Меню Рубрики

Что значит кисты правой верхнечелюстной пазухи

Новообразование, которое возникает на стенках гайморовой пазухи, называется кистой верхнечелюстной пазухи. Такая патология имеет шароподобную форму, внутри которой находится жидкость (стерильную или гнойную). Оболочки этого образования тонкие и эластичные.

Данная киста имеет особенности симптоматики, поскольку из-за того, что не всегда признаки выражены, можно диагностировать опухоль в гайморовой пазухе. Чтобы устранить патологию, существует несколько способов удаления кисты.

Киста верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное новообразование

Развивается киста в частых случаях из-за закупоривания протоков железы слизистых оболочек. Киста в верхнечелюстной пазухе может возникать в результате следующих причин:

  • Воспаление гайморовых пазух или носоглотки. Часто киста образуется как осложнение после гайморита, ринита. Поэтому после лечения заболевания необходимо сделать рентген.
  • Болезни зубов и тканей, которые расположены в верхней челюсти. Развитию кисты обычно способствуют кариозные зубы и пульпит.
  • Анатомические дефекты строения носа.
  • Деформация костной ткани черепа.
  • Аллергия и присутствие аллергена в зоне носовых пазух длительное время.
  • Полипы.
  • Частые простудные заболевания.
  • К факторам, влияющим на развитие новообразования, относятся травмы и наследственная предрасположенность.

Существуют истинная и ложная разновидность кисты. Истинная форма – ретенционное образование верхнечелюстной пазухи, которое выстилается эпителием. Ее еще называют классической. Такой вид кисты возникает вследствие различных заболеваний и неправильного строения носа.

Ложной называется псевдокиста, которая образуется без эпителиальных оболочек. Обычно такую кисту провоцируют стоматологические болезни.

К серьезным формам заболевания относится одонтогенная киста, такая патология чревата разрушением костной ткани и ее отмиранию.

Киста, образованная в верхней челюсти, бывает фолликулярной, околокорневой и ретенционной. Фолликулярная киста часто возникает у подростков. Внутри содержит такая киста кристаллы холестерина. Возможно также присутствие ретенционного зуба. Околокорневая – киста, которая развивается как осложнение запущенного пульпита. Также возникает при поражениях зубов бактериальной этиологии, когда воспалительный процесс распространяется на весь канал корня зуба.

В зависимости от места, где образовалась киста, различают образование левой и правой верхнечелюстной пазухи. Также киста может быть множественной или единичной, приобретенной или врожденной.

Чаще всего новообразование не имеет выраженных симптомов и обнаруживается случайно при обследовании

На начальном этапе развития киста длительное время не беспокоит больного. Важно отметить, что не влияют на симптомы и размеры образования. Если киста большая, но находится нижнем отделе пазухи, она может не причинять дискомфорта.

А вот образованная киста небольшого размера в верхнем отделе провоцирует болезненные ощущения, поскольку давит на нерв, расположенный возле нее.

Киста может сопровождаться рядом следующих признаков:

  • Заложенность носа
  • Головная боль (часто в зоне лба, затылка или виска)
  • Головокружение
  • Затрудненное дыхание носом
  • Расстройство сна
  • Потеря аппетита
  • Повышение давления
  • Одышка
  • Боль в крыльях носа
  • Снижение работоспособности
  • Чувство распирания вокруг глаз
  • Ухудшение памяти
  • Раздражительность
  • Усиление болезненных ощущений при перепаде давления (например, под водой или в самолете)

Если у пациента появляются выделения из правой ноздри желтоватого цвета, то это может свидетельствовать о том, что киста разорвалась. Когда киста крупных размеров, возможно появление отечности. Часто пациент может чувствовать боль при нажатии.

При нагноении в кисте возможно появление таких симптомов, как гипертермия, боль в щеках, зубах, глазах, интоксикация. При возникновении этих симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Рентгенография – эффективный метод исследования состояния верхнечелюстных пазух

Если у пациента присутствуют жалобы, которые могут свидетельствовать о возникновении новообразования в гайморовых пазухах, то отоларинголог сначала осуществляет комплексное исследование, включающее в себя, в первую очередь, осмотр и сдачу анализов.

При подозрении на кисту специалисту важно выяснить состояние пазухи, ее локализацию и характер образования. Кроме того, необходимо определить наличие или отсутствие больного зуба в верхней челюсти.

Для установления этих аспектов применяются следующие методы диагностики:

Важно отметить, что КТ и МРТ хоть и являются результативными способами определения кисты, но считаются достаточно дорогими методами диагностики.

При рентгене можно определить форму, размер и локализацию кисты.

Достоверным диагностическим методом считается конусно-лучевая томография. Она позволяет обнаружить патологические состояния средней и верхней области лица.

Кроме того, эффективной диагностикой врачи признают эндоскопический метод. Этот способ поможет изучить проблемную пазуху, определить нарушения ее строения и особенности тканей. Также при оптоволоконной эндоскопии берут материал из пазухи для его исследования.

Удаление кисты назначается в том случае, когда другие методы лечения уже не эффективны

Если киста небольшого размера и не прогрессирует, то иногда можно обойтись медикаментозным методом ее лечения – закапывания носовых проходов, промывания, применение лекарств.

Но в частых случаях для избавления от кисты используют оперативное вмешательство. К хирургическим методам лечения образования относятся:

  • Эндоскопия. Эндоскопический способ считается более безопасным. Его преимуществами также является эффективной и минимальный риск развития нежелательных осложнений после операции. Перед оперативным вмешательством пациенту делают местную анестезию. Длительность такого вмешательства – примерно сорок минут. Затем через ноздрю больного в пазуху вводят эндоскоп. После этого кисту удаляют. При выполнении процедуры специалист наблюдает за ходом операции с помощью монитора, изображение на который посылает прибор. После эндоскопии пациента выписывают уже через несколько часов.
  • Метод Денкера. При методе Денкера делают трепанацию передней части гайморовой пазухи. Такой способ считается очень травматичным, однако к нему часто прибегают, когда возникают осложнения. После оперативного вмешательства по удалению кисты специалисты выписывают прием антибиотиков. Они необходимы для предотвращения бактериальной инфекции в послеоперационный период.
  • Операция по Колдуэлл-Люку. Для применения метода Колдуэлла-Люка разрезают ткань под верхней губой, после чего переднюю часть пазухи вскрывают, а кисту удаляют. Перед вмешательством делают общую или местную анестезию. Этот способ является травматичным, поскольку целостность пазуховой стенки нарушается. Недостатком такой операции считается появление рубцов на стенках, вследствие чего возможны различные нарушения, которые могут приводить к гаймориту или риниту. Кроме того, процесс восстановления после операции занимает длительное время.

После этих хирургических вмешательств, больного оставляют на несколько суток в больнице для наблюдения. В этот период у пациента может наблюдаться отечность, боль в месте, где осуществлялась операция, небольшое повышение температуры. В этих случаях ему назначают анальгетики, чтобы облегчить состояние.

Киста правой пазухи не является смертельно опасным заболеванием, кроме того, эта опухоль доброкачественная. Однако пациентам, у которых размеры кисты достаточно большие, придется жить с постоянной головной болью и дискомфортными ощущениями.

Кроме того, к возможным осложнениям относятся:

  • Хронический ринит.
  • Гайморит или фронтит в хронической форме.
  • Разрыв кисты.

При воспалительном процессе в кисте и ее нагноении могут появиться проблемы с глазами: абсцесс, тромбоз синуса, флегмона. Опасными считаются последствия гнойной кисты, которые перешли внутрь головы, например, энцефалит, менингит, абсцесс мозга. Чтобы избежать таких осложнений, кисту рекомендуется удалять.

Чтобы предотвратить новообразования в пазухах носа, следует придерживаться необходимых правил профилактики. В первую очередь, важно вовремя лечить и не запускать стоматологические заболевания.

Подробнее о кисте придаточных пазух носа можно узнать из видео:

Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу. Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.

Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно. Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.

Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:

  1. Травма лица и слизистой оболочки носа. От травмы до первых симптомов могут пройти годы, поэтому пациенты не всегда о ней помнят.
  2. Воспалительные процессы носовой полости и ВЧП – хронический ринит, гайморит.

Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).

Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.

Образуются из желез слизистой оболочки, выходные протоки которых закупориваются. Их стенка выстлана мерцательным эпителием.

Основным отличием кистоподобных образований является отсутствие эпителиальной выстилки. Причины их развития до конца не изучены, основным этиологическим фактором считается воздействие аллергена.

Одонтогенные кисты связаны с заболеваниями зубов. Локализуются они всегда на дне ВЧП, тогда как другие разновидности могут возникать в любом участке.

Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:

  • мукоцеле (слизь);
  • пиоцеле (гной);
  • гидроцеле (серозное содержимое).

Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.

Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:

  • чувство тяжести, которое усиливается при наклоне головы;
  • боль сдавливающего характера, которая отдает в зубы, глазницу, нос;
  • припухлость в проекции гайморовой пазухи.

С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.

При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.

При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Обзорная рентгенография – это наиболее доступный метод диагностики. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой). Обзорная рентгенография позволяет выявить изменения в ВЧП, но для определения характера и локализации патологии этого недостаточно.

Для уточнения локализации и размера назначается контрастная рентгенография. Контрастное вещество вводят в пазуху через естественное отверстие, затем делают снимок.

Зондирование дает возможность проникнуть в полость пазухи без ее вскрытия.

Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

КТ и МРТ – это наиболее информативные методы исследования. Они позволяют с точностью определить расположение кистозного образования, его размеры и контуры.

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество – низкая травматичность операции, редко возникают опасные осложнения. Недостатком является то, что не все кисты подлежат эндоскопическому удалению.

Для проведения процедуры не требуется наркоз. На коже разрезы не делаются, через естественное отверстие в носовую полость, а затем в пазуху вводят специальный прибор и удаляют кисту.

Вскрытие через переднюю стенку

Основное преимущество – возможность удаления больших образований. К недостаткам относится высокая травматичность, необходимость использовать наркоз.

Доступ к пазухе получают через разрез передней стенки пазухи. Кистозное образование удаляют, при необходимости расширяют соустье.

Читайте также:  Ретроцеребеллярная киста головного мозга допустимые размеры

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

  • диаметр образования более 1 см;
  • прогрессирующий рост;
  • нагноение;
  • асимметрия лица;
  • выраженные клинические симптомы.

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

источник

Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.

Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.

Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое — у выводного соустья — приводить к появлению сильных болей зубов и головы.

Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.

Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.

Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.

У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.

Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:

  • неприятные ощущения в верхней челюсти;
  • появление в глотке слизи или стекающего гноя;
  • болят щеки и глаза;
  • повышается температура.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:

  • хронический ринит и гайморит;
  • частые аллергические реакции;
  • воспаление зуба в верхней челюсти;
  • опущение твердого неба;
  • врожденная асимметрия лица;
  • травмы;
  • индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.

Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей (рекомендуем прочитать: как выглядит киста на корне зуба: фото). Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.

Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.

Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

  • соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
  • препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
  • кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
  • сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
  • местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
  • антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

  1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
  2. Эндоскопическое удаление. Процесс длится 20-60 минут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
  3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.

Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.

Распространенное явление — ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.

Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:

  • повышается давление на внутричерепные органы;
  • увеличивается температура тела;
  • воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
  • в запущенных случаях отмирает кость.

В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.

Людям, постоянно страдающим от болезней носоглотки, рано или поздно приходится сталкиваться с тем, что эти недуги приводят к появлению различных новообразований.

Одним из них является киста левой верхнечелюстной пазухи, представляющая собой образование, заполненное жидкостью.

Данное образование обладает тонкими, но прочными эластичными стенками, в зависимости от степени развития, они могут быть различных размеров: от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре. В худшем случае киста заполняет всю левую гайморову пазуху, что приводит к ограничению доступа кислорода и боли.

Причин, почему образуется в левой верхнечелюстной пазухе киста, довольно много. Порой, незначительное переохлаждение, заболевание зубов или плохо вылеченный ранее недуг носоглотки, может стать первопричиной развития новообразования.

К числу наиболее распространенных причин возникновения кисты специалисты относят:

  • частые воспаления в гайморовой пазухе и хронический гайморит. Хроническая форма гайморита приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется по всей слизистой оболочке. Как следствие, нарушается функционирование желез, ухудшается отток внутреннего секрета, закупориваются протоки и устья левой железы, и появляется мелкая киста левой верхнечелюстной пазухи. При растяжении переполненное жидкостью образование прорывается, содержимое кисты вытекает, а затем вновь наполняется;
  • болезни зубов верхней челюсти. Особенно часты случаи образования верхнечелюстной кисты при пульпите. Возникновение новообразования – это следствие образования гранулем, которые при воспалении охватывают ткани зуба и разрастаются. При этом образовывается околокорневая киста, достигающая дна левой гайморовой пазухи;
  • искривленную внутреннюю носовую перегородку. Это приводит к нарушению оттока секрета, удерживанию воспалительных процессов внутри дыхательных путей и верхнечелюстных пазух;
  • увеличенные лимфатические сосуды, плохой отток и скопление лимфы. Такое зачастую происходит у аллергиков или людей, страдающих от частых вирусных и респираторных заболеваний. Лимфатическая жидкость попросту накапливается в межклеточных пространствах слизистой верхнечелюстной пазухи, образовывая кисту.

Киста левой гайморовой пазухи – это доброкачественное патологическое новообразование, не представляющее угрозы для жизни, но требующее оперативного хирургического вмешательства.

Пазуха выстлана слизистой оболочкой, обладающей бесчисленным количеством желез, отвечающих за выработку слизи. Эта слизь выполняет функцию защиты от попадания внутрь инфекции, вредоносных бактерий и вирусов.

Этот коварный недуг развивается довольно медленно, поэтому заприметить образование сразу не поможет даже рентгеновский снимок.

Симптоматика также проявляется уже на последних стадиях развития кисты, из-за этого железа увеличивается до таких размеров, что практически полностью перекрывает доступ кислорода.

Как уже говорилось ранее, это новообразование довольно скрытное, часто оно не проявляет себя совсем и больной узнает о своем состоянии лишь после рентгенографии или томографии.

Симптоматика кисты в запущенной стадии развития довольно яркая, ведь помимо классических признаков, свойственных любым другим заболеваниям носоглотки, есть характерные отличительные симптомы:

  • частые головные боли или головокружения, которые особо часто мучают больного при перемене погоды;
  • болезненные ощущения в зоне верхней челюсти во время еды, занятий спортом, плаванья;
  • постоянное желание поспать, ухудшение работоспособности, снижение активности;
  • плохой аппетит, бессонницу, ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • частое возникновение гайморита, ринита и прочих болезней носоглотки;
  • периодические обильные выделения полупрозрачного желтоватого оттенка из левой половины носа.
Читайте также:  Киста под слизистой шейки матки

Все эти симптомы говорят о том, что в верхнечелюстной пазухе, возможно, образовалась доброкачественная киста.

Современная медицина хоть и развита, но не может похвастаться большим разнообразием методов диагностике при кисте гайморовых пазух.

Самым распространенным и часто назначаемым врачами (онкологами, ЛОР-врачами или отоларингологами) является диагностический метод контрастной или обзорной рентгенографии.

Для этого делается рентген полости носа и околоносовых пазух с двух ракурсов. Если исследование не дало нужного результата, то специалист может дополнительно назначить магнитно-резонансное обследование, биопсию или гайморографию.

Вторым способом диагностировать заболевание является компьютерная томография. Эта современная методик отличается скоростью, точностью, информативностью. С ее помощью можно определить точное месторасположение новообразования, его размеры, толщину стенок образования, характер возникновения кисты, количество содержащейся жидкости.

Навсегда избавиться от кисты поможет только хирургическое вмешательство. При таком недуге, как киста левой верхнечелюстной пазухи, лечение физиологическими методами или прогреваниями не просто не показано, а крайне опасно.

Такое лечение может привести к разрастанию опухоли, прорыву тканей, распространению воспалительного процесса на правую пазуху, развитию обширного гайморита или пневмонии.

Существует несколько популярных методов удаления кисты левой гайморовой пазухи:

  1. эндоскопический – безопасный и быстрый способ удалить новообразование. Преимущества метода – низкий уровень травматичности, отсутствие надобности делать надрезы на лице, прибегать к выскабливанию слизистой или введению наркоза, быстрое восстановление после операции. Эндоскоп позволяет в мельчайших деталях изучить придаточные пазухи, благодаря чему можно своевременно выявить другие патологии, вызванные кистой. К сожалению, такой щадящий метод назначается не во всех случаях;
  2. операция по Денкеру – незаменимый метод в случаях образования кисты на задней стенке верхнечелюстной пазухи. При этом он самый травматичный, так как делается большой надрез по щеке от зуба мудрости к уздечке. После окончания операции накладываются швы;

Если вы не хотите повторного возникновения кисты левой гайморовой пазухи, проводите своевременное лечение острых респираторных и зубных недугов, хронических заболеваний носоглотки, аллергических болезней.

источник

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ротовой полости;
  • респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
  • наследственная предрасположенность.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Критерий классификации кист Виды кист
По содержимому
  • гидроцеле – скопление и выделение серозной жидкости;
  • мукоцеле – гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух;
  • пиоцеле – гнойные выделения из околоносовой пазухи.
По месту образования
  • киста в верхнечелюстной пазухе слева;
  • киста в верхнечелюстной пазухе справа;
  • кисты в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
По происхождению
  • ретенционная;
  • одонтогенная.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

  • околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
  • радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
  • фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • трудности с дыханием;
  • головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
  • головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
  • бессонница, отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
  • выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Метод диагностики Краткое описание
Рентгенография В правую и левую ВЧП вводится контрастное вещество. С помощью изображения на снимке удается диагностировать новообразование даже самых малых размеров.
Ортопантомограмма С помощью снимка высокого качества, выполненного на цифровом оборудовании, можно достоверно определить размер и место образования кистозного мешочка (справа или слева, снизу или сверху).
Пункция гайморовой пазухи Пункция – это прокол ВЧП с помощью специальной иглы. По характеру содержимого ставится точный диагноз, и намечаются дальнейшие мероприятия по устранению симптомов патологии.
Эндоскопическое исследование Один из самых информативных методов диагностики кистозных образований. Пораженная пазуха детально изучается посредством эндоскопа. Выявляются особенности в ее строении и функционировании, диагностируется сложность патологии.
Конусно-лучевая томография Позволяет обнаружить любой патологический процесс, локализующийся в верхней области лица.

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

  • Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

  • Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

  • Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

источник

Самой крупной из околоносовых пазух (синусов) является верхнечелюстная, или гайморова. Ее объем определяется возрастом и индивидуальными особенностями людей. Функциями этого околоносового синуса являются согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Слизистая гайморовой пазухи устлана большим количеством желез, которые продуцируют слизь. Если их выводные протоки закупориваются, то может сформироваться киста. Она опасна, поскольку содержит в себе гной. Лечение патологии может осуществляться консервативно или хирургически.

Согласно данным МКБ-10, эта патология называется кистой или мукоцеле носовых синусов. При этом заболевании в гайморовой пазухе формируется доброкачественное кистозное новообразование, по виду напоминающее пузырь. Его внутренняя полость заполнена жидкостью – гнойной либо стерильной, что зависит от тяжести и срока протекания заболевания. Стенки образования тонкие и эластичные, выстланы эпителиальными клетками. У большинства пациентов оно локализуется внизу гайморовой пазухи. Опухоль опасна тем, что при больших размерах она может полностью перекрыть доступ воздуха.

Общая причина появления этого новообразования – нарушение нормального оттока секрета или полная закупорка желез на слизистой оболочке гайморовой пазухи. Даже при заблокированных выводящих протоках слизь продолжает вырабатываться. Она скапливается в верхнечелюстной пазухе, откуда ей некуда деться. В результате железа растягивается и приобретает форму шара, который и является кистой.

Если размеры новообразования не превышают 1 см, то особого дискомфорта пациент не отмечает. В противном случае оно полностью заполняет полость пазухи, из-за чего лечение проводят хирургическим методом. Факторами риска развития этой патологии являются:

  • хронические гаймориты, риниты и другие заболевания, при которых нарушена работа гайморовых синусов;
  • нарушение строения соустья – выходного отверстия верхнечелюстной пазухи;
  • кариес, пародонтоз и другие очаги инфекции в ротовой полости;
  • частые аллергические реакции;
  • врожденные анатомические особенности, например, асимметрия лица;
  • травмы носа;
  • опущение твердого неба;
  • искривление носовой перегородки;
  • иммунодефицитные состояния.

В зависимости от локализации выделяют кисты правой и левой гайморовой пазухи. В другой классификации этой патологии критерием является вид отделяемого содержимого. Оно может представлять собой следующее:

  • слизистые выделения – мукоцеле;
  • серозную жидкость – гидроцеле;
  • гнойное отделяемое – пиоцеле.

Менее всего специалистами изучено происхождение ложных кист, которые представляют собой кистоподобные образования. Они характерны для пациентов мужского пола. Причиной ложных кист являются патологии верхних зубов, действие аллергенов или инфекций. Отличием таких новообразований является отсутствие эпителиальной выстилки внутри кистозного пузыря. С учетом происхождения выделяют еще два вида кист:

  • Одонтогенные. Формируются в результате попадания инфекции из очагов воспаления у корней зубов и прилежащих к ним тканей. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи бывает двух видов: фолликулярной (появляется у детей 10-13 лет из-за недостаточного развития ретинированного основания зуба или при воспалении молочных зубов) и радикулярной (ее причиной выступает кариес).
  • Ретенционные (истинные кисты). Они образуются из-за непроходимости желез, вырабатывающих слизь. Внутри ретенционная киста верхнечелюстной пазухи выстлана слоем эпителиальных клеток.
Читайте также:  Почему лопаются кисты желтого тела

Опасность этой патологии в том, что у большинства пациентов она никак себя не проявляет. Ее диагностируют случайно в результате рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, которые проводились по поводу другого заболевания. Дискомфорт киста приносит только при определенном расположении или больших размерах. В таких случаях пациент может ощущать следующие симптомы:

  • распирание и боль в месте локализации новообразования;
  • проблемы с дыханием, заложенность со стороны новообразования;
  • давление в глазах, ощущение распирания;
  • частые выделения из носа;
  • отечность щеки;
  • головная боль, усиливающаяся при наклоне головы вниз;
  • сильный дискомфорт и интенсивные боли в области переносицы и лба при погружении под воду.

Киста правой верхнечелюстной пазухи по признакам не отличается от опухоли в левой. При разрыве кистозного пузыря из одной ноздри начинает вытекать жидкость желтого или оранжевого цвета. Этот процесс не всегда несет вред для здоровья. Опасным же является нагноение содержимого кистозного пузыря, на которое указывают такие симптомы:

  • боль в глазах, щеках, зубах;
  • высокая температура;
  • гнойный насморк;
  • общие признаки интоксикации организма.

Главную опасность несет в себе не сама киста, а ее содержимое, которое может инфицироваться в любой момент. По этой причине кистозная полость считается потенциальным источником хронической инфекции. При воспалении кисты верхнечелюстных пазух в них начинает накапливаться гной, который часто приводит к разрыву капсулы. На это указывает вытекающий из носа секрет желтого окраса и с неприятным запахом.

Одни врачи считают, что такой процесс – это хорошо, но вытекший гной может попасть в ухо, что приведет к отиту. Кроме нагноения, к осложнениям кисты относятся и другие патологии:

  • остеомиелит;
  • нарушения остроты зрения, диплопия из-за сдавливания зрительного нерва;
  • изменения и деформации костей черепа;
  • обострения хронического гайморита;
  • эпизоды апноэ;
  • постоянная мигрень;
  • дефицит кислорода в организме.

Чтобы обнаружить кисту гайморова синуса, используют комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Точную клиническую картину отражают следующие процедуры:

  • Рентгенограмма. Для получения снимка синусов в них вводят контрастное вещество, которое помогает выявить образования любого размера.
  • Компьютерная томография. Она необходима для определения локализации и структуры новообразования. Методика выявляет толщину оболочки и внутреннее строение кистозного пузыря, дает показания к операции.
  • Пункция гайморовой пазухи. Кисту прокалывают тонкой иглой. При вытекании из носа желтого содержимого диагноз подтверждается. Методика не дает точных результатов, поскольку помогает выявить только крупное новообразование. Процедура относится к категории диагностических.
  • Синусоскопия. Еще одна диагностическая процедура, которая проводится посредством эндоскопа, который вводят через соустье верхнечелюстной пазухи. Это необходимо для выявления и изучения самого новообразования и его локализации. Данный метод помогает обнаружить и полипы верхнечелюстной пазухи, т.е. гиперплазию ее слизистой.

Если патология никак не беспокоит пациента, то экстренного принятия мер и специфического лечения не требуется. Врач просто советует наблюдать за кистой и бороться с заболеванием, которое вызвало ее формирование. В целом, решение о методе лечения зависит от специалиста. При выборе схемы терапии врач учитывает следующие факторы:

  • жалобы самого пациента;
  • степень запущенности;
  • наличие сопутствующих болезней.

Этот вид лечения направлен на замедление скорости роста кистозного образования, поэтому используется только при небольших его размерах. Многие специалисты высказывают мнение, что консервативная терапия не обладает высокой эффективностью. Ни одно лекарство не сможет полностью избавить от кисты. Препараты лишь уменьшают симптомы патологии, но сама опухоль остается вплоть до оперативного удаления. Если врач все же делает выбор в пользу консервативной терапии, то он может назначить следующие препараты:

  • Соляные растворы: Аквамарис, Хьюмер, Физиомер, Маример. Взрослым и детям от 2 лет показано по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю до 4 раз в сутки. Препараты можно применять в течение длительного времени.
  • Нормализующие отток содержимого кисты: Синуфорте. В каждый носовой проход необходимо делать по одному нажатию. Курс лечения рассчитан на 6-8 дней. При применении через сутки возможно использование Синуфорте в течение 12-16 дней.
  • Местные антибиотики: Изофра, Полидекса, Биопарокс. Используются интраназально: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю до 4-6 раз в сутки. Не стоит использовать препараты более 1 недели.
  • Системные антибиотики: Линкомицин, Амоксициллин, Азитромицин. Это серьезные препараты, которые должны назначаться только врачом. Дозировка и курс лечения определяется заболеванием и индивидуальными особенностями пациента.
  • Местные кортикостероиды: Назонекс, Беконазе. Дозировка для взрослых и детей от 12 лет – 2 ингаляции в каждый носовой проход однократно (200 мкг препарата за сутки).
  • Сосудосуживающие спреи: Отривин, Ксилен, Тизин, Санорин, Риназолин, Назол, Називин. Применяют по 1-2 капли в каждую ноздрю до 3 раз на протяжении суток. Не стоит применять сосудосуживающие дольше 5 дней, поскольку они вызывают привыкание.

При слишком больших размерах образования врач назначает операцию. Основным показанием к хирургическому вмешательству является ухудшение качества жизни больного. Удаление кисты верхнечелюстной пазухи осуществляется разными методами. Определенный вид операции выбирают с учетом размеров и локализации образования. Всего существует 3 варианта его хирургического удаления:

  • Классическая гайморотомия по Денкеру. При этой операции через отверстие в области верхней челюсти вскрывают верхнечелюстную пазуху. Далее при помощи кюретки чистят полость, удаляя из не все патологическое содержимое. Минусы гайморотомии: проводится под наркозом, больной еще в течение недели находится в стационаре. Преимущество – возможность убрать труднодоступные опухоли. Кроме того, такая операция – это единственный метод удаления кисты на задней стенке верхнечелюстной пазухи.
  • Операция по Колдуэлл-Люку. Заключается в трепанации верхнечелюстной пазухи. Через отверстие и удаляют кистозный пузырь. Эта процедура сегодня используется редко, поскольку высок риск травмирования передней стенки пазухи.
  • Пункция. Это временная мера, при которой через прокол гайморова синуса выкачивают его содержимое. Минусы пункции: удаление не всегда заканчивается выздоровлением, есть риск развития осложнений (свищей, крупных гнойников). Преимущество – временное облегчение состояния.
  • Эндоскопия. Это более щадящий метод. Через соустье гайморовой пазухи вводят эндоскоп с видеооборудованием для вычищения полости синуса. Преимущества: отсутствие разрезов, длительность 20-60 минут, низкий риск осложнений и повреждения верхнечелюстной пазухи. Минусов у операции не отмечается.

Если ретенционная или одонтогенная киста гайморовой пазухи не беспокоит пациента, то врач может назначить лечение лекарствами и народными средствами. Альтернативная медицина предлагает следующие рецепты:

источник

Дыхание человека – жизненно необходимая функция организма. Важная роль в осуществлении процесса отводится носовой полости и околоносовым придаточным пазухам – синусам. Именно в них вдыхаемый воздух проходит очищение, там он увлажняется и согревается. В связи с этим нарушения в работе пазух отражаются на полноценном процессе дыхания, а также на функционировании всех систем и органов организма.
Одной из основных причин проблем с носовым дыханием являются кисты околоносовых синусов. Киста верхнечелюстной пазухи поражает человека чаще других. Она представляет собой мягкое новообразование с жидкостью внутри, двухслойной стенкой эпителия с железами, которые производят слизь. Эти кисты могут долгое время не проявляться симптоматикой, поэтому становятся случайным диагнозом при проведении профилактических осмотров или обследований, касающихся других заболеваний.

По причинам верхняя челюстная киста бывает:

  • Ретенционной – возникает при закупорке выводящих протоков желез в слизистой.
  • Одонтогенной – развивается из-за патологического влияния стоматологических проблем.

По механизму образования и расположению одонтогенных и ретенционных образований они классифицируются на 2 вида:

  • Истинная – ее оболочка состоит из эпителиальных клеток, которые производят слизь. Данное нарушение появляется по причине анатомических проблем в носовых пазухах или из-за хронических поражений носоглотки.
  • Ложная или псевдокиста – в ее составе отсутствуют эпителиальные клетки. Такие образования связаны со стоматологическими нарушениями, неправильным анатомическим строением челюсти, болезнями зубов или с ошибками в лечении со стороны стоматолога.

Также киста бывает единичной и множественной, левая и правая сторона расположения не влияет на симптомы новообразования. По МКБ 10 заболевание относится к заболеваниям носа и синусов и имеет код J34.1.

Обычно нарушение не провоцирует симптомов и диагностируется случайно. По мере прогрессирования разрастания кисты в верхнечелюстной пазухе развиваются признаки. Они являются более выраженными, когда просвет в пазухе полностью перекрывается.

  • При разрастании значительно осложняется носовое дыхание.
  • Выделения из носа приобретают желтый оттенок при разрыве образования.
  • Головная боль, она локализуется в лобной доле, висках или в затылке. Боли бывают постоянными и могут становиться сильнее при перепадах температуры окружающей среды.
  • Головокружение, повышенная нервозность, ухудшение трудоспособности человека.
  • Ухудшение сна, памяти, аппетита.
  • Боль гайморовых пазух, которая становится намного сильнее при скачках давления, к примеру, при погружении под воду.

Диагностика помогает на основании изучения врачом анамнеза и реализации инструментальной диагностики выявить отклонение. Итак, наличие образования подтверждается следующими способами:

  • Рентгенография придаточных пазух. На снимке киста круглая, затемненная. Проводится также рентгенография с контрастом, которая диагностирует выпячивание даже маленького размера.
  • Диагностическая пункция. Когда при проколе врач получает жидкость оранжевого оттенка, то это подтверждает наличие кисты. Но метод не слишком точный, так как доктор попадает в кисту только при ее крупном размере и расположении по траектории прокола.
  • Компьютерная томография – это наиболее достоверный способ диагностики, который помогает выявить внутреннее строение кистозного новообразования.
  • Диагностическая синусоскопия – когда в полость через выводное соустье или специальное отверстие вводится эндоскоп. Он дает возможность детального изучения патологии, проведения биопсии и лечения.

Основным способом терапии челюстной кисты слева и справа является операция. Способы консервативного лечения посредством физиотерапевтических процедур обычно не приносят результатов.
Оперативное вмешательство реализуется двумя основными методами:

При классической операции после введения анестезии делается надрез в зоне верхней челюсти, чтобы врач могу получить доступ к пораженной пазухе. После иссечения костной стенки реализуется ревизия полости и удаление новообразования. Костный дефект, формирующийся после операции, с течением времени рубцуется.
Достоинствами классической операции являются простота и небольшая затратность. К недостаткам относятся:

  • нефизиологичный доступ;
  • необходимость долгого послеоперационного восстановления в стационаре;
  • у части пациентов могут отмечаться болевые ощущения в месте иссечения, а также развиваться рецидивы гайморита.

Эндоскопическая операция отличается минимальным количеством противопоказаний и максимально щадящей техникой. Врач реализует манипуляции посредством физиологичного эндоскопического доступа в синус посредством современных оптоволоконных приборов. Главные достоинства эндоскопии следующие:

  • нетравматичность;
  • минимальное количество осложнений и рисков;
  • отсутствие необходимости проводить общую анестезию.

Безопасный современный способ оперативного вмешательства. Этот вариант самый щадящий, для реализации нужна оптико-волоконная техника.
Механически кость не повреждается, врач контролирует ситуацию во время операции при помощи оборудования. Данный способ назначается большинству пациентов с кистой в верхнечелюстной пазухе. Длятся манипуляции недолго, не провоцируют осложнений.
Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой удаляется через устье носа, занимает это до 40 минут. Пазуха не повреждается, общее время восстановление не дольше 1 недели. В зависимости от состояния пациента реабилитация проводится в стационаре или в домашних условиях. Спустя 7 дней больному разрешено вернуться к его работе и привычному образу жизни. Важно продолжать соблюдать правила, установленные врачом.

При манипуляциях происходит вскрытие стенки пазухи, делается разрез над верхней губой. Обязательно предварительно проводится наркоз.
Хирург проводит удаление при помощи специальных инструментов. Этот метод реализуется, когда киста располагается на передней стенке пазухи. После завершения операции врач назначает прием медикаментов для подавления патогенных микроорганизмов и восстановления правильной структуры слизистой носа. Прием препаратов поможет быстрее восстановиться и поддержать функционирование носовых ходов.

Киста верхнечелюстной пазухи – доброкачественное заболевание. Но при большом размере развиваются сильные головные боли, терпеть которые невозможно. Также к осложнениям кисты относятся:

  • Хронические формы ринита.
  • Фронтит или гайморит хронического течения.
  • Разрывы кисты.
  • Нарушение работы органов зрения: абсцесс, флегмона, тромбоз синуса.

источник