Что такое вылущивание ретенционной кисты

Если разбирать проблему образования и лечения кисты зуба, то можно понять, что это заболевание не такое просто, как кажется на первый взгляд. Различаются радикулярная и ретенционная киста зуба. В целом они довольно похожи, однако стоматологи зачастую по-разному относятся к лечению заболевания в зависимости от принадлежности к тому или иному виду. Обычным пациентам и вовсе не понятно, что обозначают оба термина, а также и сама киста.

Киста – это заболевание ряда органов и мягких тканей. В зубах она образуется в виде небольшого пузыря, окруженного твердыми стенками. Внутри него находится жидкость из мертвых иммунных клеток и клеток тканей, а также бактерии, которые и становятся причиной образования. Попадают они в слизистую из-за травм, неоконченного лечения полости рта, неправильно запломбированного канала. Различаются и менее распространенные причины, например, обострения хронических инфекционных заболеваний, попадание инфекции в послеоперационный период, следующим за сложным хирургическим лечением зубов.

Образование, размер которого менее 0,5 см, характеризуется как отдельное заболевание, называемое кистогранулемой или просто гранулемой. Если его размер достигает отметки в более 0,5 см то, это уже сама киста.
Найти пузырь на начальных стадиях его развития крайне сложно, ведь особых внешних проявлений он не имеет. Обнаружить кисту можно только при помощи рентгена, но и на это нужны предписания.
При сильном развитии киста перерастает в свищевой ход. Это небольшой гнойничок на слизистой, щеках и шее. К сожалению, чаще всего найти кисту можно только когда образовалось такое неприятное последствие.
Различается радикулярная и ретенционная киста зуба. У них совсем немного отличий, но все же подход к диагностике и лечению сильно зависит от конкретного типа заболевания.

Основные отличия между двумя типами кист – это причина их появления. В целом она всегда одна – это инфекция, но попасть в слизистую она может двумя разными путями, внутренними и внешними.
К внешним причинам попадания инфекции в мягкие ткани и дальнейшего его развития относится:
— Травмы зубочелюстной системы.
— Ошибки при пломбировании канала.
— Недостаточная дезинфекция поврежденных тканей после сложного удаления зуба.
— Рост ретинированного зуба.
Кстати, о принадлежности последней описанной причины, росте ретинированного зуба, к внешним и внутренним признакам часто идут споры. С одной стороны она не зависит от окружающих факторов. Ретинированными чаще всего являются зубы мудрости, а их рост избежать не получается. С другой стороны, в случае разбора различий между ретенционными и радулярными кистозными образованиями эту причину правильней будет отнести к внешним факторам, ведь во вторую группу он не подходит еще больше.
Внутренних причин образования кисты не так уж много. В основном это реакция организма на различные воспалительные процессы, например, обострение гайморита, из-за которого может возникнуть киста в верхней челюсти, крайняя стадия развития пульпита или периодонтита.

Радикулярная киста зуба возникает из-за первой группы причин. Название такого заболевания произошло от слова radix, что переводится как корень. Из этого можно сделать вывод, что возникает она чаще всего возле корня.
Наиболее часто такое образование формируется из-за ошибок в лечении, особенно внутриканальном. К примеру, стоматолог не до конца удалит поврежденные инфекцией ткани во время удаления кариеса.
Особенность радикулярной кисты в том, что развивается она очень медленно и может расти годами. Организм остро реагирует на инородные для себя инфекции и бактерии, активно борется с ними и держит рост образования в умеренных рамках. Все те годы, которые формируется киста, пациент может даже не догадываться о ее наличии. Даже ежегодные профилактические осмотры зачастую не дают никакого на это намека, ведь обычно во время них не проводится рентгеновское обследование, которые на данный момент являются единственным действенным методом диагностики кисты.
Ретенционная киста зуба – это реакция организма на различные внутренние раздражители, например, инфекции или хронические заболевания.
У некоторых людей ретенционные кисты формируется даже по несколько штук, причем необязательно только в зубах. Также часто они появляются на губах, слюнных железах, языке, в легких, миндалинах и в нескольких других тканях и органах. Происходит это из-за нарушения работы эндокринных желез, так что удалить саму кисту будет недостаточно, нужно изначально искоренить сбой в работе желез.

Ретенционные кисты на зубах характерны быстрым ростом, но обычно их размеры не достигают таких показателей, как у радикулярных.
Последствия обоих типов заболеваний одинаково опасны. Инфекции, которая становится основной причиной кисты, может попасть в кровь и привести к развитию ряда заболеваний. Кроме того, пузырь затрагивает и ткани, связывающие зуб со слизистой. При полном их разрушении зуб может попросту выпасть.

Самое важное отличие при лечении обоих типов кист уже было описано. При образовании ретенционной кисты особое значение имеет искоренение проблем со здоровьем в целом, а иначе все самые эффективные и сложные методики будут бесполезны. Кисты появляются вновь и вновь.
Во всем остальном лечение особо не отличается. Единственное, при разборе темы двух видов кисты зачастую применяются такие понятия, как радикальные и отсроченные методы лечения.
При радикальном лечении особенно важно удалить все поврежденные ткани, в том числе проводится и резекция корня зуба, то есть частичное его удаление. Подобная операция, заключающаяся в удалении кисты и окружающих ее тканей, называется цистэктомией.

К радикальным методам также относится и гемисекция, во время которой доступ к кисте формируется удалением одной части зуба.
Все радикальные методики лечения дают стопроцентный результат, но период реабилитации после них довольно сложный и продолжительный.
К отстроченным методикам относятся все те, которые проводятся в несколько этапов. Сюда входят все типы терапевтического лечения, такие как цистотомия, депофорез, трансканальный лазерный диализ.
Цистотомия заключается в удалении передней стенки кисты и жидкости из нее, а также обработке антисептическими средствами. Депофорез и диализ проводятся через корневой канал. Когда стоматолог добирается до кисты, он все так же удаляет гной, но затем применяются уникальные методики борьбы с инфекцией. В случае с депофорезом в опустошенный пузырь после кисты заливается вещество, которое подвергают разрядам электричества. Его молекулы убивают микробов по всему периметру полости. При диализе кисту просто подвергают воздействию света лазера, который и убивает источники образования.

Отсроченными такими методики лечения называют из-за того, что только на одном посещении врача удаление кисты еще не заканчивается. Еще примерно месяц необходимо приходить на профилактические осмотры, во время которых контролируется степень заживления тканей. Только убедившись в успехе лечения, стоматолог реставрирует поврежденные ткани.
Несмотря на довольно пугающие названия заболеваний, бояться не стоит, ведь лечение кистозных образований в последнее время становится все более простым и безопасным.

источник

Кисты представляют собой полые образования с тонкими гладкими стенками, внутри которых содержится патологическая жидкость. Они бывают различных видов и могут формироваться на поверхности любого внутреннего органа и слизистых полости рта. Одним из таких образований является ретенционная киста. Что это такое и как с ней бороться, мы сейчас и обсудим.

Ретенционные кисты – это патологические образования, состоящие из опалесцирующей жидкости, которая имеет специфический запах. Основной причиной формирования подобного рода образований является закупорка желез, в результате чего наблюдается нарушение оттока секрета. Он скапливается внутри железы, растягивая ее стенки и формируя пузырек, который в медицине называют кистой.

В результате нарушенного оттока, внутри железы начинают также скапливаться болезнетворные бактерии, жизнедеятельность которых и приводит к возникновению специфического запаха (иными словами внутри кисты образуется гной). В случае, если ретенционная киста вскрывается, эти бактерии поражают близлежащие ткани, провоцируя в них развитие патологических процессов. Именно по этой причине, врачи не рекомендуют затягивать с лечением и предлагают провести удаление ретенционной кисты сразу же после ее обнаружения.

Мало кто знает, что такое образование, как ретенционная киста, может формироваться на поверхности абсолютно любого внутреннего органа. И в большинстве случаев ретенционные кисты обнаруживаются:

• На шейке матки.
• На нижней или верхней губе.
• На правом или левом яичнике.
• В слюнной железе.
• В легком.
• В верхнечелюстной пазухе.
• В зубе.

Опухоли ретенционного типа на шейке матки начинают формироваться в результате ответной реакции организма на травмирование клеток органа. Повреждение клеток может происходить в результате поражения слизистых матки инфекционными агентами или воспаления ее клеточных структур после механического воздействия (например, хирургического аборта или постановки внутриматочной спирали).

Важно! Ретенционная киста шейки матки не влияет на процесс зачатия ребенка. Но она может стать причиной самопроизвольного выкидыша или инфицирования плода.

В данном случае опухоль также возникает по причине повреждения слизистых губ или их инфицирования. Чаще всего у пациентов диагностируется ретенционная киста нижней губы, которая характеризуется большими размерами. Она причиняет много дискомфорта и вселяет в больного комплексы по поводу своего внешнего вида, так как скрыть подобную опухоль от взгляда окружающих невозможно.

Ретенционная киста яичника образуется на фоне закупорки протоков придатка, в результате чего в железах начинает скапливаться жидкость. Появляться такие опухоли могут на разных участках яичников и в зависимости от локализации их подразделяют на: Ретенционная киста слюнной железы формируется на фоне травм ротовой полости или развития в ней заболеваний ротовой полости инфекционного характера (гингивит, пародонтоз и т.д.). Появляться она может в разных участках полости рта. Пазухи носа также устелены слизистыми оболочками, повреждение которых может спровоцировать появление на них кистозных образований. При этом чаще всего они формируются в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе. источник

Ретенционная киста (или истинная киста) – новообразование, возникающее в протоке или капсуле секреторного органа путем накопления своего жидкого секрета из-за нарушения его оттока. В некоторых случаях кисты образуются в процессе внутриутробного развития в результате сращения стенок потоков желез. Закупорку выводного канала, что также ведет к образованию кисты, может спровоцировать сгусток секрета, инородное тело и опухоль либо рубцовая ткань, сдавливающая стенки канала. Постепенно стенки полости растягиваются под давлением накапливаемой жидкости, образуя заполненные ею капсулы, внутренняя поверхность которых выстлана эпителием железы либо ее протока. Таким образом развиваются ретенционные кисты слюнных, молочных, сальных, предстательной, поджелудочной и других желез. К этой группе также относят фолликулярные кисты яичника и кисты в шейке матки. Ретенционные кисты не перерождаются в злокачественные образования. Рассмотрим некоторые из них.

Ретенционные кисты слюнных желез могут образовываться на губах, в области под языком, на щеках. Такие образования, заполненные слизью, называют мукоцеле. Обычно они не вызывают никаких болевых ощущений. Зачастую кисты образуются на нижней губе с внутренней поверхности, причиной может быть травма соединительной ткани, вызвавшая воспалительный процесс и разрушение слюнных протоков. При этом слюна будет скапливаться в самой железе, увеличивая ее до размеров небольшого, около 1 см в диаметре, шарообразного образования мягкой консистенции, цвет может варьировать от розового до синего.

В некоторых случаях ретенционная киста лопается, и скопившийся в ней инфильтрат выливается наружу, но после заживления раны образование вновь заполняется слюной. Этот процесс доставляет дискомфорт, если кисту не удалить, она может достигнуть значительных размеров и привести к деформации окружающих мягких тканей. Для удаления ретенционной кисты слюнных желез применяют цистэктомию – операцию, при которой полностью удаляется киста и ее оболочка.

Главной причиной возникновения ретенционной кисты в шейке матки является нарастание на цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал (канал шейки матки), многослойного эпителия влагалища. Это новообразование также называют кистой наботовых желез. К его появлению приводит воспалительный процесс в шейке матки. Причиной воспаления могут быть инфекции и травмы, полученные при половых контактах, родах, операциях по прерыванию беременности и прочие. Киста, в свою очередь, также может стать очагом инфекции, провоцируя развитие хронических воспалительных процессов, которые часто становятся причиной внематочной беременности, бесплодия и других заболеваний.

Сложность диагностики ретенционной кисты в шейке матки заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно и обнаружить его чаще всего можно на плановом осмотре у гинеколога.

Кисты наботовых желез не склонны к саморассасыванию. Чтобы избежать их дальнейшего роста, приводящего к деформации шейки матки, требуется лечение. Перед этим необходимо устранить воспалительный процесс, вызвавший новообразование, и лишь затем приступать к лечению кисты. Такая тактика позволит уменьшить риск возникновения осложнений, одним из которых может быть воспаление органов малого таза. Лечение ретенционной кисты в шейке матки проводят радикальным методом – удалением. Выбирая способ удаления, учитывают ее размеры, количество новообразований, а также наличие рецидивов воспаления. Способов удаления ретенционной кисты существует несколько:

• Прокол капсулы кисты. В капсуле может накапливаться гнойный инфильтрат, поэтому застоявшуюся слизь необходимо из кисты удалить и затем провести дезинфекцию зоны;
• Криотерапия. Данный метод подразумевает обработку пораженного места жидким азотом, при этом происходит замораживание ткани и разрушение клеток;
• Радиоволновое удаление. Воздействие волны высокой частоты приводит к коагуляции и дальнейшему испарению ткани кисты;
• Лазерная деструкция. Удаление кисты с помощью лазерной вапоризации.

Если кисту обнаружили во время беременности, ее удаление переносят на послеродовой период.

Ретенционные кисты яичника (фолликулярные) наиболее часто наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. Они формируются из неразорвавшегося фолликула после овуляции, затем растут за счет скапливающейся в них жидкости. Внутренний слой кисты состоит из слоев фолликулярного эпителия, а наружный – из соединительной ткани. При росте образования эпителий истончается, его стенки становятся тонкими и прозрачными. Зачастую в одном яичнике одновременно могут образоваться несколько кист, которые затем сливаются в одну многокамерную. К причинам появления кисты относят:

• Гормональные сбои;
• Эндокринные нарушения;
• Эмоциональное напряжение, стрессы.

При небольших размерах патология протекает бес особых проявлений, но при ее дальнейшем росте может возникнуть: ноющая боль внизу живота с правой и левой стороны, увеличение кисты в объеме, ощущение тяжести. Когда размеры ретенционной кисты яичника достигают 10 см и более, возможны следующие осложнения:

• Перекрут ножки кисты яичника. Ощущается острая сильная боль внизу живота, повышается температура, падает артериальное давление, наблюдается тошнота, рвота;
• Разрыв кисты. Нарушается целостность стенок кисты и ее содержимое попадает в брюшную полость. Процесс сопровождается повышением температуры, острой болью, напряжением мышц живота. Разрыв образования может привести к перитониту и развитию массивного кровотечения.

При подобных симптомах необходима срочная госпитализация.

В некоторых случаях фолликулярные кисты яичника могут на протяжении нескольких месяцев самостоятельно рассосаться и не требуют лечения. Если патология не исчезает, то при нарушении гормонального фона назначаются комбинированные оральные контрацептивы, витамины, успокоительные препараты. Больным с избыточным весом для нормализации гормонального фона может быть назначена специальная диета и лечебная физкультура. Если киста образовалась вследствие воспалительного процесса в яичниках, терапию проводят антибиотиками и физиопроцедурами. При лечении ретенционной кисты больная должна регулярно проходить осмотры у врача и исследования методом УЗИ.

Если консервативные методы лечения ретенционной кисты не дают желаемого эффекта, новообразование достигло больших размеров, либо возникли осложнения, требуется оперативное вмешательство. Наиболее безопасным методом такого лечения является лапароскопия. Его преимуществами являются минимальный травматизм, низкий уровень возможных осложнений, эстетичный вид послеоперационных швов. Кроме того, эта операция не представляет угрозы при планировании беременности.

источник

Ретенционная киста – новообразование, которое возникает при накоплении секрета в протоке желез. Эти опухоли могут быть врожденными и возникать у взрослых. Поражаются эндокринные железы. Прекращается нормальный отток секрета, выделяемого железой от перекрытия опухолью или закупорки канала инородным телом.

Ретенционная киста может возникать в шейке матки, молочной, предстательной, поджелудочной железе, яичнике, слюнной железе.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Как и всякое заболевание, ретенционная киста имеет свои причины. Эти образования возникают от скопления секрета в протоке железы. В результате железа воспаляется. В полостях этих опухолей могут находится инфекционные агенты, поэтому некоторые виды лучше сразу удалять.

[15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы ретенционной кисты зависят от месторасположения в том или ином органе.

Клиницисты выделяют следущие причины ретенционной кисты яичника:

1. Половая инфекция.
2. Погрешности в питании.
3. Дисфункция щитовидной железы.

Чаще всего ретенционные кисты яичника выявляются во время обследования на бесплодие и при сбоях менструального цикла. Они чаще всего встречаются у женщин репродуктивного возраста. Симптомы: боли внизу живота, увеличение живота, нарушения менструации.

В процессе хирургического лечения ретенционная киста яичника удаляется. Самым современным методом лечения ретенционной кисты яичника является лапароскопия. Она не дает осложнений и сокращает период восстановления – уже на третий день вы сможете приступить к работе.

Беременность благоприятно влияет на состояние женщины, которой поставлен диагноз «ретенционная киста яичника». Во время беременности она может рассосаться, но может и увеличиться. Врач занимает выжидательную тактику, лечение назначают после родов. Если вам поставлен такой диагноз, и вы беременны, это не помешает вам родить здорового ребенка естественным путем.

Иногда ретенционная киста яичника становится причиной бесплодия. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и лечить все воспалительные заболевания, особенно при планировании беременности. Это не убережет вас от ретеционной кисты яичника на 100%, но это то, что вы можете сделать, чтобы предупредить ее.

Ретенционная киста развивается на мелких железах губы. При прощупывании можно обнаружить шарик розового цвета. Он может лопаться, и на его месте возникает эрозия. Причина – частое травмирование губ вследствие неправильного прикуса. Часто при надкусывании происходит травма слюнной железы. Диаметр плотного шарика – 1-2 см. Он заполнен желтой жидкостью или кровью, мешает принимать пищу.

Если ретенционная киста на губе сильно мешает, ее удаляют. Операция амбулаторная, занимает 20 мин и проводится под местным обезболиванием.

Ретенционные кисты шейки матки часто становятся провокаторами инфекций. Они часто возникают после родов и абортов. Врач выявляет их во время кольпоскопии, они могут годами не причинять беспокойства.

Опухоли шейки матки могут расти и деформировать шейку. Поэтому, если при очередном осмотре врач увидит, что опухоль увеличилась, он назначит ее лазерную деструкцию. Также возможно лечение ретенционных кист шейки матки радиоволновым аппаратом. После лечения этим методом не остается рубцов.

Слюнные железы расположены на языке, верхней и нижней губе. Иногда, в результате травмы при пережевывании пищи или стоматита, они воспаляются и больше не могут выводить производимую слюну наружу. Так возникает маленький шарик, заполненный желтоватой жидкостью – ретенционная киста слюнной железы. Лечение – хирургическое.

Под местным обезболиванием слизистая оболочка над опухолью рассекается. Края раны разводятся, кобразование удаляется. Рану ушивают. Обычно после такой операции на несколько дней выдают листок нетрудоспособности.

Ретенционная киста легкого возникает на почве обструкции бронхов. Возникает при застое бронхиального секрета. Перенесенные бронхит, туберкулез и пневмония сужают бронхи.

Подобного родо новообразования легкого часто имеет неправильную форму. Ее выявляют случайно на рентгенограмме легких. По форме она может быть округло-овальной, грушевидной или двугорбой.

За такой опухолью нужно обязательно наблюдать и удалять в случае увеличения.

Ваш нос окружает несколько придаточных пазух: лобные, решетчатые и вырхнечелюстные. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи встречается чаще всего. Причиной образования чаще всего становится гайморит и нелеченные зубы. Поэтому так важно, чтобы они не становились очагом инфекции. Проходите регулярно осмотры у стоматолога, лечите насморк – и эта напасть не будет вам угрожать.

Больной приходит к врачу с жалобами на головную боль и плохой сон. Для диагностики нужно рентгенконтрастное исследование или МРТ.

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи лечится хирургически. Консервативное лечение малоэффективно.

Вариантов операции два: дешевый и простой и подороже, более современный и щадящий. В первом случае делается разрез, который оставляет рубцы, а неприятные ощущения беспокоят еще долго после выписки.

Во втором случае используется эндоскопическая техника. Доступ осуществляется через ноздрю. Пациент в тот же день выписывается домой.

Окончательное решение о том, какой метод выбрать, остается за врачом.

Ретенционная киста миндалины вызывает дискомфорт только при значительных размерах. При нажатии из него выделяется желтая гноеобразная масса. Ее причиной может стать инфекция или гормональный сбой.

Консервативное лечение – полоскание, смазывание миндалины раствором люголя. Если опухоль большая, ее можно удалить амбулаторно. Эффективно на ранних стадиях полоскание горла раствором натрия гидрокарбоната или кухонной соли (1 столовая ложка на 250 мл воды).

Слюнная железа, которая находится под языком, состоит из нескольких долек. Они открываются протоками в ротовую полость. Закупорка железы приводит к образованию ретенционной кисты. Они располагается под языком или в области подбородка.

Лечение хирургическое. Если вам трудно есть и разговаривать, единственный выход – обратиться к хирургу. Ретенционная киста языка иссекается вместе с железой.

Ретенционная киста зуба – реакция организма на инфекцию в зубе. Чаще всего гранулема зубов возникают после неудачного лечения кариеса.

Лечение возможно консервативным методом. Корневой канал очищают и вводят в зуб специальный раствор, который убивает инфекцию. Если опухоль большая, ее можно удалить лазером.

Лечение ретенционной кисты зависит от того, где она образовалась.

Ретенционная киста яичника удаляется, если консервативное лечение не дало результата. Сначала врач назначает противовоспалительные средства и гормональные контрацептивы и ведет наблюдение 2-3 менструальных цикла. Среди гормональных препаратов используются прогестагены, например, Дюфастон. Дозировка — используется по 10 мг 14 дней каждый менструальный цикл. При циклическом применении – только в последние 12-14 дней эстрогенов по 10 мг 1 р/с. При необходимости (недостаточные секреторные превращения эндометрия, подтвержденные ультрасонографией или гистологически) дозу увеличивают до 20 мг/сутки. Препарат с осторожностью назначают пациенткам с проблемной печенью.

Применяется также иглоукалывание и грязелечение и травяные сборы. Лечение ретенционной кисты яичника возможно методами народной медицины, если их использовать по назначению врача в комбинации с традиционными методами.

Смешать корень левзеи, траву полыни, череды и тысячелистника, цветки ромашки и бессмертника, корень девясила и шиповник поровну. 2 столовых ложки сбора залить 500 мл кипятка, настаивать ночь. Принимать 2-3 мес.

Если принято решение об удалении новообразования, предпочтительно его делать лапароскопическим методом, он позволяет избежать спаечного процесса.

Лечение ретенционной кисты шейки матки чаще всего выполняется радиоволновым методом. Если новообразование расположены глубоко в канале шейки матки, их наблюдают в динамике.

Народная медицина предлагает лечить ретенционную кисту шейки матки картофельным соком, отваром листьев подорожника и черешков лопуха. Хорошо помогает ежедневный прием столовой ложки настойки грецких орехов, месячный курс приема настойки изюма.

Картофельный сок для лечения подобного рода опухолей внутренних половых органов у женщин пьют по ¼ стакана 3 раза в день в течение 10 дней. Перерыв 1 мес. Требуется 2-3 курса лечения.

Отвар листьев подорожника при ретенционной кисте шейки матки: 5 ч. Ложек листьев подорожника большого, 2 ч. Л. Листьев чистотела большого, 2 ч.л. травы птичьего горца, 1 ч.л. цветков черемухи, 4 ч.л. ромашки аптечной, 3 ч.л. плодов шиповника коричного, 2 ч.л. цикория, 4 ч.л. календулы сушим, смешиваем и заливаем стаканом (250 мл) воды. Завариваем 5 ч. Пьем по 50 мл перед едой 3 раза в день. Месяц пьем, две недели отдыхаем и снова повторяем месячный курс лечения.

Черешки лопуха женщинам, страдающим кистами шейки матки и яичников, полезно добавлять в пищу. В день также можно съедать 3-4 листочка календулы.

Такая опухоль лечится гомеопатическими препаратами, физиотерапией, удаляется лазером.

Гомеопатический препарат для лечения ретенционных кист в гинекологии — свечи «Гемпопрост». В состав свечей входит прополис, гомеопатические эссенции каштана 0,1, гинкго билоба 0,1, алоэ 0,1, тысячелистника 0.1, ланолин безводный 0.15, воск пчелиный.

Показания: Геморрой, язвы и трещины заднего прохода. Воспалительные заболевания женской половой сферы . Свечи имеют антимикробное, местное обезболивающее, регенерирующее, ранозаживляющее, противозудное действие.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам свечей.

Способ применения: перед сном свеча вводится во влагалище. Курс лечения – 20 дней.

Для удаления ретенционной кисты шейки матки можно выбрать один из методов:

• электрокоагуляция;
• радиоволновая терапия;
• лазерная терапия;
• криотерапия.

Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки. Наиболее распространен на сегодняшний день радиоволновой метод удаления ретенционной кисты. На шейку матки воздействуют волнами специально подобранной частоты в течение 1-2 сек. Методика подходит для нерожавших женщин, в отличие от электрокоагуляции, шейка матки не получает ожог.

Криотерапия подразумевает замораживание патологически измененного участка шейки матки жидким азотом. Вмешательство безболезненное и бескровное.

Удаление ретенционной кисты, вне зависимости от того, где она находится, производится по общему принципу. Легче всего поддаются хирургическому лечению опухоль, которая обнаруживается невооруженным глазом, например, новообразования слюнных желез. Они находятся под языком, на верхней и нижней губе. Хирург разрезает слизистую оболочку над опухолью скальпелем или лазером, иссекает ее и накладывает швы. Операция проходит под местной анестезией. Использование лазера позволяет избежать массивного кровотечения.

Удаление ретенционной кисты гайморовой пазухи бывает традиционным и с применением эндоскопической техники. При использовании скальпеля доступ через носовой ход невозможен, на лице остается рубец, кровопотеря больше. Эндоскопический инструмент доступ обеспечивается через носоглотку, эстетика лица не страдает, кровопотеря минимальна.

Удаление ретенционной кисты яичника в современной сегодня чаще всего выполняется лапароскопически. Лапароскопия – эффективная процедура для лечения большинства заболеваний внутренних половых органов, которые раньше проводили с доступом через брюшную стенку. Женщины XXI века хотят вернуть себе активность и хорошее самочувствие как можно скорее. Лапароскопия соответствует требованиям безопасности и позволяет женщине быстро вернуться к обычной жизни.

В заключение хочется сказать, что подобного рода доброкачественные новообразования а сама по себе не опасна. Она в большинстве неспособна переродиться в раковую опухоль, но становится причиной дискомфорта и воспаления. Ретенционная киста требует индивидуального выбора метода лечения, который может определить только врач.

Киста перикарда рассматривается как доброкачественное образование с тонкими стенками. Можно распознать по образованию округлой и неправильной формы, различного диаметра.

источник

Ретенционная киста — это доброкачественная патологическая структура, возникающая в тканях и органах, где может произойти нарушение оттока какого-либо железистого секрета. Онкологическим новообразованием она не является.

Ретенционные кисты относятся к тем патологиям, которые возникают спонтанно и часто также спонтанно исчезают.

Киста на гланде или в области шейки матки — неважно. Механизм возникновения всегда одинаков:

1. По каким-то причинам слюнный, сальный, железистый или иной секрет начинает выводиться в недостаточной степени, возникает дефект его оттока.
2. Секрет начинает растягивать как стенки протока, так и стенки самой железы.
3. Формируется полость, заполненная различным жидким содержимым (слизь, сальный секрет, водянистая жидкость, иногда кровь, если произошел разрыв сосуда).

В международной классификации (МКБ 10) не существует обозначения специально для ретенционной формы новообразования как таковой.

Коды изменяются в зависимости от дислокации:

• слюнные железы — K11;
• на губе, языке, в иной зоне полости рта — K00-K14;
• яичники — N83;
• небные миндалины — D10;
• лёгкие — Q33;
• глаза — H11;
• простата и яички — N42-43;
• млечные железы — N60;
• поджелудочная железа — K86.

В организмах обоих полов существует много зон, в которых присутствуют все условия для возникновения этой патологии.

Классификация, в зависимости от зоны локализации новообразования, обладает своими подвидами.

Ретенционная киста нижней губы градуируется в зависимости от конкретной зоны возникновения:

1. В подъязычной железе.
   — Разрастание происходит в подъязычно-челюстной мышце.
   — Подобное образование, крупных габаритов, заметно мешает говорить и есть.
2. На поднижнечелюстном треугольнике.
   — В динамике роста киста мигрирует под язык.
   — Сильнее всего новообразование влияет на нормальное слюноотделение.
3. Околоушная железа.
   — Редкая дислокация, здесь поражается проток околоушной железы.
   — Формируется почти всегда при механической деструкции (например, от сильного удара).
   — В запущенных случаях человек не может полностью открыть рот, разомкнуть челюсти на полную амплитуду.
4. Экстравагантный нарост.
   — Оболочкой выступает сама слюнная железа, например новообразование малой слюнной железы.
   — Часто бывает при сторонних врождённых анатомических дефектах.

Несмотря на поражение желез, визуально киста отображается на губе в виде припухлости.

Ретенционное новообразование яичника, неважно, правого или левого, классифицируют в зависимости от зоны поражения:

• фолликулярная киста — формируется чаще всего непосредственно из фолликула;
• киста из желтого тела — как временная железа внутренней секреции жёлтое тело вырабатывает прогестерон, но дефекты выделения данной структуры могут приводить к образованию полости, обычно, обратимой;
• параовариальная киста — локализуется у маточной трубы из придатков яичника.

Если поражаются миндалины (гланды), то необходимо отличать ретенционную форму образования от дермоидной.

Сделать это довольно легко, тем более отоларингологу:

• ретенционная форма имеет тонкую, легко протыкаемую стенку;
• тогда как дермоидное образование значительно толще и грубее.

К тому же дермоидные кисты почти всегда врождённые.

1. Новообразование на щеке или языке.
   — Не имеют какого-то специального разделения.
   — Здесь достаточно определить природу патологии.
2. В легком.
   — Ретенционные кисты легких формируются, если происходит закупорка бронха.
   — Далее следует компенсаторная реакция в виде увеличение проксимального отдела.
   — Заполнена слизью, иногда небольшим количеством крови.
3. В предстательной железы (простате).
   — Здесь ретенционную форму необходимо дифференциально отличить от врожденной или истинной кисты (при этом истинная необязательно врождённая, и наоборот).
   — Ретенционная киста простаты по своей этиологии является ложной (ложные образования возникают при блокаде протока предстательной железы).
   — Возникает в большинстве случаев у пожилых мужчин, что связано с возрастной общей дисфункцией вывода секрета предстательной железы.
4. На глазах.
   — По своему виду напоминает застывшую слезинку на поверхности роговицы.
   — Но по механизму это конъюнктивные поражения, возникающие из слезных желез или лимфатических протоков.
   — Специальной классификации не имеет.

Основная причина возникновения новообразований — полное или частичное закрытие железистых протоков.

Дисфункция протоков может наступать в нескольких случаях:

• механические травмы: деформация тканей и последующее за этим неизбежное воспаление, смещение привычного расположения окружающей ткани и дальнейшее увеличения её в объеме может полностью закрыть проток;
• инфекционный процесс: бактерия, вирус, грибок — на любой из этих патогенных агентов иммунитет среагирует воспалительной реакцией, а дальше механизм аналогичен механической травме;
• аллергический процесс: здесь воспаление провоцируется неадекватно сильной реакцией иммунитета на какой-либо раздражитель (повышенная сенсибилизация организма);
• аутоиммунный процесс: биохимический сбой, в результате которого иммунитет начинает атаковать собственные ткани организма.

Но часто выяснить конкретные причины появления патологии практически невозможно.

Симптоматическая картина меняется в зависимости от мест локализации патологии. Типичен случай, когда симптоматика вообще отсутствует. Особенно это актуально для образований небольшого размера.

Набор симптомов в различных зонах локализации:

1. На предстательной железе.
   — Частые мочеиспускания при небольшом объеме выхода мочи, нередко сопровождаются болями.
   — Боли отмечаются и при эякуляции.
   — В тяжелых запущенных случаях возникает временная импотенция и вечерний субфебрилитет.
2. В лёгком.
   — Почти всегда появляется бессимптомно.
   — Но сильная ОРВИ или даже пневмония «обнаруживают» ретенционную форму кисты — открывается кашель с гнойной мокротой и неприятным запахом.
3. На шейке матки.
   — Самая «скрытная» из всех. Так как практически всегда диагностируется случайно при гинекологическом осмотре.
   — Даже относительно крупные образования бессимптомны.
   — В редких случаях регистрируются небольшие кровяные выделения вне менструального периода.
   — Внезапно приходящие и уходящие тянущие, колющие ощущения внизу живота.
   — При сидении боль может приобретать стреляющий характер, отдавая в поясницу.
   — Иногда отмечаются обильные выделения вагинальной слизи без полового возбуждения.
   — Подозрительными являются и регулярно приходящие боли во время секса.
4. Новообразования на губе или в ротовой полости.
   — Безболезненны, мелкие не визуализируются.
   — Средние и крупные обнаруживаются как шарообразные тела, обычно, алого цвета.
   — При сильном разрастании проблемы в комфортном употреблении пищи и разговоре.
5. На яичнике.
   — Практически полный симптоматический аналог поражающий шейку матки. Только отсутствуют кровяные выделения из влагалища.
   — Если произошел разрыв кисты, возникает состояние «острого живота»: брюшные мышцы напрягаются на фоне выраженного болевого синдрома (при разрыве требуется срочная медпомощь).
6. На миндалине.
   — У ребенка дошкольного возраста возникает чаще из-за того, что в норме до 8-9 лет миндалины увеличены и имеют повышенную рыхлость.
   — Крупные образования нарушают дыхание, формирование звука и прохождение пищи.
   — При глотании появляется боль, дыхание затруднено, отмечается ощущение комка в горле.
7. Киста конъюнктивы.
   — Главный симптом визуальный: определяется как маленький пузырек на роговице глаза.

В целом, кистозная симптоматика смазана.

Наиболее простой случай есть киста на губе и конъюнктивальная форма. Стоматология и офтальмология имеют множество диагностических методов. Однако такую патологию врач легко выявит при внешнем осмотре.

В других случаях может потребоваться дополнительная диагностика, в том числе и эндоскопия.

При первичном клиническом осмотре врач (стоматолог, отоларинголог, офтальмолог) в 99% случаем определит кисту если она хорошо видна.

Визуально определяемые образования:

• подъязычной слюнной железы;
• на языке;
• на миндалине;
• глазная киста.

Если новообразование не удалось распознать сразу то проводят другие методы диагностики.

Патология шейки матки потребует эндоскопического исследования по типу кольпоскопии. При этом должна быть взята биопсия.

Это необходимо, поскольку онкология шейки матки — одна из самых распространённых разновидностей онкологии в женском организме (конкуренцию составляют только молочные железы).

И хотя ретенционная киста является доброкачественным новообразованием не онкологической природы, её возникновение увеличивает риски более грозных новообразований.

Кроме того, она часто формируется, если на ткани давит какая-то другая опухоль. Если есть серьезное подозрение на онкологию (боли, резкая потеря веса), то осуществляется пункция.

Но пункция — это уже крайний метод диагностики. Обычно, предварительно назначается ультразвуковое исследование внутренних органов.

Атипичная ткань имеет другую эхогенность, иную геометрию. Поскольку лёгкие невозможно исследовать с помощью УЗИ, то здесь назначается флюорограмма.

Терапия ретенционной кисты совсем необязательно является хирургической.

В любом случае, если киста маленькая (в среднем, менее 2 мм для внутренних органов, менее 1 мм для глаза и губы), специалист просто советует наблюдаться.

Часто бывает, когда небольшое образование рассасывалось само собой. Не только без операции, но и без медикаментозно-физиотерапевтического лечения.

Физиотерапия сводится к тому, чтобы улучшить область кровоснабжения в зоне кисты, усилить отток лимфы.

• ультрафиолетовое облучение;
• лазерная терапия малой интенсивности;
• ультразвук.

Небольшая патология, если не устраняется самостоятельно, успешно лечится одной только физиотерапией.

Если дошло до медикаментозного лечения, то костяком терапии будут гормональные препараты в таблетированной форме:

• Метилпреднизолон;
• Дексаметазон;
• Гидрокортизон.

Применение гормональных средств обусловлено тем, что киста в большинстве случаев возникает именно из-за какого-то хронического воспалительного процесса.

Глюкокортикостероиды являются мощными противовоспалительными средствами, тормозящими воспаление на всех уровнях.

При аллергических реакциях на помощь приходят антигистаминные препараты от 1 до 3 поколения:

• Супрастин;
• Цетиризин;
• Лоратадин;
• Дезлоратадин он же Эриус.

Если кисту обусловила какая-то мочеполовая инфекция, то вместе с противовоспалительными средствами необходимо использовать противовирусные или противогрибковые:

К хирургическим методам прибегают при определённых обстоятельствах:

• крупные размеры образований;
• прорыв кисты;
• агрессивная динамика роста на фоне консервативной терапии;
• проблемная локализация (например в лёгком).

Хирургия изменяется в зависимости от размера и расположения новообразования:

1. Образование лёгкого удаляют путём стандартной торакотомии.
   — В более сложных случаях, используют видеоторакоскопию.
   — На месте иссечения остаётся фиброз, который через пару лет самопроизвольно рассасывается.
2. Лапаротомия (разрез брюшной стенки).
   — Используется, если патология сформировалась в тазовой области (яичники, простата).
   — Разрез позволяет получить доступ к органам брюшной полости.
3. Кисту предстательной железы могут устранить просто путем обычного прокалывания (пункция).
   — При этом важно ввести в полость склеивающий препарат, который обеспечит склерозирование и убережет от рецидива.
4. На шейке матки (по-другому называется «наботова» киста) устраняется путем прокалывания.
   — Делается вручную или с помощью аппарата радиоволновой хирургии.
   — Далее в очищенную полость вводят коагулянт для предотвращения рецидива.
   — Операция быстрая, полностью безболезненная и не требует госпитализации.
5. Удаление ретенционной кисты нижней губы.
   — Это тот случай, когда подразумевается удаление кисты лазером высокой интенсивности.
   — Лазер обеспечивает высокую точность, а здесь это важно, поскольку полость не должна быть повреждена, иначе она потеряет свои контуры, и полностью удалить её станет сложнее.
6. Патология на миндалине удаляется очень похожими способами, что и при абсцессе (флегмонозная ангина).
   — Игольный прокол и последующая откачка содержимого капсулы.

По статистике общий наркоз при хирургическом вмешательстве применяется весьма редко.

При вынужденном обширном хирургическом вмешательстве (что бывает довольно редко), после торакотомии или лапаротомии, рекомендована госпитализация хотя бы на 3-4 дня. Полный период восстановления занимает 2 недели.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство гораздо менее травматично, пациенты сразу уходят домой, а максимум через неделю регенерация тканей завершается.

Методы лечения народными средствами возможны далеко не всегда.

1. Во-первых, нужно помнить, что на определённые компоненты рецептов может возникнуть аллергия, и тогда ситуация ещё больше усугубится.
2. Во-вторых, народные средства ничего не гарантируют в отличие от профессиональной медицины.
3. И в-третьих, сложные или крупные образования (в легком, в яичнике) пытаться устранить домашними рецептами бесполезно.

Народной медициной можно воспользоваться в несложных случаях, например, когда областью поражения является губа.

• полоскания и обмывания водным раствором поваренной соли с добавлением спиртового раствора йода;
• аналогично можно использовать отвар ромашки;
• каланхоэ — листья пюрировать, и в качестве компресса накладывать на область кисты;
• аналогично можно использовать головку чеснока.

Народная терапия актуальнее в послеоперационный период восстановления. Для закрепления результата и предупреждения рецидивов.

Ретенционная киста яичника в постменопаузе являются редкостью, поскольку угасает физиологическая циклическая активность яичника. И если в этот период обнаружено новообразование, то, есть немалая вероятность, что это эпителиальная опухоль.

Чаще всего, простая серозная цистаденома (60% всех случаев), но может быть:

• папиллярная серозная цистаденома;
• муцинозная цистаденома;
• эндометриома.

Здесь в плане лечения подходят уже на порядок ответственнее, чем в варианте с физиологической кистой.

Патологии яичника нередко формируются при беременности или после неё. Это связано с активной секрецией прогестерона жёлтым телом в начальный период беременности (ещё до формирования плаценты).

Однако, как показывает медицинская практика, ретенционная форма новообразования ни до беременности, ни вовремя неё, ни после, никак не влияет ни на репродуктивную способность женщины, ни на качество протекания беременности.

Риски появления ретенционной кисты возрастают при хронических очагах воспаления в организме. Если активный воспалительный процесс продолжается, то уже при наличии кисты может быть вероятно развитие осложнений.

Речь не о перерождении в онкологию (это маловероятно), а о прорыве кисты или повреждении её объёмом какого-то органа.

Особенно уязвимыми для осложнений являются предстательная железа и яичники.

Могут произойти следующие последствия:

• перекрут ножки кисты, сосуды при этом ущемляются. кровоснабжение перекрывается, начинается некроз новообразования (показано срочное хирургическое вмешательство);
• выраженное нагноение, если в капсулу образования проникла инфекция;
• уже упоминавшийся выше прорыв кисты в брюшную полость.

Главная опасность сводится к возникновению сильного очага воспаления с последующим общим сепсисом.

Определить какую-либо профилактику сложно, очень уж непредсказуема и разнообразна по локализации эта форма патологии. Можно рекомендовать умеренные физические нагрузки на свежем воздухе для повышения мышечного тонуса.

Мужчинам рекомендуется не поднимать тяжести при переполненном мочевом пузыре, противопоказаны переохлаждения и длительные воздержания от мочеиспускания.

Женщинам рекомендуется внимательно следить за здоровьем половых органов, обращать внимание на странные боли внизу живота и периодически проходить осмотр у гинеколога.

Ретенционная киста не является смертельно опасной болезнью. Немало людей, которые живут, не подозревая о ней, много лет. Необходим дальнейший периодический мониторинг организма.

источник

Ротовая полость больше, чем другие области подвержена воспалительным заболеваниям. Ретенционная киста слюнной железы чаще встречается в детском и юношеском возрасте. Образование приносит массу дискомфорта в повседневной жизни: нарушает процесс пережевывания и глотания пищи, изменяет речь. Кроме того, оно опасно возможными осложнениями.

• Что такое ретенционная киста слюнных желез
• Чем опасно заболевание
• Излюбленная локализация ретенционных кист
• Малые слюнные железы
• Подъязычные
• Околоушные
• Подчелюстные
• Диагностика и методы лечения
• Удаление ретенционной кисты: подготовка и ход операции
• Что ожидает в послеоперационном периоде

Окклюзионная пробка, перекрывающая проток слюнной железы ведет к формированию полости из соединительной ткани, наполненной прозрачным слизистым содержимым. Это безболезненное выпячивание имеет розовый цвет. При разрастании и растяжении оболочки приобретает синюшный оттенок.

Ретенционная киста не стабильна, она постепенно увеличивается в размере за счет накопления слюнного экссудата в полости. Встречаются однокамерные, реже многокамерные образования.

При формировании полости внутри паренхимы, киста прощупывается, как плотный гиперемированный узелок – это более опасный вид. Закупорка железы не «рассасывается сама собой», заболевание требует квалифицированной помощи, поскольку без надлежащего лечения происходит ее воспаление.

Нарушение оттока слюнного секрета бывает полным или частичным. Основными причинами явления становятся:

• травмы инородным телом, некачественными зубными пломбами или протезами;
• образование слюнного камня;
• сдавливание протока опухолевидными образованиями.

У детей травмирующим фактором становятся растущие резцы.

Провоцирующие формирование кист факторы:

• недостаточный гигиенический уход;
• наличие кариозных полостей;
• хронические воспалительные процессы полости рта;
• курение.

Чаще всего заболевание встречается в возрасте до 12 лет. У новорожденных процент возникновения невелик. Здесь основная причина – внутриутробное нарушение развития.

Кистозное образование не относится к патологиям, угрожающим жизни человека, но это не значит, что болезнь безопасна. Самое частое последствие – инфицирование, развитие абсцесса (локального нагноившегося очага) или флегмоны (разлитого гнойного процесса).

У детей киста значительных размеров деформирует уздечку языка, нарушает формирование речи. Часто отмечаются рецидивы – периодическое опорожнение полости и повторное наполнение ее экссудатом.

Удаление образования в начальном процессе всегда проходят легче. Хирургическое вмешательство на запущенной стадии повышает риск травмирования лицевого нерва.

При диагностировании кист на малую слюнную приходится около 55 % — это наиболее часто встречаемый вид. Подъязычная занимает 35%, остальные 10% делят между собой околоушная железа и подчелюстная. Каждая из них имеет свою клиническую картину и место локализации.

Это подвижный узелок с прозрачным содержимым, не более сантиметра в диаметре. Для него характерен медленный рост и безболезненность. Излюбленная локализация – слизистая нижней губы, а также внутренняя сторона щек.

В медицинской терминологии – ранула, располагается у основания языка. Образование с прозрачными стенками имеет синеватый оттенок. Ретенционная киста подъязычной железы может достигать значительных размеров, затрудняя речь и пережевывание пищи. Иногда наблюдается опорожнение при случайной травме, после чего полость наполняется вновь.

Описывается, как односторонняя отечность и асимметрия лица. Обнаруживается с внутренней стороны у угла челюсти. Это безболезненное подвижное образование, склонное к нагноению.

Обнаруживается в подчелюстной зоне большой слюнной железы. Прощупывается, как эластичная подвижная округлость. Быстрое увеличение визуально сглаживает контур лица, деформирует его.

Предварительный диагноз ставится на основе клинических проявлений. Стандартные лабораторные анализы в этом случае дают мало информации. Обследование проводят методом УЗИ, рентгенологического исследования с применением контрастного вещества. Обязательной считается пункция образования, биохимический и цитологический анализ взятого материала.

Дифференциальная диагностика – исключение из подозрения доброкачественных (липома, дермоид, гемангиома) и злокачественных опухолей. Кроме того, клинические признаки кист схожи с лимфаденитом.

Единственное эффективное лечение, позволяющее полностью избавиться от проблемы – оперативное. В зависимости от расположения кисты доступ осуществляется из ротовой полости или наружно. Удаление ретенционной кисты малой слюнной железы проводят методом «вылущивания» из слизистой под инфильтративной анестезией. В других случаях применяется: дренирование железы, ее удаление, иссечение окружающих тканей.

Лечение народными средствами не избавляет от образования, но нацелено на профилактику воспалительного процесса. Среди эффективных рецептов для полоскания:

• раствор пищевой соды и соли, в равных пропорциях;
• разведенные в стакане воды комнатной температуры 10 мл масла эвкалипта;
• отвар ромашки, шалфея или календулы.

Если подтвержден диагноз – ретенционная киста малой слюнной железы, лечение проводится оперативное с применением местного обезболивания. Это несложная операция, длящаяся 30 – 50 минут, но и она требует подготовки пациента:

• сбор анамнеза на наличие аллергических реакций;
• анализ крови на уровень, гемоглобина и протромбина;
• анализ на инфекции, передающиеся гемотрансмиссивным путем;
• флюорография.

За неделю до оперативного вмешательства вводят паузу на прием лекарственных средств, за исключением жизненно необходимых.

Если используется инфильтрационная анестезия, в день операции, разрешается легкий завтрак в небольших порциях. Ретенционная киста малой слюнной железы устраняется в условиях амбулатории доступом через рот:

1. После обезболивания проводится разрез слизистой над участком, где расположена киста.
2. Образование «вылущивается» из ткани, ножка перевязывается и обрезается.
3. Рана дренируется для предотвращения скопления экссудата.
4. Ушивание происходит рассасывающимися нитями, не требующими удаления впоследствии.
5. Накладывается асептическая повязка.

Иссеченные ткани направляются на цитологическое и гистологическое исследование для исключения злокачественной направленности. Как выглядит рана после удаления видно на фото.

Особое значение для предотвращения постоперационных осложнений имеет уход и диета в последующие 5 – 7 дней. Рана обрабатывается соответственно врачебным рекомендациям, запрещается самостоятельно удалять дренаж. При усилении отечности, повышении температуры, выделении гнойного содержимого из раны необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

В первую неделю из питания исключаются острые и кислые блюда, противопоказана горячая и грубая пища. Диета состоит из протертых продуктов комнатной или теплой температуры. Каждый прием пищи заканчивается полосканием раствором пищевой соды или травяным отваром.

Образования на слюнных железах нельзя игнорировать. Использование народных рецептов не должно быть длительным особенно, если нет ощутимого результата от их применения. Чем раньше начато лечение кисты, тем менее безболезненным и быстрым окажется восстановительный период.

источник