Киста яичника представляет собой полое образование, заполненное жидкостью.
Болезнь «киста яичника» чаще всего проявляется в округлом выпячивании на поверхности самого яичника. Размеры ее могут быть самыми разными: от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. В организме могут развиваться функциональные кисты и патологические (в виде опухолей).
История болезни «киста яичника» может быть самой разной. Обычно причин появления этого заболевания может быть несколько. В некоторых случаях объяснения заболеванию может и не быть. Специалисты связывают этот недуг с гормональными сбоями, в результате которых фолликул начинает наполняться жидкостью и сильно увеличиваться в размерах.
После того, как фолликул разрывается, образуется так называемое желтое тело – участок ткани яичника, активно вырабатывающий прогестерон. В желтом теле также может скапливаться жидкость. В этом случае говорят о таком образовании, как киста желтого тела яичника. Обычно они могут проходить сами собой и не требуют вмешательства. Но при этом следует контролировать ее изменения. Для этого требуется регулярное посещение гинеколога, который сможет определить, прошла «желтая» киста яичника после нескольких менструальных циклов или нет.
Такие образования, как кисты яичников, могут стать серьезным препятствием на пути к желанной беременности. Врач может назначить медикаментозное лечение или курс терапии для подавления развития кисты. Но это поможет лишь в случае с функциональными кистами. Если наблюдается патологические образования, которые не имеют тенденции к уменьшению уже после двух менструальных циклов, требуется хирургическое вмешательство и курс восстановительной терапии.
Функциональные кисты могут никак не влиять на способность женщины к деторождению. При беременности они, как правило, сами рассасываются и в дальнейшем могут и не развиваться. Но киста яичника лечение требует, если она начала гноиться или перекрутилась. Киста яичника бесплодие вызывает тогда, когда наблюдаются серьезные нарушения функции яичников. Такое бывает в случае отсутствия своевременного лечения или развития сопутствующих инфекционных заболеваний. Они могут вызвать непроходимость труб или другие осложнения, не позволяющие осуществить самостоятельное зачатие.
Возникают такие расстройства по самым разным причинам. Так, киста левого яичника или правого может появиться в результате генетической предрасположенности, наличия постоянных воспалений органов в области малого таза, нарушений менструального цикла, недостаточной или избыточной массы тела, нарушений в работе эндокринной и гормональных систем, механического аборта или развития половой инфекции.
Повлиять на некоторые причины женщина не может, но всем вполне по силам регулировать свой вес, избегать случайных связей и предохраняться от половых инфекций. Такие простые профилактические меры и постоянное посещение гинеколога помогут избежать осложнений.
Чаще всего болезнь киста яичника протекает абсолютно бессимптомно, но в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения менструального цикла, боли разной интенсивности внизу живота и пояснице, отсутствие зачатия в течение длительного времени (бесплодие), болезненные ощущения во время полового акта, увеличенный рост волос на лице и теле и проявление различных гормональных нарушений.
Диагностика болезни происходит в большинстве случаев во время осмотра у врача гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Регулярное посещение специалиста может помочь диагностировать нарушения на ранней стадии и избежать возможных осложнений в работе репродуктивных органов.
источник
Киста яичника – это полое доброкачественное образование, которое заполнено жидким содержимым. Размеры кисты колеблются от миллиметра до десятков сантиметров. Как правило, данная патология характерна для молодых женщин, а после 55 лет она встречается в виде исключения.
Наиболее часто встречающийся вид кист – функциональные, формирующиеся из фолликула или же желтого тела. Киста желтого тела возникает после овуляции, может быть наполнена как жидкостью, так и кровью. Обычно она располагается только на одном яичнике и не сопровождается никакими признаками. Фолликулярная киста достигает примерно пяти сантиметров в диаметре и исчезает сама по себе. При ее разрыве возникает резкая боль в районе яичника. Обычно боль отдает в поясницу.
Параовариальная киста обычно не сопровождается никакими симптомами и обнаруживается во время проф. осмотров. В редких случаях женщину беспокоит боль в нижних отделах живота и в пояснице. Эндометриоидная киста сопровождается признаками раздражения брюшины, возникающими из-за микроперфорации кист. Это проявляется циклически возникающими болезненными ощущениями в низу живота.
Анатомически у каждой женщины есть пара яичников. По объему яичники напоминают грецкие орехи. В них содержатся и созревают яйцеклетки. Обычно во время одного цикла созревает одна яйцеклетка. И до момента высвобождения она развивается в фолликуле. Размеры этого фолликула, как правило, не превышают 10мм.
В середине цикла яичник овулирует (фолликул разрывается) и яйцеклетка через маточные трубы попадает в матку, где может оплодотвориться сперматозоидом. До овуляции на УЗИ яичников видны несколько небольших кист – это формирующиеся фолликулы. Впоследствии 1-2 из них лопаются и выходят в маточную трубу.
Если в развивающемся фолликуле скапливается много жидкости, он трансформируется в фолликулярную кисту. Если фолликул не разрывается, то через определенное время он уменьшается и рассасывается. А на этом месте появляется «желтое тело» – островок, вырабатывающий гормоны. Если в нем накапливается жидкость, то возникает киста желтого тела. При наполнении кровью, она становится геморрагической.
Вероятность формирования кист яичников увеличивается при:
- эндометриозе;
- нерегулярном менструальном цикле;
- тучности;
- раннем наступлении менструации (до 11 лет);
- абортах и частых выскабливаниях;
- бесплодии;
- гипотиреозе и иной гормональной дисфункции;
- наличии хронических воспалительных заболеваниях и застойных явлениях в малом тазу;
- терапии рака груди лекарственным средством – тамоксифеном;
- кисте яичника в анамнезе.
При обнаружении кисты яичника женщине следует провести необходимую диагностику и лечение. Если заболевание вовремя не выявлено или назначена неподходящая терапия, то возможно развитие осложнения, которое практически всегда требует хирургического вмешательства.
К осложнениям относят перекручивание ножки кисты и разрыв с признаками «острого живота» (сильные боли, тошнота, рвота, повышение температуры тела). Хроническое воспаление яичника, являющееся последствием заболевания, нередко приводит к бесплодию или развитию внематочной беременности.
В большинстве случаев киста яичника никак себя не проявляет и обнаруживается при УЗИ малого таза. Но иногда доброкачественному новообразованию сопутствуют некоторые Симптомы , например, внезапные, резкие, острые боли в животе, возможно после тренировки или полового акта, во время менструации, чувство давления или тяжести внизу живота, ощущение сдавления кишечника или мочевого пузыря при их опорожнении.
Также киста яичника может сопровождаться вздутием живота, тошнотой, рвотой и кровянистыми выделениями из влагалища. Иногда отмечаются сбой менструального цикла и бесплодие.
Если у вас была обнаружена киста яичника, то в процессе лечения следует повторно незамедлительно обратиться к врачу в случае:
- повышения температуры выше 38,5 С;
- появления необычной или острой боли в районе таза и живота;
- наличия тошноты и рвоты;
- возникновения обморока, бледности, слабости или головокружения;
- изменения характера менструации;
- безосновательного увеличения объема живота;
- когда отмечается повышенный рост волос на лице.
Также необходимо посетить доктора при скачках давления, повышенной жажде, быстрой потере веса и обильном мочеиспускании. Все эти симптомы должны вызывать подозрения при внезапном и беспочвенном начале.
Для определения заболевания необходимо выполнить следующие обследования: гинекологический осмотр, мазки из влагалища для определения онкомаркеров и наличия инфекции, УЗИ, КТ и МРТ, пункция заднего свода влагалища, анализ на онкомаркеры, лапароскопия.
Наиболее популярный и наиболее информативный способ выявления кисты яичника – УЗИ. Возможно применение трансабдоминального и трансвагинального датчика. Данный метод диагностики совершенно безвреден и безболезненный. С его помощью также наблюдают за развитием образования по ходу лечения. На УЗИ выделяют простые, твердые и комбинированные кисты. Компьютерная томография и МРТ помогают оценить структуру опухоли и уточнить ее тип.
Лапароскопическое вмешательство дает возможность рассмотреть кисту и точно определить ее расположение, также при подозрении на злокачественный характер образования взять ткань для исследования. Для выявления рака яичника берут анализ на маркеры СА-125, альфафетопротеин, НЕ4, РЭА, хорионический гонадотропин, СА 19-9 и исследуют уровень гормонов ЛГ, эстрадиола, ФСГ и тестостерона. Практически все виды кист не склонны к озлокачествлению, однако в современных условиях вопросы онконастороженности весьма оправданы.
При подозрении на разрыв кисты для забора жидкости (крови) выполняют пункцию заднего свода влагалища (кульдоцентез).
Функциональные образования встречаются наиболее часто и обычно не нуждаются в лечении. Терапию начинают с консервативных методов. Проведение операции необходимо вплоть до резекции кисты, если киста достигла размера более 10 см или не рассасывается на протяжении 3 менструальных циклов.
При осложнениях заболевания (перекручивании, разрыве, сдавливании близлежащих органов) выполняется экстренное хирургическое вмешательство, чаще всего лапароскопическим, менее травматичным способом.
Многие врачи придерживаются мнения, что вероятность формирования некоторых видов функциональных кист яичников можно уменьшить благодаря противозачаточным гормональным таблеткам. Объясняется это тем, что данные средства подавляюще воздействуют на овуляцию. Оральные контрацептивы действительно способствуют уменьшению объема кисты. Длительность приема препарата определяет врач.
Встречаются случаи, когда киста яичника провоцирует непрерывную боль. Для ее облегчения можно применять различные анальгетики, например, ибупрофен или парацетамол. Также боль снижается при приеме горячей ванны или прикладывании грелки на живот. Это позволяет снять напряжение и расслабить мышцы.
Необходимо отказаться от физических нагрузок и не стоит совершать резкие движения и прыжки, чтобы не спровоцировать осложнения (перекручивание или разрыв кисты).
Прогноз и исход данного заболевания обусловлены размером и видом кисты. Как правило, киста проходит без какого-либо лечения. Это касается женщин детородного возраста. При менопаузе яичники утрачивают свою функциональность и высока вероятность развития рака. По этой причине после 50 лет рекомендуется резекция любой кисты размером более 3 см.
Как правило, функциональные кисты яичников не влияют на детородную возможность женщины. Во время беременности образование обычно уменьшается и рассасывается.
Но при поликистозе или запущенной кисте чаще всего развивается бесплодие. И чем позже будет проведена операция, тем сильнее травмируется фолликулярный аппарат яичника. Также на нем негативно сказываются вмешательства срочного характера и осложнения.
Задай вопрос специалисту анонимно и бесплатно Отправить вопрос
источник
Функциональная киста яичника – это образование ткани яичников, имеющее ретенционный функциональный характер. Появляется либо на месте желтого тела, которое не регрессировало (лютеиновая киста), либо на месте не лопнувшего фолликула (киста фолликулярная). Представляет собой небольшое образование с полостью внутри, заполненной жидкостью. Может находиться как в толще яичника, так и на поверхности его.
Иными словами образование функциональной кисты можно объяснить так. Ежемесячно в организме женщины созревает минимум одна яйцеклетка, которая находится в своеобразном пузырьке – фолликуле – наполненном жидкостью. В середине менструального цикла, примерно на 14-17 день, фолликул лопается, и из него выходит дозревшая яйцеклетка в маточную трубу, происходит овуляция. Если клетка встретится здесь со сперматозоидом, произойдет оплодотворение, женщина забеременеет. Этому процессу способствует желтое тело, оставшееся на месте лопнувшего фолликула и выделяющее специальные гормоны, поддерживающие развитие беременности.
Функциональная фолликулярная киста образуется в том случае, если в положенный срок не произошло разрыва фолликула по тем или иным причинам. Тогда пузырек продолжает наполняться жидкостью и разрастаться, тем самым образуя кисту. Размеры данного образования могут быть самыми разными – от пары миллиметров, до десятков сантиметров, она имеет вид гладкого однокамерного мешочка с тонкими стенками. Функциональные кисты яичников не считаются патологией, а лишь сбоем в работе этих органов. Они не несут угрозы здоровью женщины, в большинстве случаев рассасываются сами по себе за 2-3 менструальных цикла. Чаще всего женщина даже не знает о наличии у себя функциональной кисты. Обнаруживаются такие образования при плановом УЗИ органов брюшной полости либо при обращении к доктору с другими гинекологическими проблемами.
Функциональные кисты бывают двух видов:
Фолликулярная – появляется в момент, когда яйцеклетка остается в фолликуле, который своевременно не лопнул, и в котором продолжает накапливаться жидкость;
Лютеиновая (киста желтого тела) – формируется после выхода яйцеклетки из её фолликула, на месте желтого тела, которое не регрессировало.
В большинстве из выявленных случаев наличия функциональных кист яичников, женщина не испытывает никаких симптомов. Связано это с тем, что в её организме не происходит каких-либо серьезных изменений. Признаки и симптомы функциональных кист могут начать проявляться лишь при их сильном разрастании. Среди них:
Болезненные ощущения в животе, с той стороны, где развилась киста. Связано это не с самим образованием, а со сдавливанием ею соседних органов;
Ощущения тяжести, давления в области паха и брюшной полости;
Нарушение нормального менструального цикла. Менструации могут быть обильными, болезненными, либо наоборот – скудными, мажущими;
Может открыться кровотечение в межменструальный период, которое отличается обильностью, что связано с разрывом кисты.
До сих пор медикам до конца не понятны причины, из-за которых развиваются функциональные кисты яичников. Однако выделяют основные гипотетические, предполагаемые факторы, которые могут вызвать образование функциональных кист. Основные из них – гормональные, а точнее – нарушение работы желез внутренней секреции в женском организме. В связи с этими процессами возникает усиленная продукция эстрогенов – гиперэстрогения – в периферических тканях. При этом данный менструальный цикл у женщины будет, естественно, ановуляторным (так как яйцеклетка не выходит в маточную трубу).
Причиной развития функциональной кисты может быть и дисфункция яичников, спровоцированная такими факторами:
Недавно перенесенный медицинский аборт;
Пренебрежение режимом сна и отдыха;
Частая смена сексуальных партнеров;
Длительное половое воздержание;
Заболевания, связанные с щитовидной железой;
Прием специальных препаратов для экстренной контрацепции;
Сильные физические нагрузки;
Бесконтрольный приём гормональных контрацептивов;
Гиперстимуляция овуляции, произошедшая из-за лечения бесплодия;
Острые инфекции, в том числе и венерические;
Воспалительные процессы неспецифического характера (аднексит, оофорит, сальпингит и т.д.).
Кисты яичников функционального характера могут развиваться не только у половозрелых женщин и девушек, но и у новорожденных девочек. Причинами данной особенности могут стать:
Гормональные нарушения (криз) периода новорожденности;
Влияние гормонов матери (эстрогенов) ещё во время беременности или при грудном вскармливании.
Чаще всего кисты (функциональные) правого или левого яичника образуются у женщин репродуктивного возраста. Но в группе риска также такие категории пациенток:
Женщины, которых настигла ранняя менопауза;
Женщины с дисфункцией яичников
Женщины, которые воздерживаются от половой жизни, не беременели и не рожали;
Женщины, у которых наблюдаются патологические кровотечения в период постменопаузы.
Необходимо сказать, что беременность при наличии функциональной (фолликулярной) кисты возможна. Особенно в том случае, если яйцеклетка выходит с той стороны, где нет образования, но совулировать может и «больной» яичник. Оплодотворение при кисте яичника маловероятно, но вполне реально. Если случилось так, что женщина забеременела, и у нее в яичнике есть киста, такой пациентке необходимо постоянно наблюдаться у врача, особенно в первом триместре. В большинстве случаев эти образования, как уже было отмечено, рассасываются сами. Скорее всего так и случится. Но если киста угрожает развитию плода в матке, то может быть проведена операция по её удалению. Если размеры новообразования не велики, его могут удалить лапароскопическим методом (способ минимального воздействия на организм, без больших разрезов, посредством эндоскопа).
Хотя при таком вмешательстве имеет место риск выкидыша, врачи настаивают на удалении кисты, если образование имеет размеры от 10 см. Такое большое образование может лопнуть, а это будет чрезвычайно опасным для здоровья будущего ребенка и женщины. К тому же, у кисты могут быть придатки, которые, возможно, преградят родовые пути. Все действия при хирургическом вмешательстве, так или иначе, направлены на сохранение нормального течения беременности. Чаще всего лапароскопию проводят на 16-18 неделе беременности.
Если у женщины обнаружена фолликулярная киста во время беременности, ей просто необходимо изучить возможные симптомы при перекруте ножки образования. Это может увеличить риск невынашивания ребенка, поэтому нужно быть особенно аккуратной, не поднимать тяжести, не заниматься активными видами спорта и т.д.
Киста правого и левого яичника желтого тела может возникать у женщин в возрасте 16-45 лет на месте лопнувшего фолликула, в некоторых случаях может содержать в себе кровь. Возникают эти образования только при менструальном цикле двухфазного типа, причем сама киста формируется именно во второй фазе. Считается, что причиной развития их становится нарушение крово — или лимфообращения в самом желтом теле.
Разрыв кисты желтого тела яичника или фолликулярной кисты, может спровоцировать такие симптомы:
Частая или постоянная острая боль в боку, со стороны, где находится киста;
Повышение температуры тела до субфебрильных значений;
Боль при сексуальном контакте;
Сильные маточные кровотечения и пр.
Описанные симптомы могут возникать не только при разрыве образования, но и при перекруте ножки кисты. Общими характерными признаками этого является картина «острого живота». Крайне важно в этом случае вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как при разрыве оболочек функциональной кисты, жидкость, находящаяся внутри нее, неизбежно попадет в брюшную полость, что чревато перитонитом и со всеми вытекающими из этого неприятными последствиями. Поэтому необходимо регулярно посещать врача-гинеколога для профилактических осмотров.
Киста желтого тела при беременности может также иметь место. По своей природе она является функционирующим желтым телом, которое выделяет необходимые гормоны и поддерживает развитие плода. Чаще всего такая киста рассасывается уже к 14-16-й неделе беременности.
Данное образование имеет свою функцию – выделение гормонов с целью перестройки женского организма для вынашивания ребенка. После 14-16 недель функцию его на себя перебирает плацента. Киста желтого тела не представляет абсолютно никакой угрозы, скорее наоборот: отсутствие её на определенных сроках грозит прерыванием беременности, самоабортом и невынашиваемостью плода. То есть, с уверенностью можно утверждать, что такая киста необходима для нормального течения беременности.
На данный момент наблюдается тенденция по увеличению количества женщин, у которых обнаруживаются функциональные кисты. Ученые связывают это с тем, что современные женщины рожают, в среднем, по 1-2 детей, тогда как раньше в семьях было по 5-8 отпрысков. Поэтому у женщин увеличивается количество менструальных циклов в 10 раз, отсюда и стресс яичников, и больше возможностей для образования функциональных и других видов кист.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Вызывает ли рак повторное использование масла?
По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7% половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины.
Лечение кисты яичка обладает своими особенностями. По статистике, в большинстве случаев необязательно срочно прибегать к лечению. Когда возникает опасность опухолевого генеза кист, при больших разновидностях, с болевой симптоматикой, а также с проявлениями нарушения в выведении сперматозоидов – необходимо оперативное лечение.
Существует комплексный рецепт лечения кисты в домашних условиях с помощью нескольких самых эффективных настоек и растительных компонентов. На первый взгляд, он может показаться сложным, но раздобыть все ингредиенты можно без труда, готовится лекарство легко, хранится долго, и получается сразу большой объем, которого хватит на полный курс лечения кисты.
Если на левом яичнике образуется эндометриоидная киста, то женщина ощущает болезненность с левой стороны. Отмечается дискомфорт после полового акта, во время менструации и даже при мочеиспускании. При пальпации боль усиливается, могут начаться коричневые или кровяные выделения.
Как правило, если на одном из яичников образовалась фолликулярная киста, овуляция не происходит ни в одном из органов. Но бывают исключительные случаи, когда здоровый яичник все же исторг яйцеклетку, она оплодотворилась, и беременность наступила. Ещё большая редкость, когда.
Симптомы параовариальной кисты яичника в полной мере зависят от её размера. Если размер кисты незначительный, то никакие симптомы могут не проявляться вообще, при этом лечение не требуется. Но если киста увеличивается в размере, то могут появляться следующие признаки.
источник
Киста яичника представляет собой образование из тканей яичника, заполненная полужидким состоянием. Данное образование чаще всего носит доброкачественный характер и может проявиться у женщины в любом возрасте. В зависимости от структуры стенок кисты, ее причин происхождения, а также принципов лечения различают несколько видов кист яичника. Каждый из них имеет свои особенности протекания и методы лечения. Для того чтобы процесс лечения был более успешен, очень важно следить за своим здоровьем и каждые полгода проходить гинекологические осмотры.
На сегодняшний день существует ряд различных факторов, провоцирующих развития кист яичников у женщин, а именно:
• Одной из главных причин образования доброкачественных образований на яичниках женщины является наличие гормонального дисбаланса;
• Различные воспалительные заболевания органов малого таза также являются причиной образования кисты яичника;
• Очень часто нарушения менструального цикла приводит к образованию опухоли яичника. Большинство гинекологов выявляют кисту яичника у 60% женщин с нерегулярной менструацией;
• Слишком раннее начало менструации и поздняя менопауза;
• Вредные привычки, частые аборты.
Очень часто киста яичника развивается под воздействием совокупности факторов, а при отсутствии должного лечения существует риск проявления различных осложнений. При кисте яичника бесплодие является распространенным явлением. Именно поэтому своевременная диагностика и правильное лечение являются обязательными при заболеваниях репродуктивной системы.
Киста яичника у большинства женщин протекает бессимптомно, именно поэтому регулярное посещение гинеколога поможет выявить заболевание на ранней стадии и избежать различных осложнений. Очень часто наличие кисты обнаруживается при гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании. УЗИ органов малого таза является незаменимым источником получения достоверной информации о состоянии и патологическом развитии детородных органов.
УЗИ органов малого таза проводится трансабдоминальным и трансвагинальным методами. Преимуществом УЗИ является возможность отслеживать увеличение или уменьшение кисты. Пункция кисты позволяет выяснить, какое содержимое находится в образовании, кровь или жидкость. Лапароскопический метод диагностики является одним из самых эффективных способов определения наличия кисты, а также имеется возможность использовать его для лечения и удаления опухоли.
В зависимости от вида опухоли, ее размера, структуры, а также возраста пациентки выбирается наиболее подходящий метод лечения. При наличии функциональных кист, которые не имеют осложнений, назначается консервативный метод лечения. Врач подбирает женщине гормональные и гомеопатические препараты, а также витаминный комплекс. При неэффективности консервативного метода лечения, а также наличия осложнений кисты яичника оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство.
Одной из распространенных процедур по удалению кисты является лапароскопия. Используют данный метод удаления кисты только при наличии небольших размеров опухоли, а также при отсутствии злокачественного характера кисты. В остальных случаях проводится обычная полостная операция по удалению кисты яичника. Восстановительный процесс после удаления опухоли будет зависеть от размера кисты, ее структуры, а также возраста пациентки.
Как видно, любая киста яичника носит потенциальный характер в виде различных осложнений. Именно поэтому важно своевременно посещать кабинет гинеколога и исключать заболевания репродуктивной системы. Ведь при кисте яичника бесплодие наблюдается у каждой второй пациентки и связано это в первую очередь с нарушением функции яичников. Обратившись в наш медицинский центр, вы гарантировано получите консультацию опытных врачей гинекологов, которые проведут вам диагностику органов малого таза на новейшей диагностической аппаратуре. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить серьезные заболевания женских органов и сохранить детородную функцию.
источник
Функциональная киста яичника (ФКЯ) – это новообразование, формирующееся в фолликуле яичника во время овуляции. Подобного рода опухоли не приобретают злокачественную форму и относительно безопасны. Но если новообразование быстро увеличивается, то доставляет болезненный дискомфорт, может сдавливать соседние ткани.
Существует два типа функциональных кист:
- Фолликулярная киста – образуется тогда, когда яйцеклетка не выходит из фолликулярного образования и там накапливается жидкость.
- Лютеиновая киста – образуется, если яйцеклетка выходит из фолликулярного образования, но полость фолликула смыкается и в ней продолжает скапливаться жидкость.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причиной, активирующей процесс формирования функциональной кисты яичника, является гормональный дисбаланс, но есть ряд не менее значимых факторов:
- раннее начало менструального цикла.
- дисфункция щитовидной железы.
- воспаления органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем.
- дисфункция эндокринной системы, изменения общего гормонального фона.
- прерывание беременности, аборты.
- переохлаждение.
Для женщины любого возраста очень важно следить за состоянием своего здоровья, поэтому важно избегать переохлаждения, тепло одеваться и систематически посещать гинеколога.
[9], [10], [11]
Функциональная киста яичника может развиваться незаметно, параллельно не вызывая изменений в работе организма. Более чем в половине случаев женщина даже не знает, что в ее организме уже запущен процесс. И чем больший размер приобретает кистозное образование, тем ярче проявляется симптоматика:
- болезненность в низу живота (из-за сдавливания растущего новообразования соседних органов и тканей).
- изменения цикла менструаций.
- кровянистые выделения вне менструального периода, возможны кровотечения.
Очень важно не забывать, что ФКЯ несет в себе скрытую опасность – она может разорваться, вызвать кровотечение в брюшную полость. При первых признаках разрыва опухоли – высокой температуре сильной и резкой боли в животе, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если этого не сделать, то это приведет к развитию перитонита и конечный прогноз будет неутешительным. Чтобы контролировать процесс роста и изменений новообразования, нужно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ яичников и органов малого таза.
Функциональная киста яичника слева встречается намного чаще. Связано это с особенностями физиологии – чаще всего яйцеклетка созревает и выходит именно с левой стороны. Провоцировать патологии яичника с левой стороны может кишечник (воспалительные процессы быстро передаются через тонкую стенку мышц и слизистую).
Функциональная киста яичника справа встречается намного реже. Спровоцировать новообразование может воспалительный процесс в кишечнике, аппендицит. Диагностировать ФКЯ не сложно, достаточно просто уточнить локализацию боли и характер.
ФКЯ чаще достигает небольшого размера, диаметр варьируется от 5 до 7 см. кисты маленького диаметра, до 4 см не оперируют – достаточно наблюдения и при крайней необходимости показано медикаментозное лечение. Если диаметр кисты более 8 см, то может развиться ряд осложнений:
- Перекрут ножки кистозного образования.
- Разрыв опухоли.
- Некроз новообразования.
Если функциональная киста яичника размером 7см или имеются осложнения кистозного образования, то показано оперативное лечение. ФКЯ вылущивается и ушивается посредством лапароскопии. Это более щадящий и менее травматичный вид операционного вмешательства. Если есть признаки некроза яичника или перекрута ножки новообразования, то проводят полостную операцию и удаляют сам яичник.
Если болит функциональная киста яичника, то стоит уточнить, каков характер боли и когда болевые ощущения усиливаются – во время ходьбы, бега, при резких движениях, физической нагрузке, половом акте. Боль может свидетельствовать о том, что опухоли увеличилась или новообразование осложнилась перекрутом, разрывом или некрозом яичника.
Симптомы перекрута ножки ФКЯ, разрыва новообразования или некроза яичника:
- «кинжальная» боль в зоне паха или нижней части живота;
- головокружение, тошнота, рвота;
- низкое артериальное давление;
- высокая температура, расстройство кишечника;
- если женщину положить на тот бок, где выражен болевой синдром, то боль значительно ослабевает.
В любом случае, при проявлении описанной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Функциональная киста яичника не препятствует нормальному развитию беременности. При развитии фолликулярной кисты, которая образуется в овуляционный период, зачатие и беременность проходят без патологий. К тому же, к началу второго триместра новообразование рассасывается без медикаментозного и хирургического вмешательства.
При кисте желтого тела, появляющейся вследствие патологии кровоснабжения желтого тела яичника и накоплению в нем жидкости, также нет угрозы беременности и здоровью плода. В целом, функциональная киста любого типа и беременность вполне совместимы, но не стоит пренебрегать визитом к врачу и своевременной диагностикой – чтобы предупредить разрыв новообразования или ее перекрут.
Функциональная киста желтого тела формируется в период второй половину менструального цикла, спустя некоторое время после того, как овуляция произойдет, та область, которая не регрессировала, является основой для кистозного образования. Из-за нарушения кровообращения в полости начинает скапливаться жидкость, растягивающая стенки полости. Размер функциональной кисты желтого тела может достигать 6 см.
Развитие кисты желтого тела не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а спустя 2-3 месяца новообразование исчезает самостоятельно. Клеточный материал опухоли желтого тела также как и в случае с фолликулярными кистами продуцирует прогестерон. Поэтому нарушения менструаций связаны как раз с продолжительным действием прогестерона. В редких случаях при кисте желтого тела возникают маточные кровотечения. Причина такого нарушения – неравномерное и затянутое отслаивание эндометрия.
Чаще всего кисту желтого тела обнаруживают на УЗИ, в первом триместре беременности. В среднем, в диаметре опухоль достигает 4-5 см, но может достигать до 6-9см. Во время беременности, после 14-16 недели, функциональная киста яичника (желтого тела) перестает расти и рассасывается. Так происходит потому, что плацента регулирует выработку гормонов. Наличие кистозного новообразования не угрожает беременности, а ее отсутствие не слишком положительный признак – свидетельствует о недостатке гормонов и беременность может прерваться.
источник
Девочки дорогие, вот сижу и размышляю, может ли киста яичника (киста желтого тела) быть причиной бесплодия? у меня кисты появляются каждый цикл, на одном яичнике пройдет, на другом появится, и так уже несколько циклов подряд! пью Дюфастон по назначению врача, но толку не вижу от него, в этот раз задержка почти 4 дня была, хочу бросить его пить! Врач только руками разводит по поводу кисты, уйдет с месячными и все! кто знает, могут ли кисты стать причиной бесплодия и как. Читать далее →
Девочки, добрый день. Уже совсем отчаялась, может была ситуация такая у кого нибудь? Начну с начала, ещё в школьном возрасте, были проблемы по гинекологии, то боли, то рези, и я прекрасно понимала ещё в том возрасте, что будут проблемы у меня. Начала половую жизнь в 18 лет, в 19 встретила своего будущего мужа, ровно в то же время попала в больницу с разрывом кисты, наблюдалась постоянно у врачей, поменяла их с десяток, кто какой диагноз ставил, лечили от всего возможного. Читать далее →
Всем привет! Я здесь новичок. решила написать свою историю. Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 5-й год, но так ничего и не выходит. Этой зимой прошла лапароскопию..поставили диагноз- хронический сальпиногоофрит обоих яичников,биопсия яичников- текофиброз. Лечение прошла, но врач, который делал операцию, сказал, что если в ближайшие 3-месяца не забеременею, то только ЭКО. беременности нет. Ре поставила диагноз Бесплодие I : трубно перитонеальный фактор -спаечный процесс в малом тазу, гормоны хорошие, у мужа СГ тоже, вообщем решились мы на ЭКО. С 01.07.2017 я. Читать далее →
Девочки подскажите. Была у врача, поставил диагноз бесплодие смешаного генезиса по назначению пила лютеину и циклодинон, в итоге выростила кисту 6см на правом яичнике , вроде бы уже вылечили прошла повторное узи поставили еще один диагноз мультифолликулярные яичники, нет овуляции несколько циклов подряд. Прописали дексаметазон и ок линдинет 30. Ок врач сказал пропить месяц а там дальше посмотрим, и пить сказал не с начала месячных а уже, пью с 28 д.ц. Вот теперь не знаю что делать, пить дальше все. Читать далее →
Сходила на узи, беременности нет — итог кисты обоих яичников. На одном эндометриоидные (11х16мм и 7х10мм) на другом фолликулярные (очень большого размера 73х48, 31х21). В том цикле овуляция была. В этот же день побежала к врачу, смотрел смотрел мои анализы. Итог: сказал никаких патологий он не видит. Овуляция есть, гормоны в норме, спермограмма в норме. Трубы проходимы. Вообщем бесплодие неясного генеза. Сказал вызывать месячные дюфастоном, после на месяц ОК на выбор (я купила регулон). После смотреть что там с кистами. Читать далее →
Довольно часто приходиться сталкиваться с тем, что женщина пришла по разным причинам на гинекологическое УЗИ и ей ставится диагноз «Поликистозные яичники» или «Поликистоз яичников». Что это: норма или патология? Для начала надо четко себе представлять, что именно можно назвать поликистозными яичниками по данным УЗИ. Для того, чтобы написать в заключении ультразвукового протокола «поликистозные яичники» или «поликистоз яичников» врач должен увидеть на УЗИ: 1. Увеличенные в размерах яичники. Увеличенные настолько, что объем правого яичника должен быть более 7 см кубических и. Читать далее →
Девочки, не с кем поделится своим отчаянием. Бесконечная хрен. нь со мной происходит. Что имеем, 9 лет бесплодия, 2,5 из которых занимаюсь эко. Преждевремменное истощение яичников. Шок. Но я приняла это и делаю эко с дя. Из 4 переносов ни разу не было даже имплантации. Эмбрионов не осталось. С врачом решаем пробывать еще раз протокол с минимальной стимуляцией и дя, но вот уже 4 месяца не можем его начать. Сначала история с офисной гистероскопией у Зотова, на которой этот чудо врач. Читать далее →
Предыстория как всегда.Коротко.Было бесплодие долгое время.Были кисты яичников, после чего назначили ОК.Пропила пол года и забеременела! Неожиданно и очень поиятно. Но на сроке почти 7 аккушерских все замерло, через неделю был мед. аборт (ад адский! но не о том), в эту субботу иду на контролтное узи, надеюсь все вышло. С момента как поставили замершую специально не читала и не узнавала как будет проходить сам мед.аборт и что дальше.Не хотела еще больше пугать и расстраиватб себя. Сейчас услышала краем уха, что. Читать далее →
Прошу совета, тк не знаю уже куда обратиться. Вот моя ситуация. Куча анализов была сдана, все в норме и гормоны и узи сто раз, была функциональная киста, рассосалась. Кровь, мазки, все что могла в поликлинике сдала, все в норме. Муж сдал спермограмму, ходили с ней к двум разным врачам, тоже в норме, но чтобы улучшить назначили рибоксин,аевит и спермоплант. Больше года попыток и ноль результата. И тут я сделала тест — и я беременна, но радость длилась не долго, через. Читать далее →
Девочки. посоветуйте пожалуйста что нибудь, поставили бесплодие 2степени, делала лапароскопию (спайки, каутеризация яичников, удаление кисты в правом яичнике, трубы проходимы) в июне прошлого года, уже много лет планирую беременность. Читать далее →
выбрала по отзывам отличного врача, спасибо этому чудесному порталу. Как я и подозревала.. воспаление . только теперь уже хроническое поставили. так что антибиотики я не зря начала пить. сделали узи. спаечный процесс, эндометриоидная киста левого яи. Читать далее →
Девочки, помогите советом, если можете. Планируем второго ребенка, не предохраняемся давно, больше 2-х лет точно, и вот решила наконец пойти к своему гинекологу, с которым беременели первым ребенком. Результаты гормонов: Читать далее →
Вчера начал болеть правый бок, сегодня пошла на узи. а там киста желтого тела 6,2х4,0х5,9 см. Что делать? Врач сказала. что ограничить нагрузки и должна сама рассосаться. Я уже начиталась про операции и бесплодие. в шоке, настроения нет, завтра овуляция должна быть, доминантный фолликул в левом яичнике, а получается что нельзя беременить или как? Читать далее →
Добрый вечер. Подскажите, зачем назначают стимуляцию, когда есть своя овуляция? Я состою на учете по бесплодию в Перинатальном Центре. Провели обследования (УГИ, ГСГ, посткоитальный тест, СГ мужу), все хорошо. Следующий этап должен быть гармональное обследование, но мне врач хотела назначить стимуляцию в этом цикле еще не назначив анализ на гармоны. При этом у меня регулярный цикл и овуляция бывает каждый цикл. Но в этом цикле стимуляцию назначить не получилось, так как обнаружили кисту ЖТ. Начиталась про клостилбегит, что это очень. Читать далее →
Среди всех новообразований яичников киста фолликулярная встречается более, чем в 80% случаев, при этом женщина может долгое время не догадываться о ее наличии, пока на приеме у гинеколога врач не обнаружит это новообразование. Среди многочисленных причин, которые способствуют развитию кисты этого типа можно отметить скрытые инфекции женской половой сферы, воспалительные процессы в придатках матки, длительное лечение гормональными препаратами, некоторые нарушения в эндокринной системе, дисфункции яичников после медицинских абортов, длительный психоэмоциональный стресс. В случаях, когда киста достигает значительных размеров, она может. Читать далее →
Всем привет, девченки. После безрезультатных 3 года планирования, пришли мы все-таки к ЭКО. Так как время идет, а результата пока нет. Так вот пошли мы на прием к репродуктологу. Ввиду того, что у меня эндометриодиные кисты с двух сторон (очень маленького размера, по идее они не оперируются, на левом 1 см, на правом 2,7 см), ну и предположительно эндометриоз (хотя никакие боли ни во время месячных, ни перед не беспокоят), трубы проходимы (МСГ), гормоны в норме, у мужа в этот. Читать далее →
Закончилось мое активное планирование второго ребенка не успев начаться. Муж категорически против второго, тем более чтобы мы что то для этого делали. Не хочет ребенка и все. Говорит если так получится, то еще примет его (мы не предохраняемся вообще). Но чтобы укол ХГЧ делать, категорически против. У меня 5 с половиной лет первичного бесплодия, ни одной беременности вообще (скорее всего нет овуляции, сплошные кисты на яичниках). А мне так обидно, хочется все таки ребенка, да и года мои идут. Остается. Читать далее →
Две недели назад была лапара, удалили эндом. кисту, проверили проходимость(на четверку). Очагов эндометриоза более не выявлено. Вчера начало болеть резко, сегодня приехала на прием к врачу, оказалось в яичнике образовалась гематома 4× 4. У меня итак диагноз вторичное бесплодие :((( вот теперь это..Далее под кат. Читать далее →
Здравствуйте, я новенькая тут. Не могу забеременить 2,5 года 2 года делала в пустую тесты, сильно надеялась, ждала, с каждым результатом рыдала.. были кисты фоликулярные,гемморогический 1 раз, разрыв кисты 27.07.15, вырезали частично правый яичник, последние пол года яичника не видно по узи. Пили дюфастон по назначению,пока не забеременю,прием продлился 19 циклов, потом отменила. читала что на отмене, тоже получается забеременить(типа как с ок). ничего не вышло.. сново начала сдавать все анализы с нуля, уже в центре репродукции,до этого в частных. Читать далее →
Метод парцервикальных инъекций (ПЦИ)Суть метода ПЦИСуть метода ПЦИ (парацервикальных инъекций) в лечении бесплодия заключается в комплексном подходе, включающем : Применение антибиотиковПрименение рассасывающих средств, иммуномодуляторовЗамена внутривенного, внутримышечного и перорального способов введения лекарств на парацервикальный, как наиболее эффективный Читать далее →
В студенчестве у меня было какое-то воспаление с сильным кровотечением. Лечиться я не пошла. Боялась, да и денег не было. Город чужой. Уехала учиться от родителей в 16 лет. Потом еще какое-то воспаление кишечника. Тогда уже забрали в больницу. Закончила учебу. Счастливый брак. Муж ошибся дверью в общежитии. Было это 14 ноября 2004 г. И с 2008 года мы лечимся. У кого только не лечились. Ставили разные диагнозы. По одному из них потом редуцировали яичник из-за эндометриоза. Потом трубы удалили. Читать далее →
1. Возраст обоих супругов — 27 лет мужу, мне 29 лет; 2. Общий стаж планирования — 1,5 года; 3. Дети — в животике один; 4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока — нет; 5. Проведенные обследования, процедуры и операции — лапароскопия по удалению эндометриозной кисты яичника и прижигание очагов эндометриоза, гистероскопия, стимуляция клостилбегитом один раз; 6. Диагноз бесплодия- эндометриоз и киста левого яичника, непроходимость левой трубы; 7. Схема лечения — лапароскопия и удаление энд. кисты, далее три месяца. Читать далее →
Девчонки,всем привет!! Я здесь новенькая.мне 32 года,беременности не было,соответственно аборты не делала. в 2009 году была резкая боль в правом боку,в следствии чего обратилась к врачу(аппендицит исключили в скорой помощи) заключение такое по УЗИ двухкамерная киста левого яичника(лютеиновая)с кровоизлияниями в капсулу. назначили лапароскопию.в направлении на цитологию такой клинический диагноз:женское бесплодие 1 степени,наружный эндометриоз 2 степени,киста левого яичника,спаечный процесс 1 степени,аденомиоз 4 степени.заключение было таково:эндометриоидная киста со склерофиброзом,фоликулярные кисты,единичные какие-то( не смогла разобрать слово)фоликулы.лечение произвели уколоми диферелина,что вызвало искусственный климакс на 6. Читать далее →
Добрый день. Только добавилась в это сообщество, так как вопрос. Мы с июня пытаемся заб по календарю, но пока никак. В апреле у меня нашли кисту на яичнике и послали на узи через пол года. Сходила на прошлой неделе — киста исчезла, но нашли большой полип в матке (в тот раз не нашли, так как была в конце цикла). Когда я сказала врачу узи, что мы планируем, она смутилась и сказала, что надо этот вопрос обсудить с Г. Пытаюсь добиться. Читать далее →
Девченки, вот и пошла я такая с двухнедельной задержкой и отрицательным тестом к врачу, а у меня оказывается дисфункции яичников, плюс кисты на них, яйциклетка созрела в левом яичники, а выйти не может, или ллпнуть я не поняла, короче буду вызывает месячные дюфом, потом к ней лечить бесплодие, больше года не получается, с чего начинают, как лечут ничего не сказали. но я думаю мы с мужем справимся, он меня очень поддерживает)) Читать далее →
Кто что скажет? Диагнозы вообще не радуют((( чем дальше в лес- тем больше дров! Читать далее →
источник
Функциональная киста яичника — болезнь довольно распространенная. В современной гинекологической практике подобный недуг не считается редкостью. Более того, некоторые женщины часто даже не догадываются о наличии подобной проблемы.
И хотя чаще всего такое новообразование вполне безобидно, при определенных условиях оно может представлять угрозу здоровью пациентки. Именно поэтому сегодня многие интересуются дополнительной информацией о причинах, симптомах и методах лечения данного недуга. Так насколько опасной может быть киста в яичнике? Можно ли диагностировать болезнь самостоятельно?
Функциональная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое формируется после созревания яйцеклетки. В большинстве случаев подобная структура имеет округлую форму с гладкими стенками. Более того, она может быть расположена как на поверхности, так и внутри органа.
Размеры функциональной кисты яичника могут быть разными. В большинстве случаев её диаметр не превышает нескольких миллиметров. Тем не менее, нередко во время обследования обнаруживаются новообразования больших размеров — иногда их диаметр может достигать 15–20 сантиметров, что, естественно, влечет за собой опасные последствия.
Стоит отметить, что небольшая киста в яичнике редко представляет собой угрозу здоровью и жизни женщины. Довольно часто новообразования рассасываются и исчезают сами по себе спустя 2–4 полных менструальных цикла. Опасность представляет киста больших размеров, так как всегда существует риск ее разрыва. Более того, крупное новообразование сдавливает близлежащие ткани, вызывая дискомфорт и различные расстройства.
Почему образуется функциональная киста яичника? Причины и механизмы подобной патологии до конца все еще не изучены. С другой стороны, исследователям и медикам удалось выявить несколько факторов, которые могут способствовать развитию подобного новообразования.
Безусловно, одной из основных причин является гормональный сбой, а именно — повышение количества эстрогенов в организме. Соответственно, гиперэстрогения приводит к развитию ановуляторного цикла, что способствует появлению кисты.
Естественно, существует множество факторов риска, каждый из которых в той или иной мере влияет на уровень половых гормонов и сказывается на состоянии иммунной системы. В частности, функциональная киста яичника нередко возникает после недавно перенесенного аборта. Кроме того, к причинам можно отнести бесконтрольные прием гормональных средств (включая и препараты экстренной контрацепции). На работе репродуктивной системы сказываются и некоторые заболевания щитовидной железы.
С другой стороны, причины образования кисты могут быть более обыденными. Например, доказано, что риск появления подобных новообразований увеличивается при наличии острых и хронических инфекций в органах малого таза, включая и венерические заболевания. Следовательно, одним из факторов риска является частая смена половых партнеров.
На работе эндокринной системы также сказывается и образ жизни пациентки. В частности, тяжелые физические нагрузки, умственное перенапряжение, постоянные недосыпания, частые стрессы просто не могут не отразиться на работе всего женского организма.
Кстати, иногда функциональная киста обнаруживается даже у новорожденных девочек. Подобное явление связано с воздействием гормонов матери на организм ребенка во время беременности или грудного вскармливания.
Согласно статистике, подобному заболеванию наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста. Тем не менее, от образования кисты не застрахованы и пациентки с ранней менопаузой.
Согласно статистическим данным, функциональная киста левого яичника в гинекологической практике встречается намного чаще. Подобное явление связано с некоторыми физиологическими особенностями половой системы женщины. Дело в том, что созревание яйцеклетки и разрыв фолликула чаще происходит именно в левом придатке. Кроме того, рядом с яичником расположены петли кишечника, откуда сквозь тонкие стенки инфекция легко может переходить на ткани репродуктивных органов.
Функциональная киста правого яичника диагностируется реже. При этом ее образование также может быть связано с переходом кишечной инфекции. Более того, именно с этой стороны расположен аппендикс — различные заболевания правого придатка матки (включая и кистоз) нередко сопряжены именно с аппендицитом.
На сегодняшний день выделяют два основных вида кист в яичниках:
- Фолликулярная киста формируется в том случае, если после созревания яйцеклетки фолликул не разрывается. Таким образом, клетка остается внутри, в то время как полость фолликула начинает накапливать жидкость.
- Функциональная киста яичника (желтого тела) начинает формироваться уже после того, как яйцеклетка созрела и покинула фолликул. Кистозное новообразование расположено на месте желтого тела, которое по тем или иным причинам не регрессировало.
В большинстве случаев подобные новообразования не вызывают никаких видимых симптомов — диагностируют их во время планового ультразвукового исследования совершенно случайно. Признаки функциональной кисты яичника появляются в том случае, если данная структура достигает больших размеров. При этом дискомфорт связан в основном со сдавливанием тканей или органов.
Так какой клинической картиной сопровождается функциональная киста яичника? Симптомы в данном случае таковы:
- Сначала, как правило, возникают боли внизу живота. Стоит отметить, что болезненность, как правило, локализируется со стороны пораженного яичника. Дискомфорт может иметь разную степень интенсивности — некоторые женщины страдают от постоянных болей, в то время как другие замечают их лишь изредка.
- По мере увеличения кисты растет ощущение давления и тяжести внизу брюшной полости и в паховой области.
- Какими еще симптомами сопровождается функциональная киста яичника? Задержка месячных в данном случае также возможна. Более того, меняется их характер. Например, у некоторых женщин менструации становятся болезненными и обильными. Другие же пациентки отмечают лишь нехарактерно скудные, мажущие влагалищные выделения.
- Кстати, кровянистые выделения могут появляться и посредине менструального цикла — это еще один тревожный признак.
В любом случае при наличии подобных симптомов стоит обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем легче будет ее устранить.
Как уже упоминалось, киста маленьких размеров не является угрозой здоровью женщины. Но если диаметр новообразования достигает 5–7 сантиметров, оно становится опасным. С чем именно связаны риски? Существует несколько основных осложнений кистоза.
В частности, нередким результатом резкого увеличения является перекрут кисты. Такое состояние, как правило, сопровождается резкими болями, которые усиливаются во время ходьбы, бега, прыжков, полового акта и прочей физической активности. А вот если пациентку уложить на бок (на тот, где расположен пораженный яичник), состояние слегка улучшается.
С другой стороны, не стоит исключать и вероятность разрыва кисты. Подобное заболевание крайне опасно, ведь повреждение стенок кисты приводит к освобождению ее содержимого. К последствиям разрыва можно отнести быстро прогрессирующий перитонит. Пациентка в таком состоянии должна быть немедленно доставлена в хирургическое отделение. Без квалифицированной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.
Что представляют собой симптомы при разрыве кисты? В первую очередь появляется резкая, практически невыносимая «кинжальная» боль внизу живота, причем со стороны пораженного яичника интенсивность ее больше. Живот пациентки, как правило, сильно напряжен. В некоторых случаях наблюдается появление нехарактерных выделений из влагалища.
Кроме того, к симптомам можно отнести повышение температуры тела, которое не удается устранить с помощью обычных жаропонижающих лекарств. Женщина жалуется на слабость и вялость. Возможно появление тошноты и рвоты. Кожа пациентки бледнеет, пульс становится слабым, а артериальное давление резко снижается. В тяжелых случаях наблюдаются различные расстройства сознания.
Другим, не менее опасным проявлением патологии является кровотечение. В некоторых случаях оно небольшое — женщины даже не обращают внимания на слабые кровянистые выделения. С другой стороны, кистоз может вызвать действительно массивное, опасное для жизни кровотечение. Помимо обильных выделений к симптомам можно отнести слабость, сонливость, бледность кожных покровов, слабый пульс, спутанность сознания.
Существует и еще одно крайне неприятное осложнение — некроз тканей яичника. Подобная патология крайне опасна, так как сопровождается постепенной гибелью клеток, их распадом и выведением в кровь продуктов их обмена. Для некроза характерна клиническая картина сильной интоксикации — стойкая лихорадка, ломота и боли в теле, слабость, головокружения, спутанность сознания и т. д. В таких случаях хирургическое вмешательство просто необходимо, так как высока вероятность развития сепсиса и летального исхода.
Что делать, если некроз вызвала функциональная киста левого яичника? Лечение в данном случае проводится по общей схеме. Сначала понадобится полостная операция, во время которой врач удалит пораженные участки тканей (иногда проводится иссечение всего яичника). Реабилитационный период включает в себя прием антибактериальный препаратов.
Поставить окончательный диагноз может только лечащий гинеколог. Заметить крупную кисту врач может даже во время стандартного, планового гинекологического осмотра. Кисты меньших размеров можно увидеть при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Подобная процедура помогает установить количество новообразований, их размеры и точное место расположения.
В некоторых случаях требуются дополнительные тесты. Ведь далеко не всегда можно определить, действительно ли обнаруженные структуры являются доброкачественными. Поэтому в спорных случаях проводится биопсия — во время лапароскопии врач извлекает образцы тканей, которые затем отправляются на лабораторное исследование.
Только после тщательно диагностики лечащий гинеколог сможет подобрать максимально подходящие средства. Какой терапии требует функциональная киста яичника? Лечение в данном случае напрямую зависит от размеров новообразования, темпов роста, а также наличия тех или иных осложнений.
Например, одиночные маленькие новообразования могут и вовсе не требовать специфической терапии. Таким пациенткам врач настоятельно рекомендует еще некоторое время регулярно проходить обследования — это даст возможность вовремя заметить изменения.
В других же случаях для лечения используются гормональные препараты, в частности, современные противозачаточные средства. Схема и график приема определяется лечащим врачом. Подобные средства блокируют активность фолликулостимулирующего гормона, в результате чего временно приостанавливается процесс созревания яйцеклеток. Таким образом, у пораженного яичника есть время на регенерацию собственных структур. Кроме того, прием противозачаточных является профилактикой, так как препятствует образованию новых кист. Кстати, на сегодняшний день довольно эффективным средством считается гормональный препарат «Дюфастон», который помогает выровнять гормональный фон и уменьшить размеры кисты.
При наличии воспалительного процесса в курс терапии могут дополнительно включить антибактериальные и иммуномодулирующие препараты. И, естественно, пациенткам рекомендуют соблюдать меры профилактики, в частности, позаботиться о правильном питании, здоровом режиме сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и т. д.
К сожалению, далеко не в каждом случае консервативная терапия дает ожидаемый эффект. К счастью, хирургия предлагает сразу несколько процедур, позволяющих избавиться от новообразования.
При наличии небольшой кисты может быть проведена пункция. С помощью длинной иголки врач через прокол брюшной стенки извлекает жидкое содержимое новообразования. Жидкость в дальнейшем отправляется в лабораторию для исследований. Стенки кисты же склеиваются. Кстати, подобная процедура всегда сопряжена с некоторым риском, так что врачи прибегают к данному методу только в том случае, если уверены в благополучном исходе. С другой стороны, рецидив заболевания при подобном лечении довольно высок.
Удаление кисты больших размеров проводится путем лапароскопии. Эта методика имеет ряд преимуществ. В частности, для иссечения новообразования нет нужды вскрывать брюшную полость — достаточно будет двух небольших разрезов.
В наиболее тяжелых случаях требуется лапаротомия — полноценная полостная операция. Показаниями к такой процедуре является наличие крупных новообразований, подозрения на злокачественное перерождение тканей, а также разрыв кисты, сильное воспаление, сопровождаемое нагноением. Только такая разновидность хирургического вмешательства дает врачу полноценный обзор и позволяет решить основные проблемы (например, очистить ткани от гнойных масс).
Безусловно, сегодня многие будущие мамы интересуются вопросами о том, сочетается ли функциональная киста яичника и беременность. Ведь во многих случаях наличии кистозного образования обнаруживается при первом УЗИ беременной женщины.
Стоит сразу же отметить, что наличие подобного новообразования не является препятствием для нормального течения беременности. Функциональная киста яичника небольших размеров не требуется специфического лечения. Более того, нередко под воздействием измененного гормонального фона такое новообразование рассасывается само по себе к концу второго или третьего триместра.
Опасность представляет собой киста больших размеров, так как не исключен риск ее разрыва. Именно поэтому беременная женщина с подобным диагнозом должна находиться на учете у врача и не пропускать плановые обследования. При необходимости гинеколог обязательно подберет максимально эффективное, но щадящее лечение.
источник