Меню Рубрики

Эрозия полипы кисты шейки матки

Полипы шейки матки — доброкачественные новообразования, образующиеся из эпителия шейки матки и растущие в ее просвет, грубо говоря — это бородавка в шеечном канале. Причины возникновения этих грибовидных разрастаний до сих пор не ясны, но считается, что возможным пусковым механизмом служит гормональный сбой, иммунные расстройства, возрастные изменения в организме женщины, психоэмоциональные факторы, стрессы. Симптомы полипов шейки матки, обычно отсутствуют, при присоединении вторичных изменений возможно появление тянущих болей, серозных выделений, кровотечений после полового акта. При полипах шейки матки, лечение заключается в их удалении.

Среди всех доброкачественных патологических изменений на шейке матки, таких как остроконечные кондиломы, эрозии, папилломы, псевдоэрозии, лейкоплакия, эритроплакией — около 25% принадлежит полипам. На фоне любых подобных изменений, в наше время повышенной онкологической напряженности, повышается риск развития онкологического процесса в шейке матки (см. признаки рака шейки матки), поэтому женщинам следует регулярно посещать гинеколога с целью своевременного обнаружения и лечения полипов шейки матки и прочих новообразований.

До сих пор до конца не изучены происхождение и причины полипов на шейке матки, но достоверно то, что они могут возникать в любом возрасте, даже у девочек подростков или маленьких девочек (до 9 лет), однако, в большинстве случаев они образуются у женщин в период пременопаузы (см. первые признаки климакса у женщин), после 40-45 лет. К факторам риска роста полипов и причинам возникновения относят следующие:

  • Гормональные нарушения по причине гинекологических заболеваний — дисфункция яичников, кистой яичника, миома матки, эндометриоз
  • Возрастные гормональные спады или всплески — пременопауза или беременность
  • Длительные стрессы, нестабильность психоэмоционального состояния, депрессии, переутомления, приводящие к снижению иммунитета
  • Механические травмы, которые происходят при любых манипуляции с целью диагностики — гистероскопия, диагностическое выскабливание и пр., а также хронические воспаления слизистой — эндоцервициты, травмирование шейки при абортах, во время родов
  • Обычно, в 70% случаев полипы сочетаются с заболеваниями шейки — эктопия, цервицит, лейкоплакия, псевдоэрозией или эрозией шейки матки, атрофическим кольпитом, полипами эндометрия.
  • При дисбактериозе влагалища, и инфекциях передающихся половым путем также высок риск развития полипов — молочница у женщин, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз у женщин и прочие смешанные инфекционные, воспалительные процессы женских половых органов.

Одиночные полипы, а также маленькие размеры новообразований обычно никак себя не проявляют и их наличие выясняется чаще всего случайно при плановом осмотре, либо при обращении женщины к гинекологу по другим поводам. Лишь при воспалении, инфицировании после травмирования полипа у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией
  • Усиление выделения влагалищный белей
  • При травмировании полипа могут появляться кровяные выделения (см. кровяные выделения в середине цикла)

У женщин детородного возраста, у которых обнаруживаются полипы шейки матки, симптомы и признаки могут сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла. Поэтому гинекологи находят связь между этими патологиями и причинами образования полипов.

Может ли полип шейки матки вызвать рак? Да, это может происходить, но в достаточно редких случаях, примерно в 1,5%-2% клинических случаях. Полип проходит несколько стадии в процессе переродения в опухоль:

  • гиперплазия — эпителий шейки разрастается
  • метаплазия — один вид эпителия преобразуется в другой
  • дисплазия шейки— появляются предраковые клетки в эпителии, при провоцирующих факторах они быстро преобразуются в раковые
  • злокачественный процесс

Если у женщины имеется полип во время беременности, по причине рефлекторного раздражения шейки, особенно на ранних сроках, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности, а также среди прочих осложнений беременности может возникать истмико-цервикальная недостаточность или низкое расположение плаценты.

Женщинам следует незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра и проведения дополнительных исследований, если возникают следующие симптомы, которые могут быть при полипах шейки матки и самой матки:

Когда женщина находится в период менопаузы любые мажущие, скудные или кровянистые выделения, тем более обильные месячные (кровотечения), вне зависимости от частоты и длительности, должны восприниматься женщиной как весьма тревожный признак, или симптом возможного онкологического процесса в матке, шейки матки или гиперплазии. Если у женщины 45-50 лет после того, как несколько лет или месяцев не было месячных, и внезапно появились хоть и незначительные, но кровяные или коричневые выделения — следует незамедлительно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Чтобы обнаружить полипы шейки матки достаточно влагалищного осмотра, цервикоскопии, кольпоскопии, а также гистологического анализа соскоба, взятого из шейки матки.

При стандартном гинекологическом осмотре, гинеколог в зеркалах может обнаружить гипертрофию шейки матки, ее утолщение, а также выступающие полиповидные образования обычно ярко-розового цвета гроздевидной или округлой формы. Если полип подвержен процессу кератинизации и покрыт многослойным эпителием, он имеет беловатую окраску, если полип становиться фиолетового или темно-бордового оттенка, следовательно в нем нарушено кровообращение. Обычно у полипов, выходящих в просвет влагалища твердо — эластическая или мягкая консистенция. Как выглядит полип шейки матки см. рис.

  • Кольпоскопия и цервикоскопия

Цирвикоскопия позволяет детально рассмотреть канал шейки матки, с помощью видеокамеры врач может увидеть мелкие полипы, определить их структуру, возможный некроз, воспаление или изъязвление поверхности, и прочие изменения шейки матки. Для исключения или подтверждения онкологической природы во время гистероскопии, гинеколог производит ножевую биопсию тканей шейки матки с фракционным выскабливанием стенок для исследования под микроскопом. Иногда биопсия позволяет удалить полип, при его малых размерах.

Если обнаружены полипы шейки матки, признаки этого разрастания могут указывать и на возможное наличие эндометриоидных полипов, то есть полипов матки. Поэтому для исключения или подтверждения проводится гинекологическое УЗИ, оно помогает оценить структуры и толщину эндометрия, состояние придатков матки, труб и яичников.

Лечение полипов шейки матки заключается в их удалении. Это тот случай, когда медикаментозная терапия бессмысленна. Удаление производится откручиванием его ножки, а также выскабливанием слизистой шейки и дальнейшем прижигании ложа. Если не удалять полипы цервикального канала, они будут поддерживать инфекции половых органов, могут провоцировать кровотечение, приводить к бесплодию, и самое опасное — малигнизироваться, то есть озлокачествляться. Поэтому на вопрос как лечить полип шейки матки, ответ один — удалять.

Перед этой процедурой обязательно следует исследовать женщину на предмет наличия ЗППП, а также провести бактериальный посев мазка из цервикального канала. Поскольку при наличии инфекционного процесса, любое вмешательство опасно обострением и усугублением воспалительного процесса. В случае обнаружения инфекций, следует провести курс терапии и проконтролировать результат лечения, сдав повторные анализы.

Основным способом лечения полипов шейки матки является их удаление в асептических условиях. С помощью зеркал, обнажается шейка матки, его захватывают специальным окончатым зажимом, производя откручивающие движения, удаляют его. Специальным инструментом кюреткой производят выскабливание канала шейки, чтобы добиться полного его удаления, тщательно вычищая слизистую. Радиочастотным (аппарат Сургитрон), лазерным или криогенным методом дополнительно обрабатывается, прижигается ложе, на котором крепился полип. Если также по результатам УЗИ были обнаружены изменения в эндометрии, производят и диагностическое выскабливание полости матки.

Если полип расположен рядом с наружным зевом, производится клиновидное его иссечение и накладывается кетгутовый шов. При локализации полипа шейки матки в верхних отделах шейки, требуется гистероскопический контроль для прицельного удаления. После иссечения полипа, удаленные ткани направляют на гистологическое исследование, чтобы выяснить доброкачественный или злокачественный характер новообразования. По результату анализов врачом назначается последующая терапия — гормональная, противовоспалительная.

При постоянно рецидивирующем полипозе шейки показано конусовидное удаление шейки матки. Во время беременности полипы шейки матки удаляются только в случае, когда его размеры более 1 см, а также происходит его заметный рост, имеются признаки некроза, кровотечение, признаки озлокачествления полипа. После проведенного лечения повторный визит к гинекологу показан через несколько недель, для проверки эффективности гистероскопии.

При неполном иссечении ткани, после удаления полипа шейки матки возможны рецидивы, когда из ножки новообразования снова наблюдается рост полипа, иногда возможно возникновение термических ожогов, стенозов и стриктуры шейки матки, возникающие из-за прижигания ложа.

В течение двух трех недель после удаления полипа шейки матки, в некоторых случаях, возможно появление слизистых выделений или кровянистых, боли внизу живота, это быстро проходит и не требует лечения, возможно принятие обезболивающего — Но-шпа или Ибупрофена. Также в течение 2 недель не желательно:

  • Спринцеваться
  • Заниматься сексом
  • Принимать аспирин, ацетилсалициловую кислоту
  • Следует только принимать душ, нельзя посещать сауну, баню, принимать ванну
  • Пользоваться тампонами, можно использовать только гигиенические прокладки
  • Исключить занятия спортом, тяжелым физическим трудом, интенсивными физическими упражнениями

Никакие народные методы в лечении полипов шейки матки не имеют доказанной эффективности, ни один рецепт народной медицины не устраняет причину появления полипов шейки матки, не может изменить участки тканей, которые могут приводить к раку. Более того, использование народных средств в гинекологии всегда подразумевает введение тампонов, содержащих лекарственные травы или проведение спринцевания, которое чаще всего приводит только к осложнениям (см. Как делать спринцевание, и почему его опасно производить). Не стоит заниматься самолечением, если вы уверенны, что какой-либо метод может помочь, обсудите его с вашим лечащим врачом. Прием различных лекарственных отваров или свечей с чистотелом, возможен в качестве поддерживающей терапии после удаления новообразования и только после консультации с фитотерапевтом.

источник

Эрозия и киста шейки матки считаются самыми частыми заболеваниями репродуктивной системы молодой женщины. Нередко патологиям предшествует фоновая болезнь, вследствие которой развиваются неблагоприятные процессы на мышечном органе. Чтобы предупредить развитие аномалий или предотвратить необратимые процессы, важно прислушиваться к собственному здоровью и своевременно посещать гинеколога. Сейчас рассмотрим понятия «эрозия» и «киста» на шейке матки более детально.

Эрозия шейки матки — доброкачественный процесс нарушения целостности вагинальной части шейки матки, характеризующийся красными участками на наружном зеве шейки матки. Для диагностики патологии применяют специальные гинекологические зеркала. Заболевание поражает 1/2 часть женского населения планеты, но часто пациентка не знает об аномалии, пока не пройдет гинекологическое обследование.

Причины, способствующие возникновению эрозии, до сих пор не выявлены, однако ученые выделяют несколько предположений:

  • воспалительные заболевания женской репродуктивной системы — эндоцервицит;
  • механические повреждения — жесткий секс, тяжелые роды, оперативное вмешательство на органе;
  • заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, хламидиоз;
  • раннее начало половой жизни;
  • сбои в менструальном цикле.

Обратите внимание! Эрозия, как и другие болезни половой сферы, часто диагностируется при снижении иммунитета.

На шейке матки отсутствуют нервные волокна, поэтому на ранней стадии гинекологическое заболевание характеризуется вялотекущим течением. Эрозия обнаруживается только на позднем этапе, когда проявляются симптомы или во время профосмотра на гинекологическом кресле. В некоторых случаях аномалия проявляется влагалищным кровотечением в результате интимной близости.

Важно! Именно по этой причине эрозию называют по-другому «провокатором рака» — характерная симптоматика у заболевания отсутствует, позволяя развиваться неблагоприятным процессам в организме.

Проведя визуальный осмотр и заметив на шейке матки дефекты, гинеколог направит на кольпоскопию — исследование оптическим прибором. Для более детального изучения участка ткани проводится биопсия — клетки шейки матки рассматриваются под микроскопом.

Лечение осуществляется с учетом индивидуальных показателей пациентки: во внимание берется вид, размер атипичного расположения эпителия, возраст больной, фоновые и хронические заболевания.

Избавление от эрозии происходит посредством разрушения клеток цилиндрического эпителия и последующего восстановления тканей на мышечном органе. Рассмотрим по отдельности каждый метод удаления эрозии.

Наиболее частый метод лечения доброкачественного процесса — прижигание. Различают следующие виды легкого оперативного вмешательства:

  1. Криодеструкция — обработка пораженного участка сверхнизкими температурами жидкого азота;
  2. Лазерокоагуляция — эрозийный участок подвергается воздействию лазера. С помощью хирургического лазерного удаления получается менять глубину воздействия, что способствует лечению глубоких и поверхностных эрозий;
  3. Прижигание радиоволнами — лечение аппаратом «Сургитрон» считается «золотой серединой» среди методов удаления патологий. Радиоволновое прижигание малоинвазивно, а процесс заживления составляет не более 2 недель;
  4. Химическая коагуляция — пораженный участок обрабатывается химическом раствором, например, Солковагином, который создан на основе щавелевой и уксусной кислот и нитрата цинка с азотной кислотой. Лечение препаратом осуществляется исключительно при небольших пораженных участках.

Важно! Только специалист выбирает тактику лечения и хирургического вмешательства, оценивая эффективность метода и состояние здоровья пациентки.

Киста — доброкачественное полостное образование, внутри которого содержится капсула с жидким экссудатом. Специалисты различают два вида кистозных новообразований:

  1. Эндометриоидная — аномалия образуется у женщин старше 30 лет в основном из-за генетической предрасположенности и характеризуется прорастанием клеток эндометрия в шейку матки. Патологии способствуют тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали;
  2. Наботова киста — формируется вследствие патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани.

Часто на ранней стадии симптомы кисты отсутствуют или слабо выражены, поэтому женщина обычно обращается к гинекологу при появлении осложнений, или новообразование диагностируется случайным образом, например, во время УЗИ органов малого таза.

Нередко при обращении к врачу по поводу эрозии выявляется и киста — полое образование округлой или овальной формы. Первыми симптомами аномалии являются:

  • нарушение менструации;
  • ощущение болезненности нижней части живота;
  • боли при интимной близости;
  • выделения из влагалища, не связанные с менструацией.

Если не предотвратить кистозное прогрессирование на ранней стадии, возможны такие осложнения как перекрут ножки кисты, что чревато некрозом близлежащих тканей и прорывом новообразования в брюшную полость — это опасно инфицированием и абсцессом, что сопровождается повышением температуры тела, приступами тошноты, рвоты, упадком сил. Женщина в подобном состоянии нуждается в срочной госпитализации.

Кистозное образование можно заметить во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Дополнительные меры диагностики:

    • кольпоскопия, во время которой происходит забор биоптата для гистологического исследования;
    • мазок из цервикального канала — цитологическое исследование;
    • УЗИ;
    • общий анализ крови — чем больше лейкоцитов и выше СОЭ, тем сильнее воспалительный процесс;
    • кровь на половые инфекции;
    • гормональные анализы крови.

Лечение зависит от параметров доброкачественной опухоли: если размер кисты небольшой, необязательно лечить новообразование, достаточно только наблюдений за ростом с помощью УЗИ-диагностики. Если аномалия не рассасывается самостоятельно, применяют лечение гормональными препаратами. При отсутствии результата врач назначает операцию.

Важно знать! Хирургическое вмешательство по удалению кисты производится теми же способами, что и лечение эрозии.

Эрозия Киста
Что представляет собой Дефект слизистой оболочки, напоминающий незаживающую рану Капсула с жидкостью и тонкими стенками
Причины формирования инфекции, передающиеся половым путем гормональные нарушения;
воспалительный процесс
Симптоматика
Диагностика визуальный осмотр;
кольпоскопия;
биопсия
визуальный осмотр;
кольпоскопия;
биопсия
Лечение криодеструкция;
лазерная коагуляция;
радиоволновое прижигание;
химическая коагуляция
криодеструкция;
лазерная коагуляция;
радиоволновое прижигание;
химическая коагуляция

Полип — доброкачественная опухоль, напоминающая отростки на слизистой и связанная с воспалением шейки матки. Полипы образуются на поверхности шейки матки или локализуются на внутренней части цервикального канала. Аномалию следует удалять.

Читайте также:  Может ли киста давать боли при месячных

Лейкоплакия представляет собой утолщенный или ороговевший покровный эпителий, выстилающий мышечный орган. Заболевание поражает орган вследствие инфекций вирусного характера или хронического воспаления шейки матки. Активное деление клеток способствует образованию корочки.

Эктропион напоминает выворот слизистой шеечного канала во влагалищную полость, обычно причиной аномалии являются сложные роды.

Дисплазия — болезнь считается предраковым состоянием. Различаются три степени заболевания в зависимости от глубины поражения: легкая, средняя и тяжелая. Дисплазию невозможно определить невооруженным глазом, поэтому для выявления используются специальные исследования.

Если у вас диагностировали эрозию или кисту, это не значит, что нет шансов забеременеть. Естественно, что обе патологии относятся к болезням мочеполовой системы, поэтому нужно постоянное наблюдение за больной. Обнаруженная на ранней стадии аномалия позволит избежать бесплодия, а лечение может быть назначено как до зачатия, так и после родов.

Специалисты предупреждают, что раннее выявление патологий органов малого таза позволит выносить и родить здорового ребенка. Поэтому перед планированием стать мамой женщине необходимо тщательно обследоваться.

источник

Полипы – это схожие с бородавками наросты на маточной шейке и слизистых оболочках этого органа, которые стали весьма распространенными.Эти грибообразные наросты часто появляются в области эндоцервикса, на его верхних или средних участках, в локации внешнего зева.

Образовываясь на слизистой оболочке самой матки и ее шейке, наросты нередко врастают и внутрь ее тела. В роли доброкачественного явления, этот процесс становится хроническим наряду с интенсивно разрастающимся эндоцервиксом.

Полипы по своему строению и формированию разделены на:

  • слизистые;
  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные (атипичные).

Все виды полипа классифицируются в основном по их размерам, в каких-то случаях они способны вырасти до 2-3 сантиметров, однако зачастую это наросты в 2-3 мм в диаметре.

По форме они также разновидны:

Строение наростов на маточной шейке может быть как на тоненькой ножке, так и на достаточно широком основании. Что касается структурного цвета, то полипы любого вида бывают в бледно-розовых, ярко красных, а также бордовых с синюшным оттенком окрасках.

От полипов маточной шейки страдают представительницы женского пола, 40-50 летней возрастной категории, однако вполне вероятно что и нерожавшие молодые женщины тоже могут состоять в группе риска.

Основополагающим фактором нарастания полипов, нередко становится:

  1. Гормональное нарушение женского организма, кроме того никоим образом нельзя сбрасывать со счетов инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
  2. Механические нарушения целостности тканей данного органа, воспалительное явление, эрозии которые не излечивались, невовремя зашитые разрывы при родоразрешении – всё это, так или иначе может обеспечивать формирование и рост полипов.

Установить и определить диагноз полипы маточной шейки специалист-гинеколог может посредством визуального осмотра зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

Одиночные наросты, как и незначительные размеры полипов, в обычной жизни женщины никак себя не обнаруживают и их присутствие обнаруживается нередко только при плановом осмотре, или при посещении врача по иным вопросам.

Исключительно при воспаленном явлении, заражение инфекцией после нарушения целостности нароста, у пациентки могут проявляться такие признаки как:

  • Тянущие болезненные ощущения внизу живота, которые становятся выраженней до появления месячных.
  • Повышение объема вагинальных белей.
  • При нарушении целостности данного новообразования могут возникать крововыделения.
  • У пациенток репродуктивного возраста, которые подвержены данной патологии, симптоматика и проявления могут сопровождаться бесплодием, либо перебоями менструального цикла. Именно по этой причине врачи, стараются обнаружить зависимость данных отклонений друг от друга.

Способен ли полип на маточной шейке перерасти в рак? Да, такая вероятность существует, но в довольно единичных эпизодах, около 1,5%-2% от всех случаев заболевания.

Полип должен минуть несколько этапов, прежде чем переродится в злокачественную опухоль:

  • гиперплазия – эпителий органа ускоренно вырастает в разы;
  • метаплазия – одна структура эпителия трансформируется в другой;
  • дисплазия маточной шейки – возникают предраковая структура в эпителии, при вспомогательных факторах, которая очень скоро превращаются в онкологические, злокачественные клетки.

Если у пациентки обнаруживается нарост во время беременности, по причине рефлекторной активности шейки, в частности на начальных сроках, повышается опасность выкидыша (самопроизвольного прерывания беременности), и кроме того среди иных осложнений процесса вынашивания ребенка существует и истмико-цервикальная неполноценность, либо низкое размещение плаценты.

Женщинам необходимо неукоснительно посетить гинекологический кабинет с целью осмотра и выполнения дополнительных анализов, если появляются признаки, которыми характеризуются полипы маточной шейки и тела матки:

  • Бесплодие, сложности с зачатием;
  • Влагалищные бели коричневого цвета, в интервалах между месячными;
  • Болезненные ощущения и крововыделения в момент и после полового контакта;
  • Продолжительные критические дни, маточные кровотечения;
  • Выделения в малых объемах.

Аналогично эндометриального полипоза, цервикальные полипы подразделяются:

  1. Аденоматозные – подобные новообразования называются атипичными, они различны однородным структурой и способны увеличиваться до 40 мм и более. Таким наростам свойственна значительная опасность преобразования в онкологию и цервикальный рак, именно поэтому следом за их хирургическим удалением женщинам почти всегда показан химиотерапевтическое воздействие;
  2. Железисто-фиброзные – в строении этих наростов обнаруживается железистая структура и соединительнотканная основа. По обыкновению подобные новообразования не превышают в диаметре 25 мм;
  3. Фиброзные – сформированы из соединительнотканной ткани. Такие полипы обычно возникают у дам, которые пересекли 40-летнего руюеж и достаточно часто перерастают в злокачественную опухоль;
  4. Слизистые – подобные полипы развиваются из железистых структур клетки. Случается что подобные наросты наблюдаются у женщин детородного возраста, и редко вырастают болдьше чем 15 мм. Эта разновидность полипоза почти не возникат вновь и весьма нечасто может перерасти в онкологию.

Полипоз на шейке матки, зачастую определяется в момент планового осмотра в кабинете гинеколога. Если появляются какие- либо признаки для сомнения, каждой женщине следует обратиться к гинекологу и провести ряд обследований.

Самое основное их которых – визуальный осмотр посредством гинекологических зеркал.

С целью подтверждения диагноза цервикальный полипоз женщине выполняется УЗИ-диагностика. В роли вспомогательных методик используют метрографическое, гистероскопическое изучение и пр.

В целях диагностирования полипоза маточной шейки, применяется влагалищно-визуальный осмотр, цервикоскопия, кольпоскопия.

При обычном гинекологическом осмотре, врач в зеркалах может увидеть увеличение шейки, ее утолщение, и кроме того грибовидные наросты, по-обыкновению насыщенно-розового окраса, похожие на гроздь, либо круглой формы.

В случае когда образование было подвержено кератинизации и сверху имеет многопластный эпителий, ему присущ беловатый цвет, если новообразование приобретает фиолетовый или темно-вишневый цвет, это означает что нарушено его кровоснабжение.

В основном у образований, проступающих внутри стенок влагалища плотно – эластическая, либо мягкая структура.

Цервикоскопия дает возможность подробного рассмотрения просвета маточной шейки, посредством видеокамеры, гинеколог может рассмотреть даже незначительные полипы, установить их структуру, вероятное омертвление клеток, воспалительный процесс, либо возникновение язвочек на поверхности, и также иные отклонения цервикального канала.

Если просматриваются полипы маточной шейки, внешние описания их ответвлений могут свидетельствовать и о вероятном присутствии эндометриоидных наростов, а именно полипов в теле матки.

Касаемо либо исключения, либо подтверждения выполняется гинекологическое УЗИ, оно дает возможность оценить строение и толщину внутреннего слоя матки, состояния тела и придатков матки, труб и яичников.

Для точной постановки диагноза применяются также гистологическое изучение соскоба, взятого из цервикального канала.

В целях исключения, либо подтверждения онкологической этиологии в момент гистероскопии, врач осуществляет ножевой забор тканей шейки, с частичным выскабливанием маточной стенки для исследования под микроскопом.

В каких-то ситуациях, эта биопсия дает возможность удаления нароста, при его незначительных размерах.

Если данное новообразование обнаружилась в период вынашивания плода, то поддаваться панике не стоит.

Если уж зачатие наступило, то полипы не могут повлиять на успешную беременность и роды. Как правило такие наросты без сложностей удаляют после рождения ребенка.

В некоторых ситуациях могут появляться кровотечения, которые обусловлены травматизацией в момент половой связи, либо по причине гинекологического осмотра.

Появление полипов, по большей части это следствие более сложных патологий. Данные новообразования часто исполняют роль фона, и естественно, без каких либо проявлений.

Именно здесь и заключается их угроза здоровью женского организма. Своевременно не устранив полипы цервикального канала, любая женщина рискует оказаться в когорте онкобольных.

Кроме того, возникает целый ряд сложностей при полипах:

  1. Кровопотери, которые влекут за собой анемию и железодифицит;
  2. Сдавливание полипа маточной шейкой требует хирургического вмешательства;
  3. Бесплодие.
  4. Перебои в продуцировании гормонов и по этой причине дисбаланс;
  5. Выкидыши при вынашивании плода, в любом триместре;
  6. Способность преобразования нароста в онкологическое новообразование детородного органа.

Медикаментозная терапия при полипах цервикального канала как основной способ лечения применяется очень редко, к примеру, при такой ситуации, когда женщина категорически отказывается от хирургической операции.

Вся суть в том, что посредством лекарственных средств невозможно излечивание новобразований шейки матки, а возможно только подавление процесса их увеличения, а также понижения проявлений этой патологии.

И все же лекарственная терапия нередко может помочь в избавлении от сопутствующих болезней, которые и стали причиной возникновения полипов шейки.

При полипах шейки матки может быть назначено следующее медикаментозное лечение:

  • гормонолечение;
  • противобактериальная терапия;
  • противовоспалительное лечение;
  • витаминолечение.

Хирургическое лечение — в обязательном порядке.

Существует несколько методов удаления полипов, назначение одного из них обусловлено от состояния здоровья пациентки, вида отклонения, которое стало основанием для формирования образования, возраста пациентки, результатов гистологии.

К тому же учитывается, беременна женщина на момент планирования операции и хочет ли она иметь детей в перспективе

В любом случае, не так страшно лечение, как те слова, которыми оно характеризуется.

  1. Способ представляет собой откручивание наростов маточной шейки. Большие полипы, до 3 см окружностью просто откручивают, а основание прижигают электротоком.
  2. В случае когда основание нароста располагается у границ наружного зева, то её удаляют и поверхность раны зашивают кетгутовым швом. После этого необходимо выскоблить всю слизистую оболочку цервикального хода.
  3. Если патологическое новообразование находится выше, его удаляют направленно и управляют процессом под гистероскопом.

По причине того что полипы часто формируются на фоне активно растущего внутреннего слоя матки, то может потребоваться выскабливание слизи цервикального канала для последующего изучения. Если определенно нарушение в работе всей репродуктивной системы, то назначается подходящая гормональная терапия.

Гистероскопия —гинекологический осмотр полости детородного органа, с применением гистероскопа (оптиковолоконного приспособления).

Нередко в момент гистероскопии проводят гистерорезектоскопию — устранение полипа в матке (удаление нароста на внутреннем слое матки) с вырезанием ложа полипа.

Оперативный материал исследуется на предмет гистологии. Гистерорезектоскопия – новейший способ оперативного удаления наростов на шейке.

Диатермоэксцизия – способ электрического ножа. Воздействие абсолютно неболезненное, поэтому женщина в момент проведения, находится под влияние местного обезболивающего.

Недостаток данного способа – следы на канале шрамы и рубцы, которые могут повлечь за собой порывы тканей при родоразрешении. Полноценное заживление тканей вероятно по истечении 2-3 месяцев.

На полипы незначительных размеров действуют холодом — это способ криодеструкции. Один из результативнейших методов устранения наростов в нынешней медицинской практике.

Процедура выполняется как правило на 8 -10 сутки менструального цикла.

Полип на цервикальном канале, обрабатывается жидким азотом, доведенным до весьма низкой температуры.

Вслед за проведением данной процедуры слизистая органа восстанавливается в срок от 2-3 месяцев. Время заживления зависит от размеров основания устраняемого полипа.

Иссечение посредством радиоволн. При удалении образований радиоволнами не столь сильно нарушается целостность тканей маточной шейки, что безусловно влияет на заживление. Восстановительное время составляет от 6-8 недель.

Лазерная коагуляция или использование лазера при устранении новообразований. В процессе операции не возникает кровоподтёков, шрамов и других следов. Осуществлять эту процедуру оптимальнее всего в самом начале цикла, на 5-7 сутки.

Если полипозная ткань полностью не удалена в процессе хирургической операции, то вполне возможно возвращение патологии.

Это возможно в том случае когда из основания нароста, вновь возникает рост полипа, в некоторых случаях может быть появление термических ожогов, сжиманий структуры маточной шейки, которые обусловлены прижиганием локации.

В продолжение 14-21 суток после ликвидации образования шейки матки, иногда, возможно возникновение слизистых, либо крововыделений, болезненного чувства пониже живота.

Однако это очень скоро проходит и не нуждается в лечении, можно принять такие болеутоляющие средства как Но-шпа или Ибупрофен.

Кроме того в продолжение 14 суток не рекомендовано:

  • Проводить спринцевание;
  • Секс;
  • Употребление аспирина, ацетилсалициловую кислот;
  • Посещение сауны, бани, принимать ванну;
  • Эксплуатация тампонов, можно применять лишь гигиенические прокладки;
  • Отмена спортивных занятий, тяжелой физической активности, физических упражнений.

Если женщине поставили такой диагноз, как полипы на шейке матки, она просто обязана припасти такое растение как тысячелистник. Эта трава приводит в норму функциональность матки и растворяет почти все образования.

Применять ее возможно несколькими вариантами:

  • Употреблять тысячелистник советуют внутрь. В этих целях необходимо взять 1 чайную ложку сухого тысячелистника и залить 250 мл кипятка. Накрыть и настаивать в продолжении 5 -10 минут. Выпивать настой требуется теплым от 1 до 4 стаканов в сутки, в зависимости от состояния и размера нароста на шейке матки. Длительность лечения 2-3 месяца.
  • Рецепты народной медицины также предусматривают ванночки из тысячелистника. В этих целях 100 грамм сухой травы ( в летний период есть возможность собрать хоть целую охапку тысячелистника) залить 3 л воды комнатной температуры. Все это настаивать целый день, затем довести до кипения, процедить и залить в ванну наполненную водой. Уровень воды должен покрывать половину тела ниже пояса. Время процедуры — 15 минут при температуре, не более 40 ° С. Принимать такую ванну каждые 2 суток, до тех пор пока нарост в районе маточного канала не станет меньше.

От наростов на шейке отлично действует терапия крапивой.

Эту траву можно употреблять в виде разных методов:

  • Чай для употребления вовнутрь: 1 чайную ложку сухой травы или цветов крапивы залить 1 стаканом кипятка. Накрыть и настоять примерно 4 -5 минут. Выпивать по 1-2 стакана чая в сутки до полного устранения симптоматики и приведения в норму функций детородного органа.
  • Кроме того большой прок могут обеспечить и спринцевания – 1 столовую ложку сухой крапивы залить литром воды, нагревать до кипения, охладить до комнатной температуры, процедить и проводить спринцевания 3-5 раз в сутки.
  • Из данной настойки можно приготовить тампоны от образования на шейке матки. Скрутить кусок из ваты в тампон, обмочить его настоем крапивы и ввести на всю ночь во влагалищную полость. Курс лечения – до полного устранения симптоматики.

Существуют и другие народные способы избавления от полипов:

  • Примочки из хвоща полевого. При полипозах на цервикальной шейке большой результат могут обеспечить компрессовые примочки из хвоща полевого. Приготавливаются они следующим образом: 5-6 столовых ложек сухой травы хвоща следует поместить на сито и разместить над емкостью с кипящей водой — таким образом, чтобы пар достигал и укутывал растение. По истечении нескольких минут, в момент когда трава становится влажной и горячей, необходимо переместить ее на марлю и приложить в область пониже живота. Дополнительно обернуться теплым пледом. Как только компрессный состав охладится, его нужно снова нагревать. Одну и ту же траву можно эксплуатировать четырехкратно в сутки, периодически нагревая его. Данный способ следует выполнять ежедневно до полного устранения полипа на цервикальном канале. Подавляющему большинству пациенток такое воздействие обеспечило возможность избежания хирургического вмешательства.
Читайте также:  Траумель мазь при кисте яичника

Для устранения наростов шейки матки часто применяются разные тампоны:

  • Нужно перемешать в равных пропорциях мед и сок алоэ, насытить составом ватный тампон и ввести на ночь внутрь влагалища.
  • Мелко нарезав зубчики чеснока, перемешать его с маслом оливок, насытив составом тампон и ввести по возможности глубже в полость влагалища. Продолжительность – до исчезновения полипа на цервикальном канале полностью. Не стоит опасаться жжения, либо чесночного запаха — чеснок не оказывает раздражения на слизистые влагалища, а маточный секрет очень скоро избавляет от запаха после применения чесночного тампона.
  • Перемешать прополис с водой комнатной температуры до однородной консистенции. Состав нанесите на ватное изделие и ввести во влагалищную полость.
  • Устранить наросты на шейке матки отлично помогут луковые тампоны. Натереть лук на терке, перемешать с медом, смочить составом ватный тампон и ввести его на всю ночь внутрь влагалища. процедуру выполнять каждый вечер, длительностью 10 суток. Когда присутствуют особенно большие образования на шейке матки, требуется осуществить несколько курсов терапии.

Основным свойством полипоза маточной шейки становится способность к рецидивам. Возвращения полипов случаются в практически более чем 50% эпизодов от общего числа возникновения заболевания в перерывах 1,5- 6 месяцев, вслед за проведенными лечебными мероприятиями.

К тому же возвращающиеся полипы матки в 1,5% случаев, характеризуются опасным злокачественным преобразованием. По этой причине после завершения лечения полипов шейки матки, больные нуждаются в постоянном наблюдении врача.

Самыми приемлемыми мерами по недопущению полипоза становятся те меры, которые могут обеспечить исключение перврпричин возникновения наростов:

  • Не допускать стрессов и депрессий;
  • Систематически проводить обследование в клинике, самое малое – раз в год;
  • Отказа от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Когда полипоз вызван диабетом, требуется контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Вовремя вылечить инфекционные заболевания, мочеполовых и репродуктивных органов, таких как эрозии, либо псевдоэрозий;
  • Применение таких средств защиты как презервативы и пр.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Могут ли полипы шейки матки сопровождаться эрозией шейки матки?


Полипы шейки матки и эрозия шейки матки являются двумя различными заболеваниями, которые редко встречаются одновременно. Тем не менее, между ними может существовать некоторая связь. В частности, полипы шейки матки и эрозию могут объединять общие причины развития. Кроме того, при параллельном течении этих двух патологий клинические проявления будут более тяжелыми.

Между полипами шейки матки и эрозией шейки матки может существовать следующая взаимосвязь:
1. эрозия является причиной развития полипов;
2. полипы являются причиной развития эрозии;
3. и эрозия, и полипы являются проявлениями другого заболевания.

Истинная эрозия шейки матки встречается достаточно редко. Она представляется собой дефект слизистой оболочки, который чаще всего исчезает за несколько недель. Однако в течение этих недель на незащищенную слизистой оболочкой ткань воздействуют факторы агрессии в полости влагалища. В первую очередь, это большое количество микроорганизмов и кислая среда. Под действием этих факторов может произойти нарушение процессов роста и отмирания клеток. В таких случаях эрозия дает толчок к клеточным изменениям и развитию полипов. При этом даже после полноценного излечения эрозии шейки матки новообразования уже не исчезнут, и чаще всего пациентке придется соглашаться на операционное лечение.

Полипы шейки матки могут приводить к эрозии, если они развиваются из эпителия шеечного канала. Дело в том, что на влагалищной поверхности шейки матки клетки эпителия специально приспособлены к кислой среде. В канале же слизистая оболочка более нежная. Полипы, развившиеся из клеток канала, приведут к выпячиванию и распространению клеток эпителия в полость влагалища. Под действием кислой среды начнется эрозия ослабленных участков, что может вызвать различные осложнения.

Эрозия шейки матки, развившаяся из-за полипов, может привести к следующим проблемам:

  • Сильные боли. Боль является следствием ожогов и эрозии слизистой оболочки. Она может быть тянущей или жгучей. Обычно появляются сильные боли при мочеиспускании или во время полового акта.
  • Кровотечения. Глубокая эрозия шейки матки может приводить к частым маточным кровотечениям. Как правило, они не слишком интенсивны и останавливаются самостоятельно без специализированной медицинской помощи.
  • Малигнизация. Малигнизация – это злокачественное перерождение нормальных клеток шейки матки, которое ведет к раку. Полипы сами по себе могут представлять предраковое состояние. В случае же развития эрозии риск малигнизации возрастает в несколько раз.

В редких случаях и эрозия и полипы развиваются независимо друг от друга под воздействием сторонних факторов. Как правило, этими факторами является нарушение нормальной внутренней среды в полости влагалища или гормональные нарушения. Гормоны регулируют процесс роста и регенерации слизистой оболочки, поэтому их дисбаланс чреват выходом цилиндрического эпителия из канала в полость влагалища. Это в свою очередь сопровождается образованием полипов и развитием эрозии.

Болезнями, представляющими угрозу развития полипов и эрозии шейки матки, являются:

  • большинство венерических заболеваний;
  • другие инфекции мочеполовой системы;
  • травматизм при частых хирургических вмешательствах в полости влагалища и матки;
  • гормональный дисбаланс любого генеза (развившийся по любой причине).

В большинстве же случаев эрозия шейки матки и полипы шейки не встречаются одновременно. Обычно общие типичные симптомы продиктованы одной из этих патологий. Своевременное обращение к врачу и полноценный ряд диагностических исследований помогут установить причину и подобрать подходящий курс лечения. Если же достоверно подтверждено наличие и эрозии и полипов, пациентке необходимо срочно решать эту проблему. В таких ситуациях промедление чревато переходом полипов в рак, который представляет угрозу для жизни и требует куда более продолжительного и сложного лечения.

источник

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Железистый Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистый Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
Аденоматозный Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
Децидуальный Пролабирование околоплодных тканей при беременности.
Грануляционный Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папиллома Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза .

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

источник

Что такое полип в маточной шейке? Полип шейки матки (цервикальный) — это доброкачественный аномальный вырост из ткани эндоцервикса (слизистое покрытие канала шейки матки). При множественных узелках на шейке патологию при диагностировании обозначают, как цервикальный полипоз.

Читайте также:  Запор после операции по удалению кисты яичника

Как выглядит полип шейки матки и каковы особенности его развития?

  1. Вырост представляет собой плотное округлое, овальное или удлиненное образование, похожее на бородавку розового цвета длиной от 2 до 40 мм. Толщина может достигать 4 – 5 мм в диаметре.
  2. Формируется как на тонкой ножке-связке, так и на широком основании.
  3. В отличие от кисты, внутри которой имеется полость с экссудатом, полип рассматривается как тканевое образование с однородной структурой.
  4. Наружный слой состоит из клеток эпителия слизистой оболочки маточной шейки.
  5. Вырост в шейке матки может оказаться единичным, но чаще отростки группируются.
  6. При сращивании нескольких полипов шейки матки их форма напоминает гроздь или соцветие цветной капусты.
  7. В гинекологической практике полип матки и шейки матки чаще диагностируют у женщин после 40 лет, обычно в период менопаузы.
  8. Хотя такие выросты имеют не злокачественный характер, они могут быть опасны, поскольку без лечения полипа шейки матки у 1 – 2 пациенток из ста существует вероятность развития ракового процесса в клетках.

Полипозные шеечные образования классифицируют по следующим видам:

Этот тип образований формируется из клеток эндоцервикса, где находятся наботовы железы. Размер обычно не превышает 10 – 15 мм. Слизистые полипы в большинстве случаев наблюдаются у женщин детородного возраста при активно функционирующих железах шейки матки. После лечения практически никогда не дают осложнений, рецидивов, не перерастают в раковую опухоль.

Образуются из клеток фиброзной (соединительной) ткани, редко диагностируются у женщин моложе 30 лет. Степень вероятности малигнизации (злокачественного перерождения) таких форм высокая.

Подобные узлы состоят из клеток железистой и соединительной ткани, вырастая до 20 – 25 мм. После их удаления пациентка, как правило, получает гормональные препараты, назначенные гинекологом, и регулярно наблюдается у лечащего врача во избежание рецидивов.

Нетипичный вид полипоза с высоким риском раковых трансформаций клеток в шейке матки. Для него характерны выросты, достигающие 40 мм, требующие обязательного хирургического иссечения. Далее, по данным гистологического исследования, врач может назначить проведение курса химической терапии.

Причины появления полипов на шейке матки до конца не исследованы. Теорий, которые объясняют почему появляются подобные выросты достаточно много.

В гинекологии рассматривают определенные причинные факторы и состояния, при которых возникают полипы цервикального канала. Среди них:

  1. Длительно текущие инфекционно-воспалительные патологии в мочеполовых органах, влияющие на распространение патогенных организмов, снижение местного иммунитета, функционирование желез, скорость восстановления эпителия, включая:
  • воспаление слизистой шеечного канала (эндоцервицит), матки (эндометрит), придатков (аднексит);
  • венерические болезни, трихомониаз, вирус папилломы и цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз.
  1. Расстройство продукции гормонов. Гормональные расстройства во многом обусловлены недостаточностью функционирования яичников, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Избыточный синтез женского гормона эстрогена стимулирует разрастание соединительной ткани, проводя к фиброзу, утолщению слизистого слоя шейки матки, создавая условия для образования полипов.
  1. Ожирение. Создает благоприятный фон для развития патологических разрастаний в шейке матки, поскольку в жировой ткани также происходит накопление и секреция эстрогенов.
  2. Эрозии и повреждения слизистой оболочки и прилегающих тканей шейки матки.

Частые травмы шеечного канала во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, устаревших способов прижигания нарушают целостность эпителия, приводят к деформации, рубцеванию, гипертрофии тканей. Последующее присоединение инфекций усугубляет аномальные процессы, снижая способность клеток к восстановлению, и ведет к формированию выростов в форме полипов.

Кроме того, имеются и факторы, предрасполагающие к возникновению полипов:

  • период беременности, менопаузы, то есть, этапы гормональных колебаний;
  • сахарный диабет;
  • наследственность.

Характерные признаки, которые наблюдают именно при разрастании полипов в шейке, не выделены как специфические, поскольку симптомы часто связаны с сопутствующими патологиями в репродуктивных органах, особенно при эрозии слизистой, эндоцервиците, внематочном эндометриозе.

Однако, выраженность признаков прямо зависит от типа выростов, размера и площади, которую они занимают.

На раннем сроке развития полипоза, когда появляется маленькое образование или группа разрастаний небольшого размера, симптомы могут отсутствовать вообще.

Среди внешних признаков или субъективных ощущений отмечают:

  1. Выделения с присутствием крови при механическом повреждении выроста (при половых контактах). Особенно часто это происходит, если полипы покрывают вагинальную часть (наружную) шейки матки.
  2. Слабые мажущие кровяные выделения до или после менструации при изъязвлении поверхности бородавчатого узла.
  3. Болезненные ощущения внизу живота, тянущие боли в поясничном отделе могут появиться при крупных узлах.
  4. Неспособность к зачатию, если полипы разрастаются у входа или внутри шеечного канала, задерживая движение сперматозоидов в полость матки.
  5. Болезненные, обильные, длительные менструации. Такое явление обусловлено препятствием свободного оттока крови, которое создают крупные или множественные полипы в шеечном канале, повышенным содержанием эстрогенов, вызывающим развитие эндометриоза в полости матки.

Важно! Кровяные выделения могут указывать на злокачественное перерождение образования.

При появлении перечисленных симптомов, женщина любого возраста должна немедленно посетить гинеколога.

Чтобы исключить или подтвердить диагноз цервикального полипоза, проводят:

  1. Традиционный осмотр вагинального отдела шейки с использованием гинекологических зеркал. Метод позволяет визуально изучить шеечные выросты, если они находятся снаружи или недалеко у входа в шеечный канал.
  2. УЗИ репродуктивных женских органов с допплерометрией сосудов и ультразвуковой эхоскопией полипов. Определяет локализацию, размеры и структуру образований, наличие воспалений и полипов на стенках самой матки;
  3. Кольпоскопию, которая дает возможность исследовать ткань шейки и выростов при многократном увеличении с использованием кольпоскопа. Нередко именно в ходе этой процедуры делают биопсию – забирают крохотный фрагмент из тела полипа (биоптат) для дальнейшего гистологического исследования с целью исключения онкопроцесса.
  4. Гистероскопия. Этот способ предусматривает введение в цервикальный канал инструмента с микрокамерой, с помощью которой врач может провести полноценный осмотр слизистой оболочки шейки и изучить подозрительные образования на ней.

Основные лабораторные исследования включают:

  • общий и биохимический анализ крови, мочи;
  • Пап-мазок (мазок, взятый из цервикального канала на онкоцитологию);
  • определение уровня половых гормонов;
  • анализ на концентрацию онкомаркеров (СА-15–30) – особых белковых веществ, количество которых в крови часто возрастает при раковых процессах.

Важно понимать, что онкомаркеры указывают лишь на повышенную вероятность развития опухолей, но не являются доказательством наличия раковых процессов.

Чем опасны появляющиеся полипы шейки матки?

Обычно, если признаки развития фиброзно-железистых, аденоматозных полипов отсутствуют, серьезные последствия возникают не часто. Но следует иметь в виду, что полипоз считается фоновым заболеванием, то есть, указывающим на определенные неполадки в организме, которые и спровоцировали его возникновение.

Среди наиболее важных последствий выделяют:

  1. Малигнизация (раковое перерождение) выростов, при которой необходимо удалить полип на шейке матки вместе с телом матки.
  2. Трудности с зачатием.
  3. Выраженная степень анемии, вызванная длительными месячными кровотечениями.
  4. Ущемление полипа стенками шеечного канала, требующее незамедлительной хирургической операции.
  5. Прогрессирование гормонального дисбаланса.
  6. Повышенный риск прерывания беременности.

Способен ли полип в шейке матки стать причиной рака? Это происходит редко, но крупные аденоматозные и фиброзные образования, оставленные без лечения, способны перерождаться.

При этом выделяется три этапа процесса трансформации обычного выроста в опухоль:

  1. Гиперплазия, для которой характерно разрастание ткани.
  2. Метаплазия, в ходе которой один вид клеток замещается другим, что сопровождается нарушением их функций.
  3. Дисплазия. Предраковое состояние, при котором происходят патологические изменения в структуре ткани, способные быстро перейти в злокачественный процесс.

Полип шейки матки при беременности, который образуется из клеток децидуальной соединительной ткани слизистой матки в период вынашивания ребенка, носит название децидуальный полип.

Выглядит такой узел как небольшой ярко-розовый отросток в просвете шеечного канала, при больших размерах может выступать из канала во влагалище.

Причинами возникновения полипов у 20 – 23% беременных считают избыточное разрастание децидуальной ткани, происходящее на фоне значительного изменения гормонального фона.

Чем опасен полип на шейке матки во время беременности? В большинстве случаев он не влияет на ее течение или процесс родов и никак не воздействует на развитие эмбриона. Поэтому обычно подобные децидуальные наросты не нуждаются в специальном лечении и исчезают самостоятельно после нормализации гормонального статуса.

Но если во время беременности децидуальный полип повреждаются в процессе половой близости или начинают активно расти, то могут возникнуть осложнения. К ним относят следующие:

  • повышенная кровоточивость;
  • прерывание беременности вследствие раздражения шейки, особенно на ранних сроках;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности, то есть, преждевременного раскрытия шейки матки;
  • формирование неправильного прикрепления плаценты.

Во время беременности стараются избежать хирургического удаления децидуальных полипов, при необходимости назначая гормональное или антибактериальное лечение.

Но прибегать к операции врачу приходится при появлении следующих симптомов и аномальных состояний:

  • подозрение на раковое перерождение;
  • периодическая или постоянная кровоточивость;
  • поверхность крупного (более 20 мм) полипа изъязвляется;
  • скорость роста образования более 2 мм за 4 недели;
  • узел инфицируется с нагноением;
  • полип на шейке матки при беременности раздражает орган, повышает тонус матки, вызывает спазмы;
  • появляются изменения в структуре ткани.

Поскольку хирургические вмешательства у беременных могут привести к прерыванию беременности, врач тщательно взвешивает все полученные результаты исследований прежде, чем удалить полип на шейке матки.

Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но если их своевременно и правильно не лечить, они могут привести к онкологии. Поэтому данные новообразования врачи часто рекомендуют удалять хирургическим путем. Если их появление связано с гормональным дисбалансом, дополнительно необходима гормональная терапия, а если имеется хронический воспалительный процесс, то специалисты назначают противовоспалительную терапию.

В редких случаях врачи откладывают операционное вмешательство и назначают медикаментозную терапию. Связано это с нежеланием пациентки лечить патологию хирургическим путем.

Полипы шейки матки медикаментозно вылечить нельзя. Подобная терапия может только подавить симптомы заболевания, а также предотвратить разрастание новообразований.

Лечение полипов шейки матки предполагает использование препаратов из следующих групп:

  • гормоны;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины.

Гормональная терапия назначается врачами в том случае, когда полипы образовались в результате нарушения гормонального баланса. Согласно выявленным нарушениям женщине могут быть назначены:

  1. Гестагены.
  2. Комбинированные оральные контрацептивы.

Данные средства обладают следующими эффектами:

  • торможение роста полипов;
  • существенное снижение риска трансформации новообразований в раковую опухоль;
  • уменьшение или прекращение влагалищных выделений;
  • купирование маточных кровотечений;
  • восстановление менструального цикла;
  • устранение болей.

Оральные контрацептивы часто выписывают женщинам, у которых диагностированы железисто-фиброзные полипы:

Гестагены выписывают при недостатке синтеза прогестерона. При полипах шейки матки назначают:

Антибактериальная терапия назначается врачами в соответствии с инфекционным возбудителем. При полипах цервикального канала фоновыми патологиями могут быть:

Для лечения вышеперечисленных заболеваний назначают:

  1. Азитромицин.
  2. Эритромицин.
  3. Тетрациклин.
  4. Доксициклин.
  5. Офлоксацин.
  6. Ципрофлоксацин.
  7. Метронидазол.
  8. Орнидазол.
  9. Тинидазол.
  10. Цефтриаксон.
  11. Цефотаксим.

Противовоспалительная терапия, которая назначается при фоновом аднексите или цервиците, включает в себя следующие нестероидные препараты:

При диагностированных полипах в шейке матки, женщинам необходимо укреплять иммунитет и защитные функции организма. Для этого следует принимать витамины группы В, а также:

  • цинк, нормализующий окислительно-восстановительные процессы;
  • магний, который обеспечивает биосинтез белка;
  • железо, которое принимает участие во внутриклеточном обмене и в процессе кроветворения.

Народные средства и методы лечения не могут избавить женщину от полиповидных наростов на шейке матки. Как и медикаментозные средства, они лишь замедляют развитие патологического процесса и купируют негативную симптоматику.

Средства народной медицины необходимо использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии, и только с разрешения лечащего врача.

Народное лечение полипов шейки матки предполагает тампонацию с настоями следующих лекарственных трав:

  • боровая матка;
  • крапива;
  • красная щетка;
  • хвощ;
  • кора калины;
  • алоэ;
  • дудник;
  • лапчатка;
  • ромашка;
  • тмин;
  • зверобой;
  • смородиновый лист;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • одуванчик;
  • спорыш.

Настоями из этих трав пропитывают тампон и вводят его во влагалище на 2-3 часа.

Есть и другие традиционные средства:

  1. Дольку чеснока пропускаю через чеснокодавку и получившуюся кашицу заворачивают в марлю. Марлю следует обвязать крепкой ниткой и оставить длинный хвостик, чтобы потом извлечь тампон. Тампон вводят во влагалище на ночь. Такое лечение проводится курсом в 1 месяц.
  2. Тыквенные семена и куриный желток. 6 столовых ложек тыквенных семян перемолоть, добавить 7 измельченных куриных желтков. Все хорошо перемешать, добавить немного растительного масла, прогреть в течение 20 минут на водяной бане. Принимать с утра по столовой ложке на протяжении 5 дней. Затем сделать недельный перерыв и повторить прием.
  3. Чистотел. Залить 5 столовых ложек сухого сырья 3 литрами кипятка и остудить. Проводить спринцевания следует через день. Курс лечения – 3 месяца.
  4. Крапива. Это растение можно использовать не только для тампонации, но и для приема вовнутрь. Необходимо десертную ложку крапивы залить литром кипятка, настоять и пить по 2 стакана в сутки.

Операция по удалению полипов шейки матки обязательна в следующих случаях:

  • у девушки наблюдаются сильные маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • отсутствие менструации;
  • слишком скудные, обильные или длительные менструации;
  • болезненные ощущения при интимной близости;
  • инфекционный процесс.

Удаление уплотнений проводится одним из следующих методов:

  1. Полипэктомия (используют при крупных единичных полипах).
  2. Криодеструкция – удаление нароста с помощью жидкого азота. Замораживание используется при мелких новообразованиях.
  3. Лазерная деструкция – современное малоинвазивное удаление. Такую процедуру удаления не используют при подозрении на онкологический процесс.
  4. Радиохирургия (показана женщинам, которые впоследствии планируют беременность).
  5. Обработка новообразований препаратом Солковагин. Это безопасное удаление, но обработку должен проводить только врач.
  6. Диатермоэксцизия. Для удаления образований при такой методике используется электрический нож. После удаления остаются рубцы, поэтому данная процедура не рекомендуется нерожавшим пациенткам.

В первые 2-3 дня после операции по удалению полипов шейки матки место хирургического вмешательства воспаляется. Это считается нормой. Также может повышаться общая температура тела. Через трое суток начинаются процессы заживления ранки – образуется корочка, которая затем отпадает, и происходит восстановление эпителия. Сроки восстановительного периода напрямую зависят от вида вмешательства:

  • после механического удаления полипа заживление может занять две недели;
  • после электрокоагуляции – 7-10 дней;
  • после использования лазера или радионожа – через 5 дней.

Если нет сопутствующих осложнений, удаление полипа шейки матки – это простая и относительно безопасная процедура. Чтобы восстановление после операции проходило быстрее, рекомендуется:

  1. Антибактериальная терапия.
  2. Гормональная терапия (назначается для предотвращения рецидивов, если полип появился в результате гормонального нарушения).
  3. Успокоительные и обезболивающие средства. При сильных болях врач может назначить Дексалгин, при менее выраженных – Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
  4. Общеукрепляющая терапия (витамины).
  5. Правильное питание (соблюдение диеты, назначенной врачом).
  6. Физиотерапия. Для предотвращения образования спаек, после удаления полипа пациенткам назначают ультразвук, магнитотерапию, электрофорез.

Восстановление после удаления полипа шейки матки проходит быстро. Тем не менее женщина должна регулярно приходить на осмотры в первые 2-3 недели после операции.

После операции могут возникать следующие осложнения:

  • сужение просвета маточной шейки (стеноз);
  • термический ожог;
  • рецидив заболевания;
  • инфекционный процесс;
  • кровотечение;
  • малигнизация.

Небольшие полипы шейки матки у женщин безобидны. Но длительное отсутствие лечения патологии может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому при первых же признаках заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

источник