Как можно определить кисту яичника

Почему так много в последнее время стало кист у людей? Неужели опять виновата плохая экология?! Скорее всего, дело не в загрязнении окружающей среды, а в развитии диагностической техники. Ведь более чем на 90% определить, киста это или нет, маловозможно, такие кисты – молчащие:

• не вызывают боль,
• не прощупываются,
• не повышают температуру,
• не видны при рассматривании.

Поэтому узнать точно, есть у тебя киста или нет, можно только с помощью УЗИ, а иногда только после компьютерной томографии. Методы самостоятельного определения работают только тогда, когда новообразованный пузырёк:

• достаточно большой;
• начинает воспаляться и чувствуется боль;
• находится близко к поверхности кожи или слизистой.

В норме половые железы у женщин небольших размеров:

• высота яичника примерно 2,7 см,
• ширина около 2,5 см,
• толщина 1,9 см.

Если появляется какой-либо вид кисты яичника, то он сразу увеличивается. Поэтому гинеколог во время каждого осмотра прощупывает эти органы, определяя их размер.

Сама женщина путём пальпации может узнать, есть ли киста на яичнике, при её размере больше 2-3 см. Тогда сама железа получается увеличенной почти вдвое. Маленькие кисты не всегда определяют пальцами даже врачи. Пузырёк размером в 1-2 см можно почувствовать, только если он воспалён и надавливание вызывает боль.

Бóльшая вероятность образования кист на правом яичнике, потому что у него более интенсивное кровоснабжение.

Крупную кисту яичника больше 5 см определить легко. Она:

• видна при рассматривании в зеркале как асимметричное образование,
• вызывает сдавление и боль в прилегающих тканях,
• влияет на цикл, может вызвать задержку месячных,
• требует усиленного лечения или операции по удалению.

К сожалению, многие женщины не склонны прислушиваться к состоянию своих органов и проверять его с помощью самообследования. А о наличии у себя кисты яичника узнают только после её разрыва или перекрута ножки. Нужно срочно вызывать скорую и ехать в хирургическое отделение гинекологической больницы, если:

• появилась острая боль в животе, или какие-то странные неприятные ощущения, которые постепенно усиливаются, возможно в течение 1-2 дней,
• кожа стала бледной и покрылась потом, возможно холодным и липким,
• тошнота, рвотные позывы, температура,
• вы подозревали у себя кисту яичника или нет – в данном случае это не важно, она могла вырасти за те 2 месяца, что прошли с предыдущего УЗИ.

Если киста была воспалённая или гнойная, опасность многократно усиливается из-за разлитого перитонита. Самостоятельно определить, какая киста на яичнике, очень сложно. Это далеко не всегда определяет гинеколог с помощью УЗИ. Можно высказать предположения про вид кисты яичника по каким-то косвенным признакам.

• Функциональные кисты, фолликулярные и лютеиновые спонтанно образуются и часто сами исчезают в течение 3 месяцев. Определяются только при больших размерах. Редко бывают болезненными.
  • Опасность представляет геморрагическое осложнение – кровоизлияние в полость кисты в результате разрыва сосуда после травмы, натуживания, бурного секса. При этом возникает боль, но не всегда сразу и сильная, повышается температура. Геморрагическая киста стремительно приближается к разрыву. Счёт идёт на часы. Кисту с кровоизлиянием можно удалить лапароскопией, а после разрыва скорее всего потребуется травматичная лапаротомия с большим разрезом.
• Дермоидные кисты яичников, или тератомы. Не болят, пока не вырастут до 5 см и больше. Не влияют на другие функции организма. Лечение только хирургическое.
• Поликистоз. Это гормонозависимое образование множественных кист яичника. Можно определить по:
  • неожиданному набору веса,
  • отёчности,
  • изменению оволосения по мужскому типу – на лице, ногах,
  • изменению тембра голоса,
  • боли внизу живота в области кисты яичника,
  • головным болям,
  • выделениям в 1 части цикла.
• Эндометриоидные. Во время месячных увеличиваются и наполняются кровью, становятся более болезненными. В это время повышается опасность разрыва. Проявляются признаки эндометриоза:
  • боль, которая может быть постоянной, но заметно усиливается во время менструации,
  • мажущие выделения перед месячными и после них,
  • симптомы анемии – бледность, слабость, гипотония, ломкие ногти.

Что делать, если вы заподозрили у себя кисту яичника? Чтобы точно узнать, есть ли киста, нужен гинеколог. Даже если вы одна из немногих женщин, выполняющих золотое правило – раз в полгода посещать женскую консультацию для планового осмотра. Недавно были у своего участкового дамского доктора, и вам сказали, что всё хорошо? Посмотрите женский форум своего города и найдите рекомендации врача с богатым опытом успешного лечения. Всегда полезно послушать мнения как минимум двух специалистов и сравнить их.

Словом «киста» называют любой доброкачественный пузырёк в теле человека. По своему происхождению, форме, признакам, опасности они могут быть очень разными. Чтобы узнать, есть ли киста в каком-то из органов, нужно понимать, что именно этот вид собой представляет.

Существуют и другие кисты – эндометриоидная и параовариальная, появляющиеся из-за сбоев на стадии внутриутробного развития. Поликистоз яичников – массовое формирование фолликулов, ни один из которых не имеет преимущества, это распространённая причина бесплодия. Лечение придатков в домашних условиях на основании опыта знакомых или посетителей форумов чревато тяжёлыми последствиями.

В идеале патология должна быть диагностирована на ранних этапах развития. Этому поспособствуют плановые осмотры у гинеколога и внимательное отношение к собственному здоровью.

Основные признаки зарождения кисты яичника это симптомы, связанные с нарушениями гормонального фона:

• набор веса, появление отёков;
• необычное оволосение (на спине, внизу живота, под носом, на висках), интенсивный рост волос на ногах, возможно изменение их цвета на чёрный;
• понижение тембра голоса, его огрубление.

Также могут беспокоить менее очевидные:

• мажущие выделения крови в первой половине цикла;
• непривычно обильные выделения из влагалища;
• уменьшение груди;
• появление головных болей;
• периодическое понижение артериального давления;
• слабые тянущие боли в боковой части живота, отдающие в центральную его зону, копчик, поясницу.

Вторая группа признаков имеет значение только в случае, когда первая не вызывает сомнений. Болевые ощущения поначалу отсутствуют, но могут изредка проявляться, их интенсивность невысока.

Образование большого размера может встревожить больную, обнаружившую следующие изменения:

• тянущие, ноющие боли внизу живота – отличительный признак – могут быть с одной стороны или распространяться на брюшную полость и область таза;
• нарушение цикла – месячные непостоянны, приходят значительно раньше или позже срока;
• периодическое повышение температуры тела;
• выделения крови в начале или середине цикла;
• набор веса при неизменном образе жизни, отёчность;
• ощущается сдавливания внутри живота;
• боль после тренировок и физических нагрузок, во время интимной близости или после неё;
• асимметрия живота, его увеличение.

Симптомы могут варьироваться для разных видов образований. Визит к гинекологу расставит всё по местам.

Заполнение полости кисты гноем происходит из-за попавших туда патогенных микроорганизмов, проживающих в органах малого таза и на слизистых оболочках. Они могут проникнуть в нарост, если в нём каким-то образом образовалась брешь. Признаки воспалённой кисты:

• острая боль в области образования;
• резкое возрастание температуры тела до 39 о С;
• тошнота, рвота;
• боли при пальпации живота, при справлении естественных потребностей, напряжённость мускулатуры;
• вздутие живота.

Трудно проигнорировать такие признаки. Если больная вовремя не окажется на хирургическом столе, ей угрожает смертельная опасность – разлитый перитонит, абсцесс, сепсис и др.

Напряжённая физическая активность в любом её виде может привести к разрыву кисты яичника или перекруту её ножки. Неужели по этой причине придётся отказываться от танцев или погони за автобусом, если мне диагностировали кисту правого яичника? Разрыв нароста или перекручивание его ножки лучше предотвратить, чем пережить. Если такое случилось главная задача – немедленно доставить пострадавшую в больницу. Поводом вызвать скорую будут:

• сильные боли внизу живота или с одной стороны, отдающие в прямую кишку и нижнюю конечность;
• падение артериального давления, высокая температура;
• бледность, синюшность кожных покровов;
• обильные слизистые выделение из влагалища.

В операционной пациентке будет оказана необходима помощь.

Лечащий врач обязан знать, какими видами исследования можно определить разновидности кисты яичника. Именно он выдаёт направление на процедуру, с ним же можно обсудить альтернативные варианты в случае финансовых затруднений (если услуга предоставляется в платной клинике) или проведение дополнительного исследования. На гинекологическом осмотре киста может быть обнаружена, но определить её вид можно только при помощи рассмотренных ниже методов диагностики.

Пункция проводится в стационаре под общей анестезией, направлена на обнаружение жидкости или крови в органах малого таза. Врач, оттянув маточную губу, получает доступ к заднему своду влагалища. Далее в ход идёт пронзающий свод шприц, в который набирают жидкость, при её наличии. Содержимое шприца затем подвергают гистологическому анализу. Наличие некоторого количества крови сигнализирует о патологии.

Некоторые симптомы кисты яичника у женщин неоднозначны, операция позволяет в т.ч. диагностировать возможное наличие рака яичников или воспалительных процессов.

УЗИ может проводиться следующими способами:

• абдоминально – датчик располагается снаружи, исследуется низ живота;
• трансвагинально – датчик помещается во влагалище, данные более точны.

Визуализирует структуру и форму тела яичников посредством отражения посланного высокочастотного звукового сигнала. Для пациентки (и для плода, если имеет место беременность) делать УЗИ органов малого таза абсолютно безвредно.

МРТ предоставляет визуальную картину процессов в малом тазу, состояния яичников и близлежащих органов. Исследование основано на нюансах взаимодействия тканей организма и радиоволн определённых частот в постоянном магнитном поле. Получаемые данные более детальны, чем на УЗИ, легче определить тип кисты. Метод безопасен для человека, но имеет специфические противопоказания из-за влияния сильного магнитного поля на отдельные разновидности протезов, кардиостимуляторы и в некоторых других случаях.

Лапароскопия сочетает в себе как точный инвазивный метод диагностики, так и, при необходимости, операцию. Назначается в случае подозрения на разрыв кисты, перекручивания её ножки и др. Извлечённые такни направляются на гистологическое исследование.

Если болит живот, причиной могут быть воспаление или кровоизлияние, это определяется общими анализами крови и мочи. Для исключения внематочной беременности назначается соответствующий тест. При подозрении на онкологию сдаётся кровь на наличие опухолевых маркеров-антигенов.

Если обнаружена часть перечисленных выше признаков – нужно обязательно и как можно скорее попасть на приём к гинекологу. При этом паника и самолечение недопустимы. Важно помнить, что современный уровень медицины позволяет вылечить даже запущенную кисту. И чем раньше её обнаружат, тем меньше будет осложнений и риска для женщины.

источник

Вы можете задаваться вопросом, как определить кисту яичника. Она дает о себе знать, когда увеличивается в размерах. В это время вы можете ощутить ноющие и неприятные ощущения внизу живота. В основном боли имеют односторонний характер, киста в яичнике может дергать, то есть ощущается спазм. Менструальный цикл при этом нарушается — выделения становятся скудными или наоборот обильными. Помимо этого, цикл становится короче или длиннее. Вы можете испытывать дискомфорт во время занятий любовью, а также после выполнения физических упражнений. Вес при этом стремительно увеличивается, а живот становится асимметричным.

Как определить вид кисты яичника? Определенный тип кисты имеет свои симптомы. Как только вы обратите внимание на одни из выше перечисленных признаков, немедля обращайтесь к гинекологу. Врач поставит вам точный диагноз, а также назначит лечение.

Выявить опухоль можно с помощью ультразвукового исследования. УЗИ помогает тщательно рассмотреть структуру яичников. Этот метод проводится трансвагинальным или абдоминальным образом. Трансвагинальное исследование является более точным.

Нормой считается объем яичника 12 кубических миллилитров. В каждом из них должно быть не более двенадцати фолликулов. Если в яичниках удалось обнаружить менее пяти фолликулов, этот факт указывает на возможное истощение органов. В строме должны содержаться кровеносные сосуды умеренной эхогенности, а их оттенок совпадать с цветом матки. О наличии кисты свидетельствует воспаление, увеличение параметров яичников, а также повышенное количество сосудов внутри них.

Яичники должны находиться по обе стороны от матки. Они могут быть вплотную приближены к матке или располагаться на небольшом удалении.

Еще один метод, выявляющий кисту, — пункция. Эта процедура проводится через задний свод влагалища в условиях стационара. Она помогает определить наличие или отсутствие жидкости в области малого таза. Если жидкость была обнаружена, она направляется на ряд исследований. В результате данных анализов удается выявить наличие воспалительных процессов или диагностировать рак яичников.

Как распознать кисту яичника? Для начала женщине необходимо пройти процедуру пункции. Она раздевается и усаживается в гинекологическое кресло. Врач обрабатывает антисептиками половые органы, а затем проводит анестезию. Когда пациентка засыпает, гинеколог приступает к процедуре. Он обнажает шейку матки и влагалище с помощью специального зеркала. После этого он открывает задний свод влагалища, оттянув губу матки. Задний свод прокалывается шприцем, в который собирается образовавшаяся внутри него жидкость. Пункция проводится медленно, чтобы не были задеты органы, расположенные по соседству.

Когда жидкость была собрана, врач вынимает иглу и обрабатывает половые органы антисептиком. Жидкое содержимое исследуют с помощью гистологического анализа. Опытный врач может даже дать визуальную оценку жидкости. Если в ней преобладает кровь, это означает возникновение и развитие патологического процесса. По результатам анализов гинеколог может назначить женщине хирургическую операцию.

Помимо перечисленных выше методов, врачи могут направить женщину на МРТ. Этот способ является более точным, чем УЗИ. С его помощью можно получить развернутую характеристику состояния яичников и органов, расположенных рядом с ними.

При разрыве кисты, злокачественных образованиях и воспалительных процессах, врачи предлагают пациентке сдать кровь на наличие опухолевых маркеров-антигенов. Если есть подозрение на перекрут ножки образования или его разрыв, врачи направляют женщин на лапароскопию. Эта процедура является не только хирургической операцией, но еще и эффективным методом диагностики. Также назначают хгч при кисте яичника.

Наличие воспаления и кровоизлияния определяют с помощью общего анализа крови и мочи, а для того чтобы исключить беременность, протекающую за пределами матки, пациентке необходимо сдать тест на беременность.

источник

✓ Статья проверена доктором

Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.

Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.

Признаки кисты яичника, симптомы

Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.

Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.

Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.

Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.

Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.

При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.

Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.

Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:

• частые головные боли;
• периодические приступы гипотонии;
• увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
• кровомазанье в первой половине цикла;
• уменьшение размера груди.

Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.

Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.

Сам по себе данный признак не может считаться типичным именно для патологий яичника, поэтому его всегда оценивают в совокупности с другими симптомами.

Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.

Киста яичника размеров в 5 см

Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.

На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.

Признаки и симптомы кисты яичника у женщин

Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:

• задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
• обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
• увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
• болезненность во время менструации;
• отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).

Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.

При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.

При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).

Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:

• острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
• резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
• болезненность живота при пальпации;
• напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
• болезненная дефекация и мочеиспускание;
• рвота и сильная тошнота.

Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.

Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.

Перекрут ножки кисты яичника

Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.

Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.

источник

Киста яичника – нередкое явление у женщин детородного возраста. Обычно симптомы кисты яичника появляются, когда опухоль достигла больших размеров или вызвала осложнения. Если вы регулярно посещаете гинеколога, то диагностика и лечение кисты яичника будут своевременными. Но как понять, что у вас киста, если вы по каким-то причинам давно не были у врача?

Киста — это новообразование внутри яичника, которое, в большинстве случаев, заполняется жидким содержимым. По статистике, это состояние выявляют у 50% женщин с нарушениями менструального цикла и у 30% женщин с регулярным циклом. Киста встречается и у 6% женщин после наступления менопаузы.

Возможными причинами кисты яичника являются частые хирургические вмешательства на органах малого таза; хронические воспалительные заболевания половых органов; гормональный дисбаланс на фоне эндокринных заболеваний, нарушения режима приема гормональных препаратов и т.п.

Во многих случаях кисты яичников лечения не требуют. Это так называемые функциональные кисты (временные), которые обычно проходят сами. Но лечение кисты яичника необходимо, если она не исчезает в течение трех месяцев. Однако существуют так называемые истинные кисты, лечить которые нужно как можно быстрее. К ним относятся параовариальная, эндоментиодная, дермоидная, муцинозная и серозная кисты яичника.

Без своевременной диагностики и адекватного лечения кисты яичников увеличиваются в размерах, могут осложняться разрывом кисты яичника, перекрутом ее ножки. А это грозит перитонитом и даже смертью.

Симптомы кисты яичника обычно появляются, когда новообразование выросло до определенного размера. Вот что должно вас насторожить:

• Боли внизу живота ноющего или тянущего характера. Боли при кисте яичника обычно появляются с одной стороны
• Ощущение давления внутри живота
• Нарушение менструального цикла (цикл удлиняется или укорачивается)
• Появление кровянистых выделений между менструациями
• Боли во время и после секса, после физической нагрузки
• Беспричинное увеличение веса
• Увеличение объема живота. Также может появиться асимметрия живота

Симптомы кисты яичника могут отличаться в зависимости от вида кисты. Если у вас появились эти симптомы, постарайтесь побыстрее обратиться к гинекологу. Только он может поставить точный диагноз по результатам обследования и назначит правильное лечение кисты яичника, если ее наличие действительно подтвердится.

Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей и слишком активный секс могут спровоцировать разрыв кисты яичника или перекрут ножки кисты.

Сильные односторонние боли при кисте яичника, которые отдают в ногу и в прямую кишку, могут указывать на разрыв кисты яичника. При этом снижается артериальное давление, появляются признаки общей интоксикации, головокружение, холодный пот, симптомы острого живота.

Интенсивность боли при кисте яичника в случае перекрута ее ножки зависит от степени перекрута. При этом осложнении женщина стремится принять положение на боку с подтянутыми к животу согнутыми ногами. Быстро или постепенно нарастает интоксикация (повышение температуры, тошнота, рвота). Без своевременного лечения развивается перитонит.

При появлении таких симптомов нужно вызвать скорую помощь.

источник

Киста яичника представляет собой полость, наполненную содержимым. Это доброкачественное заболевание бывает врожденным или приобретенным. Кистозные образования выявляются у женщин разных возрастных групп, и даже девочек, не живущих половой жизнью.

Часто болезнь протекает бессимптомно, не вызывая дискомфорта, обнаруживаясь при УЗ- обследовании.

Более чем у трети женщин всех возрастов, формируются новообразования в яичниках, а именно кисты. Кистой яичника называется новообразование, расположенное на стенке органа и заполненное жидкостью. В большинстве случаев женщина даже не подозревает о том, что в ее организме наступили какие-либо нарушения.

Кисты могут быть опасными и безопасными. Безопасные (функциональные — мелкие, не имеющие включений патологических клеток) исчезают со временем и практически никак не влияют на жизнь женщины. Остальные виды новообразований опасны для здоровья, их необходимо удалять хирургическим путем. Если вы откладываете лечение кисты яичника, помните о возможных осложнениях: развитии злокачественной опухоли, нагноении и разрыве кисты с последующим перитонитом.

Основная причина образования кист — гормональные изменения в организме, связанные с эндокринными заболеваниями, дисфункцией яичников и прочими изменениями, например, возрастными.

Отмечено, что кисты часто возникают после абортов, стрессов и других травматических факторов. ВСе причины возникновения кист до сих пор точно не изучены, но известно, что их провоцируют:

• воспалительные процессы в яичниках;
• половые инфекции;
• эндометриоз яичников – болезнь при которой клетки матки (эндометрия) попадают в яичниковую ткань;
• врожденные аномалии развития половой системы;
• прерывания беременности, особенно приведенные методом хирургического выскабливания;
• лишний вес;
• болезни обмена веществ;
• дисбаланс половых гормонов.

Небольшие кисты могут вообще не давать никаких симптомов, тогда обнаружить их можно при плановом обследовании либо при диагностике другого заболевания. Если киста большая или мешает, могут появиться следующие признаки.

• нерегулярный менструальный цикл;
• напряжение в передней брюшной стенке;
• резкие боли в области матки и яичников (если произошел перекрут ножки кисты или ее спонтанный разрыв).

• Фолликулярные – возникают, если фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит наружу. Во время УЗИ могут наблюдаться на обоих яичниках. Иногда таких образований бывает несколько.
• Эндометриоидные кисты – проявления эндометриоза яичников. Образуются из маточных клеток эндометрия, попавших в яичник. Эти клеточные структуры реагируют на гормональные изменения, вызванные менструальным циклом — перед началом критических дней увеличиваются, а потом начинают кровоточить. Вытекать выделяющейся крови некуда, поэтому она образует кисты, которые из-за свернувшегося темного кровянистого содержимого называют «шоколадными».
• Кисты желтого тела возникают при гормональных сбоях. После выхода фолликула желтое тело какое-то время вырабатывает прогестерон, необходимый для протекания беременности. Но, если зачатие не наступило, это образование должно рассосаться. Иногда этого не происходит и в яичнике формируется кистозное образование. Иногда образование достигает больших размеров и начинает кровоточить.
• Кисты при поликистозе бывают множественными. Поликистозный овариальный синдром связан с обменом веществ, поэтому у женщин наблюдается бесплодие, выкидыши, сердечно-сосудистые заболевания , сахарный диабет и даже психические заболевания.

• Дермоидные , образованные из эмбриональной железистой ткани, Эти образования могут содержать волосы, жир, зубы, хрящевую, костную ткань. Дермоидные кисты могут достигать размера 25 см. Хотя злокачественное перерождение кисты встречается только в 1-2 процентах случаев, крупное новообразование давит на соседние органы, вызывая боль и нарушение функций;
• Параовариальные кисты , возникающие из эмбриональной ткани, расположены рядом с яичниками. Причина их появления – нарушение внутриутробного формирования внутренних половых органов девочки. Параовариальные кисты растут очень медленно, но могут достигать огромных размеров (до 30 см).

Для того чтобы гинеколог мог определить наличие у пациентки кисты, он, в первую очередь, проводит осмотр и направляет ее на ультразвуковое исследование органов малого таза . Если УЗИ не дало точных результатов, далее проводятся следующие процедуры:

Дополнительные исследования, проводимые для диагностики осложнений, связанных с формированием кисты яичника:

• анализ мочи , проводится для того, чтобы узнать, не теряет ли пациентка кровь в течение дня (помимо дней менструации);
• пункция заднего свода влагалища, определяется, не было ли кровоизлияния а брюшной области;
• лапароскопическое исследование.

Кисты яичника увеличиваясь в размере, мешая работе соседних органов. Нарушая работу полового аппарата, они часто становятся причиной бесплодия. Иногда кисты перерождаются в рак.

Самое грозное осложнение этих образований – разрыв оболочки, при котором кистозное содержимое вытекает внутрь живота. Женщину приходятся экстренно оперировать, удаляя капсулу новообразования, зачастую с частью яичника. Не менее опасен и перекрут кист, имеющих «ножку». Происходит нарушение кровотока, сопровождающееся омертвением тканей. Без лечения такое осложнение заканчивается фатально.

Чтобы не подвергать опасности жизнь и здоровье, нужно вовремя выявлять и лечить кисты яичников.

В норме при УЗ-осмотре оба яичника имеют практически одинаковый размер:

• длину– 30-41 мм;
• ширину – 20-31 мм;
• толщину – 14-22 мм;
• объем — около 12 куб.мл.

Из-за созревающих фолликулов поверхность органа выглядит бугристой. Поскольку яичник хорошо снабжается кровью, в его тканях находится множество кровеносных сосудов.

Обычно в двух яичниках созревает не менее 12 клеток. Среди них выделяется доминантный фолликул размером 10-22 мм, из которого в середине цикла выйдет яйцеклетка. Если овуляция уже прошла, внутри яичника видно желтое тело, выделяющее гормоны, необходимые для имплантации и развития зародыша. Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается.

Ультразвуковое обследование позволяет не только выявить кистозные образования, но и определить их тип. Иногда для этого приходится делать несколько УЗ- обследований в разные периоды менструального цикла:

• Дермоидная киста имеет достаточно плотное содержимое, поэтому выглядит светлее других. Внутри обнаруживаются участки неоднородной структуры. Стенки образования довольно толстые – 7-12 мм. Поскольку киста растет очень медленно, при повторном УЗИ в любой день менструального цикла изменений ее размера и структуры не обнаруживается.
• Параовариальная киста находится снаружи неизмененного яичника. Как правило, бывает однокамерной. Ее размеры и внешний вид не изменяются в зависимости от дня менструального цикла.
• Эндометриоидная киста имеет ровную четкую форму. Толщина стенок 2-9 мм. Внутри находятся структуры, имеющие высокую плотность и напоминающие пчелиные соты. Поэтому на экране киста выглядит, как темное образование, разделённое светлыми участками. Яйцеклетки в таком органе не созревают, но другой здоровый яичник работает нормально. Перед критическими днями размер кисты увеличивается. Параллельно может наблюдаться увеличение матки.
• Фолликулярная киста яичника имеет тонкие стенки и ровный темный цвет. Встречается часто – на долю этих новообразований приходится до 20% случаев опухолей яичников. В большинстве случаев, постепенно уменьшается в размерах, что видно на повторном УЗИ. Иногда фолликулярные кисты не рассасываются, обнаруживаясь даже у женщин с давно угасшей менструальной функцией.
• Киста жёлтого тела по внешнему виду схожа с фолликулярной. Чтобы их дифференцировать, проводят УЗИ с доплером. На обследовании вокруг кистозного образования виден яркий круг, называемый врачами «огненным кольцом». Внутри самого кистозного образования кровотока нет.

Обнаружение во время УЗИ кисты яичника – не повод для паники. Образования небольших размеров часто удаётся вылечить назначением гормональных препаратов и витаминов группы А,, В, С. К. Под действием лекарственных средств размер новообразования уменьшается за несколько менструальных циклов.

Небольшие не беспокоящие и не растущие врожденные кисты лучше не трогать. Нужно только посещать врача и делать УЗИ для контроля новообразования. Чтобы исключить злокачественное перерождение, надо периодически сдавать кровь на онкомаркеры.

При планировании беременности от кисты лучше избавиться, т.к. она может начать расти или лопнуть в тот период, когда оперативное вмешательство проводить небезопасно. После правильно проведенной операции кисты не рецидивируют. Но женщины, склонные к появлению таких образований, должны наблюдаться у гинеколога.

На то, какой метод лечения изберет врач, влияют следующие факторы: возраст женщины, параметры кисты яичника, общее состояние здоровья пациентки, сопутствующие заболевания. Лечение кисты вначале может быть гормональным, далее лапароскопическим.

Функциональные кисты лечат при помощи гормональной терапии и, если метод не принес результатов, пациентку отправляют на операцию, которая может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим способом. Если же наличие кисты опасно для жизни и здоровья, женщину экстренно оперируют.

Растущие дермоидные, параовариальные и эндометриоидные кисты удаляют лапароскопическим способом через небольшие разрезы в передней брюшной стенке. Современные методы позволяют убрать кисты с сохранением яичника, что важно для женщин, планирующих в дальнейшем иметь детей.

После проведения оперативного вмешательства, гинеколог назначает курс лечения, чтобы восстановить правильную работу репродуктивной системы женщины. В дополнение к медикаментозным лекарствам, нередко назначаются гирудотерапия (интравагинально), прием гомеопатических препаратов. Если у пациентки имеется лишний вес, к процессу лечения привлекают диетолога и эндокринолога.

В случае, когда пациентка планирует рождение детей, операция по удалению кисты никак не может повлиять на вероятность зачатия. В крайних случаях операции проводят даже в период беременности. Иногда это не влияет на развитие плода, но, в редких случаях, существует необходимость в прерывании беременности, так как угроза жизни и здоровью матери крайне велика.

Провериться на наличие кист и вылечить их, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. У нас можно пройти экспертное УЗИ яичников и других органов малого таза на новом аппарате всего за 1000 рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Любые образования в области придатков требуют обязательного лечения. Киста яичника является причиной не только нарушений менструации и бесплодия, но и создает реальный риск обнаружения злокачественной опухоли.

Когда яичник увеличивается в размере, то надо обязательно выяснить причину этой проблемы. Зачастую у молодых женщин это происходит из-за наличия образования на яичнике, которое выглядит, как полость, содержащая жидкость. Она может постепенно или быстро увеличиваться в размере, что будет проявляться определенными симптомами. У молодых женщин в большинстве случаев киста бывает доброкачественная. Можно выделить следующие ее виды:

СТРЕЛКА УКАЗЫВАЕТ НА ОГРОМНУЮ КИСТОЗНУЮ ПОЛОСТЬ, ЗАПОЛНЕННУЮ ЖИДКОСТЬЮ

• фолликулярная или функциональная, которая возникает перед менструацией и исчезает после месячных;
• киста желтого тела, возникающая в том месте, где из яичника вышла яйцеклетка;
• эндометриоидная, которая возникает при эндометриозе и проявляется выраженными субъективными симптомами;
• пароовариальная, которую, как правило, врач случайно обнаружит на УЗИ;
• воспалительная, возникающая на фоне острого или хронического воспаления в придатках;
• кистозные образования из разных клеточных структур яичника (серозная, муцинозная, фиброзная и другие).

Учитывая тот факт, что яичники являются наиболее активными гормональными органами у женщины, любые изменения или нарушения их работы могут привести к возникновению жидкостных образований. К примеру, фолликулярная киста четко связана с менструациями и полностью зависит от гормонального баланса.

Любая инфекция, попавшая в область придатков, может стать причиной для образования кистозной опухоли. В полости может накапливаться воспалительная жидкость, и чем сильнее воспаление, тем быстрее будет увеличиваться опухоль и больше будет симптомов.

Если частички внутренней поверхности матки попадают в область яичника, то может образоваться эндометриоидная киста, в которой скапливается кровь. В этом случае у женщины будет множество жалоб и достаточно яркие проявления болезни.

В некоторых случаях образования в яичниках образуются из-за генетической предрасположенности, и это, к сожалению, невозможно предугадать.

Из-за наличия растущего в размерах образования в малом тазу могут возникать различные болевые ощущения. Боль в животе может быть тянущая и не выраженная, постоянная и периодическая, приступообразная и острая. У каждой женщины это проявляется по-разному, и во многом это зависит от размера кисты и от вида жидкостной опухоли. Любая киста больших размеров обязательно будет давать болевой синдром. Эндометриоидное образование проявится постоянными тянущими болями, которые будут усиливаться перед менструацией.

Киста в яичнике может способствовать изменению ритма месячных или количества теряемой крови. Как правило, это объясняется гормональными нарушениями.

Порой на фоне жидкостного образования в яичнике женщина никак не может забеременеть. Бесплодие в этом случае возникает из-за гормональных сбоев в работе яичников.

При обычном осмотре на гинекологическом кресле врач может заметить увеличенный в размере яичник. Если киста достаточно большая, то на это невозможно не обратить внимания. Даже если у женщины нет никаких жалоб, но врач обнаружит образования в области придатков, то надо сделать ультразвуковое исследование.

С помощью ультразвуковой диагностики достаточно легко обнаружить любое жидкостное образование в малом тазу у женщины. С помощью этой простой и высокоинформативной методики можно определить кисты размером от 3 см и выше, причем, опытный врач сможет уверенно предположить, какой вид кистозного образования на яичнике.

ПУНКТИРОМ НА СНИМКЕ ВЫДЕЛЕНА ОГРОМНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ

Этот современный и высокотехнологичный метод диагностики потребуется, если при УЗИ возникли какие-либо сомнения, или размеры опухоли достаточно велики и выходят за пределы малого таза. Кроме этого, желательно сделать это исследование при подозрении на злокачественную опухоль, когда есть риск прорастания в соседние органы

С целью исключения злокачественности кистозной опухоли надо сдавать кровь на онкомаркер (CA-125), с помощью которого можно обнаружить специфические вещества в крови, которые появляются только при наличии рака яичника.

Метод визуального осмотра органов брюшной полости хорош тем, что можно не только обнаружить опухоль, но и сразу удалить образование с последующим обязательным гистологическим исследованием, с помощью которого можно уверенно выявить вид кисты и поставить правильный диагноз.

Если яичник вместе с образованием, содержащим жидкость, начинает смещаться в брюшной полости, то может произойти перекрут ножки кисты, в которую входят маточная труба и питающие придатки сосуды. Нарушение кровотока станет причиной острых и настолько сильных болей, что без госпитализации в хирургический стационар не обойтись.

Даже малейший разрыв кисты с подтеканием жидкости из нее станет причиной постоянных болевых ощущений внизу живота. Если же образование полностью разорвется, то возникнут очень сильные боли.

СЛЕВА — НОРМАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА. сПРАВА — ЗЕЛЕНАЯ СТРЕЛКА УКАЗЫВАЕТ НА УВЕЛИЧЕННЫЙ ЯИЧНИК, ДАВЯЩИЙ НА ПРЯМУЮ КИШКУ (СИНЯЯ СТРЕЛКА).

Если киста большая, то она обязательно будет давить на то, что будет находиться рядом. В частности, на мочевой пузырь, что проявится различными нарушениями мочеиспускания. Или на прямую кишку, что станет причиной запоров.

При воспалительных кистах помогает активное антибактериальное лечение достаточным по длительности курсом. Оно включает, как правило, два антибиотика широкого спектра действия и средство, уменьшающее интенсивность воспаления и связанных с ним клинических симптомов (боли, повышения температуры тела, ознобов, лейкоцитоза в общем анализе крови).

Однако основное правило гласит – любое образование в придатках требует хирургического лечения, потому что никто и никогда не сможет гарантированно сказать, что оно не является раковой опухолью. Поэтому оптимальный метод лечения – удаление кисты яичника во время лапароскопической операции.

ТАК ВЫГЛЯДЯТ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ (СЛЕВА — КРУПНЫЕ, СПРАВА В РУКЕ У ХИРУРГА — МЕЛКИЕ В ВИДЕ ГРОЗДИ)

Эта ситуация бывает не часто, но возникновение беременности на фоне жидкостной опухоли яичника вполне возможно. При этом достаточно сложно обнаружить кистозное образование при обычном осмотре, а беременную женщину, как правило, ничего не беспокоит. В этом случае только при помощи УЗИ можно выявить опухоль.

Если киста яичника при беременности больших размеров, или существует хотя бы малейшее подозрение на злокачественный процесс, то надо удалить опухоль с помощью операции. Обычно она выполняется при сроках беременности, превышающих 20 недель.

Киста яичника – это болезнь, которая часто становится причиной болевых ощущений в области живота, приводит к нарушению менструаций и отсутствию беременности и требует обязательного хирургического лечения. Учитывая эти факторы, если врач поставил этот диагноз, то надо строго выполнить рекомендации по обследованию и лечению, чтобы избавиться от риска злокачественной опухоли и сохранить возможность деторождения.

источник

Киста яичника – пузырь, наполненный жидкостью, который сформировался в материи органа. Чтобы не допустить осложнений, не нужно откладывать поход в наш медицинский центр. Здесь вам всегда готовы помочь лучшие доктора-специалисты своего дела. Благодаря новейшим разработкам медицины они точно знают, как определить кисту яичника, как лечить и восстанавливаться после терапии. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в качественном уходе и эффективности процедур!

Как правило, она не вырастает более семи сантиметров в диаметре и отличается определенными характеристиками:

• Тонкая капсула из собственной материи либо соединительной ткани;

• Тканевые клетки, образующие кисту, не могут бесконтрольно делиться;

• Увеличение размера кисты происходит вследствие накопления жидкости в ее полости, выделяемой клетками новообразования;

• Чаще всего киста проходит самостоятельно без применения терапии в течение нескольких месяцев.

Как правило, болезнь проходит без симптомов, и обнаруживают ее совершенно случайно в ходе обследований. Самыми характерными признаками кисты считаются:

• Отсутствие возможности забеременеть;

• Боли тянущего характера в нижнем отделе живота и пояснице, которые способны появиться и усилиться в течение физической нагрузки;

• Дискомфортное ощущение в ходе полового акта;

• Выделения крови из половых путей.

Формирование кистозного образования очень распространено у женщин в детородном возрасте, а после пятидесяти лет практически отсутствует. По своей природе киста – доброкачественное образование, причины которой до сих пор точно не установлены. Как считают многие специалисты, образование кисты начинается в случае сдвига фона гормонов. К сожалению, если своевременно не установить наличие опухоли и не начать ее лечение, это может довести женщину до бесплодия.

Как определить кисту яичника? Этим вопросом задаются многие, поэтому сейчас постараемся в этом разобраться. Обнаружить кисту способен специалист в ходе планового осмотра, но обнаружить некоторые ее признаки возможно и самостоятельно. Среди первичных симптомов выделяются:

• Боли, возникающие в середине цикла менструации, если киста преграждает прохождение яйцеклетки.

• Патологии менструального цикла (задержка и кровотечение между циклами).

• Сильнейший рост волосяного покрова по мужскому типу.

• Формирование боли в ходе полового акта с той стороны, где расположена киста.

• Боль во влагалище с мажущими выделениями крови.

• Перекрут ножки пузыря, который происходит при активной физической нагрузке. В случае такого диагноза также появляется тошнота и рвота. Милые дамы, если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом, не задерживайте поход к специалистам. Обычная проверка сможет подтвердить либо исключить ваши опасения, однако вы будете спокойны о том, что сделали все вовремя. В случае установления новообразования, его устранение даст возможность избежать отрицательных последствий для вашего организма.

Признаки данной опухоли очень серьезны, а потому при выявлении одного из них необходимо прибегнуть к помощи докторов без промедления. Какие же симптомы скажут о сильно развитой кисте яичника? Вот основные из них:

• Внезапная острая боль внизу живота, которая способна стать последствием кровоизлияния, инфекции либо разрыва кисты (иногда при давлении крупного образования на близлежащие органы).

• Кишечная непроходимость, образующаяся из-за перекрута основания через петлю кишечника (здесь требуется срочная операция).

• Нарушение функции ЖКТ и системы мочевыделения с частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.

• Увеличение температуры и появление рвоты как признак воспаления кисты.

• Вздутие живота вследствие большого объема образования. Как видно, существует множество оснований побеспокоиться о своем здоровье, а не внимательное отношение к таким явным признакам болезни способно спровоцировать возникновение риска угрозы жизни. Если запустить ситуацию до необходимости срочного оперирования, можно довести проблему до полного удаления органа вместе с трубами.

источник