Меню Рубрики

Что такое паратубарная серозная киста

Серозная киста яичника — одно из частых образований. Часто это заболевание протекает без симптомов, а обнаружить его можно только во время ультразвукового исследования. При многокамерном образовании может быть диагностирован рак яичников, поэтому важно вовремя обнаружить и устранить причину заболевания.

Серозная киста (встречается другое название — цистаденома) — это патологический пузырь с серозным эпителием, наполненный содержимым светло-желтого цвета.

Цистоденома находится внутри яичника с одной или с двух сторон.

Если киста находится ближе к брюшной полости, то может иметь хирургическую ножку. Размер капсулы зависит от количества камер. Состав содержимого внутри цистоденомы может быть различным. Выделяют следующие основные причины образования серозной кисты:

  • диеты и слишком сильные физические нагрузки;
  • эндокринные заболевания, нарушение гормонального фона;
  • воспаление, начавшееся после операции, включая роды и аборт;
  • стресс, беспорядочные половые связи или, наоборот, воздержание;
  • воспаление, протекающее во внутренних органах;
  • болезни маточных труб и яичников инфекционного характера.

Одним из видов доброкачественной цистаденомы считается грубососочковая киста. Этот диагноз ставят не так часто, в 7-8% случаев. Опухоль представляет собой образование с белесыми сосочковыми вегетациями. Сосочки состоят из фиброзной ткани, с небольшим количеством эпителия. Часто обнаруживаются симптомы гиалиноза. По наличию сосочков можно отличить серозную кисту яичника от неопухолевой. Наличие вегетаций позволяет убедиться в отсутствии злокачественного характера разрастания опухоли еще во время внешнего осмотра.

Папиллярная цистаденома отличается от грубососочковой тем, что вегетации имеют мягкую консистенцию и нередко сплетаются между собой. На стенках камер они могут быть расположены неоднородно. Нередко сосочки заполняют камеру и вызывают подозрения на злокачественную опухоль.

Позднее появляются острые боли, которые свидетельствуют о разрыве капсулы и попадании содержимого в брюшную полость, а также разрыве ножки. Последнее может привести к воспалению яичников из-за нарушения кровоснабжения. Все эти признаки без надлежащего лечения могут привести к преобразованию опухоли в злокачественную, раку яичников, но такие случаи достаточно редки. Самое неприятное последствие, к которому приводит серозная киста яичника, особенно на поздней стадии — бесплодие.

На начальных стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно, и ухудшение самочувствия не наблюдается. В этот период выявить образование кисты можно только при осмотре у гинеколога. В дальнейшем образование постепенно увеличивается в размерах, и появляются некоторые симптомы:

  • схваткообразная боль в паху, в области поясницы или под лобком;
  • нарушение мочеиспускания, запор;
  • сбой менструального цикла: сопровождается болью, месячные становятся нерегулярными и скудными, или, наоборот, обильными;
  • повышение температуры говорит о развитии воспалительных процессов;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • тошнота, недомогание;
  • асцит — асимметричное увеличение размера живота из-за роста кисты, наполненной жидкостью.

Обнаружить заболевание можно с помощью следующих способов:

  1. Осмотр у врача-гинеколога. Специалист может определить наличие кисты, ее размер и содержимое, связана ли она с соседними органами. Затем проведет анализ исследования и составит историю заболевания.
  2. Анализ крови назначается для того, чтобы определить ономаркеры заболевания. Их количество повышается при онкологическом заболевании яичников и гнойном абсцессе.
  3. УЗИ позволяет определить точный размер образования, интенсивности кровоснабжения, наличие наростов-сосочков на поверхности. Проводится на 5-7 день цикла, чтобы получить наиболее точные результаты.

Дополнительно применяется МРТ, эндоскопическое исследование.

В зависимости от вида серозной кисты, стадии заболевания и возраста женщины подбирают оптимальный способ лечения. На начальной стадии достаточно консервативного лечения, то есть препаратов, направленных на ускорение рассасывания образования, витаминизацию, лечение воспаления, а также гормональную и физиотерапию. Одновременно можно использовать народные средства и нетрадиционные виды лечения: иглоукалывание, лечебную грязь и т.д.

Если серозная цистаденома яичника возникла во время беременности, назначается гормональное лечение. Опухоль, размер которой не превышает 2-3 см, не помешает нормально выносить ребенка. Опасность представляют только кисты большого размера, так как может порваться хирургическая ножка. Чтобы избежать выкидыша, необходимо провести операцию и удалить опухоль. В большинстве случаев прибегают к самому безопасному, в том числе и для беременных, методу удаления — лапароскопии.

На поздних стадиях развития цистаденомы размеры кисты обычно достигают очень больших размеров. Тогда требуется операция, во время которой обычно проводится исследование для предупреждения либо подтверждения онкологического заболевания. Основываясь на результатах анализов, киста удаляется хирургическим способом. Если опухоль расположена с одной стороны, а возраст пациентки не превышает 40 лет, то в процессе операции проводят диагностику и удаляется пораженный яичник. При злокачественном процессе приходится удалять придатки и сальник, сделать экстрипацию матки.

Прежде чем провести операцию, пациенткам назначают анализы крови и урины, чтобы проверить уровень содержания глюкозы и свертываемость крови, убедиться в отсутствии гепатита, СПИДа и инфекций. Затем делают электрокардиограмму, исследование внутренних органов. В день перед операцией пациенткам рекомендуется снизить количество употребление жидкости, принять слабительное, сделать клизму. После 10 часов вечера запрещается употреблять пищу.

Перед операцией пациентке помогают лечь на операционный стол, чтобы было удобно. Затем устанавливают в вену катетер для подачи медикаментозных препаратов и анестезии. Операцию делают при помощи лапароскопа. В брюшную полость подают газ и делают проколы, через которые вводят видеокамеру и инструменты. Видеокамера подает на экран изображение и врачу позволяет отслеживать действия. При помощи инструментов врач удаляет кисту яичника.

Киста яичника — доброкачественное новообразование характеризующееся разрастанием из собственной ткани яичника полости, заполненной жидкостью. Она увеличивается в размерах за счет выделяемой клетками жидкости и достигает среднего размера около 7 см. Киста не доставляет дискомфорта женскому организму, пока ее размер не достигнет предельных цифр — более 15 см. Некоторые ее виды на начальных стадиях способны самостоятельно, без медикаментозного лечения, исчезать в течение трех месяцев, но затем вновь возникают на том же месте.

Киста яичника относится к доброкачественным опухолям яичников, это заболевание и сегодня остается актуальной проблемой в гинекологической практике, так как его частота распространения не снижается и составляет 85% из всех новообразований. Причины способствующие образованию кисты неизвестны.

Но наиболее вероятными принято считать:

  • гормональные нарушения и отклонения (эндокринные сбои, ожирение, проведенные аборты, нерегулярные менструации, бессистемное употребление гормонов);
  • присутствие воспалительных процессов в органах малого таза;
  • частые стрессовые ситуации;
  • злоупотребление диетами;
  • непосильные физические нагрузки.

Формы, которые может принимать киста:

  1. Паратубарная серозная киста яичника.
  2. Папиллярная серозная киста яичника.
  3. Простая серозная киста яичника.

Обратите внимание! Серозная киста яичника обычно не сразу обнаруживает симптомы и часто обнаруживается при случайном профилактическом обследовании. Эта патология образуется с одной либо с двух сторон яичников в виде бесформенных разрастаний или в сторону брюшной стенки. Другое название данного недуга — цистоденома.

На начальном этапе, при котором серозная киста невелика, она не обнаруживается. Цистоденома безболезненна и чаще всего подвижна. Синдромы присущие ей обнаруживаются при достижения определенных размеров, когда она начинает сдавливать близлежащие органы.

Но некоторые основные симптомы наличия цистоденомы можно почувствовать даже при отсутствии ярких показателей:

  • присутствие ноющих болезненных толчков в области поясницы и внизу живота;
  • нарушение графика регулярных менструаций;
  • выделения с примесью крови;
  • бесплодие.

Цистоденома способна образоваться как внутри яичников(папиллярная), так и на маточных трубах (паратубарная).

Серозная паратубарная киста самое частое заболевание яичников. Она представляет собой некрупную капсулу размером до двух сантиметров с серозной жидкостью. Кисты отличаются составом, величиной, могут состоять из одной или нескольких камер, в некоторых случаях она бывает очень крупная и занимает много места. По своему строению папиллярная киста может состоять из нескольких отделов, с внутренней оболочкой из кубического или цилиндрического эпителия. При создании угрозы и быстром росте рекомендуется ее удалять. Удаление серозной паратубарной кисты проводят хирургическим методом.

Важно! Паратубарная серозная киста — доброкачественная опухоль не способная переходить в злокачественную.

Папиллярная серозная цистоденома может образоваться из- за нарушений на эндокринном уровне, различных сексуальных сбоев и чаще обнаруживается у женщин до сорока лет. Серозная киста может значительно колебаться в величине от маленькой, в пределах двух сантиметров, до очень крупной, заполняющей почти все свободное пространство в брюшной полости.

Обратите внимание! Папиллярную кисту крупного размера можно определить по следующим симптомам: частое болезненное мочеиспускание, боли в районе поясницы, тупая приступообразная боль внизу живота и возникновение внезапной режущей боли в случае перекрута ножки кисты или полном ее разрыве.

Чаще всего она расположена около матки, состоит из одной камеры и наполнена прозрачной жидкостью. На начальном этапе, имея небольшую величину, папиллярная киста не доставляет беспокойства, но разрастаясь, способна давить на соседние органы. При этом появляется болезненность внизу живота, его увеличение, сбой в менструальном графике. Папиллярная серозная киста не безобидное заболевание, и оставленное без должного внимания, может привести к серьезным осложнениям. Достигнув большой величины, она может нагноиться или произойдет перекрут ее ножки с последующим разрывом. Это очень опасное состояние и спасти больную в этом случае сможет только экстренная неотложная операция. Лучше все -таки не дожидаться критической ситуации и провести удаление папиллярной кисты в плановом порядке не допуская ее огромных размеров. В результате удаления рецидивы, как показывает практика, не наступают. Прогноз вполне благоприятный, тем более, что в ходе операции врач стремится сохранять яичники и маточные трубы, избавляясь только от капсулы. Но даже в сложных случаях, когда произошел разрыв капсулы или ее перекрут, при невозможности сохранения яичника или маточной трубы, остается реальный шанс с одним яичником зачать и выносить малыша.

Чтобы поставить точный диагноз и получить своевременную помощь, обязателен визит к гинекологу. Если существует малейшее подозрение на цистоденому, рекомендуется незамедлительно пройти обследование с целью оценки состояния и размеров новообразования. Обязательно прохождение УЗИ, чтобы установить размер, толщину, плотность капсулы, ее разрастание и форму. Для более углубленного изучения цистоденомы может понадобится пройти томографию, сдать анализ крови. При наличии гнойного воспаления или признаков онкологии анализ на онкомаркеры покажет завышенные результаты.

Для лечения выбираются различные методы, зависящие от многих показателей, от местоположения кисты яичника, ее динамики, возрастной оценки больной. На начальном этапе допустимы терапевтические методы с применением противовоспалительных и рассасывающих опухоли препаратов. Обязательно проведение курса витаминизации и при необходимости, лечение гормональными средствами. По рекомендации врача можно дополнить лечебные процедуры различными физиопроцедурами, иглоукалыванием, грязелечением, лечением травами.


Терапия, включающая в себя гормональные средства, применяется с целью предупреждения перекрута. Предельно большие размеры приобретает цистоденома только на поздних стадиях, на ранних она не приносит особого дискомфорта. Как правило, лечение серозной кисты яичника сводится к проведению плановой операции.

При наличии кисты яичника не рекомендуются физические нагрузки, чтобы избежать риска перекрута ножки, следует также исключить посещение бани. Особенно это относится к крупной капсуле, так как прогревающие процедуры способствуют ее стремительному разрастанию или разрыву. В целях профилактики необходимо внимательнее относиться к своему организму, своевременно проходить осмотр гинеколога, не допускать воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Не рекомендуется использовать методы самолечения и без консультации гинеколога применять рецепты народной медицины. Хотя на начальном этапе избавиться от серозной кисты яичника несложно, лечить это заболевание должен только доктор.

источник

Распространенной патологией в гинекологии является параовариальная киста слева. Она локализуется в пространстве между яичником и маточной трубой, а сверху прикрывается листками широкой связки матки. Образование полое, наполнено прозрачной жидкостью и отличается округлой или овальной формой.

Киста данного вида не несет прямой угрозы для жизни женщины, так как не имеет способности перерождаться в злокачественное образование. Но при этом со временем новообразование может увеличиваться до больших размеров и давить на соседние органы в брюшной полости, вызывая болевые ощущения. Кроме того всегда имеется риск перекручивания ножки и разрыва кисты.

Перитубарная киста (это другое название данного опухолевидного образования) не является заразной и не относится к наследственной патологии.Причины ее появления могут быть самыми разными. Среди них выделяют следующие:

  • Нарушения при эмбриональном развитии.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Сбои в работе эндокринной системы и, прежде всего, болезни щитовидной железы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Стрессы в период вынашивания ребенка.
  • Раннее половое созревание.
  • Неоднократное искусственное прерывание беременности.
  • Плохая экология.

Это доброкачественное новообразование на начальном этапе своего развития отличается небольшим размером. Локализуется паратубарная киста рядом с левым яичником снизу от маточной трубы. При этом матка обычно находится с правой стороны, но иногда снизу. Поскольку доброкачественное образование растет очень медленно, то больших размеров оно может достигнуть только по истечению длительного времени. Киста данного вида увеличивается только за счет накопления внутренней жидкости, что приводит к растяжению стенок.

Читайте также:  Удаление ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи

Спровоцировать рост кисты могут следующие факторы:

  • Посещение сауны или солярия.
  • Прием солнечных ванн.
  • Воспаление яичника.
  • Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
  • Эндокринные нарушения.

Стенки образовавшейся кисты полупрозрачные и тонкие, их толщина не превышает 1 мм. На их поверхности четко выражена сосудистая сеть. Кровоснабжение параовариальной кисты осуществляется при помощи сосудов брыжейки, фаллопиевой трубы и собственных сосудов. Ножка новообразования формируется постепенно, чаще всего вследствие выпячивания одного из листиков широкой связки, но иногда образуется собственная связка между яичником и фаллопиевой трубой.

Небольшая киста слева размером до 5 см не имеет никаких клинических проявлений. Как правило, такое образование обнаруживается случайным образом при плановом гинекологическом обследовании опытным специалистом. Доктор диагностирует кисту слева при проведении пальпации, которая вызывает боль в области левого яичника. При этом на самом органе прощупывается стороннее образование. После этого для уточнения диагноза назначается УЗИ органов малого таза.

После того как размеры кисты увеличиваются и становятся более 5 см, она начинает оказывать давление на рядом расположенные внутренние органы. В результате этого возникают первые явные симптомы патологии, такие как:

  • Возникновение распирающих ощущений с левой стороны живота, сопровождающихся ноющей болью. Иногда боли отдают в зону пупка или поясницу.
  • Возникновение проблем со стулом и с мочеиспусканием, в случае если киста сдавливает кишечник или мочевой пузырь (недержание или задержка мочи, запоры).
  • Возникновение сбоев в менструальном цикле и изменение характера менструаций.

Следует знать, что болезненные проявления могут возникать периодически на фоне физических нагрузок.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков нужно обязательно пройти обследование в медицинском учреждении. Только на основании результатов инструментальных и лабораторных исследований может быть назначено правильное лечение.

Развитие параовариальной кисты слева может вести к серьезным осложнениям. Прежде всего, при резких изменениях положения тела и физических нагрузках может происходить перекручивание ножки кисты. В связи с тем, что в процессе этого нарушается кровоток и начинается некроз опухолевидного образования, то симптоматика такого осложнения резко выражена. Внизу живота возникает острая боль, которая не купируется никакими медикаментозными препаратами.

Кроме того возникают другие признаки воспаления брюшины:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • сильная тахикардия;
  • вздутие живота и нарушение дефекации.

При подозрении на перекручивании кисты всегда возникает необходимость в экстренном хирургическом вмешательстве. Такая патология наиболее часто наблюдается в молодом возрасте. Это объясняется активным образом жизни, а также подвижностью связочного аппарата, поддерживающего органы репродуктивной системы.

Другим нередким осложнением является нагноение доброкачественного образования. Это патологическое состояние возникает тогда, когда в кисту вместе с кровотоком попадает инфекция. Признаками нагноения является резкое ухудшение общего состояния. На фоне сильных болей с левой стороны живота может возникнуть лихорадка, тошнота и рвота, а также упасть артериальное давление. Очень быстро начинается общая интоксикация организма, и температура тела повышается в короткое время до 40°. Такие признаки требуют оказания экстренной медицинской помощи, и при этом операция неизбежна.

Самым тяжелым осложнением является разрыв кисты, который всегда происходит внезапно. Такое осложнение всегда сопровождается внутренним кровотечением и несет угрозу для жизни при несвоевременном оказании профессиональной помощи.

При разрыве кисты возникают следующие клинические проявления:

  • Сильные боли в нижней части живота.
  • Чувство тошноты на фоне резкой слабости.
  • Потеря ориентации в пространстве, связанная с ощущением вращения собственного тела или перемещения вокруг него окружающих предметов.
  • Внезапная потеря сознания.

При такой симптоматике нужно немедленно вызывать скорую помощь. Если не будет оказана неотложная помощь, то может развиться геморрагический шок.

Параовариальное доброкачественное, не угрожающее жизни образование, на начальных стадиях развития успешно поддается лечению народными методами. Используя их можно замедлить рост кисты и способствовать постепенному рассасыванию. Но следует помнить, что использовать методики народной медицины нужно обязательно под наблюдением лечащего врача. Важно исключить индивидуальную непереносимость к тем или иным составляющим.

Следует помнить, что доброкачественное образование не может исчезнуть самостоятельно и требует обязательного лечения.

Если киста имеет размеры более 5 см и продолжает расти, рекомендуется провести оперативное лечение. Наиболее часто проводится лапароскопия, которая предполагает использование общего наркоза. В процессе операции в нужном месте на брюшной стенке выполняется несколько разрезов небольшого размера:

  1. В первое отверстие вводится углекислый газ, который расширяет брюшную полость.
  2. Во второе отверстие вводится зонд с видеокамерой.
  3. Через третье отверстие проводятся манипуляции с помощью специальных хирургических инструментов.

Все действия, направленные на удаление кисты, доктор проводит, глядя на экран монитора. Такая операция отличается низкой травматичностью и не требует длительной реабилитации. Послеоперационный период длится не более 3 дней, а полное восстановление женского организма происходит в течение месяца.

К сожалению, кисту большого размера невозможно удалить с помощью лапароскопии. В этом случае показана лапаротомия. Это полостная операция, которая предполагает выполнение разреза по средней линии живота. Очень часто такое оперативное вмешательство показано, когда вместе с кистой необходимо удалять яичник. В этом случае после оперативного вмешательства требуется длительная реабилитация. Послеоперационный период при отсутствии осложнений длится в течение 10 дней.

Прогноз после любой операции, направленной на отсечение параовариальной кисты, всегда благоприятный. Рецидивов после удаления патологического образования не наблюдается. В послеоперационный период всегда проводится комплекс мероприятий по предупреждению образования спаек. Кроме того назначается антибактериальная терапия и физиотерапевтические процедуры. Планировать беременность после проведенной операции рекомендуется не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла.

источник

Серозная киста яичника относится к доброкачественным опухолевидным образованиям придатков. Другое название патологии – цистаденома. Образование выявляется преимущественно в позднем репродуктивном возрасте и в менопаузу. Цистаденома требует тщательной диагностики, поскольку под видом простой кисты может скрываться рак яичника. Зачастую окончательный диагноз удается выставить только после морфологического исследования образования.

Серозная цистаденома отличается длительным бессимптомным течением и может достигать гигантских размеров. Консервативной терапии не поддается. Не эффективны гормоны, не применяются методики альтернативной медицины – от полезных трав до пиявок. Лечение серозной кисты яичника всегда хирургическое. Только избавившись от новообразования, можно устранить неприятные симптомы этой патологии и не допустить ее злокачественного перерождения.

Важно знать, как образуется и какими признаками проявляется серозная киста, чтобы вовремя заметить болезнь и начать лечение. Рассмотрим подробнее, как ведет себя цистаденома, и выясним, высоки ли шансы на благоприятный прогноз при этом заболевании.

В гинекологии выделяют несколько разновидностей серозных кист яичников:

  • Простая цистаденома. Стенка этого образования выстлана эпителием, схожим по структуре со слизистыми клетками маточной трубы. Выявляется преимущественно с одной стороны. Имеет обычно только одну камеру, но встречаются и многокамерные полости. Гладкостенная – внутри нет выростов. Содержимое – серозная жидкость желтоватого цвета. Растет медленно, может достигать размера 20 см и более. Не малигнизируется (то есть не перерождается в рак);
  • Папиллярная (грубососочковая) цистаденома является следующей стадией существования простой серозной кисты. Сосочки возникают спустя несколько лет после формирования образования. Папиллярная цистаденома состоит из одной или нескольких камер. Внутри на стенке имеются единичные или множественные плотные разрастания – сосочки на широкой ножке. В 50% случаев такое образование озлокачествляется и метастазирует. При разрастании приводит к появлению асцита – скоплению жидкости в брюшной полости (за счет распространения сосочков по брюшине и снижения ее впитывающей способности);

Так выглядит папиллярная цистаденома в разрезе.

  • Пограничная папиллярная цистаденома обладает признаками и доброкачественной, и злокачественной опухоли. Стенка образования выстлана большим количеством плотных сосочков. Не способна к инвазивному росту. Вероятность озлокачествления – около 50%;
  • Муцинозная цистаденома представляет собой полость, выстланную железистым эпителием. Почти всегда многокамерная. Склонна к быстрому росту и достигает больших размеров – до 35 см. Содержимое кисты – слизь, богатая пептидами. Риск малигнизации составляет 15%.

Пристеночные клетки цистаденомы способны к пролиферации. Образование растет не только за счет увеличения объема жидкости и растяжения стенок, но и в результате деления клеток. Этот фактор приближает серозное образование к истинным опухолям яичника (кистомам) и увеличивает риск злокачественного перерождения.

Особого внимания заслуживает серозная паратубарная киста. Такое образование локализуется не в яичнике, а рядом с ним. Отличается медленным ростом, имеет все признаки простой цистаденомы.

Точные причины появления серозных кист яичника не известны. Предполагается влияние следующих факторов:

  • Дисбаланс половых гормонов. Придается значение избытку эстрогена и относительному дефициту прогестерона;
  • Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение, метаболический синдром, патология надпочечников);
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (острый и хронический сальпингоофорит, эндометрит);
  • Перенесенные аборты и самопроизвольные выкидыши;
  • Хирургические операции на органах таза и брюшной полости;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Тяжелые психоэмоциональные переживания;
  • Нерациональный прием гормональных препаратов.

Вероятность развития патологии повышается при выявлении двух и более факторов из списка.

Цистаденома гигантских размеров в разрезе и ее гистологическая структура.

Доброкачественные образования яичников дают о себе знать следующими симптомами:

  • Боль внизу живота. В зависимости от локализации образования боль определяется в проекции правого или левого яичника. Неприятные ощущения возникают внизу живота и не связаны с менструальным циклом. С ростом кисты боли могут ощущаться в промежности, в поясничной области, отдавать в крестец и нижние конечности. Новообразования гигантских размеров приводят к появлению боли под ребрами слева или справа;
  • Нарушение мочеиспускания (учащение, выделение мочи малыми порциями, задержка мочи). Отмечается при росте образования до 10 см и более. Связано со сдавлением опухолью мочевого пузыря;
  • Хронические запоры возникают при больших опухолях и вызваны давлением кисты на кишечник. Сопровождаются тяжестью и вздутием живота, метеоризмом, тошнотой;
  • Увеличение живота в размерах при доброкачественных опухолях не связано с асцитом и вызвано растяжением мягких тканей.

Большинство симптомов цистаденомы появляются из-за сдавления соседних органов. На фото показан рентген-снимок цистаденомы гигантских размеров.

Простые серозные кисты отличаются длительным бессимптомным течением. Женщина может долгие годы не подозревать о существовании патологии, пока образование не начнет расти, раздвигая окружающие ткани и причиняя боль. По статистике, цистаденома выявляется преимущественно после 40 лет, нередко в менопаузу. Это может быть связано как с изменением гормонального фона, так и со спецификой обследования в этом возрасте. Нередко женщины обращаются к врачу только при появлении жалоб, в том числе связанных с наступлением климакса, и серозная киста становится случайной находкой при проведении УЗИ.

У женщин младше 40 лет цистаденома успешно маскируется под функциональные образования яичника – фолликулярную или лютеиновую кисту. При УЗИ далеко не всегда удается четко определить тип опухоли. Серозная полость становится случайной находкой гистолога, и точный диагноз выставляется только после операции.

Цистаденома, переродившаяся в злокачественную опухоль, дает о себе знать следующими симптомами:

  • Увеличение живота в размерах за счет асцита – скопления жидкости в брюшной полости;
  • Беспричинное снижение веса;
  • Немотивированная слабость, быстрая утомляемость, депрессия;
  • Незначительное повышение температуры тела в течение длительного времени.

Все эти признаки встречаются при малигнизации опухоли и требуют особого внимания со стороны врача.

Основные симптомы рака яичников.

Серозная киста яичника опасна не только возможностью малигнизации. При длительном течении повышается риск развития иных осложнений:

  • Разрыв капсулы. Цистаденома покрыта толстой капсулой, но даже она может разорваться при физической нагрузке или во время интимной близости. Повреждение стенки кисты сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость и создает угрозу для жизни женщины;
  • Перекрут ножки. Типичное осложнение для опухолей, соединенных с яичником тонким жгутом. Возможен полный и частичный перекрут ножки кисты, вместе с придатками или изолированно от них. Грозит некрозом тканей яичника и полной потерей его функции.

Перекрут ножки кисты яичника может привести к некрозу или нагноению образования.

Признаки развития осложнений:

  • Внезапная сильная боль на стороне поражения. Боль начинается внизу живота, уходит в ягодичную область и спускается на бедро;
  • Тошнота, возможна рвота, не приносящая облегчения;
  • Расстройство стула – запор или диарея;
  • Нарушение мочеиспускания вплоть до полной задержки мочи;
  • Учащение дыхания и сердцебиения;
  • Снижение артериального давления;
  • Бледность кожи;
  • Холодный липкий пот;
  • Потеря сознания;
  • Кровянистые выделения из половых путей.

При появлении первых симптомов необходимо:

  1. Обеспечить женщине полный покой в положении лежа или полусидя;
  2. Положить лед на низ живота;
  3. Вызвать скорую помощь.

Лечение разрыва капсулы или перекрута ножки только хирургическое. Требуется немедленная госпитализация в стационар и подготовка к экстренной операции.

Так выглядит разрыв кисты яичника с кровотечением.

Осложнения серозной кисты нередко принимаются за приступ аппендицита или другую патологию кишечника. Выставить диагноз порой можно только при проведении лапароскопии. По этой причине все женщины, поступающие в хирургический стационар с жалобами на боли в животе, должны быть обязательно осмотрены дежурным гинекологом.

Читайте также:  Киста шейки матки жидкостной структуры

Инфицирование – еще одно опасное осложнение цистаденомы. Гнойное воспаление возникает на фоне инфекций, передающихся половых путем, или при активации собственной условно-патогенной флоры. Фоном для развития заболевания обычно становится хронический сальпингоофорит. Нагноение сопровождается такой симптоматикой:

  • Сильная схваткообразная боль внизу живота на стороне поражения;
  • Появление тошноты и рвоты;
  • Задержка стула и мочеиспускания;
  • Повышение температуры тела.

Инфицирование кисты требует обязательного хирургического вмешательства. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты для профилактики распространения инфекции. Без лечения гнойное воспаление грозит развитием перитонита и сепсиса.

Инфицирование кисты требует пребывания в стационаре и прохождения курса антибиотиков.

Простая серозная киста размерами до 3 см не препятствует зачатию ребенка и не может быть причиной бесплодия. Цистаденома не влияет на гормональный фон и не мешает овуляции, не препятствует оплодотворению яйцеклетки и имплантации зародыша. Развитие плода проходит без особенностей. Роды при серозной кисте малых размеров идут через естественные родовые пути.

Цистаденома величиной от 5 см может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Такое образование занимает немало места в полости таза и мешает нормальному развитию плода. Известны случаи благополучного вынашивания ребенка и при кистах больших размеров, однако на всем протяжении беременности сохраняется высокий риск развития осложнений.

Другие проблемы, возникающие при простых цистаденомах:

  • Рост серозной кисты. Неизвестно, как беременность повлияет на развитие образования. Случается, что цистаденома начинает быстро расти и приводит к самопроизвольному выкидышу или родам раньше срока;
  • Перекрут ножки образования. Во время беременности растущая матка отодвигает все органы малого таза. Достается и яичнику, что приводит к смещению кисты и перекруту ее ножки. Такое состояние грозит повышением тонуса матки и прерыванием беременности;
  • Разрыв капсулы цистаденомы. Случается преимущественно на фоне быстрого роста кисты во время беременности. Требует экстренного хирургического вмешательства. Создает угрозу для жизни женщины и плода.

УЗИ-снимок беременности и кисты яичника.

Серозная цистаденома размерами до 3 см лечения не требует. Исключение составляет зачатие ребенка путем ЭКО. Процедура экстракорпорального оплодотворения не всегда заканчивается удачно, и гинекологи стараются исключить все потенциально опасные факторы. Перед проведением ЭКО рекомендуется избавиться от кисты независимо от ее размера.

Цистаденома величиной более 3 см должна быть удалена до планирования беременности. В ожидании ребенка такая патология увеличивает риск развития осложнений и становится причиной неблагоприятного исхода. Рекомендуется удалить кисту за 6 месяцев до зачатия ребенка.

Хирургическое вмешательство по поводу кисты яичника может быть проведено и во время беременности, однако это не лучший выход. Любая операция может привести к самопроизвольному выкидышу, и даже сохраняющая терапия не всегда справляется. Удаление серозной кисты при беременности выполняется по строгим показаниям:

  • Быстрый рост образования и сдавление окружающих органов;
  • Развитие опасных для жизни осложнений: перекрут ножки или разрыв капсулы, нагноение;
  • Подозрение на малигнизацию.

Плановая операция проводится на сроке 14-20 недель, экстренная – в любое время. После хирургического вмешательства женщина остается под наблюдением врача. Проводится сохраняющая терапия, направленная на снижение тонуса матки. По показаниям назначаются средства, улучшающие кровоток в плаценте и питание плода.

  • Гинекологический осмотр. При бимануальном исследовании серозная киста определяется как округлое, эластическое и безболезненное образование. Локализуется в проекции яичника, легко смещается. Кисты малых размеров при пальпации не выявляются;
  • Лабораторное исследование. Рост онкомаркеров CA-125 и CA-19-9 отмечается при малигнизации образования. При простой серозной кисте онкомеркеры не выявляются;
  • УЗИ. Эхопризнаки патологии определяются типом кисты. Дополнительно проводится допплерометрия для оценки кровотока и выявления атипической васкуляризации – признака злокачественной опухоли;
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография показана при росте онкомаркеров или определении на УЗИ симптомов злокачественной опухоли. Позволяет оценить структуру кисты и выявить метастазы;
  • Лапароскопия практикуется при неясном диагнозе, когда оставлять кисту под наблюдением нецелесообразно. После удаления опухоль исследуется в лаборатории, и последнее слово остается за гистологом. Морфологическое исследование тканей – единственный метод достоверно узнать тип образования, отличить доброкачественную кисту от злокачественной.

Ниже на фото видна простая серозная киста правого и левого яичника:

Снимок сделан при ультразвуковом исследовании. На УЗИ это чаще однокамерное образование с плотными стенками, гладкой внутренней и наружной поверхностью с анэхогенным содержимым. Изнутри выстлана эпителием. Когда эпителий атрофируется, полость перестает расти.

На следующем фото видна муцинозная цистаденома яичника:

Такая киста почти всегда многокамерная, с волнистыми контурами. Содержимое анэхогенное или гипоэхогенное. Внутренная выстилка синтезирует слизь – муцин.

Тактика при выявлении серозной кисты яичника всегда одна – только хирургическое лечение. Цистаденома не рассасывается самостоятельно и не поддается медикаментозной терапии. Не работают физиопроцедуры, не практикуются народные средства. Без операции не обойтись, и вопрос только в выборе доступа и определении сроков лечения.

Наблюдение возможно только при серозной цистаденоме размерами до 3 см у женщины репродуктивного возраста. Такое образование будет продолжать расти, и однажды операцию все равно придется сделать. Не стоит надеяться на чудо: недуг не регрессирует самостоятельно, и даже вступление в климакс не избавит от патологии.

Показания для оперативного вмешательства:

  • Цистаденома размерами более 3 см;
  • Серозная киста любого размера перед проведением ЭКО;
  • Любое подозрительное образование яичников в менопаузу;
  • Быстрый рост кисты;
  • Подозрение на злокачественное перерождение кисты;
  • Развитие осложнений (разрыв, перекрут ножки, инфицирование, сдавление органов таза с нарушением их функции).

Врач может отложить операцию на 3 месяца при выявлении патологии у молодой женщины. Если за указанный период образование не рассосется, необходимо его удаление. Если киста регрессировала, значит, она была функциональной (лютеиновой или фолликулярной).

Удаление цистаденомы размерами до 10-12 см проводится лапароскопическим путем. При выявлении гигантских образований может потребоваться полостная операция.

Гигантская цистаденома яичника.

Варианты хирургического лечения:

  • Удаление только кисты с сохранением яичника. Возможно при наличии здоровых тканей придатка. При длительном существовании цистаденома вытесняет нормальные ткани, и от яичника остается только тонкий нефункциональный тяж. Оставлять такой орган не имеет смысла;
  • Резекция яичника – удаление части органа вместе с кистой;
  • Овариоэктомия – удаление всего яичника.

Органосохраняющие операции возможны только при доброкачественных серозных кистах. В пользу простой цистаденомы говорят такие факторы:

  • Возраст пациентки менее 50 лет;
  • Отсутствие асцита;
  • Выявление при гинекологическом осмотре одностороннего подвижного образования размерами до 10 см;
  • Определение при УЗИ однокамерной кисты с гладкими стенками и без включений;
  • CA-125 в пределах нормы;
  • Отсутствие признаков канцероматоза (метастазов образования) брюшины при диагностической лапароскопии.

При подозрении на малигнизацию выполняется удаление кисты вместе с яичником. В менопаузу также не рекомендовано оставлять яичник даже при потенциальной доброкачественной опухоли. Простая серозная цистаденома со временем может перейти в стадию сосочковой, и вероятность развития рака повысится в несколько раз.

Во всех случаях, кроме достоверно выявленной простой серозной кисты, операция проводится при соблюдении принципов абластики. Перед удалением подозрительная опухоль вместе с яичником помещается в пластиковый контейнер. Если во время операции образование вскроется, его содержимое выльется не в брюшную полость, а в емкость. После завершения всех манипуляций оболочки кисты и жидкость остаются в контейнере, после чего аспирируются. Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. Образование извлекается из полости таза в контейнере. Такой подход позволяет избежать распространения раковых клеток по брюшине в том случае, если цистаденома окажется злокачественной.

Окончательное решение по поводу злокачественности кисты принимается после результатов гистологического исследования.

Удаление подозрительной кисты и срочное гистологическое исследование материала во время операции – стандартная практика в современной гинекологии. К сожалению, экспресс-методы не всегда дают достоверный результат. Случается, что гистолог описывает рак, хирург удаляет яичник, а при повторном послеоперационном исследовании тканей выявляется доброкачественная опухоль. Бывает и обратная ситуация, когда при экспресс-диагностике определяется безопасная цистаденома, а при дальнейшем исследовании обнаруживается рак. В связи с этим важное значение приобретают предоперационные методики, позволяющие с большой долей вероятности определить тип образования до его удаления.

После лапароскопической операции на коже остаются следы от трех проколов, после лапаротомии – рубец в нижней части живота. Восстановление занимает от 5 до 14 дней и зависит от объема операции и выбранного доступа. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, средства для профилактики спаек, физиолечение. Молодым женщинам рекомендуется прием гормонов (комбинированных оральных контрацептивов) на 3-6 месяцев.

После операции контрольное УЗИ проводится через 1, 3 и 6 месяцев. В дальнейшем рекомендуется ежегодное наблюдение у гинеколога.

Прогноз при цистаденоме яичника зависит от типа опухоли и стадии патологического процесса. Чем раньше будет выявлена и прооперирована киста, тем выше шансы на благоприятный исход заболевания.

источник

Паратубарная киста яичника – эпителиальное доброкачественное образование. Является разновидностью серозной кисты. Ее особенность – невозможность перерождения в злокачественную опухоль. Для устранения патологии назначается хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия в этом случае неэффективна.

Паратубарное, или параовариальное образование представляет собой круглую капсулу. Внутри содержится прозрачная жидкость, за счет увеличения объема которой происходит рост кисты. Обычно патология поражает только один из придатков и располагается между яичником и фаллопиевой трубой.

Размер образования варьируется от 2-3 до 15-25 см. Заболевание диагностируется в репродуктивном возрасте. Наиболее крупные виды кист обнаруживаются ближе к 40 годам. Особенно это вероятно это у женщин, не проходивших регулярную диагностику половых органов.

Точные причины появления паратубарной кисты яичника отсутствуют. Существуют лишь предрасполагающие к ее развитию факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • наличие родов, абортов, выкидышей;
  • перенесенные хирургические вмешательства в области малого таза;
  • течение воспалительных и инфекционных процессов в половых органах;
  • раннее начало месячных;
  • прием оральных контрацептивов без назначения врача;
  • частые стрессы, хроническая усталость.

Негативно на женское здоровье воздействуют такие факторы, как плохая экологическая обстановка, вредные условия труда, курение и алкоголь. Все это снижает иммунитет, провоцирует развитие многих болезней, в том числе новообразований на яичнике.

Паратубарная киста малых размеров редко сопровождается какими-либо симптомами. Первые признаки патологии женщина ощущает по достижению образованием диаметра 3-6 см:

  • тянущие или ноющие боли внизу живота;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках и половом акте;
  • учащение мочеиспускания.

При крупных размерах кисты – от 6-10 см и более – возникают новые симптомы болезни. Их интенсивность увеличивается по мере роста патологии:

  • асимметричность живота – он начинает выпирать в области пораженного придатка;
  • нарушение менструального цикла – яичник может неправильно функционировать из-за врастания кисты в структуру его тканей или чрезмерном сдавливании органа;
  • усиление болей, их иррадиирование в область крестца или поясницы;
  • варикозное расширение вен и отечность ног – следствие повышенного давления на сосуды малого таза;
  • проблемы со стулом – женщины часто жалуются на запоры, причиной которых является сдавливание кишечника параовариальной кистой большого объема.

При крупном размере образования зачатие затруднено. Это связано со сдавливанием половых органов, в том числе маточных труб, по которым проходит яйцеклетка, а также со сбоями в менструальном цикле.

Вероятность развития негативных последствий для здоровья женщины зависит от нескольких причин. Риск увеличивается при наличии следующих факторов:

  • длительное отсутствие лечения;
  • большой размер образования;
  • игнорирование симптомов болезни.

При размере кисты не более 3-6 см осложнения для здоровья минимальны. При крупных образованиях вероятно появление симптомов и состояний:

  • нарушение менструального цикла;
  • дисфункция яичника;
  • бесплодие;
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв образования или самого придатка;
  • инфицирование содержимого паратубарной кисты.

Такое последствие, как развитие онкологии половых органов, при данном виде образования отсутствует. Это объясняется невозможностью озлокачествливания его клеток в связи с особенностями их строения.

Обнаружить паратубарную кисту можно только при инструментальной диагностике. Лабораторные исследования необходимы для выявления причины ее развития и сопутствующих патологий. Виды обследований:

Вид диагностики Результат
Общие анализы крови и мочи Выявление возможного воспалительного процесса в половых органах
Гинекологический осмотр Пальпация матки, придатков и образования для определения его структуры и примерных размеров
Мазок из влагалища Оценка местной микрофлоры. Исключение течения инфекций
Анализы крови на гормональный фон Необходимы при нарушениях менструального цикла. Выявляется уровень эстрадиола, прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов
УЗИ Осмотр внутренних половых органов и паратубарной кисты яичника. Замеры диаметра патологии, определение ее типа
КТ и МРТ Более информативны, чем УЗИ. Позволяют послойно оценить структуру новообразования, состояния придатков, ближайших сосудов и лимфоузлов
Лапароскопическая биопсия С высокой точностью выявляет тип кисты
Анализы крови на онкомаркеры Исключение течения рака

Исследование крови на наличие онкологического процесса и биопсия требуется редко. Параовариальную кисту можно определить с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Консервативное лечение не подходит для устранения паратубарного образования на яичнике. Медикаменты не воздействуют на данный вид кисты и не могут способствовать ее самостоятельному исчезновению. Лекарства подбираются только при наличии сопутствующих патологий, их принимают до или после оперативного вмешательства.

Читайте также:  Что значит киста левого яичника желтого тела

Для этого могут использоваться следующие средства:

  • антибактериальные – убивают инфекции в половых путях, предотвращают нагноение послеоперационных швов;
  • гормональные – поддерживают функциональность придатков, препятствуя сбою работы других эндокринных органов;
  • антикоагулянты – предупреждают развитие тромбоза после хирургического вмешательства;
  • обезболивающие – снимают болевой синдром;
  • витамины – используются в период послеоперационной реабилитации, восстанавливают силы организма и мягко регулируют менструальный цикл.

При обнаружении кисты малого размера хирургическое вмешательство не назначается. Врач рекомендует регулярное наблюдение патологии путем проведения УЗИ каждые 3-6 месяцев. В случае отсутствия активного роста контроль продолжается, при увеличении ее объема требуется операция. Тем не менее паратубарную кисту можно удалить на любом этапе ее развития.

Устранить патологию народными методами невозможно – некоторые из рецептов допускается использовать только после проведения операции, для ускорения восстановления организма.

Хирургия новообразования необходима при его размерах более 5-6 см. Вмешательство проводится одним из способов:

  1. Лапароскопия. Малоинвазивная операция, при которой инструменты для удаления патологии вводятся через небольшие проколы в брюшной полости. Назначается при малых кистах.
  2. Лапаротомия. Требуется при наличии крупного образования. В ходе ее проведения выполняется один большой разрез передней брюшной стенки. Вмешательство такого типа необходимо и при двустороннем поражении придатков или во время экстренной необходимости – при разрыве кисты или перекруте ее ножки.

После проведения операции женщине выписывается больничный на 1,5-2 недели, полный срок восстановления не превышает 1,5-2 месяцев. В этот период нужно соблюдать некоторые правила:

  • отказ от интимной жизни;
  • проведение гигиенических процедур только в душе;
  • запрет на посещение бань и саун;
  • ограничение физической нагрузки – занятия активными и тяжелыми видами спорта запрещены, допускается только легкая гимнастика;
  • ежедневная обработка швов антисептиками;
  • исключение из меню тяжелых для пищеварения продуктов – острого, жирного, соленого, копченого, жареного, алкоголя.

При ухудшении самочувствия после операции нужно обратиться к врачу. В норме острые болевые ощущения от швов проходят через неделю после вмешательства. Слабость исчезает за 5-10 дней.

Прогноз наиболее благоприятен для пациенток, удаливших кисту до появления острых ее симптомов и до достижения ею размеров 10-15 см. В остальных случаях могут развиться осложнения, которые нужно устранять дополнительным назначением терапии. Подавляющее большинство пациенток после проведения операции могут иметь детей. Репродуктивная способность остается даже при удалении пораженного придатка – беременность вероятна при наличии хотя бы одного из яичников.

Зачать и выносить ребенка на фоне патологии возможно. Это вероятно при малых размерах образования и нормальном функционировании придатков. Кисты размером до 3-6 см никак не отражаются на процессе вынашивания малыша и дальнейшей родовой деятельности.

Осложнения могут возникнуть при активном росте образования. Это повышает риск его разрыва, так как растущая матка будет все больше сдавливать стенки капсулы. В этих случаях назначается хирургическое вмешательство, которое проводится не ранее, чем во 2 триместре.

Зачатие невозможно при нарушении функции придатков на фоне паратубарной кисты. Для наступления беременности следует удалить патологию и восстановить работу яичников с помощью медикаментов.

Мероприятий, предотвращающих развитие именно паратубарной кисты, не существует. Для этого подходят правила профилактики, предупреждающие болезни женской половой сферы:

  • посещение гинеколога 2 раза в год;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • составление сбалансированного питания;
  • прием поливитаминов дважды в год;
  • отказ от оральных контрацептивов без назначения врача;
  • избегание переохлаждения, в том числе сидения на холодных поверхностях;
  • своевременное лечение всех патологий половых органов.

Женщинам, входящим в группу риска, например, работающим на вредном производстве или имеющим аборты и выкидыши, посещать гинеколога следует чаще. Это позволит выявить заболевание на самых ранних стадиях.

Паратубарная киста придатка – новообразование, требующее проведения хирургического вмешательства. Патология крупных размеров способна нарушать функциональность органов малого таза. В запущенных случаях болезни вероятно развитие бесплодия. При своевременном удалении кисты женщина не теряет репродуктивную способность.

источник

Гинекологические заболевания встречаются довольно часто. Практически каждая вторая женщина сталкивалась с каким-либо недугом половой системы. Из всех патологий нередко встречаются кистозные образования. Они могут быть разных видов и возникать в любом возрасте. Не так уж и часто, но все же встречается такой тип новообразования, как паратубарная киста.

Такой вид кисты представляет собой новообразование, внутри которого скапливается жидкость, что и вызывает ее рост. Данная опухоль не имеет склонности к перерождению в злокачественную патологию, как это возможно при некоторых других кистозных образований. Появляться такие кисты могут как в правом, так и в левом яичнике.

В связи с тем, что яичники располагаются в месте широкой связки матки, опухоль обладает таким же анатомическим положением. Внешне она округлая, а внутри находится водянистая, не имеющая цвета, жидкость.

Что касается размера, то он может быть совершенно разным, достигать довольно крупного диаметра. Паратубарная киста диагностируется не так уж и часто. Как правило, выявляется она у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Паратубарная серозная киста может возникать по разным причинам. Точно сказать, что именно стало поводом для развития этой патологии, нельзя. Зато провоцирующих факторов довольно много. К ним относят:

  1. Нарушения гормонального фона организма. Обычно активная перестройка гормонов наблюдается в период менопаузы, беременности, в подростковом возрасте. Поэтому в эти периоды больше вероятности, что паратубарное новообразование проявит себя.
  2. Проблемы с деятельностью эндокринной системы.
  3. Воспалительные процессы в половых органах, протекающие в хронической форме.
  4. Аборты.
  5. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  6. Раннее начало менструаций, нестабильность менструального цикла.
  7. Использование медикамента под названием «Тамоксифен» для борьбы с онкологическими болезнями в молочных железах.
  8. Регулярные стрессовые ситуации.

Все эти факторы могут спровоцировать развитие паратубарной кисты. Может воздействовать какой-то один фактор, а могут сразу несколько. Врачи больше склоняются к тому, что именно гормоны способствуют патологическим изменениям в организме женщины. Поэтому гормональный фон необходимо обязательно проверять.

Симптоматика напрямую связана с тем, какой размер имеет киста. Если она маленькая, то клинические проявления не будут беспокоить женщину. В таком случае даже не проводится лечение.

Но когда паратубарное новообразование достигает крупных размеров, то женщина может наблюдать такие симптомы как:

  • Болезненность в нижней части живота тянущего характера, которая может отдавать в поясничную и крестцовую область. Они могут становиться сильнее после физического труда или полового акта.
  • Дискомфорт в анальной зоне, онемение тканей.
  • Проблемы с мочеиспусканием вследствие того, что большая киста оказывает давление на мочевой пузырь.
  • Нарушения стула также из-за давления на прямую кишку.
  • Увеличение размера живота.
  • Трудности с зачатием ребенка.

Крупные паратубарные кисты у женщин требуют немедленного оперативного вмешательства, так как могут возникнуть серьезные осложнения.

Киста паратубарная, как слева, так и справа, может вызывать опасные последствия. Во-первых, это перекручивание ножки новообразования. Такое возможно, когда женщина при физических занятиях делает резкие движения. В результате кровообращение в опухоли нарушается, и ткани начинают отмирать.

В этом случае симптомы довольно яркие. Женщина чувствует резкую сильную боль, с которой обычно не могут справиться обезболивающие средства. Также может проявиться тошнота, рвота, высокая температура, проблемы с сердцем и стулом. При перекручивании необходимо срочно удалять паратубарное новообразование. Стоит отметить, что чаще всего такое осложнение выявляется у молодых девушек, потому что они ведут активный образ жизни.

Вторым неприятным последствием является развитие гнойного процесса в кисте. Такое возможно, когда патогенные микроорганизмы проникают внутрь новообразования вместе с кровью. При этом состояние женщины ухудшается, возникают боли внизу живота, лихорадка, тошнота, рвота, падение давления.

Интоксикация организма у женщин при нагноении кисты стремительно распространяется. Вследствие этого повышается температура тела, часто до критической отметки. В такой ситуации очень важно сразу же обратиться в больницу. Без хирургической помощи здесь не обойтись, поэтому следует немедленно вызывать врачей.

Наиболее опасным последствием считается разрыв кисты. Он происходит неожиданно, приводит к кровотечению внутри органов, представляет огромную опасность для здоровья женщины.

Пациентка может отмечать такие признаки как сильный болевой синдром в зоне живота, тошнота, рвота, слабость, нарушение ориентации в пространстве, потеря сознания.

Для постановки диагноза женщине необходимо пройти обследование. Для этого нужно обратиться к гинекологу. Он может назначить следующие диагностические мероприятия при паратубарной кисте:

  1. Лабораторные исследования крови, мочи и мазка.
  2. Анализы на гормоны.
  3. Гинекологический осмотр на кресле.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Лапароскопия.

Но перед тем, как назначить все эти мероприятия, врач проводит беседу с пациенткой, изучает историю ее болезни. Особенно его интересует, были ли аборты, роды, переносила ли женщина воспалительные и инфекционные болезни половой системы.

Перед тем, как узнать о способах лечения паратубарной кисты, стоит сразу сказать, что данное доброкачественное новообразование не может рассосаться самостоятельно. Более того, никакие медикаменты не смогут ее устранить. Лекарственные препараты могут использоваться только для облегчения симптомов, а также быстрого восстановления женщины после операции.

Как же тогда лечить паратубарную опухоль? Киста у женщин бывает разных размеров, от этого показателя и зависит, будет ли проводиться терапия. Если она маленькая, то никакого вреда организму не приносит и не требует помощи врачей. В этом случае гинеколог просто наблюдается за течением патологии.

Если же киста начинает стремительно расти или уже имеет крупный размер, то требуется оперативное вмешательство. Чаще всего врачи отдают предпочтение лапароскопии. При ее выполнении специалисты делают несколько мелких надрезов на брюшной полости.

Через первый вводят внутрь брюшины углекислый газ, который позволяет расшить ее. Второе отверстие необходимо для введения специального зонд, на конце которого располагается камера. Третий же надрез нужен для непосредственного проведения операции.

Камера необходима для того, чтобы врачи могли контролировать операционный процесс по удалению кисты на мониторе. Данная хирургическая методика при кисте у женщин является наиболее безопасной, после нее пациенты быстро восстанавливаются, примерно 3 дня.

Но есть у этой операции один недостаток – она не может справиться с кистой большого размера. Тогда женщинам приходится соглашаться на лапаротомию. Данный метод операции является полостным, разрез делается по средней линии брюшной полости.

Довольно часто в процессе этого врачи прибегают к удалению паратубарного новообразования вместе с левым или правым яичником. Тогда реабилитационный период длится около 10 дней, а если имеются осложнения, то больше этого срока.

Женщинам не стоит переживать по поводу операции и уж тем более отказываться от нее. Прогноз после удаления кисты всегда благоприятный. Повторного возникновения новообразования практически не бывает.

Во время восстановления пациенток врачи рекомендуют пройти комплекс процедур, которые помогут предотвратить образование спаек. Также женщинам после удаления новообразования может назначаться прием антибиотиков, физиотерапия.

Многих женщин интересует, когда можно планировать зачатие, если сделана операция по удалению паратубарной кисты? Забеременеть можно не раньше, чем через 3 — 4 месяца. Также всем здоровым женщинам, желающим родить малыша, следует планировать свое зачатие. Своевременное выявление и устранение кисты позволит избежать неблагоприятных последствий во время беременности.

Профилактика заболеваний – это важнейшая составляющая жизни человека. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска развития той или иной патологии. Гинекологические болезни, в частности и киста паратубарная, встречаются очень часто. Поэтому каждой женщине следует задуматься о своем здоровье.

Для того, чтобы предупредить образование кисты у женщин, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Всегда соблюдать гигиену половых органов.
  • Своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии, особенно те, которые передаются половым путем.
  • Иметь одного постоянного полового партнера.
  • Пользоваться презервативами для предупреждения нежелательной беременности, а, следовательно, и абортов.
  • Не находиться слишком долго под солнцем, стараться избегать перегревания органов малого таза.
  • Не реже одного раза в год посещать гинеколога.

Конечно же, полностью обезопасить себя от возникновения кисты у женщин невозможно. Но выполнение всех указанных мер профилактики позволит значительно снизить вероятность развития женской патологии.

Киста паратубарная встречается не особо часто, но все же некоторые женщины обнаруживают у себя такую патологию, поэтому знать о ней стоит каждой. Не нужно забывать о том, что новообразование не вызывает никаких ощущений, пока не вырастет. В связи с этим, необходимо обязательно обследоваться у гинеколога хотя бы раз в год, чтобы как можно раньше ее диагностировать.

источник