Как определить кисту пазух носа

Киста носовой пазухи – достаточно распространенное явление в наше время. Новообразование часто обнаруживается врачами в процессе проведения диагностического исследования, нацеленного на выявление другого заболевания.

Этот пузырь, наполненный воспалительной жидкостью, как правило, никак себя не проявляет. Пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта. Если у вас нет жалоб, и опухоль была диагностирована случайно, срочная терапия не потребуется. У вас есть возможность выбрать удобное время, чтоб начать лечение.

Киста, локализированная в гайморовой пазухе, появляется в результате нарушения секреторного оттока из железы, находящейся в слизистой оболочке.

В зависимости от характера содержимого пузыря над железой различают выступы:

слизистые;
серозные;
гнойные;
наполненные воздухом.

Кисты можно классифицировать и по-другому. Различают истинные, или ретенционные, а также ложные, или кистоподобные новообразования. Если первые выстланы слизистым шаром и с внутренней, и с внешней стороны, то вторые внутри покрыты другим типом ткани.

Истинные образования появляются у человека в носу по причине закупорки протоков железы, которые во множестве расположены в стенках придаточных пазух. Псевдокиста с воспалительной жидкостью внутри возникает на почве действия аллергена, инфекционной болезни либо же зубного воспаления верхней челюсти.

На рентгеновском снимке киста в носовой пазухе, независимо от того, ложная она или истинная, выглядит примерно одинаково. Клиническая картина также практически неотличима. Но это не влияет на лечение, так как применяется одна и та же схема терапии.

Разобраться в механизмах возникновения пузыря в гайморовых пазухах несложно. Слизистый слой в носовой полости содержит железы, постоянно вырабатывающие слизь. Каждая железа наделена выводным протоком, который выходит на поверхность слизистой оболочки придаточной пазухи в носу.

Регулярные воспалительные процессы приводят к тому, что с течением времени внутренняя поверхность пазух утолщается, при этом происходит закупорка выводных отверстий. Получается, что железа продолжает свою работу по формированию слизи, но, так как для нее нет выхода, ткани под натиском жидкости растягиваются.

Так и возникает киста носовой пазухи, симптомы которой можно первое время не замечать. Чаще всего такое новообразование в носу возникает неожиданно и «сидит» в нем незаметно без какого-то ощутимого влияния на самочувствие пациента.

Человек может прожить жизнь и так никогда и не узнать о наличии пузырька. Но бывает и невеселая картина, когда патология увеличивается в размерах и, разросшись окончательно, занимает всю доступную для поражения полость. Пространство может полностью закупориться.

Лучше потратить время и все-таки пролечить кисту носовой пазухи. Если в организм попадут болезнетворные микробы, в образовании может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся выработкой гноя.

Симптомы такого заболевания будут схожими с ситуацией при остром гайморите.

Появление одонтогенной кисты (той, что разрослась из-за воспаления) может быть связано с такими факторами, как:

зубной кариес;
опущение твердого неба;
асимметрия лица.

Такие кисты располагаются всегда на дне носовой пазухи, в то время как ретенционные и кистоподобные новообразования могут занимать любой отдел полости.

Если опухоль в носу не успела разрастись, то ее удается диагностировать лишь при плановом походе к ЛОР-врачу. Впервые обратились к доктору с жалобой на общее недомогание? Вполне вероятно, что киста носовой пазухи обитает у вас уже давно, просто без медицинского осмотра выявить ее было невозможно.

В какой-то момент под действием микроорганизмов при общем ослаблении иммунитета пузырь, расположенный в гайморовой полости, начинает разрастаться. И тогда появляются новые симптомы, указывающие на наличие проблемы.

Натолкнуть вас на мысль о том, что в носу образовался пузырь с воспалительной жидкостью, могут такие сигналы:

появились боли в подглазничной зоне, которая является проекцией гайморовых пазух;
боли усиливаются, когда вы наклоняете голову вперед;
вы заметили слизистые выделения (вязкая субстанция может содержать гной), которые либо выделяются из носа, либо стекают по задней поверхности глотки;
появилась и стала прогрессировать асимметрия лица: в зависимости от того, с какой стороны возникло новообразование, может смещаться положение глазного яблока, увеличиваться припухлость в области стенок носа.

При полной закупорке носовой полости возникают дополнительные, еще более неприятные симптомы.

Киста носовой пазухи в этом случае может вызывать сильнейшие приступы головной боли, ощущение давления вокруг пораженного участка, сложности при носовом дыхании. Боль может появиться даже в зубах и глазах.

После того как новообразование было выявлено либо на осмотре у врача либо с помощью традиционной рентгенографии, нужно провести дополнительное исследование, чтоб определить его характер. Нужно правильно классифицировать кисту и в соответствии с полученным результатом назначить эффективное лечение. Данных, предоставляемых рентгеновским снимком, недостаточно, чтоб определить свойства опухоли.

В ЛОР-практике применяют следующие методы исследования:

пункцию;
зондирование;
эндоскопию;
рентгенографию;
компьютерную томографию.

Дополнительными косвенными свидетельствами появления доброкачественного образования можно назвать асимметрию лица в виде смещения глазного яблока и припухлости рядом с пораженным участком, а также отек, увеличение носовой раковины, разрастание полипов в носу.

Пациент всегда может выбрать между лечением с помощью средств народной медицины в домашних условиях или современными способами удаления проблемной опухоли в стационаре.

Вернуться в нормальное состояние помогут народные советы. Вы сами дома можете приготовить целебные капли, которые позволят выздороветь и предотвратить появление рецидивов в будущем.

Вот лишь некоторые варианты средств, рекомендованные для закапывания в нос при выявлении кисты:

сок алоэ – понадобиться всего 3-5 капель в каждую ноздрю;
смесь глицерина (1 ч. ложка), мумие (2 г) и воды (1 ст. ложка) – капать 3 раза в течение дня;
сок клубня цикламена лесного – его разводят в пропорции 1:4 с водой и закапывают на протяжении одной недели утром по 2 капли;
сок золотого уса – в день по 3 капли в каждый носовой ход.

Скептики, не разделяющие мнение о целительных возможностях народной медицины, утверждают, что только в условиях клиники, воспользовавшись современными технологиями лечения кистозной опухоли, можно избавиться от проблемы.

Данные образования, как показал ряд медицинских исследований, не рассасываются со временем. Кроме того, они плохо поддаются воздействию лекарственных препаратов. Поэтому единственный 100% надежный способ решения вопроса – это хирургическое вмешательство.

Среди ЛОР-врачей популярно мнение, что в случае, если проблема была выявлена случайно и не доставляет пациенту беспокойства, лучше не вмешиваться в работу организма и отказаться от оперативного воздействия, оставить все, как есть.

Важно лишь время от времени наблюдать за ситуацией, чтоб не пропустить ухудшение состояния пузыря.

А вот если киста в носовой пазухе значительно перекрыла полость, вызывает боль, дискомфорт и припухлости на лице, без операции не обойтись.

Если у вас возникли подозрения на наличие новообразования в носу, немедля, обратитесь к доктору. Лучше не заниматься самолечением, ведь как видим, и диагностика, и лечение – непростые процессы.

Современная медицина далеко продвинулась в вопросе тестирования и терапии опухолей, поэтому не стоит впадать в панику, даже если предварительный диагноз подтвержден во время осмотра или рентгенологического исследования.

Спокойные продуманные действия, согласованные с лечащим врачом, приведут к вашему выздоровлению.

источник

Киста гайморовой пазухи — проблема достаточно распространенная. Подобная патология может протекать без каких-либо симптомов, но в определенных условиях становится причиной дискомфорта. Более того, иногда киста действительно опасна. И сегодня многие интересуются дополнительной информацией об этом недуге. Почему возникает киста? Какие методы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическое вмешательство? Ответы на эти вопросы будут полезны многим.

Безусловно, в первую очередь стоит разобраться с тем, что же представляет собой данное образование. Ни для кого не секрет, что в человеческом черепе имеются специальные воздухоносные полости, которые называют придаточными пазухами носа. И гайморовы пазухи (или верхнечелюстные) представляют собой самые крупные из них.

Киста гайморовой пазухи — образование доброкачественное. Она представляет собой небольшой мешочек с двухслойной стенкой и жидким внутренним содержимым. Внутренний слой кистозной стенки содержит в себе специальные клетки, которые продуцируют слизистый секрет. По сути, киста формируется в связи с закупоркой железы, продуцирующей слизь.

Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на планете имеет подобное новообразование. Но в большинстве случаев киста не доставляет пациенту никакого беспокойства. Более того, чаще всего она обнаруживается совершенно случайно, в то время, когда врач исследует полость носа и пазух на наличие каких-либо других заболеваний.

Крайне важно узнать о том, почему образовалась киста гайморовой пазухи. Лечение в большинстве случаев зависит именно от этого. Как уже упоминалось, полость носа и придаточных пазух выстлана слизистой оболочкой, специальные клетки которой вырабатывают слизистый секрет. Под воздействием тех или иных причин выводящие протоки слизистой железы могут закупориваться, в результате чего секрет начинает накапливаться в ее полости — именно так чаще всего и возникает киста. А вот причины закупорки могут быть самыми разными:

Чаще всего причиной становятся частые воспалительные заболевания носовых ходов и придаточных пазух — это могут быть риниты, синуситы, а также гаймориты и другие болезни.
У некоторых людей наблюдаются некоторые анатомические особенности (например, асимметрия лица), которые делают их более склонными к данному виду заболеваний.
Кроме того, к причинам можно отнести и повышенный аллергический фон организма.
Существует и гипотеза о том, что причиной образования кист могут стать некоторые изменения или особенности иммунных процессов в организме, хотя это мнение еще не было подтверждено во время исследований.
Отдельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, формирование которой связано с заболевание верхнечелюстных зубов.

Сегодня люди хотят знать, что же представляет собой киста гайморовой пазухи. Симптомы, лечение заболевания — все это также интересует многих. Кроме того, стоит учесть, что подобные структуры могут быть разными. На сегодняшний день существует несколько систем классификации подобных новообразований.

Например, в зависимости от причин возникновения и некоторых особенностей строения принято выделять следующие виды кист:

Истинная (ретенционная) киста формируется в результате закупорки выводящих протоков слизистой железы. При этом изнутри новообразование выстлано типичными клетками слизистой оболочки, которые продолжают продуцировать секрет.
Ложная, или псевдокиста, как правило, формируется при длительном воздействии аллергена. К причинам ее образования можно отнести и воспалительные процессы в корнях верхнечелюстных зубов. Такое образование не имеет слизистых клеток.

Кроме того, киста может иметь различное наполнение — например, новообразование может содержать внутри гнойные массы, слизистый секрет или серозную жидкость. Киста может формироваться как с левой, так и с правой стороны, что также нужно учитывать в процессе диагностики.

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Киста не мешает дыханию, не вызывает болезненности и никак не сказывается на качестве жизни больного человека — нередко отоларинголог обнаруживает ее совершенно случайно во время диагностики гайморита или некоторых других заболеваний.

С другой стороны, воспаление или быстрый рост новообразования могут привести к появлению характерных признаков. Так каковы же симптомы кисты гайморовой пазухи? Нередко одним из первых признаков патологии является боль, которая появляется над местом локализации кисты, но также может отдавать в область глазницы или в виски.

Кроме того, многие пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и трудности с дыханием. Если у пациента имеется киста левой гайморовой пазухи, то, соответственно, заложенность будет ощущаться больше именно с левой стороны. В некоторых случаях можно наблюдать скудные выделения гнойного происхождения.

К симптомам кисты можно отнести и сильные головные боли. Болезненность, как правило, характеризуется четкой фронтальной локализацией.

Сразу же стоит отметить, что при вовремя начатой терапии вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму. Тем не менее киста гайморовой пазухи может привести к крайне неприятным последствиям. В частности, одним из наиболее распространенных осложнений является воспаление и нагноение ее, что сопровождается болями, повышением температуры, появлением гнойных выделении и т. д.

Известный и случаи, когда длительный рост подобного новообразования приводил к повышенному давлению на кости и некоторые органы головы. Кость под постоянным воздействием может деформироваться. Более того, в некоторых случаях киста сдавливает те ли иные части зрительного анализатора, что приводит к диплодии и некоторым другим расстройствам. В крайне запущенном состоянии подобный недуг может привести к отторжению или некрозу костной ткани. Именно поэтому ни в коем случае не стоит оставлять данную патологию без внимания.

На сегодняшний день существует несколько довольно важных методов диагностики подобного недуга. Только врач может поставить диагноз «киста гайморовой пазухи», поэтому при наличии каких-либо беспокоящих симптомов нужно сразу же обращаться к специалисту.

В первую очередь пациента направят на рентгенографию, так как это наиболее быстрый и доступный метод диагностики. Снимки в двух проекциях помогают определить наличие новообразований, установить их точное месторасположение, а также размеры.

Более точные результаты можно получить с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Кроме того, врач может провести эндоскопическое исследование гайморовых пазух, во время которого полости можно тщательно осмотреть изнутри с помощью специального оборудования, оснащенного оптоволокном. Именно так определяется киста гайморовой пазухи. Эндоскопическая операция, кстати, включает в себя и биопсию — удаленные структуры отправляются в лабораторию, где их используют для цитологических, биохимических и микробиологических исследований.

Сразу же стоит отметить, что выбор терапии — это задача лечащего врача. Только специалист может решить, что делать дальше после того, как осмотрит гайморовы пазухи. Лечение с помощью медикаментозных средств не проводится. Таблетки, капли для носа, растворы для промываний — чаще всего все лекарства попросту бесполезны.

Если наличие кисты никак не сказывается на состоянии пациента, а во время обследования не выявлено никаких воспалительных процессов, то специфическое лечение может не потребоваться и вовсе — пациентам рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое даст врачу возможность вовремя увидеть патологические изменения данного новообразований.

Нередко терапия зависит от причины возникновения. Например, для устранения воспалительного процесса и боли, которые возникли на фоне одонтогенной кисты, достаточно провести правильное лечение больного зуба — симптомы после этого исчезнут сами по себе. В некоторых случаях врач проводит пункцию пазух или новообразований, что также может произвести эффект, так как ткани удается освободить от гноя. Тем не менее оболочка кисты остается, а потому высока вероятность развития рецидива в будущем.

В некоторых случаях удаление кисты гайморовой пазухи является единственным эффективным методом терапии. Решение о проведении операции принимает лечащий врач.

На сегодняшний день существует несколько основных техник хирургических процедур. Только врач решает, как именно будет удалена киста в гайморовой пазухе. Операция, а точнее, метод ее проведения, зависит как от индивидуальных особенностей организма пациента и разновидности кисты, так и от наличия необходимого оборудования в клинике.

Довольно часто проводится так называемая операция Калдвелл-Люка. Подобная процедура чаще всего осуществляется под общим наркозом, хотя возможна и местная анестезия. Сначала врач делает надрез под верхней губой, после чего вскрывает переднюю стенку пазухи. С помощью специальных хирургических инструментов специалист удаляет кисту через проделанное отверстие.

К сожалению, данная методика имеет ряд недостатков. Дело в том, что отверстие после операции зарастает не костной, а рубцовой тканью, что приводит к некоторым последствиям. В частности, пациенты после подобной процедуры нередко страдают от постоянных ринитов и гайморитов.

Более эффективным и менее опасным считается эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи. При подобной процедуре никакие надрезы не требуются — врач вводит все инструменты непосредственно через носовые ходы. Кроме того, эндоскоп оснащен оптоволокном, что дает возможность врачу четко следить за процессом и выполнять нужные действия.

Эндоскопическое удаление имеет ряд важный преимуществ. Для начала стоит отметить, что после оперативного вмешательства не остается никаких порезов или рубцов. Процедура не требует длительной госпитализации — пациента, как правило, выписывают уже спустя 1-2 дня. Риск развития осложнений сведен к минимуму. Кроме того, у данной методики практически отсутствуют противопоказания.

Другого лечения требует одонтогенная киста. В таких случаях удаление кисты проводится через надрез под верхней губой. Процедура выполняется под местным наркозом.

Если воспаление вызвано активностью бактериальных микроорганизмов, то перед и после операции пациент проходит курс лечения антибиотиками (выбор препарата зависит от природы и особенностей возбудителя). Антибактериальная терапия в любом случае необходима после операции, чтобы устранить риск развития осложнений.

Конечно же, народная медицина предлагает массу нетрадиционных способов терапии данного заболевания. Но сразу же стоит отметить, что ни в коем случае нельзя начинать подобное самостоятельное лечение без предварительной консультации врача, так как это может только усугубить ситуацию. Так какие средства считаются наиболее эффективными?

Например, достаточно эффективными считаются капли, которые можно приготовить в домашних условиях. Нужно смешать столовую ложку воды, чайную ложку глицерина и два грамма мумие. Нужно закапывать по три капли в каждый носовой ход. Процедура повторяется дважды в день.

Еще одним действенным лекарством считается сок золотого уса, которые также нужно закапывать дважды в день по три капли. Можно попробовать и сок, полученный из клубня лесного цикламена (предварительно его нужно развести водой в соотношении 1 к 4). Закапывать нос желательно по утрам (не более двух капель). Курс лечения длится около недели.

Подобные домашние средства помогают снять воспаление, а также считаются прекрасной профилактикой гайморита. Но нужно понимать, что капли не помогут избавиться от кисты — здесь необходимо хирургическое вмешательство.

Стоит запомнить и еще один важный моменты. Ингаляции с эфирными маслами, промывание носа, прогревание пазух может только усугубить ситуацию. А использование растительных экстрактов при наличии повышенной чувствительности может запустить интенсивную аллергическую реакцию. Поэтому не стоит заниматься самолечением без разрешения врача.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных навсегда обезопасить человека от возникновения данного заболевания. Поэтому врачи рекомендуют по возможности избегать воздействия самых распространенных факторов риска. В частности, все синуситы, риниты, гаймориты и прочие заболевания носа должны вовремя поддаваться полноценной терапии. Некоторые специалисты связывают формирование кист с аллергическими реакциями, поэтому их возникновения также стоит избегать (вовремя принимать антигистаминные лекарства, не контактировать с аллергеном).

В любом случае подобное заболевание при своевременном выявлении и лечении не представляет собой особой угрозы — нужно только обратиться за помощью и тщательно следовать инструкциям врача.

источник

Верхнечелюстная киста или киста в носовой пазухе – доброкачественное новообразование, которое заполняет желтоватая жидкость. Согласно медицинской статистике, эта патология наблюдается у одного из десяти человек. Чаще ею страдают дети.

В большинстве случае такие опухоли образуются в самых больших, верхнечелюстных придаточных полостях. Изнутри они выстланы эпителием – клетками, которые вырабатывают секрет, провоцирующий развитие воспалительного процесса. Возникает отек пазух носа, и протоки желез сужаются или полностью перекрываются. Отток секрета прекращается, он накапливается, и в пазухе появляется капсула.

Формирование кисты – способ самозащиты организма: плотная оболочка изолирует здоровые ткани от больных. Заболевание это зачастую развивается очень медленно и бессимптомно, поэтому некоторые даже не знают, что страдают таким недугом. Пока киста маленькая, она совершенно ничем не беспокоит. Первые признаки патологии появляются лишь после ее разрастания или воспаления.

Киста воспаляется, когда в нее проникает инфекция, и она выдает себя гнойными выделениями. Кроме того, с годами этот пузырь может занять все пространство пазухи, и тогда станет трудно дышать. Бессимптомное развитие таких опухолей осложняет их диагностику, часто они обнаруживаются случайно, при обследованиях по жалобам на другие недуги.

Распространены такие симптомы патологии:

хронически заложенный нос;
боли в области глазничных впадин или верхней челюсти, мигрени;
выделение из носа слизи или ее смеси с гноем наружу либо в горло;
участившиеся обострения гайморита;
все более заметная асимметричность лица.

При подозрении на кисту назначается рентгенография придаточных пазух носа, делают снимок в двух проекциях. Данные рентгенограммы уточняются дальнейшими исследованиями. Максимально информативные результаты дают эндоскопия, МРТ (магнитно-резонансная) или компьютерная томография пазух. При необходимости используют метод гаймографии с введением контрастного раствора в место локализации кисты. Для микробиологического и гистологического анализов проводится пункция с отбором экссудата или биопсия – отщипывание образцов больных тканей.

Основные поводы, из-за которых развивается кистозное образование:

хронические риниты, гаймориты, синуситы;
аллергические реакции;
иммунодефицитные заболевания;
полипы в носу;
воспаления верхних зубов, пульпиты, флюсы;
искривление носовой перегородки.

Кроме того, встречаются анатомические аномалии в носовых и гайморовых пазухах. Спровоцировать образование кисты может и асимметрия лица, формирующаяся при неправильном прикусе. Такие опухоли нередко появляются у детей, когда у них есть полипы. При ринитах важно приучить ребенка правильно сморкаться. Иначе слизь закупорит протоки, которые должны быть открытыми для увлажнения слизистых носа.

Из-за кистозных опухолей возможны такие осложнения:

воспаление носовых пазух и их нагноение;
раздвоение изображения, поскольку смещаются оптические оси глазных яблок;
деформация черепа, особенно у маленьких детей;
обширное заражение гноем, если лопнула стенка кисты;
отмирание части костной ткани.

Постепенно разрастаясь, кистозное образование все больше и больше отнимает у воздуховодной пазухи ее пространство. Дыхание затрудняется, усиливается кислородное голодание, вызывая развитие легочной и сердечной недостаточности. Увеличившаяся опухоль поражает не только глазные мышцы, зрительные нервы, она может опасно захватить даже верхнюю часть головного мозга.

Медикаментозная терапия имеет смысл, только когда опухоль еще мала. При лечении кистозного образования в носу назначают гормональные препараты в форме спрея, например, «Назонекс», «Фликсоназе», «Тафен». Они уменьшают воспаление, отечность, аллергические реакции. Не обойтись без сосудосуживающих средств («Називина», «Тизина», «Ксилометазолина») и антигистаминных препаратов («Зодака», «Эриуса» или «Супрастина»). При необходимости применяют «Лидазу», которая оказывает рассасывающее действие.

Пробуют лечить образование и рецептами народной медицины. Популярно, например, закапывание в нос сока золотого уса. Однако доморощенное врачевание народными средствами зачастую не приносит желаемых результатов и даже резко ухудшает состояние, особенно ребенка. Вместо эффективного лечения родители теряют драгоценное время, загоняя болезнь внутрь.

Если опухоль выросла до внушительных размеров и нарушает функции организма, без хирургии не обойтись. Классические операции (Калдвелла-Люка, Денкера) под наркозом травматичны, нередко сопровождаются осложнениями. Применяют способ, когда необходимо удалить или крупную опухоль, или сразу несколько кист. Для доступа к ним под верхней губой делается разрез, потом – отверстие в пазухе. В местах хирургического вмешательства образуются рубцы. До операций проводят подготовку инъекциями антибиотиков.

Чаще практикуется эндоскопическая операция пазух носа. Она менее травматична, более безопасна и проводится без наркоза всего за 10-20 минут. Не делая разрезов, врач вводит в нос эндоскоп и под видеоконтролем ликвидирует опухоль через анатомическое отверстие пазухи. Спустя день-два после удаления кисты пациента выписывают. Стоимость операции – от 20 тысяч рублей. С помощью эндоскопа образования ликвидируются практически безболезненно лазером. Ткани после таких операций заживают быстрее.

источник

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

хронические воспалительные процессы в носовой полости;
частые простудные заболевания;
аллергические реакции;
воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
анатомические дефекты носовой перегородки;
врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
затрудненное дыхание;
боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

проявления лихорадочного состояния;
гнойное отделяемое;
отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:

После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

Лазерной вапоризации;
Классическим методом;
Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

Нарушение свертываемости крови;
Злокачественные процессы;
Заболевания сердца и сосудистая патология;
Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
повышение общего иммунитета;
избегать длительного действия летучих веществ;
купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

Не способна к злокачественному перерождению.
Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
экзофтальм или смещение глазных яблок;
воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
Чувство давления, распирания в синусах.
Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
Развитие или обострение гайморита.
Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.

Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
Быстрое заживление без спаек и рубцов.
Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

источник

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
Аллергические заболевания носа.
Частые воспалительные процессы.
Анатомические особенности строения носа.
Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.

Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:

Постоянная заложенность носа.
Нарушение дыхательной функции.
Боли в области поражения пазухи кистой.
Неприятные ощущения и ложные симптомы повышения внутриглазного давления.
Сильные головные боли.
Гнойные выделения (сопутствующее развитие гайморита).
Частичная или полная потеря обоняния.

Последствия развития кисты негативные:

Растущая киста провоцирует воспалительный процесс, может привести к развитию гайморита.
Снижает качество жизни больного, вызывает постоянные сильные головные боли.
Большая киста пазух носа может приводить к разрушению тканей носа, доходить до носоглотки, нарушать дыхательную функцию, деформировать лицо.
Некоторые кисты пазух носа могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:

Рентгенографии, позволяющей определить локализацию кисты, изменение состояния лицевых костей, носовой перегородки.
Магнитно-резонансной томографии, определяющей состояние костей черепа, тканей, сосудов. Более информативное исследование, чем рентгенография. Такими же возможностями обладает компьютерная томография. Исследования проводятся по назначению врача.
Исследования с помощью эндоскопа позволяют осмотреть полость носа, провести биопсию тканей носа.

После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.

Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.

Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.

В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.

источник

Киста пазухи носа – новообразование, формирующееся из слизистой оболочки, внутри которой происходит скопление жидкости. Наиболее часто встречаются в лобных пазухах, намного реже они выявляются в гайморовых и клиновидных синусах.

Киста может быть локализована:

верхнечелюстной пазухе (гайморовой);
лобной;
клиновидной;
в решетчатом лабиринте.

Первые две пазухи являются парными, клиновидная пазуха не имеет пары.

Киста в носу является доброкачественной и не может переродиться в злокачественное новообразование. Однако локализация в околоносовых пазухах может спровоцировать ряд осложнений:

Нарушения носового дыхания, ухудшение назальной вентиляции. Это приводит к гипоксии клеток. При недостаточном обеспечении кислородом клеток головного мозга наблюдаются головные боли, снижение памяти, затормаживание мыслительных процессов.
В раннем и подростковом возрасте дефицит кислорода может проявиться задержкой развития.
Большая подверженность бронхолегочным заболеваниям.

Киста основной пазухи головного мозга может стать причиной серьёзных последствий:

деформация лицевых костей, обусловленная давлением большого по величине новообразования;
смещение глазных яблок;
распространение воспалительных процессов на ткани мозга, кости, органы зрения;
ухудшение работы любой из систем организма: сердца, сосудов, мозга, печени и почек, связанное с дефицитом кислорода;
деструктивные процессы в костях и хрящах верхней челюсти и носа;
при повреждении целостности нароста, наполненного гноеродными бактериями – их распространение в лимфатические узлы и сосуды.

Киста левой верхнечелюстной пазухи и правой верхнечелюстной пазухи имеют одинаковый механизм возникновения.

В слизистой носа локализованы железы, продуцирующие секрет, необходимый для поддержания тканей в увлажнённом состоянии, а также для предотвращения проникновения инфекции.

Вывод секрета осуществляется по протокам, однако в случае их закупорки происходит скопление жидкости в тканях, из-за чего растягиваются слизистые стенки, образуя кистозный пузырь.

Причины образования кисты в носовой пазухе следующие:

ОРВИ;
аллергии;
воспаления, локализованные в области верхней челюсти;
болезни носоглотки хронической формы;
травмирование пазух;
наличие полипов;
аномалии строения носовой полости.

При малой величине (5–8 мм) новообразование обычно не ощущается, однако многое зависит от места расположения.

Киста гайморовой пазухи, расположенная в нижней её области, может не вызывать никаких ощущений даже при большом размере, а мелкое новообразование в верхнем сегменте может спровоцировать возникновение болей из-за компрессии, оказываемой на нервное сплетение.

Симптоматика, характерная для формирования кист в носовой полости, следующая:

Заложенность носа, затруднённость дыхания. Использование сосудосуживающих препаратов становится все менее продуктивным по мере роста кисты.
Появление болей под глазами, в височной, затылочной областях, районе переносицы. Ощущения носят постоянный характер. Их интенсивность может нарастать при изменении положения головы, во время авиаперелёта, погружений под воду.
Ощущение давления, распирания в пазухах.
Снижение зрения.
Выделения из носовой полости (прозрачные либо жёлто-зелёные при присоединении бактериальной инфекции).
Головокружения, нарушения сна, ухудшение памяти.
Гайморит.
Искривление носовой перегородки.
Отёчность, экзофтальм.

Перечисленные симптомы могут наблюдаться при левой, правой локализации кисты, однако они же наблюдаются при гайморите, полипах.

Кисты делятся на истинные и ложные.

Истинная – новообразование, возникшее из слизистой оболочки вследствие закупорки протока желез. Наиболее частая причина закупорки – воспалительные заболевания, приводящие к уплотнению слизистой.

Ложные кисты локализуются обычно в гайморовых пазухах вследствие воспаления в зубах или дёснах верхней челюсти. Источником формирования становится не слизистая, а максиллярная ткань. Наиболее частое расположение ложных кист – над повреждёнными кариесом зубами. Инфекция проникает внутрь кистозного пузыря, приводя к воспалению с образованием гноя.

При проведении диагностики основным методом является рентген. Снимок чётко отражает наличие нароста, его размер, форму. Когда новообразование не несёт какой-либо угрозы, можно обойтись без лечения. При выраженных симптомах потребуется проведение терапии, однако до этого назначаются дополнительные диагностические процедуры.

В этот список будут входить:

МРТ или компьютерная томография. Позволяют во всех деталях изучить новообразование.
Синусоскопия. Применяется для изучения кистозных образований гайморовых пазух с использованием эндоскопа. Маленькая киста может быть удалена непосредственно в ходе процедуры.
Гаймография. Вариант рентгенографической диагностики, при которой в пазуху, где локализуется киста, вводится контрастное вещество.
Биопсия. Заключается в заборе образца ткани образования с целью: выявлени е его истинной или ложной природы, а также состава жидкости, заполняющей пузырь.

Киста может быть обнаружена при пункции, проводимой при лечении синусита. Пункция может выступать и в качестве диагностической методики – обнаружение жидкости оранжевого цвета является прямым указанием на патологию.

При выявлении кисты может применяться медикаментозное или хирургическое лечение. Лечение без операции целесообразно проводить, когда новообразование не доставляет особых проблем.

В ходе лечения используются капли или спреи со следующими действиями:

сосудосуживающие;
противовоспалительные;
муколитики;
стероидные.

В качестве дополнительного лечения могут быть назначены антигистаминные средства и обезболивающие препараты. Для промывания полостей с целью очищения используют фитодренажный спрей. Он характеризуется сразу несколькими эффектами: снимает отёчность, подсушивает, регенерирует повреждённую ткань.

Проведение хирургического вмешательства назначается при размере кисты более 8 мм, наличии выраженной симптоматики и гноеобразования.

Классическая операция проводится под местным или общим наркозом. Хирург осуществляет разрез слизистой под верхней губой, через который вводит инструменты и удаляет нарост. Данная техника является устаревшей и редко применяется. Она имеет немало минусов, в числе которых:
повреждение слизистой и костной ткани;
наличие кровотечения, болезненность;
долгий восстановительный период;
формирование спаек, рубцов;
частое возникновение гайморитов, синуситов, ринитов впоследствии.

Проведение операции данным методом подразумевает длительное нахождение пациента в стационаре – 1,5-2 недели.

Применение лазера также требует осуществления разреза. Через него вводится лазерный светодиод, при помощи которого проводится деструкция кисты. Преимуществом техники является одновременное обеззараживание окружающих тканей и остановка кровотечения.Методика используется редко, так как с её помощью возможно удаление только небольших по размеру образований. К числу противопоказаний к проведению относятся: эпилепсия, нарушение свёртываемости крови, заболевания сердца и сосудов, период беременности и лактации.

Эндоскопическое лечение используется наиболее часто. Оно характеризуется минимальным травматизмом, небольшим периодом реабилитации. После вмешательства не бывает осложнений. Для её осуществления не требуется разрезов. Эндоскоп вводится через носовую пазуху, ход действий отражается на мониторе.

Не допускается самолечение, так как неправильное воздействие может привести к увеличению кисты в размерах. Категорически запрещается прогревание поражённого участка. Специалисты не рекомендуют проводить горячие ингаляции, вкладывать в носовую полость пропитанные лекарствами тампоны или самостоятельно приготовленные народными методами смеси.

После проведения операции необходимо посещать ЛОРа с целью контроля состояния, так как может возникнуть рецидив. Для контроля достаточно одного посещения в год.

источник