Инсульт головного мозга киста лечение

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, которое наступает внезапно. Чаще всего возникает на фоне атеросклероза сосудов, при аневризме, гипертонической болезни и других аномалиях сосудов головного мозга.

Инсульт бывает 2-х видов. ишемический (при тромбозе сосудов или их размягчении) и геморрагический (при кровоизлиянии в мозг).

Этот вид развивается из-за острого нарушения притока крови к определенному участку головного мозга. Для того чтобы наступил ишемический инсульт, достаточно уменьшения притока крови на 40-50%.

Ишемический инсульт начинает развиваться при патологическом изменении стенок артерий, понижении кровяного давления, замедлении тока крови, биохимическом изменении состава крови. В результате образуется очаг серого размягчения мозговой ткани, после чего происходит образование кисты и рубцовые изменения мозговой ткани.

Ишемический инсульт (симптомы)

Ишемия в основном встречается у пожилых людей. Симптомами заболевания являются головные боли и потемнения в глазах, дезориентировка во времени и пространстве, спутанность сознания. В основном ишемический инсульт развивается ночью или под утро после перенесенного психического и эмоционального напряжения. При возникновении в сосудах тромбов, у больных отмечается бледность кожи и слизистых оболочек, снижение артериального давления, замедление пульса, наличие поверхностного дыхания. Кроме того, могут наступить параличи разных конечностей и зрительные расстройства.

Этот вид развивается после увеличения проницаемости стенок сосудов. Причиной развития становятся вазомоторные нарушения сосудистой стенки, которые возникают вследствие резкого понижения и повышения давления. В области, где происходит кровоизлияние, образуется очаг размягчения ткани, который приводит к образованию кисты и рубцовых изменений тканей мозга. Кроме того, геморрагический тип развивается после аневризмы сосудов основания головного мозга.

Этот вид также проявляется после перенесенных эмоциональных потрясений и может привести к летальному исходу в первые часы. К симптомам геморрагического инсульта относят головокружения, ощущение тяжести и боли в области головы. В момент наступления больной резко теряет сознание и падает, после чего развивается коматозное состояние. Дыхание при этом громкое и хриплое, у больного повышается давление, наблюдаются движения глазных яблок из стороны в сторону, возможен паралич конечностей и асимметрия лица.

Для того чтобы избежать болезни, следует придерживаться следующих правил:

Следует выпивать в сутки 1 стакан виноградного сока, который предотвращает закупорку сосудов.
Полезно употреблять по 2 стакана молока в день.
В рационе должны быть овощи, сыр, бобовые, творог и растительное масло.
Обязательно употребляйте рыбу (она позволяет снизить риск смерти от инфаркта на 44%) и грецкие орехи (предохраняют сердце от воздействия холестерина).
Занимайтесь спортом и умеренными физическими нагрузками.
Включите в рацион бананы, которые нормализуют сердечный ритм.

Если случилось несчастье и вы постоянно задаетесь вопросом, что делать после инсульта, лечение народными методами обязательно поможет. Справиться с недугом позволят определенные травы. Необходимо воспользоваться следующими рецептами:

Возьмите 1 чайную ложку сухих корней пиона, измельчите и залейте кипятком, оставьте на час, затем тщательно процедите. Принимайте 4 раза в день по 1 столовой ложке.
Берем 1 ч.л. сухих корней пиона и заливаем 300 мл водки, даем настояться неделю, процеживаем. Принимать нужно 3 раза в день по 25 капель.
Залейте 30 г лаврового листа стаканом масла и оставьте его в банке настаиваться на 2 месяца. Обязательно каждый день встряхивайте содержимое банки. После 2-х месяцев процедите настойку и доведите ее до кипения, затем втирайте в парализованные места.
Возьмите иглы сосны или ели, лавровые листья и сливочное масло в соотношении 1:6:12. Втирайте полученную мазь в парализованные места.
Принимайте ежедневно чашку заваренного зеленого чая, которые способствует нормализации состояния больных.
При параличах также принимаются ванны с добавлением отвара корней шиповника. Температура воды должна быть 38°С, курс составляет 20-25 ванн.
Смешайте спирт и растительное масло в соотношении 1:2, втирайте приготовленную мазь в парализованные места.
Берем 1 столовую ложку измельченных корней переступня белого, заливаем 300 мл водки, затем настаиваем неделю в теплом и темном месте, процеживаем. Употреблять нужно по 25 капель утром и вечером после еды (можно разбавить водой).
Разрезаем на несколько частей 2 апельсина и 2 лимона, пропускаем их через мясорубку и смешиваем массу с 2-мя столовыми ложками меда. Оставляем смесь на 1 день при комнатной температуре, после ставим в холодильник. Принимать следует по 3 ложки вместе с чаем каждый день.
Завариваем одним стаканом кипятка 1 ст.л. чистотела, оставляем на 15 минут, затем процеживаем и принимаем 3 раза в день до еды по 2 столовые ложки.
Очищаем от кожуры лимон, заливаем его 2 стаканами отвара хвои (2 ст.л. хвойных игл заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются около часа). Полученный отвар нужно принимать натощак 2-3 месяца.
Принимайте отвар шалфея: 1 ст.л. шалфея заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа.

После перенесенного инсульта больной заново учится ходить, садиться, разговаривать. К концу первой недели можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, которая включает в себя различные движения конечностями. Как пассивную, так и активную гимнастику необходимо сопровождать массажем парализованных конечностей.

Следует помнить, что больного нужно оградить от нервного напряжения и умственного переутомления. В обязательном порядке нужно исключить из рациона кофе, крепкий чай, алкоголь, а также уменьшить потребление сахара, мяса, масла.

Из всего вышесказанного следует, что легче инсульт предупредить, чем потом его лечить, поэтому особое внимание уделите профилактике и лечению заболеваний. Народная медицина успешно вылечит от паразитарной инвазии, гипертонии, атеросклероза, которые приводят к закупорке сосудов и образованию тромбов. Запомните, главное в лечении – не падать духом и не опускать руки, а продолжать нелегкую борьбу за свое здоровье.

Обязательно перед лечением болезней народными средствами консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Все рецепты представлены для ознакомительных целей. Вся ответственность за их применение лежит на вас.

Несмотря на то, что причины, патогенез и морфологические изменения при геморрагических и ишемических инсультах бывают различными, в резидульном периоде этих заболеваний неврологическая симптоматика оказывается тождественной. Это связано с одинаковыми морфологическими изменениями, наблюдающимися спустя несколько месяцев или лет после инсультов различного характера. Как после кровоизлияния в вещество головного мозга, так и после ишемического инсульта вокруг патологического очага развивается фиброзная соединительная ткань, образующая капсулу. Через несколько месяцев содержимое капсулы рассасывается и остается полость — киста, наполненная желтовато-коричневой жидкостью, или образуется рубец в виде пигментированной полоски.

В связи с различиями в локализации и размерах кист и рубцов, образующихся в результате перенесенного инсульта, разнообразны и неврологические симптомы и синдромы, характеризующие последствия инсульта. Чаще всего страдает бассейн средней мозговой артерии. При повреждении внутренней капсулы, что бывает особенно часто, у больных наблюдается нарушение движений, чувствительности и выпадение половин поля зрения на противоположной очагу стороне, Капсулярная гемиплегия (гемипарез) характеризуется повышением мышечного тонуса в сгибателях руки и разгибателях ноги (поза Вернике—Манна). На стороне паралича или пареза резко повышаются глубокие рефлексы, исчезают брюшные, появляются клонус стопы, надколенника, иногда кисти, возникают патологические рефлексы (Бабинского, Оппенгейма, Шеффера, Гордона, Жуковского, Бехтерева, Россолимо).

Нарушения чувствительности чаще всего относятся к ее поверхностным видам (болевой, температурной, тактильной), но могут быть нарушены и глубокие виды чувствительности. Нарушение мышечно-суставного чувства плохо влияет на восстановление утраченных движений и резко ухудшает движения при парезе. В таких случаях может возникать сенситивная атаксия в поврежденных конечностях и больные не могут пользоваться поврежденными конечностями без зрительного контроля.

Если патологический процесс захватывает задние отделы внутренней капсулы, присоединяется гомонимная левосторонняя или правосторонняя гемианопсия. При локализации кисты или рубца в левом полушарии у больных возникают афатические расстройства в виде тотальной или смешанной моторно-сенсорной афазии.

Локализация процесса в правом полушарии характеризуется психическими расстройствами, апракто-агностическим синдромом.

Синдромы, возникающие при повреждении других сосудистых бассейнов, были описаны выше. Следует лишь подчеркнуть, что ведущими симптомами, определяющими утрату трудоспособности больных с резидуальными явлениями инсульта, почти всегда являются нарушения движений и речи. Поэтому в лечении больных с последствиями инсульта основное внимание необходимо уделять именно этим нарушениям.

Основным условием реабилитации функций являются специальные упражнения, направленные на ликвидацию имеющегося дефекта, т. е. лечебная гимнастика. Упражнения (активные и пассивные) в специализированных кабинетах лечебной физкультуры в клиниках и поликлиниках, диспансерах, санаториях с помощью методистов, а также самостоятельные занятия в домашних условиях — с этого следует начинать лечебные рекомендации. Кроме лечебной физкультуры назначают также массаж конечностей, двигательная функция которых пострадала. Из других физиотерапевтических методов лечения следует указать на метод программного многоканального биоэлектрического управления движениями при помощи аппарата “Миотон”, разработанного в Институте кибернетики, диатермию в виде продольных прогреваний парализованных конечностей (она показана и при наличии контрактур), трансцеребральный электрофорез 1 % раствора калия йодида (с катода) или кальция хлорида (с анода) по Бургиньону. Через 2—3 месяца после инсульта можно назначать кислородные ванны 34—36 °С продолжительностью 10—12 мин. Бальнеотерапия особенно показана при наличии резкой мышечной гипертонии. Полезно сочетать пребывание в ванне с гимнастическими упражнениями.

Кроме того, больным назначают (по показаниям) противосклеротические средства, понижающие артериальное давление, сердечные препараты и т. д. Применяют также препараты йода и биостимуляторы для рассасывания рубцов в мозговой ткани. Широкое распространение получил препарат аминалон (гаммалон), усиливающий дыхательную активность тканей головного мозга, улучшающий утилизацию мозгом глюкозы, стимулирующий ферментные системы цикла Кребса, улучшающий кровоснабжение головного мозга. Аминалон назначается в таблетках по 0,25 г. Суточная доза его составляет 2,0—3,0 г, т. е. 8—10 таблеток. Курс лечения длится 2—3 месяца. Аминалон можно сочетать с другими видами медикаментозной терапии. Наряду с аминалоном показан пирацетам (ноотропил) — препарат, избирательно действующий на большой мозг, повышающий энергетический обмен в клетках головного мозга и улучшающий его ассоциативные функции. Назначается пирацетам по 1—2 капсулы (одна капсула содержит 400 мг препарата) 3 раза в сутки. Длительность курса лечения — 2— 4 месяца.

Среди лекарственных препаратов при наличии двигательных расстройств применяется также прозерин. Он назначается подкожно в виде 0,05% раствора по 1—2 мл, на курс — 20—30 инъекций.

Показаны также витамины группы В, никотиновая и глютаминовая кислота, АТФ.

При наличии расстройств речи лечебные рекомендации также следует начинать с упражнений. Больной должен лечиться под наблюдением логопеда, который инструктирует членов семьи больного о необходимости налаживания вербального контакта с больным, о технике отдельных упражнений для контроля качества их выполнения больным. Целенаправленное логопедическое лечение является решающим фактором в восстановительном лечении афазий.

Проводя восстановительное лечение больных с последствиями инсультов, следует помнить, что одновременно должна осуществляться и профилактика повторных острых нарушений мозгового кровообращения.

Киста головного мозга после травмы может появиться не сразу. Ее образование происходит в месте, где был очаг ушиба и где рассасывалась гематома.

Появившаяся киста головного мозга после травмы, а также в следствие кровоизлияния или воспаления оболочек мозга, также называется арахноидальной кистой. Выглядит она, как пузырь с жидкостью между структурами мозга.

Кроме известной в медицине арахноидальной кисты, существует церебральная киста, которая также носит название внутримозговой. В первом случае скопление жидкости происходит между мозговыми оболочками, которые слипаются слоями. Во втором случае — на месте уже погибшего участка мозга.

Арахноидальная киста головного мозга, появившаяся в результате травмы, получила свое название из-за наименования паутинной оболочки мозга. Если давление жидкости в кисте превышает внутричерепное давление, то следствием этого может стать сдавливание коры. Данный вид кисты располагается в основном на поверхности головного мозга.

Внутримозговая киста заполняет только то пространство, котороe образуется на месте уже умершего участка мозга и располагается в самой толще всего его вещества. Самое главное в этом случае — выявить причину гибели данного участка, так как это даст возможность приложить все усилия, чтобы были сохранены остальные участки головного мозга.

По большому счету, любой вид кисты головного мозга появляется после травмы. Но существуют и другие причины появления кисты:

инсульт;
малое мозговое кровообращение;
воспалительные процессы;
хирургическое вмешательство в полость черепа.

Не стоит путать кисту головного мозга после травмы и раковые заболевания. Это совершенно разные понятия, которые имеют различные симптомы и, соответственно, последствия. Но есть и общие свойства таких заболеваний. Киста головного мозга после травмы может расти. И не всегда это можно вылечить. Лечение же должно всегда начинаться с выявления причин появления кисты.

Все симптомы кисты головного мозга, появившейся в результате повреждения или же по другой причине, определяются основным заболеванием, которое спровоцировало появление пузыря с жидкостью. Поэтому у разных больных могут быть совершенно разные симптомы. Причем симптомы могут проявляться, как по отдельности, так и в совокупности.

Больной может испытывать головную боль, слышать шум в ушах даже при хорошем слухе. Также иногда появляется чувство распирания или же ощущение давления в голове вместе с чувством пульсации. В некоторых случаях происходит нарушение слуха, которое может сопровождаться зрительным расстройством.

Киста головного мозга после травмы – это достаточно частый диагноз в нейрохирургии. Вызывать беспокойство он должен только в случае роста кисты. Но при этом необходимо находиться под постоянным наблюдением врача, который назначает лечение.

Новая жизнь после операции по замене сустава

Каждый год сотни тысяч людей во всем мире проходят через операции по замене суставов (операции по эндопротезированию), и еще большее число ежегодно решаются на них. Подобные операции получили статус одного из величайших прорывов в современной медицине и позволили миллионам пациентов вернуться к нормальной жизни.

Сухое утопление: первая помощь

При отдыхе на воде нужно быть готовым оказать первую помощь утопающим. Примерно в 15% случаев утопления люди гибнут не из-за того, что вода затопила легкие, а в результате механической асфиксии из-за спазма в горле. Если действовать быстро, им еще можно помочь.

Отпуск без травм: первая помощь на отдыхе

На отдыхе дни проходят гораздо активнее и насыщеннее, чем будни в мегаполисе. Но и травмы в отпуске бывают чаще обычного. Чтобы не жалеть о бездарно потраченных из-за банальной неловкости отпускных деньках, стоит быть ко всему готовым и уметь оказать первую помощь себе и своим близким.

Узкие джинсы могут быть опасны

В медицинском издании Journal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry описана история жительницы Австралии, получившей повреждения мышц ног из-за модного предмета одежды.

Создан первый протез, обладающий чувствительностью

Команда ученых из университета Линца в Австрии представила модель протеза ноги, который позволяет своему обладателю чувствовать поверхность, по которой он идет. Происходит это благодаря сенсорам, расположенным на протезе: сигналы от них по нервным окончаниям поступают в мозг.

Гены ребенка могут влиять на болезни матери

При наличии у ребенка определенной разновидности отдельных генов, мать может находиться в большей опасности заболевания ревматоидным артритом, — обнаружили американские исследователи.

Ортопедические стельки: что нужно знать

Когда рекомендуется использовать ортопедические стельки детям и как получить их бесплатно? Помогают ли специально подобранные стельки в зрелом возрасте? Мы собрали в одной статье все, что необходимо знать о качественных ортопедических стельках.

Фиксатор для большого пальца: как это работает

Непременной составляющей женской красоты являются аккуратные, точеные ножки. Но у многих представительниц прекрасного пола стопы бывают обезображены выпирающей косточкой большого пальца. Исправить этот ортопедический дефект помогает фиксатор для большого пальца.

Уровень воды в Дону из-за ветра может подняться до опасной отметки

Уровень воды на устьевом участке реки Дон в районе города Азова в ближайшие часы может достигнуть опасной отметки. Об этом предупреждают в главном управлении МЧС России по Ростовской области.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию .

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Головной мозг контролирует работу всех систем организма. Поэтому если был диагностирован инсульт, последствия болезни могут быть разнообразными. Они зависят от степени повреждений и их локализации. Пострадавший может умереть либо остаться инвалидом. Но часто наблюдается и восстановление организма: частичное или полное. Если лечение последствий инсульта не приводит к ожидаемому результату, то больному назначается инвалидность.

Известны ишемический и геморрагический виды инсульта и его последствия зависят от разновидности болезни. Особенно опасен обширный инсульт, последствия которого проявляются в нарушениях функционирования нескольких систем организма.

Ишемический инсульт развивается, когда из-за снижения циркуляции крови нарушается доставка кислорода к головному мозгу.

В основном последствия ишемического инсульта головного мозга проявляются в виде:

слабости конечностей, частичного или полного отказа их функционирования;
потери контроля над двигательной активностью и проблем с координацией;
трудностей восприятия и концентрации;
расстройства речи;
нарушения или потери чувствительности к болевым ощущениям, теплу и холоду.

Паралич может проявляться моноплегией, гемиплегией или параплегией.

При моноплегии парализуется рука или нога. Гемиплегия характеризуется параличом руки и ноги левой или правой части тела. При параплегии параличу подвергаются две руки или две ноги.

Параличи могут быть периферическими или центральными. При периферических параличах нарушается проводимость нервных волокон и наблюдается полное отсутствие движений конечности. При центральном параличе утрачивается возбудимость нейронов мозга, что характеризуется появлением синкенезии. В таком случае парализованная нога (или рука) поднимается совместно со здоровой конечностью.

Правое полушарие отвечает за двигательную активность левого полушария, а левое полушарие – за движения правой половины тела. Поэтому если диагностирован инсульт правой стороны, последствия проявляются в виде потери чувствительности и нарушения двигательной активности в левой половине тела. Если же произошел инсульт левой стороны, последствия обнаруживаются нарушением движений на правой стороне тела. Следовательно, если после инсульта парализовало левую сторону, то патологические изменения произошли в правой части головного мозга.

Если больной перенес инсульт мозжечка, последствия характеризуются нарушением координации движений.

Если был диагностирован ишемический инсульт, последствия могут сопровождаться нарушением речи: афазией или дизартрией. При афазии человек полностью или частично не воспринимает речь, забывает элементарные вещи, не может правильно произносить слова. Часто он не осознает, что в его речи есть дефекты, даже если разговаривает совершенно бессвязно. При дизартрии больной легко понимает все, что ему говорят, помнит все названия, может правильно построить фразу, но неспособен ее произнести.

Нарушение зрения обычно бывает частичным. Пациент не видит только объекты, располагающиеся с какой-либо одной стороны. Также возможно двоение предметов.

Последствия инсульта головного мозга влияют не только на физическое, но и на эмоциональное состояние больного. Часто пациент испытывает тревожность, депрессию, апатию, агрессию, начинает беспричинно плакать или смеяться. Нередко возникают после инсульта проблемы с головой. У больного частично пропадает память: он не помнит своего имени и адреса, наименований предметов, не знает для чего они нужны.

Последствия инсульта у пожилых людей довольно часто обнаруживаются развитием слабоумия из-за того, что клетки соединительной ткани заместили разрушенные клетки мозга.

Геморрагический инсульт вызывает внутримозговое кровотечение, в результате чего возникают отеки головного мозга, развиваются воспаления и некроз ткани, что приводит к прекращению функционирования пораженных участков мозга и частей тела, которые иннервируются пораженными участками.

Если человек перенес геморрагический инсульт, последствия чаще всего бывают неутешительными: он остается на всю жизнь инвалидом. Он может остаться парализованным, слепым или глухим, невосприимчивым к речи, вкусам, запахам, боли и тепловым ощущениям. Также нередко больной неспособен самостоятельно принимать пищу, не может сдерживать мочу и кал. Во многих случаях он теряет способность к обучению, становится заторможенным.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от того в каком участке произошел геморрагический инсульт головного мозга, последствия могут быть различными и проявляться:

нарушением двигательной активности и координации;
общей слабостью конечностей или их параличом;
нарушением процесса глотания;
речевыми нарушениями;
сложностями восприятия;
поведенческими нарушениями;
сбоями в работе пищеварительной и мочевой систем;
эпилепсией;
психологическими проблемами;
болевым синдромом.

Если наблюдается при инсульте парализация правой стороны, последствия вызваны патологическими нарушениями в левом полушарии головного мозга. Если произошла в результате инсульта парализация левой стороны, последствия возникли из-за некроза в правом полушарии мозга.

В некоторых случаях развивается повторный инсульт: последствия его намного опаснее, так как здоровье пострадавшего становится совсем слабым. В остром периоде параличи наблюдаются в 80% случаев. Если произошел повторный инсульт, то шансы восстановления двигательных способностей конечностей значительно понижаются. Чтобы не допустить риска повторного инсульта, следует беречь больного от нагрузок, как физических, так и психических.

В человеческом организме речь, письмо, счет и логика находятся под контролем левого полушария, а чувства, эмоции и творческие наклонности – правого полушария.

Поэтому в случае инсульта геморрагического левой стороны последствия характеризуются трудностями с речью, чтением, письмом и счетом. При инсульте геморрагическом правой стороны последствия проявляются нарушением ощущения и восприятия своего тела, способности различать людей и предметы. Чаще (в 57% случаев) встречается левосторонний инсульт, последствия которого приводят к потере логического мышления и концентрации внимания.

Особую опасность представляют бульбарные изменения, вызванные иннервационными нарушениями дыхательных и пищевых путей. Первый признак, свидетельствующий о патологии – затрудненное глотание, из-за чего слюна и частицы пищи могут проникать в дыхательную систему и вызывать различные болезни. Поэтому кормление пациентов, у которых наблюдаются тяжелые бульбарные нарушения, осуществляют с помощью специальных трубочек.

Также бульбарные нарушения могут проявляться западанием языка, в результате чего происходит перекрытие дыхательных путей. Чтобы не допустить летального исхода, таким больным вставляют трубку, обеспечивающую поступление кислорода к легким.

Нередко возникает кома после инсульта. Ее вызывают некротические процессы в мозге и гнойные патологии. Кома может продлиться несколько часов или несколько недель. В некоторых случаях она заканчивается смертью. Продолжительность комы зависит от степени развития патологических процессов, состояния организма пострадавшего, правильного ухода за ним.

Человека, перенесшего инсульт и его близких, естественно, интересует ответ на вопрос: «Сколько живут после инсульта?» Ответить однозначно на этот вопрос невозможно. Больной может умереть через несколько дней, а может жить в течение нескольких десятилетий.

Лечение инсульта и его последствия, а также продолжительность жизни очень сильно зависят от предоставленной первой медицинской помощи, возраста потерпевшего, его состояния здоровья, настроенности на успешное выздоровление и поддержки друзей и родственников.

Видео ответ про кровоснабжение головного мозга после инсульта:

Инсульт – это опасная патология, которая характеризуется нарушением кровообращения в головном мозге и структурными изменениями, возникающими в результате этого патологического процесса. Артериальное давление при инсульте – важная составляющая диагноза, именно из-за этого показателя и нарушается обычный процесс функционирования мозга, что приводит к инвалидизации пациента.

Перед тем как ответить на вопрос, какое давление при инсульте, нужно отличить две формы болезни. Инсульт бывает двух видов:

геморрагический (кровоизлияние в мозг);
ишемический (инфаркт мозга).

В обоих случаях артериальное давление при инсульте сыграло не последнюю роль. Геморрагический вид развивается в том случае, когда артериальное давление у человека пониженное и резко повысилось по каким-то причинам до критических отметок. При этом необязательно иметь в анамнезе гипертоническую болезнь.

Геморрагический инсульт может возникнуть, если типичное давление человека находилось на отметках в 150/100 мм рт. ст., но резко поднялось до показателей 220/150 мм рт. ст. В таком случае мелкие кровеносные сосуды не выдерживают перенапряжения и лопаются с последующим кровоизлиянием и формированием гематомы.

Если инсульт ишемический, то вероятно, что у пациента есть в анамнезе гипертоническая болезнь, а также склонность к тромбозу или атеросклерозу. В случае резкого повышения показателей артериального давления, тромб отрывается от стенки крупного сосуда и поступает с током крови в мозг, где и закупоривает небольшой сосуд. Показатели давления при ишемическом инсульте — от 200/100 мм рт. ст. до 250/180 мм рт. ст. и выше.

В результате участок мозга недополучает кровь, что вызывает локальный отек, формирование некротического участка и повышение давления. Геморрагический инсульт развивается быстрее, чем ишемический и зона некроза в таком случае увеличивается. Тяжесть состояния человека зависит от количества умерших нервных клеток в процессе.

Повышение показателей артериального давления после инсульта – это нормально. Нельзя сбивать повышенное давление самостоятельно. Артериальная гипертензия возникает как защитный механизм организма, она уменьшает и локализует патологический процесс в мозге, и продолжает кровоснабжать целостные участки.

Нарушение регуляции мозгового кровоснабжения.
Повышение давления внутри черепа.
Увеличение содержания норадреналина в крови.

Именно показатели повышенного артериального давления поддерживают мозговую перфузию. Нормальное значение систолического АД находится на уровне 180 мм рт. ст. Есть отдельные мозговые зоны, которые еще подлежат восстановлению, они называются полутенью или пенумброй. Если артериальное давление падает, то такие «пограничные» клетки также становятся нежизнеспособными. Низкие показатели АТ в первые дни после инсульта способствуют увеличению патологического процесса и большего количества отрицательных последствий.

Лечение инсульта разное в зависимости от формы. В любом случае пациента как можно скорее нужно доставить в стационар. Если патология имеет ишемический характер, то в терапевтическое окно, в течение трех часов, можно применить реперфузионную терапию. Тромб, который закупорил сосуд, рассосется, и давление можно будет постепенно снижать.

Инсульт важно вовремя выявить и облегчить последствия. Симптоматика микроинсульта такая:

Увеличение показателей систолического/верхнего артериального давления на 10–15 единиц в сравнении с нормальными цифрами.
Головокружение и шум в ушах с носовыми кровотечениями.
Нарушение координации движений, шаткая или шаркающая походка.
Слабость, ухудшение зрения и почерка.

Микроинсульт требует обращения к врачу, поскольку после такого состояния в десятки раз повышается риск возникновения обширного инсульта. Нельзя списывать симптоматику на стрессовую ситуацию, особенно если до этого возник гипертонический криз.

Симптомы обширного инсульта похожи на проявления микроинсульта, но они более длительные и глубокие. Возможно присоединение потери сознания, подключение судорог или перезов частей тела. Наблюдается слабость в конечностях, а артериальное давление повышается при этом на 40–50 единиц.

Как резко повышенное, так и резко пониженное давление после инсульта приводят к смертельным исходам с одинаковой частотой.

Период восстановления после инсульта – это время, когда нужно быть максимально осторожным. Если возникновение патологического состояния было спровоцировано высоким давлением, и разновидность инсульта была геморрагической, то у 60% пациентов на пятый–шестой день возникает рецидив, то есть повторный прорыв сосудов головного мозга.

Как только были купированы первые признаки болезни и остановлено кровотечение, стоит назначить максимально мягкие гипотензивные препараты. Оптимальный показатель для периода восстановления – 150 мм рт. ст. Этот показатель должен поддерживаться специалистами, если пациент старше 60 лет или устанавливается самостоятельно у некоторых больных. В это время пониженное давление после инсульта – неопасно для здоровья.

В период восстановления еще нельзя применять диуретики, которые могут спровоцировать рецидив болезни. Контролируется профиль АД, показатель измеряется каждые три часа. В качестве корректоров высокого артериального давления применяются:

«Каптоприл»;
«Эналаприл»;
«Клонидин» или «Клофелин»;
«Бензогексоний»;
«Пентамин».

При низком давлении в острый или восстановительный период важно исключить сердечную патологию и инфаркт миокарда.

В реабилитационном периоде в зависимости от количества потерянных нейронов при инсульте наблюдаются такие состояния, как:

параличи, парезы конечностей или частей тела;
утрудненная речь;
потеря памяти;
тревожность;
страх смерти.

Мониторинг артериального давления необходимо проводить пожизненно в профилактических целях. У молодых пациентов показатели на тонометре приходят в норму спустя два–три месяца после инсульта. Пациентам любого возраста нужно проходить профилактические осмотры у терапевта раз в два месяца после перенесенного инсульта и получать препараты для восстановления организма.

Originally posted 2017-11-13 16:25:01.

Совсем недавно ученые выявили взаимосвязь между такими серьезными заболеваниями, как рак и инсульт. Эти два заболевания могут быть главными причинами развития друг друга или наслаиваться, создавая опасную для здоровья и жизни клиническую картину.

Одним из последствий инсульта, который может перерастать в рак, является киста. Она представляет собой полость, пузырь, который полностью или частично заполнен жидкостью. В некоторых случаях кисту после инсульта могут называть опухолью. Это необходимо только ради удобства.

Данный недуг имеет очень серьезный характер. Киста располагается в головном мозге, может поражать отдельные его части. Это может привести к летальному исходу или кардинальному изменению образа жизни больного.

Киста головного мозга может встречаться не только у взрослых после инфаркта, но и у младенцев. Это может быть вызвано развитием инфекций, нарушением в развитии и т. д.

Характер симптоматики полностью зависит от размеров полости и степени ее развития в головном мозге. Полость крупных размеров может вызывать острые симптомы, которые могут сильно сказаться на образе жизни человека. Поражения менее больших масштабов может проходить и вовсе без каких-либо признаков.

К основным симптомам онкологии такого характера после инсульта относят:

Сильные головные боли и мигрени, которые не удается подавить с помощью лекарственных средств.
Нарушение зрения и потеря ее остроты.
Проблемы со слухом.
Шум в ушах.
Бессонница.
Частичный или полный (на самых поздних стадиях) паралич нижних или верхних конечностей.
Нарушение координации.
Прихрамывание.
Психическая неуравновешенность, нестабильное эмоциональное состояние.
Тошнота и продолжительная рвота.
Потеря сознания.
Повышенное давление в области черепной коробки.
Резкое или постепенное снижение чувствительности и восприимчивости кожных покровов.
Непроизвольные движения нижних или верхних конечностей и т. д.

Помимо размеров, на симптоматику влияют и следующие факторы:

Расположение кисты.
Участок мозга, на который оказывается давление.
Характер давления на отдельный участок головного мозга.

В качестве примеров можно привести кисту, которая оказывает сильное давление на мозжечок. В данном случае у больного может сильно измениться походка, характер движений, почерк и т. д.

Но бывают и такие случаи, когда пациент не страдает от перечисленных выше симптомов, а сама киста не прогрессирует уже долгое время. В таком случае больной может освободиться от агрессивных методов терапии. Это производится только по рекомендации врача и под его чутким контролем. В случае увеличения скорости роста кисты стоит немедленно возвратиться к прежнему лечению.

Как и ряд других серьезных заболеваний, киста после инсульта требует немедленного лечения. В противном случае, она будет только прогрессировать, что приведет к опасным последствиям.

К неблагоприятным для жизни последствиям кисты можно отнести следующие пункты:

Нарушение координации.
Резкое или постепенное ухудшение слуха или зрения.
Гидроцефалия. Это явление сопровождается образованием в желудочках головного мозга особой жидкости.
Смерть больного.

Существует множество способов, с помощью которых можно раз и навсегда приостановить развитие кисты головного мозга и избежать опасных для организма последствий. Если киста маленьких размеров, не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, то выявляется она, как правило, совершенно случайно. В данном случае пациенту назначают эффективное медикаментозное лечение.

Если же полость достигла больших размеров, стремительно развивается и оказывает отрицательное воздействие на одну или несколько частей головного мозга, то она уже требует немедленного хирургического вмешательства. Проводится операция, главной целью которой является удаление полости с жидкостью.

Даже если у вас не диагностировали данный недуг, необходимо позаботиться о своем здоровье заранее, т. е. задолго до выявления болезни. Таким образом, можно свести на нет риск ее развития.

К эффективным профилактическим мерам, которые противостоят развитию кисты головного мозга, относят:

Защита от переохлаждения.
Меры против развития вирусных заболеваний.
Полное воздержание от пагубных привычек.
Меры, направленные на тщательный контроль уровня артериального давления и т. д.

Киста в головном мозге — очень серьезное явление, которое довольно часто не сопровождается дискомфортом. Именно поэтому редко удается вовремя диагностировать недуг и приступить к незамедлительному лечению.

Диагностика кисты проводится в два этапа. Рассмотрим их в отдельности.

Первый шаг, который актуален при диагностике большинства заболеваний, — осмотр лечащим врачом. Этот шаг необходим для выявления первичных симптомов недуга и назначения дальнейших методов исследования.

Врач проводит первичный осмотр пациента. Специалист обязательно измеряет уровень артериального давления. Далее он опрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб, изучает анамнез. Особое внимание специалист уделяет наследственному фактору.

После первичного осмотра лечащий врач принимает решение, необходимо ли применение более точных методов исследования или нет.

Для того, чтобы диагностировать кисту головного мозга, необходимо использовать точные методы исследования. Они могут дать достоверную информацию о расположении полости, ее размерах и стадии развития. Эта информация просто необходима для назначения дальнейшего решения.

Рассмотрим основные методы исследования кисты головного мозга.

Магнитно-резонансное исследование — очень эффективный и распространенный метод диагностики кисты головного мозга. Он заключается в следующем: больному вводят особое контрастное вещество. Далее делают снимок. Контрастное вещество показывает наличие кисты, ее размеры и точное расположение.

Данный метод исследования можно использовать неограниченное количество раз. Это позволяет постоянно отслеживать состояние пациента, что просто необходимо для его эффективного лечения.

Доплеровское исследование направлено на определение состояния сосудов. Данный метод может показать, насколько сужены сосуды, определить точное расположение очага их воспаления.

Данный метод очень эффективен для определения кисты, так как может дать всю необходимую информацию о тех сосудах, которые отвечают за поставку крови в головной мозг. Нарушения в их работе могут стать основной причиной инсульта и, следовательно, кисты.

Этот метод исследования стал по-настоящему традиционным. Его используют для диагностики самых различных недугов и заболеваний. К их числу относится и киста головного мозга.

С помощью этого метода можно определить точный процент содержания в плазме больного такого вещества, как холестерин. Он является одной из причин закупорки сосудов. Это и может привести к образованию полости.

Анализ крови определяет и наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Как уже было сказано выше, тактика лечения кисты головного мозга полностью зависит от степени тяжести недуга. Существует два основных методов лечения, которые зависят от этого фактора. Рассмотрим их в отдельности.

Традиционное лечение подходит только для тех случаев, когда киста небольшого размера, не наблюдается тенденция ее роста. Этот метод заключается в употреблении больным различных лекарственных препаратов для ликвидации первичных симптомов и причин возникновения недуга.

Довольно часто назначаются следующие лекарственные препараты:

Карипаин.
Лонгидаза.
Пикамилон.
Пантогам.
Инстенон.
Антиоксиданты.
Препараты для снижения процента содержания в плазме липопротеидов низкой плотности.
Противоинфекционные и противовоспалительные препараты и т. д.

Хирургическое вмешательство — более серьезный метод лечения. Он необходим в следующих случаях:

Регулярные судорожные припадки.
Излияние плазмы в головной мозг.
Поражение отдельных частей головного мозга.
Стремительный рост и развитие кисты.
Гидроцефалия.

Для устранения кисты могут использоваться такие операции, как шунтирование, эндоскопия или трепанация черепа.

источник

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

К основным симптомам онкологии такого характера после инсульта относят:

Сильные головные боли и мигрени, которые не удается подавить с помощью лекарственных средств.
Нарушение зрения и потеря ее остроты.
Проблемы со слухом.
Шум в ушах.
Бессонница.
Частичный или полный (на самых поздних стадиях) паралич нижних или верхних конечностей.
Нарушение координации.
Прихрамывание.
Психическая неуравновешенность, нестабильное эмоциональное состояние.
Тошнота и продолжительная рвота.
Потеря сознания.
Повышенное давление в области черепной коробки.
Резкое или постепенное снижение чувствительности и восприимчивости кожных покровов.
Непроизвольные движения нижних или верхних конечностей и т. д.

Помимо размеров, на симптоматику влияют и следующие факторы:

Расположение кисты.
Участок мозга, на который оказывается давление.
Характер давления на отдельный участок головного мозга.

К неблагоприятным для жизни последствиям кисты можно отнести следующие пункты:

Нарушение координации.
Резкое или постепенное ухудшение слуха или зрения.
Гидроцефалия. Это явление сопровождается образованием в желудочках головного мозга особой жидкости.
Смерть больного.

К эффективным профилактическим мерам, которые противостоят развитию кисты головного мозга, относят:

Защита от переохлаждения.
Меры против развития вирусных заболеваний.
Полное воздержание от пагубных привычек.
Меры, направленные на тщательный контроль уровня артериального давления и т. д.

Диагностика кисты проводится в два этапа. Рассмотрим их в отдельности.

Рассмотрим основные методы исследования кисты головного мозга.

Анализ крови определяет и наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Довольно часто назначаются следующие лекарственные препараты:

Карипаин.
Лонгидаза.
Пикамилон.
Пантогам.
Инстенон.
Антиоксиданты.
Препараты для снижения процента содержания в плазме липопротеидов низкой плотности.
Противоинфекционные и противовоспалительные препараты и т. д.

Хирургическое вмешательство — более серьезный метод лечения. Он необходим в следующих случаях:

Регулярные судорожные припадки.
Излияние плазмы в головной мозг.
Поражение отдельных частей головного мозга.
Стремительный рост и развитие кисты.
Гидроцефалия.

источник

МР-томография (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) позволяют получить информацию о наличии кисты, её размерах и расположении.

Чтобы отличить кисту от опухоли, необходимо сделать исследование, заключающееся во внутривенном введении контраста: так, опухоль может накапливать контраст, а киста – нет.

Чтобы предотвратить увеличение старых и возникновение новых кист, необходимо, прежде всего, выяснить их первопричину. Поэтому и осуществляются различные обследования, которые позволяют обнаружить причину нарушения кровообращения, аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Доплеровское исследование сосудов головы и шеи. Цель: обнаружение сужения сосудов, которые обеспечивают мозг артериальной кровью. Именно из-за недостатка кровоснабжения могут возникнуть очаги гибели мозгового вещества и, следовательно, появиться кисты.

Исследование сердца. Цель: выявить нарушения ритма или сердечную недостаточность.

Анализ крови на холестерин и свертываемость. Увеличение свертываемости и повышение холестерина являются основными причинами того, отчего может быть закупорка сосудов мозга и, как следствие, образование кисты.

Мониторинг артериального давления – позволяет сделать запись артериального давления в течение одних суток на карту памяти. Появляющиеся время от времени подъёмы давления являются частой причиной инсультов и послеинсультных кист.

Анализы крови на аутоиммунные болезни, инфекции – выполняются в случаях подозрения на арахноидит, нейроинфекции, рассеянный склероз.

Проводить лечение необходимо в том случае, если появились симптомы, киста увеличилась в размере или существует риск возникновения новых кист.

Почему 3-х фазное похудение с Dietonus — признано самым эффективным?
Что такого в составе ВанТуСлим, что люди худеют до 30 кг за курс?

Лечение будет проведено по поводу основного заболевания, которое вызвало образование кисты.

Чтобы осуществить на арахноидальных кистах рассасывание спаек мозговых оболочек, применяются 2 мощных рассасывающих препарата: Лонгидаза и Карипаин (Карипазим).

В случае возникновения инфекционного или аутоиммунного процесса, необходимо найти в организме хронические очаги воспаления и устранить их. Лечиться одними антибиотиками будет практически бесполезно.

Возникновение арахноидита говорит, прежде всего, о наличии бреши в иммунной защите. Поэтому нужно восстановить иммунитет организма, а также уменьшить аутоиммунную агрессию. Результаты анализа крови на инфекции и иммунный статус позволят осуществить выбор последовательного и безопасного курса иммунно-модулирующего и противоинфекционного лечения.

Для того, чтобы осуществить лечение нарушения мозгового кровообращения, необходимо: снизить концентрацию холестерина в крови, нормализовать свертываемость крови и артериальное давление. Лечение проводится с одновременным использованием Ноотропов (клетки мозга будут лучше обеспечены глюкозой и кислородом) и Антиоксидантов (клетки мозга будут более устойчивы к повышенному внутричерепному давлению).

В зависимости от того, какими будут результаты обследования, нейрохирург назначит лечение. Если же киста не растёт и является бессимптомной, то можно также воспользоваться средствами, которые предлагает народная медицина.

Лечение кисты мозга с помощью корня кавказской диоскореи:

Это является единственным средством, которое существует в природе, с помощью которого можно лечить именно головной мозг. Сначала диоскорея расширяет сосуды мозга, затем понижает их внутричерепное давление. Диоскорея оказывает эффект при всех заболеваниях головы.

Возьмите корни диоскореи (200 г) и залейте их 0,7 л водки. Полученную смесь настаивайте в тёмном месте в течение пяти дней и процедите. Затем эти же корни вновь залейте 0,7 л водки, снова настаивайте пять дней и процедите. Первую и вторую получившиеся настойки смешайте. Принимайте по чайной ложке трижды в день, запивая водой. Курс лечения – 2 месяца. Помните, что во всех случаях, когда используются средства народной медицины, по окончании курса лечения, следует пройти необходимые исследования, чтобы проследить за развитием болезни. Здоровья Вам!

Киста головного мозга представляет собой полое, заполненное цереброспинальной жидкостью, не онкологическое образование в тканях головного мозга. Определяя методы лечения кисты головного мозга, исходят из первопричины ее образования. Для точной диагностики заболевания проводится ряд обследований, в том числе магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение ликворной кисты головного мозга

Тип образования, сформировавшегося в результате кровоизлияния в оболочки мозга после инсультов или операционного вмешательства, – ликворная киста. При наличии судорожных припадков, нарушении циркуляции спинномозговой жидкости и некоторых других показаниях рекомендуется хирургическая операция. В остальных случаях показана медикаментозная терапия.

Лечение лакунарной кисты головного мозга

Причинами образования лакунарной кисты являются травмы, гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, возрастные изменения. Лечение лакунарной кисты – процесс длительный, включающий как операционное вмешательство, так и прием медикаментов.

Лечение кисты эпифиза головного мозга

Эпифиз – отдел головного мозга, выполняющий эндокринную функцию. Кистозное образование шишковидной железы встречается довольно редко и, как правило, не оказывает воздействия на функционирование самой железы и прилегающих структур головного мозга. Причины образования кисты в эпифизе малоизучены, но очевидно, что в некоторых случаях она возникает из-за нарушения оттока мелатонина – вещества, продуцируемого железой. Иногда новообразование в шишковидной железе является следствием поражения эхинококком, попадающим в отдел с током крови. Разновидностью данного типа образования является пинеальная киста, которая приводит к развитию энцефалита и гидроцефалии, нарушению зрения и координации движений. Обычно специального лечения при пинеальной кисте головного мозга и кисте эпифиза не требуется, проводится наблюдение за состоянием пациента. При образовании, имеющем эхинококковую этиологию, на ранних стадиях возможна медикаментозная терапия. При значительных размерах разрастания проводится операция на головном мозге.

Лечение кисты мозжечка головного мозга

Основные причины арахноидальной кисты (мозжечковой) – травмы и нарушения мозгового кровообращения. В результате отмирания структуры и смещения тканей мозжечка образуется внутримозговая полость. Если арахноидальная киста не сдавливает мозг, то назначаются ноотропы – препараты, способствующие обеспечению глюкозой и кислородом, а также средства, нормализирующие артериальное давление и противовоспалительные лекарства. При наличии судорог, явных признаков нарушения координации, гидроцефалии и т.д. не исключено хирургическое вмешательство.

Лечение порэнцефалической кисты головного мозга

Последствием тяжелой черепно-мозговой травмы или инсульта является порэнцефалическая киста, образующаяся в толще мозга из-за расплавления пораженного участка тканей.

Медикаментозное лечение кисты головного мозга

При выявлении динамичной (развивающейся кисты) больному назначают лекарства для устранения первопричины болезни:

1. Препараты, рассасывающие спайки:

2. Средства для восстановления кровообращения и снижения концентрации холестерина.

3. Медикаменты для нормализации артериального давления и свертываемости крови.

4. Иммуномодулирующие лекарства.

Народное лечение кисты головного мозга

При бессимптомной, не развивающейся кисте головного мозга лечение возможно с использованием народных средств. С этой целью применяется водочный настой корня кавказской диоскореи, расширяющей и чистящей сосуды головного мозга и снижающей внутричерепное давление. Также хорошим рассасывающим эффектом обладает масляный раствор болиголова пятнистого, а для снижения давления рекомендуются хвощ полевой, фиалка, спаржа, сельдерей, черная бузина. Довольно эффективным способом лечения считается дыхательная йога.

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

К основным симптомам онкологии такого характера после инсульта относят:

Сильные головные боли и мигрени, которые не удается подавить с помощью лекарственных средств.
Нарушение зрения и потеря ее остроты.
Проблемы со слухом.
Шум в ушах.
Бессонница.
Частичный или полный (на самых поздних стадиях) паралич нижних или верхних конечностей.
Нарушение координации.
Прихрамывание.
Психическая неуравновешенность, нестабильное эмоциональное состояние.
Тошнота и продолжительная рвота.
Потеря сознания.
Повышенное давление в области черепной коробки.
Резкое или постепенное снижение чувствительности и восприимчивости кожных покровов.
Непроизвольные движения нижних или верхних конечностей и т. д.

Помимо размеров, на симптоматику влияют и следующие факторы:

Расположение кисты.
Участок мозга, на который оказывается давление.
Характер давления на отдельный участок головного мозга.

К неблагоприятным для жизни последствиям кисты можно отнести следующие пункты:

Нарушение координации.
Резкое или постепенное ухудшение слуха или зрения.
Гидроцефалия. Это явление сопровождается образованием в желудочках головного мозга особой жидкости.
Смерть больного.

К эффективным профилактическим мерам, которые противостоят развитию кисты головного мозга, относят:

Защита от переохлаждения.
Меры против развития вирусных заболеваний.
Полное воздержание от пагубных привычек.
Меры, направленные на тщательный контроль уровня артериального давления и т. д.

Диагностика кисты проводится в два этапа. Рассмотрим их в отдельности.

Рассмотрим основные методы исследования кисты головного мозга.

Анализ крови определяет и наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Довольно часто назначаются следующие лекарственные препараты:

Карипаин.
Лонгидаза.
Пикамилон.
Пантогам.
Инстенон.
Антиоксиданты.
Препараты для снижения процента содержания в плазме липопротеидов низкой плотности.
Противоинфекционные и противовоспалительные препараты и т. д.

Хирургическое вмешательство — более серьезный метод лечения. Он необходим в следующих случаях:

Регулярные судорожные припадки.
Излияние плазмы в головной мозг.
Поражение отдельных частей головного мозга.
Стремительный рост и развитие кисты.
Гидроцефалия.

источник