Эхинококковая киста печени история болезни по терапии

1 Общая информация
2 Распространенность
3 Что является возбудителем альвеококкоза и как происходит заражение печени?
4 Жизненный цикл патологии
5 Симптомы в зависимости от стадии развития
- 5.1 Ранние клинические проявления
- 5.2 Вторая стадия и возможные осложнения
- 5.3 Терминальный этап развития болезни
6 Анализы и другие диагностические мероприятия
7 Лечение
8 Профилактика паразитарной инвазии

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Поражение организма паразитами возникает часто при контакте с животным. Альвеококкоз печени — заболевание, характерное для охотников и людей, живущих в районах с дикими зверями. Инвазия происходит из-за несоблюдения правил поведения на природе и личной гигиены. Потому важно знать, кто является разносчиком паразитов и как можно заразиться от него недугом.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Альвеококкоз представляет собой болезнь природно-очагового типа, спровоцированную в организме инвазией паразитов. Для данной патологии характерно тяжелое течение, в период которого в структуре печени образовываются кисты. Причем кисты имеют свойство создавать вторичные очаги и распространяться по организму. Из-за этой особенности альвеококкоз чаще всего протекает в хронической форме и связан с высокой вероятностью смерти пациента.

Альвеококкоз в печени распространен по всему земному шару. Встречается у 8−10 людей на 100 тысяч населения в районах, где постоянно фиксируются случаи распространения возбудителей или возникновения болезни. Кроме того, существуют зоны, в которых расположены природные очаги альвеококкоза. Поскольку источниками (окончательными хозяевами) заражения являются дикие животные, болезнь распространена в странах, где они водятся. В их список входят страны центральной Европы, центр и юг Америки, север Канады, Аляска, страны средней Азии, Закавказье, Дальний Восток, запад Сибири и другие.

Провоцирует развитие болезни печени альвеококк или цепень на стадии личинки Echinococcus multilocularis. Морфология данного паразита по некоторым характеристикам схожа со строением возбудителя такой болезни, как альвеолярный эхинококкоз печени, к примеру, яйца, откладываемые самками этих паразитов, схожи. Но эхинококк и альвеококк имеют и отличия друг от друга, например, разнится строение формируемых ими кист. Под воздействием альвеококка развиваются многокамерные образования размером до 0,5 миллиметров, в которых содержатся пузырьки (выводные капсулы). В этих капсулах сохраняются головки альвеококка (от 1-го до 3-х). Это еще одно отличие. Такие кисты начинают накапливаться в печени и прорастают вглубь тканей органа. Их общий размер обычно находится в пределах 10−15-ти сантиметров.

Инвазия альвеококков в печень происходит от животных-переносчиков. Основными хозяевами патогена являются лисы и песцы, в меньшей мере — коты и собаки. Яйца паразита — инвазионная стадия альвеококка — выделяются из организма животного вместе с экскрементами, происходит загрязнение шерстяных покровов и окружающей среды. Далее есть 3 варианта заражения человека — промежуточного хозяина:

Перемещение гельминтов с шерсти животного. Проглатывание личинки может произойти при обработке шкур, в процессе изготовления пушнины и обслуживания фермы со зверями.
Употребление в пищу необработанных ягод, трав, принесенных из леса, или питье талой воды из открытых источников.
Регулярное контактирование с зараженными собаками, включая ездовых на Севере.

Жизненный цикл паразита.

После того как промежуточный хозяин проглатывает яйцо гельминта, оно направляется изо рта в тонкую кишку. Происходит растворение защитной оболочки яйца и альвеококк высвобождается. Далее он проникает в структуру кишки и распространяется по всему организму вместе с током крови. Альвеококки чаще всего обитают в печени, потому патология в данном органе наиболее распространена, причем чаще всего страдает правая сторона. Но так как паразит может свободно перемещаться по организму, встречается также альвеококкоз легких и головного мозга. Причем симптомы поражения этих органов будут отличаться от тех, что характерны для альвеококкоза печени, поэтому не будут прямо указывать на наличие гельминтов в организме.

Жизненный цикл альвеококкоза очень длинный, признаки болезни могут не появляться в течение нескольких лет. Поскольку в период формирования кист в печени больной ничего не ощущает, заболевание возможно обнаружить только случайно во время прохождения профилактических обследований, связанных с другими проблемами. Симптомы альвеококкоза становятся заметны во время разрастания кист в печени и постепенного уничтожения ими здоровой ткани органа. При этом страдает работоспособность печени. Существует несколько стадий развития альвеококкоза. В зависимости от них будут проявляться определенные симптомы.

Ноющие боли под ребром справа, горький привкус в роте и изжога — симптомы альвеококкоза.

В печени формируются узлы небольших размеров, которые прощупываются при пальпации. На начальной стадии альвеококкоза с увеличением узлов появляются признаки дисфункции печени:

ноющие боли, ощущение тяжести под ребром справа;
постепенное снижение аппетита;
чувство слабости в мышцах;
тошнота;
горький привкус в ротовой полости;
изжога.

Данный период развития болезни напоминает эхинококкоз или инвазию лямблий. Узлы в печени начинают разрастаться, из-за этого усиливаются характерные симптомы и альвеококкоз легче определить. К проблемам с печенью прибавятся колики в почках. Человеку будет становиться хуже, это укажет на переход патологии на следующую стадию — разгар болезни с возможностью развития осложнений.

Прогрессирующее заболевание вызывает новые симптомы:

регулярные болезненные ощущения в районе поясницы;
боли и жжение за грудиной;
расстройство пищеварения: тяжесть в желудке, изжога, проблемы со стулом, нежелание употреблять пищу;
общая слабость организма.

Если болезнь прогрессирует, возможно развитие осложнений. Когда поражение печени считается тяжелым, наиболее характерным признаком будет изменение цвета кала и мочи: испражнения будут светло-белого цвета, а урина потемнеет. Кроме того, у человека желтеют склеры, желтый оттенок наблюдается в ротовой полости и на коже. Помимо цвета, на тяжелую степень поражения укажет зуд конечностей и спины.

Альвеококковые узлы имеют свойство разрастаться в структуру крупных кровеносных сосудов. Из-за этого в брюшине скапливается жидкость, возникают отеки на ногах, расширяется венозная система пищевода. При таких застойных явлениях увеличивается вероятность кровотечения. Течение болезни осложняется и тем, что в других органах появляются метастазы. 50% больных испытают проблемы с почками. Ткани органов поражаются кистами и начинают разрушаться. Развивается глумерулонефрит, нарушается функция мочевыделения.

Личинка альвеококка — Echinococcus multilocularis.

Данная стадия имеет тяжелое течение. Все органы, в которые проникли альвеококки и успели нанести вред, поражаются необратимо. Человек резко теряет вес, ослабляется иммунная защита организма, возникают осложнения. Организм больного больше не может противостоять заболеванию. Велика вероятность того, что вскоре человек умрет от одной из возникших проблем с органами.

Первым шагом в постановке диагноза является сбор данных о пациенте за несколько лет до визита к врачу. Необходимо узнать, где проживал человек, чем болел, контактировал ли с больными. Также следует выяснить, бывает ли он на охоте, контактирует ли с животными или их мехом. Собранный анамнез подкрепляется данными лабораторных исследований и только тогда ставится диагноз.

Пациенту необходимо пройти такие процедуры:

общие анализы мочи и крови;
биохимический анализ крови и анализ на выявление содержащихся в ней белков;
изучение сыворотки крови на наличие антител, реагирующих на альвеококк — определяется коэффициент позитивности на альвеококкоз;
ультразвуковое исследование;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
рентгенологический осмотр;
биопсия узла, сформированного альвеококком (проведение процедуры возможно только в том случае, если с вероятностью 100% исключена инвазия эхинококка);
исследование мокроты под микроскопом для выявления паразитов.

Комплексное лечение заболевания включает в себя хирургические и консервативные методы.

Как только доктором поставлен диагноз о наличии паразита в организме, пациента в срочном порядке госпитализируют. Лечение альвеококкоза является комплексным и включает в себя несколько основных пунктов:

Хирургическое вмешательство — эффективно при начальной стадии развития болезни, когда узлы не успели разрастись на близлежащие органы и заражение не затронуло другие системы организма. Операция заключается в удалении поврежденных тканей печени.
Противогельминтное лечение — проводится после операции и в том случае, если провести ее невозможно. Врачом назначается «Албендазол» из расчета 20 миллиграмм на 1 кг веса в сутки. Терапия проводится в виде курсов, длительность которых составляет от 2-х до 4-х лет. Самолечение исключено, поскольку препарат обладает сильным токсическим действием. К тому же, в некоторых случаях необходимы корректировки дозировки.
Облегчение симптоматических проявлений — напрямую зависит от степени дисфункции органов.

Профилактика альвеококкоза включает в себя простые правила, которые предотвратят инвазию альвеококка. Необходимо следить за личной гигиеной и всегда мыть руки перед едой, как в домашней обстановке, так и на природе. Также при обнаружении грызунов в доме, принимать комплексные меры по их уничтожению, поскольку они могут быть переносчиками заболевания. Раз в полгода следует проводить противопаразитную профилактику домашним животным.

Множество людей даже не имеют представления, что такое эхинококкоз и как его лечить. Кому-то это неинтересно, а кто-то просто не может найти хорошую, понятную информацию. Чтобы избежать неприятностей, нужно полностью вникнуть в эту проблему, поскольку она является актуальной и глобальной.

Цепень эхинококка в стадии личинки является возбудителем такого заболевания, как эхинококкоз. Страдают от этой болезни и животные, и люди. Нередко такое заболевание может сделать человека инвалидом и в редких случаях приводит к летальному исходу, протекая бессимптомно. Заразится эхинококкозом очень легко: жизненный цикл паразитов проходит в организме двух хозяев. Взрослые особи эхинококка, заражая животных, откладывают яйца, которые, потом выходят наружу естественным путём загрязняя окружающую среду.

Многие могут задуматься, а как же человек способен заразиться этими паразитами? Это происходит из-за нашей халатности. Немытые руки после контакта с животными, грязные овощи и фрукты становятся причиной заболевания. Попадая в людской организм через ротовую полость, из яиц выходят личинки, с потоком крови разносятся по всему организму. Очень часто пристанищем для эхинококков становятся печень и лёгкие, а также реже головной мозг.

При попадании в печень или другие органы, личинки образуют уплотнение (капсулу), так называемую кисту, наполненную жидкостью. Такая киста обрастает соединительной тканью и развивается очень медленно, поэтому человек чувствует себя здоровым, не наблюдает у себя никаких симптомов.

Эхинококкоз печени очень опасное заболевание. Если вовремя не начать лечение печени, все может закончиться плачевно. Киста хоть и медленно, но растёт, достигая более 5 сантиметров в диаметре, и становится очень тяжёлой около 16 килограмм. Она давит на ткани приводит их к отмиранию, нарушается кровообращение. Эхинококковый пузырь может лопнуть под воздействием внешних механических факторов. В таких случаях жидкость распространяется по организму, всасывается в кровь, угнетает функции всех органов, приводит к истощению и даже смерти.

Определить эхинококкоз у человека практически невозможно, если только его ничего не беспокоит. Больной может обратиться к врачу с совершенно другой проблемой не догадываясь, что заражён эхинококком. Для определения паразитов используют такие методы:

УЗД.
Магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Рентген.
Клинический анализ крови.

Сейчас также используют пункции эхинококковых кист. Такую технологию применяют в специализированных медицинских учреждениях. При специальном соблюдении методик. Єто очень безопасный вариант. Когда киста становится больших размеров, желательно применить оперативное вмешательство, но и это не даёт стопроцентный результат.

Медицина идёт в ногу со временем, появилось много методов лечения. В клинической практике применяются мониинвазивные вмешательства:

Лапароскопический метод.
Чрезкожное вмешательство.
Операции из мини-доступа.
Перспективными считаются два последних метода.

Диагностирование в лаборатории основано на обнаружение антител в сыворотке крови, так называемых маркерами заражения. Результативность такой диагностики во многом зависит от иммунного ответа, локализации и размера кисты.

Также проводится иммуноферментный анализ, он определяет до 95% инвазированных. Полученные результаты анализов используются для первичной диагностики, появления рецидивов, надзора за пациентами.

Для того чтобы минимизировать эпидемиологическую проблему используют специальные методы. Такие методы позволяют:

Определить более уязвимых жителей.
Оценить границы очагов.
Посмотреть эпидситуацию в нужном регионе.
Определить продуктивность санитарных мероприятий.

В крови также могут присутствовать неспецифические антитела, которые похожи на антитела эхинококка. Это приводит к ложно-положительным результатам анализа. Такое происходит по нескольким причинам:

инфекционные заболевания;
наличие других паразитарных болезней.

Встречаются ложноотрицательные результаты анализов, это обусловлено:

отсутствием специфических антител;
наличием циркулирующих антигенов в больших количествах.

Показаниями к лабораторной диагностике являются:

Наличие капсул в больших объёмах.
Проверка лиц, которые проживают в очагах болезни.

Когда эхинококкоз находится в лёгких, его очень просто определить с помощью рентгенографической диагностики. При исследовании можно определить, сколько жидкости находится в пузыре, какая плотность кисты. Признак, который поможет правильно определить эхинококкоз, дочерние пузыри внутри материнских. Это исключает опухоль и гемангиому. Для того чтобы поставить точный диагноз нужно проверить содержимое кисты, но пункция может привести к различным инфекциям вплоть до анафилактического шока.

Распознать болезнь поможет ультразвуковая диагностика. Это очень высокоэффективный метод при распознавании места локации кист, может установить плодоносность эхинококка, количество и размеры.

Частые рвоты, сильные боли в животе, резкое снижение массы тела после контакта с животными, употребления грязных овощей, воды является серьёзным поводом для похода к врачу. Исследование включает в себя общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, аллергические пробы, выявление антигенов и антител, анализ иммуноферментов.

Для эхинококковой кисты характерно три стадии развития. При первой стадии больной жалуется на сильный кашель, боль в грудной клетке и трудность при дыхании. Вторая стадия сопровождается нагноением, прорывом кисты которая приводит к смерти пациента. Если эхинококк попадает в головной мозг появляется головная боль, судороги, рвота, паралич. Эхинококкоз протекает в три стадии:

С проникновения в организм до первых симптомов. На этой стадии больной чувствует себя нормально.
Симптомы становятся более выразительными появляется боль в спине и тяжесть в правом боку.
На третьей стадии происходит нагноение, разрыв кисты. Резко ухудшается состояние больного, без медицинской помощи может наступить смерть.

Очень часто встречается эхинококкоз печени. С кровотоком паразиты попадают в печень и оседают на мелких сосудах. Они медленно растут и потом прорываются в брюшную полость и жёлчные протоки. Такая болезнь сопровождается болью покалыванием в правом подреберье. Также случаются: перитонит, холангит, абсцесс печени. На ранних стадиях рекомендуется медикаментозное лечение.

Киста — это уплотнение, которое постоянно растёт, наполняется жидкостью. Эхинококковый пузырь состоит из внутренних и наружных дочерних пузырей, сколекса, зародышевой оболочки, кутикулярной оболочки.

Можно с уверенностью сказать, что своевременная диагностика поможет победить болезнь, позволит избежать осложнений. Никакая информация лишней не бывает, тем более, если она касается вашего здоровья.

источник

Эхинококковая киста – заболевание, спровоцированное поражением паразитом. В настоящее время болезнь довольно широко распространена по всему миру. И все же медицинская статистика говорит о неравномерном распределении по земному шару, наибольшая вероятность заражения эхинококковой кистой — у проживающих в местности, где из всех форм хозяйствования доминирует земледелие (и другие формы сельского хозяйства). Паразит, провоцирующий эту болезнь, может внедриться в любой орган человеческого организма, но чаще всего страдает головной мозг, легкие, печень.

Эхинококковая киста провоцируется попаданием в человеческий организм эхинококка. Это вид паразитов, внутри которого медицина насчитывает очень большое количество разновидностей. Провоцирует эхинококковую кисту ленточный червяк, который обычно обитает в кишечнике животных из числа собачьих – это могут быть и домашние собаки, и дикие лисы, волки. По размеру один червь – это лишь несколько миллиметров, но при внимательном исследовании пораженных тканей можно увидеть паразита даже без дополнительного увеличения.

Эхинококковая киста может быть спровоцирована одним из двух разновидностей паразитов: гидатиозным или альвеолярным. При заражении первым типом чаще страдает печень, при втором – легкие.

Особенности жизненного цикла эхинококка предполагают наличие нескольких хозяев. Так, в человеческом организме обитают личинки. При исследовании их можно заметить в виде однокамерных пузырей (характерно для печени) или многокамерных (такие чащи возникают в легких). Этот пузырь и называют кистой. У него есть две оболочки, а внутри расположена жидкость со сколексами. Внутри пузыря на оболочке есть участки, порождающие новые поколения паразитов. Со временем пузырь разрастается и давит на ткани, что приводит к утере функциональности.

Жизненный цикл эхинококка включает в себя не только стадию, протекающую в организме человека. Окончательные хозяева этого паразита среди животных, обитающих рядом с человеком, – собаки, хотя реже можно найти зараженных кошек. В зрелом виде червь живет в кишечном тракте, продуцирует яйца, которые выделяются с фекалиями. Так яйца попадают во все, что касается каловых масс, – землю, воду, откуда заражают овощи, фрукты.

Есть несколько путей, которыми человек обычно заражается паразитами. Например, в пищу может попасть термически некачественно обработанное мясо животных (коров, кур), которые были заражены эхинококком. Сельскохозяйственные животные чаще всего получают инфекцию через воду. Альтернативный вариант – дичь, убитая на охоте.

Самый часто встречающийся в реальности вариант – банальное несоблюдение гигиенических правил. Люди (самого разного возраста!) играют с собаками и не моют после этого руки или же ленятся промыть свежесобранные овощи, фрукты. Многие еще и грызут ногти, где скапливается всевозможная грязь и зараза. В такой ситуации подхватить заражение самыми разными паразитами более чем вероятно, а вот избавляться от них придется долго, и сам процесс наверняка окажется неприятным. В частности, современное лечение эхинококковой кисты – процесс довольно сложный, а затягивание с ним и вовсе провоцирует многочисленные осложнения вплоть до летального исхода.

Есть несколько клинических форм, для каждой из которых характерны собственные симптомы, уникальные и позволяющие понять, с чем пришлось столкнуться. Ряд проявлений свойственен всем формам, вне зависимости от того, какой орган был поражен. Диагностика эхинококковой кисты затруднена еще и тем, что заболевание не протекает в острой форме. Зачастую об инфицировании человек не догадывается годы и даже десятилетия. Многие больные, столкнувшись с последствиями эхинококкоза, обращаются к разным докторам в попытке выявить причину неприятностей со здоровьем, но понять, что дело именно в паразите, бывает крайне сложно. В медицинской статистике известно много случаев, когда диагноз ставили уже на этапе необходимости удаления эхинококковой кисты.

У всех инфицированных наблюдались следующие проявления заболевания:

слабость;
высокая утомляемость;
понижение работоспособности;
головные боли, приходящие время от времени;
кожные высыпания (красные мелкие точки);
временная общая гипертермия.

Проявляющийся таким образом эхинококкоз печени, легких или мозга спровоцирован тем, что продукты жизнедеятельности паразита вызывают отравление человеческого организма. Также внутренние органы, иммунная система дают ответ на инфекционное внедрение – впрочем, недостаточный, чтобы своими силами, без медицинской помощи, устранить заражение.

Больше половины всех известных медицине случаев связаны с поражением печени. Есть несколько этапов инфицирования, правда, деление довольно условное. У каждого такого шага – свои особенности. Так, в начале развития заболевания симптомов обычно нет, болезнь ничем себя не проявляет, работоспособность не падает, но паразит постепенно внедряется в печеночные ткани и создает капсулу, в которой в будущем будет размножаться. Известны случаи, когда уже на первичном этапе инфицирования люди страдали от тяжелых ощущений после жирной обильной еды.

На втором этапе проявляются указанные выше симптомы, вместе с этим можно заметить характерные проявления недостаточности функционирования печени. Постепенно исчезает аппетит, уменьшается вес, а прием медикаментов сопровождается неприятными реакциями организма – побочные эффекты выражены намного сильнее, так как печень не может эффективно нейтрализовать синтетические соединения.

Проявляется эхинококковая киста печени частой рвотой, тошнотой. Такие симптомы преследуют после приема в пищу жирного, жареного, острого. Справа под ребрами появляются тяжелые ощущения, живот в верхней половине временами болит, причем боль смещается вправо. Обычно симптомы эхинококковой кисты печени усиливаются после еды или при физической нагрузке. Страдает кишечник, что выражается диареей. Организм не справляется с перевариванием жиров, так как из-за поражения паразитами печень не способна генерировать необходимое количество желчи.

Обычно выявляют эхинококковую кисту на УЗИ. Исследования показывают увеличение объёмов печени, причем орган разрастается довольно сильно. Более детальное диагностирование позволяет выявить болезненные ощущения при прощупывании, повышение плотности тканей. Зачастую инфицирование эхинококком путают с гепатитом в силу схожести клинической картины. Неправильная постановка диагноза приводит к долговременной и бесполезной терапии, сопряженной с многочисленными побочными явлениями от приема лекарств. В то же время известно, что печень активно регенерирует, поэтому даже при существенных поражения в большинстве случаев до хронической печёночной недостаточности ситуация не усугубляется.

В официальной медицине код эхинококковой кисты по МКБ 10 – В67. Именно такой диагноз может найти в своей медицинской карте пациент при выявлении инфицирования (если, конечно, врачи не ошиблись с определением состояния больного). На третьей стадии заболевания человек сталкивается с многочисленными осложнениями. Этот этап начинается, когда киста разрывается и гельминты заражают все ткани организма. Если ранее наблюдались только общие проявления поражений тканей печени, то на третьей стадии ситуация резко ухудшается, страдает работа многих систем и органов.

Довольно часто больные сталкиваются с нагноением, причем внутренняя часть новообразования заполняется гнойной жидкостью. Когда происходит разрыв, эти клетки оказываются в брюшной полости, что провоцирует перитонит – острый воспалительный процесс. Если киста развивалась в легких, такой разрыв может стать причиной гнойного плеврита. При этом строение эхинококковой кисты таково, что при разрыве ее содержимое распространяется по всему организму, заражая кровь. Это провоцирует сильную аллергическую реакцию, ткани отекают, появляются кожные высыпания, просвет путей дыхательной системы сужается, фиксируется одышка. Паразит распространяется по всему человеческому организму. Высока вероятность быстрого заражения мозга, легких. Нередко эхинококк обнаруживается в костях и иных тканях и органах.

Если киста разрастается до довольно крупных размеров, она сдавливает ткани органа, в котором угнездился паразит. Это влияет на воротную вену, желчные протоки внутри печени. Для этой ситуации характерна своеобразная симптоматика, в частности, объясняющаяся застоем желчи. В ткани печени можно выявить повышение давления. При нормальном функционировании органа желчь продуцируется из кислот, эритроцитов, переходит в специальный пузырь, откуда направляется в кишечник. Это вещество необходимо для нормального переваривания жиров, поступающих в организм с едой. При нарушении цикла желчь давит на протоки, просачивается в кровеносную систему, что провоцирует механическую желтуху. Визуально это можно заметить по изменению оттенка кожи – человек становится желтым, зеленоватым. Заболевание сопровождается зудом кожи и изменением оттенка мочи – она напоминает крепко заваренный чай.

Если из-за кисты страдает просвет воротной вены, это приводит к повышенному давлению в тканях и вызывает отечность органов, расположенных в брюшной полости. Наиболее характерными симптомами, выявляемыми в рамках медицинской диагностики, будут асцит, несоразмерно большая селезенка. Если частично перекрывается нижняя полая вена, снабжающая кровью сердце, фиксируется симптоматика, свойственная сердечной недостаточности, так как легкие и сердце не получают необходимого кислорода. Человек часто теряет сознание, ощущает сердечные боли, что накладывается на нарушение функции почек.

Поражение легких имеет свои особенности клинической картины. Здесь также выделяют несколько основных этапов прогресса заболевания. Сначала в тканях легких появляется небольшая киста, которая медленно разрастается. Довольно часто поражение бывает множественным: кист несколько. В такой ситуации болезнь прогрессирует быстрее. Больной жалуется на недомогание, усталость, снижение работоспособности, что сопровождается характерными для легочной недостаточности симптомами – сначала слабыми, затем выраженными все более и более ярко.

Первая стадия сопровождается сухим кашлем, причем со временем появляется довольно своеобразный неприятный запах, а сам кашель меняется на пенистый, влажный. При прогрессе заболевания можно видеть кровяные прожилки, что приводит к неправильной постановке диагноза – клиническая картина сходна с туберкулезом и раковым поражением ткани легких. При недостаточно тщательном осмотре пациента есть вероятность неправильного определения патологии. При этом больной жалуется на боли в груди. Чаще это свойственно тем, у кого киста уже выросла до крупного размера, из-за чего плевра сдавливается. Эта ткань богата на рецепторы повышенной чувствительности, поэтому заболевание сопровождается сильными неприятными ощущениями.

Развитие паразитического заболевания сопряжено с рядом тяжелых симптомов. Киста постепенно разрастается все больше, что приводит к сдавливанию тканей легких – это может спровоцировать разрыв. Когда это происходит, паразит оказывается в кровеносной системе и распределяется по организму, как и в случае поражения печени. Если произошло нагноение, тогда начинается острый воспалительный процесс. Его можно заподозрить по долговременным пневмониям с тяжелым течением, сопровождающимся сильной аллергией.

В некоторых случаях прорыв оболочки кисты затрагивает сердечную оболочку, так как орган расположен вблизи легких. Это провоцирует шок и может стать причиной летального исхода. Если сердце не пострадало, шок не развился, начинается экссудативный плеврит, то есть воспалительный процесс, при котором в легких скапливается большой объем жидкости. Легкие испытывают давление, не могут нормально поддерживать дыхательный процесс. Это выражается симптомами отравления, гипертермией, мышечной болью, лихорадочным состоянием, одышкой. Больной начинает задыхаться.

Диагностирование предполагает ряд анализов и инструментальное исследование органов больного. Обычно делают пробу Каццони и анализы РСК, РНГА. Дополнительно исследуют пораженные органы на предмет характерных эхинококкозу изменений. Обязательно нужно взять общий анализ крови.

Инструментальное исследование необходимо для определения формы и размеров внутренних органов. При обнаружении несоразмерности того или иного органа можно заподозрить наличие паразита, а также выявить кисту. Наиболее эффективным считается ультразвук, кроме него часто прибегают к рентгену, лапароскопии.

Устранить это паразитарное заболевание можно только с медицинской помощь, самостоятельно оно не пройдет. Применение только лишь медикаментозной терапии дает определённый позитивный прогресс, но почти никогда не приводит к полному устранению инфекции. Единственный эффективный, результативный вариант, известный современной медицине, – оперативное вмешательство. После операции необходимо пройти терапевтический курс с применением препаратов против гельминтов. Дозировку выбирают, ориентируясь на состояние пациента. Во время операции вырезают кисту и пораженные ткани вблизи. Удаление возможно, если киста небольшого размера и расположена у поверхности зараженного органа. При глубоком поражении необходимо сперва отсосать содержимое, затем очистить внутренние слои и обработать полость. На завершающем этапе кисту ушивают.

источник

Общий анамнез и сопутствующие заболевания больной. Пальпированное и клиническое обследование больной, данные лабораторных и инструментальных исследований. Установление диагноза: киста правой доли печени. План лечения и дневник наблюдения за больной.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Клинический диагноз: киста правой доли печени. Сопутствующие заболевания: атеросклероз аорты, остеохондроз поясничного отдела позвоночника

1.Основные жалобы, на момент курации больная жалуется на постоянные боли в правом подреберье.

2.Жалобы общего характера, слабость, головные боли, боли в поясничной области и в области тазобедренного сустава, беспокоят сухость во рту, жажда.

Анамнез развития данного заболевания

Считает себя больной с 2007 года, когда впервые появились боли в правом подреберье. Больная самостоятельным лечением не занималась. Обнаружена киста была в 2010г. при прохождении обязательного профилактического обследования по направлению с места работы. В поликлинике было сделано УЗИ, а затем и КТ. После была направлена в Краевую клиническую больницу им. Очаповского, где после полного обследования была проведена операция резекция кисти правой доли печени. Состояние больной после операции удовлетворительное, сознание ясное, рана чистая, гнойного отделяемого нет.

Общий анамнез (Anamnesis communis).

Жалоб со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем не предъявляет, наличие болей в грудной клетке, одышки, кашля, мокроты отрицает.

Жалуется на жажду, сухость во рту. Наличие изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, болей в животе отрицает. Аппетит хороший.

Жалоб со стороны мочевыделительной системы не отмечает.

Жалобы на наличие параличей, бессонницы, упадка настроения и раздражительности отрицает.

Отмечает жалобы со стороны опорно-двигательной системы: наличие дефекта походки, боли в суставах и спине.

Aнамнез жизни (Anamnesis Vitae)

В физическом и умственном развитии не отставала от сверстников. В школу пошла с 7 лет, училась хорошо. В детстве переносила ветряную оспу. В прошлом травм не было. Была проведена операция апендэктомия в 1986. (по словам больной, последствий не было). Наследственных болезней в семье больной нет. Непереносимости к медикаментам и пищевым продуктам не отмечает. Группа крови 4,Rh-. Гемотрансфузий не было.

Семейный анамнез. Замужем, имеет 3 детей.

Профессиональный анамнез. Начала работать с 17 лет. На данный момент работает слесарем в «Горгаз», вредное предприятие.

Социально-бытовые условия удовлетворительные, проживает в отдельном доме с мужем и детьми. Питается регулярно, полноценно.

Эпиданамнез. Туберкулез, гепатит, венерические болезни больная отрицает. За последние 6 месяцев контакт с инфекционными больными отрицает.

Вредные привычки. Больная не курит, алкоголем не злоупотребляет.

Объективное исследование больного (Status praesens objectivus)

Состояние больной удовлетворительное. Выражение лица спокойное. В контакт вступает хорошо. Положение активное.

Больная правильного телосложения, умеренной упитанности, рост 172 см, вес — 67кг, окружность грудной клетки — 90см. Индекс Пинье 172- (67+90)=15. Внешний вид больной соответствует её возрасту. Температура тела больной на момент обследования — 36,8 градусов.

Кожный и слизистый покров, подкожная клетчатка.

Кожные покровы чистые, обычной окраски, нормальной эластичности и влажности. Видимые слизистые оболочки обычной окраски и влажности. Сыпь, пролежни, трофические язвы отсутствуют. Распределение волос умеренное, по женскому типу.

Подкожная клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Тургор кожи обычный.

Доступные пальпации лимфатические узлы: нижнечелюстные, затылочные, околоушные, яремные, грудино-ключично-сосцевидные, подподбородочные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные.

Пальпируются подчелюстные и паховые лимфаузлы, они округлой формы, мягко-эластичной консистенции, подвижные, не спаянные с окружающими тканями и кожей.

Артерии: височная, лучевая, бедренная, задняя большеберцовая, дорзальная артерия стопы, подколенная.

На правой и левой лучевых артериях пульс синхронный, ритмичный, частота 70 уд. в мин., слабого наполнения и нормального напряжения. Дефицит пульса не выявлен. Капиллярный пульс отсутствует.

На правой и левой задней большеберцовой артериях пульс ритмичный, синхронный, частота 75уд. в мин.

Такими же качествами характеризуется пульс, пальпируемый на других артериях.

Поверхностные вены, доступные осмотру и пальпации.

Сосудистый рисунок поверхностных вен не изменен, уплотнений и болезненности по ходу вен не наблюдаются. С подлежащими тканями вены не спаяны. Цвет кожных покровов над венами не изменен, участков с избыточным отложением пигмента не выявлено, варикозные узлы отсутствуют. Болезненности по ходу глубоких вен конечностей не выявлено. Симптом Тренделенбурга и маршевая проба отрицательны.

При осмотре и пальпации степень развития мускулатуры умеренная. Атрофия, гипертрофии не выявлено. Тонус мышц нормальный. Мышечная сила удовлетворительная. Болезненности при пальпации, движении нет.

Форма черепа правильная, лицо симметричное. При пальпации кости черепа безболезненны, без деформаций.

Грудная клетка умеренно резистентна.

При исследовании позвоночника патологических изменений не обнаружено, физиологические изгибы выражены умеренно.

При пальпации и перкуссии остистых отростков позвонков болезненность обнаружена в поясничном отделе, патологической подвижности и деформаций не выявлено.

Проба с осевой нагрузкой отрицательна.

При движении в шейном и поясничном отделах позвоночника болезненность не выявлена. Объём движения во всех отделах позвоночника ограничен.

Пальпаторно кости таза без деформаций, безболезненны. При сжатии костей таза в боковом и передне-заднем направлении (сагитальная и фронтальная нагрузка) — болезненности нет.

При осмотре верхних и нижних конечностей:

— деформаций конечностей, контрактур, анкилозов суставов не выявлено.

Конечности симметричны. Движения в суставах активное, есть хромота (ранее был поставлен диагноз: коксартроз тазобедренного сустава), боли в области сустава.

Измерение длины конечностей

Плечо справа — 34 см, слева — 34 см

Предплечье справа — 30 см, слева — 30 см

Бедро справа — 50 см, слева — 50 см

Голень справа — 40 см, слева — 40 см

Верхняя конечность справа — 80см, слева — 80 см

Нижняя конечность справа — 100 см, слева — 100 см

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Класс ленточные черви включает в себя ряд опасных для человека паразитов. Одним из представителей этого класса является эхинококк. Эхинококкоз – это паразитарное заболевание, вызываемое ленточным червём echinococcus granulosus из отряда циклофиллид. Человек является промежуточным хозяином для этого гельминта. Личиночная стадия однокамерного и многокамерного эхинококка является инвазивной для человека.

При контакте с заражёнными животными на руках у человека остаются яйца, которые затем могут попасть на продукты питания. После попадания в организм человека оболочка яиц эхинококка разрушается и оттуда выходит личинка, которая проникает через слизистую оболочку желудка или тонкого кишечника. Далее она током крови разносится по внутренним органам. Чаще всего эхинококка находят в печени и лёгких. Реже происходит заражение мозга, сердца, перикарда, селезёнки и почек.

В личиночной стадии эхинококк представлен в виде пузыря с жидкостью. Паразит оказывает токсическое и аллергическое действие на организм человека, а сам пузырь сдавливает сосуды и нервные окончания, нарушая питание тканей.

Эхинококк вызывает хроническую болезнь, которая развивается десятки лет. Заболевание может вызывать такие осложнения, как некроз тканей, разрыв кисты, сепсис, анафилактический шок.

Заболевание протекает в несколько стадий:

первая – латентная;
вторая стадия характеризуется расстройствами здоровья;
на третьей стадии возникают выраженные симптомы;
на четвёртой стадии появляются осложнения.

На третьей и четвёртой стадиях применяется оперативное лечение.

От локализации паразита и размера самого пузыря зависит скорость протекания стадий и вызываемые ими симптомы. Чаще всего эхинококк гранулезус, по системе воротной вены, попадает в печень.

Различают две основные формы эхинококкоза:

По последним данным, вид Echinococcus granulosus подразделяют на самостоятельные виды: Echinococcus unilocularis (гидатидозный эхинококкоз) и Echinococcus multilocularis (альвеолярный эхинококкоз).

Гидатидозный эхинококкоз называют однокамерным, пузырным или кистевидным в 62% случаях происходит поражение печени. Кистевидная опухоль образуется в 50% случаев в правой доле печени. Киста печени оказывает механическое давление на ткани печени и соседние органы, и токсическое действие на организм. Возникают аллергические реакции.

При локализации кисты у ворот печени эхинококкоз вызывает следующие симптомы:

обтурационная желтуха;
асцит;
гепатомегалия;
боль при пальпации;
чувство распирания в правом боку.

Альвеолярный или многокамерный эхинококкоз печени – это форма, при которой во всех случаях поражается печень. На протяжении 5–15 лет заболевание протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания появляется боль в животе, печёночная недостаточность, потеря веса, билиарный цирроз.

Распространённая форма в клинической практике – эхинококкоз лёгких. Диагностировать это заболевание на ранних стадиях затруднительно. Латентный период может протекать несколько лет.

На стадии проявления явных симптомов может наблюдаться:

тупая боль в груди;
одышка;
кашель;
появление крови в мокроте;
развитие аспирационной пневмонии.

[ads-pc-1]В этот период киста увеличивается в размерах, начинает оказывать давление на ткани и нервные окончания, с чем связано появление симптомов.

Осложнение появляется при разрыве кисты в лёгких – развивается тяжёлая дыхательная недостаточность, которая может привести к удушью и полной остановке дыхания. На коже аллергическое высыпание (крапивница) – реакция организма на токсины. При нагноении кисты наблюдается интоксикационный синдром.

О других паразитах в лёгких человека.

Специфические симптомы при поражении почки гельминтами отсутствуют. Могут появиться боли в поясничной области при росте эхинококковой кисты. В основном поражается одна почка. Происходит симуляция опухолевого процесса в почке. Эхинококкоз почки составляет 1,5–5% по отношению к другим органам, поражаемым эхинококком.

При разрыве кисты и попадания её содержимого в мочевыводящие пути развивается острый пиелонефорит, дизурические явления, почечные колики.

Частота распространения составляет 6–8%. Разросшаяся киста оказывает давление на соседние органы, их смещение, приводит к атрофии паренхимы селезёнки. Симптомы связаны с механическим воздействием кисты, в зависимости от того, на какой орган оказано наибольшее давление. Например, при сдавливании желудка наблюдаются диспепсические явления (тошнота, рвота, потеря аппетита).

Эхинококкоз селезёнки трудно диагностировать.

На ранних стадиях напоминает опухолевый процесс, сопровождаясь неврологическими и общемозговыми симптомами.

В зависимости от локализации паразита, наблюдаются симптомы:

боль в голове;
головокружение;
эпилептические припадки;
гипертензия;
рвота;
психоэмоциональные расстройства (депрессия, бред, слабоумие).

Многокамерный эхинококкоз – хроническое рецидивирующее заболевание.

При наличии в мозге солитарной кисты проводят хирургическое лечение.

О паразитах в головном мозге человека.

Частота встречаемости 0,2–2%. Изолированный эхинококкоз сердца может быть в том случае, если в организме не обнаружены кисты в других органах. Эхинококкоз сердца может быть вторично поражённым органом, при наличии кист недалеко от сердца.

Симптомы появляются на поздних стадиях заболевания:

ишемия миокарда;
боль в левой части грудной клетки;
инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
нарушение сердечного ритма.

Эхинококкоз сердца очень опасен разрывом кист. Через несколько месяцев после проведения оперативного вмешательства может насупить летальный исход.

Широкая распространенность гельминтозов обусловливает их актуальность. Глисты в глазах довольно редкое явление, однако осложнения которые они вызывают, заставляют серьезно подходить к проблеме.

Излюбленные места дислокации
Чем опасны глисты вне кишечника
Описторхоз глаз
Эхинококковое поражение глаз
Дирофиляриоз: редкость или реальность?
Офтальмомиазы
Как не допустить попадания паразитов в глаза

Типичным местом обитания глистов считается кишечник. В поисках благоприятных условий для своей жизнедеятельности они могут мигрировать практически во все ткани и органы тела человека. Известны случаи поражения глистами печени, легких, головного мозга и крови. Глисты в глазах довольно редкое явление. Некоторые даже считают этот факт ошибочным, навеянным слухами. Отнюдь не так.

Отсутствие своевременного правильного лечения гельминтозов, как и любой болезни, приводит к хронизации процесса. Самки различных видов глистов откладывают порядка 200 000 яиц в сутки. Колоссальный рост популяции гельминтов вынуждает их покидать привычные места обитания в поисках пищи и кислорода. Анатомия органа зрения предполагает богатое кровоснабжение. Из крови глисты получают все необходимые питательные вещества. Беспрепятственный доступ кислорода в глазу создает наилучшие условия для существования гельминтов.

Печень также выступает идеальным местом дислокации глистов. Помимо богатой трофики ее ткани, здесь происходит активный обмен веществ. Печеночные клетки – гепатоциты, привлекают гельминтов своим избыточным содержанием энергетических ресурсов и полезных веществ.

Помимо общих проявлений нарушенного обмена веществ, угнетения иммунной системы аллергизации организма глисты в месте своего прикрепления вызывают повреждение тканей. Развиваются воспалительные реакции. Быстрорастущие организмы (цистицерки и эхинококки) во время своего развития формируют закрытые полости — кисты, которые сдавливают окружающие ткани. Паразитарные кисты в печени, головном мозге или камере глаза влекут за собой нарушение функций этих органов. Тогда клинически заражение глистами проявляется в снижении остроты зрения, печеночной недостаточности. Иногда паразиты имитируют опухолевое поражение головного мозга и печени. В таком случае постановка правильного диагноза крайне усложняется.

Одним из самых распространенных гельминтозов является описторхоз. Описторхис – червь, относящийся к семейству сосальщиков, обитает в желчных путях и печени, поджелудочной железе. Часто мигрирует в передние отделы глаза, поражает зрительный нерв. Повреждая своими присосками сосудистую оболочку органа зрения, возбудитель вызывает кровоизлияния вплоть до гемофтальма, когда все глазное яблоко заполняется кровью.

Наибольшего распространения глазной описторхоз получил в районах, расположенных в устьях рек. Рыбный промысел, популярный среди населения – основная причина описторхоза. Из года в год, употребляя в пищу рыбу, зараженную этим паразитом, коренное население этих районов в большинстве своем является хроническими носителями возбудителя.

Заболевание носит вялотекущий характер. Повторные воспаления радужной оболочки, век и окружающих тканей глаз приводят к образованию спаек и потере зрения. Особенностью описторхоза глаз является двустороннее поражение.

Дегельминтизацию при описторхозе у взрослых проводят хлоксилом в количестве 9 –10 г препарата за сутки при двух — трехдневной схеме лечения. В составе комбинированного лечения применяют желчегонные средства (аллохол, холосас), ферментные препараты для облегчения работы пораженной печени, вещества, восстанавливающие структуру печеночных клеток и противоаллергические средства.

Воспалительные явления век и глазных оболочек лечат симптоматически у офтальмолога.

Еще одним паразитом, населяющим орбиту глаза, является эхинококк. Это гельминт, присасывающийся к слизистой оболочке с помощью присосок-крючков на его голове. Его тело разделено на 3 –4 сегмента, последний их которых и является половозрелой особью. Проникая через стенку кишечника – первичного места своего обитания, паразит с током крови разносится в глаза, печень, кости, легкие и мышцы. Оседая в одном или сразу нескольких органах, эхинококк формирует вокруг себя защитное укрепление – кисту, где ему ничего не мешает жить и размножаться.

Эхинококковое поражение орбиты глаз практически не отличается от новообразования. С ростом пузыря, в котором находится гельминт, изменяется положение глазного яблока. Увеличивающаяся в размерах киста смещает зрительный орган кнаружи, вызывая пучеглазие. Грубые нарушения нормальной структуры глаза мешают нормальному смыканию век и морганию. Веки у таких больных истончены, растянуты и отечны. Нарушенное моргание обусловливает сухость слизистой с ее последующим вторичным инфицированием. Так возникают конъюнктивиты, изъязвления роговицы. Больные ощущают двоение в глазах, субъективное чувство присутствия постороннего объекта в глазу. Если эхинококковая киста располагается в слезной железе, наблюдается постоянное слезотечение.

В печени растущий эхинококковый пузырь долгое время себя не проявляет. Только при достижении крупных размеров появляются изменения в биохимическом анализе крови и первые симптомы. К ним относят:

тяжесть и боль в правом подреберье;
нервозность и избыточная раздраженность, как следствие токсического действия паразитов на нервную систему;
зловонный запах изо рта, вкусовые нарушения, постоянный голод;
кожная сыпь, угри;
расстройство функции окружающих органов – желудка, поджелудочной железы и легких;
прощупывание самой кисты при обследовании печени во время врачебного осмотра.

В случае нагноения кисты независимо от ее локализации на первый план выступает синдром интоксикации. Повышается температура тела, возникает общая слабость, ломота в теле, болит голова, увеличиваются в размерах близлежащие лимфатические узлы, со временем снижается масса тела и нарушается сон.

Диагностировать эхинококковый пузырь можно с помощью УЗИ при условии, что размер кисты будет не менее 0,5 см в диаметре.

Для лечения эхинококкового поражения используют все те же синтетические глистогонные препараты, позволяющие затормозить развитие незрелых форм паразита. Химиотерапевтические препараты вводят непосредственно в паразитарную кисту в печени или глазу с помощью специальных длинных игл.

Радикальное устранение глистов достигается посредством операции. При множественном поражении нескольких органов одновременно больные переносят сразу несколько операций. В связи с ростом послеоперационных осложнений традиционных открытых операций в виде расхождения швов, нагноения и повторного инфицирования, используются прогрессивные методики лечения эхинококкоза печени. Под визуальным контролем ультразвука врачи удаляют кисты печени, легких и других органов путем одного прокола специальными инструментами.

Гельминтоз, при котором возбудитель после внедрения в организм мигрирует под кожей, называется дирофиляриозом. В теле человека чаще всего обитает одна особь, ее попадание связывают с укусами комаров.

Попадая под кожу после укуса кровососущего, личинка сохраняется там около месяца. Активный паразит движется в теле человека со скоростью 10–15 см за сутки. Симптомы интоксикации возникают при нагноении или преждевременной гибели гельминта, появляется тошнота, познабливание, лихорадка.

Заболевание заявляет о себе миграцией личинки. Больной сначала придает значение небольшому воспаленному прыщику, который непонятным образом перемещается в разные участки тела. Чаще всего личинки оседают в области глаза, тогда на веке или слизистой оболочке появляется болезненный узелок. Покрасневшие и отечные веки с трудом смыкаются, больной отмечает светобоязнь. Глубоко внедрившийся в глазное яблоко паразит, может вовсе лишить человека глаза.

Жалобы больных на ползание чего-то под кожей и присутствие подвижного инородного тела в глазах часто приводят их к психиатру. Хотя на самом деле ощущения больных достоверны.

Имитируя клиническую картину доброкачественных образований в глазной области (липомы, фибромы, атеромы), заболевание долгое время протекает без специфического лечения. Окончательный диагноз можно поставить в условиях операционной, когда гельминта непосредственно извлекают из глаза.

Это группа болезней глаз, обусловленных паразитированием личинок мух. В случае поражения тканей окологлазной области говорят о наружном миазе. Проникая сквозь слизистую оболочку глаза, личинка формирует специфический очаг воспаления – гранулему. Это внутренний миаз.

Личинка имеет вид червя. При ее передвижении под кожей, в глазном яблоке, больной ощущает присутствие песка в глазах, окружающие предметы приобретают нечеткие очертания. Разрушая ткани глаза, возбудитель способствует некрозу глазных структур. В тяжелых случаях не леченный офтальмомиаз приводит к слепоте.

Помимо хирургического извлечения паразита, в схему лечения включают антипаразитарные средства для предупреждения рецидива болезни. Также используют противовоспалительные, гормональные средства и антибиотики.

Глистные инвазии с поражением глаз довольно редкие заболевания. Однако знать основные правила их предотвращения не помешает никому:

необходимо четко соблюдать личную и общую гигиену;
уничтожать всех насекомых – потенциальных переносчиков глистов;
для предупреждения проникновения гельминтов под кожу использовать барьерные мази и кремы;
при первых признаках беспокойства незамедлительно обращаться к доктору.

Берегите себя и своих близких!

Если для южных стран с тропическим климатом эхинококкоз является достаточно частым явлением, в России это заболевание считается редким и очень сложным. Вся сложность заключается в том, что на протяжении нескольких лет человек может быть носителем возбудителя эхинококка, даже не подозревая такое фатальное «соседство».

На протяжении этого долгого времени личинки гельминтов будут образовывать кисты, которые без надобного лечения и нейтрализации могут перерасти в опухоли. Заболевание эхинококкоз, лечение которого не было выполнено своевременно, может привести к летальному исходу.

Онкосферы эхинококка, которые образуются в процессе развития гельминтоза внутренних органов, мигрируют и распространяются по всему организму человека двумя способами — лимфогенно и гематогенно. В зоне риска находятся ткани и внутренние органы, когда онкосфера формирует в месте локализации кисты.

Чтобы устранить эхинококк лечение может проводиться по двум основным принципам:

Консервативная терапия — лечение эхинококкоза без операции. В процессе этого курса врач назначает либо медикаментозное лечение, согласно показаниями, либо химиотерапию антипаразитными препаратами. В первом случае уместны всевозможные средства, которые снимают картину симптомов и помогают организму восстанавливаться, а также непосредственный прием антигельминтных таблеток.

Снять симптомы можно антигистаминными, противовоспалительными и антисептическими медикаментами, а также гепатопротекторами и другими средствами, согласно клинической картине. Химиотерапия проводится в том случае, если хирургическое удаление кист невозможно, если киста разорвалась, при множественных поражениях кистами (их размер не больше 5 см), в случае нахождения нежизнеспособных кист и для профилактики после оперативного их удаления.

Хирургическое лечение. К такому способу прибегают не часто, так как 57% случаев приводит к осложнениям. Согласно статистике 3-54% пациентов после удаления кист столкнулись с рецидивами и нуждались в повторной операции, что приводит к инвалидизации людей. Для проведения такого лечения есть строгий список показаний, которому следует специалист.
Смешанное лечение. В некоторых случаях медики прибегают к такому способу лечения, когда после хирургического удаления кист эхинококкоза требуется сопутствующее противопаразитное медикаментозное лечение. Такие меры позволят значительно снизить риски рецидивов и повторного формирования образований.

Современная медицина при выявлении у человека любо кисты сразу же предполагает возможность наличия гельминтов — ленточного цепня эхинококка. Очень важным условием излечения является своевременное обнаружение вредителя, так как этот червь быстро развивается, долгое время никакими признаками не выдает своего присутствия и приводит к тяжелейшим осложнениям.

К сожалению, современная медицина не всегда способна вынести точный диагноз из-за сложности диагностики эхинококкоза, поэтому в процессе традиционного лечения можно параллельно заниматься домашней терапией посредством рецептов народной медицины. Обязательным условием правильного самолечения является предварительная консультация по этому поводу с лечащим врачом.

Эхинококкоз лечение народными средствами:

Полынь. На стадии зародыша данный гельминт не способен переносить полынь, лекарственная трава способна погубить паразита. Альтернативой полыни могут стать чеснок, корица, редька, гвоздика, семена горчицы. Также вместо полыни можно ежедневно съедать по 1-2 горошине черного перца. Из полыни готовят отвары, настои, которые нужно принимать небольшими дозами внутрь в течение всего лечения.
Порошок из трав. Для приготовления порошка берут полынь цитварную, пижму и гвоздику. Все растения сначала высушивают и смешивают, потом измельчают до состояния порошка и принимают регулярно три раза в день перед приемом пищи по 5 грамм. Курс такой терапии длится 10 дней, повторять такое лечение нужно каждые 3 месяца.
Имбирь. Для рецепта нужно запастись сухим корнем имбиря, который в будущем измельчается до состояния порошка. В 50 мл воды или молока растворяют 5 грамм такого средства, снадобье принимают через день перед непосредственным употреблением пищи. Помимо антипаразитного воздействия такой эликсир с древних времен считают залогом долголетия.
Лимонные корки. Для рецепта высушивают кожуру лимона, далее ее измельчают в порошок. Полученную смесь в объеме 5 грамм растворяют в половине стакана горячей воды и пьют каждое утро на пустой желудок.
Вода, чеснок, мед и лимон. Для приготовления настоя в литре кипяченой и остуженной воды разводят столовую ложку меда, пару головок чеснока, неочищенный лимон, все оставляют настаиваться. Каждое утро на пустой желудок принимают по 30 грамм такого снадобья.

Такое народное лечение эхинококкоза не может быть единственным приемом в борьбе с гельминтами, только в комплексном лечении традиционной и народной медицины можно получить ожидаемых результатов.

В любом случае гельминтозной инвазии особое внимание врач уделяет выбору таблеток. Медикаментозные препараты такого профиля сегодня предлагаются в огромном ассортименте, каждый по отдельности предполагает уникальный состав и специфику воздействия.

Чтобы правильно подобрать таблетки, врач основывается на клинической картине и месте локализации паразита, например, лечение эхинококкоза печени требует приема сразу нескольких препаратов.

Эхинококкоз лечение таблетки:

Немозол — препарат назначают только тем людям, у которых масса тела превышает отметку 60 кг. При поражении эхинококком печени лечение предполагает прием 400 мг активного компонента дважды в день. В том случае, когда пациент весит меньше указанной границы, дозировку считают вручную — на каждый килограмм берут 15 мг вещества, но не больше 800 мг в сутки. Курс лечения — три полных цикла, но при условии 1-2 недельного отдыха.
Гелмадол — препарат для уничтожения ленточных паразитов, который принимают по 10 мг на каждый килограмм веса пациента 2-3 раза в день. Курс лечения — 28 дней, двухнедельный перерыв и так еще два раза.
Мебендазол — уместен в случае лечения эхинококка у детей от 1 года и старше. В течение 1-3 дня принимают по 400 мг 2 раза в сутки, 3-6 дня доза составляет 500 мг 2 раза в сутки, поле чего остальное лечение проводится приемом 25 мг на каждый килограмм веса. Для излечения проводят 3-4 курса.
Акрихин — принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая обильно водой в течение 4 суток. Сначала принимают 300 мг дважды в день с перерывом в 6 часов, после этого на 2-4 день лечения по 300 мг один раз в день. При наличии осложнений лечение продлевают еще на 3 дня. Для детей только лечащий врач назначает дозировку, учитывая вес.

Выбирать лекарство нужно, опираясь на список показаний, но и учитывая противопоказания и побочные эффекты.

Если врачу удалось точно определить диагноз и есть все показания к проведению операции, именно хирургическое удаление является эффективным способом излечения от паразитной инвазии.

Сама операция представляет собой удаление кисты и ее капсулы (а также ткани вокруг нее), все они обычно предполагают патологические изменения. Показания к удалению кист — размеры 3-5 см, а также нахождение их на поверхности того или иного органа.
В том случае, если финна эхинококка располагается глубоко внутри органа, используется иной хирургический подход. Он предполагает пунктирование капсулы, в которой располагается личинка и постепенного высасывания жидкости. После этого данную кисту дезинфицируют раствором формалина, ушивают. Опасность такой операции заключается в рисках вытекания жидкости в организм, внутри которой множество яиц. Это может привести к массовому поражению внутренних органов пациента.

В случае множественных кист операция проводится поэтапно, вначале удаляются самые опасные образования. Далее организму дают 3-6 месяцев для восстановления от операции и выполняют следующие этапы. На протяжении этапа восстановления принимаю антибактериальные препараты.

После проведения операций и между ними очень важную роль играет правильно проведенная восстановительная терапия. Обычно она длится 2-4 месяца под четким контролем врача, внутри которой предполагаются следующие предписания:

постоянное применение антигельминтных средств;
постоянные проверки и обследования организма (около 10 лет);
строгий контроль над санитарией и личной гигиеной;
употребление продуктов после тщательной термической обработки;
отказ от контактов животными;
сбалансированное питание, отказ от курения и алкоголя, здоровый образ жизни.

Для пациента после оперативного удаления кист с гельминтами очень важно его психоэмоциональное состояние. Также врачи настоятельно рекомендуют избегать физических нагрузок. Женщинам в течение 2 лет запрещено рожать детей. В том случае, если у пациента удаляли эхинококкоз печени, врач назначает соблюдение диеты №5, а также препараты, восстанавливающие клетки органа.

источник