Как долго проходит киста функциональная

Функциональная киста яичника – новообразование в виде капсулы, заполненное прозрачной жидкостью. Встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста, гораздо реже у подростков. Также в группу риска входят женщины в пременопаузе, воздерживающиеся от половой жизни и не рожавшие. Код мо мкб 10.

Ежемесячно в женском организме созревает яйцеклетка. Она находится в фолликуле – пузырьке с жидкостью. На 14-17 день цикла пузырь лопается, яйцеклетка выходит из него в маточную трубу, происходит овуляция. Если что-то идет не так, формируется киста яичника, разновидностей которой несколько, включая функциональную. Она может возникнуть как внутри, так и на поверхности яичника. Чаще всего, функциональные кисты поражают левый яичник. Это происходит и потому, что яйцеклетка чаще выходит слева, и также провоцировать возникновение функциональных кист левого яичника могут воспалительные процессы, возникающие из-за близости кишечной петли.

Функциональная киста правого яичника встречается значительно реже. При этом, спровоцировать ее образование может аппендицит или воспалительные процессы в кишечнике.

Появляется на месте фолликула, который не лопнул. Пузырь из нормального становится патологическим, перерождается в кисту. Кистой считается новообразование относительно большого размера – если его размер превышает 25-30 мм.

Появляется на месте желтого тела, которое не регрессировало и продолжает расти. На его месте развивается киста.

Стресс, переутомление, смена климата, инфекционные болезни. Также в группу входят другие факторы, которые провоцируют снижение иммунитета;
Гормональные нарушения, в том числе спровоцированные опухолями гипофиза, гипоталамуса, проблемами со щитовидной железой;
Избыточный вес, чрезмерное количество жировой ткани в организме, которая также влияет на гормональный фон;
Нарушения питания, прежде всего, строгие диеты для быстрой потери веса;
Прием гормональных средств экстренной контрацепции с высокой концентрацией гормонов;
Воспалительные болезни мочеполовой системы, прежде всего, яичников;
Последствия абортов – воспалительные процессы и гормональные сбои.

У 80% пациенток новообразование не дает о себе знать никакими характерными симптомами. Поэтому обнаруживают его зачастую случайно, например, во время УЗИ органов малого таза. Иногда функциональная киста правого яичника и новообразование в левом яичнике дают следующие признаки:

Незначительная боль внизу живота, которая возникает периодически и спровоцирована увеличением яичника из-за кисты;
Аменорея, то есть выделение скудного количества крови при менструации или полное ее отсутствие;
Задержки месячных, наличие незначительных кровянистых выделений в середине цикла между месячными;
Сбои в работе кишечника, которые сопровождаются болевыми ощущениями и проблемами с дефекацией.

Может ли лопнуть киста? Иногда это происходит, например, при половом контакте, травме живота или сильных физических нагрузках. Если киста лопнула, появляются следующие симптомы:

Бледность, высокая температура и холодный пот, которые появляются на фоне того, что сильно болит внизу живота;
Тошнота и рвота, связанные с кровоизлиянием в брюшную полость;
Внезапные позывы к дефекации и мочеиспусканию из-за выделения в брюшную полость крови;
Значительное снижение артериального давления и увеличение сердечного ритма;
Падение гемоглобина из-за потери крови;
Развитие обморочного состояния.

Крупные кисты гинеколог может диагностировать во время пальпации. Мелкие новообразования можно определить на рентгене и УЗИ: оба метода исследования позволяют обнаружить кисты, установить их размер и количество.

Если есть подозрение, что новообразование злокачественное, нужно провести биопсию. Врач делает прокол, извлекает часть ткани из кисты и отправляет на лабораторные анализы.

У многих пациенток кисты рассасываются сами, например, когда нормализуется гормональный баланс, после прекращения курса гормональных препаратов и т.д.

Как лечить кисту, если она не проходит и доставляет дискомфорт?

Чтобы нормализовать гормональный фон, вылечить кисту и предотвратить появление новых, врачи назначают гормональные противозачаточные. Также эффективен препарат Дюфастон. Если новообразование воспалилось, развивается инфекция, курс лечения гормонами включает антибактериальные препараты и лекарства для поднятия иммунитета.

Если киста доставляет дискомфорт и лекарства не помогают, назначают хирургическое лечение. Мелкую кисту удаляют при помощи пункции. Врач прокалывает капсулу, удаляет жидкость, а ее стенки впоследствии склеиваются.

Более крупные кисты извлекают в процессе лапароскопии – через проколы в брюшной полости.

Самые крупные новообразования, с нагноением или разрывами удаляют во время полноценной операции – лапаротомии.

Народное лечение можно использовать совместно с медикаментозным или после операции, чтобы ускорить восстановление. Эффективен настой из корня одуванчика, который готовят из чайной ложки сырья и стакана кипятка и употребляют трижды в день. Можно использовать настой боровой матки, который готовят по аналогичному рецепту. Помогает сок лопуха, который выжимают из листьев и принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Можно ли забеременеть при кисте яичника? Вероятность оплодотворения снижается, но остается. Здоровый яичник функционирует нормально, пораженный часто также вырабатывает яйцеклетки. Если при беременности обнаружили кисту, важно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно в первом триместре.

У большинства беременных кисты рассасываются сами из-за изменения гормонального фона. Крупные новообразования больше 10 см в диаметре врачи рекомендуют удалять хирургически. Операция может спровоцировать выкидыш, но вероятный разрыв крупной кисты еще опаснее для ребенка. Поэтому медики сообщают беременной о рисках и настаивают на операции.

Чтобы предотвратить появление кисты яичника, нужно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать иммунитет. Важно следить за гормональным балансом: как можно реже принимать экстренные контрацептивы, если возможно – перейти на гормональные противозачаточные. При первых признаках гормонального сбоя важно посетить врача и пройти курс лечения, чтобы нормализовать уровень гормонов.

источник

Наиболее частым новообразованием малого таза является функциональная киста яичника, которая встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста и значительно реже — подросткового.

Несмотря на то, что функциональные кисты отнесены к опухолевидным образованиям, опухолями как таковыми они не являются и называются ложными. Эти кисты возникают в результате естественных физиологических процессов, сопровождающих нормальное функционирование яичников. Они несколько возвышаются над поверхностью последних и представляют собой капсулу, заполненную определенной жидкостью. В зависимости от источника формирования, различают виды функциональных кист яичников:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Фолликулярная киста.
Лютеиновая, или киста желтого тела.

Весь менструальный цикл состоит из трех фаз:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

I фаза — фолликулярная;
II — овуляторная;
III — лютеиновая.

В I фазу, длящуюся в среднем две недели, в яичнике происходит созревание яйцеклетки, находящейся в фолликуле. Зрелый фолликул представляет собой соединительнотканную капсулу диаметром около 18-25 мм, заполненную фолликулярной жидкостью (граафов пузырек). К внутренней стороне капсулы прилежит зернистый слой, состоящий из гранулезных клеток. Один его участок утолщен (яйценосный холмик). В этом месте прикреплена яйцеклетка.

По мере созревания граафова пузырька фолликулярная жидкость постепенно накапливается. По достижению его зрелости избыток жидкости разрывает капсулу (овуляция), яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, где захватывается ворсинами маточной трубы и по ней перемещается в полость матки. Длительность овуляторной фазы составляет около 24 часов.

С этого момента начинается так называемая лютеиновая фаза менструального цикла длительностью в среднем 14 дней. Она заключается в том, что на месте яйценосного холмика из гранулезных клеток начинается формирование лютеинового (желтого) тела, которое заканчивается к седьмому дню после овуляции. Желтое тело представляет собой железу, которая вырабатывает и продуцирует прогестерон (гормон беременности) и в незначительном количестве эстрогены.

Благодаря этому предотвращается созревание новой яйцеклетки, происходит подготовка эндометрия к имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки и создаются необходимые условия для сохранения беременности. Если она не наступает, то лютеиновая фаза заканчивается отслойкой верхнего слоя эндометрия и наступлением менструации, а желтое тело в течение двух менструальных циклов подвергается обратному развитию (регрессу) до белого тела. Такой процесс в женском организме носит систематический циклический характер. Он повторяется ежемесячно от момента наступления полового созревания до периода менопаузы.

Если наступает беременность, активность лютеиновой железы сохраняется 10-12 недель. В течение этого срока формируется плацента, которая начинает самостоятельно продуцировать эстрогены и прогестерон. Постепенно функции желтого тела переходят к окончательно сформированной плаценте, а первое подвергается регрессу.

Регуляция всего менструального цикла осуществляется посредством нейро-эндокринной системы. Существует обратная связь между яичниками и отделами головного мозга, в частности, гипоталамусом и гипофизом. Гипоталамус, связанный с корой головного мозга, вегетативной нервной системой и со всеми эндокринными органами, в импульсном режиме постоянно вырабатывает гонадолиберин, или гонадотропи-рилизинг –гормон (ГнРГ), стимулирующий синтез и продукцию клетками передней доли гипофиза гонадотропных гормонов — фоликуллостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).

Обратная связь с гипофизом, предотвращающая недостаток или избыток его гормонов, осуществляется с помощью ингибина, выделяемого яичниками при достаточном количестве половых гормонов в крови. Кроме того, на гормональную функцию яичников оказывают влияние щитовидная железа и надпочечники.

Если по каким-либо причинам происходит нарушение овуляции, фолликулярная жидкость продолжает накапливаться, и фолликул увеличивается в размерах. Это и есть фолликулярная киста. Если не регрессирует желтое тело, а наоборот, оно продолжает расти, это приводит к формированию лютеиновой кисты, в полость которой могут происходить кровоизлияния.

Такие образования считаются кистами, если их размер — 25-30 мм. У многих женщин на протяжении всей жизни они образуются неоднократно и зачатию не мешают. Во время беременности они возникают очень редко. Кроме того, функциональная киста яичника и беременность могут сосуществовать, если первая имеет малые размеры. Чаще всего к 16-20-й неделе беременности происходит полный регресс кисты. Факторами риска ее образования могут быть:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Стрессовые состояния, психическое и физическое переутомление и острые инфекционные заболевания, смена климатических условий и нейроинфекция. Все это может быть причиной нарушения нормальной функции вегетативной нервной системы и стимуляции функции гипофиза или гипоталамуса.
Гормональные нарушения (опухоль в области гипоталамуса, гипофиза, нарушения функции щитовидной железы — гипер- или гипотиреоз, опухоль коры надпочечников).
Избыточная масса тела и метаболический синдром: жировая ткань в настоящее время считается еще одним гормональным органом, продуцирующим эстрогены.
Нарушения питания при применении агрессивных диет для снижения веса тела.
Прием глюкокортикоидных препаратов или препаратов экстренной контрацепции, которые содержат высокие дозы эстрагенов или гестагенов.
Средства, применяемые для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению или для усиленной стимуляции овуляции при бесплодии.
Воспалительные заболевания органов малого таза, особенно яичников, и расстройство обменных процессов в последних.
Наружный (за пределами матки) функционирующий эндометриоз половых органов, приводящий к нарушению состава жидкости и активации противовоспалительных цитокинов в полости малого таза.
Аборты, следствием которых являются гормональные нарушения и воспалительные процессы.
Нарушения кровообращения в органах малого таза и оттока от них лимфы.
Резекция яичника или односторонняя овариэктомия (удаление одного из яичников).
Спаечный процесс в малом тазу как результат воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств.

Функциональные кисты, как правило, протекают без каких-либо проявлений и могут быть случайно обнаружены при ручном влагалищном осмотре во время очередного профилактического гинекологического обследования, если они достигли определенных размеров. Также кисты выявляются при проведении ультразвукового исследования органов малого таза во время обследовании по поводу беременности или других заболеваний.

Однако иногда могут появляться клинические симптомы функциональной кисты яичника в виде:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Незначительной болезненности в нижних отделах живота преходящего характера. Это происходит в результате растяжения коркового слоя яичника в случае его увеличения. Иногда они приобретают постоянный характер разной интенсивности, в связи с формированием гиперпластических процессов в эндометрии на фоне избыточной концентрации эстрогенов. Лютеиновые кисты, по сравнению с фолликулярными, чаще сопровождаются болезненными ощущениями.
Аменореи, задержки наступления менструации, незначительных кровянистых выделений и даже кровотечений в дни между менструациями. Эти нарушения тоже чаще встречаются при кистах желтого тела.
Дизурические явления и нарушения функции кишечника, которые могут сопровождаться схваткообразными болями в животе и нарушением акта дефекации (редко). Эти симптомы обычно возникают при значительных размерах опухолевидного образования.
Определения при проведении УЗИ на эхограмме яичника анэхогенного (низкая плотность) тонкостенного (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенного (с высокой плотностью) образования с относительно толстой оболочкой в случае наличия лютеиновой кисты.

При наличии значительных размеров опухолевидного образования возможны такие осложнения, как разрыв функциональной кисты яичника, сопровождающийся внутрибрюшным кровотечением, или частичный или полный перекрут ножки кистозно измененного яичника.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Внезапное появление выраженных болей внизу живота, бледность, «холодный» липкий пот.
Тошнота, рвота, позывы на мочеотделение или акт дефекации, что связано с раздражением рецепторов брюшины содержимым кисты и кровью, излившимися в брюшную полость.
Гемодинамические нарушения, которые проявляются снижением, иногда значительным, артериального давления и резким увеличением числа сердечных сокращений.
Снижение лабораторных показателей уровня гемоглобина (в связи с кровопотерей), развитие обморочного состояния или геморрагического шока.

Лечение функциональной кисты яичника при ее разрыве — только экстренная хирургическая операция.

В состав ножки яичника входят фаллопиева труба, нервы и сосуды. В результате ее перекрута, особенно полного, происходит нарушение питания кровью яичника, что может приводить к его некрозу, а растяжение ножки сопровождается раздражением нервов.

Симптомы при перекруте те же, что и при разрыве кисты, но состояние не такое тяжелое, в связи с отсутствием кровопотери. Внезапные боли внизу живота носят менее выраженный, но более постоянный характер. Возникновение этого осложнения тоже требует оказания экстренной хирургической помощи.

При выборе лечения учитываются:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

клиническая симптоматика;
возраст пациенки;
наличие сопутствующих заболеваний органов малого таза и нарушений общего характера;
степень гормональных и метаболических нарушений в организме;
противопоказания для использования того или иного препарата и его переносимость пациентом.

Если кисты имеют небольшие размеры, протекают бессимптомно или с незначительно выраженной симптоматикой, то нет необходимости в использовании медикаментозной терапии. Следует лишь с помощью УЗИ наблюдать за их состоянием в динамике на протяжении 1-2-х менструальных циклов. Это необходимо в целях своевременной диагностики изменения структуры или величины кисты. Самостоятельное ее разрешение может произойти либо путем реабсорбции (обратного всасывания) жидкости, либо в результате нарушения целостности капсулы, опорожнения ее полости и дальнейшего регресса. Во втором случае, несмотря на появление незначительной тазовой боли, хирургическое вмешательство, как правило, не требуется.

При отсутствии позитивных изменений в течение 2-3 менструальных циклов назначается лечение функциональной кисты яичника гормонами посредством применения оральных контрацептивов — Мерсилон или Марвелон, в состав которых входит дезогестрел, или ригевидон и других. Они способствуют ускорению регресса путем подавления гонадотропной стимуляции яичников гипофизом.

Кроме оральных, возможно назначение вагинальных гормональных контрацептивных средств. Гормональная терапия проводится 2-3 месяца. Более длительное их использование назначается женщинам репродуктивного возраста при наличии факторов риска (резекция яичника, удаление одного из них или другие хирургические вмешательства в прошлом по поводу заболеваний органов малого таза).

p, blockquote 34,0,0,0,0 —> p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Функциональная киста яичника (ФКЯ) – это новообразование, формирующееся в фолликуле яичника во время овуляции. Подобного рода опухоли не приобретают злокачественную форму и относительно безопасны. Но если новообразование быстро увеличивается, то доставляет болезненный дискомфорт, может сдавливать соседние ткани.

Существует два типа функциональных кист:

Фолликулярная киста – образуется тогда, когда яйцеклетка не выходит из фолликулярного образования и там накапливается жидкость.
Лютеиновая киста – образуется, если яйцеклетка выходит из фолликулярного образования, но полость фолликула смыкается и в ней продолжает скапливаться жидкость.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причиной, активирующей процесс формирования функциональной кисты яичника, является гормональный дисбаланс, но есть ряд не менее значимых факторов:

раннее начало менструального цикла.
дисфункция щитовидной железы.
воспаления органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем.
дисфункция эндокринной системы, изменения общего гормонального фона.
прерывание беременности, аборты.
переохлаждение.

Для женщины любого возраста очень важно следить за состоянием своего здоровья, поэтому важно избегать переохлаждения, тепло одеваться и систематически посещать гинеколога.

[9], [10], [11]

Функциональная киста яичника может развиваться незаметно, параллельно не вызывая изменений в работе организма. Более чем в половине случаев женщина даже не знает, что в ее организме уже запущен процесс. И чем больший размер приобретает кистозное образование, тем ярче проявляется симптоматика:

болезненность в низу живота (из-за сдавливания растущего новообразования соседних органов и тканей).
изменения цикла менструаций.
кровянистые выделения вне менструального периода, возможны кровотечения.

Очень важно не забывать, что ФКЯ несет в себе скрытую опасность – она может разорваться, вызвать кровотечение в брюшную полость. При первых признаках разрыва опухоли – высокой температуре сильной и резкой боли в животе, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если этого не сделать, то это приведет к развитию перитонита и конечный прогноз будет неутешительным. Чтобы контролировать процесс роста и изменений новообразования, нужно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ яичников и органов малого таза.

Функциональная киста яичника слева встречается намного чаще. Связано это с особенностями физиологии – чаще всего яйцеклетка созревает и выходит именно с левой стороны. Провоцировать патологии яичника с левой стороны может кишечник (воспалительные процессы быстро передаются через тонкую стенку мышц и слизистую).

Функциональная киста яичника справа встречается намного реже. Спровоцировать новообразование может воспалительный процесс в кишечнике, аппендицит. Диагностировать ФКЯ не сложно, достаточно просто уточнить локализацию боли и характер.

ФКЯ чаще достигает небольшого размера, диаметр варьируется от 5 до 7 см. кисты маленького диаметра, до 4 см не оперируют – достаточно наблюдения и при крайней необходимости показано медикаментозное лечение. Если диаметр кисты более 8 см, то может развиться ряд осложнений:

Перекрут ножки кистозного образования.
Разрыв опухоли.
Некроз новообразования.

Если функциональная киста яичника размером 7см или имеются осложнения кистозного образования, то показано оперативное лечение. ФКЯ вылущивается и ушивается посредством лапароскопии. Это более щадящий и менее травматичный вид операционного вмешательства. Если есть признаки некроза яичника или перекрута ножки новообразования, то проводят полостную операцию и удаляют сам яичник.

Если болит функциональная киста яичника, то стоит уточнить, каков характер боли и когда болевые ощущения усиливаются – во время ходьбы, бега, при резких движениях, физической нагрузке, половом акте. Боль может свидетельствовать о том, что опухоли увеличилась или новообразование осложнилась перекрутом, разрывом или некрозом яичника.

Симптомы перекрута ножки ФКЯ, разрыва новообразования или некроза яичника:

«кинжальная» боль в зоне паха или нижней части живота;
головокружение, тошнота, рвота;
низкое артериальное давление;
высокая температура, расстройство кишечника;
если женщину положить на тот бок, где выражен болевой синдром, то боль значительно ослабевает.

В любом случае, при проявлении описанной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Функциональная киста яичника не препятствует нормальному развитию беременности. При развитии фолликулярной кисты, которая образуется в овуляционный период, зачатие и беременность проходят без патологий. К тому же, к началу второго триместра новообразование рассасывается без медикаментозного и хирургического вмешательства.

При кисте желтого тела, появляющейся вследствие патологии кровоснабжения желтого тела яичника и накоплению в нем жидкости, также нет угрозы беременности и здоровью плода. В целом, функциональная киста любого типа и беременность вполне совместимы, но не стоит пренебрегать визитом к врачу и своевременной диагностикой – чтобы предупредить разрыв новообразования или ее перекрут.

Функциональная киста желтого тела формируется в период второй половину менструального цикла, спустя некоторое время после того, как овуляция произойдет, та область, которая не регрессировала, является основой для кистозного образования. Из-за нарушения кровообращения в полости начинает скапливаться жидкость, растягивающая стенки полости. Размер функциональной кисты желтого тела может достигать 6 см.

Развитие кисты желтого тела не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а спустя 2-3 месяца новообразование исчезает самостоятельно. Клеточный материал опухоли желтого тела также как и в случае с фолликулярными кистами продуцирует прогестерон. Поэтому нарушения менструаций связаны как раз с продолжительным действием прогестерона. В редких случаях при кисте желтого тела возникают маточные кровотечения. Причина такого нарушения – неравномерное и затянутое отслаивание эндометрия.

Чаще всего кисту желтого тела обнаруживают на УЗИ, в первом триместре беременности. В среднем, в диаметре опухоль достигает 4-5 см, но может достигать до 6-9см. Во время беременности, после 14-16 недели, функциональная киста яичника (желтого тела) перестает расти и рассасывается. Так происходит потому, что плацента регулирует выработку гормонов. Наличие кистозного новообразования не угрожает беременности, а ее отсутствие не слишком положительный признак – свидетельствует о недостатке гормонов и беременность может прерваться.

источник

Функциональная киста яичника – это особая патология, возникающая исключительно в подростковом и репродуктивном периоде. Все то время, пока гонады работают, выделяя фолликулы, образуя желтое тело и синтезируя гормоны, существует риск развития опухолевидных образований. В менопаузу патология не выявляется. Обнаружение подозрительного очага в придатках у женщин старше 50 лет – повод для прицельного обследования и безотлагательного лечения.

К функциональным образованиям яичников относятся фолликулярные и лютеиновые кисты. Они склонны к самопроизвольному регрессу за короткий срок, поэтому не всегда требуют специального лечения. Разберемся, как обнаружить функциональную кисту, и в каких ситуациях без терапии не обойтись. Так ли безобидны подобные образования, и всегда ли можно избежать хирургического вмешательства?

Гинекологам до сих пор не удалось прийти к единому мнению, что такое функциональная киста яичника и нужно ли ее лечить. В научной среде бытует мнение, что подобные образования можно рассматривать как вариант нормы. Специалисты объясняют это тем, что функциональные кисты возникают в естественном цикле женщины, образуются из нормальных тканей, существуют недолго и спонтанно рассасываются без применения лекарств и операции. Так стоит ли лечить то, что уйдет само?

Не все гинекологи согласны с такой точкой зрения. Многие врачи считают, что любое образование гонад – это потенциально опасная опухоль, и относиться к ней надо соответственно. Не стоит ждать, пока киста уйдет, и надеяться на благоприятный исход, нужно помочь ей рассосаться. Если тактика сработает, значит, полость точно была функциональной и не опасной для женщины. При отсутствии эффекта от консервативной терапии предлагается хирургическое лечение.

Функциональная киста яичника формируется в результате сбоя одной из фаз менструального цикла.

Чтобы лучше вникнуть в суть проблемы, необходимо разобраться в причинах возникновения функциональных кист и понять, откуда берутся полости в яичниках.

Менструальный цикл женщины делится на три фазы:

Фолликулярная фаза длится от первого дня менструации до овуляции (7-22 дня). В этот период происходит созревание фолликулов и выделение среди них одного – самого крупного (доминантного). Этот фолликул называется граафовым пузырьком, он содержит в себе яйцеклетку и готов к оплодотворению. Реже в яичниках созревают сразу два и более фолликула, и тогда возможна многоплодная беременность;
Овуляторная фаза знаменуется выходом яйцеклетки из яичника. Продолжительность этого периода составляет 24 часа. В это время женщина готова к зачатию ребенка;
Лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до очередной менструации. Ее продолжительность всегда составляет 12-14 дней. После разрыва граафова пузырька его стенки спадают, в их структуре накапливаются липиды, и образуется временная железа секреции – желтое тело. Железа синтезирует прогестерон – гормон, который отвечает за подготовку организма женщины к беременности и вынашиванию плода. Если зачатие случилось, желтое тело продолжает функционировать до 16 недель, после чего передает эстафету плаценте. В иной ситуации железа регрессирует, и начинается менструация.

Фазы менструального цикла.

По тем или иным причинам отлаженный механизм дает сбой, и привычное течение цикла нарушается. Если фолликул продолжает расти, но не лопается в положенный срок, овуляция не происходит. Из фолликула формируется полость, заполненная жидкостью. Она продолжает увеличиваться в размерах и может достигнуть большого размера – до 12-15 см в диаметре. Это и есть фолликулярная киста – функциональное образование яичника.

Патология желтого тела формируется во вторую фазу цикла. Овуляция проходит благополучно, приближается менструация, но по каким-то причинам временная железа не регрессирует. Она продолжает расти, но довольно медленно, и редко достигает величины более 8 см. Не исключено формирование кисты желтого тела и во время беременности.

Есть мнение, что функциональные кисты левого и правого яичников образуются неоднократно в течение жизни женщины, но редко выявляются. Обнаружить полость малых размеров без специального обследования невозможно. Такое образование обычно исчезает без следа после очередной менструации.

Точные причины возникновения полостей в яичниках не известны. Выделяют несколько факторов, способствующих их появлению:

Критические периоды развития и сопутствующие гормональные перестройки. Нередко функциональные кисты выявляются в первый год после менархе, во время беременности, в преклимактерическом периоде;
Перенесенные аборты и самопроизвольные выкидыши. Гормональный сбой нарушает процессы овуляции и развития желтого тела, провоцируя появление кистозных полостей;
Эндокринные заболевания. Особое внимание уделяется гипофункции щитовидной железы и ожирению;

Одним из факторов риска возникновения функциональных кист считается ослабление работы щитовидной железы.

Воспалительные процессы в органах малого таза: хронический сальпингоофорит, инфекции мочеполовой системы;
Перенесенные операции на органах малого таза и брюшной полости;
Нерациональный прием гормональных препаратов. Отмечается появление кисты желтого тела после использования средств для экстренной контрацепции;
Психоэмоциональное напряжение, перенесенный стресс;
Строгие диеты, предполагающие длительное голодание или существенное изменение рациона.

Функциональные кисты яичника относятся к опухолевидным образованиям. В отличие от истинных опухолей они растут только за счет накопления жидкости и растяжения капсулы. Настоящие опухоли – и доброкачественные, и злокачественные – увеличиваются при делении клеток.

Функциональные образования яичников возникают только во время работы репродуктивной системы – с менархе и до климакса. Фолликулярные образования чаще выявляются у подростков с неустоявшимся циклом и молодых женщин. Патология желтого тела обычно обнаруживается в зрелом возрасте на фоне овуляторных циклов. После вступления в климакс и последней менструации яичники прекращают свою работу. В менопаузу фолликулы и желтое тело не образуются, а значит, и подобная патология не развивается.

Во время климакса функциональная киста возникнуть не может, поскольку яичники прекращают свою деятельность.

источник

Добрый день, девочки!
Скажите могут быть постоянные ноющие боли в яичнике если там обнаружили функциональную кисту(врач говорит что на фоне приема дюфастона)? к томуже у меня задержка уже 50 дней, пропила дюфастон 10 дней — месячные не пришли. И вообще киста может лопнуть?? живот месяц уже тянет

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

У меня дикие боли в момент овуляции. А чего Вы не доверяете мнению своего врача? У меня разорвалась, случилась апоплексия, лежала в больнице, поэтому, наблюдайтесь у врача почаще, если не нравится врач поищите другого. Здоровья!

У меня тоже когда-то была фолликулярная киста, как и у вас. Обнаружили случайно после обычного осмотра на кресле, подтвердилось по узи. До этого ощущала ноющие боли в боку, но списывала на аппендикс или еще че-то. Гормонов до этого не принимала, видать, свой гормональный дисбаланс был. Нарушения цикла, как у вас, не было. Пила таблетки какие-то, врач категорически запретила половую жизнь, т.к. киста была очень большая в размерах и могла лопнуть в любой момент. Нельзя было поднимать тяжести с пола. Никаких вообще нагрузок. Но после лечения все прошло, и, как мне сказали, рецидива быть не должно. Так что пока берегите себя, скоро все пройдет;)

может лопнуть, а может и не лопнуть, сама пройдет. то что тянет стандартный симптом
, сексом заниматься опасно.

Спасибо за ответы!
Лечащий врач сказала, что опасности разрыва нет, но у меня уже была раньше функциональная киста на правом яичнике, потом исчезла. но болей не было вообще!! а тут боли, и врач говорит ничего страшного, вот как-то всё подозрительно это

когда у меня была такая киста боли были около двух месяцев. сейчас все равно с периодичностью болит, она же функциональная появляется в определенное время цикла..потом проходит,так что боли возможны. просто надо пролечиться и время. а если бы у вас она была настолько большая,что могла лопнуть,думаю врач вас бы положил на стационар.

у меня функциональная киста с 13 лет ставят(мне 25), болит только перед началом месячных, задержек сильных не бывает, но днй 5 вполне может быть. один раз она у меня разорвалась, вот тогда адски все болело(сознание теряла от боли), лежала в больнице, кровь выкачали,

У меня сейчас эта киста:( Болит с правого бока внизу..оч боюсь..хотя врая сказала это нормально

Здравствуйте.У меня киста яичника, обнаружили после проведения узи 3 см, сейчас более 8 см, насколько велика вероятность что она перерастёт в злокачественную?

Здравствуйте.У меня киста яичника, обнаружили в 2000году после проведения осмотра узи 3 см, сейчас более 8 см, насколько велика вероятность что она перерастёт в злокачественную?

и у меня такая киста(((( тоже на фоне дюфастона,когда случилась задержкая так обрадовалась, думала беременна. а теперь сижу вся в слезах и мучаюсь от боли в левом боку. 56 мм

Что на данный момент у вас с кистой?

Помогите пожалуйста. У дочери с 16 лет ставят периодически кисты. Сейчас ей 22 Есть боли , диагноз поставили :эхографические признаки: эндоцервицита функциональной кисты левого яичника ,которую необходимо дифференцировать с пиоваром . свободная жидкость в малом тазу. Подскажите , что делать . Боимся операции , т.к. в 16 лет уже по этому поводу была операция , плюс ошибочно .глядя на похожие боли вырезали в добавок первоначально аппендицит.Спасибо

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

У меня нашли так же на левом. Г сказал: «Ну и что». Она ни на что не влияет. Ни на жизнь, ни на беременность и есть у каждой второй.
И другая Г так же сказала. Просто надо наблюдать чтобы не росла. В итоге через пол года на двух узи уже ничего не нашли. Так что и не страшная штука)

Нужно больше двигаться, правильно питаться и меньше нервничать) И меньше знаешь — крепче спишь) Если ничего не мешает, месячные идут, то и не думайте. Сходите через месяц на узи.

У меня их штук 10 уже было. Это ДФ не лопается и перерастает в эту кисту, которая потом рассасывается и выходит вместе с мес. Итог бывает разный, конечно, но у меня слава богу без проблем. И вот чтобы она не росла, надо колоть хгч или еще какие-то уколы, помочь ДФ лопнуть.

Знаю только что такая киста очень быстро рассасывается, у меня в течении месяца ушла на тазалоке, но лучше уточнить какой вам преперат нужен, и если сомневаетесь в словах врача обратитесь на консультацию к другому

Я год не могла забеременеть, пошла в лучшую больницу, ну одну из них, мне поставили диагноз гиперплазия, и жидкостью на яичнике, и за маткой, и еще что то, ну плакала я плакала, потому что сказала если гормоны не помогут, то делать операцию, ((( пришло время месячных, их нет.6дней задержка, и в итоге 2полоски. Оказалось, они предполагали беременность но поставили болезнь, и ничего мне не сказали ((((

Да, Катюш… теперь ждем следующий месяц, лишь бы эта киста сама ушла. Понимаю, что стимуляция не дает больших гарантий, но зато хоть на шажок приблизимся к имполнению нашего смысла жизни))) вы давно планируете?

Ничего себе! Горе-врачи… Слава Богу все обошлось, а то натворили бы дел, представить страшно. Здоровья вам и вашему пузикожителю!))))

Обычно утрожестан или Дюфастон назначают во вторую фазу для рассасывания кист.

Обычно сами уходили кисты после М. Но М не было из-за них и приходилось пить дюф

Я нехнаю одно и тоже или нет — но как забеременела и пошла первый раз на УЗИ — сказали есть киста в яичнике. Хотя месяц до этого делала УЗИ — все было ок. Так всю бер с этой кистой и проходила, родила и она так и не уходит(((( сказали следить — пол года буду мониторить потом удалять наверное будут

Та ну ее в пень, лучше удалить, чем лопнет в самый неудачный момент. У подруги так и лопнула киста в самом начале беременности, делали лапору, ребенок хорошо выжил

Вот тоже самое в этом цикле. И тоже 3х4. Киста в первый раз… тесты на овуляцию бледные, скорее всего не было овуляции. Назначила дюфастон 10 дней пить и на 3-5 день месячных прийти к ней, посмотреть уходит или нет. Эх..

не лечу, гормоны нельзя, у меня все вышло из под контроля, поидее резать надо… но у меня на одном яичнике 7, на другом 8… а вобще они и правда сами должны уходить в течении пару циклов

само пройдет с месячными, не парьтесь, у меня была такая, не трогайте свой организм, бывает такое, если это не постоянно то это норма.

у меня перед первой Б была киста, сама рассосалась через месяц забеременела))потом когда 2 забеременела была киста и при Б она была до 9 недель гдето, тоже сначала перепугалась, уже и анализы на онкологию сдавала, но врач сказала что киста если функциональная рассосется что в итоге и произошло

была функциональная, дождались мес. она с ними вышла, она была с внутренним кровоизлиянием, живот дико болел, пока ждала мес была на больничным, никаких резких движений и поднятия тяжести, старалась больше лежать, была 5см.

кисты могут возникать в начале и пропадать к концу цикла и это происходит постоянно и они сами рассасываются и вы об этом даже не узнаете без узи и вообще у всех это есть, не парьтесь!)))

У меня так ((( назначили праджисан ( тот же утрожестан )вагинально. У меня ужасная аллергическая реакция началась. Я во внутрь начала пить и у меня на 20 день пошла мазня ( извиняюсь ) и образовалась огромна фолликулярная киста (((отменили праджисан примерно на 24 дц где то. Не помню уже точно. Мазня была до самых М. Но дни пришли во время на удивление. Потому что в том году у меня были кисты несколько раз и из за них задержки были но тогда я не пила ни утрожестан ни дюфастон

Я раньше всегда этим вопросом задавалась тоже на левом постоянно кисты были, потом мои наблюдения привели меня к тому, что когда при месячных болел больше левый яичник выделения были обычные, нормальная алая кровь, а если больше болел правый то они более скудные, мажущие и коричневые. Незнаю почему так и пол года делала фолликулогегез каждый цикл все доминантные и вообще растущие только в левом, а когда сделали стимуляцию то наконец а правом тоже появился растущий фолликул врач говорит бывает один яичник спит, стимуляция видимо его разбудила) незнаю как будет после родов, но тоже переживала, что правый совсем бездействует

Я ставила утрик 10 дней после обнаружения фол. кисты 58 мм. Вчера на Узи эта киста стала 65 мм. Получается утрик не помог? При чем у меня прошли боли, я думала она сдулась. А сейчас чувствую что она снова заболела.

У меня восновном на левом ЖТ, но на правом тоже один раз была ) сейчас с ОК не слезаю. Заколебалась с ними в больницу лежать

у меня однажды удаляли прорвавшуюся… через пол год было уже 2 на обоих яичниках ((

о господи, что за паника, они у каждой здоровой женщины образовываются раза 2 в год, проходят сами после мес, вообще нет проблемы в этом

функциональная и так уходит. Пропейте курс антибиотиков

Мне лапароскопией удаляли

У меня была киста фоликулярная — как у вас, только размерами 75*56*65 мм. После М на 3 день уже была в диаметре 35мм, после одного цикла на ок, ушла совсем с месячными. Не бойтесь, редко когда она не уходит с М. Просто физическую активность исключите, тяжёлое не таскайте.

Почему . Нет )
Старайтесь )
Если это единственная проблема) не забывайте что детки появляться от любви ❤️

Такая киста рассасывается сама к месячным. К меня почти в каждую овульку была.

У меня было, ждите месячных — после них все уйдет… УДАЧИ вам

У меня была киста… Еще в 2011 году… Но они разные бывают… Я тогда пошла на плановый осмотр, и вот такое мне заключение дали… Я тогда рыдала жуть… Но мама объяснила, что это не страшно, тем более у меня малюсенькая была… Но врач тогда выписала антибиотики, противозачаточные и еще кучу витамин… Со след мес она вышла, все было норм) Противозачаточные пропила тогда только 1 мес, вместо трех)

А вообще многие пишут, что они с мес выходят… Если не затянется в задержку, то все норм)

киста в яичники рассосется, главное правильное лечение, у меня даже на удивления моим врачам рассосалась параовариальная киста (находится между яичником и трубой), хотя они мне говорили, что этого не может быть и нужно будет оперировать. Так что не переживай, это не так страшно и все быстренько вылечишь.

ничего не испытывала вообще ))

У меня такого не было. здоровья тебе

У меня в прошлом цикле образовалась киста 7,5*6,2*7,2, выписали дюфастон 10 дней по 1 таб 2 раза в день. М прошли, киста уменьшилась, но не значительно, а к середине цикла уже стала 3,3*2,1*3,0. Они уходят за 2-3 цикла. Если нет, то ОК.

Мне как-то на УЗИ (не у моего врача) сказали «А вы знаете, что у вас функциональная киста?» Я офигела и побежала к своему. Новое УЗИ кисту не показало… Сказали, это нормально — появляются и исчезают.

Вы что низачто не соглашайтесь на удаление. До 6 циклов дают на такие кисты. У вас она не большая и уходит уже. У меня была вообще 60с копейками, ушла на 3 цикл. Сейчас 52мм, пью циклодинон

Скорее всего не будет овули( по наступлению беременности не подскажу вам. Такие кисты нужно будет вам постоянно контролировать, чтоб ещё больше не стали((( а вообще мне выписывали уколы от кист, у меня была лютеиновая.

Знаете, у меня была 1 раз. Но еще один фолик мог совулировать, была задержка 15 дней. Врач сказала на таких сбоях часто бывает беременность

А гормоны у вас в порядке? у меня тоже иногда бывают функ.кисты.врач говорит 2,3 раза в год это норма, я сомневаюсь правда.

У меня в том феврале обнаружили кисту, посмотрели по узи… сказали рассосется и отправили домой.лечения не назначили, забеременеть не получалось, в том апреле пропали месячные и не было их долго, опять ко врачу пошла, она назначила ок… в начале июня экстренно на скорой попала в больницу с дикой болью… по узи посмотрели киста желтого 8 на 6 см и еще какое то уплотнение рядом… я в шоке.врачи отправили на мрт… анализы всякие… не нравился им это уплотнение, хирург, профессор сказал что по узи 100% вам никогда никто не скажет что за киста, а моя с моими размерами может лопнуть в любой момент… в общем вырезали обе кисты, слава богу доброкачественные… что я только пережила. не хочу вспоминать, пол лета в больнице.

Мне назначали. Три курса пропила. Если честно, то названия не помню. Как то на М начинались. От первых хотелось с балкона кинуться, реально депрессия была. Вторые были норм, да и ценник всего 300-400 рублей за упаковку

источник

Функциональная киста яичника – это распространенная гинекологическая проблема, которая в большинстве случаев проходит сама собой. Удивительно, но многие женщины даже не подозревают о том, что подвержены ей.

В переводе с греческого языка, это страшное слово, которое боится услышать каждая женщина, означает пузырь или мешок. Собственно это характеризует болезненное явление полностью. Киста представляет собой новообразование в виде пузыря, наполненного жидким или полужидким содержимым. Образуясь в яичниках, она увеличивает его объем в несколько раз.

Среди всех видов кист яичников, функциональные (их еще называют фолликулярными или обычными) встречаются чаще всего. И как уже было сказано, в большинстве случаев не требуют лекарственного или хирургического вмешательства. Хотя, как и каждое заболевание, оно нуждается в диагностировании и контроле со стороны врачей.

Часто возникает такой вопрос: если она встречается настолько часто и проходит сама собой, может объявить её нормой и не беспокоится по её поводу? Но хоть она может появиться и у полностью здоровой женщины, все же ей подвержены не все, а значит, все-таки следует считать её заболеванием.

Природой в мужчину и женщину заложена репродуктивная функция. Не будем разбирать, как это происходит у мужчин, нас сейчас интересует женская репродуктивная система.

Когда женщина здорова, то все происходит таким образом:

ежемесячно в фолликуле – своеобразном пузыре, созревает яйцеклетка;
на 14-15-й день «пузырь» разрывается, и яйцеклетка выходит в маточную трубу – это называется овуляция;
если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, наступает беременность;
если нет, то еще через 12-14 дней наступают месячные;
и в новом пузырьке зреет новая яйцеклетка.

В случае зарождения кисты, фолликул в положенный срок не лопается и овуляции не происходит. А между тем « пузырик » и дальше продолжает развиваться и увеличиваться, наполняясь жидкостью. Причины сбоя работы яичников и образования функциональной кисты, медики доподлинно назвать не могут, а традиционно возлагают вину на гормональные всплески.

При этом явных симптомов функциональная киста яичников не дает. Женщина спокойно живет, даже не подозревая, что в её организме что-то идет не так. Лишь иногда образование вызывает неприятные тянущие ощущения внизу живота и нарушает менструальный цикл.

Поэтому при задержке месячных можно подозревать развитие функциональной кисты яичников. Чаще всего о наличие этой проблемы узнают случайно: во время запланированного УЗИ или при лечении другой гинекологической проблемы.

Так как для здоровья существенной угрозы функциональная киста яичников не несет, то в вопросе – лечить её или подождать, пока пройдет сама, врачи примерно делятся половинка на серединку. При этом каждый приводит свои аргументы. Одни считают, что лечить не нужно.

Достаточно обычного наблюдения женщины за своими месячными и повторного УЗИ через месяц после обнаружения образования. Другие утверждают, что не лечить чревато последствиями. Ведь даже по изображению на УЗИ не каждый специалист может с уверенностью сказать, что это обычное функциональное новообразование, а не что-то другое, как это и бывает в девяносто процентах из ста.

А что же в остальных десяти процентах? А в остальных случаях может быть все что угодно, от раковых образований, до других видов кист, ведущих к бесплодию и кровотечениям.

И все же каждый врач просто обязан назначить повторное обследование. Обычно оно происходит через месяц, на 5-7-й день от начала месячных. А дальше все зависит от результатов. Если динамика положительная – новообразование исчезло или уменьшилось в размерах, то можно не переживать. А если размеры прежние, или « пузырек » увеличился в размерах – дополнительного обследования уже не избежать.

Это обследование включает в себя обязательные анализы, а также анализ крови на онкологию, и прием у специалиста-эндокринолога, с целью поиска нарушений в гормональной сфере.

Есть еще одно осложнение, к которому может привести функциональное новообразование, особенно если оно достигло большого размера. Например, оно может перекрутиться или разорваться. Это сопровождается болью в животе, повышением температуры, кровотечением. Тогда вмешательства врачей не избежать.

Иногда, когда новообразование болезненное, в период наблюдения за ним, могут назначить обезболивающее. Естественно, запрещаются активные физические упражнения и половые контакты. Лечение функциональной кисты проводят гормонами.

Они должны подавить фолликулостимулирующий гормон и затормозить функцию созревания яйцеклеток. Такое лечение длиться до полугода. В случае если оно не принесло плодов или новообразование слишком большое, медики решаются на удаление.

Удаление происходит методом лапароскопии, с одновременным взятием материала для обследования на раковые клетки. Иногда, если пациентка слишком молода, лапароскопию заменяют пункцией. При этом вместо откаченной жидкости в полость пузырька вводят спирт, для дальнейшего прекращения образования кист.

Рекомендации по профилактике самые общие, поскольку причины и природа неправильного поведения созревшей яйцеклетки не выяснены. В основном рекомендуют вести полностью здоровый образ жизни. Меньше стресса, алкоголя, сигарет, и больше овощей, спорта и полноценного сна, и тогда возможно, что такое явление, как функциональная киста яичника, так и останется для вас неизвестной болезнью. Хотя стопроцентной гарантии нет.

Что касается женщин, которые регулярно подвержены такому заболеванию, то им советуют пропить курс противозачаточных средств, которые могут позитивно повлиять на работу репродуктивной системы.

Нужно сказать, что это вполне возможно. « Пузырик » мог образоваться раньше, чем женщина забеременела. А мог произойти гормональный сбой, при котором второй яичник совулировал. В таком случае женщине необходимо, особенно в первом триместре беременности, находиться под постоянным врачебным контролем.

Далее, если новообразование не исчезло, как это часто бывает, или если его размеры превышают десять сантиметров, то несмотря на угрозу выкидыша, принимается решение об операции. Иначе киста грозит осложнениями на будущее здоровье ребенка и беременной женщины, а также тому, что придатки новообразования могут перекрыть родовые пути. Оптимальный срок лапароскопии 16-18 неделя беременности.

В заключение хочется подчеркнуть, что при любом обнаруженном вами отклонении в женском здоровье, или таких симптомах, как задержка месячных или болях в низу живота, лучше всегда обратиться к врачу и пройти обследование.

И даже если у вас обнаружили функциональную кисту яичника – это не повод отчаиваться. Сохраняйте положительный настрой – это главное лекарство во все времена от любых болезней, и вы обязательно вылечитесь!

источник

Функциональная киста яичника — болезнь довольно распространенная. В современной гинекологической практике подобный недуг не считается редкостью. Более того, некоторые женщины часто даже не догадываются о наличии подобной проблемы.

И хотя чаще всего такое новообразование вполне безобидно, при определенных условиях оно может представлять угрозу здоровью пациентки. Именно поэтому сегодня многие интересуются дополнительной информацией о причинах, симптомах и методах лечения данного недуга. Так насколько опасной может быть киста в яичнике? Можно ли диагностировать болезнь самостоятельно?

Функциональная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое формируется после созревания яйцеклетки. В большинстве случаев подобная структура имеет округлую форму с гладкими стенками. Более того, она может быть расположена как на поверхности, так и внутри органа.

Размеры функциональной кисты яичника могут быть разными. В большинстве случаев её диаметр не превышает нескольких миллиметров. Тем не менее, нередко во время обследования обнаруживаются новообразования больших размеров — иногда их диаметр может достигать 15–20 сантиметров, что, естественно, влечет за собой опасные последствия.

Стоит отметить, что небольшая киста в яичнике редко представляет собой угрозу здоровью и жизни женщины. Довольно часто новообразования рассасываются и исчезают сами по себе спустя 2–4 полных менструальных цикла. Опасность представляет киста больших размеров, так как всегда существует риск ее разрыва. Более того, крупное новообразование сдавливает близлежащие ткани, вызывая дискомфорт и различные расстройства.

Почему образуется функциональная киста яичника? Причины и механизмы подобной патологии до конца все еще не изучены. С другой стороны, исследователям и медикам удалось выявить несколько факторов, которые могут способствовать развитию подобного новообразования.

Безусловно, одной из основных причин является гормональный сбой, а именно — повышение количества эстрогенов в организме. Соответственно, гиперэстрогения приводит к развитию ановуляторного цикла, что способствует появлению кисты.

Естественно, существует множество факторов риска, каждый из которых в той или иной мере влияет на уровень половых гормонов и сказывается на состоянии иммунной системы. В частности, функциональная киста яичника нередко возникает после недавно перенесенного аборта. Кроме того, к причинам можно отнести бесконтрольные прием гормональных средств (включая и препараты экстренной контрацепции). На работе репродуктивной системы сказываются и некоторые заболевания щитовидной железы.

С другой стороны, причины образования кисты могут быть более обыденными. Например, доказано, что риск появления подобных новообразований увеличивается при наличии острых и хронических инфекций в органах малого таза, включая и венерические заболевания. Следовательно, одним из факторов риска является частая смена половых партнеров.

На работе эндокринной системы также сказывается и образ жизни пациентки. В частности, тяжелые физические нагрузки, умственное перенапряжение, постоянные недосыпания, частые стрессы просто не могут не отразиться на работе всего женского организма.

Кстати, иногда функциональная киста обнаруживается даже у новорожденных девочек. Подобное явление связано с воздействием гормонов матери на организм ребенка во время беременности или грудного вскармливания.

Согласно статистике, подобному заболеванию наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста. Тем не менее, от образования кисты не застрахованы и пациентки с ранней менопаузой.

Согласно статистическим данным, функциональная киста левого яичника в гинекологической практике встречается намного чаще. Подобное явление связано с некоторыми физиологическими особенностями половой системы женщины. Дело в том, что созревание яйцеклетки и разрыв фолликула чаще происходит именно в левом придатке. Кроме того, рядом с яичником расположены петли кишечника, откуда сквозь тонкие стенки инфекция легко может переходить на ткани репродуктивных органов.

Функциональная киста правого яичника диагностируется реже. При этом ее образование также может быть связано с переходом кишечной инфекции. Более того, именно с этой стороны расположен аппендикс — различные заболевания правого придатка матки (включая и кистоз) нередко сопряжены именно с аппендицитом.

На сегодняшний день выделяют два основных вида кист в яичниках:

Фолликулярная киста формируется в том случае, если после созревания яйцеклетки фолликул не разрывается. Таким образом, клетка остается внутри, в то время как полость фолликула начинает накапливать жидкость.
Функциональная киста яичника (желтого тела) начинает формироваться уже после того, как яйцеклетка созрела и покинула фолликул. Кистозное новообразование расположено на месте желтого тела, которое по тем или иным причинам не регрессировало.

В большинстве случаев подобные новообразования не вызывают никаких видимых симптомов — диагностируют их во время планового ультразвукового исследования совершенно случайно. Признаки функциональной кисты яичника появляются в том случае, если данная структура достигает больших размеров. При этом дискомфорт связан в основном со сдавливанием тканей или органов.

Так какой клинической картиной сопровождается функциональная киста яичника? Симптомы в данном случае таковы:

Сначала, как правило, возникают боли внизу живота. Стоит отметить, что болезненность, как правило, локализируется со стороны пораженного яичника. Дискомфорт может иметь разную степень интенсивности — некоторые женщины страдают от постоянных болей, в то время как другие замечают их лишь изредка.
По мере увеличения кисты растет ощущение давления и тяжести внизу брюшной полости и в паховой области.
Какими еще симптомами сопровождается функциональная киста яичника? Задержка месячных в данном случае также возможна. Более того, меняется их характер. Например, у некоторых женщин менструации становятся болезненными и обильными. Другие же пациентки отмечают лишь нехарактерно скудные, мажущие влагалищные выделения.
Кстати, кровянистые выделения могут появляться и посредине менструального цикла — это еще один тревожный признак.

В любом случае при наличии подобных симптомов стоит обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем легче будет ее устранить.

Как уже упоминалось, киста маленьких размеров не является угрозой здоровью женщины. Но если диаметр новообразования достигает 5–7 сантиметров, оно становится опасным. С чем именно связаны риски? Существует несколько основных осложнений кистоза.

В частности, нередким результатом резкого увеличения является перекрут кисты. Такое состояние, как правило, сопровождается резкими болями, которые усиливаются во время ходьбы, бега, прыжков, полового акта и прочей физической активности. А вот если пациентку уложить на бок (на тот, где расположен пораженный яичник), состояние слегка улучшается.

С другой стороны, не стоит исключать и вероятность разрыва кисты. Подобное заболевание крайне опасно, ведь повреждение стенок кисты приводит к освобождению ее содержимого. К последствиям разрыва можно отнести быстро прогрессирующий перитонит. Пациентка в таком состоянии должна быть немедленно доставлена в хирургическое отделение. Без квалифицированной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.

Что представляют собой симптомы при разрыве кисты? В первую очередь появляется резкая, практически невыносимая «кинжальная» боль внизу живота, причем со стороны пораженного яичника интенсивность ее больше. Живот пациентки, как правило, сильно напряжен. В некоторых случаях наблюдается появление нехарактерных выделений из влагалища.

Кроме того, к симптомам можно отнести повышение температуры тела, которое не удается устранить с помощью обычных жаропонижающих лекарств. Женщина жалуется на слабость и вялость. Возможно появление тошноты и рвоты. Кожа пациентки бледнеет, пульс становится слабым, а артериальное давление резко снижается. В тяжелых случаях наблюдаются различные расстройства сознания.

Другим, не менее опасным проявлением патологии является кровотечение. В некоторых случаях оно небольшое — женщины даже не обращают внимания на слабые кровянистые выделения. С другой стороны, кистоз может вызвать действительно массивное, опасное для жизни кровотечение. Помимо обильных выделений к симптомам можно отнести слабость, сонливость, бледность кожных покровов, слабый пульс, спутанность сознания.

Существует и еще одно крайне неприятное осложнение — некроз тканей яичника. Подобная патология крайне опасна, так как сопровождается постепенной гибелью клеток, их распадом и выведением в кровь продуктов их обмена. Для некроза характерна клиническая картина сильной интоксикации — стойкая лихорадка, ломота и боли в теле, слабость, головокружения, спутанность сознания и т. д. В таких случаях хирургическое вмешательство просто необходимо, так как высока вероятность развития сепсиса и летального исхода.

Что делать, если некроз вызвала функциональная киста левого яичника? Лечение в данном случае проводится по общей схеме. Сначала понадобится полостная операция, во время которой врач удалит пораженные участки тканей (иногда проводится иссечение всего яичника). Реабилитационный период включает в себя прием антибактериальный препаратов.

Поставить окончательный диагноз может только лечащий гинеколог. Заметить крупную кисту врач может даже во время стандартного, планового гинекологического осмотра. Кисты меньших размеров можно увидеть при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Подобная процедура помогает установить количество новообразований, их размеры и точное место расположения.

В некоторых случаях требуются дополнительные тесты. Ведь далеко не всегда можно определить, действительно ли обнаруженные структуры являются доброкачественными. Поэтому в спорных случаях проводится биопсия — во время лапароскопии врач извлекает образцы тканей, которые затем отправляются на лабораторное исследование.

Только после тщательно диагностики лечащий гинеколог сможет подобрать максимально подходящие средства. Какой терапии требует функциональная киста яичника? Лечение в данном случае напрямую зависит от размеров новообразования, темпов роста, а также наличия тех или иных осложнений.

Например, одиночные маленькие новообразования могут и вовсе не требовать специфической терапии. Таким пациенткам врач настоятельно рекомендует еще некоторое время регулярно проходить обследования — это даст возможность вовремя заметить изменения.

В других же случаях для лечения используются гормональные препараты, в частности, современные противозачаточные средства. Схема и график приема определяется лечащим врачом. Подобные средства блокируют активность фолликулостимулирующего гормона, в результате чего временно приостанавливается процесс созревания яйцеклеток. Таким образом, у пораженного яичника есть время на регенерацию собственных структур. Кроме того, прием противозачаточных является профилактикой, так как препятствует образованию новых кист. Кстати, на сегодняшний день довольно эффективным средством считается гормональный препарат «Дюфастон», который помогает выровнять гормональный фон и уменьшить размеры кисты.

При наличии воспалительного процесса в курс терапии могут дополнительно включить антибактериальные и иммуномодулирующие препараты. И, естественно, пациенткам рекомендуют соблюдать меры профилактики, в частности, позаботиться о правильном питании, здоровом режиме сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и т. д.

К сожалению, далеко не в каждом случае консервативная терапия дает ожидаемый эффект. К счастью, хирургия предлагает сразу несколько процедур, позволяющих избавиться от новообразования.

При наличии небольшой кисты может быть проведена пункция. С помощью длинной иголки врач через прокол брюшной стенки извлекает жидкое содержимое новообразования. Жидкость в дальнейшем отправляется в лабораторию для исследований. Стенки кисты же склеиваются. Кстати, подобная процедура всегда сопряжена с некоторым риском, так что врачи прибегают к данному методу только в том случае, если уверены в благополучном исходе. С другой стороны, рецидив заболевания при подобном лечении довольно высок.

Удаление кисты больших размеров проводится путем лапароскопии. Эта методика имеет ряд преимуществ. В частности, для иссечения новообразования нет нужды вскрывать брюшную полость — достаточно будет двух небольших разрезов.

В наиболее тяжелых случаях требуется лапаротомия — полноценная полостная операция. Показаниями к такой процедуре является наличие крупных новообразований, подозрения на злокачественное перерождение тканей, а также разрыв кисты, сильное воспаление, сопровождаемое нагноением. Только такая разновидность хирургического вмешательства дает врачу полноценный обзор и позволяет решить основные проблемы (например, очистить ткани от гнойных масс).

Безусловно, сегодня многие будущие мамы интересуются вопросами о том, сочетается ли функциональная киста яичника и беременность. Ведь во многих случаях наличии кистозного образования обнаруживается при первом УЗИ беременной женщины.

Стоит сразу же отметить, что наличие подобного новообразования не является препятствием для нормального течения беременности. Функциональная киста яичника небольших размеров не требуется специфического лечения. Более того, нередко под воздействием измененного гормонального фона такое новообразование рассасывается само по себе к концу второго или третьего триместра.

Опасность представляет собой киста больших размеров, так как не исключен риск ее разрыва. Именно поэтому беременная женщина с подобным диагнозом должна находиться на учете у врача и не пропускать плановые обследования. При необходимости гинеколог обязательно подберет максимально эффективное, но щадящее лечение.

источник