Что такое киста паренхимы правой почки

Парный бобовидный орган, образовывающий мочу — защищающий фильтр организма, страдающего токсинами, переработанными соединениями. При сбоях в работе почек, ядовитые вещества негативно влияют на организм. Человеческое тело неделимо: при нестабильности деятельности одной анатомической части тела, теряет свойства другой орган. Опасная патология — паренхима почки.

Корковых клеток
Мозгового вещества

Эпителиальные клетки здорового человека 15-24 миллиметра. Перенесенные заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала негативно влияют на истончение. Почечному эпителию присущи острые, хронические болезни.

Киста паренхимы почки — тонкостенное круглое, овальное образование, заполненное жидким геморрагическим, серозным экссудатом с примесями гноя, крови. Параметры недуга — 3-10 сантиметров. Появляется новообразование с левой, правой сторон, передается по наследству. На левой, правой почках находят одновременно несколько кистом.

Новообразование занимает не последнее место среди урологических проблем. 30% мужчин, женщин после 50 лет одинаково страдают заболеванием. Мужской пол больше подвержен патологии. Отметив анатомические особенности строения организма, киста паренхимы левой почки отмечается реже паренхиматозного состояния правостороннего бобовидного органа.

Кисты небольших размеров не несут опасности, работа органа не сбивается. Доброкачественные образования редко превращаются в онкологию. Диагностирование вовремя, терапевтические наблюдения необходимы, дабы исключить серьезный риск появления ухудшений.

Некоторое время патология не тревожит человека. Увеличиваясь, недуг давит на печень, кишечник, желудок, поджелудочную железу, тонкую кишку. Ощущая дискомфорт, пациенту сложно ходить «по-маленькому». Образованию случается нагноиться, лопнуть. Сдавливая сосуды почек, происходит артериальная гипертензия. Прогрессирующая мочекаменная болезнь влияет на появление новообразования. Обследование организма выявит «неполадки» с органом.

Врачам сложно дается выявление причины развития заболевания. Последовательность кистозного проявления паренхимы:

В тканях появляется свободное пространство
Свободная зона наполняется желтым жидким экссудатом
Ткани вырабатывают нерастворимый фибриллярный белок, происходит отторжение эпителиальной ткани, появляется капсула

Признаки паренхиматозной кисты:

острый, хронический инфекционный процесс в мочеобразовательном органе;
неспецифический воспалительный процесс поражения канальцевой системы почки;
уролитиаз;
повышение артериального давления;
аденома простаты;
наследственные генетические нарушения;
травмирование;
мочекаменная болезнь

Для определения фактора возникновения заболевания, нужно пойти к врачу-урологу. Доктор обследует. На основании исследования озвучится фактор нарушения работы почки.

Основная болезнь не демонстрирует намеки на кисту. Наследственная патология, диагностируемая случайно во время профосмотра, не проявляется вовсе. Приобретенные образования случаются при:

мочекаменной болезни, пиелонефрите;
физических повреждениях, травмах, облучениях

Особенно опасны: внутреннее кровотечение, гнойный экссудат. Растущая, приближенная к почке киста — наивысший вероятность осложнения.

Признаки заболевания не показываются. Человек ничего не чувствует, не предполагает, что болеет. Патология длительно бессимптомна. Помогает обозначить заболевание ультразвуковое исследование, проводимое по другой причине.

Неудобства проявляются при стремительном росте, давлении на близлежащие составляющие организма. Становясь больше 1 см, новообразование зажимает тонкую соединительную оболочку. Деятельность почки нарушается.

Симптомы паренхиматозного состояния:

поясничная боль, становящаяся сильнее при двигательной активности;
растут цифры диастолического давления;
кровяные выделения в моче;
развитие патологического состояния вследствие изменения объемов крови;
нарушение мочеиспускания, частые походы в туалет по-маленькому;
дискомфорт выше паховой области;
расстройства работы мочевыделительной системы;
отечность лица, ног;
слабость, утомляемость, бессонница;
желание попить

Слабый иммунитет сказывается на мочевыделительной работе. При слабой иммунной системе развивается пиелонефрит с повышенной температурой, болезненностью, упадком сил.

Хирург-нефролог ставит диагноз «Киста паренхимы правой, левой почки». После постановки на учет необходимы ежегодные обследования, предотвратив опасность вовремя начать лечиться.

Если мужчина, женщина не начинают эффективное лечение, образование гноится, заражаются близлежащие органы, возникают ухудшения:

некроз почечной паренхимы;
нарушение оттока мочи;
острая, хроническая почечная недостаточность;
превращение кисты в онкологию;
инфекция

Обследование проводят, начав в рентгена с контрастным веществом, скрининга, используют компьютерную томографию. УЗИ-диагностику применяют для постановки диагноза, назначения эффективного лечения. Локализация образования играет роль: справа, слева располагается киста паренхимы. Степень проблемы — злокачественное образование — определяют ультразвуком, магнитно-резонансной томографией. При изменении структуры ткани ищут сопутствующие болезни.

Анамнез — жалобы, хронические заболевания пациента, прием лекарственных средств
Ощупывание тела пациента, почечное простукивание — заметны увеличения, дислокация бобовидных органов,

Исследования в лаборатории:

ОАМ — появляется белок, лейкоциты, бактерии
ОАК — пропульсия скорости оседания эритроцитов, изменяется клеточный состав крови
Биохимия — повышаются основные показатели работы почек — креатинин, мочевина

Диагностируя паренхиматозную кисту, врач назначает особое питание, способствующее снижению почечных нагрузок. Принципы диеты:

соль снижается до 2,5 грамм суточной дозы;
исключается жирная, жареная, белковая еда — быстрее выводятся токсические вещества;
опасна копченая, пряная, острая пища;
нельзя употреблять спиртные напитки, курить, пить крепкий чай, кофе, есть шоколад, морепродукты;
контроль жидкости в организме

Правильное сбалансированное питание — растительной пищей, натуральными свежими продуктами — эффективно при недуге. Заболевание не лечится исключительно диетой, но влияет на течение процесса.

Перед хирургическим вмешательством уролог использует медикаментозную противовоспалительную, антибактериальную, уросептическую терапию. Также лечение медикаментами используется, если размер доброкачественной кистомы менее 5 сантиметров. Выжидание, профилактика оказывают влияние на ход дальнейшей операции. Присутствие артериальной гипертензии, боль купируются устраняющими симптомы необходимыми препаратами.

Растущая киста требует хирургической помощи — эффективнейшего способа устранения недуга. Отдельные новообразования пунктируются, извлекая содержимое. Пункция — безопасный способ, минимальные риски осложнений. Под УЗ-контролем прокалывают кожу и мягкие ткани. В орган вводят иглу, которая прокалывает капсулу. Вытащив жидкий экссудат, рану заполняют лекарством, убивающим «вредные» клетки.

Кисты с осложнениями — нарывом, гноем, труднодоступные — оперируют под общим наркозом. Период реабилитации длится до одного года. Больного кладут на бок, делают надрез, открывая полость живота. Почка выделяется руками, киста удаляется. Далее нефролог регулярно наблюдает пациента, обращая внимание на хронические заболевания бобовидных органов.

Важно вовремя лечить заболевания, связанные с урологией. Соблюдение указаний при хронических заболеваниях почек ведет к ремиссии. Вредные привычки, неправильное питание влияют на мочевыделительную систему. Исполнение рекомендаций доктора поможет выздороветь.

источник

Паренхиматозная киста правой или левой почки – что это такое? Киста в паренхиме почки представляет собой объёмное образование, окружённое капсулой и наполненное прозрачной жидкостью жёлтого цвета. Интрапаренхиматозная киста почки может иметь сферическую овальную форму. Паренхиматозная киста может располагаться в левой или правой почке. В Юсуповской больнице проводят диагностику заболевания с помощью современной аппаратуры и лабораторных методов исследования.

Ведущие нефрологи после анализа результатов обследования пациента коллегиально принимают решение в отношении лечения пациента. Все сложные случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории.

Врачи проводят комплексную терапию заболевания с помощью новейших препаратов, зарегистрированных в РФ. Лекарственные средства обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Хирурги в совершенстве владеют техникой оперативных вмешательств на почке. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

В большинстве случаев киста паренхимы левой или правой почки является генетически предопределённой патологией. Она образуется во время внутриутробного развития плода. В дальнейшем может не проявлять себя клинически или прогрессировать.

У некоторых пациентов паренхиматозная киста образуется под воздействием следующих факторов:

Травмы поясничной области;
Поражения органа возбудителями инфекционных заболеваний;
Задержки оттока мочи у больных аденомой предстательной железы.

Факторами риска развития паренхиматозной кисты правой или левой почек является артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит.

Различают следующие виды кист паренхимы почек:

Солитарная – встречается в 70-80% случаев, представляет собой однокамерную тонкостенную полость, которая наполнена серозной жидкостью, размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров;
Мультилокулярная – камера новообразования разделена перегородками на отдельные участки, развивается вследствие отягощённой наследственности, имеет тенденцию к озлокачествлению;
Поликистоз – множество кист различной формы и размеров, которые часто поражают паренхиму правой и левой почки, являются результатом врождённых аномалий развития мочевыделительной системы.

Киста может располагаться под капсулой органа (субкапсулярная), в толще его тканей (интрапаренхиматозная), в области ворот или лоханок почек.

Паренхиматозная киста почки протекает бессимптомно. Заболевание выявляют случайно во время ультразвукового исследования мочевыделительной системы. Это происходит, если диаметр кисты паренхимы левой или правой почки не превышает 1-2 см. При увеличении размеров кистозного образования больше 20мм появляются следующие признаки паренхиматозной кисты:

Частые позывы к мочеиспусканию
Ноющие или тянущие боли в поясничном отделе (характерны при субкапсулярных полостных почечных образованиях);
Отёки на лице, ногах и руках после пробуждения;
Общее недомогание;
Постоянное чувство усталости;
Беспокойный сон.
Симптомы беспокойного сна.

При исследовании мочи лаборанты находят изменение её состава.

При отсутствии лечения или неадекватной терапии могут развиться следующие осложнения кисты паренхимы левой или правой почки;

Хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
Гидронефроз;
Почечная недостаточность;
Разрыв оболочки кисты с развитием кровотечения в забрюшинное пространство.

При несвоевременном оказании специализированной медицинской помощи последствия могут быть трагическими.

Диагноз «паренхиматозная киста левой или правой почки» нефрологи Юсуповской больницы устанавливают на основании комплексного обследования пациента с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Пациентам назначают следующие исследования:

Ультразвукового исследования;
Допплерографии почечных сосудов;
Компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
Функциональных исследований;
Анализов крови и мочи.

Ультразвуковая диагностика является распространённой диагностической методикой, которая применяется для обнаружения кист паренхимы почек. Они определяются в виде анэхогенных структур со «звуковой дорожкой» усиления позади объёмного образования. Иногда врачи внутри выявляют кальцификаты и перегородки. Ультразвуковая допплерография почечных сосудов позволяет оценить влияние кисты на кровоснабжение почек.

Компьютерную томографию почек используют для уточнения диагноза и дифференциации кист со злокачественными новообразованиями. Солитарные образования на КТ выглядят как округлые объекты с чёткими контурами, которые заполнены жидкостью. Мультилокулярные кисты состоят из множества камер различного размера. Введение внутривенного контраста позволяет отличить кисты от злокачественных новообразований, поскольку опухоли обладают способностью накапливать рентгеноконтрастное вещество.

Изучение активности выделительной системы в Юсуповской больнице производят следующими методами:

Экскреторной урографии;
Динамической сцинтиграфии;
МРТ-урографии.

Данные методики позволяют оценить скорость клубочковой фильтрации, дополнительно выявить изменения в чашечно-лоханочной системе и начальных отделах мочевыделительных путей.

При наличии небольших кистозных образований общий анализ мочи будет без изменений. Увеличение размеров кисты провоцирует уменьшение объёма суточного диуреза и количества выделяемой мочи, преобладание ночного диуреза над дневным, появление в моче примеси крови и белка.

При наличии солитарной интрапаренхиматозной или субкапсулярной кисты размером до 5 сантиметров пациенты в лечении не нуждаются. Они наблюдаются у нефролога. Лечение начинают при появлении симптомов заболевания и увеличении размеров кистозного образования, многокамерном характере кисты (по причине риска развития роковой опухоли), расположении образования у ворот и в области лоханки почки.

Нефрологи Юсуповской больницы кистозное образование устраняют пункционными и эндоскопическими техниками. К ним относится:

Чрескожная пункционная аспирация почечной кисты. Игла вводится в кистозную полость и производится дальнейшая аспирация (отсасывание) содержимого. Объём кисты резко уменьшается, её полость склерозируется. Методику применяют при наличии однокамерной кисты размером не более 6 сантиметров. После пункции киста может образоваться вновь;
Склеротерапия кисты почки – модификация пункционной аспирации. После удаления жидкого содержимого хирург вводит в полость пузыря раствор этилового спирта или йодистых соединений. Лекарственные средства раздражают внутреннюю поверхность кистозной мембраны и активируют процессы склерозирования. Это позволяет уменьшить число рецидивов;
Иссечение кисты является радикальным оперативным вмешательством. Заключается в удалении новообразования и ушивании оставшейся нормальной ткани почек. Используют при многокамерных кистах или больших, кровотечениях, разрывах оболочки, тяжёлых нагноениях. В Юсуповской больнице операцию выполняют при помощи эндоскопического инструментария. В тяжёлых случаях после обсуждения на заседании Экспертного Совета назначают открытую операцию.

При наличии крупных кист и значительном повреждении почки прибегают к резекции или нефрэктомии (если нормально функционирует вторая почка). Проводится симптоматическая терапия. Она включает приём болеутоляющих средств, антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ). При инфекционных осложнениях нефрологи назначают антибиотики.

Прогноз кисты почки зависит от характера образования, его локализации и размеров. В большинстве случаев диагностируются относительно небольшие однокамерные кистозные пузырьки с медленным ростом. Они протекают бессимптомно, и характеризуется благоприятными перспективами. Пациентов наблюдают нефрологи. Больные периодически проходят обследование для своевременного обнаружения возможных осложнений.

При поликистозных и многокамерных формах заболевания прогноз ухудшается, поскольку увеличивается риск озлокачествления и развития хронической почечной недостаточности. При радикальном лечении данных типов паренхиматозных кист почки осложнения и рецидивы регистрируются крайне редко. Специфической профилактики кисты почки не существует. Врачи рекомендуют пациентам своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыделительной системы, контролировать артериальное давление и периодически проходить медицинское обследование у уролога после достижения 40 лет.

Для того чтобы пройти обследование на предмет наличия паренхиматозной кисты правой или левой почки запишитесь на приём к нефрологу по телефону. В любое удобное вам время врач расскажет, что такое паренхиматозная киста правой и левой почки, проведёт обследование. Если будет выявлено заболевание, нефрологи коллегиально вырабатывают тактику лечения.

источник

Паренхиматозная киста почки – это полость с жидкостью, расположенная в рабочей почечной ткани (паренхиме). Обычно симптомы доброкачественного образования отсутствуют у большинства пациентов. Но при увеличении кисты возникают жалобы на тупые боли в пояснице, лихорадку, повышенную температуру, примеси крови в моче (гематурию). Для диагностики назначают радиоизотопное исследование мочевыделительной системы, МРТ, КТ или УЗИ почек.

Паренхиматозная киста представляет собой объемное образование с жидким содержимым в соединительнотканной капсуле. Кистозные изменения в почках обнаруживаются у 25% людей старше 45-50 лет. К заболеванию предрасположены мужчины, которые страдают уролитиазом, ожирением, гипертонической болезнью.

По происхождению различают 2 типа кист в паренхиме почки:

Первичные (врожденные). Возникают на этапе эмбрионального развития из-за генетических мутаций и нарушений в формировании органов выделительной системы плода. В 15% случаев кистозные изменения провоцируются приемом нефротоксических лекарств во время беременности.
Вторичные (приобретенные). Кисты появляются в результате негативного воздействия на паренхиму почек внешних и внутренних факторов. Поэтому они чаще обнаруживаются у людей с метаболическими заболеваниями, гипертонией.

Снижение работоспособности почек отмечается только в 30% случаев. У большинства людей патология протекает малосимптомно.

Классификация почечных кист по расположению:

интрапаренхиматозная – формируется в толще функциональной ткани почек;
синусная – локализована в области почечных ворот внутри или около синуса;
субкапсулярная – возникает под фиброзной капсулой почки;
кортикальная – находится в кортикальном (корковом) слое органа.

В половине случаев обнаруживается интрапаренхиматозная киста левой/правой почки. Она не закупоривает устье мочеточника и не препятствует оттоку мочи в мочевик. Поэтому интрапаренхиматозные кисты имеют наиболее доброкачественное течение.

Классификация кист по строению:

Простая – однокамерное тонкостенное образование с жидкостью. Выявляется у 70-80% пациентов с паренхиматозными кистами. Диаметр варьируется от 2 мм до 10-13 см.
Сложная – многокамерные включения со множеством внутренних перегородок. Такие кисты имеют преимущественно наследственный характер. Переходят в рак чаще однокамерных образований в 3.5-4 раза.

Локализация, диаметр и структура кисты – основные характеристики, которые влияют на выбор терапевтических методов и успешность лечения.

Паренхиматозные кисты не прорастают в окружающие ткани. В 97% случаев отличаются доброкачественным течением. Кистозные изменения в почке происходят очень медленно, поэтому выявляются уже после 45 лет.

Формирование истинной кисты происходит по причине повреждения канальцев, обеспечивающих обратное всасывание различных веществ. Изоляцию фрагмента паренхимы с последующим образованием пузырька провоцируют:

травмы;
длительное воспаление;
склеротические изменения (рубцевание);
повышение гидростатического давления.

У 25% пациентов кисты в почках образуются вследствие стремительного разрастания канальцевого эпителия. Изменения в паренхиме вызываются приемом медикаментов, гипертонической болезнью, ионизирующим излучением.

При делении клеток соединительной ткани капсула увеличивается в размере и постепенно заполняется жидкостью. Крупные кисты оказывают давление на почечную ткань и внутренние структуры. В результате возникают жалобы на боли в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины формирования кист в почечной паренхиме:

Воспалительные болезни. Длительное воспаление в почках ведет к нарушению жизненного цикла эпителиальных клеток, вследствие чего образуются изолированные пузырьки. Поэтому интрапаренхиматозная киста правой почки чаще выявляется у страдающих гломерулонефритом, пиелитом, туберкулезом почки, пиелонефритом.
Наследственные болезни. Кистозным изменениям в почках подвержены дети родителей с наследственными патологиями – туберозным склерозом, синдромом Гиппеля-Линдау. У таких пациентов в 3 раза чаще обнаруживаются множественные кисты с внутренними перегородками.
Возрастные изменения. Частое выявление кисты у людей после 45 лет объясняется хроническими болезнями других систем и органов, повышающими нагрузку на выделительную систему.

Нефрологи выделяют ряд факторов, провоцирующих отграничение тканевых фрагментов внутри почки:

сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
прием нефротоксических лекарств;
частые рецидивы инфекционных заболеваний;
аденома простаты;
избыточный вес;
мочекаменная болезнь;
травмы почек и тазовых органов;
злокачественные опухоли забрюшинного пространства.

В механизме кистообразования ключевая роль принадлежит двум процессам – закупорка почечных канальцев и ишемические изменения в очаге поражения.

Заболевание прогрессирует медленно, поэтому долгое время протекает почти без симптомов. Кисты диаметром от 2-2.5 см создают давление на окружающие ткани, вследствие чего возникают первые жалобы на состояние здоровья:

тупая боль внизу спины;
умеренное повышение температуры;
быстрая утомляемость.

Если паренхиматозные кисты обеих почек выпячиваются в чашечно-лоханочную систему органов, нарушается отток мочи в мочеточники. При увеличении давления на кровеносные сосуды, нервы и собирательную систему возникают новые симптомы:

повышение кровяного давления;
уменьшение объема выделяемой мочи;
усиление болей после физической нагрузки;
отек нижних конечностей;
припухлость век;
кровь в моче;
частые позывы к мочеиспусканию.

Задержка мочи в почках ведет к обратному всасыванию метаболитов – белковых компонентов, креатинина, мочевой кислоты. Увеличение их количества в крови ведет к интоксикации, которая проявляется:

головными болями;
слабостью;
отсутствием аппетита;
лихорадкой;
запахом аммиака изо рта.

Озноб, помутнение мочи, распространение болей на пах и гениталии свидетельствуют об инфицировании содержимого кисты. Внезапные рези в пояснице указывают на высокий риск разрыва капсулы новообразований, который опасен повреждением сосудов и внутренними кровотечениями.

При сдавливании кистозными пузырьками кровеносных сосудов давление повышается до 140/90-100 мм ртутного столба.

Паренхиматозные кисты протекают малосимптомно, поэтому в 55% случаев обнаруживаются случайно при плановом обследовании. На возможность кистозных изменений в почках указывает необъяснимая гипертония, дизурические расстройства.

Для определения причин врач-нефролог назначает комплексную диагностику:

Общий анализ мочи. Большое количество белых кровяных телец указывает на воспаление в почках или других органах мочевой системы.
Биохимический анализ крови. Увеличение концентрации продуктов обмена белка – мочевой кислоты, креатинина – свидетельствует о снижении работоспособности почек.
Экскреторная урография. После внутривенного введения контраста нефролог делает рентгеновские снимки органов мочевыделительной системы – уретры, почек, мочевика. По результатам диагностики он отличает кисты от добро- и злокачественных опухолей, врожденных аномалий органов.
Микроскопическое исследование. Аспирационной иглой из кисты отсасывают немного жидкости, которую исследуют под микроскопом. По ее составу определяют риск озлокачествления многокамерных образований.
УЗИ. Киста в паренхиме левой или правой почки определяется как анэхогенный объект, не отражающий ультразвуковые волны. На кистозные изменения в органе указывает характерная «звуковая дорожка» за новообразованиями.

Посредством диагностических техник нефролог определяет локализацию, диаметр, структуру кистозных образований. С учетом этих данных составляют эффективную схему терапии.

Субкапсулярные и интрапаренхиматозные кисты диаметром 4.5-5 см не лечат. Таким пациентам показано динамическое наблюдение у нефролога для контроля разрастания. Необходимость в медикаментозном и хирургическом лечении возникает при нарушении уродинамики, болях в спине и других осложнениях.

Кисты почек лечатся исключительно оперативным путем. Медикаменты только устраняют симптоматику – застой мочи, воспаление, боли и т.д. Для облегчения самочувствия врач назначает:

нестероидные противовоспалительные (Кеторолак, Нурофен) – понижают температуру, купируют боль и снимают воспаление;
спазмолитики (Спазоверин, Дроспа) – расслабляют мускулатуру мочевых путей, улучшая мочеотведение;
диуретики (Лазикс, Торарен) – усиливают выработку мочи, устраняя отек конечностей и лица;
ингибиторы АПФ (Капотен, Фозиноприл) – предотвращают недостаточность почек и миокарда;
антибиотики (Амоксициллин, Левофлоксацин) – уничтожают микробную флору при бактериальных осложнениях.

При необходимости врач корректирует схему лечения. Иногда в нее добавляют лекарства других групп – иммуностимуляторы, энтеросорбенты, антиагреганты.

Для восстановления паренхимы почки нужно соблюдать щадящую диету. Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, из рациона исключают:

консервированные овощи;
полуфабрикаты;
фаст-фуд;
алкогольные напитки;
пряности;
острые соусы;
газировку;
крепкий кофе;
жирное мясо;
кислые фрукты.

Для нормализации функций почек придерживаются растительно-молочной диеты. Ее соблюдают от 3 недель до 4 и более месяцев.

Сложные и простые кисты паренхимы удаляют разными способами:

пунктирование (пункция) – отсасывание содержимого новообразований аспирационной иглой;
склерозирование – удаление содержимого кисты с последующим введением раствора, который склеивает стенки капсулы;
лапароскопическая операция – удаление новообразований через проколы в коже, в которые вводятся троакары и режущие инструменты.

При разрыве новообразования прибегают к открытой операции. В случае необходимости хирург удаляет омертвевшую паренхиму или всю почку.

Игнорирование болезни опасно повреждением почечных структур, разрывом кистозной капсулы и стенок кровеносных сосудов. Пациенты с небольшими новообразованиями должны 2-3 раза в год обследоваться у нефролога. Динамическое наблюдение и своевременная терапия предотвращают негативные последствия.

Возможные осложнения почечной кисты:

нагноение и разрыв кисты;
бактериальный пиелонефрит;
абсцесс почки;
гидронефроз;
почечное кровотечение;
атрофия паренхимы;
камнеобразование;
озлокачествление кистозных пузырьков;
инфекционное поражение мочевых путей.

Если паренхиматозная киста правой почки сдавливает сосуды, кровоснабжение паренхимы ухудшается. Это опасно отмиранием тканей, почечной недостаточностью и азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови.

Успешность терапии зависит от характера кистозных изменений в почечной паренхиме. Небольшие кисты не влияют на уродинамику и циркуляцию крови в тазовых органах, поэтому прогноз в 95% случаев благоприятный. Многокамерные образования склонны к злокачественному перерождению. Чтобы предупредить раковые заболевания, назначают оперативное лечение. Повторное формирование кистозных пузырьков происходит крайне редко.

Многокамерная киста в паренхиме правой почки увеличивает риск почечной недостаточности. Но при радикальной терапии (удалении) рецидивов обычно не бывает.

Чтобы предупредить кистозные изменения в почках, следует:

контролировать артериальное давление;
принимать лекарства только по рекомендации врача;
лечить воспалительные урологические болезни;
избегать переохлаждения;
контролировать массу тела.

Людям в возрасте после 45 лет рекомендуется 1-2 раза в год обследоваться у нефролога. Особенно это касается страдающих ожирением, гипертонией и сахарным диабетом. Своевременное выявление и удаление кист исключает серьезные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

источник

Паренхиматозная киста почки – это доброкачественная урологическая патология, характеризующаяся образованием полости в тканях парного органа, которое покрыто биологической капсулой и содержит в себе жидкость светлого оттенка. Кистозное образование отличается круглой или сферической формой и обычно проявляется лишь на одной из почек. Заболевание в равном соотношении распространено среди представителей обоих полов.

Паренхиматозная киста левой почки, так же, как и правой, в большинстве своем не представляют серьезной опасности при наличии малого объема, единичного образования и отсутствии нарушений в работе мочевыводящей системы. Несмотря на то, что специалисты отрицают вероятность малигнизации (озлокачествления) данных новообразований, крайне важно их своевременное выявление и последующее лечение. Это объясняется высоким риском возникновения различных осложнений.

Почечная ткань представлена структурой сложнейшего строения. Под влиянием некоторых факторов она способна разрастаться, отгораживаться от почечных канальцев и трансформироваться в кисту. Паренхиматозные образования подразделяют на:

Интрапаренхиматозная киста почки – локализована в толще почечной структуры.
Окололоханочная (синусная) – находится в непосредственной близости с лоханкой, но не сообщается с ней.
Кортикальная – располагается в одноименном слое паренхимы.
Субкапсулярная – локализуется под почечной капсулой.
Мультилокулярная – многокамерная и редко встречающаяся.

По типу образования в паренхиме почки киста может быть:

Врожденной. Возникает на фоне мутаций в результате нарушения внутриутробного развития в период формирования внутренних органов. Склонность к образованию кистозных полостей отличается генетической предрасположенностью и переходит от родителей к детям.
Приобретенной. Развивается в следствие заболеваний, оказывающих поражающее действие на почечные каналы, которое неизбежно ведет к их закупорке. В роли патологий – катализаторов выступают гипертония, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. Образования данного типа способны развиваться на протяжении всей жизни человека, но чаще всего появляется у пациентов преклонного возраста.

По количеству на почке паренхиматозная киста бывает:

Одиночная – представлена единичной капсулой, чаще поражающей почку слева. Развитие патологии протекает без явной симптоматики, однако, достигнув определенного диаметра, она провоцирует возникновение ряда нарушений.
Множественная – при ее появлении человек испытывает постоянную ноющую боль.

Паренхиматозные кисты обеих почек нечасто встречаются в урологической практике. Они относятся к ряду сверханомальных патологий.

Ключевыми причинами образования интрапаренхиматозной почечной кисты являются:

Сбой внутриутробного развития (при врожденной патологии);
Болезни мочевыделительной системы, в том числе инфекции и МКБ;
Травмы почек;
Туберкулез;
Хирургическое вмешательство на парный орган в анамнезе.

Механизм формирования данной кисты обусловлен расширением нефронов (структурных почечных элементов). Размеры полости могут варьироваться от 2 мм до 9 – 12 см. Примечательно, что кисты врожденного характера имеют способность к самостоятельному рассасыванию.

Паренхиматозная киста правой почки или левой формируется в результате изменения канальцевого аппарата, которое приводит к нарушению оттока мочи. При подобном развитии событий моча застаивается, провоцируя выпячивание стенки паренхимы и затем на этом участке формируется кистозная капсула.

Как это часто бывает, человек может и не предполагать, что в его организме формируется кистозное новообразование, пока не наступит необходимость пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Если капсула имеет диаметр 1 – 1,5 см, то специфическая симптоматика в этом случае практически отсутствует или проявляется в маловыраженной форме. Если паренхиматозное образование отличается размером более полутора сантиметров, то пациента могут беспокоить следующие негативные проявления:

Учащенные позывы к мочеиспусканию;
Боли тянущего и ноющего характера в области поясницы;
Появление отечности на ногах, руках и лице утром после пробуждения;
Резкое изменение оттенка мочи;
Беспокойный сон;
Гнетущее чувство усталости и недомогания.

При появлении подобной симптоматики важно понимать, что она не всегда может свидетельствовать о наличии паренхиматозной полости. Нередко такое недомогание сигнализирует о прочих урологических проблемах. Поэтому крайне важно проводить регулярное обследование всего организма.

Диагностические мероприятия, направленные на обследование почечной паренхимы, состоят из комплекса обязательных исследований, которые включают в себя:

Общее клиническое обследование, которое включает в себя сбор имеющихся жалоб и анамнеза пациента, пальпацию и перкуссию парного органа, позволяющие оценить примерный объем и локализацию капсулы.
Лабораторное тестирование, состоящее из анализа крови (РОЭ, лейкоцитарная формула), общего анализа урины (белок, бактерии, лейкоциты), биохимического исследования крови (уровень мочевины и креатинина).

Инструментальные обследования представлены:

Ультразвуковое исследование почек, позволяющее определить размеры, расположение и характер содержимого в капсуле новообразования;
Магнитно – резонансная и компьютерная томографии, использующиеся для составления более полной картины и уточнения результатов, полученных благодаря УЗИ;
Экскреторная урография – методика визуализации почек при помощи рентгеновского излучения и введения контрастного компонента.

Помимо вышеперечисленных методов, в диагностических целях могут быть назначены ангио- и кистография почек, ретроградная пиелография.

Лечение паренхиматозной кисты почки находится в компетенции врача – уролога. Появление хотя бы одного неприятного симптома служит сигналом к срочному обращению за медицинской помощью. Не стоит терять время, занимаясь самолечением, ведь неверная терапия способствует возникновению серьезных осложнений.

При развитии данной патологии специалисты настаивают на соблюдении определенного рациона питания и образа жизни:

Исключить продукты, обогащенные белком;
Отказаться от жирных и соленых блюд;
Воздержаться от употребления пряностей, копченостей;
Исключить спиртные напитки, зерновой кофе, сигареты.
Вести контроль потребления воды на основе нормы суточного потребления;

Диетическое питание при кистозных образованиях паренхимы предполагает употребление кисло – молочных и растительных продуктов.

В зависимости от проявляющейся симптоматики, врачом назначают следующие препараты:

Обезболивающие (папаверин);
Препараты, стабилизирующие водно – солевой баланс (аллопуринол, цитрат натрия);
Антибактериальные средства (Амоксициллин);

Перечисленные группы лекарственных средств не способны уменьшить или вовсе избавить пациента от паренхиматозной кистозной капсулы в почке, зато ощутимо снимут болезненные ощущения и улучшат общее состояние.

В случае необходимости устранить паренхиматозную кисту часто применяется метод пунктирования. Он является малотравматичным вмешательством и практически не вызывает нежелательных реакций организма.

На основе результатов обследования и под контролем УЗИ в области локализации капсулы выполняется прокол кожи и мягких тканей. Специальной иглой уролог производит прокол капсульной стенки и извлекает из нее содержимое. Далее полость заполняется компонентами, которые оказывают губительное действие на клетки, содержащиеся в кистозной капсуле. Благодаря данному способу стало возможным устранение и предупреждение возникновения рецидива.

Наличие объемных новообразований предполагает удаление паренхиматозной кисты почки, которое проводят двумя способами:

Полостное вмешательство – показано при разрыве кистозной капсулы, а также при ее нагноении. В случае достижения новообразованием критических объемов и наличии угрозы жизни пациента, хирургом проводится удаление кисты вместе с пострадавшей почкой.
Лапароскопия – проводится через три прокола. Благодаря специальной аппаратуре и камере врач имеет возможность контролировать течение манипуляции. Данным методом показано удаление однокамерных паренхиматозных капсул малого размера.

Лечение паренхиматозной кисты почки народными средствами необходимо проводить при предварительной консультации с врачом для достижения наилучшего эффекта:

Настойка эхинацеи. Ее можно приобрести в любом аптечном киоске и употреблять трижды в день по 15 капель.
Грецкий орех. Ядра следует тщательно измельчить и перемешать с медом в стеклянной емкости. Тару убрать в темное место на 25 – 30 суток. По прошествии срока нужно принимать средство по чайной ложке перед едой.
Отвар шиповника. Для его приготовления необходимо взять горсть плодов шиповника и залить водой. Варить плоды на умеренном огне около 40 минут. Затем перелить в термос и дать настояться в течение полутора часов, процедить и пить по стакану дважды в день.
Лопух. Из свежих листьев репейника отжать сок. Принимать его курсом на протяжении двух месяцев в количестве одной чайной ложки до еды.

Такая патология, как паренхиматозная киста почки, имеет благоприятный исход при своевременном обращении к специалисту. В рамках профилактики рекомендовано не пренебрегать лечением различных урологических заболеваний и ответственно выполнять врачебные предписания.

источник

Паренхима почек — главная ткань этих органов, которая состоит из внешнего слоя (корковые клетки) и внутреннего слоя (мозгового вещества). Совместно с системой мочевыделения образует особую соединительную капсулу, которая выполняет главную функцию почки — поддержание внутренней среды организма и выведения из него продуктов метаболизма (то есть гомеостаз). Толщина паренхимы здоровой почки у человека, в зависимости от возраста, составляет примерно 15-23 мм (у пожилых людей она тоньше, уже примерно 10-11 мм). Также толщина паренхимы зависит от общего состояния здоровья. Она истончается в результате перенесенных заболеваний мочевыделительной системы. Паренхимы почек отличаются особой высокой способностью к восстановлению.

Являясь основной тканью почки, паренхима подвергается множеству острых и хронических болезней вплоть до различного рода новообразований. Среди них часто встречается киста. Это своеобразное новообразование, которое наполнено жидкостью. В размере оно примерно 3-10см. Если в нефроне почки задерживается жидкость, то возникает простая (солитарная) киста почки. Обычно она является одиночным тонкостенным образованием, развивающимся из паренхимы почки.

Киста образуется только с одной стороны и обычно такое заболевание имеет генетическую предрасположенность. Имеет круглую или овальную форму и содержит геморрагическую или серозную жидкость. Иногда в серозном веществе может содержаться кровь или гной, в основном после травм. Около половины случаев — это обнаружение на почке сразу нескольких кист. Солитарная киста поражает обычно мужчин.

Вся серьезность заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно до определенного периода. Киста паренхимы правой почки — это полое одиночное образование с тонкими стенками. Когда она достигает большого размера, то начинает давить на близлежащие органы и проявляться при этом болью и проблемами с мочеиспусканием. Для кисты правой почки характерны опасные осложнения. Она может нагноиться и лопнуть. Иногда она сдавливает почечные сосуды, что вызывает повышение давления.

Изменения диффузного характера паренхимы правой почки могут возникать по нескольким причинам. Это может быть первичный этап прогрессирующей мочекаменной болезни, нарушение сосудов почек. В любом случае только комплексное исследование может полностью определить заболевание этого органа.

Паренхиматозная киста почки – это достаточно тяжелое заболевание. В основном симптомы разнообразны и разделяются на несколько видов.

1. болезненность в подреберном пространстве или в поясничной области ощущаемая при ощупывании. Обычно боли тупые.

2. гематурия (наличие крови в моче),

3. новообразования, которые можно легко прощупать пальцами или они обнаруживаются при врачебном осмотре,

4. повышенное кровяное давление.

травмы,
заболевания почек,
врожденная аномалия,
генетическая предрасположенность.

Обычно диагностика начинается с рентгена, скрининга и других методов исследования. Назначают компьютерную томографию и чрескожную пункционную кистографию. Для того чтобы определить паренхиму (ее состояние) используется УЗИ и исследование КТ. При диагностике должна указываться локализация кисты почки (левая или правая).

Вылечить кисту почки можно медикаментозно и также оперативным путем. Чаще всего склонность к образованию кисты передается по наследству, причем напрямую от родителей к детям. Состояние паренхимы почки определяется с помощью методов ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии. При обследовании, если обнаруживаются диффузные изменения паренхимы почки, то это может свидетельствовать о различной патологии или о сопутствующих заболеваниях, таких как мочекаменная болезнь или сосудистые заболевания.

Своевременное опорожнение кисты или ее удаление способствует быстрому выздоровлению и спасению почки благодаря пластическим свойствам паренхимы этого органа.

Если киста не превышает в размерах 5 см, и она доброкачественная, а пациент не выражает жалоб, то операция не назначается, только проводятся периодические обследования с целью наблюдения за ростом или других изменениях кисты. На сегодняшний день оперативное вмешательство является очень действенным способом лечения кисты паренхимы правой почки. Операция назначается преимущественно пациентам молодого и среднего возраста.

Самой распространенной операцией является пункция кисты почки под ультразвуковым контролем. При данном методе лечения при помощи иглы удаляется содержимое кисты и в ее полость вводят специальное вещество, которое склеивает ее стенки. Пункция кисты паренхимы почки процедура безболезненная, так как проводится при помощи местного обезболивания кожи поясницы. Затем в небольшой 4 мм размера разрез вводится дренаж на пару суток. За это время вводится 70% этанол или раствор доксициклина которые вызывают слипание стенок кисты и предотвращают ее рост.

Также применяется лапароскопическое иссечение стенок кисты, то есть полностью удаляется кистозное образование в любой зоне органа.

В особых случаях, когда наблюдается выраженный некроз паренхимы правой почки, проводится удаление самого органа – нефроэктомия.

Атрофия почечной паренхимы при кистах большого размера, которая продолжает прогрессировать,
нарушение уродинамики,
инфекция мочеполовой системы,
артериальная гипертензия,
болевой синдром,
кровь в моче.

Итак, в данной статье были рассмотрены основные причины и признаки, из-за которых возникает киста паренхимы правой почки. Также внимание было уделено основным методам диагностики и лечения данного заболевания.

Паренхима — главная ткань почек. Вместе с системой мочеиспускания образует капсулу, которая выполняет функцию поддержания среды организма и выведения вредных продуктов метаболизма. В зависимости от возраста, паренхима здоровой почки может быть от 15 до 23 мм, у людей пожилого возраста — от 10 до 11мм. На толщину влияет не только возраст, но и состояние здоровья. В результате заболеваний мочеиспускательной системы она истончается. Паренхима почек имеет высокую способность восстановления.

Как основная ткань почки, паренхима чувствительна к острым, хроническим заболеваний, а так же к разного рода новообразованиям. В нашем случае — кисты. Это образование размером от 3 до 10см, наполненное жидкостью. Когда в нефроне удерживается жидкость — образуется простая киста почки. Обычно это одинокое, тонкостенное новообразование, которое развивается из паренхимы.

Киста всегда образуется только с одной стороны. Часто это заболевание может быть генетическим предрасположением. Оно овальной или круглой формы, в состав которой входят: серозное и геморрагическое вещество. Бывает, в серозной жидкости содержится гной или кровь. Около половины случаев характеризуются обнаружением на почке сразу нескольких кист. Киста солитарная обычно поражает мужчин.

Это заболевание серьезное, ведь проходит практически без всяких симптомов к определенному периоду. Киста паренхимы правой почки — это полое одиночное новообразование с тоненькими стенками. А вот когда она вырастет, то начинает давить на соседние органы. В этот период проявляются боли при мочеиспускании.

Это важно! Киста правой почки может гноиться и лопнуть. Бывает, сдавливает сосуды почек и из-за этого повышается давление.

Диффузный характер кисты паренхимы правой почки может измениться не просто так. Это или первый этап мочекаменного заболевания или нарушение. В любом случае полностью определить нарушение функционирования органа сможет только комплексное исследование.

Это серьезное заболевание имеет множество симптомов разделенных на виды:

Наличие крови в мочи (гематурия).
Повышенное давление.
Боль в поясничной области при ощупываниях.
Новообразования (можно нащупать пальцами, но лучше сходить к специалисту).

Что касается этиологии этого заболевания, то причины образования кисты, как правило, следующие:

генетическая расположенность;
травмы;
врожденная аномалия;
болезнь почек.

Каждый раз диагностику нужно начинать со скрининга, рентгена и других методов. Потом следует томография, позже — чрескожная пункция кисты. Чтобы определить состояние паренхимы, используют исследование КТ и УЗИ.

Для того, чтоб точно определить паренхиму (ее текущее состояние), как правило, специалистами проводится УЗИ и так называемое исследование КТ. Во время диагностики нужно указывать, какая из почек больна.

Лечить заболевание кисты паренхимы правой почки нужно не только медикаментозно, но и оперативно. Скорее всего, склонность к кисте передалась наследственно. Состояние паренхимы определяется методами магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования. Если при обследовании обнаружится изменения диффузное, это свидетельствует о заболеваниях (мочекаменная болезнь или сосудистые заболевания).

Своевременное удаление кисты, как правило, ведет к быстрому выздоровлению. Когда новообразование не больше 5 см, его считают доброкачественным. И если у пациента нет жалоб, то операцию не делают, но некоторое время проводят лечебную профилактику и систематическое обследование.

Киста паренхимы является особым образованием размером от 3 до 10 см с жидким содержимым. Образование обычно возникает на одной почке: левой или правой, и имеет наследственную предрасположенность. Форма кисты как правило круглая или овальная. Внутри образования содержится гной или кровь, возникает в основном после физических повреждений. В 50 % случаев диагностируются сразу несколько кист на одной почке.

Опасность патологии заключается в том, что она практически не беспокоит пациентов до определенного момента. Когда образование достигает больших размеров, оно начинает давить на соседние органы. При этом пациент ощущает сильную боль, у него появляются трудности с мочеиспусканием.

Заболевание может перейти в опасные осложнения. Киста может лопнуть или сдавливать сосуды почки, вследствие чего повышается давление.

В развитии патологии принимают участие несколько факторов. Процесс появления кисты паренхимы можно описать следующим образом:

образование свободного пространства между тканями;
заполнение этого пространства жидкостью;
выработка коллагена тканями вокруг полости, который становится нерастворимым, вследствие чего ткани отторгаются от пространства, и приобретает форму капсулы.

Более половины случаев заболевания имеют врожденный характер. Установить фактор появления кисты паренхимы очень трудно. Это связано с тем, что проявления кисты правой или левой почки часто маскируются под основной болезнью. При врожденном характере патологии, симптомы недуга могут вообще никак себя не проявлять. Они диагностируются случайным образом и в этом случае выявить причину их образования невозможно.

Намного реже встречаются кисты паренхимы приобретенного характера. При этом выделяют основные причины:

болезни почек, среди которых особое место занимает мочекаменная болезнь и пиелонефрит;
физические повреждения, травмы, также опасно облучение.

Прогноз патологии зависит от причины ее развития, наличия сопутствующих болезней, размещения и размеров. Чем больше и ближе образование к почке, тем выше риск осложнений. Одними из самых опасных являются кровотечения и гнойные выделения.

Симптомы наличия кисты паренхимы очень слабо выражены. Пациент может ничего не ощущать и жить привычной жизнью. Такое бессимптомное течение патологии наблюдается на протяжении очень длительного времени. Часто кисты диагностируются случайным образом в момент проведения УЗИ по другому поводу.

Когда образование начинает стремительно расти и давить на сопутствующие органы, пациент начинает ощущать неприятные проявления. Для кисты паренхимы почки характерны такие признаки:

болезненность в области поясницы, усиливающаяся после физических нагрузок и резких движений;
увеличиваются показатели нижнего давления;
в моче наблюдаются примеси крови;
в зависимо от стороны поражения, правой или левой почки, происходит нарушение кровообращения;
проблемы с мочеиспусканием;
ноющие боли внизу живота;
увеличение размеров почки.

При слабой иммунной системе может присоединится инфекция. В этой ситуации больной будет ощущать проявления пиелонефрита: упадок сил, частые позывы в туалет, тупые регулярные боли, увеличение температуры тела.

Обычно исследование начинают с проведения рентгена и скрининга. Также делается КТ (компьютерная томография) и пункционная кистография. Чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение пациенту, применяется УЗИ. При этом обязательно указывают расположение кисты паренхимы: левой или правой почки. Стадия патологического процесса определяется при помощи ультразвука и проведения МРТ, чтобы выявить такие патологии, как злокачественная киста паренхимы. В случае если были выявлены диффузные изменения, то это указывает на наличие различных сопутствующих патологий.

Своевременное лечение и удаление кисты паренхимы приводит к быстрому выздоровлению и сохранению органа за счет восстановительной способности паренхимы. Если размеры кисты не более 5 см и при этом она доброкачественная, вмешательство не проводится. Для регулярного наблюдения за состоянием пациенту показано периодическое обследование. На сегодняшний день операция является наиболее оптимальным решением лечения кисты паренхимы, как правой, так и левой почки. Лучше всего делать операцию пациентам в молодом возрасте.

Пункция под наблюдением УЗИ является наиболее популярной методикой лечения. При этом с помощью иглы удаляется содержимое образования, в которое вводится особое вещество для склеивания поверхностей. Это инвазивная методика, которая сопровождается местным обезболиванием.

Лапароскопическая операция — неинвазивный инновационный метод, который позволяет полностью удалить кисту паренхимы. Методика операции заключается во введении специальной субстанции для расширения оперируемого поля, после чего в него вводят лапароскоп. Может осуществляться лапароскопическая резекция, то есть удаление кисты паренхимы вместе с частью ткани почки. После операции пациенту назначается лечение антибиотиками и обезболивающими средствами. При необходимости может прописываться лечение противовоспалительными средствами. Швы обычно снимаются через неделю после операции. Чтобы предотвратить появление осложнений, больному показана дыхательная физкультура.

В очень тяжелых случаях, когда развивается некроз тканей, делается удаление почки или нефрэктомия.

источник

Киста паренхимы является особым образованием размером от 3 до 10 см с жидким содержимым . Образование обычно возникает на одной почке: левой или правой, и имеет наследственную предрасположенность . Форма кисты как правило круглая или овальная . В нутри образования содержится гной или кровь , возникает в основном после физических повреждений . В 50 % случаев диагностируются сразу несколько кист на одной почке .

Опасность патологии заключается в том , что она практически не беспокоит пациентов до определенного момента . Когда образование достигает больших размеров , оно начинает давить на соседние органы . При этом пациент ощущает сильную боль , у него появляются трудности с мочеиспусканием .

Заболевание может перейти в опасные осложнения . Киста может разорваться или сдавливать сосуды почки , вследствие чего повышается давление .

В развитии патологии принимают участие несколько факторов . Процесс появления кисты паренхимы можно описать следующим образом :

образование свободного пространства между тканями ;
заполнение этого пространства жидкостью ;
выработка коллагена тканями вокруг полости , который становится нерастворимым, в следствие чего ткани отторгаются от пространства , и приобретает форму капсулы .

Более половины случаев заболевания имеют врожденный характер . Установить фактор появления кисты паренхимы очень трудно . Это связано с тем , что проявления кисты правой или левой почки часто маскируются под основной болезнью . При врожденном характере патологии , симптомы недуга могут вообще никак себя не проявлять . Они диагностируются случайным образом и в этом случае выявить причину их образования невозможно .

Намного реже встречаются кисты паренхимы приобретенного характера . При этом выделяют основные причины :

болезни почек , среди которых особое место занимает мочекаменная болезнь и пиелонефрит ;
физические повреждения , травмы , также опасно облучение .

Прогноз патологии зависит от причины ее развития , наличия сопутствующих болезней , размещения и размеров . Чем больше и ближе образование к почке , тем выше риск осложнений . Одними из самых опасных являются кровотечения и гнойные выделения .

Симптомы наличия кисты паренхимы очень слабо выражены . Пациент может ничего не ощущать и жить привычной жизнью . Такое бессимптомное течение патологии наблюдается на протяжении очень длительного времени . Часто кисты диагностируются случайным образом в момент проведения УЗИ по другому поводу .

Когда образование начинает стремительно расти и давить на сопутствующие органы , пациент начинает ощущать неприятные проявления . Для кисты паренхимы почки характерны такие признаки :

болезненность в области поясницы , усиливающаяся после физических нагрузок и резких движений ;
увеличиваются показатели нижнего давления ;
в моче наблюдаются примеси крови ;
в зависимо от стороны поражения , правой или левой почки , происходит нарушение кровообращения ;
проблемы с мочеиспусканием ;
ноющие боли внизу живота ;
увеличение размеров почки .

При слабой иммунной системе может присоединится инфекция . В этой ситуации больной будет ощущать проявления пиелонефрита : упадок сил , частые позывы в туалет , тупые регулярные боли , увеличение температуры тела .

Обычно исследование начинают с проведения рентгена и скрининга . Также делается КТ ( компьютерная томография ) и пункционная кистография . Чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение пациенту , применяется УЗИ . При этом обязательно указывают расположение кисты паренхимы : левой или правой почки . Стадия патологического процесса определяется при помощи ультразвука и проведения МРТ , чтобы выявить такие патологии , как злокачественная киста паренхимы . В случае если были выявлены диффузные изменения , то это указывает на наличие различных сопутствующих патологий .

Своевременное лечение и удаление кисты паренхимы приводит к быстрому выздоровлению и сохранению органа за счет восстановительной способности паренхимы. Если размеры кисты не более 5 см и при этом она доброкачественная , вмешательство не проводится . Для регулярного наблюдения за состоянием пациенту показано периодическое обследование . На сегодняшний день операция является наиболее оптимальным решением лечения кисты паренхимы , как правой , так и левой почки . Лучше всего делать операцию пациентам в молодом возрасте .

Пункция под наблюдением УЗИ является наиболее популярной методикой лечения . При этом с помощью иглы удаляется содержимое образования , в которое вводится особое вещество для склеивания поверхностей . Это инвазивная методика , которая сопровождается местным обезболиванием .

Лапароскопическая операция — неинвазивный инновационный метод , который позволяет полностью удалить кисту паренхимы . Методика операции заключается во введении специальной субстанции для расширения оперируемого поля , после чего в него вводят лапароскоп . Может осуществляться лапароскопическая резекция , то есть удаление кисты паренхимы вместе с частью ткани почки. После операции пациенту назначается лечение антибиотиками и обезболивающими средствами . При необходимости может прописываться лечение противовоспалительными средствами . Швы обычно снимаются через неделю после операции . Чтобы предотвратить появление осложнений , больному показана дыхательная физкультура .

В очень тяжелых случаях , когда развивается некроз тканей , делается удаление почки или нефрэктомия .

Пациенты с кистой паренхимы нуждаются в правильном питании . Лечение диетой основано на следующих принципах :

Исключение из рациона соли и солесодержащих продуктов.
Ограничение объема выпитой жидкости , в особенности при высоком артериальном давлении , сердечно — сосудистых патологиях.
Исключение острых блюд , специй и пряностей , жареного и алкоголя , в особенности пива .
Следует забыть на период лечения о таких продуктах , как шоколад , кофе , морепродукты .
Минимальное потребление белковой пищи . Это уменьшает выведение токсических веществ .

Соблюдение принципов диетического питания при болезнях почек – это эффективное лечение . Безусловно , вылечить кисту паренхимы одной диетой нельзя , но при исполнении всех врачебных рекомендаций выздоровление не заставит себя ждать .

источник