Меню Рубрики

Эндометриоидная киста шейки матки препараты

Кисты в женской репродуктивной системе образуются достаточно часто, что связано с функционированием и строением желез и эндометрия, особенностей гормональной регуляции в женском организме. Чаще всего, такие новообразования представляют существенную опасность для здоровья и способны повлиять на репродуктивную функцию, потому требуется их своевременное и незамедлительное лечение. В этой статье будет рассказано о такой их разновидности, как эндометриоидная киста шейки матки. Что это такое, как распознать такое образование и своевременно от него избавиться до наступления неприятных последствий?

Эндометриоидная киста матки – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой своеобразную капсулу с плотными стенками, которая внутри имеет полость. Эта полость бывает заполнена тем или иным жидким отделимым. Это может быть гной, серозная жидкость, геморрагическое отделимое, какие-либо виды секретов желез и т. д. Киста располагается в толще ткани и может разрастаться как к поверхности (в просвет органа), так и внутрь (в толщу ткани органа). Именно для кист репродуктивной системы в общем, и эндометриоидных в частности, характерно прорастание в просвет органа.

Какие же особенности имеет именно эндометриоидная киста матки? Ее особенность в том, что возникает она исключительно на фоне воспалительного процесса в матке – эндометрита. Эндометрит – процесс воспаления эндометрия матки под действием инфекционных агентов, в результате деятельности бактерий. Такая киста возникает строго на том месте, на котором активно происходит деятельность этих бактерий.

То есть, если новообразование появляется при эндометрите, но на участке стенки матки, который им не поражен, то, вероятнее всего, такая киста эндометриоидной не является и имеет другие причины происхождения.

Распространено такое явление достаточно широко, как и сам эндометрит. Но во всех ли случаях заболевания этой болезнью образуется киста? Это происходит далеко не всегда. Многое зависит не только от особенностей локализации процесса, его длительности и эффективности, но в том числе и от наследственной предрасположенности организма к развитию такого состояния, то есть некоторые врожденные особенности протоков (например, их сужение).

Особо выраженной возрастной корреляции и частоты возникновения новообразования при эндометрите не выявлено. Так как само заболевание может поражать как девочек, так и женщин и пожилого, и репродуктивного возраста, киста также может возникнуть в любом возрасте, в том числе в детстве. Немного выше встречаемость этого явления у женщин репродуктивного возраста, но это связано, в большей степени, с тем, что у них чаще бывает эндометрит, так как наличие половой жизни повышает вероятность попадания в матку инфекционного агента. В пожилом же возрасте вероятность эндометрита также достаточно высока, но из-за сниженного местного тканевого иммунитета.

В чем же причины данного явления, и каков механизм развития этого новообразования в репродуктивной системе? В ходе деятельности патологического организма и развития воспаления, может происходить закупорка протоков некоторых желез в эндометриоидном слое. В этом состоянии секрету желез некуда оттекать, и он накапливается возле протока. В результате формируется полость, заполненная им, которая, в ходе развития процесса, приобретает достаточно плотные внутренние стенки. На этом этапе она уже представляет собой сформированную кисту, которая растет тем активнее, чем активнее работает железа, и чем больше отделимого вырабатывается ею.

Какие же факторы являются предрасполагающими, и в каких случаях эндометриоидная киста матки формируется особенно часто? Выделен ряд предпосылок:

  1. Наследственная предрасположенность, связанная с особенностями строения протоков, например, суженным протоком, сращением и т. п.;
  2. Низкий тканевый иммунитет, в связи с воспалительными и/или инфекционными процессами, травмами хирургическими вмешательствами, что повышает вероятность развития эндометрита;
  3. Гормональный дисбаланс того или иного типа, который повышает количество отделяемой секреции и т. п.;
  4. Частые беременности, аборты, роды, выкидыши, так как все это ведет к снижению тканевого иммунитета;
  5. Несоблюдение правил гигиены, пренебрежение барьерной контрацепцией при частой смене партнера – все это также повышает вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса.

Заболевание развивается при эндометрите вне зависимости от того, как будет действовать и вести себя пациентка. Устойчивых и эффективных мер профилактики данного явления не разработано. Хотя ясно, что чем раньше начать лечение эндометрита, тем ниже вероятность развития образования на эндометрии.

Эндометриоидная киста шейки матки может проявляться по-разному. Она формирует клиническую картину, которая часто может быть неразличима на фоне симптоматики эндометрита, потому диагностируется такое новообразование часто случайно. Имеют место следующие симптомы:

  1. Боли в нижней части живота, периодические или постоянные;
  2. Дискомфорт при половом акте;
  3. Кровотечения незначительные, или примесь крови в вагинальных выделениях;
  4. Увеличение количества выделений;
  5. Нарушение менструальной функции.

Так как симптоматика достаточно очевидна, пациентки своевременно обращаются к врачу и, зачастую, значительного роста и развития кисты удается избежать. Однако, это не так при хроническом течении заболевания, когда симптомы не так ярко выражены.

Для диагностики кисты используются следующие методы:

  1. УЗИ назначается всегда, хотя реально информативно только при образованиях значительного размера, мелкие же на нем не видны;

Это помогает не только зафиксировать факт кисты, но и установить возбудителя эндометрита и исключить вероятность присоединения онкологического процесса.

Терапия кисты такого типа проходит в два этапа. Применяется как комбинированное, так и хирургическое лечение. После прохождения курса приема медикаментозных препаратов, врач подбирает наиболее оптимальный способ удаления непосредственно новообразования.

Эндометриоидная киста матки не поддается лечению консервативными методами непосредственно. Она не исчезнет под действием лекарств. Но консервативное лечение назначается для того, чтобы подавить инфекционный процесс, вызвавший эндометрит. Это связано с тем, что вмешательство по удалению новообразования невозможно при наличии фонового воспалительного процесса, так как высок риск инфицирования, а также повторного появления кисты по тем же причинам (рецидив).

Консервативное лечение эндометрита осуществляется антибиотиками широкого спектра действия, такими как Метрогил, Цефтриаксон. Они назначаются курсом от 5 до 10 дней в зависимости от степени развития процесса, в дозировках, рассчитывающихся исходя из веса пациентки (обычно, 250-1000 мг). Одновременно с ними, на всем протяжении курса лечения, желательно принимать нестероидные препараты, такие как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Они снимают не только воспаление, но и боль.

Также в этот период может вестись витаминотерапия и иммуностимулирующая терапия. Только после полного излечения от эндометрита, возможна терапия кисты.

К малоинвазивным методом относятся, например, прижигания (электрокоагуляция, криодеструкция, химическое прижигание препаратами). Они помогают тогда, когда есть более или менее простой доступ к новообразованию. Например, именно так, зачастую, лечится эндометриоидная киста шейки матки. Также, это осуществимо и действенно только при небольших и единичных кистах.

Кроме того, радиоволновое, ультразвуковое и лазерное лечение также считаются малоинвазивными способами. Данные методы достаточно дорогостоящие, мало распространенные. Лечение с их помощью длительное, потому применяется оно достаточно редко.

Оперативное лечение проводится тогда, когда малоинвазивный метод недостаточно эффективен или неосуществим. Под оперативным вмешательством инвазивного характера подразумевается любая операция, при которой доступ к матке осуществляется по средствам полостного разреза. В ходе такого вмешательства удаляется сама киста или матка полностью (у женщин пострепродуктивного периода, тех, кто не хочет в дальнейшем иметь детей) при очень большом количестве кист.

Иногда доступ удается получить также лапароскопически или гистероскопически. Но эти методы также эффективны только при небольших диаметрах кисты и ее таком расположении, когда получить доступ этим методом возможно.

К каким же последствиям и осложнениям может привести наличие такой кисты?

  1. Ее значительный рост, который вызывает постоянную неприятную симптоматику, боли в животе, кровотечения, в результате которых развивается анемия;
  2. Воспалительный процесс, который может вести к перитониту, сепсису, абсцессу и иногда имеет необходимость в срочном оперативном вмешательстве ради спасения жизни пациентки;
  3. Деформация органа при большом размере кисты или их значительном количестве в матке;
  4. Бесплодие.

Все эти последствия могут быть достаточно тяжелыми. По этой причине, при диагностике такого новообразования врачи всегда рекомендуют его удаление в плановом порядке. Особенно в случаях, когда образование активно растет.

Полостное вмешательство назначается достаточно редко, так как оно травматично и имеет длительный восстановительный период.

Если имеется эндометриоидная киста матки, то забеременеть возможно. Но вероятность наступления зачатия значительно снижается, так как при наличии воспаления вероятность прикрепления эмбриона к стенке органа достаточно низкая. Даже если эндометрит полностью вылечен, но киста осталась, вероятность прикрепления к стенке плодного яйца все равно снижена. Кроме того, при локализации образований в цервикальном канале возможна ситуация, когда образование перекрывает просвет канала и сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки для оплодотворения.

Но если беременность все же наступила, возможно ли ее выносить? В целом, такие случаи известны, но этом может быть сопряжено с рядом сложностей. Например, постоянно присутствует вероятность развития гипертонуса матки, который может привести к выкидышу. Кроме того, есть вероятность, что в какой-то момент к плоду перестанет поступать достаточно питательных веществ, что на раннем этапе его развития очень опасно и чревато замершей беременностью. В случае, если эндометрит не был долечен, то существует вероятность перехода воспалительного процесса на плод, что вызовет его гибель. Та же опасность присутствует и в случае, если во время беременности начнется воспаление образования, что иногда бывает.

источник

Обычно гинекологические проблемы доставляют женщине большие неудобства и приводят ее к специалисту. Но некоторые болезни не дают о себе знать на протяжении всей жизни и являются случайной находкой при обращении к гинекологу. Именно к таким болезням относится киста шейки матки.

По определению киста – некое полое, обычно тонкостенное образование, наполненное жидким содержимым. Кисты могут образовываться почти во всех органах и частях тела человека, в том числе и внутри шейки матки. В этом органе мало свободного пространства, поэтому кисты редко вырастают до больших размеров, часто самопроизвольно вскрываются, и их непросто найти при обычном гинекологическом осмотре. Чаще их находят на УЗИ, так как все врачи знают, как выглядит киста при этом исследовании.

Существует 2 основные причины появления кист шейки матки: закупорка желез и эндометриоз, поразивший влагалищную часть шейки. При первом типе кисты шейки матки симптомы обычно отсутствуют, поэтому их редко находят, истинная частота встречаемости неизвестна. Крайне редко злокачественные образования могут иметь вид кистозных полостей в цервикальном канале. Воспалительные процессы не являются причиной, но могут быть фоном заболевания, поэтому нередко эрозия и киста шейки матки находятся рядом.

Шейка матки – орган размерами 2-3 см, соединяющий матку и влагалище. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстлан специальным слоем. Этот слой клеток, называемый цилиндрическим эпителием, имеет железы. Они выделяют шеечный секрет, или слизь. При определенных условиях выходные отверстия этих желез закупориваются, и образуется наботова киста шейки матки. Существует 2 основные причины появления таких кист:

Влагалищная часть шейки матки выстлана эпителием, не содержащим железы и не подвергающимся изменениям во время менструации. Этот слой стыкуется с цилиндрическим эпителием цервикального канала. Примечательно, что с возрастом эта граница смещается кзади, то есть внутрь шейки. У многих женщин происходит смещение этой границы кнаружи, образуется эктопия, а один вид эпителия «наползает» на другой. При таком наслоении выводные протоки желез могут закрываться, а отток секрета затрудняться. Образуются кисты эндоцервикса на шейке матки.

Уровень половых гормонов – еще одна причина кисты на шейке матки. Шеечная слизь, выделяемая эндоцервикальными железами, играет очень важную роль в женском здоровье. Именно она препятствует попаданию болезнетворных микробов в матку и способствует проникновению туда сперматозоидов. Для осуществления этих двух важных функций состав и вязкость слизи меняется в зависимости от дня менструального цикла. Этот процесс контролируется гормонами. При значительных гормональных колебаниях слизь может становиться излишне густой и вязкой, что также приводит к закупориванию протоков желез.

Наботовы кисты – явление довольно частое. При осмотре на кресле их находят у каждой десятой женщины детородного возраста. Считается, что после родов частота этой патологии увеличивается. Хотя нужно отметить, что многие врачи такие кисты не считают патологическим явлением, так как обычно они не влияют на здоровье женщины.

В большинстве случаев кисты шейки матки не обнаруживают себя до визита к гинекологу. Лишь иногда они вызывают осложнения, проявляющиеся симптомами:

  • дискомфорт и боль при половом акте. Уменьшение количества работающих желез ведет к сухости
  • выделения из половых путей. Иногда кисты нагнаиваются и приводят к воспалительному процессу (цервициту). Гнойное отделяемое цервикального канала попадает во влагалище, приводя к более обширному воспалению
Читайте также:  Как лечить воспаление после удаления кисты

Наботовы (ретенционные) кисты – абсолютно безвредные образования, с которыми многие живут, рожают детей и радуются жизни, не подозревая о наличии у себя этих кист. Если гинеколог при осмотре в кресле обнаруживает в шейке единичную кисту шейки матки, то он может предложить аккуратно ее вскрыть. После вскрытия эндоцервикальной или парацервикальной кисты секрет железы выходит наружу. Если кисты множественные, а жалоб у женщины нет, то такие образования врач не трогает.

Эндометриоз – заболевание очень распространенное и в то же время малоизученное. Точно известно, что по каким-то причинам в различных органах появляются очажки внутреннего слоя маточного эпителия. То есть того слоя, который в норме отслаивается и выходит из матки в виде менструальных кровянистых выделений. Чаще всего эти очажки появляются в толще матки, яичниках и шейке. За несколько дней до привычной менструации эти участки начинают функционировать как эндометрий, то есть отслаиваться и кровить. В шейке матки кровь может накапливаться, образуя со временем эндометриоидные кисты.

  • за неделю до и в течение недели после менструации появляются мажущие кровянистые выделения
  • боль в предменструальный период, особенно во время полового акта и при гинекологическом осмотре
  • бесплодие и хроническая боль в области таза при обширном эндометриозе

Эндометриоидные цервикальные кисты редко бывают изолированными, так как эндометриоз – заболевание гормональное. Поэтому для диагностики используют несколько методов:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал . При гинекологическом осмотре очень часто удается увидеть полостное красно-коричневое образование с жидким содержимым, которое выходит за пределы цервикального канала. Они сильно отличаются от наботовых мелких кист светло-желтого цвета. Надо помнить, что кисты на шейке образуются редко, обычно эндометриоз выглядит как небольшие очаги красно-бурого цвета, кровоточащие во время менструации.

УЗИ органов малого таза . При ультразвуковом исследовании можно увидеть кисты и очаги эндометриоза на шейке, в толще матки, эндометриальные кисты в яичниках и других областях таза женщины. Это позволяет с большой точностью поставить диагноз эндометриоза и начать лечение.

Биопсия . Это самый точный, но редко применяющийся метод постановки диагноза. В ходе биопсии берут участок шейки матки с кистой для исследования под микроскопом. Если внешний вид кисты отличается от типичного эндометриоза, то биопсию нужно проводить в обязательном порядке для исключения рака. В зависимости от результатов гистологии врач определяет, как лечить кисту шейки матки.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе.

Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови. Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня.

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК ). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
  • Прогестины . Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

  • Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.
  • Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
  • Криодеструкция (воздействие низких температур).
    Коагуляция (прижигание кисты).

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

Обязательно удалить кисту шейки матки нужно, если:

  • образовался абсцесс, то есть нагноение кисты
  • киста внешне похожа на злокачественное новообразование
  • большая по размерам киста сочетается с бесплодием
  • киста не позволяет оценить состояние шейки матки у пациентки, инфицированной ВПЧ онкогенного типа, имеющей дисплазии или онкологические процессы в прошлом.

Среди многих женщин распространено мнение, что некоторые отвары трав помогают излечить все гинекологические проблемы, начиная от эндометриоза и заканчивая бесплодием. Эта информация не подкрепляется фактами. Поэтому пить отвары боровой матки, красной щетки и использовать прочие народные средства при кисте шейки матки бесполезно. Тем более не нужно проводить спринцевания с травами и настоями. Кисты часто образуются на воспаленной слизистой, а травяные отвары могут усилить это воспаление и привести к печальным последствиям.

Планирую беременность в течение месяца. Врач по УЗИ определил в шейке матки кисту, предположительно наботову. Нужно ли удалять ее до наступления беременности?

Обычно наботовы кисты не мешают наступлению беременности. Посоветуйтесь с лечащим врачом. Если киста большая или воспаленная, то для собственного спокойствия ее лучше вскрыть, так как киста шейки матки при беременности может стать поводом для излишних волнений.

При осмотре уже на протяжении нескольких лет обнаруживаются наботовы кисты. Собираюсь установить Мирену. Является ли киста шейки матки противопоказанием для спирали?

Главным противопоказанием к установке внутриматочной спирали является воспалительный процесс. Убедившись, что наботова киста не связана с острым воспалением, можно приступать к введению Мирены.

Мне 59 лет, менопауза 5 лет. При профилактическом осмотре гинеколог нашла кисту шейки матки и направила к районному онкологу. Может ли киста быть признаком рака?

Обычно все кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, никак не связанными с раком. Но учитывая Ваш возраст, лучше провести ряд исследований: сдать мазок и провести PAP-тест для определения раковых клеток, провести биопсию кисты, сделать УЗИ органов малого таза.

источник

Киста шейки матки – это полость, заполненная жидкостью. Она формируется на фоне гормональных изменений или воспалительного процесса. Часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при гинекологическом осмотре. Нередко сочетается с эрозией, полипами и другой патологией.

Лечение кисты шейки матки может быть консервативным и хирургическим. Выбор метода зависит от выраженности симптоматики, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний. Особый подход к лечению требуется во время беременности.

Рассмотрим подробнее, как избавиться от кисты на шейке матки, и какую методику стоит считать наиболее безопасной.

В гинекологии выделяют два варианта патологии:

  • Эндометриоидные кисты. Полости, заполненные кровью, выявляются преимущественно у молодых женщин. Являются разновидностью генитального эндометриоза;
  • Ретенционные (наботовы) кисты. Образования, заполненные слизью, формируются чаще после родов и абортов.

Цервикальный эндометриоз нередко сочетается с другой подобной патологией:

  • Аденомиоз – внутренний эндометриоз матки. Проявляется маточными кровотечениями, нарушениями менструального цикла (обильными и болезненными месячными);
  • Эндометриома – киста яичников. Дает о себе знать болью внизу живота, сбоем менструального цикла. Ведет к бесплодию;
  • Эндометриоз тазовой брюшины. Проявляется хронической болью внизу живота и пояснице;
  • Эндометриоз влагалища. Дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями, болью в промежности.

Симптоматика эндометриоза любой локализации усиливается перед менструацией и во время нее. Очаги состоят из ткани слизистой оболочки матки и чувствительны к влиянию гормонов. Во время месячных они увеличиваются в размерах и кровоточат. Этим и объясняется клиническая картина заболевания.

Во время менструации очаги эндометриоза становятся обширнее и начинают кровить. Этим объясняются обильные и болезненные месячные.

Эндометриоидные кисты на шейке матки дают о себе знать такими симптомами:

  • Контактные вагинальные выделения. Кровянистые выделения возникают после травматизации слизистой оболочки во время полового акта, спринцевания, гинекологического осмотра и др.;
  • Кровянистые выделения за несколько дней до ожидаемой менструации и спустя 2-3 дня после ее завершения;
  • Тянущие боли внизу живота. Болевой синдром усиливается в конце цикла.

Точные причины появления эндометриоза шейки матки неизвестны. Предполагается заброс менструальной крови и формирование очагов в нехарактерных местах. Особое внимание уделяется наследственности.

При обнаружении эндометриоидных кист на шейке матки нужно сделать УЗИ органов таза и исключить гетеротопии иной локализации. Выявленная патология влияет на выбор метода лечения и определяет прогноз.

Ретенционные кисты образуются при закупорке протоков наботовых желез. Они заполняются слизью и постепенно увеличиваются в размерах. Мелкие образования не беспокоят женщину и протекают бессимптомно. Признаки патологии возникают при активизации воспалительного процесса – цервицита.

  • Патологические выделения из половых путей. Характер секрета отличается от нормального и определяется возбудителем болезни;
  • Неприятные ощущения во влагалище: жжение, зуд, покалывание;
  • Боль во время полового акта.

Боль во время секса может свидетельствовать о наличии ретенционной кисты на фоне воспалительного процесса.

Вероятность развития наботовых кист повышается после перенесенных родов, абортов, операций и различных процедур на шейке матки. Нередко патология идет вместе с эрозией.

Лечение кисты шейки матки назначается только после полного обследования пациентки и выставления точного диагноза. Поскольку заболевание часто протекает бессимптомно, женщины не обращаются к врачу. Патология выявляется случайно при плановом гинекологическом осмотре. В зеркалах наботовы кисты видны как желтые или белые округлые образования. Эндометриоз определяется по характерному темно-красному цвету.

Другие методы исследования:

  • Тест на онкоцитологию для оценки состояния шейки матки;
  • Обследование на инфекции для выявления причины наботовых кист и сопутствующего цервицита;
  • УЗИ шейки матки;

Одним из методов исследования цервикального канала является трансвагинальное УЗИ.

По показаниям проводится гистероскопия с выскабливанием цервикального канала.

В отношении кистозных образований шейки матки зачастую допускается выжидательная тактика. Кисту малых размеров (до 5 мм) без выраженной симптоматики можно не лечить. Это не значит, что нужно пустить ситуацию на самотек и забыть о проблеме. Следует регулярно посещать гинеколога, контролировать рост кисты и состояние шейки матки.

  • Контрольный осмотр гинеколога – 1 раз в 6 месяцев;
  • Мазок на онкоцитологию – 1 раз в год.

Если выявляются изменения на шейке матки, проводится кольпоскопия. При необходимости тактика ведения пациентки меняется.

Кольпоскопия при динамическом наблюдении цервикальных кист позволяет вовремя выявить опасные изменения.

При появлении кровянистых или иных патологических выделений, зуда, жжения, боли внизу живота нужно обратиться к врачу вне графика.

Единичные и множественные цервикальные кисты могут регрессировать самостоятельно:

  • Наботовы кисты исчезают после стихания воспалительного процесса. Они уменьшаются в размерах и не выявляются при обследовании. Если после избавления от цервицита патология прогрессирует, нужно сменить тактику лечения;
  • Эндометриоз шейки матки проходит в менопаузу. С наступлением климакса меняется гормональный фон, и очаги регрессируют. Если кисты остаются в постменопаузальном периоде или даже продолжают расти, показано их удаление.

Показания для назначения терапии:

  • Планирование беременности. Перед зачатием нужно избавиться от патологии, способной помешать развитию плода;
  • Бесплодие. Цервикальные кисты редко являются единственной причиной такого состояния. Нужно искать иные заболевания, но и патологию шейки матки нельзя игнорировать. Успех достигается после комплексного лечения;
  • Невынашивание беременности. Если киста стала причиной выкидыша или преждевременных родов в прошлом, перед повторной беременностью от очага нужно избавиться;
  • Хронический рецидивирующий цервицит. Наботовы кисты поддерживают воспаление в половых путях и мешают восстановлению микрофлоры влагалища;
  • Кровянистые выделения из половых путей. Частые кровотечения из влагалища создают определенный дискомфорт, мешают полноценной сексуальной жизни;
  • Сочетание с патологией, требующей обязательного лечения. Если киста идет вместе с эрозией или иным заболеванием, расширяются показания для консервативной терапии или прижигания очага;
Читайте также:  После неудачного эко появилась киста

Кисты, требующие лечения. На фото показана крупная кистозная полость, которая деформирует вход в канал шейки матки.

  • Подозрение на предраковые состояния или рак шейки матки. На фоне крупных или многочисленных кист нельзя провести полноценную диагностику и лечение.

Отказ от терапии при наличии показаний грозит развитием осложнений:

  • Сужением цервикального канала. Кисты эндоцервикса перекрывают просвет органа, препятствуют выделению менструальной крови и зачатию ребенка;
  • Деформацией шейки матки. Множественные образования меняют структуру органа и препятствуют его нормальному функционированию;
  • Воспалением органов таза. Кисты поддерживают хронический цервицит. Восходящая инфекция грозит развитием эндометрита и сальпингоофорита.

К развитию осложнений ведет не только отказ от лечения, но и неадекватно назначенная терапия. В ряде случаев справиться с кистой можно консервативными методами. Но если медикаментозное лечение неэффективно, не стоит откладывать хирургическое вмешательство. На ранних стадиях с болезнью справиться проще, и можно обойтись без радикальных мер.

Наботовы кисты не опасны в плане малигнизации. Они не способны к делению клеток и не перерождаются в рак. В отношении эндометриоидных кист однозначного мнения нет. По умолчанию они считаются доброкачественными образованиями.

Тактика терапии будет отличаться в зависимости от вида кисты. На выбор метода лечения также влияет возраст женщины и сопутствующая патология.

В терапии эндометриоза шейки матки применяются гормональные препараты. Они воздействуют на причину развития болезни. Лекарственные средства снижают уровень собственных эстрогенов и нормализуют гормональный фон. Они ведут к уменьшению очага в размерах вплоть до полного регресса. Эффект временный – после отмены препарата гетеротопии возникают вновь.

Рекомендуемые гормональные средства:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (Клайра, Ярина, Джес, Регулон, Марвелон, Новинет, Жанин, Белара и др.). Назначаются на 3-6 месяцев по стандартной контрацептивной схеме. Если женщина не планирует беременность, она может продолжать прием КОК в течение года и более;

Комбинированные оральные контрацептивы, назначаемые при лечении эндометриоидной кисты.

  • Гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Визанна). Препараты на основе прогестерона назначаются с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3-6 месяцев;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Люкрин, Бусерелин и др.). Применяются коротким курсом. Приводят к быстрому регрессу очага, но обладают большим числом побочных эффектов. Назначаются при сочетании с другими очагами эндометриоза – в матке, маточных трубах и яичниках.

Гомеопатические препараты в лечении цервикальной кисты применяются в качестве вспомогательного средства. Их эффективность не доказана. Нельзя однозначно сказать, как влияет гомеопатия на течение болезни, и есть ли смысл ее использовать.

В консервативном лечении наботовых кист применяются противовоспалительные и антимикробные средства. Такие препараты действуют на предполагаемую причину заболевания – хронический воспалительный процесс на шейке матки. Они уничтожают болезнетворные микроорганизмы и убирают очаг воспаления. Приоритет отдается средствам для местного применения – вагинальным таблеткам и свечам (суппозиториям).

  • Антисептические и антибактериальные препараты (Гексикон, Бетадин, Флуомизин). Назначаются при бактериальном поражении;

Антибактериальные препараты, применяемые при лечении наботовых кист на фоне воспалительного процесса.

  • Противогрибковые средства (Залаин, Пимафуцин). Показаны при изолированной грибковой инфекции;
  • Препараты широкого спектра действия (Полижинакс, Клион Д-100, Нео-пенотран форте, Макмирор комплекс). Применяются при смешанном бактериально-грибковом поражении;
  • Средства с противовоспалительным компонентом (Тержинан). Показаны при микст-инфекции с выраженной клинической симптоматикой.

Выбор конкретного препарата определяется возбудителем цервицита. Лечение назначается после полного обследования. Важно учитывать чувствительность выявленных микроорганизмов к медикаментам – возможно развитие лекарственной устойчивости.

Прием антибиотиков и противогрибковых средств – это только первый этап терапии. Нужно не только избавиться от болезнетворных микроорганизмов, но и восстановить естественную флору влагалища. В норме должны преобладать лактобактерии, а число условно-патогенных микроорганизмов – не превышать 10 4 . Патогенной флоры быть не должно. Для достижения нужного эффекта после завершения курса антибиотиков и противогрибковых средств назначаются пробиотики (Лактагель, Гинофлор Э, Вагилак). Они нормализуют баланс микрофлоры и препятствуют рецидиву заболевания.

На весь период лечения рекомендуется:

  • Соблюдать интимную гигиену. Подмываться нужно два раза в день или чаще по мере необходимости;
  • Отказаться от использования мыла. Подмывание мылом высушивает слизистую половых путей и меняет микробный пейзаж. Лучше пользоваться средствами для интимной гигиены (Лактацид, Эпиген гель, Саугелла) или обычной проточной водой;

Средства интимной гигиены, рекомендуемые использовать во время лечения кист шейки матки.

  • Регулярно менять ежедневные прокладки или вовсе отказаться от их использования. Салфетки создают благоприятную среду для размножения патогенной флоры.

После завершения терапии проводится контрольное исследование – берется бактериологический посев из цервикального канала. Если нет эффекта, тактика лечения меняется.

Хронический цервицит, вызванный внутриклеточными микроорганизмами, требует иного подхода к терапии. При выявлении хламидий, микоплазм или уреаплазм (в высоком титре) назначаются антибиотики из группы макролидов внутрь (в таблетках). Курс лечения – до 10 дней.

Вирусная инфекция – повод для назначения специальных препаратов. При подтвержденной ВПЧ-инфекции или активации вируса простого герпеса лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя. Дополнительно применяются средства, стимулирующие иммунитет.

Стоимость консервативного лечения зависит от цены препарата и длительности терапии. Избавление от цервицита обойдется в 300-1500 рублей. Терапия эндометриоза требует больших затрат. Стоимость КОК и гестагенов доходит до 500-1000 рублей за упаковку, агонистов ГнРГ – до 9 тысяч рублей за одну инъекцию.

Традиционная терапия может дополняться народными методами. Практикуется спринцевание отварами трав, введение фитотампонов, лечение медом и солью. Эффективность таких методик не доказана, их действие на организм не изучено. Не стоит увлекаться рецептами альтернативной медицины в ущерб назначениям лечащего врача.

Консервативное лечение не всегда позволяет убрать кистозные образования на шейке матки и предупредить рецидив заболевания. В ряде случаев показано деструктивное лечение:

  • Величина очага более 5 мм при наличии яркой клинической симптоматики;
  • Сочетание с эрозией, полипами или иными дефектами шейки матки;
  • Отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Деструктивное лечение проходит в два этапа:

  1. Вскрытие кисты. Врач прокалывает капсулу образования и вычищает его содержимое;
  2. Коагуляция ложа. Доктор прижигает капсулу кисты и подлежащие ткани.
  • Радиоволновое прижигание. Для удаления очага используются волны высокой частоты. Воздействие на шейку матки прицельное и мягкое. Слизистая оболочка регенерирует за 4-5 недель;
  • Лазерная вапоризация. Выпаривание оболочек кисты идет под влиянием лазера. Заживление тканей происходит за 4-5 недель;
  • Криодеструкция. Проводится замораживание оболочек кисты. Ткани некротизируются и отпадают. Шейка матки заживает в течение 8-10 недель;
  • Электрокоагуляция. Воздействие на очаг электротоком приводит к значительному поражению органа. Заживление шейки матки идет в течение 12 недель.

На фотографии ниже определяются кисты в виде 2 полупрозрачных пузырьков. Рядом — фото шейки матки спустя 5 месяцев после радиоволнового прижигания:

На следующем фото представлены множественные кисты сразу после лазерной вапоризации и состояние шейки матки через 14 дней после процедуры:

При выявлении патологии у женщины, планирующей беременность, применяется радиоволновая или лазерная коагуляция. Возможно замораживание жидким азотом. Электрокоагуляция у нерожавших женщин не практикуется – слишком высок риск образования рубцов и деформации шейки матки.

На этапе заживления шейки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. После радиоволнового лечения они сохраняются до 7-14 дней, при ДЭК – около 3 недель. Криодеструкция приводит к обильным водянистым выделениям в течение 5-6 недель. Отхождение струпа сопровождается кратковременным усилением кровянистых выделений на 7-12-й день после прижигания.

Рекомендации в период реабилитации:

  • Половой покой;
  • Не поднимать тяжести и не перенапрягаться физически;
  • Отказаться от занятий спортом;
  • Не спринцеваться и не вводить гигиенические тампоны;

Во время реабилитации после прижигания кисты шейки матки не рекомендуется спринцевание и применение гигиенических тампонов.

Соблюдение этих правил предупредит развитие осложнений и ускорит заживление шейки матки.

Стоимость прижигания кисты шейки матки зависит от выбранного метода лечения. Электрокоагуляция в клиниках Москвы выйдет в 4-5 тысяч рублей. Для радиоволнового лечения нужно подготовить 8-10 тысяч. В государственных клиниках прижигание делается бесплатно для пациентки по полису ОМС.

  • Сочетание кисты с иной патологией: дисплазией II и III степени, обширной эрозией без четкой зоны трансформации и др.;
  • Рубцовая деформация органа.
  • Ножевая конизация. Хирург иссекает конус скальпелем и прижигает кровоточащие сосуды;
  • Петлевая электроконизация. Врач иссекает часть шейки матки с помощью электротока;
  • Лазерная конизация. Для удаления патологического очага используется лазерный нож;
  • Радиоволновая конизация. Удаление части шейки матки проходит с использованием радионожа.

Лучшим вариантом считается радиоволновая и лазерная конизация. При использовании современных методов лечения снижается риск развития осложнений. Сохраняется возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Конизация шейки матки применяется в случаях, когда киста сочетается с дисплазией или уже произошла рубцовая деформация органа.

Кисты шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Мелкие образования не препятствуют продвижению сперматозоидов и не нарушают течение беременности. Роды при мелких образованиях ведутся через естественные родовые пути.

Вероятность развития осложнений возникает при множественных и крупных очагах:

  • Бесплодие. Отмечается при выраженном сужении цервикального канала. Проблема решается после восстановления проходимости органа;
  • Самопроизвольный выкидыш. Деформация шейки матки кистами ведет к тому, что орган не справляется со своей задачей. Развивается истмико-цервикальная недостаточность, и происходит выкидыш. Если беременность продляется до 22 недель, остается риск преждевременных родов;
  • Аномалии родовой деятельности. Измененная кистами шейка матки плохо раскрывается в родах, что может стать показанием к кесареву сечению;
  • Травмы шейки матки. Кистозные изменения и хронический воспалительный процесс повышают вероятность разрывов органа в родах.

Планировать беременность стоит после избавления от патологии. Зачатие ребенка возможно после полного восстановления слизистой оболочки. Если проводилось прижигание, рекомендуется выждать не менее 3 месяцев.

Во время беременности лечение эндометриоидных кист не проводится. Показано наблюдение у гинеколога и решение вопроса после родов.

Лечение наботовых кист при беременности только консервативное. Применяются местные лекарственные средства. После стихания воспалительного процесса состояние женщины улучшается, и снижается риск развития осложнений. Хирургическое вмешательство проводится после рождения ребенка.

Киста шейки матки может рецидивировать после проведенного лечения. Предупредить повторное развитие патологии можно только при устранении факторов риска и возможных причин. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от абортов, соблюдать правила интимной гигиены и вовремя лечить заболевания репродуктивной сферы.

» alt=»»>

источник

Доброкачественное образование на поверхности яичника, наполненное полужидким содержимым, называется кистой. Она способна увеличиваться в размерах на фоне колебаний гормонального фона. Новообразование характеризуется бессимптомным течением болезни, но если присутствует боль, женщина может выбрать один из вариантов лечения.

Патология выглядит как доброкачественное полостное образование из жидкости коричневого цвета. Эндометриоидные кисты яичников (шоколадные кисты) – распространенное гинекологическое заболевание. Полость образуется внутри яичника или на поверхности. Слияние с полостью органа происходит при помощи ограничительных стенок кисты.

В диаметре размеры образований не превышают 12 см. Чаще встречается объем 2-5 см. В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста. Если вовремя не обратиться к врачу, то возможен разрыв стенок, выбрасывание коричневой жидкости в брюшную полость и перитонит.

Гинекологи называют такое образование эндометриомой. В зависимости от локализации, патология имеет свои особенности. Эндометриома левого яичника появляется не так часто, как правого. Ее отличительным признаком является то, что она может возникать после хирургического вмешательства в толстом кишечнике или при его заболеваниях.

Размеры патологии могут меняться от 5 мм до 13 см. Симптомами является левосторонняя боль внизу живота, обильные и болезненные менструации, повышенная температура тела, дискомфорт после полового акта и боль при мочеиспускании.

Чаще, чем слева, появляется эндометриома правого яичника. Патология может долгое время никак себя не проявлять и протекать бессимптомно. Среди причин образования выделяют: хирургические операции в области брюшины, аппендэктомию. Врач диагностирует тяжелую стадию болезни, если наряду с эндометриомой правого яичника обнаруживается опухоль с левой стороны. Симптомы заболевания: проблемы с мочевым пузырем и кишечником, болезненные ощущения в правой части живота, нерегулярные менструации.

Читайте также:  Образование кисты желтого тела при овуляции

Клетки эндометрия прирастают к шейки матки, и формируется новообразование. Эндометриоз влагалищной части шейки и закупорка желез – две основные причины, почему появляются­ кисты шейки матки. Когда фактором возникновения эндометриомы выступает закупорка желез, то патология протекает без симптомов, поэтому ее крайне сложно обнаружить.

Однако не исключены случаи, когда злокачественные образования имеют форму кистозных полостей в цервикальном канале. Патология шейки матки с эрозией обнаруживаются рядом, но воспаление – не причина заболевания, а лишь фон патологии. Для обнаружения новообразования проводят цитологические исследования (соскоб с шейки матки), кольпоскопию, гистероскопию.

При беременности небольшая эндометриома не может нанести вред ребенку, поэтому если у женщины обнаружили данную патологию, то беременность не прерывается. Забеременеть с эндометриомой можно, если она не достигает крупных размеров. Многие врачи при планировании беременности рекомендуют удаление, но необходимо понимать, что прижигание (коагуляция) ложа кисты может негативно отразиться на функции и тканях яичника. Осложнением после операции может стать спаечный процесс, что грозит непроходимостью маточных труб и бесплодием.

Достоверных причин появления патология не установлено, есть лишь догадки. Основной из них считается наследственность, генетическая предрасположенность к поликистозу. Следующей возможной причиной является современный ритм жизни: большое количество частых стрессов и невозможность забеременеть в силу каких-то социальных причин.

Природа наделила женщину определенным количеством циклов, остальную часть времени организм должен вынашивать малыша или вскармливать его. Если эта программа не выполняется, то появляются гормонально-зависимые болезни. Остальные причины возникновения эндометриомы:

  • наличие вредных привычек;
  • плохая экология;
  • нарушение функции печени;
  • операции в области половой системы: аборты, выскабливания;
  • частый стресс;
  • ожирение;
  • нарушения гормонального фона: проблемы в работе коры надпочечников и щитовидки, повышенный пролактин, сниженный прогестерон;
  • долгое использование внутриматочной спирали (ВМС).

На первые и последующие симптомы делятся признаки эндометриоидной кисты яичника. В какой степени находится заболевание, как давно появилась киста, каковы ее размеры, проводилось ли лечение – от этих факторов зависят симптомы проявления. Для точной диагностики вида кисты (их насчитывается около 5-ти), необходима консультация и осмотр гинеколога.

Нижеперечисленные симптомы характерны также для других типов патологий, поэтому нужно уметь их дифференцировать. Опухоли могут вовсе никак не проявляться, а потом отразиться бесплодием. Первые признаки новообразований:

  • при появлении спаек возникают нарушения мочеиспускания и проблемы с кишечником;
  • ноющая боль внизу живота;
  • появление крови между менструациями;
  • обильность месячных;
  • нерегулярный цикл;
  • до и после менструации незначительные выделения темного цвета.

Последующие признаки проявляются в случае, если лечение не проводилось:

  • апатия;
  • усиление болевых ощущений в животе;
  • тошнота, головокружение, общая слабость;
  • не наступает беременность;
  • повышенная температура тела;
  • месячные кровотечения больше недели.

На скорость развития опухоли влияют несколько факторов, поэтому однозначно сказать, как быстро растет киста эндометрия не предоставляется возможным. В некоторых случаях рост замедляется на несколько лет, опухоли постепенно увеличиваются в размерах. Другие растут быстро или прекращают расти вообще. Все зависит от гормонов: когда уровень эстрогенов повышенный, то новообразование быстро увеличивается в размерах. Если же содержание половых стероидов находится в норме, то опухоль растет медленно и бессимптомно.

Для диагностирования заболевания требуется анализ крови пациентки и проведение трансвагинального УЗИ, МРТ. Лечение эндометриоидной кисты зависит от полученных результатов и может быть трех типов: консервативным, хирургическим и комбинированным. При крупных образованиях назначается удаление эндометриоидных очагов хирургическим путем (лапароскопия) и длительная терапия гормональными препаратами.

Вместо лапароскопии можно выбрать метод удаления содержимого опухоли – пункцию, которая запрещена беременным женщинам и в период кормления. Перед процедурой нужно сдать анализы: коагулограмма, анализ мочи, УЗИ-диагностика, тест на онкомаркер. Есть варианты, как вылечить кисту яичника без операции: лечение гормонами, обезболивающими и противовоспалительными препаратами, иммуномодуляторами, энзимами и витаминами.

Когда новообразование небольших размеров, то врач назначает гормональное лечение эндометриоидной кисты без операции. Если во время терапии, и до того как подействуют гормоны, возникают болезненные ощущения, то показан прием седативных, нестероидных противовоспалительных, спазмолитических препаратов. Курс гормонотерапии проводится лекарствами:

  • пролонгированный медроксипрогестерона ацетат (МПА);
  • производные андрогенов и норстероидов;
  • низкодозированные монофазные комбинированные контрацептивы;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Узнайте подробнее, что такое­эндометриоидная киста яичника — лечение без операции народными средствами и медикаментами.

Если верить многочисленным отзывам, эффективным оперативным методом по удалению новообразований является лапароскопия эндометриомы. Пациентку вводят в состояние наркоза, хирурги делают три надреза в нижней области живота. В отверстия вставляется лазер, который и выполняет полное удаление. Главным преимуществом лапароскопии является «косметический эффект» после операции: нет шрамов, малые надрезы быстро заживают. Риск кровотечения отсутствует. Пациентка может вернуться к нормальной жизни уже через 14 дней.

Под контролем врача и при небольших размерах новообразования возможно народное лечение эндометриоидной кисты яичника. Судя по отзывам, подходят такие растения: чистотел, донник, калина, перечная мята, пижма, чистотел, мать-и-мачеха, ромашка, другие травы. Можно приготовить отвар из клевера, заварив 4 веточки в 1 л воды. Оставить настаиваться полдня и в течение следующих суток выпить маленькими глотками. Продолжительность лечения составляет 2 месяца. Свежеотжатый сок из лопуха принимать по 35 мл 3 раза в день. В 0,5 л водки положить 100 г акации и пить по 40 мл трижды в день.

В медицине понятия « эндометриоидная киста и беременность » совместимы, но что делать, если пришлось провести операцию? У женщины есть два яичника. При удалении одного, второй сможет по-прежнему вырабатывать яйцеклетки. При лапароскопии производится минимальное вмешательство в организм, которое редко приводит к серьезным последствиям. После операции женщине нужно ходить, чтобы не допустить образования спаек. Тогда детородная функция не нарушится, и пациентка сможет планировать беременность.

Виолетта, 26 лет Пришла к гинекологу, обнаружил у меня образование, но сказал, что должно рассосаться. Примерно через месяц меня пронзила боль в правой части, как аппендицит. Я сразу поняла, что киста не ушла. Увезли на операцию, выдали справку, что яичник удалили, бесплодие, даже ЭКО не поможет. Меня спас левый яичник, растет дочь.

Наташа, 32 года Мне был поставлен диагноз «эндометриоидная опухоль», размером 3 см. Болей никаких не было, обнаружилась на профилактическим осмотре. Врач сказал, что нужна операция. Я решила пойти в другую клинику, где прописали гормональные контрацептивы Жанин. Через 2 месяца, образования не стало и оба яичника на месте. Не бойтесь обращаться к другим специалистам.

источник

Эндометриоидная киста шейки матки — доброкачественное новообразование, формирующееся из клеток эндометрия. Каждый менструальный цикл слизистый слой матки нарастает, готовясь к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не происходит, эндометрий отторгается и выводится. Клетки слизистой могут распространяться за пределы матки, приживаясь в других органах, например, в цервикальном канале.

К развитию эндометриоидной кисты приводят следующие факторы:

  1. Частые беременности и роды. Сопровождаются активным восстановлением матки и цервикального канала, приводящим к усиленному делению клеток эндометрия.
  2. Эндометриоз. Патологическое состояние характеризуется появлением клеток слизистого слоя матки в органах малого таза. При длительном течении заболевания формируются доброкачественные новообразования, функциональная активность которых зависит от фазы цикла.
  3. Травмы шейки матки. Возникают при абортах и неправильном выполнении хирургических вмешательств, например, диагностического выскабливания.
  4. Нарушение выработки гормонов. Дефицит прогестерона во второй половине цикла приводит к продолжению роста и распространению эндометрия. Гормональный сбой негативно влияет и на качество цервикальной слизи, сгущение которой повышает риск формирования кисты.
  5. Воспалительные процессы в матке и цервикальном канале. Нарушают процессы деления клеток, способствуя развитию доброкачественных новообразований.
  6. Инфекции, передающиеся половым путем. Приводят к развитию стойкого воспалительного процесса, нарушающего структуру тканей шейки матки.
  7. Генетическая предрасположенность. В группу риска входят пациентки, близкие родственницы которых страдали подобным заболеванием.
  8. Несоблюдение правил интимной гигиены, случайные половые контакты.

Для кисты шейки матки характерны следующие симптомы:

  1. Боли в нижней части живота. Имеют тянущий характер, усиливаются во второй половине менструального цикла. Могут отдавать в поясницу, промежность или задний проход.
  2. Нарушение менструального цикла. При наличии кисты цикл может удлиняться или укорачиваться. Нередко изменяется интенсивность менструального кровотечения.
  3. Дискомфорт при половом акте. Возникает при наличии крупных новообразований, распространяющихся за пределы цервикального канала.
  4. Появление кровянистых выделений, не связанных с менструациями.
  5. Наличие гнойных влагалищных выделений с неприятным запахом. Этот симптом свидетельствует об инфицировании и нагноении кисты. В таком случае может повышаться температура тела, возникать озноб.

Для выявления кисты на шейке матки используют следующие диагностические процедуры:

  1. Гинекологический осмотр. Применение зеркал помогает тщательно осмотреть шейку матки и обнаружить патологические изменения на ее поверхности. При осмотре обнаруживаются новообразования размером от 3 мм, признаки эндометриоза и эрозии. Эндометриоидные кисты имеют темно-красный цвет, интенсивность которого увеличивается во второй половине цикла. За несколько дней до месячных кисты начинают кровоточить.
  2. УЗИ органов малого таза. Во время процедуры изучают матку и ее шейку, мочевой пузырь, придатки. Это позволяет обнаружить опухоли, определить их размеры и локализацию, выявить сопутствующие патологии.
  3. Кольпоскопия. Этот метод исследования направлен на детальное изучение стенок влагалища и нижних отделов шейки. С помощью используемого оборудования делаются снимки, помогающие тщательно изучить кисту.
  4. Гистероскопия. При подозрении на поражение внутренней части цервикального канала или нижних отделов матки назначается эндоскопическое исследование, помогающее тщательно осмотреть слизистые оболочки. Вводимый в цервикальный канал прибор оснащен камерой, подающей изображение на монитор.
  5. Биопсия. Полученный в ходе процедуры материал направляется на гистологическое исследование, дающее возможность подтвердить или опровергнуть злокачественный характер опухоли.
  6. Анализ мазка из влагалища. Используется для выявления инфекций, способных стать причиной появления кисты.

Новообразования небольших размеров устраняются консервативными методами.

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (Ярина, Жанин). Применяются при лечении заболевания у женщин молодого возраста.
  2. Прогестины (Дюфастон). Назначаются пациенткам старше 35 лет. Препараты подавляют рост и распространение эндометрия.
  3. Агонисты гонадотропного рилизингового фактора (Бусерелин). Используются для устранения эндометриоидных кист у женщин пожилого возраста.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак). Применяются при лечении заболевания у пациенток всех возрастов для снятия боли и других признаков воспаления.

При неосложненном течении заболевания у молодых женщин применяют малоинвазивные процедуры:

  1. Криодеструкция. Новообразование обрабатывают жидким азотом, способствующим отмиранию тканей. На месте кисты остается небольшая рана, которая заживает через 7-10 дней.
  2. Лазерное удаление. На пораженные области воздействуют лазерным лучом, способствующим испарению тканей.
  3. Радиоволновая деструкция. Локальное воздействие прекращает кровоснабжение кисты, из-за чего она уменьшается и со временем отмирает.

Указанные методы отличаются низким риском развития осложнений, отсутствием послеоперационных рубцов, безболезненностью.

Операция может проводиться без предварительной подготовки пациентки, что ускоряет терапию.

Радикальные методы, к которым относят удаление матки и придатков, используют при:

  • наличии сопутствующих заболеваний (миомы, фиброматоза, злокачественных опухолей);
  • хроническом течении эндометриоза, характеризующемся частым возникновением обострений;
  • пожилом возрасте пациентки.

Киста шейки матки может приводить к развитию следующих осложнений:

  1. Рак шейки матки. Относится к редким осложнениям заболевания. Несмотря на то что кисту считают опухолью, раковые клетки в ее составе появляются в редких случаях.
  2. Бактериальные инфекции. Кистозные полости являются хорошей средой для развития патогенных микроорганизмов. Это становится причиной воспаления слизистых цервикального канала или матки. Заболевания приобретают хронический рецидивирующий характер.
  3. Усиленный рост кисты. Сопровождается кровотечениями и постоянными болями, ухудшающими качество интимной жизни пациентки.
  4. Бесплодие. Крупные новообразования полностью перекрывают цервикальный канал, препятствуя проникновению сперматозоидов.

Специфических способов профилактики эндометриоидной кисты не существует.

Снизить риск ее возникновения помогают:

  • своевременное лечение эндометриоза, воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • получение заместительной гормональной терапии;
  • отказ от случайных интимных связей;
  • соблюдение гигиены половых органов;
  • правильное выполнение гинекологических операций;
  • исключение абортов.

Женщины, перенесшие операцию по удалению кисты, должны регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.

источник