Киста яичника, что делать? Поставлен диагноз, уточнен, что теперь?
Операция? С кем посоветоваться и все узнать о заболевании?
Киста, что это такое, откуда взялась у вас?
Киста – патологическая полость в ткани яичника с накоплением в ней жидкости.
Большинство больных вообще не чувствуют никаких отклонений в здоровье пока киста малых размеров, затем уже симптомы появляются.
- Часто обнаруживается совершенно случайно при обследовании у гинеколога. Образоваться может у женщин, не взирая на возраст от молодого до преклонного. Болеет каждая третья из нас.
- С наступлением менопаузы частота появления кист яичников, их выявления у женщин значительно снижается, статистика утверждает, что до 6%.
- Жалобы на боли по низу живота, менструальный цикл нарушается. Молодые женщины никак не могут забеременеть.
Давайте дальше разбираться, что делать болит киста яичника?
Причины появления у вас кисты яичников:
- Гормональные сбои в здоровье женщины.
- Врожденное образование на яичниках, опухоль.
- Нерегулярные месячные циклы.
- Ожирение женщины.
Она бывает разных видов:
- Функциональная (появляются под действием гормонального фона женщины).
- Не функциональная киста (кистома).
Функциональные кисты :
Доказано медициной, могут рассасываться как — бы сами или под воздействием назначенных гормональных лекарств, но за ними нужно обязательно наблюдать:
Самые распространенные кисты у представительниц слабого пола:
- Самая распространенная, фолликулярная киста.
- За нею следует, киста желтого тела.
Кисты не функциональные:
Не могут рассасываться и исчезать. Группа риска – женщины молодые, которые могут рожать. В менопаузе такие кисты быть не должны, если обнаруживаются, скорее всего это онкология.
Такие кисты убираются оперативным путем:
- Дермоидные кисты.
- Парабариальные.
- Цисто аденомы.
- Эндрометриодные — (большие кисты).
Это киста, при которой внутри яичника образуется полость, выстилающаяся тканью похожей на эндометрий.
Эндометрий – слизистая матки отторгающаяся, когда начинаются месячные.
Данный вид кист называют шоколадными – при разрыве их вытекает темно – коричневое, густое содержимое, похожее на шоколад.
Частота бесплодия при таких кистах достигает 80%. Точно никто не знает, почему они образуются, не создают абсолютно никакого дискомфорта женщине при любых размерах.
Находят на обследовании ультразвуком, не опасны, если не занимают весь яичник.
Их перерождение крайне редко, известны случаи перерождения только у женщин в менопаузе .
Поведение кист наблюдают в течении трех менструальных циклов. Если киста уменьшается, она функциональная.
Кисту, увеличенную в размерах за это время нужно оперировать, это правило для всех имеющихся кист, которые не исчезли в течении трех периодов менструации:
Вначале берут биопсию кисты (немного биоматериала от нее) и проводят исследование, какой она природы у вас (доброкачественная или злокачественная).
-
- Сдается вами кровь на определенные онкомаркеры (СА до 35 ЕД норма).
- Делают классическую полостную операцию через разрез внизу живота. Такие операции пройденный этап, устаревшая методика в хирургии. Очень неприемлема в плане косметических рубцов на теле.
- Мало инвазивные операции, лапароскопические методы проведения. На животе делаются три небольших прокола (один в области пупка и два в паховой области). Разрезы очень маленькие до 1 см. Когда все подживет, их вообще не видно.
- Проводится с применением видео камеры, современных инструментов. Изображение на экране телевизора увеличивают в несколько раз.
-
- При операции максимально сохраняют яичник, чтобы женщина могла забеременеть в дальнейшем. Планировать беременность можно уже по исходу двух месяцев. В течении этих месяцев вам придется предохраняться. Если считать среднее время – 3 – 4 месяца и вы можете строить планы на своего ангелочка.
- При удалении кисты, чтобы остановить кровотечение делается прижигание (коагуляция).
- Делается для того, чтобы максимально сохранить функции яичников для воспроизведения ими фолликулов. Выздоровление происходит очень быстро, косметических дефектов кожи не наблюдается.
- В наше время появились технологии (эндоскопические 3D) проведения операций делая проколы 0,5 см и всего один, а не три. Делается он в области пупка, когда подживет с учетом его строения, вообще ничего не видно.
Если вообще не лечить эту болезнь, каковы будут осложнения?
Растущая киста приводит к разрывам капсулы кисты, большой кровопотере:
- Встречается не часто, женщина чувствует внезапную сильную боль в животе.
- Развивается внутреннее кровотечение по причине разрывов.
- Может наступить шоковое состояние от потери крови.
- Требуется немедленная операция.
Перекрутам на яичнике ножки кисты, все это приводит:
- К нарушению кровоснабжения кисты, постепенно возникает некроз (отмирание) ее. Развивающееся воспаление и некроз приводят к перитониту (воспаление кишечника).
- Поднимается температура, боли становятся очень сильными.
- Появляется сильная рвота.
- Помощь в таком случае нужна немедленно по причине стремительного развития перитонита.
Нагноение кисты:
- При этом наблюдаются внезапные, острые боли.
- Быстро поднимается температура тела.
- Нужна немедленная операция для спасения женщины.
В таком случае, женщина рискует потерять яичник совсем.
Самым же грозным осложнением является перерождение в онкологическое заболевание.
Беременеть женщинам с наличием кисты не рекомендуется. Нужно ведь выносить плод, а реакцию организма предугадать не возьмется никто.
Киста может начать расти на любом сроке беременности, может получиться ее разрыв, перекрут.
Перед желанием заиметь себе малюсенького ангелочка пройдите простое обследование – УЗИ (ультразвуковое обследование). Оно безвредно, но покажет все, что у вас внутри происходит.
Вначале нужно вылечиться, затем вынашивание ребенка.
Если она уже есть у вас, примите меры к тому, чтобы она прекратила свой рост. Что нельзя делать?
Избегайте любых тепловых процедур:
- Откажитесь от принятия ванн.
- Исключите посещение саун.
- Большое табу на солярии, солнечные загары.
- Никаких аппликаций на низ живота, лечение грязями также запрещено. Все это усилит боли.
Без назначения врача никаких гормональных препаратов:
- Если доктором для уменьшения фолликулярной кисты назначены гормоны, принимайте только их и только по назначению. Самолечение приведет только к быстрому росту кисты, потому что нужно знать ее вид.
М ожно ли заниматься физическими нагрузками:
- Занятия физкультурой разрешаются, кроме упражнений для брюшного пресса (нельзя из положения лежа поднимать ноги вверх или туловище).
Почему? Как вы понимаете, при тепловых процедурах усиливается кровообращение, в яичниках тоже. От этого киста может начать расти, а вы заработать ее разрыв.
Ежегодное посещение гинеколога обязательно для любой женщины.
Если пройдете плюсом ультразвук будет вообще замечательно, будете в курсе, что у вас с женским здоровьем.
Предохраняйтесь от беременности, которую вы не хотите, не делайте аборты.
Вы плохо себе представляете, какой гормональный сбой получите после этого.
Мне остается надеяться, что вам понятно, что такое киста яичника что делать.
Выздоравливайте, заходите за помощью, я всегда вам рада.
С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
Посмотрите видео, лечение кисты яичника:
источник
Киста яичника последствия которой довольно серьезные — тема этой статьи. Это доброкачественное образование имеет форму полости на ножке. При этом, внутри такого новообразования находится секрет, который со временем там накапливается, из-за чего патология увеличивается в размерах. Такое заболевание зачастую возникает у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и реже встречается у пожилых. Поэтому нужно знать, при наличии кисты яичника, как она влияет на организм.
Одни виды патологи могут сами рассосаться, а другие требуют проведения длительного противовоспалительного, а также гормонального лечения, третьи же необходимо устранять только хирургическим образом.
Однако если этого не сделать вовремя, то при наличии кисты яичника осложнения могут быть достаточно серьезными. Прежде всего, нужно понять, что будет если не лечить кисту яичника.
Самой большой опасностью такого образования является возможный риск его преобразования в злокачественное, что больше всего касается наличия муцинозных, а также эндометриоидных типов патологии.
Поэтому своевременное лечение или удаление аномалии дает возможность обезопасить себя от таких серьезных последствий. Стоит рассмотреть, к чему может привести киста яичника.
Важно! Даже после удаления патологии не исключается шанс повторного появления кисты яичника. Ни хирургическое, ни терапевтическое лечение не исключает развития такого сценария.
В случае появления перекрута кисты яичника, состояние сопровождается сильными болями, которые локализованы в нижней части живота. При этом необходимо проводить хирургическое лечение, целью которого будет восстановление кровоснабжения кисты, за счет устранения перекрута. А если уже присутствует некроз, то необходимо удаление пораженного яичника.
Наиболее часто при такой патологии встречаются такие осложнения, как разрыв кисты (апоплексия), причиной которого может стать:
- Нарушение баланса гормонов;
- Травма брюшной полости;
- Половой акт;
- Поднятие тяжестей, а также любые иные физические перегрузки.
В том случае, если оболочка такого образования разрывается, её содержимое проникает в брюшную полость. За счет этого появляется вероятность развития такой негативно влияющий на организм процесс, как перитонит, а также сепсис. Для недопущения подобного развития ситуации, женщина должна постоянно следить за своим состоянием, ведь подобное осложнение может привести даже к летальному исходу.
Обратите внимание! При отсутствии лечения кисты яичника последствия могут быть самые негативные, вплоть до летального исхода.
Необходимость незамедлительно вызвать скорую помощь возникает в случае появления:
- Очень сильной боли, локализованной в нижней части живота;
- Сильное повышение температуры, которое невозможно устранить никаким жаропонижающим средством;
- Появление влагалищных выделений необычной консистенции;
- Быстрое снижение артериального давления;
- Обмороки и потери сознания;
- Появление признаков интоксикации.
Образование может появиться, а после разорваться с одной из двух сторон. Также, за счет разрыва кисты может появиться анемия, из-за потери крови, а это в свою очередь без оказания своевременной медицинской помощи может стать причиной летального исхода.
Стоит знать! Если киста яичника будет протекать длительный срок без должного лечения, это может повлиять на функцию гормонообразования. За счет этого возможно развитие бесплодия.
У многих пациенток существует большой страх перед возможностью развития раковой опухоли. При этом сама патология является доброкачественной, однако у кисты яичника есть осложнения, которыми является склонность к малигнизации. Кроме уже описанных осложнений данного заболевания стоят сказать о следующих.
При наличии воспалительных процессов, инфекция может попасть, в случае повреждения капсулы образования, внутрь брюшной полости, за счет чего может произойти формирование перитонита. А когда подобное патологическое образование протекает длительно, то оно может перерасти в хроническую форму воспалительного процесса.
За счет этого в функциональных тканях будет происходить фиброзное перерождение. Также подобное аномальное образование будет препятствовать свободному перемещению яйцеклетки, тем самым сильно повышая риски возможность внематочной беременности. К тому же за счет протекания воспалительного процесса может также начаться нагноение кисты яичника.
Рецидив кисты яичника наиболее вероятен в тех случаях, когда патология была удалена не полностью или не была устранена причина её появления. При этом рецидив кисты яичника симптомы будет иметь такие же, как и в первый раз своего появления.
На сегодняшний день представляет собой наиболее опасное осложнение подобной патологии. Она представляет собой перерождение существующего доброкачественного образования уже непосредственно в злокачественное. Больше всего к появлению подобной неприятности расположены женщины старше 40 лет, а также, когда новообразование существует в течение длительного периода времени. Подобная ситуация также может наблюдаться если после разрыва или удаления патологического образования часть полости осталась.
На развития такого осложнения влияет еще наличие вредных привычек. Однако, проявлять настороженность и готовиться к возможным развитиям событий такого плана необходимо во всех случаях одинаково и всегда после удаления патологии её изучение на наличие раковых клеток является обязательным. Предлагаем к просмотру информационное видео на тему статьи о том, чем опасна кистозная опухоль яичника:
источник
Киста в яичнике – это доброкачественное опухолевое образование. По своей сути– это полость, в которой имеется жидкость.
Рост кисты происходит за счет накопления в ней секрета.
Подобные образования чаще всего длительное время никак себя не проявляют, однако имеют склонность к осложнениям.
Опасность для женщины представляют именно осложнения, которые в тяжелых случаях могут приводить даже к летальному исходу.
Термин «киста» в переводе с греческого означает «пузырь».
Данные новообразования могут формироваться в разных органах человеческого организма, в том числе и в яичниках.
Такие образования, как правило, диагностируются у женщин детородного возраста, причем, если менструальный цикл нарушен, риск развития кисты увеличивается.
В климактерический период кисты образуются редко, однако, такое явление тоже может иметь место.
Что касается размеров, они варьируются от нескольких мм до пары десятков см в диаметре.
По содержимому и характеру образования кисты яичника делятся следующим образом:
Лютеиновые и фолликулярные кистозные образования – это функциональные кисты. Они образуются непосредственно из ткани органа, и связаны со всеми циклическими явлениями, которые происходят в нем.
Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса желтого тела, а фолликулярная – при отсутствии разрыва фолликула. Причинами образования данных опухолей являются нарушения гормонального фона.
Функциональные кисты не всегда должны подвергаться терапии. В некоторых случаях они рассасываются самостоятельно.
Дермоидные кисты – это врожденные новообразования, которые закладываются в период эмбрионального развития. Данные новообразования могут содержать все различные тканевые включения, в том числе и хрящевую ткань, волосы, зубы.
Параовариальная киста образуется из надъяичниковых придатков. Сами яичники в этом случае в патологический процесс не вовлекаются. Эти образования могут быть очень больших размеров.
Из частичек эндометрия образуются эндометриальные кисты. Они содержат менструальную кровь, которая не удалилась из организма. Часто данные новообразования возникают на фоне эндометриоза и других патологий матки.
Муциозные кисты чаще всего многокамерные. Их содержимое – густая слизь, которую вырабатывают слизистые оболочки новообразования.
Муциозные и эндометриоидные кисты более остальных склонны к трансформации в злокачественные образования.
Для того чтобы лечить кистозные образования консервативным способом, необходимы следующие условия:
- Возраст. Если киста диагностирована у женщины младше 40 лет, ее можно лечить консервативно, после 40 лет гормональная система женщины претерпевает изменения, и органы репродукции готовятся к менопаузе. В таком возрасте любое новообразование может трансформироваться в злокачественное, поэтому правильнее кисту удалять.
- Киста не представляет угрозы для жизни пациентки. Если кистозное образование имеет в своем составе кровь или гной, лечить ее консервативными способами не целесообразно и опасно.
- Размер образования. Большие кисты медикаментозному лечению не поддаются, к тому же они могут в любой момент лопнуть и привести к заражению. Крупные новообразования оказывают давление на другие органы брюшной полости, и ухудшают их функциональность.
- Нет риск онкологического процесса. Чтобы в этом убедиться, необходимо пройти тщательную диагностику, и исключить возможность трансформации образования.
- Не приводит к бесплодию.
Важно, чтобы в ходе медикаментозного лечения опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.
Некоторые кистозные образования не поддаются лечению препаратами, и врач сразу же об этом предупреждает пациентку.
Лечить такие кисты медикаментозно бесполезно:
- параовариальная;
- муцинозная;
- дермоидная;
- цистоаденома.
Как только работа органов нормализуется и стабилизируется, кистозное образование может регрессировать.
Врачи выделяют только один вид кист, который склонен к самостоятельному исчезновению – это функциональные.
Данный вид кистозных образований включает в себя:
- кисту желтого тела;
- фолликулярную кисту.
Достаточно часто эти кисты рассасываются в период ожидания ребенка.
Существует следующая схема, которой придерживаются врачи для постановки диагноза:
- сбор анамнеза;
- осмотр в гинекологическом кресле;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- тест на беременность;
- УЗИ;
- доплеровское цветовое картирование;
- КТ;
- лапароскопия.
УЗИ считается очень информативным и наиболее часто используемым методом аппаратной диагностики.
Его можно проводит трансабдоминально или трансвагинально.
Для удаления кистозного новообразования имеются специальные показания:
- имеется риск развития онкологии;
- киста не уменьшается в размерах после трех месяцев лечения консервативными способами;
- образование сформировалось в предклимактерический и климактерический период;
- наблюдается кровоизлияние в образование;
- разрыв кисты;
- ножка образования перекрутилась;
- начинаются гнойные процессы в полости.
Экстренное хирургическое вмешательство требуется при перекруте ножки или разрыве полости кисты.
В первом случае отток крови из новообразования становится затруднительным по причине пережимания сосудов. Возникает отек, который провоцирует боль в нижней части живота.
Если ножка кисты перекрутилась полностью, в образовании начинаются некротические процессы, что может привести к перитониту со всеми вытекающими из этого последствиями.
Разрыв кисты без срочного вмешательства тоже заканчивается перитонитом.
В результате разрыва содержимое образования выливается в брюшную полость и очень быстро приводит к заражению.
Нельзя забывать о том, что главный успех безоперационного лечения кисты – это здоровый образ жизни.
Речь идет не только об отказе от никотина и алкоголя, но и о снижении физических и психологических нагрузок.
Бывает, что женщине достаточно больше отдыхать и меньше нервничать, чтобы киста начала регрессировать, и тогда необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает сама собой.
Консервативное лечение включает в себя:
- прием выписанных врачом препаратов;
- полноценный отдых;
- витаминотерапия;
- правильное питание;
- физиопроцедуры;
- гирудотерапия;
- средства народной медицины.
Лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе к лечению.
Какие существуют противопоказания при кисте яичника, читайте здесь.
Чаще всего выписываются оральные контрацептивы:
Лечение данными средствами должно проводится по схеме, принимать препараты нужно каждый день и приблизительно в одно время.
Также могут назначаться гестагены, которые направлены на блокировку гипофиза, и замену естественного гормона искусственными.
Это могут быть:
В случае присоединения к патологическому процессу микробной флоры, одного приема гормональных средств будет недостаточно, поэтому назначают Тержинан.
Это антибиотик широкого действия, который активно используется для лечения заболеваний репродуктивной системы.
Если нарушилась функциональность мочевой системы, назначаются диуретики, например, Вершпирон.
Поскольку киста может воспаляться, противовоспалительная терапия тоже очень важна, поэтому выписываются:
- Дистрептаза;
- Вобэнзим;
- Метронидазол;
- Индометацин и другие.
Чтобы лечение было более эффективным назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета, например, Фолиевая кислота, витамин Е, аскорбиновая кислота.
При болевых ощущениях назначается Диклофенак, Но-шпа, Дикловит и прочие.
Положительные отзывы имеют следующие рецепты:
- 1 столовая ложка боровой матки заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане около 20 минут. Принимать по столовой ложке 5 раз в день. Схема лечения – 24 дня прием средства, перерыв 4 дня. Курс лечения полгода.
- Девясил. Измельченный корень нужно взять в количестве 100 грамм, залить 3 литрами воды, добавить столовую ложку дрожжей и столько же меда. Настаивать под закрытой крышкой 2 недели. Затем пить по полстакана 3 раза в день.
- Мед. Это средство используют для приготовления тампонов. На стерильный бинт нанести немного натурального меда, перевязать чистой ниткой, причем концы нужно оставить длинными, чтобы было удобно извлекать тампон. Вводить тампон нужно как можно глубже, и следить, чтобы мед не вытекал наружу. Луше оставлять ее во влагалище на ночь.
- Чистотел. Потребуется одинаковое количество сока растения и готовой настойки прополиса. Тщательно перемешать и принимать натощак по чайной ложке.
- Лопух. Свежие листья астения измельчаются в мясорубке, выжимается сок, который принимается по чайной ложке 3 раза в день.
- Золотой ус. 30 отростков растения измельчают и заливают бутылкой водки. Настаивают в темноте 2 недели, затем профильтровывают и пьют в первый по 10 капель 2 раза в день. Можно разводить средство в 30 мл воды. Каждый день нужно на 1 каплю увеличивать количество средства. Когда за один прием будет выпиваться 35 капель, необходимо ежедневно уменьшать дозировку по 1 капле в день до тех пор, пока их снова не будет 10. После этого делается перерыв на 10 дней, и курс лечения повторяется.
Также рекомендуется использовать:
- настойку пиона;
- льняное масло;
- настой белой акации;
- полынь и другие лекарственные растения, которые способствуют купированию воспалительных процессов и обладают противоопухолевым эффектом.
Для того чтобы усилить действие лекарственных препаратов назначается физиотерапевтическое лечение, оно осуществляется следующими способами:
Данные процедуры позволяют:
- нормализовать функциональность яичников;
- купировать воспалительные процессы;
- улучшить состояние нервных окончаний;
- не допустить образование спаек;
- снизить вероятность рецидива;
- улучшит кровообращение и процессы обмена;
- устранить болевые ощущения.
Читайте также про лечение кисты яичника аппаратом Алмаг. 
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Эффективность гомеопатических средств зависит от типа кистозного образования и характера течения недуга.
Например, Апис назначается при кистозном образовании во время беременности, Берберис показан при болях, АурумИод рекомендуется женщинам, у которых кроме кисты имеется миома матки и так далее.
О пользе гомеопатических средств до сих пор ведутся споры, но некоторые пациентки положительно отзываются о такой терапии кисты. Скорее всего – это вопрос индивидуальный.
Что касается БАДов, они тоже могут стать дополнительным подспорьем в лечении кисты – это могут быть экстракты боровой матки, индол-3-карбинол, фолиевая кислота.
Безусловно, только гомеопатическими средствами или БАДами избавиться от патологии чаще всего невозможно, но положительный эффект в комплексе лечения эти средства все-таки оказывают.
Чтобы снизить возможный риск формирования кисты, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- принимать гормональные средства только по рекомендации врача;
- своевременно лечить недуги органов малого таза, предупреждаться инфекции;
- избегать сильных стрессов;
- правильно питаться;
- не перенапрягаться физически;
- убрать все вредные привычки;
- не работать во вредных условиях.
источник
Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.
В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом. производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.
Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.
Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.
Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.
Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.
Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:
боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;
Для диагностики данной патологии используют:
1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).
2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.
3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.
4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.
5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.
6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.
7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.
К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).
По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.
В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.
Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:
нерегулярных менструальных циклов;
появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)
гормональных нарушений (например, гипотиреоза);
Онкология в последние годы очень часто встречается у многих пациентов. Если еще несколько десятков лет назад заболевание выявляли у пациентов старшего возраста, то сейчас даже младенцы рождаются с серьезными новообразованиями. Причина появления патологий неизвестна.
Среди раковых заболеваний у женщин на пятом месте в списке летальных исходов стоит онкология яичников. Что же может спровоцировать опухоль на придатках? Какие стадии заболевания существуют, и сколько каждая из заболевших женщин может прожить при той или иной стадии?
На начальной стадии заболевания симптомы не могут проявляться. Именно по этой причине чаще всего у женщин, которые обращаются за помощью, выявляют заболевание в уже запущенной форме. Именно поэтому выживаемость женщин очень низкая.
Рак яичников проявляется в виде таких симптомов:
Болевой синдром в нижней части живота;
У женщин со злокачественным образованием на яичнике также часто по вечерам может подниматься температура, держится она в пределах 37 градусов. А в анализе крови увеличено количество эритроцитов. Но какие степени заболевания существуют? Сколько можно прожить, если уже появился асцит?
В зависимости от разнообразной клинической картины рак яичников классифицируют по 4 основным стадиям, которые различают в зависимости от того насколько опухоль поразила придаток и близлежащие органы.
Первая стадия. Раком поражены только придатки:
Вторая стадия. Опухоль поразила уже и органы брюшной полости:
Третья стадия. Метастазы в брюшине.
Четвертая. Метастазы выявлены за пределами брюшины.
Точный прогноз того, сколько сможет времени прожить пациента с раком яичников не сможет дать никто. Все зависит от того насколько крепкий организм у женщин, какое лечение она принимает, какие результаты дала химиотерапия. Но как показали многочисленные исследования, есть определенное мнение врачей, которые могут дать максимально точный прогноз и определить выживаемость при той или иной стадии рака придатков.
Каждая представительница прекрасного пола, которая слышит о страшном диагнозе, сразу же задает вопрос, сколько живут с ним, сможет ли химиотерапия что-то изменить? Но все зависит только от самой женщины, от того насколько она готова бороться с недугом, какое окажет воздействие химиотерапия на организм?
Но и конечно все зависит от стадии рака:
- Если обнаружен рак на первой стадии, то более 70% пациенток преодолевают порог жизни в 5 лет. Тогда как многие из них живут и более 10, все зависит от правильно подобранной терапии и химиотерапия дает хорошие результаты. Но если не соблюдать рекомендаций доктора, то живут пациентки около 4 лет, так как болезнь очень быстро прогрессирует.
- Со второй степенью выживаемость у тех дам, которые следуют всем рекомендациям доктора, в том числе хорошие результаты дает химиотерапия, половина женщин преодолевают порог жизни в 5 лет, а вот 20% более 10. А вот те, кто игнорирует лечение, не доживают и до 3 лет.
- С третьей степенью рака прожить более 5 лет удается только 10% пациенток и только в том случае, если они пройдут комплексное лечение, химиотерапия в этом случае не всегда дает хорошие результаты, но и исключать ее нежелательно. Без нужного лечения очень быстро может появиться асцит, убрать который очень сложно. Асцит – это жидкость в брюшине, почки не справляются со своей функцией. Если не предпринимать никаких мер, то более 2 лет пациентка не проживет.
- Самая тяжелая и сложная степень – это четвертая. В этом случае асцит уже сильно выражен, химиотерапия не даст никаких результатов. Опухоль очень быстро поражает все внутренние органы. Даже с максимально качественной терапией только 5 % дам смогут прожить около 5 лет, но чаще всего этот срок составляет около 3 лет, а без лечения не более года.
Очень важно обнаружить симптомы в короткие сроки, чтобы начать лечение. Также следует следить, чтобы не появился асцит, убрать его будет уже сложно. Асцит уже может говорить о том, что опухоль поразила почки, а это значит, что терапию нужно менять. Онкология – очень серьезная патология, требующая постоянного наблюдения у доктора и правильно подобранного лечения, без нее гарантии на долгую жизнь никто не даст.
Так как же делается лапароскопия кисты яичника? Суть выполнения операции такая же как при выполнении лапароскопии матки .
Эта операция считается малоинвазивной. Для того чтобы удалить кисту яичника, используют лапароскоп. Он вводится в брюшную полость через небольшой разрез ниже пупка. На конце лапароскопа находится камера, которая позволяет хирургу видеть всё, что происходит в месте выполнения операции. Кроме лапароскопа, через такой же небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, которые помогают удалить кисту.
При лапароскопии кисты яичника пациентке даётся общий наркоз. На вопрос, сколько длится операция, можно сказать, что в среднем её продолжительность от 1 до 3 часов. Это зависит от сложности размещения кисты, её особенностей и некоторых особенностей организма.
Как правило, лечение после лапароскопии по удалению кисты яичника проходит в штатном режиме, без осложнений. Восстановительный период может занимать от 1 до 5 дней. Для сравнения, при открытой операции этот период — около месяца.
Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.
Возможно выполнение лапароскопии кисты яичника при беременности. Однако для этого нужны жизненные показания. Например, перекрут кисты или разрыв яичника. Лапароскопическая операция позволяет помочь женщине и сохранить беременность.
Анализы перед лапароскопией кисты яичника :
Лапароскопия кисты яичника — это малоинвазивная операция. Однако это тоже оперативное вмешательство, которое требует подготовки, как и любая другая операция. Плюс к этому некоторые специальные анализы и дополнительные обследования. Узнайте, как правильно подготовиться к лапароскопии кисты яичника: анализы перед операцией, гинекологическое обследование, организационные вопросы →
Удаление эндометриоидной кисты имеет некоторые особенности, поэтому такую операцию, как правило, доверяют только опытным хирургам, которые знают тонкости выполнения таких вмешательств.
Эндометриоидная киста практически никогда не бывает единичной, поэтому необходимо внимательно исследовать брюшную полость и иссечь все очаги. Иначе новая киста появится в течение нескольких месяцев.
Вторая особенность эндометриоидной кисты — её расположение рядом с крупными сосудами, которые питают яичник. Если эти сосуды будут повреждены во время операции, то функции яичника заметно снизятся.
Параовариальная киста при лапароскопии достаточно легко удаляется вместе с капсулой. Кровопотери практически не бывает, так как сосуды, снабжающие яичник, не нарушаются.
Особенностью этого вида кисты яичника является наличие ножки, из-за которой может возникнуть её перекрут. Тогда понадобится срочная операция по удалению кисты.
Лапароскопическую операцию по удалению дермоидной кисты следует проводить как можно раньше, как только она была диагностирована. Дермоидная киста состоит из самых разных тканей: кожи, жира, нервной и костной ткани, зубов.
Такая киста травмирует соседние органы и постоянно увеличивается в размерах. Удаление дермоидной кисты, как правило, не даёт рецидивов, и повторно она больше не образуется.
Последствий после удаления кисты как таковых не наблюдается, что не скажешь о последствиях после удаления яичников и матки. Поэтому не стоит затягивать с операцией и избавиться от этой проблемы как можно быстрее на благо женскому здоровью.
Лапароскопические операции по удалению кисты яичника хорошо отработаны во многих странах. В силу того, что эта проблема встречается часто, многие врачи имеют большой опыт, поэтому все гинекологические клиники, как правило, предлагают среди своих услуг лапароскопическую операцию по удалению кисты яичника.
Самые низкие цены на лапароскопию кисты яичника в Китае и Южной Корее.
Каковы преимущества клиник в разных странах :
В среднем в Европе или Израиле лапароскопия операция по удалению кисты яичника обойдётся в 10.000 долларов США.
В Китае или Южной Корее цена на такую операцию будет не более 4.000 долларов США.
Современные методы лечения намного расширили возможности медицины. Например, лапароскопическая операция по удалению кисты яичника позволяет выполнить эту процедуру без повреждения здоровой ткани яичника и сократить пребывание в стационаре до одних суток.
Конечно, такая операция требует наличия определённого оборудования в клинике и достаточной квалификации врача. По этой причине лапароскопическое удаление кисты яичника в финансовом плане обходится дороже. Информация о ценах на лапароскопию кисты яичника: особенности операции за границей, что входит в стоимость →
Рак яичников занимает первую позицию среди злокачественных новообразований и поражает женщин любого возраста, даже девочек. Чаще всего заболевают женщины предклимактерического и климактерического периода.
Статистикой подтверждается, что ежегодно опухоль в яичниках обнаруживают у 200 тысяч представительниц лучшей половины человечества. При своевременной диагностике и качественном лечении рака можно улучшить прогноз выживаемости. Важную роль играет профилактика онкологии.
Яичники – главные половые железы организма женщины. Их две и они расположены с двух сторон таза. Функциональная работа яичников состоит в воспроизводстве яйцеклеток и женских гормонов – эстрогена и прогестерона.
Яичники состоят из трех видов тканей:
В соответствии с видами тканей опухоли могут быть герминативно-клеточными, стромальными и эпителиальными. Опухоль яичника начинает развиваться чаще всего из одной эпителиальной клетки. Она может быть доброкачественной, и не будет выходить за пределы яичника. При его полном или частичном удалении качество жизни у пациенток не ухудшается.
Пограничные опухоли имеют низкую степень злокачественности, менее опасны и отличаются медленным ростом. Обнаружить их можно чаще у женщин молодого возраста. Под влиянием определенных отрицательных факторов опухоль может стать злокачественной. Рак яичника, сформированный из онкоклеток, может распространиться за пределы органа по всему телу.
Начальные стадии болезни могут не проявляться явными признаками, что позднее приводит к тяжелым последствиям и летальному исходу. Только те женщины, которые регулярно посещают гениколога-маммолога для профилактического осмотра и исследования на УЗИ, могут случайно обнаружить онкологию на ранней стадии развития.
Почему случайно? Даже при регулярном обследовании размера и консистенции яичников и матки врачу сложно рассмотреть микроскопическую опухоль. Мазок из влагалища может показать раковую клетку, но чаще на поздних стадиях.
При проведении скрининга у женщин со средним и высоким риском развития онкологии, УЗИ влагалища может показать опухоль, но не распознает ее качество. При исследовании уровня белка в крови СА-125 (ОС-125) можно заподозрить рак, если он повышен. Тогда назначают рентген и изучают жидкость брюшной полости.
Если серьезных факторов риска нет, тогда УЗИ влагалища и скрининг для изучения уровня СА-125 применять не рекомендуют. Скрининг может не показать на герминативную и стромальную опухоль яичника. Герминативные — могут выделять в кровь маркеры белка человека: гонадотропин хорионический и альфа-фетопротеин. Только после удаления опухоли данные белковые маркеры помогают диагностировать рецидив рака.
Основные причины возникновения рака яичников у женщин заключаются в следующем:
Онкология яичников у женщин может развиваться и в соответствии с такими факторами риска, как: сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, ожирение, курение, алкоголизм, постоянный контакт с химическими веществами, присутствие смога на проживаемой местности за счет выхлопных газов автомобилей и из труб предприятий, плохого качества питьевой воды.
Самыми частыми факторами риска, повышающими вероятность развития онкогенной опухоли, становятся:
Согласно трем основным гипотезам, злокачественные опухоли яичников развиваются, если:
Важно знать! Беременность может снизить риск развития онкоклеток, но частая беременность приводит к уменьшению пролиферации эндометрия, что повышает риск заболевания.
На ранней стадии практически невозможно с точностью определить рак яичников, симптомы и признаки, прогноз выживаемости, поскольку клиническая картина совпадает с симптомами доброкачественных опухолей. Опухоли могут быть небольшими и подвижными. Субъективные ощущения чаще всего отсутствуют, а менструальный цикл не нарушается даже при наличии опухолей в обоих яичниках.
Симптомы рака яичников у женщин проявляются при большой опухоли, давящей на окружающие органы:
Часто подвижная опухоль перекручивается на ножке. Тогда можно явно подозревать рак яичника, симптомы и признаки будут указывать на острое общее состояние и мочеполовой системы. На данном этапе у пациенток:
Если кистозная опухоль разрывается, то ее содержимое может попасть в брюшную полость. Нагноившаяся киста влечет за собой перитонит. Если разрывается псевдомуционная киста, тогда образуются множественные слизистые кисты, что поражают всю брюшину. Эту патологию называют псевдомиксоматозом брюшины. Если разрывается злокачественная папиллярная цистаденома, в брюшине начинается диссеминация процесса, поскольку опухолевая инфильтрация распространяется на серозную оболочку и/или окружающие структуры.
Две опухоли могут указывать на рак яичников у женщин. Симптомы проявляются при выделении половых гормонов:
Рак яичника, симптомы у женщин могут маскироваться под распространенные заболевания мочевого пузыря или ЖКТ, поэтому могут поставить неверный диагноз, а рак обнаружить на 2 или 3-ей стадии.
Важно знать! Каждое новообразование (опухоль) имеет свой характер развития. Доброкачественным — присуще длительное течение, неинвазивный рост, отсутствие метастаз. Пограничным – свойственно состояние, которое может перейти в рак при определенных условиях. Злокачественным – инвазивный деструирующий рост с метастазами на ранних этапах развития.
Стадии рака яичников указывают на распространенность опухоли. Ранние стадии рака чаще всего определяют в ходе проведенной операции с целью получения образца ткани. Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз берут образцы тканей в малом тазу и брюшной полости.
Степень распространенности заболевания
- Определение стадии является важным моментом, поскольку от нее зависит прогноз выживаемости и схема лечения. Если подтвержден рак яичника 1 стадия. сколько живут? Прогноз всегда оптимистический – 80-95%, если стадия определена вовремя и правильно. В противном случае можно пропустить опухоль, которая уже успела распространиться за пределы яичника. При этом лечение не даст результатов. Определяя стадию, медики не меняют ее даже, если она распространилась в другие органы и рецидивирует. При раке яичников 2 стадии. выживаемость в течение 5 лет менее оптимистичная -50-70%. Конечно пациентки живут намного дольше при соответствующей профилактике. Врач должен разъяснять своим пациенткам, как определяется рак яичника 3 степени и будут ли проводить полноценную процедуру стадирования. Пациенты хотят знать о стадии опухоли после проведенной операции и прогнозе. Например, если осложняет рак яичников 3 стадии асцит, сколько живут – ответить сложно, поскольку в организме скапливается в брюшной полости до 20-25 литров жидкости. В связи с этим появляются осложнения, развивается некроз внутренних органов и может привести к летальному исходу. Прогноз при асците – 20-30%, при его отсутствии – до 45-50%. Асцит в сочетании с раком приводит к еще большему и быстрому распространению метастазов. Поэтому, при диагнозе: рак яичников 4 стадии. асцит – сколько живут после операции — не решится прогнозировать даже самый опытный врач. По статистике – до 1,5%, без асцита – до 10-15% в течение 5 лет. Выживаемость молодых пациенток выше, чем женщин преклонного возраста.
Чтобы продлить жизнь пациентов, следует принимать соответствующее лечение для облегчения состояний, поскольку на 4-й стадии рака яичников:
Справка! При тромбоцитопении снижается количество тромбоцитов (пластинок крови) в крови, что нарушает формирование тромба из крови. Это приводит к повышенной кровоточивости, затруднению остановки кровотечения.
Для определения стадий используют систему TNM, разработанную Американским объединенным комитетом, изучающим рак. Международная федерация гинекологов и акушеров разработала систему FIGO, сходную с системой TNM за исключением различия в категории «Т» при проведении стадирования рака маточных труб. Обе классификации учитывают результат проведенных операций. Первичную перитонеальную карциному (ППК) стадируют, как и рак яичников. Если опухоль распространилась на отдаленные участки, стадии в любом случае определяют, как 3 или 4.
Рак яичников – категория «Т»
Рак яичников – категория «N»
Категория N указывает на распространенность рака на регионарные лимфоузлы:
Рак яичников — категория «М»
Категория М указывает на распространенность метастазов в печень, легкие, отдаленные лимфоузлы:
Чем выше степень, тем дальше распространена опухоль.
- Степень 1: Ткань яичника высокого дифференцирования, сходна со здоровой тканью. Степень 2: Ткань яичника умеренного дифференцирования, мало отличается от здоровой ткани. Степень 3: Ткань яичника низкого дифференцирования, явно отличается от здоровой ткани.
опухоль рака – в пределах яичника (яичников), без распространения за его границы.
опухоль — внутри одного яичника, на наружной оболочке клеток не обнаружено. Лабораторное исследование анализа смывов из брюшины и малого таза раковые клетки не обнаружило.
раковая опухоль обнаружена в обоих яичниках без распространения на их наружную оболочку. Лабораторное исследование анализа смывов из брюшины и малого таза раковые клетки не обнаружило.
Раковой опухолью поражены оба яичника. Отмечены проявления одного или более признаков:
раковой опухолью поражены один (оба) яичника, другие органы малого таза: матка или трубы, мочевой пузырь, сигмовидная или прямая кишка, на отдаленных органах опухоль не обнаружена.
обнаружена раковая опухоль внутри маточных труб и/или матки. Отсутствуют раковые клетки в смывах из брюшной полости.
опухоль обнаружена на близлежащих к яичникам органах малого таза: мочевом пузыре, сигмовидной или прямой кишке. Раковые клетки в смывах из брюшной полости не обнаружены.
опухоль обнаружена в органах малого таза (как в стадиях IIA или IIB). Клетки рака обнаружены под микроскопом в смывах из брюшной полости.
опухолью поражаются один (оба) яичника. Отмечают:
- Стадия IIIA (T3a, N0, M0):
опухоль обнаруживается во время операции, находится внутри одного или обоих яичников. Нет возможности заметить метастазы невооруженным взглядом. На лимфоузлах клетки рака не обнаружены. Крошечные скопления онкоклеток обнаружены в биоптате оболочки брюшины под микроскопом.
поражаются один (оба) яичника. Метастазы можно заметить невооруженным глазом в полости брюшины, их размер — 2 см в диаметре. На лимфатических узлах онкоопухоль не обнаружена.
раковой опухолью поражен один (оба) яичника. Отмечаются признаки:
самой распространенной стадией рака яичников считается — стадия IV с распространением опухоли в область легких, печени или другие органов, расположенных вне полости брюшины.
Справка! Перитонеальная или полость брюшины изнутри выстилается мембраной, которая покрывает и некоторые органы внутри полости. При обнаружении вокруг легких плевральной жидкости не всегда диагностируют 4-ю стадию онкозаболевания. Рак яичников рецидивирующий – появление опухоли (рецидив) после проведенного лечения.
Чтобы определить рак яичников, патологическая анатомия каждого вида и формы, признаки и способы появления включаются в классификацию.
Первичный (эндометриоидный) рак в виде небольших плотных бугристых новообразований поражает оба яичника, чаще у женщин до 30 лет. По морфологической структуре – это эпителиальный рак яичников (или железистый), поскольку его очаг состоит из плоского эпителия.
Вторичный рак развивается, как следствие перерождения серозных доброкачественных кистом, либо слизистых псевдомуционных кистом, либо замаскоподобных тератоидных кистом в онкогенные. Чаще всего злокачественными становятся серозные кистомы. В их полости много места занимают папиллярные разрастания, которые напоминают цветную капусту. Проявляется вторичный рак в возрасте 40-60 лет.
Метастатический рак – это следствие распространения раковых клеток (метастазов) током крови или вдоль лимфатических сосудов к яичникам от других онкобольных органов, чаще из желудка. Рак быстро развивается, чаще в двух яичниках, и причиняет тяжелые страдания больной. Опухоль распространяется на брюшину и формирует бугристые узлы.
Злокачественная папиллярная цистаденома представляет собой кисты с наличием многочисленных папиллярных выростов. На фоне асцита от цистаденомы распространяются узелки метастазов на другие органы.
Злокачественное новообразование яичника
Реже встречается рак:
Гранулезоклеточная опухоль или муцинозный рак яичника проявляется позднее 60 лет. Макроскопически он представляет собой многокамерную кистозную или кистозно-солидную опухоль, внутреннюю капсулу которой выстилает слизеобразующий эпителий. Фоном развития гигантской опухоли в одном (или двух – в 10-30%) яичнике становятся доброкачественная или пограничная муцинозная киста. Опухоль растет на длинной ножке, что часто перекручивается.
При этом проявляются острые симптомы. Она не прорастает через капсулу яичников, но может образовывать метастазы по брюшине и достигает большого сальника. Когда содержимое муцинозной опухоли попадает в область брюшины, начинает развиваться псевдомиксома:
Серозный рак яичников характерен массивным канцероматозом и различной степенью дифференцировки клеток опухоли, т.е. переродившиеся онкогенные, клетки эпителия развивают серозный рак. Откуда и как они попадают в яичник, до сих пор медики не могут выяснить. В классификации подразделяется несколько разновидностей серозного рака для того, чтобы подобрать оптимальные дозы для облучения. Имеется:
Самым агрессивным вариантом серозного рака является аденокарцинома, поражающая оба яичника. Клетками вырабатывается серозная жидкость, подобная жидкости, что выделяет эпителий труб матки. Гигантская опухоль состоит из многокамерной кистозной структуры. При быстром росте она прорастает через капсулу, проникает в другие органы и развивает метастазы.
При поражении большого сальника, выполняющего защитную и функцию амортизатора, кровеносная и пищеварительная система поражается метастазами. Работа этих систем нарушается, усугубляя состояние больных женщин. Метастазы на фоне развивающегося асцита (водянки) распространяются по различным слоям брюшной полости.
При диагнозе «аденокарцинома яичника» прогноз зависит от стадии рака, типа опухоли, наличия сопутствующих заболеваний, что могут усложнить лечение, проведенного лечения, уровня жизни и возраста пациенток.
источник