Меню Рубрики

Что значит ликворная киста задней черепной ямки

Неврологические заболевания особо опасны для человека, ведь аномалии влияют на головной мозг — главный орган центральной нервной системы. Один из недугов, поражающих мозг — арахноидальная киста задней черепной ямки, которая представляет собой аутоиммунное воспаление паутинных оболочек головного мозга. Невнимательное отношение к своему здоровью и игнорирование признаков болезни несут опасность поражения не только головного, но и спинного мозга, а также много других неблагоприятных течений, связанных с аномалией.

Арахноидальная киста задней черепной ямки — полость с капсулой, наполненной жидким или полужидким экссудатом, тонкие стенки которой составляют арахноэндотелиальные клетки, выстилающие пространство центральной нервной системы. По большей части аномалия формируется в пространстве между головным мозгом и его оболочкой.

Ученые подразделяют подобные кистозные образования на два вида:

  1. Первичная киста — врожденная аномалия, сформированная во время эмбриогенеза в результате дефектов развития нервной трубки, из-за злоупотребления будущей мамой во время беременности алкоголем, сигаретами, лекарственными средствами;
  2. Вторичная киста — приобретенная патология, развивающаяся вследствие тяжелых заболеваний, травм, поражающих ЦНС, или из-за воспалительных процессов головного и спинного мозга.

Мужчины намного чаще страдают болезнью, нежели женщины. И, если киста задней черепной коробки образовалась у представителя мужского пола, она быстрее прогрессирует, что выражается на состоянии здоровья — чем больше опухоль, тем хуже человек чувствует себя и тем больше появляется осложнений: частичная потеря зрения, слуха, тремор конечностей, речевые дефекты, потеря памяти и много других неприятных явлений.

Причины образования кисты в задней черепной ямке могут быть самыми разнообразными, но чаще всего патология формируется из-за следующих факторов:

  • поражение головного мозга, ведущее к воспалению (энцефалит, менингит);
  • врожденное отсутствие отростков нервных клеток;
  • частичное отсутствие сплетения нервных волокон;
  • черепно-мозговые травмы, полученные механическим путем;
  • хирургические вмешательства на головном мозге;
  • синдром Марфана — наследственная патология, характеризующаяся недостаточностью соединительной ткани.

Количество жидкого содержимого стремительно увеличивается в кистозном образовании ЗЧЯ. Иногда даже незначительное сотрясение мозга способствует росту новообразования.

Также арахноидит является следствием таких перенесенных инфекционных болезней как грипп, ветрянка, цитомегаловирус, корь и гнойных хронических воспалений, местонахождение которых — область черепной коробки: синусит, тонзиллит, отит, периодонтит и другие заболевания уха, горла, носа.

Недугу оказывают содействие многие негативные факторы:

  • синдром хронической усталости;
  • генетика;
  • особенности течения внутриутробного развития;
  • нарушения и расстройства кровообращения;
  • кровоизлияние в мозг;
  • отравление организма токсинами (алкоголь, наркотические средства);
  • тяжелые условия труда в неблагоприятных климатических условиях;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • повторные травмы.

При формировании патологии арахноидальная мозговая оболочка утолщается, развивается спаечный процесс в оболочке, вследствие чего формируется новообразование, наполненное спинномозговой жидкостью. Некоторое время спустя жидкая масса становится более плотной и превращается в доброкачественную опухоль.

Киста задней черепной ямки редко становится злокачественной опухолью.

Стоит упомянуть, что первый триместр беременности считается основополагающим для будущего малыша, так как именно в это время происходит формирование органов и систем, в том числе — тканей головного мозга. Если в этот период беременная женщина перенесла вирусные или инфекционные заболевания, например, менингит, грипп, ИППП или ВИЧ, злоупотребляла алкоголем, табакокурением и наркотическими препаратами, это могло способствовать дефектам нервной трубки, а, следовательно, деформации и патологии развития головного мозга. Также появление арахноидальной кисты может свидетельствовать о сложных родах, то есть опухоль сформировалась на фоне родовых травм.

После появления ребенка на свет мама может заметить симптомы, связанные с новообразованием в задней черепной ямке. Если малыш беспокойный, часто срыгивает, не реагирует на игрушку, голос родных — нужно незамедлительно посетить детского невролога.

Стоит отметить, что кистозное образование у детей характеризуется медленным ростом или может рассосаться самостоятельно без консервативного лечения. При быстром увеличении кисты, пагубного влияния на ткани головного мозга требуется хирургическое вмешательство. Операция по удалению арахноидального образования у ребенка не влияет на интеллектуальное и физическое развитие малыша, если киста затрагивает небольшую площадь мозга.

При небольших размерах заболевание носит бессимптомный характер. Но с ростом опухоли появляется характерная симптоматика:

  • регулярные головные боли;
  • ощущение тошноты, рвота;
  • нарушенная координация движений;
  • временная парализация частей тела;
  • при наличии кисты крупного размера — появление галлюцинаций;
  • психические расстройства;
  • судорожное сокращение мышц.

Выявлению наличия арахноидального ликворного новообразования задней черепной ямки способствуют следующие методы:

  • МРТ с контрастным веществом — помогает определить параметры, локализацию и структуру опухоли, а внутривенный контраст способствует постановке правильного диагноза, дифференцирует доброкачественную опухоль от злокачественной, ведь злокачественное образование накапливает контраст;
  • ультразвуковая допплерография — если во время процедуры заметно сужение сосудов шеи и головы, это свидетельствует о недостатке кровообращения в головном мозге. Из-за этого отмирают участки серого вещества и появляется киста в задней черепной коробке.

Работа ЦНС непосредственно связана с системой кровообращения, поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести кардиологическое исследование. Сердечные расстройства оказывают негативное воздействие на головной мозг тем, что орган неполноценно снабжается кровью. Также во время диагностики обращают внимание на уровень холестерина в крови и свертываемость крови. Повышенные холестерин и свертываемость способствуют закупорке сосудов головного мозга, что влечет за собой появление кист. Помимо этого, важен контроль артериального давления.

Исходя из размеров, факторов, способствующих формированию новообразования, проводят консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Терапия заключается в использовании иммуномодулирующих и иммуностимулирующих медикаментозных средств, а также антибактериальных, противовирусных препаратов и лекарств, восстанавливающих кровоток. Народные способы не помогут излечиться от арахноидита, но некоторые методы нетрадиционной медицины в сочетании с лекарственными препаратами способствуют нормализации кровотока, питанию тканей головного мозга, устранению очага воспаления.

Если консервативное лечение не принесло результатов, киста быстро прогрессирует, врач рекомендует удалять арахноидальное кистозное образование. Необязательно, что хирургическое вмешательство проводится после лечения препаратами. Есть случаи, когда требуется неотложная оперативная помощь:

  • вероятность разрыва кисты;
  • признаки эпилепсии, судороги;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • усиленная симптоматика.

Операция проводится тремя методами:

  1. Трепанация черепа — радикальная операция, когда опухоль удаляется из задней ямки через отверстие в костной ткани черепа. Метод используется в редких случаях, постоперационное восстановление длительное и сложное, возможны осложнения.
  2. Дренирование — содержимое кисты выкачивается через дренажную трубку с помощью игольной аспирации. Способ также считается опасным, так как возможно инфицирование.
  3. Шунтирование — создается дренаж, через который происходит отток жидкий массы из кисты;
  4. Эндоскопия — используется при небольших кистозных образованиях, риск осложнений минимальный. Содержимое новообразования выкачивается при помощи проколов.

Если своевременно не заняться лечением ликворной кисты, это чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Новообразование большого размера давит на головной мозг, что опасно нарушением зрения, речи, слуха, памяти, умственными способностями. Прорыв капсулы влечет за собой летальный исход.

Если появились симптомы, свидетельствующие о заболевании, необходимо посетить врача, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Чем раньше обнаружится патология, тем оптимистичнее будут прогнозы.

источник

Основная опасность кисты заключается в том, что она появляется чаще всего в головном мозге. Этот орган человека является наиболее уязвимым и его легко повредить любыми ушибами. Что тогда говорить о новообразовании? Конечно, если бы ликворная киста возникала в другом месте, ей бы не уделялось столько внимания. Её особенность состоит в том, что в большинстве случаев она проявляется бессимптомно, и обнаруживается случайно. Такое образование может развиться в любой части головного мозга. Следует отметить, что киста такого вида является довольно редким явлением.

Ликворная киста – полость, заполненная жидкостью. Данное образование относится к категории доброкачественных. Стоит отметить, что к опухолям киста отношения не имеет, однако иногда для удобства её так называют. Это образование может появиться у людей абсолютного любого возраста. Кисту обнаруживают у плода, который ещё не появился на свет, если в период становления эмбриона появились определённые проблемы.

Кроме этого, она может возникнуть у новорождённого ребёнка в результате травмы, полученной в процессе рождения, или инфекции, которая проникла в организм сразу после появления на свет. Что касается взрослых людей, то у них такие образования могут быть врождёнными или приобретёнными. Чаще всего киста появляется после черепно-мозговой травмы или инсульта.

Чаще всего выделяют два основных вида: арахноидальная (ликворная) киста и ретроцеребеллярная. Рассмотрим их более подробно. На самом деле названия говорят сами за себя. Например, в развитии арахноидальной кисты участвуют арахноидальные оболочки и ликворные цистерны, в результате чего и появилось новое наименование. Ликворная киста характерна тем, что она формирует паутинные оболочки в цистернах, которые растягиваются в результате развития образования.

У мужчин киста такого рода диагностируется намного чаще, чем у представительниц слабого пола. Образование может иметь как врождённый (истинный) характер, так и приобретённый. Кисту очень сложно диагностировать, так как человек не чувствует каких-либо изменений в своём организме. При врождённом недуге образование может о себе напоминать до 20-22 лет, а затем вообще не проявлять никаких признаков. Ликворная киста головного мозга иногда вызывает тошноту и рвоту, галлюцинации и приступы эпилепсии.

Данное образование опасно, так как появляется внутри мозгового вещества. Оно возникает на месте погибших клеток нервной ткани. Получается, что появлению кисты предшествуют какие-то события, которые явились причинами гибели клеток. Чаще всего ими становятся:

  • серьёзные черепно-мозговые травмы;
  • ишемическое заболевание мозга, связанное с кислородным голоданием;
  • инфаркт головного мозга, из-за которого погибает большое количество клеток, что способствует развитию кисты;
  • воспаления в области мозга.

Природа и клиника кисты во многом зависят от причин, её вызвавших. Таким образом, появление образования после инсульта является благоприятным исходом. Его находят при МРТ или уже после смерти человека. Как правило, люди не чувствуют какие-либо неполадки в своём организме из-за кисты. Симптомы проявляются только в том случае, если она продолжает расти и увеличиваться в размерах.

Как уже было отмечено, с этим моментом дела обстоят довольно сложно. Наличие в головном мозге чего-то лишнего может никак не проявляться. Однако всё же стоит обратить на некоторые признаки особое внимание. Они не относятся к наиболее серьёзным, поэтому люди просто их не замечают.

Симптомы появления ликворной кисты мозга:

  • проблемы со слухом;
  • нарушение зрения, то есть туман, раздвоение, пятна и т. д.;
  • параличи;
  • боль в области головы;
  • головокружение, нарушение координации, потеря равновесия;
  • периодические судороги;
  • онемение конечностей тела.

Это основные признаки, на которые следует опираться при диагностировании недуга. Кроме этого, в некоторых случаях наблюдается тошнота и рвота, галлюцинации, слабость, бессонница. Если киста начинает увеличиваться, человек ощущает лишний предмет в мозге на физиологическом уровне. Несмотря на кажущуюся безопасность, киста может привести к серьёзным последствиям.

Наибольшую опасность таит в себе риск увеличения размеров образования. Также есть вероятность развития внутричерепной гипертензии, что является довольно неприятным недугом. Если игнорировать наличие кисты, которая была обнаружена, можно стать жертвой огромных проблем со здоровьем. В крайнем проявлении может развиться отёк головного мозга. Это происходит из-за неверного расположения стволовых структур и их ущемление в затылочном отверстии. Такое развитие событий приводит к нарушениям кровообращения и дыхания, а также, соответственно, летальному исходу.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста не менее опасна. Более того, это образование имеет тенденцию к быстрому стремительному росту. Так как киста обычно дислоцируется в задней черепной ямке, её увеличение приведёт к необратимым последствиям. Поэтому не стоит недооценивать этот недуг, и при появлении каких-либо признаков нужно сразу обращаться к специалисту.

Как уже было отмечено, этот недуг может возникнуть у людей любого возраста, а также у детей, которые ещё не появились на свет. Чаще всего это происходит из-за проблем во время беременности или в связи с получением травмы при родах. По этим же причинам киста может образоваться у новорождённых. Кроме этого, сюда добавляется ещё возможность попадания инфекций в организм ребёнка. Они приводят к недостаточности кровообращения мозга, в результате чего появляются ишемия или гипоксия.

Нервная ткань будет омертвевать, и постепенно в этих местах начнёт накапливаться жидкость, которая будет мешать ликворопроводящим путям. В результате ребёнок начнёт болеть гидроцефалией, что приведёт к задержке роста и развития чада. Что касается места образования, то в детском возрасте оно может быть абсолютно любым. Наилучший вариант – диагностирование недуга в младенчестве и удаление хирургическим путём.

Чтобы отличить злокачественное образование от доброкачественного, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Благодаря им можно определить место расположения кисты, форму и размеры. Для наиболее точного выявления проблемы используют следующие методы:

  • рентген черепа;
  • компьютерная томография (КТ) головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга;
  • анализ крови на наличие инфекций.

Считается, что самым эффективным способом является МРТ. Образование такого рода может появиться у любого человека, независимо от пола или возраста. Чаще всего размер ликворной кисты составляет 23 х 5 х 3 мм. Однако она может быть, как больше, так и меньше, это зависит от конкретного случая.

Если появляется первое подозрение на новообразование, лучше всего провести КТ. Этот подход позволит ответить на главный вопрос – какого характера образование? Это легко сделать, ведь киста не накапливает контраст, в то время как злокачественное новообразование чётко выделяется на снимках.

Стоит отметить, что такой вид терапии актуален, только если образование в головном мозге небольшого размера. Врачи чаще всего назначают препараты следующего типа:

  • рассасывающие;
  • приводящие в норму артериальное давление;
  • актиоксиданты;
  • понижающие уровень холестерина.
Читайте также:  Аневризмальная костная киста большеберцовой кости

Эти медикаменты направлены на предотвращение развития заболеваний, а также ликвидацию кисты. На своё усмотрение специалист может рекомендовать принимать противовирусные препараты. Не нужно заниматься самолечением, ведь незнание может привести к необратимым последствиям. Конкретные лекарства и их дозировку назначает только врач. Для максимально эффективного лечения лучше придерживаться курса терапии.

Этот метод подходит для устранения большой по размерам кисты. Также если образование увеличивается и проявляет симптомы, также рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно бывает четырёх видов:

  • трепанация черепа;
  • шунтирование кисты;
  • дренирование;
  • эндоскопия.

Трепанация черепа является наиболее эффективным способом из всех перечисленных. Однако есть один минус – при проведении данной операции есть высокая вероятность получения травмы. Шунтирование, то есть удаление жидкости, является менее опасным хирургическим вмешательством. Но в процессе операции может попасть инфекция, и появятся осложнения.

Эндоскопия используется довольно редко. Что касается дренирования, то этот метод не совсем надёжен. Бывали случаи, когда после такой операции у пациента случался повторный рецидив.

Ликворная киста малых размеров не представляет опасности для здоровья человека. При обнаружении таковой нужно регулярно проходить обследования и следить за общим состоянием организма. Настоящую угрозу представляет киста, которая увеличивается в размерах. Тогда рекомендуется хирургическое вмешательство.

Самым опасным следствием этого недуга может быть разрыв образования. В этом случае жидкость выливается в черепно-мозговую коробку, в результате чего происходит мощнейшая интоксикация, а затем останавливается пульс.

Почему происходит развитие патологии? Ликворная киста в правой и левой височных долях увеличивается из-за сотрясений мозга, воспаления мозговых оболочек, нарушения кровообращения. Оперативного вмешательства в этом случае будет недостаточно, необходимо выявить и разобраться с причиной появления образования.

Ликворная киста височной доли имеет тенденцию возникать снова и снова после ликвидации. Для того чтобы таких ситуаций не возникало, нужно принимать препараты, направленные на восстановление защитной системы организма. Врачи назначают разные медикаменты в конкретных ситуациях. Например, чтобы восстановить мозговое кровообращение, следует принимать препараты, разжижающие кровь. Если существует нехватка кислорода и нужно улучшить обменные процессы, специалисты рекомендуют для приёма антиоксиданты и ноотропы. Для рассасывания спайки оболочек мозга врачи рекомендуют использовать специальные лекарственные препараты вроде «Карипаина».

источник

Арахноидальная киста – это полость, образовавшаяся между лепестками паутинной (арахноидальной) мозговой оболочки. Свое второе название («ликворная») получила оттого, что внутри она заполнена ликвором, или цереброспинальной жидкостью. В медицине встречается также синоним данного заболевания – «арахноидит». По Международной классификации болезней МКБ-10, единой для всего мира с 2007 года, код данного заболевания – Q04.6.

Арахноидальная киста задней черепной ямки – разновидность ликворных новообразований мозга. Особенность кисты задней черепной ямки состоит в том, что она реже остальных видов переходит в онкологию.

Опасность арахноидальной кисты состоит в нарастании неприятных неврологических симптомов, негативном влиянии на функции головного мозга, органов чувств. Существует возможность летального исхода от разрыва кисты, перерождения ее в онкологию.

Заболевание может развиваться как осложнение перенесенных ранее тяжелых недугов. В частности, причинами развития ликворной кисты в головном мозге могут стать:

  • Воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит);
  • инфекционные заболевания (ветрянка, грипп, корь, цитомегавирус, гнойные воспаления в области головы);
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • хирургические операции на черепной коробке;
  • синдром Марфана (генетически обусловленная патология соединительной ткани);
  • врожденные патологии нервных волокон.

Факторы, влияющие на возникновение кисты в головном мозге:

  • заболевания сердца и сосудов, нарушающие кровообращение;
  • кровоизлияния в мозг;
  • сахарный диабет;
  • повторные травмы головы;
  • наследственная предрасположенность;
  • патологии внутриутробного развития плода в первый триместр беременности (при врожденном характере кисты);
  • употребление наркотиков, алкоголя, отравление ядами;
  • синдром хронической усталости;
  • неблагоприятные условия жизни, работы, которые сильно ослабляют организм;
  • радиация;
  • плохие условия жизни беременной (нерациональное питание, стрессы, эмоциональные перегрузки, недостаток отдыха);
  • прием беременной женщиной лекарств, курение, употребление алкоголя;
  • сложные роды с сопутствующими осложнениями (черепно-мозговыми травмами новорожденного).

Сочетание этих факторов усиливает негативное воздействие. При замершей кисте любой из них может вызвать рост опухоли.

Киста задней черепной ямки (ЗЧЯ) представляет собой полость с уплотненными стенками с жидким или густоватым содержимым. Медицина рассматривает два вида таких новообразований, размежевывая их по признаку происхождения:

  • Врожденная – образовавшаяся до рождения человека, т.е. внутриутробно;
  • Приобретенная – возникшая у человека уже после рождения в результате воздействия неблагоприятных факторов.

Киста может быть простой (состоять исключительно из клеток арахноидальной мозговой оболочки) или сложной (включать в себя также элементы других тканей).

Кроме того, все арахноидальные кисты делятся на несколько видов по локализации.

Рентроцеребеллярная киста располагается не на поверхности оболочки мозга, как обычная арахноидальная, а находится в глубине серого вещества позади мозжечка.

Обычная киста часто локализована в щели между рукавами арахноидальной оболочки, где может скапливаться ликворная жидкость. Ретроцеребеллярное новообразование такого рода губит клетки глубинных слоев мозга, разрастаясь на их месте.

Киста в височной области может образовываться как справа, так и слева. Симптоматика в каждом из этих случаев будет несколько отличаться. Причиной является направленность поражения на разные участки мозга, управляющие различными функциями в организме.

Расположение в задней черепной ямке имеет свои особенности. Именно здесь находится место, в котором головной мозг плавно переходит в спинной. Любое новообразование здесь способно нарушить связь при передаче нервных импульсов от головного мозга к спинному и наоборот.

Кроме черепных нервов, проводящих импульсы в органы чувств, здесь пролегают крупные кровеносные сосуды, а также находится мозжечок, отвечающий за равновесие и координацию движений.

Это очень опасный вид заболевания, при котором возможны нарушения дыхания, работы сердца, способности к нормальному передвижению. При быстром росте кисты ЗЧЯ может наступить кома с летальным исходом.

Проявления заболевания зависят от размеров кисты. Если они небольшие, до 2-3 см в диаметре, то недуг может протекать бессимптомно.

Однако при росте новообразования так или иначе будут проявляться симптомы, главные из которых – постоянные головные боли и тошнота с позывами на рвоту.

Другие проявления болезни:

  • Нарушение координации движений, неуверенность походки, трудности с удержанием равновесия;
  • периодическая парализация конечностей;
  • изменения психического состояния человека;
  • по мере роста кисты – галлюцинации;
  • появление судорог.

Если ликворная киста образовалась у ребенка в период внутриутробного развития, то первые ее признаки – беспокойность, множественные срыгивания, затрудненные движения ручек и ножек, отсутствие реакции на голос взрослого, яркие предметы.

Чем больше жидкости скапливается в полости, тем хуже чувствует себя больной. Если объем ликвора до 30 мл, киста считается малой, она проявляет себя изменением локальных функций участка мозга. При объеме от 30 до 70 мл она считается средней; симптоматика нарастает и проявляется в более отдаленном периоде. Если ликвора скапливается более 70 мл, это крупная киста, давящая на ткани мозга и представляющая опасность для жизни больного.

Арахноидиту чаще подвержена мужская часть населения. Согласно мировой статистике, у мужчин это заболевание встречается в 4 раза чаще, чем у женщин. Пока медицина не смогла ответить на вопрос, почему так происходит.

Кроме того, у заболевших мужчин отмечается более быстрый рост кисты, а также более частое распространение роста на прилегающие ткани. У женщин киста дает меньше осложнений и дольше находится в замершей стадии.

При обнаружении кисты у мужчины призывного возраста ему дают отсрочку от службы в армии, направляют на дополнительное обследование и лечение. Дальнейшие действия зависят от их результата.

В вооруженные силы не призывают сразу, если выявляется внутричерепная гипертензия, проявляются симптомы болезни. Это относится и к единичным расстройствам, связанным с координацией, зрением, слухом и т.п.

Выявление заболевания нужно начинать с посещения врача-невролога, который проведет должные обследования. Важно дифференцировать кисту ЗЧЯ от заболеваний с похожими неврологическими проявлениями: различных видов опухолей, кровоизлияния, гематомы, абсцесса и других.

Наиболее точным методом диагностики новообразований в головном мозге по праву считается МРТ с контрастированием сосудов. Она позволяет установить не только наличие новообразования, но также его вид и точную локализацию. Существует также разновидность данного метода – мультиспиральная компьютерная томография.

Применяются также УЗИ головного мозга, ЭЭГ, реэнцефалография. При врожденной арахноидальной кисте рекомендуется обследование у невролога и психиатра, даже если видимых психических отклонений у ребенка нет. Это нужно для изучения характера нейронных связей, влияющих на высшую нервную деятельность.

Проводятся лабораторные анализы крови на свертываемость, уровень холестерина, аутоиммунные заболевания, нейроинфекции.

При небольших размерах новообразования и отсутствии симптоматики больной находится на контроле у врача-невролога. Не реже раза в год делается компьютерная томография мозга, позволяющая контролировать дальнейшее прогрессирование болезни. Врач может назначить препараты, улучшающие работу сосудов, мочегонные средства, анальгетики.

Однако нередко назначается более радикальное лечение в виде операции. Обычно показаниями к ней служат:

  • Быстрое увеличение размеров кисты;
  • сильное повышение внутричерепного давления;
  • припадки эпилепсии;
  • прогрессирование болезни из-за сдавления тканей головного мозга;
  • неэффективность ранее назначенных медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство при кисте ЗЧЯ может проводиться тремя способами:

  1. Шунтирование (откачивание содержимого кисты в брюшную полость по специальному шунту);
  2. эндоскопия (откачивание ликвора из кисты через отверстие в черепной кости, после которого пустую полость соединяют с желудочком мозга или оболочкой);
  3. иссечение кисты (при угрозе разрыва кисты или кровоизлиянии).

Третий вид операции требует наиболее длительного восстановления пациента.

После радикального вмешательства с иссечением кисты могут остаться некоторые неврологические последствия. Это зависит от состояния организма больного, сопутствующих заболеваний, выполнения врачебных рекомендаций.

Наиболее тяжелые последствия (инвалидность, слепота, глухота, некупируемые головные боли, разрыв с излиянием ликвора, смерть) возможны в случае запоздалого обнаружения крупной кисты.

Арахноидальная киста – вид доброкачественной опухоли. Практика показывает, что она способна переродиться в рак, однако таких случаев на самом деле не много.

Лучшая профилактика – это здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, минимизация стрессов, регулярные медицинские осмотры для своевременного выявления и лечения заболеваний. В особенности это касается будущих мам.

Но если киста все же обнаружена, не стоит паниковать. Необходимо наблюдаться у врача и выполнять его рекомендации, больше отдыхать.


У некоторых больных после лечения возникает повторная киста. В случае рецидива болезни нужен регулярный контроль уровня холестерина, артериального давления, лечение имеющихся заболеваний.

При своевременном лечении, тем не менее, прогноз хороший. Многие больные полностью восстанавливаются и прощаются с кистой навсегда.

источник

Киста – это образование в прослойке, располагающейся между тканями. Дословно этот термин означает «пузырек». Ее заполняет эпидермий или жидкость. Мы расскажем, что такое ликворная киста головного мозга, почему образуется, какие виды ее бывают, как с ней бороться.

Под давлением содержимое новообразования может вырваться наружу. Это самое опасное, что с ней может случиться.

Полость ликворной кисты заполнена спинномозговой жидкостью. Она может образоваться из рубца или родной ткани. По размеру – это крошечное новообразование, которое трудно разглядеть даже при помощи МРТ.

По данным ВОЗ, у четырех взрослых людей из ста есть ликворная киста мозга. Её симптомы проявляются далеко не во всех случаях.

Новообразования чаще всего никак не дают о себе знать и обнаруживаются совершенно случайно. По расположению, этиологии, они бывают разных видов.

Симптомы напрямую зависят от того, в каком отделе мозга расположилось новообразование, какой объем оно имеет. Боль начинает беспокоить, если опухоль растет или уже выросла до внушительных размеров. Также может нарушаться работа определенных органов.

  • головная боль;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • эпилептические припадки;
  • паралич;
  • нарушение координации;
  • нарушение глотания;
  • паралич;
  • нарушение дыхания.

Удаляют такую кисту лишь в крайнем случае, когда есть явные показания, а симптомы угрожают жизни, нарушают важнейшие функции организма. Если полость быстро растет, появляются эмоциональные, психические нарушения, конвульсии, припадки, это также явные показания к хирургическому вмешательству.

Кистозные полости дифференцируют по таким признакам:

  1. Локализация. Арахноидальная киста головного мозга расположена между мягкой тканью и оболочкой. Церебральная – непосредственно в ткани мозга. Арахноидальная ликворная киста редко дает симптомы. Это объясняется тем, что субарахноидальная киста не затрагивает непосредственно сам мозг, а расположена между ним и внешней оболочкой.
  2. Расположение. В лобных долях развивается лакунарная киста. В шишковидном теле – пинеальная. Также может быть киста задней черепной ямки, левой височной доли, правой и т.д. В мозжечке располагается ретроцеребеллярная киста. В тяжелых случаях новообразования могут поражать всю гемисферу (полушарие). Это может вызвать критические состояния. Опасно поражение затылочной, лобной области, пириневральной перегородки. Иногда может поражаться спинной мозг.
  3. Этиология. Учитывает причины появления кисты. Первичная образовывается из-за генетических нарушений. Это врожденная аномалия, которая затрагивает ткани головы. На каком-то этапе развития плода ткани мозга формируются с нарушениями. Малыш может родиться уже с кистой или она вырастет позже. Если младенец развивается нормально, родители еще долгие годы могут даже не подозревать о врожденной аномалии. Часто новорожденные с ней ничем не отличаются от здоровых сверстников. Вторичная – результат родовых травм, операций, перенесенного инсульта, ишемической болезни, инфекций и т.д. Может быть затронута чаще всего одна доля мозга.

Любая киста способна захватывать здоровые ткани или смещать их. При тяжелом патогенезе ткани мозга могут сдавливаться, ущемляться. С одной стороны на них давит киста, с другой – кости черепной коробки. Следствие – расстраиваются функции того отдела, который затронут. Это опасно, так как угрожает здоровью и жизни. Такой вариант требует немедленной медицинской помощи.

Иногда новообразования могут переходить в отдел позвоночника. Это способно спровоцировать опасные последствия.

Когда появляется киста головного мозга, размеры, норма роста имеют немаловажное значение. Чаще всего это крошечные новообразования. Они не сдавливают ткани мозга и практически не мешают нормально жить. А вот большие новообразования требуют срочного лечения и постоянного наблюдения за состоянием больного.

Читайте также:  Болит внизу слева была киста

Из-за постишемической кисты может серьезно нарушаться кровоснабжение. Ткани не получают должного питания и атрофируются, образуются зоны некроза.

Нужно не только обнаружить само новообразование, но и выяснить, по каким причинам оно появилось. Лишь зная причины, можно эффективно построить схему лечения.

Считается, что четыре из пяти полостных ликворных образований ничем не угрожают человеку. Они никак не проявляются и практически не растут. Кисты в большинстве случаев находят случайно, при проведении МРТ. Вмешательство хирурга при таком развитии новообразования не требуется.

Иногда такие внутричерепные аномалии могут вести себя агрессивно. Чаще всего это те нарушения, которые развиваются по второму типу. Быстро растут кисты после полученного сотрясения мозга, воспалительного процесса. Они могут достигать внушительных габаритов.

Если киста растет, она начинает давить на ткани мозга. Это провоцирует боль и функциональные расстройства. Очень опасно то, что нарушается кровообращение, дыхательный рефлекс. Это ведет к необратимым последствиям и омертвению тканей. Со временем, если новообразование ведет себя агрессивно, не замедляет свой рост, появляются неврологические расстройства. Могут наблюдаться судороги, частичный или полный паралич. Как следствие – такое состояние может привести к инвалидности. Жить с такими кистами нельзя, их нужно лечить.

Важно, чтобы человек прислушивался к своим ощущениям. Нужно заметить признаки аномалии на самых ранних этапах ее развития. Если речь идет о ребенке, то родители должны максимально тщательно следить за любым изменением его поведения, физического состояния.

Самое опасное – разрыв тканей кисты. Внутрь черепа попадает экссудат. Результат – сильнейшая интоксикация и гибель больного. Если уплотнение достигло крупных размеров, полость удаляют или ставят дренаж.

Если киста расположилась на прозрачной перегородке мозга, даже небольшие по размерам новообразования могут спровоцировать боль, невралгию. Чтобы уменьшить напряжение, болезненность, врач может выписать мочегонные препараты в комплексе с анальгетиками.

Симптомы проявляются, если киста имеет средние и крупные размеры. Это могут быть:

  • нарушение зрения;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • головная боль, которая не снимается медикаментами;
  • пульсация в области головы;
  • тошнота, которая не проходит после рвоты;
  • проблемы с координацией;
  • изменение чувствительности кожи;
  • непроизвольные движения руками, ногами;
  • нарушение тонуса мышц;
  • хромота;
  • паралич;
  • судороги;
  • галлюцинации, расстройства психики.

Если нет симптомов аномалии, она не растет, можно спокойно жить с ней. Такие пациенты лишь должны регулярно проходить МРТ, чтобы следить, не начала ли она увеличиваться. Подобные доброкачественные аномалии перерождаются нечасто. Чтобы помочь пациенту, врач может назначить восстанавливающее консервативное лечение. Есть медикаменты, которые улучшают кровообращение, питание тканей кислородом.

Больным с кистой важно находиться под контролем и регулярно проходить обследование.

Применяют два метода лечения:

  1. Консервативное. Используются медицинские препараты, которые поддерживают состояние пациента. Они улучшают кровообращение, обмен веществ. Особенно целесообразна медикаментозная терапия, если кист много. Тут важно определиться с тактикой лечения. Она зависит от причины появления новообразований, их размера, расположения, скорости роста.
  2. Оперативное. Далеко не всегда требуется делать операцию. Да и киста может быть неоперабельной, если она расположилась в глубинных структурах мозга. Если же операция показана, есть разные виды: шунтирование, дренирование, операция с эндоскопом. На самом деле к помощи нейрохирурга при наличии ликворной кисты прибегают очень редко. Это крайняя мера. Иногда требуется полное удаление тканей кисты, чтобы сохранить качество жизни. Прогноз зависит от расположения аномалии, ее размера, состояния организма больного, возраста и т.д. Процент удачных операций достаточно высок.

Если у новорожденного была обнаружена врожденная киста, ее могут оперативно удалить с использованием шунтирования или эндоскопа. Возможна микрохирургия. Арахноидальная киста у ребенка самостоятельно не рассасывается. Такие случаи требуют пристального внимания врачей. Важно сразу определиться с тем, как с ней бороться, по каким причинам она появилась. Младенца должен тщательно наблюдать невролог. Если новообразование будет прогрессировать, операция проводится обязательно.

Чтобы не было осложнений, после операции обязательно проводится восстановительное лечение. В противном случае может образоваться уже послеоперационная киста.

Если киста не подлежит хирургической операции, показано медикаментозное лечение. Есть препараты, способные рассасывать рубцы и швы после оперативных вмешательств. Они могут уменьшить ликворные кисты.

Один из таких препаратов – Актовегин. Он считается довольно эффективным. Перед тем, как назначить препарат, врач направляет больного на полное обследование. Он должен знать, в какой области располагается новообразование, какого оно размера, и главное – почему появилось.

Не стоит недооценивать возможности современных медицинских препаратов. Они способны улучшить обмен веществ, кровообращение. Это хороший стимул для организма. Важно пройти полный курс. Не исключено, что для профилактики потребуется регулярно повторять его. Полностью убрать такие новообразования при помощи медикаментов трудно.

Задача народных средств такая же, что и традиционных – улучшить кровообращение, обмен веществ, устранить симптомы. Правильно подобранные рецепты помогут справиться с назойливой головной болью и даже могут затормозить рост полости.

В народной медицине принято использовать:

  1. Болиголов. Измельченные семена растения можно настоять в половине литра оливкового масла. Нужно перемешать и оставить средство на три недели там, где прохладно. Такой масляный раствор рекомендуется закапывать по 2 капли в нос 2-3 раза/день.
  2. Диоскореим кавказский (корень). 4 части корня нужно измельчить и залить водкой (1400мл). Настой заливают поэтапно. Сначала берут половину корней и заливают 700 мл водки в стеклянном сосуде. Нужно оставить его на 5 дней. Потом необходимо слить всю жидкость и залить корни свежей порцией водки (700 мл). Вновь оставить на 5 суток. Настой нужно принимать по чайной ложке трижды в день.
  3. Отвары малины, солодки, полыни, девясила, ромашки, календулы помогут снизить внутричерепное давление.

Почему-то многие считают, что народные средства безопасны. Это не так. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно обязательно расспросить лечащего врача, можно ли конкретно вам их применять. Именно врач должен подбирать народное средство. В противном случае оно может не только не помочь, но и серьезно навредить. К тому же, некоторые лекарства несовместимы с травами или алкоголем.

Арахноидальная киста – это вовсе не приговор. Главное – точно установить причину ее появления и следить за динамикой развития. Правильное и своевременное лечение позволит еще долгие годы радоваться полноценной жизни.

источник

Ликворная киста головного мозга представляет собой доброкачественное новообразование, изнутри заполненное жидкой субстанцией. Такое заболевание довольно часто встречается в медицинской практике и диагностируется, примерно в одинаковом количестве, как у детей, так у взрослых и пенсионеров.

В большинстве случаев патология выявляется случайно и не сопровождается опасной симптоматикой, тогда врачи не назначают серьезные методы терапии. Однако, при ярко-выраженных клинических проявлениях требуется немедленное лечение.

Пациент, которому диагностировали ликворную опухоль, должен быть осведомлен о том, что это такое, почему формируется киста и как с ней справиться.

В черепной коробке, помимо головного мозга, находятся ткани твердых, паутинообразных и мягких оболочек. Между паутинными и мягкими слоями находится пространство, заполненное изнутри спинномозговой жидкостью – ликвором. Функцией данной субстанции является поддержание нормальной мозговой деятельности и защиты мозга от травматических повреждений. Именно в этой части головного мозга и локализуется доброкачественная ликворная киста. Незначительный размер образования не причиняет вреда жизненно-важному органу. Однако, при внушительном диаметре опухоли задеваются близлежащие оболочки пространства, нарушая нормальную работоспособность головного мозга. Лечение в таких случаях должно быть стремительным, чтобы предупредить проявление опасных для человеческой жизни последствий.

Исходя из статистических данных, кистозная опухоль чаще всего формируется еще во время внутриутробного развития. Однако встречаются и приобретенные ликворные новообразования, причиной развития которых становятся:

  • Родовые травмы: слишком большой размер плода, недоношенность, использование при родах дополнительных инструментов, механические повреждения во время родовой деятельности, возникающие при некачественных манипуляциях акушера;
  • Черепно-мозговые повреждения, сопровождающиеся сотрясением головного мозга;
  • Перенесенные в прошлом инфекционные заболевания, поражающие головной мозг: менингит, энцефалит, нейрогенные инфицирования;
  • Патологии работы сердечно-сосудистой системы, вызывающие образование тромбов или ухудшение оттока кровяной жидкости;
  • Перенесенные ранее операции, во время которой манипуляции производились с головным мозгом.

Относительно месту расположения патологической полости, ее классифицируют на:

  • Арахноидальную опухоль – формируется в пространстве между мягкой и паутинной оболочкой;
  • Церебральную – внедряется в ткани головного мозга;
  • Ликунарную – располагается в лобовой и височной доли;
  • Пинеальную – поражает верхние мозговые придатки;
  • Ретроцеребеллярную – располагается в задней черепной ямке (ЗЧЯ) или возле мозжечка.

Клиническая картина ликворокистозного изменения может не проявляться довольно длительное время, а иногда и всю жизнь. В таких ситуациях опухоль не несет опасности для жизни и не требует устранения. Но в случае, если размеры новообразования большие, и патология задевает важные окончания, сосуды и ткани головного мозга, то возможно проявление таких признаков:

  • Головные боли, которые не поддаются купированию с помощью болеутоляющих медикаментов;
  • Частые приступы тошноты и рвоты;
  • Чувство пульсации в области поражения тканей;
  • Ухудшение чувствительности;
  • Нарушение координации;
  • Отклонения в восприятии окружающего мира;
  • Психологические отклонения (повышенная возбудимость, раздражительность или, наоборот, пассивное отношение ко всему происходящему);
  • Необоснованные спазмы мышечных тканей;
  • Частичная потеря слуха, зрения, голоса;
  • Двигательные расстройства.

Вышеописанные симптомы не проявляются одновременно. Все зависит от того, в каком мозговом отделе локализуется киста и насколько сильное давление она оказывает на головной мозг.

Обращаться в больницу при таких проявлениях нужно немедленно, так как халатное отношение к своему здоровью чревато опасными последствиями.

Для установления точного диагноза, определения размера и характера прогрессирующей кисты, врачи направляют пациента на следующие процедуры обследования:

  • Рентгенографический снимок головного мозга;
  • Лабораторное исследование кровяной жидкости;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

После получения результатов, в индивидуальном порядке для каждого больного подбирается необходимая тактика лечения.

Несвоевременное лечение заболевания приводит к тяжелым последствиям, которые значительно ухудшают качество человеческой жизнедеятельности. В первую очередь, большая кистозная опухоль начинает оказывать давление на различные мозговые части, провоцируя при этом нарушение работы жизненно-важных систем. Поражение того или иного отела головного мозга может закончиться пожизненной инвалидностью или даже смертью больного.

Еще одно тяжелое осложнение ликворной кисты – нарушение целостности ее оболочки. В таком случае скопленная изнутри жидкость изливается в головной мозг и провоцирует развитие инфекционных патологий.

Очень тщательно следите за состоянием своего здоровья и своим самочувствием. Халатное отношение к проявленной симптоматике, при наличии опухоли, чревато смертельным исходом.

В том случае, если опухоль не имеет внушительных габаритов, а ее присутствие не сопровождается неприятными симптомами – лечебные мероприятия не назначаются. Врач просто ставит больного человека на учет и один раз в полгода обследует его с помощью КТ.

При проявлении неблагоприятных признаков и небольшом размере образования назначается консервативный способ терапии. Он заключается в употреблении следующих фармакологических препаратов:

  • Для рассасывания спаечных тканей;
  • Для стабилизации кровяного давления;
  • Для понижения количества холестерина в крови;
  • Для восстановления обменного процесса;
  • Для стабилизации процесса свертываемости крови.

Все лекарственные средства должны подбираться лечащим доктором, который основывается на индивидуальных показателях организма пациента.

При безрезультативном медикаментозном лечении, ярко-выраженных симптомах и внушительном размере кистозной полости, доктора принимают решение лечить заболевание с помощью оперативного вмешательства.

Операция может проводиться следующими способами:

  • Методом шунтирования – купирование патологии производится с помощью специального дренажного инструмента;
  • Эндоскопическим методом – иссечение новообразования производится при прокалывании специализированным, оптическим пробором черепа;
  • Трепанация черепной коробки – наиболее тяжелый вид хирургического вмешательства, так как во время него доктор удаляет частицу черепной кости и самостоятельно, вручную вырезает кистозную опухоль.

Для устранения доброкачественной полости в головном мозгу доктор назначает употребление препаратов для рассасывания швов и объемных, послеоперационных шрамов. Хорошо с такой задачей справляется Актовегин. Помимо рассасывающего свойства, он помогает больному снизить выраженность симптомов и улучшить его общее состояние. Также нередко медики прописывают пациенту гомеопатические препараты. Их действо направленно на улучшение процесса кровообращения. Стабилизация кровотока и обменного процесса позволяет организму восстановить свои силы и самостоятельно побороть патогенное образование.

К сожалению, доброкачественное ликворное новообразование не поддается лечению с помощью рецептов народной медицины. Самолечение растениями может не только оказаться безрезультативным, но еще и спровоцировать ухудшение состояния. Именно поэтому, любое употребление бабушкиных препаратов должно согласовываться с квалифицированным медицинским специалистом.

При небольшом размере прогрессирующей опухоли качество и продолжительность жизни больного никак не меняется. Связано безвредное течение с том, что маленький диаметр кисты не воздействует на головной мозг и не нарушает его функционирование.

Единственное, что изменяется при диагностировании доброкачественной опухоли – стабильное обследование и слежение за динамикой патологии на компьютерной томографии каждые полгода.

источник

Киста (Зчя) задней черепной ямки – доброкачественное образование, представляющее собой капсулу, наполненную жидкостью. Чаще обнаруживаются у мужчин. Образование не является вариантом нормы, однако о его наличии можно не догадываться всю жизнь. Появлением симптомов сопровождаются кисты величиной от 2–3 см.

Арахноидальные кисты задней черепной ямки могут быть первичными и вторичными.

Первичные формируются в период беременности. При воздействии негативных факторов в этот период происходит расстройство развития и может начать формироваться киста задней черепной ямки у плода. К негативным воздействиям относят: наличие вредных привычек у матери, прием медикаментов, несогласованных с врачом или перебой дозировки, облучение, травмирование во время родов.

Читайте также:  Средства народные после операции кисты яичника

Приобретенная форма является следствием серьезных воспалительных заболеваний головного и спинного мозга, заболевания Марфана. Она развивается вследствие ЧМТ,

менингоэнцефалита, церебрального кровоизлияния, ишемического инсульта.

Необходимо обратить внимание на то, что перечисленные причины образования кисты задней черепной ямки могут простимулировать рост уже имеющегося

Симптомы первичной — могут проявиться у новорожденного сразу. Она может привести к серьезным нарушениям: задержке развития, ухудшениям зрительной, слуховой функции. Однако у большинства малышей рассасываются сами по себе.

Вторичная форма в большей степени диагностируется у взрослых. Симптомы и в первом, и во втором случае примерно одинаковы:

  • Рост внутричерепного давления.
  • Головные боли.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Хроническая усталость.
  • Судороги.

В зависимости от размера симптоматика может нарастать:

  • Нарушения координации и равновесия.
  • Появление галлюцинаций.
  • Ощущение тяжести в голове.
  • Ощущение давления на глазные яблоки.
  • Нарушения речи.
  • Потеря сознания.

У ребенка формирование проявляется иначе:

  • Общая слабость в конечностях.
  • Набухание родничка.
  • Беспокойство, плохой сон, беспричинный плач.
  • Отсутствие фокусировки взгляда.
  • Срыгивания фонтаном после кормления.
  • Судороги.
  • Дискоординация.

Основной метод диагностики, который позволяет получить всю необходимую информацию о новообразовании – МРТ. При небольшом размере, отсутствии жалоб со стороны пациента можно не принимать никаких мер. Обязательным является постоянное отслеживание динамики состояния – при кистозном расширении может понадобиться хирургическое вмешательство.

  • Применяются лабораторные исследования крови для определения уровня холестерина и свертываемости крови, определения инфекций и воспалений.
  • Доплерография сосудов мозга.
  • Компьютерная томография.
  • Ангиографическое обследование с применением контрастного вещества. Метод позволяет с точностью отграничить доброкачественные образования от злокачественных.

Дополнительно исследуют работу сердца, так как одной из причин нарушения кровообращения в головном мозге могут быть патологии сердечно-сосудистой системы. также важно постоянно осуществлять контроль артериального давления.

Лечение необходимо не во всех случаях обнаружения кисты зчя, однако когда наблюдается ее быстрый рост и давление на окружающие ткани головного мозга, что приводит к развитию разнообразных нарушений, могут использоваться методы медикаментозного либо хирургического лечения.

При наличии ретроцеребеллярной кисты в задней черепной ямке медикаментозное лечение включает:

  • Противовирусные средства.
  • Иммуномодуляторы.
  • Препараты для рассасывания спаек.
  • Медикаменты, направленные на улучшение кровоснабжения.

Для устранения спаек применяется Карипатин. С целью нормализации обменных процессов используют Актовегин.

При нарастающей симптоматике и увеличивающейся в размерах кисте в задней черепной ямке назначают проведение операции.

Наименее рискованным методом лечения является эндоскопия. Это малоинвазивная техника, которая подразумевает создание небольшого отверстия в черепной коробке, через которое удаляют кисту. Метод хороший, однако при труднодоступной локализации опухоли применить его невозможно.

При шунтировании в кисту вводится специальная трубка, через которую осуществляется отток жидкости в брюшную полость. При использовании данного метода существует вероятность занесения инфекции и засорения шунта.

Трепанация является наиболее эффективным способом, так как позволяет полностью удалить образование, независимо оттого, в какой области оно локализовано.

Возможными последствиями формирования кисты являются:

  • Вероятность разрыва образования.
  • Изменения психики.
  • Судороги и приступы эпилепсии.
  • Рост внутричерепного давления.

Развитие этих последствий является показанием к проведению операции. Для роста образования задней черепной ямки будут характерны нарушения работы органов слуха и зрения, боли в голове, которые не регулируются прием анестезирующих средств, онемение листа и нервные тики. Разрыв оболочки кисты может привести к летальному исходу.

Замершие формы кисты задней черепной ямки, которые с течением времени не меняются, не требуют лечения. Они никаким образом не сказываются на состоянии пациента. Однако регулярное посещение врача для проведения обследования (раз в полгода) является обязательным.

Фактически к профилактике можно отнести своевременное обнаружение заболевания и начало лечения. Чтобы снизить риски развития образования необходимо оберегать себя получения травм, развития воспалительных заболеваний.

Врачи рекомендуют контролировать уровень артериального давления и холестерина в крови.

При раннем начале лечения врачи дают благоприятный прогноз. Даже при необходимости проведения хирургического вмешательства, пациенты быстро восстанавливаются и не ощущают на себе действия каких-либо осложнений: все функции сохранны.

источник

В головном мозге человека могут образовываться злокачественные и доброкачественные новообразования. К доброкачественным относят такой вид новообразования, как арахноидальная киста (в некоторых источниках — арахноидальная ликворная киста). О причинах, симптомах и лечении данного недуга подробно расскажем в данной статье.

Итак, что это такое ликворная киста головного мозга? Это шаровидное новообразование, которое заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором), собственно по этой причине болезнь и получило такое название.

Арахноидальная она по той причине, что располагается в арахноидальной оболочке головного мозга. В том месте, где новообразование формируется оболочка имеет утолщение и разделяется на два лепестка, а жидкость накапливается в щели между этими двумя лепестками.

Локализация кисты различна, она может находиться в ямке над турецким седлом либо около области мостомозжечкового угла.

По распространенности данный недуг не является редким, так как от него страдает примерно 3–4% населения земного шара. Однако, ввиду малого объема новообразования многие даже не догадываются о наличии проблемы.

Данной болезни больше подвержены представители мужского пола, чем женщины.

Более того, от данного недуга страдают не только взрослые, но и дети. Развитие подобной кисты у ребенка происходит по тому же сценарию, что и у взрослого человека.

Самое опасное в данном недуге, то что он может длительное время не давать о себе знать и обнаруживают его совершенно случайно, во время планового осмотра или при диагностике другого заболевания.

Классификация недуга имеет несколько разделений. В частности, по месту расположения кисты, различают:

  1. Арахноидальная киста головного мозга.
  2. Ретроцеребеллярная ликворная арахноидальная киста головного мозга.

Основное отличие в том, что арахноидальная ретроцеребеллярная киста головного мозга располагается в глубине головного мозга, тогда как обычная на его поверхности.

Основные отличительные особенности данных кист в следующем:

  1. Обычная, развивается на поверхности, а ретроцеребеллярная внутри мозга в месте гибели серого вещества.
  2. При ретроцеребеллярном типе недуга головной мозг может разрушаться даже без хирургического вмешательства, несмотря на то, что киста относится к доброкачественному новообразованию.

По происхождению кисты делятся, на:

Первичная ликворная киста головного мозга в большинстве случаев является врожденной. Вторичный вариант может развиться из-за внешнего воздействия (травмы, инфекционные заболевания, внутричерепных кровотечений и т. п.)

Простая ликворная киста имеет такую структуру внутри, которая позволяет жидкости свободно перемещаться. Сложная же включает в состав не только клетки арахноидальной оболочки, но и сторонние ткани и элементы.

Прогрессирующие кисты находятся в процессе роста и постоянно увеличиваются в размерах, тогда как замершие не прогрессируют.

Именно клиническая картина имеет максимальное значение при выборе тактики лечения данного недуга.

Что касается локализации, существует несколько вариантов образования кисты, в том числе киста:

  • задней черепной ямки;
  • правой или левой височной доли (в зависимости от того, где располагается киста — слева или справа симптоматика отличается);
  • межполушарная (располагается в щели между полушариями головного мозга);
  • лобной или теменной части;
  • мозжечковой (может располагаться как на самом мозжечке, так и на прилегающих к нему отделах);
  • шишковидной железы.

В любом случае киста, сформированная внутри головы, неважно в каком отделе, является серьезным нарушением и требует немедленного лечения. Постепенное разрастание кисты влечет за собой надавливание на тот или иной участок головного мозга, что в свою очередь, приводит к формированию неврологических симптомов различной степени тяжести и интенсивности.

Причины возникновения арохноидальной кисты головного мозга различаются на два типа:

  • аномалии во время беременности (врожденный тип недуга);
  • злоупотребление лекарственными или иными химическими препаратами;
  • ведение нездорового образа жизни, что приводит к накоплению в организме вредных веществ;
  • облучение радиацией.

Вторичный тип недуга может быть вызван:

  • менингит;
  • агинезия мозолистого тела;
  • травмы головы;
  • оперативное вмешательство;
  • воспалительные процессы в головном мозге;
  • повышение давления цереброспинальной жидкости;
  • инсульт;
  • краснуха;
  • герпес;
  • арахноидит;
  • энцефалит;
  • кровоизлияния в мозг.

Помимо того, кисту может вызвать злоупотребление наркотическими или алкогольными средствами.

Что касается беременных девушек, банальное посещение ими бани или сауны во время беременности может спровоцировать данный недуг, ровно как и частые приемы горячих ванн.

Первичный тип недуга дает о себе знать уже в детском возрасте, так как формироваться такая киста начинает еще на этапе развития плода. В случае с детским типом болезни он вызывает задержку в развитии, зрительные нарушения или психические проблемы у маленького пациента.

Сложности с диагностированием в большинстве случаев происходят у взрослых, а что говорить про грудничков. Малыш, даже если он и чувствует какие-то отклонения не в состоянии сообщить об этом родителям.

Вторичный вариант болезни также может развиться у новорожденного (или подростка), но это скорее исключение, чем правило.

Причины формирования вторично типа ликворной арахноидальной кисты больше подходят для взрослого периода жизни.

Тем не менее симптоматика в двух случаях примерно одинаковая и может отличаться лишь интенсивностью проявления. К общим симптомам относят:

  • увеличение внутричерепного давления;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • патологическая сонливость;
  • припадочные состояния;
  • судорожные приступы.

С увеличением массы и объема кисты указанная симптоматика усиливается и к ней могут добавляться, следующие признаки:

  • неустойчивая походка;
  • снижение слуха;
  • галлюцинации;
  • гемипарезы;
  • чувство тяжести в голове;
  • «внутреннее» давление на глазные яблоки (приводит к снижению зрения, двоению в глазах, формированию «темных пятен»);
  • вестибулярная атаксия;
  • дизартрия;
  • потеря сознания.

Опасность представляет не столько сама киста, ведь в большинстве случаев ее наличие никак не влияет на самочувствие больного, а ее разрыв. В случае разрыва происходит выплеск ликвора в головной мозг, что влечёт за собой смерть пациента.

Стоит понимать, что наличие заболевания, которое могло спровоцировать арахноидальную кисту обладает собственной симптоматикой, и часто эти симптомы совпадают, что и вызывает сложность с диагностикой.

В большинстве случаев арахноидальная киста напоминает опухоль головного мозга, гематому или абсцесс, а значит поставить диагноз на основании опроса пациента не получится.

Врач-невролог будет использовать весь комплекс диагностических процедур для выявления патологии и назначения верного лечения.

Так, комплексная диагностика в себя включает:

  • электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография;
  • эхо-энцефалография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ).

Основной анализ, при определении данного недуга — МРТ. Только с его помощью можно поставить диагноз. Так как в случае с другими вариантами исследований можно лишь распознать наличие опухолевого процесса, а узнать природу данного процесса позволяет лишь МРТ.

Лечение арахноидальной ликворной кисты головного мозга, как правило, может проводиться двумя способами:

  • медикаментозная терапия (консервативный метод лечения);
  • оперативное вмешательство.

В том случае, если киста не увеличивается в размерах и не беспокоит пациента возможно избежать хирургического вмешательства. Однако, это не означает, что больной не должен обращаться к врачу, скорее наоборот, он обязан находиться у него под наблюдением и регулярно проходить диагностические мероприятия. Более того, существует базовый набор медикаментозных лекарств, которые врач назначит пациенту, даже если у него нет клинических проявлений недуга, к ним относят:

  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие лекарства;
  • медикаменты, стимулирующие рассасывание спаек;
  • лекарственные средства, провоцирующие улучшение кровоснабжения.

В случае если киста растет, а симптоматика постепенно усиливается показано хирургическое вмешательство.

Существует три варианта проведения операции:

  1. Эндоскопический способ.
  2. Шунтирование.
  3. Иссечение кисты.

Наиболее предпочтительный способ — эндоскопический. Данный способ предполагает удаление содержимого кисты через небольшое отверстие (фрезевое отверстие) в черепе, диаметр которого может быть от нескольких миллиметров до 1,5–2 сантиметров. После удаления содержимого, создается специальное отверстие, соединяющее кисту с желудочком или субарахноидальным пространством, для исключения повторного ее наполнения.

Шунтирование подразумевает под собой введение в кисту специального шунта, через который весь ликвор, скопившийся в ней оттекает в брюшную полость, где всасывается. Главный недостаток эго приема, риск засорения шунта.

Иссечение (удаление) кисты наиболее травмоопасный и редко применяющийся способ. Дело в том, что при удалении кисты очень высок риск повреждения прилегающих к ней мозговых областей, что в свою очередь, приведет к проблемам неврологического характера.

Прогноз для данного недуга, несмотря на его серьезность, весьма оптимистичен и жизнь после перенесенной операции вполне нормальная. При наличии своевременного лечения пациент восстанавливается полностью. Естественно, если лечения нет или оно некачественное, возможно, возникновение определенных последствий, а в особо запущенных случаях и даже летальный итог.

В норме же больной восстанавливается в течение нескольких недель.

Что касается профилактических мер, то именно, направленных на снижение риска развития кисты, не существует. Однако, имеются общие рекомендации, которые будут способствовать не только снижению риска образования арахноидальной кисты, но и других опухолей, в том числе:

  • противопоказание для будущих мам все вредные привычки (особенно курение), так как они могут провоцировать кислородное голодание плода, а это не есть хорошо;
  • здоровое питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • поддерживать в норме уровень холестерина;
  • контроль артериального давления (верхнего и нижнего);
  • своевременное и качественное лечение любых воспалительных процессов в организме;
  • регулярный профилактический осмотр у врача.

Что касается последствий для дальнейшей жизни, то они могут быть в случае неконтролируемого течения заболевания, в том числе:

  1. Неврологические проблемы (потеря чувствительности, проблемы с внутренними органами на уровне нервной системы).
  2. Эпилепсия и судорожные припадки.

Итак, арахноидальная киста серьезное и непредсказуемое заболевание, лечение или наблюдение, за которым должно производится только под контролем специалиста. Не усугубляйте свое положение, лечитесь правильно и у врачей!

источник