Меню Рубрики

Диагноз киста левой доли печени

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2% всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;

чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;

появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);

К неспецифическим симптомам можно отнести:

субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);

желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;

патологии в междольковых желчных ходах;

употребление гормональных препаратов;

различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;

воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;

марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

ликвидацию пораженной части органа;

вылущивание кисты с её оболочками;

иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);

изолированную кисту 3-4 сегментов;

рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);

кистообразование с центральной локацией в воротах печени;

кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);

качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;

продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;

приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;

средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

Бег трусцой продлевает жизнь на 6 лет!

Лечение народными средствами должно проводиться с соблюдением инструкции и под строгим контролем специалиста. Не рискуйте, занимаясь самолечением, многие лекарственные травы могут быть противопоказаны в вашем случае. Лучше посоветуйтесь с.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ. Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста.

Киста почки достаточно часто лишь незначительно ухудшает качество жизни пациента. Если нет показаний для оперативного вмешательства, то допустимо применение народных средств для лечения кисты почек. Действие народных рецептов проявляется не так быстро, как действие традиционных лекарственных препаратов, но.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления. В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта. Подавляющее большинство пациенток узнали о том, что у них образовалась киста только.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют. Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической.

Киста щитовидной железы – это полости в виде узлов, наполняющиеся жидким содержимым. Это очаговые образования, похожие на капсулу. Их определяют несколькими методами, среди них пальпаторный, основанный на ощупывании. Также распространен метод осмотра визуального характера. Внешне киста щитовидной железы схожа с.

источник

При клиническом обследовании больных играет роль анамнез, когда больные отмечают наличие опухоли в правом подреберье, длительно существующей и медленно увеличивающейся. Пальпируемая опухоль отмечается почти у всех больных. При этом связанная с печенью округлая плотно-эластическая опухоль чаще располагается в правой половине органа. А.Е. Борисов (2002) отмечал, что кисты локализуются в правой половине печени у 55% больных. При множественных кистах (поликистозе) пальпируется увеличенная бугристая печень.

По материалам клиники Майо, только 17% больных до операции при солитарных кистах имели клинические проявления. B.C. Шапкин (1970) и Б.В. Петровский (1972) отмечают, что клинические симптомы солитарных кист печени начинают появляться, когда киста достигает размеров более 5-7 см. Главный из клинических симптомов — наличие пальпируемой опухоли печени, которая медленно увеличивается.

Среди специальных методов диагностики безусловное преимущество имеет ультразвуковое исследование. Его диагностическая точность колеблется в пределах 90—100%. Метод позволяет выявлять кисты диаметром более 5 мм. Он прост, доступен и неинвазивен. Непаразитарные кисты печени определяются как округлые образования с четкой капсулой, хорошо пропускающей ультразвуковые волны.

Диагноз наиболее достоверен, когда отмечается эффект усиления изображения от дальней по отношению к датчику стенки полости кисты. У части больных можно обнаружить внутрикистозный гетерогенный осадок, перемещающийся при изменении положения больного во время исследования.


УЗИ. Киста печени

Поликистоз печени имеет свою акустическую структуру. Она характеризуется наличием на фоне увеличенной печени множественных полостных образований различного размера в обеих долях печени. Содержимое кист прозрачно для ультразвуковых волн. Полости обычно округлой формы с четкими контурами. Аналогичная картина наблюдается в ряде случаев также в почках.

На эхограммах помимо кист, как правило, визуализируются расширенные внутрипеченочные желчные протоки (холангиоэктазы) и увеличенный растянутый желчный пузырь. Кисты чаще небольших размеров, неправильной формы, локализуются поверхностно и в большинстве случаев в левой доле печени.


УЗИ. Описторхозные кисты печени

Рентгеновское исследование позволяет установить наличие изменений контуров печени с высоким стоянием купола диафрагмы при кистах правой доли и в ряде случаев имеющиеся обызвествления в стенках кисты. Для исключения связи кисты с желчными протоками ряд ученых использует холангиографию.

Компьютерная томография в диагностике печеночных кист, по мнению некоторых авторов, превосходит ультрасонографию [Люлинский О.М. и др., 1990]. Метод позволяет более четко визуализировать структуру кисты и выявляет печеночные кисты до 0,5 см в диаметре. Специфичность исследования высока и колеблется от 91 до 99% [Мовчун А.А. и др., 1989]. Важнейший критерий при дифференциальной диагностике очаговых образований печени — их денситометрические показатели. При кистах печени их величина колеблется от 5 до 20 единиц.

На компьютерных томограммах кисты печени определяются в виде гомогенных полостей с четкими ровными контурами. В полости непаразитарных кист могут встречаться плотные включения, негомогенные, плотность которых составляет до 20-30 единиц. Плотность непаразитарных кист ниже плотности эхинококковых кист печени. Сложности возникают на ранних стадиях развития паразита, когда денситометрические показатели при той и другой патологии одинаковы.

В некоторых случаях при компьютерной томографии молодые эхинококковые кисты неотличимы от непаразитарных [Вилявин М.Ю., 1986]. При компьютерной томографии у 65% больных эхинококкозом в полости кист обнаруживаются дочерние пузыри.

Лапароскопия — традиционный и достаточно эффективный метод в диагностике печеночных кист.

Непаразитарные кисты печени при лапароскопии описываются как образования округлой формы стойкой стенкой белесоватого или серо-розового цвета [Вагнер ЕА., 1981; Волох Ю.А., 1987]. При поликистозе печени видны множественные, различной величины кисты розоватого, темного или зеленоватого цвета. Использование лапароскопии в диагностике поликистоза печени ряд ученых считает обязательным [Рустамов И.Р., 1979; Червинский А.А., 1986].

По мнению Б.И. Альперовича и соавт. (1985) и Н.А. Бражниковой (1988), метод особенно эффективен при кистах описторхозного генеза, расположенных, как правило, поверхностно. Это небольших размеров тонкостенные образования с прозрачным содержимым. Они чаще локализуются на диафрагмальной поверхности левой доли печени. Большой растянутый желчный пузырь и холангиоэктазы на вентральной поверхности печени подтверждают описторхозную природу найденных образований. Лапароскопия особенно информативна при локализации кист во II, III, V сегментах и нижней части IV сегмента. Хорошо просматриваются медиальная часть VI сегмента, но осмотр VII и VIII сегментов затруднителен.

Использование манипуляторов повышает диагностическую ценность метода до 85—93%.

Читайте также:  Причина появления повторной кисты яичника

Ангиография — ценный метод диагностики кист печени любой этиологии. Вазографическая картина при кистах печени довольно характерна. На ангиограммах определяется аваскулярный участок соответственно расположению кисты в печени. Сосуды оттеснены кистой к краю и охватывают ее по периферии как «пальцы, держащие шар». Со стороны аваскулярной зоны отмечается ампутация мелких ветвей сосудов.

Ряд ученых считают, что при гиперваскулярных образованиях печени (гемангиомы, злокачественные опухоли) ангиографическое исследование более информативно, а при гиповаскулярных образованиях возможности метода значительно ниже [Волынский Ю.О., 1990]. Канн Ки Бо (1986) считает, что при контрастировании печеночных сосудов отсутствуют прямые, свойственные лишь кистам печени, признаки поражения, а косвенные не позволяют уточнить их локализацию и количество.

Метод целесообразно использовать в особых случаях для дифференциальной диагностики с опухолями печени. Н. Влахов и соавт. (1990) при больших кистах печени, осложненных портальной гипертензией, считают необходимым проводить ангиографию для установления операбельности больного.

Сцинтиграфия печени при кистах позволяет выявить в ней участки дефектов накопления радиофармпрепарата в зоне расположения образования, но не позволяет точно определить характер поражения и топографию кисты. Метод позволяет установить степень вовлечения печеночной паренхимы в патологический процесс и выявить холодные очаги в печени у 61% больных, а при размерах кист более 5 см — у 73,3% пациентов [Борисов А.Е., 2002].

• Клиническое исследование.
• Лабораторное исследование (анализы на эхинококкоз, описторхоз, общий анализ крови).
• Ультразвуковое исследование печени и почек.
• Компьютерная томография.
• Лапароскопия.
• При неясном диагнозе — ангиография.

Кисты печени необходимо дифференцировать с паразитарными кистами при эхинококкозе и описторхозе, большими полостями распада при альвеококкозе и раке печени. При паразитарных кистах характерна ультразвуковая и рентгенологическая картина (обызвествление капсулы, наличие дочерних пузырей, характерные изменения желчевыводящих протоков при описторхозной инвазии), а также иммунологические реакции.

При альвеококкозе с большими паразитарными кавернами стенки последних неровные и значительно толще, чем при обычных кистах, в полости могут быть секвестры. При раке быстрый рост опухоли и прогрессирующая кахексия, положительная реакция на α-фетопротеин.

источник

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;

чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;

появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);

К неспецифическим симптомам можно отнести:

субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);

желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;

патологии в междольковых желчных ходах;

употребление гормональных препаратов;

различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;

воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;

марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

ликвидацию пораженной части органа;

вылущивание кисты с её оболочками;

иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);

изолированную кисту 3-4 сегментов;

рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);

кистообразование с центральной локацией в воротах печени;

кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

По теме: Лечение печени народными средствами — 10 лучших средств

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);

качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;

продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;

приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;

средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

Кистозные образования обнаруживают в различных долях и даже бороздах железы. Киста левой доли печени и киста правой доли печени почти не отличаются по причинам возникновения и симптоматике. Статистика частоты встречаемости заболеваний в разных странах существенно различается. Однако у женщин обнаруживается значительно чаще.

Хороший прогноз хирургического подхода связан с высокой способностью к регенерации нормальной ткани данного органа. В эксперименте и при клинических исследованиях получили данные, свидетельствующие о возможности восстановления функциональных способностей при более чем 60-типроцентном иссечении железы. Однако существуют индивидуальные различия, связанные с генетическими особенностями, активностью клеток нескольких ветвей иммунной системы и гормональной регуляцией.

Однако операции рекомендуют всего в 6-10% случаев. Об их необходимости дискуссии идут и в настоящее время. Однозначно их назначают в случае инфекций (включая гельминтозные инвазии), воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры и выделением гноя. В плане операционной тактики стараются использовать менее повреждающие способы: дренирование полости кисты или лапароскопию под контролем точного диагностического оборудования.

Перед операцией и после удаления образований рекомендуют следить за питанием. Диетой недопускается: жирная, острая, соленая пища. Отдельно запрещается употребление токсических веществ, таких как алкоголь, смолы, содержащиеся в сигаретах и сигарах, и т.д.

Рекомендуется включить пищу, содержащую большое количество клетчатки, пектинов (фрукты и овощи), производные кислого молока.

Кисту печени лечит врач-гепатолог. Гепатолог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний органа печени.

К настоящим кистам печени принадлежат как солитарные формы, так и множественные, а также: ретенционные кисты и аденомы. Поликистоз считают врожденным, кроме многокамерного эхинококкоза. У большинства пациентов множественные кисты железы сопровождаются кистозными образованиями в других органах.

Образование ложных кист (обычно одиночных) связывают с травматизацией печени, если при этом появлялись подкапсульные гематомы, с которыми вовремя не справились элементы клеточного иммунитета. Они могут появляться как рецидив или осложнение после неудачных оперативных вмешательств.

Патологии в междольковых желчных путях могут приводить к их закупорке и образованию, так называемых, ретенционных кист. Отдельно выделяют врождённый кистофиброз.

Киста левой доли печени на сегодняшний день входит в список распространенных заболеваний доброкачественного характера в организме человека. Все доброкачественные опухоли в теле человека отличаются от злокачественных тем, что они имеют небольшое шарообразное тело с тонкими и мягкими стенками, а внутри заполнены жидкостью. Киста в левой части печени, как правило, не продуцирует метастаз и не накапливает в своем теле дополнительных твердых материалов. Тем не менее, лечение данной патологии необходимо.

В международной медицинской практике существует международная классификация болезней. Эта классификация представляет собой большой список, который регистрирует все заболевания, выявленные в человеческом организме на данный момент, сообщает о причинах их появления и постоянно меняется с ходом проведения медицинских исследований и новых открытий. Доброкачественная опухоль в печени не имеет единого кода в МКБ-10, поскольку существует большое количество разновидностей и особенностей кист такого характера, описать которые одной категорией просто невозможно. Кистозные тела в печени человека принято нумеровать кодом В67.

Кисты печени в левой доле могут быть заполнены прозрачным или желтым веществом. Однако, если пораженный орган был поврежден, неправильно прооперирован или ушиблен, кисты могут содержать небольшое количество крови, гноя или эпителиальных сгустком. Кисты в человеческом организме могут развиваться практически на всех внутренних органах и, приблизительно, по одинаковой схеме.

Доброкачественные опухоли в печени и киста левой доли печени занимают третье место по распространенности, после опухолей в почках и желудочно-кишечном тракте. Согласно статистическим данным, большая часть кистозных тел в печени образуется на левой доле органа. Точной причины этого явления до сих не удалось выяснить, как и не удалось выяснить основные признаки кисты левой доли печени, причины появления данного типа заболевания и особенности его развития.

Киста левой доли печени — что это? Тело кисты в печени состоит из мягкой капсулы, которая крепится к органу с помощью выстилающих тканей или эпителиальных жгутиков. Важно отметить, что в большинстве своем опухоли такого типа не превышают размеров в 3-4 см. Медицине удалось зарегистрировать всего несколько случаев, когда запущенная киста достигла размеров свыше 20 см.

В случае, если опухоль поражает большую площадь органа, кисту удаляют оперативным путем, полностью отсекая больной орган со всеми придатками и сформировавшимися соединительными тканями. Однако опухоли небольшого размера могут быть вылечены медикаментозно. Нередко помогает избавиться от кисты левой доли печени лечение народными средствами.

Читайте также:  Киста кармана ратке какому врачу обратиться

Основная причина, по которой подвергается киста левой доли печени лечению на операционном столе — запущенная форма и большие размеры. Связано это с тем, что все доброкачественные образования в человеческом организме крайне сложно диагностируются на первичных стадиях роста и развития. Из-за особого строения тела и мягких стенок инородные тела кисты не причиняют дискомфорта и не выявляют своего наличия на ранних этапах.

Киста в печени и мелкая киста левой доли печени, как правило, сигнализируют о своем наличии человеку уже тогда, когда вырастают до больших размеров и начинают придавливать соседние органы, нарушать работу желудочно-кишечного тракта, провоцировать воспалительные процессы и инфекции при разрыве или патологических реакциях.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Статистика говорит о том, что жировой гепатоз и киста левой доли печени, доброкачественная киста в печени преимущественно диагностируются у женщин в возрасте 35-50 лет. Случаи заболевания среди мужчин крайне редки и опухоли при этом, как правило, не достигают размеров более 3-4 см в диаметре. Четкой взаимосвязи между половой принадлежностью и опухолью в печени установить на сегодняшний день пока не удалось.

Все доброкачественные опухоли в печени делятся на две большие группы: паразитарные кисты и непаразитарные. Киста левой доли печени причины. Паразитарные кистозные тела являются не просто доброкачественными опухолями, а своеобразной капсулой, в которой развивается и прогрессирует личинка ленточного червя. Такие кисты печени появляются преимущественно из-за патологического развития в организме глистов и их личинок.

Все паразитарные опухоли делят на несколько групп:

Эхинококковая опухоль печени. Обычно локализуется такая киста на правой доли печени, однако может развиваться и на левой ее части. Образование такого типа формируется вследствие прикрепления к телу печени ленточного червя и его прогрессирования в тканях органа. Альвеококковая опухоль первого и второго типа. Этот вид кистозного тела развивается из-за большого распространения в организме личинок цестоды. Личинки прикрепляются к тканям печени и начинают там свое прогрессирование, питаясь тканями органа и продуцируя выработку токсичных веществ.

Доброкачественные опухоли непаразитарного типа принято разделять на приобретенные и врожденные:

Приобретенные кисты печени появляются, как правило, из-за механических повреждений органа, неправильного лечения, передозировки или частого приема гормональных средств, а также при травматической операции или после беременности. В капсулах непаразитарных опухолей не содержится токсичных микроорганизмов, но есть жидкость прозрачного или желтого цвета. Врожденные доброкачественные опухоли в печени появляются из-за генетически обусловленной дегенерации желчных каналов, из-за которых некоторые части канала могут не включаться в общую желчную систему и становиться местом, где в дальнейшем развивается опухоль.

Важно отметить, что точную причину и предпосылки формирования врожденной опухоли в печени еще не удалось выяснить. Предварительные исследования говорят о том, что данные патологические изменения в организме плода происходят из-за гормональных сбоев, а также могут быть результатом сбоя генетического кода.

Как и большинство других кистозных тел в организме человека, например, киста почек, точные причины появления доброкачественных опухолей в печени еще не установлены. Из-за того, что заболевания является достаточно редким и имеет много разновидностей и проявлений, понять причины формирования капсул кисты очень сложно. Однако медики имеют несколько основных теорий, которые объясняют причину недуга в виде кист на печени:

Киста печени может формироваться из-за генетической предрасположенности. Стоит сказать, что большой процент всех доброкачественных и злокачественных опухолей передаются генетическим путем и могут поражать людей несколько поколений подряд. Причины этому пока не удалось найти, как и решения такой проблемы. Гормональные медикаменты также могут оказывать значительное влияние на формирование и рост инородных тел в организме человека. Считается, что гормональные препараты обязательны при лечении определенных заболеваний, поскольку позволяют устранить проблему на корню и мобилизовать все силы организма. Однако вместе с полезным воздействием такие лекарства значительным образом ослабляют организм и угнетают работу собственной гормональной системы. В организме человека наступают значительные изменения в работе многих внутренних органов, из-за чего на печени может начать формироваться доброкачественная опухоль. Наиболее частая причина, по которой печень может стать целью для доброкачественной опухоли – механическое повреждение. Все органы брюшной полости в той или иной степени находятся в зоне риска, поскольку их можно легко повредить. Большой процент кист в печени начинает свое развитие на тканях левой доли органа именно после неправильно проведенных операций, ударов или падений пациентов, механических повреждений печени.

Все паразитарные доброкачественные опухоли в печени образуются из-за неаккуратных контактов с зараженными паразитами животными или из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены. Человек с опухолью паразитарного типа может не догадываться о своем недуге долгое время и продолжать контактировать с зараженными животными, которые только провоцируют быстрое размножение микроорганизмов в тканях печени.

Такие кисты лечат, как правило, путем полного выведения из организма всех паразитов. Дополнительно применяются медпрепараты, влияющие непосредственно на образовавшиеся кисты. По показаниям пациенту могут быть назначены дополнительные процедуры.

У кисты левой доли печени причины, лечение различны, но есть общие правила, которых стоит придерживаться всем находящимся в зоне риска. Излечить и правильно устранить опухоль в печени левой доли помогут только своевременная диагностика, соблюдение правил гигиены и режима питания при кисте печени и внимательное отношение к образу жизни.

источник

Киста правой доли печени, также как и патология в левой, является серьезным новообразованием. Она имеет стенки, внутри которых находится прозрачная жидкость (иногда это может быть железистая масса, имеющая зелено-желтоватый цвет). Подобные образования являются аналогичными тем, что образуются в других органах организма.

При этом размеры аномалии могут варьироваться и зависят от:

  • Возраста образования;
  • Локализации;
  • Причины появляния.

Такое заболевание является весьма распространенным и его диагностируют у 0.8% населения нашей планеты. Однако по данным патологоанатомов, количество не выявленных образований в среднем составляет более 2% от общего числа населения. Зачастую подобные кистозные патологии появляются у женщин чаще, чем у мужчин. Основная группа риска – это люди возрастом от 30 до 50 лет.

Такая аномалия печени бывает одиночной, когда развивается одна киста и множественной, когда их большое количество. Так, в первом случае она появляется только на одной части органа, а во втором захватывает уже непосредственно большой его участок. При этом размер таких образований может достигать порой 25 см. Также, кисты разделяются еще и на паразитарные, и не паразитарные. Вторые, в свою очередь, бывают ложными и истинными.

Если говорить о ложных, то они появляются из-за травм или воспалений, а также могут быть следствием развития абсцесса. В некоторых случаях они появляются из-за наличия такого паразита, как эхинококк, которые за счет своего паразитирования в органе провоцирует развитие аномалии. Подобные типы зачастую протекают бессимптомно, однако легко обнаруживаются во время проведения УЗИ или МРТ.

Если говорить про истинные образования, то они появляются еще во время внутриутробного развития плода. Так, это может быть:

  • Солитарные образования, когда аномалия находится в одной из долей печени. В этом случае она представляет собой округлое образование на ножке и направленное в брюшную полость;
  • Поликистоз может поражать каждую из сторон или одну из них отдельно и появляется за счет мутации генов;
  • Паразитарная киста появляется за счет заражения человека, которое он получит от животного. При этом такие патологии бывают эхинококкные, которые образуются в случае развития ленточных червей, а также альвеококковые, появляющиеся из-за гельминтов;
  • Кистофиброз, который является врожденной патологией.

Те кисты печени левой доли, как и правой, которые имеют незначительные размеры, никоим образом не проявляться. В таких случаях у пациентов нет жалоб на боли или какой-либо дискомфорт, а сама киста выявляется только во время проведения плановой диагностики, такой, как УЗИ или МРТ. Первые симптомы такой аномалии появляются в том случае, когда она увеличивается в размерах и начинает сдавливать находящиеся рядом органы или нервные окончания. Либо же, если количество образования достигает критической массы.

Основными симптомами являются:

  • Сильные тупые боли в правом боку;
  • Появление болевых ощущений в области пупка;
  • Наличие чувства давления и порой даже тяжести в правом предберьи;
  • Появление тошноты, а в более поздних стадиях рвоты после еды.

Также можно выделить еще и определенные неспецифические симптомы, которыми является общая слабость человека, снижение аппетита, сильное потовыделение, появление одышки, резкое снижение веса, а также развитие гепатомагалии. Когда происходит нагноение образования, то появляется еще и субфебрилитет. В некоторых случаях, для выявления патологии будет достаточно провести пальпацию органа, однако чтобы подтвердить её наличие необходимо проведение комплексного обследования с применением современных диагностических мероприятий в виде УЗИ и МРТ.

Если говорить про появление паразитарных образований, то их причины известны медицине давно. Они образуются за счет заражения организма определенными типами паразитов. Но если говорить про непаразитарные типы, то их развитие все еще вызывает споры и дискуссии.

По утверждениям врачей, причины этого могут быть достаточно разными. Так, это может быть гиперплазия печеночных путей еще в период эмбрионального развития. К тому же причиной могут быть заболевания междольковых желудочных ходов, а также регулярный прием различных гормональных средств. К тому же, патология может появиться из-за полученных травм или болезней печени. Иногда этому может поспособствовать неудачная операция или наличие воспалительного процесса в органе.

Процесс лечения подобных аномалий зависит от того, какого она типа. Поэтому для начала необходимо поставить диагноз. Зачастую лечение таких кист происходит при помощи хирургического вмешательства. А уже после того, как её удаляют, назначается прием определенных лекарств. Их функция заключается в поддержании работы органа, а также укрепление иммунитета пациента. Однако при этом стоит регулярно принимать подобные препараты и строго придерживаться схемы и дозировки, которую указан лечащий врач. Это обусловлено тем, что их несоблюдение может негативно повлиять на работу печени.

При наличии непаразитарной кисты значительного размера, существует высокая вероятность её неожиданного разрыва. Такая ситуация может привести к кровоизлиянию в брюшную полость, а также её инфицированию. При этом прогрессирующие кисты приводят к серьезным нарушениям функционирования органа. Дело в том, то печень может атрофироваться, а также со временем почечная паренхима будет заменена кистозным образованием.

В тех случаях, когда размер патологии составляет не более 3 см, то оперативное вмешательство не проводится. В редких исключениях, когда присутствует механическая желтуха, операцию все же проводят. Если она проводится, пациент должен подвергаться диспансеризации. Когда патология достигает размеров более 5 см, её удаление хирургическим способом является обязательным.

Всего есть несколько типов оперативного вмешательства, которые используются для удаления таких образований. Это может быть радиальный, условно-радикальный, а также паллиативный тип хирургической операции. Так, радикальный способ используется при тяжелых ситуациях и представляет собой трансплантацию (пересадку) печени. Если говорить о паллиативных операциях – то они представляет собой вскрытие и полную чистку кистозного образования. После этого проводится марсупиализация во время которой опорожненная полость патологии пришивается к стенкам раны.

Если говорить про условно-радиальные методы удаления аномалии, то их тоже бывает несколько типов. Так, повреждённую часть органа могут удалить целиком, либо же производится только вылущивание образования и его ответвлений. Также, к этой группе операций относится иссечение стенок патологии. В медицине существует определенная градация показаний, основываясь на которых осуществляют то или иное хирургическое лечение кисты в печени. Такие показания могут быть относительными, условно-абсолютными ну и, конечно же, абсолютными.

Наличие относительных показаний для проведения операции является наличие крупной кисты, чей размер составляет до 10 см. К тому же, хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда патология изолирована на 3 и более сегментов, а также когда появился её рецидив, после проведения лечения пункционным способом. В случае нагноения, разрыва с появлением кровотечения, хирургическое вмешательство является обязательным.

Условно-абсолютными показаниями считается огромный размер кистозного образования, вне зависимости от его размеров. Так, патология в этом случае не может иметь размер менее 10 см. Также, сюда можно отнести еще и аномалии, имеющие яркие симптоматические проявления, которые выражаются в нарушении процесса пищеварения, появления болей и иные проявления.

После завершения хирургического вмешательства назначается специальное лечение. В этот промежуток, кроме приема различных лекарственных препаратов, пациентам рекомендуется соблюдать определенную диету в питании. К тому же им необходимо уделить внимание также и своему иммунитету.

Еще во время начала диагностики данного образования пациенту необходимо соблюдать определенную диету в своем питании. Её необходимо будет продолжить и после хирургического лечения. Она заключается в полном исключении жаренной, жирной, соленой, а также копченой пищи. К тому же стоит отказаться от употребления консервантов. Категорически запрещается употребление газированных напитков, кофе, различных сладостей и специй.

Стоит знать! Такое отношение к еде рекомендуется соблюдать еще и в случае наличия проблем с почками.

Благодаря тому, что при дефиците витаминов и необходимых минералов, прежде всего, негативно влияет именно на печень, важно регулярно принимать те продукты, которые содержат большое количество клетчатки. Для этого стоит ввести в свой рацион разнообразные фрукты и овощи, такие, как морковка, клубника, свекла и прочие.

Читайте также:  Почему образовалась киста желтого тела

Чтобы в рационе всегда были определенные кисломолочные продукты и различная зелень (это может бить облепиха или шиповник). Основные принципы, которые существуют в диете при такой патологии – это:

  • В рационе всегда должно быть достаточно белка (в среднем порядка 120 г. чистого);
  • Количество жиров должно составлять порядка 80 г;
  • Общее количество углеводов должно составлять не более 450 г. Однако здесь нужно исходить из особенностей и состояния организма конкретного человека.

При этом важно, чтобы все продукты питания проходили термическую обработку. Приемы пищи должны быть регулярными, а порции имели небольшой размер. В среднем, энергетическая ценность пищи, употребляемой каждый день, должно составлять порядка 3 тысяч Ккал. Однако здесь указаны только общие принципы для диеты, поэтому чтобы составить индивидуальную схему для конкретного человека необходимо обращаться уже к диетологу. Более подробней о диете при кисте печени читайте в этой статье.

источник

Киста в печени – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой полость, заполненную жидким содержимым. В большинстве случаев жидкость внутри кистозной капсулы не имеет цвета и запаха. Реже содержимое полости представляет собой желеобразную субстанцию, которая состоит из билирубина, фибрина, муцина, холестерина, клеток эпителия.

В случаях кровоизлияния в капсулу содержимое включает кровяные вкрапления, если в опухоль попадает инфекция, внутри полости скапливается гной.

Полостное образование может располагаться в любом участке органа, поражать доли, связки, размещаться как на поверхности, так и внутри. Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких мм, до 25см.

Этиология и механизм развития патологии выяснены не до конца. Специалисты считают, что основными причинами возникновения новообразований являются различные поражения органа, вследствие бесконтрольного приема лекарственных препаратов, наследственного фактора.

Патология не имеет характерных особенностей, проявления схожи с рядом других заболеваний: болевой синдром, локализованный в правом подреберье, диспепсические явления, дискомфорт и неприятные проявления в правом боку. К основным методам лечения относятся поддерживающая и радикальная терапия, консервативное направление.

Патология нередко поражает пациентов среднего и старшего возраста. Опасность кисты в печени заключается в разрастании новообразования, провоцирующем серьезные нарушения работы органа, в результате чего может возникнуть интоксикация, приводящая к летальному исходу.

Развитие новообразования может спровоцировать:

  • Нарушение оттока желчи, за счет передавливания протоков;
  • Структурные изменения органа, развитие печеночной недостаточности.

В случаях нагноения образования, при ее разрыве, может возникнуть:

  • Внутреннее кровотечение;
  • Воспаление брюшной стенки (перитонит);
  • Анафилактический шок.

к содержанию ↑

По международной классификации заболеваний, печеночные новообразования не имеют отдельного значения. Киста печени код по мкб 10 может быть отнесена к категории «Другие уточненные болезни печени» — код К76.8.

Выделяют несколько разновидностей образований. В зависимости от этиологии новообразований разделяются на:

Новообразование данного типа может быть:

  • Истинным или врожденным. Подобный вид непаразитарных формирований выявляется наиболее часто. Врожденное новообразование правой части органа, как и киста левой доли печени – это патологическое полостное образование, развивающееся по причине аномального строения желчных протоков. Истинное новообразование не представляет опасности для человека, если не наблюдается его рост;
  • Ложным или приобретенным. В большинстве случаев, данный вид развивается на почве травмы органа.

Истинные новообразования могут быть:

  • Солитарным. Нередко данный вид образований поражает правую часть органа. Солитарная киста правой доли печени – это полостное новообразование, развивающееся в нижней части правой части органа. Подобный тип формирований имеет ножку, по причине чего новообразование может свисать в брюшную полость. Опасность этого вида заключается в озлокачествлении, перекручивании, нагноении, разрыве, кровоизлиянии в брюшную полость;
  • Поликистоз печени, который имеет врожденное происхождение и развивается в результате мутации генов. Данный вид новообразований представляет собой множественные образования, рассредоточенные по всей поверхности печени. Новообразования могут иметь различные размеры, расти в течение всей жизни пациента. В большинстве случаев, при поликистозе печени, наблюдается кистообразование в легких, почках, поджелудочной железы. В ряде случаев, патология может спровоцировать печеночную недостаточность, варикозное расширение вен пищевода;
  • Кистофиброз печени в большинстве случаев развивается у новорожденных. Данный вид кист печени у ребенка является наиболее тяжелой формой поражения, представляющую опасность для жизни малыша. Это происходит в результате формирования образований не только в печени, но и поражения воротной вены, развития желчных микрообразований. Основными осложнениями является печеночная недостаточность, цирроз.

к содержанию ↑

Данный тип имеет следующие подвиды:

  • Эхинококковый вид образований. Новообразования формируются за счет проникновения ленточных паразитов в печень и размножаются в нем. В большинстве случаев поражается правая доля органа. Эхинококковое формирование развивается в связи с развитием личинки ленточного глиста Echinococcus granulosus;
  • Альвеококковый вид, который возникает при проникновении цестоды, вследствие появления личинки (Echinococcus multilocularis).

По количеству, могут формироваться одиночные или множественные кисты в печени. По развитию осложнений – простые и осложненные.

По размеру новообразования могут быть:

  • Маленькими – размеры образования не превышают 10мм;
  • Образования среднего размера – от 10 до 30мм;
  • Большие формирования – до 100мм;
  • Особо крупные – от 250мм и больше.

Видио об опасности кисты в печени и ее размера:

Основная причина возникновения кисты печени остается не выясненной. Выделяют ряд факторов, провоцирующих развитие новообразований:

  • Наследственность;
  • Бактериальные и паразитарные инфекции;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Прием гормональных препаратов длительное время;
  • Травмирование, обширные повреждения органа.

В большинстве случаев заболеванию подвержены лица в возрасте от 30 до 50 лет. Наиболее распространена патология у женщин (болезнь развивается в 5 раз чаще, чем у мужчин).

Развитие в печени единичных новообразований протекает бессимптомно и не оказывает влияния на самочувствие человека. В такой ситуации патология чаще всего обнаруживается во время планового обследования, во время диагностики другого заболевания.

Симптомы кисты в печени проявляются по достижении новообразованием средних и крупных размеров:

  • Общая слабость, быстрая утомляемость без видимых причин;
  • Неприятные ощущения, дискомфорт, тяжесть, в районе правого подреберья;
  • Нарушения пищеварения;
  • Плохое самочувствие;
  • Постоянно присутствующая тошнота, изжога;
  • Невыраженный болевой синдром;
  • Вздутие кишечника.

В случаях, когда новообразование сформировалось по причине проникновения паразитарной инфекции (альвеококкозная, эхинококкозная), к общей симптоматике присоединяются следующие признаки кисты в печени:

  • Высыпания на кожных покровах;
  • Изменение цвета кожи (пожелтение), возникновение зуда;
  • Увеличение размеров органа;
  • Усиление болевых ощущений, их распространение в область груди.

При развитии воспаления, кровоточивости новообразования, возникают следующие проявления:

  • Возникновение резкого интенсивного болевого синдрома в области живота;
  • Бледность кожных покровов;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Озноб, лихорадочное состояние;
  • Повышенный тонус мышц живота;
  • Возникновение запоров;
  • Учащенный пульс и пониженное АД.

к содержанию ↑

Для выявления новообразований применяются следующие методы:

  1. Тщательный осмотр и изучение истории болезни гастроэнтерологом. Учитываются следующие факторы: возраст, пол, образ жизни (вредные привычки), наличие хронических патологий;
  2. Анализы крови: общий, биохимия;
  3. Общий и биохимический анализ мочи;
  4. Исследования кала под микроскопом;
  5. Обследование брюшины при помощи ультразвука, компьютерной, магнитно-резонансной томографии;
  6. Серологические исследования;
  7. Лапароскопия;
  8. Пункция;
  9. Сцинтиграфия, ангиография.

На основе обследования определяется причина новообразования, размеры, детальная локализация, структурные изменения, влияние кисты на функционирование органа.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения ряда патологий:

  • Новообразования различного характера (доброкачественные, злокачественные), локализованные в поджелудочной железе и тонком кишечнике;
  • Метастазирование;
  • Водянка желчного пузыря.

к содержанию ↑

Лечение кисты печени заключается в динамическом наблюдении, когда подтверждено ее непаразитарное происхождение, объем не превышает 5см.

В случаях, когда подтверждена паразитарная природа новообразования, даже при отсутствии выраженной симптоматики динамического наблюдения не достаточно, требуется лечение.

В большинстве случаев проводится хирургическое вмешательство. При обнаружении новообразования, не превышающего 3см, образование можно вылечить при помощи лекарственных препаратов.

Лечение кисты печени лекарствами обосновано, когда подтверждена паразитарная природа новообразования, для уничтожения личинки. Назначаются препараты:

  • Противопаразитарного действия;
  • Противовоспалительной направленности;
  • Препараты, поддерживающие нормальное функционирование органа.

Медикаментозная терапия оправдана, когда новообразование небольших размеров и на стенках кистозной капсулы нет отложений кальция. В любой другой ситуации показано хирургическое вмешательство.

Распространенной операцией является проведение малотравматичной лапароскопии. Метод эффективен для устранения одиночных новообразований, лечения множественных кист печени. Показаниями к проведению данной операции являются формирования непаразитарной природы, превышающие 50мм. Лапароскопия является обязательной в случаях, когда новообразование сдавливает желчные пути, возникает гипертензия, нарушается функционирование и изменяется структура органа.

Проведение данного лечения рекомендовано при риске нагноения, разрыва новообразования.

В ходе оперативного вмешательства печеночная киста иссекается, в пределах непораженных тканевых областей. Резекции новообразования не выполняется, что позволяет полностью сохранить функции органа. После удаления жидкого содержимого полости, капсула иссекается. Во время хирургического вмешательства используется специализированный инструментарий и оборудование (эндоскоп). За счет применения эндоскопического оборудования операция является практически бескровной, длится минимальное время, вне зависимости от локализации новообразования: субкапсулярная киста печени, образование, расположенное в толще печеночной ткани . Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

После проведения операции пациент может вернуться домой в течение 2-х суток. Постоперационный реабилитационный период длится около 2 недель. Несмотря на быстрое восстановление, пациенту в дальнейшем необходимо придерживаться специально разработанного диетического рациона для поддержания, облегчения функционирования органа. В питании больного должны отсутствовать жирные, острые, чрезмерно соленые блюда, копчености.

Функциональные возможности окончательно будут восстановлены через 6 месяцев после оперативного вмешательства.

Пациенту необходимы регулярные консультации гастроэнтеролога, контрольное УЗИ-обследование каждые 3 месяца.

В случаях осложненной кисты (нагноение), при крупных размерах новообразования применяются следующие методы оперирования:

  • Удаление кисты печени с пораженным тканевым участком органа;
  • Открытое вмешательство, в ходе которого капсульные края подшиваются к передней брюшной стенке, внутреннее содержимое полости кисты дренируется;
  • В случаях множественного поражения органа проводится резекция части органа;
  • При паразитарных осложненных кистах назначается перицистэктомия – операция, в ходе которой удаляется личинка паразита вместе с оболочкой.

После проведения любой операции, пациенту нужно наблюдаться у специалиста в течение 10 лет. Если в течение этого срока не возникает рецидивов, можно говорить о полном выздоровлении больного.

Диета при кисте печени играет особую роль, не менее важную, чем любой вид лечебного направления. Функциональные способности поврежденного органа ослаблены, орган необходимо поддерживать, предотвращая излишние нагрузки.

Рацион питания больного разрабатывается специально, с учетом ослабленной работы печени, направлен на ее поддержание и помощь в восстановлении.

Нужно полностью отказаться от жареных, жирных, острых, соленых блюд, консервантов и копченостей. Также запрещено потребление грибов, газированных напитков, кофе.

Рекомендуется употреблять овощи, приготовленные на пару, вареные, тушеные (свекла, морковь). Оптимально потребление каш – геркулесовая, гречневая.

Рекомендуется потребление нежирных бульонов, отварную и приготовленную на пару рыбу. Необходимо регулярно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

В рационе пациента должно присутствовать большое количество овощей и фруктов, которые позволят насытить организм человека необходимыми витаминами и микроэлементами.

Прием пищи должен осуществляться часто (до 6-8 раз в день, не считая перекусов), в маленьких порциях. Пациенту необходимо употреблять не менее 2л воды ежедневно.

Необходимо контролировать уровень углеводов и жиров. Употребление углеводов не должно превышать 80г в сутки, жиров – не более 450г.

Видио о диете при кисте в печени:

После проведения полного обследования и разрешения врача можно поправить здоровье с помощью народных способов. Рецепты народной медицины используются, если новообразование не имеет паразитарной природы, не склонно к увеличению.

Одним из самых результативных способов избавления от кисты является использование лопуха:

  1. Сок растения. Свежие листья растения измельчаются в кашицу, сок отжимается. В течение 1 месяца необходимо употреблять по 2ст.л. сока 3 раза в сутки, перед приемом пищи;
  2. Настойки. Тщательно промытое растение мелко измельчается (можно использовать блендер), заливается водкой (1:1). Средство настаивается 2 недели, употребляется по 1ч.л. трижды в день, до приема пищи.

к содержанию ↑

При использовании чистотела для лечения новообразований необходимо соблюдать точную дозировку, поскольку растение ядовито. Распространено применение сока и настойки растения:

  • Идеальным сырьем для получения сока является свежее растение, собранное весной. Чистотел измельчается, сок отжимается, настаивается в течение нескольких часов. После чего аккуратно сливается верхняя часть, не содержащая осадка. Схема приема: употребление начинается с 1 капли сока, разведенной в 1ч.л воды. Каждый последующий день добавляется по еще 1 капле, на 10 день в 1ч.л воды должно быть разбавлено 10 капель сока. После этого делается 10-дневный перерыв, после чего прием возобновляется с новой схемой. Теперь 1ч.л. сока смешивается с 5ч.л. воды. Принимается трижды в день. После курсового приема сока чистотела нужно пройти обследование – в большинстве случаев кисты исчезают;
  • Настойка. Отжатый сок, не содержащий осадка, смешивается с водкой 1:1. Затем половину стакана молока добавляется 10 капель полученной настойки. Каждый последующий день добавляется по 1 капле. По достижению количества в 20 капель, данную дозировку нужно употреблять в течение 10 дней. После чего дозировка постепенно снижается, количество капель уменьшается, по 1 в день. Общий курс составляет 40 дней. Настойка, смешанная с молоком принимается с утра, перед приемом пищи.

к содержанию ↑

Вне зависимости от вида кист (простых, осложненных) прогноз благоприятный в случае успешного хирургического лечения. Удаление новообразования дает полное выздоровление больному.

В качестве профилактических мер необходимо следовать нескольким правилам:

  • Защита от заражения паразитов. Необходимо соблюдать личную гигиену, покупать качественные продукты у проверенных поставщиков;
  • Необходимо придерживаться здорового образа жизни: адекватные физические нагрузки, стабильное психо-эмоциональное состояние, полноценное, рациональное питание;
  • Не злоупотреблять приемом лекарственных средств. Любые препараты должны приниматься по назначению врача, без самоназначения и нарушения дозировки;
  • Проходить регулярные медицинские осмотры для предотвращения и своевременного лечения заболеваний.

источник