Меню Рубрики

Фолликулярная киста рассасывается при месячных

Киста – доброкачественное опухолевидное образование внутри органа, наполненное различным содержимым. Выделяют 2 типа кистозных изменений яичников – истинные опухоли (цистаденомы) и опухолевидные образования (функциональные кисты).

Опухолевидные образования делятся на лютеиновые и фолликулярные. Они существуют короткий промежуток времени, спустя 2-3 месяца рассасываются самопроизвольно.

Сначала следует разобраться в механизме образования функциональных опухолей. Под влиянием гормонов происходит увеличение одного из фолликулов в размерах. Он быстро развивается и доминирует над остальными. Под действием лютеинизирующего гормона фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, которая в дальнейшем попадает в брюшную полость и прикрепляется к матке.

На месте доминантного пузырька образуется желтое тело, его главная задача – это формирование плаценты в случае оплодотворения. В тех случаях, когда зачатие не наступило, желтое тело подвергается регрессу.

Если по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, образуется фолликулярная киста. Она представляет собой однокамерную опухоль, которая состоит из тонкостенной оболочки и жидкости, содержащей эстрогены. Это наиболее легкая патология, которая часто протекает без выраженных симптомов и исчезает самостоятельно. Большая киста яичника во время месячных проявляет себя болезненностью в боку со стороны ее расположения. Боль отдает в крестец, распространяется на низ живота. Месячные при функциональном новообразовании бывают более продолжительными и обильными, чем обычно.

Случается, что желтое тело не рассасывается, тогда формируется лютеиновая киста, наполненная жидкостью желтого цвета. Образование способно разрываться с кровоизлиянием внутрь полости. Часто лютеиновая опухоль исчезает самопроизвольно, но требуется контроль врача в течение 2-х месяцев.

Может ли киста яичника выйти с месячными? Это справедливо по отношению к функциональным новообразованиям. Опухоль способна рассосаться под действием лекарственных препаратов, назначенных врачом. Своевременное наступление менструации говорит о выздоровлении пациентки. Месячные в этот момент бывают более светлые, чем обычно. Отмечается усиление боли, появление кровяных сгустков.

Стоит разочаровать женщин, пытающих увидеть, как выходит киста. Даже тщательное изучение содержимого прокладки не поможет понять, рассосалась или нет опухоль. Только повторный прием гинеколога и контрольное УЗИ поможет прояснить ситуацию.

Функциональные кисты (лютеиновая и фолликулярная) способны к самостоятельному регрессу. Стенки опухоли спадаются, полостная жидкость постепенно рассасывается. Маленькие новообразования проходят без какого-либо лечения, в других случаях врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Препараты нейтрализуют функцию фолликулостимулирующего гормона и на время приостанавливают созревание яйцеклетки. У яичника появляется время для восстановления своей структуры. Гормональные средства применяются и для профилактики новых кистозных перерождений.

Женщина не сможет почувствовать, как рассасывается киста яичника во время менструации. Этот процесс обычно происходит бессимптомно, без определенных признаков. В другие моменты появляются небольшие выделения, женщина чувствует легкие тянущие боли в области пораженного яичника.

Другие опухоли половых желез – дермоидные, эндометриоидные кисты не могут самопроизвольно исчезнуть без лечения. Дермоидная киста, образованная из эмбриональных клеток, имеет толстостенную капсулу и различные включения (волосы, кожу, жировые клетки). Она не является гормонзависимой опухолью и устраняется только хирургическим путем.

Эндометриодиные кисты яичника состоят из излившейся менструальной крови и клеток эндометрия. Киста перед месячными реагирует на гормональные изменения и начинает кровоточить. Ее полость увеличивается с каждым циклом. Самостоятельно такое образование не исчезает. Требуется длительное лечение гормонами и оперативное удаление.

Разрыв оболочки может произойти в любой момент, а не только во время менструации. Провоцирующими факторами являются:

  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Половой контакт;
  • Запоры и переедание (происходит повышение внутрибрюшного давления);
  • Усиленная перистальтика кишечника;
  • Половые инфекции и воспаления репродуктивных органов.

Женщина, имеющая кисту яичника, должна избегать резких движений, поднятия тяжестей, прыжков, занятий аэробикой и конным спортом. Любое неловкое движение может привести к надрыву опухолевой оболочки.

При надрыве появляются внезапные боли в животе справа или слева. Острые ощущения продолжаются 1-2 минуты, затем женщине становится немного легче.

Ситуация, когда произошел полный разрыв кисты, более сложная. Сначала появляется сильная боль, которая через несколько минут переходит в тянущую. Однако симптомы не исчезают полностью и постепенно нарастают.

Если киста лопнула во время месячных, картина может быть смазана из-за болевых ощущений, которые сопутствуют менструации.

При разрыве крупного сосуда появляются признаки кровопотери:

  • Снижение давления;
  • Слабость, головокружение;
  • Потемнение в глазах;
  • Бледность кожи;
  • Потеря сознания.

При появлении таких симптомов женщину требуется в срочном порядке доставить в больницу. При разрыве оболочки болевые ощущения не утихают после приема анальгетиков. В положении с приведенными к животу ногами болезненность несколько ослабевает, но на короткое время.

Если появилась внезапная боль в животе, особенно с одной стороны, ни в коем случае нельзя прикладывать грелку! Это спровоцирует усиление кровотечения и приведет к тяжелым последствиям. Холодные компрессы на живот помогут облегчить состояние.

Лед держат на животе не более 20 минут, иначе может произойти обморожение кожи. Затем делают 10-минутный перерыв.

Разрыв фолликулярного образования из-за его небольших размеров не так опасен, как повреждение лютеиновой, дермоидной и эндометриоидной кист. При этом их содержимое попадает в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.

Понять состояние женщины помогает врачебный осмотр, УЗИ, пункция влагалища (кульдоцентез). Во время манипуляции проводится прокол позадиматочного пространства с целью получения жидкости – крови, экссудата или гноя. К прокалыванию прибегают в диагностических целях во всех сомнительных случаях и делают его под наркозом.

Если киста лопнула, ее удаляют хирургическим путем. При этом врачи стараются минимально травмировать ткани яичника. Во время операции удаляется вся кровь из брюшной полости. Если произошел разрыв нагноившейся опухоли, вопрос об удалении яичника решается в индивидуальном порядке.

источник

Киста яичника — одно из самых распространенных доброкачественных новообразований, встречающихся у женщин детородного возраста. Основным признаком возникновения является именно изменение характера менструации. Скудные или, наоборот, очень обильные месячные со сгустками, сопровождающиеся болью в нижней части живота и резкими перепадами настроения требуют внимания и обязательной консультации гинеколога.

Какой бы вид кистозного образования не был диагностирован у женщины — менструальный цикл всегда меняется: происходит задержка, месячные становятся обильнее или пропадают на несколько циклов.

Новообразование препятствует регулярной здоровой овуляции. Она может не происходить вовсе по причине того, что яйцеклетка осталась в неразорвавшемся фолликуле. В этом случае месячных может не быть и два, и три цикла подряд.

При гормональном сбое, вызванном передавливанием яичника кистой, менструация протекает с сильными болями.

В некоторых случаях может возникать аменорея — полное отсутствие месячных в молодом возрасте.

По характеру нарушений цикла врач может косвенно определить, какой тип образования возник у женщины.

При фолликулярной кисте менструации становятся нерегулярными — либо приходят с большой задержкой (от 5 до 7 дней), либо происходит пропуск цикла.

Характерным является то, что боли не проходят в течение всего времени, пока идут месячные. Кровянистые выделения обильные, длятся долго — вплоть до недели, в последние несколько дней мажущие.

Если гормонов выделяется меньше — менструация становится очень скудной, то есть весь цикл выделения идут буквально по капле. Без лечения и контроля со стороны гинеколога может возникнуть стойкая аменорея — полное отсутствие месячных в молодом возрасте.

Справка. Фолликулярные кисты периодически рассасываются сами собой, после стабилизации гормонального фона. Как только киста исчезает – менструальный цикл полностью восстанавливается.

При кисте желтого тела месячные могут и вовсе отсутствовать, так как избыток прогестерона и нехватка эстрогена не дают вызревать яйцеклетке.

При появлении менструальных выделений женщина обращает внимание на их скудное количество. Сами выделения идут всего 3-4 дня, являясь при этом крайне болезненными.

Заболевание характеризуется «прорастанием» клеток маточного эндометрия на яичнике. При этом появляется новообразование, содержащее внутри густую темно-коричневую менструальную кровь.

Характеризуется тем, что скудные коричневатые выделения начинаются задолго до прихода самих месячных. Менструации при этом типе кисты крайне обильные, продолжительностью до 9 дней.

Так как при эндометриоидной кисте нередко возникает воспалительный процесс в придатках и матке — месячные могут сопровождаться такими признаками, как:

  1. озноб;
  2. повышение температуры до субфернальной;
  3. тошнота и рвота, особенно по утрам.

При возникновении подобных симптомов, особенно дополняющихся слабостью, рассеянностью, потерей аппетита необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Появление обильных месячных, болезненных, с яркими сгустками является одним из признаков возникновения кисты яичника. Усиливающаяся интенсивность болей, появление сильных спазмов и плотных кровянистых образований при менструации может свидетельствовать о росте новообразования или о его разрыве.

Если прокладку приходится менять каждые два часа или чаще — следует обратиться к врачу или даже позвонить в скорую, чтобы исключить риск перекрута ножки, возникновения некроза или разрыва оболочки образования.

Важно! Обильные выделения, изменившие цвет, с примесями гноя, зеленоватыми или желтоватыми вкраплениями, а также имеющие неприятный запах требуют повышенного внимания. Они могут сигнализировать о начале воспаления, разрастании эндометрия и нагноения внутреннего содержимого кисты.

Скудные кровянистые выделения, с ярко выраженной болезненностью в нижней части живота, связаны с нарушением выработки эстрогенов и прогестерона. Такое состояние характерно либо при возникновении функциональной кисты, когда фолликул не разорвался, либо при небольшой эпителиальной кисте, передавливающей трубу и яичник.

Постоянные мажущие выделения, в том числе между циклами, сигнализируют о начале роста кисты. Это состояние очень опасно и требует консультации гинеколога, так как рост образования может спровоцировать повреждение оболочки пузыря и выходу содержимого (крови, гноя) в брюшную полость, что вызовет острый перитонит.

Функциональные кисты могут, рассосавшись, покинуть организм вместе с менструальными выделениями. Под воздействием гормональных препаратов, выписанных гинекологом, фитотерапии или гомеопатических лекарств образование выходит наружу.

В цикле, когда происходит рассасывание кисты, месячные чуть светлее, чем обычно, обильные, с яркими сгустками. Боли интенсивнее, длятся все время, пока идут выделения, отдают в крестец.

Длительность менструации при этом выше, чем обычно, и может доходить до 7 дней.

Заметить по выделениям, вышла ли киста, невозможно — для точной диагностики после полного прекращения месячных стоит посетить гинеколога и сделать УЗИ.

Эпителиальные кисты сами не исчезают. Под воздействием гормонов они могут только немного уменьшиться в размерах или остановить рост.

Основной признак рассасывания функциональной кисты — это стабилизация цикла.

Менструация приходит в срок, длится от трех до пяти дней, не завершается длительными мажущими выделениями.

“Мазня” в середине цикла не появляется, интенсивность болей в период ПМС уменьшается.

Признаком самопроизвольного рассасывания кисты может служить и возникновение долгожданной беременности. Возможность зачатия говорит о стабилизации гормонального фона.

Если фолликулярная киста не рассосалась в течение 3-4 циклов, назначают прием гормональных препаратов.

Самые популярные лекарственные средства:

  • Дюфастон – поставляет в организм прогестерон, необходимый для вызревания яйцеклетки. После отмены препарата происходит всплеск выработки эстрогенов, что стимулирует отторжение эндометрия и начало менструации;
  • Утрожестан – действует так же, как дюфастон.

Препараты назначает только врач, основываясь на результатах УЗИ и анализах на гормоны.

Важно! Самолечение может вызвать резкий рост кисты, разрыв ее оболочки, кровопотерю и анемию.

Кроме гормональной терапии, обычно при отсутствии менструации врач назначает пациентке курс приема витаминов C, Е и В. Препараты способны стимулировать выработку гормонов, регулирующих работу яичников.

Фитотерапия при аменорее или сбоях менструального цикла, вызванных кистой яичника, не рекомендуется. Действие фитогормонов достаточно не изучено, но известно, что в некоторых случаях большое количество травяных отваров (шалфея, боровой матки) может стимулировать скачок эстрогена и вызвать не только долгожданную овуляцию, но и резкий рост кисты.

Любые изменения в характере менструации должны насторожить. Если месячные идут дольше, чем положено, слишком обильные или скудные — не стоит откладывать визит к гинекологу. Пропуск цикла обязательно требует консультации врача, так как может говорить о росте кисты. Игнорирование заболевания крайне опасно своими последствиями: разрывом оболочки, некрозом ткани с инфицированием организма продуктами разложения тканей и бесплодием.

источник

Именно менструальный цикл помогает женщине своевременно диагностировать репродуктивное нарушение. Длительные месячные при кисте яичника и их задержка считаются первым симптомов появления функционального новообразования.

Самостоятельно начинают рассасываться только два типа новообразований яичников:

  • фолликулярная киста;
  • киста желтого тела.

Они могут развиваться и у очень молодых девушек, и у женщин в период пременопаузы. В большинстве процентов случаев женщина даже не замечает их симптомы. Проблема исчезает сама по себе после стабилизации гормонального фона.

Очень важно убедиться, что месячные задерживает именно функциональное новообразование, а не другие типы кистозных опухолей. Последние нуждаются в хирургическом удалении, потому что не проходят самостоятельно и не могу рассосаться.

Образовывается на месте не лопнувшего фолликула. Женская половая клетка не выходит наружу. После этого в оболочке, где находится яйцеклетка, накапливается жидкость. При месячных кистозный мешочек проявляет себя следующим образом:

  • задержка (до месяца);
  • ощущение боли внизу живота;
  • продолжительные месячные (от недели и больше).

Если пузырь с жидкостью не рассасывается и происходит увеличение в размерах, то требуется лечение.

Перед терапией специалист назначает УЗИ, а также анализ на гормоны (читайте о том в какие дни цикла сдавать анализы на женские гормоны).

Читайте также:  Серозная киста левого яичника фото

Задержка месячных при фолликулярной кисте яичника неразрывно связана с причинами, которые вызвали появление мешочка с жидкостью на придатках. Их сразу несколько:

  1. Гормональный сбой.
  2. Злоупотребление экстренной контрацепцией.
  3. Скрытый воспалительный процесс.
  4. ЗПП.
  5. Проблемы со щитовидной железой.
  6. Последствие аборта.
  7. Физическое или эмоциональное перенапряжение.
  8. Неправильное питание.

Чем серьезнее первопричина сбоя, тем дольше будут задерживаться месячные.

На то, сколько будут отсутствовать кровотечения, еще влияет общее здоровье женщины и ее возраст. Поэтому врачи советуют пройти комплексное обследование репродуктивных органов.

Обычно назначают гормональное лечение, но если пропустить инфекцию или заболевание щитовидки, то терапия окажется бесполезной, а месячные так и будут проблемными.

Одной из неприятных последствий несвоевременного лечения является бесплодие. Чем раньше женщина решит проблему, тем больше шансов на сохранение полноценной репродуктивной функции.

Это опухолевидное образование вырабатывает повышенное количество прогестерона. Поэтому провоцирует киста желтого тела и задержку месячных, и скудные менструации из-за неравномерного отторжения слизистой матки.

Мешок с жидкостью образуется на месте желтого тела. Из-за повышенной выработки прогестерона пациентки часто путают ощущения с признаками зачатия. Этот вид опухоли вызывает схожие с беременностью симптомы:

  • тошнота и головокружение;
  • изменение предпочтений в еде;
  • увеличение массы тела;
  • набухание груди.

Также женщина может отметить:

  • кровавую мазню в середине цикла;
  • проблемы с ЖКТ (запоры);
  • частые позывы в туалет;
  • болезненное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения в кишечнике;
  • вздутие живота.

При небольших размерах опухоли врач не назначает сделать своей пациентке операцию. Но перед этим нужно иметь доказательства, что киста носит функциональный характер. Для этого сдаются материалы на анализы и проводятся другие методы исследований.

Терапия может состоять из:

  • таблеток с прогестероном;
  • оральных контрацептивов;
  • комплекса витаминов (Е, С, В, А);
  • средств народной медицины;
  • продуктов гомеопатии.

Самолечение исключается, так как неправильно подобранные препараты могут только усугубить ситуацию или оказаться бесполезными. Нетрадиционная медицина допускается, но только после разрешения гинеколога.

Ложноположительный результат теста на беременность при функциональных кистах может быть спровоцирован следующими причинами:

  • нарушение инструкции;
  • просроченная тест-полоска;
  • слишком раннее использование;
  • применение оральных контрацептивов;
  • дисфункция яичников.

Поэтому для начала стоит сдать анализ крови на ХГЧ или провести повторное домашнее тестирование. И лучше использовать тестеры от разных производителей.

Отсутствие месячных не всегда указывает на оплодотворение яйцеклетки и ее удачное прикрепление.

При кисте яичника может быть и задержка, и положительный тест, что может свидетельствовать о наступлении беременности. Врачи не исключают зачатие как при фолликулярной, так и при лютеиновой кисте.

Чаще всего опухоль фолликулярной природы образовывается в одном из яичников, но овуляции нет и в другом парном органе. Но нужно понимать, что здоровый яичник все же может выработать яйцеклетку, которая оплодотворится после незащищенного полового контакта.

Доктора назначают удаление кисты при беременности крайне редко при небольших размерах новообразования. Во время вынашивания плода женщине стоит постоянно посещать гинеколога, чтобы не допустить перекрут ножки кисты.

Новообразование желтого тела также не исключает зачатие. Киста вырабатывает необходимые гормоны для развития плода и его нормального вынашивания. В большинстве медицинских случаев опухоль рассасывалась до 16-й недели беременности.

Опухоль бессимптомно исчезает во время менструаций. В другие дни месяца не исключены неприятные ощущения в нижней части живота. Главные признаки выздоровления:

  • нормализация цикла;
  • исчезновение кровотечений вне месячных;
  • отсутствие болей в животе;
  • привычное течение менструаций (3-5 дней без обильных выделений).

Но точно подтвердить выздоровление можно только на УЗИ.

В большинстве ситуаций случается самостоятельно рассасывание кистозной опухоли. Поэтому женщин больше интересует, как во время месячных выходит киста яичника.

Фото выделений невозможно найти в учебнике по медицине или интернете. Но признаки можно описать словами. Во многих случаях пациентки не замечают симптомы, особенно при использовании тампонов.

Среди главных признаков рассасывания кистозной опухоли стоит выделить:

  • увеличение количества кровянистых выделений;
  • изменение оттенка месячных;
  • появление небольших сгустков.

У каждой женщины подобные симптомы проявляются по-разному. У одних менструации становятся более жидкими, а у других отмечается большое количество уплотнений.

Еще можно обратить внимание на цвет выделений. Как только новообразованию удалось выйти, появляется желтый или светло-красный оттенок менструаций.

Существуют следующие симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника:

  1. Режущие боли в животе. Неприятные ощущения возникают в той стороне, где произошел разрыв. Редко возникает двусторонняя боль.
  2. Проблемы с кишечником. Болит не только задний проход, но и копчик. А также появляются трудности с процессом опорожнения.
  3. Озноб. Ощущения холода в большинстве случаев общее на фоне сильной слабости. Возможна локализация озноба в конечностях.
  4. Нарушение ЖКТ. Разрыв опухоли иногда вызывает тошноту, рвотные позывы.
  • высокое напряжение брюшной стенки;
  • непонятные выделения с кровью;
  • снижение АД;
  • повышение температуры тела.

Лопнуть новообразование может по следующим причинам:

  1. Травма живота.
  2. Поднятие тяжести.
  3. Чрезмерно активный половой акт.
  4. Воспаление органов малого таза.
  5. Усугубление гормонального дисбаланса.
  6. Интенсивное занятие спортом.

Лопнувшая киста не всегда угрожает здоровью. Небольшое фолликулярное образование является неопасным, но боль может все равно быть очень сильной. Киста желтого тела разрывается с последующим излитием жидкости в брюшную полость. В итоге возникает перитонит, который без медицинской помощи может стать смертельным. Решить проблему можно только в больнице, где врач во время операции уберет кистозную жидкость.

Поэтому при любых признаках разрыва важно максимально быстро обратиться в больницу. Только так женщине удастся избежать серьезных последствий для здоровья.

Задержка месячных при кисте яичника помогает женщине вовремя обратить внимание на проблему и отправиться в больницу. Полностью нормализовать цикл можно только после рассасывания новообразования. Именно наступившие обычные менструации указывают на выздоровление и исчезновение опухоли на яичнике.

источник

Нарушения менструального цикла у женщин случаются по разным причинам. Одной из причин может стать киста. Месячные при кисте яичника могут быть единственным симптомом появившегося заболевания. Внимательное отношение ко всем изменениям цикла поможет вовремя выявить и устранить проблему.

Киста яичника – это доброкачественное опухолевое образование, представляющее собой полый пузырь, наполненный органическим содержимым. Заболеванию подвержены женщины любого возраста, но чаще проявляется в репродуктивном. Первые симптомы обычно слабо выражены, и их можно не заметить. Ярко выраженные симптомы появляются, когда опухоль достигает больших размеров либо при осложнениях (разрыв и перекрут кисты). Диагностируется обычно при прохождении процедуры УЗИ. Лечится консервативно (медикаментами) на начальных этапах развития. В запущенном виде удаляется хирургически.

Если при задержке тест на беременность показывает отрицательные результаты – это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Яичники являются одними из самых важных женских органов, в которых происходит образование и оплодотворение яйцеклетки. Они также принимают непосредственное участие во всех процессах цикла. При появлении на яичниках чужеродного тела в виде кисты, менструация может измениться либо приостановиться на некоторое время.

Нарушения, связанные с задержкой месячных, могут быть вызваны функциональными кистами. К ним относятся:

Фолликулярная. Неразорвавшийся фолликул, из которого должна была выйти яйцеклетка, может перерасти в доброкачественную опухоль.

Почему при кисте яичника нет месячных?

При образовании кисты провоцируется выброс гормонов, которые влияют на сроки наступления менструации, отодвигая их на время от 5 суток до месяца.

Рассмотрим, какие изменения менструации возможны при фолликулярной кисте:

  • Выделения обильнее, чем обычно
  • Длительность менструации увеличивается до 7 дней, а иногда и более
  • Кроме обычных менструальных болей появляются дополнительные сбоку, в зависимости от расположения кисты

Киста может болеть во время месячных

Лютеиновая. Цикл оплодотворения начинается с выхода яйцеклетки из фолликула, на месте которого образуется желтое тело – богатое гормонами вещество, отвечающее за поддержание оплодотворенной яйцеклетки. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело постепенно исчезает. По разным причинам на месте желтого тела может появиться киста, а гормоны станут препятствовать наступлению менструации. Симптомы лютеиновой кисты:

  • Возможна задержка на несколько дней
  • Тошнота в первые дни цикла
  • Тяжесть внизу живота
  • Боль, отличная от обычной в эти дни
  • Набухание молочных желез, болезненные ощущения в них

Перечисленные два вида кист относятся к функциональным и являются неопасными на начальных этапах развития. При правильном лечении могут рассосаться самостоятельно. Есть и другие виды данной опухоли, препятствующие менструации.

Эндометриоидная. Капсула, наполненная темно-коричневым содержимым, вызванная распространением эндометриоза на яичники. Появление этого вида новообразования может проявляться такими симптомами:

  1. Появляются небольшие мажущие выделения за 2-4 дня до начала менструации и также после окончания
  2. Обильные выделения во время менструации
  3. Период менструации увеличивается на 2-3 дня
  4. Появление слабости в организме
  5. Возможно повышение температуры
  6. Тошнота
  7. Боли сильнее, чем обычно, тянущие в области яичников. Могут усиливаться во время секса и продолжаться некоторое время после окончания выделений.

Киста может вызвать задержку месячных, мало того – задержка является главным признаком кисты яичника

Выделения у пациенток с данным доброкачественным образованием бывают:

  • Обильные. После задержки цикла на 5-25 дней идут обильнее обычного
  • Скудные. Возможны при гормональных нарушениях, вызванных опухолью – при снижении уровня гормонов: прогестерона, эстрогена.

Для того чтобы вызвать менструацию можно использовать гестагены:

  1. Утрожестан 200, 1 раз в день внутривлагалищно в течение 8 — 10 дней
  2. Дюфастон по1 таблетке 2 раза в день 8 – 10 дней

Утрожестан и дюфастон вызывают месячные при кисте яичника

  • Перед началом выделений киста может проявлять себя тянущими болями внизу живота, справа или слева, в зависимости от того, в каком яичнике она расположена
  • Физические упражнения, активная половая жизнь могут усилить болевые ощущения, а также спровоцировать осложнения кисты
  • Во время менструации киста также проявляется более сильной болью. В зависимости от размеров она может давить на яичник, а также на мочевой пузырь и кишечник.
  • Кроме этого у пациенток часто диагностируется боль, отдаваемая в ногу.

Функциональная киста в 70-80% случаев способна рассосаться самостоятельно, чего нельзя сказать о других видах новообразований. В любом случае, при обнаружении задержки месячных, необычных болях и других перечисленных симптомах лучшим решением будет обратиться к врачу и пройти ультразвуковое обследование.

Многие пациентки задаются вопросом — может ли киста яичника выйти с месячными. Такое действительно возможно, но только если образование имеет функциональную природу. В таком случае консервативное лечение может привести к растворению кисты. Чтобы понять, что киста вышла нужно внимательно следит за выделениями. В одном из них можно заметить сгусток, который является капсулой (внешней оболочкой кисты).

Урегулировать цикл при кисте можно несколькими способами. Чаще всего применяются препараты, регулирующие уровень гормонов. Среди них можно выделить:

  1. Дюфастон. Препарат обеспечивает организм прогестероном и способствует нормальному развитию яйцеклетки
  2. Утрожестан. Лекарство по своему действию похоже на предыдущее. Назначение того или иного препарата врачи выбирает исходя из общей картины заболевания
  3. Дисменорм. Гомеопатическое средство на основе пчелиного яда. Нормализует цикл и снижает болевые симптомы
  4. Витамины С и Е. Кроме специализированных препаратов, на выработку гормонов влияют витамины. Употребление продуктов, богатых этими витаминами ускорит приход месячных без вреда для здоровья.

Медицинская практика показывает, что не все виды кист поддаются консервативному лечению. Без удаления можно вылечить лишь функциональные разновидности образований:

Пока опухоль перечисленных видов не достигла размеров 5-7 см в диаметре и более есть вероятность победить болезнь без хирургического вмешательства. Самое главное в этом заболевании — только врач сможет уверенно сказать: нужно удалять опухоль или можно вылечить медикаментозно.

Важно! Перед назначением методов лечения болезни, пациентка обязательно проходит специализированное обследование для определения вида заболевания

На вопрос «Может ли киста рассосаться сама» однозначного ответа нет. Функциональные виды на ранних стадиях способны исчезнуть из организма самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов. Обычно, женщина даже не замечает признаков их присутствия.

Лапароскопия – это операция по удалению новообразований доброкачественного и злокачественного характера, сечения спаек, маточных труб, восстановления их проходимости и так далее. Существенное преимущество данного вида операции в ее малом травматизме организма. Вся операция проводится через несколько небольших отверстий, которые быстро заживают и не оставляют больших страшных швов.

Месячные после удаления кисты яичника могут начаться даже на следующие сутки (но чаще на 5-6) и продолжаться до 2-3 недель. После лапароскопии считаются нормой несильные, прозрачные выделения, возможно с небольшими вкраплениями крови. Это связано с процессом заживления и не должно вызывать опасений.

Читайте также:  Киста левого яичника дермоидная каким методом лучше удалять

При появлении интенсивных выделений, со сгустками крови стоит сообщить своему лечащему врачу (в первые дни после операции это может быть нормой). Это может быть свидетельством начавшегося после операции кровотечения. На возможное появление инфекции укажет менструация желто-зеленого (или коричнево-зеленого) цвета и необычного запаха. О появлении грибков Кандидоза свидетельствуют белые выделения, сопровождаемые жжением и зудом.

Также после лапароскопии возможно:

  • Изменение длительности цикла, он может стать короче либо длиннее на несколько дней. Через 2-3 цикла должно прийти в норму.
  • Сам цикл сдвигается. Гинеколог обычно говорит пациентке, что теперь начало цикла нужно отсчитывать от дня операции.
  • В некоторых случаях возможна задержка на длительный срок.

источник

Киста яичника может появляться по разным причинам. Чаще всего ее формирование провоцирует неразорвавшаяся перед овуляцией яйцеклетка. Такие новообразования часто доставляют неприятные ощущения пациенткам, мешают наступлению беременности и могут влиять на месячные. Боль и прочие симптомы увеличиваются при начале нового цикла. Киста перед месячными в некоторых случаях может рассосаться и выйти вместе с прочими выделениями. Однако уплотнения большого размера требуют медикаментозного лечения или хирургического удаления.

Кисты яичников и задержка месячных непосредственно связаны. Изменение характера месячных может происходить в двух направлениях. Начало нового цикла откладывается, а после задержки (которая иногда достигает 1 месяца) выделения длятся дольше. Возможен и другой вариант – менструация скудная. Это происходит при пониженном уровне женских гормонов.

Задержка месячных и киста яичника связаны, поскольку чаще всего опухоли имеют фолликулярное происхождение. Доброкачественная опухоль появляется, если яйцеклетка в срок не вышла из фолликула. В этом случае овуляция не наступает, потому период начала нового цикла сдвигается. Срок задержки составляет от 5 дней до месяца.

Если фолликулярное образование не рассосалось самостоятельно, а увеличилось в размерах, при менструации отмечают следующие симптомы:

  • обильные выделения при кисте этого типа;
  • длительность месячных (дольше, чем обычно);
  • усиливаются болезненные ощущения;
  • повышенное газообразование и чувство вздутия.

В некоторых случаях выделения, напротив, бывают скудными. Это происходит при сопутствующем гормональном дисбалансе и снижении уровня женских гормонов. Прислушивайтесь к своим ощущениям, поскольку в ряде случаев те же признаки могут предупреждать о внематочной беременности. При ней плодное яйцо не опускается в матку, а остается в трубе.

Еще один тип кисты во время месячных – эндометриоидная. Она образуется, если клетки слизистой попадают в маточные трубы, яичники. В этом случае женщина сталкивается с некоторыми симптомами:

  • перед менструацией и после нее появляются мажущие выделения темного цвета;
  • месячные становятся болезненными, обильными и продолжительными;
  • ухудшается самочувствие, повышается температура;
  • появляется тошнота или рвота;
  • боль и скудные выделения во время полового акта.

Киста желтого тела тоже вызывает задержку месячных. Она появляется после овуляции и может самостоятельно рассасываться.

Когда менструальный цикл не начинается из-за доброкачественной опухоли, лечащий врач может подобрать препарат для нормализации гормонального фона. Существуют народные способы лечения, однако их применение необходимо согласовать со специалистом. Чтобы вызвать менструацию, используют одно из следующих средств:

  • Дюфастон или Утрожестан. Это гормональные препараты, которые увеличивают уровень женских гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. В течение короткого периода месячные начинаются;
  • Дисменорм – гомеопатическое средство, которое содержит натуральные компоненты. Для нормализации цикла его требуется принимать регулярно и достаточно долго. После курса приема месячные становятся постоянными, проходят болезненные симптомы;
  • витамины C и E. Они помогают усилить выработку гормонов, необходимых для правильного функционирования репродуктивной системы;
  • отвар из семян петрушки или листьев крапивы содержит необходимые витамины и минералы, ускоряет процесс созревания яйцеклеток;
  • оральные контрацептивы стабилизируют работу внутренних половых органов.

Чаще всего фолликулярные образования рассасываются самопроизвольно. Это происходит в 80% случаев. Женщина может даже не подозревать об их наличии. Иногда такое утолщение может лопнуть во время месячных. Остальные типы обычно требуют медикаментозного лечения или удаления хирургическим путем.

Образование фолликулярного типа может самопроизвольно лопнуть и выйти при менструации. Самопроизвольное рассасывание характерно для тех случаев, когда использовались гормональные препараты. Чтобы определить, растворилось ли утолщение, следите за характером выделений. Если вы заметите большие сгустки, это будет признаком рассасывания капсулы с жидким содержимым.

Остатки могут выйти при очередной менструации или в другой день цикла. Если это происходит при месячных, болезненные ощущения будут сильнее, чем всегда. После этого отмечается кратковременное уменьшение выделений и изменение их цвета на более светлый.

В большинстве случаев от новообразования необходимо избавляться. Чем больше оно увеличивается в размерах, тем более неприятные симптомы испытывает женщина. Опухоль 6 – 7 см сильно давит на внутренние органы, провоцирует боль, которая усиливается при любых движениях и даже при ходьбе.

Фолликулярное утолщение часто рассасывается самопроизвольно, поэтому требует наблюдения. Это касается и уплотнения желтого тела. Прочие разновидности требуют обязательного медикаментозного лечения либо удаления.

В качестве основного метода хирургического вмешательства используется лапароскопия кисты яичника. Она предусматривает совершение небольшого разреза, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Период восстановления короткий, пациентка быстро возвращается к обычной жизни.

Врачи назначают гормональное лечение, если уплотнение не превышает 5 – 6 см. Решение о проведении операции принимают, исходя из индивидуальных особенностей конкретной пациентки.

Новообразования на внутренних половых органах нельзя оставлять без внимания. Задержка месячных и киста яичника тесно связаны. Для восстановления цикла необходимо избавиться от доброкачественной опухоли. Некоторые ее разновидности рассасываются самостоятельно, для лечения других применяют гормональную терапию или назначают операцию по удалению содержимого.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Как меняются месячные при кисте яичника и может ли произойти овуляция + выходит ли образование во время менструации

Киста яичника — заболевание, которое пугает своими проявлениями сотни, а то и тысячи представительниц прекрасной половины человечества, побуждая их переживать за естественные процессы.

Но в любой ситуации не стоит отчаиваться, заболевание поддается лечению, которое не несет за собой никаких отрицательных последствий.

При своевременном диагностировании и правильно подобранном лечении патологии женщина быстро возвращается к обычной жизни и может родить здоровых детей.

В этой статье мы поднимем такой вопрос, как месячные при кисте яичника — меняются ли они, почему может наблюдаться задержка, как восстановить цикл и возможно ли зачатие при наличии данной патологии.

Киста яичника (в переводе с греческого «пузырь», «мешок») — это плотное образование с жидкой массой внутри, которое появляется на тканях яичника, а в случае увеличения может даже превышать его в объеме.

У этой полости есть свойство — она может исчезнуть также незаметно и быстро, как и появиться.

Конкретной причины для развития патологии пока не установлено, но предположительно это происходит из-за вымирания внутренних тканей.

Большинство из видов кист фолликулярные (выражены фолликулами). Это означает, что удалению хирургическим путем подлежит лишь некоторый процент.

Несмотря на то, что кисты бывают различных видов, симптомы, сопутствующие их появлению и увеличению, схожи.

В первые 2-3 недели обнаруживают кисту крайне редко, так как она не доставляет никакого дискомфорта. Поэтому даже абсолютно здоровой женщине следует регулярно проходить обследование (УЗИ).

Обычно это заболевание проявляется тянущимися болями внизу живота в области расположения яичников.

Если женщина испытывает подобные ощущения, ей следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь попытка купирования болей анальгетическими средствами снимает лишь симптом, а это дает кисте дополнительную возможность для развития.

Если же женщина ощущает резкие боли, это говорит о дефляции стенки образования. А это сигнализирует о вероятности скорого поступления жидкости в брюшную полость. Более того, возможен перекрут ножки самой кисты. Усиление болей происходит в период менструации, а также при половом акте.

Вкратце, все симптомы, проявляемые при этом заболевании, можно вывести в следующем порядке:

  • изменения циклов менструации;
  • беспричинные повышения температуры;
  • боль, сопровождающая половой акт;
  • обнаружение инородных тел при прощупывании;
  • тянущиеся продолжительные боли;
  • рвота или же тошнота.

Естественно, подобное явление оказывает влияние на месячные, характер их протекания, обильность и продолжительность. Это связанно с нарушением гормонального фона больной.

В зависимости от размера образования меняется обильность менструальных циклов.

К специалистам стоит обращаться незамедлительно, независимо от того, какие именно сбои происходят в организме.

Говоря же о кисте, даже опираясь на основания УЗИ, нельзя с точностью сказать, какой именно тип образования вас мучает.

Необходимо исключить герпес-вирусную инфекцию и ЦМВ. Бывают случаи, когда тяжелая ангина или иное схожего рода заболевание вызывает шок у организма, в последствии вырабатывается гормон пролактин, блокирующий созревание яйцеклеток, которые и выражаются, как кисты.

Подобного рода образования не следует оперировать, достаточно лишь дождаться определенного момента (примерно 6-7 месяцев), когда уплотнения рассосутся сами.

Иного же рода образования обычно лечатся гормональными препаратами, однако нельзя исключать необходимость операционного вмешательства. Если впоследствии гормональный фон не восстановился, то лечащий врач обычно назначает иной ряд препаратов, подходящих именно для конкретного случая.

Менструальный цикл в среднем варьируется в промежутке 23-34 дней у здоровой женщины, способной к деторождению. Для менструальных циклов характерна регулярность. Любое отклонение в их графике может говорить либо о беременности женщины, либо о каком-либо сбое в организме.

Данные образования не несут за собой каких-либо тяжких последствий и могут исчезать сами. Проявится они могут как у взрослых женщин, так и у совсем юных девушек.

Эта полость плотна и наполнена жидкостью. Размеры образований варьируются от 2 см до 10 см. Маленькие уплотнения могут даже не вызвать дискомфорт.

При фолликулярной кисте задержка месячных может быть весьма продолжительной (от 5 до 20 дней). Следствием этого становится обильное кровотечение или продолжительная по времени сама менструация. К сожалению, при подобном раскладе, киста скорее всего будет прогрессировать в размерах, позднее проявятся и другие симптомы.

Месячные при кисте яичника могут быть обильными или, наоборот, скудными:

  • обильные месячные могут появиться с задержкой на продолжительный срок (от 5 до 25 дней);
  • скудные месячные зачастую возникают по причине нехватки или просто низкого уровеня гормонов: эстрогена и прогестерона.

Некоторых женщин интересует вопрос, может ли киста выйти с месячными?

Да, установлен факт того, что киста способна к выходу из организма женщины во время месячных, но при условии, что само образование невелико.

Медикаменты, назначенные врачом, направлены на рассасывание опухоли. Если период менструации произошел своевременно, то можно смело говорить о выздоровлении пациентки.

Как правило, подобные месячные, то есть, благодаря которым выходит киста, оказываются значительно светлее предыдущих.

Еще одним признаком может оказаться усиленная боль и появление сгустков крови. Однако разглядеть кусочки оболочки или стенки самой опухоли совершенно невозможно на прокладке.

Для того чтобы убедиться в своем выздоровлении, необходимо посетить кабинет гинеколога.

Небольшая фолликулярная киста, как правило, не угрожает нарушению гормонального фона, поэтому беременность вполне возможна.

Овуляция происходит и при параовариальном новобразовании.

Беременность находится под угрозой в следующих случаях:

  • эндометриоидная киста. Отсутствие овуляции при этом может быть связано с первопричинами образования кисты, например, с хроническими воспалениями органов малого таза в результате инфицирования заболеваниями передающимися половым путем;
  • большой размер новообразования или их множественность. При этом опухоль мешает выходу яйцеклетки;
  • нарушение продуцирования гормонов.

Ниже представлены отзывы женщин, которым поставили диагноз киста яичника:

источник

Регулярные месячные кровотечения – важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Изменение гормонального фона, развитие опухолей в органах репродуктивной системы, общее состояние организма, другие внешние и внутренние факторы оказывают влияние на менструальный цикл. Изменение характера месячных – один из симптомов заболеваний органов половой системы. В списке таких патологий кистозные новообразования в яичниках.

У женщины любого возраста может возникнуть киста. Это новообразование связано с нарушением созревания фолликула, желтого тела, воспалительным процессом в придатках. Половые железы женщины репродуктивного возраста каждый месяц продуцируют зрелую половую клетку. Ее созревание происходит в фолликуле. Это особая полая структура яичника, окруженная слоями эпителиальной и соединительной ткани и заполненная жидкостью. К середине менструального цикла фолликулярный пузырек лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу.

В некоторых случаях фолликул не разрывается, накапливает жидкость и увеличивается. Это новообразование и называется кистой яичника. Оно не является опухолью. При сильном увеличении размеров происходит разрыв, что причиняет женщине дискомфорт. Существуют разные виды новообразований, что определяет выбор терапевтических мероприятий:

  • Эндометриоидная. Фолликулярные пузырьки, расположенные во внутренней слизистой оболочке матки (эндометрии), заполняются кровью.
  • Фолликулярная (или желтого тела). Развивается в любом из яичников. Размер структуры 3-8 см. В норме через 2 недели самостоятельно исчезает.
  • Муцинозная. Достигает больших размеров, имеет несколько камер. Велик риск преобразования в злокачественную опухоль.
  • Геморрагическая. Образуется из фолликулярной. Характеризуется как киста с кровоизлиянием.
  • Дермоидная. Размер доброкачественного новообразования около 15 см. Содержит микроструктуры органических тканей.
Читайте также:  Кисты яичников классификация клиника диагностика варианты лечения

Новообразование на начальных этапах возникновения не вызывает особого дискомфорта. В течение нескольких менструальных циклов исчезает самостоятельно. Это первичная симптоматика заболевания. Обнаружить кистозный фолликул в этом случае можно только в ходе медицинского осмотра. Вторичные признаки возникают после физической нагрузки. Она провоцирует болевые ощущения, возникающие из-за перекручивания фолликулярного пузырька. Не исключено возникновение кровотечения. На развитие образования указывают следующие признаки:

  • давление, ощущение тяжести в тазовой области;
  • месячный цикл становится нерегулярным;
  • при месячных отмечаются затяжные боли;
  • появляются коричневые выделения.

При кисте одновременно с симптомами проявляется ряд признаков, при которых визит к гинекологу откладывать нельзя:

  • общая слабость;
  • головокружения;
  • повышенная температура (более 38° С);
  • обильные месячные кровотечения;
  • изменение голоса (он становится грубым);
  • сильная жажда;
  • полиурия (увеличение объема мочи);
  • интенсивный рост волос на лице;
  • снижение массы тела;
  • уплотнения в брюшной полости.

Кистозные новообразования оказывают влияние на менструальный цикл и характер месячных кровотечений. Это связано гормональным дисбалансом. Его вызывает яйцеклетка, которая осталась в неразорвавшемся фолликуле. По этой причине возникает задержка месячных при кисте яичника. Иногда она достигает 30 дней. Доброкачественное новообразование блокирует наступление овуляции, что негативно отражается на менструации.

Небольшое образование не представляет опасности и после месячных исчезает, но она провоцирует усиленную секрецию гормонов. Стремительный рост неразорвавшегося фолликула связан с гормональным сбоем. При таких физиологических условиях надеяться на самостоятельное исчезновение патологической структуры не стоит. При его увеличении до 5 см начинают проявляться симптомы, связанные с маточным циклом.

Показательны обильные месячные при кисте яичника. Их продолжительность более 7 дней. При кистозном новообразовании месячные несколько дней сопровождаются болями. Скудные кровяные выделения связаны с нарушением выработки эстрогенов и прогестерона. Болезненные месячные при кисте яичника указывают на увеличение размеров новообразования, перекручивание, разрыв. В ходе всего маточного цикла наблюдаются мажущие выделения.

Гормональный сбой, связанный с отсутствием овуляции, отодвигает менструацию на неопределенные сроки. Задержка месячных из-за кисты яичника – обычное явление. Фолликулярная киста и изменение характера менструального кровотечения взаимообусловлены. Базальная температура тела (самый низкий температурный показатель, который достигается во время сна) при задержке не поднимается выше отметки 36,8 при норме 37,1. С увеличением новообразования до 6-10 см появляются обильные, болезненные, длительные месячные.

При отсутствии месячных при фолликулярной кисте не лишним будет проведение теста на беременность. Зачатие при новообразовании такого типа может произойти. Из-за сбоя в репродуктивной системе оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантироваться в матку. Плодное яйцо остается в яйцеводе (фаллопиевой трубе) и развивается внематочная беременность. Ее признаками являются мажущиеся влагалищные выделения и усиливающиеся болевые ощущения в животе.

При распространении эндометрия на яичники образуются капсулы с жидкостью темно-коричневого цвета. Эндометриоидная киста оказывает очень сильное влияние на месячные. Патологическое новообразование вызывает дисфункцию обоих органов – и матки, и половых желез. Менструации при эндометриоидной кисте изменяются следующим образом:

  • Появляются мажущие кровянистые выделения до и после критических дней;
  • Обильность. Увеличение количества лопнувших капилляров связано с отделением внешнего слоя тканей кисты, увеличением поверхности слизистой оболочки матки.
  • Длительность. Разросшаяся поверхность эндометрия не способна выйти за обычный промежуток времени.
  • Повышенная температура, слабость, тошнота. Нарушение общего состояния объясняется воспалительным процессом в яичниках, значительной кровопотерей.
  • Болезненность. Перед месячными слой эндометрия утолщается и оказывает сдавливающее действие на другие ткани. После месячных остается слабая непроходящая боль. Интимная близость провоцирует усиление боли и появление коричневых выделений.
  • Задержка. При новообразованиях эндометриоидного типа отсутствие месячных имеет еще более выраженный характер, чем при фолликулярной кисте. Гормональные нарушения не дают матке своевременно подготовиться к замене функционального слоя.

После операции по удалению кистозного новообразования менструальные кровотечения приходят вовремя. Оперативное вмешательство проводится по лапароскопической методике во второй половине маточного цикла или на его 7-8 день. Последний вариант целесообразен для отслеживания овуляции. При успешном проведении операции, нормальном восстановлении месячные приходят через 2-3 недели. Учитывая, что любое оперативное вмешательство – это стресс для организма, появление менструации через 1-1,5 месяца тоже считается нормой.

В послеоперационный период необходимо обращать внимание на характер выделений. Они являются показателем восстановления организма. Признаки, появление которых, – серьезный повод для обращения к врачу:

  • выделения обильные;
  • выходят большие сгустки;
  • сильные болевые ощущения в области прооперированного яичника;
  • неприятный запах выделений;
  • изменение цвета слизи;
  • повышение температуры.

источник

К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

источник