Хлоргексидин для лечения кисты зубов

При возникновении воспаления в десне стоматологи часто рекомендуют тщательно полоскать слизистую различными составами. Наиболее популярный и эффективный препарат – Хлоргексидин от зубной боли и других симптомов. Антисептик быстро и качественно обеззараживает ротовую полость, проникает в раны и царапины, избавляет от гнойного экссудата. Раствор просто незаменим при лечении гингивита или пародонтоза , облегчает состояние при удалении восьмерок. Но следует соблюдать правила дозировки и не забывать о противопоказаниях.

Хлоргексидин один из немногих препаратов, распространенных во многих странах. Он попал в список обязательных средств обеззараживания и лечебной терапии, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения. Его добавляют в рецептуру противовоспалительных и ранозаживляющих мазей, капель для глаз, компрессов для кожи после ожогов. Он всегда применяется для устранения опасной микрофлоры во время операций разных типов.

Основное активное вещество в составе носит название «биоглюконата хлоргексидин». Оно представляет собой сложные соли нескольких соединений. Впервые задуманный как средство для борьбы с комарами, он стал самым востребованным антисептиком. Молекулы легко растворяются в воде, создавая легкую щелочную среду. Он негативно действует на многие группы возбудителей:

практически все типы стафилококка;
стрептококк;
дрожжевые грибки;
кишечную палочку;
вирусы, провоцирующие заболевания половой сферы (хламидии, трихомонады, гонококки и т.п.);
герпес, поражающий гениталии и внутренние органы.

Средство выпускается в виде суппозиторий, таблеток, прозрачных растворов. Для стоматологии Хлоргексидин при зубной боли и других дентальных проблем рекомендуется как состав для ополаскивания, имеющий концентрацию от 0,05% до 1%. Он бывает на основе спирта или специальной чистой воды.

Любое воспалительное заболевание в полости рта часто сопровождается отечностью десен, образованием гнойника внутри десны. Наиболее распространенные проблемы, способные спровоцировать сильную зубную боль:

Все эти патологии вызывают опасные микроорганизмы. Они в большом количестве находятся в слюне и начинают размножаться после падения иммунитета, перенесенной простуды или строгой диеты. Бактерии или грибки легко проникают в полость зуба через разрушенные кариесом отверстия, начиная «действовать» в пульпе или стыке под коронками.

Дантисты считают, что полоскание Хлоргексидином оправдано в таких ситуациях:

после снятия зубного налета и камня ;
после удаления коренного моляра;
при обострении хронического пародонтоза;
при первичном гингивите;
при воспалении десен и межзубных промежутков;
после оперирования слизистой и удаления поврежденных коронок, гнойников и абсцесса;
при кровотечении и неприятном запахе .

В каждом случае стоматолог подскажет оптимальную дозировку препарата. Спиртовой состав Хлоргексидина лучше использовать для прижигания ран, чтобы удалить все бактерии с верхнего слоя десны. Средство на водной основе действует более щадяще, не травмируя слизистую, практически не имеет побочных эффектов.

После сложной и мучительной процедуры по удалению коренного зуба наркоз быстро проходит, и человек сталкивается с ноющей болью. Она усиливается к ночи, не дает отдыхать и жевать. В первые сутки врачи не советуют полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток из травмированной лунки: этот тромб необходим для закупорки раны и исключает попадание болезнетворных бактерий в ткани пародонта. С другой стороны, десна сильно пересыхает после обезболивающего, и опасные возбудители быстро активируются, приводя к серьезной инфекции.

Хлоргексидин после удаления зуба в первый день после операции применяется как простой и доступный препарат для компрессов. Рекомендуется пользоваться раствором не выше 0,5%, чтобы дополнительно не высушить слизистую. Небольшое количество антисептика капают на ватный тампон и прикладывают на воспаленную лунку. Это быстрее останавливает кровотечение, ускоряет образование сгустка и защищает рану от микробов. Боль немного стихает и становится более терпимой, позволяя уснуть.

Через сутки Хлоргексидин можно использовать в качестве лечебного средства для полоскания. Лучше брать готовый препарат в концентрации от 0,05% до 0,2%. Его не нужно разбавлять или размешивать дополнительно. В рот набирают несколько глотков жидкости комнатной температуры и стараются охватить все участки десны, небо и поверхность языка. Через 30-60 секунд его сплевывают. Перед процедурой следует почистить зубы лечебной пастой, чтобы снять налет после еды и убрать бактерии с эмали.

При инфицировании десны грибками и вирусами начинается воспаление. Слизистая постепенно отекает и давит на зубы, что приводит к сильной боли и жжению. Иногда человеку кажется, что моляры шатаются и поднимаются над челюстью, невозможно жевать твердую пищу и разговаривать. При гингивите или пародонтозе Хлоргексидин снимает болезненность за счет уменьшения всех неприятных симптомов:

уничтожает возбудители и снижает интенсивность заболевания;
вымывает гной из придесневых карманов, исключая давление на зубы;
убирает инфекцию из корневого канала, уменьшая болезненность пульпы.

Поэтому Хлоргексидин считается наиболее популярным и качественным антисептиком при проблемах с деснами. Его можно применять для обезболивания двумя способами:

В виде обычного антисептического раствора для полоскания. Предварительно необходимо почистить зубы и аккуратно удалить остатки застрявшей пищи с помощью стоматологической нитки. После этого рот полоскают не менее 30 секунд, набрав примерно 10–20 мл средства. Повторяют такую процедуру 4 раза в сутки после завтрака или ужина.
При травмированной и раскрытой лунке лучше делать ротовые ванночки. Для этого пациент набирает 20 мл Хлоргексидина и держит его во рту около минуты. Жидкость не следует перемещать, чтобы не вымыть кровяной сгусток или не повредить швы.

Просто незаменима обработка раны Хлоргексидином после удаления кисты. В этом случае врачу приходится вскрывать десну и удалять полость с гноем. Чтобы исключить распространение инфекции, необходимо поддерживать чистоту антисептиками. Лучше использовать раствор не выше 0,5% на водной основе, который легко омоет швы и порез. Отечность будет исчезать гораздо быстрее, а с нею уйдет стреляющая боль в зубе.

Хлоргексидин предназначен для внешней обработки ран и прооперированных участков. При ополаскивании не следует проглатывать жидкость, чтобы не нарушить полезную микрофлору в желудке и кишечнике. При соблюдении всех рекомендаций и правильной дозировке побочных эффектов не наблюдается. Противопоказаниями являются:

детский возраст (малыши не могут аккуратно полоскать рот, они выпивают жидкий антисептик);
вынашивание или кормление ребенка (Хлоргексидин разрешается только после одобрения гинеколога).

При хроническом пародонтозе, стоматите или предрасположенности к гингивиту препарат следует держать в домашней аптечке. Если применять его при первых признаках воспаления десен, можно избежать развития нагноений и мучительной зубной боли в дальнейшем.

источник

Киста зуба находится в десне, охватывая корень зуба.

Если кисту вовремя не вылечить, то зубы, попавшие в кистозную зону, скорее всего выпадут.

Причинами появления кисты зуба являются инфекция или травма. Инфекция проникает в корневой канал при лечении зубов, а травму очень просто получить в уличной драке или разгрызая орехи.

Инфекция может развиться при неправильной пломбировке зуба или при оставлении внутри зуба его осколков.

Киста может образоваться в результате заболевания гайморитом или иного инфекционного заболевания, в результате которого микробы попадают в ткани десны вместе с кровотоком.

Иногда киста зуба вскрывается самопроизвольно, после чего образуется свищевой ход – канал, соединяющий кистозную полость с внешней средой.

Любые заболевания зубов требуют своевременного лечения.

Неплохо зарекомендовал себя в этой области лекарственный препарат хлоргесидин.

Раствор для наружного и местного применения.

Антисептик, используемый при остром инфицировании гортани и ротовой полости.

Хлоргексидин не содержит:

сахара;
синтетических красителей;
ароматизаторов;
алкоголя.

Показания к применению хлоргексидина:

обработка ран;
дезинфекция кожи;
обработка естественных полостей тела;
дезинфекция медицинских инструментов, механизмов и приборов;
ангина;
альвеолит;
пародонтит;
дезинфекция съемных протезов;
афты;
стоматит;
гингивит.

Противопоказания к применению хлоргексидина:

аллергические реакции;
дерматиты;
гиперчувствительность к препарату.

К побочным действиям относится:

липкость рук;
зуд и сухость кожи;
дерматиты;
окрашивание зубной эмали;
нарушение вкуса (при гингивитах);
образование зубного камня.

Для снижения концентрации растворов применяется:

Требуется избегать попадания препарата в глаза, контактов со слуховым нервом и мозговыми оболочками.

Хлоргексидин используется для лечения кисты зуба.

Десятки лет он применяется для полосканий ротовой области, не препятствует заживлению пораженных тканей.

Медики установили, что регулярные полоскания полости рта хлоргексидином предотвращают появление зубного налета и показывает замечательный бактерицидный эффект.

Сегодня уже всем известно, чем полоскать кисту зуба.

Конечно же, хлоргексидином!

Эффект от полоскания зубов остается в ротовой полости на протяжении суток!

Давайте посмотрим, как правильно полоскать зубы хлоргексидином:

Полоскание следует проводить утром и вечером, после чистки зубов или приема пищи.
Время полоскания должно занимать не меньше одной минуты.
Раствор хлоргексидина должен проходить сквозь межзубные пространства.
Мерный колпачок хлоргексидина следует наполнять до уровня маркировки в 10 мл.
Раствор препарата не проглатывать.
После проведения процедуры ротовую полость не прополаскивать.
Ограничений на применение хлоргексидина в период беременности и кормления грудью не обнаружено.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
плюсы и минусы препарата, аналоги,
сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2019 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или Хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – обычно в виде 0,5% раствора. Отпускается без рецепта.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «но». У детей до 3 лет для применении в полости рта его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом до 3 лет запрещается «пшикать» спреем на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла чаще всего используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и чистки зубов утром и вечером), в течение 10 дней.

Ряд производителей выпускает растворы для полоскания рта с концентрацией хлоргексидина 0,1-0,2%, и безусловно они действуют сильнее. Кроме того существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается либо с вторым антисептиком (например, цетилпиридином), либо экстрактами лекарственных растений. Также существуют формы выпуска хлоргексидина в виде гелей для десен (примеры см.ниже).

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях –

при гингивите,
при пародонтите,
при афтозной форме стоматита (при герпетическом – неэффективен),
при воспалении лунки удаленного зуба,
при воспалении капюшона над зубом мудрости,
для дезинфекции съемных протезов,
в ЛОР-практике при инфекционных заболеваниях горла.

Важно: в конце статьи вы найдете информацию по особенностям применения Хлоргексидина в каждом из перечисленных случаев в отдельности. Это важно, т.к. в разных ситуациях существуют определенные тонкости применения.

Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл –
→ хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)

Вспомогательные вещества –
вода очищенная 100 мл

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться другой антисептик «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но при этом обладает схожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов) + значительно более высокой ценой.

Тем не менее существует группа комбинированных препаратов (ополаскивателей и гелей для слизистой оболочки полости рта), которая содержит хлоргексидин в своем составе. И ниже, мы перечислим для вас наиболее интересные средства с содержанием хлоргексидина.

производитель – Великобритания,
активные вещества – хлоргексидин 0,2%,
без спирта,
цена за 300 мл – от 220 рублей.

Комментарии : ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если применять в комплексной терапии, то лучше с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (это может быть Холисал, Пародонтоцид).

2. Ополаскиватель PRES >

производитель – Италия,

активные вещества – о,2% хлоргексидин + экстракты мальвы, ромашки и эхинацеи,

без спирта,

цена за 250 мл – от 200 рублей.

Комментарии : ополаскиватель PresiDent Antibacterial также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. Еще один плюс – содержание высокой концентрации экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие, что позволит еще быстрее снять отечность, кровоточивость и болезненность десен). Курс применения – 2 раза в день, не дольше 10 дней.

производитель – Германия,
активные вещества – о,25% хлоргексидин, лактат алюминия, фторид натрия,
без спирта,
цена за 300 мл – ок0ло 300 рублей.

Комментарии : ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + лактат алюминия (компонент который специально введен в состав для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен). Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором. Дополнительный плюс – наличие фторида натрия, который не только укрепляет эмаль зубов, но и сдерживает рост зубного налета.

Этот антисептический ополаскиватель для рта выпускается в 2-х вариантах – либо с 0,05%, либо с 0,12% содержанием хлоргексидина. Концентрация второго антисептического компонента цетилпиридина – в обоих средствах будет одинакова (0,05%).

инструкция по применению
производитель – Dentaid (Испания),
активные вещества: 1) хлоргексидин 0,05% или 0,12%, 2) цетилпиридин 0,05%,
без спиртовой,
цена за 150 мл – от 190 рублей, 500 мл – от 300 руб.

Комментарий : антисептик цетилпиридин является аналогичным хлоргексидину по действию, и позволяет усилить антисептические свойства препарата. Особенно интересна форма, которая одновременно содержит 0,12% хлоргексидина и 0,05% цетилпиридина. Раствор с 0,05% концентрацией желательно применять 10-12 дней, а с 0,12% концентрацией хлоргексидина – обычно не более 10 дней. Полоскать полость рта 2 раза в день (по 1 минуте). Нужно отметить, что в Европе стоматологи чаще всего назначают именно 0,1-0,25% концентрации хлоргексидина, т.к. они намного эффективнее 0,05% раствора этого антисептика.

5. Гель с хлоргексидином PRES >

инструкция по применению

производитель – Италия,

активные вещества – хлоргексидин 0,25%, высокая концентрация экстрактов ромашки и мальвы,

цена за тубу 30 мл – от 230 рублей.

Комментарии : гель PRESIDENT Effect содержит очень высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, а также высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта – сразу после чистки зубов (наносить пальцем). Далее необходимо оставить примерно на 10 минут. Данное средство будет весьма эффективным для лечения воспалительных заболеваний десен, воспаления капюшона над зубом мудрости, альвеолита…

6. Гель с хлоргексидином Perio-A >

инструкция по применению

производитель – Dentaid (Испания),

активные вещества – хлоргексидин 0,12%, цетилпиридин 0,05%, ксилит,

цена за тубу 75 мл – от 270 рублей.

Комментарий : антисептический гель Perio-Aid содержит высокую концентрацию хлоргексидина, а также второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое воздействие препарата. Этот гель действительно является отличным средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Оптимальный курс применения – 10 дней, 2 раза в день (утром и вечером перед сном, после гигиены полости рта).

Схема применения: после гигиены полости рта и последующего полоскания полости рта раствором хлоргексидина, необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном (на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше). После чего выдавить небольшое количество геля и аккуратными массирующими движениями втирать в воспаленную область, например, краевую десну. После чего снова выдавить гель на палец и нанести на десну без втирания. Около 1 часа желательно ничего не пить, слюну глотать как обычно.

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Противовирусное действие хлоргексидина минимально и не имеет клинического значения.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой оболочке полости рта и зубах образуется несмываемая тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет оказывать антисептическое действие еще несколько часов и после полоскания.

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1 –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – его использование принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2 –
это касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, вызываемом вирусом герпеса, полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно – в виду его не эффективности против вирусов. И, конечно, такие пациенты никогда не увидят эффекта от его применения. Но при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно является полезным, т.к. в ряде случаев эта форма стоматита вызывается патогенными бактериями (например, стафилококком).

очень высокая противомикробная активность,
низкая цена,
длительное действие (после одноминутного полоскания на слизистой и зубах остается тонкая пленочка из «хлоргексидина биглюконата», которая будет обладать антисептическим действием еще до 5-7 часов).

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем –

имеет немного горьковатый вкус, и поэтому не нравится детям,
не имеет клинически значимой эффективности против вирусов (в официальной инструкции описанное применение хлоргексидина при герпесе пусть вас не смущает, т.к. в этом случае он рекомендуется производителем для профилактики сопутствующих бактериальных осложнений, а не от самого вируса).
при длительном применении способен временно окрашивать поверхность зубов и язык в темноватый цвет (рис.5-6).

Почернение зубов при полоскании Хлоргексидином: фото

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру профессиональной чистки зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней по окончанию курса полосканий.

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

После удаления зуба

После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

При альвеолите лунки удаленного зуба

Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

При воспалении капюшона над зубом мудрости

Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

После вскрытия флюса –
если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.

При воспалении/ кровоточивости десен –
основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

При стоматите

Длительность курса антисептических полосканий –
курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
→ Рейтинг зубных паст при кровоточивости

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.

хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
срок годности: 2 года,
хранить в местах недоступных для детей,
не использовать после истечения срока годности.
Надеемся, что наша статья на тему: Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении десен: правильная техника эффективного метода терапии

Хлоргексидин – антисептическое средство, применяемое во многих областях медицины. Благодаря широкому спектру своего действия, особой популярностью пользуется при лечении заболеваний полости рта.

Стоматологи часто прописываю этот препарат и для лечения воспалительных процессов десен. Для того чтобы лечение хлоргексидином произвело желаемый эффект, нужно знать, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен.

Когда у человека воспаляются десны, он начинает задумываться,чем прополоскать рот при воспалении десен.

Если больной решает использовать хлоргексидин, стоит знать, что он имеет разные формы выпуска:

для полоскания полости рта используется водный раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0,05%;
существует так же спиртовой раствор этого препарата, но его принято применять для выполнения стерилизационных процедур в стационарах.

Флаконы с водным раствором могут различаться в зависимости от производителя. Лучше выбирать такой вид, где флакон имеет дозатор и в комплекте идет спрей-насадка. Такая форма выпуска наиболее удобна для хранения и применения.

Важно: водный раствор препарата продается уже готовым к использованию, а значит,полоскание можно выполнить своими руками, в домашних условиях.

Когда человек обрабатывает полость рта хлоргексидином, препарат оседает на слизистой в виде тонкой пленки. Она еще несколько часов сохраняется на тканях полости рта, продолжая защищать их от воздействия патогенных микроорганизмов.

Данный механизм работы обеспечивает высокую концентрацию препарата на поврежденных тканях. Именно это делает хлоргексидин биглюконат одним из самых эффективных препаратов, и значит, это именно то, чем полоскать рот, если воспалилась десна.

Так же данный препарат используется при следующих проблемах:

гингивит;
пародонтит;
стоматит;
при воспалительных процессах после удаления зуба;
при воспалительных процессах капюшона, располагающегося над зубом мудрости;
во время дезинфекционной обработки зубных протезов.

Хлоргексидин биглюконат эффективен против бактерий, способных вызывать заболевания и воспалительные процессы полости рта, значит это лекарство, именно то, чем полоскать рот при воспалении десен стоит. Препарат не обладает активностью против вирусов.

Важно: хлоргексидин биглюконат способен решить проблему только при комплексном подходе к проблеме воспаления десен.

Полоскать рот данным препаратом стоит,соблюдая следующие правила:

Полоскания проводят два раза в сутки, через равные промежутки времени.
Полоскать стоит через 30 минут после приема пищи, предварительно почистив зубы.
Следующий прием пищи желательно производить через 2 часа и более. Это позволит, как можно дольше сохранить лечебный эффект.
Полоскания хлоргексидином проводятся в течение не менее одной минуты. Именно это время необходимо для создания активной пленки, которая является основой действующего механизма препарата.
При лечении воспаления десен, полоскания продолжаются в течение 10 дней.

Полоскать нужно по следующей схеме:

приготовить одну столовую ложку хлоргексидина;
взять жидкость в рот и полоскать ротовую полость положенное время;
во время полоскания не нужно запрокидывать голову назад, только если такую рекомендацию не давал лечащий врач;
выплюнуть лекарство полностью.

Фото и видео в этой статье поможет разобраться в правильном выполнении процедуры полоскания.

Перед тем как решить,чем лучше полоскать рот при воспалении десен, стоит ознакомиться с особенностями препарата. У хлоргексидина есть свои положительные и отрицательные стороны воздействия.

Важно: воспаление десен часто сопровождается кровоточивостью десен, а значит, есть риск занесения инфекции.

Таблица 1: Плюсы и минусы использования хлоргексидина для лечения воспаления десен:

Плюсы использования	Минусы использования
Препарат обладает широким спектром воздействия.	Не устраняет причину воспаления, а борется только с симптомом. Данное свойство объясняет кратковременное облегчение.
Препарат имеет пролонгированное действие, защищает от бактерий на протяжении нескольких часов после применения.	Препарат имеет горький привкус.
Лекарство уже готово к использованию, его можно применять в любом удобном месте, удобно брать с собой.	Препарат нельзя глотать. Для многих людей это может стать причиной отказа в применении данного препарата.
Флакон имеет удобный наконечник. У некоторых производителей в комплекте идет насадка для спрея.	При длительном использовании оставляет на эмали зубов темный налет.
Цена препарата не большая и делает его широкодоступным.	Не активен в отношении вирусов.

Важно: темный налет от применения препарата пропадет через пару дней после окончания его применения.

При воспалении десен наблюдается отек и покраснение слизистой десен. Ткани становятся более чувствительными к прикосновениям, перепадам температуры. Десна легко повреждаются. Все эти симптомы вызывают неприятные, даже болевые ощущения. Снижают качество жизни больного.

Такое состояние требует лечения, а хлоргексидин, именно то, чем полоскать рот при воспалении десны действительно стоит.

Воспаление десен – симптом, сопровождающий некоторые стоматологические заболевания:

Причиной воспаления при этих состояниях — наличие микробного налета на зубах или твердого отложения. Многие специалисты указывают, на то, что хлоргексидин эффективен в полной мере после удаления причины воспаления. Если использовать препарат без устранения первопричины, эффект от применения будет намного слабее.

Важно: при комплексном лечении могут помочь специальные зубные пасты, в составе которых есть хлоргексидин, но использовать такие пасты постоянно – не рекомендуется, о правилах применения расскажет инструкция к пасте.

Хлоргексидин биглюконат во время беременности и лактации, это то чем можно полоскать рот при воспалении десен. Данный препарат прописывается женщинам, ожидающим ребенка не только при проблемах воспаления десен. Лекарство не попадает в кровоток, а воздействует местно.

Главное при лечении во время беременности – соблюдение пары простых правил:

не допускать проглатывания препарата;
применять курсами не более 10 дней.

Важно: при необходимости использования хлоргексидина у детей, применять его стоит только с помощью насадки-спрея.

Проблема воспаления десен требует комплексного подхода. Что бы лечение привело к выздоровлению, стоит посетить врача, который расскажет, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен.

источник

Врач-Стоматолог терапевт, ортопед

Статья проверена доктором

Приветствуем наших постоянных читателей и гостей сайта. Данная статья будет посвящена мощному антисептику широкого спектра действия, известному многим, как хлоргексидин.

Открытие этого химического вещества произошло в Великобритании в 50-х годах прошлого века. Его лекарственная форма – биглюконат хлоргексидин – спустя несколько лет имела хороший коммерческий успех. Прежде всего, он применялся в качестве наружного антисептика в довольно высокой концентрации. За свою историю он проник в каждое направление медицины, в стоматологию в том числе. Уже около сорока лет врачам известно свойство этого препарата тормозить развитие кариеса, убивая патогенные бактерии.

После наружной обработки этим средством сохраняется продолжительная антибактериальная активность. Это свойство позволило обрабатывать средством хирургический инструментарий и стерильные помещения. В ожоговой практике слабым раствором промывают раны. Пожалуй, нет области, в которой бы не использовался хлоргексидин. Даже новорожденным обрабатывают пуповину 7% раствором. Как полоскать горло хлоргексидином, можно найти на любом сайте.

На сегодняшний день нельзя назвать сферу, где бы ни использовался данный антисептик. Стоматологические клиники, гинекологические отделения, оперблоки – эффективность хлоргексидина известна везде. А благодаря своей низкой стоимости, популярность его повсеместного использования становится еще выше.

Без антисептиков в медицине невозможно было бы достигать положительных результатов лечения. Ведь они помогают бороться с очагами инфекций и воспалений местно, без системного влияния на весь организм. А это значит минимизацию побочных эффектов и негативных реакций всего организма. У антисептиков есть огромное преимущество перед антибиотиками. Если вторые могут вызвать резистенцию (устойчивость), то антисептики всегда эффективно будут подавлять и убивать колонии бактерий.

При местном применении сложно подобрать антисептик эффективнее хлоргексидина биглюконата.

Порядок проведения процедуры полоскания хлоргексидином:

Наполните раствором одну столовую ложку до краёв и проведите полоскание ротовой полости в течении 25 секунд

Для качественной профилактики необходимо полоскать полость рта в течении 25 секунд после завтрака и после ужина

Заболеваний в стоматологии существует очень много и они существенно могут подпортить жизнь каждому из нас. «Разболелся зуб» или «расперло щеку» — этим и заканчиваются познания в стоматологии рядового пациента. А ведь это симптомы различных заболеваний. Существуют заболевания не только зубов и десен, болеет слизистая, кровеносная система зуба. Поставить точный диагноз по силам только специалисту. И только после назначать адекватное лечение.

Благодаря хлоргексидину, многие стоматологические болезни успешно лечатся на ранних стадиях. Чуть позже вы узнаете, как применять, как и сколько полоскать и от чего помогает избавиться данное средство.

Так или иначе, любое заболевание вызывается инфекционным возбудителем. Наша слизистая рта – это целая микроэкосистема со своими бактериями, грибами и микроорганизмами. Находясь в определенном балансе при нормальном состоянии иммунитета, мы не болеем, а зубы нас не беспокоят. Но стоит количеству негативных бактерий вырасти больше позитивных, тут мы и получаем проблемы. С болезнетворными микробами можно потягаться. Для этого нужно регулярно чистить зубы, и не как попало, а правильно. Щетка должна быть правильно подобрана, пасту использовать только качественную, обращая внимание на компоненты. Есть лечебные пасты, использование которых больше двух недель может только навредить. Да и сама процедура чистки не должна занимать 30 секунд. В противном случае толку от такой чистки будет ноль. А вы помните, что щетку следует менять каждые три месяца?

Хорошим дополнением к ежедневной гигиене полости рта могут стать различные эликсиры и ополаскиватели. Они содержат дезинфицирующие средства, соединения фтора, травяные экстракты, что помогает улучшить результат чистки и сохранить зубы здоровыми. Кроме этого, после полоскания удается поддерживать оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса.

В качестве ополаскивателя в медицинской практике используется и раствор хлоргексидина. С одним условием — эта процедура должна быть прописана доктором и иметь четкие показания. Это никак не профилактическое средство, а именно лечебное. И при лечении необходимо четко следовать инструкции.

Стоматолог должен объяснить, как часто и сколько по времени должно занимать полоскание для достижения максимального лечебного эффекта.

Этот раствор уже много лет применяется в терапевтической и хирургической стоматологии и показывает неплохие результаты. Главное, что средство доступно по цене и эффективно. Важно помнить, что если доктор предписал определенную концентрацию и определенное время полоскания, не стоит самостоятельно увеличивать это время. Больше бактерий не погибнет, а слизистой будет нанесен вред, вплоть до химического ожога.

Стоит упомянуть, что хлоргексидин может быть в виде спиртового или водного раствора. Именно водный раствор наиболее популярен в стоматологической практике при операциях и лечении инфекций. Имеется хорошая доказательная база, подтверждающая высокую эффективность данного препарата в лечении заболеваний ротовой полости.

В сфере пародонтологии средство используется при лечении воспалительных заболеваний тканей (гингивит, пародонтоз, периодонтит) уже более 40 лет

К сожалению, этот препарат не всесилен. Да, действительно, очень высока его эффективность к бактериям и грибам, но вирусы по типу герпеса ему не под силу. Есть и ряд микроорганизмов, резистентных к кислой среде, для них хлоргексидин так же не является угрозой.

А вот когда речь идет об афтозном стоматите или бактериальном, то в этих случаях любой стоматолог подтвердит эффективность препарата. Он не только борется с инфекцией во время полоскания, но и сохраняется на слизистой в виде микропленочки до 24 часов, предотвращая активное размножение бактерий. Эта пленка сохраняется, несмотря на слюну или наличие пищи.

Хлоргексидин может проявлять немного разную эффективность и свойства в зависимости от двух важнейших факторов:

Подобрать эффективную комбинацию может только ваш стоматолог, ни вы лично, ни провизор в аптеке. Без правильного диагноза применение препарата по неопределенной схеме только навредит. Как показывает практика, при бактериальной инфекции нужна одна концентрация, а при грибковых заболеваниях — другая, даже на разные грибки и то разная концентрация.

Не менее важна и экспозиция (это время контакта препарата с инфекцией, в нашем случае это полоскание). Если инфекция имеет вирусную или бактериальную причину, то полоскать больше минуты не рекомендуется. А вот чтобы эффективно бороться с грибком, необходимо это время увеличить до пяти минут. Очевидно, что речь идет о разных концентрациях раствора.

Малейшие нарушения рекомендаций врача приведут к раздражению слизистой оболочки, а в сложных случаях и к ожогам.

Искренне хочется верить, что прошли те времена, когда стоматологи шли по пути наименьшего сопротивления, вырывая зубы налево и направо. Стоматология за последние пару десятилетий, в том числе и отечественная, сделала огромный шаг в развитии. В руках докторов оказались новые технологии, новый инструментарий, новые препараты, которые дают возможность побороться за сохранность зуба. Проблема в другом – изменить мышление. В частных клиниках этот вопрос решен. Высокие цены за услуги диктуют высокую ответственность, чего нельзя сказать о государственных заведениях. Так или иначе, зубы удаляются и это самая настоящая операция, хоть и несложная.

Обязательным условием оперативного вмешательства должна быть чистота и высокий уровень гигиены. Но как бы мы не драили щетками зубы, от бактерий нам так просто не избавиться. Тут как раз и пригодится тот самый хлоргексидин, которым можно обеззараживать полость непосредственно перед удалением.

Но как правильно поступить после удаления зуба? Запомните: любые полоскания после удаления противопоказаны.

Многие удивятся этому, но это так. Дело в том, что на месте вырванного зуба остается, по сути, открытая рана. Организм сам решил эту проблему. В ране кровь постепенно сворачивается, образуется сгусток, который препятствует попаданию бактерий и микроорганизмов. Но первое время эта защита не самая надежная, поэтому следует внимательно следить за чистотой ротовой полости.

Стоматолог и хирург обязательно должны проконсультировать пациента о дальнейших его действиях, предупредить, что нужно делать, а что не следовало бы. И как лучше себя вести для скорейшего восстановления челюсти. В большинстве случаев после удаления одного или нескольких зубов или другой операции вам могут назначить ванночки с хлоргексидином. При этом концентрация активного вещества не должна превышать 0,05%. Длиться такая процедура должна от 20 до 30 секунд. Трех раз в день будет достаточно, чтобы не переживать за проникновение вредной микрофлоры в рану.

Акцентируйте свое внимание на том, что делать можно только ванночки, чтобы не повредить образовавшийся сгусток из крови, иначе может открыться кровотечение и процесс заживления придется начинать сначала. Спустя три дня можно смело переходить к полосканиям раствором той же концентрации, увеличив время экспозиции уже до одной минуты.

Полоскание после удаления зуба

Это все, что касается пациента, но у доктора есть и своя инструкция. Перед началом операции, еще до введения анестезии, ротовая полость должна быть обработана антисептиком. В таких случаях хлоргексидин применяется в виде аэрозолей и водных растворов. Проведение этой процедуры в дальнейшем поможет избежать дополнительных проблем, связанных с воспалительными процессами.

Но в ряде случаев по разным причинам возникновение осложнений неизбежно. Наиболее частое явление в таких случаях – альвеолит, в простонародье «пустая лунка». Это как раз тот вариант, когда сгусток выпал или вымылся и осталась глубокая незаживающая рана. Тут уже полосканиями и ванночками не обойтись. Придется повторно ехать в клинику за консультацией. Скорее всего, врачом будет предложено дополнительное медикаментозное лечение и возможно назначена антибактериальная терапия.

Сухая лунка после удаления зуба

Стоматит — понятие весьма обобщенное. Для нас любая рана во рту, воспаление – это и есть стоматит. Так и есть на самом деле. Причин его возникновения существует уйма. Это и инфекционные перенесенные заболевания, простуды, ослабленный иммунитет — одним словом, что угодно. Дети больше подвержены этой заразе, так как не имеют еще полной сформированной иммунной защиты от вирусов и бактерий. А ведь, посмотрев на рану во рту, только стоматолог может подтвердить диагноз. В зависимости от локации воспаления то, что мы называем стоматитом, стоматологи могут назвать хейлитом, гласситом или палатинитом.

Разобраться в причинах возникновения и докопаться до корня зла при таких заболеваниях очень сложно. Провоцирующим фактором могут послужить:

болезни желудка;
проблемы с сердцем и сосудами;
аллергические проявления;
ослабление иммунитета;
нарушение в процессе метаболизма.

Что уже говорить о местных повреждениях десен при употреблении жесткой пищи или когда мы банально прикусили щеку и в рану попала инфекция. Именно поэтому в стоматологической практике стоматиты лечатся симптоматически. И как, вы думаете, это делают? Правильно, выручает все тот же хлоргексидин. Правда, изначально стоит посетить доктора и внимательно выслушать все его предписания. Если вы внимательно читали статью, то поймете, что этим полосканием вы не лечите стоматит, а лишь препятствуете распространению микробов в полости рта.

Если вы решите проигнорировать поход к стоматологу и самостоятельно назначите себе лечение этим препаратом, не удивляйтесь отсутствию результата и не ругайте аптеки, что подсунули вам подделку.

Более того, выбрав неверную концентрацию, вы еще и ожог можете заработать. Сам хлоргексидин может эффективно бороться с грибковой инфекцией, вызванной спорами Candida. Он распространен у детей дошкольного возраста. Правильно подобранное лечение в виде схем полоскания поможет легко его побороть. При полосканиях помните, что не следует использовать этот антисептик более 10 дней.

У вас может возникнуть вопрос, почему мы объединили эти два заболевания? Все просто. Они взаимосвязаны между собой и второе часто возникает как следствие первого. Говоря простым языком, гингивит – это воспалительный процесс, коснувшийся десен. Он, как правило, поверхностный и легко поддается лечению, но только в случае своевременной диагностики.

Пародонтит – более тяжелая форма, которая проникает вглубь, поражает десну, прилегающую к зубу, и может привести к потере зубов вообще.

Не углубляясь в подробности, основной причиной этих заболевание смело можно назвать налет на зубах и зубной камень. Налет — это массовые скопления колоний бактерий, с которыми нужно серьезно бороться. К сожалению, даже хлоргексидин тут бессилен. Тут важен подход комплексный и действовать нужно в очередности.

Первым делом необходимо избавится от налета и зубного камня. Для этого есть специальные процедуры – профессиональные чистки зубов. Существует несколько разных методик, но главное — результат.
Следующим шагом будет обеззараживание образовавшихся десневых каналов. Когда рассадник бактерий удален, хлоргексидин закладывается в карман.
И только теперь, после всех проведенных процедур, можно с уверенностью утверждать, что полоскания принесут нужный результат.

Зубной камень до и после чистки

Из практики: при соблюдении всех рекомендаций, придерживаясь данной схемы, пациент спустя 14 дней уже не увидит у себя симптомов заболевания. А бактериологический посев покажет значительное уменьшение количества бактерий в ротовой полости.

Бывают случаи, когда раствор хлоргексидина применяется не как лечебное средство, а как профилактическое. Это послеоперационные периоды, состояния после травматизации челюсти. В это время воспользоваться обычной зубной щеткой просто нереально, да и полоскать не получится, а вот орошения будут как раз кстати.

Воспалением десен также часто страдают обладатели съемных зубных протезов. Происходит это из-за неправильного их хранения. Если на ночь оставлять протез в растворе хлоргексидина, то утром, надев его, вы не занесете колонию бактерий в рот, следственно убережете свои десна от воспалений и потертостей.

Как хранить зубные протезы съемные

Эти категории пациентов всегда вызывают повышенный интерес и осторожность при приеме любых медикаментозных препаратов. При беременности применять препарат можно, но с некоторой осторожностью. Фармакология нам говорит, что хлоргексидин работает только местно и не проникает в кровь через слизистую, тут ограничений нет. Но как быть, если целостность слизистой нарушена язвочками и ранками? Ответ очевиден – воздержаться от его использования. Проконсультируйтесь с доктором и подберите альтернативное лечение.

Применение хлоргексидина в детском возрасте

Как таковых противопоказаний для применения ребенку в препарате нет. Но родителям стоит быть очень осторожными. Хлоргексидин очень неприятный на вкус и в процессе полоскания может попасть в пищевод. Если проглотить пару капель, то страшного ничего не произойдет, но если будет большое количество, то хорошего это ничего не предвещает. Препарат, который в столь малых концентрациях убивает бактерии, так же пагубно будет действовать и на весь организм, попав в пищеварительную систему.

Вот кормящим мамам таки стоит воздержаться от использования этого средства. Оно хоть и редко, но способно провоцировать аллергические реакции. А в период лактации наличие аллергенов в крови совсем ни к чему — ни маме, ни малышу.

Лекарства не бывают идеальными. Они способны вылечить одну болезнь и привести к новой проблеме, и хлоргексидин не исключение. При длительном лечении в виде ванночек или полосканий рта зубная эмаль может окраситься в желтый цвет. Особенно будут выделяться места, где скапливаются бактерии (налет и камень), они обретут коричневый окрас. Также может потемнеть язык. И если язык после отказа от лечения придет в норму, то зубы придется отбеливать профессиональными средствами.

Такой эффект можно несколько снизить, отказавшись от красящей пищи на время лечения, но не полностью избавиться.

Есть и другая проблема. Высокая эффективность в борьбе с микробами значит уничтожение и позитивной микрофлоры. Длительные полоскания рта оставят слизистую без «защитников» и откроют путь к инфекции. Самым первым симптомом станет появление неприятного запаха изо рта. Это состояние стоматологи называют галитоз.

Хлоргексидин плохо «уживается» с другими лекарствами и зубными пастами, поэтому следует с осторожностью их подбирать. А от препаратов с йодом вообще полностью отказаться на время лечения.

Таблица — пропорции разведения

На форумах часто всплывает вопрос о том, как развести хлоргексидин. Друзья, не занимайтесь самодеятельностью. На сегодняшний день в аптеках продается достаточное количество готовых растворов с безопасной концентрацией и цена на них совсем не высокая. Везде есть вкладыш-инструкция по применению, которой не следует пренебрегать и стоит прочесть лишний раз перед началом лечения.

источник