Как рожать с параовариальной кистой

Киста при беременности является распространенным заболеванием, о специфике которого поговорим, а также о том, как киста во время беременности влияет на организм женщины и ее будущего малыша.

Беременность – очень специфичное физиологическое состояние женщины, во время которого иммунитет может ослабевать и вероятность появление болезней увеличивается. Но в то же время, именно при беременности, зачастую, организм способен к самоизлечению болезней, которые до этого не поддавались терапии. Особенности влияния на организм тех или иных образований, зависят от их видов и механизмов возникновения.

Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.

Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.

Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).

Эндометриоидная киста яичника

Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.

В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску. Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.

Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.

Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.

В медицинской практике выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.

Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.

При беременности на ранних сроках, в ходе которой возникла опухоль, существует два варианта лечения:

• Лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, в случае отсутствия выраженных симптомов и жалоб. Этот гормон препятствует росту кисты, снижает угрозу выкидыша и поддерживает беременность.
• Оперативное вмешательство – удаление кисты в яичнике при наличии выраженных симптомов, при неэффективности медикаментозной терапии, в случае обострения, воспаления, интенсивного роста опухоли.

Используемые формы прогестерона:

Операцию яичника при беременности врачи стараются проводить в период, когда плацента уже полностью сформирована, — в начале 2-го триместра.

В общем можно сказать, что при наличии показаний дермоидная, эндометриоидная и ретенционные кисты подлежат хирургическому удалению. В некоторых случаях проводится лапаротомия кисты яичника, но чаще всего используется наименее травматичный метод – лапароскопия яичника.

Отметим, что тактика лечения при кисте яичника всегда зависит от конкретной ситуации, и врачи часто расходятся во мнении нужно ли проводить операцию, если опухоль никак себя «не проявляет» и в ряде других случаев. В таком вопросе, как беременность и кисты яичника — главным является, как сохранение ребенка, так и здоровье женщины. И конечно решение о методах лечения принимается исходя из состояния, общей картины заболевания и клинических симптомов.

Оперативное вмешательство может грозить осложнениями для будущей мамы, основными из которых являются:

• Болевые ощущения на месте швов;
• Воспаление и выделения из влагалища;
• Прерывание беременности;
• Аллергическая реакция .

Перечисленные последствия лапароскопии могут отсутствовать, но пациентке необходимо знать о симптомах осложнений, чтобы оценить ситуацию и при необходимости обратиться за помощью. В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться курса лечения, тогда риск осложнений минимален.

В исключительных случаях во время операции кисты могут удалять яичник. Для женщин, прошедших такую операцию становится волнующим вопрос, а возможна ли беременность с одним яичником? И ответ на этот вопрос положительный.

Главными условиями являются, регулярная овуляция, проходимость маточной трубы со стороны яичника, и стабильный гормональный фон.

В этом случае беременность вполне возможна, но важно также, чтобы показатели спермы были в норме. Единственное, что сам процесс зачатия может быть не таким быстрым, как с двумя яичниками, но тем не менее шансы довольно высоки. Отсутствие одного яичника в случае, если беременность наступила, не будет являться причиной проблем с вынашиванием и родами.

Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита. Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.

Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.

Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.

источник

Параовариальная киста и беременность могут протекать одновременно. При этом женщина испытывает сильнейший дискомфорт в нижней части живота. Гинекологи часто диагностируют патологию поздно, так как на ранней стадии развития, она никак себя не проявляет.

Природа кистозного образования – патологическая. Оно имеет двухмиллиметровые капсулы по всей длине. Поверхность отростка гладкая и равномерная. Заполнен он жидким компонентом.

Чаще всего, параовариальную кисту диагностируют женщинам, моложе 30 лет.

По мере роста новообразования, усиливаются болевые ощущения. Причина –увеличение объема заполненной жидкости и растяжка стенок. Оно растет очень медленно.

Код этой болезни по МКБ-10 — №83.2, D27.

Прежде, чем планировать завести ребенка, женщина, страдающая этой болезнью, должна принять меры по её ликвидации.

При беременности параовариальная киста яичника создаст трудности для нормального внутриутробного развития плода. Ножка доброкачественного новообразования может перекрутиться. Это приведет к ее нагноению и появлению перитонита.

Самое тяжелое осложнение этой болезни, во время вынашивания плода – онкологический процесс.

Когда полость яичника заполняется жидким компонентом – происходит кистозное формирование. Патологический отросток кровоснабжается благодаря маточным кровеносным сосудам. В результате этого, без лечебного вмешательства, избавиться от патологических образований не получится, ведь они регулярно получают необходимое для роста питание.

Женщина, которой поставили такой диагноз, может забеременеть. Однако из-за высокого риска потери ребенка вследствие появления осложнений, врачи советуют сперва вылечить недуг, а только потом планировать материнство.

Прежде, чем приступить к терапии, необходимо определить фактор, который спровоцировал появление на теле яичника доброкачественного новообразования.

У беременной женщины оно может появиться из-за:

1. Патологий эндокринной системы.
2. Осложнения поликистоза придатков.
3. Инфекционного поражения органов малого таза.
4. Воспалительным процессом в зоне яичников (хронического характера).
5. Абортов.
6. Психоэмоционального напряжения, стресса.
7. Физический труд.
8. Ультрафиолетового излучения (большая доза).
9. Перестройка гормонального фона.

Беременность – основной спусковой механизм развития этого недуга. Сама по себе она не является причиной его появления.

Стенки этого доброкачественного новообразования очень тонкие. Пока оно не достигнет размера 3-4 см, заболевание никак себя не проявит. Но, по мере увеличения кисты, признаки развития патологического процесса становятся более явными.

Сильный дискомфорт становится причиной обращения за медицинской помощью. Но, из-за неявной клинической картины, не всегда удается поставить точный диагноз.

Усилению болевых ощущений способствует разрыв новообразования, который приводит к забросу её содержимого в брюшную полость.

При параовариальной кисте 4,5-5 см, беременность проходит тяжело. Самочувствие женщины стремительно ухудшается, что отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода.

• сильная боль внизу живота;
• чувство переполненного мочевого пузыря, которое не проходит даже после его опорожнения;
• дискомфорт в зоне половых губ;
• выход из влагалища алой крови;
• сбой менструального цикла.

Также при увеличенном до 4-5 см новообразовании, женщина ощущает сильное жжение при мочеиспускании.

Гинекологи выделяют 3 базовых осложнения данного заболевания, появление которых может повлечь за собой потерю ребенка — перекручивание ножки новообразования, его разрыв и нагноение:

Самым тяжелым осложнением является разрыв кисты. Его появление может стать причиной летального исхода.

Располагается такое новообразование между маткой и придатком, с левой стороны. В период вынашивания плода, оно растягивается, что провоцирует сильный желудочный дискомфорт.

Гинекологи рекомендуют удалять левостороннюю кисту на этапе планирования материнства, так как она может разорваться или перекрутиться.

Основное показание к операции – размер новообразования на теле яичника более 5 см. Риск прерывания беременности, при её наличии, увеличивается.

Правостороннее формирование патологического образования на теле придатка диагностируют в 5 % случаев. Женщине, у которой его обнаружили, нужно воздержаться от длительного нахождения под солнечными лучами, так как ультрафиолетовое излучение ухудшит её самочувствие.

Параовариальная киста справа, диагностированная при беременности, подлежит удалению. Сильная боль внизу живота, сопровождающаяся вагинальным кровотечением – основное показание к её проведению.

Обнаружить кисту удается только в том случае, если она выросла более, чем на 2 см. Вначале специалист прощупывает брюшную область пациентки, затем она отправляется на ультразвуковое исследование.

УЗИ – основной метод диагностики этого недуга. Если новообразование достигло размера 3 см и более, определить его точку формирования и характер, не составит труда.

При клинической картине этого заболевания, нужно посетить гинеколога. Если он подозревает, что развитие кистозного процесса осложнено раком, пациентка будет направлена к онкологу.

При наличии показаний к проведению лапароскопии, главным из которых является сильная боль в нижней части живота, больную оправляют на консультацию к хирургу.

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае. Если заболевание никак себя не проявляет, а киста не растет, гинекологи не советуют принимать какие-либо лечебные меры.

Врачи не рекомендуют удалять кисту, наличие которой не провоцирует осложнения и плохое самочувствие, так как беременным женщинам наркоз нежелателен.

Но если новообразование постепенно увеличивается, что приводит к воспалительному процессу – это повод прибегнуть к терапии.

Единственный лечебный метод, в данном случае – это операция по удалению кистозного образования. Проводится она под общим наркозом. Самостоятельно избавиться от этого недуга не получится.

Чаще всего, проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство. Его основные преимущества – это минимальная степень травмирования тканей и короткая продолжительность восстановления. В полости пациентки делаются 3 или 4 прокола (в зависимости от размера новообразования), в 1 из них вводят эндоскоп, оснащенный микрокамерой. Такая манипуляция позволяет транслировать изображение на экран монитора в операционной.

Если в гинекологическое отделение поступает роженица с диагнозом параовариальная киста, то роды у нее принимаются очень осторожно. В данном случае, акушер будет регулярно менять положение ее тела, избегая резких движений.

Прежде, чем планировать завести ребенка, женщина должна пройти полное медицинское обследование. Если заболевание диагностировали уже после оплодотворения яйцеклетки, необходимо:

1. Избегать пребывания на улице в жаркую солнечную погоду.
2. Следовать всем врачебным назначениям.
3. Своевременно купировать симптоматику болезней инфекционного и воспалительного характера.
4. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, соблюдать постельный режим.
5. Регулярно посещать гинеколога.

Игнорирование этих рекомендаций чревато появлением осложнений.

Чтобы не допустить потери ребенка, будущая мать, страдающая параовариальной кистой, должна регулярно контролировать свое самочувствие. Чтобы не допустить появление осложнений, врачи рекомендуют проводить иммуностимулирующие мероприятия и правильно питаться.

источник

Параовариальная киста и беременность — понятия совместимы. К сожалению, указанный вид кистозного новообразования яичника может возникнуть спонтанно в любой период вынашивания ребенка.

Беременные пациентки обращаются к докторам за помощью и обычно жалуются на болезненные ощущения внизу живота. Это главный симптом, из-за которого может происходить формирование параовариальной кисты яичника. Она появляется в связках, которые соединяют яичник и матку. Полость новообразования заполняется полупрозрачной жидкостью, в которой содержится максимальная концентрация муциозного вещества.

Все чаще параовариальные новообразования можно встретить у беременных женщин. Причиной этого выступает неправильное развитие канальцев. У этого процесса есть ряд причин, по которым это возможно:

• проживание в неблагоприятном с экологической точки зрения регионе;
• если нервная система женщины регулярно подвергалась стрессам;
• приём разнообразных лекарственных препаратов;
• гормональные сбои.

Различают параовариальную кисту правого яичника и левого яичника. Медики называют ряд причин, которые могут привести к возникновению такого неприятного заболевания: искусственные аборты, которые были сделаны в раннем возрасте, в работе придатков произошёл сбой, были перенесены какие-либо инфекционные болезни либо же фолликулы неправильно созрели.

Параовариальная киста яичника и беременность не исключают друг друга. Однако перед зачатием следует пройти консультацию у гинеколога

Можно ли забеременеть, если был поставлен такой диагноз? Можно, но врачи всегда предупреждают о том, что существует несколько опасных осложнений во время вынашивания ребенка, которые может повлечь за собой параовариальная киста: произойдёт нагноение, перекрут ножки либо же случится разрыв кисты. В первом случае, беременная может почувствовать себя плохо: возникнет тахикардия, кожа станет белой, появятся газы и постоянные позывы ходить «по-маленькому» в туалет. Из-за перекрута может случиться некроз тканей, и если такое произойдёт, то высока вероятность смертельного исхода. Нагноение же может вызвать интоксикацию всего организма, и появятся признаки перетонита.

Именно поэтому, желательно еще до зачатия обратиться к доктору и пройти осмотр и, в случае необходимости, всегда можно избавиться от параовариальной кисты и пройти специальный курс лечения, благодаря которому у организма будет возможность восстановиться.

Обычно лечение занимает от семи и до 12 месяцев, иногда затягивается на 1,5 года. Многое будет зависеть от особенности организма пациентки и соблюдения всех предписаний со стороны доктора. Только после того, как будут пройдены все эти многочисленные этапы можно будет заняться планированием беременности, не ожидая больше совершенно никаких неприятных сюрпризов. На ранних сроках она никак не может повлиять на состояние здоровье малыша, но с каждым месяцем будет стремительно расти вместе с плодом. Тогда и увеличивается риск разрыва кисты, который также возможен во время родов.

Параовариальная киста имеет довольно тонкие стенки, и в повседневной жизни не вызывает острых болезненных ощущений. Симптомы отсутствуют, но только лишь до определённого момента. Неприятные ощущения, что между маткой и придатком что-то есть, можно почувствовать только в том случае, если у новообразования перекрутилась ножка либо же когда стенки были как-то нарушены. До этого момента беременная женщина может и не подозревать о том, какая неприятная болезнь поселилась в её организме. Кистой, которая не вызывает никаких беспокойств для беременной пациентки, можно считать новообразование, достигающее в диаметре до 2 см. При стремительном росте возможна такая неприятная симптоматика:

• кажется, что мочевой пузырь постоянно наполнен. Это происходит из-за того, что новообразование сдавливает орган;
• чувствуется дискомфорт во время интимной близости;
• женщина испытывает болезненные ощущения внизу живота;
• появляются кровяные выделения («мазня»).

Акушер-гинеколог сможет обнаружить кисту, которая была увеличена до размера больше, чем 2 см. Нужно будет лишь прощупать внутренние органы беременной снаружи и уже потом, гинеколог направит провести УЗИ. Обычно, параовариальные кисты имеют большой размер и обнаружить их можно при помощи ультразвуковой диагностики. УЗИ-специалист сообщит, если в организме беременной женщины произошли какие-либо изменения и появились новообразования.

Параовариальная киста может не причинять никаких болезненных ощущений, тогда следует просто понаблюдать за тем, как она будет развиваться. Вмешательство и какие-либо иные манипуляции с кистой возможны только в том случае, если новообразование постоянно будет увеличиваться и станет причиной обширного воспалительного процесса. Тогда понадобится хирургическое вмешательство, благодаря которому можно будет решить данную проблему.

Абсолютно все женщины (не только пациентки с кистой) обязательно должны посещать во время беременности врача-акушера и несколько раз сделать УЗИ. Доктор рассмотрит несколько вариантов лечения, способствующих минимизации болезненных ощущений, которые испытывает беременная женщина. В некоторых случаях операции назначаются во время протекания активной беременности, но это лишь в случае, если киста увеличилась до 6 см, и находится в состоянии воспаления. Современные методы диагностики и вмешательства позволяют ликвидировать данные новообразования быстро и практически без следов.

Проведение операции не позволяет кисте переродиться в онкологическое заболевание и можно будет в дальнейшем не переживать по поводу образования злокачественной опухоли.

Каковы истинные причины появления гинекологических заболеваний у беременной? Медики называют среди самых распространённых – ослабленный иммунитет, а уже потом нарушение других функция организма. Необходимо внимательно следить за своим питанием, постараться как можно меньше переживать и нервничать по пустякам. Рекомендуется меньше проводить времени под прямыми солнечными лучами, тем более на поздних стадиях беременности. Никаких интенсивных занятий спортом и активной работы по дому в период беременности, к тому же важно соблюдать все многочисленные требования своего лечащего врача. Доктор заранее скажет, что необходимо делать и как правильно себя вести в период беременности, чтобы не возникло никаких осложнений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Параовариальная киста яичника при беременности опасна тем, что при неправильном врачебном наблюдении или вследствие диагностической ошибки может осложнится такими угрожающими для беременной женщины состояниями, как: перекрут ножки кисты, разрыв полости кистозного образования, нагноение, приводящие к развитию острого живота.

Она встречается в любом возрасте и может привести к деформации фаллопиевой трубы. Данный вид кист отличается достаточно медленным ростом и не склонна к озлокачествлению.

[1], [2], [3], [4]

Причина развития параовариальной кисты при беременности – неправильное развитие канальцев придатков вследствие плохой экологии или употребления матерью лекарств, стрессы. Из-за этого в придатках формируется полость – параовариальная киста, изнутри покрытая плоским эпителием и содержащая жидкость с большим количеством муцинозного вещества. Кровоснабжение кисты обеспечивают сосуды маточной трубы и стенки кисты. Также очень редко параовариальная киста возникает из-за нарушения гормональной регуляции в любом возрасте со стороны гипоталамуса и щитовидной железы.

Ее развитие может ускорить приемы теплой ванны, долгое нахождение под солнцем, злоупотреблением соляриями, аборты, хронические воспаления придатков матки, заболевания эндокринных органов, в особенности щитовидных желез (тиреотоксикоз, гипотиреоз), ЗППП.

Параовариальная киста при беременности возникает, как полостное образование из придатка яичника.

Часто впервые киста обнаруживается в молодом возрасте. Провоцируют их рост эндокринные болезни и раннее половое развитие.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Стенки кисты тонкие, малоподвижные, такие кисты никак себя не проявляют до тех пор, пока не перекрутятся или не разорвутся. Внутри киста наполнена прозрачной жидкостью. Начинаются все осложнения с запоров и расстройства мочеиспускания, иногда увеличивается живот. Затем появляются ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу, мажущие кровянистые влагалищные выделения, аномальные кровотечения, которые очень пугают беременных, но на самом деле не являются признаком угрозы прерывания, а симптомом параовариальной кисты яичника.

Бессимптомная небольшая параовариальная киста при беременности лечения не требует. Если она обнаружена во время беременности и никак не беспокоит, ее наблюдают. Если она беспокоит, после родов делают операцию по ее вылущиванию во время лапароскопии. Роды ведут осторожно, стараясь резко не менять позу.

Разрыв кисты всегда сопровождается тошнотой, рвотой, высокой температурой, кровотечением. Кожные покровы становятся бледными, наблюдается тахикардия и аритмия, болезненность при пальпации, задержка газов и стула, частые позывы на мочеиспускание, понос.

При перекруте кисты могут ущемиться сосуды и возникнуть некроз. Далее развивается шок от сильной боли, не поддающейся купирования с помощью обезболивающих лекарственных средств. Женщина может погибнуть. Чаще всего смещение кисты и перекрут бывают при занятиях спортом и интенсивной работе по дому.

Нагноение параовариальной кисты возникает вследствие распространения инфекционного процесса внутрь полости кистозного образования. Симптомы данного осложнения проявляются признаками общей интоксикации, болями внизу живота и появление признаков перитонита.

[11], [12], [13]

Параовариальная киста слева при беременности располагается в связках, между яичниками и маткой, с одной стороны. Она вызывает боль внизу живота слева, поскольку во время беременности может растягиваться. Врачи рекомендуют удалять параовариальные кисты на этапе планирования беременности. Крупные кисты во время беременности могут перекрутиться и разорваться. Если киста, обнаруженная во время беременности, больше 6 см, с мутным содержимым, воспаленная, ее рекомендуют удалить.

Способов лечения кисты, кроме операции, нет. Риск рецидива кисты равен нулю. Она также никогда не перерождается в рак.

Женщины с параовариальными кистами находятся на диспансерном учете. Но врачи успокаивают: прямого негативного влияния на течение беременности параовариальная киста оказать не может. Важно не допустить ее осложнений. С кистой небольшого размера вы сможете доходить беременность, но большую кисту лучше все же удалить в середине беременности, когда наркоз не оказывает такого губительного действия на плод, как на ранних сроках беременности.

Параовариальная киста справа при беременности обнаруживается у 5% женщин. Если у вас обнаружили параовариальную кисту, воздержитесь от загорания на солнце и посещения солярия. В случае интенсивного роста, на 4 мес беременности кисту можно удалить, не причинив вреда ребенку. Боли внизу живота и пояснице справа – прямые показания для удаления кисты с помощью лапароскопической операции. После нее не остается следов, она не требует общего наркоза, если не было разрыва кисты и вытекания ее содержимого в брюшную полость.

Если вам поставлен диагноз «параовариальная киста», следует избегать резких поворотов и прыжков.

Параовариальная киста при беременности обнаруживается на УЗИ или при гинекологическом осмотре в кресле. Обычно параовариальная киста обнаруживается только с одной стороны. Очень редко бывают поражены оба яичника.

Известны случаи самостоятельного рассасывания небольших параовариальных кист, но они очень редки.

Иногда бывает, что параовариальную кисту неквалифицированный узист может спутать с опухолью.

[14], [15], [16], [17], [18]

В большинстве случаев лечение параовариальной кисты при бременности проводится с помощью лапароскопической операции. Лапароскопия – щадящая операция, надрез делают над лобком. 90% операций в гинекологии выполняются лапароскопически, путем введения микроинструментов через крошечные надрезы: стерилизация путем перевязки труб, удаление яичника, полипов, матки, восстановление проходимости труб, лечение эндометриоза и др. Проводится обработка операционного поля, и врач делает несколько надрезов размером не больше 7 мм. Брюшную полость наполняют углекислым газом, и передняя брюшная стенка поднимается над внутренними органами, облегчая доступ. Изображение подается на экран. Использование тепловых и лазерных коагуляторов уменьшает кровопотерю. Короткий период реабилитации и кожа без рубцов, менее выраженный болевой синдром, значительное снижение вероятности появления спаек, минимальные нарушения кровоснабжения тканей – неоспоримые преимущества лапароскопической техники по сравнению с открытым доступом. Если операцию делают днем, вечером женщина уже самостоятельно ходит. Работоспособность восстанавливается через 2 недели.

Рядом с параовариальной кистой находится маточная труба, она прилегает к ней почти вплотную. Поэтому важно не ранить ее. Повреждение маточной трубы приводит к бесплодию. Поэтому лапароскопический доступ предпочтительней. После такой операции всегда удается достичь полного выздоровления и не бывает рецидивов. Кровоснабжение трубы и яичника не повреждается, так что вы спокойно сможете забеременеть еще.

Если операция делается «по старинке», через брюшной разрез скальпелем, в послеоперационный период возможны осложнения в виде кровотечений. Учитывая ваше «интересное положение», врачи могут долго держать вас в больнице после полостной операции по удалению кисты. После лапароскопии выписывают обычно уже на 3 день. Инструменты во время лапароскопического вмешательства вводятся вместе с видеокамерой.

Параовариальная киста при беременности никак не может быть предупреждена – она формируется еще в утробе матери. Но вот обнаружить уже имеющуюся кисту может только гинекологический осмотр в кресле или УЗИ.

Необходимо отметить, что во избежания осложнений и предотвращения оперативного вмешательства параовариальная киста при беременности требует динамического наблюдения.

Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая представляет собой новообразование на поверхности яичника. Киста – это скопившаяся менструальная кровь в оболочке, образованной клетками эндометрия.

источник

Девочки, Нид Хэлп! У меня параовариальная киста — 34мм. За полгода выросла с 18 мм. Сейчас беременность 8 неделек. Кто был беременный с такой историей? Мешала? Тянуло? Как все прошло? Напишите пожалуйста, информацию.

Всем привет! У меня параовариальная киста. Перед планированием ребенка проконсультировались с врачом, она сказала т.к. киста не большая, удалять до беременности не стоит. Узист посоветовал все же убрать, чтобы исключить вероятность роста кисты во время беременности. Девочки, что вы посоветуете? Удалять сейчас или нет? Кто делал лапароскопию — через сколько можно начинать попытки зачатия?

Девочки, очень срочно! Завтра лапароскопия по удалению маленькой параовариальной кисты и посмотреть трубы, а в ВС днем нужно лететь на самолете! как думаете, я оживу за 2 дня?

У кого-нибудь была параовариальная киста яичника во время беременности?Как у вас с ней проходили роды?

У кого была или есть такая киста? Что делать. К гинекологу только 29 апреля( в том цикле киста функциональная слева и бхб ( в правом был ДФ)

На узи обнаружена киста параовариальная 25 мм между правым яичником и маткой.За два года планирования был выкидыш на сроке 8 недель, потом лечение мужа из-за плохой СГ, недавно после лечения была биохимическая беременностьИ врач и узист считает что киста не должна мешать зачатию, а вот другой врач настаивает на лапораскопии и удалении, т.к. считает что все беды у меня от кистыДевочки кто что думает по поводу параовариальной кисты, поделитесь опытом. Вторая врач говорит что в ее практике были именно случаи что после удаления.

UPD: Мес пришли с задержкой 13 дней, из-за чего была задержка не выяснили. Девочки, выручайте! С ума сейчас сойду. Сегодня 35 ДЦ, задержка 2 дня. Сегодня на узи поставили диагноз: параовариальная киста правого яичника 10*8 мм. Эндометрий 8 мм. Фоллики в левом до 6-7, в правом до 5. На узи никого не видно. Я вот думаю почему задержка, тест сейчас вряд ли что-то покажет. Ко врачу только 2 октября 🙁 Расскажите свои истории такого рода кист. Стоит ли ее удалять.

Девочки, у кого когда пришли месячные после лапароскопии?

Женские заболевания Параовариальная киста Параовариальная киста — однокамерное полостное опухолевидное образование, которое формируется из придатка яичника. Паровариальная киста находится в ограниченном листками маточных связок пространстве между фаллопиевой трубой и яичником.

У меня цикл всегда был 28-29 дней. в том месяце был 32. В этом месяце месячные должны быть на 28 цикл. Уже 5 дней задержка. У меня параовариальная киста Планируем ребенка уже полгода. Первый раз у меня был выкидыш. У меня через 2 дня задержки началась болеть грудь. Уже неделю ноет внизу живота. Но не так как перед месячными. Поноет и сразу попускает. Тест не делала. Страшно боюсь разочарования.

Девочки, дорогие, подскажите, пожалуйста. Собираем анализы для подачи на эко по омс по МФ. На УЗИ органов малого таза мне написали сниженный овариальный резерв и пароовариальная киста 1 см. Полезла в старые УЗИ, оказалось она у меня была уже ещё перед первым протом и всю беременность я с ней отходила и родила, размер не изменился. Дадут ли с этой кистой квоту, может у кого тоже такое было?

Добрый вечер. Девочки у кого в протоколе эко были параовариальные кисты,как прошла у вас пункция? Я переживаю,вдруг ее тоже пунктируют. Чем это опасно? Модераторы,не знаю та ли категория.

До лапары был 3.55 (удаляли параовариальную кисту), после 2.53. В феврале был протокол, сейчас сдала 2.72. Как так он вырос то после протокола? Взяли 8 ооцитов. Это нормально?

Девушки, дорогие! Решилась я на лапароскопию.

На сегодняшний день имею диагнозы: По УЗИ аднексит, сальпингоофорит, параовариальная киста, тонкий эндометрий. По гистероскопии: ГИПЕРплазия эндометрия. Именно гиперплазия. ХЭ не подтверждён. Гормоны в норме. Из последнего сдала Бак посев из полости матки. Жду, может что и высеют у меня. 8.06. Сегодня получила бак посев. Всё чисто слава богу. Ничего нет, ищем дальше.

Девочки может у кого был такой же диагноз расскажите

Девчонки! У кого была эта киста? Чем лечили? Можна ли какой-то травой вылечить или лекарствами? Врач говорит что только оперативным путем 🙁

Репродуктолог увидела результаты УЗИ. Параовариальная киста 22 мм, говорит можно ли с такой кистой на ЭКО решает заведующая, или сначала лапароскопия нужна по Ее удалению! У коготак было и дали заключение для ЭКО .

Девочки без вас никак, в декабре планировпли с моим Ре вступить в новый протокол, ну после получения результата гистеры . А перед этим на приёме, обнаружили эту фигню.

Девочки кто-нибудь сталкивался с подобным? Как решали проблему, хирургически или у кого-то она рассосалась и помощью медикаментов?

Мониторят мою параовариальную кисти чтоб не перекрутилась. Ну и ктр измеряют. И вот какая картина. 15 числа ктр 12мм, сегодня спустя 5 дней 14. Рост всего 2мм? врач сказала все норм, сердцебиение же есть. К слову, его не измерили. Просто поставили сб +.

Всем привет! Девочки, решила я удалить кисту параовариальную. Врач дала направление на сдачу анализов. Среди прочих оказался анализ СА-125 У меня сейчас вторая фаза менструального цикла. В интернете написано, что этот анализ нужно сдавать строго в первой фазе цикла. Что делать? Сдавать сейчас или подождать?

Если в воскресенье исключат внематочную, то у меня параовариальная киста. Когда я спросила узиста (не врача-гинеколога, а просто узиста) что с ней делать — ответил «рассосется». А в интернете везде написано что она не рассасывается никогда. Так где правда? Это что, выходит, что она не рассасывается и потихонечку растет, и рано или поздно её придется удалять?? Скажите, что всё не так, для меня ужасна мысль о любом хирургическом вмешательстве в районе брюшной полости!

Мониторят мою параовариальную кисти чтоб не перекрутилась. Ну и ктр измеряют. И вот какая картина. 15 числа ктр 12мм, сегодня спустя 5 дней 14. Рост всего 2мм? врач сказала все норм, сердцебиение же есть. К слову, его не измерили. Просто поставили сб +.

У кого была небольших размеров,можно ли с ней беременнить ,просто у меня она 2 см,говорят,что она маленькая,а мы хотим планировать второго после месячных

На 23 дц Обнаружили жёлтое тело 16 мм . Эндометрий 13 мм все соответсвует 2 фазе И чисто случайно параовариальную кисту . Сказали берёменности не будет мешать Неделю назад , 16дц , фолликул был 22 мм и эндометрий 12,5 мм .

Девочки, подскажите пожалуйста, кто забеременел с параовариальной кистой??

Девочки, у кого была такая киста? Обязательно ли её хирургическим путём удалять? Размер маленький 15*11мм.

Как только узнала о небольшой параовариальной кисте слева, так тут же началась через пару дней ноющая боль с левой стороны((( и выделения белые как сметана чтоли ( гиня говорит, что киста 18 мм болеть не может и молочницы нет — только проверили накануне. Не пойму тогда что это (( сейчас средина цикла, но доминантного фолликула на УЗИ не видели, так что вряд ли овуляция.

Обнаружилась несколько месяцев назад. Гинеколог предположила, что причина — хронический аднексит, хотя обострений не было уже 2 года, а появилась она менее полугода назад, раньше точно не было. И «вдруг рассосется ну и для профилактики обострения» назначила мне гору антибиотиков пропить в сентябре. А я вот что-то ну совсем не хочу себя травить, нигде я не читала, чтоб такая киста рассасывалась от антибиотиков. Но контроль размеров всё равно надо сделать, вот думаю, может к другому врачу сходить. Вообще, как часто.

Привет. Сегодня была на первичном приеме репродуктолога в центре эко, бесплодие неясного генеза. Посмотрел все анализы, мои и мужа. Сказал что всё в норме, планировать эко. Но на УЗИ увидел кисту параовариальную, пока под вопросом, ращмер 1,4х1,8. Повтор УЗИ через месяц, говорит удалять, это снова лапара (уже делала проверяла трубы), заодго гистеру предложил. Неужели эта киста так страшна? Я уже морально готова к ЭКО, хотела быстрее((

Девочки. Блин блин блин! Моё любопытство — мой враг! У меня диагностировали параовариальную кисту. И тут я решила почитать о ней! И так.

Девочки, у меня обнаружили эту кистуи20 мм,мы вообще планируем беременность вторую т,к хотим разницу с первым небольшую 4 года получится,можно ли мне беременнить с этой кистой?

девчонки,есть у кого-нибудь?лечили или удаляли. сорри за неформат.

Девочки,добрый вечер,я у вам опять за помощью. Сегодня сходила на прием к своему новому Г,принесла ей анализы,которые уже готовы(а сдала я практически все). Она на узи мое посмотрела и говорит:а с параовариальной кистой тебя не возьмут на эко. Потом другие анализы начала перебирать, они тоже не в порядке пролактин повышен 741 (норма 67-726), ЛГ 13,9 (норма 1,1-8,7) ,говорит что нужно их в норму приводить,с такими анализами не возьмут(((назначила мне ОК сначала на 2 месяца,потом говорит пропей месяц и сдай заново.

У меня цикл всегда был 28-29 дней. в том месяце был 32. В этом месяце месячные должны быть на 28 цикл. Уже 5 дней задержка. У меня параовариальная киста Планируем ребенка уже полгода. Первый раз у меня был выкидыш. У меня через 2 дня задержки началась болеть грудь. Уже неделю ноет внизу живота. Но не так как перед месячными. Поноет и сразу попускает. Тест не делала. Страшно боюсь разочарования.

Девочки,кто делал? Стоит потратиться? У меня параовариальная киста и подозрение на спайки,думаете покажет?

Девочки, есть у кого-нибудь киста и что об этом говорят врачи, я очень переживаю отпишитесь пожалуйста.

приветик всем. сижу реву не знаю что и делать дальше. может кто сталкивался с такой прблемой помогите советом,поделитесь опытом. ситуация такая-так как у меня были постоянные задержки М и беременность не наступет а течении 3 лет, Г прописала курс Фемостона на 3 месяца(гормональный препорат для востановления цикла) я добросовесно все пропила, вчера сходила к Г она сказала сегодня сделать УЗИ и завтро к ней на прием, будем стимулировать овуляцию, а УЗИ показала ПАРАОВАРИАЛЬНУЮ КИСТУ. я знать не знала что это такое. никогда ничего подобного не была. спокойно.

Девочки, кому удаляли такую кисту лапарой, какие процедуры и анализы сдавали перед операцией?

источник

Анонимно, пожалуйста. Здравствуйте, умные мамочки! Кто сталкивался с параовариальной кистой яичника? Прочла, что лечению она не подлежит, только лапароскопию делать. Гинеколог же сказала, что можно вылечить. Пока назначила противовоспалительные препараты и трехмесячный курс Жанина (у меня еще эндометриоз, «до кучи»), контроль раз в три месяца. Вот сижу и думаю, есть ли толк от этого лечения? Или лучше сразу удалить, не дожидаясь пока она расти начнет?

удалить всегда успеете, жанин хороший препарат. пройдите курс и затем по результатам принимайте решение… главное — не нервничайте и верьте в свой организм!

как вариант, лучше обратиться еще к одному врачу, что он скажет по этому поводу.

У меня знакомая удалила, уже на следующий день домой. Может лучше ещё у одного специалиста проконсультироваться, для успокоения.

У меня она была всю беременность проходила и родила сама и все окна,главное чтобы не росла

действительно лапраскопия. У меня не росла

Девочки,нужно с причиной разобраться. Параовариальная киста образуется при внутриутробном развитии, но увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. ч., гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности. У кисты и эндометриоза одна причина не правильная работа яичников,нарушение выведения отработанных гормонов,наверное еще и в груди проблемы имеются. На epavlova.ru есть видео ключи к здоровью женщины,там подробно рассказано о причинах гормонального дисбаланса и как бороться

Конечно надо удалить, а не ждать пока эта опухоль в зло качественную перейдет, у меня тоже была 10 лет с ней ходила и выносить ребенка никак не могла, три раза скидывал. И эндометриоз тоже параллельно с ней был, как только удалила сразу Всё прошло, и эндометриоза прошел и дочу замечательную родила, в общем рекомендую избавиться от этой заразы путем лапораскопии, ничего страшного в ней нет.

Зависит от размера кисты. Если она у Вас до 3 мм, то их действительно не лечат. Все лекарства абсолютно бессмысленны, что бы Ваша врач Вам не выписала. Она в этом случае не болит и не представляет угрозы. Но если есть тенденция роста и киста превышает размер 5 мм, то ее нужно удалить, потому что начинаются уже болевые ощущения. Вот в этом случае ее удаляют и Вы забываете о ней навсегда!
Сама она не исчезнет, но и не помешает беременности. ( если Вы планируете или уже). Зато во время нее, может мешать по мере роста матки или из-за гормональных изменений в организме.
Удаляйте, на мой взгляд, и забудьте о ней

Елена, эти кисты повторно не появляются. У конкретно этих другая природа

у меня была параовариальная, тожн пытались вылечить Жанином, в итоге обратилась к др.врачу, та сразу сказала, что такие не лечатся, в итоге пропила зря таблетки и пошла на операцию… У соседки по палате тоже была киста и эндометриоз, после удаления через год она уже родила!

а если у меня 30 мм с обеих сторон,и если я их удалю,я еще забеременеть смогу? Не хочу удалять,потому что хочу детишек еще.

Я удалила и забыла про неё. Это такая кака которая может лопнуть в любой момент и спасти даже не успеют так мне сказал мой доктор. Удаляется она лапораскопически. на 3 день уже дома. Она не лечится только удаление.

Не знаю как на счёт кисты, но эндометриоз я жанином вылечила, пила курсом 3 стандарта 7 дней перерыв-3 стандарта 7 дней перерыв- 3 стандарта. Имелись свои последствия: во время приема жанина вес не набирала, зато после отмены понесло как на дрожжах.

Ева, это не злокачественно и никак не относится к возможности иметь деток. От этого лучше избавляться, даже если они не несут вреда, чтобы избежать дискомфорта. Я Вас уверяю, после удаления, вероятность повторного появления практически невозможна.

Юлия, параовариальная киста не лопается, потому что имеет плотные стенки. Именно по этой же причине она не рассасывается самостоятельно.
Не наводите страхи, не зная наверняка то, о чем пишете.

Виктория, кисты в принципе-не опухоли, а пузыри с жидкостью. Эта киста не злокачественна и не будет ей. Последствий подобных тоже не имеет. Причина Ваших проблем явно не она.

Ирина, Говорю то что мне говорил доктор этого то я и испугалась.

Удаляйте её даже не раздумывая, она может расти и вырости до внушительных размеров, может перекрутится или перейти в онкологическую. Я уже с этим намучилась.

Женечка, ну вот опять…. Все правильно, кроме того, что она может стать или перерасти в злокачественную. Не может!

В злокачественную нет, а вот в доброкачественную, как в моём случае может.

Юлия, странный доктор у Вас. Хотя, думаю, что это носило скорее устраивающий характер с его стороны, чтобы сподвигнуть Вас на операцию. Чего, в общем-то, тоже делать нельзя

Женечка, этого тоже не бывает. У Вас другое протекание болезни было, не путайте все воедино

Интересно ресно, а какого рожна я тогда всю беременность по всем роддомам, клиникам Одессы ходила, да и мой случай не единственный.

Ирина, причина гормональный дисбаланс, вследствие не правильного питания и образа жизни, если вы хорошо разбираетесь в физиологии и биохимии. И то, что у героини он есть подтверждение тому эндометриоз.

Елена, у конкретно этой кисты не гормональное происхождение. Не мешайте сюда эндометриоз.

источник

Параовариальная киста яичника – это округлое опухолевидное образование, заполненное прозрачной жидкостью (секретом) и образующееся в связках, соединяющих матку и яичники.

Параовариальная киста встречается примерно в 10% случаев кист яичников. На фоне этого заболевания проблем с зачатием у женщин не возникает, но если беременность уже наступила, то риск осложнений параовариальной кисты яичника несколько возрастает. Кроме того, параовариальная киста никогда самостоятельно «не рассасывается». Скорость ее роста и максимальный размер не предсказуемы. Поэтому кисту лучше диагностировать и в случае необходимости удалить еще до наступления беременности. Но если ее обнаружили у женщины, которая уже находится в положении, впадать в панику не стоит!

Обратитесь за консультацией к опытному врачу-гинекологу!

В подавляющем большинстве случаев параовариальная киста яичника образуется только с одной стороны матки. В связи с этим врачи различают:

• параовариальную кисту левого яичника,
• параовариальную кисту правого яичника.

Параовариальная киста появляется обычно у женщин детородного возраста. Спровоцировать ее образование могут:

• сбои в работе яичников,
• неправильное созревание фолликул,
• нарушения в функционировании эндокринной системы,
• инфекционные заболевания,
• медицинские аборты в прошлом.

Параовариальные кисты часто достигают больших размеров у представительниц прекрасного пола, ожидающих ребенка. Причина – колебание гормонального фона, в частности, значительное повышение уровня женских гормонов. В этом случае, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы врач следил за ростом кисты и в случае необходимости имел возможность быстро принять меры по ее удалению.

Часто параовариальная киста не достигает больших размеров (ее диаметр обычно колеблется от нескольких миллиметров до 2-х сантиметров) и практически никак себя не проявляет, поэтому ее находят случайно во время планового ультразвукового обследования.

А вот при разрастании киста может сдавливать кишечник или мочевой пузырь, вызывая тянущие, ноющие боли в области живота и крестца, неприятные ощущения во время интимной близости. Большие параовариальные кисты, как левого яичника, так и правого гинеколог легко обнаружит и без УЗИ во время пальпации.

Обычно при параовариальной кисте яичника нет угрозы для беременности или развития плода. Большие кисты не перерастают в злокачественные опухоли и разрываются довольно в редких случаях, но, тем не менее, требуют постоянного наблюдения со стороны гинеколога, поскольку несут другую опасность. В отличие от маленьких большие параовариальные кисты у беременных женщин смещаются по мере роста матки и формируют ножку, которая может перекручиваться и вызывать резкую боль в области малого таза. Перекручивание способствует также развитию некроза (омертвлению) самой кисты. В этом случае, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

При параовариальной кисте яичника небольшого размера терапия не нужна. Если же киста постоянно растет или в ходе обследования выявлен воспалительный процесс, то потребуется хирургическое вмешательство. Поэтому операцию нужно делать либо при планировании беременности до зачатия, либо после беременности.

Раньше проводили обширную полосную операцию с большим разрезом внизу живота (лапаротомия). Современный метод хирургического лечения – лапароскопическая операция, которая проводится через 3 небольших прокола в животе и практически не оставляет после себя косметических дефектов.

По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением, а также удалением параовариальной кисты Вы можете в любое время обратиться к врачам-гинекологам нашего центра! Записаться на прием можно как по телефону (495) 223-22-22 , так и заполнив online форму, приведенную ниже.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Кистозное поражение яичников регистрируется достаточно часто среди гинекологической патологии. Лишь у третьей части женского населения в течение жизни не выявляется параовариальная киста яичника. Женщину зачастую не беспокоят какие-либо симптомы, поэтому образование может вовсе не поддаваться диагностике.

Данная структура представляет собой однокамерное кистозное образование доброкачественного происхождения. Для него характерна гладкая поверхность, наличие капсулы, толщиной не более 2-х миллиметров, плотно эластическая консистенция и жидкостный компонент, которым заполнена киста.

Зачастую кисты диагностируются в репродуктивном возрасте. По мере их роста происходит растяжение стенок и увеличение объема внутренней жидкости. Киста растет медленно, а клиническая симптоматика появляется лишь при достижении размеров около 3-5 сантиметров в диаметре.

Опасность наличия кистозного образования в процессе вынашивания малыша заключается в повышенном риске перекручивания ножки кисты, ее нагноении и развитии перитонита. Положительным моментом считается отсутствие возможности малигнизироваться и провоцировать раковый процесс.

Формирование параовариальной кисты происходит вследствие появления полости в области придатков и заполнения ее жидкостным компонентом. Кровоснабжение новообразования осуществляется из маточных кровеносных сосудов. Возникновение полости может быть обусловлено:

• длительно текущими половыми инфекциями;
• хроническим воспалительным процессом яичников, маточных труб;
• поликистозом яичника;
• эндокринной патологией;
• гормональным дисбалансом;
• частыми абортами;
• стрессовыми ситуациями;
• тяжелой физической нагрузкой;
• перегреванием под солнцем, в сауне, злоупотреблением солярием;
• ранним половым развитием.

Перечисленные причины до беременности могут стать основой для возникновения параовариальных кист, а сама беременность и изменение гормонального состояния являются пусковым моментом.

Параовариальная киста при беременности также может формироваться еще на этапе планирования, однако ни клинически, ни инструментального не удается ее обнаружить из-за небольшого размера. Вследствие этого, онкообразование может диагностироваться в первом или втором триместре, так как повышается риск его интенсивного роста.

Симптоматически заподозрить наличие параовариальной кисты в течение беременности не всегда удается, ведь ее небольшие размеры не беспокоят будущую мамочку. Если же киста начинает увеличиваться, женщина может отметить появление тянущих болей внизу живота, пояснице, запоров и дизурических расстройств мочеиспускания, когда присутствуют ощущения неполного опорожнения пузыря, частые позывы и рези при мочеиспускании.

Беременную могут испугать кровянистые мажущие выделения из половых путей, которые не являются признаком начинающегося выкидыша, а лишь проявлением кисты. Однако, до этого момента не стоит допускать, а лучше регулярно проходить обследование у акушера-гинеколога для контроля над ростом и развитием плода, а также состоянием здоровья матери.

Сама по себе киста не несет в себе какой-либо угрозы для жизни беременной или плода до появления осложнений. Итак, что может произойти, если своевременно не обнаружить и не контролировать рост параовариальной кисты?

Во-первых, увеличение новообразования может закончиться его разрывом . В таком случае симптомокомплекс характеризуется появлением диспепсических расстройств в виде тошноты, рвоты, повышается температура до 38 градусов, учащается пульс, отмечается запор, и не отходят газы, что свидетельствует о дисфункции кишечника. При прощупывании живот становится болезненным.

Во-вторых, возможно перекручивание ножки онкообразования, вследствие чего нарушается его питание, и начинается процесс отмирания тканей. Некротизация сопровождается интенсивным болевым синдромом, который не удается устранить обезболивающими средствами. Перекрут может провоцироваться резкими движениями или спортивными занятиями во время беременности.

Кроме того, постепенное отмирание тканей может отмечаться при сдавливании питающих кровеносных сосудов увеличенной маткой. Таким образом, боли имеют ноющий характер.

Следующим осложнением является нагноение кисты из-за проникновения инфекционных агентов в полость. Если она разрывается, гнойные массы попадают в малый таз, провоцируя развитие перитонита. Клинически данное состояние проявляется интоксикацией с повышением температуры, выраженными болевыми ощущениями, снижением давления, учащением пульса, бледностью кожи и липким потом.

Тактика лечения зависит от размеров образования и наличия сопутствующих осложнений. Если кистозное образование имеет небольшие размеры и не вызывает каких-либо клинических симптомов, врачи отдают предпочтение наблюдению за ним. Хирургическое вмешательство в данном случае нерационально, так как наркоз для беременной нежелателен.

Если же развиваются осложнения, например, перекручивание ножки, требуется немедленное оперативное лечение. В таком случае соотношение риска и пользы оценивается акушер-гинекологом и при необходимости неонатологом.

При планировании беременности, в том числе перед ЭКО, необходимо полное обследование женщины для выявления кистозных образований. Если оно было обнаружено, проводится лапароскопическое его удаление.

В том случае, когда параовариальная киста формируется и диагностируется в процессе вынашивания малыша, тактика зависит от размера онкообразования и наличия осложнений. Чтобы предотвратить появление и увеличение кисты при беременности рекомендуется регулярно проходить обследование у акушера-гинеколога с выполнением ультразвуковой диагностики.

источник