Меню Рубрики

Фолликулярная киста яичника с перегородкой

Новообразования в области яичников считается одной из патологий женской половой системы. В некоторых случаях врачами ставится диагноз: многокамерная киста. Это образование представляет собой стенки из тканей или эпителия яичника, заполненные слизью или жидкостью. Так как подобная патология не только доставляет немало беспокойств, но и является потенциально опасной, стоит рассмотреть причины формирования болезни, ее признаки, а также методы лечения и профилактики.

Рассмотрев определение кисты яичника с перегородкой, что это такое, важно определить, почему подобное нарушение появилось. Чаще всего недуг диагностируют женщинам в детородном или климактерическом возрасте. Подобное может быть вызвано следующими причинами:

  • проблемы с менструальным циклом, в том числе сильные задержки;
  • гормональный сбой, провоцирующий выброс прогестерона, что увеличивает риск формирования кисты желтого тела;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • патологии плода, приводящие к изменениям в половых органах;
  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • принудительное прерывание беременности путем аборта;
  • операции по гинекологии;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • иные болезни половых органов в запущенном состоянии.

Важно. Вид и содержимое кисты во многом зависят от спровоцировавших ее появления факторов. Для их определения назначают полное гинекологическое обследование, на основании результатов которого будет назначено лечение.

Игнорировать данную проблему не стоит. Во-первых, в запущенном состоянии доброкачественная киста может перерасти в злокачественную опухоль со всеми вытекающими последствиями. Во-вторых, многокамерная опухоль подвержена разрыву. Тогда все ее содержимое оказывается во внутренних органах, что может спровоцировать их заражение. В-третьих, при отсутствии должного лечения может начаться появление гноя внутри кисты, которые внешне проявляются в виде слабости, пульсирующей боли низа живота. Наиболее опасными последствиями считаются кровоизлияние и тубоовариальный абсцесс.

В зависимости от происхождения различают несколько типов кист. Они отличаются по строению, симптомам и особенностям дальнейшего развития;

  1. Фолликулярная киста является следствием начавшегося воспалительного процесса. Она характеризуется большим количеством внешних признаков. Для ее лечения назначается курс противовоспалительных препаратов продолжительностью в 2-3 месяца.
  2. Киста желтого тела предполагает наличие жидкости с кровяными примесями. Заболевание проходит практически без внешних проявлений. И устанавливается только посредством УЗИ. Хотя в большинстве случаев осложнений данного недуга не наблюдается, в некоторых ситуациях возможен разрыв кисты.
  3. Результатом нарушений в гормональном фоне женщин является параовариальная киста. Она отличается от других видов тем, что образуется не на основе тканей яичников, а с захватом расположенных рядом органов. Сопровождается раздражительностью, постоянным чувством усталости и болями внизу живота, это новообразование склонно увеличиваться в размерах. Единственным решением данной проблемы становится операция.

Важно. Помочь врачу правильно определить тип кисты можно, максимально полно объяснив свои ощущения. Это поможет распознать тревожные симптомы заболевания и поставить правильный диагноз после проведения всех необходимых тестов.

Нередко во время беременности у женщины формируется особый тип лютеиновой кисты. В отличие от других разновидностей новообразований она появляется для конкретных целей:

  • выработки прогестерона, жизненно необходимого для развивающегося плода;
  • установки инвазии трофобластных ворсин;
  • помощи при образовании плаценты;
  • обеспечения правильного роста зародыша;
  • стабилизации работы иммунной системы в период вынашивания плода.

Поэтому лютеиновую кисту наблюдают, но не трогают, если она выполняет свои функции в нормальном режиме. Решение об удалении новообразования может быть принято, если она начала увеличиваться в размерах с возникновением риска разрыва.

При нормальном течении беременности спустя 1.5 месяца после родов такая киста рассасывается самостоятельно. Но если она осталась и продолжает расти, врач примет все меры для ее удаления.

Чаще всего киста яичников – это заболевание, сопровождаемое рядом ярко выраженных признаков. К ним относят проблемы с началом менструаций, внутриматочными кровотечениями приблизительно в середине цикла. Одним из факторов станет боль низа живота, проявляющаяся постоянно или периодически. Нарушение может спровоцировать проблемы с зачатием ребенка.

Среди общих симптомов наблюдается чувство слабости, возникающее даже при незначительных нагрузках. Другими признаками будут повышенная температура тела и ложные позывы к мочеиспусканию. При наличии факторов, посещение гинекологического кабинета будет самым правильным решением.

Выслушав жалобы пациентки, врачу-гинекологу необходимо провести ряд исследований, направленный на достижение следующих целей. Сперва врач должен убедиться в наличии самого новообразования. Затем предстоит понять степень осложнения, в том числе размеры кисты и ее склонность к дальнейшему росту. В завершение определяется комплекс действий, не позволяющий ей перерасти в злокачественную опухоль.

На первом этапе исследований в распоряжении доктора находятся следующие методы:

  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • УЗИ;
  • исследование состояния влагалища;
  • метросальпингография;

Важно. Если болезнь уже находится в запущенном состоянии, врач может прибегнуть к КТ или магнитно-ядерному резонансу. Таким путем можно получить сведения, недоступные другими методами исследования.

При постановке диагноза, в том числе установления размера, происхождения и степени активности новообразования, определяется курс терапии. На него дополнительно могут повлиять следующие факторы: возраст пациентки, результаты УЗИ, уровень СА-125. В зависимости от этого лечение может быть:

  • консервативным;
  • пункционным;
  • операционным, производимым с помощью лапароскопии или лапаротопии.

При наличии фоликулярной кисты или новообразования желтого тела вмешательство во внутренние процессы требуется не всегда. При условии правильного ухода подобные образования способны исчезнуть самостоятельно. Если этого не происходит, врачом будет назначен прием гормональных препаратов, которые приведут состояние яичников в норму в течение трех месяцев.

Некоторые виды кист предполагают комбинирование традиционной терапии с хирургическим вмешательством. Первый комплекс средств позволяет уменьшить новообразование в размерах. Тогда последующая операция будет менее обширной и разрушительной для здоровых тканей, находящихся в непосредственной близости от яичников.

Некоторые разновидности кист лечат хирургическим методом в комплексе с пункционной терапией. Подобное сочетание позволяет достичь долгосрочного эффекта с низкой вероятностью рецидива. Но если формирование кисты допускает риск ее перехода в злокачественную опухоль, врач постарается назначить операцию как можно скорее.

В этом случае чаще всего применяется лапароскопический метод хирургического вмешательства. Для этого в области живота делают несколько небольших надрезов, через которые к пораженному органу доставляются инструменты и камера для контроля над процессом. Роль по удалению образования берет на себя электрокоагулятор. Им не только удается эффективно устранить поврежденные ткани, но и прижечь сосуды. Так как вмешательство проходит с минимальной кровопотерей, это позволяет обеспечить быстрое заживление органов, над которыми производились манипуляции.

Так как борьба с недугами половых органов – это неприятное и трудоемкое занятие, стоит позаботиться в ряде простых правил, которые способны защитить от этого заболевания:

  • применение гормональных контрацептивов;
  • соблюдение гигиенических норм, что позволит обезопасить себя от начала воспаления;
  • особенно гигиена важна в период менструации;
  • при проявлении признаков проблем по части гинекологии стоит принять меры для своевременного их устранения.

Поскольку своевременное обнаружение недуга нередко становится залогом сохранения здоровья, необходимо регулярное посещение врача. В случае гинеколога золотым стандартом является осмотр раз в год.

Многокамерная киста яичников – это доброкачественное образование, возникающее как следствие ряда нарушений в половых органах. При отсутствии грамотного лечения возникает риск разрыва кисты, или ее переход в злокачественное состояние.

Поставить диагноз врач может на основании внешних симптомов заболевания, а также ряда диагностических приемов. В зависимости от разновидности кисты назначается терапия от простого наблюдения за изменениями в состоянии до операции. Но главным залогом здоровья будет применение мер профилактики и своевременное обращение к доктору.

источник

Гормональный дисбаланс в организме женщины становится причиной различных новообразований. Некоторые из них являются функциональными и не представляют угрозы для жизни. Другие — требуют пристального наблюдения, могут иметь серьезные последствия. Среди таких — многокамерная киста яичника.

Многокамерная киста яичника (мультилокулярная киста) — доброкачественное образование в виде полости, разделенной перегородками.

Внутри полости находится вязкая жидкость. Такой тип опухоли встречается нечасто, но требует тщательного обследования. Главная опасность кисты — высокий риск разрыва и перерождения в злокачественную.

Встречается у женщин в любом возрасте, локализуется на обоих яичниках, но чаще на правом из-за его лучшего кровоснабжения, по сравнению с левым. По количеству полостей различают двухкамерное и трехкамерное новообразование.

Многокамерной может стать любая однокамерная киста. Перегородки появляются сразу или по мере роста опухоли. В медицинской практике выделяют следующие виды мультилокулярной опухоли:

  1. Фолликулярная. Образуется на месте лопнувшего фолликула, со временем может разрастаться и приобретать многокамерный тип.
  2. Эндометриоидная. Появляется из эндометрия на яичнике, имеет тенденцию к разрастанию и образованию нескольких камер.
  3. Цистаденома. Ее серозно-папиллярный тип склонен к внутреннему разрастанию и имеет высокий риск перерождения.
  4. Дермоидная. Образование с внутренними перегородками, заполненное жировой тканью с частицами кожи, волос и т. д.
  5. Параовариальная. Растет не из тканей яичника, находится рядом с ним. Долго себя не проявляет, но имеет тенденцию к разрыву.

Подробней про параовариальную кисту яичника читайте здесь.

В отличие от обычной кисты, многокамерная имеет ряд особенностей:

  • Наличие плотных перегородок внутри образования.
  • Большие размеры.
  • Тяжело поддается консервативному лечению.
  • Риск злокачественных разрастаний на перегородках.
  • Часто дает серьезные осложнения.

к содержанию ↑

Появление такого вида кист может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • Гормональные нарушения.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Прерывание беременности (аборт, выкидыш).
  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Операции.
  • Беременность.
  • Гормональная стимуляция (при ЭКО).

Все вышеперечисленное может оказывать прямое и косвенное воздействие на образование опухоли.

Медики выделяют воспалительный процесс как самый частый провоцирующий фактор.

Симптомы многокамерной кисты, как правило, выражены ярко. Среди основных проявлений:

  • Боли внизу живота и в боку со стороны пораженного яичника.
  • Чувство давления на мочевой пузырь или кишечник.
  • Боли во время сексуальных контактов и при физических нагрузках.
  • Нарушение цикла: задержка, увеличение продолжительности и болезненности месячных.
  • Кровянистые выделения в середине цикла.
  • Общее недомогание: слабость, упадок сил, сонливость.
  • Повышение температуры (при воспалении).
  • Бесплодие.
  • Увеличение окружности живота при больших размерах.
  • Резкое снижение веса.
  • По мере разрастания опухоли симптомы становятся более выраженными.

    Постановка диагноза начинается с опроса пациентки, пальпации живота. Обычно такие кисты могут прощупываться через брюшную стенку. Также проводят гинекологический осмотр.

    Для уточнения диагноза используют инструментальное исследование:

    • УЗИ. Это наиболее информативный метод. Часто используют совместно с допплерометрией — исследованием кровотока. Ультразвук показывает размеры опухоли, количество камер, наличие разрастания, структуру кисты, ее содержимое.
    • МРТ. Позволяет сделать послойный снимок, определить строение новообразования.

    Среди лабораторных исследований:

    • Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса.
    • Анализ крови на онкомаркеры и гормоны, чтобы исключить злокачественное перерождение.

    к содержанию ↑

    В случае небольших размеров кисты и отсутствие риска перерождения, лечение проводят консервативными методами. Они включают в себя:

    • Гормональную терапию. Назначают препараты прогестерона (Дюфастон) и противозачаточные средства, которые препятствуют росту кисты и образованию новых.
    • Физиолечение (грязелечение, бальнеотерапия, электрофорез).
    • Назначение антибиотиков для устранения воспалительного процесса.
    • Витаминотерапия.

    Народные методы малоэффективны и практически не назначаются.

    Оперативное лечение проводят в случаях, когда:

    • размеры опухоли большие;
    • анализы выявили наличие онкомаркеров;
    • есть риск разрыва или нагноения;
    • консервативное лечение не принесло результатов.

    В медицинской практике применяют два вида операций: лапароскопию и полостную (лапаротомию). Предпочтение отдают первой, так как она имеет ряд преимуществ: маленькие разрезы, небольшая кровопотеря, короткий период реабилитации.

    Лапароскопия предполагает удаление только новообразования с сохранением яичника. Женщина имеет возможность забеременеть после операции. В случае большого образования может начаться атрофия яичника, в этой ситуации проводят удаление органа вместе с опухолью.

    При онкологических процессах удалению подвергаются все детородные органы, близлежащие лимфоузлы. Иссеченный материал отправляют на гистологию. После операции женщине назначают курс гормональной терапии, антибиотиков и витаминов.

    Безопасными считаются размеры образования до 5 см. В остальных случаях есть риск серьезных осложнений:

    • Апоплексия яичника. При физическом напряжении киста разрывается, ее содержимое пропитывает ткани яичника. В результате орган может лопнуть. Такое состояние чревато развитием перитонита и сепсиса.
    • Нагноение. Происходит при переохлаждениях и снижение иммунитета. Содержимое опухоли становится гнойным. У женщины нарастают боли, повышается температура до критических отметок, появляется слабость и другие признаки общей интоксикации.
    • Малигнизация. Это перерождение образования в злокачественную опухоль. Женщина теряет вес, становится раздражительной, наблюдается повышенная бледность кожи и круги под глазами.
    Читайте также:  Удаление кисты яичника без разрезов

    Все осложнения представляют серьезную угрозу жизни пациентки. При подозрении на осложнения надо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, речь идет только о срочном оперативном лечении.

    Наступление беременности при многокамерной кисте вполне возможно. Маленький размер образования не требует лечения до родов. Врачи выбирают тактику наблюдения.

    Если киста прогрессирует, то может давить на матку, создавая угрозу прерывания беременности. После 16 недели проводят лапароскопическое удаление опухоли. При своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный.

    Многокамерную кисту не следует воспринимать легкомысленно. Это серьезная патология, которая может привести к осложнениям, представляющим угрозу для жизни женщины. Но и не стоит прибегать к операции при отсутствии строгих показаний.

    Как делают лапароскопию по удалению кисты яичника — смотрите видео:

    источник

    Многокамерная киста яичника – это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями. Провоцирует развитие этого заболевания самые разнообразные факторы как эндокринные, так и травматические. Несмотря на общий механизм развития, многокамерные кисты яичника имеют свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. Следует с особой осторожностью относиться к подобным новообразованиям, так как накопление жидкости в большем количестве камер кисты яичника может привести к увеличению вероятности разрыва и нагноения кисты. В структуре гинекологических заболеваемости данная кистозная патология встречает в два-три раза чаще у женщин репродуктивного возраста, принимающих гормональную терапию при подготовке к ЭКО.

    Также, недавние исследования показали, что на перегородках опухолевидных кист могут формироваться очаги злокачественного роста. Примерно 50% многокамерных кист яичника склонны к малигнизации и образованию саркомы.

    На протяжении многих лет успешным и эффективным лечением многокамерных опухолей в Москве и Московской области занимается клиника онкологии Юсуповской больницы. Специалисты центра работают только в области доказательной медицины, применяя в своей практике только современные клинические протоколы введения пациентов. Больница оснащена инновационной медицинской аппаратурой, благодаря которой стало возможна быстрая диагностика самых малоразмерных опухолей.

    Согласно современным представлениям многокамерной может быть любая киста яичника. Перегородки могут формироваться изначально либо в процессе опухолевого процесса. Наиболее распространёнными являются следующие многокамерные кисты:

    • Фолликулярная киста – образуется на месте лопнувшего фолликула, в котором не произошла овуляция. Чаще встречается в виде двухкамерной кисты яичника;
    • Киста желтого тела – образуется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. Может провоцировать появления ранних симптомов беременности у женщины: нагрубание молочных желез и задержку менструации;
    • Параовариальные кисты – располагаются между листками широкой связки матки, развиваются из зачатка мезонефрального протока и клеток целомического эпителия;
    • Эндометриоидная киста – образуется в результате эктопии слизистой оболочки матки (эндометрия) на яичник. Со временем полость увеличивается в размерах и приобретает вид трехкамерной кисты яичника, заполненной содержимым шоколадного цвета;
    • Цистаденома – имеет большую тенденцию к злокачественному росту. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная;
    • Дермоидная киста – формируется еще во внутриутробном периоде развития эмбриона, постепенно увеличиваясь в размерах к моменту рождения. При диссекции кисты внутри ее камер можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

    Многокамерные кисты яичника представляют большую опасность для здоровья женщины, ведь на протяжении длительного периода времени может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики. Обнаружение кистозного образования, как правило, происходит спонтанно, при проведении планового гинекологического осмотра. При этом представительницы слабого пола не ощущают никакого дискомфорта и не предъявляют существенные жалобы в течение длительного времени.

    Из основных отличий клинического течения многокамерных кист яичника можно выделить следующие:

    • В большинстве случаев они имеют большие размеры (более 5 см в диаметре);
    • Могут скрывать онкологический процесс внутри на перегородках, не имея при этом никаких признаков малигнизации;
    • Подобный вид кистозных образований реже подается консервативному лечению;
    • Чаще чем другие кисты дают осложнения (разрыв, перекрут, нагноение).

    Все опухолевидные образования имеют схожую симптоматику, особенно на ранних стадиях развития. Из основных можно выделить следующие:

    • Периодические боли внизу живота, локализующиеся справ (двухкамерная киста правого яичника) или слева (двухкамерная киста левого яичника), иррадиировать в крестец;
    • Нарушение работы пищеварительной системы: ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может формировать должные позывы на дефекацию и частые мочеиспускание;
    • Опухоли больших размеров могут создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затруднение дыхания;
    • Дискомфорт при половых контактах.
    • Острая боль при резких движениях либо смене положения тела;
    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Нарушение менструального цикла (задержки менструации, кровянистые выделения в середине цикла).

    Диагностировать многокамерную кисту яичника у женщины можно уже основываясь на предъявляемых жалобах, давности заболевания и рутинном осмотре на гинекологическом кресле. При бимануальном исследовании можно определить локализацию опухоли, размеры и дать приблизительную ей характеристику. После первичного осмотра гинеколог назначает ряд дополнительных исследований:

    • Ультразвуковое исследование органов малого таза – наиболее доступный и вполне информативный метод диагностики кистозных образований в полсти малого таза. Во время УЗИ можно четко определить тканевую структуру, количество камер, содержимое и наличие разрастаний на перегородках;
    • Анализ крови на онкомаркеры (СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA) для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным процессом.
    • КТ и МРТ назначаются, как дополнительный этап диагностики для определения точной структуры опухоли;
    • Пункция заднего свода влагалища для исключения внутрибрюшного кровотечения.
    • Диагностическая лапароскопия – это малотравматичный метод хирургического лечения, проводящийся с лечебно-диагностической целью.

    Лечение многокамерных кист яичника заключается в проведение двух этапов лечения: консервативного и хирургического. Если состояние женщины легкой или ближе к средней степени тяжести, назначают расписывают медикаментозную терапию, с постановкой пациентки на учет и УЗИ контроле в течение двух-трех месяцев. Консервативная терапия предусматривает следующие моменты:

    • Назначение гормональных препаратов;
    • Назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
    • Назначение витаминных комплексов;
    • Назначение спазмолитических препаратов.

    Если киста в течение трех месяцев не регрессировала (уменьшилась в объеме), то выносят вопрос о проведении оперативного вмешательства либо лапаротомным, либо лапароскопическим методом.

    Юсуповская больница специализируется на малоинвазивных и малотравматичных операциях на органах малого таза. Ведущие специалисты клиники постоянно совершенствуют свое мастерство, стараясь предоставить наилучшее качество лечения пациенту и как можно быстрее вернуть его к полноценной жизни. Для записи на прием звоните по телефону, приведенному на сайте.

    источник

    Многокамерная киста яичника – это патологическое состояние, при котором возникают новообразования с перегородками на основе тканей яичника. Опасность многокамерной кисты заключается в возможности накопления жидкости, роста и разрыва, что значительно ухудшит здоровье девушки. Многокамерное образование обязательно подлежит наблюдению у гинеколога и лечению.

    Когда пациентке ставится диагноз «многокамерная киста яичника», доктор объясняет, что под данным термином понимается новообразование со стенками из тканей или эпителия органа. Если обычная киста – это полый пузырек с жидкостью, то многокамерный тип разделен этими стенками-перегородками.

    В зависимости от причин формирования выделяют несколько видов новообразований:

    1. Фолликулярная. Такой тип многокамерного образования яичника говорит о запущенном воспалительном процессе. Он лечится с помощью медикаментов в течение 2-3 месяцев.
    2. Лютеиновая. Жидкость внутри полости будет с примесями крови, при этом внешняя симптоматика не наблюдается. Если не лечить патологию, существует риск разрыва.
    3. Параовариальная. При образовании захватывает расположенные рядом органы и подлежит удалению.

    В зависимости от локализации, полость может располагаться справа и слева, а также быть не двухкамерной, а трехкамерной. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

    Новообразование из двух камер зачастую заполняется жидкостью слегка желтого оттенка. Оно возникает как на правом, так на левом яичнике. Симптоматика и проявления патологии будут одинаковыми, но в случае различной локализации они будут разниться.

    Симптомы двухкамерного образования в яичнике слева будут такими:

    • боли, локализованные в нижней области живота, отдающие в левый бок;
    • приступы рвоты;
    • выделения с примесями крови;
    • проблемы с зачатием;
    • вздутие живота;
    • изменение показателей температуры;
    • головокружение.

    Женщине может казаться, что болит не область кисты, а поджелудочная железа или левая почка, потому как боль распространяется по всей левой стороне. Также может присутствовать дискомфорт при наклонах влево, поднятиях тяжелых предметов. Чтобы не допустить ухудшения здоровья, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Многокамерная киста нередко развивается у женщин репродуктивного возраста, доставляя пациентке массу проблем. На начальной стадии развития она не приносит болезненных ощущений – они появляются спустя некоторое время, когда новообразование начинает расти. Полостное образование справа характеризуется такими симптомами:

    • чувство распирания внизу живота, локализующееся с правой стороны;
    • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
    • метеоризм и запоры;
    • возможная аритмия и тахикардия;
    • повышенное потоотделение;
    • сбои менструального цикла.

    Такие проявления характерны и для многокамерной кисты левого яичника, только боль в данном случае будет отдавать в правую сторону тела. Может показаться, что болит печень или правая почка, однако осмотр у гинеколога и УЗИ подтвердят наличие двухкамерной кисты яичника.

    Трехкамерное новообразование является более опасным, чем такая же киста из двух отделов, разделенных перегородками. Опасность для девушки представляет возможность возникновения злокачественных клеток в полости. Кроме того, на начальной фазе развития ее легко перепутать с первой стадией онкологии.

    Трехкамерная киста яичника – это скопление трех полостей, которые разделены между собой перегородками из стенок эпителия или тканей яичника. Внутри пузырьков скапливается слизистая жидкость. Одной из предпосылок к появлению будет соединение нескольких пузырьков в единую полость и их одновременный рост.

    Многокамерное новообразование редко возникает самостоятельно. Этому обычно предшествуют следующие причины:

    • гормональные нарушения;
    • ранние менструации;
    • неквалифицированные операции по гинекологии;
    • постоянные стрессы;
    • несбалансированные диеты;
    • сопутствующие половые заболевания;
    • беременность;
    • патологии эндокринной системы;
    • аборты, выкидыши, выскабливания.

    Нередко многокамерная киста появляется во время беременности, зачастую локализуется на левом яичнике. В таком случае необходимо тщательно наблюдать за новообразованием, не допуская разрыва или перекрута. Наличие в медкарте таких заболеваний, как эндометриоз, сальпингоофорит и аднексит увеличивают риск появления опухоли.

    Пациентка приходит на гинекологический осмотр, где врач первоначально производит устную беседу с опросом на жалобы женщины. После этого происходит осмотр на кресле, в ходе которого врач может пальпировать многокамерную кисту. Далее проводят такие диагностические мероприятия:

    1. Анализ крови на гормоны.
    2. Анализ на онкомаркеры.
    3. УЗИ.
    4. Обследование состояния влагалища.
    5. Метросальпингография.

    Последняя процедура подразумевает рентген фаллопиевых труб с исследованием полости матки, где применяется контрастное усиление. Это необходимо для обнаружения патологических изменений матки, которые могла повлечь за собой многокамерная киста яичника больших размеров.

    Многокамерная киста яичника несет больше осложнений и опасности, чем другие разновидности. Это связано с наличием большого количества самих пузырьков и их перегородок. К опасным факторам относят:

    • апоплексия яичника – киста может разорваться даже при сильной тряске в момент езды, при этом содержимое новообразования может проникнуть в брюшную полость;
    • нагноение – жидкость внутри пузырька становится гнойной, это проявляется головными болями, потерей аппетита и повышенной температурой: лечение производится с помощью операции;
    • малигнизация – многокамерная киста яичника становится субстратом для онкологии.

    Учитывая перечисленные факторы, при обнаружении многокамерной кисты медлить не стоит. Обязательным станет посещение лечащего врача и выполнение его указаний.

    Гинекология предлагает два типа лечения – оперативное вмешательство и терапия медикаментами. Отсутствие какого-либо лечения грозит переходом патологии с одного яичника на другой, что значительно усложняет и замедляет процесс выздоровления.

    Лечение двухкамерной кисты яичника происходит так:

    1. Лечение без операции. Представляет комбинацию гормональных и противовоспалительных медикаментов. Такой тип лечения возможен на ранних стадиях, при условии точного выявления этиологии новообразования.
    2. Оперативное вмешательство. Если диагностирована крупная многокамерная киста яичника, назначается ее удаление. Здесь используется консервативная методика или лапароскопия. Операция производится с максимальным сохранением здоровых тканей.
    Читайте также:  Болевые ощущения при кисте почки

    Хорошие прогнозы наблюдаются при лечении без операции многокамерной кисты яичника на начальной стадии. Если новообразование диагностировали в период беременности, переживать не стоит: врач будет наблюдать за ним, при необходимости назначит операцию. Хирургия проводится безопасным методом, не угрожая жизни плоду.

    Если женщине был поставлен диагноз «многокамерная киста яичника», не стоит отчаиваться и полагать, что вылечить ее может только операция. При ранней диагностике данная патология полностью подлежит медикаментозному лечению, а статистические данные говорят о том, что рецидивы маловероятны.

    источник

    Многокамерная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое едва ли можно отнести к опухолям. Она выстлана эпителиальными клетками, а внутри расположена полость. Таким образом, киста — полостное образование.В яичнике могут быть одиночные и множественные кисты. Но особое место занимают многокамерные образования. Они имеют промежуточное положение. По сути, это одно кистозное образование, состоящая из нескольких камер, которые друг от друга отделены перегородками. Обычно это большие по размеру образования на яичнике. Как они клинически проявляются, чем опасны и с помощью чего лечатся?

    Мультилобулярная или мультилокулярная киста может быть сформирована у женщины на любом этапе ее жизни. Чаще, конечно, это репродуктивный период и период перименопаузы.

    Какие же состояния и факторы могут стать причиной развития многокамерных кистозных полостей в яичнике? В первую очередь, это нарушения в эмбриональном периоде. При этом многокамерная киста яичника будет врожденной патологией, которую можно считать аномалией развития.

    Возможно, на период эмбрионального развития влияли негативные факторы. Например, курение или прием алкоголя матери, периодические стрессовые ситуации, прием лекарств, избыточная инсоляция. Имеется также семейная предрасположенность, обусловленная генетически.

    Следующий возможный этиологический фактор появления описываемой патологии — нарушения длительности, регулярности менструального цикла.

    Кистозное изменение ткани яичника диагностируется у трети пациенток с нормально протекающими менструациями и у половины женщин с дисменореей.

    Не редки случаи выявления кист у больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза, особенно при частых обострениях хронических форм.

    Многокамерное кистозное образование в ткани яичника может очень долго бессимптомно существовать. Чаще всего его обнаруживают случайно при профосмотрах или других комиссиях. Исходя из размеров многокамерного образования, состояния яичников, возраста женщины доктор выбирает тактику ведения такой пациентки.

    Жалобы могут появиться при росте кистозного образования. Когда многокамерная киста правого яичника увеличивается, появляется тяжесть или дискомфорт справа. Ощущения напоминают боли при правостороннем пиелонефрите: тянущие, ноющие, постоянные. Если растет многокамерная киста левого яичника, беспокоят боли слева.

    Увеличенный объем кисты сам по себе давит на ткань яичника, вызывая растяжение, а также болевую импульсацию. Учитывая, что по соседству расположены другие внутренние органы брюшной полости и малого таза, могут появляться жалобы на нарушенное мочеиспускание, болезненные ощущения внизу живота.

    Другие симптомы могут появиться при развитии осложнений.

    Этот вид кистозных образований осложняется чаще остальных. Это связано с особенностями строения (много перегородок) и обычно большими размерами.

    Полость кисты заполнена, как правило, серозной жидкостью или слизью (муцинозная жидкость). Там может оказаться при определенных условиях кровь или гнойное содержимое.

    Речь идет о довольно остром состоянии. Трехкамерная или многокамерная киста при быстрой езде, сильной тряске или бурном половом акте может разорваться. Ее содержимое пропитывает ткань яичника и может прорваться в брюшную полость. Клинически такая ситуация будет давать картину «острого живота».

    При этом болевые ощущения выраженные. Они связаны как с самим разрывом, так и с раздражением оболочек брюшной полости кровью и продуктами ее распада. Кроме боли нарастают признаки внутреннего кровотечения. Выраженность будет варьировать в зависимости от размеров кистозной полости и состояния равновесия между коагуляционной и антикоагуляционной системами крови.

    Кожа таких больных бледная, холодная на ощупь. Может быть потемнение в глазах вплоть до обморочного состояния и потери сознания. Падает артериальное давление, растет частота сердечных сокращений. Геморрагический шок развивается крайне редко.

    Такое осложнение может быть при переохлаждении, снижении иммунных сил организма. Содержимое полости, которое в норме носит серозный или муцинозный характер, становится гнойным. Клинически это проявляется специфическими симптомами.

    Женщина жалуется на головную боль, выраженную немотивированную слабость, возможно, потерю аппетита. Может повышаться температура тела до субфебрильных, а порой и до фебрильных цифр (до 40°С). Все перечисленные симптомы укладываются в картину интоксикационного синдрома. Позднее присоединяется жажда. Без лечения это может кончиться генерализованным гнойным процессом.

    Боль также локализуется на стороне поражения. Она становится постоянной, иногда «дергающей», «нарывающей». Лечится такое осложнение исключительно с помощью хирургического вмешательства.

    Речь идет о том, что кисты являются потенциальным субстратом для возникновения раковой опухоли. Солитарные, множественные или многокамерные полости в равном соотношении озлокачествляются. Именно по этой причине в отношении кист придерживаются тактики активного наблюдения.

    При малигнизации пациент становится раздражительным, у него теряется аппетит и возникают непривычные пристрастия в плане еды. Часто возникает желание отдохнуть, поспать. Кожа становится бледной. Под глазами темнеют периорбитальные тени.

    Лечение без операции едва ли будет эффективным в этой ситуации. Оно проводится совместно гинекологом, хирургом, онкологом.

    Используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Среди рутинных методик самым информативным является УЗИ. Оно выявляет кисты в яичнике, а также исключает патологические состояния других внутренних органов.

    При наличии кист в яичнике важно исследовать состояние матки, молочных желез, труб, влагалища. Для этого пациентку направляют к гинекологу, маммологу, при необходимости к онкологу. Назначается маммография, рентгенографическое исследование маточных труб. Иногда показана гистероскопия.

    Из лабораторных методик используется общий анализ крови и мочи, определение уровня биохимических маркеров работы печени, почек, содержания холестерина, глюкозы. При подозрении на малигнизацию исследуют онкомаркеры.

    При маленьком размере кисты лечения не требуется. Доктор лишь напоминает пациентке о том, что необходимо каждый 6-12 месяцев проходить УЗИ, чтобы не упустить рост образования и признаки его озлокачествления.

    При увеличении размеров многокамерной кисты рекомендуется оперативное лечение. Оно может быть выполнено с помощью лапароскопии. Удаляется киста в пределах здоровой ткани яичника. Выполняется лапароскопия без использования скальпеля и разрезов. Необходимо лишь три прокола передней брюшной стенки.

    Если камеры кисты большие, то целесообразно проведение полостной операции с лапаротомными разрезами. Иногда приходится удалять целый яичник. Такая операция называется овариэктомией.

    После оперативного вмешательства назначают физпроцедуры и противовоспалительную терапию. С целью предотвращения осложнений назначают антибактериальные средства курсом. Для восстановления гормонального фона показано применение витаминных комплексов.

    Многокамерную кисту в яичнике не стоит считать безобидным образованием. Но бояться или всеми силами стараться удалить его тоже не нужно. Главное — следовать рекомендациям врача, а также не забывать о том, что каждые 6-12 месяцев нужно повторять ультразвуковое исследование.

    источник

    Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

    Кисты яичника по строению могут подразделяться на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

    Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации: правосторонние, левосторонние, двусторонние. Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет), двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

    По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. По статистическим данным, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у однокамерных кист.

    Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством ножки (анатомическая или хирургическая), быть на поверхности или внутри гонады.

    Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частоту формирования онкологии в данном месте. По гистологическому строению выделяют:

    Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

    Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

    по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

    1. Серозная киста левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
    2. Серозно-папиллярная состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
    3. Муцинозная выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

    Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

    Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

    Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота. Имеют тянущий, ноющий, колющий характер, интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

    Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

    При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

    Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

    Другие экстрагенитальные патологии: увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы, перебои в работе миокарда (аритмия), субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

    Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование. К ним относят:

    • Эндокринопатии;
    • Медицинские и криминальные аборты;
    • Хирургические манипуляции;
    • Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
    • Эндометриоз;
    • Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

    Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

    Диагностическая процедура начинается с осмотра на гинекологическом кресле, при средних и крупных размерах пальпируется увеличенный придаток со стороны поражения. Образование умеренной плотности, подвижное, может присутствовать болезненность.

    С учетом предварительного диагноза и персональных особенностей назначаются инструментальные методики:

    • УЗ-исследование внутренних половых органов, предпочтительнее интравагинальное УЗИ;
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяет тип, особенности строения, места расположения при подозрении на злокачественный процесс;
    • Тонкоигольная биопсия – проводится пункция с забором биоптата для цитологического исследования;
    • Диагностическая лапароскопия;
    • Пункция дугласова пространства для исключения жидкости в малом тазу.

    Совместно с аппаратными методами выполняют лабораторную диагностику, назначают общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови. Показательными являются анализы на онкомаркеры, хорионического гонадотропина, прогестерона, эстрогена. Обязателен тест на беременность.

    Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

    Возможно ли обойтись без операции? Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (фолликулярная, желтого тела), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

    Читайте также:  Отеки после удаления кисты с зубом фото

    Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат лапароскопии. После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

    Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – оварэктомия(удаление одного или обоих яичников).

    Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

    Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом.

    Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

    При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

    Кистозные образования на ножке склонны к перекруту с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные кистомы малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

    Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

    источник

    Нарушение гормонального фона может стать причиной формирования в организме женщины различных новообразований. Некоторые из них могут продуцировать гормоны, что впоследствии влияет на возможность зачатия ребенка, а другие, например, многокамерная киста яичников – способна трансформироваться в злокачественные опухоли.

    Многокамерная киста яичника – это доброкачественное новообразование на половых железах женщины. Анатомически она представляет собой полость, разделенную на камеры при помощи тонких перегородок.

    Формируется такая патология из эпителиальной ткани желез и близлежащих структур органов малого таза, а ее содержимым становится жидкость различной плотности.

    Многокамерная киста яичников может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ее обнаруживают у женщин после 30 лет. Позднее обнаружение, отказ от своевременного лечения или затягивание с ним грозит серьезными осложнениями в виде онкологических заболеваний, так как часто в стенках кисты и ее перегородках содержатся атипичные клетки.

    Склонность к формированию нескольких полостей есть у любых истинных кист яичников, независимо от гистологического состава их стенок и содержимого. При этом перегородки образуются либо изначально, с момента возникновения новообразования, либо в процессе его роста.

    Является самым распространенным видом кистозного новообразования половой системы женщины. Формируется из тканей доминантного фолликула в результате нарушения овуляторной стадии, то есть при отсутствии выхода яйцеклетки.

    Впоследствии образовавшаяся полость заполняется содержимым кровеносных, лимфатических сосудов или секреторной жидкостью, которую выделяет эпителиальные клетки фолликула. Несмотря на то что эта патология чаще всего оказывается однокамерной, в запущенной стадии при отсутствии лечения у нее образуются внутренние перегородки.

    Является функциональной кистой яичников. Появляется на месте нерегрессирующего желтого тела, за счет накапливания питающих его жидкостей.

    Образуется из тканей надъяичниковых придатков. Диагностика осложняется тем, что новообразование схоже по структуре с образующими его структурами.

    Ее стенки образует эпителиальная ткань яичника, а содержимым становиться менструальная кровь. Является проявлением эндометриоза – аномального разрастания железистой ткани матки.

    Относится к врожденным патологиям репродуктивной системы женщины, так как ее возникновению способствует нарушение внутриутробной дифференцировки тканей зародышевых эмбриональных листков плода.

    По мере роста ребенка полость заполняется желеобразной массой с включениями производных эктодермы, эндодермы и мезодермы – волос, сальных и потовых желез, частичек кожи, костей и жировой ткани.

    Тактика терапии многокамерной кисты подбирается индивидуально, исходя из ее физиологии и гистологического состава, так как в отличие от однокамерных они плохо поддаются лечению без операции.

    Это объясняется тем, что их формируют сразу несколько полостей, склонных к секреции соответствующей жидкости. Поэтому единственно верным способом предотвращения развития осложнений считается хирургическое вмешательство.

    При отсутствии своевременной диагностики и лечения многокамерная киста яичников может преобразоваться в злокачественное новообразование.

    Это объясняется тем, что в ее стенках и перегородках практически всегда содержаться атипичные клетки, которые при наличии провоцирующих факторов могут трансформироваться в злокачественные. То есть, спровоцировать развитие рака самой кисты, а затем через метастазы – остальных органов половой системы.

    Поэтому в ходе диагностирования патологии часто проводится дополнительное исследование крови на онкомаркеры. При наличии положительного результата, полученный в ходе операции по удалению кисты материал, отправляют на гистологию, по итогам которого будет проводиться дальнейшее лечение пациентки.

    Для образования многокамерной кисты как правого, так и левого яичника должны быть веские основания.

    Обычно они сами являются следствием проблем с функционированием органов малого таза, неправильного образа жизни и злоупотребления лекарственными препаратами, влияющими на содержание гормонов в крови. По этой причине патология чаще всего диагностируется в пубертатный период или вовремя климакса, когда гормональный фон пациентки и репродуктивная система полностью перестраиваются.

    Основными факторами, провоцирующими развитие многокамерной кисты яичника, считаются:

    • аномалии строения органов репродуктивной системы;
    • проблемы с функционированием желез внутренней секреции;
    • ранняя половая жизнь;
    • половые инфекции;
    • хирургический аборт;
    • беременность;
    • хирургические вмешательства и дальнейшая восстановительная терапия гормональными препаратами.

    По статистике, двухкамерные функциональные кисты чаще всего образуются на правом яичнике, так как эта часть репродуктивной системы физиологически намного активнее левой части.

    Симптоматика развития многокамерной кисты яичника не отличается от признаков возникновения аналогичного однокамерного новообразования в этой области.

    О ней свидетельствует тянущие боли внизу живота, которые обуславливаются постепенным ростом новообразования и его давлением на окружающие органы. Резкая локализированная боль появляется только при гинекологической пальпации или половом акте, в остальное время она периодически возникает в области крестца или поясницы.

    При внушительных размерах новообразование изменяет окружность живота женщины и может быть причиной одышки, так как в этом случае возникает дополнительное давление в брюшной полости.

    Основной причиной развития многокамерной кисты является изменение гормонального фона. Впоследствии у пациентки за короткий промежуток времени появляются признаки гиперандрогенемии (оволосения по мужскому типу): увеличение количества волос на подбородке, носогубной складке и по линии живота.

    источник

    Гормональный дисбаланс в организме женщины становится причиной различных новообразований. Некоторые из них являются функциональными и не представляют угрозы для жизни. Другие — требуют пристального наблюдения, могут иметь серьезные последствия. Среди таких — многокамерная киста яичника.

    Многокамерная киста яичника (мультилокулярная киста) — доброкачественное образование в виде полости, разделенной перегородками.

    Внутри полости находится вязкая жидкость. Такой тип опухоли встречается нечасто, но требует тщательного обследования. Главная опасность кисты — высокий риск разрыва и перерождения в злокачественную.

    Встречается у женщин в любом возрасте, локализуется на обоих яичниках, но чаще на правом из-за его лучшего кровоснабжения, по сравнению с левым. По количеству полостей различают двухкамерное и трехкамерное новообразование.

    Многокамерной может стать любая однокамерная киста. Перегородки появляются сразу или по мере роста опухоли. В медицинской практике выделяют следующие виды мультилокулярной опухоли:

    1. Фолликулярная. Образуется на месте лопнувшего фолликула, со временем может разрастаться и приобретать многокамерный тип.
    2. Эндометриоидная. Появляется из эндометрия на яичнике, имеет тенденцию к разрастанию и образованию нескольких камер.
    3. Цистаденома. Ее серозно-папиллярный тип склонен к внутреннему разрастанию и имеет высокий риск перерождения.
    4. Дермоидная. Образование с внутренними перегородками, заполненное жировой тканью с частицами кожи, волос и т. д.
    5. Параовариальная. Растет не из тканей яичника, находится рядом с ним. Долго себя не проявляет, но имеет тенденцию к разрыву.

    Подробней про параовариальную кисту яичника читайте здесь.

    В отличие от обычной кисты, многокамерная имеет ряд особенностей:

    • Наличие плотных перегородок внутри образования.
    • Большие размеры.
    • Тяжело поддается консервативному лечению.
    • Риск злокачественных разрастаний на перегородках.
    • Часто дает серьезные осложнения.

    к содержанию ↑

    Появление такого вида кист может быть спровоцировано несколькими факторами:

    • Гормональные нарушения.
    • Воспалительные заболевания органов малого таза.
    • Прерывание беременности (аборт, выкидыш).
    • Нарушения в эндокринной системе.
    • Операции.
    • Беременность.
    • Гормональная стимуляция (при ЭКО).

    Все вышеперечисленное может оказывать прямое и косвенное воздействие на образование опухоли.

    Медики выделяют воспалительный процесс как самый частый провоцирующий фактор.

    Симптомы многокамерной кисты, как правило, выражены ярко. Среди основных проявлений:

  • Боли внизу живота и в боку со стороны пораженного яичника.
  • Чувство давления на мочевой пузырь или кишечник.
  • Боли во время сексуальных контактов и при физических нагрузках.
  • Нарушение цикла: задержка, увеличение продолжительности и болезненности месячных.
  • Кровянистые выделения в середине цикла.
  • Общее недомогание: слабость, упадок сил, сонливость.
  • Повышение температуры (при воспалении).
  • Бесплодие.
  • Увеличение окружности живота при больших размерах.
  • Резкое снижение веса.
  • По мере разрастания опухоли симптомы становятся более выраженными.

    Постановка диагноза начинается с опроса пациентки, пальпации живота. Обычно такие кисты могут прощупываться через брюшную стенку. Также проводят гинекологический осмотр.

    Для уточнения диагноза используют инструментальное исследование:

    • УЗИ. Это наиболее информативный метод. Часто используют совместно с допплерометрией — исследованием кровотока. Ультразвук показывает размеры опухоли, количество камер, наличие разрастания, структуру кисты, ее содержимое.
    • МРТ. Позволяет сделать послойный снимок, определить строение новообразования.

    Среди лабораторных исследований:

    • Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса.
    • Анализ крови на онкомаркеры и гормоны, чтобы исключить злокачественное перерождение.

    к содержанию ↑

    В случае небольших размеров кисты и отсутствие риска перерождения, лечение проводят консервативными методами. Они включают в себя:

    • Гормональную терапию. Назначают препараты прогестерона (Дюфастон) и противозачаточные средства, которые препятствуют росту кисты и образованию новых.
    • Физиолечение (грязелечение, бальнеотерапия, электрофорез).
    • Назначение антибиотиков для устранения воспалительного процесса.
    • Витаминотерапия.

    Народные методы малоэффективны и практически не назначаются.

    Оперативное лечение проводят в случаях, когда:

    • размеры опухоли большие;
    • анализы выявили наличие онкомаркеров;
    • есть риск разрыва или нагноения;
    • консервативное лечение не принесло результатов.

    В медицинской практике применяют два вида операций: лапароскопию и полостную (лапаротомию). Предпочтение отдают первой, так как она имеет ряд преимуществ: маленькие разрезы, небольшая кровопотеря, короткий период реабилитации.

    Лапароскопия предполагает удаление только новообразования с сохранением яичника. Женщина имеет возможность забеременеть после операции. В случае большого образования может начаться атрофия яичника, в этой ситуации проводят удаление органа вместе с опухолью.

    При онкологических процессах удалению подвергаются все детородные органы, близлежащие лимфоузлы. Иссеченный материал отправляют на гистологию. После операции женщине назначают курс гормональной терапии, антибиотиков и витаминов.

    Безопасными считаются размеры образования до 5 см. В остальных случаях есть риск серьезных осложнений:

    • Апоплексия яичника. При физическом напряжении киста разрывается, ее содержимое пропитывает ткани яичника. В результате орган может лопнуть. Такое состояние чревато развитием перитонита и сепсиса.
    • Нагноение. Происходит при переохлаждениях и снижение иммунитета. Содержимое опухоли становится гнойным. У женщины нарастают боли, повышается температура до критических отметок, появляется слабость и другие признаки общей интоксикации.
    • Малигнизация. Это перерождение образования в злокачественную опухоль. Женщина теряет вес, становится раздражительной, наблюдается повышенная бледность кожи и круги под глазами.

    Все осложнения представляют серьезную угрозу жизни пациентки. При подозрении на осложнения надо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, речь идет только о срочном оперативном лечении.

    Наступление беременности при многокамерной кисте вполне возможно. Маленький размер образования не требует лечения до родов. Врачи выбирают тактику наблюдения.

    Если киста прогрессирует, то может давить на матку, создавая угрозу прерывания беременности. После 16 недели проводят лапароскопическое удаление опухоли. При своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный.

    Многокамерную кисту не следует воспринимать легкомысленно. Это серьезная патология, которая может привести к осложнениям, представляющим угрозу для жизни женщины. Но и не стоит прибегать к операции при отсутствии строгих показаний.

    Как делают лапароскопию по удалению кисты яичника — смотрите видео:

    источник