Меню Рубрики

Гипертрофия шейки матки с кистой эндоцервикса

Каждый хотя бы раз в своей жизни слышал о такой патологии, как киста. Многих это слово пугает, другие же предпочитают не обращаться на нее внимания. По словам специалистов, такого рода новообразование может появиться на абсолютно любом органе. Одним из самых распространенных на сегодняшний день явлением считаются кисты эндоцервикса. Чем они отличаются?

Это образования округлой формы, возникающие при закупорке желез шейки матки. Они состоят из капсулы и жидкости, ее наполняющей. Такие кисты могут локализоваться абсолютно в любом месте цервикального канала.

Эндоцервикс представляет собой слизистую оболочку шейки матки, которая выстилает непосредственно всю ее поверхность и продуцирует особую слизь, необходимую для зачатия малыша и спокойного протекания беременности. В норме структура данной оболочки должна быть ровной и однородной, однако вследствие действия некоторых факторов она может изменяться. Если привычная целостность нарушается, формируются кисты эндоцервикса шейки матки.

Как правило, они возникают по причине того, что протоки, по которым слизь выходит наружу, закупориваются. В результате весь вырабатываемый секрет остается внутри. В этом чаще всего нет ничего страшного, поэтому новообразование и не считается опасным. Однако все может быть несколько иначе. К примеру, если в полость попадают патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс, что уже очень опасно.

Кисты эндоцервикса на шейке матки, как правило, диагностируются у рожавших женщин в возрасте после 35 лет. Врачи объясняют это тем, что в процессе самих родов оболочки цервикального канала нарушаются, формируются так называемые гиперэхогенные включения. Нередко последние перерастают в кисты. Кроме того, специалисты выделяют и иные причины, способствующие развитию данных патологий у молодых женщин.

  1. Эрозия шейки матки.
  2. Перенесенные ранее заболевания половых органов (кольпит, цервицит и т. д.).
  3. Использование внутриматочной спирали в качестве основного метода контрацепции.
  4. Попадание в цервикальный канал клеток эндометрия.
  5. Различного рода воспалительные процессы в данной области.

Чаще всего в течение довольного длительного времени с момента появления новообразования женщина не чувствует какого-либо дискомфорта. Мелкие кисты эндоцервикса, по словам специалистов, не доставляют болевых ощущений, прочие внешние клинические признаки в данном случае также отсутствуют.

Если новообразование отличается увеличенными объемами и располагается рядом со входом в шейку матки, то некоторые симптомы все же могут присутствовать. Чаще всего пациентки жалуются на незначительные кровянистые выделения, появляющиеся за несколько дней до начала предполагаемой менструации. Некоторые чувствуют присутствие инородного тела и небольшой дискомфорт. В случае инфицирования тканей появляются боли в нижней части живота, меняется характер выделений. Они становятся более обильными и могут появиться не только за несколько дней до менструации, но также и в середине цикла.

Многие женщины часто переживают о том, как связаны кисты эндоцервикса и беременность. Могут ли они повлиять на плод? На самом деле между этой патологией и вынашиванием малыша нет связи. Если небольшие кисты были обнаружены еще до беременности, и врач не назначил лечение, значит, переживать нет смысла. Все дело в том, что все девять месяцев они, как правило, не дают о себе знать.

Если новообразования требуют вмешательства, необходимо пройти курс лечения, а только после этого планировать беременность.

  • Единичные кисты. Это наиболее распространенная патология. Достигая больших размеров, новообразования могут влиять на репродуктивную функцию женщины и даже перекрывать проходной канал.
  • Множественные кисты. Наличие двух или более новообразований в полости матки. Данная патология очень редко влечет за собой осложнения. Как правило, образования не увеличиваются в размерах с течением времени.
  • Мелкие кисты эндоцервикса выделяются в отдельную группу, так как они формируются только в зоне рубцевания, к примеру, после прижигания эрозии.

При появлении первичных симптомов данной патологии рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. В некоторых случаях кисты эндоцервикса шейки матки обнаруживаются при очередном гинекологическом осмотре. Однако чтобы окончательно подтвердить данный диагноз, врач в обязательном порядке должен назначить следующие процедуры:

  • УЗИ шейки матки. Данное исследование позволяет обнаружить даже незначительные изменения в структуре тканей.
  • Мазок для определения наличия различного рода инфекций мочеполовой системы. Такое исследование проводится с целью исключения других заболеваний со схожими симптомами. Все дело в том, что удаление новообразования невозможно до тех пор, пока другие недуги не будут вылечены.
  • Расширенная кольпоскопия. Ткани шейки матки исследуются под микроскопом, что позволяет получить максимально точные сведения об их структуре и возможных изменениях.
  • Онкоцитология. У пациентки берется мазок с целью исключить наличие злокачественных изменений.
  • ПАП-мазок. Такой тест позволяет на ранних сроках выявить первичные признаки перерождения клеток (предраковое состояние). Его проводят с помощью окрашивающих индикаторных составов.

Чаще всего кисты эндоцервикса на шейке матки не требуют какой-либо специальной терапии. Если они не отличаются большими размерами и никоим образом не влияют на работу репродуктивной системы женщины, достаточно постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы своевременно заметить даже незначительные изменения и принять все необходимые меры.

Если существует риск разрыва новообразования или произошло инфицирование тканей, специалист назначает соответствующее лечение. Важно заметить, что удаление патологии возможно только при отсутствии воспалительных процессов или заболеваний мочеполовой системы. Таким образом, первый этап терапии — это устранение воспалительного процесса. Только после этого врач будет решать, каким именно образом можно удалить все имеющиеся кисты эндоцервикса шейки матки.

Лечение такого патологического процесса, как правило, подразумевает под собой несколько вариантов.

  1. Если новообразование локализовано близ влагалища, применяется лазерное удаление. Чаще всего посредством данного метода устраняются патологии небольших размеров.
  2. Если киста была диагностирована непосредственно в самой шейке матки, применяется радиоволновой метод. Данная процедура выполняется с использованием местного варианта анестезии. Врач посредством радиоволн первоначально вскрывает полость, а затем удаляет все ее содержимое. Такой метод считается одним из самых малотравматичных.
  3. Если кисты эндоцервикса на шейке матки расположены глубоко, применяется криотерапия. Этот метод подразумевает под собой использование жидкого азота. Врач сначала замораживает им все имеющиеся новообразования, а после они самостоятельно отмирают и отпадают. Чаще всего данная процедура назначается сразу после окончания менструации.
  4. Хирургическое удаление показано только в том случае, когда имеются сопутствующие заболевания. Операция проводится с использованием наркоза и отличается большой травматичностью.

Выбор того или иного метода лечения зависит от нескольких факторов. Только врач на основании результатов анализов и предварительного диагностического обследования может назначить терапию.

В настоящее время лечение новообразований такого характера посредством медикаментов не является эффективным. Однако специалисты зачастую прибегают к его помощи в качестве профилактики рецидивов или для уменьшения риска возникновения патологии у тех пациенток, которые подвержены постоянному воздействию негативных факторов. В таких случаях врачи рекомендуют гомеопатические или растительные средства, а также физиотерапевтические процедуры.

Использование рецептов нетрадиционной медицины также не является эффективной терапией, однако она может применяться вкупе с основным курсом лечения или в качестве профилактических мер. В любом случае без предварительной консультации с врачом не обойтись.

Можно приготовить отвар из следующих трав: по одной части череды, полыни, крапивы, корней валерианы, щавеля, листьев грецкого ореха, по 4 части корней лопуха и бессмертника, 6 частей зверобоя. 3 столовые ложки получившейся смеси необходимо залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться около часа. Принимать по половине стакана трижды в сутки перед приемом пищи.

При лечении кисты эндоцервикса, фото которой можно посмотреть в специализированных справочниках, нередко используется настойка из золотого уса. Для ее приготовления потребуется около 40 междоузлий растения и 500 мл водки. Междоузлия необходимо измельчить ножницами и залить водкой. Настаивать такое лекарство рекомендуется не менее 14 суток в темном месте. Принимать его следует по 20 капель до еды дважды в день. Курс лечения должен длиться не менее 10 суток, после небольшого перерыва его можно повторить.

Как уже было отмечено выше, кисты эндоцервикса на шейке матки — это довольно распространенная патология. Чтобы предупредить ее развитие, в первую очередь рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, правильно подбирать средства по уходу за данной зоной. Кроме того, необходимо своевременно лечить все имеющиеся недуги и осложнения. Также важно проходить дважды в год профилактический осмотр у гинеколога. Все дело в том, что на ранних стадиях формирования новообразований намного проще их ликвидировать.

источник

Киста эндоцервикса — это новообразование доброкачественного характера на слизистом покрове шейки матки. Также известна как наботова и ретенционная. Патология широко распространена среди женщин 30-45 лет, встречаются и у нерожавших, реже — в постменопаузе. Редко наботова киста проходит самостоятельно, при больших размерах или множественных образованиях необходимо хирургическое лечение.

Чаще всего наботовы кисты протекают бессимптомно, их выявляют при плановых осмотрах или при УЗИ, если они расположены в глубине цервикального канала. Многие женщины, услышав слова «киста эндоцервикса» сразу же настораживаются, путают с образованиями на яичниках. Однако патология не грозит серьезными нарушениями или последствиями. По МКБ-10 кисты эндоцервикса имеют код N83, относятся к невоспалительным заболеваниям половых органов.

Для удобства описания патологических процессов часть шейки матки, которая видна при осмотре в гинекологических зеркалах, называется экзоцервиксом, а все, что недоступно глазу — эндоцервиксом.

Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана эпителиальными клетками (наботовы железы), которые способны синтезировать секрет. Они формирует слизистую пробку в обычном состоянии и при беременности. Наботовы железы могут закупориваться, накапливая внутри себя секрет, который продолжает синтезироваться, но не может выходить. Это ведет к расширению протока, увеличению железы в размерах и она трансформируется в капсулу с жидкостью. Это и есть киста эндоцервикса — наботова или ретенционная.

Подобные новообразования имеют доброкачественную природу, могут появляться в разном количестве и достигать размеров от 1-2 мм до 5-6 см и более. Выделяют следующие виды кист эндоцервикса:

  • единичные — такие кисты эндоцервикса встречаются чаще всего, склонны к увеличению в размерах;
  • множественные — могут располагаться группами или одиночно, чаще имеют небольшие размеры.

Образование ретенционных кист происходит под влиянием следующих факторов:

  • воспаление — особую роль играют цервициты, кольпиты, поражения вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом, герпесом;
  • повреждение — разрывы после родов, прижигание, оперативные вмешательства на шейке матке.

Мелкие кисты эндоцервикса часто образуются вследствие рубцевания внутреннего слоя после лечения эрозии шейки матки. Заметными они становятся не сразу, а через несколько месяцев.

Эндометриоидные кисты чаще образуются по причине многочисленных абортов и родов, гинекологических манипуляций (например, после взятия биопсии, диагностических выскабливаний, удаления полипов, установки внутриматочной спирали).

Кисты эндоцервикса шейки матки небольшого размера могут существовать незаметно и обнаруживаться только во время профилактического обследования. Новообразования большого размера дают о себе знать следующими симптомами:

  • распирающие и тянущие боли внизу живота;
  • кровотечение;
  • боли и мазня после интимных отношений;
  • бесплодие.

При возникновении любых жалоб следует обратиться к врачу для детального обследования и установления диагноза. Только специалист может определить, нужно ли лечение и в каком объеме.

Признаки кист эндоцервикса неспецифические, поэтому для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование.

  • Гинекологический осмотр . Кисты выглядят как образования светлого-серого или бардового цвета округлой формы. Однако их можно заметить только при расположении на экзоцервиксе. Диагностика кист эндоцервикса таким способом невозможна.
  • Кольпоскопия . Помогает выявить даже мелкие наботовы кисты (но расположенные на наружной поверхности шейки), провести диагностику с эндометриоидными.
  • Ультразвуковое исследование . Во время УЗИ шейки матки кисты видны как одиночные или множественные анэхогенные образования от 1-2 мм до 5-6 см в диаметре и более.
  • Цитологический мазок . Помогает исключить воспаление, наличие злокачественных клеток в области кист.

Допустимые (нормальные) размеры кист эндоцервикса — в пределах 1-2 см. Такие кистозные образования, которые не беспокоят женщину, не требуют консервативного и оперативного лечения. Достаточно регулярно наблюдаться у специалиста, вести здоровый образ жизни.

Если образования достигают больших размеров или осложняются, они подлежат удалению. Для этого используются следующие методы.

  • Радиоволновое удаление . Кистозная капсула прокалывается, проводится ее дренирование и удаляется жидкость — вязкое густое содержимое, при присоединении воспаления с неприятным запахом. Капсула остается или выжигается.
  • Лазерное удаление . Используется в случаях, если кисты расположены вблизи экзоцервикса и хорошо видны при осмотре с помощью зеркал.
  • Криотерапия . На кисты воздействуют жидким азотом.
  • Удаление скальпелем . Проводится иссечение части шейки матки вместе с наботовыми кистами.

При небольших размерах кист можно использовать народные средства в качестве основной терапии или профилактики дальнейшего увеличения размеров образований. Однако перед лечением в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом.

  • Чеснок . Рекомендуется взять зубчик и обернуть его бинтом таким образом, чтобы получился тампон. Вводить во влагалище на ночь на протяжении месяца.
  • Яйца и тыквенные семечки . Взять желтки восьми вареных яиц и измельчить до состояния порошка. Добавить 20 г измельченных тыквенных семечек и 0,5 л подсолнечного масла. Поместить смесь на водяную баню на четверть часа, регулярно перемешивать. Принимать по одной неполной столовой ложке перед завтраком на протяжении недели.
  • Листья лопуха . 100 г свежих листьев следует измельчить и отжать через марлю сок. Полученную жидкость пить по одной чайной ложке дважды в день курсом в месяц.
  • Настой из трав . Цветки ромашки, листья крапивы, чистотела, облепихи, подорожника, шиповника взять по 5 г и запарить кипятком. Настаивать семь-восемь часов. Принимать дважды в день по 10 мл на протяжении 14 дней.
  • Сливочное масло и мед . Ингредиенты взять в пропорции 3/1. Сформировать из получившейся массы свечи, которые в дальнейшем следует хранить в холодильнике. Использовать по одной свече во влагалище перед сном на протяжении семи дней.

Даже если кисты эндоцервикса имеют небольшие размеры, не беспокоят женщину, они требуют контроля. Большие новообразования опасны, так как могут быть причиной бесплодия — они перекрывают цервикальный канал, тем самым создавая механическую преграду для проникновения сперматозоидов.

Киста эндоцервикса — доброкачественное новообразование, капсула с жидкостью, которая образуется вследствие закупорки желез слизистой шейки матки. При маленьких размерах такие кисты протекают бессимптомно, при больших — беспокоят болью, выделениями, возможны другие осложнения. В первом варианте лечение кист эндоцервикса может не применяться, во втором — терапия подбирается индивидуально для каждого случая после тщательного обследования.

источник

Кисты эндоцервикса – доброкачественные новообразования на слизистой оболочке (эндоцервиксе) шейки матки (цервикального канала), заполненные жидким или кашеобразным содержимым. Киста эндоцервикса может развиваться вследствие кольпита, цервицита, при заживлении эрозии шейки матки.

Читайте также:  Можно ли вылечить кисту гипофиза без операции

Симптомами кисты эндоцервикса являются: тянущие боли в нижней части живота, нарушения менструального цикла, воспаление придатков.

Чаще всего лечения кист эндоцервикса не требуется, иногда они рассасываются самопроизвольно. Вскрытие и удаление содержимого кист необходимо при их больших размерах либо, когда новообразования прогрессируют и деформируют шейку матки.

Одной из причин появления кист на слизистой шейки матки может быть травмирование ее поверхности. Это может случиться, например, в ходе родов. Довольно часто после родов в области шейки и тела матки определяются участки, которые имеют выраженные эхопризнаки. Через некоторое время они могут трансформироваться в кистозные образования. Этому может способствовать эндометриоз, особенно, когда эндометриоидные клетки начинают перемещаться в цервикальный канал.

Провоцировать развитие новообразований в цервикальном канале может лейкоплакия или эрозия шейки матки. На месте эрозии обычно образуются мелкие кисты эндоцервикса. Непосредственной причиной развития кист в данном случае является закупорка протоков желез, расположенных в слизистой шейки, омертвевшими клетками, которые образуются при заживлении эрозии. В некоторых случаях мелкие кисты эндоцервикса могут почти полностью покрывать поверхность слизистой шейки, но это никак сказывается на репродуктивной функции женщины.

Причиной развития кисты эндоцервикса также может быть хроническое воспаление, например, цервицит, сальпингоофорит, кольпит и другие заболевания.

Эндоцервикальные кисты почти никогда не озлокачествляются, но, несмотря на это, при их обнаружении врач обязательно должен установить точную причину закупорки протоков желез. Возможно, имеет место скрытое течение цитомегаловирусной инфекции или ВПЧ.

Особенных симптомов при наличии множественных или единичных кист эндоцервикса у женщины может не наблюдаться. Но если образование крупное, то симптомы кисты эндоцервикса проявляют себя в виде нарушения цикла по причине сужения цервикального канала. Единичные кисты эндоцервикса значительных размеров также могут негативно отражаться на способности женщины к зачатию. Если киста располагается на задней губе шейки матки, то могут наблюдаться небольшие кровотечения, чаще после гинекологического осмотра или полового акта.

Для диагностики множественных или единичных кист эндоцервикса врач сначала проводит гинекологический осмотр в зеркалах, который позволяет выявить новообразования на зеве цервикального канала. Если имеет место гипертрофия шейки, то пациентке назначается проведение ультразвукового исследования, в ходе которого в структуре канала обнаруживаются заполненные секретом увеличенные железы. УЗИ также помогает установить положение и размеры новообразований, глубину поражения тканей слизистой оболочки.

Также для диагностики кист эндоцервикса проводится кольпоскопия. Особенно информативным этот метод является при подозрении на мелкие кисты эндоцервикса. Кольпоскопия предполагает проведение осмотра при помощи специального микроскопа, который дает возможность в деталях исследовать поверхность слизистой шейки матки.

Кроме того, женщине назначается ПАП-мазок (исследование по Папаниколау), чтобы установить, имеют ли место предраковые изменения тканей шейки матки. Данное исследование проводится с использованием подобранного специальным образом состава красок и фиксаторов. Это наиболее достоверный метод для выявления предраковых заболеваний.·

Могут быть также выполнены цитологическое исследование мазка и исследование на урогенитальные инфекции.

Дифференциальную диагностику кисты эндоцервикса проводят с другими гинекологическими заболеваниями. Если, например, имеет место неоднородная структура матки, то необходимо предположить наличие аденомиоза и провести дополнительные анализы и исследования.

Следует также исключить миому матки. Иногда врач, в ходе осмотра пациентки с миомой матки может обнаружить небольших размеров новообразование в области зева и заподозрить наличие кисты. Только при проведении ультразвукового исследования можно оценить уровень эхогенности образования, чтобы по плотности текстуры отличить кисту от миомы (киста обладает менее плотной текстурой, нежели миома).

При обнаружении кисты выбор метода лечения определяется лечащим врачом после проведениях всех необходимых исследований.

Во многих случаях специального лечения кисты эндоцервикса не требуется, поскольку она представляет собой образование доброкачественного характера, которое может через определенное время пройти самостоятельно. В большей мере это касается мелких размеров новообразований. За ними просто наблюдают. К удалению кист эндоцервикса прибегают, если они имеют значительные размеры.

В большинстве случаев резекцию кисты выполняют при помощи лазера, особенно в тех случаях, если образование располагается в непосредственной близости от влагалищного сегмента шейки матки, и его можно увидеть при осмотре в зеркалах. Процедура – безболезненная и считается наиболее эффективным методом лечения данного заболевания. С момента сдачи анализов и до завершения операции проходит несколько дней. После такого лечения женщина еще несколько месяцев наблюдается врачом.

В случае расположения кисты рядом с экзоцервиксом, ее удаляют при помощи радиоволнового метода под местной анестезией. В этом случае выполняется пунктирование секрета новообразования с обеспечением его оттока. При применении этого метода ткани подвергаются наименьшему травмированию, реабилитация проходит быстро, рубцы не формируются

Криотерапия, то есть прижигание жидким азотом, применяется в том случае, если кисты цервикального канала расположены достаточно глубоко. Главным условием проведения данной процедуры является отсутствие у пациентки воспалений в половых органах. Криодеструкция выполняется в амбулаторных условиях.

Что касается удаления кист во время беременности, то:

  • При очаговой форме процесса и локализации образований в районе зева цервикального канала, рекомендуется динамическое наблюдение с проведением аспирации в случае выраженного роста кист;
  • При наличии большого числа кистозных образований по всему цервикальному каналу, женщине в качестве способа родоразрешения рекомендуется плановое кесарево сечение для того, чтобы исключить травмы и разрывы шейки.

Таким образом, кисты эндоцервикса не представляют опасности для здоровья и в определенных случаях не требуют лечения. Если же лечение необходимо, то его вид определяется врачом в зависимости от результатов обследования пациентки.

источник

Шейка матки с кистами эндоцервикса – состояние довольно распространенное. Чаще всего такая патология диагностируется у рожавших женщин в возрасте 30–40 лет, однако, в последнее время Наботовы кисты нередко обнаруживаются у более молодых нерожавших женщин. Ввиду широкой распространенности полезно знать, каковы возможные причины возникновения таких образований, чем они могут быть опасны, и каковы методы их устранения.

Эндоцервиксом называется слизистая оболочка, которая выстилает цервикальный канал – внутреннюю поверхность шейки матки. Эндоцервикс имеет множество мелких желез, выделяющих шеечный секрет. По различным причинам выводные протоки этих желез могут закупориваться, из-за чего происходит накопление цервикальной слизи, расширение протоков и увеличение размеров желез. Таким образом, киста эндоцервикса или Наботова киста представляет собой полость, содержащую шеечный секрет.

Размеры и количество таких образований могут варьировать в широких пределах. Единичные кисты эндоцервикса встречаются чаще. Несмотря на свою доброкачественность они склонны к увеличению, что может быть чревато различными осложнениями. Реже диагностируются множественные кисты, расположенные по всей поверхности цервикального канала. Как правило, они не вызывают каких-либо серьезных нарушений.

Большинство женщин долгое время не подозревают о наличии у них такой патологии, ведь Наботовы кисты практически никак себя не проявляют. Однако даже если симптомы возникают, обычно они остаются довольно слабыми и не вызывают серьезного беспокойства.

Симптомы наличия образований:

  1. Крупные единичные кисты становятся причиной сужения или полного перекрытия цервикального канала, что приводит к нарушению менструального цикла.Нарушение проходимости канала шейки матки также может становиться причиной бесплодия.
  2. При определенной локализации данные образования могут сопровождаться выделением небольшого количества крови после полового контакта.
  3. Когда Наботова киста достигает больших размеров, женщина начинает испытывать дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище.
  4. Также признаком кист эндоцервикса иногда становятся болезненные ощущения в нижней части живота и кровянистые выделения в промежутках между менструациями.

Поскольку такие симптомы не являются строго специфичными для этого заболевания, невозможно поставить точный диагноз и выбрать лечение, основываясь только на них.

Важно! В случае появления подобных жалоб необходимо обратиться к специалисту.

Обнаружить кисты эндоцервикса обычно удается уже в ходе простого гинекологического осмотра. На влагалищной части шейки матки видны округлые плотные образования белого или желтоватого цвета. Единичные кисты могут достигать в размерах 3 сантиметров, множественные мелкие кисточки имеют размеры от 1 мм до 2 см и располагаются группами.

В некоторых случаях стандартного гинекологического осмотра недостаточно, и врач назначает ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ помогает установить локализацию, точное количество и размеры кист эндоцервикса, которые могут быть незаметны. Помимо этого осуществляется кольпоскопия – расширенный осмотр шейки матки при помощи специализированного микроскопа. Благодаря использованию такого оптического прибора гинеколог может тщательно осмотреть канал эндоцервикса. При подозрении на наличие опухоли проводится онкоцитологическое исследование. Специалист берет мазки из канала шейки матки и рассматривает их под микроскопом, осуществляя поиск атипичных раковых клеток. Также с целью диагностики и установления причин возникновения Наботовых кист делаются анализы на урогенитальные инфекционные заболевания.

Причины появления таких образований окончательно пока не установлены, но есть все основания предполагать, что формированию кист эндоцервикса способствуют хронические инфекционно-воспалительные процессы: кольпиты, цервициты, сальпингиты или аднекситы. Помимо этого к возникновению данной патологии могут приводить механические травмы и лейкоплакия шейки матки. Нередко Наботовы кисты появляются в процессе заживления эрозий. Есть данные о том, что провоцировать развитие кист эндоцервикса может цитомегаловирус и вирус папилломы человека. Высок риск формирования кистозных полостей при эндометриозе, так как патологические разрастающиеся ткани эндометрия могут проникать в цервикальный канал, нарушая отток шеечного секрета из желез.

Отдельно следует упомянуть о гормональных нарушениях, поскольку изменения концентрации половых гормонов в различные дни менструального цикла приводят к изменению в работе желез эндоцервикса. Наблюдения показывают, что у женщин с гормональными нарушениями Наботовы кисты возникают чаще. Кроме того, есть данные о том, что провоцировать образование кист может внутриматочная спираль.

Вопрос о необходимости лечения кист эндоцервикса врач решает индивидуально с каждой пациенткой. Множественные мелкие кисты обычно не вызывают никаких отклонений и потому не требуют принятия особых мер. Женщинами с образованиями такого типа достаточно просто регулярного наблюдения специалиста. Поскольку крупные единичные кисты эндоцервикса могут оказывать негативно влияние на состояние здоровья, в некоторых случаях возникает необходимость их удалить. В качестве лечения применяются различные методы.

  1. Криотерапия заключается в воздействии на кисту низких температур. Этот способ устранения используется при расположении кистозных полостей в глубине цервикального канала. Образования обрабатываются жидким азотом в течение нескольких минут, после чего пациентка отправляется домой. Желательно проводить такое лечение сразу после окончания менструации.
  2. Удаление лазером применяется только в тех случаях, когда Наботовы кисты отчетливо видны и находятся в хорошей доступности.
  3. Радиохирургический способ удаления подразумевает прокалывание кистозной полости в результате которого из нее происходит отток скопившейся цервикальной слизи. Обычно врач выбирает такую методику при наличии воспалительных процессов в железах эндоцервикса.
  4. Радиоволновой метод требует местного обезболивания, однако, он позволяет добиться полного и единовременного удаления кисты.

Важно!В некоторых случаях гинеколог принимает решение о необходимости хирургического вмешательства.

Чаще всего показаниями для такого способа лечения являются воспалительные заболевания репродуктивной системы или наличие опухолевых образований. Таким образом, способ устранения кистозных полостей выбирается строго индивидуально. Спустя некоторое время после проведенной лечебной процедуры необходимо пройти повторный осмотр у гинеколога и ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в эффективности лечения и отсутствии осложнений.

При наличии урогенитальных инфекционных заболеваний в обязательном порядке назначается курс антибактериальной терапии. Обычно врач прописывает антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя. Самостоятельно принимать такие препараты крайне не рекомендуется, так как неграмотное применение антибактериальных средств может привести к формированию устойчивости у возбудителя и хронизации инфекционно-воспалительного процесса. Также в качестве медикаментозного лечения часто применяются общеукрепляющие препараты — поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы. По поводу народных способов лечения и спринцеваний обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога, поскольку некоторые из них могут усугубить состояние.

Прогноз остается благоприятным зачастую даже при отсутствии специфического лечения. В большинстве случаев эти образования не влияют на репродуктивную функцию или общее состояние женщины, но даже при наличии подобных осложнений кистозные полости удается благополучно удалить. Однако не стоит забывать, что появление кист эндоцервикса говорит о каких-то нарушениях в организме, которые в будущем могут привести к более серьезным проблемам. Поэтому в любом случае при обнаружении такой патологии следует внимательнее отнестись к своему здоровью и пересмотреть образ жизни.

Рекомендуем посмотреть видео как удаляют кисту шейки матки

В качестве профилактики Наботовых кист необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, отказаться от сомнительных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции, не допускать переохлаждений и сильных перегревов организма. Все это позволяет снизить риски развития инфекционных заболеваний. Кроме того, следует свести к минимуму вероятность абортов и других механических травм шейки матки.

Помимо этого большое значение играет поддержание нормальной работы иммунитета и сохранение благоприятного гормонального фона. Для этого женщине необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и переутомления, позаботиться о поступлении в организм достаточного количества белков, жиров, витаминов (в особенности витаминов С и Е) и микроэлементов, ликвидировать недостаток или избыток веса. Наконец, не стоит пренебрегать регулярными плановыми осмотрами у гинеколога, ведь они позволяют диагностировать кисты эндоцервикса на ранних этапах их развития и попробовать установить причину появления такой патологии.

источник

Галина Савина На чтение: 6 мин 9,794 Просмотров

Болезни женской половой системы развиваются с проявлениями и без. Существуют такие патологические изменения, которые начинают сигнализировать лишь на определенном этапе заболевания. В данную совокупность относятся кисты эндоцервикса на шейке матки.

Эндоцервикс – поверхность слизистой оболочки покрывающей шейку матки. Во время овуляции и протекания беременности цилиндрическое тело выделяет цервикальную жидкость. Нормальный поверхностный эпителий должен быть ровным и однородным, при нарушении целостности возникают образования называющиеся кистами эндоцервикса.

Новообразование в цервикальном канале носит доброкачественный характер, на практике встречаются у женщин в 35-40 летнем возрасте, которые рожали. Киста эндоцервикса у нерожавших – редкость. Подобное образование возникает при закупорке протока, через, который цервикальный канал выводит слизь. Когда нет возможности выхода жидкости, она накапливается во внутренней полости и провоцирует рост нескольких или одной кисты. Которые могут выглядеть как много мелких очагов, так и собираться в группы. Выглядит киста как расширенная железа. Потребность в терапевтических мерах, зависит от размеров образования и его влияния на организм.

Мелкие очаги и зоны с единичными образованиями кист не несут опасности для здоровья, матка может выполнять все важные функции. Различные осложнения при таком заболевании, как шейка матки с кистами эндоцервикса:

  • инфекция, которая попадает в полость кисты, опасна для здоровья и нуждается в незамедлительном медицинском вмешательстве.
  • если запланирована установка внутриматочной спирали и у женщины был обнаружен маточный полип или киста, они подлежат обязательному устранению.
  • пациентки, которые имеют множественный и большой размер образований, подвержены сложностям в зачатии и вынашивании плода.
Читайте также:  Субарахноидальная киста правой лобной области

Шейка матки с множественными кистами эндоцервикса представляет собой закупорку желез, может, поражается вся слизистая часть стенок матки. Диагностируется реже, чем единичный тип заболевания, и серьезное нарушение в женском организме не вызывает. Образования не причиняют беспокойство, боль, и имеют мелкий размер от нескольких миллиметров до 3-х сантиметров. Женщина, обычно узнает об их существовании во время гинекологического осмотра.

В частых случаях формирование кист провоцирует травмированная поверхность оболочки шейки матки. Причины, ведущие к развитию патологии:

Если во время начать лечение, можно предупредить множественные развития заболеваний. Например, эрозия шейки матки приводит к такому болезненному состоянию как эндоцервикоз. Данный недуг еще носит название псевдоэрозия. При заболевании во влагалищной части происходит разрастание клеток и желез из эндоцервикса. Аналогичное состояние – цервикальная эктопия, клетки, выстилающие маточную поверхность, перемещаются на эпителиальный слой влагалища.

  • Не редко причина кроется в таком болезненном состоянии как гипертрофия шейки матки, которая формируется на фоне постоянного воспаления слизистой цервикального канала. В основе гипертрофии лежит гиперплазия, патология проявляется размножением клеток и образованием новых структур ткани. Когда процесс переходит на тяжелую стадию – цервицит, возникает признак утолщения и уплотнения матки. Из-за отека начинает образовываться уплотнение и набухание тканей, при этом нарушается отток слизи. Далее образуется наботовый пузырь, размеры которого не превышают шести миллиметров в диаметре. Происходит регенерация тканей, при которой начинает возникать формирование рубцов, утолщение, эластичность теряется.
  • Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Недуг имеет вид узлов округлой формы, диаметр которых колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В отдельных случаях клубки могут разрастаться до больших размеров.
  • Эндоцервицит – воспаление эндоцервикса вызванное болезнетворными микроорганизмами: стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, хламидии, грибы, вирусы. При осмотре обнаруживается много мелких эрозий, которые имеют яркую красную окраску, происходит отек матки. При пальпации ощущается утолщенный мышечный слой шейки.

Множество гинекологических заболеваний имеют похожие проявления либо протекают бессимптомно как эндоцервикс матки. Когда возникли такие симптомы, рекомендуется обратиться в женскую консультацию. Основные признаки:

  • сбой менструального цикла;
  • ощущение давления и инородного тела во влагалище;
  • не значительные выделения крови после половых актов;
  • боли в нижней части живота;
  • при инфекционных заболеваниях может повыситься температура тела;
  • у женщины не получается зачать ребенка.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных сигналов, рекомендуется обратиться к врачу и провести исследование эндоцервикса. В норме канал шейки матки равняется 2-3 миллиметрам, полость равномерно заполнена слизистым веществом. Расширение канала свидетельствует о патологическом состоянии. При надобности доктор порекомендует дополнительное обследование для исключения злокачественных образований.

Начальная диагностика заболевания производится врачом при осмотре с помощью зеркала. В дальнейшем для подтверждения верного диагноза применяются такие способы:

  • Осмотр при помощи ультразвукового исследования позволит обнаружить образования кист, их расположение и размер. УЗИ так же может дать четкое определение, если существует спорный диагноз. Например, миома матки протекает со схожими кистообразными патологиями, которые внешне очень схожи с эноцервиксом, однако киста миомы имеет более плотную структуру.
  • Кольпоскопия – это метод осмотра шейки матки при помощи кольпоскопа. Данный способ позволяет выявить самые маленькие очаги образований на слизистой оболочке.
  • ПАП-мазок и онкоцитология определяют пред раковые образования. Как описывалось выше, киста эндоцервикса носит доброкачественный характер, но она может иметь схожесть по виду со злокачественным образованием.
  • Анализы на определение урогенитальных инфекций проводится для исключения или подтверждения наличия половых болезней.
  • Дефференциальное исследование требуется, когда оболочка матки имеет неоднородный характер. Диагностика исключит аденомиоз.

Лечение не требуется, если эндоцервикс шейки матки имеет маленькие образования, которые не вредят здоровью, и не будут препятствовать зачатию. Женщинам с таким диагнозом рекомендуется периодически посещать гинеколога, для контроля роста кист.

В случае, когда большие образования могу представлять угрозу для здоровья, несут в себе инфекцию или мешают зачатию ребенка. При кистах эндоцервикса на шейке матки применяют такие методики лечения:

источник

Многие женщины встречаются с таким явлением, как киста эндоцервикса, и хотят разобраться, что это такое. Кисты эндоцервикса на шейке матки – это не злокачественные полые образования с густым слизистым содержимым, которые появляются на оболочке канала шейки матки в области выводных протоков наботовых желез.

Но что такое эндоцервикс? Эндоцервикс – медицинский термин, обозначающий слизистую внутреннего (цервикального) канала в шейке матки, который соединяет матку с влагалищем. Ткань шейки содержит так называемые наботовы железы, продуцирующие цервикальную слизь, которая препятствует проникновению инфекционных организмов в матку и создает благоприятную вагинальную среду.

Эндоцервикальные кисты имеют и другое название – наботовы кисты, поскольку формируются именно в зоне наботовых желез, если выводные протоки перекрываются скопившейся слизью с отшелушенными клетками эпителия. При аккумуляции слизи протоки и железы расширяются, образуя полостную структуру – кисту.

Особенности кистозных структур шеечного канала:

  • встречаются чаще у пациенток, которые перенесли роды;
  • выглядят как выпуклые плотные узелки желтовато-белесого цвета;
  • не способны уменьшаться и рассасываться;
  • встречаются единичные кисты эндоцервикса от 2 до 30 мм и множественные мелкие;
  • никогда не приобретают злокачественный характер;
  • не влияют на течение беременности, развитие плода;
  • не меняют соотношение гормонов;
  • при внедрении инфекционных агентов могут воспаляться и нагнаиваться.

Причины, по которым образуются кисты шейки матки, до конца не исследованы.

Среди основных выделяют следующие провоцирующие и причинные факторы, создающие условия для формирования полостного узелка в шеечном канале:

  1. Эрозии шейки.
  2. Повреждения слизистой шейки во время абортов и родов, медицинских манипуляций, включая внутренний осмотр матки, лечение эрозии прижиганием.
  3. Хронические воспаления и инфекции: кольпит, цервицит, сальпингит, аднексит, цистит. Воспаление эндоцервикса (эндоцервицит), при котором происходит отек стенок выводных протоков и уменьшение их просвета.
  4. Инфекционная агрессия гонококков, цитомегаловируса, трихомонад, папилломавируса, возбудителей герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза.
  5. Гипертрофия шейки матки (утолщение) на фоне эндоцервицита. Длительное набухание вызывает отек, перекрывающий выводные каналы желез с нарушением оттока секрета и образованием кистозного узла эндоцервикса шейки матки
  6. Эндометриоз, вследствие которого аномально мигрирующие клетки эндометрия врастают в ткань шеечного канала, нарушая отток цервикальной слизи.
  7. Гормональные расстройства, поскольку вязкость слизистого секрета связана с изменением концентрации гормонов. У женщин с гормональным дисбалансом кисты цервикального канала возникают чаще.
  8. Неправильно установленная внутриматочная спираль.
  9. Нарушения обмена жиров.

Признаки кист эндоцервикса не являются специфичными, то есть, характерными именно для этого вида полостных образований.

  1. Крупные отдельные узлы, увеличившиеся до 1 – 3 см, причиняют боль, неприятные ощущения при половых контактах, ощущение внутри постороннего объекта.
  2. Множественные кисты эндоцервикса, покрывающие большие участки слизистой, нередко ведут к сужению шеечного канала и к расстройству менструального цикла. В этом случае месячное кровотечение может задерживаться, внизу живота развиваются тянущие боли вследствие скопления крови, которая с трудом проходит через цервикальный канал.
  3. Мелкие кисты эндоцервикса, образующие разрастания на слизистой внутри шейки, способны помешать зачатию, перекрывая канал.
  4. Если кисты в шейке формируются при врастании клеток эндометрия в слизистую цервикального канала, то могут наблюдаться мажущие выделения до и после месячных кровотечений или выделением малого объема крови после интимного контакта.

Серьезные проблемы появляются, если в ткань кисты проникает стафилококк, стрептококк, патогенный грибок. А такие состояния нередки, если женщина страдает половыми инфекциями, хроническими воспалениями урогенитальной сферы.

Воспаление в области кисты при низкой сопротивляемости иммунной системы может осложниться нагноением, и в этом случае операция неизбежна.

Групповые разрастания на внутренней поверхности канала препятствуют наступлению беременности.

Диагностические методы необходимы, чтобы отличить наботову кисту от других аномальных образований, включая раковые опухоли, а также, чтобы обнаружить причины, которые вызвали ее развитие.

Используют инструментальные методы:

  1. Осмотр у гинеколога. Он позволяет обнаружить только узелки, локализованные на влагалищной (наружной) части маточной шейки.
  2. УЗИ шейки матки – более углубленный метод, дающий возможность оценить размеры, изменения структуры, локализацию образований.
  3. Кольпоскопия – наиболее достоверный метод, при котором шейка матки с кистами эндоцервикса исследуется при многократном увеличении.
  4. Биопсия (забор микрофрагмента ткани) и гистологическое исследование, которое дает возможность выявить вероятные злокачественного изменения.
  • исследование крови и мочи общее;
  • кровь и мазок на наличие мочеполовых инфекций;
  • онкоцитологическое исследования мазка с эндоцервикса с целью исключения раковых перерождений (процедуру проводят во второй фазе месячного цикла);
  • ПАП-мазок на самые ранние симптомы злокачественного изменения клеток;
  • исследование крови на содержание гормонов, онкомаркеров;
  • метод ПЦР на выявление в биоматериале конкретных видов возбудителей инфекций;
  • бактериальный посев выделений на определение патогенов и их чувствительности к антибиотикам.

После того, как с помощью диагностических методов врач установит причину формирования кистозных узлов на маточной шейке, рассматривается вопрос о необходимости их хирургического удаления, лечения причинного заболевания, назначении противовоспалительных средств или гормонов.

Вопрос о способе лечения эндоцервикальной кисты гинеколог решает отдельно с каждой пациенткой.

Как лечить кисту шеечного канала матки без хирургического вмешательства?

В операции нет необходимости, если:

  • киста мелкая;
  • не дает неприятных симптомов;
  • исследования не показывают наличия инфекции, воспалительных явлений и другой патологии.

В реальности полностью избавиться от образования с помощью медикаментов не удается. Но когда диагностировано заболевание, провоцирующее развитие узлов, то конкретные лекарства, назначаемые лечащим врачом, устранив причину, остановят рецидивы шеечных разрастаний.

При урогенитальных инфекциях обязательны антибактериальные средства, при гормональных сбоях – специальные гормональные препараты, в том числе курсовой прием комбинированных противозачаточных таблеток. Могут потребоваться иммуностимулирующие и витаминные комплексы.

Лечение народными средствами также не избавит пациентку от эндоцервикальных кист, но устранит условия, при которых возможно воспаление и нагноение кисты.

Важно! применение противовоспалительных, антимикробных отваров и настоев из трав желательно обсудить с врачом, поскольку не все домашние рецепты можно использовать, к примеру, при гипертонии, высокой вязкости крови, беременности, аллергическом статусе, бронхиальных и легочных болезнях.

Лечение кисты эндоцервикса с помощью хирургических методов позволяет полностью избавиться от узлов и предотвратить рецидивы.

Хирургическое вмешательство назначают, если:

  • выявлено воспаление, нагноение кистозного узла;
  • размер полости более 10 – 15 мм;
  • наблюдается болезненность, проблемы с зачатием.
  • менструальное кровотечение;
  • период беременности, грудного кормления;
  • инфекционно-воспалительное заболевание в острой форме;
  • половые болезни;
  • раковые изменения в клетках;
  • полип шейки матки (на слизистой канала), миома, маточный и внематочный эндометриоз.

Чтобы удалить ненужные полостные выросты в канале шейки матки используют современные хирургические тактики:

  1. Диатермокоагуляция (старый термин — электрокоагуляция), при котором на аномальные образования воздействуют током. Сегодня применяется редко из-за повреждения здоровых участков и долгой регенерации.
  2. Прижигание химическими веществами. Используется редко, вследствие необходимости неоднократного воздействия, неполного удаления кист, частых рецидивов.
  3. Лазерный метод (вапоризация). Эффективный, быстрый, бескровный и малотравматичный метод, при котором атипичные клетки «выпариваются» под действием лазерного луча. Но применяется только, если узлы хорошо просматриваются и доступны для обработки.
  4. Радиоволновая терапия. Метод, предусматривающий удаление содержимого внутри кисты путем прокола ее стенки узким пучком радиоволн. Исключает кровоточивость, повреждение смежных участков, обеспечивает обеззараживание и быстрое восстановление ткани без рубцевания и спаек. Используют при обычных и гнойных кистах.
  5. Криотерапия или криодеструкция. Процесс обработки атипичного образования жидким азотом. Под воздействием низкой температуры и последующего оттаивания разрушаются все кистозные клетки. Этот способ особенно распространен для устранения кист, локализованных в глубине шеечного канала.

Три последних метода считаются наиболее безопасными, безболезненными и щадящими, поскольку узконаправленно воздействуют исключительно на атипичные клетки кисты. При этом не повреждаются окружающие ткани, не возникает деформация шейки матки, отсутствует грубое рубцевание. Процедура длится от 3 до 7 минут, вместе с подготовительными мероприятиями – не более получаса.

Все хирургические манипуляции выполняют не ранее 6 – 8 дня после очередного месячного кровотечения, чтобы максимально снизить риск заноса инфекции, фрагментов эндометрия на слизистую шейки, а также – развития кровотечения.

Если выявляют, что эндоцервикс поражен кистами у беременной пациентки, хирургическое удаление возможно только через 1,5 месяца после родов, когда закончатся кровянистые выделения.

источник

Кисты эндоцервикса представляют собой полости, содержащие шеечный секрет, расположенные в области цервикального канала. Новообразования не представляют угрозы для женского здоровья и не требуют обязательного лечения, но в некоторых случаях рекомендуется их удаление хирургическим путем.

Кисты и другие доброкачественные образования являются частой проблемой в гинекологии. В отдельную группу выделяют поражения эпителиальной ткани в области цервикального канала, диагностируемые у большинства рожавших женщин 30-40 лет. Многих пациенток волнует вопрос: кисты эндоцервикса – что это такое? Рассмотрим основные причины, симптомы, методы диагностики и лечения нарушения.

У здоровой женщины поверхность слизистой оболочки матки имеет однородную структуру. После родов в результате неизбежных механических повреждений и гормональной перестройки вокруг цервикального канала допускается появление неоднородностей диаметром от десятых долей миллиметра до 2-3 см и более. Чаще всего они возникают в результате закупорки так называемых наботовых желез, основной функцией которых является выделение шеечного секрета – густой жидкости, препятствующей проникновению патогенной микрофлоры из влагалища в полость матки.

Таким образом, кисты представляют собой полости и расширения в протоках эндоцервикальных желез, содержащие шеечную слизь.

Все чаще нарушение диагностируется и у нерожавших пациенток, независимо от возраста. В этом случае основными причинами нарушения являются:

  • воспалительные процессы в полости влагалища и матки (цервицит, кольпит, вагинит);
  • бактериальные и грибковые инфекции (цитомегаловирус, ВПЧ, кандидоз);
  • эрозия шейки матки и последствия ее прижигания;
  • травмы и механические повреждения в области цервикального канала в результате хирургических вмешательств, абортов, использования внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнеров, приводящая к регулярным изменениям микрофлоры влагалища;
  • несоблюдение интимной гигиены.

Образования, поражающие эндоцервикс и парацервикс (околошеечную клетчатку), представляют собой округлые или неправильной формы воспаленные бугорки красного или желтовато-коричневого оттенка, выступающие над поверхностью слизистой. Обычно у пациенток диагностируются единичные кисты, значительно реже формируются множественные мелкие папулы, покрывающие всю площадь цервикального канала. В отличие от большинства других гинекологических патологий, эндоцервикальные кисты:

  • являются доброкачественными и никогда не приводят к онкологическому заболеванию;
  • не передаются по наследству или половым путем;
  • не снижают способность к зачатию;
  • не влияют на выработку половых гормонов и менструальный цикл;
  • не влекут никаких ограничений в половой жизни, физических нагрузках и т. д.
Читайте также:  Причины кист желтого тела яичника

Кисты эндоцервикса не представляют опасности для здоровья женщины и обычно никак себя не проявляют. Однако за счет тенденции к постоянному росту полости в области шейки матки могут быстро достигать больших размеров. Крупные единичные новообразования часто становятся причиной частичного или полного перекрытия протока шейки матки, приводя к появлению следующих симптомов:

  • ощущение инородного тела в верхней трети влагалища;
  • боль, дискомфорт и незначительные кровянистые выделения во время полового акта;
  • в тяжелых случаях болезненные месячные, межменструальные кровотечения.

В некоторых случаях большие кисты, расположенные на шейке матки, могут представлять угрозу для нормального течения беременности и провоцировать преждевременные роды за счет частичного раскрытия цервикального канала.

Чаще всего кисты эндоцервикса удается обнаружить во время планового посещения гинеколога. Постановка точного диагноза включает в себя следующие мероприятия:

  • осмотр в зеркалах в гинекологическом кресле;
  • расширенная кольпоскопия с окрашиванием эпителия раствором Люголя (здоровые ткани приобретают равномерный темно-коричневый цвет, новообразования окрашиваются в зависимости от характера патологии);
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
  • биопсия фрагментов пораженных участков слизистой оболочки;
  • цитологическая проба из цервикального канала для исключения онкологического происхождения патологии;
  • исследование мазка на микрофлору и урогенитальные инфекции.

В большинстве случаев эндоцервикальные кисты не требуют обязательной терапии, можно ограничиться регулярным наблюдением у специалиста. Показаниями для лечебных мероприятий являются:

  • большой объем образований, перекрывание просвета цервикального канала;
  • планирование беременности (с целью исключения деформации шейки матки, приводящей к выкидышу или преждевременным родам);
  • сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, инфицирование кистозного содержимого.

Любые вмешательства во время беременности осуществляются только по показаниям врача. Будущим мамам рекомендуется воздержаться от половой жизни и чрезмерных физических нагрузок, чтобы не провоцировать раннее раскрытие цервикального канала.

Консервативная терапия чаще всего неэффективна. Основным способом устранения нарушений является оперативное вмешательство:

  1. Хирургическое удаление, включающее в себя вскрытие и опустошение папулы с последующим прижиганием образовавшегося пузыря. Обычно применяется для иссечения единичных крупных образований.
  2. Криотерапия – замораживание пораженных тканей жидким азотом. Эффективно при множественных кистах, расположенных в труднодоступных участках эндоцервикса.
  3. Радиоволновое удаление, применяющееся для устранения единичных образований и их скоплений в шеечном просвете.
  4. Воздействие лазером – послойное испарение кисты и ее содержимого направленным пучком лазерного излучения. Подходит только для прижигания дефектов небольшого размера.

Операция осуществляется под местной анестезией, хотя и является безболезненной, так как слизистая оболочка матки и цервикального канала не имеет рецепторов. Хирургическое вмешательство не проводится во время менструации, а также за три дня до и три дня после нее. Если кисты были диагностированы во время беременности, их удаление планируют на конец послеродового периода (после прекращения лохий).

Продолжительность процедуры составляет в среднем 5-15 минут, все манипуляции осуществляются в поликлинике или женской консультации. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Единственным противопоказанием к операции является острый воспалительный процесс в области малого таза.

В течение 2-3 дней после удаления кист эндоцервикса пациентка может испытывать тянущие боли в нижней части живота. Допускаются незначительные выделения с примесью крови. В период восстановления женщинам назначают физиопроцедуры, спринцевания с растворами лекарственных средств, заживляющие вагинальные свечи. Контроль эффективности проведенной процедуры осуществляется через месяц на осмотре у гинеколога.

Поводом для немедленного обращения к врачу после операции является ухудшение общего самочувствия, продолжительная резкая или тянущая боль внизу живота, обильное кровотечение.

Терапия с помощью рецептов народной медицины эффективна только в качестве профилактики образования кист различного характера:

  • Смешать в равных пропорциях траву полыни, крапивы, листьев грецкого ореха, зверобоя, бессмертника и корней лопуха. Три ложки растительного сырья заварить 500 мл кипятка, настоять 20-30 минут и процедить. Пить по полстакана настоя три раза в день за 20 минут до приема пищи.
  • Ежедневно съедать одну запеченную в шелухе луковицу без добавления масла и специй.
  • Растопить на водяной бане натуральное сливочное масло и мед в равном соотношении. Из полученной кашицы сформировать свечи и поместить в холодильник. Вводить во влагалище на ночь в течение 2-3 недель.
  • Один стакан измельченной травы чистотела залить литром кипятка, проварить в течение 5 минут, настоять и процедить. Полученную жидкость развести кипяченой водой в 2 раза, проводить спринцевания один раз в день в течение недели.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гипертрофия шейки матки –это значительное увеличение объема шейки провоцируемое процессом опущения и выпадения самой матки. Зачастую размеры гипертрофии и длина шейки матки может достигать гигантских размеров.

Иногда при диагностировании гипертрофии шейки выясняется, что дно матки не опущено, когда как шейка матки настолько гипертрофирована, что может выступать над наружными половыми губами. Такая гипертрофия шейки матки лечится при помощи хирургического удаления выступающей части шейки.

Зачастую пациентка, страдающая гипертрофией шейки матки жалуется на неприятное ощущение похожее на провисание внутренних половых органов, тянущую боль, в низу живота иногда отдающую в поясницу. Характерно, что при малой гипертрофии, может удлиниться только передняя часть влагалища, которая в этом случае будет выступать вперед и прикроет заднюю губу из-за увеличения в размерах.

Чаще всего и гипертрофия шейки и выпадение матки имеют более серьёзные причины возникновения, которые, как правило, требуют гораздо более обширного и серьёзного лечения или оперативного вмешательства.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины гипертрофии шейки матки могут быть представлены множеством негативных факторов, ими могут являться и низкое размещение внутренних половых органов, и частые воспаления эндоцервикса. Одной из причин может стать миома, расположенная в районе шейки или перед ней. Наботовы кисты и генетическая предрасположенность становится причиной гипертрофии шейки.

Гипертрофия шейки матки может быть спровоцирована хроническим воспалением, возникшим только в шейке матки. Но, зачастую воспалительный процесс в шейке матки характеризуется воспалением, происходящим в самой матке. Само воспаление в шейке может выглядеть, как фолликулярная гипертрофия шейки матки. Железистая ткань в ходах воспаленного шеечного канала врастает в ткань, что приводит к закупорке этих ходов и превращению их в ретенционные пузырьки, заполненные слизью, воспаленные и разрастающиеся ткани покрываются маленькими железистыми фолликулами, врастающими в малюсенькие кисты, которые называются наботовыми яичками.

Гипертрофия шейки матки, может являться одной из редчайших причин бесплодия. Для этой патологии характерно наличие увеличения в размерах шейки матки, развивающегося по причине гиперплазии –что означает увеличение количественного состава клеток, тогда, как клетки остаются в норме и гипертрофии –что означает увеличение объема клеток.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы гипертрофии шейки матки в течение долгого времени клинически никак не проявляются, и пациентки часто даже не замечают видимых симптомов. Диагностируется это заболевание при помощи очень кропотливой и тщательной визуальной оценки расположения половых органов, помогающей заметить выпавшую шейку или раздавшиеся размеры.

Одним из важнейших аспектов во время осмотра при гипертрофии шейки, становится определение степени опущения шейки матки. Проверяется степень опущения специалистом визуально, и посредством целенаправленного напряжения влагалищных мышц обследуемой пациенткой. Опущение шейки матки делится на три степени:

  • Первая стадия: наружный зев находится на несколько сантиметров выше наружных губ.
  • Вторая стадия: наружный зев находится на уровне наружных губ.
  • Третья стадия: наружный зев выходит за пределы наружных губ.

Выяснить стадию опущения шейки очень важно для выбора дальнейшего лечения пациентки. В связи с тем, что например, во время первой стадии есть возможность избавиться от этого недуга с помощью специальной гимнастики, так, как третья стадия требует оперативного вмешательства.

В случае длительного хронического протекания этого недуга, пациентки обычно имеют следующие симптомы: неприятные ощущения в паховой зоне, ощущение выпадения половых органов, болевые неприятные ощущения во время полового акта, бесплодие, ноющие болевые ощущения в низу живота.

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки, обычно проявляется в результате выворота слизистой шейки матки чаще всего у рожавших женщин из-за разрывов шейки.

Во время родов происходят микротрещины и разрывы слизистой шейки и цервикса. Именно поэтому в шейке появляется зев, в который попадает вывернутый эпителий цервикса. Слизистая оболочка шейки имеет щелочную среду, из-за выворачивания она попадает в неблагоприятную для себя кислую среду влагалища. В связи с этим эпителий шейки претерпевает всевозможные метаморфозы, которые и приводят в железисто-мышечной гипертрофии шейки матки.

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки сопровождается деформацией, увеличением в размерах, уплотнением тканей, отеком слизистой оболочки. Слизистая оболочка при гипертрофии уплотненная и на ощупь может быть слегка шероховатой, покрытая сосочковыми разрастаниями и дефектами эпителия. Выделения могут иметь разнообразную консистенцию и состав, например, от простой слизи, до слизи с добавлением гнойных выделений, и даже могут иметь место слизистые выделения с присутствием в них крови.

Кистозная гипертрофия шейки матки – частое и широко распространенное заболевание женщин. Зачастую этот недуг не опасен для здоровья женщины, но только в том случае если заболевание присутствует локализировано и не переносится на другие ткани и органы. Этот вид гипертрофии шейки матки не имеет явной симптоматики.

Определить наличие кистозной гипертрофии может специалист гинеколог. Для диагностики берется пункция ткани, которая отправляется на лабораторное цитологическое исследование. Это исследование поможет выяснить не только наличие инфекции половых органов, но и характер кистозных образований. На основании анализа врач сможет прописать максимально эффективную схему лечения данного заболевания.

Для более тщательного обследования пациентки и подтверждения или опровержения наличия у нее кистозной гипертрофии специалистом может проводиться кольпоскопия.

Причиной возникновения кистозной гипертрофии принято считать нарушение работы наботовых желез. Как правило, вследствие нарушения работы этих желез происходит переполнение проток наботовых желез чешуйчатым эпителием, который мешает оттоку секрета желез, что в свою очередь приводит к полному заполнению желез секретом и возникновению множества кист небольшого размера, которые получили название наботовы кисты. Это доброкачественное новообразование, которое может образовываться в качестве одиночной кисты, а иногда это может быть множественные кисты. Причиной возникновения кистозной гипертрофии принято считать гормональные нарушения или хронические воспалительные процессы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки – это образование кистозных увеличенных желез имеющих плоский эпителий, плотную строму и отек. Полипоз оболочки цервикса, является одним из наиболее частых заболеваний шейки.

Железистые кисты появляются в наружной части зева шейки, у полипов есть ножка с помощью, которой они могут достигать наружной части шейки и даже могут выступать за ее пределы. Иногда строение полипа подразумевает не ножку, а широкое уплотнение в области основания полипа. По своему происхождению полипы могут иметь железистую или фиброзную консистенцию, могут быть твердыми или податливыми сверху, могут быть светлого даже несколько белесого цвета, а во время воспаления они могут быть красного или даже багрового цвета.

Железистые кисты делятся на железисто-фиброзные или аденоматозные. Эта классификация происходит от преобладания в кистах желез или ткани.

Аденоматозные кисты имеют большое количество желез, которые очень плотно соседствуют друг с другом. Предполагается, что возникновение этих полипозных кист походит из-за изменений в железах, отвечающих за репродукцию, которые произошли вследствие травм шейки.

Фолликулярная гипертрофия шейки матки – это разбухание шейки матки вследствие воспалительного процесса. Во время воспаления в связи с отеком тканей происходит закупорка протоков желез, что и вызывает фолликулярную гипертрофию. Закупорка протоков желез приводит к возникновению ретенционных пузырьков, наполненных слизью, которые под разрастанием стромальных тканей погружаются вглубь шейки, где преобразуются в наботовы кисты, делающие стенки шейки более плотными.

Фолликулярная гипертрофия шейки матки может начать развиваться во время эрозии, когда через пораженные участки слизистой оболочки наботовы кисты могут проникать достаточно глубоко в ткани шейки, что, как правило, приводит к утолщению стенок шейки матки и увеличению ее в размерах. Сдавливая и пережимая механически слои тканей шейки матки наботовы кисты нарушают питание и нормальное функционирование тканей шейки матки, что влечет за собой застойные процессы в этом органе.

При фолликулярной гипертрофии шейки матки или при длительном течении хронического эндоцервицита из-за полифеации железистых клеток увеличивается количество слизи. После того, как эндоцервицит начинает заживать и зарастает плоским эпителием. Плоский эпителий располагается по всей поверхности влагалищной части шейки и закупоривает протоки желез, железы накапливают слизь и закупориваются, после чего перерождаются в наботовы кисты. Большое количество таких кист провоцирует фолликулярную гипертрофию шейки матки. Эти фолликулы, заполненные гнойным секретом, нарушают циркуляцию и приток крови к шейке, что постепенно приводит к гиперемии и вследствие чего влагалищная часть шейки в этом случае приобретает синюшный цвет.

[19], [20]

Диагностика гипертрофии шейки матки проводится после объявления предварительного диагноза, который обычно устанавливается в результе осмотра половых органов с помощью зеркал и при пальпации. Дополнительно при диагностике гипертрофии шейки матки используются такие методы исследования, как ультразвуковой и рентгенологический с использованием рентгеноконтрастного вещества. Также очень эффективным методом исследования при диагностике гипертрофии считается кольпоскопия и цитологическое лабораторное исследование ткани.

Эти методы диагностики делают возможным определение не только точных размеров шейки матки, но и помогают определить ее расположение по отношению к другим близлежащим органам малого таза.

При диагностике гипертрофии шейки матки необходимо дифференцировать диагноз от шеечной беременности. Это один из случаев внематочной беременности, при которой плод опускается в шейку матки, от чего она отекает и увеличивается в размерах. Но, отличительной чертой шеечной беременности, является бочкообразное расширение шейки матки, и ее цвет балансирует между оттенками синего цвета.

[21], [22]

источник