Что такое киста пальцев стопы

Киста на ноге возникает в любом возрасте, у детей часто она рассасывается сама и не требует хирургического вмешательства. Но, если новообразование появилось у взрослого человека, в следствии воспаления тканей, то своевременное лечение необходимо, так как киста может воспаляться, причинять сильную боль и вызывать сильные осложнения.

Если кисту не лечить долгое время, она будет постоянно увеличиваться и сдавливать окружающие ее ткани, кроме того, она может лопнуть, спровоцировав таким образом воспаление. Существует несколько разновидностей кист, которые встречаются на ногах, это киста на коже, в коленном и тазобедренном суставе, в кости и сухожилиях.

Киста может появиться на коже ноги или других частей тела, она локализуется, либо на коже, либо под ней, образуя небольшие уплотнения и узелки, похожие на маленькие горошинки. Чаще всего такие новообразования возникают вследствие инфекции или вокруг инородных тел, например, пирсинга, также заболевание может спровоцировать засорение сальных желез.

Существует несколько видов кист на коже ног:

Новообразование коленного сустава может появляться в качестве осложнения при артрозе или артрите, она имеет размер от 2 мм. до 10 см. В некоторых случаях грыжа меняет размер и пропадает, а в других она может лопнуть, достигнув большого размера.

Существует несколько видов кист коленного сустава:

Симптомы обычно слабо выражены или совсем отсутствуют на ранней стадии заболевания, но со временем состояние ухудшается.

При увеличении опухоли появляются следующие признаки:

опухоль в области колена, обычно чувствуются границы уплотнения;
нарушение подвижности сустава;
отек тканей вокруг сустава;
боль в суставе, особенно при движении.

Если новообразование воспалилось или лопнуло, появятся следующие симптомы:

резкая боль;
отек и покраснение икры;
повышение температуры;
сильный отек ноги.

Существуют обстоятельства, которые провоцируют усиленную выработку суставной жидкости и ее накопления в области задней суставной стенки:

У детей киста колена может возникать даже на фоне полного здоровья, в этом случае в суставе образуется отверстие, по которому вытекает суставная жидкость и провоцирует отек.

Лечить кисту коленного сустава нужно, лучше обратиться к специалисту при первых признаках заболевания. Если киста имеет малый размер, ее лечат путем откачивания лишней суставной жидкости из тканей, в запущенных случаях новообразование полностью удаляют хирургическим путем.

При кисте тазобедренного сустава могут возникать следующие симптомы:

онемение конечностей;
припухлость в области сустава, часто прощупываются четкие границы новообразования;
болезненность при пальпации;
боль при движении;
скованность при движении.

Обычно основные симптомы не появляются на начальной стадии заболевания, или они очень слабо выражены, боль и другие неприятные ощущения появляются тогда, когда киста разрастется на приличных размеров.

Такая киста всегда вторичное заболевания, которое возникает вследствие воздействия на него негативных факторов, например:

Обычно в следствие воспаления происходит омертвление тканей, они размягчаются и деформирует окружающие ткани, образуется полость, в которую поступает суставная жидкость.

Лечат кисту тазобедренного сустава в основном хирургическом путем, так как удаление жидкости и медикаментозное лечение не способны полностью избавить от проблемы, эти методы лишь временно облегчают состояния, но вскоре полость кисты снова наполняется жидкостью и появляется боль. Физиотерапия может оказать эффект при лечении кисты.

Существует два вида костной кисты:

При костной кисте появляются следующие симптомы:

боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках;
отек тканей вокруг пораженной кости;
переломы без причины;
неврологические боли.

Проблема возникает из-за нарушения кровообращения области кости, которое провоцирует ее разрушение, образует полость с жидкостью. В жидкости обычно содержится большое количество ферментов, которые активно разрушают костную ткань и ухудшают состояние пациента.

Чаще всего заболевания лечат консервативным методом, для этого больную ногу фиксируют в правильном положении и откачивают из нее жидкость, вводят в полость новообразования противовоспалительные препараты. Также назначается физиотерапевтическое лечение и обезболивание.

В редких случаях может назначаться хирургическое удаление, если есть риск быстрого разрушения кости. Народные методы используются в комплексном лечении, они помогают снизить риск возникновения новых кистозных образования и уменьшить боль в больном месте.

Заболевание обычно причиняет много неудобств, так как такая киста имеет довольно крупные размеры, она не позволяет надевать привычную обувь, кроме того есть риск травмировать новообразование и вызвать его воспаление.

Гигрома болит при сильном надавливании, она проявляется себя в виде опухоли на тыльной стороне стопы. Новообразование может расти быстро и медленно, но оно мягкое и имеет эластичную структуру, границы четкие, само оно неподвижное. Размер обычно составляет от нескольких миллиметров, до сантиметра, редко киста может иметь большие размеры до 7 см.

В том случае, если гигрома возникла возле нервов, она может боль постоянно, а не только при нажатии. Скованности при движении обычно не возникает, но может появляться онемение и похолодание ноги из-за сдавливания кровеносных сосудов.

Точные причины появления гигромы на стопе не известны, но спровоцировать ее могут следующие факторы:

Чаще всего болезнь возникает после травмы или в следствие ношения неудобной обуви, часто за помощью обращаются женщины, которые весь рабочий день проводят на высоких каблуках. У детей заболевания появляется из-за большой нагрузки на ноги, например, при занятиях спортом или при генетической предрасположенности.

Лечат гигрому консервативными и хирургическими методами. Стоит отметить, что консервативные методы лечения (пункция, раздавливание, физиотерапия, обезболивание, народные средства) всегда сопровождаются рецидивом, такое лечение лишь принесет временное облегчение. Чтобы избавиться от гигромы навсегда, необходимо удалить ее хирургическим путем.

Также кисту могут удалить при помощи эндоскопа или лазера, это поможет избежать появления рубцов на ноге, а также уменьшить риск кровотечения. Такая операция особенно актуальна, если гигрома располагается около сосудов.

Лечить гигрому необходимо обязательно, даже если она не причиняет больших неудобств, так как ее удаление на ранних стадиях уменьшает риск возникновения рецидива и осложнений в будущем.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Россия, Москва, Орловский переулок д. 7

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.

Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.

Прием врача / Консультация:

ортопеда-травматолога — 10700 руб.
хирурга 10700 руб.
Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10

+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

Замечательно, когда люди находят информацию, которую искали.

спасибо большое за статью

Перед выполнением каких либо рекомендаций с этого сайта обязательна консультация с врачом!

Существует несколько видов кист на коже ног:

Существует несколько видов кист коленного сустава:

При увеличении опухоли появляются следующие признаки:

опухоль в области колена, обычно чувствуются границы уплотнения;
нарушение подвижности сустава;
отек тканей вокруг сустава;
боль в суставе, особенно при движении.

Если новообразование воспалилось или лопнуло, появятся следующие симптомы:

резкая боль;
отек и покраснение икры;
повышение температуры;
сильный отек ноги.

При кисте тазобедренного сустава могут возникать следующие симптомы:

онемение конечностей;
припухлость в области сустава, часто прощупываются четкие границы новообразования;
болезненность при пальпации;
боль при движении;
скованность при движении.

Существует два вида костной кисты:

При костной кисте появляются следующие симптомы:

боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках;
отек тканей вокруг пораженной кости;
переломы без причины;
неврологические боли.

Точные причины появления гигромы на стопе не известны, но спровоцировать ее могут следующие факторы:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Россия, Москва, Орловский переулок д. 7

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.

Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.

Прием врача / Консультация:

ортопеда-травматолога — 10700 руб.
хирурга 10700 руб.
Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10

+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

Замечательно, когда люди находят информацию, которую искали.

спасибо большое за статью

Перед выполнением каких либо рекомендаций с этого сайта обязательна консультация с врачом!

Гигрома на ноге будет приносить дискомфорт при движении, а причиной её появления могут стать неравномерные нагрузки.

однокамерное (в основном);
многокамерное (редко);
размер (от 0,5 до 10 см);
форма (овальная, круглая, неправильная);
консистенция (мягкая, твердая);
не болит (сначала);
малоподвижное;
не соединено с кожей;
эстетический дискомфорт.

Вернуться к оглавлению

Синовиальные кисты различаются по типу и количеству капсул, видам клеток, а также по месту локализации, и причине возникновения.

Гигрома ноги может образоваться в любой части конечности: около сустава и на сухожилиях.

Виды новообразования, в зависимости от локализации:

Иногда ганглии появляются без какой-либо причины, но чаще их возникновение провоцируют определенные факторы:

Симптомы ганглия на начальной стадии:

маленький диаметр (от 5 мм);
малоподвижность;
эластичность;
гладкость;
не болит;
не вызывает дискомфорта;
почти не визуализируется.

Со временем симптоматика становится ярко выраженной:

Отсутствие симптоматики довольно частое явление — около 40% новообразований никогда не обнаруживаются.

Гигрома на ноге у ребенка часто вырастает из-за чрезмерной активности либо по причине анатомических особенностей. Вернуться к оглавлению

Гигрома стопы у ребенка появляется довольно редко, значительно чаще опухоль локализуется на коленном суставе или в подколенной ямке. Основные причины возникновения синовиальной кисты у детей:

наследственность;
гипо-, гипердинамия;
интенсивные занятия спортом с раннего возраста (бег, танцы);
физические нагрузки;
травмы.

С гигромой наиболее уместно обращаться за помощью к травматологу или хирургу. Вернуться к оглавлению

При обнаружении новообразования нужно незамедлительно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и начнет лечить гигрому. Можно проконсультироваться у таких специалистов:

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз применяют различные методики:

К консервативным методам относятся:

пункция;
склерозирование;
блокада с глюкокортикоидными гормонами;
раздавливание.

Физиотерапия используется как вспомогательное после консервативных методов или хирургического удаления, а также как основной вид терапии:

При необходимости, после операционного вмешательства назначают медикаментозную терапию, используя:

антисептики;
обезболивающие;
антибиотики;
антигистаминные средства;
стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Сверху можно накладывать мази:

Консервативные методы лечения, физиотерапия и народные средства неэффективны в борьбе с гигромами, они могут подействовать на короткое время. Без операции болезнь рецидивирует почти в 90% случаев.

Для стимуляции рассасывания гигромы можно использовать мази или компрессы, приготовленные в домашних условиях. Вернуться к оглавлению

Полностью избавиться от ганглия с наименьшей вероятностью рецидивов (до 15%) можно только с помощью хирургического удаления. Но, если опухоль не беспокоит, врачи стараются избегать радикальных мер. Удалению гигромы способствуют разные осложнения:

С помощью профилактических мер можно уменьшить вероятность появления гигром, для этого нужно:

Стараясь придерживаться указанных рекомендаций, можно уменьшить риск появления новообразований на конечностях различной этиологии, гигрома стопы не исключение. Учитывая доброкачественность данной патологии, ее неспособность трансформироваться в злокачественную и самопроизвольную регрессию, при своевременной диагностике и адекватной терапии болезнь полностью излечивается, не оставляя осложнений.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

источник

За последние 20 лет увеличилось количество заболеваний, связанных с ногами. Причин тому множество, это и плохая экология, которая сказывается на здоровье людей и их потомстве, неправильное питание, содержащее большое количество вредных веществ. Благодаря всеобщей компьютеризации большинство людей ведут пассивный образ жизни, мышцы атрофируются, суставы застаиваются и при любых нагрузках травмируются и воспаляются.

Читайте также: Болит там где киста была

Киста — это полое новообразование, содержащее внутри жидкость, появиться она может в любых тканях и внутренних органах организма, в том числе и на ногах. Заболевание может быть врожденным и приобретенным, но во всех случаях оно требует консервативного или хирургического лечения, такое новообразование рассасывается в очень редких случаях.

Существует несколько видов кист на коже ног:

Кожное новообразование, как правило, не причиняет не удобств, оно не болит, если не воспалено. Иногда киста может рассосаться сама, в других случаях ее лечат с помощью пункции, для этого кисту протыкают и откачивают накопившуюся в ней жидкость. Если киста воспалилась, то необходимо более сложное лечение, удаление новообразования хирургическим путем и прием медикаментов.

Киста Бейкера (киста коленного сустава, грыжа) — это доброкачественное новообразование, которое находится на задней суставной стенке и наполняется суставной жидкостью. Возникает такое заболевание чаще всего у людей пожилого возраста, или у тех, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Существует несколько видов кист коленного сустава:

При увеличении опухоли появляются следующие признаки:

опухоль в области колена, обычно чувствуются границы уплотнения;
нарушение подвижности сустава;
отек тканей вокруг сустава;
боль в суставе, особенно при движении.

Если новообразование воспалилось или лопнуло, появятся следующие симптомы:

резкая боль;
отек и покраснение икры;
повышение температуры;
сильный отек ноги.

травмы коленного сустава;
повреждение мениска;
дегенеративные изменения;
хроническое воспаление суставов и их оболочки;
ревматоидный артрит, остеоартрит, артроз и другие заболевания коленного сустава;
разрушение хрящевой ткани.

Медикаментозное лечение, как правило, не может воздействовать на кисту, оно используется для снятие симптомов заболевания. Народные средства могут быть рекомендованы для облегчения состояния, но заменить основное лечения они не могут. В период реабилитации пациенту назначают физиотерапию, лечебную физкультуру.

Киста тазобедренного сустава — это новообразование с жидкостью, которое появляется в суставе. Такое заболевание требует серьезного лечения и правильной диагностики. Если кисту тазобедренного сустава не лечить, может развиться воспаление окружающих его тканей, а сустав может потерять подвижность.

При кисте тазобедренного сустава могут возникать следующие симптомы:

онемение конечностей;
припухлость в области сустава, часто прощупываются четкие границы новообразования;
болезненность при пальпации;
боль при движении;
скованность при движении.

Удаляют новообразование под местной анестезией вместе с его оболочкой, которая провоцирует воспаление. После операции на больной сустав надевают гипс на 2-3 недели, в этот период необходимо максимально снизить физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести. Во время реабилитации пациенту назначают физиотерапию и лечебную физкультуру, чтобы быстро восстановить подвижность сустава.

Костная киста — это доброкачественное образование в тканях кости. Появиться она может у детей и взрослых, а диагностировать ее очень трудно, так как заболевание не проявляется себя на начальных стадиях. Такая болезнь очень опасна, так как она повышает риск травмы кости, вызывая ее перелом даже при незначительных ударах.

Существует два вида костной кисты:

Первая встречается чаще, особенно у мальчиков мужчин, появляется она на длинных трубчатых костях. Аневризмальную обычно диагностируют у детей, чаще у девочек, полость кисты может заполняться кровью.Заболевания обычно полностью вылечивается, при адекватном лечении осложнения возникают редко. Но если костную кисту не лечить, возрастет количество патологических переломов, кости будут постепенно разрушаться.

При костной кисте появляются следующие симптомы:

боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках;
отек тканей вокруг пораженной кости;
переломы без причины;
неврологические боли.

Гигрома (сухожильная киста) — это новообразование округлой формы, заполненной жидкостью или желеобразной массой, располагается оно на сухожилии вблизи сустава. Это заболевание может поражать стопу или кисти рук, чаще оно появляется наверху стопы, редко может возникать на пятке.

Точные причины появления гигромы на стопе не известны, но спровоцировать ее могут следующие факторы:

воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов, воспаление сухожилий;
большие нагрузки на стопы каждый день;
неправильно подобранная обувь, ношение обуви на высоких каблуках;
травмы стопы и голеностопного сустава;
генетическая предрасположенность;
нездоровый образ жизни, плохая экология.

Операция должна проводиться опытным хирургом, чтобы полностью исключить риск рецидива, так как необходимо удалить все пораженные ткани, иначе киста появится снова. Процедура проводится под местной анестезией, иногда под общим наркозом. Врач удаляется новообразование, вместе с его оболочкой и накладывает швы, которые снимают через неделю после операции.

Киста — это доброкачественное новообразование, которое не может перейти в раковую опухоль. Как правило, такое заболевание всегда имеет положительный исход при адекватном лечении. Чтобы киста в ноге не появилась, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и не перегружать суставы, носить удобную обувь, отказаться от каблуков на каждый день. Также стоит иметь в виду, что пассивный образ жизни тоже не лучшим образом сказывается на здоровье ног.

источник

Доброкачественные образования появляются по разным причинам и порой – в абсолютно неожиданных местах. Серьезные неудобства может причинить киста на ноге, поскольку часто она поражает коленный сустав или голеностоп. При ее локализации на нижних конечностях пациент испытывает неудобства во время хождения и физической активности, особенно при больших размерах новообразования.

Киста голеностопного сустава или иной части конечности представляет собой капсулу, заполненную жидким содержимым. Это может быть серозная жидкость, гной, иногда – с примесью крови. Сначала возникает небольшая полость (чаще всего из-за закупорки выводящих протоков), затем она постепенно заполняется содержимым и увеличивается в размерах.

Опухоль может быть опасна для жизни и здоровья человека, поскольку причиняет сильные неудобства, приводит к деформации суставной оболочки (если локализуется в области суставов), а также провоцирует воспалительные процессы и интоксикацию (при самопроизвольном разрыве капсулы).

Есть много причин, провоцирующих появление кисты на пальце ноги или иных областях нижних конечностей. Самые распространенные факторы риска:

проблемы с оттоком содержимого через выводящие каналы. В этом случае жидкость не выводится, а скапливается в сформированной полости;
инфекционные процессы (заражение через раны);
травмы мениска или воспаление суставов, а также сухожилий;
заболевания, при котором коленный или тазобедренный сустав деформируются (артрит, артроз и проч.);
использование неудобной обуви;
избыточные нагрузки, которым подвергаются нижние конечности;
наследственный фактор.

В некоторых случаях возникают врожденные патологии. Киста на ноге у ребенка связана с нарушениями эмбрионального развития.

Новообразования классифицируют в зависимости от места их расположения. В каждом случае киста будет иметь характерные симптомы. Она может локализоваться на суставах, стопе, крепиться к костям или появляться в мягких тканях. На начальных стадиях утолщение на конечностях не причиняет боли, но в дальнейшем сказывается на физической активности пациента и вызывает ухудшение состояния.

Уплотнение на голеностопном суставе чаще всего связано с поражением мягких тканей. Оно образуется из сухожилий в том месте, где они крепятся к суставной сумке. Киста в этом случае представляет собой безболезненную шишку, которая ощущается при прикосновении к ней. Под кожной поверхностью новообразование движется, если трогать его пальцами.

Увеличиваясь в размерах, оно причиняет неприятные ощущения во время ходьбы. Если киста голеностопного сустава находится в том месте, где кожа постоянно контактирует с одеждой или обувью, то из-за трения развивается воспалительный процесс. Основная причина появления – патологии сустава, связанные с воспалением, или травма.

Гигрома на стопе обычно располагается на внутренней ее части, но может находиться и на внешней. Подобные уплотнения также представляют собой круглые подвижные шарики, надавливание на которые не причиняет болезненных ощущений. Исключение составляют те ситуации, когда опухоли гноятся, воспаляются или самопроизвольно вскрываются.

Опасность заключается в том, что подобные новообразования очень легко повредить. Они постоянно подвергаются трению, из-за чего капсула лопается, а гнойное содержимое попадает в здоровые ткани. Воспаления часто возникают, если шишка локализуется на пальце. Она трется о поверхность кожи другого пальца из-за чего развивается воспаление.

Доброкачественная опухоль развивается у взрослых и детей на кости и сначала не имеет симптомов. В этом заключается главная опасность патологии. Со временем новообразование поражает костные ткани и разрушает их. Это увеличивает вероятность перелома конечности даже при небольшой физической активности.

Существуют 2 основных типа утолщения:

солитарное. Часто располагается на длинных трубчатых костях. Этому типу поражения в большей степени подвергаются мужчины;
аневризмальная. К ней склонны дети (чаще – девочки). В этом случае сама полость бывает заполнена кровяными сгустками.

Оба типа кистозных образований хорошо поддаются лечению. Если же не выявить их вовремя, могут происходить постоянные переломы. К основным симптомам костной кисты относят болевой синдром, который появляется при малейшем увеличении физической активности, отечность тканей, а также частые повреждения костей.

Следующий тип новообразований локализуется в мягких тканях – в мышцах. Тканевые капсулы достигают больших размеров, поскольку мышцы способны растягиваться и вместить их. Обычно этот тип утолщений образуется в области суставной сумки, а полость наполнена большим количеством жидкости.

Определить, что на ногах появилось уплотнение, можно на основании осмотра. Даже небольшие шишки заметны и вызывают неприятные ощущения. Однако для подтверждения диагноза и определения точного размера назначают дополнительные обследования.

Клиническую картину проясняет УЗИ или рентген. На снимке кистозные образования намного темнее цветом, чем здоровые ткани. В этом случае можно говорить о наличии в них жидкого содержимого.

Существуют консервативные и хирургические методы лечения кисты на ноге. Игнорировать эту патологию нельзя, поскольку она может вызывать серьезные осложнения. В первую очередь опасно самопроизвольное вскрытие оболочки, а также ее нагноение и инфицирование.

К консервативным методам относят прокол капсульной полости специализированной иглой и удаление из нее жидкости. Образовавшуюся пустую капсулу обрабатывают антисептическими растворами. Этот метод применяют при небольших размерах кистозного новообразования. В дополнение лечащий врач может назначить физиотерапию (лечебная физкультура, массаж и проч.). Недостаток способа заключается в том, что в большинстве случаев полость вновь заполняется жидкостью.

Врачи считают, что самый надежный метод навсегда забыть о доброкачественной опухоли – провести хирургическую операцию по ее удалению. К вмешательству также прибегают в тех случаях, когда киста достигла большого размера, воспалилась или произошел самопроизвольный разрыв оболочек. Для начала стабилизируют состояние пациента при помощи медикаментов, затем назначают хирургическую процедуру.

Операцию не проводят, если новообразование относится к костному типу. В этом случае используют другой метод. Капсулу вскрывают и удаляют содержимое, а затем обрабатывают специальными растворами. В дальнейшем манипуляции проводят еще несколько раз, выдерживая 10-дневный промежуток между ними. После этого состояние пострадавшего контролируют в течение нескольких месяцев. Если киста продолжает расти, назначают хирургическое вмешательство.

При локализации утолщений на суставах обычно назначают терапию, которая проводится с помощью пункций. До полного прохождения лечения исключается физическая активность и нагрузка на сустав.

Хотя киста и не представляет серьезной угрозы для жизни человека, она вызывает много неудобств. Поэтому нужно соблюдать профилактические меры, чтобы снизить риск ее появления. В список основных рекомендаций входят:

соблюдение здорового образа жизни (правильное питание, умеренная физическая активность, отсутствие вредных привычек);
равномерная нагрузка на суставы, исключающая чрезмерную активность;
ношение удобной обуви (если вы предпочитаете шпильки, то не носите их каждый день).

Кистозные образования на нижних конечностях проще всего диагностировать на раннем этапе. Это связано с тем, что они вызывают неприятные ощущения при ходьбе, даже при условии небольшого размера. Существуют несколько способов лечения новообразований, но самым эффективным считается хирургическое вмешательство. Оно позволяет исключить риск развития рецидивов.

источник

Киста на ноге представляет собой полостное образование в тканях, содержащее жидкость. Образоваться киста может в мышцах, костях, суставах. Патология сопровождается изменением внешнего вида ноги, нарушением двигательной и чувствительной функции. Для лечения применяются консервативные и оперативные методы.

Кисты в ноге классифицируют в зависимости от их локализации и ткани, в которой сформировалась полость.

По месту формирования различают:

Киста в тазобедренном суставе – кости или мягких тканях;
Киста в колене — здесь выделяют несколько типов в зависимости от того, с какой стороны образовалась полость;
Киста голеностопного сустава;
Киста стопы – на сухожилиях или суставах.

В зависимости от ткани различают мышечные, костные, синовиальные кистозные полости. Размеры новообразования различны – от нескольких миллиметров до десятка сантиметров.

Характер течения патологии зависит от того, из какой ткани происходит новообразование, где оно расположено.

Причины, по которым формируются кистозные полости, одинаковы для всех видов заболевания:

Частая травматизация ног;
Хронический воспалительный процесс в суставах и мягких тканях;
Наследственная предрасположенность;
Нарушение обмена веществ в организме;
Повышенная нагрузка на конечности.

Симптоматика обусловлена локализацией и происхождением новообразования.

Киста в мягких тканях бедра или в тазобедренном суставе внешне практически незаметна, так как расположена достаточно глубоко. Основными симптомами патологии являются умеренные болевые ощущения, возникающие при ходьбе. Функция движения ноги не нарушена. Причинами недуга чаще являются наследственные и обменные патологии.

Обнаруживается патология у большинства пациентов случайно – при рентгенологическом исследовании ноги.

Киста в колене может образоваться на передней или задней его поверхности, либо внутри сустава. На передней поверхности киста выглядит, как подкожная опухоль, подвижная и безболезненная при прощупывании. Она не затрудняет движений, редко вызывает боли. Дискомфорт такая опухоль доставляет только при достижении ею больших размеров.

Киста Бейкера – это новообразование на задней поверхности колена. Она находится близко к коже, поэтому хорошо видна при осмотре. Внешне образование напоминает плотную шишку, при ощупывании подвижна, безболезненна. При сгибании и разгибании коленного сустава сопровождается дискомфортными ощущениями.

Киста мениска коленного сустава образуется редко. Она формируется в суставной капсуле и содержит синовиальную жидкость. Так как новообразование расположено в ограниченном пространстве, при движениях сустава оно вызывает боли. Объем движений умеренно ограничен.

Причинами образования кист коленного сустава являются повышенные нагрузки на ногу, частые травмирования.

Так как кистозные образования в коленном суставе могут достигать больших размеров, имеется риск их разрыва. Это приводит к инфицированию раны вторичной флорой, развитию воспаления.

Кисты голеностопного сустава чаще всего образуются из сухожилий. Они могут располагаться на любой из четырех поверхностей лодыжки. Представляют собой плотное безболезненное образование, располагающееся в области прикрепления сухожилий к суставной капсуле.

При ощупывании кистозная полость подвижна, ощущается движение жидкости внутри нее. Доставляет дискомфорт при ношении высокой обуви, узких брюк, носков. Частое трение вызывает повреждение кожи, вследствие чего может развиться воспаление кисты. Возникает киста голеностопа вследствие хронической травматизации или воспалительных заболеваний сустава.

Подкожные кисты на ноге чаще локализуются в области стопы – на тыльной или подошвенной ее поверхности. Располагаются в месте прохождения сухожилий, в области мелких суставов. Представляют собой небольшие подкожные шишки мягкой консистенции. Подошвенные кистозные полости опасны тем, что они легко повреждаются. В поврежденную кожу проникает микробная флора и развивается воспалительный процесс.

Кисты на пальцах ноги локализуются обычно с внутренней стороны фаланг, так как там наблюдается наибольшее давление. Представляют собой небольшие плотные образования, расположенные под кожей. При ощупывании безболезненны. Такие образования склонны к частым воспалениям.

Киста в кости ноги наиболее характерна для детского возраста. Это связано с незрелостью костной ткани. Киста на кости ноги у ребенка обычно протекает бессимптомно, так как не видна при осмотре, не сопровождается болевыми ощущениями. Обнаруживается случайно, потому что повышает риск переломов. Причиной возникновения костной опухоли является наследственная предрасположенность, гипердинамия.

Тканевые кисты могут достигать наибольших размеров, так как образуются обычно в мышцах, обладающих мягкостью и эластичностью. Синовиальные кистозные полости локализуются всегда в области суставов и содержат много жидкости.

Ниже представлены фото кисты на ногах.

Диагностика кисты на ногах не представляет особых трудностей. В большинстве случаев достаточно внешней симптоматики. Для обнаружения глубоко расположенных новообразований применяется ультразвуковое или рентгенологическое обследование.

На снимке новообразование представляет собой полость, более темную, чем окружающие ткани. Это говорит о наличии в ней жидкости.

Методы лечения зависят от расположения образования, его происхождения и размеров. Для любой формы заболевания существуют консервативные и хирургические методы лечения.

Медикаментозная терапия во всех случаях недостаточно эффективна, применяется в симптоматических целях. Используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, мочегонные средства, витаминно-минеральные комплексы, средства для улучшения кровообращения. Местная терапия заключается в нанесении гепариновой мази, троксевазина, кортикостероидных мазей.

Назначают лекарственные препараты в основном при наружно расположенных новообразованиях. Для лечения костных и внутритканевых кист из лекарственных препаратов используют только диуретики.

Системная терапия показана при развитии осложнений – при попадании в полость микробной флоры, которая становится причиной нагноения. В этом случае назначают антибактериальные препараты.

Таким же эффектом обладает и лечение народными средствами. Используют разнообразные компрессы и примочки, способствующие рассасыванию кистозного образования. Готовят средства из растительных и животных компонентов, обладающих противовоспалительным, антисептическим, заживляющим действием. Лечение народными средствами эффективно не во всех случаях. Оно может справиться только с небольшими опухолями.

Одним из методов консервативного лечения является тугое бинтование, с обеспечением покоя суставам ног. В области кистозного образования накладывают тугую повязку из обычного или эластичного бинта. Придают ноге возвышенное положение, стараясь нагружать ее как можно меньше.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях, стимулируют лимфатический отток. Благодаря этому происходит рассасывание кисты. Применяют такие методы, как:

Парафиновые и озокеритовые аппликации;
Магнитотерапия;
Диадинамические токи;
Грязевые ванны;
Электрофорез.

Некоторыми методами можно пользоваться в домашних условиях, а отдельные процедуры могут проводиться только в поликлинике под руководством врача.

Если сформировалась киста на сухожилии стопы, лечение дополняют гимнастическими упражнениями. Они способствуют нормализации выработки синовиальной жидкости, что позволяет уменьшить размеры кистозного образования.

Операция является наиболее эффективным методом лечения кистозных образований вне зависимости от их происхождения и локализации. А при некоторых локализациях оперативное вмешательство является единственным способом избавиться от опухоли. Так лечение кисты тазобедренного сустава возможно только с помощью операции.

Оперативное лечение заключается в иссечении кистозного образования, удалении его содержимого, стенок кистозной полости. Проводится операция традиционным методом – с помощью скальпеля. На сегодняшний день более предпочтительным является удаление образования с помощью лазера.

Метод, промежуточный между консервативным и оперативным – пункция кисты. Полость прокалывают шприцом, удаляют содержимое. Внутрь вводят склерозант – специальное вещество, способствующее слипанию стенок полости.

Оперативный метод лечения значительно снижает риск рецидивирования заболевания. При лечении консервативными способами частота рецидивов составляет около 80%. После операции же рецидивы возникают только в 15-20% случаев.

Кисты на ногах – это многообразные по своему происхождению и локализации новообразования. Они формируются из любого вида ткани – кости, мышцы, суставные структуры. Могут достигать больших размеров, располагаться в любом участке ноги. Лечение данной патологии осуществляют как консервативно, так и оперативно. Наибольший эффект отмечается в случае оперативного вмешательства.

источник

Киста — новообразование в виде полой капсулы, внутри которой содержится жидкость. Оно может возникать в любых тканях и внутренних органах, но наиболее часто пациентов беспокоит киста на ноге. Независимо от происхождения заболевание чаще всего требует хирургического лечения. В редких случаях новообразование удается ликвидировать с помощью консервативных методов лечения, еще реже опухоль рассасывается без врачебного вмешательства. Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Формирование разных видов патологии происходит вследствие воздействия одного из негативных факторов или их совокупности:

Закупорка проходов, через которые выделяется кожное сало. В результате этого образуется капсула, постепенно заполняющаяся роговыми веществами.
Занесение инфекции под кожу.
Травмы мениска, суставов, хрящевых тканей.
Артрит, артроз и другие заболевания коленного сустава.
Изменения, имеющие дегенеративное происхождение.
Неудобная обувь.
Регулярные и чрезмерные физические нагрузки на область стопы.
Генетическая предрасположенность.

У женщин часто развивается опухоль на пальце ноги из-за ежедневного ношения обуви на высоких каблуках.

Кистозные образования на ногах классифицируются в зависимости от локализации. Каждый подвид имеет свои характерные симптомы:

Кистозные опухоли на коже представляют собой аномалии с небольшими узлами и уплотнениями на поверхности кожного покрова. Кроме незначительного косметического дефекта, дискомфорта они не доставляют. Если нет воспалительного процесса, болезненные ощущения отсутствуют.
Костная киста не имеет видимых симптомов. Она содержит ферменты, разрушающие костные ткани, в результате чего возрастает риск перелома даже при небольшом физическом воздействии на кость.
Киста в сухожилиях, или гигрома, — опухоль, внешне похожая на шишку. Может болеть при пальпации.
Киста коленного сочленения, или грыжа Бейкера, — полое образование, располагается на задней стенке сустава, может вырастать до 10 см в диаметре. Опухоль наполняется жидкостью из сустава и выпячивается под коленом, подобно грыже. Симптомы: припухлость, нарушение подвижности сустава, болезненность, отечность.
Киста тазобедренного сочленения — опухоль в форме шара, расположенная в тазобедренном суставе. Диагностировать ее позволяют симптомы: онемение конечностей, припухлость в тазовой области, болезненная пальпация в месте локализации опухоли, болезненные ощущения при движении суставов.

В случае разрыва или воспаления кистозных подкожных опухолей проявляются более опасные и ощутимые симптомы, которые не позволят оставить заболевание без внимания. Пациент испытывает острую боль, у него повышается температура, в ноге нарушается отток жидкости, на коже возле опухоли наблюдается покраснение. В этом случае операции уже не избежать.

Без соответствующего лечения киста будет увеличиваться в размерах, повреждая окружающие ткани. Она может лопнуть, спровоцировав обширное воспаление. Оптимальный метод лечения определяется врачом в зависимости от локализации, вида и стадии развития патологии.

Консервативные методы лечения включают:

прокол капсулы медицинской иглой;
удаление жидкости;
обработка пустого кокона антисептическими препаратами.

Такой способ лечения используется, если заболевание находится на начальной стадии. Если пациенту будет назначена физиотерапия, врач не только подробно проконсультирует пациента о том, как правильно выполнять необходимые упражнения, но и первое время будет следить за их выполнением. Пациент может заниматься ЛФК или проводить сеансы самомассажа на дому.

В случае большого объема опухоли, наличия сильного воспаления или разрыва капсулы прибегают к хирургическому удалению новообразования.

Киста в костных тканях часто лечится только медикаментозно, после того как капсула будет дренирована и освобождена от жидкости. После этого опухоль подвергается воздействию антиферментных средств. Опустошать капсулу необходимо 3 раза, между процедурами должно проходить не более 10 дней. После третьего дренажа назначается рентгенологическое наблюдение. Если опухоль продолжает расти, проводится ее хирургическое удаление.

Лечение кист суставов может происходить с помощью пункций. Пока терапия не будет завершена, пациент должен ограничить нагрузки на поврежденный сустав.

Кистозное поражение кожного покрова ног требуют оперативного лечения. Врач хирургическим путем извлекает все, даже самые незначительные ткани новообразования, чтобы избежать рецидива.

Вылечить можно любой вид кисты, если своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Новообразование, состоящее из капсулы и бесцветной жидкости, является доброкачественным и не переходит в раковую опухоль. Однако невылеченная киста, расположенная на конечности, может привести к нарушениям в опорно-двигательном аппарате, которые будут иметь хронический характер. Избежать развития патологии поможет здоровое питание, подвижный образ жизни, удобная обувь, снижение физической нагрузки на суставы.

источник

Гигрома (синовиальная киста, ганглий) запястья, кисти, руки, стопы, колена и др. – причины, виды и симптомы, диагностика и методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гигрома (ганглий) представляет собой кисту, всегда располагающуюся в области суставов и образованную плотной закрытой капсулой, заполненной жидким содержимым. Иными словами, гигрома – это мешок с жидкостью, который медицинским языком называется скоплением жидкости серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера внутри плотной сумки. Кисты также называют опухолевидными или опухолеподобными образованиями, поскольку внешне они похожи на доброкачественные опухоли, но на самом деле имеют совершенно другие свойства и анатомическую структуру.

Сумка гигромы может состоять из участка выпятившейся синовиальной оболочки сустава или из соединительной ткани, образовавшейся из влагалища сухожилия, укрепляющего сустав. Это означает, что гигрома всегда образуется в непосредственной близости от сустава и представляет собой органоспецифическую кисту, которая не встречается в каких-либо других органах или тканях. Внутри сумки скапливается жидкость, содержащая белки, слизь, фибрин и некоторые другие компоненты. В зависимости от того, какие компоненты преобладают в жидкости, заполняющей сумку гигромы, она может иметь различную консистенцию – от жидкой до киселеобразной.

В развитии гигромы большую роль играет воспаление суставной сумки или ее частей (бурсит, синовит и др.), а также травматизация и растяжение сухожилий, фиксирующих и удерживающих различные мышцы в области сустава. Именно воспаление или растяжение анатомических структур, относящихся к суставу, вызывает локальное нарушение их свойств с формированием выпячивания, которое образует капсулу гигромы. Постепенно эта капсула заполняется жидкостью, которая пропитывается из окружающих тканей или продуцируется клетками внутренней части капсулы, и формируется гигрома.

Гигрома имеет вид округлого плотного шарика, который можно немного сместить в сторону под кожей. Наощупь киста имеет эластичную структуру. Кожа над гигромой имеет неизменный рисунок, но, как правило, утолщенная и шелушащаяся. Если гигрома небольшая, то кожа над ней часто бывает совершенно нормальной.

По анатомической структуре гигрома представляет собой кисту, образованную из синовиальной сумки сустава или из влагалища сухожилия, при помощи которого мышцы прикрепляются к костям в области суставов. То есть, гигрома формируется из тканей, находящихся либо в структуре сустава, либо в непосредственной близости от него. Именно этим объясняется то, что данные кисты всегда локализуются в области суставов.

Гигрома может образовываться двумя основными способами. Первый возможный механизм формирования гигромы заключается в следующем – в плотной фиброзной капсуле сустава, изолирующей его от окружающих тканей, образуется трещина или маленький разрыв. Через образовавшееся отверстие начинает выпячиваться синовиальная оболочка, покрывающая плотную фиброзную капсулу изнутри. Когда через трещинку в фиброзной капсуле сустава выпятится достаточно большая часть синовиальной оболочки, образуется свободная полость, которая постепенно заполнится жидкостью. Как правило, жидкость поступает из сустава. Когда все выпячивание заполнится жидкостью, гигрома окажется полностью сформировавшейся и станет выбухать под кожей в виде округлого плотного шарика в области сустава. Подобные гигромы называются синовиальными кистами и формируются рядом с крупными суставами, такими, как коленный, локтевой и др.

Второй механизм образования гигром связан с образованием капсулы из соединительной ткани, имеющейся на костях в непосредственной близости от суставов. Дело в том, что мышцы прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Причем каждое сухожилие в области непосредственного соединения с костью имеет влагалище, образованное соединительной тканью. Именно эти соединительнотканные влагалища сухожилий являются субстратом для образования кистозной полости гигромы.

Влагалища сухожилий могут травмироваться, воспаляться и разрушаться, вследствие чего появляются свободные кусочки соединительной ткани. Данные кусочки формируют полость, в которую проникает жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов. Также жидкость продуцируется некоторыми клетками, выстилающими внутреннюю поверхность кистозной полости. Когда полость оказывается полностью заполнена жидкостью, появляется сформировавшаяся гигрома. Такие разновидности гигром называются миксоидными кистами и формируются в области мелких суставов, таких, как запястный, межфаланговые и т.д.

Таким образом, имеется две разновидности гигром – миксоидные и синовиальные. Однако они отличаются друг от друга только механизмом формирования и локализацией, а принципы лечения и клинические симптомы у кист обоих разновидностей одинаковые. А поскольку синовиальная оболочка и влагалища сухожилий имеются в области каждого сустава, то и гигромы могут локализоваться рядом с любым суставом. Однако чаще всего кисты образуются на тыльной поверхности запястного сустава.

Внутри кистозной полости гигромы находится жидкость, содержащая белки, фибрин и слизь. В некоторых случаях в жидкости гигромы имеется примесь крови. По мере существования кисты ее содержимое становится все более густым, поскольку объем воды остается прежним, а количество белка, фибрина и слизи увеличивается. Поэтому мелкие гигромы, как правило, содержат внутри густую киселеобразную массу, а относительно крупные – желтоватую жидкость с примесью крови, нитей фибрина, кристаллов холестерина и так называемых рисовых тел.

Гигромы могут образовываться у людей любого возраста, в том числе у детей и пожилых людей. Однако наиболее часто данные кисты формируются у людей 20 – 30 лет. Причем женщины имеют большую склонность к гигромам по сравнению с мужчинам.

Гигромы не опасны, поскольку никогда не озлокачествляются и не превращаются в раковую опухоль. Если кто-либо столкнулся с озлокачествлением гигромы, то это означает, что ему неверно поставили диагноз и на самом деле имела место совершенно другая опухоль.

Поскольку гигрома не опасна, ее можно не трогать при условии, что она не доставляет беспокойства. Однако киста часто провоцирует болевой синдром из-за сдавления окружающих тканей, а также уменьшает свободу движений в суставе. В этих случаях рекомендуется удалить гигрому.

Гигрома на запястье.

Гигрома в области межфалангового сустава большого пальца руки.

Точные причины появления гигром не установлены, поэтому имеется несколько теорий, каждая из которых объясняет только какой-либо один аспект и не охватывает другие нюансы, связанные с процессом формирования кист. Данные теории интересны врачам и исследователям, но в практической медицине они почти не используются.

Для практикующих врачей большее значение имеет знание ряда факторов, которые могут способствовать формированию гигром. К таким факторам относят хронические воспалительные заболевания тканей суставной сумки сухожильных влагалищ мышц, такие как:

Бурсит;
Тендовагинит;
Тендинит.

При длительных вялотекущих перечисленных воспалительных заболеваниях происходит формирование оболочки кисты, которая постепенно заполняется жидкостью, пропотевающей из многочисленных мелких кровеносных сосудов. В результате капсула заполняется и формируется гигрома.

Кроме того, предрасполагающим фактором гигром является частое и длительное травмирование, сдавление и перенапряжение какого-либо сустава или тканей вокруг него. Данный фактор является ведущим в образовании гигром у людей, работа которых связана с частыми травмами, сдавлениями или перенапряжениями сустава (например, машинистки, пианистки, повара, прачки и др.).

Гигрома лучезапястного сустава очень часто образуется у женщин после родов, поскольку они начинают поднимать ребенка, просунув свои ладошки ему в подмышечные впадины, что приводит к сильному напряжению запястья. Кроме того, гигромы на суставах стопы часто формируются у мужчин и женщин при ношении тесной и давящей обуви.

Отдельно стоит отметить в качестве предрасполагающего фактора для образования гигром любые перенесенные операции на суставах.

Вне зависимости от локализации все гигромы характеризуются спектром однотипных клинических проявлений, которые могут иметь различные нюансы при локализации кисты в области того или иного сустава.

Клинические проявления в основном определяются размерами гигромы. Причем для гигром характерна следующая закономерность – чем больше киста, тем сильнее выражены симптомы и тем разнообразнее жалобы человека.

Небольшие гигромы не доставляют человеку каких-либо неудобств и не проявляются клиническими симптомами. Основная жалоба людей при небольших кистах – это их неэстетический вид. Однако по мере увеличения гигромы она начинает сдавливать окружающие ткани, нервы и сосуды, что проявляется постоянно присутствующей тупой болью тянуще-ноющего характера. Боли усиливают при напряжении сустава, в области которого находится гигрома. Например, если киста расположена в области лучезапястного сустава, то боли будут усиливаться при помешивании чего-либо в емкости (например, сахара в чае, крема для торта в миске и т.д.), подъеме тяжелых предметов и т.д. Если же гигрома находится в области коленного сустава, то боли будут усиливаться при ходьбе, длительном стоянии, беге и т.д.

Если гигрома сильно сдавливает сосуды и нервы, то у человека появится нарушение чувствительности и подвижности на участках тела, расположенных дальше пораженного сустава. Например, если гигрома локализована на запястье, то чувствительность и подвижность нарушится у всей кисти и т.д. Нарушения чувствительности могут быть двух видов:
1. Гиперестезия (повышенная чувствительность кожи, при которой даже легкие прикосновения кажутся неприятными, болезненными и т.д.).
2. Парестезии (ощущение бегания мурашек, онемения кожи и др.).

Помимо нарушений чувствительности, большая гигрома может вызывать постоянные невралгические боли из-за сдавления нерва, а также венозный застой и ухудшение микроциркуляции крови в областях, расположенных дальше пораженного сустава. Нарушение микроциркуляции и венозный застой приводят к постоянной бледности и холодности кожи.

Внешне гигрома любой локализации выглядит, как округлая выпуклость, покрытая кожей. Если в полной темноте прицельно посветить на кисту фонариком, то можно разглядеть, что она является полупрозрачным пузырем, наполненным какой-то жидкостью.

Кожа над гигромами обычно имеет неизменный рисунок, но становится более тонкой и окрашенной в относительно темные оттенки. Если область сустава у человека подвергается сдавлению и травматизации, то кожа над гигромой может быть утолщенной и шероховатой, или даже шелушащейся. При ощупывании кожа над гигромой подвижная и достаточно мягкая, поэтому ее легко можно сдвинуть с кисты в сторону. Если киста воспаляется, то кожа над ней становится красной и отечной, и даже легкое надавливание на образование вызывает боль.

Сама гигрома безболезненна и довольно подвижная при ощупывании, поскольку ее можно немного сдвинуть в любую сторону. Поверхность образования гладкая, а консистенция мягко- или плотноэластическая. При легком постукивании по одной стороне гигромы можно обнаружить флюктуацию. Для этого палец кладут на поверхность гигромы с одной стороны, а с другой по стенке кисты наносят легкие удары. При этом имеющаяся в кисте жидкость ударяется о противоположную стенку, а палец, положенный на ее поверхность, ощущает это движение.

Формируется от длительных и постоянных физических нагрузок на сустав при монотонной работе, например, у швей, вышивальщиц, машинисток и т.д. Также гигрома запястья может образоваться в результате недолеченной травмы.

Вначале киста никак не проявляется клинически, но через некоторое время из-за сдавления нервов и сосудов могут появиться боли, особенно сильные в большом пальце, и трудности в функционировании руки, например, плохое сгибание пальцев, невозможность выполнить точное движение и т.д.

Гигрома кисти представляет собой выбухающий узелок на тыльной стороне ладони. Как правило, развивается после травм (ушибов или растяжений) или на фоне длительной физической нагрузки на руку, которая может быть у музыкантов и некоторых спортсменов (метание копья, ядра, стрельба из лука и т.д.).

Гигрома данной локализации имеет небольшой размер (не более 2 см в диаметре), очень высокую плотность и напряженность стенок, а также практически неподвижна. Гигрома кисти клинически не проявляется никак, поскольку очень редко сдавливает сосуды и нервы.

Гигрома на пальце может локализоваться на боковых, ладонной или тыльной поверхностях. Причем на тыльной стороне пальца гигромы гораздо меньше таковых на ладонной поверхности. Образование тыльной стороны плотное, небольшое, имеющее правильную округлую форму. Как правило, ни проявляется какими-либо симптомами, и только при ушибах может болеть.

Гигрома ладонной поверхности пальцев крупная, может распространяться на две фаланги. Из-за больших размеров образование часто сдавливает нервы, что провоцирует сильные боли, похожие на невралгию.

Очень редко гигрома образуется в области соединения пальца с ладонью. В этом случае образование очень маленькое (максимум 3 – 4 мм в диаметре) и болезненное даже при легком надавливании.

Гигрома на руке может располагаться в области запястья или локтевого сустава, а также на тыльной стороне кисти, на ладони и на пальцах. Характеристика гигром запястья, пальцев и кисти представлена в разделах выше, поэтому рассмотрим только образование, локализованное в области локтевого сустава.

Гигрома локтевого сустава обычно возникает вследствие травмы и имеет небольшие размеры. Однако ввиду того, что в области локтя мало мягких тканей, даже небольшая гигрома может сдавливать нервы и сосуды, что вызывает длительные ноющие тупые боли, а также нарушение чувствительности и движений во всей руке ниже локтевого сустава.

Гигрома коленного сустава (подколенная) также называется кистой Бейкера , и обычно развивается на фоне ревматоидного артрита, артроза и гематом в суставной полости. Наиболее часто киста выбухает в область под коленом, поскольку именно в этой части имеется достаточно свободного места для размещения образования между кожей и структурами сустава. В очень редких случаях киста выбухает на боковой поверхности колена, и практически никогда не встречается на передней части.

Размер гигром коленного сустава довольно большой – до 8 – 10 см в диаметре. При надавливании на поверхность кисты, она размягчается, поскольку жидкость уходит в полость коленного сустава. Однако через некоторое время гигрома вновь становится напряженной и плотной, поскольку жидкость возвращается.

Гигрома колена мешает нормальному выполнению движений, сгибанию и разгибанию ноги. Кроме того, образование сдавливает нервы, что вызывает слабость и боли в мышцах голени, а также побледнение кожного покрова ниже колена и ощущение бегания мурашек.

Лечение гигромы может производится при помощи консервативных и хирургических методов. К хирургическим методам относится операция, в ходе которой производится удаление капсулы и иссечение патологически измененных тканей, окружающих гигрому.

К консервативным методам терапии гигромы относят следующие:

Пункция гигромы с отсасыванием жидкости;
Раздавливание гигромы;
Лазерное испарение гигромы;
Физиотерапевтическое лечение;
Лечение гигромы мазью с прополисом;
Народные методы лечения.

Следует отметить, что единственными методами терапии, гарантирующими полное излечение гигромы с отсутствием рецидивов в будущем, являются лазерное испарение и хирургическая операция, в ходе которых удаляются новообразование вместе с капсулой, а поврежденные окружающие ткани иссекаются. Такое радикальное удаление гигромы с капсулой в сочетании с иссечением пораженных окружающих тканей гарантирует то, что больше в этой области она не образуется в течение очень длительного промежутка времени.

Все остальные консервативные методики лечения гигром обеспечивают временное излечение, поскольку после непродолжительного периода отсутствия гигрома появляется снова. Однако консервативные методы лечения позволяют уменьшить боли и обеспечить нормальную двигательную активность и чувствительность пораженного сустава, поэтому вполне могут использоваться в качестве симптоматической терапии.

В настоящее время врачи полагают, что обязательно следует хирургически удалять гигрому, если она быстро растет, вызывает боль или сдавливает нервы и сосуды, мешая нормальному выполнению движений и нарушая чувствительность и кровообращение в тканях. Если же киста не болит, не увеличивается в размерах, не ограничивает движений и не нарушает чувствительность, то ее хирургическое удаление производится только по желанию человека в основном для устранения косметического дефекта. В таких ситуациях гигрому вполне можно оставить в покое, просто наблюдая за образованием и применяя различные консервативные методы терапии, направленные на временное облегчение состояния.

Хирургическое удаление гигромы обычно производится под местной анестезией, которая обеспечивает отличное купирование боли, но в то же время не устраняет тактильной чувствительности, благодаря чему человек ощущает прикосновения врача. Иногда дополнительно к обезболивающим уколам врач-анестезиолог дает маску с закисью азота, которую человек может сам надевать на лицо, когда посчитает нужным усилить эффект анестезии. В редких случаях, когда человек не переносит препараты для местной анестезии или при сложном расположении гигромы, операция проводится под общим наркозом.

Операция по удалению гигромы в обязательном порядке производится при наличии у человека следующих состояний, считающихся абсолютными показаниями:

Боли в покое или при обычных движениях;
Резкое ограничение объема движений в суставе;
Быстрый рост гигромы;
Малоэстетичный вид.

Операция производится при помощи обычной или артроскопической техники. Обычная техника проведения операции подразумевает разрез кожи над гигромой с последующим разведением краев раны в стороны и удержанием их в таком положении. После этого щипцами захватывается верхняя часть капсулы гигромы и удерживается, пока браншами ножниц отрезается от окружающих тканей вся остальная киста. Когда киста будет полностью отрезана от окружающих тканей, ее вытягивают наружу, края раны сопоставляют и накладывают швы. Швы снимают через 7 – 10 дней после операции.

Артроскопическая техника выполнения операции подразумевает введение через маленький прокол специальных манипуляторов, имеющих вид длинных и тонких трубок. Одним манипулятором врач удерживает инструменты и вылущивает кисту, отрезая ее от окружающих тканей точно так же, как в ходе обычной операции, а к другому прикреплена камера и источник света, которые обеспечивают передачу изображения на экран. Именно на этом экране врач видит все, что он делает.

Артроскопия является щадящей и малотравматичной операцией по сравнению с обычной. Поэтому если есть возможность, то лучше всего удалить гигрому именно артроскопически.

Удаление гигромы лазером представляет собой современный, малотравматичный метод радикального лечения, обеспечивающий такой же эффект, как хирургическая операция. Лазерное удаление гигромы производится с использованием местного обезболивания, чтобы полностью исключить какие-либо неприятные ощущения во время манипуляции.

Суть лазерного удаления гигромы заключается в рассечении кожи над кистой лучом лазера и обеспечении доступа непосредственно к капсуле новообразования. После этого хирург захватывает капсулу щипцами и немного вытягивает ее вверх. Затем лазерным лучом отрезает капсулу кисты от тканей, после чего стягивает края раны и накладывает швы. Лазер рассекает кожу и мягкие ткани бескровно, благодаря чему достигается минимизация травмирования, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после обычной операции.

После лазерного удаления гигромы на сустав обязательно накладывается стерильная повязка. Кроме того, на 2 – 3 дня сустав фиксируется брейсовой или гипсовой повязкой, которая обеспечивает максимально благоприятные условия для заживления тканей и восстановления их структуры, что позволяет снизить риск рецидивов и осложнений до минимума.

Лазерное удаление гигромы является косметическим, поскольку на коже остается практически незаметный шрам, который гораздо эстетичнее, чем таковой после обычной операции.

Лечение гигромы без операции – это применение разнообразных консервативных методов, направленных на устранение неприятных симптомов. Наиболее эффективным консервативным методом является пункция гигромы с отсасыванием жидкости. Данный метод позволяет удалить кисту на некоторое время, однако у 80% людей она снова появляется, поскольку оболочка образования осталась целой.

Метод так называемого раздавливания гигромы не рекомендуется применять, поскольку, во-первых, он очень болезненный, а во-вторых, приводит к повторному формированию кисты гораздо больших размеров. Суть раздавливания заключается в сильном давлении, оказываемом на кисту, в результате применения которого ее оболочка лопается, и жидкость растекается по тканям. Однако через некоторое время из кусков оболочки вновь формируется новая полноценная капсула, которая заполняется жидкостью и, соответственно, гигрома появляется опять.

Физиотерапевтические методы используются для уменьшения выраженности воспалительных процессов в гигроме, для купирования болей и для нивелирования эффектов сдавления расположенных рядом тканей. Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические методики:

УВЧ – улучшает микроциркуляцию крови и процессы регенерации тканей, а также купирует воспаление. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 12 минут в течение 8 – 10 дней.
Ультразвук – расслабляет мышцы, улучшает микроциркуляцию, насыщает ткани кислородом и уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 минут в течение 8 – 10 дней.
Магнитотерапия – уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 15 минут в течение 10 дней.
Парафиновые обертывания – уменьшают выраженность воспаления, купируют боли, снимают отек. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 20 минут в течение 10 дней.

В течение всего курса физиотерапии следует накладывать на гигрому тугую повязку, а также ограничивать движения и физические нагрузки на пораженный сустав. При выполнении данных рекомендаций щадящего режима гигрома на некоторое время перестанет болеть, и исчезнут проявления сдавления нервов и сосудов.

Другим довольно эффективным методом консервативного лечения гигромы является регулярное применение мази с прополисом. Этот метод позволяет полностью удалить гигрому, однако занимает довольно много времени. Для лечения следует приготовить мазь, смешав две ложки измельченного прополиса со 100 г растопленного сливочного масла, и прогрев данный состав на медленном огне в течение 3 часов. Готовую мазь процеживают, остужают и накладывают на гигрому по 2 раза в день вплоть до полного рассасывания кисты.

Гигрома коленного сустава (киста Бейкера): описание, симптомы и диагностика, лечение (пункция, удаление) — видео

После удаления гигромы необходимо обездвижить сустав, в области которого было произведено оперативное вмешательство на несколько дней. Для этого можно наложить гипсовую лонгету или брейсовую повязку на сустав. Через 2 – 3 дня (максимум 5) фиксирующую повязку следует снять и начать выполнять простую гимнастику, направленную на разработку сустава и недопущение образования в его полости спаек, которые в будущем способны сделать его малоподвижным.

Очень важно начинать делать движения в суставе через 2 – 3 дня после операции, поскольку в этот период спайки еще тонкие и легко разрывающиеся. А если оставить сустав без движения на 2 – 3 недели, пока полностью не срастется кожа, то спайки внутри сустава загрубеют и станут плотными, и разорвать их будет очень трудно и больно. В результате, если человек не перетерпит боль, связанную с разрывом спаек, ему придется навсегда смириться с тем, что сустав не будет двигаться в полном объеме.

В качестве гимнастических упражнений можно выполнять любые движения в суставах, стараясь достичь максимальной амплитуды. В процессе движений в суставах не следует нагружать мышцы, удерживая в руках или стопами гантели, тяжелые предметы и т.д. Использовать суставы в полную силу можно будет не ранее, чем через 2 – 3 месяца после операции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник