Как беременеть при кисте яичника

В последние годы увеличивается количество диагностируемых случаев гинекологических новообразований. Одни люди связывают это с экологией. Другие считают, что многое зависит от образа жизни. Причин появления опухолей может быть масса. У многих представительниц слабого пола возникает вопрос: можно ли забеременеть с кистой яичников? Часто женщины и вовсе не подозревают о присутствии подобной патологии. Обнаруживается она лишь после обследования по поводу бесплодия. Так ли на самом деле все безнадежно? Попробуем разобраться, можно ли забеременеть с кистой яичников и что для этого нужно делать.

Перед тем как ответить на волнующий вопрос, необходимо дать определение патологии. Кистой называется доброкачественная (реже злокачественная) опухоль ткани, в данном случае яичников. Она может быть врожденной и приобретенной, функциональной и постоянной.

Киста – это своеобразный пузырек, камера, который наполнен жидкостью. В зависимости от вида опухоли внутреннее содержимое будет разным. Так, дермоидные кисты содержат в себе волосы, слизь и даже ногти. Эндометриомы обладают вязкой кровянистой слизью коричневого цвета и так далее. Чтобы выяснить, с какой кистой вы имеете дело, нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Если обнаружена фолликулярная киста правого яичника, можно ли забеременеть? Данный вид опухоли встречается достаточно часто. В норме несколько циклов в год у женщины могут заканчиваться фолликулярными кистами. Причина их образования всегда разная: прием лекарственных средств, болезни, стресс, гормональный сбой и так далее.

Фолликулярная киста – это тот же фолликул, только в этом случае он имеет большие размеры. Если в нужный момент пузырек не лопнул и не выпустил яйцеклетку, то он продолжает расти еще какое-то время. В результате образуется киста яичника. Чаще всего она бывает справа.

Можно ли забеременеть с кистой яичников в такой ситуации? Ответ на этот вопрос будет, скорее, отрицательным. Большой фолликул загромождает собой репродуктивный орган. Образование не дает расти и созревать новым клеткам. Следовательно, не происходит овуляция. Пока в яичнике есть фолликулярная киста, любые попытки зачать ребенка оказываются безуспешными. Но не стоит расстраиваться раньше времени. Чаще такие новообразования проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов. Если этого не случилось, то доктор прописывает гормональную терапию, после которой беременность наступает в короткие сроки (при отсутствии иных проблем).

Можно ли забеременеть при кисте левого яичника, если она образовалась вследствие овуляции? Такой пузырек называется желтым телом. Он появляется сразу после разрыва фолликула и является источником прогестерона. У каждой беременной женщины в яичнике определяется желтое тело. При больших размерах оно называется кистой. В этом нет ничего страшного. Напротив, такое образование способствует наступлению беременности.

Киста желтого тела исчезает самостоятельно ко второму триместру беременности, когда работу на себя берет плацента. Можно ли забеременеть с таким новообразованием? Безусловно, да!

Можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника? Врачи склоняются к тому, что вероятность зачатия при такой патологии стремится к нулю. Эндометриоз признается коварным заболеванием. На ранних стадиях эта патология может протекать бессимптомно. Позднее, она доставляет женщине сильнейший дискомфорт, сопровождающийся болью, кровотечениями, образованием спаечного процесса и ростом кист. Во время эндометриоза происходит разрастание слизистой оболочки матки за ее пределами. Нередко образование кисты в яичнике не дает расти фолликулам. Если же овуляция все же происходит, то патологически разросшийся эндометрий сбивает яйцеклетку с толку и не дает ей спуститься по фаллопиевой трубе в матку. При эндометриозе велика вероятность внематочной беременности.

Можно ли забеременеть с кистой яичников (муцинозной, карциномой, дисгерминомой, тератомой)? Эти новообразования считаются самыми опасными. Существует высокая вероятность перерождения их в рак. В этот же список некоторые специалисты относят и эндометриоидную кисту. Но последнюю проще обнаружить и вылечить.

Теоретически беременность с описанными кистами возможна. Но при больших размерах опухоли будет затруднена. К тому же, ни один доктор не сможет предугадать, как поведет себя киста в течение срока беременности. Возможно, она начнет расти и появится угроза для жизни женщины. С такой же вероятностью киста может и уменьшиться в размерах. В любом случае, при обнаружении опасных кист яичников врачи рекомендуют провести лечение, и только после выздоровления приступать к планированию беременности.

Можно ли забеременеть с кистой правого яичника? Как вы уже знаете, фолликулярные кисты по непонятным до сих пор причинам чаще образуются именно с этой стороны. Иногда они обнаруживаются в большом количестве. В этой ситуации речь идет о поликистозе.

Синдром поликистозных яичников и беременность практически несовместимы. Объясняется это заключение следующим. При поликистозе полость яичника наполнена мелкими фолликулами, которые начали расти, но в определенный момент перестали развиваться. Они не могут выпустить яйцеклетку и не дают образовываться новым пузырькам. Со временем оболочка такого яичника становится достаточно плотной и превращается в капсулу. При таком обстоятельстве беременность просто невозможна.

Несмотря на все описанные ситуации, есть и исключения из правил. Если изучить отзывы пациенток, то можно найти удачные результаты. Такие случаи можно назвать счастливыми.

Некоторым женщинам удалось забеременеть с эндометриоидной кистой яичника. При этом во время вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания болезнь регрессирует полностью. Есть представительницы слабого пола, которые выносили и родили не только с опасными кистами, но и лабораторно подтвержденными злокачественными опухолями. Это довольно рискованное решение.

Что нужно делать, чтобы забеременеть с кистой яичника? Основные рекомендации специалистов полностью зависят от характера опухоли и ее размеров. Если это функциональная киста в единичном экземпляре, то медики советуют выждать время. Если по истечении трех циклов она не исчезнет, то нужно провести гормональную терапию.

При обнаружении опасных кист или эндометриоза настоятельно рекомендуют хирургическое лечение. Чаще для этого выбирается лапароскопия. После операции женщине назначается восстановительная терапия и гормональная коррекция. Дальнейшие рекомендации по планированию беременности даются после получения результатов гистологии. При положительном исходе зачать ребенка можно уже на 2-3 цикл.

Дермоидная киста занимает отдельное место. Это образование является врожденным. Если оно остается в одном размере в течение нескольких лет и не причиняет женщине никакого неудобства, то можно ее не удалять. При этом беременность не противопоказана и вполне вероятна. При отсутствии положительного результата в течение полугода планирования, гинеколог пересматривает вопрос о хирургическом удалении дермоидной кисты.

Вы уже знаете, можно ли забеременеть после кисты яичника или с ней. Если у вас обнаружилось новообразование, то для начала необходимо выяснить его вид и определить размеры, поведение. Дальнейшие индивидуальные рекомендации вам даст гинеколог. Будьте здоровы!

источник

Если есть киста правого или левого яичника, можно ли забеременеть: как влияет на беременность и мешает ли родить

Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным. Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.

Если в ходе обследования выявлено новообразование, оно способно не только осложнить период вынашивания плода, но и сделать зачатие невозможным.

Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.

Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.

Все зависит от места локации нарастания, поражен один орган или оба. Существуют такие виды кисты:

желтого тела;
эндометриодная;
параоварильная;
фолликулярная;
дермоидная;
поликистоз;
злокачественные образования.

Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная. Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см. И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.

Если поражен только правый яичник – шансы на удачное зачатие сокращаются на 50%. Не способствует зачатию фолликулярная киста, при наличии которой яйцеклетка не может выйти из фолликула. Если она сформировалось только на правом женском органе, то яйцеклетка во время овуляции будет выходить из левого через один цикл.

Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.

При наличии одного здорового женского органа зачатие возможно, так как в рабочем состоянии будет один орган из двух.

К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.

Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.

Возможность забеременеть во многом зависит от вида кистозного шва. Фолликулярная киста или полликистоз на обоих яичниках делают женщину абсолютно бесплодной. При медикаментозном, хирургическом лечении, реабилитации зачатие исключается. Если имеются злокачественные образования и с правой, и с левой стороны, потребуется срочная операция. В особо запущенных случаях не исключено удаление яичников.

Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.

Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.

Такие заболевания, как поликистоз, фолликулярные и эндометриодные образования делают зачатие практически невозможным, а если поражены оба органа, женщина считается бесплодной.

При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.

Но если присутствующее образование на женских половых органах изменяет гормональный фон, становится сложно правильно определить время начала овуляции. При гормональном сбое дни менструации могут смещаться, сопровождаться обилием крови и сильными болями.

Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.

Функциональная киста и беременность понятия вполне совместимы.

В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.

Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:

сосудистая ножка кисты перекручивается;
разрыв образования, кровоизлияние.

Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.

В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.

Стоит избавиться от образования до зачатия. При одних видах заболевания беременность не может наступить. В других может, но при беременности продолжает расти, создавая риски для здоровья малыша и будущей мамы. Бывает ситуация, при которой пузырь исчезает по мере роста плода.

В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.

Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.

источник

Широкого распространения среди женщин имеют новообразования половых желез – яичников. Образования могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными. Доброкачественные заболевания диагностируются в около восьмидесяти процентов случаев.

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, окруженную капсулой, с жидким содержимым. Необходимо различать виды доброкачественных новообразований – кисты и кистомы. Кистомы – это истинные опухоли яичников, а кисты – это опухолевидные новообразования.

К кистомам относят цистаденомы, эндометриоидные кисты и дермоидные опухоли, а к кистам – фолликулярные, параовариальные кисты и кисты желтого тела.

Беременность – это физиологическое состояние женщины. Одной из основных функций женщины является репродуктивная. Желание девушки стать матерью – естественное и прекрасное.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и можно ли беременеть с кистой яичника, в принципе, зависит от вида кисты. Выделяют функциональные и органические кисты яичников. После тщательного обследования, проведения ряда анализов и исследований специалист определяет вид кисты и обсуждает дальнейшую тактику.

Юсуповская больница – то место, где каждая женщина найдет для себя помощь, поддержку и решение своей проблемы. На протяжении многих лет Юсуповская больница занимается пациентками, у которых были диагностированы разные виды кист. Помочь им забеременеть и родить – цель, которую преследовали доктора. Успех лечения и счастливая женщина, ставшая матерью, — самая высокая награда. При кисте яичника можно забеременеть, а врачи Юсуповской больницы расскажут как. По телефону или в режиме онлайн нужно записаться на консультацию к специалисту лучшего учреждения Москвы – Юсуповской больницы.

Кисты яичника бывают функциональными и органическими. Функциональные кисты – к ним относят фолликулярную и лютеиновую кисты. Причиной их развития выступают гормональные нарушения. Они характеризуются возможностью самостоятельно рассасываться на протяжении короткого промежутка времени.

Не стоит бояться диагноза функциональной кисты, маяться — возможна ли беременность при кисте яичника, ведь данные образования снижают шансы, но к бесплодию не приводят. Фолликулярная киста может появиться вследствие гормонального дисбаланса или на фоне воспалительного процесса. При нормальных обстоятельствах фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело. Но если овуляции не было, то фолликул растет дальше, достигая в диаметре даже пяти-шести сантиметров.

Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла вместо желтого тела. Вследствие нарушения питания после овуляции в нем начинает собираться экссудат. В диаметре такая киста может достигать восьми сантиметров.

Если пациентки переживают, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте правого или левого яичника, то врачи Юсуповской больницы просят не беспокоиться. Более того, если у пациентки наступает беременность, то киста самостоятельно исчезает ко второму триместру.

Органические кисты яичника являются более серьезным видом новообразований, так как самостоятельно они не устраняются, а риск малигнизации достаточно высокий. Причиной их возникновения являются поражения железистой ткани яичника.

К этой группе кист относятся:

Эндометриоидная киста. Происходит из клеток внутренней оболочки матки. Состоит из капсулы, которая заполнена жидкостью коричневого цвета. Клиническими признаками выступают дискомфорт и боли внизу живота, которые беспокоят постоянно и усиливающиеся во время менструации и нарушение функции репродукции. Данный вид кисты имеет высокий риск малигнизации. Эндометриоидные кисты часто становятся причиной бесплодия, поэтому, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника – вопрос спорный. Очень важно диагностировать и удалить их
Дермоидная киста. Врожденное новообразование эмбриональной этиологии. Может иметь включения в виде кожи, волос, ногтей. Может быть достаточно больших размеров и часто малигнизирует. Лечение данного вида кист обязательно подразумевает хирургическое удаление. Если рассуждать, можно ли беременеть с дермоидной кистой левого или правого яичника, то правильней будет вначале провести лечение кисты, а затем выполнять репродуктивную функцию.
Параовариальная киста. Новообразование, которое имеет одну камеру с серозным содержимым и не склонно к малигнизации, но и не устраняется самостоятельно.
Муцинозные, папиллярные и серозные цистаденомы. Подлежат обязательной резекции из-за высокого риска озлокачествления.
Поликистоз яичников. Развивается вследствие недостатка гормонов.

Диагностика начинается со сбора жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Далее проводится гинекологический осмотр и назначаются дополнительные методы – лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, уровень гормонов и онкомаркеры) и инструментальные – ультразвуковое исследование, иногда КТ или МРТ.

Если после двух месяцев лечения киста сохраняется – необходимо проводить оперативное вмешательство из-за боязни возможного ракового процесса.

Диагностическая процедура может перерасти в лечебную – и в случае экспресс-диагностики и получения благоприятного заключения – киста удаляется.

Если киста более пяти сантиметров – рекомендуется оперативное вмешательство, размеры меньше – требуют назначение гормональных препаратов. Если гормональная терапия не была эффективной – планируется оперативное вмешательство.

Иногда вследствие перекрута ножки кисты, разрыве ее капсулы и т.п. возникает клиника «острого живота». В этом случае пациентку необходимо немедленно госпитализировать и ургентно прооперировать. Лапароскопическая операция позволяет снизить травматизм и ускорить восстановление. Если киста больших размеров – объём операции увеличивается. Чем распространенней киста – тем больший объём оперативного вмешательства.

Беременность после лечения кисты, или после самоустранения его, как в случае с функциональными кистами, наступает без каких-либо проблем.

Прогноз для жизни и беременности в случае лечения кисты благоприятный. Отказ от лечения может привести к бесплодию и малигнизации.

Врачи Юсуповской больницы настаивают на том, что беременность должна быть запланирована. Предварительное обследование партнеров позволит выявить скрытые заболевания. В случае кист, необходимо проведения диагностических процедур с последующим установлением вида кисты и ее лечения, если для того есть необходимость.

Специалисты Юсуповской больницы расскажут, возможно ли забеременеть с эндометриоидной либо с любой другой кистой яичника, можно ли рожать с кистой яичника и как необходимо наблюдаться в случае данной патологии. Все вопросы можно задать при личной консультации со специалистом Юсуповской больницы, для записи на которую нужно позвонить по телефону, или записаться онлайн.

источник

В последние годы в гинекологической практике все чаще встречаются пациентки с различными новообразованиями, препятствующими наступлению беременности. Одно из самых распространенных новообразований – киста, которая может располагаться с одной из сторон или сразу с обеих яичников. Из-за этого женщины нередко задаются закономерным вопросом о том, можно ли забеременеть при кисте яичника и в каких случаях она может стать настоящей помехой.

Кистозное новообразование на яичнике не является опухолью в прямом смысле этого слова. Более того, многие женщины в течение длительного времени даже не знают, что у них есть какие-то проблемы, до тех пор, пока не пройдут обследование, направленное на поиск причин бесплодия. Можно ли забеременеть, если есть киста яичника? Можно. Но в таком случае будущая мать более тщательно наблюдается лечащим врачом.

Кистозные новообразования нередко диагностируются у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. Чуть реже их обнаруживают у молодых девушек и женщин в период менопаузы.

Различия между опухолью и кистозным новообразованием в том, что опухоль полностью состоит из клеток, в то время как киста чаще всего представляет собой своего рода мешок, заполненный жидкостью.

Симптомы патологии в основном следующие:

болезненность, особенно сильно ощущаемая в период менструации или во время занятий сексом (боли могут постепенно нарастать, если новообразование увеличивается в размерах);
частое желание сходить в туалет, сопровождаемое постоянной задержкой кала в кишечнике, которая образуется из-за того, что новообразование создает давление на кисту;
если киста выделяет какие-либо гормоны, возможно нарушение менструального цикла — скудность или обильность менструаций, длительные перерывы между их началом, сильный болевой синдром;
если происходит активная продукция гормонов, возможно изменение фенотипических признаков — увеличение зон роста волос на теле, оволосение по мужскому типу, грубость голоса и др.;
если новообразование объемное, то становится видимым на глаз увеличение размеров живота;
при разрыве новообразования возникают симптомы перитонита.

Для кистозных новообразований яичника нет индивидуальных симптомов, способных из множества гинекологических патологий указать четко на эту проблему. Более того, многие женщины вообще не предъявляют каких-либо жалоб, что существенно затрудняет диагностику. В ряде случаев новообразование — всего лишь случайная находка во время общего обследования. Мешает ли забеременеть киста яичника? Совсем не обязательно.

Итак, можно ли забеременеть с кистой яичника? Многое здесь зависит от разновидности самого новообразования и особенностей женского организма.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела яичника? Да, и, более того, некоторые врачи считают, что подобное новообразование даже способствует тому, чтобы зачатие и имплантация яйцеклетки произошли без проблем.

Дело в том, что желтое тело — образование, обеспечивающее выработку прогестерона и появляющееся у любой беременной женщины, так как на ранних сроках оно выполняет функцию плаценты, которая еще не образовалась. Кистой желтое тело называют в том случае, если оно имеет очень большие размеры, однако опасным это не считается.

Можно ли с эндометриоидной кистой яичника забеременеть? Здесь у врачей нет единого мнения, однако большинстве специалистов склоняются к тому, что патология значительно снижает шансы женщины на успешное зачатие.

Эндометриоз — основной процесс, являющийся виновником появления кист подобного типа, очень коварен. В первое время эта патология вообще не дает о себе знать, но по мере ее прогрессирования женщина начинает жаловаться на сильные боли. В матке идет активный спаечный процесс, возможно перекрытие выхода для яйцеклетки из одного или сразу из обоих яичников. Более того, на фоне эндометриоза часто развиваются злокачественные опухоли матки, а беременность, если она и наступает, оказывается внематочной.

Нормальное зачатие и имплантация яйцеклетки допускаются в том случае, если патологическим процессом поражен только какой-то один яичник. Например, на вопрос о том, можно ли с кистой правого яичника забеременеть, врач ответит положительно, хоть и уточнит, что шансы снижены более чем в половину, так как полноценно работает только один орган, а патологические процессы в матке могут стать помехой.

Как забеременеть на фоне эндометриоза? Рекомендуется сначала провести лечение заболевания, а потом делать попытки зачатия. Подробнее об эндометриозе →

О параовариальной кисте говорят в том случае, если произошло нарушение работы придатков яичников. Этот тип новообразований в основном имеет небольшие размеры и не диагностируется у женщин, так как не причиняет дискомфорта.

Отвечая на вопрос о том, возможно ли забеременеть при параовариальной кисте яичника, можно с уверенностью сказать — да. Однако есть небольшое уточнение, о котором нужно помнить. Вынашивание малыша будет безопасным только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры — до 3 см.

Если развилась фолликулярная киста яичника, можно ли забеременеть? Это один из видов кист, при которых ответ будет строго отрицательным. Подобные образования всегда имеют связь с процессом овуляции, приводят к его нарушениям. Ведь по сути из неразорвавшегося фолликула не происходит выход яйцеклетки и, более того, этот большой по размерам фолликул мешает процессу образования новых, функциональных и подобных себе образований, которые могли бы представить женскому организму необходимую яйцеклетку.

Есть небольшая вероятность на успешное зачатие в том случае, если развилась фолликулярная киста только левого или только правого яичника, так как второй орган остается функциональным и продолжает предоставлять яйцеклетки. Однако при подобных новообразованиях в обоих яичниках успешная беременность исключена полностью.

Можно ли забеременеть с дермоидной кистой яичника? Да, дермоидная киста яичника не будет мешать зачатию и вынашиванию плода в том случае, если она имеет небольшие размеры и у нее отсутствует тенденция к увеличению размеров.

При подобных новообразованиях, обнаруженных у женщины, беременеть не рекомендуется, хоть это возможно.

Дело в том, что многие опухоли зависимы от выделения гормонов, а в период вынашивания плода происходят сильные гормональные всплески, влияние которых на разрастание опухоли предсказать невозможно.

Можно ли забеременеть после удаления злокачественной кисты яичника? Когда имела место операция на кисте яичника, беременность вполне возможна, если оба яичника не было решено удалить полностью, а проведено вмешательство, направленное на сохранение органа. Причем наступление зачатия нельзя исключать как после лапароскопии, так и после лапаротомии.

Говоря об оценке возможного влияния беременности на кисту, врачи всегда делают акцент на том, что женщинам необходимо быть под постоянным наблюдением. Реакции новообразования могут быть непредсказуемы: у кого-то оно начнет расти активнее, осложняя беременность, а у кого-то может, напротив, уменьшиться в размерах. Чтобы предотвратить осложнения, рекомендуется начинать попытки зачать ребенка после удаления кисты яичника, если это возможно.

Разнообразные кисты яичника — сложные патологии, но при некоторых из них возможно наступление беременности. Если заболевание диагностировано, то женщине рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу зачатия ребенка и, если таковое наступит, выполнять все рекомендации специалиста, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Врачебный контроль над беременными женщинами, у которых диагностирована киста яичника, важен, так как позволяет наблюдать за ходом беременности и за тем, как процесс вынашивания плода влияет на рост новообразования. Только врач сможет компетентно оценить, существует ли риск для жизни и здоровья его пациентки и какова вероятность выносить и родить здорового ребенка без осложнений.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Невозможность пациентки забеременеть является одной из основных причин проведения осмотра врачом-гинекологом, в результате чего диагностируется наличие кистозных образований. Сама киста на яичнике считается доброкачественным образованием и нередко самостоятельно рассасывается, но при этом она опасна своим увеличением в размерах и возможным перерождением в злокачественное образование, продуцирующее раковые клетки.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и насколько это уместно в каждом конкретном случае без дальнейшего лечения, рассказать может только лечащий врач после проведения ряда исследований и анализов. Даже при положительном ответе специалиста требуется постоянный контроль состояния организма и строгое соблюдение всех предписанных рекомендаций.

Обратившиеся пациенты с кистой в яичнике всегда имеют шанс снова забеременеть, поскольку на работу всей репродуктивной системы женского организма новообразования (в малых размерах) никак не отражается.

Нередко именно наступление беременности и резкая перестройка гормонального фона приводят к тому, что полая опухоль с внутренней жидкостью рассасывается самостоятельно.

Но такое возможно лишь при незначительных образованиях доброкачественного характера, а также если обнаруженная киста яичника не увеличивается в размерах, например, фолликулярная полая опухоль правого яичника. При любом другом варианте сначала назначается консервативное или же хирургическое лечение, а затем определяется реальный шанс пациента забеременеть после операции (с условием полноценного восстановления работы всей системы).

Негативно влияет киста на зачатие, если она стремительно растет. Опухоль начинает оказывать давление на соседние органы, а также мешает работоспособности самого яичника и фаллопиевых труб. Из-за наличия образования фолликулы не могут обеспечить свое нормальное развитие, а значит, появляются нарушения в созревании и выходе яйцеклетки, овуляция либо задерживается, либо же не наступает вовсе.

Если на этапе выхода яйцеклетки все произошло нормально, то ее дальнейшее оплодотворение находится под угрозой, поскольку она не может нормально попасть в полость матки. Главная опасность такой ситуации заключается в том, что оплодотворение может состояться в области маточных труб, провоцируя внематочную беременность. В таких случаях необходима своевременная госпитализация и проведение ряда хирургических вмешательств. Именно поэтому если есть киста, то сначала рекомендуется излечить патологию, и лишь потом заниматься желаемой беременностью.

Нет какой-либо разницы в месте расположения кисты, например, в области левого яичника. Важно провести тщательное обследование и взвешенно подойти к вопросу рискованности беременности при наличии самой патологии. Заподозрить наличие кисты возможно по наличию следующих симптомов:

ощущение болезненности в нижней части живота, которая увеличивается на этапе начала менструационных выделений;
учащение позывов к мочеиспусканию, а также проявление запора, патологической задержки кала в кишечнике из-за оказываемого давления со стороны кисты;
сбой уже наладившегося менструального цикла (особенно, если сама опухоль способна продуцировать гормоны);
заметное увеличение размеров живота из-за стремительного роста новообразования.

Отсутствие своевременного и правильного лечения киста яичников может привести к разрыву образования, что по симптомам может классифицироваться как перитонит.

Полая опухоль с внутренней жидкость может отличаться местом своего расположения и структурой, что в свою очередь обуславливает степень ее влияния на возможность пациента забеременеть.

Желтым телом называют репродуцирующую железу, которая формируется на второй фазе менструального цикла. Киста в таких случаях может появляться из-за повышения количества гормона аденогипофиза. Процесс овуляции (выходы созревшей яйцеклетки) никак не зависит от развития новообразования, поэтому такой вид полой опухоли не влияет на возможность забеременеть. С другой стороны, после самого зачатия пациент должен находиться под внимательным контролем врача, чтобы вовремя предупредить возможную угрозу для полноценного развития плода.

Новообразование в таких случаях локализируется в области яичников из-за патологического прорастания в нем эндометрия (поражение матки эндометриозом).

Возможность забеременеть в таких случаях крайне низкая и требует удаления новообразования с последующим гормональным лечением еще до зачатия.

Если же киста обнаружена после наступления беременности, за ней обязательно наблюдают. Как правило, опухоль эндометриоидного типа никак не сказывается на росте и развитии плода.

Данный тип полых опухолей образуется в области маточной трубы и придатков. Патология протекает, как правило, бессимптомно, поэтому о наличии параовариальной кисты пациенты часто узнают уже беременными. Шансы забеременеть достаточно высокие, но в процессе развития плода крайне важно наблюдать за поведением кисты, поскольку она считается безопасной, только если ее размеры не превышают 2,5 – 3 см в диаметре.

Фолликулярная киста является одним из видов полых образований, которые резко уменьшают шансы наступления желаемой беременности, поскольку имеют прямое влияние на процесс овуляции (выход созревшей яйцеклетки из фолликулов). Речь идет о нарушениях в процессе созревания фолликула, который вовремя не разрывается и не выпускает готовую яйцеклетку. К тому же такие опухоли мешают формированию новых функциональных фолликулов с последующим наступлением овуляции.

Шанс наступления беременности в таких случаях имеется, если кистозное поражение распространено только на левом или же на правом яичнике. Наличие двусторонних кистозных образований исключают возможность пациента забеременеть полностью.

В таких случаях опухоль формируется на ножке, как правило, вследствие нарушений в процессе деления клеток тканей (дифференциации). Полая опухоль никак не влияет на процесс созревания и выхода яйцеклетки, а значит, не мешает наступлению беременности и вынашиванию здорового плода. Опасность могут представлять новообразования, которые стремительно увеличиваются в размерах. Причем это касается не только шансов забеременеть, но и опасности проявления патологий в развитии уже имеющегося плода.

Значительное повышение шансов забеременеть и полноценно выносить здорового ребенка является главным аргументом для своевременного лечения патологии еще до того, как произойдет желаемое оплодотворение. Выбор способа лечения заболевания (консервативное или оперативное) проводит исключительно лечащий врач, учитывая при этом не только стадию развития заболевания, но также возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Чтобы зачать ребенка после лечения кисты эндометриоидного типа, врач сначала определяет причину их появлений и проводит соответствующее лечение образования, как правило, оно комплексное (с назначением операции, медикаментов и сеансов физиотерапии). После удаления опухоли может рекомендоваться специальная гормональная терапия.

В случаях диагностики опухоли дермоидного типа с обязательным оперативным удалением патологии на восстановление работоспособности репродуктивной системы может уйти несколько месяцев. Беременность в таких случаях врач рекомендует отложить на 3 – 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства.

Если полая опухоль перерождается в злокачественное образование, врач назначает ее удаление с последующим лечением онкологии. Возможность планирования беременности после выздоровления определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Это касается и остальных типов кистозных образований.

Чтобы повысить шансы для наступления беременности, лечащий врач-гинеколог кроме самого лечения может порекомендовать:

соблюдать принципы правильного питания с полным исключением из меню жирных, копченных и жареных блюд (готовить рецепты лучше на пару);
полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
наладить ежедневное употребление кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков и злаков, что в свою очередь позволяет быстрее восстановить микрофлору;
дополнить рацион приемом комплексных витаминов;
избегать серьезных стрессов, переутомления и тяжелых физических нагрузок;
постараться дольше соблюдать постельный режим после проведения хирургического вмешательства.

Продолжительность лечебного курса и дозировка прописанных препаратов определяется исключительно лечащим врачом и строго соблюдается со стороны пациентов.

В медицинской практике проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) при наличии кисты яичника считается возможным, если ее расположение никак не будет влиять не только на наступление беременности, но и на процесс развития плода. При этом пациент проходит обязательные обследования и сдает анализы, от результатов которых зависит возможность проведения успешного искусственного оплодотворения без заблаговременного лечения самой кисты.

Кроме шансов удачного наступления беременности обязательно оцениваются шансы полноценного вынашивания и развития самого плода с последующим наступлением родов.

источник

Девочки, у кого и как быстро получилось забеременеть с кистой левого яичника? Гинеколог сначала предлагала сделать операцию, а потом беременеть. Потом, после осмотра, решила, что сначала попробуем забеременеть, а оперировать после родов. Киста у меня около 25мм (изначально до приема КОК была около 40мм). С кистой уменьшаются риски зачать ребенка?

Девчонки, всем доброй ночи. Начну с самого начала. 2 года не могу забеременеть,многое было,то киста,то увеличенны яичники,приписывали гормоны,располнела,но толку ноль.в последний раз не пришли мои м,была на УЗИ где мне сказали что у меня огромная киста во.

Повторно на левом яичнике киста. теперь двухкамерная с кровотоком. Узист сказала это нехорошо. У кого было так? что делали? получилось ли с такой кистой забеременеть и выносить?

Девчонки, задержка 7 дней. Несколько месяцев назад соскочила с ок. Ноет низ живота, и живот как будто раздуло. Пошла на узи, заключение, кистома правого яичника. Своб жидкость визуализируется. Сказали киста яичника, возможно придется удалять правый яичник Скажите, узи действительно так информативно? Что будет если я откажусь от хирургического вмешательства, можно ли все вылечить медикаментозно? Очень страшно((( Завтра с результатами узи пойду к гинекологу, посмотрим что она скажет. Девочки, реально ли с одним яичником забеременеть и вносить здорового малыша? Очень переживаю(((.

Девочки добрый день!у меня уже второй год киста в левом яичнике все говорят фолликулярная,пила регулон 5 мес.она не ушла,врачи говорят делать лапару,а я вот в сомнениях может попробовать так забеременеть,овуляция у меня есть,кто нибудь забеременел зная что есть киста и чем это закончилось?фото Узи под кат.

Всем здравствуйте! Планировали вторую беременность, но визит к гинекологу не обрадовал: огромная киста шейки матки и 5-6 кисточек в левом яичнике. После продолжительного лечения УЗИ показало, что кисточки в яичнике рассасываются. Кисту шейки матки будут удалять на днях. Через сколько времени после удаления кисты можно планировать беременность, так чтобы без вреда для себя и для будущего малыша и без последствий? Кто-то из окружения говорит, что подождать лучше не меньше года,т.к. сильное давление из-за беременности будет на органы. Насколько реально забеременеть.

ДЕВОЧКИ !У КОГО ОДИН ЯИЧНИК?КАЖДИЙ ЛИ МЕСЯЦ ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ?ОТЛИЧАЕТСЯ ЛИ ЦИКЛ И ЧТО ВРАЧИ СОВЕТОВАЛИ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ?И КАК БИСТРО УДАЛОСЬ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ?МНЕ УДАЛИЛИ КИСТУ ВМЕСТЕ С ЯИЧНИКОМ И ТРУБОЙ.ПОШЕЛ ТРЕТИЙ ЦИКЛ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ И Я УЖЕ ПЛАНИРУЮ НО ПОХОДУ В ЕТОТ ЦИКЛ ОВУЛЯЦИИ НЕ БУДЕТ.

Нашли у меня фоликулярную кисту яичника 34 мм. назначили лечение Яриной плюс на 3 месяца. что то мне не хочется пить ОК, был уже печальный опыт( да и планирование не хочется откладывать. Г сказала что из за кисты у меня нет О и не будет, пока ее не вылечим. и что поле 3х месяцев ОК будет легче забеременеть.. Девочки, кто как лечил кисты? или вообще не лечили, сами проходили? стоит ли пить ярину?

Всем привет! Не могу забеременеть. Ровно год назад был выкидыш на 8 неделе. После этого безумно хочу ребеночка,пила витамины,вела здоровый образ жизни,и через полгода внематочная с удалением левой трубы и киста правого яичника, причину не выявили,врач сказал обследовать кровь. Обследовали,все в порядке,назначили пить противозачаточные Клайра. Пропила всего 2 месяца,т.к перестали идти месячные и были частые головокружения,тошнота и т.д. Сейчас первый цикл после отмены,с начала цикла болели сильно оба яичника,прошла овуляция по ощущениям,налилась грудь и все равно поднывают слегка яичники. Хожу.

Девочки, всем доброго дня! Хотим с мужем второго малыша, начали уже планировать, но пока не выходит. Плюс наметились гормональные нарушения в организме — волосы и лицо сальные, волосы стали сыпаться к тому же, выступают болючие прыщи, которые до конца не уходят и оставляют следы, сама я стала жутко раздражительная, хотя в обычной жизни спокойная как удав. Все эти нарушения у меня уже были и не раз, в тот период как появлялись эндометриоидные кисты в яичниках.

Вот такой сегодня диагноз поставили мне на УЗИ. Откуда он взялся,не приложу ума, наверное после выкидыша летом,потому еще летом на УЗИ только кисту правого яичника увидели, а сегодня на левом яичнике и еще вот эту бяку. Пошла сразу же к гине своей, а она меня сразу на гормональные контрацептивы, так еще и на год. Будем подбирать, начнем с Силуэта, если не подойдет, то на Мидиану. А мне никакие вообще не подходят, я вес набираю сразу и головными болями мучаюсь. Ну,вот.

Здравствуйте девочки, В апреле этого года путем лапары удалили органическую кисту левого яичника, операция прошла хорошо, восстановилась быстро. Никаких препаратов не принимала. Правда цикл немного сбился. Пытаюсь забеременеть с прошлого месяца, пока результата нет. Может кто-то уже прошел через это, как быстро после операции вы смогли забеременеть? Не было ли проблем во время беременности? Спасибо всем!

Месяц назад обнаружили кисту на левом яичнике, большого размера. 11. 12. сделали операцию лапораскопическим методом, но она была большая поэтому пришлось удалить и яичник. Планировали 2-го ребенка, а вот теперь переживаю смогу ли с одним яичником. До этого с 2 -мя не получалось, да и у мужа есть проблемы. Скажите тяжело забеременеть с 1 яичником?

Писала уже ,что есть эндометриоидная киста 42*34*38 мм,готовлюсь к лапаре сдала уже все анализы ,осталось написать заключение у терапевта.Сегодня решила сходить еще раз на узи 8 день цикла ,а там уже ставят кисту желтого тела 39*19*18 мм(жидкостное образование с паутинообразными включениями и пристеночными гиперэхогенными включениями неправильной формы 16*7*12,без признаков кровотока ).Эндометрий 5,2мм ,фолликулы до 7мм на обоих яичниках,дуглас 3мм. Мне теперь откажут в лапаре или все таки прооперируют?Или не говорить врачам ,что узи еще раз делала? Год забеременеть не могу.

привет всем ! совсем не давно у меня обнаружили кисту правого яичника больших размеров пришлось делать полосную операцию при этом удалили правый яичник в эпикризе написано что левый яичник фолликулярный! может кто то сталкивался с такой бедой можно ли забеременеть после такой операции?

Была прошла гинекологическое УЗИ (у Ерофеевой в Диагностическом центре).

источник

С возрастом в женском организме накапливается все больше хронических заболеваний, которые препятствуют нормальному зачатию. Виной тому динамика жизни, стрессы, плохая экология. К патологиям, при которых сложно забеременеть, относят и кисту яичника. Данная патология является частым диагнозом женщин репродуктивного возраста.

Диагноз представляет собой доброкачественную опухоль, которая в середине заполнена жидкостью. Такое новообразование может быть очень маленького размера, но иногда разрастается до 12 см в диаметре. Нередко поликистоз проходит самостоятельно, после менструального цикла, но не менее часто опухоль приходится удалять во время хирургической операции. Основной причиной развития патологии является нарушение гормонального фона.

Отличить новообразования можно по видам:

Фолликулярная. Функциональное образование, которое формируется при отсутствии овуляции.
Желтого тела. Образовывается при нарушении в желтом теле яичника кровообращения, из-за чего наполняется жидкостью фолликул.
Дермоидная. Формируется на ножке при нарушении дифференциации тканей.
Параовариальная. Проявляется в области придатка и маточной трубы.
Эндометриоидная. Формируется при прорастании в яичнике эндометрия.

Когда шейка матки поражена эндометриозом, возникновение беременности затруднено. Если обнаружена киста при планировании ребенка, то врачи рекомендуют ее удаление. Сначала проводится хирургическая операция, а потом гормональная терапия. Если же зачатие уже произошло, а новообразование небольшого размера, то операцию делать не будут, поскольку такая патология не оказывает никакого влияния на плод. Хирургическое вмешательство по удалению новообразования в любом случае затронет ткань яичника, что несет большие риски для вынашивания плода.

Этот вид заболевания опасен тем, что иногда осложняется такими состояниями, как разрыв кистозного образования, перекрут ножки или нагноение. Прямого негативного воздействия на плод ни правая, ни левая параовариальная киста маленького размера не оказывает. Важно не допустить осложнений. Если кистозное образование большого размера, то в третьем триместре, когда наркоз сильно губительного действия на плод уже не окажет, врачи рекомендуют его удаление.

Причиной формирования фолликулярного вида кистозного образования является высокий уровень эстрогенов. Когда у женщины переизбыток этих гормонов, то овуляции не происходит, а фолликул наполняется жидкостью. Задержка менструации при такой патологии может составлять месяц, но ее нельзя перепутать с зачатием, которое не наступит при отсутствии овуляции. У женщины есть шанс зачать ребенка, если фолликулярное образование появилось только на одном (правом или левом) яичнике. Овуляция происходит во втором органе.

Известно, что желтое тело – это репродуцирующая железа, которая возникает во второй фазе цикла. Когда повышается гормон аденогипофиз и создает проблемы для созревания желтого тела, формируется новообразование. Если такая патология диагностируется у беременной, то угрозы для плода это не представляет, хотя женщина должна оказаться под особым контролем своего гинеколога. Овуляция не зависит от наличия новообразования.

Возможность положительного теста на беременность при такой патологии весьма вероятна, но нельзя забывать о рисках для здоровья. Симптомы патологии проявляются резкими болями в брюшной полости и сопровождаются давлением на другие органы. Обострение легко может произойти и в процессе вынашивания малыша, поэтому лучше вылечить заболевание еще до того, как планировать рождение малыша. Существует эффективная противовоспалительная, гормональная, хирургическая терапия, после которой можно смело вынашивать ребенка без риска его потерять.

источник

Киста яичника представляет собой доброкачественную опухоль, заполненную жидкостью. Она может быть маленького размера, а может разрастаться до 10-12 см в диаметре. Данное заболевание относится к достаточно распространенным патологиям у женщин. Часто кисты яичника не представляют опасности здоровью и проходят самостоятельно. Но совместимы ли кисты яичников и беременность? Рассмотрим, что собой представляют эти новообразования, и можно ли забеременеть при кисте яичника.

В большинстве случаев основной причиной образования кисты яичника бывает нарушение гормонального фона организма женщины. Специалисты различают следующие виды кист:

Фолликулярная – формируется в яичнике в случае отсутствия овуляции. Некоторые фолликулы после созревания не выпускают яйцеклетку, в результате чего в них накапливается жидкость и образуется киста. Нередко фолликулярная киста встречается у молодых девушек в период полового созревания.
Параовариальная – однокамерное тонкостенное образование, которое появляется в области брыжейки маточной трубы из придатка яичника и околояичника.
Киста желтого тела – формируется из-за нарушения кровообращения в желтом теле яичника, в результате чего фолликул наполняется жидкостью. Данный вид кисты яичников и беременность абсолютно совместимы.
Эндометриоидная киста – образуется при прорастании ткани эндометрия в яичники. Часто бывает двусторонней (появляется на двух яичниках) и большого размера.

Можно ли забеременеть при кисте яичника зависит от того, какого вида данное новообразование.

Как уже было сказано выше, наиболее безопасной для беременности является киста желтого тела. Она не мешает нормальному течению беременности и со временем проходит самостоятельно.

Фолликулярную кисту называют частой причиной бесплодия, так как она указывает на отсутствие овуляции. Но иногда все же беременность наступает, благодаря функционированию здорового яичника. Фолликулярная киста яичника и беременность вполне могут сосуществовать. Известны случаи, когда к 20-й неделе беременности такое новообразование рассасывалось само собой. В то же время, специалисты указывают, что наличие данной опухоли может привести к выкидышу или преждевременным родам. Фолликулярная киста яичника во время беременности – опасное состояние еще и тем, что возрастает риск перекручивания кисты или яичника. Такая патология требует срочного хирургического вмешательства, что очень негативно сказывается на беременности женщины.

Параовариальная киста небольшого размера не препятствует зачатию. Кроме того, данная киста яичника не влияет на плод, не оказывает влияния на течение беременности. Однако с ростом матки увеличивается риск разрыва кисты или ее перекручивания. Также возможен разрыв параовариальной кисты в процессе родов, поэтому роды женщины с данной патологией требуют особой осторожности и грамотного проведения. Если параовариальная киста яичника быстро растет, часто ее удаляют после 16-й недели беременности.

Эндометриоидная киста яичника наиболее неблагоприятна беременности. При наличии кисты данного вида беременность вполне возможна, однако трудно предугадать, как поведет себя эта опухоль во время беременности. Новообразование имеет большую склонность к быстрому росту, перекручиванию ножки кисты или ее разрыву, что требует оперативного вмешательства. Поэтому многие врач называют эндометриоидную кисту яичника и беременность несовместимыми, и рекомендуют удалить такое новообразование еще на стадии планирования беременности.

Последствия удаления кисты яичника зависят от многих причин, и в первую очередь, от стадии заболевания. Конечно же, лучше всего, если опухоль обнаружена на ранней стадии развития, когда решить проблему можно при помощи медикаментозного лечения. Однако многие женщины обращаются к врачу тогда, когда киста достигает больших размеров. Единственным выходом в такой ситуации является хирургическое удаление образования.

Иногда доктору приходится вместе с кистой удалять и яичник, что в будущем создает проблемы с зачатием, иными словами, женщине грозит бесплодие. Еще одной причиной возникновения бесплодия после удаления кисты бывает образование спаек в маточных трубах.

Лучше, если операция проводится методом лапароскопии, что сводит к минимуму риск появления спаечного процесса. Кроме того, после выполнения операции женщине, которая желает в будущем забеременеть, назначается специальная терапия, позволяющая сохранить репродуктивную функцию. Иногда пациентке назначают гормональные препараты, которые нужно принимать 3-6 месяцев.

Если женщина своевременно обратилась к специалисту, прошла необходимое лечение, беременность после кисты яичника наступает в большинстве случаев. Однако нужно знать, что женскому организму после хирургического вмешательства нужно 3-6 месяцев на восстановление. И только после этого можно планировать беременность.

источник

Кисты яичников являются наиболее часто встречающейся патологией органов малого таза. Чаще всего это заболевание встречается у женщин детородного возраста, в перименопаузальном периоде, когда происходит регулярной сбой гормональной регуляции.

В постменопаузальном периоде спонтанное появление опухолевых образований в яичниках, как правило, заставляет подозревать злокачественный характер.

Киста представляет собой объёмное образование в ткани яичника, приводящее к увеличению его размера.

По природе происхождения они делятся на функциональные, возникшие на фоне нарушения функции гормональной регуляции, и кистозные или муцинозные, имеющие более сложную природу.

Самыми частыми примерами функциональных образований являются фолликулярная и киста желтого тела.

Фолликулярная киста образуется на месте несовулировавшего фолликула и содержит жидкость. Такие образования могут быть достаточно большого размера.

Киста желтого тела, напротив, образуется в составе желтого тела, после полноценной овуляции, имеет хорошее кровоснабжение. Функциональные образования, как правило, проходят самостоятельно в течение одного-двух менструальных циклов и не нуждаются в специфическом лечении.

Одними из наиболее часто встречающихся образований яичников являются эндометриоидные кисты. Они возникают на фоне эндометриоза яичников. Сама опухоль представляет собой полость, заполненную вязкой сгустившейся кровью.

К истинным опухолям яичника относятся тератомы. Эти образования имеют небольшой размер, часто располагаются на обоих яичниках и не ведут к нарушению их функции.

Тератомы образуются из эмбриональных зачатков и содержат элементы костной и мышечной ткани, волосы и жир. Такие опухоли имеют предпосылки к перерождению в злокачественную.

Сами по себе образования в яичниках часто проходят бессимптомно и являются ультразвуковой находкой при плановом осмотре.

Функциональные кисты могут приводить к нарушению менструальной функции по типу задержки менструации или ациклических кровяных выделений.

Опухоли большого размера могут вызывать ноющие боли внизу живота, а при гигантских размерах и вовсе приводить к увеличению и асимметрии живота. В случае давления соседних органов, пациентки отмечают нарушение процессов мочеиспускания и дефекации.

Многие женщины задают вопрос, можно ли забеременеть с кистой яичника и скажется ли это на вынашивании ребенка.

Прежде всего хочется сказать, что оптимальной тактикой будет предварительное удаление опухоли перед наступлением беременности. Давайте подробнее остановимся на возможности зачатия и вынашивания на фоне разных образований яичников.

Фолликулярная киста препятствует этому процессу практически в ста процентах случаев. Это связано с тем, что в основе лежит отсутствие или нарушение овуляции, что также приводит к нарушению секреторных процессов в эндометрии, он становится тонкий и не способен к имплантации. Только четкая регулярность и правильность гормональных процессов гарантирует процесс овуляции — разрыв доминантного фолликула и выхода яйцеклетки. Если овуляция не происходит, беременность категорически невозможна.

Зачастую на фоне заболевания происходит задержка менструации, доктор может назначить специфическую кратковременную гормональную терапию, чтобы «запустить» менструацию. Если размеры образования остаются прежними или уменьшаются незначительно, целесообразно назначение курса комбинированных оральных контрацептивов. Обычно после такой тактики происходит полное излечение и восстановление нормальной овуляции.

Кисты желтого тела, как правило, не мешают процессу наступления беременности, потому что в данном случае имеет место полноценная овуляция и гормональная функция не нарушена. Но стоит обратить внимание на размеры самой опухоли. В случае больших размеров есть риск перекрута или ее разрыва. Такие образования очень хорошо кровоснабжаются, поэтому появляется риск возникновения нарушения кровообращения и некроза тканей яичника.
В случае эндометриом не существует единого мнения. Наступление беременности возможно, но нужно понимать, что вследствие длительного течения эндометриоза нарушаются процессы созревания яйцеклеток и овуляции, происходят изменения эндометрия. Гормональные изменения могут серьезно влиять на вынашивание, поэтому необходима гормональная поддержка беременности и постоянное наблюдение.
Тератомы в случае отсутствия тенденции к росту на беременность не влияют, но тут важно помнить о том, что данные опухоли нестабильны и могут малигнизироваться.
Существует целая категория опухолей, которая располагается вне ткани яичника. Такие образования называются параовариальными и они, как правило, имеют очень небольшие размеры, не влияют ни на процесс созревания яйцеклетки, ни на сам процесс имплантации. Зачатие при таких кистах возможно, кроме того, они часто уменьшаются на фоне гестации.

При подобных новообразованиях, обнаруженных у женщины, беременеть крайне не рекомендуется, несмотря на то, что оплодотворение возможно. Во время беременности происходит сильный стресс для организма, гормональная активность резко возрастает, и опухоль обычно прогрессирует с очень высокой скоростью.

Кисты могут расти, быть очень подвижными, сдавливать соседние органы.

Наиболее грозными осложнениями кист во время беременности являются перекрут ее ножки и нарушение кровообращения или вовсе разрыв ткани. В данных случаях происходит некроз тканей, разрыв сосудов, что, в свою очередь, приводит к массивному кровотечению и перитониту.

В ряде случаев может произойти активация хронических воспалительных процессов и нагноение кисты.

Такие осложнения являются показанием для экстренного оперативного лечения. Сохранение беременности в этих случаях зависит от площади и сложности поражения, локализации опухоли относительно беременной матки и, конечно же, своевременности и адекватности хирургического лечения. Нужно понимать, что такие осложнения ведут не просто к риску прерывания вынашивания, но и угрожают жизни пациентки.

Если зачатие наступило на фоне недиагностированного ранее большого образования придатков, необходимо обсудить с врачом все риски консервативного ведения.

В ряде случаев гораздо безопаснее провести операцию во время беременности до возникновения экстренных случаев. Это дает больше шансов сохранить беременность и спасти пациентку от страшных последствий.

Чтобы избежать риски осложнений и избежать небезопасное хирургическое вмешательство в течение гестационного периода, необходимо пройти плановый осмотр до зачатия.

Доктор соберет анамнез, проведет бимануальный ручной осмотр и ультразвуковое исследование. В ряде случаев может понадобиться сдача анализа на специфический онкомаркер яичников СА-125, магниторезонансная томография органов малого таза и даже пункция образования под контролем ультразвука с целью определения гистологической структуры ткани.

Лечение кисты может быть консервативным или хирургическом. Выбор осуществляется исходя из вида и размера кисты.

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела либо не требуют лечения вовсе, либо нуждаюся в кратком курсе гормональной терапии. Однако при наличии эндометриоидной и дермоидной кист, абсолютно всех видов муцинозных нефункциональных кист, показано хирургическое удаление.

Операция в большинстве случаев проводится лапароскопическим путем. Во время операции производится вылущивание кисты с сохранением здоровых тканей яичников. Зачастую хирург проводит оценку проходимости маточных труб, пуская специальный водный раствор под давлением.

Это очень помогает в будущем оценивать перспективы наступления беременности, исключая фактор непроходимости маточных труб. Материал, полученный во время операции, отдается на гистологическое исследование, что позволяет доктору поставить окончательный диагноз.

Сама лапароскопия является более щадящей по сравнению с полостной. Вставать можно будет уже на следующие сутки после операции, болевой синдром выражен слабо.

Кроме того, лапароскопическое вмешательство снижает риски развития спаечных процессов в малом тазу, отсутствуют рубцы большого размера.

Однозначно определить сроки, когда разрешается беременеть, невозможно. Все зависит не только от вида и размеры кисты, но и от тяжести гормональных изменений, наличия сопутствующих патологий.

Как правило, после операции на придатках, рекомендуется короткий курс гормональными препаратами с целью восстановления нормальной функции яичников. Если все протекает благополучно, беременность разрешают через 3-6 месяцев после операции.

источник