Как отличить кисту копчика от фурункула

Образование гнойников – крайне неприятное явление, доставляющее немало дискомфорта и болевых ощущений. Появиться они могут в любом месте на теле. Не менее распространен фурункул на копчике. Именно здесь отмечается скопление большинства нервных окончаний, а также крепление ряда основных мышечных групп.

Развитие воспаления представляет для организма серьезную угрозу. Кроме того, на копчике может образовываться не фурункул, а иное, схожее по симптомам нагноение, для которых применяются другие терапевтические методы. Важно уметь отличать чирей от иных новообразований.

Формирование фурункула на копчике – это процесс воспалительного характера, который происходит в волосяном фолликуле, в области окружающих соединительных тканях и сальных желез. Чаще всего нарывы представлены гнойно-некротическими образованиями. Патологическое состояние развивается в результате активизации возбудителя – золотистого стафилококка.

Чирей – это малопривлекательное образование на кожном покрове, сопровождающиеся болевыми ощущениями и вызывающие неудобства.

Фурункул на копчике – достаточно распространенная кожная патология, которая составляет 40 процентов всех случаев развития нагноений кожи.

Среди основных факторов, способствующих появлению нарывов в области копчика, выделяются следующие болезни и патологические состояния:

Атерома. Заболевание встречается у тех людей, которые ведут активный спортивный образ жизни, поскольку повышенные нагрузки и интенсивные тренировки приводят к повышенному потоотделению в этой области, что приводит к закупориванию протоков сальных желез.
Врожденный патологический процесс, проявляющийся образованием гнойников в области эпителиального хода на копчике. В первый раз признаки патологического состояния, как правило, дают о себе знать еще в подростковом возрасте. Лечение заболевания осуществляется только хирургическим путем, чуть которого заключается в полном иссечении проблемного участка.

Нарывы в области копчика у мужской половины населения диагностируются в несколько раз чаще, чем у женской. Это объясняется тем, что на теле мужчин имеется большее количество волосяных фолликул. Кроме этого, они больше предрасположены к чрезмерному выделению пота, а также к повышенной влажности в этом месте.

Характерная особенность болезни заключается в ее сезонности. Больше всего случаев патологии приходится на весенний и осенний периоды.

Спровоцировать формирование фурункула могут и такие причины, как:

ношение слишком тесной одежды, имеющей плотные и тугие резинки;
воздействие пониженных температур;
незначительные травмирования области, имеющие различное происхождение;
частое подвергание организма стрессовым ситуациям;
истощение;
несоблюдение правил по удалению волос;
наличие сахарного диабета;
избыточная масса тела;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
анемия;
неправильное питание;
понижение иммунной системы;
несоблюдение правил личной гигиены.

Фурункул нередко принимают за другие патологии. Основная отличительная черта его от иных формирований – гнойный стержень внутри.

Проявляется заболевание в зависимости от степени его развития. Чаще всего патологический процесс проходит в три этапа.

На первой стадии для болезни характерно образование небольшого по размерам бугорка, имеющего высокую плотность. Также отмечается проявление воспалительного процесса и формирование внутреннего инфильтрата.

В области, где образуется нарыв, пациент чувствует жжение, незначительное покалывание и болевые ощущения. С течением времени боль постепенно усиливается, отечность распространяется на рядом расположенные ткани. По продолжительности стадия инфильтрации занимает около трех дней.

источник

Копчик – это 4-5 рудиментарных сросшихся позвонков нижнего отдела позвоночника человека.

Данное образование появляется в процессе эволюции, начиная от нахолапитека, далее у других бесхвостых приматов и человека.

Сам по себе копчик представляет собой не что иное, как рудиментарный хвост, но вот функции, которые он несет вовсе не рудиментарные:

к передним отделам копчика крепятся связки и мышцы, принимающие участие в работе органов мочеполовой системы, толстого кишечника (его дистальных отделов);
к копчику крепятся мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которые являются разгибателями бедра;
является точкой опоры: когда человек совершает наклоны назад, часть нагрузки идёт именно на копчик.

Копчик представляет собой пирамиду, которая своей вершиной направлена вниз и вперёд, а основанием – вверх. От основания копчика отходят верхние суставные отростки (копчиковые рога), которые соединяясь с крестцовыми рогами, формируют крестцово-копчиковое соединение. Подвижность отдела более ярко выражена у женщин: так во время родов для увеличения родовых путей копчик может «уходить» назад.

Шишка на копчике – это повод для того, чтобы отправится на приём к врачу, так как это может говорить о различных патологиях, которые происходят в организме человека, причём, в некоторых случаях очень серьёзных.

Шишка достаточно продолжительное время может не давать о себе знать, но это не причина для того, чтобы забыть о ней, так как после такого затишья, она может дать о себе знать очень серьёзными проявлениями.

Причины, по которым на копчике может появиться шишка:

Гематома. Когда-то перенесенное неудачное падение на «мягкое место», может проявиться шишкой на копчике, которая есть ни чем иным как гематомой. Тут необходимо рассчитывать размеры поражения: если гематома небольших размеров – она пройдёт сама, а если она внушительна, обязателен поход к врачу с последующим вскрытием, так как в таких гематомах часто может происходить нагноение и зачастую выделяется жидкость.
Фурункул. Он может появиться в результате переохлаждения, сбривания волос в этой части тела, несоблюдения правил личной гигиены. Ни в коем случае выдавливать фурункул нельзя! Тут применяется сухое тепло, ихтиоловая мазь и физиологические процедуры.
Эпителиальная копчиковая киста – врождённая патология, закладываемая в период эмбрионального развития. В это время в области копчика появляется узкий канал (открытый или закрытый) с эпителиальной тканью. Такая киста часто склонна к нагноениям. В некоторых случаях она вскрывается сама наружу, что облегчает состояние человека, а иногда она вскрывается в прямую кишку, с образованием свища. Если такого процесса не происходит, необходимо оперативное вмешательство, так как нагноения кисты провоцируют болезненные ощущения в области копчика, рост температуры тела до 39 градусов.
Остеомиелит – костная патология, проявляющаяся как возвышенность в области копчика.
Пресакральная тератома – врождённая патология, опухоль, с которой половина новорожденных не выживает.
Спинномозговая грыжа – патология врождённого характера в виде грыжевого мешка, наполненного спинномозговой жидкостью.

Возникновение шишки на копчике у женщин имеет ту же природу, что и у мужчин, причины во многом схожи (спинномозговая грыжа, остеомиелит, киста, фурункул, гематома), с единственным исключением, часто нарост может появляться в процессе беременности из-за высокой нагрузки на поясничный отдел и копчик. В остальном, шишки на копчике у женщин встречаются на порядок реже, чем у мужчин.

У мужчин наиболее часто шишка на копчике возникает в результате различных заболеваний, но в основном – это киста. Закладывается она ещё во время эмбрионального развития и наследственный фактор играет здесь не последнюю роль.

Достаточно продолжительное время киста не дает о себе знать, а поэтому к врачу обращаются только после того, как происходит закупорка выводного протока и начинают появляться ноющая боль и нагноение.

При первых признаках необходимо посетить врача-проктолога, который назначит адекватное лечение.

Нарост на копчике, который появился в результате ушиба может характеризоваться рядом симптомов:

гематома;
боль во время дефекации;
болевые ощущения во время физических нагрузок;
боль после ушиба;
проявления могут дать о себе знать через продолжительное время после травмы.

Шишка, возникшая при переломе копчика, даст о себе знать такими симптомами:

боль во время полового акта;
жжение в копчике;
боль при движении тазом.

Киста копчика имеет следующие симптомы:

образование эпителиальных ходов;
выделение гноя;
повышение температуры тела до 39 градусов.

Остеомиелит проявляется следующими признаками:

болезненность при пальпации поражённого участка;
боли при ходьбе, приседаниях, сидении, наклонах;
образование свищевых ходов:
гнойные выделения из свищевых ходов;
кожа вокруг свища отёчная.

Симптомы спинномозговой грыжи:

заболевания половых органов;
болезненность прямой кишки;
спазмы мышц ягодичной области;
почечная патология;
гнойные выделения в случае сильного воспаления;
уплотнение в зоне воспаления;
повышение температуры тела;
расстройства половые, мочеиспускания, дефекации, нарушение сна.

Фурункул и его симптоматика:

появление в области копчика болезненного уплотнения с гнойным стержнем;
боль при пальпации.

Пресакральная тератома диагностируется ещё во время беременности посредством аппаратной диагностики — УЗИ либо сразу после появления младенца на свет. Опухоль в крестцово-копчиковом отделе может составлять от 1 до 30 сантиметров.

В некоторых случаях опухоль превышает размеры самого ребёнка. Тератома сопровождается сопутствующими симптомами:

внутриутробная сердечная недостаточность;
неимунная водянка плода;
запоры;
затруднённое мочеиспускание;
аномалии скелета;
пороки развития нижних отделов ЖКТ;
атрезия уретры.

Для того чтобы избежать осложнений, обратиться к врачу необходимо сразу после того, как появились малейшие намеки на проблемы с копчиком. Ранняя диагностика поможет поставить верный диагноз и путем своевременного лечения избежать негативных последствий.

В первую очередь врач назначает рентгенографическое обследование, которое подтвердит или исключит перелом копчика. Если такового не обнаружено, назначается следующее обследование – ультразвуковое.

В самых сложных ситуациях применяется МРТ. Этот метод есть основным, так как позволяет определить состояние костных, мягких тканей, нервных волокон, спинного мозга и сосудов, проходящих через копчик.

Лечение шишки, которая вскочила в области копчика зависит от причины ее возникновения.

Лечение ушиба копчика сразу после получения травмы заключается в наложении холода на повреждённое место. Горячие ванны, физические нагрузки строго противопоказаны.

В свою очередь важно соблюдение постельного режима. Также гематомы можно лечить втиранием мазей: Индовазин, Лиотон, Фастум-гель и т.п.

Фурункул на начальной стадии лечится с применением УФ-лампы, противовоспалительных наружных средств, мази Вишневского или Ихтиоловой (способствуют скорейшему вызреванию и вскрытию гнойника). Если на данной стадии обратиться к врачу, он ускорит процесс, с дальнейшим вскрытием гнойника и обработкой его антисептическими средствами.

Далее лечение будет заключаться исключительно в смене повязок с применением антисептиков (Фурацилин, Хлоргексин) и антибактериальных мазей (Левомеколь, Синтомициновая).

Если гнойник вскрылся сам, место стоит обработать перекисью водорода с последующим наложением повязок с Левомеколевой мазью до полного выздоровления. Если же фурункул запущен до стадии абсцесса или флегмоны, вопрос решается исключительно оперативным путём с наложением повязок.

Лечение кисты народными и медикаментозными средствами практически никогда не приносят должного результата, и любой врач-специалист назначит оперативное вмешательство, после которого человек вовсе забудет о существовании такой проблемы.

Операция несложная и результат гарантирован. Для удаления кисты врач делает разрез, после чего удаляет скопившийся гной.

Далее следует послеоперационный период, во время которого пациент должен соблюдать рекомендации врача:

запрещается поднимание тяжелых предметов;
запрещается сидение и лежание на спине на протяжении трёх недель;
после снятия швов запрещено посещение бассейна, моря;
полгода запрещается депиляция оперированного места;
регулярно следует посещать лечащего врача.

Что касается народных методов лечения, применяются:

примочки с настойкой календулы (в растворе смачивается салфетка и накладывается на поражённое место), время аппликации 3-4 часа, процедура повторяется 6-7 раз;
дегтярные компрессы: смешать 1 большую ложку дёгтя и 2 большие ложки сливочного масла, хорошенько перемешать и использовать как компресс перед сном;
на поражённое место намазать зубную пасту с экстрактами хвойных, выдержать 2-3 минуты и смыть.

Лечение остеомиелита копчика включает в себя применение средств консервативных и оперативных методов:

рассечение ходов (свищевых);
назначение иммуностимуляторов;
резекция копчика;
терапия антибактериальная;
секвестрэктомия (надкостница сохраняется);
физиотерапия.

Определение опухоли происходит благодаря УЗИ и содержимое из нее удаляется путем перинатальной пункции.

Если опухоль не была удалена в утробе, плод извлекают посредством кесарева сечения, после чего сразу удаляют образование, вместе с частью копчика.

В случае наличия злокачественных клеток назначается химиотерапия или лучевая терапия.

Наиболее часто копчиковая грыжа лечится консервативными методами: назначением противовоспалительных препаратов (стероидных и нестероидных). Такие таблетки, инъекции, блокады снимают воспаление организма и улучшают общее состояние.

Второй способ лечения – физиотерапия. В данном случае применяется ультразвук, магнитотерапия, электрофорез.

Лечебная физкультура также играет не последнюю роль, так как благодаря специально подобранным упражнениям вырабатываются эндорфины, укрепляется большинство мышц таза. Не редко применение мануальной терапии в виде тракционного вытяжения. Оперативное вмешательство применяется крайне редко.

Казалось бы, такое незначительно проявление как шишка на копчике не предвещает ничего плохого. На самом деле после травмы могут возникать образования, которые приводят к изменениям всего позвоночного столба.

Шишки, которые сопровождаются нагноениями, ещё более страшны, так как гной, попавший в кровь, может привести к сепсису, а это, в свою очередь, к летальному исходу.

Запущенная доброкачественная киста также может перерасти в злокачественное образование, избавиться от которого будет уже сложнее и опаснее.

Для профилактики образований наростов в области копчика необходимо:

соблюдать правила личной гигиены;
избавиться от лишнего веса;
носить свободную одежду, которая не затрудняет движения;
вести активный образ жизни.

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула кожи. Иногда в процесс вовлекаются окружающие ткани, сальная, потовая железы, клетчатка.

Образуется полость, заполненная гноем, продуктами распада. Центр содержит некротические массы – стержень. После вскрытия он долго заживает через рубцевание.

Часто такое заболевание не ограничивается местными симптомами, а дает высокую температуру, озноб.

Фурункул на копчике может иметь огромные размеры. Специфическое расположение вызовет бытовые сложности. Нужно знать, как сразу поставить диагноз гнойника на копчике и чем лечиться, чтобы ускорить процесс заживления.

Фурункул на копчике является разновидностью гнойных заболеваний кожи. На копчике могут воспаляться определенные кожные структуры. Это приводит к неприятным ощущениям и дискомфорту. Для понимания принципов лечения, стоит разобраться в патогенезе фурункулов.

Волосяной фолликул кожи имеет собственный жизненный цикл. Он индивидуально снабжается кровью, имеет свою мышцу, поднимающую волос, свое нервное окончание для регуляции и иннервации.

Эпидермис, покрывающий устье фолликула должен быть чистым и свободным. Постоянное слущивание отмерших клеток приводит к самоочищению кожи над волосом.

Такой процесс обеспечивает нормальное функционирование фолликула, препятствует инфицированию.

Но бывают случаи, когда инфекционный агент проникает в глубину фолликула. При сочетании со следующими факторами – воспаление кожи неизбежно. К причинам возникновения гнойниковна копчике относятся:

несоблюдение чистоты тела;
царапины кожи, мелкие порезы;
инфекционное загрязнение;
повышенное отделение кожного сала;
нарушения гормонального фона;
сахарный диабет;
фурункуллез.

При сочетании инфекционного возбудителя с условиями для развития бактериального воспаления возникает фурункул. Фон гормонов ответственен за местный иммунитет. Повышенный сахар крови снижает защитные функции кожи и ухудшает течение гнойных процессов.

Важно! Иногда первым признаком сахарного диабета является именно фурункул на копчике. При появлении гнойников необходимо проверить сахар крови.

Информация по теме размещена в ссылке:

Возникновение фурункула на копчике обусловлено повышенным отделением кожного сала этой области тела, наличием крупных волосков и их фолликулов. Также имеет значение натирание кожи бельем и поясными изделиями.

Фурункулы области копчика опасны из-за большого количества нервных окончаний, а также наличием множества мышц. Они имеют межмышечные пространства, куда может проникать гной и вызывать расплавление тканей.

Абсцессы в районе копчика могут привести к сепсису.

Фурункулы на поясничной области более характерны для мужчин. Это объясняется наличием жесткой волосяной растительности в зоне копчика. Также, копчиковая область постоянно травмируется поясом брюк. Мужчины предрасположены к потоотделению и выделению кожного сала в районе низа спины.

Основными симптомами фурункула являются местные признаки. В медицине они называются «классические признаки воспаления». К ним относят:

tumor – опухоль, припухлость;
rubor – покраснение кожи над очагом;
calor – местное повышение температуры;
dolor – локальная болезненность;
functialaesa – нарушение функции.

Внешне фурункул на копчике выглядит как опухолевидное образование, болезненное при прикосновении. Кожа над ним покрасневшая, место воспаления горячее на ощупь. Кожные функции в этом месте отсутствуют – кожа не выделяет жир, волос не работает (не поднимается в холодном помещении).

В середине образования кожа истонченная. На первых этапах цвет ее равномерно красный, позднее сквозь нее проглядывает беловатое содержимое – гной. Он является смесью погибших лейкоцитов и омертвевших тканей. Появляется пульсирующая боль в копчике даже без прикосновений.

Она может достигать значительной силы.

При большом размере гнойника на копчике может подняться температура тела, появиться озноб, симптомы интоксикации. При тяжелом течении, окружающие ткани могут начать расплавляться, формируется значительный по размеру абсцесс. Общее состояние еще больше ухудшается. При нарастании размера фурункула, он может лопнуть, а гнойное содержимое – прорваться наружу.

Если появляется чирей на копчике, как лечить – нужно обязательно знать. Осложнением фурункула может стать септическое состояние. Особенно опасны большие гнойники у подростков и детей.

При большом размере фурункула на копчике, ухудшении общего самочувствия и появлении лихорадки, лечить чирей самостоятельно в домашних условиях запрещено. Взрослым и детям нужно обратиться к доктору. Этими состояниями занимаются врачи хирургического профиля.

Внимание! Не стоит самостоятельно вскрывать большой гнойник на копчике. Есть опасность повредить соседние органы.

Терапия любых локализованных гнойных состояний сводится к двум методам: консервативному и хирургическому. При наличии ярко выраженной полости, наполненной гноем, применение только консервативного лечения – нецелесообразно. Содержимое нарыва само не рассосется.

Он должен быть вскрыт, а гной выпущен наружу. В тяжелых случаях, применяются дренажи. Это тонкие резиновые трубочки, которые вставляются в рану. Края фурункула копчика не ушиваются пока через дренаж будет выходить гнойное содержимое.

Иногда делают промывания раны растворами марганца, фурациллина и другими антисептиками.

Полость фурункула окружена уплотненными воспаленными тканями. Выход содержимого не прекращает процесса воспаления. Поэтому после вскрытия гнойника добавляют медикаментозную терапию. Нужно лечить правильно, сильными средствами, позволяющими прекратить воспалительный процесс и добиться заживления раны.

Лечение медикаментами убирает саму воспалительную реакцию и действует патогенетически. В то время как хирургический метод – симптоматический. Для медикаментозной терапии гнойников на копчике используют следующие группы действующих веществ:

антибиотики;
противовоспалительные;
антисептики;
заживляющие;
репаранты.

Применяются антибиотики широкого спектр действия. Они должны хорошо накапливаться в тканях. К действующим веществам относятся синтетические пенициллины, ципрофлоксацины, аминогликозиды. При лечении единичного нарыва на копчике, антибиотики в инъекционной форме не используются. Достаточно перорального введения. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Противовоспалительные препараты убирают признаки воспаления. Важным является снятие отечности в ране. Это способствует уменьшению давления в окружающих тканях, улучшению заживления. К ним относятся любые таблетированные средства – нимесил, диклофенак, ибупрофен.

Антисептики применяются для промывания раны. Также используются в мазях и гелях. Средства, содержащие ихтиол, прополис, облепиху оказывают не только антисептическое, но и заживляющее действие. Репаранты способствуют затягиванию раневого дефекта. К ним относится «Солкосерил».

Информация по теме находится в ссылке:

В комплексе можно применять гепариновую или троксевазиновую мазь для улучшения местного кровообращения. При активном росте рубцовой ткани в процессе заживления, стоит использовать противорубцовые препараты.

Рубец на копчике будет травмироваться и мешать. При заживлении кожи копчика нередко наблюдается избыточной рост соединительной ткани.

Для предотвращения такого роста используются кремы «Контратубекс», «Келотан», «Келлокод».

Лечение разными народными средствами включает следующее: прикладывание внутренних капустных листов с медом, лечение листами подорожника, лопуха. Эффективно сочетание сока алоэ, меда с ржаной мукой. Такие растительные средства, прикладываемые на ночь, к утру помогают собрать гной.

После снятия повязки, содержимое остается на ней вместе со стержнем. После выхода гноя, фурункул следует промывать отварами календулы, ромашки, крепкого чая. Можно прикладывать компрессы с этими растворами.

Обрабатывать раневое отверстие можно спиртовыми аптечными или самодельными настойками этих трав.

Обязательным является закрывание отверстия нарыва после вскрытия. Терапия фурункула на копчике является комплексной.

Она обязательно включает санацию очага – очищение нарыва от гноя и распавшихся масс, промывание раны антисептическими препаратами или ее дренирование. Следующим этапом является лечение местными средствами.

Его цель – прекращение воспалительной реакции и заживление дефекта. Последним компонентом терапии является препятствие рубцеванию раны келоидом.

Гнойные заболевания кожи – частая патология. Она особенно актуальна в случаях повышенной потливости и при сальной коже. Пациентам с расстройствами гормонального уровня, сахарным диабетом нужно быть особенно внимательными. Они относятся к группе риска по фурункуллезу.

Заживление ран у таких людей также происходит с затруднением.
Поэтому профилактикой фурункулов является соблюдение чистоты кожи копчика. Обработка кожных участков с повышенной сальностью или потоотделением различными антисептическими салфетками помогает также предотвратить образование фурункулов.

Вылечить гнойник можно, но легче – предупредить.

При работе в загрязненных местах следует соблюдать гигиену. Для профилактики нарыва на копчике следует очищать кожу этой области в перерывах между работой. Это необходимо потому, что поясничная зона при физическом труде легко натирается, а кожа травмируется. При ее загрязнении возникают условия для возникновения фурункула.

Фурункул на копчике характерен для мужчин, однако встречается также у женщин с измененным уровнем гормонов. У людей бывает особая предрасположенность к гнойничковым заболеваниям кожи. В этих случаях сама терапия фурункула будет осложнена.

При отсутствии системных жалоб фурункул можно лечить самому, аптечными или народными средствами. При появлении симптомов общей интоксикации нужно срочно обратиться к врачу. У детей фурункуллез протекает сложнее, поэтому такой ребенок должен быть обследован врачом.

Киста копчика – это врожденный недуг, при течении которого появляется «ход» с кистовидным расширением и выходом протока на поверхность дермы. Возникает такое заболевание в возрасте 14-20 лет.

Хотя известны случаи появления и в послеподростковом периоде. Основной симптом кисты – это нагноение и припухлость тканей.

Спровоцировать такую патологию может любая механическая травма, переохлаждение или даже грипп.

А вот внутренний фурункул в области копчика – это гнойник, возникший на фоне негативного воздействия стафилококковой инфекции. Что отличает и объединяет эти две вышеупомянутые болезни?

Сразу стоит отметить тот факт, что многие люди путают первые симптомы фурункула с проявлением копчиковой кисты. Внешне и по ощущениям, конечно, можно предположить, что развивается тот или иной недуг, но ставить точный диагноз может только врач.

Как и при фурункуле, так и при жидкостном образовании копчика первым делом появляются болевые ощущения в области пораженного участка. Далее возникает небольшая отечность и покраснение кожи. При пальпации болевой синдром усиливается, часто больной не может спокойно находиться в положении лежа или сидя.

При кисте копчика или при фурункуле у больного иногда поднимается температура тела. Диагноз обеих недугов может поставить только медицинский специалист. При подозрении на нагноение кисты копчика доктор назначит дополнительную диагностику в виде УЗИ.

Правильное лечение фурункула включает в себя комплексное воздействие – это лечение антибиотиками, правильное питание, здоровый образ жизни. местную терапию, тщательную личную гигиену.

Лечение кисты копчика – это небольшой разрез тканей, который оформляется безболезненно благодаря местной анестезии. Гнойное образование опорожняется. Рана, как правило, заживает после нескольких стерильных перевязок. К сожалению, киста через время вновь проявит себя, потому врачи советуют провести операцию по полноценному иссечению жидкостной опухоли.

Чтобы не попасть впросак и не начать неэффективное и опасное лечение гнойного воспаления, при первых симптомах недуга, нужно обратиться за помощью к специалисту. Только врач при очном осмотре и благодаря дополнительной диагностике сможет определить тип заболевания и назначить правильное устранение проблемы. Самостоятельно определить патологию сложно, не рискуйте своим здоровьем.

Согласно известной теории Дарвина, копчик представляет собой редуцированный хвост человека. Это нижний отдел позвоночника, который состоит из четырех-пяти сросшихся между собой позвонков.

Копчик представляет собой одну из наиболее важных точек опоры в теле человека и одновременно является местом прикрепления мышц промежности, поэтому трудно переоценить значимость этого отдела позвоночника для организма.

Посему появление любого новообразования на копчике должно стать для человека поводом для обращения к врачу.

Достаточно экзотическая причина образования шишки на копчике – это эпителиальная копчиковая киста, лечение которой возможно исключительно хирургическим путем.

В результате аномалии развития в области копчика в тканях формируется выстланный эпителием узкий канал, и в том случае, если он не имеет выходящего наружу отверстия, на коже появляется киста.

В ней может развиться воспалительный процесс, нагноение, и тогда обращение к хирургу неизбежно.

Другая причина, по которой в области копчика появляется опухоль – это фурункул – воспаление волосяного фолликула. Это крайне болезненно, и до того, как фурункул созреет и гнойный стержень выйдет, сделать ничего нельзя. Нужно укреплять иммунитет, соблюдать личную гигиену и избегать переохлаждения, лишь в этом случае рецидива заболевания не будет.

Следующая причина для появления шишки на копчике – гематома, возникающая вследствие падения или удара. Небольшая гематома рассосется сама собой; если же этого не произошло, обратитесь к врачу. Он вскроет гематому и обеспечит отток ее содержимого.

Достаточно серьезная причина для появления новообразования на копчике – это остеомиелит. Отличительная особенность этой костной патологии – появление шишки с жидким содержимым над очагом воспаления.

Лечение производится хирургическим путем, а антибактериальные препараты предотвращают развитие воспалительного процесса.

Очень редко встречаются шишки на копчике, причиной которых является пресакральная тератома. Это врожденное заболевание, которое чаще встречается у девочек.

Содержимое тератомы может быть представлено как банальной кистой, так и редуцированными органами, а в отдельных случаях – паразитарным неразвитым плодом. Лечение заключается в перинатальной пункции, при этом проводится контроль посредством УЗИ.

Это достаточно сложная патология, но, к счастью, современная медицина знает, как с ней бороться.

Если вы твердо уверены, что образовавшаяся на копчике опухоль – это всего лишь гематома, то можете подождать некоторое время – возможно, она пройдет самостоятельно.

Во всех остальных случаях визита к врачу не избежать, ведь при такой локализации опухоли в воспалительный процесс может быть вовлечена и прямая кишка.

Вообще, причины появления шишки на копчике могут быть очень серьезными, поэтому лучше посетить специалиста, чтобы впоследствии не оказаться на больничной койке.

В данной статье мы постараемся подробно описать симптомы появления болезни. Если вас беспокоит фурункул на руке, методы лечения заболевания могут быть разными. Первое на что стоит обратить внимание – это причины.

Почему возникает фурункул на руке методы лечения?

Почему возникает фурункул на руке? Как этого избежать? Для начала скажу, что рука, как и любая другая часть тела, может быть подвержена данному заболеванию.

Инфекция попадает в организм через волосяной мешочек на том участке кожи, которая повреждена либо кожа не обладает достаточно эффективной защитной функцией.

Может это произойти и потому, что человек не соблюдал элементарные меры гигиены.

Фурункул на руке — методы лечения

Что же делать, если фурункул на руке начал развиваться и доставлять невыносимую боль? У вас есть несколько вариантов выхода из положения.

Первый и самый простой. Как говорится устранение проблемы в домашних условиях. Берем ихтиоловую мазь, делаем с помощью марлевой повязки компресс и прикладываем к ране. Руку обматываем бинтом, чтобы компресс не съезжал.

Так на протяжении четырех дней, меняя при этом компресс каждые три часа, мы пользуемся этим методом. Ихтиол обладает большим количеством целебных свойств, которые способствуют скорейшему созреванию фурункула и его вскрытию.

После того, как фурункул вскрылся, необходимо удалить гной проспиртованной ваткой. Саму ранку необходимо продезинфицировать перекисью водорода.

На протяжении нескольких дней после того, как гнойный стержень удален, необходимо прикладывать компрессы на основе ихтиола или использовать мазь, которая содержит антибиотик. Это способствует скорейшему заживлению раны, а также обезопасит вас от рецидива.

Фурункул на руке — хирургические методы лечения

Также возможен вариант, при котором вам удалять фурункул на руке хирургическим вмешательством. Врач вырежет гнойный стержень, затем обработает рану и, после нескольких дней покоя, фурункула как не бывало. Операция проходит безболезненно, потому что больному вводят анестезию.

Несмотря на все вышесказанное врачи обычно рекомендуют другой метод. Для того чтобы как можно быстрее устранить фурункул на руке, необходимо пропить курс антибиотиков. Они смягчают боль, ускоряют процесс созревания фурункула, а также дают результат, которого не всегда добивается хирург. Использование антибиотических препаратов является наиболее надежным методом борьбы с фурункулами.

А вообще надо запомнить одну простую вещь, которая предотвратит у вас появление фурункулов на руке – сильный иммунитет – здоровый организм!

Фурункул-в простонародье называют чирей.

Заболевание вызывается золотистым или белым стафилококком.
Чирей образуется в результате воспаления волосяного фолликула,вот поэтому они не могут появиться там где не растут волосы.

Чаще всего фурункулы вылезают на ягодицах, бедрах,на шее со стороны затылка.

Если фурункул выскочил один,можно попробовать вылечить его народными средствами,если же их много по всему телу,значит идет воспалительный процесс.Скорее всего без антибиотиков не обойтись.

Такое может произойти к примеру,если вы летом вы долго лежали на солнце и сразу окунетесь в холодную воду,ваша имунная система даст сбой,особенно если организм ослаблен.

Вы гарантированно получите воспаление,и скорее всего это будет множественное воспаление волосяных мешочков-фурункулез.И в этом случае потребуется врачебная помощь.

И возвращаясь к написанному выше:прежде чем лезть в холодную воду обязательно остудите тело,постояв в тенечке или ладонями потихоньку смочите водой кожу тела.

Не стоит заниматься самолечением если чирей появился в области лица,так как очаг инфекции будет находиться в непосредственной близости от головного мозга.что очень опасно.
Не выдавливайте чирьи,вы можете занести инфекцию,и тогда без помощи медиков не обойтись.

Если появились чирьи-сразу начинайте принимать мультивитамины.Они помогут вам укрепить иммунитет быстрее избавиться вылетиться.
Принимайте пивные дрожжи,это испытанное средство в борьбе с фурункулами.Пейте три раза в день по чайной ложке.

Неплохо помогает ихтиоловая мазь,но ее надо применять уже после того как гнойник вскрылся.

Некоторые советуют самому вскрывать гнойник,но тут нужна стерильность,иначе
велик риск занести инфекцию.

Если чирей небольшой,поможет от него избавиться такой рецепт:Испечь в духовке лук,не пожарить,а именно испечь.Разрезать пополам и наложите разрезом на фурункул.Этот метод способствует скорейшему созреванию нарыва

Еще есть такой способ:
Разрезать алоэ и срезом положить на чирей,почаще меняйте_нужен свежий сок.После того как прорвет,удалить гной и присыпать стрептоцидом.

Мазь Вишневского или Левомеколь хорошо вытягивает гной,левомеколь к тому же хорошо заживляет рану.

Намочите сильно марлю в спирте,наносите мазь вишневского и укройте пленкой и забинтуйте.Таким образом создается согревающий компресс и мазь быстрее вытянет гной.

На ранней стадии можно прижечь йодом.Приложите ватку с йодом и держите несколько минут.

Источники: medaboutme.ru, www.kakprosto.ru, www.astromeridian.ru, effektnaya.ru

Фурункул представляет собой воспалительный процесс, который протекает в волосяном фолликуле, сальной железе и окружающей соединительной ткани. В большинстве случаев нарыв имеет гнойно-некротическую природу. Возбудителем недуга является золотистый стафилококк.

Гнойники могут быть расположены практически в любом участке тела. Все они являются малопривлекательными кожными образованиями, которые вызывают неудобства и болезненные ощущения, и фурункул на копчике не является исключением.

Образовавшийся нарыв является довольно опасным заболеванием, так как в этом месте расположено большое количество нервных окончаний и прикреплен ряд основных групп мышц. Рассмотрим подробнее причины патологии и методы борьбы с ней.

Фурункулы являются распространенной кожной патологией и составляют 40% всех кожных заболеваний. В каждом 6 случае всех больных, которые проходят лечение в дерматологических клиниках, причиной госпитализации становится фурункул. На копчике гнойники подобного рода возникают довольно часто.

Основными причинами нарыва в этой области могут стать следующие заболевания и патологические состояния:

Атерома. Недуг характерен для людей, активно занимающихся спортом, так как интенсивные тренировки и нагрузки на эту часть тела способствуют чрезмерному выделению пота и закупорке сальных желез.
Врожденный недуг, который проявляется формированием гнойного процесса в месте эпителиального копчикового хода. Первые симптомы недуга проявляются в подростковом возрасте. Терапия производится только хирургическим методом, когда проблемный участок полностью иссекается.

Нарыв на копчике у мужчин возникает в 10 раз чаще, чем у женщин. Это связано с наличием большего количества волосяных фолликулов, а также с более интенсивными процессами потоотделения и повышенной влажностью в этой области. Характерной особенностью недуга является его сезонность. Наибольшее число случаев заболевания отмечается весной и осенью.

слишком тесная одежда с тугими резинками;
действие низких температур;
неправильно удаленные волосы;
незначительные травмы различной этиологии;.
истощение организма;
стрессовые ситуации;
сахарный диабет;
ожирение;
недуги ЖКТ;
анемия;
несбалансированное питание;
существует также ряд других обстоятельств, способствующих возникновению чирьев в области копчика. К ним относятся: нарушение правил личной гигиены.

Проявления болезни зависят от этапа ее развития. В большинстве случаев заболевание проходит три стадии развития.

Первый этап развития недуга характеризуется образованием маленького плотного бугорка, формированием воспалительного процесса и внутреннего инфильтрата. В месте образования нарыва человек ощущает боль, жжение, покалывание. Постепенно болезненные ощущения нарастают, происходит распространение отека на близлежащие ткани. Длительность стадии инфильтрации составляет 3 дня.
Для второй стадии развития недуга характерно созревание фурункула, формирование его некротического стержня желто-зеленого цвета. Нарыв на копчике увеличивается в размерах до 3 см и приобретает форму конуса. На этом этапе болезненные ощущения становятся максимально интенсивными. Может возникнуть лихорадка, головная боль, чувство тошноты, общее недомогание, плохой аппетит.
Последний этап недуга связан с прорывом фурункула и вскрытием абсцесса. Этот процесс можно ускорить с помощью хирургического вмешательства. Гной, который выходит из раны, имеет примесь крови. После того как он выйдет, воспалительный процесс и болезненные ощущения начнут уменьшаться. В месте нагноения образуется углубление. Оно будет рубцеваться в течение нескольких дней. Если фурункул имел значительные размеры, то, возможно, останется шрам и рубец.

Сложность терапии гнойных образований состоит в том, что их нельзя вылечить полностью лишь одним средством. Выбор метода терапии обуславливается стадией, на которой находится недуг:

Начальный этап предусматривает применение УФ-лампы, а также наружные средства, которые обладают противовоспалительным действием:

мазь Вишневского эффективно помогает смягчить кожу, подсушить нарыв. Мазь имеет свойство обеззараживать рану, глубоко проникая в нее. Противопоказаний данное средство не имеет;
мазь Ихтиоловая также обладает противовоспалительным и антисептическим действием, устраняет чувство зуда. Средство надо равномерно втирать ежедневно, пока гной не выйдет наружу. Для усиления эффекта следует перед сном накрыть рану бинтом, и зафиксировать его;
Левомеколь. Мазь способствует уменьшению отека, помогает очистить нарыв от гноя. Также благодаря использованию Левомеколя повышается местный иммунитет. Средство надо обильно наносить дважды в день. Беременность не является противопоказанием к использованию лекарства.

Далее наступает этап формирования стержня фурункула. В это время фурункул может сам вскрыться. В таком случае надо обработать фурункул Перекисью водорода и использовать повязки с гипертоническим раствором. Можно обратиться к врачу для того, чтобы он вскрыл нарыв и наложил повязку. В таком случае главные терапевтические мероприятия состоят в:

регулярном перевязывании раны с использованием антисептических растворов Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
нанесении мазей, обладающих антибактериальным действием (Синомициновая мазь, Банеоцин).

Бывают ситуации, когда нарыв не может сам вскрыться, происходит образование абсцесса. В таком случае нежна срочная помощь хирурга. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Необходимость госпитализации больного отсутствует. Терапевтические мероприятия должны проводиться до тех пор, пока фурункул полностью не исчезнет. Это поможет предотвратить его повторное появление.

Важно! Во время лечения запрещены теплые ванны, согревание фурункула, прикладывание теплых компрессов, массаж. Эти процедуры могут привести к распространению инфекции и развитию осложнений.

Процесс лечения должен сопровождаться приемом иммуномодулирующих препаратов:

Иммуноплюс;
Иммунал;
Галавит;
Доктор Тайсс в виде сиропа;
Пирогенал.

Так как фурункул вызван золотистым стафилококком, терапевтические мероприятия включают в себя применение антибактериальных препаратов следующих групп:

пенициллинов (Ампициллин, Пентрексил, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Оспамокс);
цефалоспоринов (Оспексин, Дурацеф и Цефаклор);
макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин).

Многовековой опыт употребления целебных свойств растений для избавления от кожных недугов подсказывает, что фурункул можно успешно вылечить и без радикальных методов терапии. Чаще всего применяются мази, которые можно приготовить самостоятельно, и компрессы:

Из корневища девясила. Для приготовления мази надо отварить 100 г растения в воде (1 л). Смешать полученный отвар с топленым свиным салом (50 г). Полученной смесью надо смазывать рану 5 раз в сутки.
Из пчелиного воска. 50 г продукта соединяется с гусиным жиром (100 г). Мазь нанести на четверть часа на рану, затем смыть остатки средства. Длительность курса лечения составляет минимум 7 дней.
Жидкий глицерин (50 г) залить сенной трухой (200 г). Полученное средство помещается в холодильник. После затвердевания мазь используется дважды в сутки.
На основе сливочного масла. Смешать 100 г масла, 30 г пчелиного воска и третью часть брикета обыкновенного хозяйственного мыла, которое надо предварительно натереть. Полученная смесь выкладывается на рану. Лекарство надо подержать около 20 минут.
Самым простым и доступным методом лечения является прикладывание к больному месту свежих листьев подорожника, которые предварительно необходимо обдать кипятком, алоэ, печеного лука. Это будет способствовать более быстрому выходу гноя, а также окажет противовоспалительное и обеззараживающее действие.

Также могут применяться такие средства для укрепления иммунитета:

Хорошо помогает справиться с фурункулами лопух. Для приготовления лекарства надо взять 5 листков растения и залить их водой (1 л), довести до кипения. Пить лекарство надо по 70 мл на ночь до полного выздоровления.
Для того, чтобы приготовить следующее средство, пригодятся листья лаврового листа. Их надо взять в количестве 5 штук и кинуть в кипящую воду (0,5 л). Затем кастрюля плотно закрывается крышкой, и лекарство настаивается в течение одного дня. Настой надо пить единожды в сутки в объеме 100 мл, смешав с 1 ч. л. меда.
В борьбе с нарывами отлично себя зарекомендовал чеснок. Надо взять 5 зубчиков овоща и залить водкой (200 мл). Настойка употребляется натощак, в теплом виде утром по 40 мл (две ст. л.).
Эффективно борется с нарывами брусника и череда. Для приготовления лекарственного средства надо взять по 2 столовых ложки растений и залить кипятком (0,5 л). Настой должен постоять в теплом месте сутки. Средство принимается раз в день натощак по 20 г. Продолжать лечение до вскрытия абсцесса.

Фурункул является намного более опасным недугом, чем можно себе представить. Распространение стафилококковой инфекции может привести к поражению внутренних органов и систем. Возникновение осложнений может быть спровоцировано такими обстоятельствами:

ослабленная иммунная система, истощение организма (период после родов, тяжелой болезни, терапия с использованием иммунодепрессантов, гормональный сбой, наличие ВИЧ-инфекции);
несвоевременно начатая или неадекватная терапия недуга (в том числе употребление согревающих компрессов, тугих повязок);
неправильное самолечение фурункула (попытки проколоть, выдавить, разрезать стержень).

Все осложнения копчикового фурункула можно поделить на несколько групп:

Местные (образование карбункула, абсцессов, рожи, флегмоны).
Отдаленные (флебиты, тромбофлебиты, лимфангиты, лимфадениты).
Общие (фурункулез, сепсис).
Поражения внутренних органов (пиелонефрит, септический эндокардит, гнойный менингит, артриты, остеомиелит).

Для того, чтобы избежать появления такого неприятного кожного недуга как фурункул или его осложнений, необходимо выполнять совсем несложные действия:

тщательно придерживаться правил личной, бытовой и производственной гигиены;
в случае возникновения даже незначительных травм кожных покровов они должны тщательно обрабатываться антисептическими средствами;
нельзя расчесывать кожу, в случае возникновения зуда;
эпиляция должна проводиться в соответствующих условиях;
вскрытие фурункула должно проводиться только хирургом;
стоит придерживаться полноценного и рационального питания;
если фурункул все-таки появился, категорически запрещается пытаться самостоятельно выдавить его, согревать пораженное место кожи, накладывать тугие повязки.

Нарыв в области копчика является очень неприятным и болезненным недугом. Однако не стоит отчаиваться, так как современная традиционная и народная медицина предлагает множество способов избавиться от этой проблемы навсегда.

источник

При осложнении эпителиальной кисты копчика (абсцедирование, нагноение, рецидив) человек в большинстве случаев лишается возможности поддерживать привычный образ и качество жизни. Появляются раздражающая боль, мучительный дискомфорт, серозное или гнойное отделяемое, неприятный запах, пачкается белье, становятся необходимы дополнительные гигиенические процедуры. Нередко просто невозможно нормально сидеть. И это далеко не весь список неудобств.

Многие в такой ситуации вынуждены отказываться от привычных активностей, занятий спортом и даже от интимной жизни. Все это действует угнетающе. Деликатности добавляет то, что киста копчика клинически проявляет себя чаще в подростковом возрасте или период полового созревания. Подростки, как известно, особенно болезненно относятся к таким проблемам, хотя изо всех сил постараются этого не показывать. Для них особенно важны мудрый совет, понимание, помощь и своевременная консультация врача хирурга.

Сложность этой патологии заключается в том, что очень часто бывают рецидивы (повторы) после неправильной подготовки к хирургическому вмешательству, недостаточно радикально проведенной операции (неполное удаление кисты, свищей и затеков), невнимательного ведения в послеоперационном периоде, не выполнении рекомендаций врача, игнорировании элементарных гигиенических процедур и других причин. Некоторым приходится переносить хирургические вмешательства по поводу кисты копчика не один, не два раза, а многократно. Вы не поверите, но до сих пор встречаются люди, которые мучаются всю жизнь из-за рецидивов. Это снижает качество жизни и это безусловно трагедия. Так быть не должно.

Необходимо изначально отнестись очень серьезно к этому заболеванию и первичной операции. Согласитесь, никто не хочет оперироваться многократно. Впрочем, не менее серьезно, а возможно и более, нужно отнестись к повторному хирургическому вмешательству, если все же клиническая ситуация рецидивировала. Очень важно не допустить хронизации и продолжения вялотекущего процесса. Киста копчика не совсем обычная и совсем не рядовая проблема. Выбор клиники и врача, чрезвычайно важен, чтобы максимально снизить риск рецидива. Необходима консультация и операция у квалифицированного хирурга специалиста, который имеет опыт в лечении этой патологии.

Запись на прием врача хирурга: тел. +7(495)755-79-18

В детстве копчиковая киста практически не дает о себе знать, так как в полости образования нет инфекции, нет активного роста волос и секреции желез. Клинические проявления заболевания происходят обычно в 13-30 лет. Как правило, в эти годы жизни имеется усиленный рост волос, активная секреция потовых и сальные желез, в том числе и внутри кисты. Волосы в кисте растут, а железы выделяют свой секрет внутрь образования. Все это скапливается. Когда полость переполняется, появляется неприятный дискомфорт, может появиться мучительная боль, мокнутие, зуд и другие симптомы. Затем между ягодицами в области копчика открывается одна или несколько первичных серозных дырочек (серозных свищей). Содержимое образования (серозное отделяемое, пучки волос) выделяется наружу. При появлении отверстий микроорганизмы активно заселяют полость (инфицирование) в которой их раньше не было. Если по какой-то причине сообщение с внешней средой закрывается, происходит задержка эвакуации (удаления) отделяемого из образования. Возникает переполнение, напряжение, острое воспаление и абсцедирование (нагноение).

Так сложилось, что у этой патологии много различных названий. Иногда это путает или может ввести в заблуждение. Если нет воспаления, образование называется неосложненная киста копчика, дермоидная киста или эпителиальный копчиковый ход. В англоязычной литературе чаще встречаются пилонидальная киста или пилонидальный синус (pylonidal cyst, pylonidal sinus, волосяная или волосатая киста, «волосяное гнездо») из-за наличия внутри волос. Отверстия или дырочки, которые возникают первично или вторично, называются свищами области копчика. Когда появляется острое воспаление и обострение хронического, происходит нагноение и абсцедирование диагноз звучит, как абсцесс, нагноившаяся киста копчика или нагноившийся эпителиальный копчиковый ход. Все эти названия описывают разные стадии или особенности одного и того же процесса.

Тем не менее, чаще всего в клинической практике используется следующая классификация:·

Киста копчика неосложненная воспалением (без клинических проявлений)

Острое или обострение хронического воспаления кисты копчика

Хроническое воспаление (вялотекущий процесс) кисты копчика

Если у вас неосложненная киста, необходимо сделать все, чтобы избежать воспаления, нагноения и постараться не давать развиться клиническим проявлениям.

Основные профилактические мероприятия:

Соблюдать все правила личной и интимной гигиены

Промывать межьягодичную складку

Носить свободную, чистую, экологичную одежду (отказ от тесной, узкой, синтетической одежды)

Исключить травматизацию области копчика

Исключить длительное сидячее положение

Эпиляция и(или) депиляция в области копчика

Своевременно обрабатывать и санировать первичные отверстия, раны и микротравмы в области копчика.

Незамедлительно обращаться к врачу хирургу при появлении первых признаков дискомфорта и воспаления

Если появились клинические проявления или рецидив, то единственно правильным профилактическим мероприятием будет хирургическое лечение.

Если киста копчика не осложнена или находится в «холодном периоде» после воспаления, то она в подавляющем большинстве случаев, не проявляет себя и протекает бессимптомно. Периодически могут появляться некоторый дискомфорт в области копчика, серозные выделения или влажность над- и между ягодицами. Иногда может тревожить анальный зуд. Визуально определяются небольшие точки (втяжения) кожи в области копчика и межьягодичной складки.

При попадании в полость инфекции дискомфорт существенно возрастает, возникает воспаление, боли в области копчика и крестца. Могут возникнуть первичные отверстия (дырочки, свищи) из которых выделяется серозное, сукровичное или гнойное отделяемое. При нагноении и абсцедировании могут сформироваться вторичные гнойные свищи.

При отсутствии или задержке выделений из кисты через отверстия появляется болезненный инфильтрат (припухлость, отек, опухоль, шишка) с четкими контурами в области копчика и межьягодичной складки, который мешает при движениях и ходьбе. При инфицировании содержимого кисты развивается острое воспаление. Появляется боль, отек, покраснение в области инфильтрата. Повышается температура тела (лихорадка). Происходит абсцедирование (образование полости с нагноением).

После того, как самостоятельно или в результате операции абсцесс кисты копчика дренируется (отток гноя), наступает облегчение. Боли, отек и покраснение проходят, воспаление стихает. Свищ постепенно закрывается, а послеоперационная рана-разрез заживает. Наступает период мнимого благополучия (холодный период). Ждать полного излечения не стоит, поскольку сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции (субстрат хронического воспаления), который обостряется или повторно воспаляется при определенных благоприятных для этого условиях.

Если не делать радикальную операцию, то периоды обострений и ремиссий (промежуток между обострениями) могут чередоваться в течение месяцев, а иногда лет. При ремиссии отека и гиперемии, как правило, нет. Могут беспокоить периодические тупые боли или дискомфорт в области копчика. Неудобства возникают при сидении и при наличии скудных выделений из отверстий, свищей. Свищи могут функционировать, открываться и закрываться. При длительной ремиссии вокруг отверстий появляется пигментация и рубцовые изменения тканей.

При абсцессе кисты копчика (нагноившийся эпителиальный копчиковый ход), острых воспалительных явлениях или обострении хронического процесса первым этапом необходимо дать отток гнойному содержимому кисты (вскрыть, дренировать). Гнойник вскрывается в срочном порядке небольшим разрезом под местной анестезией. Полость опорожняется, санируется антисептическими растворами и дренируется. После оттока гноя наступает облегчение. Накладываются повязки с мазями на водорастворимой основе (левомеколь). Боль проходит, воспаление стихает, послеоперационная рана-разрез заживает. Наступает период мнимого благополучия (полного излечения не наступает). Сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции. Без второго этапа — радикальной операции (полное иссечение или удаление кисты копчика), как правило, нагноение повторяется вновь и вновь. При длительной отсрочке радикального вмешательства воспаление может перейти в хроническую стадию с образованием новых инфильтратов и вторичных свищей.

Первичная радикальная операция (киста копчика неосложненая) или второй этап лечения после стихания острых воспалительных явлений в период ремиссии («холодный период») осуществляется в плановом порядке. Операция выполняется под местной инфильтрационной, спинальной анестезией или под внутривенным наркозом. Хирургическое вмешательство заключается в удалении (иссечении) патологического образования (кисты, канала, хода) вместе с внутренней выстилкой, содержимым полости, измененными после неоднократных воспалительных процессов окружающими тканями до фасции. Все первичные и вторичные дырочки (отверстия, свищи) тоже иссекаются. Для максимального исключения риска рецидива все ходы, свищи обязательно прокрашиваются специальным красителем. После иссечения кисты копчика послеоперационная рана, как правило, ушивается наглухо. Накладываются швы по Донати, которые обеспечивают хорошую остановку кровотечения и аккуратное сопоставление краев раны.

В ряде клиник послеоперационную рану оставляют открытой или подшивают края раны к ее дну для вторичного заживления (марсупилизация). На наш взгляд, такая тактика ведения послеоперационной раны имеет очень много недостатков:

снижение качества жизни пациента

возможно вторичное инфицирование

высока вероятность рецидива

порочные послеоперационные рубцы после вторичного заживления

В послеоперационном периоде в течение первых суток после операции необходимо соблюдать постельный режим. Вставать и ходить можно на следующий день после хирургического вмешательства. Присаживаться можно на 5-6-7 день. Полноценно сидеть на 8-9 сутки. Очень важно исключить нагрузку на швы. Необходимо избегать травматизации послеоперационной раны, а в дальнейшем рубца. В послеоперационном периоде антибактериальная терапия назначается, если процесс сопровождался острым воспалением и абсцедированием. Обезболивающие препараты используются при наличии болевого синдрома. На швы накладывается современная воздухопроницаемая асептическая повязка с впитывающей подушечкой. Перевязки делаются ежедневно. На 4-5 сутки при отсутствии выделений из раны можно перевязывать через день. При первичном заживлении швы снимаются на 12-14 сутки после операции.

Если послеоперационная рана ведется открыто, то вторичное заживление занимает достаточно длительный период. В такой ситуации для перевязки и ухода лучше всего использовать современные лечебные повязки и средства фиксации. В послеоперационном периоде не должно страдать качество жизни пациента. Мы можем подобрать специальные перевязочные материалы для ухода за открытой раной, даже если Вы оперировались в другой клинике.

Для профилактики рецидива после хирургического вмешательства обязательно необходимы наблюдение врача хирурга и периодическая депиляция волос в области послеоперационной раны. Как делать депиляцию должен объяснить врач хирург. Очень важно неукоснительно соблюдать основные профилактические мероприятия (см. выше). Прогноз после радикального хирургического лечения кисты копчика благоприятный. Трудоспособность восстанавливается полностью.

При тяжелом течении процесса могут развиться следующие осложнения:

остеомиелит копчика (гнойное поражение кости)

свищевая пиодермия (гнойное поражение кожи)

множественные сообщающиеся гнойные свищи и патологические ходы с эпителиальной выстилкой (крестцово-копчиковая область, промежность, мошонка, паховые складки, передняя брюшная стенка, анус)

Осложнения требуют кропотливого, длительного, нередко многоэтапного лечения. Грамотная профилактика, правильный выбор клиники и врача, своевременное обращение, радикальная операция, соблюдение всех рекомендаций помогут Вам избежать подобных проблем.

источник