Гамма нож операция по удалению кисты

Удаление кисты головного мозга – это необязательно трепанация черепа. Сегодня есть и менее травмоопасные способы борьбы с новообразованиями, в зависимости от их видов и размеров. Рассмотрим методики радикального лечения различных кист головного мозга в современной хирургии.

Киста – один из типов доброкачественных образований в организме человека. Она может локализоваться в самых разных органах, в т.ч. в головном мозге. В переводе с греческого kystis – это пузырь. По сути, так и есть: киста в головном мозге представляет собой капсулу, заполненную патологической жидкостью.

Если киста имеет малые размеры, то это никак не мешает человеку. Но такие новообразования склонны к развитию (росту), и со временем они достигают таких размеров, что начинают давить на соседние органы. Если этот процесс происходит в голове, то страдает мозг: пережимается какой-нибудь сосуд или нерв, и развивается патология. Все зависит от вида новообразования. Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся.

Кстати! Иногда человек физически чувствует кисту как присутствие в голове чего-то инородного. Это не боль, не давящие ощущения, а просто осознание того, что в голове что-то есть.

Или шишковидной железы. Это один из участков головного мозга, находящийся почти в самом его центре. Имеет форму шишки, отсюда и название. Провоцирует кистозное образование в эпифизе эхинококк – паразит, который попадает в организм через кровеносную систему. По мере роста образования человек испытывает головные боли, проблемы со зрением, у него нарушается координация.

Редко встречается у маленьких детей и подростков. Опасна тем, что негативно влияет на центральную нервную систему, из-за чего человек становится неуправляемым, его преследуют панические атаки, может развиться болезнь Альцгеймера, Паркинсона и прочие болячки, связанные с поражением ЦНС.

Относится к врожденным кистозным образованиям. Образуется у плода еще на стадии эмбрионального развития. Располагается в мостомозжечковом углу – это пространство, где смыкаются мозжечок и продолговатый мозг. Встречается чаще у мальчиков. Не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока не начинает резко расти. Удаление дермоидной кисты считается несложным. Маленькие пациенты хорошо переносят и саму операцию, и период реабилитации.

Не путать с новообразованиями сосудистого происхождения, которые образуются вследствие аневризмы, кровоизлияния в мозг или инфекции. Кисты сосудистого сплетения формируются также в период внутриутробного развития, но не представляет опасности, потому что рассасывается в первые годы жизни ребенка. Если же этого не происходит (в исключительных случаях), то приходится делать операцию.

Такое же название имеет средняя оболочка головного мозга, наполненная спинномозговой жидкостью. К образованию в ней кисты приводят механические повреждения (удары головой или по голове), а также последствия инсульта или энцефалита. Развитие новообразования протекает без явных симптомов. Лишь только когда давление в арахноидальной кисте превысит внутричерепное, человек начнет испытывать сильные болевые приступы.

Отдельный вид образований, который охватывает почти все предыдущие. Ретроцеребеллярная киста головного мозга может локализоваться где угодно: в арахноидальной оболочке, в эпифизе, близ мозжечка и пр. Ее особенность и опасность заключается в содержимом: это клетки серого вещества, погибшие в результате инсульта, ишемии, инфекционного заболевания или воспалительного процесса. Даже если ретроцеребеллярная киста головного мозга не растет, она постепенно разрушает мозговую ткань. Поэтому операция необходима, киста удаляется в обязательном порядке.

Выделяют еще несколько классификаций кистозных новообразований. Они бывают врожденными и приобретенными, замершими и прогрессирующими, простыми и сложными.

В отличие от новообразований в других органах, киста мозга не пальпируется. И человек не может обнаружить ее у себя самостоятельно. Лишь неприятные симптомы заставляют пациента обратиться к врачу. Но и в этом случае не сразу назначаются специальные исследования. Иногда специалист может связать головные боли или нарушение зрения с другой причиной и назначить лечение. И лишь после отсутствия положительной динамики в течение определенного периода пациента отправляют на дополнительное обследование:

• МРТ;
• УЗИ;
• рентгенография;
• допплерография;
• ЭКГ;
• ЭЭГ;
• анализ крови на инфекции;
• мониторинг артериального давления.

Обычно назначается комплексное обследование, включающее в себя сразу несколько из перечисленных методик. По их результатам врачи узнают размеры кисты, ее локализацию и предварительно определяют вид. Если же с первого раза не удалось идентифицировать новообразование, спустя время проводят еще ряд исследований, чтобы понаблюдать за изменениями кисты в динамике.

Кстати! Зачастую кистозное образование головного мозга обнаруживают случайно, во время МРТ или рентгена, целью которого была диагностика совсем другой болезни.

Некоторые виды кист головного мозга не нуждаются в радикальном устранении. Если образование небольшое, не беспокоит человека и не развивается, операция не проводится, а назначается консервативная поддерживающая терапия. Как правило, это препараты для контроля давления и укрепления сосудов.

Показаниями к удалению кисты или частичной резекции являются частые припадки, стремительное увеличение кисты в размерах или ее разрыв с кровоизлиянием, поражение близлежащих тканей мозга, развивающаяся гидроцефалия. Операцию по удалению кисты проводят одним из трех методов.

Звучит жутко, а на деле это еще и технически сложно. Для получения доступа к глубоко залегающим кистам и вырезанию образований, врачам приходится вскрывать черепную коробку, а затем медленно продвигаться к новообразованию, минуя оболочки мозга. Важно ничего не повредить, иначе последствия могут быть необратимыми.

Но, несмотря на всю сложность и опасность трепанации черепа, такая операция является самой эффективной при кистозных новообразованиях головного мозга. Это практически исключает рецидив, потому что врач получает доступ не только к образованию, но и к близлежащим тканям, и может «почистить» и их. Открытым способом может быть удалена дермоидная, гипофизная или ретроцеребеллярная киста головного мозга.

Этот метод позволяет удалять кисты, располагающиеся в наружных оболочках мозга (например, простые ликворные). Шунтирование предполагает введение в полость образования специальной трубки, которая отсасывает содержимое. Без жидкости стенки кисты слипаются, высыхают и отмирают. После шунтирования значительно снижается период реабилитации пациента. Но этот метод не является идеальным, т.к. во время операции очень велик риск инфицирования. К тому же при введении трубки легко повредить здоровые ткани.

Таким способом оперируют не очень крупные кисты (шишковидные, порэнцефалические), потому что их удаление производится через небольшую полую трубку. В черепной коробке делаются проколы, куда вставляются инструменты и эндоскоп с камерой. Врач видит все на мониторе и с помощью манипуляторов постепенно продвигается к кисте.

Эндоскопическое удаление кисты головного мозга относится к наиболее современным и дорогостоящим. Не каждый человек может найти несколько сотен тысяч рублей, да и не во всех клиниках есть соответствующее оборудование. К тому же эндоскопия показана не всем. Например, людям с нарушением зрения ее проводить нельзя.
[flat_ab >

Негативные последствия, развивающиеся у человека во время или после операции, почти не отличаются от возможных осложнений, которые могли бы случиться без проведения вмешательства. Ведь если киста прорывается или сильно давит на мозг, то это провоцирует одну или даже сразу несколько патологий:

• микроинсульт или инсульт;
• рассеянный склероз;
• нейроинфекции;
• изменение поведения человека в связи с расстройством психики;
• эпилепсия;
• частые головные боли, мигрени.

То же самое может случиться и после удаления кисты. Но вероятность этого значительно меньше. Ведь предоперационная диагностика предполагает еще и просчет рисков.

Из неприятных моментов после удаления кисты нужно отметить еще и период ранней реабилитации, когда пациент приходит в себя после наркоза и находится в больнице под наблюдением врачей. Перевязки, постельный режим, головокружения – все это мучительные симптомы, которые нужно пережить.

Поздняя реабилитационная терапия включает занятия со специалистом по ЛФК, нейропсихологом, массажистом, рефлексотерапевтом. Кроме этого, обязательно прописываются медикаменты: противоотечные, улучшающие кровоток, нормализующие клеточный метаболизм, а также симптоматические препараты. Быстрое утомление и головные боли будут «сопровождать» пациента примерно в течение месяца после операции. Со временем состояние приходит в норму и боль проходит.

Но человека, перенесшего операцию по удалению кисты головного мозга, нельзя назвать абсолютно здоровым. На протяжении жизни он будет склонен к заболеваниям, вызванным проблемами с сосудами и мозгом. Это может быть гипертония, ишемия, аневризмы. Также человек может страдать рассеянным вниманием, поэтому ему нельзя выбирать профессию, требующую высокой концентрации. А молодых парней после удаления кисты мозга не берут в армию.

Правил профилактики кист головного мозга нет, потому что она может возникнуть у любого человека после удара по голове. Но чтобы снизить риски, нужно вести здоровый образ жизни и следить за состоянием сосудов, как бы банально это ни звучало. В идеале также следует раз в год делать профилактическое магнитно-резонансное исследование мозга, чтобы можно было распознать новообразование на ранних этапах и повысить шансы обойтись без сложной операции.

источник

Правила виртуальных консультаций

С момента начала работы нашего сайта, прошло более 14 лет. За это время вы прислали нам свыше 20 000 вопросов. Опыт ответов на них подвигнул нас на составление небольшого свода правил виртуальных консультаций.
Пожалуйста, ознакомьтесь с ними прежде, чем пришлете нам свой вопрос.
С уважением, врачи Центра «Гамма-нож»

Дистанционное общение через различные форумы в сети Интернет позволяет узнавать не только рецепты вкусных блюд, новости и сводки погоды, курсы валют, но и получать пациентам советы от врачей. Однако в этой, простой на первый взгляд, проблеме есть несколько «подводных камней». Настоящие правила помогут нам урегулировать наше сотрудничество, сделав его более полезным для Вас и реальным для нас. Из-за недостатка времени, потраченного ради ответа на вопрос, который мы бы не получили, если бы Вы соблюдали предложенные правила, мы можем не успеть ответить быстро или ответить вообще на срочный и действительно важный для кого-то вопрос.

Оглянитесь вокруг. На сайтах есть энциклопедии вопросов и ответов с алфавитными рубрикаторами и популярные статьи, в которых есть ответы на подавляющее большинство Ваших вопросов. Поэтому изучить эти материалы полезно в первую очередь Вам. После того, как Вы изучили информацию по Вашей проблеме, и у Вас остались или возникли конкретные вопросы, касающиеся Вас лично — обратитесь к разделу «Некорректные вопросы». На такие вопросы мы не отвечаем, поэтому не удивляйтесь, не получив нашего ответа.

Мы не комментируем конкретные клинические ситуации, на основе сделанных где-то описаний компьютерных или магнитно-резонансных томограмм. Поверьте, головной мозг очень деликатная субстанция, и у каждого пациента могут быть свои индивидуальные особенности заболевания. Поэтому лучше один раз увидеть томограммы глазами, чем прочитать чужое заключение хоть семь раз. Для наиболее быстрого ответа формулируйте вопрос конкретно. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что в большинстве случаев невозможно дать заключение о возможности радиохирургического лечения только на основании Вашего диагноза или описании проведенных исследований. Показания и противопоказания к радиохирургии определяются только путем анализа снимков МРТ (с контрастным усилением), выписок из истории болезни и данных дополнительных исследований (по необходимости).

Мы не отвечаем на вопросы типа «по данным обследования у меня (у моего родственника) опухоль. Подойдет ли мне лечение Гамма-ножом?», ибо мы не знаем, кто и на каких основаниях поставил диагноз; учтите, что разные опухоли головного мозга требуют зачастую абсолютно разной лечебной тактики. Если Вы хотите, чтобы мы сделали обоснованное заключение — присылайте конкретные результаты обследования.

Мы не комментируем назначения других врачей, не даём и не поправляем конкретных схем лечения, не угадываем, «что это может быть» и не предсказываем заранее эффективность назначенного Вам лечения. Не зная Вас лично, мы можем, таким образом, Вам сильно навредить.

Не обижайтесь, что не получаете ответа на такие письма. Ни Вы, ни мы не виноваты в том, что Вы не можете придти к нам на очный прием, но это не значит, что из псевдожалости мы должны Вам вредить. Опыт показывает, что рекомендации, основанные на виртуальном описании проблемы, не всегда соответствуют таковым после очного приема и осмотра. Виртуально мы имеем очень отрывочные сведения и не можем делать по ним заключения, не зная истины. Вам нужны такие рекомендации?

Иногда вы присылаете письма, в которых нет вопросов — есть эмоции и иногда описание некой ситуации, наверняка проблематичной для Вас, но нам не всегда понятно, в чем именно проблема? В целом, любая клиническая ситуация требует очной консультации, но конечно существуют определенные вопросы, на которые можно ответить виртуально — не забывайте их формулировать в своих письмах, потому что просто комментировать Ваше эмоциональное состояние мы не имеем профессионального права. Помните, что чем более четко Вы сформулируете свой вопрос, тем конкретнее мы сможем Вам ответить.

Вы можете присылать любые вопросы, связанные с внутричерепными опухолями, сосудистыми и функциональными заболеваниями головного мозга и с возможностью их лечения с применением радиохирургической установки Гамма-нож. Мы оставляем за собой право отвечать только на те корректные, ответ на которые отсутствует на нашем сайте.

Обратите внимание! Мы НЕ отвечаем на вопросы, связанные с черепно-мозговой травмой и ее последствиями, с последствиями перенесенных нарушений мозгового кровообращения, с гидроцефалией, с патологией позвоночника и спинного мозга, с патологией других внутренних органов.

Вопросы, которые задавать виртуально не надо. Потому, что на них нет ответа.

«В настоящий момент я не могу (нет времени, денег, возможности) пойти к врачу, поэтому ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. «
Вообще всегда, когда Вас что-то беспокоит — надо идти к врачу на очный прием, если Вы действительно хотите разобраться в Вашей проблеме. Виртуальные консультации абстрактны и список вопросов, которые можно разрешить с их помощью, ограничен. Если на вопрос можно ответить виртуально, значит, мы ответим. А если нельзя, значит нельзя. Но никакое подробное описание не является основанием для того, чтобы врач взял на себя ответственность ставить диагноз и лечить по Интернету.

«Будет ли ваше лечение эффективно? Какие гарантии вы даете?»
Не знаем. Этого никто не знает. Никто не знает будущего. И в медицине нет, и не может быть гарантий. Есть эффективные средства и методы для лечения определенных видов патологии. Но нет заведомо эффективных схем для лечения конкретного человека. Оценить эффективность лечения можно только после его окончания, а основной критерий эффективности в радиохирургии — время. Чем больше период времени, в течение которого опухоль не растет, тем более эффективным считается проведенное лечение. Заранее можно сказать только, является ли назначение грамотным. Но ни слова об эффективности. Если Вам нужны гадания — для этого есть свои «профессионалы».

Многие пациенты почему-то уверены, что Консультанты просто обязаны поставить точный диагноз на основании их рассказа о жалобах. Ответить на такой вопрос врач просто не может, потому что знает — «может быть» всё что угодно. Надо обследоваться. Но обследование — это ведь время, физические усилия и зачастую материальные издержки. Куда проще — не делая ничего получить готовый ответ. Так, к сожалению, не бывает. Человеческий организм устроен очень сложно. И порой, от момента появления симптомов, до постановки точного диагноза действительно проходит много времени и целая обойма исследований.

«Скажите признаки. опухоли мозга или т.п.»
Нет, это ВЫ скажите, что Вас беспокоит, а мы или Ваш лечащий врач будем решать, что заподозрить, на что провериться и что делать. Если мы скажем Вам признаки, Вы все их у себя найдете. Ну а если не терпится — откройте справочник и почитайте — раз уж так хочется уподобиться Дж. К. Джерому.

«Что такое …? Клиника, диагностика, лечение . «
Лекции не читаем! Ответ на подобный вопрос — это несколько диссертаций и монографий. А мелочиться и упускать важное не хочется. Поэтому оставляем подобные вопросы без ответа вообще. Есть справочники и энциклопедии! Уж если Вы добрались до сети Интернет и смогли разобраться как послать вопрос Консультанту — Вам наверняка удастся набрать нужное слово в поисковой форме Яндекса, Рамблера или другой поисковой системы. Может быть для Вас — это новость, но на многих сайтах врачи специально пишут статьи по наиболее частым темам консультаций, и Вы легко можете найти ссылку где-то рядом с формой для отправки вопроса. Наверняка вопрос, подобный Вашему задавался ранее — не поленитесь посмотреть хотя бы несколько страниц архива Вопросов и ответов или рубрику Частые Вопросы. Если Вы всё-таки не найдёте ответа на свой вопрос, Вы поймете — как лучше его сформулировать, чтобы получить максимум интересующей Вас информации.

При написании данных правил использованы материалы с сайта http://mammolog.narod.ru/

Учитывая, большое количество повторяющихся, однотипных вопросов на сайте, мы открываем рубрику ЧаВо (Частые Вопросы). Рубрика будет постепенно пополняться, поэтому большая просьба ко всем посетителям сайта — прежде чем написать нам, убедитесь в том, что ответ на Ваш вопрос еще не размещен в данной рубрике.
Также обращаем Ваше внимание на то, что в большинстве случаев врачи не могут дать Вам заключения о возможности радиохирургического лечения только на основании Вашего диагноза или описании проведенных исследований. Показания и противопоказания к радиохирургии определяются только путем анализа снимков МРТ (с контрастным усилением), выписок из истории болезни и данных дополнительных исследований (по необходимости).

Приехать на очную консультацию:
Преимущества: консультация проходит в определенный Вами день. Вы можете подробно обсудить с врачом особенности Вашего заболевания, показания и противопоказания к лечению и весь спектр сопряженных с этим вопросов. При необходимости — проходите дополнительные обследования в НИИ нейрохирургии. По результатам консультации пациенты получают письменное заключение. Недостатки: затраты и время на проезд.

Выслать документы экспресс-почтой:
Преимущества: Вам нет необходимости никуда ехать. После отправки документов Вы звоните в наш центр и узнаете результаты. При необходимости — проходите дополнительные обследования по месту жительства. При наличии показаний к радиохирургии основные моменты лечения Вы также можете обсудить с врачом по телефону. Недостатки: экспресс-почта идет примерно 3-7 дней. Письменных заключений на основании заочных консультаций мы не выдаем. Присланные нам снимки, CD и документы обратно не высылаются (однако их может забрать Ваше доверенное лицо).

Выслать документы в электронном виде на mail@lgk-russia.ru
Преимущества: быстрая доставка. Недостатки: в большинстве случаев у пациентов нет возможности сканировать МР-томограммы качественно, так, чтобы они были пригодны для полноценного просмотра, поэтому в итоге, часто приходится дублировать электронные сообщения экспресс-отправлением. Вложения в формате DICOM занимают много места и по электронной почте не проходят, а если проходят, то часто их невозможно раскрыть. Письменных заключений на основании заочных консультаций мы не выдаем.

Злокачественные глиальные опухоли, в т.ч. анапластические астроцитомы и глиобластомы, плохо поддаются высокоточному облучению, т.к. не имеют четких границ роста. В их лечении ведущую роль играют хирургия, лучевая терапия (с облучением прилежащей мозговой ткани), химиотерапия. Применение Гамма-ножа возможно, при наличии хорошо контрастируемого очага продолженного роста опухоли, небольшого диаметра, при исчерпании возможностей всех прочих методов лечения. Эффективность контроля роста опухоли в течение 1 года после лечения составляет примерно 50-60%.

С 1 августа 2007 г. стоимость лечения составляет 230 тысяч рублей. В эту стоимость уже включены консультации смежных специалистов и расчетная МРТ. Для пациентов с АВМ в стоимость лечения включается госпитализация (3 дня) и ангиография — по прейскуранту НИИ нейрохирургии (около 30 тысяч рублей). Стоимость лечения не зависит от количества опухолей (до 10), гражданства и места жительства пациента.

За период 2 лет лечение по поводу невриномы слухового нерва получили более 100 пациентов. У 2 из них отмечена отчетливая положительная динамика в виде уменьшения размеров опухоли и улучшения симптоматики, уже через год после лечения. У всех остальных, на контрольных МРТ выявляются изменения, характерные для подобных опухолей после их облучения. Признаков продолжения роста не выявлено. Нарушение функции лицевого нерва имело место только в 2 случаях, причем в одном — стойкое, а в другом — преходящее, регрессировавшее на фоне консервативной терапии.

В вашем центре нам отказали в применении Гамма-ножа при опухоли ствола головного мозга, но можно использовать Новалис. В чем отличие?

Линейный ускоритель Новалис применяется для проведения высокоточной лучевой терапии (т.е. облучения малыми дозами за большое количество сеансов), в тех ситуациях, когда проведение радиохирургии сопряжено с высоким риском для мозговых структур, в т.ч. для ствола мозга, например, при глиальных опухолях ствола (не имеющих четких границ). Возможно применение Новалиса и для радиохирургии, однако погрешность облучения, в сравнении с Гамма-ножом, примерно в 2 раза выше.

Учитывая тот факт, что максимальная лучевая нагрузка при радиохирургии фокусируется внутри патологического очага, а в окружающем его мозге доза лучевой энергии уже практически безопасная, можно утверждать, что общего влияния на внутренние органы и организм в целом, Гамма-нож не оказывает. Одним из доказательств этого служит практически полное отсутствие облысения головы после применения Гамма-ножа. Американские нейрохирурги, на основании своих исследований пришли к выводу, что применение Гамма-ножа допустимо даже у беременных женщин, во 2-3 триместре беременности.

Киста — это полость, заполненная жидкостью. Внутричерепные кисты бывают двух видов — кистозные опухоли и неопухолевые кисты. Кистозные опухоли представляют собой новообразования, в которых данная полость имеет стенки, образованные опухолевыми клетками. Диагностика и лечение подобных опухолей происходит, в целом, согласно тем же алгоритмам, что и опухолей, не имеющих кистозного строения. В некоторых случаях для их лечения применяется и радиохирургия Гамма-ножом.

Неопухолевые кисты — врожденные (например, арахноидальные), образовавшиеся в результате травмы (посттравматические), кровоизлияния (постгеморрагические), оперативных вмешательств и других причин, в подавляющем большинстве случаев не представляют угрозы здоровью и жизни пациента (т.е. не имеют тенденции к увеличению размеров), а следовательно, и не нуждаются в каком-либо лечении. В редких случаях, когда такая киста начинает накапливать жидкость и увеличиваться в размерах — производится несложное хирургическое вмешательство для дренирования из кисты лишней жидкости. Неопухолевые кисты не подлежат радиохирургическому лечению.

Предусмотрены ли в вашем Центре скидки для пациентов и возможность оплаты лечения в счет квоты региона?

В нашем центре предусмотрены скидки для пациентов, которые в связи с особенностями заболевания обращаются к нам повторно. Величина скидки зависит в первую очередь от кратности обращения. Например, пациенты, обращающиеся более 3 раз, имеют право на почти 70% скидку (Прейскурант). Что касается возможности лечения по квоте, то данная проблема целиком зависит от позиции Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Мы пытаемся решить данный вопрос.

В первую очередь, каждому пациенту, прошедшему у нас лечение, даются рекомендации по дальнейшему поведению, режиму, ограничениям, при необходимости — медикаментозной терапии, а также времени планового МРТ-контроля. В случае возникновения каких-либо проблем, мы всегда готовы консультировать наших пациентов очно, или заочно (по телефонам +7 (495) 150–27–27, (495) 609–25–41, (495) 609–27–12 и e-mail). При необходимости, наши рекомендации могут быть представлены больному письменно по факсу или электронной почте.
Результаты контрольных исследований (МРТ с контрастом) могут быть присланы экспресс-почтой или электронной почтой, и затем обсуждены с пациентом по телефону.
В особых случаях, мы оказываем содействие нашим больным в консультации ведущих специалистов НИИ нейрохирургии.

Для проведения подобного лечения необходимо специальное диагностическое оборудование, т.н. магнитоэнцефалограф, позволяющее точно определить очаг эпиактивности и его анатомическую локализацию. В настоящее время мы не располагаем подобным аппаратом (его вообще нет в России), поэтому лечением эпилепсии мы не занимаемся.

источник

После решения вопроса о необходимости проведения операции по поводу удаления кисты головного мозга, назревает дискуссия о методе и виде оперативного доступа. С учетом основных жизненных показаний, морфологической структуры образования, его размеров и локализации устанавливается примерная дата иссечения и его вид.

Удаление кисты головного мозга в зависимости от цели подразделяется на радикальное и паллиативное. Радикальное выполняется для полной ликвидации патологического очага: гематомы, опухоли, абсцессы, кисты. Паллиативная операция направлена на улучшение общего состояния пациента, ввиду труднодоступности участка. Киста может удаляться частично или формируется шунт.

В зависимости от срочности удаление кисты головного мозга классифицируется, на плановое и экстренное. Срочное выполняется по жизненным показаниям, когда угроза заключается в сдавлении жизненно важных структур, закупоривании ликворных путей, дислокации мозга.

1. Шунтирование головного мозга – чаще показано при закрытой гидроцефалии, когда нет оттока жидкостного компонента, а также при ОНМК, опухоли, кисте большого размера. Создается естественный или искусственный шунт.
2. Лазерное удаление кисты – обработка дозированным потоком световой энергии. Среди преимуществ – отсутствие отека, низкий риск рецидива и послеоперационных осложнений.
3. Трепанация с формированием фрезевых отверстий – бывает диагностическая и лечебная. Необходима для удаления интракраниальной кисты, получения биологического материала (биопсия) или жидкости из желудочка мозга.
4. Резекционная краниотомия – обусловлена удалением части костной ткани без дальнейшей пластики. Применяется при кисте в затылочной части головного мозга. После ушивания мощный слой затылочных мышц предохраняет травмирование мозговых структур.
5. Костнопластическая краниотомия – подразумевает подготовку костного лоскута, которым впоследствии закрывают оперативный доступ. Применяется при операции на теменных, височных долях. Разрез тканей подковообразный, обращен к основанию черепа.
6. Стереотаксические – создается стереотаксический атлас с точнейшим указанием структур головного мозга до миллиметра. Благодаря пространственной ориентации можно регулировать глубину погружения, определять положение инструмента и направлять его.
7. Эндоскопия – широко применяются жесткие и гибкие зонды, в основном для операции на желудочках головного мозга. Может осуществляться в сочетании со стереотаксическим аппаратом.
8. Радиохирургия – сфокусированное лучевое воздействие на патологический очаг (Гамма-нож, Кибер-нож), в основе лежит принцип пространственного и стереотаксического ориентирования.

Несомненно, удаление кисты головного мозга требует тщательной подготовки, обследований, премедикации и индивидуального подбора методики операции.

Операция шунтирования показана при невозможности полного склерозирования кисты и активном продуцировании внутрикапсульной жидкости клетками. Проводится при помощи специализированных шунтов в виде полых трубок, способствующих оттоку скопившегося содержимого и снижения давления внутри черепа. В зависимости от выбора полости, куда будет отводиться излишек, разделяется :

Процедура опасна при удалении ретенционных кист или абсцедирующих полостей ввиду высокого риска инфицирования.

Операция шунтирования состоит из трех важнейших этапов: установка катетера и клапана, обеспечение резервуара, установка подкожного невидимого шунта оттока. Клапан «определяет» момент, когда необходим сброс лишней жидкости. Бывает фиксированным и программируемым. При шунтировании гидроцефалии головного мозга у новорожденных применяется фиксированная интенсивность работы клапана, а взрослым – программируемая.

Успешность удаления кисты головного мозга напрямую зависит от качества подготовки и всеобъемлюще пройденных исследований. Требуемые обследования:

1. Компьютерная и магнитно-резонансная томография для точной установки локализации, размеров и особенностей строения кисты.
2. Введение контрастного вещества при КТ и МРТ для оценки кровенаполнения и коллатералей кровообращения.
3. Дуплексное ультразвуковое исследование для оценки состояния сосудов головы и шеи. Подбор сосуда в качестве шунта.
4. Стандартные обязательные процедуры: анализ крови, мочи, флюорография, электрокардиография.
5. Баллонная окклюзия гемососудов для проверки реакции организма на прекращение кровообращения в определенных артериальных сосудах.

Помимо аппаратных и лабораторных методов подготовки, важна индивидуальная организация перед операцией.

• отказ от приема алкогольсодержащих напитков и табакокурения за 10–14 дней;
• отменяется прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные и прочие) на усмотрение врача;
• накануне прием пищи не позднее 18:00–19:00, допускаются кисломолочные продукты, утром разрешена минеральная вода без газа;
• сбривают волосы на голове полностью или частично;
• прием душа с мытьем головы;
• инородные предметы снимают: серьги, пирсинг, очки, контактные линзы.

Как только пациент готов, пишется согласие на хирургическое вмешательство. Больного ознакомляют с возможными послеоперационными рисками и осложнениями. Рассказывают о необходимости проведения реабилитационных мероприятий после шунтирования головного мозга. Если операция предстоит ребенку, согласие дают родители или законный опекун.

Время операции в среднем составляет 2–3 часа, при развитии осложнений или выявлении других аномалий до 6–7 часов.

Нейрохирургическая операция проводится под общей анестезией. Больного укладывают на операционный стол так, чтобы был доступ к предполагаемой части мозга. Внутривенно вводят лекарственные препараты, по достижению сонного состояния интубируют. В это же время стерильными простынями закрывается тело больного, оставляют так называемое окошко для оперативного доступа.

С соблюдением правил асептики и антисептики специальным инструментарием выполняют иссечение тканей и трепанацию. Создают шунт и способ оттока жидкости. Соединяют с заранее выбранной полостью.

В нейрохирургии для удаления дермоидной кисты и подобных ей широко применяются эндоскопические вмешательства. Эндоскопы по своему назначению и строению подразделяются на гибкие и жесткие. При помощи стереотаксической аппаратуры, способной точно направлять инструментарий и максимально без затрагивания смежных структур, воздействуют на патологический очаг.

Пациента вводят в наркоз, специальными болтами фиксируют голову, в предполагаемом месте делают отверстие, и вводят эндоскоп. Преимущество методики перед шунтированием – меньшее количество послеоперационных осложнений. Разрушение микрогемососудов и коагуляция выполняется на месте.

Оптическое волокно эндоскопа передает сигнал на монитор компьютера. Нейрохирург четко видит все анатомические детали. Длительность операции по удалению кисты варьирует от 1 часа до 2-3 часов.

Подбирается адекватный хирургический доступ и оптимальный объем хирургического вмешательства. Применяются лазерно-хирургические методы и способы удаления кисты. Лазерное излучение отличается своеобразием, способностью инфракрасного излучения воздействовать на глубокие структуры мозга или кисты, расположенные в функционально значимых отделах (критические зоны).

Удаление выполняется посредством лазерной вапоризации, а именно послойного зрительного испарения тканевой структуры, тем самым исключается травмирующее тракционное механическое воздействие.

Эффективность методики высока при кистах склонных к росту, сдавливающих жизненно важные структуры, угрожающих ишемией и геморрагией. Геморрагический синдром может возникать при эндометриоидной кисте, по этому ее удаление крайне важно. При эндометриозе у женщины занос эндометриоидной ткани в головной мозг диагностируется достаточно редко, но все же на этот вид заболевания относят 0,5-1% всех кист.

Кисты практически не склонны к диссеминации и распространению в соседних или отдаленных органах и тканях. Однако при лечении кисты головного мозга крайне важно полное обследование с установкой дополнительных кистозных очагов.

При эндометриоидной кисте головы обязательна радикальная полостная операция на внутренних женских половых органах для устранения эндометриоза.

Сразу после окончания операции по поводу удаления кисты пациент отправляется в реанимационное отделение. В течение 2–3 суток переводится в нейрохирургический стационар и выполняется контрольная МР-томография.

При отсутствии тяжелых осложнений выписка назначается спустя 7–14 дней. Рекомендации специалиста:

• отказ от вредных привычек;
• ограничение физических нагрузок (отказ от упражнений с наклоном головы вниз, долгого нахождения в положении полуприсев, поднятия тяжести);
• ограничение в работе и вождении автомобиля на 2–3 месяца;
• запрещено посещать бассейны, сауны, бани, плавание в водоеме;
• самостоятельно не снимают шунт и не трогают послеоперационную рану;
• прием медикаментов строго по выписанному рецепту.

Реабилитация будет более успешна, если пациент будет работать над своим эмоциональным настроем.

Послеоперационным последствием удаления можно считать незначительную забывчивость, спутанность сознания, воспоминания из прошлого и перенесение их на настоящее. Это обусловлено отеком тканей. Спустя 3–6 месяцев симптомы исчезают, и человек возвращается к привычной жизни.

• геморрагия;
• инфицирование;
• ОНМК и транзиторная ишемическая атака;
• эпиприступы;
• окклюзия шунта;
• снижение остроты зрения.

При подготовке к операции по удалению стоит помнить, с какой целью проводится данная манипуляция и какой эффект ожидается впоследствии. Улучшение качества жизни ,возможно, при успешно проведенной методике, правильно подобранной тактике и выполнении реабилитационных мероприятий.

источник

Современные технологии предлагают удаление первичных и вторичных очагов роста опухолей без вмешательства в целостность организма, без химиотерапии.

Гамма-нож – это специальный аппарат (система), который точечно воздействует на раковые клетки в пределах всей черепной коробки.

Излучение устройства призвано уничтожать очаги новообразований, которые находятся внутри головы без трепанации и другого физического вмешательства в кости черепа, головной мозг.

Создателями радиохирургического аппарата является шведская компания Elekta, а один из главных разработчиков – нейрохирург, один из основателей радиохирургии, Ларс Лекселл.

В 60-х годах прошлого века была проведена первая операция с использованием ионизирующего излучения (направленной волны).

Гамма нож для лечения рака применяется уже более 50 лет и является одним из самых действенных и безопасных способов терапии при опухолях головного мозга.

Лечение гамма-ножом за рубежом проходит в несколько этапов:

• На голову пациента плотно фиксируется стереотаксическая рама. Она надежно удерживает череп, чтобы человек не смог делать никаких движений во время проведения процедуры (смещение может привести к повреждению здоровых областей мозга). Фиксация происходит под местным наркозом.
• Проводятся все необходимые для операции обследования головного мозга. Больному делается МРТ, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и исследование кровеносных сосудов (ангиография). С помощью результатов томографий гамма-нож настраивается на нужную область мозга. Все координаты привязаны к раме компьютерной программой и образуют стереомодель головы на мониторе.
• Результаты исследований анализируются, после чего специалисты составляют подробный план проведения процедуры.
• Человек ложится на операционный стол устройства. Его голова сопоставляется с изоцентром аппарата (опухоль-нож). В различных моделях нож настраивается по-разному (ручной/автоматизированный способ).
• Медперсонал покидает комнату с аппаратом. Операция на головном мозге проводится в специализированном кабинете.
• Специальный стол, на котором располагается больной, заезжает внутрь устройства и начинается облучение. Во время сеанса специалисты могут видеть больного при помощи видеосвязи. Также между врачами и пациентом есть аудиосвязь.

Процедура может длиться всего 10 минут, если новообразование имеет небольшие размеры.

Если в головном мозге выявлено несколько очагов раковых клеток, сеанс может продолжаться от одного до нескольких часов.

Преимущества гамма-ножа:

• Отсутствие физического воздействия на голову человека. При использовании аппарата отпадает риск повреждения тканей мозга.
• Безболезненность операции. Анестезия требуется только для фиксации рамы.
• Возможность избавиться от рака за 10 минут.
• Точность гамма-излучения.
• Бюджетная стоимость лечения.
• Возможность использования устройства для терапии любого вида опухолей, метастаз, патологий сосудов, некоторых болезней глаз и заболеваний мозга. Гамма-нож отлично справится с карциномой, проведет лечение менингиомы головного мозга, устранит глаукому, эпилепсию, невралгию тройничного нерва.

Минусы процедуры:

• Невозможность фракционного облучения (терапия проводится только 1 раз).
• Использование излучения только в пределах головы (главное отличие гамма-ножа и кибер-ножа).
• Фиксация головы происходит при помощи стереотаксической металлической рамы, поэтому обязательно использование анестезии.

к содержанию ↑

В зависимости от того, как проходит операция и сколько очагов необходимо уничтожить, пациент может чувствовать небольшое недомогание или головную боль.

Существует ряд противопоказаний для процедуры:

• Рецидивы хронических заболеваний.
• Водянка мозга (обилие спинномозговой жидкости).
• Опухоли более 35 мм в диаметре.
• Чрезмерная компрессия (сдавливание) мозга.
• Наличие самой агрессивной формы рака мозга делает операцию не эффективной.

Противопоказания могут иметь временный характер. Например, при обостренной стадии хронической болезни достаточно дождаться периода ремиссии.

Гамма-нож предполагает сведение к минимуму разных побочных эффектов и осложнений.

Самые опасные последствия после операции проявляются в течение 5-14 дней – они крайне редкие:

• Очаговое или полное облысение,
• Снижение слуха и зрения,
• Краснота кожных покровов
• Эпилепсия.

Тяжелые постлучевые осложнения после гамма-ножа составляют не больше 5% от всех операций.

Небольшие побочные эффекты обычно проходят в течение дня. Головные боли после гамма-ножа исчезают через 10-15 минут, боли от рамки – через 12 часов, тошнота – через 60 минут.

Полное восстановление организма после процедуры происходит через 1-3 дня.

Эффективны и распространены операции с использованием технологии гамма-нож в Германии. На втором месте в этом списке находится Корея.

Менее распространено лечение в Швейцарии, Израиле, Турции, Японии, Австрии и США.

Операции в Германии предлагают:

• Виванте клиника, город Берлин.
• Онкологический Центр, город Дрезден.
• Центр Онкогинекологии, город Кельн.
• Госпиталь Святой Мари, город Дюссельдорф.

• Клиника Ассута, город Тель-Авив.
• Клиника Ихилов, город Тель-Авив.
• ЭлитМедикал, город Тель-Авив.

Практически все зарубежные агенты клиник организуют трансферы своих клиентов от аэропорта до больницы. За дополнительную плату больному может предоставляться переводчик.

Эти моменты необходимо прояснить заранее (найти агента, договориться о прибытии в клинику и о переводчике, забронировать место для проживания после выписки из больницы).

Очередь на гамма-нож в России может длиться годами. В зарубежных клиниках пациентов готовы принять в любой день.

Квоты на операцию можно получить только в РФ. Процедура гамма-облучения за рубежом сведена к частной практике врачей.

Цена операции:

• Германия, Швейцария – от 12 000 EUR.
• Турция – от 9 000 EUR.
• Китай – от 6 000 USD.
• Австрия, Корея – от 13 000 USD.
• Израиль, Сингапур – от 17 000 USD.
• Япония, США – от 18 000 USD.

Сколько стоит операция на определенный момент, можно узнать только лично связавшись с необходимой клиникой. Для этого нужно отправить запрос на официальном сайте больницы или найти надежного агента.

Операция бесплатно предоставляется по назначению лечащего врача, после прохождения комиссии из специалистов, сдачи всех анализов, в порядке очереди, только в России и только в ближайших к прописке региональных клиниках.

Валентина: «Лечилась от хордомы в Ихилове. Процесс лечения длится всего 15 минут. Болей не было, осложнений тоже. Всем довольна. Место приятное, палаты просторные, а персонал очень вежливый».

Марина: «После удаления рака груди не проходили метастазы в голове. Готовилась к самому худшему, но врач посоветовал поехать на гамма-нож в Германию. Оперировали в Хирсладене. Г.Цюрих. В России при обследовании через три месяца после операции метастаз не обнаружено».

источник

Киста головного мозга — доброкачественное новообразование в виде пузырей с жидкостью разного размера, которые могут появляться практически в любом месте, включая кору полушарий.

Основные симптомы заболевания:

• головные боли,
• бессонница,
• психические расстройства,
• шум в ушах,
• потеря сознания,
• нарушение координации,
• судороги,
• потеря чувствительности кожного покрова,
• тошнота,
• рвота.

К причинам возникновения кисты можно отнести ушибы и гематомы, врожденные нарушения, паразитарные инфекции, менингит, дистрофические преобразования, проблемы с кровообращением в головном мозге. Нельзя осуществить операцию по удалению кисты головного мозга, не выяснив истинную причину недуга. Даже малейшая ошибка в постановке диагноза приведет к дальнейшему воспалению мозговой оболочки, возникновению новых очагов поражения.

Небольшие кисты, не сопровождающие какими-либо симптомами, чаще всего обнаруживаются при диагностике других заболеваний. В некоторых случаях они не требуют хирургического вмешательства, особенно, если на протяжении длительного времени не увеличиваются в размерах. Достаточно — следить за артериальным давлением, не переохлаждаться, избегать вирусных инфекций, не злоупотреблять курением и спиртными напитками.

Тип операции по удалению кисты головного мозга выбирается, исходя из особенностей новообразования. Прежде всего, кисты делятся на первичные и приобретенные. В первом случае речь идет о гибели тканей мозга и проблемах внутриутробного развития плода. Приобретенные кисты появляются из-за ушибов, воспалительных процессов, кровотечений.

• ретроцеребеллярная (возникает непосредственно в мозге, а именно в местах гибели клеток серого вещества);
• арахноидальная (образовывается между слоями оболочек головного мозга, наполненных спинномозговой жидкостью);
• субарахноидальная (чаще всего врожденная патология, сопровождающаяся пульсированием в черепной коробе и болезненным сокращением мышц);
• шишковидная (появляется в шишковидной железе и в области соединения полушарий; имеет прямое воздействие на эндокринную систему);
• пинеальная (диагностируется в эпифизе, приводит к нарушению координации движения, зрения, обменных процессов).

Существуют кисты сосудистых сплетений головного мозга, эпифиза, расположенные между мозговыми оболочками, в подкорковых узлах, мозжечке и даже зрительных буграх.

Стоимость операции по удалению кисты головного мозга зависит от разновидности заболевания и поставленного диагноза. При обследовании пациента обязательно используется оборудование для компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительно проводится обследование сердца и сосудов головного мозга, проверяется артериальное давление, сдается кровь на наличие аутоиммунных и инфекционных болезней, на свертываемость и уровень холестерина.

После получения всех данных нейрохирург назначает курс лечения. Если опухоль динамичная, но не сопровождается опасными симптомами, достаточно медикаментозного воздействия. Стоимость лекарств в большинстве случаев доступная. Главная задача лекарственных препаратов — ликвидировать причины возникновения заболевания. Например, рассасывание спаек, восстановление кровообращения, снижение концентрации холестерина, нормализация артериального давления.

Важными пунктами в лечении кисты считаются: обеспечение клеток головного мозга глюкозой и кислородом, повышение их устойчивости к внутричерепному давлению, решение такой проблемы, как ослабленный иммунитет. При обнаружении инфекционных заболеваний особое внимание уделяется именно этому вопросу. Если упустить данный момент, в результате можно заплатить высокую цену, ведь ситуация обязательно усугубится.

В нейрохирургическом отделении городской клинической больницы им. А.К. Ерамишанцева вам предложат удаление кисты по доступной цене. Тип операции выбирается после диагностики заболевания и тщательного изучения общего состояния пациента. Сегодня используются три основные технологии:

• Шунтирование — опорожнение полости посредством специальной дренажной трубки. Возможным негативным последствием такой процедуры является риск инфекционного заражения.
• Эндоскопия — удаление новообразования в результате прокалывания. Осложнений в данном случае практически нет, но такое решение проблемы подходит не для всех видов кист головного мозга.
• Трепанация черепа — достаточно эффективное удаление кисты, но есть риск травмирования головного мозга. Чтобы этого не произошло, нужно ответственно подойти к выбору специалиста.

Для минимизации негативных последствий и максимально результативного вмешательства врачами проводится компьютерный мониторинг. Операция может быть отложена из-за активного воспалительного процесса в организме. Последствиями операции по удалению кисты при непрофессиональном подходе могут стать: проблемы со зрением и слухом, нарушение двигательных функций, появление новых кист.

Реабилитация после удаления кисты головного мозга включает в себя ряд моментов, заслуживающих особого внимания. Например, на протяжении определенного промежутка времени запрещается употребление алкоголя. Приблизительно 3 месяца нежелательны авиаперелеты. Занятия активными видами спорта, при которых возможно механическое воздействие в область головы, также запрещены. Негативные последствия может иметь посещение бани, сауны, ультрафиолетовое облучение.

Как правило, реабилитация после операции на головном мозге проводится по специально разработанной программе, которая формируется в зависимости от вида кисты, типа нейрохирургического вмешательства, наличия осложнений, послеоперационного состояния больного. Желательно обращаться к лечащему врачу при первых же подозрениях, что что-то идет не так.

источник

Установки Гамма-нож используются для радиохирургического лечения больных с опухолями головного мозга, головы и шеи, тригеминальными невралгиями и локализованными в этой области патологическими сосудистыми сплетениями (мальформациями). Метод отличается высокой эффективностью и позволяет разрушать новообразования, расположенные в тех местах, куда сложно или невозможно попасть рукам хирурга. Предлагаем вашему вниманию информацию о Гамма-ноже в клиниках Москвы, адреса и стоимости процедуры.

Центр высокоточной радиологии, специализирующийся на радиохирургическом лечении больных с внутричерепными и внечерепными патологиями, открылся в Обнинске в феврале 2018 года на базе МРНЦ им. Цыба.

К основным преимуществам «Gamma Clinic» следует отнести:

• международный уровень профессиональной компетенции и многолетний опыт работы специалистов;
• возможность использования мощной научно-технической базы МРНЦ;
• комплексный персонализированный подход к решению проблемы с учетом особенностей заболевания и состояния здоровья конкретного человека.

По мере необходимости, радиохирургия здесь комбинируется с модулированной по интенсивности лучевой терапией, электронотерапией, малоинвазивными органосохраняющими хирургическими вмешательствами, химиотерапией, таргетной терапией и иммунотерапией. Благодаря этому, достигается максимальный терапевтический эффект, сводится к минимуму риск осложнений и сохраняется нормальное качество жизни пациента.

Очная консультация радиохирурга и главврача бесплатно!

Запись на Гамма-нож в Обнинске по телефону:

Адрес: г. Обнинск , ул. Королева, д. 4, зд. 4, пом. 61

В разделе клиники вы найдете информацию об особенностях лечения и врачах, цены и контакты. Связавшись по телефону +7 499 500-14-64 с нашим специалистом, можно получить бесплатную консультацию, уточнить любые интересующие подробности и записаться на прием к радиохирургу.

В институте им. Бурденко, одном из наиболее известных медицинских учреждений г. Москва, на гамма-ноже головной мозг оперируют с 2005 года. Операции проводятся регулярно, к 2017 году было пролечено более миллиона человек. В среднем, ежегодно лечение здесь получает порядка 15000 больных. Благодаря этому, у радиохирургов и медицинских физиков есть большой практический опыт – один из главных плюсов для пациентов со сложными патологиями.

Второе объективное преимущество – возможность лучевых терапевтов работать в тесном сотрудничестве со специалистами именитого российского нейрохирургического исследовательского центра, имея доступ к его диагностической и лечебной базе.

К относительным минусам следует отнести расценки: из всех действующих центров в Москве стоимость лечения на гамма-ноже в Бурденко самая высокая, разница по сравнению с ценами в других клиниках составляет от 12 000 до 20 000 рублей . Возможность же своевременно попасть сюда на бесплатное лечение (актуально для больных с московской пропиской) существенно ограничена проблемой очередей.

Запись на Гамма-нож в Москве по телефону:

Адрес: Москва , 4-ая Тверская-Ямская улица, д. 16.

Облучение выполняется дистанционно, процедура абсолютно безболезненна. Местная анестезия требуется только в местах точечных проколов кожи и мышц головы креплениями стереотаксической рамы, впоследствии коммутируемой со сканером томографа и источником гамма-излучения в коллиматорном шлеме.

Принцип работы радиотерапевтической системы основан на предельно точной подаче в проблемную область высоких доз ионизирующего излучения. Лучи собираются в очень тонкие пучки и направляются к мишени из различных точек. Возможности аппарата позволяют врачам и медицинским физикам на этапе планирования выбрать оптимальные траектории поступления гамма-лучей из 192 возможных. Поскольку на пути к цели эти потоки не пересекаются между собой, в расположенных между облучаемым очагом и излучателем здоровых тканях не накапливается радиация и не происходит необратимых изменений.

Результатом операции становится гибель опухолевых клеток, сопровождающаяся полным исчезновением проблемного очага либо значительным уменьшением его размеров. Эти изменения происходят постепенно – процесс может занимать от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев, на протяжении которых пациент периодически проходит диагностическое обследование и остается на диспансерном наблюдении.

Методика имеет широкий спектр показаний и минимум ограничений. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• тяжелые декомпенсированные состояния;
• выраженные отеки и анатомические изменения в головном мозге;
• отсутствие сознания;
• аномально высокая чувствительность к действию радиации.

Среди относительных противопоказаний – большие размеры (более 3,5 мм) мишени, терминальная стадия ХПН, инсульт с кровоизлиянием в мозг в остром периоде, вес более 120 кг, наличие имплантированного кардиостимулятора или электронного внутреннего уха.

Радиотерапевтические системы Gamma Knife производит шведская компания ELEKTA. Все три действующих московских центра оснащены последней версией установки Leksell Gamma Knife Perfexion, позволяющей с предельно высокой точностью и минимальными рисками выполнять радиохирургические операции не только на головном мозге, но и в области шейного отдела спинного мозга и позвоночника.

В созданном на базе института Склифосовского нейрохирургическом центре в Москве гамма-нож используется реже, чем в клинике Бурденко. Данный центр радиохирургии оснащен мощным сверхвысокопольным МР-томографом (3 Тесла). Это существенно повышает точность предварительной диагностики и планирования радиохирургического лечения, что, в свою очередь, позволяет снизить его продолжительность и повысить безопасность. К преимуществам также следует отнести возможность консультации у специалистов кафедры нейрохирургии и нейрореанимации Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ).

Адрес: Москва , Большая Сухаревская площадь, 3, стр. 18.

Облучение на высокотехнологичных установках относится к дорогостоящим методам. Помимо высокой себестоимости самой установки это связано с необходимостью ее специализированного обслуживания, а также оплаты труда специалистов различных звеньев – врачей, медсестер и медицинских физиков, участвующих в процессе подготовки пациента, планировании и выполнении манипуляции.

В то же время, при радиохирургии на гамма-ноже в Москве цена операции значительно ниже, чем при выполнении аналогичной процедуры в западных центрах на системе такого же класса. Так, например, в Германии за облучение придется заплатить от 13 до 15 тысяч евро , тогда как на точно такое же лечение гамма-ножом в Москве цена будет в 3-4 раза ниже при полностью сопоставимых результатах. Необходимо также учитывать, что к оплате самой манипуляции за границей придется добавить расходы на визу, переезд или перелет, трансфер в клинику, проживание в гостинице, услуги переводчика и др.

В столице и области радиохирургические системы этого типа установлены в трех медицинских учреждениях – специализированной клинике в Обнинске, центре нейрохирургии им. Бурденко и институте Склифосовского.

При необходимости прохождения повторного облучения на аппарате гамма-нож в Москве стоимость процедуры существенно ниже. Повторной считается радиохирургическая операция, потребовавшаяся в течение года после первого облучения по причине одного и того же заболевания.

Жители столицы и региона могут воспользоваться квотами или полисами медицинского страхования по программам оплаты высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) из госбюджета либо бюджета страховой компании. Сбор документов и разрешений для направления на ВМП занимает не менее месяца. Поэтому если вопрос необходимо решить быстро и материальное положение позволяет это сделать, имеет смысл рассмотреть возможность лечения за собственные средства. Тем более что для больных, зарегистрированных в столичном регионе, действует система скидок.

Сколько стоит операция гамма-ножом в Москве для москвичей, иногородних пациентов и иностранцев вы сможете узнать из сводной таблицы и на персональных страницах конкретных медицинских учреждений.

Бесплатная онлайн консультация

Для того, чтобы получить бесплатную консультацию по возможности лечения от главного врача, заполните заявку и загрузите в форму ниже документы.

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

источник