Допустимые размеры кисты гайморовой пазухи

Норма и размеры кисты пазухи

При нарушении функционирования желез гайморовой пазухи происходит их забивание и, вырабатываемая слизь начинает накапливаться, формируя своеобразный шарик. Размещение обычно происходит на нижней стенке пазухи, а при разрастании киста может занять всю пазуху, тем самым не давая доступа к воздуху. Норма верхнечелюстной кисты от 7 до 10 мм. Если образование больше, нужна операция.

Жидкость в кистозном образовании может быть чистой, но может и быть гнойной, что связано с длительностью развития и существования кисты. Встречаются ложные кисты верхнечелюстной пазухи. Они чаще развиваются у мужского пола под воздействием аллергенов, инфекций и патологических состояний зубов верхней челюсти и похожи на кистозные уплотнения. Но данный вид еще не изучен хорошо.

Симптомы кисты верхнечелюстной пазухи полностью зависят от размера самого образования и его размещения.

Располагаясь в нижней части гайморовой пазухи даже уплотнение большого размера может не мешать пациенту, а уже в верхней части помешает даже самое небольшое образование из-за его давления на рядом размещенные нервы.

Как и прочие кистозные уплотнения, новообразование гайморовой пазухи на начальной стадии развивается без явной симптоматики, больной не ощущает дискомфорта и, тем более, боли. Определяется наличие данного заболевания у пациента случайным образом при профосмотре, рентгенографическом исследовании или компьютерной томографии.

Если верхнечелюстная киста выше нормы, присутствуют такие симптомы:

• появление головной боли, имеющей характер приступов, мигрени;
• болевые ощущения в области пазухи, возникающие при наклонах, нырянии в воду;
• выраженный дискомфорт около лба, височной и затылочной части;
• возможное головокружение;
• заложенность носа в правой или левой пазухе, в зависимости от расположения образования кисты;
• спонтанная раздражительность и уменьшение продуктивности труда;
• нарушение памяти, сбивается сон и становится хуже аппетит.

Образования выше нормы начинают воздействовать и давить на окружающие нервы и ткани, тем самым, причиняя боль, отзывающуюся в височной части головы, в области глаз и зубов.

Прежде всего, появлению верхнечелюстной кисты предшествуют воспалительные процессы, врожденные или приобретенные пороки носоглотки и ротовой полости.

Среди воспалительных процессов, вызывающих развитие кисты, выделяют такие заболевания, как гайморит, полип, запущенный вариант ринита. Также длительное влияние аллергена, заболевания зубов и размещенных возле зубов тканей может привести к образованию кисты.

Среди методов диагностики и определения наличия верхнечелюстной кисты выделяют инструментальные и лабораторные. Точные размеры для определения нормы можно получить с помощью рентгенографического исследования, компьютерной томографии.

Заниматься лечением верхнечелюстной кисты терапевтическими способами бессмысленно, необходимо хирургическое вмешательство. Такую кисту запрещается греть, воздействовать на нее физиотерапией из-за возможного развития гайморита в обширной стадии, а применение различных капель и спреев вообще бездейственно при таком диагнозе.

Хирургическое удаление назначается в том случае, если киста мешает или доставляет дискомфорт в независимости от размера образования, даже если не превышает норму. При назначении оперирования учитывают наличие осложнений и самих жалоб пациентов. Верхнечелюстная киста, не причиняющая боли и дискомфорта пациенту, не вызывает надобности оперирования, необходимо лишь показываться периодически лечащему врачу.

Проводят операции по удалению верхнечелюстной кисты из правой/левой пазухи тремя способами:

• эндоскопическим,
• методом Колдуэлл-Люка
• методом Денкера.

При эндоскопическом оперировании делается местное обезболивание, не производят надрезов на лице. Методом Колдуэлл-Люка удаление кисты также делают при местной анестезии, но уже с косым разрезом и трепанацией верхнечелюстной пазухи. А при оперировании методом по Денкеру все организовывается также, только трепанация производится передней стенки пазухи и при общем наркозе.

Наличие кисты верхнечелюстной пазухи может являться:

• поводом для появления гайморита в хроническом состоянии;
• причиной начала процесса отмирания костных тканей;
• при увеличении своих объемов – фактором изменения анатомии самого черепа.

При самостоятельном опустошении кисты верхнечелюстной пазухи (хотя и встречаемом не часто), когда она лопается, происходит вытекание внутренней жидкости через носовые проходы. Но осложнение при этом состоит в том, что некоторая часть жидкости может остаться внутри и спровоцировать начало процесса заражения тканей органов.

При патологических состояниях проявляется начало ухудшения зрения и процесса двоения в глазах из-за смещенных глазных яблок и уменьшения их подвижности. С этими жалобами пациент обращается за помощью к врачу-офтальмологу, а не к лору, что и приводит к запущенному состоянию заболевания.

Для предупреждения кисты в правой\левой верхнечелюстной пазухи необходимо:

• Следить за иммунитетом – а именно не подвергаться переохлаждениям, ведущим к простудным заболеваниям.
• Своевременно лечить ОРВИ – важно именно заниматься лечением, а не ожиданием улучшения самочувствия.
• Периодически посещать стоматолога – периодически посещать стоматолога и вовремя лечить заболевания зубов (кариес, пародонтоз), помнить про важность соблюдения гигиены ротовой полости.
• Проходить профосмотр – кистозные образования такого типа имеют свойство к повторному появлению, поэтому необходимо регулярно показываться отоларингологу и бороться с причинами, предшествующими появлению кисты верхнечелюстных пазух.

источник

Верхнечелюстная киста — это образование патологического типа в пазухах гайморовых. Пазухами называют парное образование, соединённое с носовой полостью и расположенное в черепных костях.

Выстланы верхнечелюстные пазухи слизистой оболочкой, имеющей множество желёз, которые регулярно вырабатывают слизь. А она, в свою очередь, способствует предотвращению попадания в организм человека инфекции.

При перекрытии потока желёз они начинают постепенно переполняться. В итоге растягиваются и деформируются в кисту шарообразную. А уже эта шарообразная киста может полностью заполнить пазуху и полностью перекрыть доступ кислорода. Лечится верхнечелюстная киста только с помощью хирургического вмешательства.

Киста — это образование доброкачественного типа по внешнему виду напоминающая полость с содержимым и со стенками. Часто её можно встретить в околоносовых верхнечелюстных пазухах, но за её пределами — никогда.

Её размеры колеблются в диапазоне от крошечных до гигантских, которые способны заполнить всю полость.

Существует два вида кисты:

1. Ложные — не имеющие специальной выстилки;
2. Истинные — они выстланы эпителием.

По механизму развития выделяют:

1. Одонтогенную кисту. Её причиной является патология стоматологическая;
2. Ретенционную кисту. Она начинает своё развитие в момент, когда закупориваются выводящие протоки желёз слизистой оболочки.

Помимо этого, киста бывает приобретённой и врождённой, множественной и единичной. Исходя из места локализации также выделяют кисту верхнечелюстной, лобной и других пазух.

Основной причиной развития в верхнечелюстных пазухах является закрытие выводного протока железы, выделяющей особый секрет. При закрытии этот секрет растягивает проточные стенки и постепенно заполняется серозной жидкостью.

Факторами, которые способствуют для появления этих патологических выпячиваний слизистой являются:

1. Заболевания дёсен и верхних зубов (пародонтоз, кариес и другие);
2. Аномалии в строении выводных протоков и кости;
3. Травмы;
4. Предрасположенность наследственного характера;
5. Хронические заболевания, расположенные в этой области (синуситы).

Не секрет, что верхние зубные корни (5 и 6) могут впадать в нижнюю стенку пазухи или же между ними находится очень тонкая перегородка. Когда в этой области развивается стоматологическая патология, то наблюдаются выпячивания одонтогенные. А они подразделяются на такие типы:

1. Фолликулярные. Их основой служит зубной зачаток, который был смещён в сторону.
2. Радикулярные. Патология находится в зубном корне.

Обнаруживаются они случайно у каждого пятого человека при плановом осмотре. У некоторых они способны незаметно рассосаться, а некоторым приходится жить с ними до конца дней, даже не подозревая об их существовании.

К симптомам кисты в верхнечелюстных пазухах можно отнести следующие:

1. Боль в гайморовых пазухах, которая с перепадами давления усиливается;
2. Ухудшение аппетита, сна и памяти тоже может свидетельствовать о начальной стадии развития верхнечелюстной кисты;
3. Пониженный уровень работоспособности, раздражительность, головокружение;
4. Особо сильная головная боль в области затылка, виска или лба. Эта боль может усиливаться при перемене погодных условий или иметь постоянный характер;
5. Выделения из носа становятся не очень приятного гнойно-желтоватого оттенка — это свидетельствует о разрыве кисты;
6. Из-за роста кисты затрудняется дыхание.

А также при воспалении и нагноении кисты в верхнечелюстных пазухах к имеющимся симптомам могут присоединиться и такие:

1. Интоксикация организма;
2. Боль в зубах, глазах, щеках;
3. Появляется насморк с гнойными выделениями;
4. Повышается температура тела.

На выраженность присутствующих симптомов не всегда влияют размеры кисты. Маленькое образование на верхней стенке или у выводного соустья часто может быть причиной сильных головных болей и зубных, а большие размеры образований на нижней стенке может долгое время не проявлять никаких симптомов.

Опасными считаются только кисты, достигшие 1 и более сантиметров. В таких ситуациях необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если же человек решит отказаться от удаления кисты и дальнейшего лечения, то он рискует своими здоровьем и жизнью.

Верхнечелюстная киста может в итоге привести к таким последствиям:

1. Хронические инфекции;
2. Из-за затруднённого дыхания возможно кислородное голодание;
3. Внезапно во сне может остановиться дыхание.

Но также нагноения и воспаления в этой области могут вызвать осложнения. К этим осложнениям можно отнести:

1. Внутричерепные последствия: абсцесс мозга головного, тромбоз, энцефалит, менингит и другие подобные заболевания;
2. Глазница: тромбоз пещеристого синуса, абсцесс, флегмона;
3. Носовая полость: хронические воспалительные процессы, синусит.

При отсутствии симптомов это заболевание только диагностируют и возможно его лечение при помощи народных средств.

Несколько методов лечения народными средствами мы опишем ниже:

1. Цикламеновые капли. Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Это отличное средство для такой проблемы. Когда человек начинает лечение с их помощью, то у него начинается активное чихание и сморкание.
2. Необходимо смешать 6 капель сока алоэ с 1 ложкой столовой масла растительного происхождения. Капать такую смесь нужно на протяжении месяца трижды в день по целой пипетке и в правую и в левую ноздрю.

При частом обострении воспаления хронического типа и проявлении симптомов необходимо только хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство имеет несколько видов:

1. Пунктирование кистозной полости;
2. Вмешательство эндоскопическое;
3. Операция Денкера;
4. Операция КалдвеллЛюка.

Во время такой операции гайморовые верхнечелюстные пазухи прокалываются при помощи специальной иглы. Но эта операция даёт только временное облегчение. Удаление производится через носовую полость. Содержимое отсасывается при помощи шприца. Полость начинает уменьшаться, но остаются стенки.

Заложенность носа и головные боли исчезают, но только до момента нового наполнения жидкостью. После возобновляются.

С помощью этого метода можно провести оперативное, малоинвазивное вмешательство. Разрезов можно избежать благодаря применению эндоскопического аппарата. Проводится такая операция следующим способом: в соустье верхнечелюстных пазух через носовой средний ход вводится эндоскопическая трубка. Специальная камера, находящаяся на эндоскопе, позволяет контролировать ход операционного процесса и визуально определить анатомическое состояние носового хода и придаточных пазух. Время проведения операционного процесса составляет от 20 минут до 1 часа. По окончании операции на протяжении нескольких часов пациент находится под присмотром специалистов.

Преимуществами такой операции являются:

• Не сопровождается осложнениями;
• Доступная и оперативная методика;
• Стенки гайморовых пазух не повреждаются и в дальнейшем воспаление невозможно;
• Поверхность после оперативного вмешательства остаётся без рубцов.

Эта операция предназначена для верхнечелюстных образований. Посредством этой операции можно воспрепятствовать проникновению внутрь инфекции и блокировать отверстие входное одонтогенной кисты.

Методика проведения такой операции следующая: выполняется исключительно при использовании местной анестезии. Вводится анестетик в складку верхнечелюстную, расположенную у основания полости ротовой. После этого делается небольшой разрез и открывается доступ к пазухе. Масштаб вмешательства определяет и размер отверстия для доступа. Рана, сделанная в процессе операции, закрывается биоматериалом или зарубцовывается самостоятельно. На протяжении 3 дней после проведения операционного вмешательства пациент находится под постоянным наблюдением специалистов, а по завершении этого срока при благополучном исходе выписывается из больницы и наблюдается только амбулаторно.

Эта операция имеет несколько особенностей:

1. Отсутствует деструкция канала, который соединяет гайморовые верхнечелюстные пазухи и средний носовой ход;
2. Удалить новообразование удаётся не всегда, особенно в тех случаях, когда его размеры превысили 1 см;
3. Травмируется передняя стенка гайморовой верхнечелюстной пазухи, а это не очень хорошо влияет на организм. Через это отверстие может проникнуть инфекции. Но предусматривается, при модифицированной операции, закрытие раны биоматериалом или т-образным лоскутом.

Этот вид операционного вмешательства от предыдущего отличается только тем, что местом доступа является лицевая стенка. Достоинства такой операции:

• в труднодоступных местах можно удалить образования;
• обширное поле для операции.

Этот вид оперативного вмешательства является довольно травматичным. Но без его применения никаким другим способом невозможно удалить кисту с задней стенки пазух гайморовых.

Чтобы человек никогда не сталкивался с этим заболеванием и возможными последствиями от него, необходимо вовремя лечить пародонтоз, кариес и воспалительные процессы в верхнечелюстной пазухе; посещать своевременно врача-стоматолога; заботиться о гигиене своей ротовой полости.

Ещё необходимо тщательно следить за своим состоянием здоровья. Ни в коем случае нельзя запускать такие виды заболеваний, как: болезни околоносовых и носовых полостей, гайморит и ринит.

Чтобы киста не проявила себя повторно, необходимо ликвидировать до конца причинные факторы, из-за которых она изначально появилась. Ведь сама по себе киста в верхнечелюстных пазухах является лишь одним из возможных последствий не долеченного ранее заболевания. Не стоит самостоятельно принимать никаких решений, касающихся лечения болезней дыхательно-носового пути. Это может послужить причиной дальнейшего обострения этого заболевания и инфицированию организма человека болезнетворными клетками, содержащимися внутри самой кисты.

Если вы обнаружили у себя такой тип заболевания, то немедленно отправляйтесь к ЛОР — врачу. Народная медицина сможет посодействовать в излечении заболевания и немного облегчить проявляющиеся симптомы. Полностью излечить кисту в верхнечелюстной пазухе при помощи народной медицины невозможно.

источник

Такие заболевания носа, как ринит, гайморит, полипоз, нужно лечить сразу после выявления, иначе они приводят к осложнениям. Частые болезни носовой полости становятся причиной развития кисты. Ее рост в гайморовой пазухе способствует разрушению кости, что грозит асимметрией лица и другими осложнениями.

Кистозное образование – это небольшая полость с патологическим содержимым и тонкой стенкой. Киста пазухи носа имеет разные размеры и состав. Полость формируется из собственной ткани после закупорки протока железы.

В организме находится две верхнечелюстных пазухи: левая и правая. Располагаются они над верхними коренными зубами. Гайморовы пазухи (синусы) имеют форму неправильной четырехгранной пирамиды. Их объем варьируется от 10 до 18 кубических сантиметров. Киста левой верхнечелюстной пазухи может иметь большие или меньшие размеры по отношению к правой. Патологическая полость плотно прилегает к стенке, которая покрыта тонкой слизистой оболочкой.

При несвоевременном лечении киста приводит к разрушению костной ткани, нагноению и развитию воспалительного процесса. Верхнечелюстная стенка истончается.

Если большая опухоль появляется на нижней челюсти, то есть риск ее перелома. Кистозное новообразование больших размеров может лопнуть. В этом случае гнойное содержимое попадет в организм и вызовет некроз тканей. Другие последствия разрастания кисты гайморовой пазухи:

• Повышается давление на ткани свода черепа. Это провоцирует головные боли.
• Воспаление переходит на зрительный нерв. Вследствие этого понижается зрение.
• Вследствие заложенности носа нет возможности нормально дышать. Из-за этого наступает кислородное голодание тканей. Нехватка кислорода проявляется спазмами сосудов, снижением мозговой деятельности.

По выделяемому экссудату кисты гайморовой пазухи делятся на пиоцеле (гнойное), мукоцеле (слизистое), гидроцеле (серозное). По распространенности процесс бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним. По происхождению врачи выделяют три вида заболевания:

• Ретенционные. Истинные кисты, формирующиеся на фоне непроходимости желез, которые вырабатывают слизь.
• Одонтогенные. Патологические полости, заполненные гноем, возникают у корня больного зуба. Одонтогенные кисты подразделяются на радикулярные (кариес зуба) и фолликулярные (фолликул молочного зуба у ребенка).
• Ложные. Кистозные новообразования, возникающие после воздействия инфекций, аллергенов, патологий верхнего зубного ряда.

Симптомы начинают проявляться, когда образование достигает размеров более 15 мм. Время возникновения признаков болезни связано с возрастом пациента, анатомией и локализации патологической полости. Возникла ли киста левой гайморовой пазухи или правой – неважно. Симптомы проявляются одинаково. Основные признаки болезни:

• распирание под глазами, в области переносицы и лобной зоне;
• отечность носовой полости;
• головокружение при наклонах;
• затрудненное дыхание, ухудшение обоняния;
• боли в голове;
• гнусавость;
• боль в щеке, зубах верхней челюсти, под глазом;
• сильные выделения из носовых ходов, причем жидкость стекает по глотке;
• деформация лица (сильная отечность щек, выпуклость глазного яблока);
• симптомы интоксикации (озноб, слабость, одышка, мышечные боли).

Этиология недуга связана с врожденными дефектами носоглотки и носа или с хроническими болезнями. Киста в верхнечелюстной пазухе возникает по следующим причинам:

• Патологии носовой полости: синусит, фронтит.
• Иммунодефицитные состояния.
• Длительное воздействие аллергена.
• Аномальное строение (искривление) носовых перегородок.
• Хронические стоматологические заболевания: периодонтит, пульпит, пародонтит, кариес.

Лечением болезней носа, горла и уха занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Во время консультации проводится:

1. сбор анамнеза (опрос больного);
2. осмотр ротовой полости, носа (риноскопия), гортани, ушей;
3. пальпация лимфатических узлов.

Применяются такие методы диагностики:

• Рентген. Помогает узнать размер кисты. Чтобы увидеть новообразование с двух сторон, применяется контрастное вещество.
• Компьютерная томография. Метод позволяет врачу определить локализацию патологической полости, замерить толщину слизистой оболочки.
• Пункция. Проводится прокол кисты для подтверждения диагноза.
• Синусоскопия. Помогает увидеть изменения слизистой, определить наличие других ЛОР патологий (например, отита). Полость носа изучается посредством введения эндоскопа через вводное соустье.

источник

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунитета;
• заболевания ротовой полости;
• респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
• наследственная предрасположенность.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

• околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
• радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
• фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

• трудности с дыханием;
• головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
• головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
• бессонница, отсутствие аппетита;
• болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
• выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

• Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

• Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

• Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

источник

Почти у каждого пятого человека на планете при детальном изучении области носа можно обнаружить кисты верхнечелюстных пазух.

Эти образования могут никак не проявлять себя на протяжении всей жизни или манифестировать неприятными симптомами и болью. Болезнь наблюдают динамически и лечат оперативным путем при необходимости.

Киста представляет собой которое напоминает полость со стенками и содержимым. Она очень часто встречается в околоносовых пазухах, а особенно в верхнечелюстных, но никогда не выходит за их пределы.

Размеры кисты очень сильно варьируют: от небольших и крошечных до гигантских, заполняющих всю полость. Выделяют два типа:

• истинные. Они выстланы эпителием;
• ложные. Не имеют специальной выстилки.

По механизму развития бывает:

1. Ретенционная киста. Развивается при закупорке выводящих протоков желез слизистой оболочки.
2. Одонтогенная киста. Причиной становится стоматологическая патология.

Кроме этого, они могут быть единичными и множественными, а также врожденными и приобретенными. В зависимости от локализации бывает киста лобной пазухи, верхнечелюстной и другие.

Ее код по МКБ 10 обозначается как J33.8 или К09 в зависимости от вида и механизма формирования.

Причиной развития становится закупорка выводного протока железы, которая выделяет особый секрет. При закупорке этот секрет начинает растягивать стенки протока и медленно заполняется серозной жидкостью.

Способствуют появлению таких патологических выпячиваний слизистой следующие факторы:

• хронические процессы в этой области (синуситы);
• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• аномалии строения кости и выводных протоков;
• заболевания верхних зубов и десен (кариес, пародонтоз и др.).

Известно, что корни верхних зубов, обычно 5 и 6 могут вдаваться в нижнюю стенку пазухи или их разделяет очень тонкая перегородка. При развитии стоматологической патологии этого района развиваются так называемые одонтогенные выпячивания. Они бывают:

1. Радикулярные. Это значит, что исходят из корня зуба.
2. Фолликулярные. Основой их послужил сместившийся зубной зачаток.

Кистозные выпячивания обнаруживаются при случайном плановом осмотре почти у каждого пятого пациента. У одних людей они рассасываются самостоятельно и незаметно, другие живут с ними всю жизнь и не знают об этом.

Когда они достигают определенных размеров, и начинают беспокоить больного,

Киста гайморовой пазухи в большинстве случаев ничем не проявляет себя. Обнаружить ее наличие получается случайно при проведении КТ, МРТ или рентгена по поводу другого заболевания.

При определенном расположении и больших размерах это выпячивание причиняет больному серьезный дискомфорт. Какие симптомы указывают на ее наличие?

Особенно много дискомфорта она доставляет пловцам и любителям дайвинга. При погружении на глубину давление в ней растет, что приводит к интенсивным болям в области переносицы и лба.

При самопроизвольном ее разрыве у человека из носа начинает вытекать оранжевая жидкость, которая была в полости. Эта особенность не несет никакого вреда для здоровья человека, но может сильно напугать его.
Источник: nasmorkam.net При ее нагноении и воспалении присоединяются другие симптомы:

• растет температура;
• появляется гнойный насморк;
• болят щеки, глаза, зубы;
• присутствуют признаки интоксикации организма.

Такое состояние требует немедленного лечения и в последующем такие кисты верхнечелюстных пазух лучше своевременно удалить.

Размеры не всегда влияют на выраженность симптомов. Большое образование на нижней стенке длительно протекает бессимптомно, а маленькое у выводного соустья или на верхней стенке приводит иногда к жутким болям головы и зубов.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза и после проведения методов инструментальной диагностики. Каким способом подтверждают ее наличие:

В большинстве случаев никаких последствий для пациента эта проблема не несет, поскольку редко проявляет себя яркими симптомами.

Отрицательные последствия наблюдаются при воспалении и нагноении этого образования. В таких случаях воспалительный процесс может не только вызвать гайморит или фронтит, но и перейти на наружные мягкие ткани.

Какие осложнения иногда наблюдаются:

1. Полость носа: синусит, хронический воспалительный процесс.
2. Глазница: флегмона, абсцесс, тромбоз пещеристого синуса.
3. Внутричерепные последствия: менингит, энцефалит, тромбоз, абсцесс головного мозга и др.

Риск получения этих осложнений вынуждает людей с такой болезнью периодически (раз в год) посещать специалиста и наблюдать за динамикой развития процесса.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Когда нет симптомов, и болезнь ничем не проявляет себя, то ее просто наблюдают в динамике. В этих случаях занимаются терапией этого заболевания народными средствами.

Альтернативная медицина предлагает лечить ее таким способом:

Занимаясь таким лечением без операции нужно помнить, что всегда существует риск развития аллергии и побочных эффектов.

Если симптомы начали беспокоить человека и у него часто обостряется хроническое воспаление, то проводят хирургическое лечение.

Ни один лекарственный препарат не сможет полностью избавить от нее больного. Препараты могут подавить симптомы, но она сама и ее последствия останутся, пока больной не решится удалить ее оперативно.

Диаметр образования не имеет большого значения при принятии решения о хирургическом вмешательстве. Показанием для операции становится наличие жалоб или осложнений у человека.

Где удаляют такие кисты? В любом специализированном оториноларингологическом отделении в клинике. Пациент сам выбирает обратиться ему в частное медучреждение или провести операцию в государственной больнице. По показаниям в государственных клиниках их удаляют бесплатно.

Цена на удаление кисты в частном учреждении зависит от уровня клиники и персонала, а также объёма вмешательства и других факторов. В среднем такая операция стоит 35-40 тысяч рублей.

Как удаляют это выпячивание? Существует несколько способов избавления от нее. Выбор метода зависит от оснащения клиники, квалификации специалиста и особенностей ее расположения.

Это операция, при которой вскрывают полость гайморовой пазухи через отверстие в области верхней челюсти. После вскрытия слизистую чистят специальной кюреткой, удаляя из нее все патологическое содержимое.

Эта операция проходит под наркозом. В послеоперационной полости оставляют дренаж и наблюдают за пациентом в условиях больницы еще в течение недели.

Менее травматичное вмешательство по сравнению с классической операцией. Образование удаляют доступом через нос с помощью специальных инструментов.

Благодаря таким малоинвазивным вмешательствам больной легче переносит послеоперационный период, и слизистая заживает быстрее.

Эндоскопическая гайморотомия. Современный щадящий способ удаления. Через выводное соустье вводят инструменты и удаляют ее под контролем видеоаппаратуры.

Такой способ позволяет меньше травмировать слизистую и значительно сокращает период восстановления больного. Также выполняют под наркозом или местной анестезией.

После удаления пациент находится под наблюдением в клинике еще несколько дней. В зависимости от способа вмешательства больного может беспокоить отек, болезненность и дискомфорт в послеоперационной области.

При необходимости оставляют дренаж и назначают обезболивающие препараты. Иногда у пациента наблюдается субфебрильная температура.

Классическая операция очень травматичная, поэтому в последнее время отдают предпочтение микрогайморотомии и эндоскопическим методикам. После современных операций послеоперационный период проходит легко и уже через пару дней человека могут перевести на домашний режим.

Одной из мер профилактики этой болезни является своевременная санация и лечение болезней полости рта, поскольку большинство случаев имеют одонтогенную природу. Кроме этого, избежать развития таких аномалий поможет грамотное лечение синуситов, хронических ринитов и других болезней носа.

При наличии симптомов лучше сразу прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы не мучатся впоследствии от осложнений заболевания.

Окончательное решение о терапии этой болезни должен принимать доктор, который знает все особенности патологического процесса и сопутствующие болезни человека.

Вопрос: У меня диагностирована киста правой верхнечелюстной пазухи и очень болит щека. Доктор сделал пункцию и проколол ее, боль ушла, но он посоветовал сделать операцию. Для чего проводить операцию, когда ее прокололи?

Ответ: Она осталась на месте, просто после прокола стенки спались. Она может опять заполнится жидкостью, и симптомы вернутся вновь, поэтому лучше ее убрать.

Вопрос: У сына киста левой верхнечелюстной пазухи и она вызывает сопли, боли и отек в носу. Какие капли или таблетки помогут убрать ее?

Ответ: Ни одни капли, таблетки или процедуры не смогут убрать ее, поэтому при наличии показаний лучше избавиться от нее хирургическим путем.

Вопрос: На снимке обнаружили утолщение слизистой и кисту, которая ничем не беспокоит. Возникли проблемы с поступлением в МЧС. Чем она помешает службе и работе?

Ответ: Определенные виды профессиональной деятельности требуют идеального здоровья. Даже если она не беспокоит сейчас, остаётся опасность ее разрыва или нагноения в экстремальной ситуации. Если для вас важен выбор профессии, можно удалить ее оперативно и после этого попробовать поступать.

Вопрос: поставили диагноз киста левой верхнечелюстной пазухи. Очень болит голова, но доктор сказал можешь походить до лета, потом на операцию. Как справиться с головной болью?

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, является ли основанием для откомиссования со службы в МЧС наличие кисты левой верхнечелюстной пазухи носа размером 3 см и искривлённая перегородка носа? Боимся обратиться в госпиталь, чтобы не потерять работу.

Добрый день!
Муж обратился к лору. Поставили диагноз — гайморит. Пропили антибиотики — не помогло, прокололи антибиотики — результат тот же. Сделали МРТ, по которому поставили диагноз — киста верхнечелюстной пазухи.
Сильно беспокоит вязкая слюна, которая течет по задней стенке носоглотки или где-то там и каждое утро приходится отсмаркиваться, откашливаться, т.к. этот секрет очень густой и вязкий. Лор перестраховался и отправил мужа исследовать ЖКТ, сделать снимок зубов, проверить легкие, аллергию. Занимаемся этим уже год. Все, что нужно пролечили, но ежеутренний неприятный ритуал сохраняется до сих пор. В течении дня, особенно при ходьбе отделение этого непонятного секрета увеличивается.
Главный вопрос — может ли все-таки эти симптомы провоцировать киста? Никак не определимся делать ли операцию по удалению или нет? Может, это все-таки не она дает такие симптомы?
Очень буду благодарна за ответ!

Здравствуйте! Сложно сказать, особенно в рамках консультации на сайте. Кисты верхнечелюстных пазух встречаются довольно часто, и к сожалению лечатся только оперативным путем. Антибиотиками и промываниями ее не вылечить. В будущем она может увеличиться в размерах, произойти разрыв стенки, периодическое нагноение. Я бы рекомендовал в обязательном порядке проконсультироваться как минимум еще у 2 врачей и после этого уже принимать решение о хирургическом лечении. Возможно, после проводимого МРТ киста уже увеличилась. Диагностируется КТ ОНП и эндоскопией полости носа. На данный момент операция проводится современным эндоскопическим методом в стационаре.

Здравствуйте!Сыну 17 лет,сделали снимок придаточных пазух носа для поступления в правоохранительную деятельность.В итоге киста левой в/ч пазухи носа.Дают направление на удаление.Каким способом можно её удалить кроме хирургического классического?

На КТ выявили кисту верхней челюсти средних размеров. Меня она не беспокоит Можно ли мне делать операцию — удаление катаракты левого глаза?

источник

Кисты, находящиеся в верхнечелюстных пазухах, присутствуют у 20% людей. Чаще всего их обнаруживают случайно, после выполнения панорамных снимков на приеме у стоматолога.

Иногда симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, лишь иногда проявляя себя насморком. И, наоборот, в ряде случаев обострения сопровождаются массой неприятных ощущений, которые сильно ухудшают повседневную жизнь.

Киста – это доброкачественное образование, представляющее собой полость с содержимым. Жидкость может быть гнойной или стерильной.

Это зависит от причины заболевания, его тяжести и длительности. Кисты левой верхнечелюстной пазухи встречаются также часто, как и правой. Чаще всего их можно обнаружить на нижней стенке гайморовой полости.

Важно! Киста никогда не выходит за границы пазухи.

• истинные, которые выстланы эпителием изнутри;
• ложные, не имеющие выстилки.

Механизм развития По механизму развития выделяют:

Такую кисту еще относят к истинным. Она образуется в результате нарушения оттока слизи из просвета пазухи. Отечность, воспалительные процессы, закупорка дыхательных путей, гиперпластические или рубцовые изменения слизистой оболочки способные привести к развитию ретенционной кисты.

Когда она образовалась, железа продолжает постоянно секретировать, следовательно, киста продолжает постоянно увеличивать свои размеры. Новообразования такого типа располагаются по наружной стенке пазухи, в изнутри выстланы эпителием цилиндрического типа. Постепенное увеличение размеров кисты приводит к растяжению пазухи, которое сопровождается сильным истончением ее стенок. Ретенционная киста левой верхнечелюстной пазухи ничем не отличается от таковой, расположенной в правой.

К одонтогенным кистам верхнечелюстной пазухи относятся новообразования, которые появляются в результате проникновения инфекции из корней зубов и прилежащих к ним тканей. Чаще всего обнаруживаются кисты следующих видов:

1. фолликулярные – это кисты, образующиеся из недостаточно развитых ретенированных зубов.
2. радикулярные – это кисты, развивающиеся вследствие гранулем на вершинах корней.

Количество Возможны единичные и множественные кисты. Вид Образования бывают врожденные или приобретенные.