Как ходить по большому после операции кисты копчика

Кистой копчика называют множественные разновидности врожденных эпителиальных патологий, которые развиваются в виде кисты, то есть в виде подкожной полости, заполняющейся гнойными выделениями вследствие происходящих внутри воспалительных процессов.

Кисту копчика часто называют эпителиальный копчиковый ход, дермоидным синусом, пилонидальной кистой или свищем копчика. Отличаются они местом возникновения и стадиями развития: дермоидная киста располагается близко к поверхности кожи, эпителиальный копчиковый ход – в глубоких подкожных слоях, пилонидальный синус возникает в результате аномального врастания волос под кожу, а свищ копчика имеет место при нагноении любого из предыдущих видов кисты.

Киста копчика – это врожденная патология, возникшая при гормональном или другом сбое во время развития зародыша в утробе матери. Эмбрион после зачатия проходит несколько стадий развития, одной из которых является формирование костной ткани. Именно в этот момент у зародыша формируется хвост, который прекращает развитие вследствие гормональных воздействий. Если же на этом этапе происходит гормональный сбой, то мышечная ткань развивается и дальше, превращаясь в эпителиальный копчиковый ход.

Такая патология представляет собой небольшую полость, выстланную изнутри эпителием. Это образование не связывается ни с копчиком, ни с позвоночным отделом.

Так как эпителию свойственно выделение кожного сала, то в этом месте на поверхности кожи образуется небольшое отверстие, которое служит для вывода сала изнутри. Располагается такой просвет примерно на семь-десять сантиметров выше анального отверстия.

Зачастую, при его закупоривании возникают воспалительные процессы, которые и служат причиной возникновения кисты копчика. Киста выглядит как небольшая овальная капсула, которая также имеет свое отверстие, обычно в разы больше предыдущего.

При прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса внутри кисты, такое образование перерождается в дермоидный синус, или дермоидную кисту. Такое образование обладает наиболее четкими границами, чем обычная киста, а также уплотненную капсулу. Она хорошо просматривается и прощупывается врачом при визуальном осмотре. Одним из наиболее характерных признаков возникновения такого образования является появление гнойных выделений.

В запущенном состоянии такая киста может вскрыться, что ненадолго принесет облегчение заболевшему. Но заболевание при этом переходит в хроническую форму, воспалительный процесс затрагивает близлежащие здоровые ткани, что образует большую область поражения.

Хотя такое заболевание и является врожденным развиться оно может под воздействием различных внешних факторов:

в результате травмирования;
при значительном снижении иммунитета;
вследствие недостаточного ухода и плохой личной гигиены;
при переохлаждении организма;
в результате инфекционно-воспалительных процессов;
вследствие малоподвижного образа жизни.

Возникновению врожденной патологии подвержены и мужские и женские эмбрионы в одинаковой степени, однако по статистике киста копчика развивается преимущественно у мужского населения. Эта цифра превышает возможность развития патологии у женщин в пять раз. Это связано с определенным строением мужского и женского организма: эпителиальные хода сильного пола наиболее подвержены воспалительным процессам.

При постоянном откладывании визита к врачу данное заболевание практически всегда переходит в хроническую форму, которой свойственно обострение и временное затишье. При нелеченых сильных гнойных процессах в кисте образуется свищ, через который отмершие клетки эпителия выводятся наружу вместе с гноем.

С самого рождения данное образование развивается исключительно в подкожно-жировых слоях эпителия. На ранних стадиях выявить его достаточно сложно, так как никаких видимых симптомов оно не имеет. Очень редко в области копчика могут возникнуть неприятные ощущения или небольшой зуд. Под влиянием определенных внешних факторов отверстие копчика закупоривается и возникает киста. В таких случая воспалительный процесс имеет следующие отличительные признаки:

постоянную резкую боль в области копчика, особенно сильную чуть выше анального отверстия;
в сидячем положении или при ходьбе болевые ощущения значительно усиливаются;
кожные покровы в пораженной области характеризуются заметным покраснением и сильной отечностью;
возникают сильные головные боли;
ощущается постоянная сонливость;
образование инфильтрата в ягодичной складке, который представляет собой скопление эпителиальных клеток с лимфой и кровью в жировой ткани, очень чувствительное к прикосновениям и ощупываниям;
возникают лихорадочные состояния и озноб.

При возникновении такой патологии врачебная помощь просто необходима, так как данное заболевание имеет склонность перетекать в хроническое, а также вызывать ненужные осложнения.

Поставить диагноз грамотный и квалифицированный специалист-проктолог может уже при первичном осмотре, опираясь на клинические симптомы заболевания. Однако в некоторых случаях может потребоваться рентген тазовой области, для исключения других похожих заболеваний: остеомиелита копчика и крестца, а также свища прямой кишки.

Для лечения такого заболевания применяются как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.

В первом случае терапия несет только профилактический характер и применяется зачастую для снятия острых воспалительных процессов, а также в качестве превентивных мер в восстановительный послеоперационный период.

Полностью избавиться от данного заболевания можно только оперативным путем. Причем чем раньше это осуществить тем меньше риск развития нежелательных осложнений и значительно быстрее проходит процесс реабилитации после операции.

При консервативном лечении применяются медикаментозные препараты, помогающие снять воспаление, избавить от острой боли, а также в целом облегчить состояние пациента. К таким средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты:

Также в домашних условиях часто применяют рецепты народной медицины, позволяющие снять неприятные симптомы у пациента. В этих целях используются различные отвары, настойки и мази.

Для приготовления потребуется:

цветки календулы – одна столовая ложка;
вода – один стакан.

Ингредиенты вскипятить и варить в течение двух-трех минут. Полученный отвар настоять в течение получаса, после чего смочить в нем тканевую салфетку и прикладывать ее к пораженной области, меняя каждые три-четыре часа.

Такой компресс хорош при сильном нагноении. Необходимо кусок чистой тканевой салфетки смочить в спиртовом растворе прополиса. Прикладывать такой компресс к области воспаления и менять каждые три часа.

Для приготовления потребуются:

деготь – одна столовая ложка;
сливочное масла – две столовые ложки.

Ингредиенты хорошо перемешать и прикладывать полученную мазь к пораженной области на ночь, прикрыв сверху полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой.

При сильных болях в таких случаях хорошо помогает зубная паста с экстрактом хвои. Пораженное место необходимо смазать и держать две-три минуты, после чего тщательно смыть теплой водой и осторожно вытереть кожу сухим полотенцем.

Операция по удалению такой патологии осуществляется различными методами. Вариант, наиболее подходящий пациенту, определяется врачом проктологом на основании симптоматики и тяжести заболевания. Выполняется оперативное вмешательство под местной анестезией.

Существует несколько вариантов удаления кисты копчика:

Способ открытой раны. Такая операция считается одной из самых сложных и характеризуется продолжительным реабилитационным периодом, который может длится до двух месяцев. Эту методику чаще всего применяют при запущенных состояниях заболевания, при возникновении свищей или сильном нагноении, когда воспалительный процесс уже перешел на близлежащие здоровые ткани. В ходе операции хирург полностью иссякает кисту, а края образовавшейся раны подшиваются к ее дну. После устанавливается дренаж для отвода лимфы и гноя. Полное восстановление происходит примерно через два-три месяца. При таком вмешательстве полностью исключаются возможные повторные новообразования и рецидивы.
Метод закрытой раны. При такой операции киста копчика также иссекается хирургом, но в ней остается лишь небольшое отверстие, откуда через дренаж отводится содержимое образования. В таких случаях для реабилитационного периода требуется около двух-трех недель. Применяют такую методику для проведения плановых операций по удалению кисты, а также для того, чтобы минимизировать риски возвращения заболевания.
Метод Баском. Кожа в пораженной области удаляется от первичных отверстий к вторичным, полученным в результате свищей. При этом пораженная область смещается к ягодичной складке.
Метод Каридакиса. При таком вмешательстве пораженная область также смещается к центру межъягодичной линии. Кожу, пораженную воспалением, удаляют, благодаря чему значительно сокращается восстановительный период и быстрее заживает послеоперационная рана.
Метод синусэктомии. Данное вмешательство возможно только при отсутствии гнойных процессов в полости кисты. В таком случае в канал вводится зонд, соединяющий оба отверстия – первичное и вторичное. При помощи электрического тока киста иссекается. Данный метод не требует наложения швов.
Лазерное удаление. При данной методике также происходит иссечение кисты, однако вместо ножа применяется луч лазера. При этом реабилитационный период занимает очень малое время, и в некоторых случаях пациент может отправиться домой даже в день проведения операции. Однако, следует знать, что данный метод не достаточно изучен в нашей стране, поэтому следует убедиться в том, что операцию будет проводить квалифицированный и опытный специалист-проктолог, а также желательно настоять на госпитализации, чтобы исключить возможные негативные последствия или осложнения.

После удаления образования необходимо каждый день обрабатывать послеоперационную рану и менять повязки. Швы снимаются на десятый-четырнадцатый день после удаления. После этого рекомендуется обрабатывать рану раствором хлоргексидина или йодом, чтобы исключить развитие инфекционных процессов.

В первый месяц после операции запрещаются любые физические нагрузки, нежелательно спать на спине, а также необходимо исключить сидение на твердых поверхностях. К нормальному ритму жизни и полной работоспособности пациент возвращается уже по прошествии пяти-шести недель.

Такое заболевание имеет благоприятные прогнозы. Оперативное вмешательство проведенное квалифицированным специалистом исключает возможное возникновение рецидивов. Даже несвоевременное обращение к врачу не влечет за собой страшных последствий, и киста копчика в запущенных стадиях также подлежит лечению, как и на ранних стадиях заболевания. Однако в этом случае может потребоваться наиболее длительный реабилитационный период, а срок пациента в стационаре значительно увеличивается.

Осложнения при данном заболевании возникают в очень редких случаях и могут представлять собой:

гнойно-воспалительное поражение соседних тканей;
острое воспаление, перешедшее на здоровые клеточные ткани с образованием и выделением гноя, не имеющее четко очерченных границ;
множественные или одиночные свищи;
кожную экзему.

Истории известны случаи, когда киста копчика переросла в онкологическое новообразование. Но это единичные случаи, когда развитие патологии продолжалось более двадцати лет и за это время пациенты ни разу не обратились за врачебной помощью. Хотя такое заболевание вызывало появление многочисленных нагноений и свищей.

Киста копчика – это врожденное заболевание, прогрессирующее под воздействием различных внешних факторов. Чаще всего развивается у представителей мужского населения, но встречается и у женщин. Обычно такая патология на ранних стадиях протекает незаметно и бессимптомно, поэтому крайне важно при любом незначительном дискомфорте обратиться за консультацией к специалисту. Ведь чем раньше выявлено и удалено такое образование, тем меньше риск возникновения негативных последствий и серьезных осложнение, а также требуется значительно менее продолжительный восстановительный послеоперационный период.

источник

Киста копчика представляет собой довольно-таки распространенную патологию, которая выявляется в равной степени как у мужчин, так и женщин в возрасте 18-30 лет. Носит она врожденный характер, часто подвергается воспалению и нагноению. Поэтому, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, врачи советуют проводить операцию по иссечению данного образования сразу же после его обнаружения. Однако, прежде чем говорить о том, как проходит операция по удалению кисты копчика , необходимо пару слов сказать о том, что это вообще за патология и к каким негативным последствиям она может привести, если не заниматься ее лечением.

Принято считать, что копчиковая киста является врожденной патологией, которая представлена в виде небольшой трубки, внутренние стенки которой выстелены эпителием. Эта трубка не тесной связи с костными структурами копчика или крестца. Возникает она в результате нарушения редукции связок и мышц остаточного хвоста еще в момент эмбрионального развития. При этом сохраняется так называемая рудиментарная мышца, которая препятствует закрытию синусного хода. Таким образом в слоях кожи образуется отверстие – свищевой ход, в котором и начинает формироваться киста.

Однако есть мнение, что данная патология может возникать и на фоне воздействия на организм других факторов, не имеющих отношения к аномалиям физического развития. Среди них:

травмы копчика;
инфекции;
переохлаждения;
несоблюдение правил личной гигиены;
сидячий образ жизни;
ослабленный иммунитет;
опрелости и т.д.

То есть, получается, что эта патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. При этом необходимо отметить, что причиной возникновения кисты копчика может являться и наследственная предрасположенность. Так, например, если у кого-то из членов семьи уже имеется это заболевание, то вероятность его возникновения у его детей довольно высокая.

Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:

пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.

Коварство копчиковой кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще себя никак не беспокоить больного. Более того, он даже может и не подозревать о наличии у себя этой патологии. И только ближе к 30-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к появлению выраженной симптоматической картине, которая может включать в себя:

боли в области поясницы и копчика;
отечность мягких тканей;
покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести болезни) в области копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.

Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Если этого не делать, воспалительные процессы обостряются, киста начинает нагневать и риски развития абсцесса повышаются в несколько раз. При этом клиническая картина дополняется такими симптомами, как гнойные выделения из копчикового свища, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.).

Необходимо понимать, насколько серьезной является эта патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не сделать иссечение кисты копчика . Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, а потому никакие народные и медикаментозные методы лечения в данном случае не помогут. Они лишь поспособствуют временному облегчению состояния больного, но вот избавиться от кисты – нет.

Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать появление таких осложнений, как:

воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона), не имеющего четких границ с последующим развитием некроза;
инфицирование тканей;
вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальное отверстие и малый таз;
инфицированию крови с развитием сепсиса;
развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.

Важно! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака, избавиться от которого очень сложно.

Учитывая высокие риски возникновения всех этих осложнений, при появлении первичных симптомов кисты копчика, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Удаление копчиковой кисты проводится непосредственно в период затишья симптомов. Для этого перед операцией пациенту назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Как только состояние больного улучшается, назначается день операции, за сутки до которого человеку необходимо:

отказаться от употребления какой-либо пищи (разрешается пить только воду);
провести процедуру по удалению волосяного покрова в области крестца и копчика;
сделать очистительную клизму или выпить слабительное средство. источник
Вопросы задавать можно только после регистрации. Войдите или зарегистрируйтесь, пожалуйста.

Мне делал операцию проктолог, к хирургу общей практики не обращалась даже

Мне проктолог во время операции рассказывал, что многие как раз к общим хирургам сначала обращаются, а прямая кишка это уже не их профиль — поэтому если вдруг туда свищи идут, обычный хирург непонятно как поступит. Поэтому правильно, что делали у проктолога.
Радикальная операция — только у проктологов!

Dmitry333, вы молодец что делали амбулаторно. Я вот испугалась, что домой потом не дойду, но сейчас понимаю что вполне бы дошла. А тут валяться 10 дней надо, раньше не отпустят. На перевязках говорят что все нормально, назначили антибиотики 2 раза в день. И в душ разрешили ходить, но тут такой душ что хочется плакать(((((( получается я тут лежу из за одной перевязки и двух уколов.

Я тоже боялся, что будут проблемы после операции. Тут, как я полагаю, вопрос в объеме вмешательств. Сегодня второй день после операции — боли нет, принял душ утром, промыл рану пока водой и заложил туда левомеколь. В целом — главное резких движений не делать, иногда чуть подкравливает — лимфа и сукровица. А так можно нормально жить — садиться, ходить, шнурки завязывать — главное аккуратно.
А у Вас какой разрез? У меня его даже не видно — он за ягодицами спрятан. Где-то 2,5*2см и конечно довольно глубокий.

Я свой разрез не видела и пока боюсь смотреть! Врач сказала рубец большой, где то 10см частично зашит, частично открыт. Сегодня тоже разрешили промыть под душем. Получается у нас с вами, Dmitry333 операция в один день была!! Не щиплет когда душем промываешь?

Боялся жутко, но потом — сначала вода в рану попала, потом чуток геля — может совсем чуть-чуть щипало, в общем не думай об этом) Мне мой врач сказала, что надо вымывать постепенно из раны обугленную поверхность после электроножа. Рана вся внутри чернющая)
Кстати 10 см большой разрез — правильно, что домой не пускают. Я бы не пустил)Дома много провоцирующих факторов. Выздоравливай, самое страшное уже позади)

Сегодня был на перевязке — туда прям до краев перекиси налили))) сказали мыть под душем 2 раза в день — теперь струей прям в рану, потом перекись и левомеколь. Ну терпимо) уже попробовал))) Кстати важный момент для всех — врач сказала пластырь сверху лучше не клеить, создается парниковый эффект и заживать будет очень долго. Просто положить сверху бинт в несколько слоев.
P.s. 3-й день после операции — 10 км по улице прошел, вроде норм, а в машине ездить не очень удобно)))немного боком сидеть приходится)

Во вторник была операция, к субботе начала двигаться меньше потому что швы начали тереть и тянуть. Сегодня на перевязке спрошу у врача должно ли так быть. Странно, но в первые дни ходить и стоять было легче. Наверное возвращается чувствительность. Вчера выходила гулять, в магазин. Не очень комфортно(((( Домой рановато. Быстрей бы их сняли уже!

На перевязке сказали что есть гной, сняли один шов и промыли хлоргексидином. Заложили мазь вишневского. Сказали ничего страшного, также мыть в душе, прям направляя туда струю и закладывать левомеколем. Сразу попе стало легче))) а вот морально тяжелее((((

На перевязке сказали что есть гной, сняли один шов и промыли хлоргексидином. Заложили мазь вишневского. Сказали ничего страшного, также мыть в душе, прям направляя туда струю и закладывать левомеколем. Сразу попе стало легче))) а вот морально тяжелее((((

Струей душа в рану немного неприятно стало направлять — обугленная поверхность отваливается и оголяется свежее мясо) Потом перекись иногда щипет. Но говорят — так и надо) Пока вся чернота не отвалится — заживление не пойдет. Сегодня еще 5 км прошел — чего-то ноги болеть начали — такое чувство, что ягодицы между собой связь потеряли)))

Сегодня еще 5 км прошел — чего-то ноги болеть начали — такое чувство, что ягодицы между собой связь потеряли)))

ну так оно и есть))) есть между ними теперь некоторое расстояние!

Сегодня 5 день после оперции — кожа вокруг раны немного покраснела, рана немного чешется и стала немного болеть. У кого так было? Вчера и позавчера ничего не болело.
Врач посоветовала сменить левомеколь на банеоцин — сказала, что левомеколь перестает работать, развилось привыкание.

Dmitry333, лучше бы показаться врачу

Уже общался с врачом — сказала, что вопрос времени, когда на левомеколь разовьется привыкание — вот оно и есть, поменяла его на другую мазь с антибиотиком. Криминала в общем нет — почитал, у многих левомеколь быстро перестает работать.
Чую — процесс будет долгим и нудным)прорвемся)))
Как у Вас дела?

Из 10 уколов цефтриаксона (антибиотик) осталось всего 3. Перевязки 3 раза в день, с левомеколем. Снять швы должны в четверг. Осталось чуть чуть потерпеть)) ну а так не ощущаю себя больным человеком, стараюсь больше ходить, стоять. Очень интересно когда смогу на работу выйти, врач обещала максимум 10-14 дней. Но мне кажется недели 3 минимум будет в итоге.

Они все обещают быстро. Мне говорили, что машину водить буду сразу, сидеть без проблем. Сидеть худо-бедно еще могу, но машину водить — пока неа)))В первый день с анастезией еще сел, а потом пробовал — ну если совсем мягко сказать — не очень комфортно)А так — пассажиром с упором в подлокотник и дверь)
Ну зато сама операция позади)

На 6 день операции сняли почти все швы, сказали что пусть лучше заживает вторичным натяжением. Я очень рада, потому что швы начали тянуть и чесаться. Врачи сказали что очень нежная кожа и зашивать не надо было. Домой пока не говорят когда отпустят. А, сказали можно присаживаться уже. Но не буду, так как еще больно.

Обратная сторона медали снятия швов: перед душем при снятии старой повязки закапала кровь на пол. Как же я испугалась Крикнула соседке принести стерильные салфетки, заложила и побежала на пост. Осмотрели, сказали все нормально, сосуды не задеты. Как обычно можно в душ и на перевязку потом. Вспомнились фотографии кто то тут выставлял, как кровь по ноге бежала. кошмар, не думала что и у меня так будет

Обратная сторона медали снятия швов: перед душем при снятии старой повязки закапала кровь на пол. Как же я испугалась Крикнула соседке принести стерильные салфетки, заложила и побежала на пост. Осмотрели, сказали все нормально, сосуды не задеты. Как обычно можно в душ и на перевязку потом. Вспомнились фотографии кто то тут выставлял, как кровь по ноге бежала. кошмар, не думала что и у меня так будет

У меня,к слову, тоже постоянно из раны какая-то жидкость подтекает — сукровица наверное. Врач сказала — пока не заживет полностью, будет немного мокнуть.
У Вас думаю, через день-два тоже только сукровица будет идти.
Интересно — довольно многим снчала зашивают а потом распускают. почему бы сразу не делать так?

Так ведь у многих после сшивания рана практически заживает, снимают швы — и почти все срослось. А у некотрых наоборот, снимают швы — и рана разваливается. Все очень индивидуально. P.s. Сегодня в каше попался таракашка ну как тут жить теперь

Так ведь у многих после сшивания рана практически заживает, снимают швы — и почти все срослось. А у некотрых наоборот, снимают швы — и рана разваливается. Все очень индивидуально. P.s. Сегодня в каше попался таракашка ну как тут жить теперь

Зашивают сейчас методом Clean-Lift или подшивают ко дну в основном. Первый метод редкий и дорогой — но там шьют наглухо. Чаще второй или вообще не зашивают.

Итак, могу уже подолгу сидеть, описываю весь процесс с момента операции до почти полного заживления. Делю на этапы для удобства.
1. Этап выявления своего недуга. Его мы опустим, в принципе у всех это было одинаково. Мы созрели для радикального иссечения, проктолог выписывает нам направление на госпитализацию, узнаем куда и во сколько прибыть, морально готовимся.

2. Этап между госпитализацией и операцией.
Что с собой брать? Помимо стандартных вещей для пребывания в больнице, рекомендую заранее взять одноразовый станок для бритья и немного наличности, чтобы на месте купить питьевую воду для разбавления слабительного. Также советую гигиенических салфеток набрать, так как помыться с наложенными швами будет нереально.
Отдельно отмечу: берите с собой ноутбук/электронную книгу/планшет. Это здорово сократит ваше скучное времяпрепровождение. У нас в соседней палате парень в танки рубился целый день, а я эл.книгу взял и почитывал то фантастику, то этот форум со смартфона.
Спазу после вписки мне дали 3 упаковки Фортранса и поставили задачу разбавить их на три литра воды, после чего выпить за 2 часа. Есть ничего нельзя. Пить после 10 вечера нельзя.
Потом осмотр у оперирующего врача, он быстро осматривает, рассказывает что операция будет «подшивание краев раны ко дну», подписываем бумажки, потом консультация у анестезиолога, он говорит что будет спинно-мозговая анестезия и все. Если что-то интересно обязательно спрашивайте.
Весь день до операции занимаемся бездельем и побегами в туалет..Вечером пришла медсестра и по одному завела нас в клизменную, где выбрила то самое место, которое будут оперировать.

3. Этап операции. Заходит медсестра, вызывает нас, просят взять какой-нибудь пакет для вещей, идем с ней и каталкой к операционной, в моей больнице она вообще на другом этаже была.
Нам дают забавную шапку на голову, раздеваемся полностью оставляя только футболку, все складываем в пакетик.
Садимся на операционный лежак, или как он там называется, спиной к анестезиологу. Он просит избегать резких движений, натирает место на позвоночнике, делает укол. Далее ложимся на живот.
По телу разбегается тепло, мы в сознании, чувствуем, что потихоньку теряем чувствительность ниже пупка. Медсестра ставит катетер в вену и капельницу.
Обычно обстановка в операционной расслабляющая, играет радио. Даже и не почувствовал, что мой хирург начал меня резать..пока резал обсуждал с медсестрой какие стеклопакеты поставить, из пластика или дерева. и парковку у Ашана. Очень занимательно.
Анестезиолог спросил у меня как дела, я сказал все норм, он ушел.
Итак лежим терпеливо ждем, когда наш врач виртуозно все завершит, после последнего шва он уходит, а мы с медсестрами(двое их было) пытаемся мое тело перекинуть на каталку..
Далее нас везут обратно в палату, снова перебираемся на свою кровать и лежим на животе.
Спать после анестезии вообще не хочется. Ничего не чувствуется ниже пупка.
!про катетер! Я его сразу возненавидел. Эта штука в вене очень мешала переворачиваться и лежать на боку, а спина после лежания на животе очень дико начинает болеть. бррр. Мучался, пока его не сняли утром. Прооперировали меня к 13.00, к 19.00 мог шевелить пальцами на ногах. Вставать нельзя до следующего утра. Никакого обезболивающего не понадобилось.

4. Этап после операции и до выписки.
Ну и собственно начинается долгий процесс реабилитации. Сползать с кровати надо аккуратно, я делал так: прямые ноги сводил вместе, передвигался к краю кровати, приподнимался на руках и спускал обе ноги на пол.
Утром после операции перевязка у врача и завтраааак. Ходить рекомендуется только по крайней нужде и поесть. Еда была нормальная, но пресная, диетическая. Может поэтому многие и хаят больничные столовые. Скудно покушав, дальше просто валяемся в палате и чередуем чтение со сном. Обед я пропустил, зато хорошо поужинал.
С каждым днем чувствуем себя все лучше, я на второй день вовсю принесенные шоколадки и сникерсы точил, хотя много вроде как вредно — крепит сильно и в туалет будет трудно сходить. Но я не перебарщивал.
Стул был на 3-й день, взял пачку влажных салфеток, стоя совершил подвиг, салфетками почистился и все. Дальше через день как то приноровился.
Перевязки делают каждое утро.
Таким образом мы проводим все две недели в больнице и вот выписка.

5. Этап выписки и последующей реабилитации.
Вот нас и выписывают! Врач мне распечатал рекомендации, дал больничный и наказал явиться в понедельник в поликлинику по месту жительства к хирургу для дальнейшего ведения раны. А выписали в пятницу.
Собрал шмотки и с родными на общественном транспорте поехал домой. Это был ад. Задница чувствовала каждый камешек и ямку по которым ехал автобус..брр.
Но дома было классно, супец куриный с приправами, макароны с майонезом. Жизнь заиграла яркими красками!
В понедельник пришел в поликлинику и пошел не к хирургу, а к проктологу который меня направлял. Показал документы и попросил у него вести рану. Вобщем к нему прибился, он сказал когда ходить перевязываться. Швы мне сняли через неделю после выписки, довольно неприятно, но не больно.
Можете посчитать, операцию мне 23-го августа сделали..сижу нормально, но много не могу. Раньше любил развалиться, а щас так не сделать — нагрузка на копчик сразу. Сижу ровно и быстро затекают ноги)) Каждый день марганцовкой промываю рану, кладу кусочек сухого бинта. У врача раз в неделю показываюсь..Пока без работы, так что целыми днями либо лежу смотрю телек, либо за компом сижу. Последнюю неделю уже и за рулем с небольшим дискомфортом получается ездить.
Так что не надейтесь особо, что через 2-3 недели вы бегать будете. задница это место, где все нервы тела наверно сходятся..долго заживает и восстанавливается. Даже если визуально зажило, все равно неприятные ощущения когда встаешь например или садишься..Будто напрягается там что-то внутри. Или чувство, что эта новая кожа с мясцом не родная. Бррр)))

Спрашивайте, что интересно. Мог упустить какую-то деталь за два то месяца

Итак, могу уже подолгу сидеть, описываю весь процесс с момента операции до почти полного заживления. Делю на этапы для удобства.
1. Этап выявления своего недуга. Его мы опустим, в принципе у всех это было одинаково. ИМ созрели для радикального иссечения, проктолог выписывает нам направление на госпитализацию, узнаем куда и во сколько прибыть, морально готовимся.

2. Этап между госпитализацией и операцией.
Что с собой брать? Помимо стандартных вещей для пребывания в больнице, рекомендую заранее взять одноразовый станок для бритья и немного наличности, чтобы на месте купить питьевую воду для разбавления слабительного. Также советую гигиенических салфеток набрать, так как помыться с наложенными швами будет нереально.
Отдельно отмечу: берите с собой ноутбук/электронную книгу/планшет. Это здорово сократит ваше скучное времяпрепровождение. У нас в соседней палате парень в танки рубился целый день, а я эл.книгу взял и почитывал то фантастику, то этот форум со смартфона.
Спазу после вписки мне дали 3 упаковки Фортранса и поставили задачу разбавить их на три литра воды, после чего выпить за 2 часа. Есть ничего нельзя. Пить после 10 вечера нельзя.
Потом осмотр у оперирующего врача, он быстро осматривает, рассказывает что операция будет «подшивание краев раны ко дну», подписываем бумажки, потом консультация у анестезиолога, он говорит что будет спинно-мозговая анестезия и все. Если что-то интересно обязательно спрашивайте.
Весь день до операции занимаемся бездельем и побегами в туалет..Вечером пришла медсестра и по одному завела нас в клизменную, где выбрила то самое место, которое будут оперировать.

3. Этап операции. Заходит медсестра, вызывает нас, просят взять какой-нибудь пакет для вещей, идем с ней и каталкой к операционной, в моей больнице она вообще на другом этаже была.
Нам дают забавную шапку на голову, раздеваемся полностью оставляя только футболку, все складываем в пакетик.
Садимся на операционный лежак, или как он там называется, спиной к анестезиологу. Он просит избегать резких движений, натирает место на позвоночнике, делает укол. Далее ложимся на живот.
По телу разбегается тепло, мы в сознании, чувствуем, что потихоньку теряем чувствительность ниже пупка. Медсестра ставит катетер в вену и капельницу.
Обычно обстановка в операционной расслабляющая, играет радио. Даже и не почувствовал, что мой хирург начал меня резать..пока резал обсуждал с медсестрой какие стеклопакеты поставить, из пластика или дерева. и парковку у Ашана. Очень занимательно.
Анестезиолог спросил у меня как дела, я сказал все норм, он ушел.
Итак лежим терпеливо ждем, когда наш врач виртуозно все завершит, после последнего шва он уходит, а мы с медсестрами(двое их было) пытаемся мое тело перекинуть на каталку..
Далее нас везут обратно в палату, снова перебираемся на свою кровать и лежим на животе.
Спать после анестезии вообще не хочется. Ничего не чувствуется ниже пупка.
!про катетер! Я его сразу возненавидел. Эта штука в вене очень мешала переворачиваться и лежать на боку, а спина после лежания на животе очень дико начинает болеть. бррр. Мучался, пока его не сняли утром. Прооперировали меня к 13.00, к 19.00 мог шевелить пальцами на ногах. Вставать нельзя до следующего утра. Никакого обезболивающего не понадобилось.

4. Этап после операции и до выписки.
Ну и собственно начинается долгий процесс реабилитации. Сползать с кровати надо аккуратно, я делал так: прямые ноги сводил вместе, передвигался к краю кровати, приподнимался на руках и спускал обе ноги на пол.
Утром после операции перевязка у врача и завтраааак. Ходить рекомендуется только по крайней нужде и поесть. Еда была нормальная, но пресная, диетическая. Может поэтому многие и хаят больничные столовые. Скудно покушав, дальше просто валяемся в палате и чередуем чтение со сном. Обед я пропустил, зато хорошо поужинал.
С каждым днем чувствуем себя все лучше, я на второй день вовсю принесенные шоколадки и сникерсы точил, хотя много вроде как вредно — крепит сильно и в туалет будет трудно сходить. Но я не перебарщивал.
Стул был на 3-й день, взял пачку влажных салфеток, стоя совершил подвиг, салфетками почистился и все. Дальше через день как то приноровился.
Перевязки делают каждое утро.
Таким образом мы проводим все две недели в больнице и вот выписка.

5. Этап выписки и последующей реабилитации.
Вот нас и выписывают! Врач мне распечатал рекомендации, дал больничный и наказал явиться в понедельник в поликлинику по месту жительства к хирургу для дальнейшего ведения раны. А выписали в пятницу.
Собрал шмотки и с родными на общественном транспорте поехал домой. Это был ад. Задница чувствовала каждый камешек и ямку по которым ехал автобус..брр.
Но дома было классно, супец куриный с приправами, макароны с майонезом. Жизнь заиграла яркими красками!
В понедельник пришел в поликлинику и пошел не к хирургу, а к проктологу который меня направлял. Показал документы и попросил у него вести рану. Вобщем к нему прибился, он сказал когда ходить перевязываться. Швы мне сняли через неделю после выписки, довольно неприятно, но не больно.
Можете посчитать, операцию мне 23-го августа сделали..сижу нормально, но много не могу. Раньше любил развалиться, а щас так не сделать — нагрузка на копчик сразу. Сижу ровно и быстро затекают ноги)) Каждый день марганцовкой промываю рану, кладу кусочек сухого бинта. У врача раз в неделю показываюсь..Пока без работы, так что целыми днями либо лежу смотрю телек, либо за компом сижу. Последнюю неделю уже и за рулем с небольшим дискомфортом получается ездить.
Так что не надейтесь особо, что через 2-3 недели вы бегать будете. задница это место, где все нервы тела наверно сходятся..долго заживает и восстанавливается. Даже если визуально зажило, все равно неприятные ощущения когда встаешь например или садишься..Будто напрягается там что-то внутри. Или чувство, что эта новая кожа с мясцом не родная. Бррр)))

Спрашивайте, что интересно. Мог упустить какую-то деталь за два то месяца

А у Вас какой разрез был? С августа еще не зажило.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста – это новообразование, с доброкачественным характером. Данное заболевание относится к категории врожденных патологий. Для лечения новообразования используется операция по удалению копчиковой кисты. С этой целью пациент должен обратиться в специализированный медицинский центр.

Операция по удалению кисты копчика – это единственный вариант, который позволяет избавиться от проблемы. Медикаментозная терапия и лечение народными средствами могут обеспечить только облегчение симптоматики, но удалить кисту с их помощью невозможно. Операция позволяет устранить аномалию раз и навсегда.

При воспалении эпителиального копчикового хода с помощью лекарственных средств можно устранить очаг воспаления. После этого производится операция на копчике. В противном случае у пациентов постоянно будут наблюдаться рецидивы.

Многие пациенты спрашивают, что такое киста копчика, к какому врачу обращаться? Больному необходимо записаться на прием к терапевту. После осмотра больного он направит его к специалисту, которым будет проводиться операция.

Наиболее часто удаление копчиковой кисты осуществляется в специализированном проктологическом центре. Проводиться операция должна опытным хирургом-проктологом, что обеспечит ее высокую эффективность.

Киста копчика после операции заживает в различные сроки. Это напрямую зависит от оперативного вмешательства, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Операция по удалению новообразования копчика проводится пациентам в период ремиссии. Она категорически запрещается, если у больного протекает воспалительный процесс.

Если у больного наблюдается острое воспаление, то производится вскрытие и дрен6ирование гнойника. После снятия воспаления проводится радикальная операция по удалению новообразования.

Многие люди спрашивают, что такое операция на копчике, как долго заживают швы? Оперативное вмешательство заключается в удалении новообразования. Восстановительный период напрямую зависит от поведения пациента. После проведения хирургии ему можно ходить будет через неделю, а сидеть – через три недели.

Если у пациента диагностируется киста копчика, операция при которой обязательна, то хирургу необходимо определиться с методами ее устранения. Удалить кисту можно несколькими способами, в зависимости от ее особенностей:
- Оперативное вмешательство с открытой раной. Данная операция используется в том случае, если копчиковая киста имеет осложненную форму. При использовании данной методики возможность появления рецидива заболевания сводится к нулю. Восстановительный период после операции длится два месяца;
- Операция с зашиванием раны, которая характеризуется минимальной травматичностью. После иссечения новообразования хирургом производится зашивание раны с использованием ниток. Это значительно сокращает восстановительный период. При проведении вмешательства на копчике в период ремиссии заболевания она будет иметь максимально высокую эффективность. При хирургическом вмешательстве производится полное иссечение кисты копчика. Швы из раны пациента снимаются по истечении двух недель после проведения вмешательства;
- Способ Баском, который заключается в иссечении новообразования от первичного до вторичного отверстия. После проведения оперативного вмешательства хирургом зашивается рана. С целью удаления инфильтрата в ране оставляется дренаж;
- Способ Каридакиса, который заключается в удалении патологии копчика вместе с лоскутом кожи. Это приводит к смещению пораженного места. Рана от оперативного вмешательства располагается между ягодицами пациента. Этот метод характеризуется максимально коротким восстановительным периодом. При его использовании возможность появления рецидивов сводится практически к нулю.
Удаление кисты копчика может производиться любым способом. Все они характеризуются высокой эффективностью и малой вероятностью появления рецидивов. Выбор метода зависит от особенностей протекания заболевания.

Для того чтобы копчиковая киста после операции полноценно зажила, необходимо правильно пройти восстановительный период. Больному категорически запрещается находиться в сидячем положении в течение трех недель. Киста копчика у мужчин и женщин — это весьма неприятное образование, доставляющее весьма болезненные ощущения.

После проведения хирургического вмешательства больному запрещается находиться на холоде или в условиях повышенной температуры. После того, как будут сняты швы, область между ягодицами необходимо ежедневно мыть теплой водой, может ощущаться боль в копчике.

Поднятие тяжестей после операции по удалению патологии на копчике не рекомендуется в течение месяца. В этот период запрещаются докторами тяжелые физические нагрузки.

В области разреза пациенту необходимо делать эпиляции в течение полугода. Процесс заживления раны должен строго контролироваться лечащим врачом. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для сокращения длительности послеоперационного периода пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. При появлении каких-либо патологических изменений производится дополнительное лечение.

Несвоевременное проведение вмешательства по удалению патологии на копчике может привести к появлению разнообразных осложнений. Наиболее часто у больных появляются множественные свищи.

У большинства пациентов наблюдается воспалительный процесс, который постоянно рецидивирует. Осложнением данного заболевания является появление флегмоны, которая имеет название гнойник.

Воспалением осуществляется захватывание новых тканей, в результате чего появляются множественные копчиковые ходы. Это может привести к осложнению вмешательства по удалению патологии на копчике.

Если у пациента наблюдается неблагоприятное протекание заболевания, то это приведет к расширению новообразования за счет новых ходов. Также существует опасность прорывания ходов новообразования в другие органы и системы человеческого организма.

В очень редких случаях, если больной отказывается от хирургического вмешательства, может развиваться плоскоклеточный рак.

Иссечение кисты копчика – это очень важная процедура, с помощью которой можно устранить врожденную патологию. Благодаря большому количеству способов проведения вмешательства, хирург может выбрать оптимальный вариант для определенного пациента. После проведения вмешательства по удалению новообразования копчика рецидивы встречаются в единичных случаях.

источник

Киста копчика представляет собой довольно-таки распространенную патологию, которая выявляется в равной степени как у мужчин, так и женщин в возрасте 18-30 лет. Носит она врожденный характер, часто подвергается воспалению и нагноению. Поэтому, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, врачи советуют проводить операцию по иссечению данного образования сразу же после его обнаружения. Однако, прежде чем говорить о том, как проходит операция по удалению кисты копчика , необходимо пару слов сказать о том, что это вообще за патология и к каким негативным последствиям она может привести, если не заниматься ее лечением.

Принято считать, что копчиковая киста является врожденной патологией, которая представлена в виде небольшой трубки, внутренние стенки которой выстелены эпителием. Эта трубка не тесной связи с костными структурами копчика или крестца. Возникает она в результате нарушения редукции связок и мышц остаточного хвоста еще в момент эмбрионального развития. При этом сохраняется так называемая рудиментарная мышца, которая препятствует закрытию синусного хода. Таким образом в слоях кожи образуется отверстие – свищевой ход, в котором и начинает формироваться киста.

Однако есть мнение, что данная патология может возникать и на фоне воздействия на организм других факторов, не имеющих отношения к аномалиям физического развития. Среди них:
- травмы копчика;
- инфекции;
- переохлаждения;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- сидячий образ жизни;
- ослабленный иммунитет;
- опрелости и т.д.
То есть, получается, что эта патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. При этом необходимо отметить, что причиной возникновения кисты копчика может являться и наследственная предрасположенность. Так, например, если у кого-то из членов семьи уже имеется это заболевание, то вероятность его возникновения у его детей довольно высокая.

Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:
- пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
- дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
- свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
- эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.
Коварство копчиковой кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще себя никак не беспокоить больного. Более того, он даже может и не подозревать о наличии у себя этой патологии. И только ближе к 30-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к появлению выраженной симптоматической картине, которая может включать в себя:
- боли в области поясницы и копчика;
- отечность мягких тканей;
- покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
- болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести болезни) в области копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.
Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Если этого не делать, воспалительные процессы обостряются, киста начинает нагневать и риски развития абсцесса повышаются в несколько раз. При этом клиническая картина дополняется такими симптомами, как гнойные выделения из копчикового свища, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.).

Необходимо понимать, насколько серьезной является эта патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не сделать иссечение кисты копчика . Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, а потому никакие народные и медикаментозные методы лечения в данном случае не помогут. Они лишь поспособствуют временному облегчению состояния больного, но вот избавиться от кисты – нет.

Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать появление таких осложнений, как:
- воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона), не имеющего четких границ с последующим развитием некроза;
- инфицирование тканей;
- вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальное отверстие и малый таз;
- инфицированию крови с развитием сепсиса;
- развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.
Важно! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака, избавиться от которого очень сложно.

Учитывая высокие риски возникновения всех этих осложнений, при появлении первичных симптомов кисты копчика, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Удаление копчиковой кисты проводится непосредственно в период затишья симптомов. Для этого перед операцией пациенту назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Как только состояние больного улучшается, назначается день операции, за сутки до которого человеку необходимо:
- отказаться от употребления какой-либо пищи (разрешается пить только воду);
- провести процедуру по удалению волосяного покрова в области крестца и копчика;
- сделать очистительную клизму или выпить слабительное средство. источник
  Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) является врожденным пороком развития. Фактически это небольшое углубление, канал в месте перехода спины в ягодицы, которое покрыто обычной кожей. Киста может никак себя не проявлять, однако при воспалении больной будет ощущать постоянные боли, и его будут беспокоить гнойные выделения из эпителиального хода.
  
  Операция на кисту копчика является единственным методом лечения. Она может протекать планово или экстренно, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Гораздо благоприятнее первый вариант, поэтому при подозрении на кисту копчика, лучше не откладывать визит к специалисту.
  
  Эпителиальный копчиковый ход оперируют чаще всего под местной или спинальной анестезией. Пациент во время процедуры находится в сознании. Общий наркоз применяется по особым показаниям или личной просьбе пациента (в частных клиниках – за дополнительную плату).
  
  Вид операции при кисте копчика зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Ранняя диагностика дает возможность провести быструю операцию с низким риском осложнений. При гнойных и осложненных кистах, а также свищах (перфорациях в кишечник или другие внутренние органы) проводятся многоэтапные хирургические вмешательства. Практически при любом типе операции в рану укладывают дренажную трубку, что призвано предотвратить скопление жидкости.
  
  Это самый простой и быстрый вид оперативного лечения. Он проводится планово при неосложненных кистах. Противопоказанием к проведению данной операции являются рубцы или деформации межягодичной области, а также скопление в зоне эпителиального хода инфильтрата (жидкости).
  
  Операция проводится при положении пациента лежа на животе. При этом его ноги должны быть слегка разведены в стороны, чтобы облегчить врачу доступ к кисте. В отверстие хода хирург вводит краситель (метиленовый синий). Это необходимо для того, чтобы обнаружить все ответвления канала.
  
  После этого вся область – ход и окружающие его ткани, иссекаются. Для разреза используется скальпель или электронож. Второй вариант предпочтительнее, поскольку является малокровным. Рана зашивается наглухо. Эффективность операции – 58-88%. Риск осложнений – 9-31%.
  
  Метод применяется при глубоких и обширных кистах, вырезать полностью которые может быть опасно для пациента. Также метод применяется при остром воспалении, которое сопровождается опухолью области канала, что требует немедленного хирургического вмешательства.
  
  Ход иссекается по краю и задней стенке. Края кисты подшиваются ко краям раны в “шахматном порядке”. Швы снимают через 1.5-2 недели. Прогноз после операции хороший. Несмотря на долгий восстановительный период, полное выздоровление наступает у 93% больных.
  
  Данный вид вмешательства проводится при абсцессе (образовании гнойной полости). На первом этапе операции дренируют кисту. Для этого абсцесс вскрывают и откачивают гной при помощи шприца. После этого пациент в течение недели находится в больнице для наблюдения. Они принимает препараты для снятия воспаления.
  
  После этого производят непосредственно рассечение хода. Его осуществляют так называемым “экономным” способом, т.е. с захватом минимального объема тканей.
  
  Проводится при множественных кистах копчика, свищах, рецидивах. Эпителиальный ход рассекают со всеми его ответвлениями, отверстиями и полостями, а также окружающей его подкожной клетчаткой единым блоком. После этого выкраивают лоскуты ткани, направив скальпель под углом 60° к раневой поверхности.
  
  Их используют для закрытия полости, образованной от удаления кисты. Лоскуты сшивают с краем раны.
  
  Операция проводится при неосложненных кистах со свищом, при негнойном воспалении. Собственно разреза скальпелем не происходит. Канал подкрашиваются метиленовым синим, в него вводится зонд от одного отверстия до второго.
  
  При помощи электрического тока происходит иссечение кисты. Швы при таком способе не накладываются.
  
  До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.
  
  Суть операции остается прежней, однако вместо ножа используется излучение. По заявлению врачей, пациент может покинуть больницу уже в день проведения процедуры.
  
  Важно! По данному виду вмешательства пока не проведено серьезных исследований в России. Поэтому при решении осуществить удаление кисты копчика лазером необходимо убедиться, что проводить операцию будет опытный проктолог. Если есть возможность, лучше настоять на госпитализации, чтобы пробыть хотя бы сутки под наблюдением врачей.
  
  К сожалению, различные неприятные последствия довольно часто возникают после операции. Согласно статистике, около трети вмешательств сопровождаются осложнениями, по неофициальным данным, абсолютно успешно процедура проходит в одном случае из десяти.
  
  К самым частым последствиям относят:
  1. Воспаление. Оно сопровождается выделением из раны гноя и повышением температуры. При воспалительном процессе необходимо продлить госпитализацию до его завершения. Лечение может сводиться к приему антибиотиков и усиленному дренированию раны. Как отмечает экспертная группа Ассоциации проктологов России, “недопустимо назначение антибактериальной терапии без проведения диагностических мероприятий и ревизии раны”. Это означает, что при воспалении важно сначала определить возбудителя, а потом назначать лечение.
  2. Рецидив. Если в ходе операции киста была удалена не полностью, то эпителиальный ход может появиться заново. В этом случае будет необходимо повторное хирургическое вмешательство.
  3. Злокачественное перерождение тканей.Важно! Клетки хода имеют тенденцию к пролиферации (разрастанию). Поэтому все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на исследование.
  4. Серома – скопление жидкого (серозного) содержимого в области операции. Она проникает туда из поврежденных лимфатических сосудов. Обычно заметной серома становится на 2-5 день после операции. Она возникает, если не было установлено дренажной трубки. Возможны небольшие выделения из раны без неприятного запаха, болезненность области вокруг раны при надавливании. Серома, как правило, проходит в результате стандартной антисептической обработки.
  5. Гематома – внутреннее кровоизлияние. Обычно не имеет серьезных последствий и проходит самостоятельно. Она возникает в результате недостаточного гемостаза (остановки кровотечения) в ходе операции.
  6. Некроз краев раны. В повышенную группу риска данного осложнения входят лица, страдающие сахарным диабетом, повышенным давлением, курящие пациенты. При неглубоком некрозе (омертвении) тканей возможно их восстановление при условии тщательного соблюдении стерильности. В противном случае необходимо очищение раны и повторное наложение швов.
  7. Грубые рубцы. Они портят внешний вид пациента, могут доставить дискомфорт при ношении некоторых видов одежды. Снизить риск их формирования поможет применение специальных гелей после заживления раны (например, контратубекс). Наибольшая вероятность образования рубцов наблюдается при использовании метода пластики лоскутов ткани.
  8. Кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Это осложнение напрямую связано с халатностью оперирующего врача.
  9. Несостоятельность швов. В данном случае имеет место неправильно выбранная тактика вмешательства, показано повторное ушивание раны.
  Первые сутки пациент проводит в дневном стационаре, вставать не разрешается. Возможны проблемы с мочеиспусканием, в таком случае используется катетер. Если операция проводилась под общим наркозом, пациенту будут задавать вопросы, проверяя его адекватность и окончание действия анестезии.
  
  Все время пребывания в больнице ему будут менять повязки и обрабатывать антисептиком на йодной или спиртовой основе. Также показано местное применение мазей, ускоряющих репаративные процессы (заживление). В некоторых случаях благоприятно действует УФ-облучение, микроволновая терапия.
  
  На следующий день после операции пациенту можно начинать вставать и потихоньку передвигаться. Срок госпитализации составляет несколько дней. Пациент будет периодически ходить на перевязки, получать обезболивающие и антибактериальные препараты.
  
  После снятия швов необходим гигиенический душ в области межягодичной складки. Один раз в неделю в течение полугода нужно будет проводить депиляцию этой области.
  
  Киста копчика – малоизвестное заболевание, поэтому пациенты редко подозревают ее у себя. Чаще всего, им приходит в голову, что это обычный прыщ или фурункул, тем более, их симптомы похожи. К врачу пациент попадает не сразу. Большинство людей не относятся к кисте, как к серьезному заболеванию, и предпочитают выжидать, когда она сама пройдет.
  
  Некоторые мучаются месяцами и даже годами, сталкиваются с проблемами со сном, болезненностью в сидячем положении. Операцию пациенты, как правило, переносят хорошо, даже если пользуются услугами бесплатной медицины. Восстановительный период может быть очень тяжелым.
  
  Вероятность осложнений во многом зависит от квалификации хирурга. Поэтому больные стараются заранее найти хорошего специалиста, и настаивают на операции именно у него. Врачи советуют обращаться только к проктологу, хотя вмешательство может осуществить и пластический хирург, его квалификации и знаний бывает недостаточно.
  
  Многие отмечают сильный дискомфорт после операции, который может длиться до 1-2 месяцев. Им нельзя сидеть, а походы в туалет становятся самым настоящим мучением. Многим сложно передвигаться, больно лежать на спине. Однако после окончания восстановительного периода пациенты отмечают в своих отзывах, что они не жалеют о проведенной операции, пишут об улучшении качества жизни.
  
  После выписки многим пациентам нужна помощь. Душ необходимо принимать ежедневно, после чего в начале восстановительного периода проводится перевязка раны или ее обработка, что довольно сложно осуществить самостоятельно.
  
  Многие отмечают, что и во время пребывания в палате часто требуется помощник. Некоторые могут есть только лежа, другие – не в состоянии сами даже сменить себе белье. Практически все отмечают, что болезненные ощущения после операции бывают очень сильными, настолько, что даже мощные анальгетики не действуют. В этот период очень важна поддержка и помощь родственников.
  
  Удаление кисты копчика может быть осуществлено бесплатно в больнице по направлению из поликлиники. В этом случае, как правило, приходится ждать своей очереди. В экстренном порядке ее проводят сразу же после обращения пациента. В поликлинике или больнице возможно вскрытие кисты при наличии гнойного процесса.
  
  В частных клиниках стоимость операции по удалению кисты копчика составляется порядка 25 000 рублей. В цену включено пребывание в стационаре и наркоз. При осложнениях и необходимости длительной госпитализации стоимость может превысить 100 000 рублей. Использование лазера повышает цену до 150 000 – 200 000 рублей. Вскрытие кисты обойдется в 2 000 – 4 000 рублей.
  
  Иссечение эпителиального копчикового хода – операция, которая может сопровождаться различными осложнениями. Однако на данный момент активно ведется разработка и поиск универсальных методик. Врачи дискутирует о выборе лучшего шовного материала, тактики удаления тканей. Поэтому при необходимости проведения операции стоит обратиться к специалисту, который имеет опыт в проведении в подобных вмешательств и заинтересован в использовании самых последних научных достижений.
  
  Видео: киста копчика в программе “Жить здорово!”
  
  источник