Меню Рубрики

Дермоидная киста яичника удаление фото

В последние годы в медицинские учреждения обращается все больше онкологических больных. Онкология становится самой распространённой бедой XXI века. Опухоль имеет множество видов. Очень важно вовремя обнаружить воспаление, пока развитие болезни не перешло в более серьезную форму. Одной из разновидностей опухолей, имеющих положительную тенденцию лечения, является киста дермоидная.

Чаще всего она имеет округлую форму и ножку, с помощью которой происходит крепление к органу. При разрастании тератома становится более вытянутой.

Наиболее часто киста дермоидная встречается у женщин. При этом не существует определенной возрастной категории, подверженной этому заболеванию. Болезнь может поражать абсолютно разные органы. Но наиболее часто встречается дермоидная киста яичника. Тератома представляет собой разрастающуюся опухоль в области половых органов женщины. При нарушении работы яичников, в них сохраняются эмбриональные зачатки, которые становятся основой для заполнения полости кисты.

Медицина до сих пор не может дать точного ответа на вопрос, почему развивается дермоидная киста яичника. Причины возникновения опухолевых образований предположительно имеют основу при формировании детородных органов еще в эмбриональный период. В яичниках происходит сбой, и эктодерма сохраняется в недоразвитом состоянии. Когда организм женщины переносит стресс в виде гормонального сбоя (во время климакса, беременности или полового созревания) или травмы данного органа, то зачатки зародышевых листков активизируются, и начинается развитие опухоли.

Многие женщины приходят в ужас от того, как может выглядеть дермоидная киста яичника. Фото, на котором изображена зрелая тератома правого органа, показывает, что опухолевый «мешочек» может иметь эластичную поверхность и разную толщину оболочки.

Кистозное образование данной формы протекает бессимптомно до тех пор, пока не достигает размеров более 7см. Обнаружить его можно и на ранней стадии, при регулярном посещении гинеколога. Врач способен поставить диагноз, пока киста не достигла больших размеров. Симптомы дермоидной кисты яичников проявляются в тот момент, когда опухоль, достигнув крупных размеров, начинает давить на половые железы и органы, расположенные вблизи. Чаще всего влиянию воспалительного нароста подвергается мочевой пузырь и кишечник. В связи с этим, значительно учащаются позывы в туалет, проявляется копростаз и атония кишечника, а увеличивающаяся киста становится заметна визуально, выпячиваясь на коже с той стороны, с которой расположен больной яичник.

Яркими симптомами, свидетельствующими о развитии онкологии, являются: сильная боль внизу живота и сохранение повышенной температуры тела. Если происходит перекрут ножки, то признаки усиливаются, к ним добавляется тошнота, рвота и головокружение.

Как уже было сказано, выявление наличия опухоли происходит при ручном осмотре у врача-гинеколога. Но, несмотря на поставленный диагноз, доктору для установления разновидности кисты недостаточно только осмотра. Поэтому больную отправляют на прохождение ряда обследований.

Ультразвуковое исследование органов дает возможность получить более точную информацию о развитии дермоидной кисты. УЗИ определяет размер тератомы, толщину оболочки, содержание ее полости, а также возможное наличие ее включений. Диагностируется и ножка новообразования. Используя допплерометрию, медицинский специалист имеет возможность установить, каковы особенности поступления крови в кистозный «мешочек».

В некоторых случаях оказывается необходимой диагностика магнитно-резонансной томографии. Проводится данное обследование за счет воздействия высокочастотного магнитного излучения на детородные органы. Целью является получение снимков онковоспаления под различными углами.

С помощью лучевой компьютерной томографии можно определить стадию развития болезни, так как имеется небольшой риск того, что киста может развиться в злокачественную и метастазирующая опухоль.

Необходимой является и сдача анализа на наличие онкомаркеров в крови. Больная при этом проходит стандартную процедуру сдачи крови из вены. По результатам анализа определяется наличие раковых клеток в крови и их специфика.

Процедура гистологического исследования происходит путем забора фрагмента кисты при проколе заднего свода влагалища. Данная диагностика считается самой достоверной. После того как лечащий врач получает результаты о состоянии пациентки, он назначает лечение.

Дермоид, развивающийся на яичниках, в отличие от многих кистозных форм опухоли, не поддается медикаментозному лечению. Большинство наростов имеют способность рассасываться под воздействием лекарственных препаратов. Но именно этим и отличается дермоидная киста яичника. Лечение этого сложного заболевания возможно только путем хирургического вмешательства. Поскольку тератома содержит в своей полости фиброзные, костные, жировые и другие частицы, то влияние на нее медикаментов, оказывается безрезультативным. Лечение дермоидной кисты возможно только путем ее удаления.

Прежде чем назначить операцию по удалению нароста, врач внимательно изучает все факторы, играющие роль при выборе методики проводимой операции. Так как болезнь может развиваться как в подростковом, так и в зрелом возрасте, то это является важным моментом, который учитывает специалист при определении способа проводимого лечения. Очень большую роль играет размер кисты и ее локализация. Удаление дермоидной кисты яичника проводится в экстренном режиме, если случился разрыв опухоли или перекрут ножки. Особое внимание уделяется пациентам, имеющим злокачественное образование, и беременным женщинам. Учитывается и наличие воспалительных процессов пораженного органа.

Учитывая перечисленные выше факторы, хирург решает, как будет удалена дермоидная киста яичника. Операция проводится с целью полной очистки организма от воспаления.

• Если больная находится в репродуктивном возрасте, то удаление осуществляется методом кистоэктомии. Вырезается только нарост. Иногда вместе с кистозным «мешочком» удаляется и пораженная часть яичника.

• В случае, когда пациентка вступила в климактерический период, то применяются более радикальные меры — травмированный яичник подвергается полному удалению. Возможна ликвидация воспаления при удалении обоих органов. Данный метод называется овариоэктомией. Если киста достигла больших размеров и повреждению подверглись ближайшие половые органы, то хирург выполняет аднексэктомию. Следствием проведения операции этим методом является ликвидация опухоли вместе с яичниками и маточной трубой.

• При проведении экстренных операций чаще всего удалению подвергаются все внутренние половые органы женщины. Поскольку в таких случаях опухоль достигает слишком крупных размеров, и воспаление распространяется на все ближайшие органы.

Если киста обнаружена и удалена на ранней стадии, то последствия оперативного вмешательства незначительны, и через несколько недель женщина начинает вести привычный образ жизни. Однако бывают случаи, в основном если новообразование было запущено, когда последствия болезни очень серьезны:

— возможно развитие рецидива при частичном или неполном удалении «мешочка»;

— сбои выработки гормонов и, как следствие, возникновение других проблем со здоровьем;

— развитие злокачественной опухоли и метастаз;

— проблемы с репродуктивной функцией.

Так же, как и другие виды дермоидных опухолей, данное воспаление развивается бессимптомно. Однако когда киста достигает более крупных размеров, то она становится заметна на кожном покрове. Лечение проводится только оперативным путем. Удаление опухоли производится в самое ближайшее время после обнаружения. Исключением являются дети, не достигшие пятилетнего возраста, поскольку операция проводится под общим наркозом. И если киста не угрожает жизни ребенка, то врач ждет достижения нужного возраста, и после этого проводит операцию.

Дермоидная киста — это врожденное заболевание, причиной которого является нарушение развития плода в зародышевом периоде. За последний год процент больных дермоидной кистой увеличился в два раза. Возможно, большую роль в этом играет влияние окружающей среды, либо неправильный образ жизни беременной женщины, плод которой впоследствии страдает данным заболеванием.

Определить наличие воспаления до проявления болезни очень сложно. Именно поэтому профилактики, предотвращающей развитие кисты, не существует.

Для того чтобы избежать серьезных последствий, следует регулярно проходить обследования у врачей. Если дермоид обнаруживается на ранней стадии, то последствия его удаления практически не сказываются на дальнейшей жизни больного. При обнаружении нароста в организме, нужно соблюдать все предписания доктора и обязательно соглашаться на проведение операции. Ни в коем случае нельзя лечить дермоидную кисту народными способами, поскольку эффективного результата можно достичь только хирургическим путем.

источник

Дермоидная киста яичника представляет собой патологическое разрастание, образованное из фрагментов зародышевой ткани. Характерной чертой опухоли служит специфическое содержимое. Внутри образования обнаруживаются волосы, зубы, ногти, зачатки жировой, костной тканей, секрет сальных желез. В литературе данный тип нарушения называют зрелой тератомой яичника или дермоидом.

Новообразование возникает при нарушении процессов развития эмбриона: пласт клеток одного из зародышевых листков попадает в места, где в норме его быть не должно. До сих пор не выяснена причина, почему возникает дермоидная перестройка придатков. Однако усиленный рост клеток отмечается в момент гормональных перестроек в женском организме: пубертатный период, беременность и лактация, климакс, прием гормональных препаратов.

По международной классификации болезней дермоидные новообразования относят к не воспалительным разрастаниям на придатках и кодируют N83.2. Зрелая кистозная тератома яичника в своем составе в основном представлена развитыми тканями организма, имеет более благоприятный прогноз. Дермоидная опухоль незрелого типа с преобладанием недифференцированных структур нуждается в исключении злокачественного перерождения.

Выявить эмбриональную опухоль небольшого размера практически невозможно. Дермоидная трансформация придатков считается наиболее бессимптомным типом доброкачественных опухолей придатков. На раннем этапе поставить диагноз возможно только при помощи вспомогательных методов исследования на случайном медицинском осмотре.

Возникновение жалоб при дермоидной трансформации связано с ростом образования, постепенным замещением здоровых овариальных тканей и сдавлением сосудов. При достижении крупного размера (7-10 см) отмечаются следующие симптомы опухоли:

  • тянущие боли внизу живота;
  • распирание, вздутие, чувство тяжести;
  • увеличение объемов талии, возможно появление выпуклости со стороны поражения;
  • нарушение процессов мочеиспускания, дефекации.

Дермоидная опухоль может осложняться нагноением, перекрутом ножки. Разрыв капсулы возникает редко в связи с достаточной толщиной пленки. При развитии подобных осложнений у пациентки резко ухудшается состояние, наблюдается клиника острого живота. Женщины нуждаются в оперативном вмешательстве.

Дермоидная киста левого яичника обнаруживается в момент профилактического осмотра, становится случайной находкой при обращении по другому вопросу. Заподозрить и подтвердить заболевание можно при помощи следующих процедур:

  1. Детальный влагалищный осмотр. Дермоидная опухоль определяется при пальпации придатков как округлая гладкая, плотная, подвижная структура.
  2. Основной метод установления разрастаний придатков — УЗИ. При исследовании вычисляется расположение, размер опухоли, характер содержимого, наличие воспаления. В режиме дуплексного сканирования дополнительно удается отличить доброкачественное от злокачественного образования.
  3. МРТ позволяет достоверно выявить патологию, которая расценивается неоднозначно по результатам УЗИ. Дермоидная киста на МРТ визуализируется точнее, определяется взаимосвязь структур с соседними органами, связками.
  4. Среди лабораторных анализов указать на наличие зрелой тератомы помогут повышенный уровни онкомаркеров.

В качестве альтернативной методики дермоидная опухоль определяется при помощи рентгенографии брюшной полости: при наличии костного содержимого дермоид отчетливо виден на пленке. В экстренных случаях диагностика новообразования проводится интраоперционно при помощи лапароскопии и гистологии.

Дермоидная опухоль или тератома дословно переводится как ужасное образование. Это связано со специфической крайне неприятным содержимым опухоли.

Дермоидная киста яичника фото УЗИ:

При появлении повышения температуры тела, озноба, слабости, усиления боли со сторон поражения следует задуматься о нагноении образования. Дермоидная опухоль воспаляется не часто. Обычно осложнение настигает пациенток с хроническими заболеваниями половой систем, при несоблюдении предписаний врача и присоединении инфекции.

Считается, что тератодермоидная киста яичника растет крайне медленно. Обычно до появления неприятных симптомов проходит несколько лет. Однако в связи с возможностью развития осложнений в виде перекрута ножки, нагноения дермоид рекомендуется удалить как можно скорее. Всегда существует риск малигнизации дермоидного образования – перерождения клеток доброкачественного разрастания в злокачественное.

Абсолютных противопоказаний к лапароскопии дермоида нет. При необходимости допускается отсрочка вмешательства. Лапароскопия дермоидной кисты яичника откладывается при беременности, в случае небольшого образования, которое не оказывает негативного влияния на плод, не взывает неприятных симптомов. В остальных случаях не следует ждать усугубления процесса, дермоидная опухоль удаляется.

Дермоидная опухоль лечится исключительно оперативным путем. Никакие медикаментозные препараты не влияют на скорость развития образования. В связи с вероятностью злокачественного перерождения, развития осложнений рекомендуется удаление дермоидной кисты яичника даже небольшого размера. При выявлении тератом предпочтительнее проводить лапароскопическое иссечение очага.

Дермоидная киста яичника хоть и отличается крайне медленным ростом, однако нуждается в оперативном лечении для исключения нежелательных последствий.

При своевременном удалении тератомы до развития осложнений прогноз для репродуктивного здоровья женщин благоприятный. На раннем этапе удается полностью иссечь патологический узел с минимальным повреждением окружающих овариальных тканей. Без операции существует риск воспаления, нагноения, разрыва и злокачественного перерождения. В таком варианте прогноз неблагоприятный: нависающая угроза для жизни в момент операции не ставит вопрос о сохранении возможности зачать ребенка в приоритет.

источник

Термины опухоль и киста в сознании большинства людей ассоциируются с чем-то злокачественным и трудноизлечимым. Но не стоит забывать, что существуют и доброкачественные образования: они не дают метастаз и довольно редко приводят к гибели пациентов. Одной из самых часто встречаемых опухолей такого плана является дермоидная киста яичника. Однако это заболевание далеко не безобидно, а без своевременного лечения может привести к нарушению репродуктивной функции и дальнейшим осложнениям. Поэтому необходимо знать первые симптомы недуга и сразу же обращаться к доктору, чтобы избавиться от проблемы.

Читайте также:  Методы хирургического лечения одонтогенных кист

Дермоидная киста яичника или тератома — это патологическое образование доброкачественной природы, которое может нарушать функцию органов мочевыделительного тракта. От подобного заболевания страдают люди самого разного возраста: дети, подростки, взрослые и пожилые. В большинстве случаев недуг поражает правый яичник: доктора предполагают, это может быть связано с тем, что он кровоснабжается интенсивнее левого.

Группы пациентов с высоким риском развития болезни:

  • проживающие на экологически неблагоприятный территории с загрязнёнными водами, воздухом и почвой;
  • с отягощённым наследственным и семейным анамнезом (у ближайших родственников была обнаружена такая киста);
  • постоянно подвергающиеся облучению (ионизирующему, рентгеновскому).

Дермоидная киста может иметь различные размеры (от 0,2 до 40 сантиметров в диаметре), а также весить более 10 килограмм. Образование покрыто толстой и плотной капсулой, внутри которой располагается желеобразное содержимое. Особенность тератомы состоит в том, что в ней могут находиться совершенно неожиданные ткани человеческого организма: волосы, ногти, жировая клетчатка, зубы, костные и хрящевые элементы.

Организм человека начинает формироваться после слияния двух половых клеток — сперматозоида и яйцеклетки. За время своего роста и развития у эмбриона появляются всё новые ткани, из которых впоследствии и образуется нервная, эндокринная, костно-мышечная, сердечно-сосудистая и другие системы. Когда нарушается процесс развития и дифференцирования различных клеток, в теле плода формируются участки, где располагаются аномальные включения. С течением времени на их поверхности возникает капсула, внутри которой находится желеобразная или студнеобразная масса.

Какие факторы могут нарушить процессы развития организма и спровоцировать появление тератомы:

  • употребление алкоголя, никотина и наркотических препаратов во время беременности;
  • формирование изначально нескольких плодов (двойни, тройни);
  • операция экстракорпорального оплодотворения;
  • инфекционные заболевания матери, возникшие во время вынашивания ребёнка (цитомегаловирус, герпес, краснуха);
  • взаимодействие с опасными химическими веществами;
  • стрессовые и травматические воздействия на организм.

Заболевание развивается и прогрессирует крайне медленно. Дермоидная киста, которая имеется в организме с рождения, растёт по мере жизни пациентки. До определённого этапа клиническая симптоматика полностью отсутствует: поэтому заподозрить наличие этого образования на ранней стадии невозможно. Как только киста достигает в диаметре размера более 7 сантиметров, начинают появляться следующие признаки:

  1. Болевые ощущения тянущего и сжимающего характера в области малого таза. Они могут появляться после полового акта, интенсивных физических нагрузок, переохлаждения и психоэмоциональных потрясений и стрессовых ситуаций. В большинстве случаев избавиться от них помогает таблетка спазмолитического препарата (Но-шпа, Баралгин), а усиление болевого симптома свидетельствует о развитии более серьёзных осложнений.
  2. Ощущение постоянного вздутия, переполнения, тяжести и дискомфорта в нижней части живота. Это состояние напрямую связано с продолжающимся увеличением размеров кисты. Она может сдавливать внутренние органы малого таза, в результате чего женщина страдает от частого или неконтролируемого мочеиспускания, что у пациенток зрелого возраста можно принять за недержание. Если опухоль сдавливает стенку кишечника, нарушается его опорожнение, что проявляется в форме запоров.
  3. Астено-вегетативный синдром, который встречается практически при каждом новообразовании. Это периодически возникающие приступы слабости, утомляемости, раздражительности, апатии, головокружения и головных болей. Нередко такое патологическое состояние сопровождается обмороками или понижением артериального давления.

Несмотря на то, что дермоидная киста является доброкачественной опухолью и может длительное время существовать в организме бессимптомно, она также имеет неприятные последствия. При отсутствии лечения при дальнейшем её прогрессировании развиваются серьёзные осложнения, которые не только нарушают репродуктивную функцию, но и представляют собой угрозу для жизни женщины.

Мне доводилось участвовать в терапии пациентки, у которой дермоидная киста обнаружилась в возрасте 19 лет. Образование было небольшим, но неуклонно росло. Девушка отказалась от лечения, предпочитая самостоятельно пить какие-то отвары и настои из целебных трав. Параллельно с этим она занималась спортивными нагрузками и часто употребляла гормональные стероидные препараты, которые увеличивали рост мышц. Под воздействием таких средств развитие тератомы существенно ускорилось: уже через несколько месяцев она достигла 10 сантиметров в диаметре и доставляла пострадавшей существенный дискомфорт. Девушке пришлось согласиться на операцию, так как дальнейшее прогрессирование недуга несло угрозу для жизни.

Какие осложнения тератомы могут встречаться:

  1. Перекрут ножки кисты. При интенсивных физических нагрузках, совершении полового акта и даже при массаже дермоидная опухоль может закручиваться вокруг своей оси. Так как ножка кисты содержит не только сосуды, но и нервные окончания, подобное осложнение сопровождается выраженным болевым синдромом. Зачастую именно этот признак является первым симптомом опухоли. Лечение производится в условиях операционной.
  2. Формирование воспалительного процесса в области патологического образования. Нередко киста становится местом для развития вредных микроорганизмов. В результате их жизнедеятельности дермоидная опухоль увеличивается в размерах и приобретает выраженную болезненность. Терапия проводится с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов, после чего кисту всё равно удаляют.
  3. Разрыв капсулы патологического образования и выход содержимого в брюшную полость. Это осложнение может быть спровоцировано сильным тупым ударом в область живота или поясницы. При проникновении содержимого опухоли в системный кровоток развивается грозный воспалительный процесс — перитонит. Единственным способом избежать фатальных последствий является операция, во время которой производится промывание и удаление образования.
  4. Переход опухоли в злокачественную. Это осложнение встречается крайне редко, если дермоидная киста длительное время существует в организме. Для предотвращения этого процесса также используются медикаментозные препараты и операция.

Ожидание ребёнка — это волнительный и крайне важный момент для каждой женщины, который является сильным стрессом для всего организма. Во время вынашивания плода происходит серьёзная гормональная перестройка, которая может отказывать непредсказуемое воздействие на уже имеющуюся опухоль. Именно поэтому доктора настоятельно советуют избавиться от недуга перед планированием беременности.

Женские половые клетки формируются и созревают в яичниках, откуда в период овуляции мигрируют в маточную трубу. При развитии дермоидной кисты функция одного из этих органов серьёзно страдает: образуются дефектные половые клетки, слияние которых со сперматозоидом не приводит к оплодотворению. Соответственно, шансы зачатия уменьшаются ровно в два раза. Но не стоит отчаиваться: если второй яичник совершенно здоров, желанная беременность всё же наступит. Для женщин с другими нарушениями репродуктивной сферы также существуют различные способы продолжения рода: суррогатное материнство и процедура экстракорпорального оплодотворения.

Если в течение года при отсутствии контрацепции не возникает беременность, это повод обратиться за консультацией к гинекологу.

В том случае, когда дермоидная киста была обнаружена уже после зачатия малыша, пациентка обязательно становится на учёт к гинекологу и попадает в группу особого риска. Тератома не выделяет никаких гормонов, но может нарушать течение беременности иным образом: большая опухоль сдавливает внутренние органы (в том числе и матку), в результате чего малыш получает гораздо меньше питательных веществ и отстаёт в росте и развитии. Другим опасным моментом является перекрут ножки опухоли — это может закончиться оперативным вмешательством с обязательным наркозом, который плохо влияет на плод.

Мне доводилось участвовать в операции по удалению тератомы яичника у беременной женщины. Толчковые движения ребёнка спровоцировали защемление дермоидной кисты, в результате чего она начала воспаляться и приносила пострадавшей ощутимый дискомфорт. Так как беременность была почти доношенная (38 недель), доктора приняли решение об одновременном проведении операции кесарева сечения. После того как ребёнок был извлечён из матки, врачи взялись за удаление тератомы. Опухоль достигла довольно больших размеров (20 сантиметров в диаметре), поэтому её пришлось разрезать. После проведения операции мать и малыш чувствовали себя удовлетворительно.

При больших размерах патологического образования его можно заметить невооружённым глазом: живот деформируется и наблюдается его выбухание в поражённой области. При этом пальпаторно ощущается плотноэластическая опухоль с твёрдой стенкой, которая не изменяется при сжатии. Достоверный диагноз тератомы яичника может быть поставлен только на основании полного обследования. Для этого пациентке необходимо лечь в стационар.

Довольно часто дермоидная киста обнаруживается в сочетании с другими заболеваниями, что осложняет её выявление. Мне приходилось проводить исследования женщине, которая пришла с жалобами на кровянистые выделения и боли в области малого таза. Изначально врачи подозревали возникновение миомы — доброкачественной опухоли матки, но благодаря данным ультразвукового исследования удалось выявить наличие не только её, но другого образования, которым оказалась тератома яичника.

  1. Ультразвуковая диагностика. Такое исследование может проводится как через стенку брюшной полости (если у пациентки имеются воспалительные заболевания либо она не ведёт половую жизнь), так и путём внутривлагалищного введения датчика. Доктор изучает состояние матки и яичников, параллельно делая снимки. Дермоидная киста выглядит как округлое тёмное образование с различными размерами и толщиной стенок. Дермоидная киста представляет собой тёмное образование с небольшими высветлениями
  2. В большинстве случаев данных УЗИ недостаточно, чтобы сделать выводы о природе заболевания. С этой целью осуществляется биопсия — под наркозом отщипывается небольшой кусочек патологического образования, после чего его помещают в лабораторию. Доктора окрашивают образец и исследуют при многократном увеличении при микроскопах. Таким образом удаётся обнаружить различные клетки, которые присутствуют в тератоме.
  3. Магнитно-резонансное исследование — дорогостоящий, но крайне эффективный метод определения патологических образований в области малого таза. С помощью компьютера множество снимков человеческого тела в различных плоскостях объединяется между собой, формируется объёмное изображение. Такая диагностика позволяет определить расположение дермоидной кисты в мягких тканях, а также выявляет наличие некоторых элементов, фиксируемых только на МРТ (кости, хрящи).

В большинстве случаев тератома обнаруживается на достаточно поздних стадиях, когда консервативная терапия не приносит ожидаемого результата. Чтобы избавиться от неприятных симптомов и предотвратить рост образования, врачи назначают приём фармацевтических препаратов. Единственным способом полностью забыть об имеющейся проблеме является операция. Её проводят пациенткам любого, которые соглашаются на хирургическое лечение дермоидной кисты.

Помните, что после оперативного вмешательства вас ожидает длительный реабилитационный период. От того, насколько строго вы соблюдаете правила, зависит интенсивность восстановления репродуктивной функции.

Если вы в ближайшее время собираетесь стать матерью, необходимо избавляться от дермоидной кисты. В этом случае врачи несколько месяцев применяют гормональные препараты, чтобы отследить рост патологического образования, после чего назначают дату хирургического вмешательства. При благоприятном исходе и отсутствии рецидивов можно планировать заведение потомства в течение года.

В том случае, когда беременность состоялась на фоне уже имеющейся тератомы яичника, доктора откладывают оперативное вмешательство до сроков родоразрешения. Приём фармацевтических средств также запрещён: большинство из них оказывают токсичное воздействие на ребёнка.

Тератома является довольно плотным и массивным образованием, именно поэтому она не может рассосаться или уничтожиться организмом самостоятельно. Применение фармацевтических препаратов позволяет поддерживать её в пределах определённого размера, если у женщины нет возможности в настоящий момент провести операцию. А также лекарства помогают избавиться от основных симптомов заболевания и облегчают его течение.

Помните, что при применении гормональных препаратов существует множество противопоказаний. Самостоятельное назначение может привести к серьёзным последствиям. Я участвовала в лечении пациентки, которая начала принимать гормоны по совету своей соседки, не имевшей никаких других заболеваний. У пострадавшей же длительное время наблюдались проблемы со свёртываемостью крови, а контрацептивы вызвали ещё большее её загустение. В результате этого у женщины развился тромбоз глубоких вен голени и была проведена экстренная операция.

Какие медикаментозные препараты используются для терапии тератомы:

  1. Гормональные контрацептивы позволяют не только избежать нежелательной беременности, но и поддерживают необходимый фон, который не провоцирует рост дермоидной кисты. Чаще всего используются: Мидиана, Джесс, Линдинет-20, Новинет, Ярина, Регивидон, Регулон.
  2. Обезболивающие средства избавляют от неприятных ощущений и снимают воспаление. Допустимо применение следующих препаратов: Кеторол, Трамадол, Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Тамоксифен, Нимесулид, Этодолак, Ибуклин.
  3. Спазмолитики снимают мышечное напряжение, которое возникает при сдавлении кистой других органов. Чаще всего применяются: Но-шпа, Баралгин, Дротаверин, Папаверин, Спазган, Спазмолгон, Пенталгин-Н.
  4. Витамины и минеральные комплексы используются для обеспечения потребностей организма полезными веществами. Самые известные фармацевтические препараты этой серии: Аевит, Компливит, Супрастин, Кальций Д3-Никомед.

Подобная патология является 100% показанием к хирургическому вмешательству. Без удаления тератома довольно часто приводит к неблагоприятным последствиям. Операцию врачи назначают сразу же после получения всех необходимых анализов (в среднем за 1,5–2 месяца после обнаружения кисты). Противопоказаниями к проведению такого лечения служат:

  • слишком молодой или пожилой возраст пациентки;
  • имеющаяся беременность на любом сроке;
  • тяжёлое общее состояние (кома, недавно перенесённые травмы);
  • острая аллергическая реакция на компоненты наркоза;
  • лечение по поводу раковых заболеваний.

Размеры разреза напрямую зависят от объёмов патологического образования. При небольших опухолях возможно их удаление через отверстие в брюшной полости эндоскопическими инструментами. Если же диаметр дермоидной кисты яичника превышает 5 сантиметров, операция проводится путём массивного разреза передней стенки живота.

Какие разновидности хирургического вмешательства существуют:

Читайте также:  Народные методы лечения кисты поджелудочной железы

  1. Органосохраняющая операция — кистэктомия, сопровождающаяся клиновидным иссечением участка яичника. Эту процедуру проводят пациенткам, которые ещё не выполнили свою репродуктивную функцию или планируют завести ещё детей. Если ткань яичника слишком сильно поражена опухолью, от такого лечения нужно отказаться. Доктора в ходе операции полностью иссекают патологическое образование и отправляют его на экспертизу в лабораторию. Область яичника, к которой прикреплялась дермоидная киста, не подлежит восстановлению. Хирурги удаляют клиновидный участок мягких тканей, после чего сшивают между собой всё оставшееся. Таким образом через несколько месяцев этот яичник начинает нормально функционировать и производит совершенно здоровые половые клетки, которые могут участвовать в нормальном процессе зачатия. Полное удаление яичника проводится при больших размерах опухоли

Восстановительный период длится от полугода до нескольких лет. Любая операция с разрезом брюшной полости — это довольно сильная травма и стресс для организма. Чтобы обеспечить максимально быстрое выздоровление, врачи назначают пациенткам курс обезболивающей, иммуностимулирующей и витаминной терапии. Для улучшения заживления послеоперационных ран и восстановления репродуктивной функции применяют следующие физиопроцедуры:

  1. Индуктотермия — воздействие магнитных полей различной интенсивности на область повреждения. Эта методика позволяет избавиться от воспалительных процессов и уменьшает неприятные ощущения.
  2. Ультрафиолетовое облучение области поясницы и малого таза не только улучшает заживление послеоперационных швов, но и способствует гибели вредных бактерий. Подобная процедура позволяет предотвратить появление раневой инфекции.
  3. Электростимуляция — воздействие тока на поражённые участки тканей. Это способствует интенсивному делению и росту новых клеток, в результате чего восстанавливается репродуктивная функция женского организма.

Тератомы — это опухоли, которые располагаются не только в области половых желёз. Ежегодно врачи сталкиваются с самыми различными локализациями этих патологических образований как у детей, так и у взрослых. Большинство из них удаляются сразу же после обнаружения, но при некоторых дермоидных кистах оперативное вмешательство невозможно, так как ведёт к серьёзному риску для жизни пациента.

Локализации тератом у детей:

  • половые органы (мошонка, матка);
  • крестец и копчик;
  • череп;
  • уши, нос;
  • забрюшинное пространство и брюшная полость.

Локализация дермоидных опухолей у взрослых пациентов:

  • грудная клетка;
  • шея;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • селезёнка;
  • глаза;
  • мышцы;
  • полость рта.

У меня была. Это нерожденный мой близнец. Он там сидел с моего рождения. Прооперировалась в 21 год.была полостная, т.к. Случился перекрут ножки кисты на тренировке. Через 20 дней пошла на тренировку в бандаже. Гормоны мне не предлагали и я бы отказалась.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4369629/

У меня тоже была такая киста. Гормоны не предлагали, т.к. дермоидная киста сама не рассосется. там находятся твердые материалы в основном (ногти, зуб, кожа, ну и жир). Мне сказали, что в этом случает гормоны не помогают, но может это что-то новенькое. Моя киста была размером с небольшой апельсин. Ножка перекрутилась, было больно, так и обнаружили. Операцию сделали через три с пол. недели.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4369629/

Делала лапароскопическую операцию по удалению такой кисты(была тератома 1 см). Они не рассасываются,как мне все врачи сказали. Ну отрежьте ее, это простая на самом деле операция.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4369629/

Дермоидные кисты не рассасываются никак. Мне врач предлагал «наблюдать». Наблюдали до тех пор, пока я по скорой с перекрутом не попала, в больнице благополучно прооперировали. У меня операция прошла тяжело, но вот — уже 3 года прошло, я выносила беременность, сама родила, об операции только три малюсеньких шрамика на животе напоминают. Так что ничего страшного, но лучше сразу операцию.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4369629/

Дермоидная киста никак не мешает забеременеть. Она ничему не мешает, она просто есть. Вряд ли рассосется, дермоиды обычно не рассасываются. Размеры маленькие, не растет, можно не трогать. Удаляют крупные кисты, больше 5 см и растущие.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4254235/

Пока вам три разных врача единогласно не сказали, что нужно удалять, не думайте ни о какой операции) Я пошла на лапару, потому что киста была реально очень большая, мне трудно было лежать на животе, и все, кто меня смотрел единогласно говорили — резать.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4254235/

Дермоидные кисты — это патологические образования, которые требуют удаления. После операции вы сможете не только быстро восстановиться, но и забеременеть в течение полугода. Так как возникновение такой опухоли закладывается генетически во время формирования организма, способов повлиять на развитие недуга не существует. Эпизоды вторичного возникновения дермоидных кист встречаются менее чем в 0,05% случаев, если в период хирургического вмешательства первое образование не было удалено полностью.

источник

Дермоидная киста — часто встречающаяся аномалия в гинекологической сфере. Недугом страдает 15% представительниц женского пола. Данная патология появляется во время антенатального периода из фрагментов эмбриональных зачаточных тканей. Наиболее часто заболевание диагностируется в пубертатном, репродуктивном и менопаузальном периодах.

Тератодермоидная аномалия — доброкачественная полость овальной или круглой формы. Новообразование дермоидного происхождения содержит внутри толстостенную капсулу с жидким экссудатом. Новообразование складывается из разных тканей, основанных из зародышевых пластов.

Размеры дермоидной опухоли достигают в диаметре 15 см, медленно прогрессируют, у многих пациенток недуг не проявляется десятилетиями. Новообразование малигнизируется (озлокачествляется) у 1 -3% представительниц женского пола.

Чаще всего тератодермоидное образование диагностируется справа. Левая парная железа формируется позднее, а кистома замечается у пациенток намного реже. Двусторонняя патология образуется у 5% больных.

Точные причины образования дермоидной кистомы неизвестны, однако существует гипотеза, что патология — результат нарушения эмбрионального развития. Зрелая тератома дает о себе знать в результате травмирования внутренних органов или прогрессирует во время гормонального дисбаланса — например, у девочек-подростков, беременных женщин, в менопаузальном возрасте.

Специалисты также выделяют другие провоцирующие факторы, воздействующие на плод:

  • Химические — прием сильнодействующих медикаментов, запрещенных в период вынашивания ребенка, токсическое отравление.
  • Физические — низкотемпературное влияние, действие ультрафиолетовых лучей.
  • Биологические — поражение организма вирусами, бактериями особо опасно в первые 12 недель беременности, когда закладываются органы и системы.

Это важно! Из-за нарушений эмбриогенеза конъюнктив дермоидной кисты образуется не только на яичниках, зафиксированы случаи формирования аномалии на слизистой глаза и на легком.

Дермоидная киста длительное время отличается бессимптомным течением. Женщина, девушка иногда даже не догадывается о наличии новообразования, которое диагностируется во время планового осмотра у гинеколога или на УЗ-исследовании. Симптоматика чувствуется с кистозным прогрессированием, когда дермоидная киста давит на яичник, затрудняя кровообращение и питание парной железы. Клиническая картина выявляется при достижении кистомы 10 и более сантиметров.

Признаки растущей дермоидной кисты проявляются аналогично другим патологиям на яичниках:

  • чувство давления в животе, тяжесть;
  • тянущая боль внизу брюшины с той стороны, где локализуется новообразование;
  • частые позывы к мочеиспусканию с болью, ощущением жжения — из-за давления на мочевой пузырь;
  • расстройство кишечника — диарея, затрудненная дефекация (чередование);
  • значительный рост кистозных параметров приводит к увеличению брюшины, что легко визуализируется;
  • при односторонней зрелой тератоме наблюдается асимметрия живота.

Обратите внимание! Дермоидная киста не провоцирует расстройств менструального цикла и гормональных дисфункций.

При осложнениях — перекруте ножки, нагноении аномалии имеются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • слабость с холодным потом и учащенным сердцебиением;
  • резкая боль в животе;
  • приступы тошноты, рвота.

Если срочно не обратиться за помощью специалистов — возможен разрыв дермоидной кисты и перитонит.

Нередко дермоидная опухоль диагностируется при бимануальной пальпации. Пациентка не ощущает болевого синдрома при прощупывании, если не имеются воспаления.

Для точной постановки диагноза дермоидной патологии и отличия от прочих аномалий используют следующие методики:

  1. УЗИ — трансвагинальное (девочкам проводится исследование ректальным датчиком). УЗ-метод с допплером позволяет определить состояние кровоснабжения.
  2. МРТ, КТ — распознает структуру опухоли, видит точные параметры, локализацию.
  3. Тест на беременность.
  4. Влагалищная пункция на онкоцитологию.
  5. Диагностическая лапароскопия — при осложненном течении и взятии биопсии.
  6. Забор крови на специфический маркер онкопатологии — повышенное содержание свидетельствует о злокачественном перерождении.
  7. Рентген брюшной полости — на рентгенографии точно визуализируются ткани, сформированные из клеток зародыша.

Единственный метод лечения дермоидной кисты яичника — это хирургическое вмешательство. Зрелая тератома из-за различных тканевых вкраплений не способна самостоятельно рассасываться, терапевтические методы — прием медикаментов, рефлексотерапия, физиопроцедуры — также считаются неэффективными.

Не рекомендуется затягивать с операцией по иссечению дермоидной кисты, ведь аномалия способна малигнизироваться.

Метод удаления дермоидной кисты яичника определяется с учетом врзраста больного, а также исходя из характера и параметров заболевания. При осложнениях дермоидной кисты выбирается тактика — оперировать незамедлительно.

Оперативное вмешательство по удалению опухоли выполняется двумя способами:

Исходя из глубины вмешательства в яичник выделяют следующие операционные типы:

  • Кистэктомия — делается при незначительных параметрах, если киста не затронула соседние ткани. Новообразование иссекается с капсулой и экссудатом. Функции яичника сохраняются.
  • Клиновидная резекция парной железы — если есть симптомы перекрута ножки, происходит кистозное иссечение с соседними тканями. Через пару месяцев происходит восстановление пораженной железы.
  • Овариэктомия — при осложненном процессе новообразование удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия — методика предполагает удаление кисты с яичником и фаллопиевой трубой.

После проведенного вмешательства пациентке назначают терапию медикаментами:

Также профилактика дермоидного рецидива заключается в соблюдении здорового образа жизни с исключением алкоголя, сигарет. Диета также благотворно влияет на восстановительный процесс. После иссечения дермоидной кисты требуется исключить жиры, больше питаться едой, обогащенной ретинолом, селенсодержащей пищей, фосфором, калием. Женщинам, планирующим зачатие, необходимо полностью обследоваться. Пациентке необходимо посещать гинеколога раз в полгода.

Дермоидная патология у будущей мамы не несет опасности плоду, но колебание гормонов часто провоцирует прогрессирование аномалии.

Более того, давление увеличенной матки на органы брюшины приводит к перекруту ножки и отмиранию яичниковых тканей. Тогда оперировать данную аномалию следует незамедлительно.

Если не диагностирован осложненный процесс кистому иссекают спустя 4 — 6 месяцев (естественные роды) или во время кесарева сечения по другим показаниям.

источник

Разнообразные по характеру кисты яичников — довольно частое явление в гинекологической практике. Дермоидная киста регистрируется у одной из пяти женщин, имеющих подобные доброкачественные новообразования, и требует к себе особого внимания, поскольку нуждается в обязательном лечении — в отличие от некоторых других видов кист.

Дермоидная киста яичника (зрелая тератома, дермоид) образована овариальными клетками и состоит из круглой или овальной капсулы с плотными гладкими стенками, внутри которой находится желеподобное наполнение с фрагментами волос, нервной, костной, жировой и других видов ткани, потовых желёз и т. п., образованных эктодермой, эндодермой и мезодермой — эмбриональными зародышевыми листками. Достигать такое образование может больших размеров — до 15 см в диаметре.

На рисунке изображено содержимое дермоида — волосы, зубы и другие фрагменты, образованные эмбриональными листками

Дермоидная киста иногда присутствует параллельно с беременностью, в большинстве случаев ведя себя при этом довольно смирно и не угрожая здоровью женщины и эмбриона. Однако если дермоид в период вынашивания плода начинает увеличиваться в размерах, это может привести к негативным последствиям. Увеличившаяся по причине беременности матка может вытеснить кисту с занимаемого места, вследствие чего возрастает риск ущемления или перекрута ножки образования органами, находящимися в полости малого таза, а это уже чревато развитием воспаления и, как правило, нуждается в оперативном вмешательстве.

Если дермоид яичника будущей матери не превышает 5 см в диаметре, в течение всего периода беременности он подлежит постоянному наблюдению с последующим удалением новообразования — либо после естественных родов, либо в ходе кесарева сечения.

Существует ошибочное мнение, что зрелые тератомы развиваются вследствие гормональных всплесков, проходящих в организме женщины в период полового созревания, во время беременности и в пременопаузе. Основанием для такой точки зрения может считаться тот факт, что диагностируются дермоиды чаще всего именно в такие периоды жизненного цикла женщины. Однако о наличии кисты женщина может не догадываться годами, поэтому время диагностирования патологии не может служить подтверждением этой точки зрения.

Дермоид развивается из тканей эктодермы, мезодермы и эндодермы, в которых произошёл сбой дифференцировки, и эти эмбриональные листки до поры до времени сохраняются в яичнике. Наука пока не дала точного ответа о том, в силу каких обстоятельств происходят подобные нарушения. Гормональные бури играют лишь роль катализатора, способствуя активизации уже существующей в микроскопическом виде тератомы.

Растут такие кисты, как правило, чрезвычайно медленно и в большинстве случаев имеют правостороннее расположение — левый яичник при этом остаётся в неизменённом виде.

Дермоид может длительное время никак не напоминать о себе, таким образом, женщина даже не догадывается о наличии патологии. В этот период киста может быть случайно диагностирована во время визита к гинекологу или на УЗИ.

Читайте также:  Амоксиклав при кисте зуба отзывы

При достижении образованием десяти и более сантиметров в диаметре развивается следующая симптоматическая картина:

  • чувство тяжести и распирания внизу живота;
  • болезненность в области яичников;
  • частое мочеиспускание;
  • поносы или запоры;
  • увеличение живота (при больших размерах опухоли).

В некоторых случаях пациентки жалуются на болевые ощущения в момент прохождения плотных каловых масс по сегменту толстого кишечника, на который оказывает давление дермоидная киста. На менструальную функцию дермоид никак не влияет.

В случае воспаления зрелой тератомы вследствие ущемления кисты или перекрута её ножки присутствуют такие симптомы, как:

  • резкое повышение температуры;
  • ощущение слабости;
  • острая боль в животе с отдаванием в прямую кишку и пах.

Такое состояние опасно развитием перитонита и потому требует оказания больной немедленной медицинской помощи.

Острая боль в животе может сигналить о перекруте ножки или воспалении дермоида

При гинекологическом осмотре зрелая тератома определяется как подвижная эластичная округлая опухоль, безболезненная на ощупь и локализованная в области маточного придатка. Для постановки дифференцированного диагноза обычно проводятся следующие обследования:

  • вагинальное УЗИ — наиболее информативный в данном случае метод, поскольку позволяет определить размеры и характер опухоли — толщину стенок капсулы, плотность содержимого, состояние кровоснабжения, присутствие включений и таким образом дифференцировать дермоид с другими видами кист;
  • МРТ — при необходимости используется для уточнения данных, полученных с помощью УЗИ;
  • тест на беременность — для исключения внематочной беременности;
  • онкомаркер СА-125 — для исключения злокачественного характера опухоли;
  • лапароскопия — с целью уточнения диагноза и взятия материала для проведения биопсии.

УЗИ является в данном случае самым информативным методом обследования

Единственным вариантом лечения зрелой тератомы является хирургическая операция, которая может быть проведена как более щадящим лапароскопическим способом, так и традиционным, лапаротомическим, при помощи хирурического разреза. Выбор способа проведения операции будет зависеть от возраста больной, размера и состояния опухоли.

У пациенток, находящихся в фертильном (детородном) возрасте, основной задачей хирурга является максимальное сохранение целостности яичника. В подобных случаях проводится кистэктомия либо резекция яичника, при которой удаляется образование и иссекаются повреждённые ткани. Обычно такие операции выполняются методом лапароскопии.

В большинстве случаев кистэктомия проводится лапароскопическим способом

У женщин климактерического возраста в большинстве случаев удаляется весь яичник, на котором располагается дермоидная киста, а иногда и полностью маточный придаток. Эти операции, как правило, также выполняются лапараскопическим способом.

В процессе операции проводится экспресс-анализ взятых тканей. Если признаков злокачественности не обнаружено, лечение кисты на этом можно считать полностью завершённым. В противном случае хирург расширяет степень вмешательства и продолжает операцию уже по другому сценарию.

В экстренных случаях — при воспалении дермоида или перекруте его ножки — проводится ургентная операция лапаротомическим способом, чтобы иметь возможность тщательной ревизии брюшной полости пациентки.

К сожалению, терапия медикаментозными средствами не поможет излечиться от тератодермоидной кисты. Ни при каких обстоятельствах дермоидная киста не рассасывается самостоятельно! Более того, применение препаратов и сомнительных народных рецептов, среди которых, например, метод Неумывакина, предполагающий лечение перекисью водорода и содой, может серьёзно навредить женщине, лишив способности к деторождению, и нанести серьёзный ущерб её здоровью, поскольку в 2–3% случаев дермоид способен озлокачествляться.

После лапароскопического удаления кисты подниматься с постели разрешается уже через 5–7 часов, послеоперационная реабилитация проходит очень быстро — 3–5 дней, а полное восстановление — в течение месяца. Швов практически не остаётся.

При своевременном лечении зрелой тератомы все половые функции женщины, а именно менструальная, сексуальная и детородная, сохраняются. Планировать беременность разрешается уже через 6 месяцев или год после операции.

Рецидив дермоида отмечается крайне редко и только в тех случаях, когда в яичнике уже присутствовали скрытые зачатки патологии. Для профилактики рецидива заболевания необходимо после кистэктомии два раза в год показываться лечащему врачу и проходить УЗИ.

Для своевременного выявления патологии необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно в тех случаях, когда проявляются симптомы, о которых речь шла выше. Неудалённая вовремя зрелая тератома несёт в себе определённую опасность для здоровья женщины — она в любой момент может нагноиться, воспалиться, не говоря уже о её способности к злокачественному перерождению, и тогда придётся проводить операцию уже не в плановом, а в экстренном режиме.

У меня была операция (полостная), удалили кисту дермоидную с яичника около 7 см в диаметре. Через 2 дня начались месячные, врач сказал, что это нормальная реакция организма. Шли они как обычно — 4–5 дней. После операции через цикл назначили Линденет 20, чтобы яичники отдыхали и восстанавливались.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Мне сделали лапароскопию по удалению дермоида 5 дней назад. Врач предупредил, что, возможно, могут пойти месячные (хотя делали на 3-й день после окончания). На третий день меня выписали. Не назначили НИЧЕГО. Вообще даже речи о каком-то назначении не было. Выделений и месячных нет. Сижу дома, жду, когда все заживёт. Сказали, что беременность можно планировать через полгода.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Мне делали операцию по удалению дермоидной кисты, лапароскопия. Через 4 дня была дома. Все, кому делали такую же операцию, также прошло норм. Врач сказала, что дермоидная киста — это не страшно. После операции ничего не назначали. Сказало, что всё как обычно. Желаю удачи.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Не откладывайте лечение. У меня была дермоидная киста. Они сами по себе очень лёгкие и подвижные — как итог перекручивание кисты с яичником, в результате — экстренная операция. Удалили правый яичник. Не тяните с операцией. Делайте лапароскопию. Это лучше, чем полостная операция и долгие думы потом — «а смогу ли я с одним яичником забеременеть?».

http://sovet.passion.ru/l.php/kista-yaichnika—povod-dlya-bespokoistva_2.htm

Дермоидная киста яичника является доброкачественным новообразованием и прямой угрозы жизни и здоровью женщины не несёт. Однако даже при малейшей физической активности у кисты может произойти перекрут ножки с последующим воспалением. А вот это уже — угроза здоровью. Необходимо также не забывать, что в некоторых случаях, к счастью, довольно редких, образование может переродиться в злокачественную опухоль.

источник

Иногда девушки могут испугаться, услышав истории о том, что на приёме у гинеколога у каких-то пациенток в яичниках были обнаружены зубы и волосы. Человеческая фантазия сразу начинает дорисовывать диковинные образы, помогает додумывать услышанное, а за счёт этого возникает ещё большее беспокойство. Что это может быть? Какой-то недоразвитый или мутировавший плод? Но наука уже давно ответила на этот вопрос.

В подобных ситуациях речь идёт о дермоидной кисте яичника. Она может ужасать своим содержимым, тем не менее является доброкачественной опухолью. Хотя существует маленькая вероятность перерождения её в рак, поэтому своевременная диагностика и лечение обязательны.

Как ранее отмечалось, дермоидная киста яичника растёт на протяжении длительного времени.

Больная при этом не замечает каких-либо изменений в самочувствии.

Новообразование не воздействует на гормональный фон женщины, не является злокачественным, поэтому его проявления появляются только при достижении больших размеров.

Тогда киста начинает сдавливать окружающие её структуры, вызывая ухудшение состояния девушки.

  1. Боли распирающего характераи ощущение тяжести внизу живота. Болезненные ощущения могут иррадиировать в поясницу или прямую кишку. При физических нагрузках может произойти перекрут ножки кисты. Признаком этого будет появление сильной и резкой боли;
  2. Нарушения стула – за счёт сдавливания кишечника опухолью происходит нарушение перистальтики. Формируются запоры с метеоризмом или поносы;
  3. Дизурические расстройства – причиной их является давление кисты на мочевой пузырь. Чаще всего наблюдается учащённое мочеиспускание;
  4. Интоксикационный синдром – возникает при воспалении или нагноении кисты, проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, повышенным потоотделением, нарушением сознания;
  5. Анемический синдром – при увеличении размеров новообразование требует большего кровоснабжения и питания, за счёт чего в редких случаях у пациентки может определяться малокровие. Также в кисте могут находиться ткани, синтезирующие антигенно-изменённые эритроциты. Из-за этого формируются аутоиммунные расстройства и анемия.

Обычно дермоидную кисту называют “немой” опухолью, поскольку клиника при ней на начальных этапах развития очень скудна. В большинстве случаев присутствие в яичнике этого образования выявляется при ультразвуковом исследовании.

Важно! Если пациентка уже выяснила, что у неё дермоидная киста, при резком ухудшении самочувствия, появлении интенсивного болевого синдрома ей необходимо срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. Есть вероятность возникновения осложнений, которые в срочном порядке нужно купировать.

Кистозная опухоль с толстой стенкой, содержащая в себе слизь и различные ткани, может определяться ещё во время осмотра и объективного обследования.

Если она крупная, специалист может заметить некоторую асимметрию живота.

При его пальпации определяется упругое подвижное округлое образование.

При небольшом размере кисты в ходе проведения УЗИ визуализируется образование с толстой оболочкой, содержимое которого неоднородное, эхогенность разная, а также выявляются включения и кальцификаты.

Для уточнения диагноза доктор может назначить проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При подозрении на малигнизацию (перерождение доброкачественного новообразования в рак) возможна сдача крови для анализа, направленного на определение онкомаркеров.

Они зависят от тяжести недуга, заключающегося в размерах новообразования и его воздействием на окружающие органы. Если киста небольшая и не мешает функционированию других структур организма, доктор может назначить консервативное лечение без операции.

К нему будет относиться приём противовоспалительных препаратов, антибиотиков, целью которых является предупреждение возникновения воспалительных процессов, а также гормональных средств. Действие последних направлено на нормализацию гормонального фона, снижение активности яичников, за счёт чего активизируется обратное развитие опухоли.

Большая киста, а также риск её малигнизации – повод для проведения оперативного вмешательства. В зависимости от возраста пациентки, тяжести её состояния обширность удаляемых тканей может быть разной. Если девушка находится в периоде половой зрелости и ещё планирует стать матерью, хирург проводит клиновидную резекцию, при которой происходит щадящее удаление новообразования.

Женщинам после менопаузы может осуществляться удаление кисты вместе с яичником и маточной трубой.

Обратите внимание! Обычно проводится лапароскопия, поскольку она менее травматична, оставляет минимум дефектов, а период восстановления после нее меньше. Но при развитии осложнений, когда нужно провести срочное вмешательство, а также для лучшего обзора оперируемой области, используется традиционная лапаротомия.

Его длительность напрямую зависит от сложности операции, общего состояния пациентки, количества лечебных манипуляций, которые с ней проводились. Зачастую восстановление организма после хирургического лечения лапароскопическим методом происходит в течение недели. Если производилась лапаротомия, в среднем реабилитация может продлиться до двух недель.

Как быть если у беременной обнаружилось подобное новообразование?

Опять-таки, всё будет зависеть от размеров опухоли.

Если она маленькая, это никак не повлияет на течение беременности.

Нужно отметить, что при гормональной перестройке, которая происходит в теле женщины во время беременности, возможна активация роста дермоида. При увеличении кисты до 10 см и больше увеличивается риск возникновения осложнений, поэтому её следует удалить.

Планировать зачатие ребёнка, если в анамнезе есть операция по удалению кисты, рекомендуется спустя как минимум 6 месяцев после лечения.

В процессе формирования опухоль может подвергнуться дополнительному негативному воздействию, из-за которого появляются осложнения.

  1. Перекрут ножки кисты – возникает интенсивная боль, а за счёт нарушенного кровообращения происходит некротизация тканей, ведущая к перитониту;
  2. Воспаление и нагноение – признаками является гипертермия, общая слабость, потливость, расстройства сознания. Также может привести к воспалению брюшины;
  3. Трансформация в злокачественный процесс.

Важно! При наличии признаков осложнений нужно немедленно проводить хирургическое вмешательство, иначе возможен летальный исход.

Необычная по составу дермоидная киста на самом деле поддаётся лечению обычными современными методами, поэтому женщинам, у которых диагностировали такое заболевание, не стоит переживать. При своевременном и правильном лечении опасность для здоровья и фертильной функции отсутствует.

источник