Фото кисты зависит от того, где она расположена. То, как она выглядит, будет зависеть от её местонахождения и при многих её разновидностях такие фотографии просто будут для Вас бесполезны по той простой причине, что кисты будут находиться внутри организма и могут даже не прощупываться пальцами. Поэтому нам интереснее всего посмотреть, конечно же, как выглядит фото кисты под кожей или в мягких тканях.
Но начать следует с того, что эти новообразования в нашем теле могут быть совершенно разных размеров. Бывают кисты размером с небольшую горошину и даже меньше, а бывают такие, которые, если они, к примеру, появились на животе в яичнике, то заставят выглядеть своего носителя беременным. Отсюда следует, что и выглядеть киста может по-разному, хотя общие черты у всех её видов всё же есть.
Фото кисты — это чаще всего изображение мешочка или шишки округлой формы с крепкими или мягкими и хрупкими (в случае ложной кисты) стенками, которые держат внутри себя жидкое или полутвёрдое вещество, реже — газообразное, и иногда содержат гной (тогда они называются абсцессом). Факт остаётся фактом: новообразование может расти достигать огромных размеров с литрами жидкости внутри.
Давайте рассмотрим, как выглядят различные виды кисты внутри и снаружи, в зависимости от их размеров, возраста, местонахождения и ряда других факторов.
Прежде всего опишем то, что волнует многих «владельцев» этого новообразования больше всего. К сожалению, по фото отличить злокачественную кисту от доброкачественной невозможно. Это делается только проверкой кисты на онкомаркеры путём биопсии или другими методами.
Тем не менее, хотя фото злокачественной кисты не отличаются от доброкачественных, существуют характерные симптомы возможной онкологии образования:
- сфотографируйте кисту в определённый момент времени, а затем через месяц или два — если киста на втором фото будет выглядеть больше, то это возможный признак её злокачественности,
- характерным симптомом плохой кисты может также являться общее ухудшение здоровья её носителя: слабость, уменьшение веса, температура, боль в области опухоли.
Фото доброкачественной кисты. Злокачественная может выглядеть совершенно также, и внешне они ничем не отличаются.
Но всё же внешне онкологическую кисту можно распознать, но уже после её иссечения, когда видна непосредственно структура стенок её капсулы. И вот как могут выглядеть раковые кисты (но даже наличие всех 4-х признаков ещё не является признаком того, что они обязательно злокачественные):
Киста в мягких тканях, расположенная наиболее близко «к внешнему миру», выглядит небольшой выпуклостью. Если Вы когда-нибудь видели людей с имплантами под кожей, то, по сути, киста выглядит именно так, будто её носитель имплантировал круглый или эллипсообразный шарик. Такие кисты гладкие, округлые и жёсткие на ощупь, без каких-либо выделяющихся пиков (и это их главное отличие от большинства других новообразований — от прыщей до фолликулов). Чаще всего они безболезненны (и это тоже существенное отличие).
Киста — это мешочек с жидкостью, которую вырабатывает ваше тело и которое затем выделяется под кожу. А вот размер кисты может варьироваться в самых разных величинах — от песчинки, которую едва можно уловить на ощупь, до размера клавиши пробела, которую Вы видите у себя на клавиатуре, если сидите перед компьютером.
Так выглядит киста под кожей очень небольших размеров
Фото кисты средних размеров на шее
Довольно большая киста на руке
Итак, кисту достаточно сложно спутать с другими новообразованиями и воспалениями на теле человека, но только в том случае, если Вы подкованы базовыми атрибутами первой. По ощущениям мы уже знаем, что она безболезненная и твёрдая. Давайте теперь по фото взглянем основные отличия кисты от её «собратьев».
Так выглядит фурункул (слева) и киста (справа)
Главное отличие заключается в том, что у фурункула на кончике почти всегда бывает белый гнойный пик, а у кисты поверхность равномерно гладкая. Ещё одно: киста очень редко болит, даже при надавливании на неё, а вот фурункул очень болезнен, так как состоит из гноя.
Киста лечится почти всегда удалением, но не всегда она требует этого. Если образование не доставляет никаких неудобств, не болит и не увеличивается в размерах, то с ней можно прожить всю свою жизнь. После удаления киста выглядит уже не такой круглой, как казалось на ощупь, когда она была под кожей. Фактически, она бесформенная.
А вот так выглядит фото сальной кисты (образованной из жидкости в сальных железах организма) в разрезе:
В роликах ниже Вы также можете посмотреть, как выглядит киста яичника, в том числе огромные её образования.
источник
У женщин в период полового созревания на яичниках может вырасти доброкачественная опухоль, основная причина появления которой – гормональный дисбаланс. Представительницам прекрасного пола важно знать, что такое киста яичника и как ее выявить.
Киста — это увеличенный пузырь, который наполнен жидким содержимым и остатками других тканей. Разрастаясь, изменяет объем органа.
Точные причины возникновения еще не исследованы. Заболеванию подвержены женщины детородного возраста, потому что процесс образования связан с овуляцией (подготовкой клетки к оплодотворению). Новообразований может быть несколько. Заболевание носит врождённый и приобретенный характер.
Существует пять видов кист:
- фолликулярные;
- лютеиновые;
- геморрагические;
- эндометриоидные;
- параовариальные;
- дермоидные.
Первые три называются функциональными, так как появляются из-за нарушений деятельности яичников. Есть временные, они исчезают также внезапно, как возникают. До осуществления операции по удалению врач на протяжении 3-х месяцев наблюдает, сможет ли опухоль рассосаться или необходимо удалять. Последние три вида сами не рассасываются и требуют обязательного хирургического вмешательства. Применение средств народной медицины затягивает время, киста может лопнуть, понадобится серьезная неотложная хирургическая помощь.
Появиться оно может у зародыша внутриутробно из-за попадания эмбриональной ткани. Возраст пациенток может быть любым, начиная от младенчества. Наиболее активен рост у подростков. Размеры могут доходить до 15 сантиметров в диаметре. При астеническом телосложении уплотнение можно нащупать в животе, чаще справа.
Возникает из-за функциональных нарушений развития фолликула. Яйцеклетка в нем созрела, но не смогла выйти, потому что он не разорвался. Полость яичника не перестает расти. Эти сбои характерны для девочек периода полового созревания, являются причиной аномалий: ранние менструации до одиннадцати лет, нерегулярные месячные.
В диаметре образование может увеличиться до десяти сантиметров, меньший размер трудно диагностировать, так как он не доставляет неприятностей и бесследно пропадает.
Поэтому оба осложнения требуют регулярного наблюдения у гинеколога и проведения УЗИ.
Диагностируют фолликулярную кисту после осмотра по жалобам пациентки, на основании результатов обследования. Во внимание принимается размер образования, возраст женщины. Крупное, доставляющее боль, неприятные ощущения, удаляют лапароскопически через маленькое отверстие. Консервативное лечение сводится к тому, чтобы остановить патологию при созревании яйцеклетки, применяют оральные противозачаточные средства под наблюдением гинеколога.
Другое название – киста желтого тела. Она схожа с первым видом, но заполняется жидкостью только после того, как яйцеклетка покинет яичник. Образуется на одном органе, двусторонняя киста – это редкость. Исчезает сама, симптомов проявления нет, обеспокоить должен ее рост. Желтой называется потому, что свободный фолликул превращается в желтое тело, необходимое для выработки гормонов эстроген и прогестерон.
При максимальном значении эстрогенов гипофизом стимулируется лютеинизирующий овуляционный гормон. Если яйцеклетка не оплодотворилась сперматозоидом, желтое тело самоуничтожается. Рассасывание не осуществляется, если есть какие-либо нарушения, в желтое тело попадает серозная жидкость с кровью, это приводит к возникновению лютеинового новообразования.
Чаще такие проблемы появляются в правом яичнике, наиболее богатом фолликулами.
Она вырастает на фоне кровоизлияния внутри фолликулярной или лютеиновой кист из-за того, что лопаются кровеносные сосуды желтого тела или фолликула. Кровоизлияние, как причина осложнения, может вызвать острую боль внизу живота. Необходима срочная медицинская помощь.
На фото показаны виды функциональных образований:
Данное название говорит о том, что связи с работой яичников нет. Образования сами не исчезают. Оперативное вмешательство необходимо.
Эндометриозом называют патологию развития внутреннего слизистого слоя матки или других органов. Эта киста может образоваться в яичнике. Ее диаметр – до десяти см. Она покрыта спайками, содержащими темно-коричневую жидкость. Такую окраску придают остатки кровяных выделений при менструации. Факторы возникновений до конца не исследованы, есть предположения, что это:
- снижение иммунитета;
- результат заноса эндометриальной ткани во время менструации или оперативного вмешательства;
- функциональные изменения гипофиза, гипоталамуса, в результате которых происходят гормональные нарушения.
Ощущаются симптомы, характерные для других видов. Особую тревогу вызывает долго не наступающая беременность.
Крупное образование, прикрепленное к маточной трубе и имеющее сложное строение, включающее множество кровеносных сосудов, потому что они являются частью маточных труб. Они плотные, поэтому данные образования сами не рассасываются. Такое строение имеет свой плюс: развивается киста медленно, не перерастает в рак.
Диагностировать ее трудно. Она может появляться и исчезать, не проявляясь болезненными симптомами. Есть такие, которые вызывают кровотечения и разрываются. Причины связаны с инфекционными заболеваниями и расстройством созревания яйцеклетки. Лечение применяют оперативное по данным УЗИ. Если операция проведена успешно, уплотнение больше не вырастет.
Доброкачественное образование, которое состоит из эпидермиса, волосяных фолликул, дермы, волос, сальных желез. Очень больших размеров, оболочка тонкая, вероятность разрыва максимальная. Может образоваться сразу на двух яичниках. При нагрузках появляются резкие боли в области крестца и поясницы. Дермоидная киста бывает не только на яичниках.
Истинная эпителиальная опухоль яичников. Кистома яичника наполнена серозной жидкостью. Клетки внутренней оболочки такие же, что и клетки яичника и маточных труб, потому что у них одна общая сторона. Внутри нее перегородки отсутствуют. Размер доходит до тридцати см. Факторы появления, характерные для всех. Симптомы схожи с признаками других видов образований. В начале заболевания, когда размеры малы, она никак не проявляется. Увеличиваясь в размерах, приносит болезненные ощущения внизу живота, нарушает мочеиспускание. Одно из главных заболеваний – асцит.
Иногда перерастает в рак. Маленькие кистомы не опасны на ранних сроках беременности. На больших сроках (три месяца) могут вызвать прерывание беременности, выкидыш. Чтобы этого не произошло, следует удалить их в период планирования беременности.
Цистаденома – устаревшее название кистомы.
Раньше при обнаружении ее на одном яичнике, удаляли оба, тем самым лишали женщину возможности стать матерью. Современные методы дают положительные результаты. Сама цистаденома является причиной бесплодия. Она может появиться даже в период беременности. Удалять ее надо обязательно.
- серозная, обычная;
- папиллярная с пристеночным разрастанием;
- муцинозная содержит плотный секрет, достигает веса в несколько кг, самая распространенная.
Причиной появления является наличие желтых и фолликулярных образований.
Одна из главных женских патологий. Морфологическое проявление — многочисленные кистозные образования в половых железах.
Проявляется гормональными нарушениями, расстройством менструального цикла, избыточным ростом волос на теле женщины. У нее не наступает беременность.
Характерные признаки поликистоза в организме женщины: отсутствие овуляции, нарушение менструального цикла. Волосистость и прыщи – следствие воспаления сальных желез и волосяных фолликулов.
Лечение направлено на подавление активности яичников при помощи оральных контрацептивов и препаратов антиандрогенного действия.
Главная причина возникновения – гормональный сбой. При недостаточной выработке нужного секрета и при избытке мужских гормонов могут образовываться кисты. В зоне риска женщины, страдающие бесплодием. Вызвать гормональный дисбаланс может гипотиреоз, неправильно назначенная гормональная терапия, овуляторная стимуляция. Помимо этого, выделяются следующие факторы риска:
- онкология;
- аборты, выкидыши;
- инфекции половых путей;
- вредные привычки (курение);
- воспалительные процессы в малом тазу;
- передозировка медикаментозными средствами;
- переутомление, переохлаждение, стрессовые ситуации;
- недостаточная выработка эстрогенов из-за дефицита массы тела;
- профессиональные заболевания, связанные с вредным производством.
Есть мнение, что существует генетическая предрасположенность к появлению образований при неблагоприятных условиях и причинах. Статистика фиксирует больший процент данной патологии у нерожавших женщин.
Причиной множественного появления кист являются недолеченные воспалительные заболевания половой сферы. Слишком открытое нижнее белье способствует распространению инфекции по половым путям, застойным явлениям, нарушению работы почек, общему инфицированию организма.
Одна из причин – разрастание эндометрия в матке и за ее пределами (эндометриоз). Важно своевременно лечить эту болезнь.
Подлежит обязательному удалению, так как разнообразное содержимое вызывает воспаление, нагноение. Хирург ее рассекает, удаляет все, чем она наполнена, проводит чистку поврежденных тканей. Яичники часто остаются нетронутыми, сохраняют детородные функции.
Вначале новообразования не беспокоят, за исключением небольших несильных болей во время менструации и овуляции. У женщины регулярные месячные. Лишь иногда она ощущает дискомфорт внизу живота, боль отдает в бедро, пах. Обнаружить кистозное новообразование можно только на осмотре у гинеколога и при опросе женщины.
Второй период заболевания характеризуется острой болью, неспецифическими выделениями, расстройствами мочеполовой системы. Увеличиваясь в размерах, киста яичника вызывает следующие симптомы у женщин:
- боли в груди;
- вздутие живота, запоры;
- учащаются позывы к мочеиспусканию;
- усиливается боль и распирание в животе;
- в промежутках между менструациями появляются выделения;
- месячные обильные или скудные, цикл нарушен, наблюдаются задержки.
У девушки с кистой, образовавшейся на яичниках, возникают и другие неприятные ощущения: слабость, тошнота, озноб. Может случиться разрыв, вызывающий грозное осложнение – воспаление брюшины (перитонит). При повышенной выработке мужских половых гормонов усиливается рост волос на теле женщины, грубеет голос, появляются прыщи.
Это тревожные сигналы для того, чтобы обратиться к врачу.
Необследованная и не вылеченная киста приводит к достаточно серьезным осложнениям у девушек и женщин.
Слева показан вид одного из последствий новообразования.
- бесплодию;
- перитониту;
- поликистозу;
- непроходимости кишечника;
- онкологическим заболеваниям;
- обильному кровотечению при разрыве.
В таблице раскрываются симптомы и лечение некоторых осложнений.
| Симптомы | Разрыв | Медикаменты, останавливающие кровотечение, антибиотики до приезда скорой помощи. При обильных кровопотерях – удаление хирургическим путем. |
|---|---|---|
| Нагноение | Антибиотики, витамины, физрастворы для борьбы с воспалением. |
| Помогают бороться с воспалением, укрепить иммунитет, стабилизировать нервно-психическое состояние. Используются после консультации врача. Вот некоторые из них:
При обнаружении кисты по-женски образ жизни следует поменять. С большой осторожностью, чтобы не усилить кровообращение, применяются ванны, солнечные в том числе. Не следует посещать баню, сауну, солярий. Физические нагрузки не противопоказаны, за исключением упражнений для пресса, когда поднимаются ноги и туловище в положении лежа. Кроме того, рекомендуется отказаться от занятий, которые могут вызвать разрыв или перекручивание кисты, если она достигла крупных размеров:
Рекомендации касаются соблюдения диеты. Советуется есть продукты, богатые пищевыми волокнами: кабачки, капусту, болгарский перец, огурцы, морковь. Есть их лучше сырыми. Исключить следует: кофе, чай, шоколад, газированные напитки, так как они усиливают газообразование и боли в животе. Чересчур жирная, острая пища действует на работу печени, надпочечников и нарушает выработку гормонов. После удаления образования можно жить полноценной жизнью. источник Здоровый женский организм работает, как часы, но под воздействием каких-то причин в слаженной работе органов происходит сбой. Так одной из причин, способных привести к нарушению регулярности месячных, является киста яичника. Киста на яичнике представляет из себя округлую доброкачественную опухоль в виде полости, содержащей прозрачную секреторную жидкость. Появляться такие пузыри могут как в самом яичнике, так и на его поверхности. Большинство опухолей исчезает без лечения за несколько циклов месячных. Но встречаются такие кистозные полости, которые не рассасываются, а накапливают жидкость и растут, достигая размера 20 см в диаметре. Наиболее часто патология развивается у женщин продуктивного возраста. После наступления менопаузы вероятность появления функциональной кисты практически минимальна. Исключения составляют врожденные образования, они могут обнаружиться в любом возрасте. Обычно, кроме нерегулярных и болезненных месячных, киста яичника никак себя не проявляет. О ее существовании женщины узнают случайно на медицинском осмотре. Часто такие полости препятствуют зачатию и обнаруживаются при обследовании на выявлении причин бесплодия. Но не всегда киста безобидна. Разрастаясь и воспаляясь, она доставляет сильные болевые ощущения, сдавливает внутренние органы, нарушает привычный ритм жизни. Если полость лопнет или перекрутится, то это грозит кровотечением, перитонитом и операцией. Киста способна образовываться на правом, левом и на обоих яичниках сразу. Возможно появление нескольких кистозных образований и тогда диагностируется поликистоз. Киста может возникать из-за нарушений процесса созревания фолликула. Это фолликулярная, геморрадическая, лютеиновая (желтого тела) киста. Такое образование склонно к самостоятельному рассасыванию и при грамотной терапии легко излечивается. Нефункциональные образования, состоящие из измененных тканей, (дермоидная, эндометриоидная опухоль) чаще всего провоцируют осложнения и обычно удаляются после обнаружения. Этот вид часто возникает в результате гормональных изменений после приема препарата Постинор или препаратов для стимулирования овуляции. Также, лютеиновая киста способна развиться от злоупотребления низкокалорийными диетами. Признаками данного вида образования являются сбой месячного цикла и болезненность в паховой области. Обычно патология проходит за несколько циклов месячных. Фолликулярная киста одно из самых распространенных разновидностей доброкачественных образований яичника. Образуется из созревшего фолликула при нарушенном процессе овуляции и выхода яйцеклетки. Образование возникает только в одном из яичников и не перерождается в злокачественное. Незначительного размера фолликулярная киста сопровождается нерегулярными месячными, кровянистой мазней и болезненностью в промежутках между циклами. Более крупные размеры дают о себе знать высокой температурой, болевыми ощущениями в нижней половине живота во время активного сексуального контакта и физических нагрузках. Возникает фолликулярная опухоль в результате гормональных изменений, вызванных беременностью, медикаментозной терапией бесплодия, приемом средств контрацепции. Также на развитие кисты влияют воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, возникшее из-за оперативного вмешательства, проникновения инфекции, нарушения кровообращения. Такие опухоли могут быть и врожденной аномалией. Это случается, если у матери в период беременности или родов изменялся гормональный фон. В половине случаев врожденная фолликулярная киста пропадает за два месяца после рождения. Оболочка кистозного образования пронизана множеством капилляров и в результате сексуального контакта или интенсивных нагрузок может случиться кровоизлияние в саму полость кисты. Появляется геморрагическая киста, наполненная кровью или сгустками. Попавшие на поверхность яичника эндометриозные клетки, с каждым циклом месячных начинают усиленно разрастаться и накапливать в себе кровь. Эти разросшиеся клетки с потемневшим кровяным содержимым и есть эндометриоидная киста. Этот вид образования появляется чаще у нерожавших женщин продуктивного возраста. Эндометриоидную кисту диагностируют с помощью магнитно-резонансной томографии или УЗИ, что позволяет отличить ее от дермоидной и лютеиновой опухоли. Также необходимо исследование крови на онкологию. Симптоматические признаки патологии проявляются в виде незначительных кровянистых выделений в промежутках между месячными, болевых ощущениях, усиливающихся при сексуальном контакте или при повышении нагрузок. Неудачные попытки зачатия тоже можно отнести к симптомам эндометриоидной опухоли. Дермоидная киста яичника выглядит, как овальное, реже округлое новообразование с утолщенной оболочкой и содержащее слизеподобную жидкость с частями волос, жира, зубов. Обнаружиться такая патология может в любом возрасте, но более часто с ней сталкиваются подростки и женщины после наступления климакса. В большинстве случаев дермоидная полость является врожденной аномалией и формируется еще в момент внутриутробного развития. Такая опухоль развивается годами и обычно остается незамеченной, пока не достигнет внушительных размеров. Тогда возникают такие признаки:
Если же образование воспаляется, то у женщины нарастает слабость, возникает острая болезненность в нижней области живота, и начинается лихорадка. Особенностью такого образования является неспособность полости рассасываться, но и переродиться в раковую опухоль паравариальная киста тоже не может. Некрупное новообразование, не доставляющее болезненных ощущений, как правило, не подвергается лечению. Киста значительных размеров подлежит плановому удалению с помощью лапароскопии. Спровоцировать увеличение размера паравариальной опухоли может длительное воздействие ультрафиолетовых лучей и злоупотребление горячими ваннами. Кистозное образование в правом яичнике может появиться в результате оперативного вмешательства при удалении аппендикса и характеризуется появлением таких симптомов:
Наличие кистозной опухоли на левом яичнике можно определить по присутствию таких признаков:
Спровоцировать появление полости в левом яичнике могут воспалительные заболевания отделов кишечника. Причина развития кистозных полостей в яичниках пока полностью не изучены, но чаще всего патология появляется под воздействием таких факторов, как:
Патологии больше подвержены женщины репродуктивного возраста. С наступлением менопаузы риск появления новообразований резко снижается.
Чаще всего наличие кисты яичника становится для женщины настоящей неожиданностью, ведь многие и не подозревали о развившейся у них патологии до случайного медицинского осмотра. И действительно, значимые признаки, свидетельствующие о появлении патологии, начинают наблюдаться только с увеличением размера полости. Большинство кист развивается незаметно. При образованиях незначительных размеров возникают такие симптомы:
Если вовремя не принять меры, то положение ухудшается, и проявляются такие пугающие признаки:
Увеличенный кистозный мешочек может перекрутиться вокруг своей оси. Перекрут на 360 градусов называют полным, а на пол-оборота – неполным. Перекручивание ножки частично или полностью, препятствует кровоснабжению опухоли, что вызывает ее некротизацию и воспаление соседних органов (кишечника, придатков, матки и маточных труб). Причинами развития такого осложнения могут стать:
Симптомы обоих видов перекрута ножки мешочка различаются только интенсивностью проявления. При полном обороте ножки опухоли болевой симптом более выражен. Определить перекручивание можно по таким проявлениям:
Если же киста вовремя не обнаружена, в ней продолжает накапливаться жидкость , и новообразование значительно увеличивается в диаметре. Под воздействием внешних факторов оболочка полости не выдерживает и рвется.
Симптомы, сопровождающие повреждение стенок кисты, довольно интенсивны и не остаются незамеченными. Почувствовав характерные признаки апоплексии (разрыва образования), следует срочно вызывать бригаду скорой помощи:
Если начинает лопаться фолликулярная киста, боль бывает ноющей и распространяется на прямую кишку. Жар может отсутствовать, но появляется мигрень. Апоплексия желтого тела сопровождается рвотными приступами, а боль постепенно усиливается. Разрыв дермоидной или эндометриоидной кисты представляет особую опасность, так как все, что находилось внутри полости новообразования, попадает в брюшину. Происходит резкий рост температуры до 39 градусов. Часто на фоне сильнейших болей может случиться обморок. В результате внутрибрюшного кровотечения давление падает, нижняя половина живота становится синеватого цвета. Такая ситуация требует скорейшего врачебного вмешательства. При возникновении подозрения на развитие кисты яичника назначается комплекс диагностических исследований:
На основании анализа жалоб пациентки и результатов обследования принимается решение о целесообразности медикаментозной терапии или необходимости хирургического вмешательства. Если кистозное образование на яичнике относится к функциональным видам опухолей (киста желтого тела, фолликулярная) и не наблюдается тенденции к увеличению размера, то беременность возможна. Даже существует вероятность, что мешочек может самостоятельно рассосаться. Но из-за риска осложнений во время вынашивания планировать зачатие лучше после удаления новообразования. Это будет безопаснее и для женщины, и для плода. В период беременности часто возникают осложнения в виде перекрута ножки кистозной опухоли, или повреждения оболочки кисты, что является показанием для операции. Если за время наблюдения киста не рассасывается, а наоборот, увеличилась в размере свыше 8 см, или в анализах замечены высокие показатели онкомарера СА- 125, то принимается решение удалить патологическое образование. Операция проводится не ранее 4 месяца беременности, чтобы не спровоцировать прерывание. При значительных размерах мешочка проводится лапаротомия с иссечением стенки живота. Если опухоли небольшие, то используется лапароскопия, и киста удаляется через проколы в брюшной полости. После чего образец содержимого полости подвергается исследованию на гистологию. Существует два способа лечения кисты яичника: Если отсутствует необходимость срочного удаления патологической полости яичника, и опухоль не увеличивается в размерах, применяется медикаментозное лечение кистозных образований.
Активно применяются физиопроцедуры:
Дополнительно разрешается прибегнуть к рецептам народной медицины. В процессе лечения проводится регулярный контроль состояния полости с помощью ультразвукового исследования. Показанием для оперативного вмешательства служит:
Удаление опухоли может происходить без иссечения брюшной стенки, с помощью лапароскопического зонда – лапароскопия. Также применяется полостная операция – лапаротомия. Проводится в начале месячного цикла. Эта операция обычно не занимает больше много времени и длится примерно 30 минут. После анестезии, в брюшной полости пациентки делается несколько проколов диаметром от 0,5 до 1,5 см. Через отверстия в брюшину нагнетается углекислый газ и вводится зонд лапароскопа, оснащенный камерой. После чего происходит удаление содержимого опухоли и ее оболочки. Впоследствии удаленные ткани кисты подвергаются гистологическому исследованию. После операции 10 дней соблюдается постельный режим. В дальнейшем женщине даются рекомендации придерживаться правильного питания и в течение месяца избегать интенсивных физических нагрузок и половых контактов. Применяется при обширных размерах опухоли или в случае разрыва оболочки кисты и изливания содержимого в брюшную полость. Также к показаниям для лапаротомии относится злокачественная опухоль, гнойная киста и спаечные образования в брюшной полости. Эта операция требует рассечения передней стенки живота и длится от 1 до 4 часов в зависимости от сложности случая. Проводится под общим наркозом. Ситуации при операции:
Это менее калечащий способ, но подходит не всем пациенткам. Это вмешательство представляет собой ту же лапароскопию, но вместо иссечения кисты, она прижигается лучом лазера. При таком методе даже отсутствует кровотечение. Вместо лазера может применяться электрический ток. Вылущивание кистозной опухоли происходит во время лапаротомии. Мешочек иссекается без повреждения стенок кисты и близлежащих тканей. Так удаляется только доброкачественное образование. Методом пункции удаляют мелкие полости кисты через влагалище. Эффективным методом устранения патологии является назначение гормонального лечения с помощью лечебных препаратов, содержащих прогестерон или оральных контрацептивов. Такая гормональная терапия должна проводиться не менее полугода. Поддерживающее действие способны оказать и домашние средства в виде мазей и лечебных настоек из лекарственных трав, продуктов пчеловодства, масел, а также использование тампонов с медом, соком лука или алоэ, также эффективен отвар крапивы. Все перечисленные методы должны быть использованы только после консультации гинеколога. Не пролеченная вовремя растущая киста яичника способна вызвать много осложнений:
Менструальный цикл нарушается чаще на фоне развития фолликулярной опухоли и кисты желтого тела. Могут возникать задержки разной продолжительности и сопровождаться ноющими болями, набуханием молочных желез. Месячные, обычно, очень обильные. Неудачные попытки зачать ребенка на фоне кистозного образования объясняются нарушением выхода яйцеклетки. Это ложное бесплодие и вполне излечимое гормональной терапией. Если киста запущена и возникло воспаление яичников и близлежащих органов, то беременность может никогда не наступить. Это называется истинным бесплодием. Спаечные процессы в маточных трубах и яичниках могут возникать при наличии кисты или после ее удаления. Спайки являются серьезным препятствием для зачатия. Обнаружить их появление можно во время медицинского осмотра. Других симптомов, кроме нерегулярного цикла, не наблюдается.
Удаление спаек проводят лазером, электроножом или струей воды под большим давлением. Наличие патологического кистозного образования на яичнике накладывает ряд ограничений в привычной жизни женщины. До излечения недуга следует исключить такие действия:
Чтобы максимально обезопасить себя от возникновения кистозных образований необходимо взять за правило, проходить ежегодное обследование у гинеколога. К дополнительным мерам профилактики можно отнести:
Внимательное отношение к собственному здоровью, не игнорирование проявления начальных симптомов патологии позволит не допустить развитие осложнений и нормализовать состояние и работу яичников. Лечение заболевания на ранней стадии развития всегда проходит быстрее и легче, чем коррекция запущенной болезни. Считается, что оральные контрацептивы способны препятствовать возникновению кисты на яичниках, поэтому стоит обсудить выбор таких средств с гинекологом. Нелишним будет увеличить двигательную активность. Это устранит застойные явления в малом тазу, улучшит кровообращение и сделает организм более устойчивым к проникновению инфекций, что в результате снизит вероятность развития кисты. источник Киста яичника различного происхождения и строения составляет 20% от всех гинекологических патологий. Часть из них считаются функциональными, развивающимися на фоне эндокринного дисбаланса, остальные являются истинными, представляющими доброкачественные опухоли эпителия (кистомы) с жидким содержимым. Некоторые образования могут представлять онкологическую опасность. Киста яичника представляет собой истинное или ложное жидкостное образование. К истинным относят доброкачественное разрастание эпителия в форме полости, заполненной жидкостью. В свою очередь, ложные или функциональные образования являются результатом трансформации фолликула или желтого тела и не имеют отношения к опухоли. У молодых женщин в подавляющем большинстве случаев диагностируют простые жидкостные кистозные формы: желтого тела и фолликулярные. Данные образования также обнаруживают в пременопаузе на фоне гормональных перестроек. Источником опухолевидной трансформации яичников становится растущий фолликул с яйцеклеткой или желтое тело. Нарушение гормонального баланса меняет цикличность естественных процессов, что и приводит к кистозному изменению яичников. Разновидности верифицируются на основании следующих параметров:
Эпителиальные опухоли имеют ножку, в которой проходит питающий сосуд. У функциональных – ножка отсутствует. Виды определяются на основании проведенной диагностики: УЗИ, лабораторные методы, сбор анамнеза у пациентки. У молодых женщин наиболее часто диагностируют фолликулярные образования. Киста яичника у девочки подростка практически в 100% случаев будет фолликулярной, возникающей на фоне гормональных перестроек. Киста в правом или левом яичнике у женщин на фоне нарушения менструального цикла зачастую оказывается фолликулярной. Образуются такие кисты на яичниках из преовуляторного фолликула в результате кистозной его трансформации при отсутствии овуляции. Эндокринная ткань яичника вырабатывает в недостаточном количестве гормоны для совершения овуляции, фолликул не достигает нужных размеров и перерастает в полость, наполненную жидкостью. На фоне нарушения гормонального баланса фолликул не разрывается, увеличивается в размерах, но, как правило, не более 50 мм, переходя в следующий менструальный цикл. С течением времени он уменьшается за счет истончения в нем слоя гранулезных клеток, которые продуцируют эстрогены. На фоне снижения эстрогенов персистирующий фолликул самоликвидируется. Разрыв часто сопровождается маточным кровотечением. При снижении выработки эстрадиола гранулезными клетками в эндометрии происходят некротические изменения, и он отторгается, начинается менструальноподобное кровотечение. У женщин с постоянной ановуляцией и нерегулярным циклом в одном придатке может образовываться несколько таких фолликулярных полостей. В результате они выглядят как многокамерные и могут привести к ложным диагностическим результатам. Проникновение ткани эндометрия в область яичников сопровождается формированием кисты, которая является проявлением эндометриоза. Во время месячных размер ее увеличивается, затем уменьшается. Кист может быть несколько и в процесс вовлекается два яичника, большие образования могут достигать размера до 15 см. Наполнены они кровью, цвет содержимого шоколадный. При лапароскопии образования определяются как синюшно-багровые округлые кистомы. У небольшого количества женщин простая фолликулярная киста не подвергается самоликвидации. Внутренний гранулезный слой, который продуцирует эстрогены, постепенной атрофируется, и образование становится истинным. Такие формы называют ретенционными. Стенки их более плотные, имеют толщину до 1 мм, со временем кистозная дегенерация яичников не увеличивается в размерах. Кроме того, размер ретенционной формы меньше чем фолликулярной, из которой она образовалась. В области разрыва фолликула образуется желтое тело, функцией которого считают продукцию прогестерона, необходимого для секреторной трансформации эндометрия и поддержания беременности. В результате нарушения кровообращения в центре желтого тела постепенно формируется полость, заполненная жидкостью. Средние размеры варьируют от 2 до 8 см, процесс практически всегда односторонний. Диагноз выставляют при достижении размеров более 3 см. Жидкостное образование, расположенное между листками широкой связки маточного тела, происходящее из придатка яичника, называют параовариальной кистой. Кистоз яичников достигает размеров до 15 см, толщина стенки – до 3 мм. Средние по размерам жидкостные образования описываются неизмененным яичником. При крупных – придатки могут не определяться на УЗИ. В отличие от образования фолликулярного происхождения, параовариальные не ликвидируются самостоятельно. Среди истинных эпителиальных опухолей у женщин лидируют серозные цистаденомы. Они чаще всего встречаются в возрасте старше 40 лет. Цистаденома с серозным содержимым практически всегда односторонняя, однокамерная, имеет гладкие стенки, содержимое ее анэхогенное на УЗИ. Такая форма редко малигнизируется. Если на внутренних стенках определяются выросты, то кистому называют папиллярной. Присутствие включений в полости, сосочков на стенках, нескольких камер считается неблагоприятным признаком. Размеры кистозной опухоли достигают в среднем около 10 см. В отличие от серозной кистомы, муцин продуцируется цилиндрическими клетками внутренней стенки образования. Секрет имеет клейкую консистенцию. Муцинозная кистома, как правило, многокамерная, имеет толстую стенку, перегородки, большие размеры (20-30 см). Стенки ее могут быть и гладкими, и папиллярными. Чем сложнее устроена цистаденома, тем выше вероятность ее перерождения в рак. Муцинозные опухоли малигнизируются чаще, чем серозные. Кисты на яичниках образуются по разным причинам и определяются эти факторы видом кистозных образований.
Прежде чем выяснить причины жидкости в яичниках у женщин, что это и к какой разновидности образований относится выявленная киста, специалист проводит подробные исследования, включающие анализ крови на гормоны, онкомаркеры, УЗИ, пункционную биопсию, при необходимости – лапароскопию. Жидкостные полости в равной степени могут образовываться в обоих яичниках. Принципиальная разница определяется для кистозной трансформации желтого тела. Формирование жидкостного образования желтого тела чаще происходит в правом придатке, так как давление в правой вене намного выше, чем в левой. Киста желтого тела правого яичника, симптомы которой не имеют специфичности, зачастую претерпевает разрыв в конце менструального цикла. Появление фолликулярного жидкостного образования левого или правого яичника определяется локализацией доминантного фолликула. Характерно некоторое отличие симптоматики образований справа или слева. Если кистома расположена справа и имеет большие размеры, могут возникать боли, похожие на аппендицит, холецистит, пиелонефрит. Киста в яичнике справа может сдавливать правый мочеточник. Если образование расположено слева, то появляются запоры, признаки, подобные на гастрит, панкреатит. Признаки фолликулярной жидкостной полости чаще всего отсутствуют, так как продолжительность ее существования невысокая: 2-3 месяца. Размеры образования также не способствуют развитию симптоматики. Клиника физиологической формы образования обусловлена причинами гормональных нарушений, которые привели к ановуляции и персистенции фолликула. Так как проявляется фолликулярная киста на яичнике незначительными по выраженности признаками, выделяют косвенные симптомы:
Выделения при кисте яичника, как правило, не меняют своих характеристик. Однако, если причиной является повышение количества эстрогенов, то отделяемое становится более обильным. При достижении цистаденомами крупных размеров наблюдаются боли в пояснице, увеличение живота, нарушение мочеиспускания, дефекации. Температура тела при кисте яичника может повышаться только на фоне инфекционно-воспалительного процесса, а также при осложнениях: перекруте ножки, разрыве. Несвоевременная диагностика кист в яичнике у женщин может привести к последствиям:
Во время беременности они могут привести к нарушению ее течения, повышается вероятность разрыва жидкостной полости, перекрута ножки. Прежде чем определить характер кисты на яичнике, опасно ли это и какие методы лечения применить, врач решает ряд вопросов:
Нередко специалисту УЗ-диагностики приходится визуализировать жидкостное образование правого или левого яичника, определять, что это такое у женщин, без предварительного осмотра гинеколога, в таких случаях детализируются данные анамнеза:
Кистозно измененные яичники зачастую протекают бессимптомно, поэтому ежегодное УЗИ помогает вовремя диагностировать изменения и принять меры. В процессе ультразвуковой диагностики врач может определить различные варианты:
Солидные включения, кальцинаты внутри полости считаются подозрительными и требуют детальной диагностики. Интенсивный кровоток в перегородках и в самой опухоли также относятся к опасным признакам. При диагностике кистозного изменения левого или правого яичника, определении, что это такое и связано ли с нарушением менструального цикла, с помощью допплерометрии определяют наличие «огненного» кольца сосудов. Если визуализируется сосудистое кольцо вокруг жидкостного образования, выставляют диагноз «киста желтого тела яичника». В полости находится геморрагическое содержимое. Простая форма кистозной фолликулярной полости определяется в виде анэхогенного образования с тонкой капсулой, без включений и солидных образований, перегородок внутри, именно так, как выглядит киста яичника на фото ниже. При простой фолликулярной форме полости отмечается утолщение эндометрия, находящегося в фазе пролиферации, а не секреции. Размеры его составляют 10-15 мм. Отличительной особенностью параовариальной разновидности на УЗИ считается наличие неизмененных яичников. Для исключения злокачественной кисты яичника проводится определение в крови онкомаркера СА-125, расчет индекса ROMA, который немного повышается при доброкачественном течении и в выраженной степени – при раке. Однако, показатель специфичен не на 100%. У молодых женщин этот показатель будет повышаться при лактации, беременности, в определенной фазе цикла, при эндометриозе, миомах. Жидкость в яичнике в процессе лапароскопии отбирается на исследование. Базальная температура при кисте яичника остается неизменной за исключением функциональных кист. На фоне отсутствия овуляции график остается монофазным. Лечение определяется разновидностью кистозной дегенерации. Жидкостное образование правого или левого яичника подвергается гормональному лечению (оральные контрацептивы) в течение 1-3 месяцев. Цистаденому удаляют в обязательном порядке, они не подлежат гормональному лечению, так как не зависят уровня гормонов. Согласно отзывам пациенток, лечение фолликулярной кисты яичника гормональными средствами приводит к ее регрессу. Кроме того, женщины отмечают самостоятельное рассасывание образований по прошествии нескольких циклов. С целью удаления доброкачественных образований яичников (цистаденом) проводят лапароскопию. Иссекают цистаденомы любых размеров, так как гарантировать их доброкачественное течение невозможно. У женщин в возрасте менопаузы удаляют и здоровый, и пораженный яичник, у молодых выполняют щадящую резекцию. Если врач при визуальном осмотре малотазовой области заподозрил злокачественный процесс, выполняется лапаротомия, ревизия брюшной полости, ее промывание, отбор тканей яичника, лимфоузлов, сальника на гистологию. Эндометриоидные образования также подвергаются удалению, если гормональное лечение не принесло результат. Профилактика кисты яичника подразумевает ряд мероприятий, направленных на исключение причин ее возникновения. Так как провоцирующим фактором формирования функциональных форм является гормональный дисбаланс, в рамках профилактики их возникновения следует своевременно диагностировать и лечить проявления нарушения менструального цикла. Так как появляется киста на яичнике, а именно цистаденома, вне зависимости от регулярности менструального цикла, процесс ее роста может остаться незамеченным. Ежегодное посещение гинеколога позволить вовремя обнаружить цистаденому и определить характер патологического процесса. Киста яичника функционального характера – фолликулярная, желтого тела – имеет благоприятный прогноз. Параовариальные формы оказывают давление на окружающие органы и подлежат удалению. Образования эндометриоидного характера могут привести к бесплодию и экстренным состояниям: разрыву или апоплексии яичника. Прогноз цистаденомы определяется ее характеристиками. При наличии солидных структур, включений, перегородок, папиллярных выростов на стенках, образование вызывает онкологическую настороженность. Большие размеры кистом оказывают негативное влияние на функционирование органов малого и большого таза. источник |
В ходе овуляции здоровый фолликул, выпустив яйцеклетку, превращается в железу (желтое тело), вырабатывает гормон, а после отмирает. При нарушении процесса фолликул продолжает накапливать жидкость и расти. Так образуется киста желтого тела.
Параовариальная киста возникает из ткани придатка и находится между яичником и трубой матки. Представляет собой врожденную аномалию и обнаруживается у подростков и женщин в возрасте от 25 до 40 лет.
Наибольшая вероятность развития в яичниках опухоли наблюдается при наличии следующих причин:
Любое резкое движение.
Беременные женщины с кистой яичника тщательно наблюдаются доктором и регулярно проходят ультразвуковое исследование для контроля состояния опухолей.
Терапия может включать в себя препараты для снятия воспаления и устранения симптомов. Обычно назначают:
отсутствие результатов медикаментозного лечения;
Во многих случаях фолликулярные кистозные образования способны рассасываться самостоятельно за несколько менструальных циклов.
Различают несколько стадий развития спаек:
не запускать и одновременно вовремя пролечивать заболевания репродуктивной и эндокринной системы;