Единичная парапельвикальная киста левой почки

Парапельвикальная киста почки – доброкачественное образование сложного характера, которое возникает в почках, и имеет вид мешочков овальной формы. Внутри новообразования скапливается прозрачная или желтая жидкость. Заболевание встречается крайне редко, а подвержены к нему люди пожилого или старшего возраста от 50 лет. Киста может быть не только единичной, но и множественной, и поражать сразу обе почки. Однако киста правой почки встречается довольно редко, чаще всего специалисты ставят диагноз — парапельвикальная киста левой почки. Множественные патологии поражения почек так же встречаются редко, зачастую образование кисты — единичное.

Не все причины, по которым возникает киста, известны. Однако специалисты говорят о том, что если еще в период, когда ребенок находился в утробе матери была обнаружена киста, то новорождённый сразу подвергается инфекциям, кроме того, недуг может передаться ребенку на ранних стадиях беременности.

Кроме наследственной предрасположенности, существует еще ряд причин, по которым заболевание может стать приобретенным. Поэтому парапельвикальная киста может возникнуть из-за ряда таких признаков:

• Механические повреждения, из-за травм, ушибов различной степени при падениях на поясницу.
• Излишние физические нагрузки, при которых неправильно распределяется весовая нагрузка и давление на область поясницы.
• Злоупотребление алкогольными напиткам.
• Острое пристрастие к курению табака.
• Сбои гормонального характера.
• Малоактивный или сидячий образ жизни.
• Низкий уровень экологических показателей, которые в целом пагубно влияют на организм и снижают иммунитет.
• Наличие уже имеющихся запущенных или хронических заболеваний почек.
• Недолеченные ранее заболевания, связанные с почками.
• Неправильное питание.

Не стоит так же забывать тот факт, что переохлаждения, это еще один шаг на пути к болезни.

Парапельвикальные кисты почек на ранних стадиях сопровождаются практически без симптомов, и не вызывают видимых нарушений в функционировании и обычной работе парных органов. Именно по этой причине, многие могут и не подозревать о том, что они больны. По этой причине специалисты и рекомендуют делать плановые обследования. Именно на таких обследованиях случайно обнаруживается недуг.

Только когда солитарные кисты почек в своем развитии достигают больших размеров и поражают большой участок парного органа, то начинают сдавливать лежащие рядом кровеносные сосуды. Именно в этот период можно ощутить некоторые симптомы:

• Постоянные острые боли в области поясницы, которые только могут усиливаться. А характер боли при этом будет тянущим, чередоваться приступ за приступом. В зависимости от того, какая часть поясницы болит сильнее, можно определить, какая почка подверглась поражению.
• Повышенное артериальное давление. Когда патология начинает активно поражать организм, то в организме больного активно начинается выработка вещества – ренина, который ответственен за артериальное давление.
• Нарушенный процесс мочеиспускания. Частое желание сходить в туалет, болезненные мочеиспускания. Из-за того, что киста быстро растет, она может сдавливать другие органы, которые участвуют в мочеиспускании, именно поэтому и нарушается процесс мочеиспускания.
• Кроме того, будет нарушен иммунитет. Сбои в нем приведут к тому, что больной будет ощущать постоянную слабость, сонливость, головокружения.

Если вышеперечисленные симптомы повторяются постоянно, то больной должен обязательно проконсультироваться со специалистом для полной диагностики и установления точного диагноза, и назначения необходимого лечения.

Субкапсулярная киста почки требует установления точного диагноза, который установит опытный специалист, в свою очередь он назначит следующие процедуры, которые точно определят диагноз.

УЗИ. Ультразвуковое исследование почек поможет диагностировать, есть ли в почках и остальных органов мочевой системы киста. Этот метод поможет узнать размер опухоли, сколько тканей она поразила и интенсивность ее роста.

Урография. Такой метод изучения внутренних органов даст возможность узнать размер кисты, на сколько поражены ткани и деформирована почка. Экскреторная урография поможет выяснить общее состояние органов мочеиспускания.

Если простая киста левой почки по характеру своего развития слишком запущенна, то это вызовет осложнения, которые могут стать причиной появления онкологического рода заболевания.

В таких случаях это бывает спровоцировано инфекционными заболеваниями органов мочевой системы: пиелонефритом, камнями в почках и нарушений общих почечных функций. Обычно возникновение гнойных процессов только усложняют диагностику заболевания, так как в таких случаях любое неосторожное вмешательство с целью установить точный диагноз, может принести пагубные последствия.

После того как специалист поставил точный диагноз, больному назначается соответствующая, его индивидуальным особенностям, терапия. Доктор учитывает степень поражения, стадию, на которой находится развитие патологии, ткани, которые парализует заболевание, и в зависимости от этого осуществляет лечение. Солитарная киста почки лечится различными способами: медикаментозными или оперативно-хирургическим.

Солитарная киста левой почки на ранней стадии лечится преимущественно медикаментозными препаратами. Для этого используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Если такое лечение остается безрезультатным, то больному назначают хирургическое вмешательство, которое осуществляется несколькими способами.

Хирургическая операция. Процедура лапароскопии считается одной из самых распространённых, безопасной и эффективной для удаления кисты на обоих почках. Новообразование удаляется с помощью хирургического инструмента, через проделанные отверстия на брюшной полости.

Пункция. Субкапсулярная киста почки, удаляется операцией, при которой откачивают жидкость и кисты, а после опухоль исчезает. Однако, такой метод несет в себе риски, так как в процессе операции можно занести инородное тело в почки и распространить инфекцию.

Простая киста почки — одна из причин, по которой следует придерживаться диеты, сразу после успешного удаления кисты. Для этого нужно исключить из своего рациона: соленые, острые, сладкие продукты, и следует отказаться и от алкоголя. Соблюдая несложные рекомендации специалистов, можно полностью вылечить патологию. Однако для этого необходимо подойти к лечению с особой серьезностью.

источник

Парапельвикальная киста почки – это доброкачественная капсула, заполненная прозрачным содержимым с вкраплениями жировых капелек и локализующаяся в области почечного синуса. Доказано, что данные образования формируются из лимфатических сосудов на фоне обструкции их просвета и дальнейшего расширения.

В большинстве клинических случаев распространена парапельвикальная киста левой почки, а общее количество пациентов с данной патологией составляет лишь 1,8%. Парапельвикальная киста правой почки, а также ее симметричное разрастание наблюдается крайне редко.

Причины, безоговорочно ведущие к развитию парапельвикальных капсул, до настоящего времени достоверно не изучены. Большинство специалистов, исследующих патологию, склонны полагать, что провоцирующие факторы кроются во врожденных дефектах.

В процессе внутриутробного развития на стадии формирования внутренних органов у плода может возникнуть изменение почечной ткани. Такое явление в будущем способствует образованию парапельвикальных кистозных «мешочков».

Среди прочих факторов, ведущих к формированию и росту парапельвикального новообразования, выделяют:

• Травмы поясничной области и почек;
• Изменение гормонального фона;
• Систематическое переохлаждение организма;
• Хронические заболевания мочеполовой сферы;
• Экологическая составляющая.

При наличии у пациента прочих заболеваний в хронической форме, точное определение достоверной причины образования парапельвикальных кист правой почки может иметь неясную этиологию.

Парапельвикальное образование отличается бессимптомным течением и длительное время ничем себя не проявляет. Спустя несколько месяцев, достигнув определенных объемов, пациент может отмечать дискомфорт в поясничной области слева. В случае достижения парапельвикальной кистой размеров пяти и более сантиметров течение заболевания приобретает острую форму пациента беспокоят следующие симптомы:

• Болезненность в пояснице – ее локализация достоверно указывает расположение новообразования;
• Повышение артериального давления;
• Уменьшение суточного количества мочи наравне с учащенными позывами к мочеиспусканию (парапельвикальная капсула давит на стенку мочеточника, уменьшая его просвет);
• Общее недомогание в виде слабости и головокружения;
• Тошнота и рвота.

Если у пациента диагностированы парапельвикальные уплотнения обеих почек, то клинические проявления будут наиболее выраженными: болевые ощущения нарастают, отмечается острая задержка мочи. Парапельвикальное новообразование крупных размеров провоцирует нарушение оттока мочи, в результате чего развивается почечный синдром с характерной клинической картиной, поэтому пациенту необходима экстренная госпитализация.

Возникновение различных неприятных симптомов в области почек должно послужить поводом к обращению за консультацией к нефрологу или урологу. По итогам обследования специалист устанавливает диагноз, определяет размер парапельвикального пузыря, его локализацию и подбирает необходимую терапию.

Несмотря на то, что патология имеет доброкачественный характер, парапельвикальная киста оказывает негативное влияние на правильное функционирование рядом расположенных органов. Парапельвикальная киста почки может спровоцировать развитие таких осложнений, как:

• Мочекаменная болезнь;
• Пиелонефрит;
• Почечная недостаточность;
• Гнойные процессы в парном органе;
• Внезапный разрыв кистозного пузыря;

При бессимптомном течении пациент может и не подозревать о том, что в его почке сформировалась парапельвикальная киста почки. В этом случае не стоит пренебрегать периодическими обследованиями различных систем организма, так как отсутствие полноценной терапии может сказаться на функционировании работы мочевыделительной системы.

Как правило, обратиться за медицинской помощью человека заставляют выраженные симптомы парапельвикальной патологии. Первичная консультация специалиста подразумевает сбор анамнестических данных о пациенте, визуальный осмотр и назначение диагностических обследований:

1. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
2. Экстренная урография;
3. МРТ или КТ;
4. Ангиография;
5. Расширенное исследование мочи и крови.

Диагностика парапельвикальной кисты в почках иногда представляет некоторую сложность. Результаты проведенных исследований позволяют врачу определить локализацию кистозного новообразования, его размер и степень влияния на работу мочевыделительной системы. Расширенные исследования гарантируют постановку точного диагноза и определяют врачебную тактику. Нередко парапельвикальное новообразование почки нуждается исключительно в мониторинге динамики процесса.

В зависимости от стадии заболевания и наличия возможных осложнений, лечение парапельвикальной кисты почки предполагает два варианта воздействия: медикаментозное и хирургическое.

При подтверждении диагноза лечение парапельвикальной кисты левой почки может быть консервативным и проводиться в условиях стационара или дома. При диагностировании новообразований малого диаметра, которые не препятствуют нормальному функционированию внутренних органов, пациенту рекомендуется соблюдение диеты и систематическое прохождение ультразвукового обследования почек с целью контроля состояния.

Традиционная консервативная терапия назначается только в том случае, когда кистозная капсула стабильна в росте, не преграждает мочеточник и не служит источником развития осложнений. Терапия включает в себя прием:

1. Спазмолитиков;
2. Растительных препаратов, нормализующих кровообращение;
3. Диуретиков.

Подбор лекарственных средств осуществляется исключительно лечащим врачом. Для повышения эффективности терапии пациенту следует наладить питание и режим отдыха, которые способствуют снятию излишней нагрузки на почки.

Вовремя выявленное заболевание и грамотная тактика специалистов, а также соблюдение всех врачебных предписаний, позволяют отсрочить или вовсе избежать операции на почках.

Если терапия заболевания, в том числе лечение парапельвикальной кисты правой почки, не приносит желаемого эффекта, значит, пациент нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Операция чаще всего проводится при позднем обнаружении парапельвикальной кисты или при возникновении на ее фоне различных осложнений. Операция проводится с целью полного удаления новообразования и выполняется следующими способами:

1. Пунктирование – методика прокола тела парапельвикальной кисты для ее дренирования. После прокола в полость новообразования вводят препараты – склерозанты, которые обеспечивают склеивание и опустошение кистозной капсулы. Процедура проводится под контролем УЗИ. Так как данная методика отличается высокой вероятностью инфицирования, она не пользуется особой популярностью среди пациентов и специалистов данной области.
2. Лапароскопическая коррекция – является наиболее безвредным и результативным методом воздействия. Такая популярность объясняется отсутствием возможности инфицирования в послеоперационном периоде, образования спаек, наружного шва. Несомненным достоинством лапароскопической операции является укороченный период восстановления.
3. Полостное удаление парапельвикальной кисты в почке проводится при тяжелом течении заболевания, которое характеризуется разрывом капсульной стенки или увеличением размеров кисты. Любая полостная операция является тяжелым испытанием для организма пациента, поэтому в послеоперационном периоде необходим прием антибактериальных препаратов. Сроки реабилитации в таком случае более продолжительные.

После проведенного хирургического вмешательства пациенту показано прохождение периодических медицинских осмотров и УЗИ, соблюдение диеты, а также необходимо время от времени сдавать анализы. Такой подход позволит контролировать работу почек и полноценно оценить состояние пациента.

Лечение парапельвикальной кисты почки народными средствами допускается лишь в случае незначительного размера новообразования (менее пяти сантиметров) и при отсутствии сопутствующей симптоматики. Перед применением средств народной медицины следует обязательно посоветоваться с лечащим доктором, чтобы предотвратить возможный вред здоровью.

Как правило, терапия лекарственными травами требует много времени, поэтому в период их приема необходимо регулярно обследовать почки для контроля динамики состояния. Некоторые целебные травы могут оказаться полезными и существенно уменьшить объем парапельвикальной кисты. Самыми популярными рецептами являются:

1. Лопух. Необходимо взять молодые свежие листья растения, промыть, просушить и выжать из них сок. Полученное средство следует принимать в чистом виде в количестве двух – трех столовых ложек ежедневно на протяжении полутора месяцев.
2. Шиповник. Для приготовления лекарственного средства следует использовать измельченный корень растения. 2 ст. л. сухого сырья заливается тремя стаканами кипятка и варится на медленном огне полчаса. Полученный отвар следует процедить и остудить. Принимать средство необходимо трижды в сутки после еды. Курс терапии составляет 2 месяца.
3. Чистотел. Сырье в размере двух столовых ложек залить стаканом кипятка и принимать по 1\4 стакана до употребления пищи трижды в день.

к содержанию ↑

Конкретных мер, предупреждающих развитие парапельвикальных кист почки, не существует, однако, важно соблюдать следующие рекомендации:

• Ежегодное прохождение медицинских осмотров с проведением УЗИ почек;
• Укрепление иммунитета;
• Отказ от злоупотребления спиртными напитками и курения;
• Сбалансированное питание;
• Остерегаться переохлаждения и травм поясничного отдела позвоночника;
• Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы и других патологий.

Для пациентов с парапельвикальной кистой почки ежедневное употребление 1,5 литров воды должно войти в привычку. Важно отказаться от солений и пряностей, ограничить употребление кофе и шоколада.

Парапельвикальная киста почки является заболеванием, поражающим чаще всего левый парный орган. В группе риска находятся пациенты в возрасте 45 – 55 лет, особенно мужчины. Основной причиной развития кистозной капсулы считается генетическая предрасположенность. Расположение и диаметр образования определяют врачебную тактику, но, зачастую, пациент не нуждается в активной терапии, так как отсутствует сопутствующая симптоматика.

источник

Очень редкий вид патологии, называемый парапельвикальная киста почки, является доброкачественным образованием. Встречается этот вид опухоли не более, чем у 2% пациентов.

Образование заполнено прозрачной жидкостью, расположено в зоне почечного синуса. Может присутствовать единично и множественно, в норме на левой почке.

Парапельвикальная киста — это простое кистозное образование, встречающееся у взрослых и пожилых людей. Чаще диагностируется у мужской половины населения.

Такие кисты обладают круглой или овальной формой, обычно образуются слева, реже — справа и на обеих почках.

Это аномальное образование, которое может достигать размера в несколько сантиметров в диаметре, имеет фиброзную оболочку с кубическим эпителием.

В международной системе классификации заболеваний (МКБ-10), обозначены кодом N61.0 «Киста врожденная» и N28.1 «Киста приобретенная».

Специалисты считают, что пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют врожденную предрасположенность к появлениям кистозных образований в результате нарушений формирования почечных тканей у эмбриона.

Парапельвикальный кистоз может иметь приобретенный характер. Среди факторов, провоцирующих его развитие, выделяют:

• механические повреждения и травмы области почек, полученные при ушибах или падениях;
• переохлаждения организма;
• излишне пассивный или нездоровый образ жизни;
• вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение гормонального фона организма, создающее условия для образования опухолей;
• различные инфекционные заражения мочеполовой системы;
• плачевная экологическая ситуация в месте проживания, постоянно влияющая на иммунитет человека.

к содержанию ↑

Симптомы могут не проявляться годами, пока размер кисты не увеличится до заметных величин. В таком случае, обнаружить заболевание можно лишь случайно, проходя полный осмотр организма.

Достигнув определенной величины, киста начинает давить на мочеточник, вызывая неприятные ощущения и боли, сопровождающиеся частыми позывами сходить в туалет. При этом, процесс выведения урины может быть затруднен. В редких случаях, возможно появление крови в моче, такая патология свидетельствует о других кистозных образованиях и осложнениях.

Боли характеризуются, как «тупые» или «ноющие», и проявляются с той стороны, где была обнаружена киста (у левой или у правой почки) в области поясницы.

Новообразование влияет на работу почечной системы таким образом, что специальный фермент ренин начинает вырабатываться в больших количествах. Данный фермент повышает артериальное давление у человека.

Для диагностики парапельвикальной кисты, необходимо обратиться к урологу и нефрологу, чтобы установить точную причину и назначить правильное лечение.

Специалисты производят следующие процедуры:

1. УЗИ почек. Позволяет оценить размер и расположение новообразований, их характер, динамику роста.
2. Экскреторная урография. Производится инструментальный осмотр органов, для установления смещения и деформации лоханки и мочеточников.
3. Рентгеноскопия. Традиционные снимки внутренних органов, позволяющие визуально локализовать патологию.

к содержанию ↑

Если болезнь себя никак не проявляет, человек может прожить всю жизнь, даже не подозревая о ней. Но, при неправильном или отсутствующем лечении прогрессирующего кистоза, возможно развитие следующих осложнений:

• опухоль может приобрести злокачественный характер и начать распространяться на близлежащие органы;
• развитие почечной недостаточности, пиелонефрита;
• появление песка и камней в почках;
• возможен разрыв кисты с провокацией гнойных процессов при механическом повреждении или ушибе.

В зависимости от стадии развития заболевания и наличия осложнений, применяются два типа лечения: медикаментозное и оперативное (хирургическое вмешательство).

Из медикаментов назначаются обезболивающие препараты, снимающие симптоматику и болевые ощущения. Прописывают курс противовоспалительных средств и гипотензивные лекарства для снижения артериального давления. Оперативное лечение состоит из двух процедур:

Лапароскопия — безопасный и популярный способ проведения операции.

Врач производит 3 небольших разреза (до 5 мм) в области почек, обеспечивая удобный доступ к поврежденному участку. Операция проводится быстро, а реабилитационный период спокойно переносится пациентом.

Можно покинуть клинику уже в первые сутки, после проведенной операции. Частичное заживление наступит через 3-4 дня, а полное выздоровление займет не больше месяца.

Пункция — простая с виду процедура, не требующая длительной реабилитации.

Используется нечасто из-за риска занести инфекцию во внутренние органы.

В ходе процедуры, производится дренаж и вставляется игла в новообразование. Через нее откачивают жидкость и гной из кисты. После данной операции, стенки полости рубцуются и кистоз полностью рассасывается.

Существуют и народные рецепты, способные облегчить состояние при парапельвикальном кистозе. Например, отвары из ромашки и зверобоя, тысячелистника и ягод шиповника. Могут помощь настои из брусники с добавлением меда.

Эффективность народной медицины проверить сложно, ее нельзя применять без консультации с врачом, особенно, как основной метод лечения.

Гораздо полезнее, для профилактики кистозных образований, начать вести здоровый образ жизни с нормальным режимом дня, заниматься лечебно-оздоровительной физкультурой и исключить вредные привычки.

Как лечить кисту почки в домашних условиях читайте в нашей статье.

Как возникают кисты расскажет нам доктор в ролике:

источник

Доброкачественные образования, поражающие ткани почек, довольно часто диагностируются врачами-нефрологами. Среди подобных образований не так часто встречается парапельвикальная киста почки (у 2% больных преклонного возраста). В основном разрастанию кистозного образования подвергается левый орган и только в редких случаях правый или обе почки. Некоторые врачи склоняются к мнению, что данный вид кисты имеет врожденную предрасположенность к развитию, которое и происходит при наличии предрасполагающих факторов. Предлагаем разобраться, что это такое — парапельвикальная киста, чем опасна и как себя проявляет.

Парапельвикальная киста – доброкачественный вид опухоли, который чаще локализуется в лоханках или синусе почки. В нефрологии данное образование часто называют «синусоидной кистой». Как и многие другие образования, киста может длительное время не беспокоить человека, но только до того момента, пока образование не обретет большие размеры. Парапельвикальные кисты почек чаще поражают левый, реже правый орган и только в единичных случаях встречается двухсторонний кистоз.

Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Кистозные опухоли имеют фиброзную оболочку, внутри которой может содержаться прозрачная или желтоватая жидкость. В отличие от других простых кист, данное образование развивается в воротах почки вблизи почечной лоханки или в больших чашечках в области почечного синуса. Размер кистозного образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При небольших размерах киста может долгие годы не беспокоить человека, стать случайной находкой при плановом или внеплановом прохождении ультразвуковой диагностики.

Точные причины возникновения кистозных образований, локализующих на почках, неизвестны. Среди факторов, провоцирующих их рост и образование:

• врожденные патологии;
• травмы почек, поясницы;
• экология, негативно влияющая на почечную ткань;
• нездоровый образ жизни;
• гормональный дисбаланс;
• частые переохлаждения организма;
• сопутствующие заболевания мочевыделительной системы.

Очень часто парапельвикальный кистоз может иметь неясную этиологию, особенно в тех случаях, когда у человека в анамнезе присутствуют другие хронические заболевания.

Парапельвикальная киста правой почки (или левой) долгое время может никак не беспокоить. Первые симптомы человек будет ощущать, когда опухоль достигнет определенных размеров, начнет сдавливать окружающие ткани, сосуды, нервные окончания. Такие изменения в мочевыводящей системе вызывают нарушение кровообращения, оттока мочи и другие нарушения, ухудшающие общее самочувствие.

Характерными признаками болезни могут выступать следующие симптомы (их интенсивность может быть выражена в большей или меньшей степени):

• Ноющая боль в пояснице. Болевой синдром зачастую присутствует слева, что свидетельствует о поражении левого органа.
• Повышенное АД.
• Нарушение оттока урины.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Уменьшение выделяемой мочи.
• Головокружение.
• Тошнота, позывы к рвоте.
• Разлады зрения.

Если у больного диагностируются парапельвикальные кисты обеих почек, клинические признаки будут более выраженными, сопровождаться сильной болью, острой задержкой мочи. При большом размере опухоли нарушается отток мочи, развивается почечный синдром с выраженной клиникой, которая требует незамедлительной госпитализации в стационар. Появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к урологу (или нефрологу), который по результатам диагностики сможет определить размер кисты, ее локализацию, поставить диагноз, подобрать необходимое лечение.

Парапельвикальный кистоз относится к доброкачественным процессам, но если опухоль увеличивается в размерах, нарушает работу соседних органов, появляется риск развития осложнений, среди которых:

• воспаление почечной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• гнойные процессы;
• разрыв кисты;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Учитывая сложность патологии, лечение нужно проводить как можно быстрее, особенно если киста достигла 4 и больше сантиметров.

Cинусоидные образования на тканях левой или правой почки могут несколько лет не беспокоить человека и быть обнаруженными случайно при прохождении планового осмотра. Если образование достигает больших размеров, нарушает работу мочевыделительной системы, выраженные симптомы заставляют человека самостоятельно обращаться к врачам. Первичная консультация у врача-нефролога состоит из сбора анамнеза, осмотра, назначения диагностических процедур:

• УЗИ почек;
• экскреторной урографии;
• анализов мочи, крови.

При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования, позволяющие уточнить картину болезни, диагноз, определиться с тактикой лечения. Наиболее информативным считается УЗИ почек, результаты которого позволяют распознать локализацию опухолевидного процесса, размер, оценить работу органов мочевыделительной системы. Если показатели в норме, киста меньше 3 см, не нарушает работу других органов, операция не требуется, назначается консервативная терапия, отслеживается динамика болезни.

Если диагностируются перипельвикальные кисты почек небольших размеров, при этом они не нарушают функциональность других органов, пациенту может быть назначено только диетическое питание, периодическое прохождение ультразвуковой диагностики для контроля состояния.

Больному придется отказаться от соленой, острой и жирной пищи. Рекомендуется выпивать около двух литров воды в сутки.

Консервативная терапия может назначаться в тех случаях, когда киста не увеличивается в размерах, не преграждает мочеточник, не вызывает развития осложнений. Лечение может включать прием спазмолитиков, препаратов растительного происхождения, лекарств, улучшающих кровообращение, а также диуретиков. Выбор препаратов остается за лечащим врачом. Если вовремя диагностировать патологию, провести качественное лечение, соблюдать все рекомендации врача, можно избежать оперативного вмешательства.

Если же консервативная терапия не приносит результатов, рекомендуется оперативное вмешательство в виде:

• пункции;
• лапароскопического метода;
• полостной операции.

Наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения считается лапароскопия, которая имеет минимальные риски осложнений, позволяет быстро восстановиться больному после операции. Полостная операция назначается при подозрении на злокачественный характер новообразования. Пункция проводится редко, поскольку несет большой риск инфицирования. Прогноз после лечения в большинстве случаев благоприятный.

Далее пациент периодически должен приходить на консультации к лечащему врачу, соблюдать диету, проходить УЗИ, сдавать анализы, результаты которых позволят держать на контроле работу почек, оценивать общее состояние больного.

Специфических профилактических мер для предотвращения перипельвикальной кисты почек нет, но снизить риск ее образования помогут общие рекомендации:

1. Один раз в год проходить УЗИ почек.
2. Исключать переохлаждение организма.
3. Повышать иммунитет.
4. Вовремя лечить все сопутствующие заболевания.
5. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
6. Избегать травм поясницы.
7. Правильно и полноценно питаться.

источник

Парапельвикальная киста почки – это заполненная жидкостью капсула, расположенная в области почечного синуса (углубления). Небольшие доброкачественные образования диаметром до 1 см никак себя не проявляют. Более крупные парапельвикальные кисты создают давление на структуры чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), что ведет к нарушению оттока мочи из почки. В результате возникают жалобы на гематурию (кровь в моче), болезненность в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Парапельвикальная киста – одна из разновидностей синусных кист, расположенных в области почечных ворот. Доброкачественное образование имеет вид небольшого пузырька, заполненного прозрачной жидкостью. По химическому составу она идентична с плазмой крови или первичной мочой. Наружная оболочка парапельвикального пузырька состоит из соединительной (фиброзной) ткани, а внутренняя поверхность устлана кубическим эпителием.

Парапельвикальные новообразования формируются в паренхиме (почечной ткани) и выпячиваются в синус – внутрипочечную впадину в области почечных ворот. Эта редкая патология выявляется только у 1.5% пациентов уролога.

Пара- и перипельвикальная киста почки – это не одно и то же. Перипельвикальные образования асимметричны. Они возникают внутри почечного синуса, имеют лимфогенное происхождение.

Кистообразование провоцируется повреждением структурно-функциональных единиц почек – нефронов:

• рубцевание или воспаление системы канальцев ведет к изоляции тканевого фрагмента от других участков органа;
• в области почечного синуса формируется небольшой пузырек с жидким содержимым;
• дальнейшее деление клеток сопровождается увеличением диаметра парапельвикальной кисты.

Рост парапельвикальных пузырьков опасен сдавливанием окружающих почечных структур – нервных окончаний, кровеносных сосудов, крупных чашечек, лоханок. Деформация элементов собирательной системы почек приводит к нарушению их выделительной функции.

Согласно статистике, парапельвикальные кисты обеих почек встречаются крайне редко. В 8 из 10 случаев пузырьковые образования обнаруживаются только в одном органе. Они формируются из лимфатических сосудов в случае их:

Поэтому содержимое парапельвикальных образований представлено жидкостью с вкраплениями липидов. Как и большинство простых кист, они чаще выявляются у мужчин после 50 лет. Диаметр пузырьков варьируется от 2-3 мм до 5-7 см.

Причины кистообразования в почках:

• Повреждение паренхимы. Опухолевые и воспалительные реакции в почках сопровождаются повреждением почечной паренхимы, эпителия и лимфатических сосудов. В результате в области синуса появляются изолированные тканевые пузырьки, которые заполняются жидкостью. Поэтому парапельвикальные новообразования чаще обнаруживаются у страдающих пиелитом, пиелонефритом, гидронефрозом, гломерулонефритом, инфарктом почки.
• Врожденные аномалии. В 30% случаев кистозные пузырьки начинают формироваться еще в утробе матери. Это связано с нарушением развития мочевыделительной системы вследствие токсического действия на плод медикаментов, инфекций. Значительно реже парапельвикальные кисты провоцируются мутациями генов.
• Возрастные изменения. Кистозные новообразования в почках чаще выявляются после 50-55 лет. Это объясняется механизмом «накопления нарушений», изменением гормонального фона.

Парапельвикальные пузырьковые образования в 65% случаев диагностируются у людей, страдающих метаболическими патологиями – ожирением, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом.

Парапельвикальная киста отличается медленным ростом, поэтому на начальной стадии протекает бессимптомно. При увеличении новообразований почечные чашки и лоханки смещаются относительно анатомического ложа, что приводит к:

• сдавливанию нервов и капилляров;
• нарушению оттока мочи;
• воспалению внутрипочечных структур.

Первичные проявления парапельвикальных образований в почках:

• дискомфорт в спине;
• увеличение кровяного давления;
• учащенное сердцебиение;
• боль в пояснице после физической нагрузки.

При выпячивании крупных кист в почечный синус нарушается отток мочи в мочеточник. Из-за задержки жидкости в органах возникают дизурические расстройства:

• частые позывы в туалет;
• выделение мочи небольшими порциями;
• гематурия (кровь в моче).

Застой мочи и обратное всасывание в кровь азотистых веществ ведет к интоксикации, которая проявляется:

• ухудшением аппетита;
• головными болями;
• хронической усталостью;
• расстройством стула;
• запахом аммиака изо рта;
• белым налетом на языке;
• лихорадочным состоянием;
• апатичностью.

При образовании парапельвикальных пузырьков в обеих почках человек жалуется на отек конечностей, гипертонию, одутловатость лица. При увеличении кист боль из поясницы распространяется на пах и гениталии. Самочувствие ухудшается после употребления большого количества жидкости.

Повышение температуры, белые хлопья и неприятный запах мочи – явный признак присоединения инфекции.

Пульсирующая боль в спине свидетельствует о напряженности кисты и риске прободения ее капсулы. Если содержимое вытечет в лоханку, возможны гнойные осложнения и некроз почки.

Если размеры кисты небольшие, она никак себя не проявляет. Бессимптомное течение затрудняет своевременную диагностику и терапию. При жалобах на гематурию, расстройства мочеиспускания и усиление болей в пояснице после нагрузки врач-нефролог назначает комплексное обследование:

• Общий анализ крови. Увеличение числа лейкоцитов не является нормой. Рост концентрации иммунных клеток в крови свидетельствует о воспалении.
• Общий анализ мочи. При микрогематурии в урине обнаруживаются красные кровяные тельца. Высокий уровень лейкоцитов и бактерий свидетельствует о бактериальном поражении очагов мочевой системы.
• Биохимический анализ крови. При нарушении функций почек содержание мочевины, азотистых веществ и креатинина увеличивается.
• Внутривенная урография. В локтевую вену вводят рентгеноконтрастный раствор. Спустя 3-5 минут он достигает почек, после чего рентгенолог делает несколько снимков. По накоплению контрактного вещества уролог или нефролог определяет локализацию парапельвикальных пузырьков, их размеры.
• УЗИ почек. Простые кисты с жидким содержимым не отражают ультразвуковую волну. При наличии в ней кальцификатов или дополнительных перегородок их эхогенность повышается.
• КТ почек. При томографическом обследовании парапельвикальные кисты имеют вид небольших круглых объектов с жидкостью внутри. При введении в вену контраста врач дифференцирует парапельвикальные образования от тканевых уплотнений, которые накапливают рентгеноконтрастные вещества.

При дизурических расстройствах диагностику дополняют функциональными исследованиями – магнитно-резонансной и экскреторной урографией. По данным оценивают корректность работы почек, серьезность изменений в ЧЛС.

Небольшие парапельвикальные кисты, которые не нарушают отток мочи, не оперируют. Назначают динамический контроль, предполагающий ультразвуковое обследование и сдачу анализа мочи дважды в год. При жалобах на боли в спине, дизурию и другие нарушения требуется операция.

В 80% случаев выявляется парапельвикальная киста левой почки. Вне зависимости от ее размеров и локализации, терапия лекарствами малоэффективна. Препараты используют исключительно для симптоматического лечения – купирования болей, улучшения кровообращения, уменьшения отека.

В стандартную терапию включаются:

• НПВС (Индометацин, Напроксен) – устраняют воспаление, за счет чего уменьшается отечность мочевых путей и улучшается пассаж мочи;
• антибиотики (Моксифлоксацин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в почках, снижают риск гнойного воспаления;
• спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) – расслабляют мускулатуру мочеточников, облегчают выведение мочи из почек;
• гипотензивные средства (Альбарел, Физиотенз) – понижают кровяное давление, уменьшая вероятность образования вторичных кист;
• диуретики (Индапамид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из организма, уменьшают отек конечностей;
• регуляторы водно-электролитного баланса (Рингера-ацетат, Физиодоза) – предупреждают ацидоз, изменение pH мочи и камнеобразование.

Нежелательно сочетать гипотензивные диуретики с кардиопрепаратами, понижающими АД. Это опасно ортостатической гипотензией, обмороком и повреждением тканей мозга из-за кислородной недостаточности.

Если у больного выявлена крупная парапельвикальная киста правой или левой почки, врач назначит хирургическое лечение. Объем вмешательства зависит от размера новообразований:

• Пункционная аспирация – откачивание содержимого кисты посредством полой иглы. Малоинвазивная процедура показана при относительно небольших парапельвикальных образованиях диаметром до 60 мм.
• Склеротерапия кисты – отсасывание жидкости из пузырька с последующим введением в него йодистых соединений или этанола. Препараты склеивают стенки новообразования, что впоследствии препятствует его повторному заполнению жидкостью.
• Лапароскопическая операция – малоинвазивное вмешательство, предусматривающее удаление кистозных полостей под контролем лапароскопа с доступом через небольшие проколы в брюшной стенке. Размер разрезов не превышает 4-5 см, поэтому после операции на теле не остаются заметные рубцы.

При серьезных осложнениях – разрыве кисты, абсцессе почки – выполняется открытая операция. При необходимости хирург удаляет не только парапельвикальные пузырьки, но и часть органа.

Пара- и перипельвикальные кисты почек не поддаются лечению народными средствами. Но травяные отвары и настои облегчают состояние при интоксикации, отеке конечностей, гипертензии.

Рецепты народной медицины:

• Петрушка. 400 г измельченной зелени и корневищ заливают 1.5 л кипятка. Оставляют на 8 часов в теплом месте и процеживают. Выпивают по 150 мл до 6-7 раз в сутки.
• Кора осины. Кору измельчают в блендере или кофемолке до порошкового состояния. Съедают по ½ ч. л. перед едой трижды в сутки.
• Корень лопуха. 15 г сырья проваривают в 250-300 мл воды 7-10 минут. Профильтрованный отвар принимают по 2 ст. л. до 5 раз в сутки.

Средства альтернативной медицины способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому их используют только по совету нефролога.

Прогнозы терапии зависят от размера парапельвикальных образований, степени дисфункции почек, сопутствующих осложнений. У 2/3 пациентов выявляют небольшие кисты, которые не влияют на прохождение мочи. Если они медленно увеличиваются или вообще не растут, прогноз благоприятный.

Парапельвикальные кисты с внутренними перегородками встречаются очень редко. Они склонны к озлокачествлению, поэтому в таких случаях обязательно выполняется хирургическое лечение. После тотального удаления новообразований рецидивы встречаются только у 1.5% пациентов.

Вероятные осложнения кист в почках:

• гнойное воспаление;
• разрыв кисты;
• гидронефроз;
• гематурия;
• анемия;
• абсцесс почки;
• пиелонефрит;
• гипертония;
• застой мочи;
• камнеобразование;
• почечные кровотечения;
• инфекционное воспаление мочевых путей.

Застой мочи в ЧЛС создает предпосылки для почечной недостаточности. Патология трудно поддается терапии и нередко переходит в вялотекущую форму. Хроническая недостаточность почек чревата азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови. Тяжелая степень интоксикации приводит к коматозному состоянию и смерти.

Специфической профилактики кистообразования в почках не существует. Врачебные рекомендации сводятся к:

• лечению урологических болезней;
• избеганию переохлаждения и травм;
• своевременному опорожнению мочевика;
• контролю кровяного давления;
• исключению пагубных привычек.

Пациентам с хроническими урологическими болезнями нужно обследоваться у врача не реже 1-2 раз в год. Своевременное устранение парапельвикальных образований предупреждает опасные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

источник

Кисты — довольно распространённая патология, которая может возникать практически в любом органе. Почки не являются исключением и также подвержены кистозным образованиям. Иногда пациентам диагностируют парапельвикальную кисту. Чем она отличается от других разновидностей и насколько опасна для здоровья человека?

Парапельвикальная, или синусная, киста почки являет собой новообразование, имеющее округлую или продолговатую форму с полостью внутри, которая, в свою очередь, заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Парапельвикальная киста образуется возле так называемого почечного синуса, иными словами, области расположения сосудов, мочеточника и лоханки почки. Эту область именуют воротами почки, а также синусом. Именно поэтому данное образование ещё называют синусной кистой.

Синусная киста располагается в воротах почки (на изображении отмечено зелёным цветом)

Особенностью кист является то, что они изолированы от окружающих их здоровых тканей капсулой из волокон соединительной ткани. Большинство из них имеет доброкачественное течение, однако некоторые подвержены малигнизации, то есть становятся причинами развития рака.

Парапельвикальная киста может возникнуть ещё на стадии эмбрионального развития. В этом случае речь идёт о врождённой патологии. Намного чаще новообразование возникает уже в зрелом возрасте под влиянием различного рода неблагоприятных факторов. К ним следует относить:

• хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• мочекаменную болезнь;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• несоблюдение правил здорового питания;
• травму почки, сопровождающуюся кровоизлиянием;
• частый контакт с агрессивными и вредными химическими веществами.

Механизм образования синусной кисты следующий:

1. Под воздействием патологических факторов один из лимфатических сосудов изолируется от общего лимфотока.
2. В нём начинает скапливаться жидкость.
3. Формируется кистозная капсула.

Стоит отметить, что новообразование растёт крайне медленно и при этом редко достигает диаметра более 5 см.

В медицине существует классификация кист почек в зависимости от возможности их перерождения в злокачественную опухоль.

• Первая категория. Простая киста — не имеет перегородок, кальцификатов и тенденции к малигнизации.
• Вторая категория. Доброкачественная киста — имеет неоднородную структуру, но опасность перерождения в рак отсутствует.
• Третья категория. Образования, имеющие сложную структуру, множество перегородок и вкрапления кальцификатов. Существует небольшая вероятность малигнизации.
• Четвёртая категория. Кисты имеют толстые стенки и множество посторонних вкраплений. Вероятность рака около 50%.
• Пятая категория. Кисты, имеющие все признаки злокачественного новообразования.

По своей сути парапельвикальная киста относится к простым новообразованиям (к первой категории). Перерождение встречается редко. Но сама по себе она представляет существенную опасность для здоровья, если начинает увеличиваться в размерах. Тогда человек страдает от осложнений, вызванных её ростом.

Почки являются парным органом, поэтому парапельвикальные кисты, в зависимости от их локализации, бывают нескольких типов:

Долгое время синусная киста, появившаяся в правой почке, может оставаться незамеченной, так как её обычно отличает небольшой размер и смазанная симптоматика либо полное её отсутствие. Чаще всего её обнаруживают случайно на УЗИ, назначенном по другому поводу.

Чаще всего парапельвикальная киста формируется в левой почке. Обычно её диагностируют у мужчин, реже — у женщин старше 45 лет.

Множественные синусные кисты представляют собой несколько новообразований на одной из почек. Данную патологию отличает раннее появление специфической симптоматики и высокая степень её выраженности. Также множественные кисты часто приводят к серьёзным осложнениям своего течения. Часто на УЗИ они напоминают гидронефроз, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.

При гидронефрозе наблюдается одна полость, заполненная жидкостью, при множественных парапельвикальных кистах полостей несколько, между собой они не сообщаются

Ситуация, когда парапельвикальные кисты образуются сразу на обеих почках, довольно редка. В целом течение заболевания по характеру симптомов не отличается от того, что происходит при односторонней кисте. Важно отметить, что новообразования обеих почек развиваются во взаимосвязи друг с другом. Осложнения в случае двусторонних новообразований возникают гораздо чаще.

Длительное время заболевание никак себя не проявляет. Обнаружить в таком случае кисту можно лишь при проведении инструментальных исследований, что и происходит, как правило, случайно. Однако если синусная киста растёт и начинает превышать в диаметре 50 мм, то её капсула начинает сдавливать окружающие ткани и сосуды. Это проявляется в виде следующих симптомов:

• Боли. При синусной кисте это является ведущим симптомом заболевания. Боль локализуется преимущественно в области поясницы, но иногда может отдавать в бёдра и ягодицы.
• Гематурии. Кисты, достигающие значительных размеров, способны повреждать стенки окружающих их кровеносных сосудов, в результате чего в моче появляются вкрапления крови. Они могут быть как визуально распознаваемы, так и выявлены только при проведении лабораторного анализа мочи.

При росте парапельвикальной кисты может появляться кровь в моче

Крайне редко новообразование в почке может переродиться в раковую опухоль с образованием метастаз. Они распространяются преимущественно в печень, кости и лёгкие. Этот процесс сопровождается следующими проявлениями:

• ухудшением общего самочувствия (слабостью, апатией);
• сильными поясничными болями;
• повышенной температурой тела;
• уменьшением массы тела.

Если синусная киста почек имеет незначительные размеры, то при отсутствии специфической симптоматики лечение вовсе не требуется. Достаточно лишь наблюдения за ней в динамике на предмет роста.

В случае когда образование имеет выраженную симптоматику, нарушая деятельность мочевыделительной системы, врач может назначить медикаментозную терапию.

Если киста превышает 5 см в диаметре и медикаментозная терапия не приносит результатов, то доктор может принять решение о проведение хирургической операции, направленной на удаление новообразования.

• Часто используемым методом является лапароскопия. Суть её заключается в том, что через небольшие проколы в области поясницы вводится лапароскоп (прибор, снабжённый камерой и источником света, что позволяет визуализировать локализацию кисты и ход её удаления), а также инструментарий для удаления образования. Операция занимает не более часа и осуществляется под общим наркозом. Данный вид хирургического вмешательства является наименее травматичным и довольно результативным.
• Иногда в качестве хирургического метода лечения применяется пункция. Под контролем УЗИ внутрь кисты вводится специальная игла, через которую отсасывается жидкость, заполняющая полость новообразования. После этого оболочка кисты съёживается, а затем рубцуется. Но этот метод получил не самое широкое распространение из-за высокого риска послеоперационных осложнений.

Пункция из парапельвикальной кисты проводится под контролем УЗИ

Народные средства при парапельвикальной кисте можно применять только, если не наблюдается активного роста новообразования. Смысл терапии народными лекарствами: предупреждение различных осложнений. Но и в этом случае перед началом употребления какого-либо средства следует проконсультироваться с врачом, который оценит возможную пользу от применения нетрадиционных методов лечения. При кистах в почках рекомендованы:

• Калина с мёдом:
  1. 100 грамм ягод калины перетереть через дуршлаг и перемешать с таким же количеством мёда до получения однородной массы.
  2. Полученную кашицу следует употреблять по 1 ч. ложке натощак в течение 2 месяцев.
  3. При необходимости курс следует повторить.

Калина нормализует артериальное давление, а мёд известен своими противомикробными и противовоспалительными свойствами

Прогноз синусной кисты почки в целом благоприятный. Зачастую киста не проявляет себя на протяжении всей жизни. Если же новообразование растёт, то его удаляют при помощи хирургической операции, после чего рецидивов обычно не возникает.

Если же киста достигает больших размеров или имеет место поликистоз (множественные образования), то при отсутствии лечения болезнь может осложниться нарушениями деятельности мочевыделительной системы, в том числе:

• образованием конкрементов;
• нарушением оттока мочи;
• присоединением бактериальной инфекции.

Крайне редко киста может переродиться в раковую опухоль.

Синусная киста почки — совсем не редкая патология, не требующая какого-либо лечения в большинстве случаев. Однако важно наблюдать за ней и при появлении неблагоприятной симптоматики провести соответствующее лечение.

источник

Парапельвикальная киста располагается в воротах почки (почечном синусе), поэтому другое её название — синусная киста. Образуется из лимфатических сосудов при их закупорке и расширении. Имеет круглую или эллиптическую форму, представляет собой мешочек, заполненный бесцветной, реже желтоватой жидкостью.

Парапельвикальная киста обнаруживается чаще в левой почке. Бывают случаи множественных двусторонних кист. Кисты размером до 50 мм клинически не значимы. Симптомы возникают, когда они сдавливают расположенные рядом сосуды и почечную ткань.

Парапельвикальная киста располагается в воротах почки (на схеме обозначено зелёным цветом)

У детей подобная киста встречается редко. Течение заболевания незаметное. Киста не оказывает влияния на развитие ребёнка. Необходимо наблюдение уролога с ежегодным выполнением УЗИ почек.

При выявлении у беременной женщины необходимо наблюдение уролога с регулярной сдачей клинического анализа крови и общего анализа мочи. При отсутствии осложнений противопоказаний к естественному родоразрешению нет.

В зависимости от величины образования, клинической картины, возраста больного и наличия сопутствующей патологии лечение парапельвикальной кисты проводят консервативным или оперативным путем.

При консервативном ведении патологии применяют такие группы лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
• антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя инфекции;
• обезболивающие, в том числе спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон, Платифиллин, Трамадол);
• нитрофураны – уроантисептики (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг);
• сульфаниламиды (Бактрим, Ко-тримаксозол, Этазол);
• гипотензивные (Каптоприл, Периндоприл);
• десенсибилизирующие (хлорид кальция, Кетотифен, Диазолин).

При хирургическом лечении возможны следующие способы оперативного доступа и техники операции:

• лапароскопия с удалением кисты через эндоскоп;
• традиционный доступ из поясничной области;
• пункционное вылущивание кистозного образования (используется редко из-за частого рецидивирования и возможности инфицирования).

Единичные простые кисты почек – редкая патология, но требующая пристального внимания из-за полиморфизма клинической симптоматики и возможности развития осложнений, приводящих к острой и хронической почечной недостаточности.

Если заболевание проявляется лишь общими симптомами, но при этом киста не увеличивается и не происходит закупоривания мочеточника, то назначают консервативную терапию. Она направлена на снятие неприятных и болезненных симптомов. Врач назначает спазмолитики и противовоспалительные препараты. Для снятия боли больному выписывают обезболивающие средства. При своевременном обращении удается избежать хирургического вмешательства.

При парапельвикальной кисте используют корни шиповника, а не плоды.

Народную медицину применяют лишь в том случае, если парапельвикальное образование небольшого размера (не более 5-ти см), а также при отсутствии болезненных симптомов. Перед терапией народными средствами обязательно следует посоветоваться с врачом, чтоб не навредить здоровью. Лечение целебными травами требует много времени, поэтому во время народной терапии стоит регулярно проходить ультразвуковое исследование, чтоб контролировать динамику лечения.

Некоторые народные средства положительно влияют на патологию и размер кисты постепенно уменьшается. Для лечения патологии рекомендуется делать отвар из шиповника. Для этого используют 2 столовые ложки плодов на 500 мл кипятка. Отвар ставят готовить на огонь и готовят на протяжении 30-ти минут. После приготовления отвар оставляют настояться, а после процеживания употребляют 3−4 раза в день на протяжении месяца.

Эффективным средством является сок из лопуха, для приготовления которого использую листья. Необходимо использовать лопух, который расположен далеко от вредных предприятий и трассы. Перед приготовлением листья тщательно обмывают и выдавливают из них сок. Ежедневно его следует пить по 2 столовые ложки.

Терапия таким соком длится два месяца. Если сок не удается добыть, то в качестве альтернативы используют кашицу из листьев. Готовое растение принимают по одной столовой ложке. Каждый раз следует делать новую порцию, а не заготавливать сразу на несколько дней. В последнем случае много полезных свойств теряется и средство уже не столь эффективное.

В том случае, когда новообразование не превышает 5 см, операция по его удалению не проводится. Лечения также не проводится, если киста не затрагивает важных сосудов и влияет на работу мочеточника. Необходимо будет лишь посещать врача каждые полгода, чтобы следить за динамикой ее развития.

Если заболевание проявило себя рядом общих симптомов без нарушения работы мочеточника и роста опухоли, то врач назначает медикаментозное лечение. Приписываются лекарства, способные снять болевые ощущения и устранить беспокоящие симптомы. Как правило, это препараты, снимающие спазмы и воспалительный процесс, а также обезболивающие.

Когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата? Если заболевание поздно обнаружили или киста дала какие-либо осложнения. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Такая операция направлена на удаление этого новообразования. Можно выделить три основных вида хирургической операции по удалению кистозного образования:

1. Пункция – это прокол кисты с целью ее дренирования. После этого в полость кисты вводятся препараты-склерозанты, склеивающие стенки опустошенной кисты. Пункция кисты правой или левой почки осуществляется под наблюдением аппарата УЗИ. Такое вмешательство не пользуется популярностью, так как сами врачи не считают ее достаточно безопасной. Это связано с высокой возможностью инфицирования.
2. Лапароскопический метод считается наиболее эффективным и безопасным для удаления такого рода образований. Также к несомненным достоинствам данного метода относятся: минимальная болезненность в послеоперационный период, отсутствие швов снаружи и спаек внутри, низкая вероятность послеоперационного инфицирования, быстрая реабилитация.
3. Полостная операция показана при самом тяжелом течении болезни, которое характеризуется разрывом кист или перерождением кисты в злокачественную опухоль. Как и любая полостная операция, данное вмешательство гораздо тяжелее для организма. В послеоперационный период обязательно назначается терапевтический курс антибиотиков. Реабилитационный период более продолжительный.

Назначать лечебную терапию можно только после постановки диагноза. Выбор той или иной методики зависит от стадии заболевания и степени повреждения тканей. Получив результаты исследований, врач решает, достаточно ли провести медикаментозную терапию, или понадобится удаление кисты хирургическим путем.

Если размер парапельвикальной кисты менее 4 сантиметров, состояние почки стабильное, лечение не требуется. Достаточно каждые полгода проходить обследования и следить, чтобы не было негативных изменений. Для скорейшего выздоровления можно использовать методы народной медицины. Но без консультации в медучреждении принимать травяные настои и отвары опасно для здоровья.

Лечение парапельвикальных кист зависит от их параметров и места образования. Маленькие кистозные образования не нуждаются в медикаментозной или хирургической терапии. Для их ликвидации рекомендуется придерживаться правильного режима дня и сбалансированного питания. Если киста имеет большие размеры необходимо лечение медикаментозными средствами или оперативное вмешательство.

После подтверждения диагноза парапельвикальный кистоз пациенту назначают соответствующее состоянию почки и опухоли лечение. Выбор здесь небольшой: либо консервативная борьба с недугом, то есть лечение лекарствами, либо хирургическое вмешательство.

При первом варианте пациент сдает анализы, после чего ему прописывают курс определенных препаратов, помогающих погасить проявляющиеся признаки заболевания. В большинстве случаев в первую очередь назначают лекарства, которые обладают способностью снимать боль и устранять инфекции.

Если показано только хирургическое вмешательство, специалист определяет, какая операция в данном случае будет наиболее приемлемой для пациента и эффективной для борьбы против парапельвикального кистоза. Это может быть пункция, полостная операция или же лапароскопия. Как правило, используются все методы лечения больного, и, только если есть угроза перехода доброкачественной кисты в злокачественную или возникновения инфекции, назначается полостная операция.

Что делать если медикаменты не позволяют полностью устранить недуг оставляя за собой развитие опасных последствий. Конечно, остается единственный вариант согласиться на операбельное лечение. Когда врач может предложить что-то одно из нижеперечисленных.

Полостная операция

Назначается на случай риска перехода кисты из простой в сложный характер. То есть в злокачественную форму, что, в свою очередь, требует незамедлительного удаления кисты хирургическим путем. То же касается и при развивающемся инфекционном процессе.

Такой метод операбельного вмешательства является самым распространенным. Во время проведения операции хирург делает в области брюшной полости три маленьких надреза, через которые он имеет возможность проникнуть с помощью специальных инструментов в пораженную область. Что также позволяет обнаружить опухоль более конкретно и выявить иные отклонения.

Подразумевает применение дренажа пораженного органа. Позволяющее хирургу проникнуть в кистозную полость и удалить ее содержимое при помощи тонкой иглы. Такое лечение применяется не всегда, а только в случае необходимости и с согласия больного.

В том числе, любое лечение подбирается совместно с врачом, а не самим больным. Так как сам пациент никогда не сможет знать заранее какая конкретно методика для него будет более приемлемой при проблемах с почками.

Кисты небольших размеров лечению не подлежат. При выявлении парапельвикальных кист необходимо наблюдаться врачом-урологом:

• ежегодно проходить осмотры с выполнением ультразвукового исследования почек и динамического контроля за размерами кисты;
• сдавать клинический анализ крови и общий анализ мочи не только при подозрении на мочеполовую инфекцию, а при любых состояниях, сопровождающихся симптомами интоксикации;
• своевременно проходить лечение у уролога при выявлении инфекции в почках, самолечение недопустимо, так как можно недооценить риск возможных осложнений.

Для постановки точного диагноза пациент должен обратиться в медицинское учреждение. Врач проведет осмотр, после чего назначит прохождение исследований одним из лабораторных методов:

1. Компьютерная томография – на область почек направляются рентгеновские лучи под разными углами. После процедуры на экране формируется объемная модель больного органа.
2. МРТ – дает возможность выявить опухоли – доброкачественные или злокачественные, оценить работоспособность почки.
3. УЗИ – позволяет получить информацию о наличии новообразований и их размерах, а также оценить динамику развития патологии.
4. Экскреторная урография – определяет кистозные процессы, степень деформирования почечной лоханки и состояние мочеточника.

Занимается лечением болезней почек и мочевыводящей системы нефролог, а при необходимости оперативного вмешательства – уролог. Постановка диагноза происходит после тщательного расспроса и объективного осмотра пациента, анализа данных лабораторных инструментальных исследований.

При лабораторном анализе мочи обнаруживают такие изменения в моче:

• несвойственная окраска;
• мутность;
• повышение кетоновых тел;
• увеличение содержание солей;
• макро- и микрогематурия (кровь в моче);
• наличие лейкоцитов;
• повышение белка.

В биохимическом анализе крови при кисте почек определяется

• понижение белка, альбуминов и глобулинов;
• повышение остаточного азота;
• увеличение мочевины и креатинина.

В клиническом анализе крови появляются признаки бактериального воспаления, при длительном сдавлении тканей – анемия, повышение уровня СОЭ.

Из инструментальных методов диагностики назначают такие исследования:

• ультрасонография или УЗИ (киста определяется как анэхогенное образование, неспаянное с тканью почек и заполненное жидким компонентом);
• ангиография и доплерография почечных сосудов;
• внутривенная экскреторная урография (введение контраста с последующей серией рентгенологических снимков);
• нефросцинтиграфия (накопление радиоактивной метки в тканях почки);
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• пункция образования под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием аспирата.

Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями:

• опухолями почек;
• нагноением паранефральной клетчатки;
• удвоением почки;
• поликистозом;
• абсцессом почки;
• аневризмой почечной артерии.

Правильная диагностика позволит подобрать оптимальное консервативное лечение и определиться с объемом оперативного вмешательства.

В подавляющем большинстве случаев парапельвикальная киста почки выявляется совершено случайно на плановом осмотре, так как она не доставляет какого-либо выраженного дискомфорта человеку. Если образование продолжает расти и сдавливает окружающие здоровые ткани, требуется проведение исследования почки, пораженной таким образованием, и определить методику дальнейшего лечения.

Лечение зависит не только от размеров, но и от локализации и имеющейся симптоматики. Если парапельвикальная киста не растет в размерах и не вызывает каких-либо симптоматических проявлений, врачами может быть занята выжидательная позиция. Человеку необходимо проходить плановые УЗИ, что определит динамику развития и опасность ее присутствия.

Если киста проявляется выраженной симптоматикой и нарушением работы органа, показано ее хирургическое удаление.Все дело в том, что медикаментозное лечение, включающее прием противовоспалительных и обезболивающих средств, не позволяет устранить первопричину появления признаков присутствия патологического формирования.

Пельвикальные кисты почки не диагностируются по визуальным признакам. Для установления точного диагноза специалистом назначаются следующие диагностические мероприятия:

• Лабораторные анализы. Оценивается общее состояние человеческого организма.
• УЗИ почек. Выявляется наличие парацервикальной кисты и ее параметры.
• Экскреторная урография. Определяются патологические изменения, вызванные развитием болезни, структурные деформирования органа и его смещение.
• Рентгеноскопия. Изучаются снимки внутреннего органа, позволяющие локализовать новообразование.

При появлении ряда вышеперечисленных симптомов, первое, что нужно сделать – это посетить уролога. В целях точной диагностики обязательно проводится ультразвуковое исследование и МРТ. С их помощью можно с высокой точностью определить расположение кисты, ее размеры, степень сложности, а также рассмотреть, насколько опухолевый процесс вредит мочевыводящей системе.

Такой вид обследования, как экскреторная урография, позволит определить состояние мочеточника, почечной лоханки и поможет уточнить размер кистозного образования. Важно. Данное заболевание коварно тем, что может иметь подобные образования в обоих органах.

В обязательном порядке также проводится лабораторное исследование крови и мочи.

На основании данных обследований доктор сможет определить, какой вид лечения потребуется.

Если появляются подозрения на кистозное образование данного типа, то следует обратиться за помощью и пройти комплексное обследование. В первую очередь следует пройти консультацию у уролога. При диагностике проводят ультразвуковое исследование внутреннего органа, которое обнаруживает образование и указывает на его размеры и сложность.

Вторым методом диагностики является экскреторная урография, которая дает развернутую картину патологии: видно состояние мочеточника и лоханки почки, фиксируются размеры кист. Нередко заболевание врожденного характера сопровождается множественными кистозными образованиями в двух органах. Беря во внимание сложность патологии и состояние внутренних органов, врач назначит должную терапию.

Для выявления парапельвикальной кисты используют следующие методы обследования:

• Клинический анализ крови и общий анализ мочи. Позволяют заподозрить воспалительные изменения в мочевыводящем тракте (на это указывают повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче, наличие белка, эпителиальных клеток, а также увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов в анализе крови).
• Ультразвуковое исследование почек. Выявляет размеры и локализацию кисты.
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Выполняются с целью дообследования в сомнительных случаях.
  Компьютерная томография позволяет подтвердить диагноз, первоначально поставленный при УЗИ почек
• Экскреторную урографию. Позволяет определить размеры почек и мочеточников и локализацию образования.

При выставлении диагноза необходимо дифференцировать кисту от гидронефроза, особенно когда это множественные образования. В таком случае информативным будет УЗИ, на котором будет видно, что кисты не сообщаются с синусами и имеют вид отдельных формирований. При гидронефрозе лоханки и чашечки заполнены жидкостью и сообщаются между собой.

Парапельвикальная киста правой почки или левой — патология, которую можно предотвратить. Достаточно вести здоровый образ жизни, своевременно лечить болезни мочеполовых органов, избегать их травмирование. Дополнительно не рекомендуется переохлаждение организма, важно повышать защитные свойства и ежегодно проходить УЗИ внутренних органов. При появлении кистозной патологии нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации и не заниматься самолечением.

К сожалению, даже сегодня не удается установить, по какой причине у лиц, входящих в группу риска, образуются парапельвикальные кисты обеих почек. По мнению некоторых специалистов в области медицины, патология развивается на фоне врожденных аномалий почечных тканей. Нередко болезнь является следствием инфекционной патологии мочеполовой системы.

Хотя данное кистозное образование по своей природе доброкачественное, но если на него не обращать внимания и не следить за ним, то возможны серьезные осложнения. При интенсивном росте кист важно своевременно обратиться за помощью и начать необходимое лечение. Очень часто на фоне парапельвикарного кистоза появляется пиелонефрит.

Следующим осложнением патологии становится почечная недостаточность, которая приводит к частичной потере функции почки. Возможны и другие поражения внутреннего органа, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья человека. При отсутствии терапии у больного образуется в почках песок и камни, а сама киста начинает гноиться. В таком случае кистозное образование может перейти в злокачественное.

Осложнение происходит и в том случае, если человек с парапельвикальной кистой случайно неудачно упадет или произойдет значительный ушиб кисты. В этом случае происходит разрыв последней, а все ее содержимое попадает в организм, в результате чего возникает сепсис. При первых признаках недуга стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтоб не возникло осложнений.

Течение заболевания благоприятное. Кисты маленьких размеров обычно протекают бессимптомно. Но иногда есть риск развития осложнений:

• разрыва кисты;
• присоединения инфекции;
• гидронефроза;
• перерождения в новообразование.

Заболевание может осложниться пиелонефритом.

Хотя парацервикальные кисты почек носят доброкачественный характер, они могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. При отсутствии эффективного лечения возникает риск нагноения новообразования, что провоцирует его перерождение в злокачественную опухоль. Их интенсивный рост способствует:

• появлению пиелонефрита;
• возникновению почечной недостаточности;
• образованию песка и камней в почках;
• развитию сепсиса при разрыве образования;
• появлению крови в моче при повреждении кистозной полости и кровеносных сосудов.

В большей степени киста правой почки или левой бывает доброкачественного характере, что обязательно требует медицинского контроля со стороны врачей. Ведь если этого не учитывать, и не предпринимать, вообще, никаких мер, она, может, незаметно для самого человека постепенно увеличиться в объеме.

В некоторых случаях болезнь может затронуть и иные отделы почек и мочевыделительной системы. Когда при отсутствующем лечение у больного к имеющемуся недугу также добавляется мочекаменная болезнь или кистозное проявление начинает гноиться. Где также появляется риск перерождения имеющегося образования в раковую опухоль.

К примеру, такое может произойти вследствие перенесенной травмы в области пораженной почки. Что также может завершиться излитием содержимого кисты в организм и спровоцировать развитие сепсиса. Чтобы эту вероятность исключить больной должен своевременно обращаться за медицинской помощью сразу же при начальных симптомах.

На данный момент практикуется два эффективных способа удаления парапельвикальной кисты пораженных почек:

1. Пункция – операция проводится, если размер образования более 6 сантиметров. Из кисты откачивают жидкость и, по прошествии определенного времени, опухоль проходит сама. Операция проводится под наблюдением через аппарат для УЗИ. Медики стараются не использовать данный метод, так как присутствует риск занесения инфекции.
2. Лапароскопия – самый безопасный метод, в отличие от традиционной хирургии, не требуется делать большие разрезы. В брюшной стенке делают три небольших надреза. Через эти прорези специальным инструментом – лапароскопом удаляется парапельвикальная почечная киста. Хирург имеет доступ к больному органу, поэтому может узнать, нет ли каких-либо патологий. Из недостатков лапароскопии – большое количество противопоказаний и побочные эффекты.

Преимущества вышеперечисленных методик – недолгий период реабилитации. Время восстановления длится около недели, но, в тяжелых случаях, может тянуться дольше. После выписки из больницы к привычному ритму жизни можно вернуться спустя 2-3 месяца.

Лечение патологического состояния методами медикаментозной терапии предполагает прием лекарственных средств, купирующих тревожную симптоматику. Часто доктор назначает прием антивоспалительных и обезболивающих медикаментов.

При диагностировании парапельвикальной кисты левой почки, а также новообразования с правой стороны, операция назначается не всегда. Основными показателями к хирургическому вмешательству являются:

• Увеличение новообразования в размере, что нередко грозит давлением на иные органы.
• Гипертония.
• Застой мочи.
• Наличие большого количества в моче эритроцитов.
• Наличие нагноений.
• Ощутимые болезненные ощущения.
• Трансформация новообразования в злокачественную опухоль.

Хирургическое вмешательство может быть осуществлено как путем лапароскопии, так и при помощи введения внутрь специальных средств, способствующих снижению выделения в полость патологической жидкости.

Человеческий органЛечение лапароскопическим способом используется в том случае, если пациент страдает ожирением, или киста локализована в «неудобной» зоне. Лапароскопия считается достаточно деликатным методом лечения. Постоперационный период проходит безболезненно, и человек имеет возможность как можно скорее вернуться к нормальной жизни.

Иногда доктор принимает решение относительно удаления новообразования. Прокол производится под строгим контролем ультразвукового исследования. Затем жидкость отсасывается и вводится спирт.

Если орган «атаковали» многочисленные патологические новообразования, то лечение заключается в амбулаторном наблюдении, длящемся на протяжении всей жизни пациента. Врач принимает решение относительно хирургического вмешательства только в том случае, если киста разрастается до пяти и более сантиметров.

Так как недуг может вызывать серьезные осложнения, к терапии нужно приступать сразу же после подтверждения диагноза. При выявлении парапельвикальной кисты обеих почек признаки выражены более ярко, поэтому в таких случаях показано срочное лечение. Лечебный курс подбирается с учетом состояния почечных тканей, стадии недуга, возраста и общего самочувствия больного.

Врач анализирует, каким методом лучше устранять проблему: медикаментозно или хирургически. Если болезнь не представляет никакой угрозы для здоровья, пациенту не назначают проведение терапии. Его ставят на учет и постоянно наблюдают. Если патология выявлена у младенцев, принцип схемы лечения у них такой же, как и у взрослых. Отличия будут при подборе препаратов для снятия основной симптоматики.

Медикаментозное лечение проводится дома или в условиях стационара. Консервативная терапия уместна при малоформатных инородных телах перипельвикального вида, не закупоривающих мочеточник.

Основной целью является уменьшение болезненных ощущений с помощью таких групп лекарств:

1. Обезболивающие.
2. Противовоспалительные.
3. Спазмолитические.
4. Диуретические.
5. Антибактериальные.
6. Уросептические.
7. Антигипертензивные.
8. Регулирующие водно-солевой обмен.
9. Противоаллергические.

Перечисленные препараты не гарантируют полного излечения от недуга, но они могут смягчить его характерную симптоматику. Иногда некоторые лекарственные средства прописывают в комплексной терапии до или после проведения операции.

Лечение народными методами применяется при небольших новообразованиях. Лечебный курс очень длительный. При соблюдении всех требований и пропорций, положительные результаты заметны по истечении трех месяцев. Во время фитотерапии рекомендуется следить за ее динамикой и периодически сдавать анализы и делать УЗИ.

Чтобы уменьшить размер опухоли, в домашних условиях готовят чаи, настойки и отвары. Для этого используется такое сырье:

1. Корень шиповника.
2. Кора осины.
3. Листья петрушки.
4. Трава чистотела.
5. Золотой ус.
6. Лопух.
7. Белый гриб.
8. Девясил.

Применение растений и трав должно быть согласовано с лечащим врачом. Такая терапия не разрешается, если наблюдаются значительные нарушения в кровообращении и мочевыведении.

В случаях, когда применение медикаментов не дало необходимых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. При этом размер новообразования увеличивается и появляются осложнения, которые устранить можно только путем операции. Удаления происходят либо с помощью пункции, либо лапароскопии.

Важно знать! Часто в хирургической практике применяется лапароскопия. В отличие от пункции она является более безопасной. Достаточно сделать несколько проколов в брюшной стенке, чтобы ввести в них специальные инструменты и удалить опухоль. Данный метод считается малотравматичным и безболезненным. Период восстановления очень быстрый.

Проведение пункции не пользуется особой популярностью. Основная задача процедуры состоит в выкачивании кистозной жидкости. Для этой цели применяется игла с дренажем. В результате часто происходит инфицирование пункционного канала. Полостные операции проводятся крайне редко, обычно это эффективно для больных с 3-ей стадией ожирения.

Если у больного проявляется общая симптоматика без признаков перерождения в злокачественную опухоль лечение предусматривает применение только консервативного лечения. В этом случае больному назначаются медикаменты для устранения боли и иных неприятных ощущений.

Особое предпочтение отводится лекарственным средствам спазмолитического, противовоспалительного и обезболивающего характера. Такое лечение, особенно если оно своевременное в скором времени приводит к улучшению состояния больного, позволяющее избежать применение срочного хирургического вмешательства.

В силу того, что какие-либо конкретные профилактические меры по предотвращению данного заболевания отсутствуют, все же необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• обязательно проходить ультразвуковое исследование ежегодно;
• повышать защитные силы организма;
• не переохлаждаться;
• отказаться от вредных привычек;
• опасаться травматизма поясничного отдела;
• сбалансировано питаться;
• своевременно пролечивать заболевания мочевыводящих путей и все прочие сопутствующие болезни.

Парапельвикальные кисты обеих почек будут успешно излечены, если человек с этим диагнозом будет придерживаться специальной диеты.

Так, при этом заболевании важно исключить из своего рациона:

• соленую пищу;
• пряности;
• алкогольные напитки (в особенности газированные, в составе которых имеются красители);
• шоколад;
• консерванты и соленья.

Человек должен согласовать с лечащим врачом суточное потребление жидкости. Если заболевание протекает бессимптомно, то объем жидкости не ограничивается. Когда наблюдаются трудности с опорожнением лоханок, больной должен выпивать до полутора литров в день.

Важно помнить о том, что любое хирургическое вмешательство несет за собой многочисленные серьезные осложнения. Поэтому к терапии должно подходит максимально ответственно.

При наличии парапельвикальной кисты почки человек должен обратить внимание на свой образ жизни. Можно свести к минимуму риск осложнений, если:

• избегать переохлаждений;
• правильно питаться;
• вести активный образ жизни с ограничением тяжёлых физических нагрузок;
• свести к минимуму риск травмы области почек.

В случае диагностирования парапельвикальной кисты назначается необходимое лечение и специальная профилактическая диета, которую следует соблюдать до и после операции. Для больных с данной патологией дневная норма воды должна составлять 1,5 литра жидкости. Рекомендуется отказаться от соленой пищи, пряностей, продуктов, в которых содержатся консерванты.

Народные методы лечения возможны только при самом незначительном размере кисты и только после консультации с лечащим врачом, чтоб не усугубить ситуацию. Такое лечение займет значительно больше времени, но в этом случае обязательно пройти УЗИ.

Отдельные лекарственные растения действительно могут быть полезными и со временем уменьшить размер кисты. К самым популярным из них относятся:

1. Шиповник. В этом рецепте используется измельченный корень шиповника. 2 ст.л. сырья нужно залить двумя стаканами кипятка и заварить на огне в течение 30-40 минут. Готовый отвар отцеживают и принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет один месяц.
2. Лопух. Для этого берут свежие сочные листья лопуха, растущего как можно дальше от дорог, и выжимают из него сок. Данное средство применяется в чистом виде, по 2ст.л. вдень в течение двух месяцев.
3. Чистотел. Заваривают 2ст.л. сырья в стакане кипятка и пьют по 1⁄4 стакана три раза в день до еды.

Симптомы могут не проявляться годами, пока размер кисты не увеличится до заметных величин. В таком случае, обнаружить заболевание можно лишь случайно, проходя полный осмотр организма.

Достигнув определенной величины, киста начинает давить на мочеточник, вызывая неприятные ощущения и боли, сопровождающиеся частыми позывами сходить в туалет. При этом, процесс выведения урины может быть затруднен. В редких случаях, возможно появление крови в моче, такая патология свидетельствует о других кистозных образованиях и осложнениях.

Боли характеризуются, как «тупые» или «ноющие», и проявляются с той стороны, где была обнаружена киста (у левой или у правой почки) в области поясницы.

Новообразование влияет на работу почечной системы таким образом, что специальный фермент ренин начинает вырабатываться в больших количествах. Данный фермент повышает артериальное давление у человека.

Для диагностики парапельвикальной кисты, необходимо обратиться к урологу и нефрологу, чтобы установить точную причину и назначить правильное лечение.

Специалисты производят следующие процедуры:

1. УЗИ почек. Позволяет оценить размер и расположение новообразований, их характер, динамику роста.
2. Экскреторная урография. Производится инструментальный осмотр органов, для установления смещения и деформации лоханки и мочеточников.
3. Рентгеноскопия. Традиционные снимки внутренних органов, позволяющие визуально локализовать патологию.

Этиология бывает самой различной, и до конца не выяснена. Причины образования парапельвикальной почечной кисты чаще всего следующие:

1. Врожденная патология – младенец уже родился с патологичным образованием.
2. Механические травмы почек, вызванные ушибами, падениями.
3. Неблагоприятные экологические условия, отрицательно воздействующие на почечную ткань.
4. Пассивный, нездоровый образ жизни, низкая двигательная активность.
5. Гельминтные инвазии мочевой системы.
6. Несоразмерные физические нагрузки.
7. Гормональные нарушения, способствующие образованию доброкачественных опухолей.
8. Врожденная предрасположенность.
9. Хроническая почечная недостаточность.

Данный вид кист почек образуется при патологии лимфатических сосудов.

Врачам все еще не удалось прийти к единому мнению, по какой причине возникают кистозные образования данного вида, поскольку патология редкая и не удается ее детально исследовать. Большинство склоняется к тому, что парапельвикальные кисты обладают врожденным характером. Аномалия, которая происходит у плода во внутриутробном возрасте, приводит к патологии. При этом происходит неправильное формирование почечных тканей.

Частая физическая нагрузка и поднятие тяжестей приводит к образованию данной патологии. Доброкачественное образование возникает на фоне вредной экологии, которая пагубно влияет на состояние внутреннего органа, в результате чего нарушается структура почечной ткани. Парапельвикальные кисты наблюдаются у людей, которые злоупотребляют вредными веществами (сигаретами, алкоголем).

Специалисты считают, что пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют врожденную предрасположенность к появлениям кистозных образований в результате нарушений формирования почечных тканей у эмбриона.

Парапельвикальный кистоз может иметь приобретенный характер. Среди факторов, провоцирующих его развитие, выделяют:

• механические повреждения и травмы области почек, полученные при ушибах или падениях;
• переохлаждения организма;
• излишне пассивный или нездоровый образ жизни;
• вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение гормонального фона организма, создающее условия для образования опухолей;
• различные инфекционные заражения мочеполовой системы;
• плачевная экологическая ситуация в месте проживания, постоянно влияющая на иммунитет человека.

Есть две теории происхождения подобных кист. Их вызывают факторы:

• Врождённые — кисты образуются в результате внутриутробного дефекта развития почечной ткани.
• Приобретённые — возникают вследствие неблагоприятного воздействия на организм факторов окружающей среды:
  • избыточных физических нагрузок с поднятием тяжести;
  • частых травм и ушибов почек;
  • нездорового образа жизни, курения и употребления алкоголя, наркотиков;
  • воспалительных заболеваний мочевыделительной системы;
  • эндокринных заболеваний и нарушения выработки гормонов;
  • паразитарных заболеваний.

В настоящее время точные причины развития такого патологического состояния, как парапельвикальная киста почки, точно не изучены. Считается, что структуры кисты закладываются еще во время внутриутробного развития.

Несмотря на то что многие обстоятельства появления образований еще не выявлены, считается, что способствовать появления формирований такого типа в период внутриутробного развития могут следующие неблагоприятные факторы:

• курение матери;
• прием алкоголя во время беременности;
• чрезмерное пребывание на солнце;
• влияние ионизирующего излучения;
• прием некоторых лекарств.

В настоящее время уделяется особое внимание генетической теории происхождения таких образований, как парапельвикальная киста . Все дело в том, что нередко у людей, которые имеют такие формирования в семейном анамнезе, имеются близкие родственники, у которых имеются схожие проблемы. Патогенез развития патологии еще не изучен.

В то же время отмечается, что парапельвикальная киста почки могут носить и приобретенный характер Появление доброкачественных формирований таких типов может быть следствием травмирования почек в результате неудачных падений, направленных ударов или бытовых травм.

Помимо всего прочего, появлению патологий могут способствовать инфекционные заболевания, протекающие с выраженным воспалительным процессом и появление небольших абсцессов. Кроме того, спровоцировать образование кисты может неправильное питание, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств, а кроме того, нарушение гормонального фона и систематические переохлаждения. Парапельвикальная киста правой почки, как правило, носит приобретенный характер, так как врожденной она бывает крайне редко

Чаще всего возникает односторонняя парапельвикальная киста левой почки. Во многом это связано с ее анатомическими особенностями и топографическим расположением в забрюшинном пространстве слева.

Полость заполнена прозрачной желтоватой жидкостью с различными включениями. Располагаются такие образования в области ворот органа у лоханки.

Отличное от вышеописанного расположение имеют перипельвикальные кисты почек. Это образования аналогичного парапельвикальным строения, но локализующиеся между чашечками почки. Особенность дислокации опухоли определяет развитие клинической картины болезни.

Аномалия в большинстве случаев носит врожденный характер и формируется на 9 неделе беременности. В это время активно развивается чашечно-лоханочная система почки.

Размеры кист очень вариабельны, объем образования может быть от нескольких миллилитров до литра. Клинически значимыми являются кисты диаметром более 5 см. Кистозная трансформация носит единичный характер и только спорадически можно встретить множественные парапельвикальные кисты обеих почек.

Причинами приобретенной кистозной аномалии является воздействие на ткани таких неблагоприятных факторов:

• травмы вследствие ушибов, оперативных вмешательств, сдавления соседними органами;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно, связанные с поднятием тяжестей;
• курение;
• хронический алкоголизм;
• гормональный дисбаланс;
• тяжелые соматические патологии;
• хронические болезни почек;
• переохлаждение;
• воздействие токсинов.

До настоящего времени точная этиология заболевания не выяснена. Парапельвикальная киста правой почки – явление практически казуистическое. Большинство теорий склоняется к тому, что основная причина — физическое воздействие на область чашечно-лоханочной системы.

До сих пор не могут определить точных причин возникновения подобных кист. Наиболее часто встречается версия, что это врожденная аномалия, которая закладывается во время внутриутробного периода. На УЗИ при беременности такую патологию можно распознать уже на третьем месяце.

Есть также несколько причин приобретенного характера:

• почечная недостаточность в хронической форме;
• ишемия почки;
• отравление токсическими веществами, поступающими в организм;
• закрытие просвета почечного канала;
• постоянная чрезмерная физическая нагрузка;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• злоупотребление вредными привычками;
• частые гормональные нарушения в организме;
• систематические переохлаждения;
• травмы почек.

Питание играет немаловажную роль в работе почек. Очень важно придерживаться диеты, иначе даже лечение в стационаре может оказаться нерезультативным. В первую очередь, стоит отказаться от соли, способствующей задержке жидкости в организме. Также, необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день.

Врачи рекомендуют есть небольшими порциями, но не менее 5 раз в день. Некоторые продукты следует полностью исключить из рациона:

1. Газированные напитки.
2. Копченые и жирные продукты.
3. Блюда с грибами и бобовыми.
4. Алкогольные напитки.
5. Сметану.
6. Острую пищу.

Когда парапельвикальная киста небольшая, она не вызывает патологий почки и не беспокоит человека. Зачастую, такая патология обнаруживается при обследовании других органов. После того, как новообразование значительно увеличивается в диаметре, оно начинает надавливать на соседние кровеносные сосуды. Тогда болезнь проявляется, у больного ухудшается самочувствие.

Если наблюдаются перечисленные ниже симптомы, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования:

• Постоянные боли в пояснице. Могут быть как тянущими, так и в острой форме. Если поменять положение тела, состояние не улучшается. Определив источник болевых ощущений, можно узнать, на какой из почек имеется парапельвикальная киста.
• Проблемы с выведением мочи. Доброкачественная опухоль давит на мочеточник, поэтому человеку все время хочется в туалет. Отток мочи ухудшается, поэтому больной не может полностью опорожнить мочевой пузырь.
• Высокое АД, частые головокружения. Вызывается вследствие повышенной выработки фермента ренина, регулирующего артериальное давление.

Длительное время наличие патологического процесса никак себя не обнаруживает, особенно если размеры новообразования невелики. Заболевание имеет неспецифическую симптоматику, которая характерна для различных патологий органов мочевыделительной системы.

В основе патогенеза лежат такие процессы, как сдавление кистой лоханки, мочеточника, паренхимы почки. И как следствие этого нарушается отток мочи и прогрессирует ишемия тканей с развитием гидронефроза.

Симптомы, указывающие на возможное образование парапельвикальной кисты, могут быть следующими:

• боли различной интенсивности в поясничной области;
• почечная колика;
• образование камней из-за застоя мочи в лоханках;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• слабость и недомогание;
• увеличение живота при большом объеме кисты;
• повышение давления.

Артериальная гипертензия носит нефрогенный характер и обусловлена затруднением кровотока из-за сдавления питающих сосудов новообразованием. Это приводит к росту периферического сосудистого сопротивления – одного из факторов развития гипертонии. Персистирующая ишемия почечной ткани запускает каскад реакций ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы. Это еще один патомеханический процесс увеличения давления.

Течение болезни может усугубляться развитием осложнений таких:

• нагноение;
• разрыв;
• малигнизация (переход в злокачественную опухоль);
• кровотечение (при сообщении кисты с сосудом);
• инфаркт почки;
• развитие недостаточности органа.

При этом появляются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• бледность кожи;
• нарастающая слабость;
• рвота;
• появление крови в моче.

При появлении каких-либо симптомов, свидетельствующих о нарушениях работы органов мочевыделения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика патологии предотвратит развитие осложнений.

На протяжении длительного периода болезнь не подаёт никаких знаков. Заметить её сложно. Симптомы появляются только тогда, когда синусные новообразования увеличились до определённых размеров. Увеличенное образование давит на орган, как результат – новообразование начинает проявляться колющими болями.

Специалисты рекомендуют – чтобы не допустить появления осложнений, требуется внимательным быть к своему телу.

Первыми признаками являются приступы колющих болей. Боли будут появляться на той стороне, где локализовалось образование.

1. В результате сдавливания сосудов наблюдается высокое артериальное давление, как результат увеличивается показатель ренина.
2. Увеличенные образования оказывают давление на орган. Поэтому начинаются проблемы с выходом мочи. Происходят ложные позывы к мочеиспусканию. Количество выхода мочи уменьшается. Увеличенные размеры кистоза перекрывают мочеточник. Происходит застой урины. Боли в таком состоянии усиливаются.

Специалисты рекомендуют – чтобы не допустить появления осложнений, требуется внимательным быть к своему телу. Если обнаружены подобные симптомы, требуется немедленно отправиться на консультацию к доктору.

Диагностика начинается с опроса и визуального осмотра.

1. УЗИ – определяют не только место расположения, но и размеры и то, каким образом новообразование действует на сосуды и канальцы.
2. Экскреторной урографией определяют изменения, произошедшие в результате новообразования.

1. Пиелонефрит.
2. Почечная недостаточность.
3. Есть риск, что мешочек может лопнуть и содержимое выльется.
4. Всегда есть риск перехода из доброкачественного в злокачественное.

Кистозные образования, хоть и доброкачественные, лечить их требуется обязательно. Если болезнь развивается медленно и проявляются только общие симптомы и не наблюдается закупорки мочеточника, тогда используют консервативный метод. То есть лечение производится спазмолитиками, противоспалительными средствами.

Когда перипельвикальные кисты почек размером меньше 5 см, хирургического вмешательства не требуется. Консервативное лечение даёт хороший результат, если начато своевременно, тогда не потребуется хирургического вмешательства.

Когда же консервативное лечение не даёт должного результата, тогда используют хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство производят в том случае, если появились осложнения, которые нарушают функции почек.

1. Пункция через кожу с вводом склерозирующего вещества. Этот метод называется малоинвазивным. Он позволяет убрать содержимое кисты и предупредить появление рецидива. Пункции кисты как правой, так и левой осуществляется при помощи аппарата УЗИ.
2. Лапароскопический метод производят при небольших разрезах. Этот метод считают универсальным. Разрез делают 0,5 см, через него удаляется новообразование.

Заболевание выявить сложно в самом начале развития. Но после появления симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Не стоит допускать появление рака.

Парапельвикальные кисты обеих почек первое время могут ничем себя не проявлять. Данное заболевание отличается бессимптомным течением. И только лишь по достижении кисты определенного размера, человек начинает чувствовать неприятные ощущения в боку. Со временем, когда киста превышает 5 см, течение болезни принимает более острую форму и появляются следующие симптомы:

• боль в поясничной области (по ее локализации можно судить о том, с какой стороны находится пораженный орган);
• высокое артериальное давление;
• нарушение мочеиспускательной функции (киста оказывает давление на стенку мочеточника, тем самым уменьшая его диаметр);
• несмотря на частые позывы, количество мочи заметно сокращается;
• общая слабость, головные боли, тошнота и рвота.

При обнаружении таких симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. Данный процесс относится к доброкачественным. Киста своим присутствием мешает нормальному функционированию соседних органов. В таком случае могут начаться следующие осложнения:

• камни в моче;
• воспаление ткани почек;
• почечная недостаточность;
• гнойные процессы;
• разрыв тела кисты;
• возникновение злокачественного новообразования.

В первое время человек даже не подозревает о недуге, поскольку патология протекает бессимптомно, если нет других почечных заболеваний. Небольшие парапельвикальные кисты не нуждаются в терапии, человеку лишь рекомендуется придерживаться правильного питания и режима дня. Если кистозные образования большие или увеличиваются, то больной жалуется на чувство дискомфорта.

• высокое артериальное давление, что провоцирует увеличение количества ренина;
• нарушенное мочевыделение за счет сдавливания мочеточника кистозным образованием;
• частые позывы в туалет;
• боли разного характера и интенсивности.

На ранних стадиях парапельвикальные образования являются бессимптомными, поэтому выявить их очень трудно.

Если кистозные образования парапельвикального типа стали большими, то происходит перекрытие мочеточника и урина не выводится наружу. В этом случае наблюдаются застои, при которых симптоматика увеличивается. Боли наблюдаются именно с той стороны, с которой в почке возникло образование. Поэтому несложно определить, с какой стороны поражен орган.

Определить наличие парапельвикальных кист обеих почек на ранней стадии заболевания достаточно проблематично. Это объясняется тем, что специфические признаки человека не беспокоят, и нередко он не подозревает о том, что серьезно болен.

Первые специфические симптомы парапельвикальных кист обеих почек возникают после того, как новообразования вырастают до определенных размеров.

На фоне заметного увеличения в размере новообразования сильно сдавливают ткани почки, а также лоханки и актуальные сосуды. Болезненные ощущения отличаются приступообразным, колющим характером. После этого у человека наблюдается приступ гипертонии, а мочеиспускание постепенно нарушается.

Опасность и коварство патологии заключается в том, что оно может прогрессировать медленно, в течение нескольких лет. Диагноз нередко бывает установлен совершенно случайно, во время обследования иных жизненно-важных органов.

В подавляющем большинстве случаев парапельвикальная киста не проявляет себя выраженной симптоматикой, поэтому человек может прожить всю жизнь, даже не догадываясь о наличии такого формирования. Как правило, выраженная симптоматика появляется, если это доброкачественное образование продолжает увеличиться в размерах. В этом случае велик риск передавливания кровеносных сосудов, что может привести к их разрыву и обильному кровотечению.

Помимо всего прочего, увеличение этой доброкачественной кисты в размерах может спровоцировать нарушение процесса мочеиспускания. В некоторых случаях кистозные доброкачественные опухоли могут провоцировать сдавливание и полное перекрытие мочевыводящих протоков, что может привести к застою мочи.

источник