Как убрать кисту яичника перед эко

Киста – это образование в яичнике, представляющее собой полость с жидкостью. Кисты бывают истинными и функциональными (фолликулярные и кисты жёлтого тела). Первые более опасны, так как представляют собой доброкачественные опухоли. Функциональные кисты обычно не требуют лечения и исчезают сами по себе.

Большинство из них уходит во время ближайшего менструального цикла, остальные в течение 2-3, реже – 4 циклов. Кистозные образования обнаруживаются приблизительно у 20% пациенток, обратившихся к гинекологу по поводу бесплодия.

Приблизительно 10-15% случаев приходятся на изменения в яичниках, вызванные синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриозом.

Реже встречаются гиперпролиферативные процессы (патологическое разрастание ткани), которые всегда достаточно сложно отличить до операции от «истинных» гормональноактивных опухолей. Кроме того, у некоторых женщин выявляются патологические образования, которые не поражают собственно сам яичник, но похожи на кисты – это параовариальные кисты и спаечный процесс в области придатков матки с образованием кистозных полостей.

Обнаруженная киста перед протоколом ЭКО может явиться противопоказанием к проведению процедуры искусственного оплодотворения. Некоторые виды этих образований представляют опасность для здоровья женщины. Они могут перерождаться в рак или увеличиваться в размерах под влиянием гормональных препаратов. Иногда происходит разрыв кисты.

Вопрос о возможности вступления женщины в протокол ЭКО в каждом случае рассматривается индивидуально. Учитывается множество факторов, оцениваются риски для здоровья. Рассмотрим возможность применения процедуры экстракорпорального оплодотворения при некоторых разновидностях кистозных образований.

Делают ли ЭКО с кистой, возникшей на фоне эндометриоза, зависит от размеров этого образования. Операция может привести к уменьшению резерва яичников, поэтому по возможности хирургических вмешательств стараются избегать.

Обычно с небольшой эндометриоидной кистой делают ЭКО. Такие кисты не удаляют. Шанс, что после хирургического лечения восстановится естественная фертильность, не слишком велик. Гораздо выше риск, что вследствие снижения яичникового резерва в цикле ЭКО не удастся получить собственные яйцеклетки, и придется использовать донорские ооциты. При принятии решения о методах лечения учитывается также возраст женщины.

Другое дело, что стимуляция при наличии образования в яичнике нежелательна. Предпочтительным является ЭКО в естественном цикле, и киста в этом случае не помешает женщине забеременеть.

Больших размеров эндометриоидные кисты представляют опасность. Они способны увеличиваться в размерах под действием стимуляции. Поэтому если выявлена эндометриоидная киста яичника перед ЭКО, вначале требуется хирургическое удаление образования, и только после лечения и реабилитационного периода можно будет вступить в протокол.

Небольшое образование в груди обычно не является противопоказанием к проведению ЭКО. Если наступила после ЭКО беременность, киста вполне может исчезнуть сама по себе.

Главное убедиться, что образование в груди – это не онкологическое заболевание. В сомнительных случаях и при размере кисты более 1 см проводят пункционную биопсию. При отсутствии атипичных клеток ЭКО не противопоказано.

Является противопоказанием к проведению ЭКО, если имеет размер более 2 см. Женщине требуется лечение либо период ожидания от 3 до 6 месяцев. За это время образование обычно исчезает само по себе. Пункция кисты яичника не требуется.

Если у женщины появляется киста яичника после ЭКО, скорее всего, это лютеиновая киста (киста желтого тела). Её образование не препятствует протеканию беременности и не является поводом для беспокойства. Если появилась лютеиновая киста в протоколе ЭКО, со временем она исчезнет сама по себе.

Делают ли ЭКО с кистой яичника, врач решает в каждом случае отдельно. Необходимо проведение исследований, чтобы узнать, где располагается киста, какие она имеет размеры. Учитывается, функциональная это киста или гормонозависимое образование (кистозная опухоль). Обычно ЭКО делают при кисте, если она функциональная и имеет небольшие размеры.

Кистозные опухоли требуют адекватной терапии. Они могут перерождаться в рак. Только после хирургического лечения можно будет вступить в протокол ЭКО. После удаления кисты женщине требуется период реабилитации. Беременеть не рекомендуется 3 месяца после операции.

Эффективность ЭКО после удаления кисты во многом зависит от функционального резерва яичников. Сейчас проводится разработка наиболее эффективных протоколов стимуляции суперовуляции для пациенток с «недостаточным» ответом яичников.

Врачи ВитроКлиник прилагают максимум усилий для того, чтобы у пациенток с оперированными яичниками или с недостаточным ответом яичников на стимуляцию овуляции удавалось получить собственные ооциты для проведения программ ЭКО. Ведь в таком случае у них сохраняется шанс стать мамой и родить генетически «своего» ребенка.

источник

ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. Главная из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.

Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:

1. Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
2. Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
3. Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).

Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.

Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.

Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.

В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:

• патологии в работе яичников;
• аномалии строения матки или придатков;
• гормональные сбои.

Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:

1. Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
2. Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.

Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.

При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:

• ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
• в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.

Эндометриоз – заболевание слизистого слоя матки, отличающееся гиперфункцией клеток, при котором женщина не может выносить беременность.

Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:

• фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
• но образование придется удалить;
• часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
• появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает использование гормонов, их вводят для увеличения шансов на положительный результат.

Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:

1. Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
2. Не способны привести к выкидышу.
3. Не являются причиной внутриматочного кровотечения.

Мастопатия возникает при проблемах с гормонами, но на ход и развитие беременности это заболевание влияния не оказывает.

В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.

Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:

• выясняют природу возникновения, если это возможно;
• удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
• дают время организму восстановиться;
• проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.

Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.

Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.

Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.

Внимание! После пункции восстановление займет несколько месяцев, когда женщина будет готова к ЭКО, ей вновь придется пройти все обследования, сдать анализы.

ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.

источник

В некоторых случаях основным противопоказанием к проведению манипуляции экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является наличие такого новообразования, как киста яичника. Это обусловлено тем, что киста способствует предотвращению зачатия, а также прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенкам матки. Процедура экстракорпорального оплодотворения осуществляется лишь в том случае, если возникшая киста является фолликулярной и её размеры находятся в диапазоне от 3 до 5 см.

Киста яичника – является широко распространённым гинекологическим недугом, которое встречается у представительниц женской половины населения различных возрастных категорий. Данное образование принадлежит к группе опухолей доброкачественного характера, поэтому не представляет особой опасности для жизни женщины, но при возникновении кисты яичника необходимо вести постоянное наблюдение за изменением её размеров, а также своевременно определить принадлежность к тому или иному виду. Для диагностирования наиболее часто используют пункцию кисты яичника. Данный метод также обладает терапевтическими действиями.

Киста яичника наиболее часто локализируется внутри самого яичника, либо на его поверхности и представляет собой доброкачественную опухоль, полностью заполненную жидкостью. Новообразование возникает у женщин различной возрастной категории, но в зону риска в основном попадают представительницы репродуктивного возраста. В медицинской практике известно огромное количество видов данного новообразования, которые отличаются между собой строением, течением и причинами возникновения.

Наиболее часто у женщин возникает фолликулярная киста, которая принадлежит к виду функциональных опухолевых новообразований. Основными причинами её появления являются нарушение гормонального фона и частые воспалительные процессы в репродуктивных органах. Развитие кисты происходит в доминантном фолликуле, который в силу различных факторов своевременно не лопнул, и как результат — овуляция не произошла. Размеры фолликулярного образования могут быть от 2 до 10 см.

В некоторых ситуациях киста не требует проведения терапии и проходит самостоятельно через определённый промежуток времени, но в том или ином случае необходимо следить за динамикой всех её изменений, чтобы предотвратить возможное обострение и развитие осложнений.

Пункция яичников – это манипуляция с минимальной областью вмешательства и степенью травмирования тканей. Помимо этого, после её проведения риск развития осложнений очень низкий. Данная процедура широко используется при наличии различных патологий в яичниках, а также бесплодии.

Манипуляция представляет собой прокол внутреннего органа, который проводится при использовании общей анестезии. Несмотря на то, что пункция считается простой и лёгкой процедурой, перед её проведением необходимо обязательно провести специальную подготовку.

Существуют две ситуации, когда наиболее часто используют данный метод, а именно:

• проведение экстракорпорального оплодотворения;
• выявления патологий придатков.

Перед проведением ЭКО при условии бесплодия выполняется пункция, целью которой является получений женской половой клетки из фолликула. Перед манипуляцией необходимо обеспечить поддержку организма и выполнить полный перечень рекомендаций необходимых для подготовки к зачатию и последующему наступлению беременности. После вмешательства не остается следа, а также не возникают различные осложнения. Пункция принадлежит к методам первичного лечения и проводится на начальной стадии развития паталогических новообразований.

Целью данной манипуляции при экстракорпоральном оплодотворении является извлечение женской половой клетки из яичников. Пункция выполняется спустя 36 часов после введения гонадотропина, который предназначен для стимуляции овуляции. Процедура может быть выполнена не только под общей анестезией, но и под местным наркозом. Не зависимо от того, какой метод анестезии будет использован, пациентка не будет ощущать болевых ощущений. Местная анестезия в основном проводится в случае наличия ряда противопоказаний к использованию общего наркоза.

Манипуляция проводится с использованием высоко технологического специального оборудования имеющего полую иглу, которая и выполняет функцию «забора» женской половой клетки. В период выполнения пункции также используют ультразвуковой аппарат, который позволяет специалисту следить за полным ходом её проведения.

В период манипуляции иглу вводят трансвагинально, затем прокалывают фолликул, который полностью созрел и извлекают из него яйцеклетку и небольшое количество жидкого содержимого. После этого яйцеклетку следует максимально быстро поместить в специальную среду, где в последующем будет происходить её оплодотворение.

Параллельно этому идёт подготовка мужских спермиев, которая состоит из тщательного анализа и отбора самых активных и жизнеспособных. После отбора их помещают к яйцеклеткам, где и происходит естественное оплодотворение.

Длительность пункции перед экстракорпоральным оплодотворением составляет около часа. После её окончания через несколько часов женщина может идти домой, но в случае возникновения нехарактерной симптоматики необходимо как можно быстрее сообщить о них своему врачу.

Данная манипуляция проводится также, как и перед экстракорпоральным оплодотворением, только имеет другое предназначение. Ход оперативного вмешательства, которое может быть направлено как на терапию, так и удаление кисты контролируется при помощи УЗИ.

Перед выполнением пункции необходимо пройти специальную подготовку, которая состоит из следующих пунктов, таких как:

• УЗИ органов репродуктивной системы;
• лабораторный анализ крови и урины;
• коагулограмма – анализ на определение сворачиваемости крови;
• раково-эмбриональный антиген и онкомаркер СА-125.

Иглу совместно с датчиков вводят в полость кистозного новообразования и постепенно и очень аккуратно откачивают из неё жидкость. После этого в полость кисты вводят спирт, который способствует соединению стенок возникшего образования и последующего развития. Спустя некоторый промежуток времени киста начинает рассасываться и полностью исчезать. Содержимое извлечённое из опухоли передается на анализ в лабораторию, для подробного изучения. При помощи данной манипуляции можно предотвратить повторное возникновение кистозного новообразования.

В течении первые суток после проведения оперативного вмешательства женщине необходимо находится под контролем специалистов. Период реабилитации очень быстрый и составляет 24 часа. Преимуществами пункции является отсутствие шрамов и рубцов в месте непосредственного введения иглы.

В результате некачественно проведённой пункции для экстракорпорального оплодотворения у женщины могут возникнуть следующие осложнения, такое как:

• гиперстимуляция яичников;
• воспаление яичников и маточной трубы;
• внутреннее кровотечение, возникающее непосредственно в месте прокола иглы.

Внутреннее кровотечение наиболее часто сопровождаются возникновением крайне неприятной симптоматики, а именно:

• общая слабость всего организма;
• головные боли и головокружения;
• побледнение кожного покрова;
• боль в области расположения органов репродуктивной системы.

Симптомами, свидетельствующими о развитии гиперстимуляции яичников, являются следующие изменения, такие как:

• тошнота, заканчивающаяся рвотой;
• болевые ощущения в поясничном отделе, которые нельзя устранить медикаментозными лекарственными средства принадлежащими к группе анальгетиков;
• снижение показателей артериального давления.

При возникновении воспалительного процесса в придатках у женщины появляются нехарактерные для нормального состояния выделения, имеющие неприятный аромат. Помимо этого, бели сопровождаются сильной и острой болезненностью возникающей внизу живота. Возникновение вышеперечисленных симптомов является сигналом к обращению к специалисту.

Появление различного рода осложнений после проведения манипуляции при наличии кистообразного образования могут возникнуть внезапно. Их появление зависит не только от профессионализма специалиста, но также и от индивидуальных особенностей организма женщины.

После процедуры женщины наиболее часто сталкиваются со следующими проблемами, такими как:

• метеоризм;
• головная боль;
• неприятные ощущения внизу живота.

Из статистических данных известно, что осложнения возникают очень редко, но в случае их появления следует обязательно проконсультироваться с врачом и не в коем случае не заниматься само терапией.

Основным осложнением, возникающим после пункции кисты, является – гиперстимуляция. Опасность данной патологии заключается в том, что она приводит к сбою в функционировании эндокринной системы. Гиперстимуляция возникает через 2-3 суток после проведения пункции. Основной причиной возникновения данного осложнения является то что оперативное вмешательства провоцирует созревание яичников, которые в свою очередь начинают активно продуцировать огромное количество гормона – эстрогена.

Увеличение концентрации эстрогена в женском организме приводит к нарушению функционирования органов эндокринной системы. В результате этого возникают такие изменения как:

• самопроизвольное извержение содержимого желудка;
• чрезмерное скопление газов в кишечнике, которое приводит к вздутию живота;
• боль внизу живота;
• нарушение работы системы кровообращения, а также таких органов, как печень и почки.

В крайне тяжёлых случаях может возникнуть перекрут ножки органа, а также разрыв яичника.

Пункция при кисте может спровоцировать нарушение работы органов пищеварительной системы. В результате этого у женщины возникают сильные запоры.

В данной ситуации врачи рекомендуют употреблять продукты, содержащие в своем составе много клетчатки и ежедневно выпивать одну ложку растительного масла. Данные рекомендации помогут наладить пищеварительный процесс.

Для устранения проблемы не рекомендуется применять лекарственные средства, так как они могут вызывать тяжесть в желудке и болевые ощущения. Возникновение этих изменений является крайне нежелательным для ослабленного организма после хирургического вмешательства.

Пункция является самым щадящим методом. В некоторых случаях используются более радикальные методики, такие как лапароскопия или лапаротомия.

Известно, что даже минимальное оперативное вмешательство является стрессом для всего организма. Для того чтобы это предотвратить необходимо устранять возникшую проблему на начальных стадиях развития, а точнее сказать:

• своевременно обращаться к специалистам;
• регулярно проходить профилактический осмотр;
• придерживаться всех рекомендаций врача;
• вести здоровый образ жизни.

В некоторых ситуациях киста яичника является противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения. Это связано с тем что кистозное образование является препятствием для зачатия и дальнейшего прикрепления оплодотворённой женской половой клетки. Экстракорпоральное оплодотворение проводится лишь тогда, когда размер возникшего новообразования не более чем 3 – 5 см.

Исходя из статистических данных кистозное новообразование возникает у каждой четвертой представительницы женской половины населения. Очень часто данная проблема способствует не наступлению желаемой беременности. Очень часто киста яичника возникает у женщин, которые:

• имеют нерегулярный менструальный цикл;
• ведут нездоровый образ жизни;
• подвержены сильным и частым стрессам;
• страдают от гормональных сбоев и воспалительных недугов органов репродуктивной системы.

Специалисты рекомендуют как можно быстрее обращаться за помощью при возникновении следующей симптоматики, а именно:

• болезненность, возникающая непосредственно в процессе мочевыделения;
• боль в период полового сношения;
• задержка менструации;
• внезапные приступообразные болевые ощущения внизу живота;
• появление выделения, нехарактерных для нормального состояния.

Решение о целесообразности проведения экстракорпорального оплодотворения при наличии кистообразного новообразования у женщины решает специалист, при этом врач оценивает все возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть в процессе проведения манипуляции. Помимо этого, при приятии решения обращается особое внимание на возраст и общее состояние женщины.

Перед проведением ЭКО врач – репродуктолог проводит гинекологический осмотр пациентки, диагностирует возникшее кистозное новообразование. В случае необходимости проводит трансвагинальную пункцию кисты яичника. По результатам всех вышеописанных манипуляций принимается решение – оправлять женщину имеющую новообразование на стандартное оперативное вмешательство перед протоколом экстракорпорального оплодотворения, или нет.

Наличие кисты яичника оказывает отрицательное воздействие на качество микротел. В результате этого происходит снижение частоты оплодотворения и последующего наступления беременности.

Больше, нежели у 80 % женщин, лечащих бесплодие, беременеют в первые полгода после удаления кисты при помощи оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство по удалению кистообразного новообразования перед экстракорпоральным оплодотворением откладывают в следующих случаях:

• отсутствие детей у пациентки;
• киста не провоцирует возникновение болезненности и других неприятных ощущений;
• размер новообразования не превышает 3 см.

В случае, когда диаметр кисты яичника более 3 см, то женщине проводят лапароскопию. Если кисту удаляют оперативным методом, то процедуру ЭКО можно проводить только по окончанию реабилитационного периода. В основном данный период составляет от 3 до 6 месяцев.

Иногда избавится от кисты можно при помощи консервативной терапии, которая включает в себя:

• диетотерапию;
• бальнеотерапию;
• применение оральных контрацептивов;
• приём витаминных комплексов.

Возникновение кистозного образования после проведения процедуры искусственного оплодотворения не является поводом для паники, ведь она не будет оказывать какое-либо воздействие на протекание беременности. Данная опухоль наиболее часто является функциональной и со временем исчезнет, не требуя при этом использование каких-либо методов терапии.

Для того чтобы не допустить развитие различных недугов органов репродуктивной системы, которые в последующем спровоцируют возникновение опухолевых новообразований, следует следить за своим здоровьем и изменениями, происходящими в организме. Всем женщинам нужно регулярно проходить осмотр у гинеколога, сдавать все необходимые анализы, а также следовать всем рекомендациям специалиста в случае их назначения.

источник

Девочки, если имеется фолликулярная киста яичника в протокол не возьмут? У кого как было?

Нет. Качество и количество было достаточным)

У меня тоже была. 2 цикла не уходила. На третий взяли в протокол, потому что смысла тянуть не было. Проткнули при заборе яйцеклеток.

Да большая. Сильно уменьшилась при лечении гормонами, но полностью все равно не ушла. Поэтому решили не затягивать и вступать в протокол с ней.

А повлияла киста на качество и количество яйцеклеток?

Вик, ну что у вас ушла киста после дюфастона перед эко.

Она у меня 4 месяца не проходила, все что только можно принимала от нее, и то не до конца ушла

а как с эко вы поступили? Что врач говорит?

ого… я слышала, что с кистой не берут в эко… просто у меня нашли кисту, вставляю утрожестан, надеюсь, что она уйдет. ((

У меня она сильно уменьшилась, с малюсенькой могут взять

да?)) вы меня обрадовали)) буду надеяться) спасибо за ответ!

Вот и я сегодня пошла на первичный приём репродуктолога ( идем по квоте ОМС), и на левом яичнике обнаружена либо киста или нерассосавшее желтое тело после овуляции, сегодня 24день цикла, врач сказала придти на 2-3день цикла и посмотрим, ушла или нет? Если нет то след.цикл полечим, с кистой в протокол точно не возьмут. Сама расстроилась(((((?

источник

Киста яичника представляет собой некую полость или пузырь, наполненный жидкостью. Истинные кисты, или цистаденомы, являются доброкачественными новообразованиями, которые чаще всего лечат хирургически. Функциональные опухоли появляются у женщин репродуктивного возраста и чаще всего проходят сами собой. Эндометриоидные кисты могут перерастать в злокачественные опухоли, поэтому требуют незамедлительного лечения. Киста яичника, обнаруженная перед ЭКО, в ряде случаев может стать противопоказанием к проведению процедуры.

Кистообразные новообразования в яичниках в 90% случаев являются фолликулярными, основная причина появления — перезревание фолликула

Согласно статистическим данным, диагноз «киста яичника» ставят каждой четвертой женщине, обратившейся к гинекологу по поводу бесплодия. У женщин с нерегулярным менструальным циклом кисты обнаруживают в 50% случаев. Главными причинами появления опухолей являются нездоровый образ жизни, стрессы, нервные срывы, гормональные сбои, половые инфекции, экологическая ситуация в месте проживания и др. При появлении даже некоторых симптомов, перечисленных ниже, следует незамедлительно обращаться к врачу:

• боль при мочеиспускании;
• болезненные ощущения при половом акте;
• задержка месячных;
• боли в нижней части живота;
• появление межместруальных кровотечений и др.

Делать пациентке ЭКО с кистой яичника или нет, врачи решают индивидуально в каждом конкретном случае, оценивая возраст, состояние здоровья и возможные риски при процедуре. Репродуктологи осматривают женщину, диагностируют новообразование, при необходимости делают трансвагинальную пункцию кисты яичника перед ЭКО и только после этого принимают решение — отправлять пациентку с кистой яичника на стандартную операцию перед протоколом ЭКО, либо нет.

Факт! Наличие кисты в яичнике неблагоприятно влияет на качество микротел. Воспалительные, гормональные и иммунологические факторы препятствуют внедрению зародыша, поэтому частота оплодотворения снижается.

Более 85% пациенток, лечащих бесплодие, беременеют в первый год после операции по удалению кисты

Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в своем большинстве операцию по удалению кисты перед ЭКО откладывают:

• если у пациентки нет детей;
• если женщина не испытывает болевых ощущений, дискомфорта;
• если диаметр кисты яичника не превышает 3 см и др.

Важно! Если размер кисты яичников перед ЭКО больше, чем 3 см, то пациентке проводят лапароскопию.

Если женщине с кистой яичника необходима операция по удалению новообразования, важно знать, что процедура искусственного оплодотворения возможна только после периода реабилитации, чаще всего пациентке делают ЭКО спустя 3-6 месяцев после лапароскопии.

Консервативное лечение неосложненных кист яичника состоит из диетотерапии, бальнеотерапии, приема монофазных и двухфазных оральных контрацептивов, аскорбиновой кислоты, витаминов А, Е, В1, В6, К.

Пациентка с кистой яичников перед ЭКО проходит ряд исследований: УЗИ брюшной полости, трансвагинальное УЗИ, гастроскопия, анализ гормонов и др.

Если у пациентки после ЭКО появилась киста яичника, не стоит особо переживать. В большинстве случаев опухоль является функциональной (лютеиновой или кистой желтого тела), и со временем она пройдет сама по себе. На протекание беременности после ЭКО киста яичника не повлияет.

За женским здоровьем необходимо следить всегда. Прислушиваться к своему организму, обследоваться, регулярно посещать гинеколога обязана каждая женщина, которая хочет забеременеть и выносить здорового ребенка.

источник

Девчонки мне в протокол в следующем цикле, а обнаружили кисту. У кого киста была, на кануне протокола. Что вы делали.

Девочки такой вопрос,кто сталкивался с подобной ситуацией . На первичном приеме у своего Ре,под вопросом стала киста,ждем начала мес. и снова на узи,на данный момент прописал дюфастон, сказал если киста всё-таки обнаружится пропишет терапию на месяц а то и на два( и то не факт что терапия поможет,возможно понадобится хир.вмешательство). У кого было подобное,помогла ли терапия,что именно принимали.

В следующем цикле собиралась на эко, но появились боли с правой стороны. Узи показало кисту в яичнике 38мм, с тонкими стенками. Уже 5 дней задержки, тесты все отрицательные. Врач сказала мониторить кисту на 2ой день, если уйдет, то можно в протокол. Девочки, подскажите у кого такое было,откладывали ли протокол? Меня очень пугает задержка, раньше М всегда приходили день в день, значит с гормонами что-то?

Вообщем как оказывается ни я первая и как ни печально не я последняя . Были 3 эндометриодные кисты в левом яичнике маленькие в 2013 году, но все врачи как один твердили удалять ! Доверилась на свою голову ?Удалил врач почти весь яичник, яйцеклеток в нем не осталось! Надеялись что после операции все получится , но нет! На прошлой неделе сказали опять киста только в правом! Мир просто рухнул? Но врач предложила как вариант ЭКО в срочном порядке! Естественное оно платное.

Девоньки миленькие. на узи (20ДЦ) обнаружили небольшую кисту ЖТ 30 мм.. врач успокоила и сказала что к мес. рассосется и можно в протокол (протокол уже в апреле).. я сначала была спокойна, теперь не знаю что делать! Написано на сайте что ЛЮБАЯ киста это противопоказания! что делать ?

Всем привет! Вопрос у меня такой, с этой кистой было ли у кого нибудь удачное ЭКО? Или обязательно сначала удалять, а потом все остальное?

Девочки, кому назначали? Помог или нет? На 24 дц на УЗИ обнаружили кисту 12 мм, в следующем цикле на 2 дц она не исчезла, сказали принимать регулон 21 день и что 99% вступим в протокол в следующем цикле. Так ли все просто?

У кого была киста? Помогли ли ОК? Никогда их не пила. И какие шансы вообще на Эко после курса ОК?

Девочки, дорогие, подскажите, пожалуйста. Собираем анализы для подачи на эко по омс по МФ. На УЗИ органов малого таза мне написали сниженный овариальный резерв и пароовариальная киста 1 см. Полезла в старые УЗИ, оказалось она у меня была уже ещё перед первым протом и всю беременность я с ней отходила и родила, размер не изменился. Дадут ли с этой кистой квоту, может у кого тоже такое было?

Репродуктолог увидела результаты УЗИ. Параовариальная киста 22 мм, говорит можно ли с такой кистой на ЭКО решает заведующая, или сначала лапароскопия нужна по Ее удалению! У коготак было и дали заключение для ЭКО .

Девчонки все привет!нужен совет,без вас не куда,получила направление для прохождения эко по омс и тут на УЗИ обнаружили две функциональные кисты,в том месяце не было,назначили регулон и очередной осмотр в центре Эко на второй день мес.,подскажите могут ли кисты уйти за месяц?заранее спасибо!

Прошла неделя после первой менструации неудачного Эко. Была сегодня на УЗИ, сказали что один яичник кистозный. Много кист. У кого такое было? Г сказала что вроде это не страшно и через цикл ещё раз проверить. И почему эти все кисты образуются? Как с ними бороться подскажите ??? Хотя ничего ни беспокоит.

Девочки, всем привет!! Скажите, делали ли кому ЭКО при эндометриоидных кистах?

Девочки,добрый вечер,я у вам опять за помощью. Сегодня сходила на прием к своему новому Г,принесла ей анализы,которые уже готовы(а сдала я практически все). Она на узи мое посмотрела и говорит:а с параовариальной кистой тебя не возьмут на эко. Потом другие анализы начала перебирать, они тоже не в порядке пролактин повышен 741 (норма 67-726), ЛГ 13,9 (норма 1,1-8,7) ,говорит что нужно их в норму приводить,с такими анализами не возьмут(((назначила мне ОК сначала на 2 месяца,потом говорит пропей месяц и сдай заново.

Делаем эко первый раз. До этого была киста эндометриоидная (2011), кисты бывают периодически. Девочки, подскажите, пожалуйста, на первом же узи обнаружили кисту, вроде не растет от гонала и менопура. Сегодня спросила, что врач будет делать при заборе як, она сказала, что высосет кисту. У кого такое было? Поделитесь опытом. Заранее всем спасибо.

Про кисту как — то писала все пропила и на следующем цикле кисты не было, все норм! а дальше у нас андролог сказал сдавать анализы и вперед к ЭКО. ну ЭКО так ЭКО, будем делать, а там что получится! Я вот стала делать фолликулометию, первый месяц на 21 д.

Девочки, готовлю анализы для ЭКО в ЖК, чтобы сделать вторую попытку. Первая попытка была платно в Альта-Вите. На УЗИ обнаружилась киста. На предыдущих УЗИ тоже были кисты периодически, но они после месячных уходили. Анализы все остальные в порядке. Стоит ли подавать документы на квоту или нет?

Девочки, подскажите, пожалуйста, кто делал БЕЗ удаления эндометриоидной кисты ЭКО? Буду благодарна, если напишите какой доктор за вас взялся, интересует Москва.. Меня мой доктор не взяла в протокол((( нашли вдруг эту гадость 2,8 мм. хочет на лапару отправить! А я в этом году уже 2 лапары прошла. Одна диагностическая, вторая через 3 месяца удаление ВБ. уже 2 дня реву.

Девочки, кто сталкивался. Мне в протокол 25 апреля, все было отлично, я здорова как конь))) у нас МФ. Делала УЗИ малого таза месяц назад, все отлично, все мазки отлично, кровь, гормоны тоже ок. А вчера поехала на окончательное УЗИ перед ЭКО, и мне врач говорит, у вас киста шейки матки 5,5 мм и так же какая-то жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве. Я в шоке. Это что вообще. Меня к Эко допустят. Живём в «попе» мира на крайнем севере.

Добрый день! Посоветуйте на личном опыте, пожалуйста!Планируем с мужем делать ЭКО+ИКСИ (мужской фактор). На обследовании у репродуктолога у меня нашли маленькую эндометриоидную кисту в левом яичнике. Репродуктоктолог сказал, что надо сделать лапароскопию. Хирург же (из другой клиники) отговаривает от лапароскопии, утверждая, что киста не является препятствием для ЭКО, а так же, что вреда от лапароскопии будет большем, чем пользы. Не знаю кому верить! Хочу узнать ваше мнение! Заранее спасибо!

И вот я получила направление на Эко,сдаю анализы,нашли мастопатию в обоих грудях и кисты,что делать лечить или идти на Эко?

Девчонки — кто знает что это и чем это опасно? Пришла со второго скрининга вся в расстройствах. Узист говорит что должна уменьшиться или рассосаться, а моя Г напугала меня что надо в больницу на консилиум какой то врачей идти

Добрый день подскажите ,в Сентябре планировала ЭКО по квоте.На УЗИ киста жёлтого тела 4см.Выписали гармоны ,пока не пропускают дальше .возможна ли подсадка в таком случае ?Без гормональных кисты вылазить начинают т к он один ,труб тоже нет

Сегодня была у репродуктолога, сдавала анализы и он предварительно сделал мне УЗИ и там оказалась киста. В следующем цикле планировалось ЭКО(сейчас 17 день цикла ), а теперь, пока есть киста нельзя. Сказал, что на 2 день цикла сделать узи и если киста есть, то переносится на следующий месяц (((((( а если рассосется, то сразу к ним. Девочки, у кого так было, рассасалась ли киста ко второму дню? Может вам что-то назначали?

Добрый день, милые девочки, ну что ж такое-то, что ж я такая невезучая? Получила квоту, вызвали в Алмазова на май, билеты купила и вот, пошла сегодня на УЗИ, а мне говорят — в правом яичнике киста желтого тела, в левом яичнике доминантный фолликул, и М-Эхо соответствует поздней первой фазе, и жидкости в Дугласовом пространстве незначительно, а значит овуляции еще не было. Хотя 15 ДЦ — это для меня нереально. НИКОГДА у меня овуляция не была позже 12 ДЦ, да и.

Очень страшно обнаружили в левой груди кисту после неудачного протокола,врач говорит надо родить и кормить ребенка грудью в течение года и все пойдет,но второй раз стимулироваться страшно а родить без эко немогу,даже незнаю как быть

привет всем. решились на ЭКО платно. тут кто-нибудь есть с диагнозом эндометриоидные кисты (пусть и в прошлом)? хотелось бы узнать как проводят ЭКО при риске рецедива эндометриоидных кист. хотела бы попробовать в естественном цикле. к репродуктологу пока не ходила.

Девчонки, поделитесь информацией у кого киста после ЭКО была?! Чем закончилось, если рассосалась, то через какое время (циклов), а если нет, то что делали. Мне врач про какой-то прокол стал говорить

Девчонки, нигде не могу найти информацию. Может кто имел опыт. Пойду в конце недели к врачу, но хотелось бы пораньше выяснить и владеть информацией. Смогу ли я сделать бесплатно эко, у нас мф, при эндометриодной кисте яичника? По последним данным узи она маленькая, 7 мм. Или отправляют ее удалять?

Девушки, кто получал квоту на ЭКО с такими показателями? Вчера сделали УЗИ жене, на трубах с двух сторон маленькие кисты, ещё мультифолликулярные яичники, врач УЗИ сказала что если есть своя овуляция и гормоны в норме, то это нестрашно, перед этим сдавал.

Девочки, доброго времени! Стоит вопрос об эко и лапаре (эндометриоидная киста и очаги эндометриоза). Посоветовали с ББ этого врача. Кто-то его знает лично? Кто-то оперировался у него именно в связке эко-лапара или лапара-эко? Заранее спасибо за ответы!

Девочки, всем привет.Протокол был 3 мес

Девочки, Добрый день! Я уже собрала все документы, анализы. Мне дали направление на ЭКО по ОМС, но тут сделала контрольное УЗИ и мне сказали, что у меня кисты и эндометриоз(правого яичника), хотя ранее ни кто мне такого диагноза не ставил. Так же говорят, что это не функциональные кисты, а эндометриоидные. Репродуктолог мой еще этого не знает я к нему пойду 14.05.14. И вот не знаю, что она может мне может сказать((( Может кто сталкивался с такими проблемами, расскажите, что Вам.

Девочки,помогите пожалуйста у кого было что то подобное,совсем опустила руки.В моем городе даже нет нормального врача чтобы назначил достойное лечение.в 2010 г была лапороскопия по удалению эндометриоидной кисты,сделали резекцию яичника,после чего фоликулярный аппарат исчез на нем,в итоге я осталась с одним яичником.затем год за годом в перерывах между гормональным лечением пыталась забеременить,но увы.на втором яичнике выросла такая же киста.пыталась убрать гормонально,но она только уменьшалась,поэтому решилась на эко + Икси.В результате подсадили 2 морулы на 5-М дне,хотя как врач сказала они.

Девочки, Добрый день! В апреле месяце у меня обнаружели кисты эндометриоидные. Назначили гармоны, в течении 3-х месяцев я их пропила, но кисты остались на месте, ничего не рассосалось и не уменьшилось, как предпологал врач. Все анализы просрочены, время ушло.На сколько я понимаю с кистами мне ЭКО делать не будут. В ЖК мне сказали, что удаляются кисты, свыше 3-х сантиметров(у меня соответственно чуть меньше). В итоге направление на удаление кист не дают. И в ЖК говорят идите в ЦКТ и скажите.

Подскажите кто нибудь берут ли на эко с такими показателями амг-0.14 фсг-60.60. Было две операции по удалению труб и кисты на яичниках. Один яичник удален.Незнаю что и делать голова уже кругом

Вот собственно и вопрос: кому делали ЭКО с эндометриозной кистой яичника? Каковы результаты? Врачи говорят удалять нет смысла так как недавно лапару делали в 2013. А в протокол с маленькой кистой берут. У кого похожая ситуация поделитесь.

Девочки подскажите. После неудачного эко спустя месяц выросла киста. Сказали пить линдинет 30 три месяца . Кто нибудь сталкивался с таким?

Девочки,подскажите у кого были кисты в яичниках после эко,как быстро они рассосались?

Девчата, подскажите, пожалуйста, кто-то делал ЭКО после удаления эндометриоидной кисты и/или трубы? Вчера была операция, сказали, что лучше после постоперационной терапии или на ЭКО, или в искусственный климакс, для предотвращения повтора кист. ЭКО как раз планируем, расскажите, может, у кого был опыт процедуры после такой операции? В чем сложности и подводные камни могут быть? Мне на ЭКО по трубному фактору — обе удалены 🙁

Девочки,подскажите,сегодня была у Г,сделали узи 7день цикла,там киста,назначила регулон на 21день,а у меня в феврале эко,вот и думаю,не собьется ли цикл от регулона??У меня и раньше иногда вылазили эти кисты,в след.цикле уходили сами,ничего не пилиМожет и сейчас не пить?А вдруг не уйдет?Может лучше дюфастон?Подскажите,милые,может у кого так было,вы ж тут всё знаете

источник

В зависимости от вида кисты яичника и ее размеров назначается соответствующая терапия: Медикаментозное лечение кисты яичника. Так как в основе образования лежит эндокринное заболевание, то назначаются гормональные препараты, контрацептивы, противовоспалительные средства для уменьшения кисты. При небольшом…

Причины кисты яичников Фолликулярная киста яичника причины Дермоидная киста яичника причины Причины эндометриоидной кисты яичника Лютеиновая киста яичника причины Диагностика кисты яичника Симптомы кисты яичника Разрыв кисты яичника симптомы …

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде пузырька небольших размеров, наполненного жидким содержимым иногда с примесью крови. В некоторых случаях киста может вырасти величиной с яблоко. При больших размерах данной патологии появляются нарушения менструального цикла, кровянистые выделения, боли в области яичника, внизу живота, при мочеиспускании и при половом контакте.

Разрыв кисты (апоплексия), ее воспаление или перекрут ножки грозит осложнениями. Необходимо своевременно провести диагностику заболевания, определить размеры образования и выбрать тактику лечения консервативным и/или оперативным способом. Большие образования подлежат оперативному удалению лапароскопическим методом. Они могут иметь внешние сходства со злокачественной опухолью, что достоверно можно установить только при помощи гистологического исследования.

Женщины репродуктивного возраста чаще страдают кистозом яичника, гораздо реже – в период климакса. Клиническая картина заболевания может не давать симптомов, и патология бывает случайно обнаружена на УЗИ или при гинекологическом профосмотре.

Функциональные кисты яичника бывают фолликулярными и лютеиновыми . Их названия свидетельствуют о том, что они образуются соответственно из фолликулов и желтого тела яичника. Эти образования являются доброкачественными и обычно проходят сами за 2 – 3 месяца. Гинеколог назначает гормональное лечение.

• Фолликулярная киста При гормональном нарушении образуется из не разорвавшегося фолликула. Происходит уплотнение стенок фолликула. Вместо овуляции и высвобождения яйцеклетки, он продолжает расти с накоплением фолликулярной жидкости и может достигать в диаметре 6 – 8 см. Этот процесс обычно проходит без симптомов, может также сопровождаться нарушением менструального цикла. Диагностируют это образование с помощью УЗИ. Постепенно образование уменьшается и самостоятельно проходит.
• Лютеиновая киста. После овуляции может произойти скопление жидкости (иногда с примесью крови) в желтом теле. Образуется доброкачественная киста желтого тела, которая постепенно уменьшается, особенно при своевременном гормональном лечении (обычно назначают контрацептивы). При больших размерах образования может произойти перекрут ножки кисты или ее разрыв. При этом возникает резкая боль внизу живота и развитие перитонита. В этом случае требуется срочное оперативное вмешательство. Лютеиновая киста может возникнуть во время беременности. Причиной образования являются эндокринные или гормональные нарушения.

Эндометриоидная киста яичника ( эндометриома ) вызывается вследствие поражения яичника эндометриозом. Очаг заболевания провоцирует регулярные микро кровотечения и местную воспалительную реакцию. Вследствие этого процесса возникает киста, заполненная кровянистым содержимым, которое постепенно темнеет и сгущается, напоминая жидкий шоколад. Поэтому часто эндометриому яичника называют «шоколадной кистой». Возможно выделение кистой клеток эндометриозной ткани, что увеличивает распространение очагов поражения.

Данная патология часто приводит к спайкам, которые могут связать яичники, маточные трубы и матку. При этом уменьшается их подвижность, что может препятствовать попаданию яйцеклетки в фаллопиевые трубы и ее дальнейшему продвижению к матке. Эта патология может явиться причиной бесплодия.

Зрелая тератома. Доброкачественное образование, содержащее преимущественно ткани кожи и волосяных фолликулов, заключенных в капсулу с желеобразной жидкостью. Причиной появления может стать внутриутробное нарушение развития плода. Эта киста постоянно растет (обычно с одной стороны), симптоматически не проявляя себя в начале развития. При больших размерах образования осложнением может стать перекрут ножки или разрыв, что подлежит удалению с помощью лапароскопии. Дермоидная киста может быть впервые обнаружена на УЗИ у беременной женщины. При небольших размерах образования оперативное вмешательство по удалению проводится после родов, т.к. оно не продуцирует гормоны. В раковую опухоль перерождается достаточно редко.

Муцинозная цистаденома. Чаще возникает только с одной стороны, бывает многокамерной структуры с желеобразным содержимым. Может вырасти до очень больших размеров (до 40-50 см) и заполнить собой всю тазовую область. В 5% случаев может стать злокачественной опухолью. Удаляется хирургическим способом.

Серозная цистаденома. Чаще возникает с одной стороны, имеет однокамерную структуру с жидким содержимым, вырастает до 5-15 см. Может появиться сразу несколько штук. Симптомы — тупая боль внизу живота или в области поясницы с одной стороны. Это наиболее часто встречающаяся патология яичника. Имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль. Во время беременности, при размере кисты более 5 см, в связи с ростом матки, оказывающей давление на яичники, может произойти перекрут ножки, вызывающий острую боль внизу живота. Это грозит выкидышем и требует экстренного хирургического вмешательства.

Поликистоз яичников возникает, когда растущие фолликулы возникает, когда растущие фолликулы не разрываются для овуляции в течение нескольких менструальных циклов. Фолликулы содержат яйцеклетки, которые из-за гормональных нарушений не могут созреть и формируют небольшие кисты. Врач гинеколог-эндокринолог назначает гормональное лечение, которое зависит от возраста женщины и ее желания стать матерью.При поликистоз яичников применяют ЭКО по длинному протоколу

Кисты образуются вследствие эндокринных нарушений: гипотиреоза и гормонального дисбаланса в организме женщины, которые могут возникать из-за постоянного стресса, нерационального питания, половых инфекций, абортов и др. причин. Страдает нервная система, которая регулирует работу гипофиза, в свою очередь влияющего на выработку яичниками гормонов ФСГ и ЛГ.

В большинстве случаев образуются функциональные кисты яичников небольших размеров, которые за 2-3 месяца проходят самостоятельно. Кисты небольшого размера могут не вызывать симптомов и быть случайно обнаружены на УЗИ при осмотре гинекологом.

При эндометриоме яичника во время месячных возникает ноющая боль в проекции яичника в связи с накоплением крови в кисте, также бывает учащенное мочеиспускание, либо позывы к нему (вследствие сдавливания мочевого пузыря). Разрыв кисты сопровождается резкой болью и требует незамедлительного хирургического вмешательства, во избежание развития перитонита (воспаления брюшной полости).

Образования большого размера могут вызывать следующие симптомы:

• Резкая или тянущая боль в области яичника справа или слева, внизу живота;
• Субфебрильная температура;
• Ассиметричное увеличение живота (при очень больших образованиях);
• Межменструальные кровянистые выделения;
• Позывы к учащенному мочеиспусканию;
• Боли при половом акте, при физическом напряжении.

Осложнением кисты яичника является разрыв оболочки образования (апоплексия), перекрут ножки, воспаление.

• При воспалении кисты температура повышается до 38 – 39 ºС;
• Резкая боль в яичнике или внизу живота;
• Кровянистые выделения из влагалища;
• Тошнота;
• Учащенное сердцебиение.

При данных симптомах необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Проводится оперативное лечение методом лапароскопии.

Для диагностики кисты яичника проводятся следующие мероприятия:

• Осмотр гинеколога — определяет увеличение, болезненность, подвижность яичника;
• УЗИ, магнитно-резонансная томография – с достаточной точностью определяют тип опухоли;
• Анализы крови: общий, на гормоны, онкомаркер СА-125. Исследования показывают гормональные нарушения, наличие воспаления, онкозаболевания.

В зависимости от вида кисты и ее размеров назначается соответствующая терапия:

• Медикаментозное лечение. Так как в основе лежит эндокринное заболевание, то назначаются гормональные препараты, контрацептивы, противовоспалительные средства для уменьшения кисты. При небольшом размере образования (до 5 см) ведут наблюдение за темпами уменьшения/роста. Также назначают диету, лечебную физкультуру. Эта терапия проводится в течение 3-х месяцев.
• Лапароскопия кисты яичника проводится после 3-х месяцев выжидательной тактики при отсутствии значимого уменьшения опухоли. Кисту удаляют, стараясь как можно меньше повредить яичник, особенно у женщин репродуктивного возраста. Лапароскопия является малоинвазивной операцией, практически не вызывающей образование спаек.
• При разрыве кисты или перекруте ее ножки проводится экстренная лапароскопия для предотвращения воспалительного процесса в брюшной полости.
• Удаление кисты и даже яичника, а в некоторых случаях и матку, проводят при онкологическом характере образования.

Женщинам, планирующим беременность , проводится цистэктомия — малоинвазивная хирургическая методика, при которой аккуратно «вылущивают» кисту, максимально стараясь сохранить здоровую ткань яичника. При этом сначала отсасывают содержимое кисты, чтобы она не разорвалась при операции, и отправляют на гистологию. В сочетании с гормональным лечением это наиболее щадящая методика удаления кисты.

Эта операция является более травмирующей и в любом случае отрицательно скажется на способности женщины зачать. Чем больше ткани яичника было удалено, тем меньше фолликулов остается у женщины. При малом количестве фолликулов для получения беременности можно воспользоваться донорской яйцеклеткой. Другим вариантом зачатия ребенка может быть применения протокола ЭКО при кисте яичника.

Женщинам в менопаузе по показаниям (особенно при злокачественных процессах) хирургическим или лапароскопическим методом удаляют яичники(овариоэктомия – удаление одной или обеих частей) или матку с придатками (гистерэктомия). Восстановительный период после такой операции более длительный, до 1-2 мес. Есть вероятность возникновения внутреннего кровотечения, образования спаек, гематом, послеоперационной грыжи. Дополнительно назначают прием антибиотиков, гормональное лечение, препараты для рассасывания спаек, физиотерапию.

При удалении небольших кист методом лапароскопии пациентку выписывают на 1-2 день. Назначается гормональная терапия до 6 мес. для восстановления функции яичников.

Последствием резекции яичника у женщин репродуктивного возраста является снижение фолликулярного запаса, а, следовательно, вероятность беременности. Если при соответствующей гормональной поддержке беременность не наступает в течение 1 года после операции, то репродуктолог рекомендует ЭКО с кистой яичника.

При удалении одного яичника справа или слева способность зачать ребенка уменьшается на 50%. При этом значительных гормональных изменений в репродуктивном периоде не происходит.

После хирургического удаления больших кист пациентку выписывают в более поздние сроки – через 3-6 дней. Назначается антибиотикотерапия, витаминотерапия, гормональное лечение, физиотерапия. Осложнениями могут стать спайки в малом тазу, гематомы, инфекция.

Если киста яичника впервые обнаружена у беременной женщины, то проводится мониторинг кисты по УЗИ. Если киста функциональная (желтое тело), то она исчезает самостоятельно. Последствием значительного увеличения при растущей матке может стать разрыв образования. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. При больших кистах (более 7-8 см) у беременных показана лапароскопическая операция.

Обнаруженная киста перед ЭКО — это повод для углубленного обследования данного новообразования. Репродуктологи осматривают пациентку, диагностируют новообразование, при необходимости проводится пункция кисты яичника перед ЭКО и только после этого принимается решение — отправлять пациентку на операцию перед протоколом ЭКО или нет. Если размер кисты больше 3 см, то проводят операцию по удалению новообразования. После операции необходимо выдержать реабилитационный период и только спусть 3-6 месяцев можно проводить процедуру ЭКО. В некоторых случаях консервативно лечится киста и ЭКО выполняют сразу после него.

Если у женщины появилась киста после ЭКО, то это не повод для переживания. Это лютеиновая киста, образование которой в ходе беременности не препятствует ее протеканию. Вероятнее всего во втором или третьем триместре она исчезнет сама по себе.

источник