Меню Рубрики

Что такое мультикистозная киста яичника

Проходя ультразвуковое исследование, некоторые женщины сталкиваются с заключением — мультикистоз яичников. Давайте рассмотрим, что это за патология и насколько она опасна для здоровья.

Мультикистозные яичники — патология, которая мешает зачатию ребенка. Причиной заболевания является нарушение баланса гормонов в организме. В результате фолликулы развиваются неправильно, яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. Все эти фолликулы не рассасываются, а остаются в яичниках в виде кист небольшого размера.

Нередко такая проблема существует наряду с нарушением менструального цикла, ведь оба состояния зависят от уровня гормонов в организме как в первой, так и во второй фазе цикла.

При нерегулярных менструациях в год их может быть менее десяти. Довольно часто происходят задержки, которые длятся не 3-5 дней, а неделями. Если женщина замечает у себя подобные отклонения, значит пришла пора обратиться к специалисту. В том случае, когда месячных нет месяц и больше, необходимо срочно обращаться к доктору и искать причину текущей аномалии. Иначе женщине может грозить бесплодие.

Бывает и так, что пациентка на приеме у гинеколога сообщает о сильных кровотечениях, которые могут происходить несколько раз в месяц, не соответствуя фазам цикла. Увидеть в процессе ультразвукового исследования мультикистоз яичников при таких нарушениях — вполне закономерно.

Иногда пациентки жалуются на избыточное оволосение лица и тела. Такое явление называется гирсутизм. Виною всему — чрезмерно завышенный уровень андрогена в крови.

При этом повышается жирность кожных покровов. Следствием непременно становится акне. В более запущенных случаях форма заболевания превращается в воспалительную и тогда на месте папул остаются шрамы.

Еще одним косвенным признаком того, что у женщины мультикистозные яичники, является пигментация разных участков кожи. В результате чего шея, грудь и даже подмышки покрываются темными пятнами. К счастью, так бывает не часто, а лишь у 5% женщин, у которых диагностировано наличие мелких кист в этих парных органах репродуктивной системы.

Гормональные всплески, с которыми организм не справляется, приводят к выпадению волос, колебаниям веса, а также они могут повлиять на изменения тембра голоса. Наиболее тяжелая форма подобного рода нарушений — это сахарный диабет.

Изменения в яичниках происходят из-за гормонального дисбаланса. И все же не у всех пациенток с нарушением уровня гормонов образуются мелкие кисты железистых органов, отвечающих за успешное зачатие. Вот почему у медицины нет однозначного ответа на вопрос, почему у одной женщины ультразвук показывает мультикистозные яичники, а у другой при тех же показателях гормонов и сопутствующих симптомах яичники выглядят здоровыми.

Причины мультикистозных яичников:

  • Генетическая предрасположенность. Если у матери или ближайших родственниц была похожая ситуация, то риск возникновения данной патологии намного выше, чем у тех, у кого в роду яичники были в норме.
  • Аборт. При прерывании беременности организм испытывает сильнейший стресс, что в свою очередь приводит к нарушению работы репродуктивной системы. Особенно если аборты повторяются часто.
  • Воспалительные заболевания. При наличии воспаления в яичниках или в маточных трубах повышается вероятность изменений в структуре яичников.
  • Травмы. При травмах нижней части живота, если удар пришелся на яичники, то есть вероятность их изменений. Довольно часто женщины травмируются при чрезмерных физических нагрузках.
  • Осложнения после родов. Родоразрешение не у всех проходит гладко и без последствий. Здоровье некоторых молодым мам подрывается, а для восстановления не всегда хватает у организма ресурсов. Помимо этого, не все женщины кормят ребенка грудью, что тоже негативно сказывается на гормональном балансе.
  • Ожирение. Статистика сообщает, что у трети пациенток с диагнозом мультикистоз яичников констатирован факт ожирения. Это означает нарушение метаболизма. Причиной такого состояния может быть избыток мужских половых гормонов.

Планируя в будущем беременность, женщина должна серьезно отнестись к проблемам яичников. Заранее их обследовать, чтобы потом не терять время.

Как могло стать понятно из вышеизложенной информации, обнаружить мультикистозные яичники можно при проведении ультразвукового исследования. Благодаря этому методу специалист рассмотрит яичники и матку. Обычно женщинам одновременно проводят трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ.

Первый вариант означает, что датчик располагают на животе. Во втором случае его вводят во влагалище, защитив предварительно презервативом. Трансвагинальный датчик позволяет увидеть увеличение половых желез. Если на экране монитора отображается более тринадцати мелких пузырьков, тогда доктор предполагает мультикистоз яичников.

Важно также сдать анализ крови, чтобы оценить чувствительность к инсулину. Если в яичниках образовываются кисты, тогда и результат выйдет за пределы референсных значений. Зачастую пациентке предлагают сдать как общий, так и биохимический анализ крови. Доктору важно оценить уровень холестерина. Конечно же, потребуются анализы для определения уровня половых гормонов.

Важно понимать, что какими бы ни были анализы, но без симптоматики диагноз мультикистозные яичники не ставят. При нормальном менструальном цикле и не нарушенном процессе овуляции заболевания уж точно нет.

Если же результаты УЗИ не совпадают с клинической картиной, тогда необходимо наблюдение за состоянием женской половой сферы. Возможно, нужно будет принять профилактические меры.

Здоровье репродуктивной системы зависит от многих факторов. Одним из них является питание. Дело в том, что мультикистоз яичников развивается из-за большого количества андрогенов. Их продукция тесно связана с холестерином. Вот почему так важно озаботиться данной проблемой и заняться своим здоровьем на общем уровне.

Основным лечением будет оральная контрацепция. Ее назначают минимум на три месяца, давая яичникам небольшой перерыв для восстановления. После этого на фоне отмены препарата женщина может забеременеть с первой попытки.

Мультикистозные яичники — не приговор. В первую очередь нужно избавиться от проблемы ожирения путем корректировки питания и образа жизни. Конечно же, визит к гинекологу обязателен. По результатам УЗИ и лабораторным исследованиям, а также жалобам он поставит диагноз и предложит схему лечения. Если тактика будет выбрана верно, то в скором времени женщина увидит две заветные полоски на тесте для определения беременности.

источник

С проблемой невозможности зачатия, к сожалению, сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Проходя назначенное врачом обследование, УЗИ им ставят диагноз мультикистоз яичников.

Это патология, спровоцированная нарушением гормонального баланса в организме. Она приводит к невозможности нормального развития фолликул. Как следствие не происходит созревание яйцеклетки, и у женщины нет овуляции. Образовавшиеся фолликулы не рассасываются, они продолжают оставаться в яичниках, превращаясь в кисты небольших размеров.

Женщина, сталкивающаяся с гормональным дисбалансом, рискует услышать диагноз мультикистозные яичники. Патология зависит от многих факторов. Нарушение гормонального фона становится одним из главных факторов, но в такой же ситуации у другой женщины яичники могут быть совершенно здоровыми.

Специалисты выделили ряд причин провоцирующих развитие патологии:

  1. Одной из причин развития проблем является генетическая предрасположенность. Если у близких родственниц была диагностирована болезнь, риск ее развития и обнаружения у женщины значительно возрастает.
  2. Прерывание беременности. Аборт – сильнейшее потрясение для организма, становящееся частой причиной сбоев работы репродуктивной системы. Возможность развития болезни возрастает, если абортов было несколько.
  3. Заболевание органов репродуктивной системы воспалительного характера. Это часто становится причиной изменения структуры яичников.
  4. Травмирование нижней части живота, области яичников в частности. Это приводит к изменению их структуры. Травму часто получают женщины при сильных физических нагрузках.
  5. Послеродовые осложнения. Роды часто негативно сказываются на здоровье молодой мамы. Ресурсы организма ослаблены, они не могут быстро все восстановить.
  6. Ожирение, приводящее к нарушениям метаболических процессов, у многих становится первопричиной развития патологии. К такому состоянию часто приводит большое количество мужских гормонов.

В ряде случаев гинекологи называют мультикистоз нормой. Это относится к:

  • приему КОКов. В этом случае лечение не назначается;
  • к подростковому возрасту;
  • периоду лактации;
  • учитывается генетическая предрасположенность, при которой формируется большое количество фолликулов.

Пройти полное обследование женщине следует в период планировании беременности. Это позволит выявить болезнь на ранних стадиях, врач подберет эффективное лечение, устраняя проблему.

Развитие патологии имеет очень яркие проявления, при которых женщина должна обратиться к гинекологу, выявив причины недомогания.

  • Первый настораживающий симптом – нарушение менструального цикла. У женщины может быть менее 10 менструаций за год и это не является нормальным состоянием, следует обратить к врачу. В редких случаях возникают обильные кровяные выделения, до 3-х раз за цикл.
  • Признак развития проблемы – отсутствие зачатия при регулярной интимной близости без использования средств контрацепции на протяжении 6 месяцев и более.
  • Активный рост волос: вокруг сосков, на бороде. Структура волос жесткая.
  • Заметное изменение формирование мышц по мужскому типу.
  • Огрубение голоса.
  • Усиление работы сальных желе. Появление большого количества угрей.
  • Резкий набор лишнего веса, скапливающегося в области груди, талии.
  • Активная пигментация отдельных участков кожи.

Это общие характеристики недуга. У некоторых они вовсе не проявляются. Единственная жалоба, с которой женщина обращается к гинекологу – проблемы с зачатием. Мультикистоз обнаруживается в ходе проведенного обследования.

После обращения с жалобами к гинекологу, врач начинает сбор анамнеза. В него входят сведения о приеме оральных контрацептивов, количестве абортов или выкидышей. Женщина должна четко знать регулярность, характер менструаций.

После осмотра на кресле, опроса дополнительно назначается ультразвуковое исследование. Здесь врач может визуализировать яичники, покрытые многочисленными кистами небольшого размера. В среднем их размер от 8 до 10 мм. Повторное УЗИ назначается на конец цикла. Невозможность овуляции подтвердит отсутствие желтого тела.

Женщина должна сдать анализ крови на содержание гормонов: прогестерона (женского), тестостерона (мужского). Сдача анализа назначается в определенные дни менструального цикла. Это позволяет увидеть достоверный результат.

Пациентка должна сдать анализ крови на чувствительность к инсулину – заболевание связывают с сахарным диабетом. При мультикистозных яичниках результат будет выше установленной нормы. Обязательно также сдать кровь на общее биохимическое исследование. Гинекологу важно также знать показатель холестерина.

По результатам проведенных исследований ставится диагноз. Назначается необходимое лечение. Если результат УЗИ и сданных анализов не совпадают, гинеколог продолжает наблюдение за пациенткой, работой ее репродуктивной системы. Терапия в данном случае будет носить профилактический характер.

Консервативная терапия при обнаружении у женщины гормонального дисбаланса, предусматривает рекомендации по приему оральных контрацептивов. КОКи может назначать только гинеколог после сдачи анализа на уровень гормонов. Подобранное лечение кистозных яичников также одновременно должно и устранять причину патологии.

Если у женщины есть болезни щитовидной железы, назначение вместе с гинекологом делает эндокринолог. Чаще назначаются тиреоидные гормоны. В случае набора веса, это нужно скорректировать. Выстраивается план питания. Женщина должна работать над уменьшением массы тела. Это будет повышать эффективность подобранной схемы избавления от проблемы. Еще один фактор, важный в этот момент – устранение стрессовых ситуаций. Следует обезопасить себя от переживаний.

Методы нетрадиционного лечения часто оказываются не менее эффективными, чем привычные лекарственные средства. При подборе того или иного метода следует проконсультироваться с врачом. Это избавит от риска возникновения побочных эффектов.

Боровая матка подходит для приготовления настоев. Необходимо:

  • залить стаканом крутого кипятка 1 десертную ложку сухой травы;
  • настоять 30 минут, процедить.

Настой употребляется на протяжении 2-х недель по 15 мл. Затем нужно сделать перерыв на 2 недели и снова повторить курс терапии.

Из шалфея готовится эффективный настой при гинекологических болезнях. Потребуется:

  • 1 ч. л. сухого сырья;
  • 1 стакан кипятка;
  • залить сырье водой, настоять в закрытой емкости 15 минут, процедить.

Полученное количество настоя разделить на 2 приема и выпить в течение дня. Терапия длится 12 дней.

Мало кому известно, что в малине содержатся аналоги эстрогенов. Гинекологи рекомендуют женщинам с нарушением гормонального фона ввести в свою жизнь полезную привычку – пить чай, добавляя в заварку листья, веточки малины.

При мультикистозных яичниках шанс зачатия невозможен. Фолликул не созревает, овуляция не происходит. Чтобы женщина получила шанс стать матерью, следует стабилизировать уровень гормонов. Назначенная терапия длится несколько месяцев, после этого планируется зачатие. Женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога, контролируя состояние.

В случае безрезультативности приема КОКов шансом на зачатие остается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Остается риск, что оплодотворенная яйцеклетка не приживется, но есть шанс и на успех процедуры. Все индивидуально.

Диагноз мильтикистозные яичники звучит, как норма во время определенного жизненного этапа женщины или как диагноз. Установить истинную причину возникшей ситуации может гинеколог после ряда обследований. Врач проводит необходимую диагностику, подбирая лечение или продолжая наблюдение за состоянием женщины. Игнорирование проблемы, отказ от лечения может негативно отразиться на репродуктивном здоровье женщины, чего не следует допускать.

источник

Мультикистоз яичников – заболевание, при котором на яичниках образуются множественные фолликулы, содержащие несозревшую яйцеклетку. Доминантный фолликул при этом не образуется, овуляция отсутствует. Далее рассмотрим причины заболевания, его клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

Читайте также:  Как удаляют кисту лобной части

Отличие мультикистозного яичника от здорового

Мультикистоз яичников имеет гормональную природу. Точную причину дисбаланса этих веществ в организме определить сложно, но большинство врачей полагают, что провоцирующими факторами могут быть следующие:

  • инфекционно-воспалительные заболевания, которые долго остаются без лечения и переходят в хроническую форму. Это, например, оофорит, сальпингит, воспаление матки и др.;
  • наследственность, когда мультикистоз передается по материнской линии;
  • хирургические вмешательства в прошлом, в том числе аборты, удаление кист и иных новообразований на яичнике гормонального происхождения;
  • после родов при возникновении осложнений;
  • патология работы щитовидной железы, при которой нарушается выработка гормонов (гипо- и гипертиреоз);
  • стрессы и постоянное нервное перенапряжение негативно сказывается на гормональном фоне, поэтому произошедший гормональный дисбаланс может быть следствием неправильной работы нервной системы;
  • лишний вес и ожирение – наиболее частая причина развития этого заболевания.

Вне зависимости от причины возникновения заболевания, клинические проявления мультикистоза яичников следующие:

  • сбои менструального цикла, вплоть до полной аменореи. Также в эту группу относится и длительный цикл, более 40 дней;
  • из-за гормонального сбоя увеличивается жирность кожи и волос, появляются акне (прыщи) на лице, груди, спине;
  • чрезмерное оволосение на теле и на лице;
  • изменение тембра голоса.

Диагностируются мультикистозные придатки после появления указанных симптомов, а также при невозможности забеременеть при регулярной половой жизни и полном здоровье партнера.

Диагноз ставится после проведения УЗИ. Мультикистозные яичники просматриваются увеличенными в размере, бугристыми, на них локализованы множественные пузырьки – фолликулы, заполненные жидкостью. Желтое тело отсутствует даже во второй половине цикла, так как овуляция не происходит.

Также сдается кровь на гормоны – определяется количество и соотношение женских и мужских половых гормонов (эстрогенов и андрогенов). При наличии мультикистоза количество последних сильно превышает норму.

Ультразвуковое изображение мультикистоза

Терапия мультикистозных яичников базируется на двух направлениях – устранение причины, вызвавшей гормональный дисбаланс, и непосредственно его медикаментозная корректировка.

Так, при заболеваниях щитовидной железы назначают тиреоидные гормоны, при чрезмерном весе необходимо его стабилизация (иначе медикаментозное лечение окажется нерезультативным). Также важно снижение количества стрессовых ситуаций.

Во всех случаях обязательно назначение гормональных препаратов. Как правило, это пероральные контрацептивы, восстанавливающие овуляцию и уменьшающие количество фолликулов.

После лечения вероятность успешного зачатия довольно велика. Но опасность данного заболевания состоит в том, что патология способна рецидивировать, поэтому к планированию ребенка необходимо приступать в течение 5-6 месяцев после лечения.

источник

Многие женщины испытывали на себе или слышали о таком эндокринном нарушении, как поликистоз яичников, которое вызывает нерегулярные месячные и бесплодие. Это состояние, как полагают, вызвано гормональным дисбалансом и нарушением связи между гипофизом и яичниками. Гораздо реже встречается термин «мультикистозные яичники» (МКЯ).

Диагноз «мультикистоз яичников» ставится обычно на основании обследования ультразвуком. Точную расшифровку поставленного диагноза должен дать врач, так как очень часто разные гинекологи по-разному характеризуют одни и те же состояния. Однако различие между мультикистозом и поликистозом всё же стоит проводить. Так, при поликистозе на периферии, по краям увеличенного яичника наблюдаются многочисленные крошечные кисты (незрелые фолликулы) размером примерно 2‒8 мм; все эти кисты, как правило, одинакового размера, а сами яичники увеличены.

При мультикистозе множественные фолликулы различных размеров (от 3 мм до 12 мм) находятся на яичниках нормального размера. При ультразвуковом исследовании видно, что фолликулы распределены по всему яичнику, придавая ему вид «швейцарского сыра».

Как при поликистозе, так и при мультикистозе обычно нет необходимости беспокоиться о том, что кисты могут стать злокачественными. Такие кисты являются фолликулами, которые при нормальном гормональном фоне развивались бы в зрелые яйцеклетки (ооциты). Отсутствие нормальной гормональной стимуляции привело к их росту, но не к развитию в зрелые яйцеклетки.

Все девочки в период половой зрелости проходят стадию мультикистозного изменения яичников. Как правило, это происходит во время физического и полового развития (но до наступления первой менструации), когда у девочек-подростков начинают развиваться молочные железы, а также увеличивается рост и вес. Считается, что гипофиз только начинает посылать соответствующие сообщения в яичники, но либо в недостаточном количестве, либо не вовремя, что в итоге не позволяет нормально развиться фолликулам и не приводит к образованию яйцеклеток.

МУЛЬТИКИСТОЗНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПРОБЛЕМАМИ ЩИТОВИДКИ

Мультикистоз яичников иногда сочетается с гипотиреозом, который наряду с измененным метаболизмом эстрогенов, гипоталамо-гипофизарной дисфункцией или проблемами с пролактином может оказаться причиной овуляторной дисфункции. В некоторых случаях дефицит щитовидной железы может стимулировать высвобождение гонадотропина и, следовательно, секрецию ФСГ и ЛГ, приводя к симптомам преждевременного полового созревания у девочек.

При гипотиреозе (с проблемами в гипофизе) у некоторых девочек может также отмечаться увеличение яичников и множественные кисты. Высокий уровень ТТГ может стимулировать рецепторы ФСГ.

У таких подростков наблюдаются типичные симптомы гипотиреоза наряду с замедлением роста и полового развития. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы в таких случаях показывает хороший результат: кисты на яичниках и другие симптомы проходят, операция не требуется.

Всякий раз, когда у девочек в препубертатный период выявляются увеличенные яичники с множественными овариальными кистами, следует иметь в виду возможность гипотиреоза. Правильный диагноз чрезвычайно важен, так как этим больным можно успешно лечиться с помощью заместительной терапии гормонами щитовидной железы и избежать необоснованного хирургического вмешательства.

Одним из основных факторов, который, как считается, способствует установлению правильного сообщения между мозгом и половыми железами, является вес тела . Стресс также может играть отрицательную роль в становлении регулярного менструального цикла. Поэтому аномальная мультикистозная дегенерация яичников часто сопровождается сильным стрессом и беспокойством или значительной потерей массы тела (вплоть до или ниже того веса, какой женщина имела в подростковом возрасте до наступления первой менструации). Классической ситуацией является нервная анорексия. Мультикистоз яичников наблюдается в большей степени на её ранних стадиях или на этапе выздоровления. В тяжёлых случаях физического истощения яичники уже не проявляют фолликулярной активности.

Как правило, при мультикистозных яичниках месячные отсутствуют или крайне нерегулярны . Созревание ооцитов (яйцеклеток) бывает редко или вообще отсутствует, поэтому бесплодие является нормой. Однако это не означает, что яичники каким-либо образом являются ненормальными. Они по-прежнему имеют полный набор незрелых яйцеклеток и поэтому обладают способностью стимулироваться для полноценной овуляции.

Когда врач обнаруживает мультикистозное изменение яичников на УЗИ, он обязательно спрашивает об изменениях в весе и пережитых недавно стрессовых ситуациях. Если была потеря массы тела, рекомендуется диета для увеличения веса. Если стресс был основным фактором, необходимо устранить его последствия и снять нервное напряжение.

При мультикистозных яичниках часто назначают противозачаточные таблетки, чтобы регулировать гормоны. Считается, что ОК могут уменьшить количество кист, которые развиваются в яичниках. Однако если у женщины выявлен не мультикистоз, а синдром поликистозных яичников, ей может также потребоваться метформин.

Как правило, врачи отказываются лечить бесплодие у женщин, которые имеют серьёзные проблемы с весом. Имеются веские доказательства того, что беременность в таких обстоятельствах (при анорексии, голодании, недостатке массы тела и ИМТ) чаще приводит к преждевременным родам и маленьким детям (замедление роста) с долгосрочными проблемами. Кроме того, значительный стресс не обеспечивает должную среду для деторождения. В этом случае увеличение веса и уменьшение тревоги являются лучшими средствами улучшения фертильности.

Более радикальное лечение включает в себя:

  • повышение уровней гормонов ЛГ и ФСГ с помощью инъекций ГнРГ (гонадортропин-рилизинг гормона), которые стимулируют гипофиз;
  • прямая стимуляция яичников инъекциями гормонов гипофиза.

Оба варианта, описанные выше, дают беременность в 60‒70 % случаев за шестимесячный период лечения (при условии, что вес у женщины нормальный). Такое лечение должно проводиться до ЭКО.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кистозное изменение яичника является гинекологическим заболеванием, возникающим вследствие нарушений функционирования женского организма в связи с факторами гормонального характера.

Кисты могут быть различными по своим характерным особенностям и обуславливаться тем, какими структурами яичников в каждом отдельном случае вырабатывалось гормоны.

Наибольшая часть из всего общего количества случаев, в которых отмечается кистозное изменение яичника, представлена кистами функциональными или как их еще называют – ложными. Они характеризуются спонтанным появлением, не спровоцированным никакими явными видимыми причинами, и обладают тенденцией к такому же самопроизвольному исчезновению. Их возникновение не сопряжено с появлением и распространением клеточной атипии, что свойственно раку. К образованию функциональных кист приводит нарушение функций яичников, они не отличаются большими размерами, в некоторых случаях могут провоцировать четко локализированные односторонние боли и привести к нарушениям месячного цикла.

Одним из видов ложных кист является киста фолликулярная. При ней по прошествии двух недель цикла не происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, а продолжается продуцирование эстрогенов. Это вызывает задержку менструации и отсутствие овуляции.

Случается что желтое тело после того как произошла овуляция не рассасывается, и в нем продолжает вырабатываться эстроген и прогестерон. Данное явление провоцирует возникновение кисты желтого тела. Начинают проявляться все признаки присущие состоянию беременности, однако результаты тестов свидетельствуют о том, что женщина не беременна.

При данном кистозном изменении хирургическое вмешательство не требуется.

Кисты органического характера не имеет отношения к нарушениям гормонального баланса в организме, спонтанная ремиссия при их наличии не происходит. Если киста будет большого размера, она может давить на расположенные рядом органы – прямую кишку, кишечник, мочевой пузырь. Существование небольшой кисты может иметь место бессимптомно.

Дермоидные органические кисты являются образованиями содержащие жидкость с присутствием кожного жира. Псевдомуцинозные кисты наполняет желтоватая жидкость густая вязкая жидкость по консистенции напоминающая желатин. Кисты серозные имеют светло-желтое серозное содержимое.

Все органические кисты рекомендуется удалять в силу того что существует вероятность их перерождения в онкологию.

[1], [2], [3], [4]

Причины кистозного изменения яичника по преимуществу принято связывать с нарушением гормонального баланса в организме. В основном это касается избыточного продуцирования андрогена, мужского полового гормона. Подверженными этому заболеванию могут быть женщины самых разных возрастных групп. Оно может развиться как в период полового созревания девушки при становлении менструального цикла, так и у женщин в старшем возрасте. В последнем случае кисты могут появляться как следствие мочеполовых хронических заболеваний.

Неблагоприятные факторы, способствующие повышению вероятности развития такого заболевания, представляют собой: наследственность, разнообразные стрессовые ситуации, острые респираторные заболевания, искусственное прерывание беременности, в особенности, если аборты производились еще в юношеский период жизни женщины. Обусловлены причины кистозного изменения яичника могут быть также поездками или переездом на новое место жительство в области, располагающиеся в другой климатической зоне. Кроме этого кисты в яичниках могут развиваться как следствие того, что имеют место другие заболевания, характеризующиеся нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, надпочечников или щитовидной железы.

[5], [6], [7], [8]

Существует ряд характерных признаков, изменений и нарушений в функционировании женского организма появление которых позволяет предположить, что они представляют собой симптомы кистозного изменения яичника.

Свидетельствовать о наличии такого заболевания может нарушение регулярности, с какой происходят менструации. Процессы образование кист в яичниках способны привести к нарушению овуляции вплоть до полного ее отсутствия – ановуляции. Это имеет в качестве своих проявлений изменения месячного цикла, продолжительные, свыше месяца задержки менструаций или аменорею – их отсутствие. Иногда задержки месячных на длительный срок могут сменяться периодами маточных кровотечений.

Симптомы кистозного изменения яичника проявляются также в возникновении склонности к повышенности кожи и волос, могут появиться прыщи, угри и себорея. Явлением сопровождающими развитие в яичниках кист является резкое увеличение веса от 10 до 15 килограмм. Ожирение может носить как характер равномерного распределения отложений по всему телу, так и происходить по мужскому типу – с возрастанием жировой массы в основном в области живота и талии. Кроме того увеличивается количество волос на теле: в области промежности, на животе, бедрах и голенях, отмечается появление «усиков» над верхней губой.

Читайте также:  Как долго может проходить киста после удаления зуба

Возникают регулярные болевые симптомы тянущего характера, умеренной выраженности, охватывающие нижние отделы живота и могущие иррадиацию к пояснице и области таза.

Проведение исследования на содержание гормонов показывает следующие результаты. Превышают норму своего содержания гормоны продуцируемые гипофизом, щитовидной железой и яичниками.

В процессе нормального здорового функционирования всех органов женского организма яичниками продуцируются половые гормоны в необходимом соотношении как женские – прогестерон и эстроген, так и мужские – андрогены. Кистозное изменение правого яичника, а в равной мере и левого, разрушает гомеостаз, что является состоянием оптимального баланса гормонов в человеческом организме. Возрастающие при этом количество вырабатываемого мужского гормона, преобладающего над женскими приводит к угнетению процессов ежемесячного созревания яйцеклетки, то есть не происходит овуляция.

Отсутствие овуляции, а вследствие этого – симптом первичного бесплодия из-за кист, имеющих место в яичниках, является одним из характерных признаков присущих данному заболеванию. Помимо этого Кистозное изменение правого яичника приводит к нарушениям менструального цикла (олиго-аменорее), и росту волос на теле, может также появиться избыточная масса тела.

Возникновение кистозного изменения в правом яичнике может быть обусловлено нарушениями функционирования гипофиза-гипоталамуса, женских половых желез, щитовидной железы, надпочечников. Определённую роль в повышении риска развития этого заболевания может сыграть также наследственный фактор. Кроме того предпосылки к появлению кист в яичнике могут крыться в избытке инсулина, способствующего активному продуцированию андрогенов.

[9], [10]

Кистозное изменение левого яичника представляет собой заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме, и возникающее по причине сбоя регуляции менструального цикла вследствие нарушенного функционирования гипоталамуса, гипофиза или надпочечников.

В настоящее время существует классификация этого женского недуга на две его разновидности. Первая форма – истинный или первичный поликистоз. Он обуславливается наличием врождённой болезни или определенных наследственных факторов предрасположенности к данному заболеванию. Вторичная форма болезни имеет в качестве причины ее возникновения заболевание яичников.

Факторами представляющими собой группу риска того что может развиться кистозное изменение левого яичника являются подверженность стрессовым ситуациям, внезапное изменение веса тела в сторону как возрастания, так и уменьшения, оно также способно возникнуть на фоне приема контрацептивов и кормления грудью.

Необходимо обратить внимание на тот факт, что данное заболевание, если не принять своевременные соответствующие меры к его излечению, может привести к бесплодию.

С другой стороны, его выявление, во многих случаях происходит как раз во время обследований и диагностических мероприятий на предмет определения причины бесплодия.

Однако диагноз, в котором констатируется наличие кистозных изменений в яичниках, отнюдь не должен вызывать панику и повергать отчаяние. В настоящее время существует достаточное количество различных лечебных методов, которые помогут справиться с этой болезнью. Главное – вовремя начать лечение.

Всестороннюю диагностику проводят с использованием комплексного обследования посредством УЗИ, лабораторных анализов крови на содержание гормонов и наличие скрытых инфекций, мазка на определение микрофлоры.

[11]

Кистозное изменение обоих яичников – женское заболевание, имеющее также название поликистоз яичников, характеризуется тем, что на поверхности яичников в большом количестве разрастаются мелкие кисты. Причиной к развитию такого патологического процесса становится гормональный дисбаланс в женском организме. Течение заболевания может отличаться отсутствием, каких бы то ни было, симптомов, в некоторых случаях возможно нарушение функции менструации по типу олигоменореи. Отличительными признаками свидетельствующими о наличии этой болезни кроме того является рост волос на теле, внезапное значительное возрастание массы тела, появление угревой сыпи.

Поликистоз врожденного типа или – первичный может впервые проявиться в подростковом возрасте, во время полового созревания в процессе того как формируется менструальная функция. В последующие возрастные периоды жизни женщины причины того что появляется кистозное изменение обоих яичников могут составлять хроническая патология связанная с функциями эндокринной системы, или вследствие инфекционных и воспалительных процессов в женской мочеполовой системе. Данная разновидность заболевания называется вторичным поликистозом яичников.

Образование кист в яичниках, а в особенности если в такие процессы вовлечены как левый так и правый одновременно, требует как только возможно более скорого начала соответствующего лечения. В противном случае существует высокая вероятность бесплодия.

[12], [13], [14]

Кистозное изменение яичника и беременность – подход к данному вопросу требует особо пристального рассмотрения и внимательности поскольку кисты в яичниках представляют опасность для здоровья женщины в любом возрасте. Неважно, рожала ли женщина перед тем как у нее выявлено и констатировано наличие данного заболевания. Если болезнь диагностирована в пубертатный период, девушка для того чтобы избежать возможности появления всяческих осложнений должна регулярно проходить терапевтические курсы лечения гормонами. Положительным результатом таких лечебных мероприятий, а также удаление кисты лапароскопическим способом становится то, что благодаря этому усиливается возможность благоприятного прогноза вынашивания и рождения здорового ребенка, даже если у будущей мамы имеется такое заболевание. Таким образом, можно утверждать, что кистозное изменение яичника и беременность – в реалиях настоящего момент времени не являются чем-то из ряда вон выходящим.

Необходимо только помнить при планировании ребенка, что эффективность лечения и вероятность скорейшего исцеления зависят от того на сколь ранней стадии выявлена болезнь и как своевременно приняты соответствующие меры чтобы не допустить дальнейшего развития патологического прогресса. Немаловажным также является помимо этого позаботиться о том чтобы беречься от переохлаждений, прогрессирования хронических заболеваний, избегать стрессовых факторов и ситуаций.

[15], [16], [17]

Диагностика кистозного изменения яичника и выявление этой болезни в основном происходит во время прохождения женщиной профилактического гинекологического осмотра. Поэтому очень важно планового посещать соответствующего медицинского специалиста, который на основании регулярного обследования состояния мочеполовой системы женского организма способен увидеть признаки могущие свидетельствовать о начавшемся процессе образования кист в яичнике, в одном или в обоих сразу. И, на основании утвердительных результатов необходимых дополнительных диагностических мероприятий как можно скорее назначить соответствующее лечение.

Диагноз, констатирующий наличие кист в яичниках ставится в случаях, когда имеет место совокупность как минимум двух нижеследующих факторов:

  • Наличие нарушенного функционирования яичника, следствием которого является сбой регулярности цикла менструаций, а также отсутствие овуляций и невозможность забеременеть
  • Явление избыточного для женского организма продуцирования мужских гормонов андрогенов. Гиперандрогения вызывает появление повышенного количества волос на теле, провоцирует угревые высыпания, приводит к усилению сальности кожи и себорее
  • Обнаруженные во время проведения эхоскопического или лапароскопического исследования увеличение размеры яичника и наличие в нем кистозных изменений.

Диагностика кистозного изменения яичника осуществляется с использованием ряда методов инструментальных исследований и лабораторных анализов. Их применению предшествует проведение общего осмотра с целью определить тип телосложения, состояние слизистых оболочек и кожных покровов, характер оволосения и т. п.; и прохождение женщиной влагалищно-абдоминального осмотра на гинекологическом кресле на предмет выявления изменения размеров яичника и наличия уплотнений.

Ультразвуковое исследование показывает, что яичник увеличен в размерах, отличается плотной капсулой и на периферии имеется множество мелких фолликулярных кист. По результатам доплерометрии отмечается усиленный кровоток в сосудах яичника.

Лабораторный анализ крови делается с целью определить содержание гормонов продуцируемых яичниками, гипофизом, надпочечниками.

Позволяет дать подтверждение кистозных изменений яичника также проведение лапароскопии.

[18], [19]

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет произвести визуальную оценку состояния яичников, а также способствует выявлению возможных изменений толщины слизистой оболочки матки. Трансвагинальный способ проведения УЗИ органов малого таза у женщин заключается во введении специального ультразвукового датчика во влагалище. Этот диагностический прибор, испуская специальные звуковые волны сверхвысокого диапазона частот, передает отражённый сигнал на экран компьютерного монитора, где воссоздается изображение внутренних органов расположенных в малом тазе, среди которых находятся также яичники. Использование трансвагинальной эхографии позволяет достичь большей степени информативности при исследовании, если сравнивать его с трансабдоминальным видом ультразвуковой диагностики. При помещении датчика во влагалище становится возможным визуальный анализ содержимого, которое имеет место в преовуляторных фолликулах, определить стадию зрелости ооцитов, диагностировать эндометриоз в его малых формах. Помимо этого такой способ исследования является эффективным при поликистозе яичников, а также позволяет диагностировать маточную беременность у женщин страдающих ожирением при наличии процессов образования спаек в области малого таза.

Эхопризнаки кистозного изменения яичников при визуализации на экране прибора для ультразвукового исследования имеют вид так называемой «нитки жемчуга». Данное обозначение использовалось для того чтобы дать описание тому как выглядят при УЗИ фолликулы яичников. Каждый из темных кругов на компьютерном изображении является образом кисты на яичнике.

[20], [21]

источник

Мультикистоз яичников – это состояние, при котором парные половые железы покрыты множественными мелкими фолликулярными кистами, имея при этом нормальные размеры. В отличие от поликистоза, когда подобная аномалия сочетается с увеличением яичников. По какой причине возникает патология, насколько она опасна, и как лечить мультикистозное заболевание – обо всем поговорим в этой статье.

Внимание! Некоторыми докторами не проводиться разграничения между понятиями, так как они имеют одинаковые причины и способы решения. По-другому такие яичники называют мультифолликулярными.

С началом каждого менструального цикла в половых железах женщины начинают созревать фолликулы – капсулы с яйцеклеткой внутри. Их несколько на начальном этапе от 2 до 6-7 штук. По мере роста 1-2 образования становятся главными – доминантными и подавляют развитие остальных, которые попросту рассасываются. Оставшийся фолликул созревает, и в момент овуляции, в середине цикла лопается. Освободившаяся яйцеклетка продвигается через придатки и трубы в полость матки. На ее месте формируется временная железа – желтое тело, которая продуцирует гормоны, помогающие наступлению беременности. К началу следующей менструации, если зачатия не случилось, образование растворяется, и все повторяется.

При мультикистозе появляются от 10 фолликулов, которые не рассасываются, а со временем заполняются жидкостью. Яйцеклетки в них не созревают, поэтому овуляция не происходит и зачатие невозможно. Патологию нельзя назвать очень редкой, так как она встречается у 4-8 % пациенток. Проявляется чаще справа, иногда на обоих яичниках. У женщин в период менопаузы данная аномалия невозможна по естественным причинам.

Интересный факт! Иногда созревание множественных фолликулов считается нормой. Как правило, такая ситуация наблюдается с двух сторон. При этом яйцеклетки созревают, а фолликулы превращаются в желтое тело, происходит овуляция и беременность, в том числе многоплодная.

Мультикистоз формируется из-за эндокринного дисбаланса. Когда нарушается связь между ЦНС и железами, которые продуцируют различные гормоны. Так повышается количество вырабатываемого тестостерона в ущерб прогестерона, тем самым угнетая женскую репродуктивную систему.

Интересный факт! Чтобы работали органы, происходили необходимые процессы, многочисленные железы выделяют вещества нужные для этого. Они называются гормонами. Так, для функционирования яичников важен нормальный уровень прогестерона и других в меньшей степени.

Провокаторами патологии являются следующие факторы:

  • Аборты и прочие гинекологические операции;
  • Воспалительные процессы;
  • Выкидыши;
  • Эндокринные нарушения;
  • Тяжелые роды;
  • Инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • Резкое похудение;
  • Стресс.

Состояния, при которых яичниковый мультикистоз является нормой:

  • Прием противозачаточных таблеток, при котором возникает мультикистоз, который не требует лечения;
  • В период кормления грудью;
  • Наследственная предрасположенность к формированию множественных фолликулов;
  • Подростковый возраст.

Если мы говорим о мультикистозе, как о патологии репродуктивной системы, то она проявляется следующими симптомами:

  • Нарушения менструации. Чаще задержки до нескольких месяцев, выделения скудные. Реже кровотечения обильные по 2-3 раза за цикл;
  • Отсутствие зачатия при регулярной сексуальной жизни без предохранения в течение полугода и более;
  • Гирсутизм – увеличение растительности, как на мужском теле. Волосы растут вокруг соска, на подбородке, их структура более жесткая;
  • Изменения в формировании мышц по мужскому типу;
  • Голос грубеет;
  • Угри, как следствие усиленной работы сальных желез;
  • Ожирение, при котором скопления формируются в области талии и груди;
  • Пигментация некоторых участков тела.

Симптомы при мультикистозе необязательны и могут отсутствовать вообще. Наиболее явным проявлением считается стойкая проблема с зачатием.

источник

Мультикистоз яичников представляет собой гинекологическое заболевание, мешающие процессу зачатия ребенка. Оно возникает вследствие происходящих гормональных нарушений, из-за чего происходит появление большого количество фолликулов, которые во время овуляции по определённым причинам не рассосались.

Прежде всего, такая патология имеет в своих симптомах происходящие нарушения менструального цикла. Наличие нерегулярных месячных (зачастую при таком заболевании их менее 10 в год), а также регулярные задержки, которые имеют продолжительность более нескольких недель, должны насторожить женщину. Явный признак того, что существует какая-то аномалия – это перерыв между несколькими циклами, длительность которого составляет более 35 дней.

В некоторых случаях, женщины могут жаловаться на происходящие сильные кровоизлияния вагинального типа. Они проходят с частотой несколько раз в месяц. К тому же могут появляться некоторые признаки гирсутизма, когда на теле и лице начинается рост волос. Это объясняется чрезмерным количеством гормона андрогена.

Читайте также:  Лапаротомия при кисте яичника видео

К тому же происходит сильное повышение уровня жирности кожи, а также развивается такое вторичное заболевание, как акне. В некоторых случаях оно может иметь воспаленную форму, из-за чего на коже буду оставаться шрамы.

Также стоит отметить, что еще одним признаком, который имеет мультикистоз яичников, является пигментация. В этом случае на шее, подмышках, а также на груди будут появляться темные пятна. Однако подобное явление весьма редкое и встречается всего у 5% пациенток. К тому же, из-за гормональной бури в организме начнутся определенные изменения, такие, как появление лишнего веса, начнут выпадать волосы, а также снизится тембр голоса.

К более тяжелым формам проявления, которые имеют мультикистозные яичники, относят развитие сахарного диабета.

Однозначно ответить на вопрос, из-за чего появляется такое заболевание, медицина пока не может. Однако есть определенный набор факторов, наличие которых увеличивает шансы на развития подобной аномалии:

  • Наследственность. Большое количество женщин получили такую патологию в наследство от своей матери;
  • Аборт. Это в частности касается тех случаев, когда прерывание беременности у пациентки проходило более одного раза;
  • Наличие воспаления в придатках матки;
  • Получение повреждений из-за травм, когда пострадали сами яичники. Зачастую это касается тех представительниц женского пола, которые переусердствуют в физических нагрузках;
  • Появившиеся различные родовые осложнения.

По данным статистики, порядка трети всех пациенток, имеющих данный недуг, также страдают от ожирения. Последнее появляется в результате слишком большого количества в организме мужских половых гормонов. Они в свою очередь мешают нормальному обмену веществ в организме.

Наличие мультикистоза – это серьезный недуг, который может стать причиной развития у пациентки бесплодия. Именно поэтому важно своевременно выявить такое заболевание на его ранней стадии. Чтобы это сделать, женщины должны очень внимательно относиться к своему организму.

Одним из основных способов диагностики женских половых органов сегодня является ультразвуковое исследование. Оно позволяет вывести на монитор врачу изображение, которое он получает, проводя диагностику трансвагинальным датчиком. Это позволяет увидеть, если присутствуют увеличенные половые железы. А когда в них видно более 13 «пузырьков», то в этом случае и ставится диагноз наличия мультикистоз яичников.

Отчетливыми показателями присутствия такой болезни является появление ожирения, а также резистентности к инсулину. Выявляют наличие чувствительности к нему за счет проведение общего, а также биохимического анализа крови. Также, за счет проведения лабораторных исследований определяется, какой в организме пациентки уровень холестерина, а также наличие гормонального дисбаланса.

Сразу стоит отметить, что результаты проведения такого исследования не будут являться полностью объективными, если отсутствует явная клиническая симптоматика болезни. В частности это касается тех случаев, когда отсутствуют проблемы с овуляцией, а также нет нарушения менструального цикла.

За счет этого врачи будут оценивать такие показания УЗИ, как явные предпосылки к развитию заболевания в будущем.

Негативные изменения, происходящие в женских половых органах, могут происходить в связи с разными причинами. Одним из необходимых условий эффективного лечения, являются определенные пищевые ограничения, иными словами, диета.

Дело в том, что одним из факторов развития такой патологии является большое количество андрогенов. Они в свою очередь появляются из-за поступающего в организм холестерина.

Кроме диеты назначается комплексное лечение мультикистоза, которой состоит из различных лекарственных препаратов, в том числе, оральных гормональных контрацептивов.

источник

Мультикистоз яичников является одним из гинекологических заболеваний, которое провоцирует возникновение трудностей с зачатием у женщин. Этот синдром является гормональным нарушением, в результате чего у пациентки появляется множество фолликулов, которые не рассосались при овуляции.

Данное заболевание диагностируют у 8% женщин по результатам комплексного обследования, которое состоит из сдачи крови на определение уровня гормонов и ультразвукового обследования органов малого таза. Лабораторные анализы крови пациенткам необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла. О наличии заболевания свидетельствует высокий уровень мужских половых гормонов.

Многие женщины интересуются, мультикистозные яичники что это? На поверхности этих органов появляются мелкие пузырьки с жидким содержимым, диаметр которых не превышает одного сантиметра. Эти пузырьки являются фолликулами, в которых находится не созревшая яйцеклетка. У пациенток с мультикистозом яичники увеличены в размерах.

Данное заболевание имеет ярко выраженную симптоматику. Очень часто образование фолликулов в яичнике сопровождается нарушениями менструального цикла. Пациенток должны насторожить нерегулярные месячные (менее 10 циклов в год), а также частые задержки, продолжительность которых превышает две недели.

Верный признак заболевания — перерыв между двумя менструальными циклами, длительность которого превышает 35 дней. Иногда женщины жалуются на вагинальные кровоизлияния, которые происходят несколько раз в месяц. Пациентки могут отметить признаки гирсутизма (чрезмерный рост волос на лице и теле), которые проявляются под влиянием избыточного количества андрогенов. Помимо этого у женщин увеличивается жирность кожи, может появиться акне в области груди, на лице и спине. Иногда этот процесс имеет воспалительный характер, в результате чего у пациентки остаются келоидные шрамы.

Мультикистоз яичников может проявляться в виде пигментации. Темные пятна появляются на шее, подмышками, в складках паха или на груди. Но такое проявление встречается очень редко — у 5% больных. Дополнительно можно выделить такие изменения в организме, как лишний вес, чрезмерное выпадение волос на голове, понижение тембра голоса. Нередко мультикистоз яичников развивается на фоне сахарного диабета.

Хоть данное заболевание не ставит под угрозу жизнь пациентки, оно оказывает негативное воздействие на яичники, а также вызывает ряд неприятных последствий. Таким образом, у женщины могут появиться патологии сердца, гипертонические заболевания. Многие пациентки, которым удалось вылечиться, не могут забеременеть. Для того чтобы не страдать от последствий, женщинам необходимо проходить плановые гинекологические осмотры, а также обращать внимание на малейшие проявления заболевания.

Врачи не могут ответить точно, по каким причинам яичники у женщины покрываются множественными кистами. Однако существует ряд факторов, которые являются предрасполагающими для данного заболевания:

  • Наследственность (многим женщинам мультикистоз яичников передается по материнской линии).
  • Аборты (особенно, если пациентка прерывала беременность не единожды).
  • Поврежденные в результате травм, при которых пострадали яичники (это в первую очередь касается женщин, которые злоупотребляют физическими нагрузками).
  • Воспалительные процессы в придатках.
  • Возникновение осложнений во время родов.

Если верить статистике, около 30% пациенток, больных мультикистозом, страдает от ожирения. Оно появляется из-за чрезмерного продуцирования мужских половых гормонов, которые нарушают обмен липидов в организме.

Мультикистоз является серьезным заболеванием, которое способно спровоцировать бесплодие у пациентки. Поэтому очень важно определить его наличие на ранней стадии. Для этого женщина должна быть внимательной к своему организму, следить за протеканием менструального цикла, а также посещать врача. Гинеколог проводит полное обследование, а также направляет пациентку на ультразвуковое обследование и сдачу анализа крови.

источник

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, врач-онколог

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач уз-диагностики, гинеколог-маммолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Киста яичника представляет собой доброкачественное образование в виде пузыря с жидким содержимым внутри («киста» в переводе с греческого означает «пузырь»). Это заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста.

Киста яичников, как и многие другие гинекологические заболевания, нередко развивается без симптомов, и обнаружить ее самостоятельно не представляется возможным. Поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно раз в полгода посещать врача-гинеколога и проводить плановое УЗИ-исследование органов малого таза.

Врачи классифицируют кисты, исходя из их строения и причины появления.

Различают функциональные кисты, кистозные (или органические), параовариальные, эндометриоидные.

Функциональная киста похожа на пузырь с жидким водянистым или серозным содержимым. Развивается из-за неправильной работы яичника и нарушения менструального цикла. Особенность функциональной кисты в том, что она существует достаточно короткое время (до 3-х месяцев), не опасна для здоровья и в большинстве случаях рассасывается сама по себе.

Самые распространенные виды функциональных кист: лютеиновая и фолликулярная.

Лютеиновая киста появляется после овуляции в результате застаивания большого количества жидкости в желтом теле.

Фолликулярная киста возникает, если фолликул не прошел физиологические преобразования, т.е. по каким-то причинам не смог разорваться. Фолликул остается, продолжает расти и превращается в кисту с жидким содержимым. Обычно до больших размеров не вырастает и рассасывается самостоятельно, но в редких случаях может достигать 10 сантиметров и больше.

Органическая киста яичника (эндометриоидная, муцинозная, дермоидная) — разновидность кисты, однако на самом деле это опухолевидное образование с потенциальной возможностью малигнизации. Является показанием для хирургического лечения.

Эндометриоидная киста возникает в результате эндометриоза яичника. Как и эндометриоз в целом, это непонятное загадочное заболевание. Предположительно, клетки эндометрия, отторгающиеся во время менструации, прикрепляются к яичнику и начинают расти, образовывая включения в виде кист различных размеров. Эндометриоидная киста яичника является показанием для оперативного лечения, за исключением рецидивирующих вариантов при размере менее 3 см.

Муцинозная киста внутри заполнена муцином — слизеподобной жидкостью. Часто достигает больших размеров (несколько десятков сантиметров) и имеет несколько камер.

Дермоидная киста яичника считается врожденным образованием (нарушается процесс закладки органов и тканей еще в утробе матери). Содержимое такого виды кисты самое разнообразное — так называемые зачатки эктодермы (жир, волосы, кожа, кости, зубы и т.д.). При достижении больших размеров может проявлять себя болями в животе и пояснице, нарушениями мочеиспускания и дефекации. Дермоидные кисты яичника склонны к воспалению, нередко возникает перекрут ножки кисты. Нередко является показанием для срочной операции.

Параовариальная киста появляется из придатка яичника, встречаются кисты разных размеров. Основный признак такой кисты — прозрачные и тонкие стенки, оплетенные кровеносными сосудами. Образуется в возрасте 20 — 40 лет.

На начальной стадии развития киста яичника может не иметь никаких проявлений. Но по мере ее роста будут возникать такие симптомы, как увеличение размера или вздутие (распирание) живота, а также боль во время менструального цикла.

По мере развития кисты яичника могут наблюдаться и другие клинические проявления:

  • увеличение веса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • запоры и ложные позывы к дефекации;
  • болезненная менструация, аменорея, сбой менструального цикла, маточные кровотечения;
  • появление рвоты и тошноты;
  • сильная боль во время полового акта или физической работы;
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

До сих пор до конца не выяснены причины возникновения кист яичника. Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать развитие заболевания — гормональные нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза, нарушения менструального цикла (киста яичников выявляется в среднем у 30 % пациенток с регулярным менструальным циклом и у 50 % женщин с нерегулярными месячными), раннее наступление менструаций, поздняя менопауза, бесплодие и др. Также к таким факторам относятся плохая экология, генетическая предрасположенность, вирусы и т.д.

Диагностика кисты яичника обычно начинается с гинекологического осмотра. Это очень важный этап, на основании которого врач разрабатывает индивидуальный план обследования, который может включать следующие виды диагностики:

  • УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального датчика;
  • КТ и магнитно-резонансная томография;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ на гормоны: эстроген, тестостерон, ЛГ и ФСГ, пролактин;
  • анализ на онкомаркеры (антиген-СА-125, проводится для исключения рака яичника);
  • лапароскопия (как диагностическая, так и с целью удаления кисты яичника).

Если киста яичника функциональная, врач-гинеколог может назначить женщине динамический контроль в течение 3-6 менструальных циклов. Надо понимать, что любое образование яичника может нести потенциальный риск злокачественного перерождения, и именно по этой причине иногда, независимо от размеров кисты, доктор может предложить оперативное лечение.

Если существует риск перекрута, разрыва кисты, может быть проведена экстренная операция

В настоящее время используется такая щадящая операция при кисте яичника, как лапароскопия, которая подразумевает манипуляции через небольшие отверстия размером от 3-х до 10мм. Благодаря этому становится возможным быстрое восстановление.

Помните, что своевременное и регулярное обследование залог вашего общего и репродуктивного здоровья!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник