Дают ли группу при кисте яичника

Киста яичника – это опухоль, которая представляет собой мешочек с жидкостью. Этот мешочек может образовываться по причине гормональных сбоев в организме девушки. Предупреждения этого недуга нет. Очень важно своевременно определить кисту и следить за ее размером. А также нужно соблюдать все рекомендации и назначения. У многих возникает вопрос о том, какие есть противопоказания при кисте яичника. При кисте яичника противопоказания могут быть различными.

Чего нельзя делать при этом заболевании? Противопоказания кисты яичника следующие:

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать гормоны. Прежде чем принимать гормональные препараты обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Можно обращаться к гинекологу либо эндокринологу. Гормональные препараты очень различны между собой. Одни могут принести пользу и помочь в какой-то мере, а другие могут нанести вред здоровью.
Рекомендуется уклоняться от тепловых процедур внизу живота. Если же проводить подобные процедуры, то в этом случае формируется благополучная среда для процветания недуга. Кроме всего, опухоль может значительно увеличиться, и произойдет разрыв.
Запрещается посещать сауну, прибегать к обертываниям, принимать горячие ванны. Сауна не только не поможет вылечить заболевание, но и способна нанести неимоверный вред.
Нежелательно слишком долго времени проводить под солнечными лучами в период болезни. Нельзя перегреваться, находиться на пляже можно только лишь под зонтом.
Ограничить себя нужно и в физических нагрузках. При подобной опухоли занятия спортом не запрещаются, но необходимо ограничить себя в упражнениях, в которых задействована брюшная полость. Специалисты не рекомендуют качать пресс, боковые и косые мышцы живота.
Ни в коем случае нельзя назначать себе самолечение. Во-первых, женщина может поставить себе неправильный диагноз. Во-вторых, могут быть выбраны не правильные методы лечения, а это значительно усугубит возникшую ситуацию. Иногда может наблюдаться летальный исход.
Нельзя носить тяжелые вещи.

Если возникло это заболевание, то ни в коем случае нельзя игнорировать все противопоказания кисты яичника. Что касается полового акта, то сексом можно заниматься. Интимные связи не рекомендуются, если ощущаются боли внизу живота, и размер кисты более 10 см.

Очень многие женщины даже не подозревают о том, что у них образовалась киста яичника. Кисты малых размеров существуют в организме совершенно бессимптомно. Изначально боли при этом недуге отсутствуют, и нет повышения температуры. Если размер опухоли начинает увеличиваться, то могут образоваться следующие симптомы:

Тянущие боли внизу живота. Они начинают возникать из-за увеличения опухоли. При этом происходит давление на другие органы.
Возникновение сильной резкой боли во время интимной связи.
Симптомы сдавливания других внутренних органов.
Нарушение цикла месячных. Очень часто менструация вовсе пропадает, но бывают случаи, когда цикл становится нерегулярным.
Частая тошнота.

При появлении этого недуга у больной могут начаться кровянистые выделения. Симптомы опухоли левого и правого яичника совпадают, но могут различаться лишь расположением болевых синдромов в зависимости от яичника. Признаки болезни у молодых девушек и у зрелых женщин идентичны. При проявлении хотя бы одного симптома необходимо в срочном порядке получить консультацию специалиста.

Также могут появляться симптомы недуга, при которых необходима неотложная медицинская помощь:

сильные болевые ощущения внизу живота;
скачок температуры тела;
тошнота;
слабость и головокружение;
ненормальное артериальное давление;
сильная потеря веса;
обильная рвота.

Для диагностики данного заболевания используют:

компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию;
трансвагинальную диагностику ультразвуком;
лапароскопию;
анализ гормонов;
анализ на онкомаркер;
анализы на беременность.

Анализ на беременность необходим, так как лечение беременных и небеременных отличается между собой. Кроме того, это нужно, чтобы исключить наличие внематочной беременности.

Эта патология имеет место при гормональных сбоях и различных воспалительных процессах. Появление заболевания не зависит от возраста больной. Если девушка очень часто попадает в стрессовые ситуации, заражена половыми инфекциями, делала аборт, курит, то могут быть непредвиденные последствия. К ним можно отнести опухоли, бесплодие, невынашивание.

Фактором появления недуга является перезревание фолликула. Фолликул – это специальное образование, в котором живет женская половая клетка. Заболевание появляется, если этот фолликул не разрывается, а заполняется жидкостью и продолжает оставаться в яичнике.

Риск образования опухоли появляется из-за:

нестабильного менструального цикла;
начало ранних месячных;
гормональных нарушений;
появление опухоли в прошлом;
хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы;
курения;
лишнего веса;
бесплодия.

Признаки разрыва кисты крайне негативно влияют на общее состояние женщины. К симптомам можно отнести:

острые болевые ощущения в животе;
тошнота и рвота;
понижение артериального давления;
малокровие;
кровотечения из матки со слизистыми выделениями;
головокружения и боли в голове.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как они достаточно опасны для здоровья. Если проигнорировать симптомы, то последствия могут быть самыми непредвиденными.

Киста – это доброкачественная опухоль. Знание противопоказаний кисты яичника помогают поддерживать стабильное состояние. Необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов, чтобы избежать роста опухоли и ее разрыва. Своевременное определение симптомов опухоли поможет избежать возможных непредвиденных осложнений. Запрещается заниматься самолечением, иначе можно нанести вред здоровью.

источник

Широкого распространения среди женщин имеют новообразования половых желез – яичников. Образования могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными. Доброкачественные заболевания диагностируются в около восьмидесяти процентов случаев.

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, окруженную капсулой, с жидким содержимым. Необходимо различать виды доброкачественных новообразований – кисты и кистомы. Кистомы – это истинные опухоли яичников, а кисты – это опухолевидные новообразования.

К кистомам относят цистаденомы, эндометриоидные кисты и дермоидные опухоли, а к кистам – фолликулярные, параовариальные кисты и кисты желтого тела.

Беременность – это физиологическое состояние женщины. Одной из основных функций женщины является репродуктивная. Желание девушки стать матерью – естественное и прекрасное.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и можно ли беременеть с кистой яичника, в принципе, зависит от вида кисты. Выделяют функциональные и органические кисты яичников. После тщательного обследования, проведения ряда анализов и исследований специалист определяет вид кисты и обсуждает дальнейшую тактику.

Юсуповская больница – то место, где каждая женщина найдет для себя помощь, поддержку и решение своей проблемы. На протяжении многих лет Юсуповская больница занимается пациентками, у которых были диагностированы разные виды кист. Помочь им забеременеть и родить – цель, которую преследовали доктора. Успех лечения и счастливая женщина, ставшая матерью, — самая высокая награда. При кисте яичника можно забеременеть, а врачи Юсуповской больницы расскажут как. По телефону или в режиме онлайн нужно записаться на консультацию к специалисту лучшего учреждения Москвы – Юсуповской больницы.

Кисты яичника бывают функциональными и органическими. Функциональные кисты – к ним относят фолликулярную и лютеиновую кисты. Причиной их развития выступают гормональные нарушения. Они характеризуются возможностью самостоятельно рассасываться на протяжении короткого промежутка времени.

Не стоит бояться диагноза функциональной кисты, маяться — возможна ли беременность при кисте яичника, ведь данные образования снижают шансы, но к бесплодию не приводят. Фолликулярная киста может появиться вследствие гормонального дисбаланса или на фоне воспалительного процесса. При нормальных обстоятельствах фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело. Но если овуляции не было, то фолликул растет дальше, достигая в диаметре даже пяти-шести сантиметров.

Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла вместо желтого тела. Вследствие нарушения питания после овуляции в нем начинает собираться экссудат. В диаметре такая киста может достигать восьми сантиметров.

Если пациентки переживают, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте правого или левого яичника, то врачи Юсуповской больницы просят не беспокоиться. Более того, если у пациентки наступает беременность, то киста самостоятельно исчезает ко второму триместру.

Органические кисты яичника являются более серьезным видом новообразований, так как самостоятельно они не устраняются, а риск малигнизации достаточно высокий. Причиной их возникновения являются поражения железистой ткани яичника.

К этой группе кист относятся:

Эндометриоидная киста. Происходит из клеток внутренней оболочки матки. Состоит из капсулы, которая заполнена жидкостью коричневого цвета. Клиническими признаками выступают дискомфорт и боли внизу живота, которые беспокоят постоянно и усиливающиеся во время менструации и нарушение функции репродукции. Данный вид кисты имеет высокий риск малигнизации. Эндометриоидные кисты часто становятся причиной бесплодия, поэтому, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника – вопрос спорный. Очень важно диагностировать и удалить их
Дермоидная киста. Врожденное новообразование эмбриональной этиологии. Может иметь включения в виде кожи, волос, ногтей. Может быть достаточно больших размеров и часто малигнизирует. Лечение данного вида кист обязательно подразумевает хирургическое удаление. Если рассуждать, можно ли беременеть с дермоидной кистой левого или правого яичника, то правильней будет вначале провести лечение кисты, а затем выполнять репродуктивную функцию.
Параовариальная киста. Новообразование, которое имеет одну камеру с серозным содержимым и не склонно к малигнизации, но и не устраняется самостоятельно.
Муцинозные, папиллярные и серозные цистаденомы. Подлежат обязательной резекции из-за высокого риска озлокачествления.
Поликистоз яичников. Развивается вследствие недостатка гормонов.

Диагностика начинается со сбора жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Далее проводится гинекологический осмотр и назначаются дополнительные методы – лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, уровень гормонов и онкомаркеры) и инструментальные – ультразвуковое исследование, иногда КТ или МРТ.

Если после двух месяцев лечения киста сохраняется – необходимо проводить оперативное вмешательство из-за боязни возможного ракового процесса.

Диагностическая процедура может перерасти в лечебную – и в случае экспресс-диагностики и получения благоприятного заключения – киста удаляется.

Если киста более пяти сантиметров – рекомендуется оперативное вмешательство, размеры меньше – требуют назначение гормональных препаратов. Если гормональная терапия не была эффективной – планируется оперативное вмешательство.

Иногда вследствие перекрута ножки кисты, разрыве ее капсулы и т.п. возникает клиника «острого живота». В этом случае пациентку необходимо немедленно госпитализировать и ургентно прооперировать. Лапароскопическая операция позволяет снизить травматизм и ускорить восстановление. Если киста больших размеров – объём операции увеличивается. Чем распространенней киста – тем больший объём оперативного вмешательства.

Беременность после лечения кисты, или после самоустранения его, как в случае с функциональными кистами, наступает без каких-либо проблем.

Прогноз для жизни и беременности в случае лечения кисты благоприятный. Отказ от лечения может привести к бесплодию и малигнизации.

Врачи Юсуповской больницы настаивают на том, что беременность должна быть запланирована. Предварительное обследование партнеров позволит выявить скрытые заболевания. В случае кист, необходимо проведения диагностических процедур с последующим установлением вида кисты и ее лечения, если для того есть необходимость.

Специалисты Юсуповской больницы расскажут, возможно ли забеременеть с эндометриоидной либо с любой другой кистой яичника, можно ли рожать с кистой яичника и как необходимо наблюдаться в случае данной патологии. Все вопросы можно задать при личной консультации со специалистом Юсуповской больницы, для записи на которую нужно позвонить по телефону, или записаться онлайн.

источник

Одной из самых частых патологий женской репродуктивной системы являются кисты – доброкачественные новообразования, заполненные жидким или полужидким веществом. Некоторые из них – это нормальный физиологический процесс, другие – следствие нарушений. В зависимости от вида кисты выбирают тактику лечения: наблюдение, лекарственные средства или хирургическая операция. Не принятые вовремя меры по устранению патологии приводят к перекруту ножки и некрозу тканей новообразования, разрыву полости и перитониту, раку. Поэтому так важно знать о противопоказаниях при кисте яичника.

С таким диагнозом сталкивается большинство женщин в разные моменты своей жизни. В группу повышенного риска попадают пациентки в период менопаузы и женщины, рожавшие и перенесшие различные гинекологические патологии и операции. Прежде чем расстраиваться, следует уточнить – к какому типу принадлежит новообразование. Возможно, это нормальный процесс организма, который не требует лечения.

Существует несколько видов подобных опухолей:

Фолликулярная. Это образование возникает каждый месяц в определенное время цикла. Созревшая яйцеклетка находится внутри фолликула, потом оболочка разрывается, и в полости образуется желтое тело. Из-за некоторых нарушений фолликул может не лопнуть в положенное время и продолжать немного расти. Но обычно проблема пропадает сама собой в течение 2-3 циклов. В любом случае пациентка находиться под наблюдением врача до разрешения ситуации.
Желтого тела. После выхождения яйцеклетки из фолликула, в нем образуется временная железа по выработке прогестерона для сохранения беременности. К концу цикла формирование должно сойти на нет. Но иногда оно не рассасывается, а накапливает жидкость, тогда такое состояние называют лютеиновой кистой. Как и в предыдущем случае, новообразование наблюдают в течение 2-3 циклов. Меры принимают при стремительном росте и угрозе перекрута.
Эндометриоидная – результат патологии внутриматочного слоя. Эндометрий разрастается, отдельные фрагменты могут попасть в придатки и область яичника. В период менструации такое новообразование кровоточит, увеличивая общий объем выделений. Может достигать 20 см в диаметре и поражать другие близлежащие органы. Лечение только радикальное.
Дермоидная киста. Формируется у ребенка в утробе матери. Представляет собой полость, в которой находятся зачатки различных тканей организма, например, волос, кожи или зубов. Существует риска малигнизации такого образования, поэтому при обнаружении его удаляют хирургическим способом.
Муцинозные и серозные цистаденомы – кисты яичника, которые достигают огромных размеров до нескольких килограмм. При разрыве возникает обширный перитонит. Есть риск озлокачествления, признаком рака считается двусторонняя локализация патологии.
Параовариальная – доброкачественная опухоль с жидкостью внутри, которая формируется около железы из придатка. Избавление только хирургическим способом.
Анэхогенная киста яичника – это не диагноз. Формулировку можно увидеть в заключении УЗИ диагностики. Она говорит лишь о том, что в области органа находиться образование, заполненное жидкостью. Во время овуляции это может быть фолликул, немногим позже – желтое тело. Если же «находка» пришлась на период менструации, то стоит отнестись к ней внимательнее.

Интересный факт! Анэхогенный, значит, не отражающий волны ультразвука. Поэтому на экране участок выглядит темным пятном.

Физиологические новообразования, такие как фолликул и желтое тело никак не проявляются кроме естественного течения цикла. Патологии яичника ведут себя тихо при маленьких размерах кисты, однако, с увеличением возникают признаки нарушений в организме:

Давление внизу живота;
Тянущие и ноющие боли;
Дискомфорт при движении, напряжении;
Частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
Запоры;
Увеличение объемов живота, иногда только с одной стороны;
Изменение цикла, характера и количества менструальных выделений.

Кроме того, случается перекрут ножки кисты, что проявляется следующими симптомами:

Резкие приступы сильной боли;
Общее недомогание;
Рвота, или тошнота;
Увеличение пульса;
Поверхностное частое дыхание;
Кожа белая, холодный пот;
Температура тела растет;
Многократное мочеиспускание;
Брюшная стенка жесткая, мышцы напряжены, болезненность при пальпации;
Жажда;
Кровотечение из влагалища.

Клиническая картина схожа с острым аппендицитом. Причем при начальной стадии разрыва кисты наблюдается аналогичное состояние.

Внимание! Когда новообразование лопнет, наступает облегчение, но это время крайне опасно для пациентки развитием перитонита.

Обнаруживают кисту яичника уже при гинекологическом осмотре. Более точную картину дадут обследование с помощью ультразвука, или МРТ. Кроме этого, назначают анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить онкологию. Совместно ищут причину формирования новообразования. Например, проводят эндокринное обследование на уровень гормонов.

Наблюдению подлежат физиологические процессы – желтое тело и фолликул, а также очень маленькие кисты. Некоторые виды патологий яичника способны рассасываться под воздействием медикаментозной терапии гормональными препаратами. Крупные новообразования, онкологические опухоли удаляют хирургическим способом. Если это возможно, операцию проводят щадящим лапароскопическим методом, когда все манипуляции осуществляются через влагалище и проколы брюшной стенки. Когда это невозможно, то используют открытое хирургическое вмешательство. Восстановление зависит от выбранного способа лечения.

Внимание! При тяжелых поражениях удаляют не только кисту, но и сам яичник, а иногда придатки, матку, трубы и часть влагалища. Поэтому чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше шанс сохранить органы репродуктивной системы.

источник

Можно ли заниматься спортом при кисте яичника? Данный вопрос больше всего волнует тех женщин, которые несмотря на данное заболевание хотели бы не ограничивать темп физических нагрузок и поддерживать своё тело в спортивной форме. Врачи рекомендуют соблюдать некоторые ограничения, касающиеся интенсивности физических нагрузок, чтобы избежать развития осложнений.

Физические упражнения оказывают в целом положительное влияние на организм. Улучшается работа и повышаются функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, усиливается кровоток, укрепляются мышцы, повышается сопротивляемость инфекциям. Однако при кисте яичника регулярные нагрузки могут оказать не только положительное, но и отрицательное влияние. Поэтому пациенткам с этим заболеванием следует внимательно относиться к тому, какие виды спорта разрешены в их конкретном случае.

Правильно подобранные упражнения усиливают обмен веществ непосредственно в репродуктивном органе, улучшают его кровообращение, что может постепенно привести к его восстановлению. Если из-за кисты яичника нарушен менструальный цикл, и месячные при этом нерегулярные или вовсе отсутствуют, то занятия фитнесом помогут восстановить физиологический цикл.

Решение о том, можно ли женщине заниматься спортом, принимает врач. Для этого он оценивает степень развития новообразования, строение кисты, общее самочувствие пациентки. Чем тяжелее случай, тем менее интенсивными должны быть тренировки.

Поэтому, даже несмотря на положительные стороны физкультуры и фитнеса, в некоторых случаях от выполнения упражнений следует отказаться.

Осложнения заболевания обычно возникают при больших размерах полости в яичнике. Киста при физической нагрузке может разорваться или может произойти ее перекрут, вследствие которого нарушается кровоснабжение пораженного органа.
К таким осложнениям может привести выполнение следующих видов упражнений:

резкие наклоны и повороты туловища;
махи ногами;
приседания;
прыжки;
упражнения на пресс, а также любые другие виды физических нагрузок, при которых повышается внутрибрюшное давление;
поднятие тяжестей;
быстрый бег.

Отдельного внимания заслуживает фолликулярная киста, при которой повышен риск апоплексии яичника. Это состояние связано с резким разрывом тканей и кровотечением. Провоцирующие факторы – это все перечисленные выше спортивные занятия, а также падения и травмы. Иногда возникновение апоплексии возможно на фоне полного здоровья, когда женщина ранее не предъявляла никаких жалоб.
Риск развития осложнений повышается при выполнении упражнений высокой интенсивности. Поэтому перед началом занятий спортом следует спросить совета у лечащего врача, который на основании состояния женщины поможет подобрать наиболее безопасный режим физических нагрузок, скажет, какие упражнения можно делать, а какие нельзя.

Обычно врачи не рекомендуют начинать заниматься фитнесом до тех пор, пока не проведено лечение заболевания и не достигнуто улучшение. Цель такого ограничения в том, чтобы предотвратить не только развитие осложнений кисты, но и прогрессирование болезни. Более безопасным способом поддерживать физическую форму в этом случае будет йога.

Среди всех причин заболеваний женской половой сферы одной из наиболее важных считается застой крови в малом тазу. В наше время большинство молодых женщин заняты на работе, которая не подразумевает достаточной двигательной активности. Поэтому киста яичника довольно часто встречается у молодых пациенток. Чтобы предотвратить появление этого новообразования или для усиления эффективности лечения женщинам рекомендуется регулярно заниматься фитнесом.

Врачи советуют также выполнять специальные упражнения, которые помогут усилить кровоток в органах малого таза. Одним из них является брюшное дыхание, которое заключается в надувании живота при вдохе и втягивании при выдохе. При выполнении этого упражнения меняется давление в брюшной полости, происходит массаж внутренних органов, что способствует усилению кровообращения в них.
Длительность занятий обычно составляет 5 минут, при этом нужно сделать около 25 повторений. В течение дня рекомендуется делать не меньше восьми подходов. Выполнять упражнения допускается в любом положении – лежа, стоя или сидя. Можно делать их как дома, так и на работе. Кроме положительного эффекта для внутренних органов, такая гимнастика помогает уменьшить объем абдоминального жира.

Полезными при значительных размерах кисты будут упражнения небольшой интенсивности, так или иначе воздействующие на область передней брюшной стенки.

Это могут быть приседания в небольшом количестве, оздоровительная ходьба или легкий бег. Полезна также йога, однако стоит помнить, что нельзя совершать резких движений, а если упражнение дается с трудом, то лучше отказаться от его выполнения.

Йога у женщин имеет ряд особенностей, например, смена определенных периодов. Существуют специальные практики, рассчитанные на беременность, менструацию или для периода менопаузы. Нужно также учитывать то, что каждая асана выполняется только один раз в день. Начинают с 10-15 секунд, далее постепенно увеличивают время до 7-8 минут. Лучшее время для занятий йогой – вечер. Переход между разными асанами должен быть плавным. Появление чувства легкой усталости – это причина для того, чтобы прекратить выполнение упражнения. Новичкам вместо йогатерапии можно проводить обычную растяжку.

Физические нагрузки, которые противопоказаны при кисте яичника, определяются особенностями пациентки и ее заболевания. Чем тяжелее патология, тем менее интенсивными должны быть выполняемые упражнения. В некоторых случаях приходится вовсе исключить какие-либо занятия спортом.
Большинству пациенток нельзя бегать в интенсивном темпе, выполнять силовые упражнения, особенно требующие больших усилий от женщины. Не рекомендуются также занятия физкультурой, при которых имеется физическое воздействие на область живота. Например, крутить обруч при кисте яичника вредно для здоровья, так как внешнее механическое воздействие на органы брюшной полости может привести к разрыву образования, кровотечению. Вместо таких видов спорта и фитнеса, лучше заняться менее интенсивными и нетяжелыми упражнениями, которые были перечислены выше.

Кроме физкультуры и фитнеса, существует ряд процедур, которые могут быть противопоказаны при данном заболевании. К ним относят:

физиотерапия, SPA – эти процедуры разрешаются только в тех случаях, когда они рекомендованы лечащим врачом. Проведение физиолечения без учета особенностей пациентки может привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшению состояния. Это же касается массажа – проводить его следует только тогда, когда начато консервативное лечение и есть положительный эффект;
воздействие на организм высоких температур – противопоказано посещать бани, сауны, принимать горячие ванны;
длительная инсоляция – не следует долгое время находиться в солярии или под солнцем;
также запрещено самостоятельно лечиться различными народными средствами. В большинстве случаев они не дают положительного эффекта, а также могут привести к ухудшению состояния.

Конечно, это не полный список противопоказаний при кисте яичника. Вопрос о том, нужно ли отказаться от того или иного занятия или процедуры, решается на основе того, насколько вероятно развитие осложнений заболевания. В некоторых случаях даже йога может привести к тяжелым последствиям.

Отдельно выделяют заболевание, при котором наблюдается появление в яичнике множества мелких кист. Поликистоз имеет свои особенности, а осложнения этой патологии чаще связаны с нарушениями репродуктивной функции женщины. Такой диагноз обычно ставят, если у пациентки определяют наличие кисты яичника и задержку месячных.

Лечение поликистоза яичников требует комплексного подхода, включающего в себя не только медикаментозные методы, но и физические нагрузки. В первую очередь физкультура у таких женщин назначается с целью снижения массы тела до нормальных значений. Избыточный вес не только способствует развитию заболевания, но и является одним из факторов, приводящих к нарушению овуляции, повышению уровня инсулина в крови.

Женщинам, у которых поставлен диагноз «киста» или «поликистоз яичника», важно строго следовать рекомендациям врача. Принятое решение о самостоятельном лечении может пагубно сказаться на здоровье. Репродуктивная система – это очень сложная часть организма, которая чувствительна к любым внешним воздействиям. Неправильно подобранная терапия или чрезмерные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

При поликистозе показаны следующие занятия спортом и физические упражнения:

ЛФК – этот элемент комплексной терапии назначает лечащий врач. Комплекс лечебных занятий может значительно варьировать в зависимости от состояния пациентки, наличия сопутствующей патологии и других факторов. Чаще всего рекомендуется выполнять упражнения на тренажерах, легкую гимнастику и другие занятия;
бег – пробежки должны быть легкими, в умеренном темпе, а при появлении признаков усталости выполнение упражнений прекращают;
ходьба – более предпочтительна, чем бег, так как вероятность ухудшения состояния существенно ниже. При этом данный метод также способствует снижению массы тела и улучшению кровотока в органах половой системы.

Ответить на вопрос «можно ли с кистой яичника заниматься спортом?» допустимо только после полного обследования пациентки. Чаще всего для терапии требуется ограничить нагрузки, а в тех случаях, когда заболевание у женщин выявляют на запущенной стадии, схема лечения должна включать полный покой. Поэтому тем, у кого поставлен диагноз кисты яичника следует проконсультироваться у своего врача о том, какие нагрузки допустимы в этом состоянии, а какие противопоказаны. Такой подход позволит максимально снизить риск осложнений заболевания и ускорить процесс выздоровления.

источник

Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.

В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»

— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,

В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.

Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).

Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора

— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.

Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.

— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.

Кисту не всегда необходимо лечить

Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.

Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.

Об анализах и обследованиях

— Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.

— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.

Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.

— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?

— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.

Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.

Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.

Киста и беременность

В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.

— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.

— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.

Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.

источник

Одним из самых распространенных женских заболеваний является киста яичников. Размеры для операции этого образования, а также его разновидности и способы лечения рассмотрим в данной статье.

В наше время все чаще на прием к гинекологу обращаются женщины с симптомами кисты яичника. Узнав о своем диагнозе, многие впадают в панику. Однако делать этого не стоит. Киста – это не что иное, как доброкачественное образование, которое располагается на теле и тканях яичников. Обычно оно появляется тогда, когда женщина переживает гормональный сбой. Что же представляет собой это явление? На самом деле это не опухоль, а лишь пузырек, наполненный жидкостью. У него довольно тонкие стенки, базирующиеся на своеобразной ножке. Размеры этой полости могут быть различны: от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров. Чем больше пузырь, тем вероятнее, что придется его удалять. Лечащий врач расскажет пациентке, при каком размере кисты яичника делают операцию, а также назначит необходимое лечение.

Как правило, она не представляет никакой опасности, если вовремя ее диагностировать. Однако известны случаи ее перерождения в злокачественную опухоль.

Выявить кисту может только доктор. Первый осмотр происходит на гинекологическом кресле, где врач увидит, что яичники (или только один из них) увеличились в размерах. После этого будет назначено ультразвуковое исследование, которое подтвердит предположения доктора.

Кроме этого, необходимо сдать анализы на гормоны ФСГ и эстроген, чтобы понять причину образования кисты. Также обязательным будет сделать обследование на маркер СА-125. Его показатель выявит, нет ли риска раковой опухоли.

Когда все анализы будут готовы, требуется убедиться, что это действительно киста яичника. Симптомы и лечение женщины далее будет рассматривать врач.

Те, кто впервые столкнулся с таким явлением, далеко не всегда могут распознать у себя это заболевание.

Обычно первыми симптомами, которые отмечают у себя женщины, являются:

Боли внизу живота. Могут локализоваться только в одной его части.
Нарушение менструального цикла. Задержка на неделю и более или, наоборот, ранний приход месячных должны насторожить женщину. Особенно если это стало происходить регулярно.
Болезненность при половом акте. Чем больше размер кисты, тем сильнее она давит на соседние органы, вызывая неприятные ощущения.
Повышение температуры. Обычно это невысокий показатель, чуть больше 37 градусов.
Бессонница. Вследствие гормональной перестройки женщина плохо спит по ночам. Особенно если при этом есть болезненные ощущения внизу живота.
Тошнота. Один из самых частых сопутствующих симптомов.

Довольно часто кисту правого яичника путают с острым аппендицитом. Если произошел перекрут ее ножки, то без ультразвукового обследования эти болезни практически неразличимы.

В зависимости от того, по какой причине появилась киста, различают несколько ее видов. Однако есть общие условия появления этого заболевания:

Нерегулярные и рано начавшиеся менструации (10-11 лет).
Эндокринные нарушения.
Прием гормональных препаратов, влияющих на появление кист.
Бесплодие.
Злоупотребление пагубными привычками.
Ожирение.

По статистике, самым распространенным видом кисты является функциональная, или желтого тела. Она воникает довольно часто у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Каждый месяц у здоровой женщины на одном из яичников созревает фолликул. В нем находится яйцеклетка. Если оплодотворение не наступает, из фолликула выходит недоразвитая неоплодотворенная яйцеклетка, и у женщины начинаются месячные. Однако не всегда данный процесс проходит настолько гладко. Малейший сбой в организме может способствовать тому, что фолликул не разрывается. В таком случае он наполняется жидкостью. Стенки такого пузыря тонкие. Чем он больше, тем они тоньше. Но переживать не стоит: обычно к следующему приходу месячных он полностью рассасывается. В случае когда этого не происходит, он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться. Если был поставлен диагноз «фолликулярная киста яичника», размеры для операции обычно составляют 8 сантиметров. Лишь в редких случаях она встречается крупнее, чем этот предел.

Однако до хирургического вмешательства дело доходит не так часто. При правильно выстроенной схеме консервативного лечения она уйдет сама. Самое главное, что требуется от женщины, – обратиться при первых признаках к врачу. Практически всегда такая киста яичника (фото см. в статье) сопровождается тянущими болями внизу живота, обычно обостряясь после овуляции.

Осложнение, которое может произойти при игнорировании этого образования, – перекрут ножки кисты, а также ее разрыв.

Хотя зачастую такие пузырьки небольших размеров врачи случайно обнаруживают на УЗИ, и они не несут в себе никакой опасности

Данный вид кисты отличается от фолликурярной. Хотя клиническая картина очень схожа: женщина начинает ощущать боль в одном из яичников, жалуется на боли в животе. Обычно дермоидная киста не бывает больших размеров. Как правило, она начинает себя проявлять, достигая 3-5 сантиметров. При осмотре доктор почувствует уплотнение на одном из яичников. Стенки такого пузыря довольно плотные, но эластичные. Ультразвуковое исследование, назначенное врачом, сможет определить, что это именно дермоидная киста яичника. Симптомы и лечение женщины при таком образовании отличаются от функциональной. Она не проходит самостоятельно, обычно требуется операция.

Вследствие гормонального всплеска в организме образуется пузырь из соединительной ткани. Обычно его наблюдают у девочек в подростковом периоде, женщин, переживающих менопаузу, а также у беременных. Резкое увеличение гомонов провоцирует развитие такой кисты. В редких случаях, когда лечение не было проведено вовремя, так называемая тератома может увеличиться до двенадцати сантиметров в размере и даже перерасти в злокачественную опухоль.

Характерной чертой данного вида кисты является гелеобразное ее содержимое. При удалении такой опухоли врачи находят в полости пузыря зачатки зубов, волосяных фолликулов, хрящей. Что примечательно: в полости этой опухоли развиты сальные железы. А потому в ней также содержится жировая ткань.

Чем меньше это образование, тем проще его удалить. Если на УЗИ вам сообщили, что у вас тератома, пугаться не стоит. В большинстве случаев это доброкачественная киста яичников. Размеры для операции здесь неважны: при диагностировании дермоидной кисты берут необходимые анализы, исключают раковое образование, а затем готовят больную к операции. После нее содержимое опухоли забирают для изучения.

В наши дни довольно часто женщины сталкиваются с диагнозом «эндометриоз». Под этим названием кроется довольно серьезное заболевание. Оно сопровождается воспалением слизистой оболочки матки. На фоне этой болезни может развиться такое осложнение, как эндометриодная киста.

К сожалению, врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению, по какой причине она образуется. По одной из версий, это происходит потому, что во время месячных кровь из полости матки попадает в яичник вместе с клетками эндометрия. Там они разрастаются, образуя эту самую кисту. Другой вариант ее происхождения: при каком-либо хирургическом вмешательстве матка и яичники женщины были травмированы, что способствовало развитию такой кисты.

Данное образование проявляет себя следующими симптомами:

Боль внизу живота.
Трудности с зачатием.
Слишком продолжительные месячные (более 10 дней).
Проблемы с кишечником, частые запоры.
Увеличенная температура тела.

Обычно самым пугающим признаком для женщины является то, что попытки забеременеть долгое время не могут увенчаться успехом. При ультразвуковой диагностике может быть поставлен диагноз «эндометриодная киста».

К счастью, есть шанс, что без операции можно обойтись. Врач сначала попробует консервативное лечение. Женщине искусственно создают менопаузу, чтобы все детородные органы находились, так сказать, в нерабочем состоянии. На фоне приема сильных гормональных препаратов такие опухоли уменьшаются в размерах или проходят совсем.

Однако в случае, когда такая киста яичника больших размеров, операция неизбежна. Образование диаметром более 5 сантиметров становится опасным для здоровья женщины. Если заместительная терапия гормонами не помогла, без хирургического вмешательства не обойтись.

В хороших клиниках проводится самая безопасная из всех операция — лапароскопия кисты яичника. С помощью всего лишь нескольких отверстий в животе доктора удаляют опухоль. После такой процедуры женщины восстанавливаются гораздо быстрее, чем после полостной операции.

Считается, что чаще всего врачами диагностируется киста левого яичника. Размеры для операции таких образований зависят от каждого конкретного вида. К примеру, параовариальная опухоль характеризуется тем, что образуется обычно с левой стороны.

Такая киста представляет собой сросшиеся яичник и его придаток. Она располагается в связках матки. Причинами ее образования считают эндокринные заболевания, несвоевременное половое созревание, а также частые хирургические аборты.

Увеличиваясь в размерах, такая киста начинает давить на мочевой пузырь и кишечник. Вследствие этого женщины испытывает частые позывы к мочеиспусканию и запоры. Кроме этого нарушается менструальный цикл, а половая жизнь становится невозможной из-за постоянной давящей боли.

Этот вид кисты считается самым большим. Если ее не лечить, нарост может достигать более десяти сантиметров в диаметре. Известны случаи, когда параовариальное образование увеличивалось до нескольких килограммов. Такое бывает крайне редко, обычно оно обнаруживается, будучи совсем маленьким.

Несомненно, если доктор скажет о том, что у вас есть параовариальная киста левого яичника больших размеров, операция будет проведена как можно скорее. Зачастую ей не дают разрастись более 7-8 сантиметров. Бывают случаи, когда такой нарост обнаруживают и справа. Никакой разницы для ее лечения или удаления это абсолютно не имеет.

Стенки данной кисты очень плотные, снабжены кровеносными сосудами.

Приятно порадует представительниц прекрасного пола тот факт, что данное образование не перетекает в злокачественное. Но это не дает женщине права забыть про него! Только своевременное лечение поможет избавиться от такой кисты. Как правило, если она маленького размера и больше не разрастается, то никакого вреда такой нарост не принесет. В таком случае необходимо постоянное ее отслеживание при помощи УЗИ и консультации врача-гинеколога.

К сожалению, самостоятельно параовариальная киста не рассасывается. В редких осложненных случаях врачом для ее удаления будет проведена полостная операция. Киста яичника небольшого диаметра удаляется с помощью лапароскопии.

Это еще один вид кистообразной опухоли. Она имеет четкие контуры и наполнена серозной жидкостью. Может состоять из одной или нескольких камер.

Если у вас появилась серозная киста яичников, размеры для операции такой опухоли составляют более 5 сантиметров в диаметре. Зафиксированы случаи, когда она разрасталась более 30 см. Это явно запущенное заболевание, которое доставляло женщине нестерпимую боль. Однако почему-то такие больные не обратились вовремя за помощью к докторам. При таком осложнении наблюдается заметное увеличение одной части живота, как раз той, где локализуется опухоль.

В редких случаях она способна перерастать в злокачественную.

При первых признаках такой кисты врач назначает противовоспалительные и противоопухолевые лекарства, гормональную терапию и укрепление витаминами. Зачастую консервативное лечение дает хороший результат.

В некоторых случаях кисты яичника могут повлечь за собой некоторые осложнения. Обычно они бывают следующими:

Разрыв кисты. В данном случае все содержимое пузыря попадает в брюшную полость. В таком случае происходим процесс, подобный разрыву аппендикса, – перитонит. Женщина ощущает резкую боль, температура ее тела поднимается, может произойти потеря сознания. Все это чревато внутренним кровотечением. Больную необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.
Перекручивание кисты. В таком случае яичник оказывается «в заложниках». Кровь к нему не поступает, а потому быстро развивается болевой синдром, который невозможно купировать никакими лекарствами. В случае перекрута будет немедленно удалена киста яичника. К сожалению, иногда вместе с ним. Если яичник не кровоснабжался длительное время, то происходит отмирание его тканей, которые невозможно восстановить.
Переход в злокачественное образование. Обычно это бывает в том случае, когда кисту долгое время игнорировали. Не начатое вовремя лечение может способствовать перерождению тканей, а это уже очень и очень опасно. А потому вы должны незамедлительно обратиться к доктору, если подозреваете, что у вас киста яичников. Размеры для операции таких опухолей определяет доктор. Случалось, что фолликулярная киста достигала более 8 см в диаметре, но проходила самостоятельно, без вмешательства хирурга. Все очень индивидуально.
Воспаление. Длительное развитие кисты может вызвать нагноение на яичнике. В таком случае немедленно должна быть назначена антибактериальная терапия.

Современная медицина легко справляется с таким недугом. Когда не помогает консервативная терапия, врачи проводят операцию. В представлении многих женщин сразу же возникает картина: хирург с маской на лице разрезает ей живот вдоль и поперек. Еще пару десятилетий назад так оно и было. Но сейчас есть более щадящие методы. Например, лапароскопия. Специальным инструментом доктор проделывает небольшие отверстия в животе. Затем проводится операция по удалению кисты. Сначала аккуратно ликвидируется ее содержимое, которое впоследствии отправляют на гистологию. После убираются и стенки пузыря. Самым простым считается удаление функциональных кист. Они практически безопасны и имеют тонкие стенки.

Дермоидная киста требует более тщательного вмешательства, поскольку в ее полости содержатся различные твердые элементы.

В случае когда происходит внезапный разрыв кисты или ее перекрут, операцию проводят срочно. В этой ситуации она, вероятнее всего, будет полостной. Реабилитация после нее составляет порядка десяти дней. При лапароскопии этот период сокращается втрое.

Киста яичника после операции может появиться снова. Однако многие женщины, зная причины ее образования, стараются предостеречь себя от этого в будущем.

Во-первых, необходимо тщательно следить за графиком приема назначенных лекарств. Если этого не делать, рецидив не заставит себя ждать. Только стоит ли это тех мук, которые пришлось пройти во время операции? Во-вторых, если удалена киста яичника, то это нисколько не угрожает вашей репродуктивной функции. Выздоровев, женщина снова может стать матерью.

Обычно оперативное вмешательство заканчивается благополучно, не стоит его бояться и тянуть с ним. В противном случае есть риск заработать себе осложнения.

После операции будут продолжаться болевые ощущения, которые пройдут через несколько дней. Прием медикаментов облегчит ваше состояние. И не забудьте о половом покое, который назначит для вас доктор. При соблюдении этих простых рекомендаций процесс пройдет значительно проще.

Из нашей статьи вы узнали, при каком размере кисты яичника делают операцию. Однако не всегда он имеет значение. Для начала необходимо выяснить причину, по которой она образовалась. Затем доктор определит ее тип, назначив женщине необходимые анализы и ультразвуковое исследование. Как правило, необходимыми становятся определение уровня специальных гормонов, количество лейкоцитов в крови, определение онкомаркеров.

После всех этих процедур решается, каким способом будет проводиться лечение. Большие кисты (от 8 сантиметров) практически всегда удаляются оперативно. Чаще это происходит при помощи лапароскопии.

Фолликулярные кисты имеют особенность исчезать самостоятельно. Однако при регулярном их появлении следует назначить гормональную терапию, чтобы избежать возникновения их в будущем. Правда, как отмечают специалисты, такие кисты будут появляться и исчезать самостоятельно практически в течение всего фертильного периода жизни женщины.

Эндометриодная киста требует более сложного лечения. Даже после ее удаления необходимо тщательно пролечить слизистую матки, что поможет устранить рецидивы.

Остальные виды кист появляются лишь однажды и после удаления уже не возвращаются никогда.

источник

Чего нельзя делать при этом заболевании? Противопоказания кисты яичника следующие:

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать гормоны. Прежде чем принимать гормональные препараты обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Можно обращаться к гинекологу либо эндокринологу. Гормональные препараты очень различны между собой. Одни могут принести пользу и помочь в какой-то мере, а другие могут нанести вред здоровью.
Рекомендуется уклоняться от тепловых процедур внизу живота. Если же проводить подобные процедуры, то в этом случае формируется благополучная среда для процветания недуга. Кроме всего, опухоль может значительно увеличиться, и произойдет разрыв.
Запрещается посещать сауну, прибегать к обертываниям, принимать горячие ванны. Сауна не только не поможет вылечить заболевание, но и способна нанести неимоверный вред.
Нежелательно слишком долго времени проводить под солнечными лучами в период болезни. Нельзя перегреваться, находиться на пляже можно только лишь под зонтом.
Ограничить себя нужно и в физических нагрузках. При подобной опухоли занятия спортом не запрещаются, но необходимо ограничить себя в упражнениях, в которых задействована брюшная полость. Специалисты не рекомендуют качать пресс, боковые и косые мышцы живота.
Ни в коем случае нельзя назначать себе самолечение. Во-первых, женщина может поставить себе неправильный диагноз. Во-вторых, могут быть выбраны не правильные методы лечения, а это значительно усугубит возникшую ситуацию. Иногда может наблюдаться летальный исход.
Нельзя носить тяжелые вещи.

Если возникло это заболевание, то ни в коем случае нельзя игнорировать все противопоказания кисты яичника. Что касается полового акта, то сексом можно заниматься. Интимные связи не рекомендуются, если ощущаются боли внизу живота, и размер кисты более 10 см.

Тянущие боли внизу живота. Они начинают возникать из-за увеличения опухоли. При этом происходит давление на другие органы.
Возникновение сильной резкой боли во время интимной связи.
Симптомы сдавливания других внутренних органов.
Нарушение цикла месячных. Очень часто менструация вовсе пропадает, но бывают случаи, когда цикл становится нерегулярным.
Частая тошнота.

Также могут появляться симптомы недуга, при которых необходима неотложная медицинская помощь:

сильные болевые ощущения внизу живота;
скачок температуры тела;
тошнота;
слабость и головокружение;
ненормальное артериальное давление;
сильная потеря веса;
обильная рвота.

Для диагностики данного заболевания используют:

компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию;
трансвагинальную диагностику ультразвуком;
лапароскопию;
анализ гормонов;
анализ на онкомаркер;
анализы на беременность.

Риск образования опухоли появляется из-за:

нестабильного менструального цикла;
начало ранних месячных;
гормональных нарушений;
появление опухоли в прошлом;
хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы;
курения;
лишнего веса;
бесплодия.

Признаки разрыва кисты крайне негативно влияют на общее состояние женщины. К симптомам можно отнести:

острые болевые ощущения в животе;
тошнота и рвота;
понижение артериального давления;
малокровие;
кровотечения из матки со слизистыми выделениями;
головокружения и боли в голове.

Киста – это доброкачественная опухоль. Знание противопоказаний кисты яичника помогают поддерживать стабильное состояние. Необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов, чтобы избежать роста опухоли и ее разрыва. Своевременное определение симптомов опухоли поможет избежать возможных непредвиденных осложнений. Запрещается заниматься самолечением, иначе можно нанести вред здоровью.

источник

Записаться на прием к врачу

Существует два вида функциональных кист яичника, и их диагностика должна проводится с учетом фазы менструального цикла, так как при нарушении этого требования может наблюдаться гипердиагностика и, как следствие, неправильная тактика.

Фолликулярная киста яичника по механизму образования является выросшим, но не лопнувшим фолликулом. Принято считать, что при размерах образования более 3 см говорят о фолликулярной кисте, менее 3 см — о персистирующем фолликуле. Это разделение очень условно, так как по большому счету на тактику не влияет, а по механизму образования данные понятия идентичны.

Фолликулярную кисту яичника можно выявить в предполагаемую вторую фазу цикла, когда, по данным УЗИ, должно визуализироваться желтое тело, а виден нелопнувший крупный фолликул.

Ввиду того, что для наступления беременности необходима овуляция, а механизм образования фолликулярной кисты яичника подразумевает, что овуляция не происходит, наступление беременности в данном случае маловероятно. Точнее, забеременеть с фолликулярной кистой можно только при наличии двух и более фолликулов, когда один овулирует, а второй становится фолликулярной кистой.

Негативным моментом в этом смысле является десинхронизирующее влияние высоких уровней эстрадиола на эндометрий. В случае отсутствия регресса кисты в последующих циклах с наступлением беременности также могут быть проблемы, связанные с гормональным фоном. Дело в том, что выделяемый кистой эстрадиол в раннюю фолликулиновую фазу цикла по механизму отрицательной обратной связи снижает синтез фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), необходимого для роста нового фолликула и возможной овуляции.

Лечение фолликулярных кист яичника не представляет сложностей, обычно даже без лечения самостоятельный регресс наблюдается через 1-3 цикла. Хороший терапевтический эффект может быть достигнут назначением гормональных контрацептивов с лечебной целью. При невозможности назначения контрацептивов, к примеру во второй половине цикла, могут быть назначены препараты прогестинового ряда. Цель их назначения — коррекция дефекта лютеиновой фазы, возникающего в отсутствие влияния прогестерона желтого тела на эндометрий. Так как известно, что дефект лютеиновой фазы может приводить к задержке менструации, а она является одним из важнейших факторов запуска регресса кисты.

Механизм образования кисты желтого тела более сложен и мало изучен. Необходимо четко разделять два понятия — желтое тело кистозного строения (киста желтого тела в классическом понимании) и персистирующее желтое тело, которое по сути своей кистой может не являться, но репродуктивную функцию может существенно нарушать.

Само по себе желтое тело является лопнувшим фолликулом, выделяющим прогестерон и формирующим секреторную трансформацию эндометрия. Желтое тело может быть как кистозного, так и солидного строения и, по большому счету, не является патологией.

Важное значение желтому телу кистозного строения придается за счет возможных осложнений при его разрыве либо перекруте вокруг придатков матки. Существуют отдельные исследования, отражающие тот факт, что при кистозном варианте строения желтого тела несколько ниже уровень сывороточного прогестерона. Таким образом, желтое тело кистозного строения не является патологией, и при наличии такой кисты забеременеть можно, более того, наличие желтого тела является необходимым компонентом беременности (вне зависимости от кистозного или солидного строения).

Совершенно с других позиций необходимо рассматривать персистенцию желтого тела (кистозного либо солидного строения). Выявление в раннюю фолликулиновую фазу желтого тела, либо выявление в этот период повышенного уровня прогестерона в сыворотке может приводить к существенному нарушению репродуктивной функции. Выделяемый в фолликулиновую фазу цикла прогестерон вызывает десинхронизацию развития слизистой оболочки матки, нарушает формирование рецептивности эндометрия, что крайне негативно отражается на возможности имплантации и наступления беременности.

Лечения кист желтого тела во вторую фазу цикла не требуется, необходимо лишь, по возможности, минимизировать риск возможных осложнений. При выявлении персистенции желтого тела допустима наблюдательная тактика, либо назначение гормональных контрацептивов с лечебной целью.

источник