Как лечить десну после удаления зуба с кистой

Что делать, если в десне образовался выпуклый нарост? Часто подобная опухоль – это так называемая киста зуба (доброкачественное образование, представляющее собой полость с жидким содержимым). Данное заболевание может приводить к тяжелым осложнениям, поэтому стоматологи рекомендуют проводить удаление кисты зуба.

Воздействие света лазера в стоматологии применяется при трансканальном лазерном диализе. Удаление кисты на десне лучом лазера заключается в комплексном воздействии ударно-волнового излучения на зону патологии. Если назначено удаление кисты зуба лазером, то при обработке происходит полное испарение аномальных клеток, обеззараживание зоны нагноения и корневого канала.

безболезненность, полная стерильность, сохранение зуба;
короткий период восстановления;
отсутствие аллергии, рецидивов и осложнений.

При лечении и удалении кисты зуба лазером врачи выполняют следующую последовательность манипуляций:

Сначала необходимо обеспечить доступ к кисте корня через канал, поскольку узел локализуется в толще десны. Проход делается с помощью обычной бормашины, при этом удаляют корни, а для обезболивания делают укол анестетика. При глубоком кариесе и больших разрушениях зубной ткани, лазер используют сразу, исключая этап сверления.
Расширяют канал, рассекают оболочку опухоли.
Лазерный луч обрабатывает полость, выпаривая все атипичные клетки, удаляя микробы, запаивая сосуды. Остатки разрушенных тканей удаляют вакуумным аппаратом.
Затем зубной канал пломбируют.

В сложных случаях, если кистозная капсула разрослась и разрушила околозубные ткани, велик риск потери зуба, который может выпасть по причине слабой фиксации и отсутствия соединения с десной. Поэтому проведя удаление образования лазером, чтобы поврежденные участки быстрее восстановились, врач закрывает полость заживляющим составом, прикрывая зуб временной пломбой.

После того, как врач исследует рентгенограмму и убедится, что воспаление полностью подавлено, канал еще раз обеззараживают и плотно пломбируют.

При формировании гнойного свища используют хирургический метод, иссекая нагноившиеся ткани, а лазер применяют в качестве мощного обеззараживающего средства.

Однако, лазерное удаление кисты не исключает недостатков. Среди минусов лазеротерапии в том, что узконаправленный луч, как световая волна, действует только по прямой линии. Это явление приводит к тому, что лечение кисты лазером при сложной форме зубных каналов, выраженном искривлении, не всегда дает достичь полноценного лечебного эффекта.

Этот способ физиотерапевтического лечения заключается в стерилизации даже искривленных корневых каналов и смежных тканей гидроокисью меди-кальция (для этого применяют Купрал) под действием электрического поля 1 – 2 мА, проходящего через иголочный электрод. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Благодаря методу достигается:

растворение стенок кистозной капсулы, из которой перед депофорезом обязательно удаляют гнойное содержимое;
сохранение зуба, снятие воспаления окружающей ткани;
максимальная ликвидация бактериальной флоры на всем участке воздействия тока;
повышение активности молодых клеток костной ткани, следовательно – происходит интенсивный процесс регенерации твердых и мягких тканей.

Преимуществом можно считать короткий срок проведения процедуры и низкую стоимость.

Следует помнить, что процедуру депофореза не допускается делать при беременности, аллергии на медь, присутствии очагов нагноений в зубе и десне.

К операции по удалению кисты на десне прибегают при следующих условиях:

поставлена искусственная коронка;
в корневой канал установлен штифт.

Выделяют три метода операции, который стоматолог выбирает с учетом размера, вида, строения кистозного новообразования, степени нагноения и повреждения тканей.

Это щадящий вариант хирургического вмешательства, при котором удаляется сама капсула опухоли, пораженный корень и, при необходимости, – часть прилегающей к нему коронки. Гемисекция кисты выполняется только на зубах с несколькими корнями, при поражении одного из них.

Здоровые корни не затрагивают. Операцию проводят с местной инъекционной анестезией или общим наркозом (часто – у детей). Процедура длится 1 – 2 часа. После нее необходим курс антибактериального лечения для избежания развития инфекции в раневых областях.

При цистостомии производится разрез на десне и иссечение передней стенки зубной кисты, а также удаление ее содержимого. При этом задняя стенка очищенной капсулы объединяется с полостью рта.

при запущенном воспалительном процессе, когда в область доброкачественной опухоли входят три здоровых зуба;
при деформации и разрушении костной ткани основания нижней челюсти;
при крупной кисте на верхней челюсти и прорастании ее в носовые пазухи, разрушении костного дна полости носа и неба.

В ходе цистостомии меньше травмируются ткани, процедура лучше переносится пациентами, чем цистэктомия зуба, но восстановление затягивается иногда до 9 – 12 месяцев.

Радикальная и высокоэффективная операция по удалению зуба с кистой, при которой производится рассечение десны в зоне локализации образования, полностью иссекается капсула новообразования, пораженные участки корня, после чего на операционный разрез накладываются швы.

Назначается подобная операция по удалению кисты зуба в случае:

очень крупных образований нижней челюсти на участке, где отсутствуют зубы, при сохранении толщины кости не менее 5 мм во избежание перелома;
небольших узлов, перекрывающих зону 1 – 2 зубов;
кистозных узлов десны верхнего зубочелюстного ряда;
большого образования на десне верхней челюсти и при отсутствии зубов на данном участке, при сохраненной стенке дна носовой полости, а также невоспаленной опухоли, прорастающей в носовые пазухи.

После хирургии процесс заживления длится несколько недель. В начале (до 7 дней) наблюдаются постепенно стихающие неострые ноющие боли, отечность, напряженность тканей. По назначению принимают антибиотики: Азитромицин, Макролид, снимают боль и отек препаратами Кетанов, Кеторол, Ибупрофен.

В редких случаях шишка образуется после того, как у пациента вырвали зуб, а инфекция проникла не через корневые каналы, а через поврежденную ткань десны.

Чтобы киста после удаления зуба не сформировалась, после процедуры извлечения показана обработка антисептическими средствами, применяемыми в стоматологии (чаще всего используют Хлоргексидин), прием антибиотических медикаментов.

Опасность подобного образования в том, что несмотря на отсутствующий зуб, оно способно увеличится, захватывая корневую область нескольких здоровых зубов. Метод лечения зависит от величины кистозного узла: если возможно, проводится небольшой разрез десны, выведение гноя и обеззараживание.

Еще 10 лет назад такое новообразование удаляли вместе с зубом. Сегодня врачи нацелены на максимальное его сохранение.

Полное удаление зуба с кистой на корне (ампутацию) назначают в редких случаях, лишь при полном разрушении зубной ткани, нагноении корней или при их прорастании в кистозную капсулу.

Однако, часто качественная имплантация прочной и эстетичной коронки после удаления зуба с кистой – достойная альтернатива. Такой метод позволяет ускорить процесс излечения, сократить количество посещений хирурга и расходы.

В ходе самого процесса болезненность практически отсутствует за счет анестезии. А вот после процедуры десна будет болеть некоторое время, однако, с этим легко справляются болеутоляющие лекарства: Кетонал (самый сильный), Анальгин в комбинации с Парацетамолом, Найз, Нимесил.

Имплантация после удаления зуба с кистой осуществляется только после заживления лунки и ее абсолютной бактериальной чистоты. Следует убедиться, что микробы уничтожены, а рана затягивается.

Что делать после удаления зуба с кистой, как правильно ухаживать за местом обработки и через сколько можно есть?

Чтобы предотвратить развитие осложнений после удаления зубной кисты (альвеолита и остеомиелита), для которых характерно воспаление и даже нагноение в лунке и надкостнице, необходимо строго следовать определенным правилам.

Рекомендованные правила, позволяющие предупредить вторичное инфицирование и обеспечить быстрое заживление:

Плотно сжимать тампон, поставленный на лунку до 15 – 20 минут.
Нельзя есть, полоскать рот и желательно не пить в течение 3 – 4 часов, чтобы не сорвать формирующийся кровяной сгусток в ранке, предотвращающий инфицирование и кровотечение.
Не допускается курить и принимать алкоголь, пряные, горячие блюда и напитки, жесткие продукты на протяжении 3 дней.
Пищу пережевывать только на стороне, противоположной ране.
В течение недели нужно мягко полоскать рот 3 – 4 раза в день хлоргексидином, фурацилином, соленой водой (чайная ложка на стакан).
Недопустимо чистить зубы щеткой на протяжении затягивания ранки (только полоскания).
В течение 10 дней следует беречься от пониженных и повышенных температур. Исключены бани, сауны.

Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой? Поверхностная эпителизация лунки частично происходит к 10 – 12 дню. На полное заживление ткани десны требуется 25 и более дней. Ускорить заживление возможно, применяя дентальную пасту и гель Солкосерил, гель Актовегин (после консультации с врачом). Хорошо действует таблетка мумие, которую рассасывают 2 раза в день.

Бывает, что щека после удаления кисты вместе с зубом опухает. Если процедура и антисептика лунки проведена правильно, небольшая припухлость, боль и отек десны должны пройти за 24 часа.

Если боль не проходит, а тем более, нарастает в последующие дни, наблюдается выраженная отечность десны и щеки, ощущается слабость или поднимается температура – к врачу следует идти незамедлительно. Эти симптомы могут указывать на острое нагноение в обработанной области, поэтому терпеть и ждать недопустимо.

Во время беременности стараются избегать хирургических вмешательств и проведения анестезии, прибегая к тактике выжидания и наблюдая за развитием кисты зуба. И лазерное, и хирургическое удаление откладывают на послеродовой период.

Но в случае осложнений, нагноения, болей, повышения температуры, беременную женщину направляют в стационар для иссечения кисты на любом сроке гестации, поскольку развитие абсцесса, флюса, нагноение костной ткани, спровоцированные гнойником в периодонте, способны вызвать тяжелейшие состояния у женщины вплоть заражения крови и потери плода.

Любая техника удаления зубной кисты требует высокой квалификации врача и долговременной практики. В случае неграмотно проведенной процедуры, нарушения правил антисептики, не исключена вероятность развития разного рода осложнений. К ним относят:

вторичное занесение инфекции в рану;
развитие абсцесса, альвеолита, остеомиелита;
повреждение и потеря зуба по причине неправильной ампутации (резекции) верхушки корня, находящегося в полости кисты;
некроз (отмирание) пульпы здоровых смежных зубов при повреждении питающих сосудов;
перелом альвеолярного отростка;
формирование свища между полостью рта и носа или между преддверием и гайморовым синусом;
повреждение нервных сплетений, альвеолярного нерва на нижней челюсти.

Учитывая возможность указанных осложнений, большинство из которых развивается по причине ошибок человека, настоятельно рекомендуется выбирать опытных челюстно-лицевых хирургов в надежных клиниках.

Все рекомендации по уходу за полостью рта после удаления прикорневого образования аналогичны описанным выше правилам по гигиене и образу жизни после удаления кисты вместе с зубом. Также в ротовой полости может сформироваться гранулема зуба, подробнее о которой читайте в нашей следующей работе.

источник

Киста после удаления зуба не входит в число наиболее распространенных осложнений. Однако встречается достаточно часто и при отсутствии лечения грозит серьезными осложнениями не только для зубочелюстной системы, но и для организма в целом. О том, почему возникает данная патология и как выглядит киста после удаления зуба, читайте в материале Startsmile.

Киста представляет собой новообразование в виде капсулы, которая наполнена гноем и мертвыми тканями. Считается, что киста является осложнением кариеса и периодонтита, однако первопричина — это воспалительный процесс, который возник в результате инфекции. Если киста образовалась после удаления зуба, таких причин может быть несколько.

Киста осталась после удаления зуба. Может ли остаться киста после удаления зуба? Да, может. Удалили зуб, а киста осталась — так вкратце можно описать данную ситуацию. Часто такое происходит, когда специалисту не удалось распознать кисту или полностью избавиться от нее. В таком случае киста развивается даже после удаления самого зуба.
Повреждение тканей и занесение инфекции в процессе операции. Отсутствие стерильности или технические недочеты во время проведения манипуляций являются одной из распространенных причин занесения инфекции и развития кисты.
Киста в лунке после удаления зуба. Известно, что в случае неправильного заживления раны и нарушения процедуры восстановления на месте удаленного зуба образуется сухая лунка, которая является своеобразным центром скопления бактерий, которые проникают внутрь тканей и провоцируют развитие гранулемы и кисты.
Ошибки при проведении имплантации и костной пластики. Здесь все то же самое: неправильно установленный имплантат и некачественная костная ткань провоцируют развитие таких патологий, как киста.
Халатность со стороны пациента в период реабилитации. Сюда относятся: игнорирование предписаний врача, отказ от использования антибиотиков и антисептических препаратов, неправильный образ жизни и так далее.

Достаточно часто киста возникает после удаления зуба мудрости. Ответ, почему так происходит, достаточно прост. Зубы мудрости ничем не отличаются от обычных, однако их корни зачастую более искривлены, а местоположение может быть неправильным относительно остального зубного ряда. Удаление ретинированного или дистопированного зуба мудрости подчас проходит очень непросто: даже опытный врач способен ошибиться и повредить окружающие ткани, что может спровоцировать развитие кисты. То же самое происходит, если киста зуба мудрости появилась в результате кариеса или периодонтита и была не до конца вылечена или удалена из-за осложненного доступа.

Визуально патология становится заметна, когда переходит в мягкие ткани. Киста десны может быть осложнением классической кисты, формирующейся в районе верхушки корня, или же развиваться самостоятельно после неправильного удаления зуба, периодонтита или заболевания десен (так называемый пародонтальный абсцесс). В остальных случаях киста остается скрытой и отображается лишь на рентгене в виде темного пятнышка.

Одна из главных проблем, связанных с кистой, касается диагностики: данное осложнение долгое время может протекать практически незаметно. Среди симптомов, которые так или иначе проявляются в процессе развития патологии, выделяют следующие:

дискомфорт и болевые ощущения при надкусывании;
ноющую боль, которая на поздних стадиях может перерасти в острую;
чувство тяжести и помехи в области больного зуба;
развитие гайморита (особенно если киста располагается в непосредственной близости от верхнечелюстного синуса);
недомогание, слабость, незначительное повышение температуры.

Сегодня в стоматологии применяется несколько методик лечения кист, причем некоторые из них (например, депофорез) позволяют почти полностью сохранить ткани зуба. Разумеется, после удаления зуба потребность в зубосохраняющих процедурах отпадает сама собой. Для удаления кисты используются стандартные хирургические методики, причем в случае с удаленным зубом предпочтение отдается манипуляциям с применением лазера, что уменьшает инвазивность вмешательства. После окончания хирургического лечения врач практически всегда назначает прием антибиотиков, дабы исключить повторное инфицирование раны и возникновение осложнений. В процессе восстановления может быть рекомендовано применение некоторых народных средств, однако полноценное лечение с их помощью провести невозможно.

Чисто теоретически киста может рассосаться, однако процент таких случаев чрезвычайно мал. Нужно понимать, что киста формируется достаточно долго: сначала это небольшое образование (менее 5 миллиметров), состоящее из грануляционной ткани (гранулема), и только спустя время образуется капсула с гноем и отмершими тканями. Если не удалось полностью устранить проблему или киста появилась после удаления зуба, ждать, что она рассосется сама по себе — как минимум наивно. В большинстве ситуаций образование только увеличивается и при отсутствии лечения может вызывать гораздо более серьезные осложнения, в том числе флюс и сепсис.

источник

Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.

К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.

Киста – это довольно расхожее заболевание, при котором наверху у зубного корня, в костной ткани возникает полостной округлый пузырь, наполненный гноем и выстланный фиброзной оболочкой.

Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.

Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но операция удаления зуба с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.

Болезнь зачастую протекает бессимптомно, киста не болит, не дает о себе знать никоим образом. Поэтому ее обнаруживают тогда, когда уже поздно начинать лечение, и возможен только хирургический путь.

Зуб при этом удаляют только по двум причинам:

когда корень пророс в кисту;
когда зубной корень разрушен полностью.

В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести:

любую инфекцию организма;
недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
болезни ЦНС и психические болезни.

Но, как уже говорилось, это относительные показания и противопоказания к удалению зуба. После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.

Из вышеизложенного ясно, что зуб вырывают не из-за кисты, а далеко зашедших осложнений. При этом гнойное воспаление – только усложняющий фактор.

Разница между удалением по теме этой статьи и банальным удалением заключается в том, что после операции хирург тратит больше времени на ликвидацию всех следов инфицирования. В первую очередь он полностью очищает полость от гноя, а потом обрабатывает ее антисептическим средством.

После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и полоскать полость рта дома раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.

Есть три вида этих операций:

В хирургической стоматологии операции, вообще, делят на простые и сложные в зависимости от того цел зуб или нет. Если он полностью цел – это простая операция. Для нее достаточно лишь локально обезболить зуб и клещами вырвать его. После этого иссекается киста и место обеззараживается антисептиком.

Сложное удаление обусловлено тем, что извлекать приходится зуб частями, деля его на секции. Частичное удаление, или гемисекция, относится к сложным. При этом удаляется часть зуба, разделенного бормашиной. Цель этой операции в сохранении зуба для дальнейшего протезирования.

Есть два вида осложнений после удаления:

После удаления зуба встает вопрос о дальнейшем протезировании.

Если коронку ставить некуда, то после удаления зуба прибегают к имплантации, а если частично – к протезированию.

Имплантация осложняется тем, что в пораженной области все еще может оставаться инфекция.

Поэтому следует удостовериться, что все бактерии и микробы были убиты и лунка полностью затянулась. Имплантация при этом продолжается дольше, чем обычно и проходит больше этапов.

Позитивный финал — лечение кисты зуба без операции. Подробно о методе в видеоролике:

Если удаление зуба с кистой было проведено успешно, то боль после удаления зуба должна в течение нескольких часов пройти. Если же вы чувствуете, что болевые ощущения не проходят в течение суток, то стоит обратиться к врачу, так как таким образом, организм может говорить, что после удаления зуба с кистой начался воспалительный процесс.

Что делать при опухоли после удаления зуба с кистой?

Если появился отек после данной операции, возникла опухоль, то это серьезный повод обратиться к специалисту.

В зависимости от объема отека следует выбирать дальнейшие действия. Если десна немного отекла, то это нормально, поскольку таким образом, реагирует организм на стороннее хирургическое вмешательство. Но если возникла довольно серьезная опухоль щеки, то стоит, не откладывая, отправиться к своему стоматологу на осмотр (особенно когда сопровождается опухоль острой болью), так как таким образом проявляется остеомиелит.

Альвеолит и остеомиелит после удаления зуба с кистой

После удаления зуба должен в лунке образоваться кровяной комочек, являющийся блокиратором для попадания внутрь открытой раны различных инфекций. В случае если не образовался защитный кровяной сгусток или был случайным образом удален, то в рану могут проникнуть микробы, которые приводят к воспалению слизистой десны (альвеолит) либо даже кости (остеомиелит).

Альвеолитом является воспалительный процесс, возникающий в лунке удаленного зуба. Бактерии попасть могут в рану как после операции, так и до удаления зуба с кистой (к примеру, через кариозную полость).

Симптомами альвеолита являются: повышение температуры тела; неприятный запах изо рта; сильная боль, возникающая через несколько дней после операции; увеличение лимфатических узлов. Также отек пораженной области (десна становится красной вокруг лунки и опухает); на лунке сверху образуется гнойный налет.

Лечение альвеолита на ранних стадиях никаких проблем не доставляет врачу и пациенту. Лунка, образованная после удаления зуба с кистой, промывается и обрабатывается специальным антисептическим раствором, удаляющим зараженную полость. Также требуется проведение рентгенологического обследования, чтобы выявить, есть ли осколки зуба в десне, которые могут также вызывать воспаление тканей (окружающих).

Остеомиелит является заболеванием надкостницы, при которой также может возникнуть опухоль после удаления зуба. Это воспалительное заболевание, с которым также может столкнуться пациент, у которого удалили зуб. Это заболевание встречается реже, чем альвеолит, но сопровождается резкими сильными болями, и его лечение более трудоемкое. Остеомиелит сопровождается довольно часто ослаблением всего организма.

Симптомы при остеомиелите следующие: повышение температуры до 38 градусов либо выше; изменение артериального давления; общее недомогание всего организма: зубная и головная боли, слабость и плохой сон; увеличение лимфатических узлов; плохое состояние мочи и крови.

Лечение данного заболевания проводится хирургическим методом – вскрытием опухоли. Для того чтоб удалить «плохую» жидкость или гной, требуется сделать в десне и кости несколько надрезов. Уже после этого назначается пациенту медикаментозное лечение (антибиотиками) для восстановления иммунитета пациента.

Чтобы предотвратить развитие данных заболеваний, требуется соблюдать гигиену полости рта, ведь после удаления зуба с кистой легко подхватить заражение. Следует полоскать рот утром и вечером соленой водой (только после того, как сгусток крови уже сформируется, в противном случае его может смыть потоком воды). Также после приема пищи необходимо полоскание полости рта (в данной ситуации полоскание является альтернативным способом чистки зубов, так как от последнего стоит отказаться на несколько дней, чтобы не задевать заживающую рану). Продукты пережевывать необходимо на противоположной стороне от раны, а также отказаться от слишком горячих либо, наоборот, слишком холодных блюд.

Киста зуба — это патологическое образование в виде полости внутри которой имеется жидкое содержимое. Жидкость производится тонким слоем клеток стенки кисты. Когда гибнет пульпа и начинает разлагаться, окружающие ткани зуба рассасываются. Нагноение уходит глубоко челюстную кость.

Чаще всего кисты зуба возникают на кончиках корней зуба. Происходить это может вследствие травмы, неаккуратного лечения зуба, халтурно запломбированного корня, реже наблюдается личная склонность организма больного к кистообразованию.

Возникнув, киста постепенно надавливает на соседние ткани, их функции нарушаются, поражаются близлежащие зубы и вслед за болезнью, на них обрушивается еще и лечение, вплоть до удаления. Поэтому кисту нужно лечить, либо удалять обязательно.

При радикальном подходе к лечению кисты удаляется все кистозное образование и если действия врача были правильными и своевременными вскоре наступает полное выздоровление.

Никогда не делайте согревающие компрессы, зная, что у вас киста, это ускоряет вредоносный процесс. Также не принимайте антибиотиков без назначения врача. За три часа до визита к врачу прекратите прием обезболивающих препаратов.

Если при удалении кисты зуба был сделан разрез — не принимайте аспирин, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Облегчение после операции к вам должно прийти, где то через полсуток, если этого не произошло, снова возвращайтесь к вашему врачу!

После произведенного лечения кисты зуба, отек не пропадает мгновенно, он может даже слегка раздаться, но на третьи сутки после ликвидации кисты положение резко должно улучшиться. По линии разреза может быть некоторый дискомфорт, однако не должно ощущаться сильной боли.

Выполняйте все назначенные врачом процедуры после удаления кисты зуба, так как средства ухода очень важны. Это способствует быстрому заживлению без осложнений. Обычно, после операции врач назначает полоскания антисептическим раствором. При болях зуба или небольших отёках, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если повышается температура, врач выпишет антибиотики.

Если операция была осложнена необходимостью удаления зуба, времени на восстановление после удаления кисты зуба понадобится больше. В первое время нельзя есть горячую пищу, пить прохладные напитки, принимать алкоголь и курить. Следующие дни избегайте нагрузки на эту область при жевании и полощите рот каждый раз после еды, нельзя чтобы остатки пищи попали в лунку. Старайтесь не повредить не зажившие ткани зубной щеткой. В течение нескольких дней потребуется проявлять осторожность и при чистке зубов, расположенных в непосредственной близости от лунки, чтобы щётка не повредила ещё не зажившие мягкие ткани.

источник

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – Вы можете увидеть на рис.1-3

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит

На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу (рис.5 ), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис.6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

Киста десны по причине пародонтита –

Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым (рис.11 ). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется , из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.
Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

Здесь возможно несколько методик:

→ терапевтическое лечение , когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→ хирургическое лечение : если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать . Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→ сочетанная терапия , когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

Не стоит заниматься самолечением – воспаление в любом случае не пройдет само. Если киста на десне вскроется самопроизвольно – это приведет к уменьшению видимого воспаления и боли, но при этом у верхушки зуба будут нарастать процессы разрушения кости. К тому же на месте вскрывшейся кисты образуется свищевое отверстие, из которого будет выделяться гной в полость рта.
Начинать лечение стоит с консультации у хирурга-стоматолога. Он сделает рентгеновский снимок, поставит правильный диагноз, после чего будет назначен соответствующий перечень лечебных мероприятий. (21 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Киста на десне – это образование, похожее на мешочек с гнойным содержимым. Данная патология встречается достаточно часто и может возникнуть и у взрослого, и у ребенка, и даже у грудничков. Бывают случаи возникновения кисты во рту у новорожденных.

Когда киста только образовалась, симптомы заболевания отсутствуют, чем она и опасна. Возможно небольшое покалывание и покраснение из-за воспаления слизистой в месте образования кисты. Чаще всего человек не придает значения этим признакам. При внимательном осмотре можно заметить небольшое выпячивание слизистой, содержащее гной. Киста обычно круглая или овальная, состоит из капсулы, выстланной эпителием изнутри. Размеры образование колеблются в широких пределах, иногда достигая нескольких см.

Кистозное образование начинает формироваться в мягких тканях и должно пройти некоторое время, чтобы она появилась на поверхности верхней десны или на нижней десне. Локализуется киста обычно на уровне корней зубов.

Код заболевания по МКБ К09

Как выглядит киста, что делать если она появилась, а также, как лечить кистозное образование, будет подробно рассмотрено далее.

Только рентген позволяет распознать кисту на ранней стадии, так как зарождается она внутри десны у корней зубов. В процессе увеличения объема содержимого кисты, она начинает появляться на поверхности и становится заметной для окружающих. На этой стадии пациент не предъявляет никаких жалоб и даже не подозревает о возникшей опасности для его здоровья.

Киста является защитной реакцией человеческого организма на проникновение инфекционных агентов. Инфекция инкапсулируется, что не позволяет ей распространяться на здоровые ткани.

К причинам возникновения кист можно отнести:

Запущенную стадию пульпита и кариеса. Необходимо тщательным образом лечить каждую проблему, возникшую в полости рта. При некачественном лечении, находящиеся в полости рта микроорганизмы активно размножаются, что сопровождается воспалительными явлениями. Развитие кариеса и пульпита – это ничто иное, как последствия плохо удаленного зубного камня. Данные патологические состояния с течением времени могут спровоцировать формирование кисты.
Оказание несоответствующих норме стоматологических услуг. В процессе пломбирования зубов, установки зубных протезов или каких-либо иных манипуляций, выполняемых стоматологом в полости рта, возможно нанесение небольших порезов на слизистую оболочку. Данные микроповреждения могут в дальнейшем инфицироваться с образованием кисты.
Сложный процесс прорезывания. Нередко происходит формирование кист при прорезывании зубов мудрости. При попадании болезнетворных микроорганизмов в десну, она может воспалиться и опухнуть.
Гнойный процесс в корне, находящемся под коронкой. При протезировании часто не обеспечивается нужный отток отделяемого, поэтому под коронкой начинает формироваться гнойник.
Заболевания ЛОР – органов также могут спровоцировать образование патологической полости.
В качестве провоцирующего фактора может выступать плохой уход за полостью рта , сниженный иммунитет и т.д.

Выявив у себя наличие каких-либо признаков появления кисты, нужно как можно скорее показаться доктору, что обеспечит своевременное лечение данной патологии.

Если у вас в ротовой полости появилось образование, которое не болит, а лишь доставляет определенные неудобства, нужно обратиться за помощью к профессионалу. Не следует надолго откладывать посещение врача, ведь поставить точный диагноз и приступить к активному лечению нужно как можно скорее, чтобы предотвратить возникновение осложнений патологического процесса.

К симптомам, которые не следует оставлять без внимания, относят:

Локальное покраснение десны;
Во время принятия пищи возникает чувство покалывания на месте кистозного образования, что вызывает у пациента неприятные ощущения;
Десна в области патологического образования незначительно припухшая;
Температура тела может повышаться, что обусловлено патологической воспалительной реакцией, протекающей в организме;
Пациенты могут жаловаться на головные боли.

Данная патология достаточно коварна, так как описанная выше симптоматика возникает при локализации гнойного процесса внутри десны. На поверхности еще не сформировалось патологическое образование, поэтому очень тяжело диагностировать процесс на данной стадии.

Формирование кисты оказывает крайне неблагоприятное влияние на корни зубов и расположенную возле нее костную ткань. Воспалительный процесс затрагивает также и расположенные рядом лимфатические узлы, они увеличиваются, становятся болезненными при пальпации.

Появление гнойного выпячивания на слизистой является завершающим этапом формирования кистозного образования. Скопившийся гной пытается выйти наружу, что нередко приводит к образованию свища.

При выявлении у себя или своих близких описанных выше симптомов, следует как можно скорее показаться стоматологу. При подтверждении диагноза кисты на десне, пациент направляется к стоматологу-хирургу, чтобы провести удаление кисты на десне.

На начальном этапе заболевания определить наличие кисты достаточно проблематично, так как она локализуется внутри десны. После появления гнойного выпячивания на десне, увидеть кисту можно и при визуальном осмотре. Обратитесь за помощью к стоматологу, врач может назначить рентгенологическое исследования для определения состояния рядом расположенных зубов, и определения тактики лечения.

Лечение данной патологии можно проводить тремя способами:

Консервативное лечение с использованием эффективных медицинских препаратов;
Если диагноз поставлен на поздней стадии, потребуется удаление образования;
Лечение патологии в домашних условиях. Данный метод применим лишь после консультации с лечащим доктором, и только как дополнение к основному лечению.

Медикаментозное лечение может быть назначено лишь в том случае, когда образование не превышает 8 мм, а каналы не запломбированы. Изначально проводят предварительную обработку участка воспаления. Для этого используются высокоэффективные антисептические растворы. В процессе лечения производят очищение полости кисты и удаляют белое гнойное содержимое. Используются специальные препараты, обладающие заживляющим действием. Подобные регенерирующие пасты помещаются в кисту, а зуб, пострадавший от формирования кисты, пломбируют. Необходимо выждать около трех месяцев, чтобы произвести проверку десны на предмет рецидива кистозного образования.

Если пациент заметил симптомы болезни довольно поздно, лечение кисты придется производить хирургическим методом. Перед удалением потребуется сделать рентгенологическое исследование для определения характера поражения.

Проведение цистэктомии. При использовании данного метода можно удалить кисту полностью или только ее часть – участок корня вовлеченного в патологически процесс зуба.
Проведение гемисекции. В этом случае удаляется не только киста, но и часть зуба. Реставрацию зуба в дальнейшем производят при помощи коронки.
Если корень зуба и сам зуб не пострадали от кистозного образования, в этом случае обезболивают десну и удаляют гнойное содержимое кисты путем надреза. Рана обрабатывается антисептическими препаратами.

Народные средства для лечения кисты на десне также применяют достаточно часто. Вот некоторые из наиболее распространенных рецептов:

В чашку с горячей водой добавляют чайную ложку соды и соли, а также 2-3 капли йода. Смесь нужно перемешать и остудить. Данным раствором следует полоскать рот несколько раз в день;
Применение отвара из полевого хвоща. Необходимо взять 2 стакана кипятка и засыпать туда 4 столовые ложки травы, прокипятив смесь около 5 минут. Отвар следует настоять в течение четверти часа, отфильтровать и остудить. Эффективен при полоскании полости рта;
Использование мирры особенно эффективно после проведенной операции, так как она значительно облегчает состояние пациента. Следует добавить 20 капель масла мирры в 100 мл воды и полоскать рот в течение дня. Данный раствор также эффективен в виде примочек на место воспаления;
Кунжутное масло помогает бороться с инфекцией. Чайную ложку масла нужно держать во рту около 8 минут не глотая;
Настой прополиса показал высокую эффективность в лечении кист на деснах. К столовой ложке сырья добавляют водку и настаиют около двух суток до полного растворения прополиса. Добавив в получившийся настой 2 столовые ложки зверобоя, его настаивают около двух недель. Отфильтровав раствор, его необходимо использовать по 25 капель, предварительно растворив их в 100 мл воды, чем полоскать рот в дальнейшем.

Нередко у пациентов возникает вопрос сколько заживает десна после удаления кистозного образования?

При консервативных методах лечения десна после кисты достаточно быстро восстанавливается и прекращает беспокоить пациента. Десна после удаления кисты хирургическим методом заживает на протяжении нескольких недель . В этот период обычно назначают антибиотики, а также противовоспалительную и обезболивающую терапию.

Не следует забывать, что использование народных методов может лишь дополнять основное лечение, назначенное врачом. При соблюдении всех рекомендация специалиста, удастся максимально быстро избавиться от кисты.

Если не обратить внимание на образовавшуюся кисту, она может лопнуть, что приведет к образованию свища. Гнойный процесс продолжается, и в случаи отсутствия его лечения на данном этапе, возможен переход воспаления на костную ткань и потеря зубов.

При своевременном обращении, врач принимает решение об удалении кисты или части зуба в каждом случае индивидуально.

Киста зуба — это патологическое образование в виде полости внутри которой имеется жидкое содержимое. Жидкость производится тонким слоем клеток стенки . Когда гибнет пульпа и начинает разлагаться, окружающие ткани зуба рассасываются. Нагноение уходит глубоко челюстную кость.

При радикальном удаляется все кистозное образование и если действия врача были правильными и своевременными вскоре наступает полное выздоровление.

Выполняйте все назначенные врачом процедуры после удаления кисты зуба, так как средства ухода очень важны. Это способствует быстрому заживлению без осложнений. Обычно, после операции врач назначает полоскания антисептическим раствором. или небольших отёках, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если повышается температура, врач выпишет антибиотики.

Неприятные образования на десне, возникающие по причине развития инфекции, называют кистой. Дефект приводит к серьезным последствиям в полости рта и даже раку, поэтому лучше не игнорировать его появление, а заняться вплотную лечением или удалением. Существует несколько способов удаления образования в зависимости от типа, размера.

Это плотный пузырек-капсула, наполненный жидкостью. В запущенных случаях или при стремительном развитии бактерий, в ней может скапливаться гной, приводящий к неприятным ощущениям, боли. Самое маленькое образование, которое появляется на десне, считается размером 5 мм, а увеличенные могут достигать нескольких сантиметров.

Киста может образоваться в разных местах: под коронкой или пломбой, на корне резца или между ними. Нередки случаи возникновения дефекта глубоко в десне или даже в гайморовых пазухах. Определить размер и местонахождения образования поможет рентгеновский снимок. На нем оно будет выглядеть как полость или пузырек с образованием гранулемы. Важно вовремя начать лечение, чтобы дефект не успел перерасти во флюс и не принес ущерб здоровью.

Нарушение развития зуба – происходит у детей при смене резцов, образование носит название фолликулярного, образуется в виде несформированного зуба внутри десны.
Затруднение прорезывания зуба мудрости – резидуальный тип заболевания, сопровождающийся воспалением.
Несвоевременное лечение заболеваний полости рта – радикулярный тип болезни, образуется из гранулемы на корне резца по причине сложной патологии.
Механическая травма – провоцирует воспаление.

Существуют следующие симптомы, на которые нужно обратить внимание:

ощущения неприятного характера при употреблении твердой пищи;
небольшое смещение зуба или потемнение эмали;
при гнойном воспалении образуется свищ, чувствуется острая боль;
головная боль, общая слабость, повышение температуры тела;
увеличение лимфатических узлов.

Удаление кисты на десне проводится только хирургическим путем, но иногда шишка на десне не всегда является кистой. Это может быть гранулема – первая стадия образования, которая успешно лечится без удаления. Определяет, киста это или гранулема, врач после гистологического обследования, рентгеновского снимка, томографии. Особенностями гранулемы является то, что после лечения она не развивается, тогда как киста продолжает расти даже после удаления воспаления и зуба.

Если дефект небольшого размера и затрагивает неглубокие ткани, применяют терапевтические или безоперационные методы лечения. К ним относятся цистотомия, депофорез, трансканальный лазерный диализ десны. Во всех способах применяется очищение полости дефекта, заполнение специальным материалом, а вспомогательным лечением будет служить прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов.

Цистотомия направлена на то, чтобы киста была вылечена без удаления зуба и установки имплантатов. Процедура распространена в стоматологиях, считается эффективной для лечения дефектов. В основе процесса лежит удаление передней стенки образования и сообщение его с полостью рта. Операция длится недолго, но имеет длительный восстановительный период.

Показаниями к проведению цистотомии считаются:

большое образование, охватывающее 3 или более резца;
большой размер образования, расположенного на верхней челюсти, когда небная пластинка нарушена, а полость носа имеет костное дно;
дефект находится на нижней челюсти, с ее сильно истонченным основанием.

Кистозное образование на десне можно вылечить без вскрытия всех каналов – такой способ получил название депофореоза. В основе процесса лежит введение лечебной суспензии через один расширенный канал, воздействие слабым электрическим током. Из-за того, что суспензия содержит ионы меди, под воздействием тока те перемещаются по всей десне, достигая образования, уничтожая поврежденные клетки с микроорганизмами.

Депофорез также применяется для лечения гранулемы, потому что способ распространен, проводится без специального оборудования и стоматологического микроскопа. Процесс эффективно лечит каналы, сводит к минимуму травмы и повторное возникновение дефекта. Во время процедуры десна полностью стерилизуется, ткани не повреждаются, сам зуб не удаляется, а лишь пломбируется. Данный способ самый доступный по стоимости из всех рассмотренных.

Хирургический лазер используется, чтобы киста во рту перестала мешать больному и причинять ему дискомфорт. Процедура трансканального лазерного диализа не вызывает боли, препятствует образованию травм, выполняется быстро и просто. Во время операции дефект удаляется, а пораженная область дезинфицируется. В основе процесса лежит распломбировка зуба, вскрытие каналов, их расширение, очистка. Осложнений после операций не наблюдается, а рана заживает быстро.

Опухоль на десне, достигшая размера свыше 8 мм, не может быть удалена терапевтическими методами, а требует хирургического вмешательства. Под ним подразумевается проведение операций, самыми распространенными из которых считаются цистэктомия и гемисекция. Врач, осмотрев образование, сам решит, какой из вариантов лечения лучше, учтя индивидуальные особенности человека и самого дефекта по фото.

Киста на десне может быть удалена хирургическими способами, самым популярным среди которых является цистэктомия. Это сложная операция, заключающаяся в удалении образования вместе с поврежденной верхушкой корня зуба. Процедуру можно делать на верхней или нижней челюсти, в ходе нее хирург вылущивает полость образования и заливает ее специальным препаратом или костеобразующим медикаментом. Иногда можно встретить сочетание цистэктомии с резекцией верхушки корня.

Показаниями для проведения операции служат:

большой размер образования, но в районе него отсутствуют зубы;
образование появилось вследствие нарушения развития эпителия;
дефект содержится в зубе, но распространяется на 1-2 резца;
образование большого размера, расположено на верхней челюсти, не воспалено, а стенка дня полости носа сохранена в неизменном состоянии.

Киста на десне может быть вылечена гемисекцией – простой процедурой, позволяющей сохранить резец. Операция болезненна, поэтому проводится под анестезией, сохраняет часть зуба, к которой можно применить дальнейшее протезирование. Ее применяют, когда имеется серьезное заболевание, при котором обычное лечение каналов не достигает нужной эффективности. Процедура длится пару часов и включает следующие этапы:

анестезия;
при показаниях удаления зуба через верхушку отпиливается часть коронки, а поврежденная кистой часть резца вынимается;
при невозможности удаления зуба через верхушку отслаивается десна, выпиливается часть резца, удаляется полость;
полость вычищается, дальше ее можно заполнять костным материалом с защитной мембраной или плазмой крови пациента;
полость закрывается десневым лоскутом;
резец протезируется коронкой.

Не только хирургические и терапевтические методы помогут справиться с дефектом. Народные средства в домашних условиях:

прием гомеопатических средств;
полоскание соленой водой с каплей йода;
полоскание водкой или настойками растений: хрен, календула, фикус, алоэ;
полоскание отварами трав: шалфей, ромашка, календула, тимьян, эвкалипт, иссоп, тысячелистник, хвощ;
натирание десны чесноком;
прием кунжутного масла с перекисью водорода;
полоскание эфирным маслом мирры или жевание каланхоэ.

Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.

К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.

Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.

Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.

Зуб при этом удаляют только по двум причинам:

когда корень пророс в кисту;
когда зубной корень разрушен полностью.

В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести:

любую инфекцию организма;
недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
болезни ЦНС и психические болезни.

Но, как уже говорилось, это относительные . После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.

Любое промедление чревато осложнениями, когда жизни больного будет грозить опасность – все противопоказания тотчас же снимутся хирургом-стоматологом.

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим

После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.

Есть три вида этих операций:

После того как хирург вырвал зуб не нужно греть щеку компрессом для обезболивания, так как это может способствовать инфицированию.

Есть два вида осложнений после удаления:

Альвеолит – это самое типичное осложнение после операции удаления зуба с кистой. Инфицирование происходит через открытую лунку, она воспаляется и начинается нагноение с характерным запахом. Альвеолит сопровождается высокой температурой, и болью на месте удаления. Для лечения требуется промывать лунку антисептиком у врача и дома полоскать ее раствором соды.
Остиомиелит – это воспалительное заболевание надкостницы, проявляющееся сильной припухлостью после удаления зуба. При этом повышается температура до фебрильных значений; давление либо растет, либо падает; появляются астенические реакции; сильная зубная и головная боль, увеличение лимфоузлов; инсомния и слабость; недостаточно хорошие анализы крови и мочи. Для лечения остиомиелита нужно срочно показаться врачу. Он надрежет и вычистит лунку после чего потребуется прием антибиотиков и витаминов.

Для того, чтобы такие осложнения не появились, необходимо уточнить у стоматолога, что делать после удаления зуба с кистой. Как правило, после операции советуют прополаскивать рот раствором с содой при каждом приеме пищи и соблюдать элементарные правила гигиены.

источник