Что такое подкожная эпидермальная киста

У многих людей по тем или иным причинам могут образовываться кисты на различных органах или участках тела. Их размеры и содержимое бывают различными, и зависит это от многих факторов. Наиболее часто встречающимся подкожным новообразованием считается эпидермальная киста (атерома), состоящая из волосяного фолликула, эпидермиса, эпителия и кожного сала.

Возникает она обычно в молодом и среднем возрасте. Такое образование бывает одиночным и множественным. Попытаемся разобраться, как образуется атерома, что это такое? Фото эпидермальной кисты можно увидеть в медицинских справочниках.

Это новообразование овальной или круглой формы, с четкими контурами, выступающее над уровнем кожи, а в месте возникновения кисты кожный покров обычно не меняется или бывает красноватым. На ощупь атерома плотная и эластичная, немного подвижная и может сдвинуться в сторону.

Чаще всего образуется эпидермальная киста на лице, мошонке, груди, волосяной части головы и шее. Она может быть доброкачественной и злокачественной.

Если возникла эпидермальная киста, причины этого могут быть разными. В основном она образуется из-за закупорки выводящих протоков сальных желез, поэтому часто встречается у людей с угревой сыпью или себореей.

Другими причинами возникновения новообразования являются:

• нарушение обмена веществ;
• гормональный сбой в организме;
• злоупотребление косметикой низкого качества;
• утолщение эпидермиса;
• неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Киста эпидермальная бывает истинной и ложной.

Истинная атерома представляет собой кисту, образованную из придатков эпидермиса и имеющую невоидное происхождение. Обычно возникает она у представительниц прекрасного пола на волосистой части головы. Отличается новообразование медленным ростом.

Ложная киста образуется из-за большого скопления кожного сала, которое впоследствии становится пробкой. Встречается она как у мужчин, так и у женщин. Локализуется она не только на голове, но и на спине, груди, лице. В редких случаях киста возникает на половых органах и растет очень быстро.

Самым распространенным осложнением является инфицирование кисты. При этом развивается воспалительный процесс, новообразование уплотняется, при ее пальпации возникает сильная боль. В этом месте происходит отек кожи и ее покраснение. Воспалительный процесс часто провоцирует повышение температуры тела.

Если киста эпидермальная вскрывается сама наружу, то рану необходимо продезинфицировать, что помогает избежать осложнений. При прорыве гнойного содержимого в сторону дермы может возникнуть флегмона или абсцесс. Такое осложнение лечится хирургическим способом одновременно с приемом антибиотиков. Поэтому при возникновении септического воспаления пациенту проводят вскрытие гнойной капсулы и ее последующее дренирование.

Такая киста способна очень сильно разрастаться. Очень опасно, если новообразование возникло на голове, так как оно будет оказывать давление на головной мозг, приводя к расстройствам зрения, раздражительности, регулярным головным болям.

Если киста имеет небольшие размеры и не причиняет дискомфорта, то лечение не требуется. Необходимо лишь наблюдать за ее развитием. Сама по себе она не проходит, поэтому, если возникла эпидермальная киста, лечение может быть проведено такими радикальными методами, как хирургическое, лазерное и радиоволновое удаление.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать капсулу кисты и выдавливать ее содержимое, так как в этом случае в организм можно занести инфекцию. Кроме того, после выдавливания в капсуле остаются клетки новообразования, которые продолжают продуцировать секрет. Через короткий промежуток времени она вновь наполнится кожным салом.

Врачи настоятельно советуют избавляться от этого новообразования, пока оно имеет небольшие размеры. В этом случае не возникнут такие дефекты на коже, как шрамы и рубцы.

Удаляется киста под местным наркозом. Пациент возвращается домой уже через час после проведенной операции. Госпитализация требуется только в том случае, если будет проводиться удаление воспалившейся гнойной кисты больших размеров.

Во время проведения операции избавляются от кисты как с нарушением целостности ее капсулы, так и без этого. При вскрытии капсулы ее содержимое могут выдавить или удалить специальной ложечкой. Оставшуюся оболочку убирают с помощью щипцов. Если разрез больше 2,5 см, то накладывают швы.

Чтобы удалить гнойную атерому, врач срезает кожу над кистой, после чего под нее заводят специальные изогнутые ножницы. С их помощью новообразование отделяют от окружающих тканей. После чего кисту захватывают щипцами и осторожно извлекают вместе с ножницами. В конце операции на подкожную клетчатку накладываются саморассасывающиеся швы.

Такой способ лечения считается очень эффективным. Киста эпидермальная удаляется при помощи следующих методик:

• Фотокоагуляция – это удаление подкожного новообразования, размеры которого не превышают 0,5 см, при помощи лазерного луча путем испарения. В этом случае нет необходимости накладывать швы.
• Лазерное иссечение – проводят при размерах кисты 0,5-2 см. Поверх нее скальпелем делается надрез и раздвигают кожу так, чтобы четко просматривалась линия соприкосновения атеромы с тканями, которые ее окружают. Потом эти ткани испаряют при помощи лазера, высвобождая кисту. Затем ее удаляют щипцами, вводят дренаж и накладывают швы.
• Лазерное испарение капсулы – его проводят, когда киста становится больше 2 см. Капсулу разрезают и удаляют ее содержимое. С помощью операционных крючков расширяют рану и лазером проводят испарение оболочки капсулы. После этого вводят дренаж и накладывают швы.

Такой метод применяют только в том случае, когда киста эпидермальная имеет маленькие размеры без гнойного содержимого. При помощи специального прибора атерома подвергается воздействию радиоволн, способствующие омертвлению ее клеток. После этого на месте кисты возникает корочка, под которой начинается процесс регенерации.

Мы разобрались с таким понятием, как атерома (что это такое). Фото этого новообразования часто встречается в медицинских справочниках и выглядит оно крайне неэстетично. Самостоятельно оно не проходит, поэтому его возможно только удалить и обязательно в медицинском учреждении.

источник

Эпидермальная киста представляет собой шарообразное образование, которое состоит из эпителия, волосяного фолликула и эпидермиса. Эта киста располагается на лице, волосяной части головы, шее, грудной клетке и мошонке. Эпидермальная киста может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Основной причиной эпидермальной кисты является закупорка волосяного фолликула, повышенное образование кожного сала и заполнение полости роговыми массами.

Данная киста имеет вид узла розоватого цвета диаметром от 2 до 5 см, покрытого сетью расширенных капилляров. Иногда поры эпидермальной кисты приобретают темный цвет и становятся расширенными. Внутри кисты расположена густая пастообразная масса желтого оттенка.

Если в кисту попадает бактериальная инфекция, то начинается воспалительный процесс, сопровождающийся уплотнением кисты и сильной болью.

Эпидермальная киста в увеличенном размере может оказывать давление на структуру головного мозга, вызывать проблемы со зрением, приступы головной боли, слабость, раздражительность и неуравновешенность. Эти симптомы сходны с проявлениями различных новообразований и опухолей головного мозга. Некоторые виды эпидермальной кисты могут приводить к менингиту.

Эпидермальная киста имеет несколько видов, отличающихся по строению, клиническому проявлению и наличию осложнений.

Наиболее часто у пациентов встречается атерома, которая представляет собой кисту кожи, располагающуюся на лице, руках, шеи и половых органах. Атерома может носить как единичный, так и множественный характер. Она представляет собой образование круглой формы опухолевидного типа с мягкой консистенцией. Кожа вокруг атеромы имеет желтоватый или красноватый оттенок, а окружающие ткани безболезненны.

Данная киста может оставаться в одном размере или постепенно увеличиваться, поднимаясь над поверхностью кожи. Часто эпидермальная киста склонна к нагноению и воспалению подкожной клетчатки.

Кистозные опухоли эпидермального типа диагностируют с помощью магнитно-резонансной томографии или сканирования головного мозга с помощью компьютерной томографии.

Если эпидермальная киста расположена в головном мозге, то проводят исследования области гипофиза и слуховых каналов, чтобы получить подробные детали состояния опухоли и выбрать правильный метод лечения.

В большинстве случаев эпидермальная киста лечится путем хирургического удаления. Если киста расположена близко к важным структурам головного мозга, то ее полное удаление невозможно. Нейрохирург проводит промежуточное удаление кисты, а в течение нескольких лет осуществляют регулярные магнитно-резонансные исследования для исключения рецидивов заболевания.

Основным лечением эпидермальной кисты злокачественного типа является химиотерапия и курс лучевой терапии.

Атерома небольшого размера, протекающая бессимптомно, не требует хирургического вмешательства. При увеличении размеров кисты назначают операцию под местной анестезией.

Эпидермальную кисту, которая расположена над внешними кожными покровами, удаляют в течение 15-20 минут. После введения раствора новокаина или другого обезболивающего врач осуществляет разрез в центре кисты и удаляет ее содержимое с захватом капсулы, а затем выскабливает полость и очищает кожные покровы.

При рецидиве эпидермальной кисты назначают повторное проведение хирургического вмешательства.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

• Болезненность новообразования
• Воспаленные узлы под кожей
• Подкожное образование округлой формы
• Появление узелков на коже
• Рост новообразования

Эпидермальная киста — патологическое новообразование доброкачественной формы, напоминает шарик небольших размеров. Патология может локализоваться на любых участках тела, чаще всего вырастает на голове, в области спины. Киста шеи встречается значительно реже. У одного пациента может наблюдаться от одной до двух или трех кист. Причины появления заболевания разнообразны — от пренебрежения личной гигиеной до гормональных нарушений.

Своевременное обнаружение и лечение опухоли предотвратит осложнение болезни — перерождения в злокачественное новообразование. Заболевание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, реже наблюдается у детей.

Диагностируется атерома по внешнему виду, гистологическому исследованию, для уточнения диагноза назначают УЗИ, МРТ.

Терапевтические мероприятия зависят от величины опухоли: при больших размерах очаг удаляют хирургическим путем (используются радиоволновой метод, лазерная деструкция и электрокоагуляция). Прогноз положительный.

Эпидермальная киста формируется в процессе закупорки пор, когда нарушается отток секрета из сальных желез. Чаще всего диагностируется у пациентов, склонных к угревой сыпи.

Чтобы лучше разобраться с механизмом появления опухоли, стоит рассмотреть функционирование сальных желез, которые вырабатывают секрет, обеспечивающий защиту кожи от патогенных бактерий. При закупорке протока секрет скапливается внутри и вызывает расширение стенок железы с последующим воспалением.

Киста внешне выглядит как узел округлой формы с неизмененным или красноватым цветом кожи. Поры расширены и видны визуально. Размер образования — от 0,5–5 см до полноценного яблока.

Основные причины закупорки пор:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• некачественная косметика, которая провоцирует закупорку пор;
• гормональные сбои;
• нарушение обмена веществ.

Появление кисты на яичнике связано с эмбриональными сбоями во внутриутробном развитии плода. Может встречаться у женщин, связано с физическими и эмоциональными перенапряжениями, дисфункцией яичников и постоянными абортами, запущенными воспалительными процессами.

Эпидермальная киста кожи имеет классификацию:

1. Истинная опухоль. Образуется из придатков эпидермиса, имеет врожденную природу происхождения и диагностируется у женщин на голове. Рост новообразования медленный, риск перерождения в злокачественную атерому очень низкий.
2. Ложная опухоль. Появляется из-за чрезмерного выделения сальными железами секрета, который накапливается в порах, образуя пробку. Привычная локализация — на спине, но встречается на лице и на волосистой части головы.

Известны случаи, когда образовывалась киста на половых губах. Пациент должен наблюдаться у специалиста. Если опухоль растет быстро, очаг удаляют хирургическим путем.

Киста может локализоваться в перианальной зоне, которая затрагивает участок вокруг ануса. Встречается нечасто.

Ложные формы кист быстро увеличиваются в размерах, процент перерождения в злокачественное новообразование — большой.

Эпидермальная киста — самое распространенное новообразование. Истинная атерома визуально напоминает подкожный узел, поверхность кожи забита порами. Может располагаться на щеках, ушных раковинах, спине и других участках тела.

Узел быстро разрастается и вскрывается в дерму, что вызывает сильную болезненность и воспаление. Рост патологии медленный, очаг имеет склонность к уплотнению. Ложная киста растет быстро.

Стоит обратиться к врачу при появлении на коже таких признаков:

• воспаленные узелки;
• боль в новообразовании;
• быстрый рост кисты.

Быстрое реагирование и врачебная помощь уберегут пациента от возможных осложнений.

Эпидермальная киста диагностируется после внешнего осмотра. При неясной этиологии назначают:

• ультразвуковое исследование новообразования — определяется наличие полости и ее размер;
• магнитно-резонансная томография — требуется при редких случаях локализации кисты.

После обследования и выявления стремительного роста или больших размеров опухоли очаг устраняют с помощью оперативного вмешательства. После удаления проводится обязательное гистологическое исследование.

При постановке диагноза осуществляется дифференциация с липомами, гидромами, паранихиями, аденофлегмоной и дерматофибромами.

Эпидермальная киста не устраняется механическим путем. Если очаг выдавливается, через время образуется вновь на том же месте. Для предотвращения рецидива новообразование следует удалить вместе с капсулой хирургическим путем.

Если киста сильно воспалена, лечение будет заключаться в следующем:

• устранить воспалительный процесс;
• консервативная терапия.

Гнойное воспаление вскрывается с дренированием, только после очищения раны и заживления возможно удаление капсулы для предотвращения риска заражения крови.

Операция проводится с местной анестезией и может иметь такие разновидности:

• традиционное хирургическое удаление;
• использование лазера;
• радиоволновая методика.

Классическое оперативное удаление заключается в рассечении кожи над кистой. Хирург с помощью специального зажима с марлевым тампоном аккуратно отслаивает окружающие ткани от кисты и извлекает очаг вместе с капсулой. После накладываются швы.

Для лазерного устранения патологии используются следующие методики:

1. Фотокоагуляция. Применима при диаметре кисты не больше 5 мм. Удаляется вместе с капсулой без наложения швов. При заживлении образуется корочка, которая на заключительном этапе отпадает.
2. Иссечение с капсулой. Назначается, когда новообразование от 0,5 до 2 мм. Устранение походит на оперативное вмешательство, только вместо хирургического инструмента используется лазер. Рана заживает быстро.
3. Вапоризация капсулы. Процедуру проводят с опухолью больше 2 см.

Проходить лечение стоит в качественной клинике с современным оборудованием и опытным персоналом.

Атерома или эпидермальная киста может из доброкачественной опухоли малигнизироваться. Есть большой риск инфицирования раны, если пытаться самостоятельно избавиться от патологии.

Опасно нагноение новообразования — без дезинфекции воспалительный процесс может усугубиться. Большие размеры кист на голове часто вызывают проблемы со зрением и регулярные головные боли.

В целях профилактики следует тщательно следить за личной гигиеной, пользоваться качественной косметикой, посещать косметические салоны и чистить поры, вовремя обращаться за консультацией к специалисту.

источник

Эпидермальная киста является одной из наиболее часто встречающихся кистозных образований кожи. Появляются эпидермальные кисты у людей любого возраста, но в большинстве случаев они встречаются в молодом и среднем возрасте. Процесс образования эпидермальной кисты начинается с создания в дерме замкнутой полости из эпителия волосяных фолликулов или эпидермиса и наполнения данной полости кожным салом и роговыми массами.

Эпидермальная киста, называемая атерома, принадлежит к группе кератиновых кист. Причиной ее возникновения является закупорка выводных фолликулов сальной железы. Предвестниками возможного возникновения эпидермальной кисты являются угревые высыпания.

В большинстве случаев возникают одиночные эпидермальные кистозные образования в виде подкожного или внутрикожного узла диаметром от 0,5 до 5,0 см. Такие узлы сообщаются с поверхностью кожи через поры, наполненные кератином. При повышении накопления кератина, продуцируемого оболочкой, увеличиваются и размеры кисты.

Локализуются кистозные образование данного типа на лице, шее, груди, верхней части спины или на мошонке. В редких случаях образуются множественные кисты, при которых кистозная стенка образуется из многослойного плоского эпителия с хорошо сформированным зернистым слоем.

Содержимое кисты имеет пастообразную консистенцию и неприятный резкий запах прогорклого сыра. В ее составе в большом количестве присутствуют липиды и кератин. Окрас кистозного содержимого светло-бежевый или кремовый. Наиболее опасным расположением кисты является ее локализация на мошонке. В этом случае велика вероятность ее обызвествления, так как стенка кисты довольно тонкая и легко рвется. Попадание кистозного содержимого в дерму при разрыве стенки приводит к воспалению. А сама киста при этом существенно увеличивается в диаметре и становится весьма болезненной. Возникают трудности при диагностировании разрыва кисты на мошонке и этот процесс часто принимают за вторичную инфекцию.

Появляются эпидермальные кисты спонтанно. В большинстве случаев развитие кистозных образований происходит в местах трения. Нужно отметить, что эпидермальные кисты имеют тонкую оболочку, из-за чего часто происходит их разрыв. Разрыв стенки приводит к острой реакции на инородное тело роговых масс, поступивших в дерму, развивается острое воспаление.

В момент воспаления эпидермальные кисты болезненные при пальпации, а на ощупь теплые и вялые. Стерильные внутренние роговые и гнойные массы направлены вверх и могут просачиваться на поверхность.

В большинстве случаев воспалительный процесс стихает.

Растут эпидермальные кисты довольно медленно и постепенно достигают максимального размера, они персистируют неопределенно долго.

Если кистозное образование расположено на лице, шее, волосяной части головы или у ушной раковины, то довольно часто происходит его травмирование, из-за чего развиваются воспалительные изменения и разрывается оболочка.

При наличии множественных эпидермальных кист в области лица, спины и волосяной зоны головы больного обследуют на наличие синдрома Гарднера. Встречается это аутосомно-доминантное заболевание довольно редко и ассоциируется с аденокарциномой кишечника и полипозом кишечника.

Обычно не требуется специального медикаментозного лечения эпидермальной кисты. При необходимости производят вскрытие кистозных образований, особенно если они локализировались на лице. После вскрытия кисты, в месте ее размещения происходит рубцевание кожных покровов. Однако произвольный или принудительный разрыв кисты не является лучшим методом избавления от кистозного образования, особенно если речь идет об образованиях на лице. Намного более эстетичный внешний вид имеют кисты, удаленные при помощи хирургической эксцизии. Поэтому в большинстве случаев нет необходимости дожидаться произвольного разрыва кистозного образования, лучше отдать предпочтение косметическому результату после оперативной эксцизии.

К тому же, как отмечалось выше, удалить кисты после их разрыва или вскрытия довольно проблематично, поэтому часто киста рецидивирует.

При локализации кистозных эпидермальных образований в других зонах тела (шея, область ушной раковины и пр.) специальное лечение не требуется. Проводить хирургическое лечение эпидермальных кист следует при наличии симптомов, т.е. при болевых ощущениях. Также необходимо удалять не только симптоматические, но и рецидивирующие кисты.

Если все же произошло произвольное или принудительное вскрытие кистозного образования на коже, то его необходимо дренировать под местной анестезией. Воспаленные кисты также вскрывают и удаляют внутреннее содержимое.

Эпидермальные кисты с большим диаметром, достигающим 2-5 см, могут вызывать симптомы опухоли, поэтому также проводят их оперативное удаление. В тех случаях, когда кистозное образование расположено близко к головному мозгу или прилегает к его важным структурам, абсолютное удаление опухоли не всегда возможно. При достижении промежуточных итогов удаления кисты, в течение нескольких лет пациент наблюдается у врача и регулярно проходит магнитно-резонансную томографию. Это поможет своевременно выявить рецидив.

Более редко применяют такую методику лечения эпидермальных кист как радиохирургия с использованием новейшей техники «Гамма нож». Такие распространенные методы как лучевая терапия и химиотерапия, которые часто используются для лечения различных опухолей, в случае с лечением эпидермальных кист не применяются.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:

• Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
• Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
• Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
• Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
• Дермоид – врождённое кистозное образование.

Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:

• Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
• Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
• Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста — самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.

Истинная атерома — оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления. Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется. Глубокие кисты склонны к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.

Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.

Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы. Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению. Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.

Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри. Из-за постоянной угрозы механического вскрытия подлежит удалению.

Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.

Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы. Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах. Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению.

Псевдомилиум – мини-киста из кожного сала, расположенная в углублениях эпидермиса и прикрытая сверху клетками. Самостоятельно не вскрывается.

Обычно внешний вид кисты не оставляет сомнений в диагнозе, гистологическое исследование в обязательном порядке используют после удаления образования. В неясных случаях подключают УЗИ кожного новообразования, которое не только подтверждает наличие полости, но и определяет её размеры. Редкая локализация кисты требует проведения МРТ мягких тканей. Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.

Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.

Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

источник

Эпидермальная киста (или атерома) — это дерматологическое заболевание, при котором на коже появляется одно или несколько образований, напоминающих крупные прыщи. Обычно атерома не причиняет неудобства и не угрожает здоровью человека. Однако это не значит, что на неё не стоит обращать внимание. Почему? Ответ в этой статье.

Главная причина возникновения — это закупорка протоков, по которым выводится кожное сало. Вследствие этого под кожей появляется полость, постепенно заполняемая роговыми массами. Кроме того, существует несколько факторов, способствующих развитию данного заболевания:

• Генетическая предрасположенность.
• Применение некачественной косметики.
• Плохая экологическая обстановка.
• Недостаточная гигиена тела.
• Изменение гормонального фона (вследствие возраста либо из-за частого приёма гормональных контрацептивов).
• Утолщение эпидермиса.
• Нарушение нормального обмена веществ.

Как было сказано выше, эпидермальная киста напоминает крупный прыщ (до 5 см) или округлый узел. Появление образование обычно характеризуется гиперемией (покраснением) кожных покровов рядом с атеромой. При внимательном рассмотрении можно увидеть расширенные поры, а также сеточки капилляров на кисте.

На ощупь образование мягкое, напоминающее воздушный шарик. При этом во время пальпации болезненность или другие неприятные ощущения отсутствуют. Ещё одна особенность эпидермальной кисты — это её подвижность. Если прикоснуться к окружающим тканям и подвигать их, атерома будет двигаться вместе с ними.

Иногда рядом с образованием можно заметить прозрачную жидкость — это выделения из эпидермальной кисты, называемые атероматозными массами. Запах выделений обычно ассоциируют с испорченным сыром.

Чаще всего эпидермальная киста появляется в определённых местах:

• Волосистая часть головы.
• Лицо.
• Шея.
• Область грудной клетки.
• Верхняя часть спины.
• Мошонка.

Иногда образования также встречаются на ногах, пальцах рук, мочке уха или на веках глаз.

Самое распространённое осложнение эпидермального образования — это инфицирование кисты. При попадании бактерий, начинается воспаление тканей, характеризующееся уплотнением и резкой болезненностью атеромы. Других неприятных особенностей не наблюдается.

Куда большую опасность представляет нагноение. При наружном прорыве оболочки достаточно продезинфицировать рану, однако, при разрыве изнутри это сделать невозможно. Чаще всего больной замечает, что размер эпидермальной кисты уменьшился и начинает радоваться, предполагая скорое излечение. Вместо этого, происходит заражение и появление флегмоны — гнойного образования. Таким пациентам требуется срочное лечение антибиотиками и, возможно, операция.

Не менее опасно разрастание эпидермальной кисты. Дело в том, что большая атерома оказывает значительное давление на ткани и внутренние органы. Например, при разрастании образования на голове, начинает страдать головной мозг. В результате у больного начинаются частые головные боли, бессонница, раздражительность, а также расстройства зрения.

При обнаружении признаков эпидермальной кисты следует обратиться к врачу. Довольно часто для обследования достаточно терапевта, но не исключено, что для постановки точного диагноза будут подключены дерматолог и хирург.

Как правило, для диагностики эпидермальной кисты достаточно осмотра и пальпации новообразования. Но иногда могут использоваться лабораторные и инструментальные методы обследования:

• Гистологическое исследование — необходимо для получения информации о содержимом полости.
• УЗИ — позволяет установить чёткие границы атеромы.
• МРТ — требуется для определения размеров новообразования в нетипичных и труднодоступных местах.

Вылечить эпидермальную кисту медикаментозными средствами невозможно. Чтобы избавиться от новообразования необходимо обратиться к хирургу. По показаниям, а также в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, врач примет одно из двух решений:

• Удаление новообразования с помощью хирургических методов.
• Применение лазерной коагуляции.

В обоих случаях требуется полное удаление эпидермальной кисты. Если от новообразования полностью не избавиться, с большой вероятностью наступит рецидив. При этом неважно, было дренирование полости или нет.

Стоит сказать, что лазеротерапия — более предпочтительный вариант. Данный метод занимает меньше времени и абсолютно безболезненый. Единственный минус — использовать лазерную коагуляцию можно только на начальных стадиях развития образования.

Эпидермальная киста — это заболевание практически не угрожающее здоровью больного. Тем не менее при проникновении инфекции и разрыве гнойника требуется неотложная госпитализация. Стоит ли ждать, пока это случится?

источник

Эпидермальная киста (атерома) – медленно растущее дермо-гиподермальное доброкачественное образование, локализующееся преимущественно на волосистой части головы, лице, мошонке и грудной клетке. Может быть любого размера, но чаще всего не превышает 5 см в диаметре, имеет овальные или округлые очертания. Стенки атеромы выстланы эпителием эпидермиса, полость заполнена кожным салом и кератином (компонентом кожи, волос, ногтей, зубов) пастообразной консистенции серо-белого цвета. Само образование обычно мягкое и безболезненное.

Множественные эпидермальные кисты наблюдаются при синдроме Гарднера, комбинируются с десмоидными опухолями, остеомами костей черепа, фибромами и полипозом прямой кишки (который, следует отметить, склонен к озлокачествлению).

Этиология возникновения атером до конца не изучена, однако достоверно установлено, что эпидермальная киста развивается в результате закупорки выводных фолликулов сальных желез. По этой причине дермо-гиподермальные образования часто встречаются у людей с угревой болезнью и себореей.

Выделяют первичные (истинные) и вторичные (ложные) эпидермальные кисты. Первичные – это невоидные образования, возникающие из-за нарушения развития эпидермиса, вторичные – в результате кожных заболеваний или травмы. Ложные кисты в отличие от истинных характеризуются быстрым ростом.

Факторами, способствующими закупорке выводных протоков сальных желез, также могут быть:

• Гормональные сбои в организме;
• Нарушения обмена веществ;
• Утолщение эпидермиса;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Использование некачественной косметики либо нанесение на кожу слишком большого количества косметических средств;
• Плохая гигиена тела.

В большинстве случаев кисты развиваются в местах трения. А так как они имеют тонкую оболочку, из-за трения или травмы часто происходит их разрыв, что приводит к острому воспалительному процессу. Само кистозное образование при этом увеличивается в размере и становится очень болезненным.

Инфицирование кисты – еще одно довольно распространенное осложнение. Ткани могут воспаляться и в случае присоединения бактериальной инфекции, в результате чего происходит их уплотнение, что сопровождается болезненными ощущениями.

Опасно и нагноение кисты. Если прорыв гноя произошел наружу, то достаточно своевременной дезинфекции раны, но если же воспаленное образование вскрылось в сторону дермы, образуется флегмона или абсцесс. Таким пациентам требуется срочное оперативное лечение эпидермальной кисты с применением антибиотиков.

Сильно разрастающаяся в размерах атерома оказывает давление на подлежащие ткани, что особенно опасно при локализации на голове – такая опухоль может оказывать давление на головной мозг, что приводит к раздражительности, частым головным болям, расстройствам зрения.

Небольшая эпидермальная киста, не доставляющая человеку беспокойства (в том числе и эстетического характера), лечения не требует – достаточно динамического наблюдения за ее развитием.

Хирургическое лечение эпидермальных кист показано в косметологических целях; если новообразование сопровождается болезненной симптоматикой; в случае присоединения инфекции.

Оперативное удаление кисты возможно двумя способами, такими как:

• Метод лазерной коагуляции;
• Радикальное удаление атеромы.

Если киста воспалена, то до проведения операции пациенту назначают курс лечения противовоспалительными препаратами. При образовании абсцесса кисту обязательно вскрывают и дренируют.

Если атерома прилегает близко к важным структурам головного мозга, полное ее удаление невозможно. В таком случае выполняется промежуточное удаление, после чего в течение нескольких лет пациент должен проходить регулярные магнитно-резонансные исследования с целью исключения рецидива заболевания.

Таким образом, стоит отметить, что сама по себе эпидермальная киста не опасна, и если она не доставляет дискомфорта человеку, расположена в «безопасном» месте, то и лечения не требует. Но бывают случаи, когда единственно правильное решение – это удаление новообразования, особенно в случае воспаления или нагноения.

источник

Эпидермальная киста (код по мкб 10 L72.0) является подкожным или внутрикожным доброкачественным опухолевидным образованием, наполненным массами рогового эпителия и секрета сальной железы и формирующейся из эпидермиса, чаще всего — эпидермиса волосяного фолликула.

Причины возникновения эпидермальной кисты — нарушение оттока секрета сальной железы или/и избыточная его продукция. В свою очередь, в зависимости от причин такого нарушения, их условно различают как:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

1. Первичные, или истинные, которые представляют собой порок развития. Они развиваются из эпидермиса, как правило, волосяных фолликулов в результате его «отшнуровки» в процессе эмбрионального развития. Наиболее часто они встречаются у детей любого возраста с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.
2. Вторичные, или ложные, для которых свойственно быстрое развитие. Основной причиной их формирования являются травматические повреждения волосяного фолликула или дерматологические заболевания (себорея, угревые высыпания), реже — обменные нарушения, гормональный дисбаланс, неблагоприятное влияние окружающей среды, нанесение на кожу значительного количества косметических средств, особенно, с низким качеством, а также нарушение элементарных гигиенических правил.

Клинически эпидермальные кисты являются подвижными (поддаются смещению в стороны), безболезненными гладкими уплотнениями овальной или округлой формы диаметром от 3-5 мм до 1 см, реже — до нескольких сантиметров, выступающими над поверхностью кожи, которая над ними не изменена. Их контуры — ровные и четкие, консистенция — плотноэластическая, в центре нередко можно обнаружить черную точку, представляющую собой представляющую собой закупоренное выводное

отверстие расширенного протока сальной железы.

Морфологически они расположены в дерме или подкожной клетчатке, хорошо отграничены многослойным плоским эпителием с четко сформировавшимся слоем зернистых клеток. Их содержимое представлено творожистой массой густой консистенции с неприятным запахом прогорклого сыра (пластинчатый роговой детрит), включающей большое количество кератина и производных липидов, и имеющей серовато-белую или желтовато-белую окраску.

Наиболее часто эти элементы локализуются в области волосистой части головы, на лице (в надбровной, скуловой и височной зонах, на веках), в околоушной области, по задней или передней поверхности мочки уха. В этой области они часто достигают больших размеров (до 2-5 см), склонны как к асептическому, так и гнойному воспалительному процессу.

На теле эпидермальные кисты, как правило, встречаются в подмышечной области, на спине (между лопаток), достигая иногда 10 см, на передней поверхности верхних отделов грудной клетки, несколько реже — в паху (у мужчин в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами) и в области промежности, на мошонке у мужчин и больших половых губах у женщин.

Очень много сальных желез находится на молочной железе, однако эпидермальные образования в этой области развиваются достаточно редко, особенно в области ареолы соска. В этой зоне у женщин и мужчин они формируются, в основном, в случае наличия нарушений гормонального или метаболического характера, а также у женщин в период грудного кормления, гораздо реже — из-за несоблюдения правил индивидуальной гигиены.

Очень редко они формируются в области ладонной поверхности кистей рук и подошвенной поверхности стоп. На этих участках их формирование связано, преимущественно, с травматическими повреждениями кожи.

Эпидермальные кисты могут быть множественными, особенно если они локализуются на голове, и единичными — как правило, на остальных участках тела. Особенность множественных образований состоит в их небольшом размере, который незначительно увеличивается в течение длительного времени. В противоположность им, единичные элементы могут увеличиваться на протяжении длительного времени, достигая при этом весьма значительных размеров.

При раздражении внешними факторами (трение одеждой, механическое давление) возможно развитие асептического воспалительного процесса, сопровождающегося болезненностью, покраснением кожи в этой области, увеличением размеров опухолевидного образования за счет отека. Как правило, такой неинфекционный воспалительный процесс проходит самостоятельно, однако непосредственно образование после этого обычно увеличивается в размерах, становится более плотным за счет утолщения капсулы и уплотнения окружающей соединительной ткани.

В некоторых случаях киста способна вскрываться самостоятельно с выделением творожистой желтовато-белой массы в результате накопления секрета и разрыва капсулы и тонкого слоя кожи над ней. Такой процесс разрешается самостоятельно без осложнений, если отсутствует присоединение бактериальной инфекции.

Разрыв капсулы не наружу, а в направлении дермы и подкожной клетчатки вызывает болезненность и увеличение образования в размерах, а при присоединении инфекционных возбудителей (стафилококков, стрептококков) — к формированию абсцесса или флегмоны. Образование, локализованное в мошоночной области, иногда может обызвестляться.

Самоизлечение от этого образования невозможно. Механическое выдавливание его, подобно угревым элементам, или частичное его удаление без удаления капсулы заканчивается рецидивом, поскольку удаляется, в основном, только творожистое содержимое образования, а иногда и часть капсулы. Оставшиеся клетки продолжают продуцировать секрет и заполнять им имеющуюся полость.

Для того чтобы предотвратить развитие рецидива кистозного образования, его необходимо удалить хирургическим путем вместе с капсулой, и сделать это желательно еще на стадии небольших размеров и при отсутствии воспалительного процесса.

При развитии негнойного воспалительного процесса тактика лечения на первом этапе заключается в ликвидации воспаления путем проведении консервативной противовоспалительной терапии, а на следующем этапе (после купирования воспаления) — в хирургическом удалении кисты. При развитии же гнойного воспаления в виде абсцесса или флегмоны производится широкое вскрытие гнойного образования с дренированием его полости не только в целях местного лечения, но и предотвращения развития септического состояния. Удаление эпидермальной кисты на таком фоне не производится, поскольку это может привести только к распространению инфекции в организме и развитию сепсиса. Удаление ее возможно только после полного купирования гнойного воспаления.

Хирургическое удаление проводится под местной анестезией и может быть осуществлено:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

• традиционным оперативным хирургическим методом;
• с использованием лазера;
• радиоволновым методом — обычно применяется при небольших размерах эпидермальной кисты и наличии соответствующего оборудования.

Оперативный метод может быть проведен различными способами. Первый из них состоит в рассечении кожи над кистой. Затем «тупым» способом (зажимом, плотным марлевым тампоном) окружающие ткани осторожно, чтобы не повредить капсулу, отслаиваются от последней. Капсула легко извлекается из раны вместе с содержимым, после чего накладываются швы.

Если киста больших размеров или ее капсула случайно повреждается во время кожного разреза или отслойки, то производится удаление содержимого путем выдавливания его на марлевую салфетку или извлечением его специальным инструментом, после чего капсула, удерживаемая зажимами, свободно извлекается (вытягивается) с их помощью или предварительно отслаивается «тупо» от окружающих тканей и затем извлекается.

1. Содержимое дермальной кисты
2. Удаленная капсула

Лазерное удаление осуществляется посредством методик:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• фотокоагуляции. Эта методика используется при диаметре образования, не превышающего 5 мм. Оно удаляется вместе с капсулой без дальнейшего наложения швов. Благодаря небольшому размеру заживление происходит под корочкой, которая впоследствии отпадает. В результате — рубец отсутствует или он, практически, незаметен.
• иссечения с капсулой — осуществляется при размерах образования от 0,5 до 2 см. Методика идентична оперативной. Различие состоит в отделении от окружающих тканей не хирургическим инструментарием, а лазерным лучом, что уменьшает кровоточивость и способствует более быстрому заживлению.
• методика вапоризации капсулы — проводится при диаметре кисты более 2 см. Этот способ также имеет сходство с хирургической оперативной методикой, при которой вскрывается капсула и удаляется содержимое, а затем — оболочка. Отличие состоит только в вапоризации оболочки лазерным лучом.

p, blockquote 24,0,0,0,1 —>

Прямые медицинские показания для удаления эпидермальной кисты — это только желание пациента, связанное с косметическим недостатком, или периодически возникающий острый воспалительный процесс.

источник

Одной из наиболее часто встречающихся проблем и заболеваний кожного покрова является эпидермальная киста, второе название атерома. Сталкиваются с этим недугом люди разных возрастных категорий. Образование бывает единичным и множественным, а также может иметь несколько локализаций.

Атерома – кистозное образование, возникающее в результате закупорки сальных желез. Также это образование называют кожной кистой. Главная причина появления эпидермальной кисты, как доброкачественного новообразования на коже – это закупорка сальных протоков, а для вывода жира из кожи. Имеющиеся в коже поры и волосяные фолликулы также способны закуплиопориться кожным жиром в результате закрытого прохода.

Если возникли эпидермальные кисты, причины для их появления может быть множество. Иногда она возникает в результате механической травмы, порезе, ссадине, в результате которого повреждается верхний эпителий и происходит закупорка кожных протоков салом. Зачастую сальная киста встречается в подростковом возрасте, в период всплеска гормонов в организме, наблюдается генетическая и родственная предрасположенность к развитию кист сальных желез.

Эпидермальная киста – это кожное образование (киста) мягких тканей, имеющая округлую четко контурированную форму, возвышающаяся над кожей, при этом, кожа не меняет окраску, иногда, может приобрести красноватый оттенок. При пальпации себорейные кисты плотные, но эластичные, могут частично передвигаться под кожей при надавливании.

Киста кожи может локализоваться в любой части тела, наиболее часто:

• в мочке уха шарик достигающий более 2 см в диаметре, может часто воспаляться и гноиться, краснеть, болеть;
• на голове (волосяной части головы) наиболее часто встречающаяся атерома, как правило, не единичная. Особенность – появляются вновь после удаления;
• на лице, появляются на лбу, щеках, подбородке, канте губ (так называемые гранулы Фордайса), не достигают крупного размера, склонны к воспалению и подлежат удалению;
• на спине в основном локализация единична, зачастую располагается на плечах (плечевая атерома), достигает 10-15 см;
• атерома на веке может быть одна, либо в множественном количестве, размер до 1 см; воспаляются редко, но из-за высокого риска нагноения и инфицирования глаз, требует скорейшего удаления;
• в молочной железе — редко встречается; может воспаляться и гноиться с риском попадания внутрь кожи, рекомендовано удалять;
• киста на шее часто встречается поодиночная, достигает крупных размеров, воспаляется редко, однако, имеет косметический недостаток;
• в паху;
• под мышками могут возникать себорейные кисты.

Кисты сальных желез могут быть в объеме от 0,5 до 15 см, учитывая принцип их образования, подкожное сало не имеет выхода, поэтому, постепенно, опухоль начинает увеличиваться в размерах.

Образуются поодинично, возможна локализация нескольких образований на одном участке. Как правило, себорейные кисты, не опасны, по своей структуре и содержанию они редко перерождаются в злокачественные образования, даже при достижении максимального размера. Опасность может представлять процесс, когда атерома воспалилась, что может привести к нагноению, отеку, абсцессу, свищу. Такие явления называют инфицированной атеромой.

Эпидермальная киста может образоваться в виду определенных обстоятельств, которые подразделяться на две основные категории.

Виды образований под кожей. Увеличить.

Первая связана с процессами в организме:

• забиты протоки подкожным салом и частицами эпителия;
• жизнеспособные клетки попадают глубоко в эпителий, где продолжают развиваться;
• нарушение обмена веществ;
• изменение гормонального фона;
• возрастные изменения;
• внутрикожный воспалительный процесс волосяной луковицы;
• склонность кожи к угрям, сыпи;
• травмирование эпидермиса при выдавливании прыщей;
• неправильно подобранные и употребляемые в избытке косметические средства;
• отсутствие правил гигиены.

Вторая категория причин относится к механическим. В случае образования эпидермальной, кисты причина может быть также в полученных механических травмах (защемление, порез), в результате которых часть жизнеспособных клеток попадает внутрь, продолжая развиваться, образуют кисту. Предлагаем к просмотру информационное видео о кожной кисте:

Эпидермальная киста имеет несколько видов. В зависимости от причин образования, места локализации, проявлению и осложнениям. Кисты сальных желез могут быть истинными и ложными.

1. Истинная атерома или киста появляется в результате воздействия придатков эпидермиса. Образуется в основном у женщин в волосистой части головы. Отличается крайне замедленным ростом.
2. Ложная, себорейная киста, формируется из сгустков сала создающего пробку для выхода подкожного жира. Такое образование кожи возможно в любой части тела. Характерна для обоих полов.
3. Киста Молля характеризуется нарушением функционирования потовой железы глаз. Представляет собой пузырьки с желтой жидкость, со временем пропадающие, но рецидивирующие с новой силой. Могут зудеть и доставлять неудобство, глаза слезятся, трудно воспринимать свет, начинают гноиться и покрываться корочкой.
4. Кистозная гигрома – киста, образующаяся в суставах, при пальпации может быть мягкой или плотной. Подвержены лица любого возраста. Кистозная гигрома может образовываться у плода во время беременности. Формированию патологии способствует: повреждения конечностей, порыв или растяжение связок, генетическая предрасположенность, физические нагрузки, изменение суставной жидкости.

Увеличить.

Существуют отличия эпидермальной кисты от аналогичных болезней. Опухоли кисты дермоидные – образования в месте сращения эмбрионального зачатка. Липома располагается глубоко в эпидермисе, не имеет свойства гноиться, при прощупывании определяется как образование с дольчатой формой.

Наиболее частым процессом является инфицирование атеромы. Состояния, при котором триходермальная киста заражена бактериями, в результате, ткань воспаляется, краснеет и начинает загнаиваться. Наиболее оптимальным является прорыв гноя и его выход наружу, если сделать правильную дезинфекцию, воспаление будет остановлено. Отягощающим будет вариант, при котором гной пройдет внутрь дермального образования, что приведет к сепсису, абсцессу. Воспаление такого рода будет требовать длительного медикаментозного лечения, в основном антибиотиками.

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

Процесс исследования кисты сальных желез и установления диагноза возможно путем:

• визуального осмотра;
• осуществление УЗИ, которое позволит рассмотреть очертания и размеры образования;
• МРТ дает возможность рассмотреть образование в самых труднодоступных чертах;
• биопсия, гистология, анализ тканей образования после ее хирургического удаления.

Что делать, если диагноз и наличие образования подтвердилось и как вылечить кожную кисту. Если себорейные кисты или киста не причиняют дискомфорта, не беспокоят, трогать их стоит, можно использовать рассасывающие мази: Ихтиоловая, мазь Вишневского, бальзам Витаон, березовый деготь.

Когда образование начинает себя проявлять, создает угрозу фактически либо потенциально, необходимо лечение. Как же вылечить атерому? Здесь применяется метод удаления доброкачественных образований на коже.

Воспаленную кисту удалять нельзя, поскольку часть клеток образования может остаться в эпидермисе. Поэтому, изначально проводится лечение противовоспалительными средствами, а потом образование удаляется.

Методика лечения может осуществляться в нескольких направлениях:

• лазерная коагуляция: с оболочкой для образований до 20 мм, независимо от воспаления;
• лазерное выпаривание капсулы атеромы – для образований более 20 мм;
• фотокоагуляция – удаление лазером луча, для атером не более 5 мм, даже нагноившихся. Не оставляет рубцов, выздоровление наступает через несколько недель;
• метод хирургического удаление атеромы.

Возможно удаление лазером в случае, когда атерома не крупного размера и состояние не запущено. После вскрытия, образование правильно удаляют, рану дезинфицируют. Не оставляет следов. После удаления атеромы каждый день проводят перевязку раны.

Радиоволновое удаление доброкачественных образований – не оставит рубца, обезопасит полностью от рецидива, через несколько суток наступает выздоровление, отсутствие шрамов.

Удаление атеромы хирургическим путем проходит так: проводится надрез по выпуклости образования, на салфетку выдавливается содержимое, удаляется капсула, осуществляется наложение шва и дезинфекция. Операция проводится под местной анестезией. Через две недели швы снимаются, и рана заживает полностью в течение месяца. Если вмешательство осуществляется в волосяном покрове головы, волосы полностью сбриваются в месте локализации.

Возможная госпитализация пациента в случае загноения атеромы или ее особо крупного размера. Что делать, если остался крупный видимый рубец – в последствии, потребуется пластическая хирургия с целью устранения.

Важно! Самостоятельное удаление, выдавливание атеромы категорически запрещено, такие действия могут усугубить ситуацию, привести к образованию нагноения, рубцов и перерождения в злокачественную опухоль.

Появление новообразований в эпидермисе можно предотвратить, если вести правильный образ жизни, употреблять качественные продукты питания, беречься от механических повреждений кожи, следить за обменом веществ в организме и правильно ухаживать за кожей, используя качественные косметические средства с натуральными компонентами. Если же проблема уже имеется и поскольку образование может воспалиться, то следует вовремя обратиться к врачу за диагностикой и лечением образований на коже.

О том, как лечить эпидермоидную кисту читайте в этой статье.

источник