Меню Рубрики

Дермоидная киста пальца руки фото

Человек всегда испытывает беспокойство и тревогу, если на его теле возникают любого рода новообразования, опухоли или уплотнения. Исключением не является и появление кисты.

Киста может образовываться на разных внутренних органах: почках, поджелудочной железе, яичниках, легких, печени. Она способна поражать и разные части тела: зубы, нос, руки и ноги. Появление кисты возможно в любом возрасте.

Киста представляет собой патологическую полость, заполненную водянистым содержанием. Внутри такой полости постоянно производится жидкость, благодаря чему киста увеличивается в размерах. Содержимое и размер кисты могут быть различными, в зависимости от локализации образования и ее давности.

Частым явлением становится образование кисты на руке. Поражению подвержена любая часть руки, будь то пальцы, кисть, предплечье или запястье.

Причина появления кисты не всегда очевидна, но чаще всего она возникает после получения травмы, при ушибах, при перегрузке сустава многократными повторяющимися движениями однообразных по характеру. Иногда может образовываться на фоне воспаления оболочки сухожилия или воспаления сумки сустава.

Симптоматика кисты зависит от места образования, размера, содержимого и от типа возникающего осложнения (воспаление, нарыв, злокачественность). Киста небольшого размера может не проявлять никаких внешних симптомов, не доставляя беспокойства.

Но в процессе развития она значительно увеличивается в размерах и начинает причинять человеку боль и дискомфорт. Такая патология не опасна для жизни.

Но постоянная ноющая боль сказывается на поведении человека, ухудшает его самочувствие и изменяет качество жизни не в лучшую сторону. При этом человек старается избавиться от неприятного новообразования, применяя всяческие методы лечения.

Специалистами рекомендуется проводить лечение кисты в том случае, если проявляются болезненные ощущения, создается неудобство при движениях или наблюдается быстрый рост кисты. Часто пациенты просят удалить образование в виде капсулы из-за эстетических соображений.

Существует несколько разных методов лечения кисты, и человек сам выбирает для себя оптимальный вариант, посоветовавшись с врачом.

  • Консервативное лечение. Для этого способа применяют кортикостероидные препараты и делают пункцию кисты, удаляя часть жидкости из образовавшейся капсулы. Пузырь на некоторое время пропадает, но так как клетки эндотелия продолжают производить жидкость, на этом месте вновь образуется киста. По этой причине консервативный метод лечения считается не всегда эффективным.
  • Метод раздавливания. Этот метод является болезненным, и поэтому проводится под местной анестезией. При таком способе достигается разрыв оболочки кисты и содержащаяся в ней жидкость вытекает в окружающие ткани или в полость сустава руки. Но так как причина заболевания не ликвидируется, киста может образовываться вновь. Этот метод несет риск появления осложнений или развития воспалительного процесса, поэтому он тоже считается малоэффективным. Для снятия воспаления кисты применяют противовоспалительные препараты и анальгетики.
  • Хирургический метод. Он является самым действенным среди всех методов по устранению кисты. Посредством оперативного вмешательства кисту выделяют и удаляют, обеспечивая минимальную травматизацию тканей руки. Такой способ помогает снизить риск рецидива и гарантирует быстрое восстановление. Исход операции впрямую зависит от профессиональности врачей и особенностей организма больного.

После удаления кисты место под капсулой ушивается специальным способом и со временем этот шов зарастает. В послеоперационный период необходимо носить гипсовую лангету в течение 3-х недель, фиксируя руку и обеспечивая ей состояние покоя.

Это необходимо для того, чтобы образовался гладкий и плотный рубец, не позволяющий швам разойтись.

Хирургический метод удаления кисты хотя и самый эффективный, но он не дает абсолютной гарантии полного исцеления. Поэтому врачи не рекомендуют агрессивно вмешиваться до тех пор, пока киста не начинает причинять беспокойство ее владельцу.

  • оберегание своего тела от ушибов и травм
  • обеспечение конечностей (рук и ног) посильными физическими нагрузками, не допуская перегрузки суставов
  • избегание монотонных, часто повторяющихся движений руками
  • своевременное обращение к специалистам при любых появлениях новообразований на разных частях тела

Сама по себе киста на руке не создает каких-либо неудобств. Но если она разрастается, быстро увеличивает свои размеры и начинает сковывать в движениях, необходимо обратиться к врачу за помощью.

У моего брата была киста на руке. Он обратился к поликлинику, где ему взяли пункцию. Хорошо, что она была хорошая. А потом хирург разрезал опухоль, но ничего необычного не заметил. Там немного подшили пучок мышц и все. Сейчас у него на руке остался небольшой бугорок.

У моей бабушки тоже после падения на руке была киста. Не хотела идти к врачу пока шишка не начала болеть. Хирург взял пункцию и после результата отправил в больницу , где под местной анестезии вскрыли и удалили кисту. Теперь о ней непоминает лишь маленький шрам.

источник

Гигромой называется доброкачественное опухолевидное образование, внешне напоминающее возвышение округлой формы или шишку под кожей. Не стоит путать данную опухоль с онкологическими заболеваниями.

Гигрома (синовиальная киста, сухожильный ганглий или ганглион) не несут опасности для здоровья человека, но приносят немалый дискомфорт. Синовиальные кисты образуются в околосуставной полости.

Синовиальные кисты образуются в разных местах, но чаще всего данный недуг поражает фаланги пальцев.

Согласно утверждениям медицинских работников, основная причина появления гигромы на пальце руки – это артроз (хроническая болезнь суставов).

Причиной гигромы пальца руки, также может стать дегенеративное изменение хрящевой ткани вследствие длительного воспалительного процесса или травматизации.

Болевые ощущения при ганглионе на пальце руки

Также нередко гигрома на пальце руки возникает из-за воздействия больших физических нагрузок на фаланги и запястье.

То есть, если у человека работа связана с постоянным движением рук и задействованием при этом пальцев, то вероятность возникновения подобной эстетической проблемы увеличивается в 2 раза.

К причинам развития ганглиона также можно отнести наследственный фактор и перенесенные ранее растяжения сухожилий.

Гигрома у основания пальца руки или на его фаланге никогда не возникает бессимптомно.

О появлении сначала небольшого уплотнения сигнализирует онемение верхних конечностей и пальцев.

Изначально данное чувство слегка ощущается, но по мере роста подкожной шишки ощущение онемения увеличивается. Данные чувства также могут сопровождаться легким покалыванием.

Симптомы гигромы на пальце руки

Предвестником появления гигромы фаланги пальца руки также становится повышенная температура тела. Обычно она не поднимается выше 38 градусов, а держится на отметке в 37.5 градусов.

Именно такая температура сигнализирует о начале воспалительного процесса в организме человека, а в данном случае об образовании в суставной капсуле грыжи.

Заметить развитие синовиальной кисты можно также по постепенному потемнению фаланг пальчиков у человека. Изменение кожного покрова провоцирует нарушение кровообращения.

Ганглион на руках бывает нескольких видов. Первая разновидность – это мукозная киста, которая развивается в суставах, находящихся между фалангами. Как правило, мукозные кисты возникают в случае активности остеофитов.

Второй тип синовиальной кисты называется сухожильной гигромой, которая развивается непосредственно на пальцах верхних конечностей. Последний вид приносит больше болевых ощущений, затрудняет и осложняет движение руки.

Для лечения гигромы большого пальца руки или других пальцев стоит обращаться к врачу-ортопеду.

Изначально осмотр проводится методом пальпации и только затем врач назначает дополнительные исследования, помогающие точно поставить диагноз.

Первым исследованием, рекомендуемым ортопедом всегда является прохождение рентгенографии.

Диагностика гигромы на пальце руки

Данное обследование исключает возможность развития онкологических опухолей. После рентгена рекомендовано пройти УЗИ.

Данное обследование необходимо для уточнения места расположения грыжи.

Если заключений данных исследований будет недостаточно для постановки диагноза, то в таком случае пациента направляют на прохождение МРТ.

Лечение народными средствами гигромы на пальце руки сегодня пользуется популярностью.

Считается, что такие способы могут навсегда избавить человека от проблемы, не нарушая тем самым целостность капсулы сустава.

Один из способов народного лечения – это применение спиртовых компрессов.

Спиртовый компресс при гигроме на пальце руки

Кусочек ткани обильно смачивается в спирте, а затем наносится на грыжу и обматывается полиэтиленовой пленкой.

Также эффективностью славится пропаривание в отваре сена. После подобной процедуры на пораженный участок пальца наносится мед.

Сегодня для лечения подобного недуга применяются такие методы физиотерапии, как:

Лечить гигрому на пальце руки медикаментами можно только в случаях, когда грыжа не больше 1 сантиметра в диаметре.

Обычно медикаментозное лечение подразумевает использование мазей и введение специальных препаратов на основе гормонов.

Если говорить о мазях, то свое предпочтение для лечения гигромы на среднем пальце руки лучше отдать мази Вишневкого или Дипроспану.

Физиотерапевтические методы лечения синовиальной кисти на пальце руки

Обе мази эффективные и быстро помогают рассасывать опухоль. Способ применения: лекарство наносится на стерильный бинт, затем накладывается на грыжу и сверху обматывается эластичным бинтом для фиксации.

Гормональные препараты используются только в том случае, если размер шишки не больше 1.5 сантиметра.

Суть процедуры: специальным шприцом осуществляется прокол грыжи, затем из нее выкачивается жидкость и вместо нее заливается лекарственный препарат. После этого на палец накладывается эластичная повязка.

Операция — это один из самых эффективных способов избежания рецидива относительно повторного появления ганглиона.

Хирургическое удаление гигромы на пальце руки

Суть операции заключается в иссечении грыжи. Образование предварительно отделяется от здоровых тканей, а затем удаляется.

После этого рана зашивается и больному прописывается курс лечения для реабилитации.

Многие думают, что удалить гигрому на пальце руки, можно самостоятельно не обращаясь за помощью к врачу.

Сегодня популярности набрал метод «раздавливания» грыжи самостоятельно металлическими деньгами или другими плоскими предметами.

Стоит сразу отметить, что подобный метод применяется в медицине, но при неправильном раздавливании капсулы человек может только сам себе навредить.

В медицинском учреждении раздавливание образования осуществляется медиком и стерильными предметами, после чего врач назначает больному пропить курс антибактериальных средств.

При подобном самолечении раздавливание может грозить заражением крови и развитием воспалительных процессов в тканях.

Сухожильный ганглий – это недуг, возникновение которого можно легко предотвратить.

Основные профилактические меры:

  1. Минимизация получения травм рук.
  2. Снижение физических нагрузок на верхние конечности.
  3. Своевременная терапия бурситов и тендовагинитов.

Сухожильный ганглий – это не опасное, но очень неприятное заболевание, от которого стремятся избавиться.

Ганглион выглядит не эстетично, ограничивает движение руки и вызывает боль.

Сегодня эффективным способом удаления синовиальной кисты считается оперативное вмешательство.

Медики утверждают, что физиопроцедуры, медикаменты и народные средства окажут лишь временный эффект, и только операция поможет навсегда избавиться от проблемы.

источник

Киста на пальцах руки — доброкачественное образование. Опухоль круглой формы возникает под кожей. Киста (сухожильный ганглий, гигрома) не опасна для жизни человека, но доставляет внешний дискомфорт и при отсутствии грамотной терапии может привести к осложнениям. Чаще она образуется в области суставов.

Лечением кисты на пальцах рук занимается врач-ортопед. Он проводит осмотр, назначает дополнительную диагностику и подбирает эффективную терапию на основании полученных результатов.

В большинстве случаев патологические процессы поражают фаланги пальцев. Существуют определенные провоцирующие факторы:

  • хроническое заболевание суставов – артроз;
  • наследственность;
  • травма пальцев рук (растяжения);
  • повреждение кисти (серьезная нагрузка на сухожилия и суставы);
  • дегенеративно-патологические процессы в области хрящевой ткани после травмы или длительного воспаления.

В категории риска находятся люди, работающие руками (швеи, пианисты, программисты), профессиональные спортсмены (теннисисты). Синовиальная киста, согласно медицинской статистике, чаще диагностируется у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Дети или пожилые обращаются с такими болезнями редко.

Основной признак кисты на пальце руки — шишка, которая медленно и постепенно растет. По структуре доброкачественная опухоль плотная и упругая, шарообразной формы. Поверхность новообразования гладкая, киста прочно прилегает к окружающим тканям (ниже фото как она выглядит).

При пальпации ощущаются крупинки маленького размера, они подвижны. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют, но если они есть, рекомендуется обратиться в больницу. Увеличение кисты на руке происходит медленно в течение многих лет.

Общие симптомы, подтверждающие образование доброкачественной опухоли:

  1. Размеры новообразования не превышают 5 см.
  2. Консистенция кисты мягкая.
  3. Кожные покровы над образовавшейся капсулой утолщаются.
  4. Поверхность гладкая.
  5. Болевой синдром появляется в процессе сгибания или натяжения пальцев, но не всегда.
  6. Если кожные покровы становятся горячими и краснеют над местом образования гигромы, это говорит о том, что начался воспалительный процесс.

Важно! Без правильно подобранного лечения с каждым днем увеличивается риск разрыва капсулы. Если ее содержимое попадет на рядом расположенные ткани и спровоцирует воспалительный процесс, то пациенту потребуется хирургическое вмешательство.

Установить точный диагноз поможет инструментальное обследование. Традиционная медицина предлагает следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография. Результаты обследования позволяют исключить развитие злокачественного новообразования, появление рецидивов и исключить образование липомы, атеромы или лимфаденита.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает точно определить место расположения синовиальной кисты, область поражения тканей и отличить ее от некостной опухоли.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обследование назначается пациентам, у которых диагностировали гигрому рядом с сухожильными артериями.
  4. Компьютерная томография (КТ). Современный метод обследования для определения связи кисты и кости, синовиального влагалища, сустава. В некоторых ситуациях применяют контрастное вещество для определения степени васкуляризации гигромы.

Есть опытные хирурги-ортопеды, которым для постановки диагноза достаточно только взглянуть на доброкачественную опухоль.

В целях диагностики врач при необходимости проводит пункцию. Результаты позволяют определить не только строение кисты, но и ее содержимое, узнать, присутствуют ли кровеносные сосуды в стенках опухоли. В процессе пункции иногда проводят блокаду.

Содержимое синовиальной кисты удаляют, а внутрь вводят специальный раствор для ее срастания. Однако положительного результата не всегда удается достичь, из-за чего случается рецидив заболевания.

Терапия назначается пациентам, которые жалуются на неприятный дискомфорт, боль и ограничения в движении пальцами. Интенсивное увеличение опухоли также требует квалифицированной помощи врача.

Медикаментозная терапия проводится, но лекарства помогают уменьшить только проявления болезни (противовоспалительные, кортикостероидные препараты и анальгетики).

Нетрадиционная медицина предлагает большое количество рецептов знахарей и целителей для лечения кисты на пальцах рук. Но для полного избавления от доброкачественной опухоли народные средства не подходят.

Многие рецепты уменьшают проявления болезни, улучшают кровообращение и подвижность суставов. Лечение рекомендуется обсуждать с врачом во избежание побочных эффектов или осложнений.

Эффективные народные средства:

  1. Рыжаяглина. Ее смешивают с водой, доводят до состояния сметаны и накладывают на место образования опухоли на 2 часа, прикрывая тканью. Если передержать, может появиться раздражение на коже.
  2. Плоды физалиса. Продукт измельчают мясорубкой. Полученную смесь накладывают на пораженный участок, прикрывают хлопчатобумажной тканью, пакетом и укутывают бинтом. Утром снимают, руку моют, а вечером процедуру повторяют. Терапия проводится на протяжении двух недель.

Для лечения гигромы также используется йод и аспирин. Таблетку размельчают, заливают раствором (10 мл). Полученной смесью рекомендуется каждый день мазать место, где образовалась киста.

Операция — наиболее эффективное средство избавления от кисты на пальцах рук. Народные средства и физиотерапия помогают временно, они устраняют клинические проявления болезни. Важно установить причину возникновения доброкачественного новообразования, чтобы навсегда забыть про кисту.

Читайте также:  Воспаление кисты верхнечелюстной пазухи лечение

Хирургическое вмешательство предусматривает полное удаление доброкачественной опухоли с минимальным повреждением тканей. Период реабилитации проходит быстро, рецидивы бывают редко.

Методы оперативного лечения:

  1. Удаление опухоли при помощи лазера. Во время процедуры ее нагревают, пока она сама не разрушится.
  2. Раздавливание. Безболезненный, но опасный метод лечения. После нарушения оболочки кисты ее содержимое вытекает в сустав и на рядом расположенные ткани. Недостаток такой терапии заключается в частом повторном рецидиве заболевания и возможных осложнениях в виде гнойного воспалительного процесса.
  3. Отсечение. Оперативное вмешательство выполняется под местным наркозом 30 минут. Рецидивы полностью исключены. Восстановление происходит в течение 7-10 дней.

После любой операции пациентам накладывают гипс на руку, рекомендуют находиться в покое, беречь конечность от любых физических нагрузок, чтобы предупредить повторное образование кисты.

Если операция была сложной и опухоль больше 5 см, больным прописываются медикаменты для снятия боли и проведения антибактериальной терапии.

Киста на пальце рук сдавливает периферические ткани и вызывает воспалительный процесс. Физиотерапевтические процедуры помогают устранить нарушения и убрать остаточные явления патологических процессов.

Название процедуры Действие Курс терапии
Ультразвук Во время процедуры расслабляются мышцы, улучшается микроциркуляция, за счет чего ткани получают больше кислорода. Уменьшается воспалительный процесс и ускоряется регенерация тканей. Лечение предусматривает 8-10 процедур ежедневно по 10 мин.
Содовые и солевые ванны Соль и сода размягчают спайки, стриктуры и удлиняют их. Разрабатываются суставные и сухожильные контрактуры, уменьшается воспаление. Минимум 15 сеансов каждый день по 20 мин. Температура воды не должна превышать 40 градусов, а концентрация соли 20%.
УВЧ Пораженные ткани глубоко прогреваются. Уменьшается воспаление, улучшается кровообращение в области возникновения кисты. Усиливается процесс регенерации тканей. Курс терапии составляет от 8 до 10 процедур каждый день по 10 мин.
Магнитная терапия Мягкие ткани нагреваются, уменьшается воспаление. Достаточно 10 сеансов каждый день по 15 мин.

Физиотерапевтические процедуры подбирает врач-ортопед, учитывая состояние больного, индивидуальные особенности его организма и протекание болезни.

Предупредить образование доброкачественной кисты можно — достаточно придерживаться рекомендаций специалистов:

  • защищать руки от травм, ушибов, растяжений;
  • минимально нагружать суставы, сухожилия, пальцы;
  • во время занятий спорта принимать меры защиты кистей рук;
  • своевременно обращаться к врачу для лечения различных заболеваний верхних конечностей (тендовагинита, бурсита);
  • выполняя работу пальцами, рекомендуется периодически делать перерывы, чтобы руки отдыхали.

При появлении синовиальной кисты на запястье или пальцах рук важно обратиться в больницу и пройти полное медицинское обследование.

Правильно установленный диагноз позволит подобрать лечение и предупредить возможные осложнения. Человеку рекомендуется обратиться к ортопеду, даже если его не беспокоят болевые ощущения.

Доброкачественная киста не принадлежит к числу опасных заболеваний, но требует помощи врачей. Если на ладони появился бугорок, а боль и опухоль ограничивает движение пальцев, только ортопед поможет установить точный диагноз. Операция позволит навсегда удалить кисту и защитит пациента от рецидива болезни.

источник

Сухожильный ганглий, известный также под названием гигрома, — это доброкачественное новообразование, которое выглядит весьма неприглядно. Это капсула, сформированная из поверхностных суставных оболочек. Капсула заполняется серозной жидкостью с примесями слизи и белка фибрина.

Чаще всего гигрома формируется на пальце руки, кистевых суставах и стопах, но бывают и иные варианты. Область образования гигромы — сухожильное влагалище и суставная сумка.

Гигрома классифицируется по локализации, типу и количеству капсул. Последний критерий разделяет гигромы на:

Капсула новообразования бывает нескольких типов:

Что же касается локализации, то нас в первую очередь интересует гигрома, наблюдаемая на пальце руки. Ей мы и постараемся уделить особое внимание.

Врачи до конца не исследовали механизм возникновения гигромы. Травматологи считают, что недуг развивается под влиянием нескольких факторов. Среди самых распространенных причин выделяются:

  1. наследственная предрасположенность (у кровных родственников гигрома встречается чаще);
  2. однократная травма (предшествует заболеванию в 30% случаев);
  3. повторная травматизация (связана с чрезмерной постоянной нагрузкой на сухожилие либо сустав).

Основу группы риска составляют женщины — у них недуг проявляется втрое чаще, нежели у сильной половины человечества. Пик заболеваемости — 20-30 лет. Крайне редко гигрома встречается у пожилых пациентов и детей.

Проявиться патология может где угодно, но наибольшей опасности подвержены дистальные отделы конечностей. Стопа, голеностоп, кисть и пальцы руки оказываются поражёнными в меньшей степени. Обычно гигрома затрагивает тыльную сторону лучезапястного сустава.

Болезнь представляет собой упругую плотную опухоль. Поверхность новообразования при этом ровная, а форма шарообразная. Основание опухоли крепится к окружающим тканям, поэтому гигрома прочно зафиксирована в одной точке. Также опухоль может «стыковаться» к костной структуре нашего скелета.

Под кожей при пальпации могут прощупываться рисовые тела. Подвижность их высока, а флюктуация — ярко выражена. Зачастую надавливание на опухоль не приносит болевых ощущений, но в отдельных случаях они могут проявляться. Если вы чувствуете боль при надавливании — это тревожный сигнал. Вероятно, недуг переродился в хроническую стадию. Объем гигромы увеличивается постепенно и поначалу капсулы не вызывают серьёзного беспокойства.

Увеличиваясь, гигрома характеризуется следующими симптомами:

  • округлость формы, размер — до 5 см;
  • мягкоэластичная и гладкая поверхность;
  • тянущая боль при сдавливании;
  • шероховатости и утолщения кожи над капсулой;
  • покраснение кожи при воспалительном процессе.

Зачастую диагностика недуга на пальце руки не вызывает затруднений, поскольку в медицинской практике доминируют поверхностные гигромы. Дифференцировать заболевание необходимо со следующими патологиями:

  1. натёчный абсцесс;
  2. ганглий;
  3. эпителиальная киста;
  4. хрящевые и костные опухоли;
  5. аневризма артерии;
  6. липома;
  7. атерома;
  8. злокачественные (доброкачественные) опухоли.

Врач выставляет диагноз, основываясь на данных анамнеза и клинических проявлениях. Изредка гигрома перерастает в костно-суставную патологию. Тогда могут быть назначены:

Оценка структуры кисты делается возможной благодаря ультразвуковому исследованию. Среди положительных моментов УЗИ — низкая стоимость, информативность, простота и доступность. Если же доктор подозревает наличие узловой структурности, он может отправить пациента на МРТ. Это дорогой, но весьма эффективный способ диагностики.

Лабораторное обследование подразумевает общие анализы мочи и крови, биохимический и глюкозный анализы, а также исследование на венерические заболевания и гепатиты.

К достаточно грустным последствиям может привести самопроизвольное вскрытие опухоли. Травмирующее воздействие влечет за собой вытекание содержимого гигромы наружу либо в прилегающие ткани сквозь появившееся отверстие.

Иногда вскрытие синовиальной оболочки приводит к тому, что содержимое капсулы продавливается в суставную полость.

Если в результате раздавливания гигромы произошла утечка в окружающие ткани, приготовьтесь к целому спектру последствий. Например, к формированию нескольких капсул.

Важно понимать, что раздавленная гигрома непременно вновь заполнится жидкостью.

При неблагоприятном стечении обстоятельств (неудачное травмирование опухоли) вспыхивает воспалительная реакция, а в отдалённой перспективе — нагноение. Причина проста — в образовавшееся отверстие проникла инфекция. Признаки воспаления имеют общий и местный характер, так что врач без труда проведет диагностирование.

На ранних стадиях наиболее эффективным считается консервативное лечение. Метод раздавливания и разминания, к счастью, ушел в далекое прошлое. Практиковались также пункции, сопровождаемые инъекциями склерозирующих препаратов и энзимов. До сих пор в некоторых клиниках применяются повязки с мазями, грязелечение и физиотерапевтические процедуры.

Консервативное лечение невозможно без освобождения пациента от физических нагрузок, поэтому стоит приготовиться к длительным больничным. Синовиальная сумка при регулярных нагрузках травмируется — это мешает достичь желаемого эффекта.

Консервативные методики весьма разнообразны:

  1. грязевые и парафиновые аппликации;
  2. применение тепла;
  3. облучение ультрафиолетом;
  4. рентгенотерапия;
  5. введение глюкокортикостероидов;
  6. компрессионные повязки.

Отметим, что в большинстве случаев консервативные методы оказываются бессильными против недуга. Временный успех влечет за собой рецидивы гигромы.

Операция — наиболее эффективный метод избавления от гигромы. Данный вид операций называется бурсэктомией.

  • боль в суставе (усиливается при движении);
  • ограничение подвижности при сгибании;
  • косметический дефект;
  • быстрый рост опухоли.

Время операции составляет около 30 минут. При этом осуществляется местная анестезия, а само вмешательство происходит в амбулаторных условиях.

Хирург вырезает капсулу вместе с ее наполнителем и отделяет ножку гигромы от костного основания. После этого накладываются швы, которые не рекомендуется снимать в течение 7-10 дней.

Если гигрома успела достичь больших размеров, пациента оперируют под общим наркозом. Рекомендован хирургический стационар.

Приведём наиболее популярные народные средства избавления от опухоли.

Профилактические действия сводятся к ограничению однообразных механических нагрузок. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к гигромам, необходимо тщательно избегать травм и беречь суставы.

Старайтесь выполнять физическую работу, равномерно распределив ее между обеими руками. Также рекомендуется эластическое бинтование.

Особенное внимание стоит уделить своевременному лечению таких недугов, как хронические тендовагиниты и бурситы. Эти патологии нередко лежат в основе опухоли. И помните, что самолечением заниматься не стоит — доверьте свое здоровье дипломированным специалистам.

Гигрома (шишка или синовиальная киста) — скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в полости околосуставной или вновь образовавшейся синовиальной сумки, имеющее вид опухолевидного образования. Такая опухоль может достигать размеров 0,5-5 см в диаметре.

Гигрома имеет округлую или неправильную форму. При гигроме кожный покров с подкожной жировой клетчаткой немного растягиваются и сохраняют подвижность. Кожа над опухолью может быть как без изменений, так и стать толще и приобрести шероховатость. Стенку кисты составляет плотная соединительная ткань, которая в некоторых случаях является многослойной.

Содержимое гигромы может иметь эластичную, твердую или мягкую консистенцию. Чаще всего внутри гигромы присутствует студенистое содержимое, которое у застарелого образования имеет желтый цвет.

Распространенные места локализации гигром — это участки тела, которые непрерывно подвергаются механическому воздействию, в том числе: тыльная поверхность лучезапястного сустава, тыльная поверхность стопы у кубовидной кости, в районе коленей, локтей, кистей. Изредка гигромы возникают на предплечье, голеностопном суставе.

Причины возникновения гигромы:

— вследствие хронического бурсита (воспаления слизистых сумок преимущественно в области суставов) или хронического тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища – соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия) при условии, что воспалительный процесс сопровождается обильным пропотеванием из мелких кровеносных сосудов богатой белком жидкости.

— в результате регулярных травм.

— постоянная нагрузка и длительное давление на суставы (характерно для лиц определенных профессий, например, музыканты, вязальщицы).

— из-за неправильно подобранной обуви.

— после родов у некоторых женщин часто возникает гигрома запястья, что обусловлено регулярным поднятием ребёнка на руки (тем самым нагружая свои запястья).

Клиническая картина во многом зависит от размеров гигромы. Гигрома редко приносит болевые ощущения, особенно, если она маленького размера. Поэтому, если опухоль расположена не на видном участке тела и не увеличивается в размере, то люди не предпринимают никаких мер по ее удалению.

По мере увеличения размеров гигромы появляется тупая боль в области соответствующей синовиальной сумки, обусловленная её растяжением и усиливающаяся при физической нагрузке.

В случае сдавливания гигромой сосудисто-нервных пучков присоединяются гиперестезии (повышенная кожная чувствительность) и парестезии (ощущение онемения кожи, ползания мурашек и другого при заболеваниях нервной системы, периферических сосудов), невралгические боли и венозный застой.

При осмотре кожа над гигромой гладкая и подвижная, а при гигромах, возникающих на почве обусловленной профессиональной деятельностью хронической травматизации, кожные покровы часто утолщены и шероховаты на ощупь.

При гиперкератозе (чрезмерного утолщения рогового слоя кожи вследствие длительного давления, трения) и пролиферативных изменений в стенке синовиальной сумки гигрома может становиться плотной и малоподвижной.

Виды синовиальных кист (гигром кисти руки):

— мукозные кисты возникают как следствие деформирующего артроза суставов. В основном их образование происходит у дистального межфалангового сустава. Гигрома пальца наблюдается у основания ногтя в месте ногтевой фаланги. Это происходит, когда остеофиты, при деформирующем артрозе, раздражают кожу, затем ткани и капсульно-связочный аппарат. Здесь и появляется полое внутри образование, которое представляет собой прозрачную капсулу, с желеобразным содержимым.

Мукозные кисты лечат иссечением. После удаления кисты осуществляется пластика, обычно свободными кожными трансплантатами.

— сухожильные ганглии являются кистой, возникшей из оболочек и стенок сухожилий, а их симптомами являются плотные горошины, возникшие в зоне сухожилий сгибателей. Это вид гигромы кисти вызывает не только болезненные ощущения, но может и ограничить двигательные функции.

Лечат сухожильную ганглию удалением образования, это довольно простая и эффективная операция.

Выбор метода лечения зависит, главным образом, от размера новообразования. Лечение гигромы малого размера может проводиться консервативными методами, среди которых наибольшее распространение получили парафиновые аппликации и УФ-облучение.

Применение консервативных методов лечения, возможно назначать при условии длительного освобождения от физического труда, связанного с постоянной травматизацией поражённой синовиальной сумки.

Также возможно применение неоднократных пункций гигромы с аспирацией (отсасыванием) её содержимого, а также введением в просвет глюкокортикостероидов, после чего необходимо наложение компрессионной повязки.

Хирургическое вмешательство (бурсэктомия) является наиболее эффективным методом лечения гигромы. Его применяют при следующих показаниях:

— болевой синдром, особенно при движениях в суставе;

— ограничения при сгибании сустава и нагрузках на него;

— быстрое увеличение размеров гигромы;

— косметический дефект (неэстетичный внешний вид).

Иссечение небольшой или средней гигромы проходит под местной анестезией в амбулаторных условиях и занимает не более получаса. В ходе операции выделяется капсула гигромы до самого места сообщения её ножки с суставом и полностью удаляется вместе с содержимым. Накладываются швы, которые снимаются на 7-10 день после операции. При больших размерах гигромы и сложной локализации операция проводится под общим обезболиванием в условиях хирургического стационара.

Лечение гигромы народными средствами:

— при помощи медной монеты: сначала необходимо сильно надавить на опухоль, а затем приложить к ней медную монету, и, плотно прижимая, зафиксировать ее на гигроме бинтом. Полученную повязку не снимайте в течение трех дней (можно и подольше подержать).

— солевой компресс: в 0,5л кипятка растворите много йодированной соли. Кода раствор остынет смочите в нем небольшую тряпочку из шерсти, которой протереть гигрому, а затем насухо вытереть этот участок полотенцем. Далее хорошенько стряхните емкость с раствором, чтобы в растворе не было осадка, и нанесите раствор на пораженный участок кожи. После этого накройте гигрому сухой тканью из шерсти, сверху положите бумагу, и зафиксируйте все это с помощью бинта. Компресс оставить на всю ночь и делать его в течении 10 дней.

— капустный сок: капусту нарезать на кусочки и пропустить через мясорубку, выдавить сок через марлю. Принимать сок по 0,5 стакана 2 раза в день (утром и вечером перед едой) в течении месяца.

— компресс с физалисом: плоды физалиса пропустить через мясорубку. Полученную смесь перед сном накладывать на гигрому. Накрыть х/б салфеткой, полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи бинта. Утром снять. Вечером промыть гигрому теплой мыльной водой и снова наложить смесь.

— спиртовой компресс: прикладывать к гигроме компресс из х/б ткани, смоченной в 70-процентном спирте, сверху — целлофан, затем теплая шерстяная ткань (или теплый платок). Внимание: если слишком начинает печь – снимите, чтобы не получить ожога!

— компресс из календулы: 200 г цветков календулы залить 0,5 л водки, настоять 4 дня. Из полученного настоя делать компрессы на гигрому.

Читайте также:  От чего киста под губой

Гигрома имеет вид округлого плотного шарика, который можно немного сместить в сторону под кожей. Наощупь киста имеет эластичную структуру. Кожа над гигромой имеет неизменный рисунок, но, как правило, утолщенная и шелушащаяся. Если гигрома небольшая, то кожа над ней часто бывает совершенно нормальной.

По анатомической структуре гигрома представляет собой кисту, образованную из синовиальной сумки сустава или из влагалища сухожилия, при помощи которого мышцы прикрепляются к костям в области суставов. То есть, гигрома формируется из тканей, находящихся либо в структуре сустава, либо в непосредственной близости от него. Именно этим объясняется то, что данные кисты всегда локализуются в области суставов.

Гигрома может образовываться двумя основными способами. Первый возможный механизм формирования гигромы заключается в следующем – в плотной фиброзной капсуле сустава, изолирующей его от окружающих тканей, образуется трещина или маленький разрыв. Через образовавшееся отверстие начинает выпячиваться синовиальная оболочка, покрывающая плотную фиброзную капсулу изнутри. Когда через трещинку в фиброзной капсуле сустава выпятится достаточно большая часть синовиальной оболочки, образуется свободная полость, которая постепенно заполнится жидкостью. Как правило, жидкость поступает из сустава. Когда все выпячивание заполнится жидкостью, гигрома окажется полностью сформировавшейся и станет выбухать под кожей в виде округлого плотного шарика в области сустава. Подобные гигромы называются синовиальными кистами и формируются рядом с крупными суставами, такими, как коленный, локтевой и др.

Второй механизм образования гигром связан с образованием капсулы из соединительной ткани, имеющейся на костях в непосредственной близости от суставов. Дело в том, что мышцы прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Причем каждое сухожилие в области непосредственного соединения с костью имеет влагалище, образованное соединительной тканью. Именно эти соединительнотканные влагалища сухожилий являются субстратом для образования кистозной полости гигромы.

Влагалища сухожилий могут травмироваться, воспаляться и разрушаться, вследствие чего появляются свободные кусочки соединительной ткани. Данные кусочки формируют полость, в которую проникает жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов. Также жидкость продуцируется некоторыми клетками, выстилающими внутреннюю поверхность кистозной полости. Когда полость оказывается полностью заполнена жидкостью, появляется сформировавшаяся гигрома. Такие разновидности гигром называются миксоидными кистами и формируются в области мелких суставов, таких, как запястный, межфаланговые и т.д.

Таким образом, имеется две разновидности гигром – миксоидные и синовиальные. Однако они отличаются друг от друга только механизмом формирования и локализацией, а принципы лечения и клинические симптомы у кист обоих разновидностей одинаковые. А поскольку синовиальная оболочка и влагалища сухожилий имеются в области каждого сустава, то и гигромы могут локализоваться рядом с любым суставом. Однако чаще всего кисты образуются на тыльной поверхности запястного сустава.

Внутри кистозной полости гигромы находится жидкость, содержащая белки, фибрин и слизь. В некоторых случаях в жидкости гигромы имеется примесь крови. По мере существования кисты ее содержимое становится все более густым, поскольку объем воды остается прежним, а количество белка, фибрина и слизи увеличивается. Поэтому мелкие гигромы, как правило, содержат внутри густую киселеобразную массу, а относительно крупные – желтоватую жидкость с примесью крови, нитей фибрина, кристаллов холестерина и так называемых рисовых тел.

Гигромы могут образовываться у людей любого возраста, в том числе у детей и пожилых людей. Однако наиболее часто данные кисты формируются у людей 20 – 30 лет. Причем женщины имеют большую склонность к гигромам по сравнению с мужчинам.

Гигромы не опасны, поскольку никогда не озлокачествляются и не превращаются в раковую опухоль. Если кто-либо столкнулся с озлокачествлением гигромы, то это означает, что ему неверно поставили диагноз и на самом деле имела место совершенно другая опухоль.

Поскольку гигрома не опасна, ее можно не трогать при условии, что она не доставляет беспокойства. Однако киста часто провоцирует болевой синдром из-за сдавления окружающих тканей, а также уменьшает свободу движений в суставе. В этих случаях рекомендуется удалить гигрому.


Гигрома на запястье.


Гигрома в области межфалангового сустава большого пальца руки.

Гигрома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых людей, поскольку обладает идентичными свойствами и локализуется в тех же областях. В детском возрасте гигромы образуются, как правило, на фоне травм суставов и чрезмерных физических нагрузок, связанных с тренировками, соревнованиями или тяжелым физическим трудом. Принципы терапии и реабилитации у детей такие же, как и у взрослых, поэтому отдельно рассматривать гигромы детского возраста нецелесообразно.

Точные причины появления гигром не установлены, поэтому имеется несколько теорий, каждая из которых объясняет только какой-либо один аспект и не охватывает другие нюансы, связанные с процессом формирования кист. Данные теории интересны врачам и исследователям, но в практической медицине они почти не используются.

Для практикующих врачей большее значение имеет знание ряда факторов, которые могут способствовать формированию гигром. К таким факторам относят хронические воспалительные заболевания тканей суставной сумки сухожильных влагалищ мышц, такие как:

При длительных вялотекущих перечисленных воспалительных заболеваниях происходит формирование оболочки кисты, которая постепенно заполняется жидкостью, пропотевающей из многочисленных мелких кровеносных сосудов. В результате капсула заполняется и формируется гигрома.

Кроме того, предрасполагающим фактором гигром является частое и длительное травмирование, сдавление и перенапряжение какого-либо сустава или тканей вокруг него. Данный фактор является ведущим в образовании гигром у людей, работа которых связана с частыми травмами, сдавлениями или перенапряжениями сустава (например, машинистки, пианистки, повара, прачки и др.).

Гигрома лучезапястного сустава очень часто образуется у женщин после родов, поскольку они начинают поднимать ребенка, просунув свои ладошки ему в подмышечные впадины, что приводит к сильному напряжению запястья. Кроме того, гигромы на суставах стопы часто формируются у мужчин и женщин при ношении тесной и давящей обуви.

Отдельно стоит отметить в качестве предрасполагающего фактора для образования гигром любые перенесенные операции на суставах.

Вне зависимости от локализации все гигромы характеризуются спектром однотипных клинических проявлений, которые могут иметь различные нюансы при локализации кисты в области того или иного сустава.

Клинические проявления в основном определяются размерами гигромы. Причем для гигром характерна следующая закономерность – чем больше киста, тем сильнее выражены симптомы и тем разнообразнее жалобы человека.

Небольшие гигромы не доставляют человеку каких-либо неудобств и не проявляются клиническими симптомами. Основная жалоба людей при небольших кистах – это их неэстетический вид. Однако по мере увеличения гигромы она начинает сдавливать окружающие ткани, нервы и сосуды, что проявляется постоянно присутствующей тупой болью тянуще-ноющего характера. Боли усиливают при напряжении сустава, в области которого находится гигрома. Например, если киста расположена в области лучезапястного сустава, то боли будут усиливаться при помешивании чего-либо в емкости (например, сахара в чае, крема для торта в миске и т.д.), подъеме тяжелых предметов и т.д. Если же гигрома находится в области коленного сустава, то боли будут усиливаться при ходьбе, длительном стоянии, беге и т.д.

Если гигрома сильно сдавливает сосуды и нервы, то у человека появится нарушение чувствительности и подвижности на участках тела, расположенных дальше пораженного сустава. Например, если гигрома локализована на запястье, то чувствительность и подвижность нарушится у всей кисти и т.д. Нарушения чувствительности могут быть двух видов:
1. Гиперестезия (повышенная чувствительность кожи, при которой даже легкие прикосновения кажутся неприятными, болезненными и т.д.).
2. Парестезии (ощущение бегания мурашек, онемения кожи и др.).

Помимо нарушений чувствительности, большая гигрома может вызывать постоянные невралгические боли из-за сдавления нерва, а также венозный застой и ухудшение микроциркуляции крови в областях, расположенных дальше пораженного сустава. Нарушение микроциркуляции и венозный застой приводят к постоянной бледности и холодности кожи.

Внешне гигрома любой локализации выглядит, как округлая выпуклость, покрытая кожей. Если в полной темноте прицельно посветить на кисту фонариком, то можно разглядеть, что она является полупрозрачным пузырем, наполненным какой-то жидкостью.

Кожа над гигромами обычно имеет неизменный рисунок, но становится более тонкой и окрашенной в относительно темные оттенки. Если область сустава у человека подвергается сдавлению и травматизации, то кожа над гигромой может быть утолщенной и шероховатой, или даже шелушащейся. При ощупывании кожа над гигромой подвижная и достаточно мягкая, поэтому ее легко можно сдвинуть с кисты в сторону. Если киста воспаляется, то кожа над ней становится красной и отечной, и даже легкое надавливание на образование вызывает боль.

Сама гигрома безболезненна и довольно подвижная при ощупывании, поскольку ее можно немного сдвинуть в любую сторону. Поверхность образования гладкая, а консистенция мягко- или плотноэластическая. При легком постукивании по одной стороне гигромы можно обнаружить флюктуацию. Для этого палец кладут на поверхность гигромы с одной стороны, а с другой по стенке кисты наносят легкие удары. При этом имеющаяся в кисте жидкость ударяется о противоположную стенку, а палец, положенный на ее поверхность, ощущает это движение.

Рассмотрим особенности развития и проявлений гигром, локализованных в области различных суставов.

Гигрома запястья (лучезапястного сустава) может локализоваться с тыльной и ладонной стороны. Чаще формируется гигрома тыльной стороны запястья. Киста представляет собой мешочек, заполненный жидкостью, который сначала практически незаметен, но постепенно выбухает все больше. Размеры гигромы запястья составляют 3 – 6 см в диаметре.

Формируется от длительных и постоянных физических нагрузок на сустав при монотонной работе, например, у швей, вышивальщиц, машинисток и т.д. Также гигрома запястья может образоваться в результате недолеченной травмы.

Вначале киста никак не проявляется клинически, но через некоторое время из-за сдавления нервов и сосудов могут появиться боли, особенно сильные в большом пальце, и трудности в функционировании руки, например, плохое сгибание пальцев, невозможность выполнить точное движение и т.д.

Гигрома кисти представляет собой выбухающий узелок на тыльной стороне ладони. Как правило, развивается после травм (ушибов или растяжений) или на фоне длительной физической нагрузки на руку, которая может быть у музыкантов и некоторых спортсменов (метание копья, ядра, стрельба из лука и т.д.).

Гигрома данной локализации имеет небольшой размер (не более 2 см в диаметре), очень высокую плотность и напряженность стенок, а также практически неподвижна. Гигрома кисти клинически не проявляется никак, поскольку очень редко сдавливает сосуды и нервы.

Гигрома на пальце может локализоваться на боковых, ладонной или тыльной поверхностях. Причем на тыльной стороне пальца гигромы гораздо меньше таковых на ладонной поверхности. Образование тыльной стороны плотное, небольшое, имеющее правильную округлую форму. Как правило, ни проявляется какими-либо симптомами, и только при ушибах может болеть.

Гигрома ладонной поверхности пальцев крупная, может распространяться на две фаланги. Из-за больших размеров образование часто сдавливает нервы, что провоцирует сильные боли, похожие на невралгию.

Очень редко гигрома образуется в области соединения пальца с ладонью. В этом случае образование очень маленькое (максимум 3 – 4 мм в диаметре) и болезненное даже при легком надавливании.

Гигрома на руке может располагаться в области запястья или локтевого сустава, а также на тыльной стороне кисти, на ладони и на пальцах. Характеристика гигром запястья, пальцев и кисти представлена в разделах выше, поэтому рассмотрим только образование, локализованное в области локтевого сустава.

Гигрома локтевого сустава обычно возникает вследствие травмы и имеет небольшие размеры. Однако ввиду того, что в области локтя мало мягких тканей, даже небольшая гигрома может сдавливать нервы и сосуды, что вызывает длительные ноющие тупые боли, а также нарушение чувствительности и движений во всей руке ниже локтевого сустава.

Гигрома коленного сустава (подколенная) также называется кистой Бейкера , и обычно развивается на фоне ревматоидного артрита, артроза и гематом в суставной полости. Наиболее часто киста выбухает в область под коленом, поскольку именно в этой части имеется достаточно свободного места для размещения образования между кожей и структурами сустава. В очень редких случаях киста выбухает на боковой поверхности колена, и практически никогда не встречается на передней части.

Размер гигром коленного сустава довольно большой – до 8 – 10 см в диаметре. При надавливании на поверхность кисты, она размягчается, поскольку жидкость уходит в полость коленного сустава. Однако через некоторое время гигрома вновь становится напряженной и плотной, поскольку жидкость возвращается.

Гигрома колена мешает нормальному выполнению движений, сгибанию и разгибанию ноги. Кроме того, образование сдавливает нервы, что вызывает слабость и боли в мышцах голени, а также побледнение кожного покрова ниже колена и ощущение бегания мурашек.

Гигрома голеностопного сустава формируется редко, как правило, только вследствие сильного травматического повреждения околосуставных тканей (разрыв, растяжение сухожилий, вывих и др.). Киста обычно небольшая, но из-за малого количества мягких тканей в этой области она часто сдавливает нервы и сосуды, что проявляется болями, нарушением чувствительности и подвижности как всей стопы, так и ее пальцев.

Гигрома стопы формируется от длительных и тяжелых физических нагрузок, связанных, как с занятиями спортом, так и с интенсивным трудом. Кроме того, киста данной локализации образуется довольно часто из-за сдавления и травмирования тканей неудобной, давящей и тесной обувью. Гигрома на стопе из-за необходимости носить обувь часто болит.

Гигрома на ноге может локализоваться в области голеностопного или коленного суставов, а также тыльной или подошвенной стороны стопы. Характеристика этих образований описана в соответствующих разделах.

Гигрома шеи представляет собой врожденную аномалию развития лимфатических сосудов у ребенка. Как правило, гигромы на шее сочетаются с врожденными пороками развития других органов у детей. Поэтому при обнаружении кист данной локализации следует обратиться в специализированую генетическую клинику для консультации и выработки оптимальной тактики лечения. Как правило, гигромы удаляют сразу после обнаружения, поскольку эти «шишки» могут вызывать у ребенка удушье, трудности глотания и т.д.

Диагностика гигром является довольно простой, поскольку в большинстве случаев достаточно простого осмотра, ощупывания образования и подробного расспроса об обстоятельствах его появления. В случае сомнений врач может назначить биопсию, компьютерную томографию, рентген или УЗИ образования для подтверждения или опровержения диагноза гигромы.

Лечение гигромы может производится при помощи консервативных и хирургических методов. К хирургическим методам относится операция, в ходе которой производится удаление капсулы и иссечение патологически измененных тканей, окружающих гигрому.

К консервативным методам терапии гигромы относят следующие:

  • Пункция гигромы с отсасыванием жидкости;
  • Раздавливание гигромы;
  • Лазерное испарение гигромы;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Лечение гигромы мазью с прополисом;
  • Народные методы лечения.

Следует отметить, что единственными методами терапии, гарантирующими полное излечение гигромы с отсутствием рецидивов в будущем, являются лазерное испарение и хирургическая операция, в ходе которых удаляются новообразование вместе с капсулой, а поврежденные окружающие ткани иссекаются. Такое радикальное удаление гигромы с капсулой в сочетании с иссечением пораженных окружающих тканей гарантирует то, что больше в этой области она не образуется в течение очень длительного промежутка времени.

Читайте также:  Как лечили кисту яичника отзывы

Все остальные консервативные методики лечения гигром обеспечивают временное излечение, поскольку после непродолжительного периода отсутствия гигрома появляется снова. Однако консервативные методы лечения позволяют уменьшить боли и обеспечить нормальную двигательную активность и чувствительность пораженного сустава, поэтому вполне могут использоваться в качестве симптоматической терапии.

В настоящее время врачи полагают, что обязательно следует хирургически удалять гигрому, если она быстро растет, вызывает боль или сдавливает нервы и сосуды, мешая нормальному выполнению движений и нарушая чувствительность и кровообращение в тканях. Если же киста не болит, не увеличивается в размерах, не ограничивает движений и не нарушает чувствительность, то ее хирургическое удаление производится только по желанию человека в основном для устранения косметического дефекта. В таких ситуациях гигрому вполне можно оставить в покое, просто наблюдая за образованием и применяя различные консервативные методы терапии, направленные на временное облегчение состояния.

Хирургическое удаление гигромы обычно производится под местной анестезией, которая обеспечивает отличное купирование боли, но в то же время не устраняет тактильной чувствительности, благодаря чему человек ощущает прикосновения врача. Иногда дополнительно к обезболивающим уколам врач-анестезиолог дает маску с закисью азота, которую человек может сам надевать на лицо, когда посчитает нужным усилить эффект анестезии. В редких случаях, когда человек не переносит препараты для местной анестезии или при сложном расположении гигромы, операция проводится под общим наркозом.

Операция по удалению гигромы в обязательном порядке производится при наличии у человека следующих состояний, считающихся абсолютными показаниями:

  • Боли в покое или при обычных движениях;
  • Резкое ограничение объема движений в суставе;
  • Быстрый рост гигромы;
  • Малоэстетичный вид.

Операция производится при помощи обычной или артроскопической техники. Обычная техника проведения операции подразумевает разрез кожи над гигромой с последующим разведением краев раны в стороны и удержанием их в таком положении. После этого щипцами захватывается верхняя часть капсулы гигромы и удерживается, пока браншами ножниц отрезается от окружающих тканей вся остальная киста. Когда киста будет полностью отрезана от окружающих тканей, ее вытягивают наружу, края раны сопоставляют и накладывают швы. Швы снимают через 7 – 10 дней после операции.

Артроскопическая техника выполнения операции подразумевает введение через маленький прокол специальных манипуляторов, имеющих вид длинных и тонких трубок. Одним манипулятором врач удерживает инструменты и вылущивает кисту, отрезая ее от окружающих тканей точно так же, как в ходе обычной операции, а к другому прикреплена камера и источник света, которые обеспечивают передачу изображения на экран. Именно на этом экране врач видит все, что он делает.

Артроскопия является щадящей и малотравматичной операцией по сравнению с обычной. Поэтому если есть возможность, то лучше всего удалить гигрому именно артроскопически.

Удаление гигромы лазером представляет собой современный, малотравматичный метод радикального лечения, обеспечивающий такой же эффект, как хирургическая операция. Лазерное удаление гигромы производится с использованием местного обезболивания, чтобы полностью исключить какие-либо неприятные ощущения во время манипуляции.

Суть лазерного удаления гигромы заключается в рассечении кожи над кистой лучом лазера и обеспечении доступа непосредственно к капсуле новообразования. После этого хирург захватывает капсулу щипцами и немного вытягивает ее вверх. Затем лазерным лучом отрезает капсулу кисты от тканей, после чего стягивает края раны и накладывает швы. Лазер рассекает кожу и мягкие ткани бескровно, благодаря чему достигается минимизация травмирования, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после обычной операции.

После лазерного удаления гигромы на сустав обязательно накладывается стерильная повязка. Кроме того, на 2 – 3 дня сустав фиксируется брейсовой или гипсовой повязкой, которая обеспечивает максимально благоприятные условия для заживления тканей и восстановления их структуры, что позволяет снизить риск рецидивов и осложнений до минимума.

Лазерное удаление гигромы является косметическим, поскольку на коже остается практически незаметный шрам, который гораздо эстетичнее, чем таковой после обычной операции.

Лечение гигромы без операции – это применение разнообразных консервативных методов, направленных на устранение неприятных симптомов. Наиболее эффективным консервативным методом является пункция гигромы с отсасыванием жидкости. Данный метод позволяет удалить кисту на некоторое время, однако у 80% людей она снова появляется, поскольку оболочка образования осталась целой.

Метод так называемого раздавливания гигромы не рекомендуется применять, поскольку, во-первых, он очень болезненный, а во-вторых, приводит к повторному формированию кисты гораздо больших размеров. Суть раздавливания заключается в сильном давлении, оказываемом на кисту, в результате применения которого ее оболочка лопается, и жидкость растекается по тканям. Однако через некоторое время из кусков оболочки вновь формируется новая полноценная капсула, которая заполняется жидкостью и, соответственно, гигрома появляется опять.

Физиотерапевтические методы используются для уменьшения выраженности воспалительных процессов в гигроме, для купирования болей и для нивелирования эффектов сдавления расположенных рядом тканей. Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические методики:

  • УВЧ – улучшает микроциркуляцию крови и процессы регенерации тканей, а также купирует воспаление. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 12 минут в течение 8 – 10 дней.
  • Ультразвук – расслабляет мышцы, улучшает микроциркуляцию, насыщает ткани кислородом и уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 минут в течение 8 – 10 дней.
  • Магнитотерапия – уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 15 минут в течение 10 дней.
  • Парафиновые обертывания – уменьшают выраженность воспаления, купируют боли, снимают отек. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 20 минут в течение 10 дней.

В течение всего курса физиотерапии следует накладывать на гигрому тугую повязку, а также ограничивать движения и физические нагрузки на пораженный сустав. При выполнении данных рекомендаций щадящего режима гигрома на некоторое время перестанет болеть, и исчезнут проявления сдавления нервов и сосудов.

Другим довольно эффективным методом консервативного лечения гигромы является регулярное применение мази с прополисом. Этот метод позволяет полностью удалить гигрому, однако занимает довольно много времени. Для лечения следует приготовить мазь, смешав две ложки измельченного прополиса со 100 г растопленного сливочного масла, и прогрев данный состав на медленном огне в течение 3 часов. Готовую мазь процеживают, остужают и накладывают на гигрому по 2 раза в день вплоть до полного рассасывания кисты.

Гигрома коленного сустава (киста Бейкера): описание, симптомы и диагностика, лечение (пункция, удаление) — видео

После удаления гигромы необходимо обездвижить сустав, в области которого было произведено оперативное вмешательство на несколько дней. Для этого можно наложить гипсовую лонгету или брейсовую повязку на сустав. Через 2 – 3 дня (максимум 5) фиксирующую повязку следует снять и начать выполнять простую гимнастику, направленную на разработку сустава и недопущение образования в его полости спаек, которые в будущем способны сделать его малоподвижным.

Очень важно начинать делать движения в суставе через 2 – 3 дня после операции, поскольку в этот период спайки еще тонкие и легко разрывающиеся. А если оставить сустав без движения на 2 – 3 недели, пока полностью не срастется кожа, то спайки внутри сустава загрубеют и станут плотными, и разорвать их будет очень трудно и больно. В результате, если человек не перетерпит боль, связанную с разрывом спаек, ему придется навсегда смириться с тем, что сустав не будет двигаться в полном объеме.

В качестве гимнастических упражнений можно выполнять любые движения в суставах, стараясь достичь максимальной амплитуды. В процессе движений в суставах не следует нагружать мышцы, удерживая в руках или стопами гантели, тяжелые предметы и т.д. Использовать суставы в полную силу можно будет не ранее, чем через 2 – 3 месяца после операции.

Спектр народных средств, используемых в лечении гигромы, очень широк и весьма разнообразен. Однако, к сожалению, ни один народный метод не гарантирует избавления от гигромы и, фактически по своим эффектам приравнивается к физиотерапии. Тем не менее, народные методы можно использовать для уменьшения выраженности болевого синдрома, купирования воспаления, улучшения кровообращения и подвижности сустава.
Наиболее эффективными и безопасными являются следующие народные средства лечения гигром:

  • Компресс с настойкой из фикуса. Половину стакана измельченных свежих листьев фикуса залить спиртом или водкой и настаивать сутки. Затем в настое смочить марлю, наложить ее на гигрому, укрыть пленкой и утеплить шерстяной повязкой. Компресс меняют каждые два часа. Длительность терапии – 2 недели.
  • Мазь из глины и морской соли. Для приготовления мази следует смешать по одной ложке измельченной красной глины и морской соли. В смесь необходимо добавлять воду по каплям, чтобы в результате получилась густая кашица. Данную кашицу накладывают на гигрому и фиксируют повязкой, оставляя на 10 – 12 часов. После этого повязку меняют. Лечение проводят 3 – 4 недели.
  • Компресс из каштанов. Свежие каштаны измельчить в мясорубке и наложить кашицу на гигрому, зафиксировав повязкой. Компресс менять каждые 3 – 4 часа, а курс лечения проводить в течение 1 – 2 недель.

Отзывов о хирургическом удалении гигромы не много и довольно большая часть из них отрицательные, что обусловлено рецидивированием кисты через некоторое время после ее удаления. Практически все люди, удалившие гигрому хирургически, в отзывах указывали, что необходимо было после операции не нагружать сустав минимум в течение 2 – 3 месяцев, но они не соблюдали эту рекомендацию. В результате сильных физических нагрузок на сустав буквально через 1 – 3 недели после операции ткани полностью не восстанавливались, и гигрома появлялась вновь. Именно этот фактор вызывал у людей отрицательные эмоции, ощущение бесполезности проведенного лечения и, как следствие, отрицательный отзыв.

Удаление гигромы стоит от 7000 до 30000 рублей в частных клиниках. Причем стоимость обычной операции колеблется от 7000 до 16000 рублей, а артроскопическое удаление гигромы обойдется минимум в 25 000 рублей. В государственных больницах и поликлиниках удаление гигромы может стоить несколько дешевле.

На руках, особенно на кистях ,может появиться киста как со стороны ладони, так и с тыльной стороны. Практически бессимптомное образование, очень редко сдавливает сосуды и нервы. Часто появляется у спортсменов и после травм запястья.

На пальцах рук также может образовываться киста. Локализация различная. С тыльной стороны образование бывает небольших форм, достаточно твердое по консистенции и проявляет себя только в случае сильного сдавливания или травм.

Со стороны ладони — может быть достаточно больших размеров (занимать две фаланги пальцев), сильно сдавливать нервы и сосуды. Это приводит к неприятным ощущениям покалывания, онемения и болевому синдрому. При пальпации возникает острая боль.

Кости руки могут поражаться кистой со стороны ладони. Как правило, чаще всего страдает локоть. Так как мягких тканей там практически нет, то даже небольшие размеры образования приводят к сильному сдавливанию сосудов и нервов, оно очень болезненно, вызывает неприятные ощущения во всей руке.

На запястьях руки кисты чаще всего локализуются с тыльной стороны, могут достигать достаточно больших размеров. Таким образованиям подвержены люди с монотонной физической работой, спортсмены и те, кто травмировал запястья ранее.

В лучезапястном суставе киста образовывается из-за травм, ежедневных нагрузок и профессиональной деятельности. Ей подвержены машинистки, пианистки, метатели ядра и другие профессии, связанные с активной деятельностью кисти. При маленьких размерах неудобств не доставляет. Когда увеличивается – сильно сдавливает сосуды и нервы, ухудшается работа сустава. Боли отдают в большой палец, со временем, они усиливаются настолько, что даже небольшой вес невозможно удержать.

Отличительная черта у синовиальной кисты лучезапястного сустава – это образование, заполненное синовиальной жидкостью, округлой формы на лучезапястном суставе. В норме, синовиальная жидкость содержится в суставной капсуле и смягчает трение хрящевой и костной ткани при движениях. Иногда синовиальная оболочка разрастается, суставная капсула растягивается и заполняется избыточной жидкостью. Так появляется синовиальная киста, которую еще принято называть гигромой, а в простонародье – шишкой на кисти руки.

У детей также могут наблюдаться подобные образования. Они ничем не отличаются от тех кист, которые появляются у взрослых, и лечить кисты на руках у ребенка нужно точно также, как это делают взрослым людям.

Основное лечение кист на руках – хирургическое. Удалять их можно классическим методом, с помощью скальпеля, или же с помощью лазера. Операция не сложная, требует только местного обезболивания. Но все-таки лучше ее доверить высококлассному специалисту.

На ранних стадиях болезни рост кисты происходит довольно медленно (хотя бывает и стремительный рост), поэтому она обычно никак себя не проявляет и не беспокоит больного.

Чаще всего на этом этапе он вообще не подозревает о присутствии гигромы. С увеличением размеров гигрома появляется на поверхности сустава в виде неприятного вида шишки.

Однако и в этом случае она может не вызывать болезненных ощущений и доставляет лишь эстетический дискомфорт.

Болевой синдром возникает только в тех случаях, когда гигрома в процессе роста сдавливает нервные окончания близлежащих тканей.

Если при этом возникает еще и компрессия кровеносных сосудов, то конечность может неметь, возникает ощущение покалывания и возможно понижение местной температуры.

Внешне гигрома выглядит как шишка округлой формы.

Кожные покровы над ней сохраняют естественный цвет (кроме случаев воспаления) и легко сдвигаются. Сама киста неподвижна из-за ее тесной связи с близлежащими тканями.

Единого мнения в современной медицинской науке о причинах пояления этого заболевания нет.

Гигрому могут спровоцировать хронические перегрузки, вызывающие или микротравмирование сустава кисти. Этот фактор чаще всего связан со спецификой профессиональной деятельности человека. Люди, которые занимаются в основном ручным трудом (грузчики, фасовщики, швеи, программисты, машинистки и пр.), а так же профессиональные спортсмены и музыканты – все эти профессии входят в группу риска.

У правшей гигрома кисти чаще формируется образуется на правой руке, у левшей, соответственно, на левой. Однако она может появиться и на обеих руках одновременно. Одномоментная травма запястья также способна быть причиной появления этого заболевания.

Некоторые специалисты говорят о наследственной предрасположенности как одном из факторов развития болезни. Также некоторые учены читают, что гигрома возникает как следствие других заболеваний суставов, чаще – воспалительного характера.

Гигромы в основном поражает молодых людей трудоспособного возраста, преимущенственно от 20 до 45 лет. Пациенты детского и пожилого возраста страдают от нее гораздо реже. По данным статистики, женщины болеют в 3 раза чаще, нежели мужчины.

Несмотря на доброкачественную природу, абсолютно безопасной эту кисту назвать нельзя. При неудачном очаге локализации или из-за своего большого объема она может вызвать компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, причиняя пациенту сильную боль, вызывая нарушение чувствительности и ограничивая свободу движения.