Что такое киста внутри почки

Киста – доброкачественное патологическое новообразование. Оно всегда имеет фиброзную оболочку с жидким содержимым различного состава внутри. Состав жидкости зависит от места образования кисты. Такие опухоли могут развиваться в разных органах. Диагностируются они на кожных покровах, слизистой рта, в головном мозге, в молочных железах. Достаточно часто киста поражает органы мочеполовой системы – и у мужчин, и у женщин. Из всех доброкачественных опухолей киста почки занимает по эпидемиологии одно из лидирующих мест.

Это полостное доброкачественное образование. Формируется киста в корковом слое верхней, либо нижней части почки. Имеет вид капсулы, заполненной серозным содержимым чаще всего желтоватого цвета. Длительное время киста никак себя не проявляет, выраженная симптоматика отсутствует. Яркая клиническая картина появляется, когда ее размеры достигают 8-10 см. Болезнь поражает чаще всего мужчин в возрасте 45-50 лет, киста почек у женщин наблюдается значительно реже, киста почки у ребенка – это около 3-5% всех урологических детских болезней.

Образования бывают разные по форме, количеству полостей, составу жидкостного содержимого. Разделяют их также по этиологии на врожденные и приобретенные. Класс МКБ-10 врожденных новообразований – Q61 (Кистозная болезнь почек), мкб приобретенных – N28.1 (Киста почки приобретенная). В большинстве случаев опухоль доброкачественная. Однако иногда (довольно редко) может диагностироваться ее озлокачествление.

По генезу кисты почек разделяют на две большие группы – врожденные и приобретенные. В свою очередь среди врожденных кистозных новообразований выделяют такие виды:

Киста почки солитарная – простая почечная киста

Отличается тонкими стенками, объемностью. По форме может быть овальная или круглая, без перетяжек и соединений с протоками. Образуется из почечной паренхимы, внутри содержит серозную жидкость. Эти единичные кисты чаще всего локализуются в нижней части почки. Проявляются, в большинстве случаев, как киста левой почки, у женщин диагностируется очень редко.

Поликистоз – множественные сложные образования, поражают обе почки одновременно

Тяжелая патология, при которой почечная ткань постепенно заменяется множеством кист, различных по величине. Внешний вид почек сильно изменяется, они становятся неправильной формы, по виду начинают напоминать гроздья винограда. Основная причина развития болезни – генетическая предрасположенность.

Губчатая почка – называют ее еще мультикистозом мозгового вещества

Это мультикистозная деформация, сопровождающаяся расширением собирательных почечных канальцев и образованием множественных кист небольшого размера на мальпигиевых пирамидах. Губчатая почка, в отличии от поликистозной, форму имеет правильную, контуры ровные, поверхность гладкую. По сравнению с нормальным объемом губчатая почка немного увеличивается в размерах.

Дермоид (дермоидная киста) – чаще всего одиночное образование округлой либо неправильной формы.

Главное отличие от других видов врожденных кист – состав содержимого. Оно может включать в себя зубы, волосы, жир, элементы эпидермиса. Этот вид кисты опасен тем, что чаще других способен перерождаться в злокачественное новообразование.

Киста левой и киста правой почки разделяется на несколько видов в зависимости от места возникновения. Учитывая локализацию, выделяют такие типы:

интрапаренхиматозная – развивается непосредственно в паренхиме (почечной ткани);
субкапсулярная – локализуется под фиброзным слоем;
парапельвикальная – располагается в области почечных лоханок;
кортикальная – сосредотачивается непосредственно в области почечного синуса.

Учитывая структуру, выделяют кисты:

однополостные (однокамерные) – состоят из одной камеры без перегородок внутри;
многокамерные – образование может внутри иметь одну либо несколько перегородок.

Жидкое содержимое может быть разное по составу. По этому принципу выделяют такие разновидности кист:

Кисты с сывороточным серозным содержимым – жидкость прозрачная, желтоватая, проникает в кистозную полость через стенки капилляров.
Образования с геморрагическим содержимым – наблюдается примесь крови в жидкости. Такие кисты обычно формируются после инфаркта, травматических повреждений почки.
Новообразования с примесью гноя – развиваются после перенесенных инфекционных патологий.
Кальцинаты – кистозные образования, внутри которых обнаруживаются камни.

В зависимости от того, насколько сложное требуется лечение и насколько высок риск развития возможных осложнений, выделяют три основных категории кистозных новообразований:

Категория 1 – несложные в лечении легко диагностируемые на УЗИ кисты. Это мелкие однополостные всегда доброкачественные образования, способные при определенных условиях рассосаться сами собой.
Категория 2 – многокамерные доброкачественные кисты диаметром 3 см и больше. Часто такие образования инфицированы, отличаются уплотненными стенками, иногда имеют внутри капсулы камни. При диагностировании могут возникать определенные проблемы.
Категория 3 – предрасположенные к малигнизации кисты. Наблюдается утолщение их оболочек, перепонок. Они трудно обнаруживаются на УЗИ, рентгене. Единственный способ лечения – операция по удалению. Если не провести ее вовремя, киста станет злокачественная, рак начнет прогрессировать с образованием метастазов.

Киста обеих почек – болезнь в урологии распространенная. Однако, от чего появляется киста на почке до сих пор медицина не знает. Предполагаемые версии строятся, опираясь на этиологию образований, то есть зависят от того, врожденные они либо приобретенные.

Главной причиной приобретенных кистозных полостей считается нарушение функций почечных канальцев, отвечающих за выведение мочи. Моча застаивается, стенки органа выпячиваются, затем, со временем, отграничиваются постепенно капсулой от здоровых тканей – как результат, развивается киста. Деформация почечных канальцев может развиваться у человека после таких перенесенных заболеваний:

мочекаменная болезнь;
паразитарные инфекции;
туберкулез почек;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
аденома предстательной железы;
опухоли в почках различного генеза;
гематомы в фиброзной капсуле;
ишемический\венозный инфаркт почки;
венерические заболевания (гонорея, сифилис…).

Часто причиной приобретенной кисты могут выступать травмы почек от сильных ударов по пояснице.

Причины развития врожденных кист связывают с генетическими изменениями, так как заболевание носит семейный характер, встречаясь в нескольких поколениях подряд. Кроме того, из генеза врожденных образований не исключают роль инфекционных или травматических агентов, воздействующих на организм плода еще в материнской утробе.

Отчего появилась кистозная полость абсолютно точно выяснить не представляется возможным. Однако клиническая картина патологии, особенно если киста большая, достаточно яркая, сложностей с диагностикой, в большинстве случаев, не возникает.

Признаки развития патологии всегда зависят от размера образования. Пока киста небольшая, никаких внешних проявлений не наблюдается. Но по мере того, как она растет, происходит увеличение давления на разные области почки/мочеточника, усиливается застой мочи. Как следствие может наблюдаться:

ощущение тяжести в пояснице;
ноющие боли в пояснице, особенно при нагрузках или в положении лежа.

Поскольку киста двух почек одновременно встречается нечасто, больной говорит о дискомфортных ощущениях только в одной половине тела – со стороны развития образования.

Часто при прогрессировании кисты к ней присоединяется инфекция, проникающая и в саму кистозную полость, и в здоровые почечные ткани. В этом случае присоединяется такая симптоматика:

озноб;
отдающая в пах боль в животе, пояснице;
повышение общей температуры;
слабость;
гной в моче.

Несвоевременное лечение обязательно приведет к развитию хронической почечной недостаточности. Клиническая картина при этом будет такая:

Повышенный объем выводимой мочи – повышенное мочеиспускание чередуется с периодами абсолютной невозможности помочится;
В моче присутствует кровь;
Повышается АД;
Днем наблюдается сонливость, ночью – бессонница.

Обращаться за медицинской помощью следует уже при первых признаках болезни. Даже если боль не очень сильная, показаться доктору следует обязательно, чтобы не допустить возникновения опасных осложнений.

В большинстве случаев при небольших размерах образования особого негативного влияния на здоровье женщины и плода не наблюдается. Кисты больших размеров могут сдавливать плод, нарушая его развитие. А разрыв кисты, ее нагноение ставят нормальное течение беременности под угрозу.

Следует помнить, что киста почки и беременность совместимы, однако требуется внимательно следить за состоянием пациентки, корректируя образ жизни. К минимуму сводятся всякие потенциально травмирующие действия, исключаются вредные привычки, прописывается диета и особый водный режим.

Лечением кисты почки занимается врач-нефролог. Сначала проводится общий осмотр с тщательной пальпацией. Для постановки точного диагноза при обращении больного с вышеперечисленными жалобами назначаются необходимые анализы и исследования:

клинический/биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
КТ или МРТ;
УЗИ;
ангиография.

На вопрос, как лечить кисту, нефролог может ответить только после точного определения ее размеров, структуры, содержимого, места локализации. Если киста небольшая, обычно врачи занимают выжидательную позицию, назначая при этом регулярные обследования для обнаружения положительной либо отрицательной динамики. Фиксировались случаи, когда она рассосалась самостоятельно. Как только обнаружили, что образование начинает расти, индивидуально подбирается метод консервативной терапии.

Направление терапии определяется в зависимости от причин. Назначается симптоматическое медикаментозное лечение:

антибиотики при инфекционном поражении;
обезболивающие препараты;
гипотензивные лекарства;
иногда – тиазидные диуретики.

Кроме приема лекарств потребуется изменить образ жизни, особенно касаемо кулинарных пристрастий – назначается специальная бессолевая диета с ограничением количества жидкости.

Во многих случаях эффективной бывает пункция кисты. Под контролем ультразвука с использованием специальной иглы через небольшой прокол удаляется жидкое содержимое кистозной полости. Затем во внутрь ее вводят особые склерозирующие вещества – они склеивают стенки кисты, способствуя дальнейшему формированию соединительной ткани.

Довольно часто все вышеописанные консервативные мероприятия результата не дают. В этом случае назначают удаление кисты почки методом лапароскопии.

Операция назначается, когда киста сильно увеличена в размерах и ее наличие мешает нормальному функционированию почек. Хирургическое лечение обязательно в таких случаях:

нагноение кисты;
сильные боли;
размер кистозной полости более 40-45 мм;
спровоцированное кистой сильное повышение АД, не снижаемое никакими лекарствами;
всегда удаляется киста, вызываемая наличием паразитов;
образование нарушает работу почек;
киста имеет признаки озлокачествления.

Для иссечения сегодня чаще всего проводится лапароскопия. Эта техника позволяет избежать осложнений, почка после удаления кисты этим методом восстанавливается в кратчайшие сроки. Назначаются антибиотики, обезболивающие препараты, также показан постельный режим на несколько дней.

Иногда, очень редко, прибегают к удалению кисты открытым доступом. Такая необходимость возникает, если кистозная полость располагается глубоко в почечной паренхиме. После открытого хирургического вмешательства, учитывая высокую травматичность операции и сложный реабилитационный период, показано длительное пребывание в стационаре под наблюдением.

При кистозных новообразованиях небольших размеров народное лечение кисты почек помогает эффективно снять неприятную симптоматику. Нетрадиционные методы лечения особенно актуальны, если у больного имеются противопоказания к приему тех или иных препаратов. Кроме того, травы способны снимать боль и воспаление, ускорять рассасывание мелких кист.

Лечение народными средствами идеально подходит при беременности. У настоев и отваров противопоказаний практически нет, но консультация врача все равно обязательна. Причем, часто народное лечение применяется в комплексе с методами традиционной медицины. Наиболее эффективными средствами при кисте почки специалисты-травники считают лопух и чистотел.

Лопух в своем составе содержит фитостерин и инулин. Эти биологически активные вещества выявляют эффективное иммуностимулирующее, противовоспалительное, противораковое действие. Как лекарственное сырье используют растение целиком – молодые листья, мясистый стебель, неодревесневший корень. Чаще всего для лечения применяют сок лопуха. Пьют его во время еды по 1 чайной ложке три раза в день. Курс лечения – один месяц. Это народное средство помогает укрепить иммунитет – организму становится легче справиться с болезнью. Противораковые свойства лопуха противодействуют процессу озлокачествления кист.

Хорошо помогает при кистозных образованиях чистотел. Из сухой травы готовят настой – чайную ложку сырья заливают 1 литром воды. В день рекомендуется выпивать не меньше стакана маленькими порциями. Курс лечения – 14 дней, затем нужно сделать перерыв. Такая терапия отлично снимает воспаление, способствует рассасыванию кисты и регенерации тканей в поврежденных областях.

Киста – коварная болезнь, без своевременного лечения она может не только навредить здоровью, но и стать причиной летального исхода.

Самый опасный вариант развития событий – инфицирование, нагноение образования, дальнейший его разрыв. Зараженное бактериями содержимое кисты растекается в брюшной полости, развитие перитонита происходит очень быстро. Спасти жизнь поможет только немедленная операция.

Другое опасное осложнение – гидронефроз. Это стойкое прогрессирующее состояние, при котором наблюдается расширение почечных чашечек, лоханок, нарушается отток мочи, происходит постепенная атрофия почечной паренхимы.

Давление кистозной полости на сосуды почек вызывает нарушение их функционирования, быстро перетекающее в хроническую почечную недостаточность, сопровождающуюся развитием уремии.

При кистозных образованиях соблюдение прописанной врачом диеты играет огромное значение. Правильное питание помогает не только облегчить симптоматику, но и, в некоторых случаях, избежать проведения операции.

Базируется диета при кисте почки на таких правилах:

Ограничиваем соль – причем не просто не кладем ее при приготовлении пищи, но и исключаем все продукты с повышенным ее количеством (копчености, соления, консервы…).
Контролируем выпиваемую жидкость, учитывая не только чистую воду, но и соки, компоты, чаи, первые блюда… Разрешимый объем индивидуален, но не более 1,5 литров в сутки.
Уменьшаем белок в рационе. Полностью отказываться от него нельзя, поэтому мясные продукты заменяем молочными и растительными с большим содержанием белка.
Пищу принимаем часто маленькими порциями.
Полностью исключаем кофе, алкоголь, какао, сигареты.

Следует понимать, что нюансы питания при кисте всегда индивидуальны. Зависят они от вида кисты, состояния почек пациента, выраженности клинических проявлений. Правильную диету врач всегда назначает, опираясь на данные осмотра и лабораторного обследования.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Кистами называются полые образования, отделенные оболочкой от окружающих ее тканей. Киста может состоять из одной полости или из нескольких полостей – в этом случае она называется многокамерной. Внутри кисты находится жидкость, представляющая собой первичную мочу.

Синусовые кисты почек локализуются возле почечной лоханки в области ворот почки, который называется синусом. При этом синусные кисты почек не сообщаются с почечной лоханкой.

Чаще всего синусные кисты почек появляются в организме еще во время закладки почек при аномалиях развития плода (при внутриутробной дисплазии почечной ткани) – такие кисты называются врожденными. Также кисты могут появиться еще во время внутриутробного развития из-за воздействия на плод таких факторов, как алкоголь, никотин или внутриутробная инфекция.

Синусная киста может появиться в результате обструктивных процессов, вызванных оттоком мочи из почки – такие кисты называются приобретенными. Также появлению кист способствует гипертоническая болезнь, так как при этой болезни повышается давление и в почечных кровеносных сосудах.

Врожденные кисты редко обнаруживаются в детском возрасте, поскольку они имеют небольшой размер. Кроме того, в детском возрасте нагрузка на почки небольшая, поэтому кисты обычно никак не проявляют себя.

У взрослых людей врожденные и приобретенные синусные кисты также обычно не вызывают никаких симптомов. Поэтому они обнаруживаются чаще всего при ультразвуковом исследовании поясничной области или при компьютерной томографии, назначенных врачом при обращении больного с жалобами по поводу каких-то других заболеваний.

К причинам образования приобретенных кист почек относятся: опухоли почек, туберкулез почек, инфаркт почки, пиелонефрит и другие заболевания почек. Обычно синусные кисты имеют небольшие размеры, их диаметр не превышает 5 см. Жалобы у больного появляются при превышении синусной кистой этих размеров: в этом случае она начинает сдавливать почечные сосуды, лоханку и мочеточник.

Большие внутрисинусные кисты почек провоцируют появление:

болевого синдрома;
артериальной гипертензии;
крови в моче;
почечной недостаточности, которая проявляется слабостью, отеками, жаждой, сонливостью днем и бессонницей ночью.

Боль при кисте в почках может появляться в подреберье, в области поясницы и отдавать в пах. Поэтому по локализации боли можно определить, в какой из двух почек находится киста. Если у больного киста синуса правой почки, то ноющая или тупая боль возникнет справа. Если образовалась киста синуса левой почки, то боль возникает в подреберье слева.

Артериальная гипертензия появляется из-за избыточной выработки гормона ренина, который синтезируется в почках. Этот гормон взаимодействует с другими гормонами, регулирующими артериальное давление. В результате, кроме повышенного давления у больного появляются головные боли, тошнота и слабость.

Появление крови в моче свидетельствует о серьезных проблемах в работе почек. Гематурия может быть вызвана различными заболеваниями почек, в том числе и синусными кистами. Кровь в моче может быть обнаружена при помощи лабораторных исследований, а в некоторых случаях из-за примеси крови может измениться даже цвет мочи.

Киста синуса правой почки чаще дает о себе знать в силу особенностей анатомического строения человека. При этом частота появления кист в обеих почках одинаковая. Так как синусные кисты часто образуются из-за аномалии внутриутробного развития, то при обнаружении кисты в одной из почек велика вероятность ее нахождения и во второй почке.

При диагностике кист в почках используется ультразвуковое исследование. Также для определения локализации кисты и ее размеров может быть использован рентгенологический метод исследования (экскреторная урография почек), компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Обязательно при кисте почки проводятся лабораторные исследования мочи для определения наличия в ней белка и воспалительных элементов, а также клинический анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и биохимический анализ для определения уровня креатинина (его повышение говорит о развитии почечной недостаточности).

Кисту почек следует дифференцировать с мочекаменной болезнью, онкологическим процессом и другими заболеваниями.

Если киста почечного синуса левой почки или правой почки не вызывает дискомфорта у больного и не провоцируют появление крови в моче, то хирургическое вмешательство не проводится. При этом необходимо проходить осмотр примерно раз в полгода.

Хирургическое лечение синусной кисты почки требуется в таких случаях:

при разрыве кисты;
при нагноении кисты;
при подозрении на злокачественное перерождение кисты;
при появлении крови в моче или артериальной гипертензии, спровоцированных синусной кистой в почках.

Синусная киста левой почки или правой почки небольших размеров может быть удалена путем введения в ее полость путем чрезкожной пункции склерозирующего вещества. Также данное патологическое образование можно удалить при помощи лапароскопического метода.

При кистах больших размеров, при подозрении на злокачественный процесс и при кистах, расположенных близко возле кровеносных сосудов, проводится открытое оперативное вмешательство для удаления кисты. Также открытое оперативное вмешательство проводится при наличии у больного сопутствующих заболеваний, таких как мочекаменная болезнь.

К осложнениям почечных кист относятся почечная недостаточность и тяжелая форма пиелонефрита. Также, если синусная киста большая, то есть большая вероятность того, что киста нагноится или лопнет. Увеличиваясь, киста вытесняет ткани почки, что может привести к гидронефрозу почки, в результате чего почка перестанет выполнять свои функции.

Если внутри кисты разовьется бактериальная инфекция, то киста наполнится гноем. При всасывании токсинов в кровь развивается интоксикация организма. В этом случае нужно срочно делать операцию. После проведения оперативного лечения возможно появление рецидива кисты. Кроме того, само проведение операции опасно травмами почек.

В целях профилактики приобретенных синусных кист необходимо правильно питаться. Также нужно вовремя пролечивать заболевания почек и не допускать их перехода в хроническую форму. Нельзя запускать воспалительные процессы, приводящие к застаиванию в почечных лоханках мочи.

Для того чтобы не запустить воспалительные процессы в почках, нужно обращаться к специалистам при первых симптомах болезней почек. Народные средства можно применять только после консультации с врачом. Самолечение при болезнях почек недопустимо.

В целях профилактики осложнения кист почек стоит ограничить употребление поваренной соли, шоколада, кофе, алкоголя и отказаться от курения. Для предотвращения одышки и отеков нужно строго контролировать объем употребления жидкости.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста почки не является злокачественным заболеванием, хоть и относится к опухолям мочевыделительной системы. Она может появляться в любом возрасте и при небольших размерах не несет угрозы для здоровья и жизни человека. Но есть ситуации, в которых заболевание осложняется другими патологиями, которые надо вовремя лечить.

Полостное образование округлой или овальной формы доброкачественного характера, заполненное прозрачной или мутноватой жидкостью, способно локализоваться на любой зоне почки. Это киста, состоящая из соединительнотканной капсулы и жидкого центра. Она может формироваться на одной или двух почках, бывает единичной и множественной. Данное доброкачественное новообразование чаще встречается после 40 лет, у детей диагностируется намного реже. В структуре опухолей почки оно занимает около 70%. Размеры кист варьируют от нескольких миллиметров до 10 см и больше.

По происхождению новообразования бывают врожденными, приобретенными. Отдельной строкой выделяют врожденные аномалии, которые вызывают появление множественных кист почек. Такое заболевание называется поликистоз или мультикистозное поражение органов.

Классификация кист по типу жидкости внутри следующая:

Серозные (самые распространенные, включают прозрачную белковую жидкость).
Геморрагические (внутри – жидкость с примесью крови).
Гнойные (содержат гной из-за присоединения воспалительного процесса).

Кроме прочего, кисты бывают простыми, сложными. Простые новообразования имеют простую форму (круглую, овальную) и обычную структуру, заполнены серозной жидкостью, практически никогда не малигнизируются. Сложная киста почки включает несколько отделов, ее поверхность неровная, стенки неэластичные, в ней присутствуют кальцинаты. Если внутри есть толстые перегородки, а сама она подпитывается кровью из нескольких сосудов, то такая киста считается потенциально опасной по раковому перерождению.

Еще одна классификация основывается на делении образований по строению:

Синусные (парапельвикальные). Находятся у ворот почечного синуса, образованы расширением лимфатического протока. Внешне похожи на полость с желтоватым жидким содержимым, часто имеют включения крови. Чаще диагностируются у дам старше 50 лет.
Паренхиматозные. В большинстве случаев являются врожденными, зачастую самостоятельно рассасываются. Камера находится внутри паренхимы почки, в составе – серозная жидкость. Такие виды кист нередко бывают множественными.
Солитарные. Простые кисты без перегородок, присутствуют в кортикальном слое почки или, реже, в медуллярном слое органа, содержимое геморрагическое или гнойное.

Точные причины появления новообразований пока не ясны. Врожденные кисты часто диагностируются у ребенка в раннем возрасте, ведь они присутствуют в мочевыделительной системе с рождения. Из-за малых размеров некоторые образования могут быть выявлены только во взрослом возрасте при проведении МРТ, хотя существуют на почке длительное время и являются бессимптомными.

Предполагается, что такие доброкачественные опухоли возникают из-за нарушений эмбриогенеза в 1-2 триместрах беременности. При сбоях в закладке органов почечные канальцы утрачивают связь с аналогичными структурами, потом они наполняются жидкостью, растут в размерах, их оболочка постепенно утолщается. Также причиной появления врожденных доброкачественных опухолей можно считать отягощенную наследственность, дисплазию паренхимы почек.

Приобретенные кисты способны появляться на фоне влияния травм, инфекционных патологий, застойных явлений в почках. Например, паренхиматозные кисты, если они являются приобретенными, могут образовываться из-за засорения почечных клеток солями мочевой кислоты. Факторами риска признаются:

хронический пиелонефрит;
гипертония;
мочекаменная болезнь;
туберкулез.

Если новообразование имеет малые размеры, то симптоматика и какой-либо дискомфорт вовсе отсутствует. Болезнь протекает без клинической картины и может быть случайно выявлена по УЗИ. Если же киста располагается вблизи нервных корешков или важных сосудов, либо быстро растет в размерах, она начинает подавать первые симптомы:

боль в поясничной зоне, которая может становиться сильнее при наклоне вниз, в бок, после физической работы, при резком перемещении тела;
иррадиирование боли в мочевой пузырь, пах;
появление примесей крови в урине;
развитие гипертонии, особенно, в части нижнего показателя кровяного давления;
задержки мочи, снижение объема выделяемой мочи;
увеличение почки в размерах, заметное при пальпации;
помутнение мочи.

Осложнением заболевания является наслоение инфекционного процесса и присоединение воспаления. Особенно часто такое случается при пиелонефрите. Температура тела у больного повышается, наблюдаются симптомы общей интоксикации, боли в почке усиливаются, порой напоминают почечную колику.

Еще одно возможное осложнение крупных образований – развитие хронической почечной недостаточности, ведь функция органа серьезно нарушается. В таком случае характерны отеки, жажда, неприятный запах пота, повышение давления. Опасным последствием кисты является ее разрыв, который способен произойти даже при небольшой травме. Когда жидкость из новообразования изливается в брюшину, возникает перитонит – смертельно опасное заболевание. Аналогично может окончиться и нагноение опухоли, которое, к тому же, грозит сепсисом.

Поскольку описанная выше клиническая картина характерна для многих заболеваний выделительной системы, для их дифференцирования с кистой почки требуется тщательное обследование. Когда воспалительный процесс отсутствует, общий анализ крови показывает нормальные результаты, а в общем анализе мочи лишь изредка выявляется гематурия (присутствие крови). Только при сопутствующем воспалительном процессе в крови и моче появляются лейкоциты.

УЗИ является достаточно информативным способом выявления кист. Оно дает картинку полостного образования в оболочке или паренхиме почки, заполненного жидкостью (анэхогенное образование). КТ или МРТ позволяют увидеть даже самые мелкие новообразования, а также уточнить их принадлежность в сомнительных случаях. Выполнение таких методик обязательно рекомендуется при наличии сложных кист, а также при решении вопроса об оперативном удалении.

Наблюдательная тактика обычно практикуется при наличии простых кист до 4 см в размерах без признаков воспаления. Раз в 6 месяцев следует делать УЗИ, чтобы следить за возможным ростом новообразования. Оно, как правило, растет медленно или в течение долгих лет остается без изменений. Обязательно при наличии патологии соблюдать диету – ограничивать объем соли, выпитой жидкости, не кушать жареное, жирное, острое, копченое.

Медикаментозное лечение не поможет избавиться от доброкачественной опухоли, но будет способствовать устранению многих неприятных симптомов. Рекомендуются такие препараты:

Антибиотики при присоединении инфекции.
Антигипертензивные препараты от повышенного давления.
Мочегонные средства при отеках и задержке мочи.
Травы, почечные сборы для улучшения работы почек и профилактики воспаления.
Обезболивающие при неприятных ощущениях в пояснице.

Пункция как малоинвазивное вмешательство выполняется при новообразованиях до 6 см. Кисту прокалывают специальной иглой под местным обезболиванием, откачивают ее содержимое. Далее внутрь вводят спиртовой раствор, который приводит к склерозу стенок (слипанию и зарастанию). Когда диаметр кисты приближается к 5-6 см, устанавливается дренаж, и в течение нескольких дней внутрь подается раствор для склерозирования.

К сожалению, до 30% кист после пункции опять восстанавливаются. Особенно часто такое случается при наличии многокамерных образований, ведь раствор не способен проникнуть во все камеры. Тогда рекомендуется лапароскопическое вмешательство. Прочими показаниями к операции являются:

крупные кисты;
сильные боли в пояснице;
развитие гипертонии;
регулярные кровотечения;
нарушения оттока мочи;
риск малигнизации.

По мере введения медицинских инструментов в брюшную полость после проколов брюшной стенки киста удаляется отдельно или с частью почки, накладываются швы. Если образование имеет большие размеры, при этом функция почки тяжело нарушена, может быть принято решение об удалении всего органа (нефрэктомия).

Почки человека являются удивительными органами, которые выполняют функцию фильтрации и выведения жидкости из организма. Нарушение работы почек приводит к болям, изменению мочи и плохому самочувствию. Патологии этих органов могут быть различными. Иногда вследствие какого-то патологического процесса может поражаться только один из указанных органов. Распространенным недугом является ангиомиолипома почки.

Под этим заболеванием подразумевается опухолевое, доброкачественное образование сложной структуры. Опухоль образуется из клеточной жировой ткани, мышечных соединений и пораженных сосудов. Ангиолипома поражает в основном почки, но в ряде случаев возможен рост опухолей в поджелудочной железе, на коже и надпочечниках.

Такое доброкачественное образование не является редкостью. Часто оно обнаруживается случайно во время планового обследования. Болезнь затрагивает людей старше 40 лет. Женщины подвержены данному заболеванию в несколько раз чаще, нежели мужчины.

Ангиомиолипома почек делится на две разновидности: изолированная или спорадическая и врожденная. Изолированный вид ангиолипомы почек встречается в 90% всех случаев. Врожденный вид патологии развивается при наличии туберозного склероза. В таких случаях опухолевое образование поражает обе почки. Ангиомиолипома редко преобразуется в злокачественную опухоль.

Научные деятели не пришли к единому мнению, что именно провоцирует развитие данного недуга. Однако предполагаются следующие причины появления такой патологии:

развитие иных опухолей, например, ангиофибромы;
наследственный фактор;
период беременности;
наличие других патологий почек.

Наследственный вид ангиомиолипомы почек связывают с болезнью Бурневилля. Болезнь Бурневилля, или туберозный склероз, представляет собой генетическую патологию, при которой в разных органах формируются доброкачественные опухоли, например, в сердце, легких и почках. При такой врожденной патологии опухолевидные образования развиваются в обеих почках.

В остальных случаях ангиомиолипома поражает левую или правую почку. Во время беременности происходят изменения гормонального фона в организме женщины, что способно оказать существенное влияние на рост образования. Клинические исследования показывают, что в период беременности существующая уже опухоль растет быстрее. Однако это не оказывает серьезного негативного влияния на плод.

Женщины, у которых обнаружена ангиомиолипома почки, должны следовать всем рекомендациям врачей.

Некоторые врачи связывают образование опухоли с другими почечными недугами, к примеру, пиелонефритом.

Выраженная симптоматика ангиомиолипомы почек может отсутствовать в начале заболевания. Однако если заболевание продолжает развиваться и не проводится соответствующее лечение, то возможны следующие симптомы:

ощущение тяжести в той части спины, где находится опухоль (ангиомиолипома левой почки проявляет себя болью с левой стороны);
боли тянущего, ноющего или тупого характера;
усиление болей во время поворотов туловища, наклонов и иных движений;
скачки артериального давления (возникают беспричинно и внезапно);
большие размеры опухоли, которые можно прощупать;
наличие крови в моче;
слабость;
головокружение;
бледность кожных покровов;
обморочное состояние (обмороки).

Такими симптомами может проявлять себя не только ангиомиолипома правой почки, но и левой. Некоторые симптомы и болевые ощущения при этом заболевании связаны с размером опухоли и ее расположением. Ангиомиолипома почки, имеющая размер меньше 4 см, не проявится какими-то особыми симптомами. При запущенном состоянии опухоль может достигать диаметра в 20 см. В таком состоянии возможны сильные боли, говорящие о серьезных осложнениях.

Иногда опухоль левой почки может провоцировать болезненные ощущения в левой части грудной клетки, что вызывает у пациентов ложные опасения сердечного приступа или иных сердечных болезней. При ангиомиолипоме почек самыми тревожными симптомами становятся сильная тошнота и рвота. Проявление такой симптоматики свидетельствует о кровоизлиянии.

Любая запущенная болезнь дает серьезные последствия. Это касается и ангиомиолипомы почек. Если опухоль достигнет очень больших размеров, она может внезапно лопнуть. При этом у пациента произойдет сильное внутреннее кровотечение. Если не оказать помощь в такой момент, возможен летальный исход.

Хотя образование считается доброкачественным и поддается лечению, в запущенном состоянии оно может перерасти в онкологическую болезнь. При интенсивном росте опухоли в правой почке может происходить сдавливание аппендикса, печени, могут образовываться тромбы. Ангиолипома почки может давить на органы, расположенные рядом, нарушая их нормальную работу. В некоторых случаях есть угроза некроза (омертвение тканей). При таком явлении почки перестанут выполнять свои функции и человек умрет.

При подозрении на данное заболевание пациенту необходимо явиться на консультацию к доктору. Также потребуется провести следующие обследования:

очная консультация уролога;
УЗИ почек;
МРТ;
рентген;
общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
компьютерная томография.

Все процедуры являются безопасными и доступными практически каждому пациенту. Если обнаружена опухоль меньше 5 см, особого лечения не потребуется. Такие пациенты находятся под наблюдением.

Способы лечения зависят от размеров образования и состояния пациента. При больших размерах необходимо хирургическое вмешательство. Врачи удаляют опухоль и часть пораженного органа. Чтобы прибегнуть к нефроэктомии — полному удалению почки, причины должны быть весьма серьезными. Эта процедура требуется в том случае, когда нет возможности спасти орган.

Ангиомиолипому почек можно лечить народными средствами. Но для этого необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Важно придерживаться специального питания. Диета исключает прием жирных, жаренных, соленых блюд и белого хлеба.

Лечение народными средствами заключается в приеме средств, которые способствуют рассасыванию опухолей. Нужно использовать сок лопуха. Выдавливают его из листьев и принимают по 1 ч.л. за полчаса до еды. В первые два дня необходимо принимать 2 раза в день, следующие 2 дня по 3 раза в день, а потом принимать трижды по 1 ст.л. Курс лечения — не меньше 1 месяца.

Каким бы ни был размер опухоли почки, лечение нельзя осуществлять самостоятельно. Особенно это касается беременных женщин.

источник

Киста почки – это новообразование на верхнем слое почки, которое считается доброкачественным. Кистозное образование представляет собой полостное образование с капсулой и жидкостью серозной структуры. Кисты могут иметь разнообразную форму, могут быть простыми, состоящими из одной полости (камеры) или более сложными – многокамерными. Как правило, киста почки не вырастает до больших размеров, кистозные образования более 10 сантиметров встречаются крайне редко. Этиология развития кист до сих пор не уточнена, хотя это заболевание довольно часто встречается в клинической урологической практике.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Киста почки чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте после 45-50 лет, у женщин они выявляются гораздо реже.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Этиология образования кист до сих пор невыяснена, существует несколько теорий, выдвинутых выдающимися врачами и научными деятелями. Однако, видовое многообразие кист, порой нетипичное протекание заболевания, позднее обращение за врачебной помощью и многие другие причины пока не дают возможности установить единую этиологическую базу. Одной из самых распространенных причин образования кист является патология почечного канальца, по которому должен происходить нормальный отток мочи. Если моча скапливается в канальце, застаивается, он образует своеобразное выпячивание стенки и постепенно преобразуется в кисту. Фактором, провоцирующим застой мочи, может быть любая патология и дисфункция почек – туберкулез, конкременты (мочекаменная болезнь), воспалительный процесс в почечных лоханках (пиелонефрит), травма или онкопроцесс. В кистах чаще всего находится серозное вещество, нередко с кровью, также они могут быть наполнены почечной жидкостью с гноем. Некоторые кистозные образования развиваются одновременно с внутренним опухолевым образованием, которое локализуется на стенках самой кисты.

[16], [17], [18], [19], [20]

Среди самых типичных причин, провоцирующих новообразования в почках, называют следующие:

Опухоль одной или обеих почек.
Камни или песок в почках.
Пиелонефрит.
Туберкулез почек.
Венозный или ишемический инфаркт почки.
Повреждение фиброзной капсулы почки, гематома почки.
Интоксикация, а том числе медикаментозная.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Киста почки часто не проявляется длительное время, то есть процесс протекает бессимптомно. Нередко новообразования диагностируются при прохождении ультразвукового обследования, предназначенного для выявления другой патологии. Небольшой дискомфорт или боли в области поясницы, периодически появляющаяся кровь в моче, скачки артериального давления – это типичные симптомы почечных патологий. Однако симптоматика появляется, когда кистозное образование уже развилось и процесс переходит в воспалительную или гнойную стадию. Часто человек может ощущать болезненную тяжесть в правом или левом подреберье, связано это с тем, что он оттягивает почку вниз. Нередко нарушено и мочеиспускание, так как киста почки давит на паренхиму и перекрывает отток мочи. Когда паренхима подвергается давлению, вырабатывается специфический гормон – ренин, провоцирующий скачки давления. Практически все кистозные образования на ранних стадиях развития не проявляют себя клиническими признаками, врачи называют это «молчаливым течением» заболевания. Когда размеры кист увеличиваются, или сами кисты разрастаются, симптоматика становится более явной, нарастает.

Киста почки может вызывать следующие осложнения:

Образование камней в почках.
При сильном переохлаждении, пиелонефрите киста почки может нагноиться.
Киста почки может лопнуть при любой травме поясничного отдела.
Кистозное образование может перейти в злокачественную форму, малигнизироваться.
Киста почки может спровоцировать почечную недостаточность.

[29], [30]

Киста почки делится на такие виды:

Одиночная киста почки – солитарная (периферическое одиночное образование).
Редкий вид, который диагностируется у 1% всех пациентов, врожденный мультикистоз.
Кистозная трансформации паренхимы или поликистоз.
Дермоидное кистозное образование, наполненное соединительной тканью (зародышевой).

Киста почки может быть локализована таким образом:

Расположенная под фиброзным слоем почки – субкапсулярная (под капсулой).
Расположенная прямо в тканях почки – интрапаренхиматозная (в паренхиме).
Расположенная в вороте – в области синуса почки, парапельвикальная.
Расположенная в синусе почки – кортикальная.

Киста почки разделяется на категории по причинно-следственным признакам. Она бывает следствием внутриутробных почечных патологий, то есть врожденная. Особенно это характерно для детей, родители которых страдали поликистозом. В этих случаях можно говорить о наследственной этиологии кист, которые могут диагностироваться и в печени, и в яичниках, и в других органах. Новообразования, диагностирующиеся как приобретенные, являются следствием тех или иных патологий, почечных дисфункций, хронических заболеваний системы кроветворения, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Киста почки может быть различной по своей структуре:

Однополостное новообразование, кистозное образование однокамерное.
Кисты с перегородками, мультилокулярные или многокамерные.

Киста почки может иметь содержимое, состоящее из таких веществ:

Серозная, сывороточная жидкость, имеющая прозрачную консистенцию, желтоватый оттенок. Серозное вещество – это жидкость, которая проникает через стенки капилляров в полость кистозного образования.
Содержимое, в котором выявляются примеси крови – геморрагическое содержимое. Это характерно для новообразований, спровоцированных травмами или инфарктом.
Содержимое с гноем, которое может быть следствием инфекционного заболевания.
Содержимое может быть опухолевым, то есть помимо жидкости внутри развивается отдельная внутренняя опухоль.
В содержимом кист нередко выявляются камни (кальцинаты).

Кистозное образование может локализоваться только в одной почке и быть единичным, также бывают опасные для здоровья и жизни кистозного образования, которые поражают обе почки, они могут быть множественными.

Новообразования в виде кист диагностируются с помощью ультразвукового обследования. Также показаны компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, которые дают более четкую и развернутую картину локализации и структуры кист. Кроме того, чтобы исключить или подтвердить злокачественное течение заболевания, используется радиоизотопное исследование функции почки – сцинтиграфия, допплерография, ангиография и урография. Анализы крови, как общий, так и развернутый, анализ мочи являются обязательными в комплексе диагностических мероприятий.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Если опухоль диагностировали в результате комплексного обследования другого заболевания, что чаще всего и случается, и, если киста почки не тревожит пациента и не проявляется болевыми ощущениями, на первом этапе она требует тщательного наблюдения. Начинают лечение кисты только в том случае, когда она изменяет функцию почки и мешает ее нормальной работе, например, большая киста почки может давить на близлежащие ткани, нарушать их кровообращение. Кистозные образования до 40-45 мм не оперируют, их состояние контролируется с помощью ультразвукового сканирования, которое показано проводить каждые полгода. Симптоматическая терапия показана при кистах, которые сопровождаются пиелонефритом, провоцируют гипертонию или ХПН – хроническую почечную недостаточность. В случаях, когда они разрастаются до больших размеров, значительно нарушают функционирование почек, их оперируют. Хирургическое вмешательство может проводиться способами, зависящими от размера и динамики роста новообразований, оно может быть лапароскопическим или в виде пункции. Чаще всего, когда киста почки диагностирована своевременно, применяется способ чрескожной пункции, либо пункций с дальнейшим склерозированием – введением специального препарата, который «склеивает» стенки полости кистозного образования. Эти вмешательства сопровождаются ультразвуковым контролем, абсолютно безопасны и малотравматичны. Более крупные образования оперируются с помощью лапароскопии, методика проведения которой напрямую зависит от того, где располагается киста почки. Лапароскопия проводится с помощью специального эндоскопа, которой вводится в небольшой разрез на уровне локализации кисты.

Хирургические операции показаны в таких случаях:

При сильном болевом синдроме.
При значительном нарушении функционировании почек.
При артериальной гипертензии, которая не поддается курированию медикаментозной терапией.
Если есть все признаки малигнизации кистозного образования.
Если размеры опухоли превышают 40-45 миллиметров.
Если выявлена паразитарная этиология.

Киста почки, каким бы способом она не лечилась, предполагает соблюдение строгой диеты:

Ограничение соли в рационе, исключение употребления соленых продуктов.
Контроль употребления жидкости, особенно при прогрессирующей отечности.
Ограничение употребления белковой пищи.
Исключение из рациона какао-продуктов, кофе, морской рыбы и морепродуктов.
Отказ от пагубных привычек – алкоголь и курение.

источник

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

паренхиматозная киста почки;

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек , которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже — приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;

источник