Как лечить кисту левого носового пазуха

Верхнечелюстная киста или киста в носовой пазухе – доброкачественное новообразование, которое заполняет желтоватая жидкость. Согласно медицинской статистике, эта патология наблюдается у одного из десяти человек. Чаще ею страдают дети.

В большинстве случае такие опухоли образуются в самых больших, верхнечелюстных придаточных полостях. Изнутри они выстланы эпителием – клетками, которые вырабатывают секрет, провоцирующий развитие воспалительного процесса. Возникает отек пазух носа, и протоки желез сужаются или полностью перекрываются. Отток секрета прекращается, он накапливается, и в пазухе появляется капсула.

Формирование кисты – способ самозащиты организма: плотная оболочка изолирует здоровые ткани от больных. Заболевание это зачастую развивается очень медленно и бессимптомно, поэтому некоторые даже не знают, что страдают таким недугом. Пока киста маленькая, она совершенно ничем не беспокоит. Первые признаки патологии появляются лишь после ее разрастания или воспаления.

Киста воспаляется, когда в нее проникает инфекция, и она выдает себя гнойными выделениями. Кроме того, с годами этот пузырь может занять все пространство пазухи, и тогда станет трудно дышать. Бессимптомное развитие таких опухолей осложняет их диагностику, часто они обнаруживаются случайно, при обследованиях по жалобам на другие недуги.

Распространены такие симптомы патологии:

• хронически заложенный нос;
• боли в области глазничных впадин или верхней челюсти, мигрени;
• выделение из носа слизи или ее смеси с гноем наружу либо в горло;
• участившиеся обострения гайморита;
• все более заметная асимметричность лица.

При подозрении на кисту назначается рентгенография придаточных пазух носа, делают снимок в двух проекциях. Данные рентгенограммы уточняются дальнейшими исследованиями. Максимально информативные результаты дают эндоскопия, МРТ (магнитно-резонансная) или компьютерная томография пазух. При необходимости используют метод гаймографии с введением контрастного раствора в место локализации кисты. Для микробиологического и гистологического анализов проводится пункция с отбором экссудата или биопсия – отщипывание образцов больных тканей.

Основные поводы, из-за которых развивается кистозное образование:

• хронические риниты, гаймориты, синуситы;
• аллергические реакции;
• иммунодефицитные заболевания;
• полипы в носу;
• воспаления верхних зубов, пульпиты, флюсы;
• искривление носовой перегородки.

Кроме того, встречаются анатомические аномалии в носовых и гайморовых пазухах. Спровоцировать образование кисты может и асимметрия лица, формирующаяся при неправильном прикусе. Такие опухоли нередко появляются у детей, когда у них есть полипы. При ринитах важно приучить ребенка правильно сморкаться. Иначе слизь закупорит протоки, которые должны быть открытыми для увлажнения слизистых носа.

Из-за кистозных опухолей возможны такие осложнения:

• воспаление носовых пазух и их нагноение;
• раздвоение изображения, поскольку смещаются оптические оси глазных яблок;
• деформация черепа, особенно у маленьких детей;
• обширное заражение гноем, если лопнула стенка кисты;
• отмирание части костной ткани.

Постепенно разрастаясь, кистозное образование все больше и больше отнимает у воздуховодной пазухи ее пространство. Дыхание затрудняется, усиливается кислородное голодание, вызывая развитие легочной и сердечной недостаточности. Увеличившаяся опухоль поражает не только глазные мышцы, зрительные нервы, она может опасно захватить даже верхнюю часть головного мозга.

Медикаментозная терапия имеет смысл, только когда опухоль еще мала. При лечении кистозного образования в носу назначают гормональные препараты в форме спрея, например, «Назонекс», «Фликсоназе», «Тафен». Они уменьшают воспаление, отечность, аллергические реакции. Не обойтись без сосудосуживающих средств («Називина», «Тизина», «Ксилометазолина») и антигистаминных препаратов («Зодака», «Эриуса» или «Супрастина»). При необходимости применяют «Лидазу», которая оказывает рассасывающее действие.

Пробуют лечить образование и рецептами народной медицины. Популярно, например, закапывание в нос сока золотого уса. Однако доморощенное врачевание народными средствами зачастую не приносит желаемых результатов и даже резко ухудшает состояние, особенно ребенка. Вместо эффективного лечения родители теряют драгоценное время, загоняя болезнь внутрь.

Если опухоль выросла до внушительных размеров и нарушает функции организма, без хирургии не обойтись. Классические операции (Калдвелла-Люка, Денкера) под наркозом травматичны, нередко сопровождаются осложнениями. Применяют способ, когда необходимо удалить или крупную опухоль, или сразу несколько кист. Для доступа к ним под верхней губой делается разрез, потом – отверстие в пазухе. В местах хирургического вмешательства образуются рубцы. До операций проводят подготовку инъекциями антибиотиков.

Чаще практикуется эндоскопическая операция пазух носа. Она менее травматична, более безопасна и проводится без наркоза всего за 10-20 минут. Не делая разрезов, врач вводит в нос эндоскоп и под видеоконтролем ликвидирует опухоль через анатомическое отверстие пазухи. Спустя день-два после удаления кисты пациента выписывают. Стоимость операции – от 20 тысяч рублей. С помощью эндоскопа образования ликвидируются практически безболезненно лазером. Ткани после таких операций заживают быстрее.

источник

Кисты в придаточных пазухах носа встречаются достаточно часто. Киста в носовой пазухе лечится и без операции. Это образование не всегда требует удаления, а облегчить состояние пациента можно с помощью медикаментозных методов.

Сложность лечения заключается в ее локализации внутри пазухи, своеобразного костного мешка, который нельзя промыть или очистить действиями извне. В лечении без оперативного вмешательства применяются различные лекарственные средства и некоторые методы народной медицины.

Чаще всего кисты локализуются в верхнечелюстных пазухах, вторая по частоте встречаемости — киста лобной пазухи. Затем кисты основной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта.

Как лучше лечить кисту в пазухе зависит от локализации, количества, размера и причины образования. По природе, кисты могут быть связаны с зубами или нет, это в большей степени касается верхнечелюстной пазухи, но может иметь отношение и к другим локализациям. Также необходимо разделять отдельные (солидные) кисты и мелкие образования как часть гиперпластического кистозно-полипозного процесса.

• Одонтогенные (всегда в верхнечелюстной пазухе);
• Кистозная дегенерация слизистой при «аспириновой триаде»;
• Кистозно-полипозный процесс при гиперпластическом синусите.

Деление это условное, так как стадии связаны и могут переходить друг в друга. От природы процесса зависит, как лечить кисту носовой пазухи.

Подробнее о лечении кист в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе вы можете прочитать в статье на нашем сайте «Лечение кисты гайморовой пазухи: классическое, эндоскопическое и безоперационное лечение.»

Более подробно о видах кист в полости носа вы узнаете в статье на нашем сайте «Кисты в носу: виды образований в полости носа»

Лечение кисты в носовой пазухе без операции выполняется соответственно ее виду:

Видео в этой статье подробно рассказывает о симптомах и лечении кист

При этом состоянии кроме «аспириновой астмы» развивается дегенерация слизистой в пазухах в виде полипов и кист.

Для лечения кисты в пазухе носа без операции применяют 2 группы препаратов:

• Назальные стероиды
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Оба вида лекарственных средств направлены на подавление воспаления в слизистой, уменьшение аллергических проявлений и стабилизацию структуры слизистой оболочки.

Назальные стероиды применяются при кистах любой локализации, особенно они актуальны при процессах в труднодоступных местах, например, в основной пазухе. Для лечения кисты пазухи без операции могут применяться различные препараты из группы назальных стероидов.

Местные гормональные средства в виде спрея являются универсальным методом лечения практически всех острых и хронических заболеваний носа и придаточных пазух.

Стандартный режим дозирования для взрослых: по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждую половину носа, не менее месяца. Эффект от применения стероидов обычно положительный: кисты становятся меньше, в некоторых случаях исчезают полностью.

Препараты из группы блокаторов рецепторов к лейкотриенам применяются реже. Хоть этот класс лекарственных средств синтезирован давно, применение их в комплексном лечении кистозных процессов практикуется относительно недавно. К этой группе препаратов относится монтелукаст (Сингуляр, Синглон), зафирлукаст (Аколаст).

Применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов для лечения кисты без операции при аспириновой триаде уменьшает частоту и тяжесть приступов бронхиальной астмы и улучшает состояние слизистой оболочки в пазухах. В некоторых случаях ограничения в назначении обусловлено достаточно высокой ценой этих препаратов.

Как работают эти лекарства? При «аспириновой астме» в повышенных количествах образуются биологически активные вещества — лейкотриены.

Антагонисты (блокаторы) лейкотриеновых рецепторов связываются со свободными рецепторами и не дают лейкотриенам действовать. Таким образом в острой фазе предотвращается бронхоспазм, а в хронической — развитие кист на этапе формирования.

В этом случае в основе образования кист лежит хроническое гнойное воспаление внутри пазухи, которое приводит к разрушению правильного строения слизистой оболочки внутри пазухи и образованию полипов и кист.

Чем лечить кисту в данном случае? Сначала нужно купировать острый воспалительный процесс, для этого применяются антибиотики различных групп. Часто применяются препараты из группы фторхинолонов (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), линкозамидов (Клиндамицин).

Затем назначаются уже известные назальные стероиды, для быстрого восстановления структуры слизистой оболочки.

Некоторые авторы рекомендуют назначение антибиотиков из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин) в малых дозах длительно, чтобы замедлить рост патологических образований.

Лечение методами народной медицины малоэффективно. Необходимо это признать, несмотря на все положительные отзывы о лечении кисты носовой пазухи народными средствами.

Методы народной медицины не могут полностью излечить кисты, но положительно влияют на состояние полости носа, пазух и улучшают качество жизни больного.

Врачи рекомендуют применять эти способы как дополнение к базовой терапии:

• Некоторым эффектом обладают препараты домашнего приготовления на основе корней лесного цикламена. То же касается и аптечных средств, например, Синуфорте. Лекарственные средства на основе экстракта цикламена усиливают дренаж, то есть выделение отделяемого из пазухи, в том числе и кист вместе с оболочками.

• Промывание полости носа. Вливание в нос любых растворов (кроме агрессивных жидкостей) приводит к очищению полости носа, носовых ходов. Этот процесс благоприятно влияет на состояние кист, облегчает удаление слизи из полости носа. Лучше всего использовать для такой процедуры минеральную воду без газа, аптечный физ.раствор или самостоятельно приготовленный раствор (с концентрацией соли не более 1%)
• Ингаляции различных растворов и отваров. Лекарственные травы обладают различным действием: противоотечным, противовоспалительным, антибактериальным. Вдыхание пара или тумана с лечебными свойствами улучшает носовое дыхание.

Но есть методы, которые могут навредить:

• Согревающие процедуры на область носа и околоносовых пазух. От локального повышения температуры может начаться обострение процесса, гнойное воспаление и распространение заболевания на другие отделы.
• Закапывание в нос агрессивных жидкостей: перекиси водорода, спирта, лукового сока. Слизистая в полости носа очень нежная, богатая сосудами, высокоактивные растворы приводят к ожогу и атрофии, носовым кровотечениям и перфорации перегородки.

К вопросу о том, нужно ли удалять кисты в пазухах носа до консервативной терапии.

В «холодном» периоде, вне обострения и нагноения, как хронический синусит, так и кисты лечатся медикаментозно. Согласно последним инструкциям, рекомендуется сначала провести консервативное лечение в полном объеме, а затем, при неэффективности, переходить к хирургическому вмешательству. Также операция показана в случае развития опасных гнойных осложнений (параорбитальный абсцесс, остеомиелит орбиты и другие).

Выбор лекарственных средств для лечения кисты в пазухе, зависит от многих факторов, в первую очередь от локализации и природы происхождения образования. Немаловажно общее состояние организма и стадия хронического процесса.

Вне обострения кистозные процессы хорошо поддаются консервативному лечению. Чаще всего применяются назальные стероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, антибиотики в лечебных или профилактических дозах.

С помощью лекарственных средств нельзя избавиться от кисты полностью (в большинстве случаев), но на фоне лечения значительно уменьшаются клинические проявления патологического процесса.

источник

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

• хронические воспалительные процессы в носовой полости;
• частые простудные заболевания;
• аллергические реакции;
• воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
• анатомические дефекты носовой перегородки;
• врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

• заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
• затрудненное дыхание;
• боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
• болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
• чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
• ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
• при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

• проявления лихорадочного состояния;
• гнойное отделяемое;
• отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:

После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

• сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
• противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
• муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
• стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

• Лазерной вапоризации;
• Классическим методом;
• Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

• Нарушение свертываемости крови;
• Злокачественные процессы;
• Заболевания сердца и сосудистая патология;
• Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

• Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
• Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
• Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
• Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
• Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

• своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
• повышение общего иммунитета;
• избегать длительного действия летучих веществ;
• купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

Киста носовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся на слизистой оболочке.

До определенного времени человек может даже не догадываться о ее наличии.

По статистике около 15% населения земного шара страдает от кист в носу.

В медицине принято классифицировать такие новообразования в зависимости от способа их формирования:

• Ложные кисты (псевдокисты) – в этом случае роль слизистой начинают выполнять другие ткани. Главной причиной развития опухоли становится воспалительный процесс, развивающийся в области верхнего ряда зубов.
• Истинные (ретенционные) кисты — формируются из слизистой ткани. Проведенные исследования показали, что основной причиной образования таких полостей является закупорка микропротоков слизистой железы.

Кроме этого, в зависимости от области локализации кисты в носу могут развиваться в следующих отделах:

Основными факторами, провоцирующими развитие кисты в носовой пазухе, являются:

• частые простудные заболевания, сопровождающиеся отеком слизистой;
• хронический воспалительный процесс в носу, например, при рините или синусите;
• гнойные кисты, образованные в верхней челюсти;
• травмы носовой перегородки;
• полипы;
• аномальное развитие неба и лицевых костей.

Все эти причины приводят к патологическим изменениям как самой слизистой, так и ее функций. В группу риска входят люди, страдающие от аллергического ринита и пародонтоза.

На начальной стадии заболевания симптомы практически всегда отсутствуют. Характерные признаки кисты в носовой пазухе появляются в период роста новообразования, к ним относят:

• болезненные ощущения в том месте, где образовалась киста;
• затруднение при вдохе и выдохе через нос;
• головная боль;
• непроходящий насморк и заложенность носа;
• непокидающее ощущение инородного тела в носовой полости.

В отдельных случаях симптомы могут стать ярче при резком повороте головы и наклонах.

Клиническая картина может отличаться при развитии осложнений. Например, при проникновении микробов могут появиться признаки гайморита, а при серьезном нагноении кисты клинические проявления могут быть следующими:

• повышение температуры;
• общая слабость;
• отечность в области носа;
• гнойные выделения.

Для выявления кисты в околоносовых пазухах в первую очередь проводят рентгенографию. Она позволяет определить, насколько изменила свою анатомическую форму носовая перегородка и кости черепа, где расположено новообразование и каков его размер.

Минусом такой диагностики является то, что она не всегда эффективна при небольших размерах кист в пазухах носа. В таких случаях пациенту могут быть назначены следующие исследования:

• КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Такой метод позволяет не только выявить небольшие кисты, но и дифференцировать их от полипов и других опухолей. Единственным минусом является дороговизна процедуры и то, что не все клиники обладают необходимой аппаратурой.
• Эндоскопия. Этот метод позволяет врачу в режиме реального времени обследовать кистозное новообразование и получить материал для биопсии.

При кисте носонебного канала дополнительно может потребоваться консультация стоматолога.

Лечение кисты в пазухах носа может проводиться медикаментами, народными средствами или оперативным путем. При этом первыми двумя методами полностью избавиться от новообразования невозможно. Их применяют для устранения симптомов на начальных стадиях заболевания.

Как уже было сказано, при кисте носовой пазухи лечение без операции, возможно, но оно является лишь симптоматическим или вспомогательным. Препараты отлично справляются с воспалительным процессом и тормозят рост новообразования.

Основные медикаментозные средства, применяемые при этой патологии:

• Анальгетики. Они устраняют болезненные ощущения в носу. Например, Кеторолак, Анальгин, Пенталгин.
• Увлажняющие спреи. Позволяют устранить сухость слизистой оболочки и облегчить дыхание. Аквамарис, Мореназал, Долфин.
• Антибактериальные препараты. Эту группу препаратов применяют при гнойном процессе. Макропен, Сумамед, Азитромицин, Супракс.
• Сосудосуживающие средства. Назол, Ринонорм, Отривин, Називин.
• Муколитики. Их применение позволяет улучшить отток слизи и снять отечность. Флюдитек, Мукодин, Леконил.
• Антигистаминные препараты. Они устраняют отек слизистой. В первую очередь, показаны людям, склонным к аллергическим реакциям. При кистах в носу применяют спреи и капли. Зодак, Виброцил, Аллергодил.
• Антисептики. Среди самых популярных: спрей Хлоргексидина, Изофра и Полидекса.

Лечение кисты в носовых пазухах может применяться только, как дополнительный метод.

• Медовые тампоны. Мед обладает антибактериальными и увлажняющими свойствами. Для лечения необходимо сделать из марли тампон, пропитать его медом и аккуратно вставить в пораженную ноздрю на 15-20 минут.
• Солевой раствор. Такой раствор является первой помощь при лопнувшей кисте. Для его приготовления следует взять 5 гр. соли и растворить в стакане теплой воды. Промывать можно с помощью специальной кружки, резиновой груши или просто раствор из ладоней втягивать пораженной ноздрей.
• Сок алоэ. Растение обладает антибактериальными, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Из листьев алоэ тщательно отжимают сок и закапывают по 2 капли на протяжении 25 дней. Затем делают семидневный перерыв и повторяют курс снова. По такой схеме лечение можно продолжать до полугода.

При кистах в носу операция показана в тех случаях, когда размер новообразования достигает 8 мм и более. В отдельных случаях, врач может прибегнуть к пунктированию кистозной полости, которое, классическим хирургическим вмешательством не считается. Но таким методом можно добиться только временного улучшения.

Удаление кисты из пазух носа может быть осуществлено следующими способами:

1. Удаление лазером. Во время операции через небольшой надрез под губой аккуратно вводят лазерный светодиод и разрушают новообразование. К плюсам лазерной терапии относят то, что во время вмешательства происходит полное обеззараживание полости, а после завершения манипуляций отсутствует кровотечение. Основным минусом является то, что полностью разрушить можно только небольшую по размерам кисту.
2. Классический метод или операция Колдуэлла-Люка. Чаще всего эту методику применяют при кистах гайморовых и придаточных пазух носа. Основной плюс такого вмешательства его стоимость. А вот минусов гораздо больше:
   • кровотечение;
   • длительные болезненные ощущения;
   • последствия общего наркоза;
   • возможное образование рубцов и спаек;
   • нередко в послеоперационный период у пациента развивается гайморит, синусит, ринит;
   • во время вмешательства повреждаются слизистые и костные ткани;
   • длительное пребывание в стационаре.
3. Метод эндоскопии. Наименее травматичная операция по удалению кист в носу из всех перечисленных. Вмешательство выполняют при помощи эндоскопа, оснащенного камерой. Основным преимуществом является то, что все манипуляции осуществляют через носовую полость безо всяких надрезов и проколов. Также к плюсам можно отнести:
   • в период заживления не образуются спайки и рубцы;
   • нахождение в стационаре не превышает двух дней;
   • можно применять для маленьких детей;
   • вмешательство проводят под местной анестезией;
   • благодаря наличию камеры операция проходит с высокой точностью;
   • слизистые оболочки и костные ткани остаются не поврежденными.

Противопоказанием к операции для удаления кисты в носу могут послужить следующие состояния:

1. сердечно-сосудистые заболевания;
2. гемофилия;
3. период беременности и лактации;
4. онкология.

До тех пор, пока киста небольшого размера и не доставляет неудобств, она не опасна. Но по мере прогресса заболевания нарост увеличивается в размере, и носовая полость может полностью блокироваться кистой.

Среди основных осложнений:

• Затрудненное дыхание через нос. Такое состояние неминуемо ведет к кислородному голоданию и как следствие к головной боли и проблемам с памятью. Кроме этого, у детей кислородное голодание может привести к задержке развития.
• Повышенная опасность развития болезней дыхательной и бронхолегочной системы.

К тяжелым последствиям из-за кисты в носу относят:

• образование свищей;
• разрушение носовой перегородки, костной ткани носа и верхнего неба;
• гнойный процесс;
• смещение глазных яблок.

Профилактика образования кисты включает в себя следующие пункты:

1. Укрепление иммунной системы.
2. Своевременное лечение ЛОР заболеваний.
3. Устранение аллергического ринита.
4. Регулярные визиты к стоматологу. Ведь больные зубы являются источником инфекции.

Эти нехитрые меры позволят максимально снизить риск развития кист в носовых пазухах. Но если кистозная полость все же образовалась, не следует затягивать с визитом к врачу и заниматься самолечением.

источник

Верхнечелюстные кисты представляют собой заполненные жидкостью шарообразные полости с эластичной оболочкой из эпителиальной ткани. Эти доброкачественные новообразования отличаются медленным ростом и неопасны при небольших размерах и отсутствии воспалительного процесса. До появления симптомов воспаления кисты носовой пазухи лечение без операции консервативными методами является достаточно эффективным. Подобные новообразования возникают как следствие воспаления слизистых оболочек, инфекционных поражений зубов и дёсен. В этих случаях киста может исчезнуть самостоятельно после санации очага инфекции.

По причинам возникновения различают 2 вида кист носовых пазух – ретенционные (основные или истинные) и одонтогенные (псевдокисты). Появление первой разновидности кисты в носу связано с развитием воспалительного процесса в носовой полости или граничащих с ней пазухах. Выделяемый клетками слизистой секрет перестаёт выводиться суженными протоками воспалённых желез. Происходит его накапливание с образованием двухслойной эпителиальной оболочки, защищающей здоровые ткани от попадания инфекции.

Одонтогенная киста возникает при поражении верхней челюсти воспалительным процессом, вызываемым заболеваниями зубов и пародонта. Скапливающееся в полости серозное или гнойное содержимое покрывается оболочкой, которой служат окружающие опухоль ткани. При прогрессировании воспаления с охватом значительной площади пазухи носа может нарушаться носовое дыхание. В результате в лёгкие поступает недостаточное количество кислорода, что приводит к расстройствам работы головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Патология в сочетании с присоединившейся инфекцией способна вызывать такие тяжёлые осложнения, как хронический гайморит, остеомиелит верхнечелюстной кости, защемление зрительного нерва и другие. Успешное лечение кисты в носовых пазухах возможно до достижения полостью новообразования 1,5 см в диаметре и появления симптомов заболевания. На более поздних сроках гарантировать устранение содержимого опухоли и его негативного влияния на организм может только оперативное вмешательство.

Развитию патологии способствуют хронически протекающие воспалительные процессы в области носоглотки и ротовой полости, простудные инфекции, ослабленный иммунитет, склонность организма к аллергическим проявлениям. Киста в пазухе носа чаще развивается при наличии врождённых аномалий костных элементов верхней челюсти, искривлении носовой перегородки, генетической предрасположенности к появлению подобных новообразований.

В начальной стадии заболевания киста в пазухе носа практически не проявляет себя. На этом этапе она может быть выявлена при проведении рентгенографического исследования или МРТ. По мере роста новообразования появляются следующие симптомы:

• ощущение заложенности носа, устранить которую с помощью обычных препаратов не удаётся;
• дыхание носом затруднено;
• в области расположения кисты ощущается боль, надавливание приводит к её усилению;
• при локализации новообразования в гайморовой пазухе боль может отдавать в щёку, десну, зубы верхней челюсти;
• может измениться форма носа;
• при нарушении целостности стенки кисты содержимое вытекает через ноздрю в виде небольшого количества желтоватой жидкости.

Разрыв оболочки новообразования способствует загрязнению окружающих тканей, они могут воспалиться. При этом отмечается повышение температуры тела, образование гноя, отёк и покраснение кожных покровов на лбу, над верхней губой, в области переносицы.

Лечение кисты носа методами традиционной медицины необходимо начинать после врачебного осмотра и постановки диагноза. Убрать дискомфорт и болевые ощущения помогают обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен). Для уменьшения отёчности и нормализации выведения слизи из протоков желез применяют сосудосуживающие средства (Виброцил, Називин), улучшить состояние слизистой оболочки позволит закапывание Мореназала или Аквалора. Для промывания пазух используется фитодренажный спрей, способствующий снятию отёка и восстановлению клеток эпителия.

Рассосаться кисте поможет использование назальных капель, которые обладают антибактериальной активностью и снимают воспаление (Полидекса, Изофра). Разрушающе действует на новообразование также препарат Лидаза. С его помощью опухоль будет лучше рассасываться. Дополнительно лечение кисты предполагает приём антигистаминных средств, препятствующих появлению аллергических реакций и устраняющих раздражение слизистых оболочек.

Использовать лечение народными средствами, основанное на применении средств, содержащих растительные ингредиенты и продукты пчеловодства, можно только в том случае, если появление новообразования не вызвано аллергической реакцией. Иначе состояние больного может усугубиться появлением тяжёлых осложнений. Лечение кисты с помощью народных средств следует проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Предлагаем наиболее востребованные рецепты народной медицины:

1. Алоэ. Из мякоти листьев растения выдавливается сок, процеживается через марлю, закапывается в ноздри утром и вечером на протяжении 25 дней. Через неделю курс лечения повторяется. Рекомендуется лечиться таким образом на протяжении 6 месяцев.
2. Самое популярное средство для устранения кисты гайморовой пазухи готовится из золотого уса. Свежую или высушенную зелень заливают кипятком, настаивают и капают в ноздрю, которая расположена ближе к новообразованию.
3. Цикламен. Клубни растения измельчаются с помощью тёрки или блендера, затем кашицеобразная масса процеживается для получения сока. Закапывание производится в обе ноздри по 2 капли.
4. Настой из мёда и лука. Измельчите блендером или на тёрке среднюю луковицу. Растворите в 100 мл. тёплой кипячёной воды ½ ч. л. мёда, смешайте с луковой кашицей. Дайте смеси настояться на протяжении 5 часов, процедите, используйте для промывания носа утром и вечером.
5. Средство для укрепления иммунитета из прополиса, мёда и чистотела. Добавьте к 500 мл. настойки прополиса 200 мл. мёда и 100 мл. сока чистотела. Принимайте до еды по 1 ст. л.

Неправильное лечение и самостоятельное применение народных методов может привести к тому, что новообразование не только не рассосется, но и начнёт увеличиваться. Запрещено прогревание кисты, в том числе связанные с ним физиотерапевтические процедуры. Нельзя вкладывать в ноздри тампоны, пропитанные травяными настоями или лекарственными средствами, кусочки чеснока и другие растительные ингредиенты. Противопоказано использование компрессов, обработка слизистой носа мёдом, любые виды ингаляций с вдыханием горячих испарений.
Одновременно с применением методов консервативной терапии следует регулярно посещать Лор-врача, так как даже после исчезновения киста может появиться вновь. Убедиться в отсутствии рецидива заболевания позволит ежегодное прохождение рентгенографии.

источник

Киста пазухи носа – новообразование, формирующееся из слизистой оболочки, внутри которой происходит скопление жидкости. Наиболее часто встречаются в лобных пазухах, намного реже они выявляются в гайморовых и клиновидных синусах.

Киста может быть локализована:

• верхнечелюстной пазухе (гайморовой);
• лобной;
• клиновидной;
• в решетчатом лабиринте.

Первые две пазухи являются парными, клиновидная пазуха не имеет пары.

Киста в носу является доброкачественной и не может переродиться в злокачественное новообразование. Однако локализация в околоносовых пазухах может спровоцировать ряд осложнений:

• Нарушения носового дыхания, ухудшение назальной вентиляции. Это приводит к гипоксии клеток. При недостаточном обеспечении кислородом клеток головного мозга наблюдаются головные боли, снижение памяти, затормаживание мыслительных процессов.
• В раннем и подростковом возрасте дефицит кислорода может проявиться задержкой развития.
• Большая подверженность бронхолегочным заболеваниям.

Киста основной пазухи головного мозга может стать причиной серьёзных последствий:

• деформация лицевых костей, обусловленная давлением большого по величине новообразования;
• смещение глазных яблок;
• распространение воспалительных процессов на ткани мозга, кости, органы зрения;
• ухудшение работы любой из систем организма: сердца, сосудов, мозга, печени и почек, связанное с дефицитом кислорода;
• деструктивные процессы в костях и хрящах верхней челюсти и носа;
• при повреждении целостности нароста, наполненного гноеродными бактериями – их распространение в лимфатические узлы и сосуды.

Киста левой верхнечелюстной пазухи и правой верхнечелюстной пазухи имеют одинаковый механизм возникновения.

В слизистой носа локализованы железы, продуцирующие секрет, необходимый для поддержания тканей в увлажнённом состоянии, а также для предотвращения проникновения инфекции.

Вывод секрета осуществляется по протокам, однако в случае их закупорки происходит скопление жидкости в тканях, из-за чего растягиваются слизистые стенки, образуя кистозный пузырь.

Причины образования кисты в носовой пазухе следующие:

• ОРВИ;
• аллергии;
• воспаления, локализованные в области верхней челюсти;
• болезни носоглотки хронической формы;
• травмирование пазух;
• наличие полипов;
• аномалии строения носовой полости.

При малой величине (5–8 мм) новообразование обычно не ощущается, однако многое зависит от места расположения.

Киста гайморовой пазухи, расположенная в нижней её области, может не вызывать никаких ощущений даже при большом размере, а мелкое новообразование в верхнем сегменте может спровоцировать возникновение болей из-за компрессии, оказываемой на нервное сплетение.

Симптоматика, характерная для формирования кист в носовой полости, следующая:

• Заложенность носа, затруднённость дыхания. Использование сосудосуживающих препаратов становится все менее продуктивным по мере роста кисты.
• Появление болей под глазами, в височной, затылочной областях, районе переносицы. Ощущения носят постоянный характер. Их интенсивность может нарастать при изменении положения головы, во время авиаперелёта, погружений под воду.
• Ощущение давления, распирания в пазухах.
• Снижение зрения.
• Выделения из носовой полости (прозрачные либо жёлто-зелёные при присоединении бактериальной инфекции).
• Головокружения, нарушения сна, ухудшение памяти.
• Гайморит.
• Искривление носовой перегородки.
• Отёчность, экзофтальм.

Перечисленные симптомы могут наблюдаться при левой, правой локализации кисты, однако они же наблюдаются при гайморите, полипах.

Кисты делятся на истинные и ложные.

Истинная – новообразование, возникшее из слизистой оболочки вследствие закупорки протока желез. Наиболее частая причина закупорки – воспалительные заболевания, приводящие к уплотнению слизистой.

Ложные кисты локализуются обычно в гайморовых пазухах вследствие воспаления в зубах или дёснах верхней челюсти. Источником формирования становится не слизистая, а максиллярная ткань. Наиболее частое расположение ложных кист – над повреждёнными кариесом зубами. Инфекция проникает внутрь кистозного пузыря, приводя к воспалению с образованием гноя.

При проведении диагностики основным методом является рентген. Снимок чётко отражает наличие нароста, его размер, форму. Когда новообразование не несёт какой-либо угрозы, можно обойтись без лечения. При выраженных симптомах потребуется проведение терапии, однако до этого назначаются дополнительные диагностические процедуры.

В этот список будут входить:

• МРТ или компьютерная томография. Позволяют во всех деталях изучить новообразование.
• Синусоскопия. Применяется для изучения кистозных образований гайморовых пазух с использованием эндоскопа. Маленькая киста может быть удалена непосредственно в ходе процедуры.
• Гаймография. Вариант рентгенографической диагностики, при которой в пазуху, где локализуется киста, вводится контрастное вещество.
• Биопсия. Заключается в заборе образца ткани образования с целью: выявлени е его истинной или ложной природы, а также состава жидкости, заполняющей пузырь.

Киста может быть обнаружена при пункции, проводимой при лечении синусита. Пункция может выступать и в качестве диагностической методики – обнаружение жидкости оранжевого цвета является прямым указанием на патологию.

При выявлении кисты может применяться медикаментозное или хирургическое лечение. Лечение без операции целесообразно проводить, когда новообразование не доставляет особых проблем.

В ходе лечения используются капли или спреи со следующими действиями:

• сосудосуживающие;
• противовоспалительные;
• муколитики;
• стероидные.

В качестве дополнительного лечения могут быть назначены антигистаминные средства и обезболивающие препараты. Для промывания полостей с целью очищения используют фитодренажный спрей. Он характеризуется сразу несколькими эффектами: снимает отёчность, подсушивает, регенерирует повреждённую ткань.

Проведение хирургического вмешательства назначается при размере кисты более 8 мм, наличии выраженной симптоматики и гноеобразования.

• Классическая операция проводится под местным или общим наркозом. Хирург осуществляет разрез слизистой под верхней губой, через который вводит инструменты и удаляет нарост. Данная техника является устаревшей и редко применяется. Она имеет немало минусов, в числе которых:
• повреждение слизистой и костной ткани;
• наличие кровотечения, болезненность;
• долгий восстановительный период;
• формирование спаек, рубцов;
• частое возникновение гайморитов, синуситов, ринитов впоследствии.

Проведение операции данным методом подразумевает длительное нахождение пациента в стационаре – 1,5-2 недели.

• Применение лазера также требует осуществления разреза. Через него вводится лазерный светодиод, при помощи которого проводится деструкция кисты. Преимуществом техники является одновременное обеззараживание окружающих тканей и остановка кровотечения.Методика используется редко, так как с её помощью возможно удаление только небольших по размеру образований. К числу противопоказаний к проведению относятся: эпилепсия, нарушение свёртываемости крови, заболевания сердца и сосудов, период беременности и лактации.

• Эндоскопическое лечение используется наиболее часто. Оно характеризуется минимальным травматизмом, небольшим периодом реабилитации. После вмешательства не бывает осложнений. Для её осуществления не требуется разрезов. Эндоскоп вводится через носовую пазуху, ход действий отражается на мониторе.

Не допускается самолечение, так как неправильное воздействие может привести к увеличению кисты в размерах. Категорически запрещается прогревание поражённого участка. Специалисты не рекомендуют проводить горячие ингаляции, вкладывать в носовую полость пропитанные лекарствами тампоны или самостоятельно приготовленные народными методами смеси.

После проведения операции необходимо посещать ЛОРа с целью контроля состояния, так как может возникнуть рецидив. Для контроля достаточно одного посещения в год.

источник

Киста в носу образуется из слизистой оболочки и представляет собой полость с жидким содержимым внутри нее. Киста является доброкачественным патологическим образованием, которое может увеличиваться в размерах. В зависимости от причины появления и размеров отличаются симптомы заболевания и способы лечения.

Кистозные образования – одно из самых распространенных заболеваний человека. Пузырек с жидкостью может образоваться практически в любых тканях и органах. И носовая область не исключение.

Для формирования и роста киста пазухи носа использует муцин (слизь), продуцируемый железами слизистой оболочки. При закупорке железы, скапливающаяся слизь может стать причиной появления кистозного мешочка.

Кистозные новообразования делятся на 3 вида:

1. истинные (ретенционные, мукоцеле) – образуются при нарушении выводных протоков желез слизистой на фоне воспалительных процессов;
2. ложные – одиночные или множественные лимфангиэктатические скопления, отличаются отсутствием эпителиальной выстилки образования;
3. врожденные – возникают в период эмбрионального развития при нарушении функций желез внутренних стенок носа.

Точное диагностирование вида заболевания влияет на выбор дальнейшего направления лечения. Истинные и ложные кисты в носовой полости при определенных условиях способны самостоятельно рассосаться. Их можно вылечить медикаментозным способом. Врожденные же не поддаются консервативному лечению, поэтому удаляются хирургически.

Для лучшего понимания причин возникновения кисты рассмотрим строение носовой полости.

Нос делится на две половины хрящевой перегородкой. В каждой перегородке есть по три хода, через которые воздух и попадает в легкие. Внутри носовых ходов воздух фильтруется особыми ворсинками, улавливающими частицы пыли и микробы. Накопленная грязь убирается вырабатываемой слизью. Слизь поступает в нос через протоки желез. Иногда она может там скапливаться, закупоривая протоки.

Длительная закупорка носовых проток приводит к патологическим изменениям строения слизистой оболочки и образованию в ней кист.

Причины закупорки протоков:

• Основная причина – наследственная предрасположенность;
• аллергические реакции;
• искривление хрящика носа;
• хронические воспалительные процессы полости носа – ринит, синусит и другие;
• новообразования в носу – полипы;
• аномальное строение носа, твердого неба и лицевых костей;
• инфекционные и воспалительные заболевания полости рта: зубов, десен – кариес и другие;
• анатомические особенности придаточных пазух;
• частая простуда.

Очень важно правильно определить причину заболевания и устранить ее. Это значительно увеличивает шансы, что киста рассосется сама собой, без лечебного вмешательства.

У детей киста развивается чаще всего из-за проблем с зубами. Болезни зубов в запущенном состоянии могут привести к одонтогенному гаймориту и развитию кистозной полости. Если причина болезни – проблемы с зубами, лечение следует начинать с них.

Симптомами обычно являются заложенность носа, насморк, головные боли и затрудненное дыхание. Из-за схожести симптомов с гайморитом или синуситом, следует обратиться к детскому лору, который по результатам обследования назначит подходящее лечение. В обследование должны входить рентгенограмма либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

Киста в носу, особенно в придаточных пазухах может долгое время никак себя не проявлять. Малые размеры и визуальная недоступность скрывают симптомы. Большинство пациентов не знают о наличии у них кисты. Так киста постепенно заполняет всю носовую пазуху. При прогрессировании патология начинает проявлять себя такими симптомами:

• головная боль и головокружения;
• затрудненное дыхание, заложенность носа;
• неприятные ощущения в области верхней челюсти, переносицы, лба, глаз, нёба;
• частые рецидивы хронических болезней – ринита, синусита, гайморита;
• слизистые выделения из носа, часто с гноем;

При увеличении размеров кисты могут проявиться такие признаки:

• может сместиться глазное яблоко;
• образуются припухлости под глазами;
• ощущение присутствия постороннего предмета вносу.

Описанные выше симптомы имеет киста как левой придаточной пазухи, так и правой. Признаки похожи на острый инфекционный гайморит, поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Существует две разновидности расположения патологии. Одна из них – киста левой пазухи носа. Кисты могут быть как одиночные, так и множественные. В случае левостороннего расположения новообразования одна или несколько полостей располагаются в левой области.

По симптоматике и способам лечения киста в правой пазухе не отличается от левостороннего расположения. Но стоит учесть, что расположение патологии с одной стороны не означает, что симптомы будут ярко выражены только слева или справа. Так же, как и общие признаки могут относиться к кисте, образованной лишь с одной стороны носа.

Одно из разновидностей кистозных новообразований носит название одонтогенной кисты и располагается в верхнечелюстных (или гайморовых) пазухах.

Причиной появления этого вида являются заболевания дальних (коренных) зубов. Кисты гайморовой пазухи делятся на два вида:

1. радикулярные (околокорневые) — характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, при травмах зубов.
2. фолликулярные – образуются в связи с неправильным формированием или повреждением зубообразующего эпителия.

Заниматься самодиагностированием в случае данной кисты не правильно. Лишь обращение к квалифицированному врачу-отоларингологу служит залогом своевременного обнаружения болезни. Он проверит на наличие воспалительных процессов и выпишет направления на необходимые анализы.

Основным методом диагностирования патологии является рентгенография. Рентгенографическое обследование пазух носа, хоть и не дает очень точного результата по размерам и местонахождению кисты, но является доступным и надежным методом диагностики.

Самым точным способом определить наличие, расположение и размеры патологии является компьютерная томография.

Другие диагностические мероприятия, которые врач может применить для определения кисты:

• эндоскопическое исследование;
• мазки из носовых протоков;
• пункция;
• санация носовых проходов;
• биопсия тканей;
• стоматологический осмотр;
• анализы мочи и крови.

После установления полной картины обследования, врач назначает соответствующее лечение.

В большинстве случаев, киста в носу не доставляет неудобств пациенту. Поэтому некоторые не торопятся ее вылечить. Чем же чревато отсутствие своевременного лечения болезни?

При любом инфекционном заболевании полости носа есть риск занесения патогенных микроорганизмов в полость кисты. Это может привести к возникновению гнойных процессов, которые могут распространиться на близлежащие ткани и головной мозг.

При интенсивном росте новообразования оно способно занять все доступное пространство. Это приводит к:

• нарушению дыхания пациента;
• головным болям;
• недостатку кислорода;
• спазмированию сосудов.

Недостаток кислорода негативно сказывает на работе всех органов и систем организма.

Большая киста в носу во время сна может привести к остановке дыхания и смерти. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Разрыв кисты опасен тем, что ее гнойное содержимое попадает в полость носа. Если пациент не обратился к врачу, это может привести к воспалительным процессам в прилегающих тканях и образованию в них некрозов.

Признаками лопнувшей кисты может быть спазм, выделение светло-коричневой жидкости из носа и предшествуемая этому головная боль.

В первую очередь необходимо провести очищение (санацию) полости носа сосудосуживающими каплями Називин, Санорин, Ксилен. Затем промыть нос физраствором (либо раствор морской воды) и применять Мирамистин 3 раза в день. А также безотлагательно необходимо обратиться к специалисту.

При интенсивном прогрессировании кисты самым действенным и надежным способом борьбы становится хирургическое удаление. Операция может проводиться несколькими способами:

Один из самых простых и не дорогих способов избавиться от кисты. В ходе операции вскрывается передняя стенка пазухи носа и через отверстие извлекается киста. В стационаре после операции пациент находится 1,5-2 недели.

• нарушение целостности стенок пазухи – после вскрытия, стенка зарастает рубцами;
• часто после операции появляются синусит, гайморит и другие заболевания;
• длительный этап реабилитации.

Обычно применяется как крайняя мера при наличии противопоказаний к другим видам операций.

Щадящий метод, при котором даже нет необходимости в наркозе (ставится местное обезболивающее). Никаких надрезов не производится, инструменты хирурга (эндоскоп) вводятся через нос (верхнечелюстную пазуху). Операция малоинвазивна и восстановление пациента происходит в течение нескольких дней.

Один из самых современных методов удаления с коротким сроком реабилитации. Пациент уже через несколько часов после операции уходит домой. Травмирование слизистой оболочки все так же велико, как у классической резекции.

С помощью специального светодиода, врач воздействует на больной участок и испаряет его. Лазерный луч оказывает противовоспалительный эффект и ускоряет регенерацию тканей.

Не рекомендуется операция если:

• присутствуют проблемы со свертываемостью крови;
• при беременности и кормлении грудью;
• есть тяжелые заболевания сердца.

Период восстановления зависит от вида проведенной операции. В это время пациент может чувствовать сильные головные боли. Для борьбы с ними врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Кеторол. При необходимости, возможно применение сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Также периодически необходимо проходить рентгенографию для контроля процесса выздоровления.

К возможным послеоперационным осложнениям можно отнести:

1. при несоблюдении пациентом правил ухода после операции возможно занесение инфекции в нос;
2. возможное онемение в зоне оперативного вмешательства при повреждении нервных волокон;
3. общее ухудшение самочувствия от пребывания под наркозом;
4. кровотечение.

Перечисленные осложнения чаще всего возникают при выполнении операции классическим способом, а также при низкой квалификации медперсонала.

Применяется, когда кистозное образование не доставляет неудобств пациенту и не образует осложнений (разрывы, нагноения). В зависимости от причины появления патологии назначается соответствующее лечение.

Устранение причины, вызвавшей кисту может устранить и саму патологию!

Если причиной послужили болезни зубов, то начать нужно с них. Возможно, этого будет достаточно для борьбы с кистой. Лечение кисты на фоне прогрессирующего гайморита нужно также начинать с устранения причины.

Категорически запрещается прогревать носовые пазухи при подозрении на кисту. Это может спровоцировать новообразование на интенсивный рост.

В качестве лекарственных препаратов назначаются:

• Виброцил, Отривин, Назол, Називин – как сосудосуживающие вещества;
• Полидекса, Изофра, Фузафунгин – антибактериальные и противовоспалительные;
• Ринолюкс, Салин, Аквалор, Мореназал – снимают отечность и улучшают отток слизи;
• Нвзонекс, Авамис, Фликсоназе – стероидные препараты.

Используется для промывания полости носа от скапливающейся слизи. Назначается в комплексе с другими средствами. Оказывает противоотечное и восстанавливающее действие на слизистую оболочку.

Лечение травами и настоями можно использовать лишь как вспомогательное средство к основному лечению.

1. При проявлении симптомов необходимо обратиться к врачу – ЛОРу. Тянуть с этим не стоит, так как киста проявляет себя уже при достаточно внушительных размерах и интенсивном росте.
2. Пройти все назначенные врачом анализы и обследования
3. В зависимости от причин возникновения, размеров и локализации врач совместно с пациентом принимает решение – лечить или удалять.
4. Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача и периодическими рентгенографическими исследованиями (если позволяют средства – МРТ или КТ).
5. При наличии показаний к удалению следует выбрать метод проведения операции и избавиться от патологии. Лучший выбор – эндоскопическая операция.
6. Для противодействия рецидивам – соблюдать все рекомендации врача и профилактические мероприятия.

Предотвратить появление кистозного новообразования можно. Следует соблюдать ряд правил:

• вовремя лечить респираторные заболевания, не доводить до острых форм;
• своевременное лечение зубов и периодические осмотры стоматолога;
• ставить прививки от гриппа;
• вести здоровый образ жизни;
• при появлении симптомов, указанных в данной статье – обращаться к специалисту.

Киста в носовой пазухе явление неприятное, но излечимое. Соблюдение правил профилактики и своевременное обращение к докторам сводит к минимуму возникновение осложнений при лечении. Не тяните с визитом к врачу и не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

При наличии подтвержденной кисты носовой пазухи необходимо предоставить в военкомат медицинские справки и заключения. Освобождения от армии патология не даст, но могут дать отсрочку на время лечения и реабилитации. После медкомиссии в военкомате дадут направление к лору. Лечение, скорее всего, будет оперативным (хирургическим), восстановление после которого 1-2 недели.

МКБ-10 это Международная классификация болезней десятого пересмотра. Киста носа относится к разделу «Другие болезни верхних дыхательных путей» и имеет код j34.0 — Киста или мукоцеле носового синуса.

источник