Геморрагическое содержимое кисты шейки матки

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
4. Патологии метаболизма.
5. Заболевания эндокринной системы.
6. Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

• травматическими;
• опухолевыми;
• паразитарными;
• воспалительными;
• дизонтогенетическими;
• ретенционными.

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

источник

Кисты шейки матки – достаточно частое явление. Киста представляет собой пузырёк с водянистым содержимым (при неосложнённой патологии). Данное заболевание встречается, как правило, у женщин, которые родили ребёнка естественным путём. Обычно кистами шейки матки страдают представительницы прекрасного пола от 18 до 45 лет.

Шейка матки – особый орган репродуктивной системы, который делит половые органы на наружные (половая щель, влагалище) и внутренние (матка и её придатки). Шейка матки выступает в роли защитника от болезнетворной микрофлоры, которая стремится попасть из влагалища в выше лежащие структуры половой системы. Также данный орган играет огромную роль в родовой деятельности. В процессе схваток шейка способна раскрываться на целых 12 см (ширина стандартного ребра ладони) и пропускать через себя доношенного младенца. В ином состоянии женщины данный орган очень сужен, что также выступает за защиту матки и придатков от микробов.

Шейка матки состоит из двух отделов – маточного и влагалищного. Каждый из них покрыт специальным тканевым слоем. Между ними существует место соединения, которое называется зоной трансформации.

Киста – это доброкачественное новообразование. На шейке матки она может быть как одна, так и несколько. Полость её заполнена жидкостным содержимым. Но бывает и так, что в кистах может содержаться небольшое количество крови и железа (эндометриоидные кисты). Также иногда новообразования могут загноиться при определённых условиях (попадание патогенных микроорганизмов). Обычно кисты имеют небольшие размеры (от 2 мм до 2,5 см). При осложнениях они могут стать достаточно большими и полностью закрывать цервикальный канал (вход в шейку матки).

При таком диагнозе удаление новообразования требуется не всегда. Киста шейки матки лечение имеет разнообразное. Существует вообще 2 теории по поводу лечения данной патологии. Некоторые врачи-гинекологи утверждают, что на заболевание вообще не стоит обращать особого внимания. Достаточно просто раз в полгода ходить на профилактический приём в женскую консультацию и следить, чтобы не произошло увеличение количества и размера доброкачественных новообразований. Во второй теории доктора утверждают, что киста шейки матки симптомы и лечение имеет разнообразное. Следовательно, терапию нужно начинать как можно скорее, как выявлен патологический очаг. Медикаментозного лечения не разработано. Борются с ретенционной кистой исключительно хирургическими методами. Но пугаться их не стоит, так как все они делаются в амбулаторных условиях. После произведённого лечения, которое длится всего лишь несколько минут, пациентку отпускают домой.

Во время вынашивания плода возникновение данной патологии также возможно. При маленьких размерах новообразований угрозы для успешного исхода беременности нет. Но, если кисты начинают разрастаться и перекрывать вход в цервикальный канал, их нужно будет удалить. Причиной для этого служит риск возникновения истмико-цервикальной недостаточности (преждевременного раскрытия шейки матки), что может привести к самопроизвольному аборту и преждевременным родам. Также существует опасность того, что большое кистозное образование, наоборот, помешает своевременному раскрытию органа в момент родовой деятельности (схваток), и процесс рождения ребёнка будет затруднительным.

Неприятных последствий, как правило, не происходит. Обычно доброкачественные образования не приносят угрозы для организма и не вызывают серьёзных осложнений. Но при наличии патологии всё-таки существуют определённые риски для женского здоровья. К ним относится повышенная вероятность инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Это происходит потому, что слизь, выделяемая секреторными клетками шейки матки, обладает свойством уничтожать патогенную микрофлору, стремящуюся попасть в матку и её придатки. А кистозные образования, как мы уже обсуждали выше, образуются из-за блокирования этих самых клеток ороговевающими частичками. Вследствие такого процесса, полезный для женских половых органов секрет находится не в нужном месте (в цервикальном канале), а в кистозных капсулах. В этом и заключается механизм образования осложнений патологии.

Специфической профилактики данного заболевания не существует. Единственное, что можно посоветовать женщинам репродуктивного возраста для предупреждения развития неприятного недуга – избегать травматизации шейки матки. Если во время родов у вас были внутренние разрывы, в послеродовой период не стоит сразу о них забывать.

Последствия наложения швов могут субъективно никак не беспокоить новоиспечённую маму, но, тем не менее, есть риск возникновения доброкачественных новообразований. Также хочется порекомендовать женщинам избегать искусственных прерываний беременности. Во время аборта плодное яйцо выскабливают из матки именно через цервикальный канал (шейку). Специальные щипцы, которые фиксируют орган, могут привести к его травматизации и последующим осложнениям. Ну и самое главное, помните, что аборт – это, в первую очередь, убийство своего нерождённого малыша.

В течение всей последующей жизни, даже по прошествии многих лет, женщина никогда не сможет простить себе этот ужасный поступок. Как и в профилактике любого заболевания, основной метод предостеречь себя от возникновения кисты шейки матки – стабильное профилактическое посещение каждые полгода вашего врача-гинеколога.

Такая патология, как киста шейки матки, не несёт в себе глобальной угрозы для жизни и здоровья женского организма. Но не нужно халатно относиться к данному недугу, так как это всё-таки патология, а не норма.

Дорогие девочки, девушки, женщины! Берегите своё здоровье, не пренебрегайте профилактическими осмотрами у гинеколога! Любую болезнь гораздо проще победить в зачатке, чем потом годами воевать с коварным заболеванием.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Киста шейки матки – это новообразование в шеечном канале, заполненное кровянистой или слизистой жидкостью. На начальной стадии протекает почти без симптомов. При крупных опухолях в шейке отмечаются кровотечения вне менструаций, боли при половом акте, частые рецидивы цервицита. Для диагностики прибегают к гинекологическому осмотру, исследованию мазков, УЗИ тазовых органов и кольпоскопии.

Кисты цервикса – доброкачественные образования, состоящие из соединительнотканной оболочки и жидкого содержимого. Их провоцируют многие гинекологические болезни воспалительного происхождения. Чаще обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста.

В области цервикального канала и шейки матки формируются кисты двух типов:

• Наботовы (ретенционные) – патологически расширенные железы шейки с закупоренными протоками, которые содержат слизистый секрет с клетками эпителия. Бывают одиночными или множественными.
• Эндометриоидные – псевдоопухоли с кровянистым содержимым, которые возникают на фоне эндометриоза. Диагностируются у 10-15% женщин, имеющих в анамнезе роды.

В зависимости от локализации выделяют 2 вида кист:

• парацервикальные – находятся на влагалищной части цервикса;
• эндоцервикальные – располагаются внутри цервикального канала.

Парацервикальные псевдоопухоли часто формируются на шейке в области наружного зева. Поэтому они легко обнаруживаются при гинекологическом осмотре с применением зеркал.

Диаметр кистозных пузырьков варьируется от 2-3 мм до 2.5-3 см. Но в 85% случаев в шейке обнаруживаются небольшие псевдоопухоли размером до 10 мм.

По происхождению и причинам формирования гинекологи выделяют несколько разновидностей кист:

• воспалительные;
• травматические;
• паразитарные;
• врожденные.

Чаще всего встречаются вторичные кисты, вызванные воспалительными болезнями, эндокринными нарушениями и травмами.

Ретенционные кисты появляются при закупорке выводных протоков наботовых желез в шейке матки. Они находятся в цилиндрическом эпителии шеечного канала. Железы вырабатывают секрет, который поддерживает оптимальную среду в половых органах. Если устье каналов сужается, в них начинает скапливаться жидкость, вследствие чего формируются кистозные пузырьки.

Причины возникновения эндометриоидных и наботовых кист:

• гормональный дисбаланс;
• эрозия шейки матки;
• частые роды;
• воспалительные болезни;
• эктопия эпителия;
• лазерное удаление полипов;
• искусственные аборты;
• операции на шейке матки;
• метаболические нарушения;
• диагностическое выскабливание.

Очень часто кисты осложняют течение цервицита. Отек слизистой шейки сужает устья протоков наботовых желез, что повышает риск скопления в них секрета.

Эндометриоидные псевоопухоли обнаруживаются при патологическом разрастании эндометрия. Его попадание в шейку нередко после гинекологических манипуляций – гистероскопии, биопсии, установки внутриматочных спиралей.

В группу риска входят женщины с хроническими гинекологическими болезнями, патологиями щитовидки и яичников.

Наботовы кисты диаметром до 10 мм не провоцируют у женщины никаких ощущений. В 9 из 10 случаев они выявляются случайно при посещении гинеколога. Характерные признаки возникают при увеличении новообразований, инфицировании их содержимого, прогрессировании фонового заболевания.

Клиническая картина при кистах шейки:

• сухость влагалища;
• болезненность при половом акте;
• тянущие боли в области матки;
• патологические выделения из половых органов.

При псевдоэрозии шейки женщины жалуются на увеличение объема слизистых выделений. На воспаление кисты указывают:

• неприятный запах из гениталий;
• гнойные выделения;
• повышенная температура;
• боли в надлобковой зоне.

При эндометриоидных образованиях шейки возможны межменструальные кровотечения. Кисты содержат клетки эндометрия, поэтому чувствительны к колебаниям гормонального фона. Выраженность симптомов возрастает за 7-8 суток до начала менструаций, что обусловлено циклическими трансформациями – увеличением уровня стероидных гормонов в крови и набуханием эндометрия. Дополнительно патология проявляется:

• длительными менструациями;
• обильными маточными кровотечениями;
• дискомфортом в тазу при половом акте.

Сами по себе кисты шейки никак не влияют на детородную функцию и течение беременности. Но их формирование свидетельствует о наличии фоновых болезней, которые могут представлять угрозу для будущей матери или плода.

Новообразования в шейке матки обнаруживаются при осмотре с использованием влагалищных зеркал. Эндометриоидные кисты имеют вид темно-красных, а ретенционные – желтоватых пузырьков. Для определения причины кистообразования применяются дополнительные методы диагностики:

• Трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам определяют локализацию, количество и размеры новообразований шейки матки. Врач выявляет эндометриоз, псевдоэрозию, кисты в яичниках и другие патологии половых органов.
• Кольпоскопия. Посредством специального оптического устройства врач осматривает под увеличением влагалищную часть шейки, выявляет патологические изменения слизистой.
• Гистероскопия. При малоинвазивном обследовании врач оценивает состояние слизистой. В случае необходимости совершает забор тканей для гистологического анализа. К процедуре прибегают при эндометриоидных псевдоопухолях, которые возникают на фоне эндометрита.

Для обнаружения урогенитальных инфекций женщинам назначают ПЦР-диагностику, бакпосев мазка из цервикального канала. В сомнительных случаях выполняется цитологическое исследование образцов тканей шейки. По результатам диагностики гинеколог выбирает оптимальную схему лечения, определяет необходимость оперативного вмешательства.

Оперативное лечение кист шейки матки требуется не во всех случаях. Если их диаметр не превышает 7-10 мм, рекомендовано динамическое наблюдение. Операция выполняется при:

• крупных кистах;
• межменструальных кровотечениях;
• тазовых болях;
• инфицировании новообразований.

Хирургическое лечение проводят при стремительном увеличении новообразований, высоком риске разрыва кистозной капсулы.

Крупные кисты в области наружного зева шейки иногда препятствуют зачатию. При таких осложнениях операция выполняется в обязательном порядке.

Современная гинекология предлагает на выбор более 5 разных способов удаления кистозных образований шейки матки. Их вскрытие осуществляется в несколько этапов:

• пунктирование (прокалывание);
• отсасывание жидкого содержимого;
• обработка ложа кисты (криодеструкция, вапоризация, химическая коагуляция и т.д.).

На выбор хирургической методики влияют размеры, локализация и причины формирования псевдоопухолей.

Диатермокоагуляция кисты – малоинвазивная процедура, в ходе которой ложе новообразования прижигают высокочастотным переменным током. Процедура выполняется за 2 недели до начала менструаций. Ее продолжительность не превышает 25-30 минут.

В зависимости от показаний применяют 2 способа удаления кистозной капсулы:

• контактное – выжигание новообразований электродом;
• бесконтактное – обработка тканей микродугой.

К недостаткам метода относят риск послеоперационных кровотечений. Поэтому диатермокоагуляция не выполняется при нарушенной свертываемости крови.

Суть процедура заключается в разрушении кистозной соединительнотканной капсулы агрессивными растворами. При новообразованиях в шейке применяются Солковагин и другие лекарства на основе уксусной или азотной кислоты. Химическое прижигание рекомендовано при небольших пузырьках цервикса.

Процедура не вызывает болезненных ощущений, поэтому выполняется без анестезии. В случае необходимости ее повторяют 2-3 раза. Высокий риск рубцевания здоровой ткани – единственный недостаток применения химически активных препаратов.

Лазерная аблация (вапоризация) – золотой стандарт лечения доброкачественных образований в половых органах. Суть процедуры заключается в выпаривании патологических тканей лазером. Во время обработки ложа кисты происходит запаивание поврежденных кровеносных сосудов, что препятствует маточным кровотечениям.

В зависимости от размера и глубины залегания кисты врач подбирает оптимальную интенсивность лазерного излучения. За счет этого исключается возможность повреждения здоровых тканей.

Выпаривание кист лазером не назначается при:

• инфекционном воспалении влагалища или шейки;
• тяжелой форме артериальной гипертензии;
• раке матки;
• патологиях органов кроветворения.

После процедуры в слизистой не образуются рубцы. Поэтому лазерная вапоризация показана как рожавшим женщинам, так и будущим матерям.

Замораживание жидким азотом ведет к разрушению патологических наростов. Бескровная процедура рекомендована для удаления кистозных образований, вызванных:

• эндометриозом;
• хроническим цервицитом;
• эктопией шейки матки;
• лейкоплакией.

Криодеструкция крайне редко провоцирует осложнения. Поэтому назначается нерожавшим женщинам.

Радиохирургическое лечение предусматривает иссечение кистозных капсул в шейке радионожом. Принцип терапии заключается в бесконтактном выпаривании клеток соединительной ткани узконаправленным пучком радиоволн. Во время процедуры исключается риск повреждения здоровых участков слизистой. Заживление шейки занимает не более 5 суток.

При малоинвазивных вмешательствах осложнения возникают редко. В первые 2-3 дня после операции возможны:

• дискомфорт в тазовых органах;
• скудные выделения из влагалища;
• боли в нижней части живота.

Если шейка матки кровит более 4-5 суток, обратитесь к гинекологу. Нетипичные выделения иногда свидетельствуют о воспалении эндометрия.

Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, рекомендуется на месяц-полтора:

• ограничить физические нагрузки;
• не принимать кроверазжижающие лекарства;
• отказаться от посещения бани;
• исключить интимную жизнь.

В зависимости от причины кистообразования женщинам дополнительно назначаются антисептики для спринцевания, вагинальные свечи с противовоспалительным действием, иммуностимуляторы для приема внутрь. По рекомендации гинеколога их принимают в течение 7-10 суток.

Чтобы вылечить кисту, нужно устранить провоцирующие факторы. Медикаментозная терапия направлена на:

• стабилизацию гормонального фона;
• купирование симптоматики;
• устранение воспаления в половых органах;
• уничтожение урогенитальных инфекций.

По показаниям в схему лечения включают лекарства разных фармакологических групп:

• прогестины (Норэтистерон, Дидрогестерон) – синтетические заменители прогестерона, которые препятствуют трансформации эндометрия;
• комбинированные гормональные контрацептивы (Мидиана, Велмари) ­– противозачаточные средства с антиандрогенной активностью, которые нормализуют гормональный фон;
• вагинальные свечи (Гексикон, Полижинакс) – противовоспалительные и антисептические средства, которые устраняют болезнетворную флору и воспаление в шейке;
• антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Бусерин депо, Гозерелин) – лекарства антиандрогенного действия, которые препятствуют прогрессированию эндометриоза.

При хронических инфекционных болезнях дополнительно назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Виферон, Иммунорм.

Часто мелкие ретенционные кисты шейки рассасываются самостоятельно. Если они не вызывают болезненных ощущений, медикаментозную терапию не назначают.

Небольшая кисточка в цервиксе никак не влияет на репродуктивную функцию женщины и качество жизни. Иногда она возникает на фоне гормональных и метаболических сбоев, из-за которых плотность секрета, выделяемого наботовыми железами, увеличивается. Такие новообразования нередко проходят без консервативного или хирургического лечения.

Во избежание осложнений рекомендуется:

• сбалансированно питаться;
• побольше двигаться;
• вовремя лечить гинекологические болезни;
• принимать гормональные контрацептивы только по назначению врача.

Пациенткам с небольшими псевдоопухолями показано динамическое наблюдение. Поэтому они должны не реже 2 раз в год посещать гинеколога, проходить ультразвуковое обследование.

В 90% случаев кистообразование происходит на фоне других патологий. Кисты очень редко достигают больших размеров, поэтому не влияют на фертильность. Но если они возникают вторично на фоне вялотекущего цервицита, эндометриоза, псевдоэрозии шейки или эндометрита, возможны осложнения:

• нагноение;
• маточные кровотечения;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• малокровие;
• деформация шейки матки;
• осложненные роды.

Не исключено злокачественное перерождение эндометриоидных кист. Поэтому гинекологи в 80% случаев рекомендуют пациенткам оперативное лечение.

Стоимость терапии зависит от многих факторов – выбранного метода, квалификации врача, типа медучреждения. Дешевле всего обходится фармакотерапия, но она не устраняет кисты, а только препятствует их увеличению и формированию новых пузырьков в шейке.

Примерная стоимость лечения кист шейки матки

Кисты шейки матки – врожденные или приобретенные доброкачественные образования с жидким содержимым. Они редко вызывают осложнения, но в 8-10% случаев возникают нагноения и маточные кровотечения. При устранении провоцирующих факторов псевдоопухоли не рецидивируют.

источник

Киста шейки матки – это закупоренные протоки железистой ткани, ее правильнее называть ретенционной кистой или ovuli Nabothi – кистой наботовых желез. Развивается кистозное образование из-за нарушения обратного оттока секреторной жидкости, который в свою очередь провоцируется смещением двух видов эпителиальной ткани – цилиндрического и плоского.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Кисты образуются по причине воспаления цервикальной части шейки матки, из-за воспалительного процесса в канале шейки – эндоцервицита, а также по ряду причин неясной этиологии. Травмировать уязвимые части шейки могут также внутриматочная спираль, осложненные роды, аборты, диагностические исследования, предполагающие соскобы. Железа переполняется слизистым секретом, начинает увеличиваться, но чаще всего не беспокоит женщину и определяется лишь при плановом обследовании – визуальном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ и при кольпоскопии. Эти кистозые образования практически никогда не преобразовывается в онкологический процесс, не малигнизируется, однако в полости кистозного образования, как правило, сохраняются и размножаются вредоносные бактерии и прочие микроорганизмы, которые провоцируют рецидивы сопутствующих или основных воспалительных заболеваний. Нередко лечение кольпита или сальпингита, цервицита или эндометрита длится годами, не оказывая должного эффекта при всех правильных, казалось бы назначениях. Если выявляется киста шейки матки, она подвергается адекватной терапии, часто рецидивирующие воспаления постепенно уходят. Кроме того хронические воспаления приводят к стойкому бесплодию, или проблеме срыва беременности. Крупные кисты могут значительно изменять размеры цервикального канала, сдавливая его, что является механической, травматической причиной отторжения плода. Разумеется, в бесплодии нельзя винить только наботовы кисты, однако и они вносят свой патологический вклад в эту проблему. Единичное, небольшого размера кистозное образование, как правило, не оказывает значительного влияния на функционирование половых органов, она редко мешает беременности и родам. Даже если кисту определяют на УЗИ во время беременности, она не мешает развитию плода, а удаляется после родов, спустя 35-40 дней, когда прекращаются кровянистые выделения – лохии. Также киста шейки матки, которая диагностируется как малая и единичная, не является противопоказанием к введению противозачаточных средств – колец или внутриматочных спиралей.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Киста шейки матки чаще всего развивается абсолютно бессимптомно и диагностируется лишь тогда, когда женщина обращается к гинекологу по поводу вагинальной инфекции или в плановом порядке для профилактического осмотра.

[13], [14], [15]

Киста шейки матки разделяется на следующие виды:

• Единичное кистозное образование.
• Множественные образования, к которым и относятся ovuli Nabothi – наботовы кисты.

[16], [17], [18], [19], [20]

Обследование может включать в себя следующие процедуры:

• Мазок на исследование микрофлоры среды уретрального секрета.
• Мазок на микрофлору слизи влагалища и шейки.
• Цитология и гистология эпителия шейки и цервикального канала.
• Выявление возможных возбудителей хламидиоза, трихомониаза и других инфекций методом ПЦП (полимеразной цепной реакции).
• Аналитические исследования крови – иммуноферментограмма, исследование гормонального баланса.
• Ультразвуковое сканирование.
• Кольпоскопия.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Киста шейки матки или кистозное образование наботовых желез лечится, как правило, малотравматичными способами, а визуально определяемые как малые кистозные образования без гнойного содержимого чаще всего подвергаются радиоволновой, лазерной или криотерапии. Пунктирование и дренаж кист проводится в с случае диагностирования более крупных или множественных образований. Процедура выполняется практически в любой день, исключая дни менструального цикла. Если бактериальные посевы выявляют вредоносные микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания (хламидии, микоплазмы, кандиды, лептотриксы – анаэробная «цепочная» бактерия), показана дополнительная медикаментозная антибактериальная терапия.

Лазерный метод более болезненный, чем прижигание, однако его используют в последе время как наиболее результативный, поскольку он позволяет не только нейтрализовать новообразования, но одновременно и прижечь кровоточащие сосуды, удалить поврежденные воспалением ткани. Лазер показан для женщин, имеющих детей, криотерапия показана для нерожавших пациенток.

Также в качестве эффективного метода все чаще используется радиоволновой метод, который словно выпаривает (вапоризирует) дополнительных проход, по длине напоминающий закупоренный выводной проток. Процедура предполагает использование сверхвысоких колебаний звука (волновой метод), поэтому абсолютно безболезненна и безопасна. Через образовавшийся коллатеральный ход содержимое кистозного образования опорожняется, а стенки полости образования склеиваются, слипаются. Процесс восстановления и заживление не занимает более трех дней, в качестве сопутствующих проявления могут быть незначительные влагалищные выделения, которые проходят спустя 2-3 дня. Как сопутствующие методы, обеспечивающие антисептическую обработку, применяются орошения, назначаются вагинальные суппозитории и физиотерапевтические процедуры. Во время всего процесса лечения следует пользоваться контрацептивными средствами, исключающими возможность рецидивов заражения со стороны сексуального партнера. Зачатие и нормальная беременность возможны после наступления и окончания следующего менструального цикла при нормальных показателях контрольных плановых исследований. Особенных ограничений в диете или физической нагрузке во время лечения не существует, однако необходимо минимизировать пребывания на солнце во избежание дополнительного ультрафиолетового облучения, включая посещение солярия. Киста шейки матки профилактируется с помощью плановых регулярных осмотров и результативного лечения воспалительных заболеваний половой сферы.

источник

Киста шейки матки — это достаточно распространенная проблема в гинекологии. Суть этого заболевания заключается в том, что в цервикальном канале или влагалищной части шейки матки образуется полостное новообразование, внутри которого находится слизистый или геморрагический секрет. Зачастую данная патология протекает без каких-либо клинических проявлений. Однако иногда она сопровождается болезненностью и дискомфортом при половом акте, обильными слизистыми выделениями, межменструальными кровотечениями и некоторыми другими признаками. В целом сам по себе такой патологический процесс не несет серьезной угрозы для репродуктивной функции женщины. Однако стоит учесть, что он нередко указывает на наличие какой-либо другой более серьезной проблемы, например, на воспаление. При больших размерах кистозного новообразования нередко наблюдается деформация шейки матки.

Прежде всего, стоит сказать о том, что киста шейки матки может быть ретенционной и эндометриоидной. Ретенционная форма имеет место в том случае, если произошла закупорка выводящего протока шеечной железы, что привело к скоплению секрета и расширению самой железы. Данное заболевание встречается примерно у пятнадцати процентов женщин, относящихся к репродуктивному возрасту. Кроме этого, замечено, что такая форма преимущественно диагностируется у рожавших представительниц женского пола. Что касается эндометриоидной формы, она развивается на фоне эндометриоза, который сопровождается поражением влагалищной части шейки матки.

Помимо этого, в классификацию данной болезни включены эндоцервикальный и парацервикальный варианты. Эндоцервикальный вариант характеризуется наличием кистозного новообразования в просвете цервикального канала. При парацервикальном варианте патологический очаг локализуется во влагалищной части шейки матки.

У таких пациенток могут выявляться как одиночные, так и множественные кисты. В среднем они не превышают одного сантиметра в диаметре. Однако в отдельных случаях встречаются кистозные полости, размеры которых доходят до трех и более сантиметров.

Причины развития данной болезни будут различаться в зависимости от того, в какой форме она протекает. Как мы уже сказали, ретенционная форма характеризуется закупоркой выводных протоков желез, называющихся наботовыми. Такие железы располагаются в толще эпителия цервикального канала и отвечают за выработку слизистого секрета. В том случае, если выводной проток закупорился, секрет начинает скапливаться в самой железе, которая постепенно расширяется и превращается в кистозную полость.

Способствовать возникновению ретенционной кисты могут самые различные состояния, в том числе и возрастные изменения. Имеющиеся псевдоэрозии также рассматриваются в качестве предрасполагающего фактора. Еще одной распространенной причиной является воспалительный процесс, локализующийся в цервикальном канале и приводящий к нарастанию отека и усилению секреции. В некоторых случаях отмечается изменение химического состава продуцируемого секрета, за счет чего он приобретает более густую и вязкую консистенцию. Иногда данное заболевание развивается после различных медицинских вмешательств, например, при лазерной коагуляции каких-либо патологических очагов, расположенных в шейке матки.

Эндометриоидная киста, как мы уже сказали, является следствием эндометриоза. Способствовать формированию эндометриоза могут такие факторы, как наследственная предрасположенность, искусственное прерывание беременности, гормональные нарушения, травмирующие гинекологические манипуляции, например, диагностическое выскабливание, и так далее. Важная отличительная особенность заключается в том, что образовавшаяся кистозная полость, как правило, заполнена геморрагическим содержимым.

Ранее мы уже говорили о том, что данный патологический процесс нередко на протяжении длительного времени не сопровождается никакими симптомами. Появление субъективных ощущений чаще всего обусловлено вторичным инфицированием или ростом патологического очага.

При ретенционной форме симптомы могут значительно различаться у каждой конкретной пациентки. Чаще всего возникают жалобы на болезненность и дискомфорт при половом акте, что связано с уменьшением количества выделяемого слизистого секрета шеечными железами. Может наблюдаться и прямо противоположная ситуация, характеризующаяся увеличением объема слизистых выделений, которые при вторичном инфицировании приобретают гнойный характер и неприятный запах.

Симптомы при эндометриоидной форме также бывают различными. Зачастую пациентка указывает на наличие межменструальных кровотечений. В некоторых случаях клиническая картина дополняется мажущими кровянистыми выделениями сразу после полового контакта. Женщина указывает на болезненность внизу живота, в области половых органов, особенно после полового акта. Чаще всего возникающий болевой синдром непосредственно связан с менструацией.

Такая болезнь, как правило, не вызывает каких-либо трудностей в плане диагностики. Обнаружить патологические изменения можно при гинекологическом осмотре. Дополнительно могут назначаться кольпоскопия, трансвагинальное ультразвуковое исследование или гистероскопия.

Схема лечения при кисте шейки матки выбирается индивидуально. При небольших размерах кистозной полости чаще всего рекомендуется наблюдательная тактика. Однако, если патологический очаг имеет большие размеры или произошло вторичное инфицирование, следует провести хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой его вскрытие и коагуляцию. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры, гормональная терапия и так далее.

Основными методами профилактики являются своевременное выявление и лечение тех заболеваний, которые могут приводить к появлению кисты, а также аккуратное проведение различных гинекологических манипуляций.

источник

Киста представляет собой доброкачественное образование, которое способно формироваться на любом внутреннем органе. У женщины новообразования чаще всего возникают на яичниках. Функциональная киста представляет собой пустотелую капсулу. Она не несет опасности для здоровья представительницы слабого пола. В некоторых случаях рассасывается самостоятельно. Но когда ее полость набирается кровью или сгустками, тогда образуется геморрагическая киста.

Без своевременного лечения подобное образование лопается в результате чего образуется сепсис, который нередко становится причиной смерти женщины. Игнорирование патологии очень опасно!

Довольно много представительниц прекрасной половины населения страдают от образования кисты различного вида. В яичниках присутствует большое количество кровеносных сосудов. В геморрагическую киста превращается, когда набирается кровью или ее сгустками. Причиной тому являются:

1. половые акты;
2. гинекологический осмотр старыми инструментами и техникой;
3. тяжелые нагрузки физического характера;
4. травмы различного вида.

Киста желтого тела яичника также иногда превращается в геморрагическое образование. Формируется в результате того, что лопнула фолликула. Диагностируются такого рода капсулы на обоих яичниках, но чаще на правом. Это связывают с его прямым соединением с аортой, что способствует лучшему кровотоку. Но левый орган также подвержен появлению образований.

Женщина способна распознать у себя данное образование по следующим характерным признакам:

• болевые ощущения усиливаются с какой-то одной стороны, порой начинаются рези. Могут отдавать в другие части тела. Проходят под действием анальгетиков;
• менструальный цикл нарушается, выделения становятся обильными, с приступами боли;
• чувство тяжести и дискомфорт в паху или внизу живота. Имеет способность увеличиваться под действием определенных факторов (физическая нагрузка и прочие);
• лимфоузлы увеличиваются, врач может прощупать яичник в брюшной полости.

Нередко патологии сопутствуют и общие симптомы: температура повышена, ощущается слабость, недомогание, во время половой близости испытывается дискомфорт. Такое развитие событий зачастую говорит о присоединении инфекции. При проявлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков сразу обратитесь к гинекологу! Запущенность такого состояния ведет к необратимым последствиям!

При отсутствии лечения, киста такого вида становится больших размеров и со временем перекручивается, если длинна ножки, присоединяющей образование к органу, нужной величины. Состоит эта часть образовавшейся капсулы с кровью из множества сосудов. При движении, вместе с собой ножка может захватить и фаллопиевы трубы, кишечник. В процессе передавливаются вены, образуется застой крови. Но фолликула все еще питается через артерии, продолжая расти. Перекручивание длится до определенного момента, пока питание кисты полностью не перекрывается.

После известны два варианта развития событий:

1. Новообразование разрывается.
2. При остром перекруте развивается некроз и прогрессирует перитонит.

Признаками таких процессов в организме являются тошнота, рвота, спазмы и сильные боли, отдающие в копчик. В такой ситуации пациентку срочно госпитализируют.

Геморрагическая жидкость – это кровь или ее сгустки, которые попадают в кисту из-за травм в определенных местах, очень активном половом акте, неаккуратном гинекологическом осмотре, а также из-за поднятия тяжестей.

Патологию диагностирует гинеколог посредством опроса и осмотра больной. При геморрагической кисте можно провести пальпацию яичников и труб. Для подтверждения точного диагноза доктор направляет пациентку на следующие обследования:

Процедура дает возможность выяснить, какая жидкость находится в образовании, есть ли там сгустки или перегородки.

Исследование позволяет осмотреть содержимое капсулы и увидеть процесс воспаления со всеми вытекающими последствиями.

В процессе врачи оценивают состояние соседних органов и тщательно осматривают образовавшийся фолликул.

Результаты обследования помогают врачам выбрать правильную тактику ведения хирургического вмешательства.

Геморрагическая киста имеет способность к регрессии. Поэтому не всегда лечение проводится оперативным путем. Консервативная терапия назначается женщине, если отсутствует риск разрыва фолликула. Во время такого лечения необходимо постоянно контролировать процесс с помощью УЗИ. Терапия включает в себя прием гормональных препаратов. В случае безрезультативности лечения проводится операция. Существует три разновидности хирургического избавления от образования.

Вылущивание кисты

Метод активно применяется хирургами, так как позволяет сохранить детородную функцию женщины. Таким способом удаляется только образование, яичник оставляют на месте. Проводят вылущивание при отсутствии предпосылок к развитию рака.

Клиновидная резекция

Процедура предполагает удаление самой кисты и кусочка органа треугольной формы, к которому крепился фолликул. Проводится по причине сдавливания тканей и прочего.

Удаление кисты вместе с яичником

Манипуляцию проводят в редких случаях, когда киста стала большой, или она не одна, а также, если существует большой риск разрыва. Таким радикальным методом лечат в основном женщин, которым уже за 45. В случае, если больной удалили левый яичник, стать мамой она все равно сможет благодаря правому оставшемуся органу.

Перед началом лечения кисты лекарственными препаратами необходимо пройти ряд исследований. Только после исключения противопоказаний, врач назначит консервативную терапию. Она включает в себя прием гормональных средств и контрацептивов. Чаще всего доктора назначают производные прогестерона, например “Дюфастон”, и оральные противозачаточные средства: “Жанин”, “Логест”, “Антеовин” и прочие. Контрацептивы имеют свойства предотвращать появление кист и их дальнейший рост.

Дополнительно назначают противомикробные и противовоспалительные средства, гомеопатические препараты: “Берберис”, “Алис” и другие. Все лекарства подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

Разрыв кисты очень опасен для женщины. Жидкость из кисты попадает в брюшину. При бездействии это провоцирует развитие перитонита и заражение. При первых же признаках кровотечения сразу звоните в скорую помощь. Ситуация не терпит отложений! Врачи сразу же проведут все нужные исследования. После подтверждения диагноза сразу сделают операцию.

Беременность и киста на яичнике – это реально. Но их соседство опасно как для плода, так и для здоровья матери. Иногда происходят регрессии, так как состояние женщины значительно повышает уровень гормонов в организме. Если же к 15 недели киста не исчезает, проводят операцию по ее удалению. Когда у женщины в положении диагностировали кисту, ей необходим постоянный контроль и обследования у гинеколога, чтобы не допустить осложнений.

Каждая женщина должна знать, что самостоятельно рассасываться могут лишь функциональные кисты и то не во всех случаях. Для избавления от геморрагического образования необходимо проводить специальное лечение, которое назначает лечащий врач.

Геморрагическая киста может стать злокачественной опухолью. В основном такое явление наблюдается у женщин старше 30 лет и в период менопаузы. Также, стать раковым образование может из-за отсутствия лечения и запущенности патологии.

Для женщины геморрагическая киста не является приговором. Своевременная диагностика поможет избавиться от образования без осложнений и последствий. В случае выполнения всех предписаний доктора, патология тревожить больше не будет. Если женщине по каким-то причинам пришлось удалить вместе с кистой один яичник, детей иметь она все равно сможет. Не пускайте на самотек развитие кисты, и возможность сохранить женское здоровье будет вполне реальна!

источник

Наботова киста или киста шейки матки – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой капсулу, наполненную секретом. Полые образования формируются по причине нарушения оттока секреторной жидкости наботовых желез. Закупорка выводного протока приводит к избыточному скоплению секрета, развитию новообразования.

Киста на шейке матки может иметь единичный или множественный характер. Образования не перерождаются в раковые опухоли, но могут спровоцировать воспалительные процессы женской репродуктивной системы, которые в свою очередь могут стать причиной бесплодия, внематочной беременности. Поэтому важно своевременное выявление и лечение новообразований.

Факторы, провоцирующие развитие образований разнообразны. К основным причинам кисты шейки матки относятся:

• Травмирование шейки матки. Нижний сегмент органа нередко повреждается во время родов, непрофессионально проведенного искусственного прерывания беременности. Травмированные ткани нередко сопровождает закупорка, повреждение протоков желез, что провоцирует развитие новообразований;
• Гормональные сбои (климакс, беременность). Изменения гормонального фона отражается на функционировании и состоянии детородных органов. Во время менопаузы слизистая оболочка шейки матки истончается. В результате, наботовы железы становятся более уязвимыми и «защищаясь», выделяют много секрета. Избыточная выработка жидкости способствует закупорке железистого протока и формированию полого узла;
• Инфекционные поражения. Инфекционные заболевания вне зависимости от природы, провоцируют развитие новообразования. По причине воспаления секреторная жидкость становится более густой консистенции, чем способствует закупорке железы.

К факторам риска относятся:

• Введение спирали;
• Длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
• Метаболические нарушения;
• Гинекологические выскабливания;
• Патологии эндокринной системы;
• Воспалительные процессы органов малого таза.

к содержанию ↑

Последствия новообразования в данной области явление редкое, из них можно выделить:

• Бесплодие, на фоне разрастания эндоцервикальных желез. В результате происходит серьезная деформация, перекрытие просвета цервикального канала;
• Нагноение в кистозной капсуле скопившегося секрета, что приводит к абсцессу;
• Крупное единичное новообразование, множественные полые узлы в цервикальном канале раздражают слизистую оболочку органа, что может послужить причиной преждевременного прерывания беременности;
• Кистоз или одно особо крупное новообразование провоцируют деформацию шейки матки.

к содержанию ↑

Любая киста шейки матки наботова – это полостное новообразование небольшого размера, наполненное жидкостным содержимым. Образования нижнего сегмента органа имеют свои различия и подразделяются на несколько видов:

• Истинная или ретенционная киста шейки матки – это новообразование, возникающее в результате воспалительного процесса влагалищной области, спровоцировавшего закупорку выводных железистых протоков. Развитие ретенционных пузырей проходит бессимптомно. Сформировавшееся новообразование не влияет на гормональный фон, не приводит к нарушениям цикла;
• Эндометриоидная киста шейки матки – это полостное новообразование, внутри которого, помимо секреторной жидкости наблюдаются скопления крови. Причиной развития эндометриоидных новообразований, в большинстве случаев, является эндометриоз (разрастание эндометрия органа). Для данных формирований характерна симптоматика, выражающаяся в кровянистых выделениях, появляющихся за несколько дней до менструации;
• Эндоцервикальное новообразование – это киста шейки матки в цервикальном канале на его внутренней поверхности;
• Парацервикальная киста шейки матки – это полостное новообразование, расположенное в области перехода шейки во влагалищную область.

Количество новообразований может быть разным. В случаях, когда закупоривается один канал наботовых желез, возникает одиночное новообразование. В результате закупорки протоков нескольких желез, развиваются множественные кисты шейки матки.

Новообразование небольшого размера не проявляются симптоматикой. Признаки кисты шейки матки появляются при крупных размерах образования:

• Возможна болезненность надлобковой области;
• Увеличивается объем выделений с характерным неприятным запахом;
• Обильные месячные;
• Дискомфорт и болезненность при половом акте. В ряде случаев, наблюдается кровоточивость.

Симптомы кисты шейки матки характерны для множества заболеваний женской репродуктивной системы, поэтому возникновение подобных проявлений являются поводом к незамедлительному посещению врача. Это позволит точно выявить патологию, назначить своевременное лечение.

Выявить новообразование гинеколог может при осмотре, используя специальный инструментарий. Для уточнения диагноза, назначается проведение следующих исследований;

• Исследования ультразвуком органов малого таза. Метод является информативным и точным. Процедура позволяет специалисту исследовать шейку и тело матки, определить нарушения кровообращения, выявить структурные изменения органа. Исследования определяют точное место локализации новообразования, его размеры. Процедура является безопасной и безболезненной. На основе результатов исследования, специалист может не только точно определить наличие новообразования, но и определить причину его развития;
• Проводится кольпоскопия, для выявления структурных изменений шеечного канала;
• Мазок на флору, который позволяет выявить состав микрофлоры влагалища и шеечного канала, определить наличие инфекционных поражений;
• Для оценки состояния эпителиального слоя проводится мазок Папаниколау;
• Анализы крови;
• Биопсия. Проводится забор микроскопического участка полого узла для оценки характера новообразования (доброкачественный, злокачественный);
• Для исследования гормонального фона назначается иммуноферментограмма.

к содержанию ↑

Осложнения при кистообразовании происходят нечасто. Несвоевременное лечение патологии, разрастание, рост новообразований, воспаления полых узлов могут привести к следующим последствиям:

• Бесплодие;
• Нарушения работы репродуктивной женской системы;
• Самопроизвольное прерывание беременности;
• Структурные изменения органов гинекологической системы;
• Возникновение анемических состояний;
• Развитие интоксикации, симптоматики сепсиса;
• Болезненность и неприятные ощущения во время полового акта;
• Снижение качества жизни пациентки.

к содержанию ↑

Лечение кисты шейки матки зависит от размеров новообразования, места локализации, наличия воспалительного процесса.

Ряд врачей склоняется к тому, что небольшие новообразования не требуют вмешательства, необходим лишь динамический контроль. В случае нагноения жидкого содержимого, его можно удалить с помощью пунктирования с использованием Сургидрона. После чего, лечение шейки матки при наботовых кистах продолжается медикаментозно.

Другие специалисты склоняются к тому, что лечение ретенционных кист шейки матки (протекающих бессимптомно и не беспокоящих пациентку) требует удаления, поскольку их наличие в разы повышает риск нагноения жидкого содержимого новообразования.

В большинстве случаев, при наличии парацервикальных образований, имеющих небольшой размер и развивающихся бессимптомно, применяется динамическое наблюдение и гормонотерапия. Состояние контролируется проведением кольпоскопии каждые полгода.

Нередко, для борьбы с маленькими образованиями, специалисты назначают аптечные и народные средства местного применения. Применение подобных препаратов провоцирует самопроизвольное вскрытие кист. При этом растительные средства оказывают ранозаживляющий и обезболивающий эффект.

Особенно данный подход эффективен при лечении эрозии шейки матки с кистами. Назначаются аптечные и растительные препараты противовоспалительного, ранозаживляющего и обезболивающего действия (свечи с нистатином + свечи с облепиховым маслом + спринцевания с раствором ромашки).

Народные лечебные средства оказывают положительное воздействие:

• Снижают или снимают полностью болевой эффект;
• Ускоряют заживление после хирургического вмешательства;
• Снимают воспаление, купируют развитие эрозии;
• Укрепляют иммунную систему организма пациентки;
• Стабилизируют функционирование репродуктивной системы.

Для фитотерапии народными средствами применяются ванночки, орошения, аппликации, свечи, фитотампоны, мази. Во время прохождения курса, необходимо строго придерживаться рекомендуемой дозировки. Любые недомогания, отклонения являются поводом для посещения гинеколога.

Любые средства должны назначаться лечащим врачом. Самоназначение препаратов без согласования с гинекологом, может быть опасным и привести к тяжелым осложнениям.

Операция по удалению кисты шейки матки является обязательным в следующих ситуациях:

• Произошло нагноение жидкого содержимого полости кисты;
• Формирование абсцесса на слизистой шеечного канала;
• При подозрении на перерождение в злокачественное образование;
• Новообразование мешает диагностическому обследованию. В случаях необходимого исследования тканей шейки матки;
• Размер нароста превышает 10мм (особенно в сочетании с бесплодием).

Процедура удаления новообразования не считается сложной и проводится амбулаторно. Предварительной госпитализации в стационар не требуется. Устранение новообразования может проводиться в любой день цикла, за исключением периода месячных, 3-х суток перед наступлением менструации.

К основным методам удаление нароста в шейке матки относятся:

1. Консервативное иссечение новообразования с применением специального инструментария (эндоскоп). Метод наиболее распространен для удаления крупных наростов, для которых характерна симптоматика, которые провоцируют бесплодие. Суть операции заключается в иссечении кисты вместе с подлежащими и частью близлежащих тканей. Несмотря на травматичность, операция позволяет пациентке избежать повторного кистообразования и начать планировать беременность;
2. Проповедение электрокоагуляции (прижигание кисты шейки матки). Данный метод устранения наростов разной локализации стал применяться одним из первых и до сих пор не потерял своей актуальности. Метод является одним из самых эффективных для удаления кисты шейки матки при эрозии, эндометриозе, гиперплазии. Данный способ позволяет за одну процедуру прижечь новообразование и эрозию. Воздействие на новообразование осуществляется электрическим током;
3. Воздействие лазером. Лазер позволяет воздействовать точечно, послойно разрушая ткани нароста, не травмируя близлежащие здоровые ткани. Одновременно с разрушением новообразования происходит запаивание сосудов, что позволяет избежать кровотечений и возможных последствий после удаления кисты шейки матки (проникновение инфекции). Пациентка проводит ночь в больнице, под контролем медперсонала, для наблюдением за ее состоянием, на следующий день женщину отпускают домой. В ситуациях, когда новообразование достигает особо крупных размеров, имеет внутреннее расположение, проводится пунктирование с последующим внешним и внутренним лазерным воздействием;
4. Криодеструктивный метод, заключающийся в воздействии жидким азотом и замораживании нароста, который под воздействием низких температур разрушается;
5. Радиоволновое удаление кисты шейки матки. Метод воздействия является одним из самых малотравматичных. В ходе операции, для разрушения нароста используется радиоволновое излучение высокой частоты;
6. Воздействие химическими соединениями. Новообразование обрабатывается смесью кислот (Солковагин), который эффективно разрушает нарост. Наиболее результативен способ при удалении наботовых кист;
7. 2-х этапное воздействие. Изначально проводится пункция, для чего через небольшие (5-7мм) разрезы брюшной полости, вводится игла для прокалывания новообразования и выкачивания жидкого содержимого полости. Затем проводится полное иссечение кистозных стенок, запаивание капилляров радиоволновым, лазерным воздействием. Подобный метод назначается при малой эффективности предыдущих способов разрушения новообразований на шейке матки.

Постоперационный период не долгий – не более 7 дней. На месте разрушенной кисты происходит восстановление и заживление тканей. В первые 2 суток возможно появление незначительных темных выделений. В большинстве случаев, они возникают после прижигания (электрокоагуляция) новообразования на шейке матки. В дальнейшем выделения приобретают более светлый оттенок и пропадают. Для ускорения заживления, пациентке прописываются ранозаживляющие, противовоспалительные препараты.

источник