Меню Рубрики

Как выходит киста яичника при лечении

Доброкачественное образование на яичнике с жидкостью внутри называют кистой. Ее женщинам диагностируют очень часто. Тех, кого это коснулось, очень волнует вопрос: может ли киста рассосаться сама? Каждой представительнице слабого пола следует детально в этом разбираться.

Существует большой перечень видов образований. Некоторые опухоли действительно способны рассасываться. Однако большинство видов все же требует лечения, оперативного либо консервативного. Отдельные типы кист без медицинского вмешательства могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Помимо того, образование может перекрутиться или разорваться, что вызывает осложнения и представляет реальную опасность для здоровья.

Есть несколько симптомов, общих для всех видов кист:

  1. Боли. Если у женщины опухоль, она может чувствовать дискомфорт внизу живота. Болевые ощущения усиливаются во время секса. Если киста разорвется или перекрутится, то боль становится острой.
  2. Учащенное и болезненное мочеиспускание. Этот признак проявляется, если при развитии опухоль поджимает мочевой пузырь.
  3. Менструальный цикл нарушается. Месячные могут приходить не в срок или отсутствовать, быть чрезмерно болезненными, обильными.

Согласно статистике, заболевание может появиться из-за:

  • частых хирургических вмешательств, особенно абортов;
  • воспалений органов половой системы;
  • гормонального сбоя;
  • дисфункции яичников;
  • раннего начала месячных;
  • болезней щитовидной железы;
  • ожирения.
  • фолликулярной;
  • параовариальной;
  • эндометриоидной;
  • желтого тела;
  • муцинозной;
  • дермоидной (с костной либо жировой тканью внутри).

Этот тип – самый распространенный. Характерен для женщин в детородном возрасте. Функциональными называют два типа опухолей: фолликулярную и желтого тела. Образуются они из тканей, которые формируются при овуляции. Если этот процесс протекает нормально, то когда яйцеклетка покидает яичник, там появляется слизистый мешок. Он должен через определенное время рассасываться сам. Если этого не происходит, развивается ФКЦ, в которой копятся серозная жидкость, кровь. Стоит рассказать о двух ее видах подробнее.

Вместо разорвавшегося фолликула, в котором была яйцеклетка, появляется специфическая ткань. В желтом теле вырабатывается прогестерон, тем самым организм готовится вероятности забеременеть. Если этого не произойдет, оно исчезает. Если же произошел какой-нибудь сбой, то желтое тело остается, его постепенно заполняют кровь, серозная жидкость. Может ли подобная киста рассосаться сама? Да, как правило, этот процесс занимает пару-тройку месяцев. Если же этого не случилось, и образование выросло слишком сильно, что будет заметно на УЗИ, – нужно начать лечение.

Она образуется в случае, если фолликул не разорвался, то есть, овуляции не произошло. В большинстве случаев причиной становится гормональный сбой. Сильно фолликулярное образование не вырастает. Может ли киста рассосаться сама, если она такого типа? Да, ее содержимое постепенно пропадает, полость уменьшается и сходит на нет. Однако если она не рассасывается более двух месяцев или достигает в диаметре более пяти-семи сантиметров, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сделает УЗИ, проведет анализы и назначит лечение.

Так называют функциональные (желтого тела, фолликулярные) и параовариальные образования. Они никогда не превратятся в злокачественные, имеют тоненькую прозрачную стенку – по этому признаку данные виды объединены в одну группу. Как и было сказано выше, опухоли функционального типа рассасываются сами. Параовариальная же, которая образуется не на самом яичнике, а на его придатке, не проходит самостоятельно. Она растет очень медленно, удаляется хирургическим путем.

Параовариальная киста на яичнике во время беременности не доставляет никакого дискомфорта будущей маме в большинстве случаев. Опасность представляет лишь то, что она может разорваться или перекрутиться. Предпочтительно избавиться от такой опухоли до наступления беременности. Если же этого не произошло и оплодотворение уже случилось, то за образованием нужно тщательно следить. Беременная пациентка должна регулярно наблюдаться у врача и делать УЗИ.

Если опухоль не рассосалась сама или относится к тому типу, который не пропадает естественным путем, от измененных тканей все равно нужно избавляться. Врачи предлагают медикаментозный и хирургический методы лечения. Последний требуется не для всех видов опухолей. Многим интересно, как избавиться от кисты яичника без операции. Варианты есть как в традиционной, так и в альтернативной медицине.

Если киста не рассосалась или не является функциональной, то женщине после обследования могут назначить операцию по удалению либо гормональные препараты, налаживающие функционирование яичников. Медикаментозное лечение целесообразно на протяжении двух-трех месяцев. Нужно будет делать операцию, если опухоль не рассосется за это время. Женщине могут быть назначены такие препараты:

  1. Гестагены. Препараты с прогестероном либо другими половыми гормонами – Дюфастон, Утрожестан.
  2. Оральные контрацептивы одно- или двухфазные. Способствуют стабилизации менструального цикла, делают кисты меньшими в размерах, предупреждают появление новых. В эту группу входят Ярина, Линдинет, Логест, Триквилар, Марвелон и многие другие противозачаточные таблетки.
  3. Витамины группы В, С, А, Е.
  4. Нестероидные противовоспалительные.
  5. Гомеопатические лекарства.

В этом вам помогут такие эффективные рецепты:

  1. 25 грамм травы боровой матки размешайте в водке (0,5 л). Пару недель настаивайте в темноте. Трижды в сутки выпивайте по чайной ложечке за час до того, как поесть.
  2. В 2 ст. л. боровой матки влейте 500 мл кипятка. Варите на паровой бане полчаса. Перелейте в термос, дайте немного настояться. Удалите жмых, пейте пять раз в сутки по 30 мл. Курс – 24 дня, потом. За ним следует перерыв на 5 суток. Боровая матка очень эффективна при многих женских заболеваниях.
  3. 0,25 кг ягод калины прокрутите на мясорубке. Добавьте по 125 мл соков крапивного и алоэ, 250 г меда. Смешайте все это, ешьте по 1 ч. л. по утрам. Смесь храните в холодильнике.

У фолликулярных образований свой цикл жизни. Может ли киста яичника рассосаться сама? Да, если это произошло при приеме препаратов. Второй вариант – ткани выходят естественным путем: во время очередной менструации женщина обнаруживает, что выделения стали слишком жидкими, а цвет их изменился и стал немного светлее. Еще могут выходить сгустки. Это частички оболочки опухоли. Боль при месячных с выходом образования быть сильнее обычного.

Для женщин детородного возраста важно, что такая возможность есть. Может ли функциональная киста яичника рассосаться сама, если у дамы уже менопауза? Это случается, но очень редко. Это вероятно, если у женщины образовалась функциональная опухоль, пока шли месячные, а уже при ней начался климакс. При менопаузе, наступившей уже давно, появление таких образований невозможно по причине отсутствия месячных. У женщин при климаксе может быть любая другая киста на яичнике, кроме функциональной. Такие выросты не рассасываются.

источник

Киста яичника – это полостное образование, заполненное жидкостью. Патология возникает в любом возрасте, но чаще регистрируется у молодых женщин и подростков. Рост кисты сопровождается появлением болей внизу живота. Возможны нарушения менструального цикла. Нередко такая патология становится причиной бесплодия.

Может ли киста яичника рассосаться сама или без лечения не обойтись? Все зависит от ее происхождения. Некоторые образования способны исчезнуть самостоятельно, другие требуют обязательной операции. Порой под видом безобидной тонкостенной полости скрывается опасная опухоль. Выяснить ее тип и определиться с тактикой лечения можно только после обследования у специалиста.

Далеко не все опухолевидные процессы яичника могут пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Подобной способностью обладают лишь функциональные образования:

  • Формируется из фолликула, не прошедшего стадию овуляции;
  • Выявляется преимущественно у девочек-подростков и молодых женщин;
  • Всегда односторонняя, на ранних стадиях развития однокамерная;
  • Полость заполнена жидкостью, богатой половыми гормонами – эстрогенами;
  • Достигает 2-10 см в диаметре;
  • Не встречается при беременности;

Практика показывает, что у беременных женщин фолликулярная киста не наблюдается.

  • Нарушает менструальный цикл (задержка менструации, обильные и болезненные месячные, ациклические кровянистые выделения);
  • Рост образования приводит к появлению тянущих и распирающих болей внизу живота.

Фолликулярная киста в преобладающем большинстве случаев растет в течение 2-3 месяцев, после чего спонтанно регрессирует. Если образование пропало, это не значит, что оно больше никогда не появится. Патология склонна к рецидиву и порой становится причиной бесплодия.

По мнению главного гинеколога Российской Федерации Л. В. Адамян, при выявлении фолликулярного образования показан прием гормонов курсом на 3 месяца. Применяются комбинированные оральные контрацептивы по схеме 21+7 или 24+4. Прием КОК способствует нормализации гормонального фона и избавлению от патологии. Такая тактика также снижает риск развития опасных осложнений.

Образование имеет свои отличительные черты:

  • Формируется из желтого тела, не регрессировавшего к концу менструального цикла;

Лютеиновая киста начинает свое формирование, если не произошёл регресс жёлтого тела.

  • Возникает преимущественно у женщин с устоявшимся циклом – в детородном возрасте;
  • Редко достигает больших размеров (до 6-8 см);
  • Может оставаться бессимптомной или сопровождаться болью внизу живота с одной стороны;
  • Влияет на менструальный цикл: приводит к длительной задержке месячных, появлению не связанных с менструацией кровянистых выделений из половых путей.

Киста желтого тела редко существует более 3 месяцев. Образование склонно к самопроизвольному регрессу и может исчезнуть само по себе без применения лекарственных средств.

Наблюдения показывают, что в правом яичнике чаще случается овуляция, и значит, кисты образуются преимущественно здесь. Однако достоверных статистических данных по этому вопросу не получено. Образования левого и правого яичников не отличаются по симптоматике и подходам к терапии и требуют одинакового внимания со стороны врача.

Образования яичника, которые не рассасываются самостоятельно:

  • Врожденная патология, возникающая внутриутробно;
  • Покрыта тонкой, но плотной капсулой;
  • Внутри содержит различные ткани: кожу, волосы, зубы, ногти, кости, мышечные волокна, сальные железы и др.;

Внутри дермоидной кисты яичника находится слизь, в состав которой могут входить сальные железы, костная и нервная ткани, а также волосы, ногти, зубы.

  • Растет очень медленно, но может достигать значительных размеров (15 см и более);
  • Не влияет на менструальный цикл;
  • Долгое время существует бессимптомно и дает о себе знать только на фоне роста и сдавления окружающих тканей;
  • В 1 % случаев перерождается в злокачественную опухоль.

Дермоиды не поддаются консервативной терапии и не склонны к самопроизвольному регрессу. Лечение только хирургическое – удаление образования вместе с яичником или в пределах здоровых тканей. Если зрелая тератома не растет и не беспокоит, ее можно не трогать.

Дермоид малых размеров (до 3 см) не нарушает детородную функцию и не препятствует зачатию ребенка, однако врачи все равно настаивают на его удалении до беременности. При вынашивании плода гормональные перестройки могут спровоцировать рост опухоли и развитие осложнений.

  • Является самой распространенной доброкачественной опухолью яичника;
  • Содержит серозную жидкость;
  • Окружена плотной капсулой;
  • Отличается бессимптомным течением. При активном росте приводит к появлению болей внизу живота;
  • Не влияет на менструальный цикл.

Серозная киста – наиболее часто встречающийся вид кисты яичника.

Серозная киста не исчезает самостоятельно и требует оперативного лечения. Отказываться от хирургического вмешательства не стоит. Под видом доброкачественной серозной опухоли может скрываться рак. Поставить точный диагноз можно только после гистологического исследования.

Опухолевидное образование, формирующееся из придатка яичника, имеет свои характерные черты:

  • Выявляется преимущественно в репродуктивном возрасте;
  • Не склонно к злокачественному перерождению;
  • Отличается медленным ростом, но без лечения может достичь больших размеров;
  • Часто остается бессимптомным. Боли появляются при сдавлении крупной опухолью соседних органов.

Параовариальные образования не склонны к регрессу. При малых размерах возможно наблюдение. Если опухоль растет, показано ее удаление.

На фото представлена параовариальная киста яичника около 3 см в диаметре. Удаление такого образования возможно при лапароскопии:

Может ли образование, возникшее у женщины детородного возраста, исчезнуть при наступлении климакса? Да, если это гормонозависимая опухоль. Примером такого заболевания может служить эндометриоз и его частный случай – киста на яичнике.

Характерные особенности эндометриоидной кисты:

  • Представляет собой скопление железистой ткани эндометрия за пределами матки;
  • Нередко сочетается с другими формами эндометриоза;
  • Возможно двухстороннее поражение яичников;
  • Влияет на менструальный цикл: месячные приходят с задержкой, а затем становятся длительными и обильными;
  • Провоцирует появление болей внизу живота перед менструацией и во время нее;
  • Приводит к нарушению овуляции и бесплодию.

Эндометриоидные кисты формируются под влиянием женских половых гормонов и выявляются преимущественно у молодых пациенток. С наступлением менопаузы уровень эстрогена падает и гетеротопические очаги регрессируют. Если образование не исчезло самостоятельно, показано его удаление.

Эндометриоидная киста – гормонозависимая опухоль. С наступлением климакса может регрессировать.

Эндометриоидные кисты больших размеров склонны к разрыву, поэтому оставлять их в организме нецелесообразно.

Опухолевидные образования яичника нередко выявляются при гестации, и этому есть объяснения:

  • Опухоли придатков могут протекать бессимптомно. В этом случае патология выявляется случайно при проведении планового УЗИ во время беременности;
  • Зачатие ребенка приводит к изменению гормонального фона. Возможен быстрый рост образования и развитие осложнений.

Особого внимания при беременности заслуживают лютеиновые кисты. Они формируются из желтого тела и существуют на протяжении всего первого триместра. Такие образования растут медленно и редко достигают значительных величин. После 12-14 недель они регрессируют. Если этого не произошло, проводится операция.

Серозные цистаденомы, параовариальные и эндометриоидные кисты при беременности не рассасываются. Напротив, нередко отмечается их быстрый рост. Прогрессирующее заболевание грозит развитием опасных осложнений: перекрут ножки или разрыв капсулы, сдавление соседних органов. Растущая опухоль способна привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Большие кисты могут быть удалены во время гестации. Плановая операция проводится во втором триместре. При появлении осложнений хирургическое вмешательство выполняется на любом сроке.

На фото видна большая киста яичника, выявленная при беременности на ранних сроках:

В отношении функциональных образований придатков гинекологи придерживаются отработанной тактики. Если киста не болит, не беспокоит и однозначно является доброкачественной, за женщиной устанавливается наблюдение. Здесь возможны два варианта:

  • Пациентка не принимает никаких лекарственных препаратов, но внимательно наблюдает за своими ощущениями. Такая тактика допустима при небольших размерах образования и бессимптомном течении болезни;
  • Женщина принимает оральные контрацептивы в течение 3 месяцев. По показаниям назначаются спазмолитики и обезболивающие средства.

Контрольное УЗИ проводится спустя 3 месяца с момента обнаружения опухоли после завершения очередной менструации. Замечено, что функциональные опухоли рассасываются самостоятельно спустя 2-3 месяца даже без предшествующей гормональной терапии.

Важно понимать: киста яичника регрессирует и не выявляется после очередной менструации, но это не значит, что она физически выделяется из организма через влагалище. Образование не выходит вместе с месячными во время кровотечения. Киста не может оторваться от яичника, пройти через маточные трубы, проникнуть сквозь сомкнутый зев матки и оказаться снаружи. Она просто рассасывается, исчезает практически бесследно и спустя некоторое время не определяется при ультразвуковом исследовании.

Читайте также:  Клион д при кисте отзывы

Контрольное УЗИ после лечения функциональных кист гормональными препаратами проводят через 3 месяца.

Рассасывание функциональной кисты яичника происходит постепенно. Понять, что процесс рассасывания начался, можно по характерным симптомам:

  • Восстановление менструального цикла. Месячные становятся умеренными и безболезненными, приходят в срок. Прекращаются ациклические выделения из половых путей;
  • Исчезновение тянущих болей внизу живота;
  • Нормализация мочеиспускания и дефекации.

Согласно многочисленным отзывам, при регрессе образования менструальный цикл восстанавливается далеко не сразу. Женщины отмечают, что поначалу менструации несколько усиливаются. Выделения становятся обильными, со сгустками. Беспокоиться по этому поводу не стоит: так организм реагирует на изменение гормонального фона. В следующем месяце цикл должен восстановиться. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Как показывает практика, на приеме у гинеколога пациентки чаще всего задают такие вопросы:

Если больно внизу живота, значит, киста рассасывается?

Регресс образования не сопровождается выраженной болью. Обычно женщина не замечает никаких перемен и узнает об избавлении от болезни только на приеме у врача. При сильной боли внизу живота, в боку, в паховой области или промежности медлить с визитом к специалисту не стоит – не исключено развитие осложнений.

При регрессе кисты болей не может быть, их наличие говорит о развитии осложнений.

Можно ли по характерным ощущениям понять, что киста рассосалась?

Нет, регресс опухоли не сопровождается яркой симптоматикой. Изменение менструального цикла не может считаться отличительным симптомом, поскольку встречается при различных состояниях.

Как узнать, что киста рассосалась?

Только при проведении УЗИ. Контрольное ультразвуковое исследование выполняется спустя 3 месяца.

Что делать, если киста яичника рассосалась, а боль осталась?

Если по данным УЗИ в придатках нет никаких патологических образований, а неприятные ощущения сохраняются, стоит провести повторное обследование у гинеколога, а также обратиться к смежным специалистам. Причиной болей могут быть заболевания матки, мочевого пузыря или кишечника.

Можно ли опухоль яичника перепутать с беременностью? Бывает так, что лечат кисту, а находят эмбрион?

При бимануальном исследовании врач отмечает только увеличение придатков и появление округлого образования. Это может быть и киста, и внематочная беременность. Уточнить диагноз помогает УЗИ. Этот метод позволяет как выявить эмбрион в маточной трубе, так и определить полостное образование яичника. Подтвердить беременность также помогает анализ крови на ХГЧ.

Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – самый информативный метод подтверждения беременности.

Как долго рассасывается киста яичника?

Скорость регресса зависит от вида патологии. Фолликулярные и лютеиновые кисты рассасываются быстро – за 2-3 месяца. Эндометриоидные образования не склонны регрессировать в репродуктивном периоде и могут исчезнуть только в менопаузе.

Нет никаких характерных субъективных признаков, говорящих о рассасывании кисты яичника. Восстановление менструального цикла указывает на выздоровление, но не гарантирует его. Всерьез о регрессе образования можно говорить только после проведения УЗИ.

Наблюдательная тактика оправдана при таких условиях:

  • Киста яичника с большой долей вероятности является функциональной;
  • Образование не растет и не мешает работе соседних органов;
  • Патология не сопровождается развитием осложнений;
  • Нет признаков злокачественного перерождения опухоли.

Срок наблюдения – 3 месяца. За это время образование должно исчезнуть. Если оно не рассосалось, решается вопрос об операции. Далее ждать не имеет смысла. Отказ от операции грозит развитием осложнений.

Если в течение 3 месяцев киста не рассосалась, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.

Выбор метода лечения будет зависеть от размера и типа кисты. При образованиях малых размеров можно удалить только опухоль, оставив яичник. При больших кистах и в случае развития осложнений единственным методом лечения может стать аднексэктомия.

Показания к хирургическому лечению:

  • Дермоидные, параовариальные и другие подобные образования, не склонные к самостоятельному регрессу;
  • Подозрение на злокачественную опухоль;
  • Быстрый рост образования, сдавление органов таза;
  • Бесплодие;
  • Планирование беременности;
  • Инфицирование кисты;
  • Перекрут ножки образования;
  • Разрыв капсулы опухоли.

Удаление кисты яичника проводится различными методами. Наименее травматичной считается лапароскопическая операция. Эндоскопическое вмешательство позволяет провести все необходимые манипуляции через аккуратные проколы. Использование специального малотравматичного оборудования повышает шансы на благоприятный исход и снижает риск развития осложнений.

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника считается наиболее щадящим видом оперативного вмешательства.

По мнению ведущих специалистов, наблюдательная тактика при патологии придатков не всегда оправдана. Для ускорения рассасывания кисты применяются гормональные препараты. В гинекологической практике используются комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена (30 мкг) – Ярина, Регулон, Жанин, Фемоден, Линдинет 30 и другие. Принимать таблетки нужно строго по инструкции ежедневно в одно и то же время. На фоне приема ОК размер функциональной кисты уменьшается, и в большинстве случаев при контрольном УЗИ патология не определяется.

Другие вспомогательные средства:

  • Препараты прогестерона. Применяются при длительных нарушениях менструального цикла на фоне кисты. Назначаются в таблетках или уколах. Помогают вызвать менструацию, однако не обладают выраженным лечебным эффектом в отношении функциональных образований;
  • Антибиотики. Используются при сопутствующем инфекционном процессе. Если убрать воспаление органов таза, можно добиться регресса опухоли;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Не влияют на размер кисты и являются симптоматическим средством. Устраняют боль, облегчают общее состояние. Назначаются коротким курсом в таблетках на 5-7 дней (чаще во время менструации);
  • Местные противовоспалительные средства. По отзывам, неплохо справляются со своей задачей тампоны с Димексидом. Эффективны при появлении патологического образования на фоне хронического воспалительного процесса в органах таза;

Тампоны с Димексидом позволяют бороться с воспалительно-инфекционными заболеваниями, сопровождающими кисту яичника.

  • Спазмолитики. Применяются с той же целью, что и НПВС. Расслабляют мускулатуру матки, устраняют дискомфорт во время месячных;
  • Витаминотерапия. Назначается для укрепления иммунитета и поддержания организма в тонусе. Женщинам, планирующим беременность после избавления от кисты, рекомендован прием фолиевой кислоты.

Все лекарства, способные рассосать кисту яичника, назначаются только врачом после обследования и выяснения вероятной причины появления опухоли.

Народные целители рекомендуют пить при кисте яичника отвары и настои трав. Для лечения используется боровая матка, красная щетка, чистотел, тысячелистник, алоэ и др. Прием этих средств должен длиться не менее двух недель. В традиционной гинекологии травы используются только в качестве вспомогательной терапии вместе с гормонами и иными лекарственными средствами.

Чтобы не допустить развития осложнений, следует:

  • Отказаться от посещения бани, сауны, солярия – не допускать перегревания;
  • Не увлекаться тепловыми процедурами;
  • Не поднимать тяжести более 3 кг;
  • Избегать резких движений, поворотов, прыжков, быстрого бега;
  • Отказаться от занятий спортом. Допускается лечебная гимнастика, но исключаются упражнения для мышц живота и таза.

При занятиях оздоровительной гимнастикой, чтобы не возникло осложнений, следует отказаться от упражнений для брюшного пресса.

Если не соблюдать этих правил, можно спровоцировать быстрый рост кисты и разрыв ее капсулы. Догадаться о развитии опасного осложнения можно по таким характерным симптомам:

  • Резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, промежность, бедро;
  • Признаки внутрибрюшного кровотечения – снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожи, холодный пот, головокружение;
  • Возможна потеря сознания.

Если образование лопнуло, это вовсе не значит, что теперь оно рассосется самостоятельно и исчезнет без следа. При разрыве капсулы содержимое опухоли попадает в брюшную полость. Развивается перитонит – опасное осложнение, при котором высока вероятность летального исхода. Ухудшает состояние женщины и внутрибрюшное кровотечение. При повреждении кисты показана срочная госпитализация в гинекологический стационар и оперативное лечение.

источник

К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Читайте также:  Киста от которой растет живот

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

источник

Киста яичника может возникать абсолютно у всех женщин в любых возрастных категориях. Помимо появления различных неприятных ощущений, эта патология может угрожать женскому здоровью и негативно влиять на зачатие, то есть появляется препятствование беременности. Одним из самых часто встречающихся клинических проявлений патологии является изменение месячных, то есть меняется характер выделений при кисте яичника.

Очень многие девушки задаются вопросом, какие именно выделения при кисте яичника должны быть, а также какие могут быть провоцирующие факторы болезни. Ежемесячно в яичниках (обычно поочередно) здоровой женщины происходит зарождение яйцеклетки, которая, в свою очередь, затем помещается в полость, заполненную жидкостью. Эта полость – не что иное, как фолликул, диаметр которого может достигать двух сантиметров.

На 15е сутки цикла фолликул лопается, тем самым яйцеклетка высвобождается и попадает в фаллопиеву трубу, где должна будет оплодотвориться. В некоторых случаях фолликул не разрушается, и в нем начинается скопление жидкости. Его размеры постепенно увеличиваются. Это образование и есть киста яичника.

По своей сути это кистозное новообразование, но оно не относится к онкологическим процессам, поскольку в основе образования кисты лежат другие механизмы: патология роста и развития фолликула, нарушения в желтом теле или же воспалительные процессы придатков яичников. В кисте находится жидкость, а сама она может причинять женщине определенные дискомфортные явления, которые зависят от различных факторов – размер, вид и другие.

Выделяют несколько видов кистозных образований, которые лечатся по-разному:

  • Эндометриодная. Ее основным признаком является наличие пузырьков с прожилками крови, которые располагаются на эндометрии полости матки;
  • Фолликулярная или желтого тела. Она может появиться на любом яичнике, ее размер колеблется от 3 до 8 см. Обычно такое образование исчезает без какой-либо помощи спустя несколько недель;
  • Муцинозная. Представляет собой многокамерный пузырь. Такая киста может вырасти в достаточно большое образование, а спустя некоторое время она может и озлокачествляться, то есть стать онкологическим процессом яичника;
  • Геморрагическая. Эта киста содержит кровь внутри, обычно она развивается из обычной фолликулярной кисты;
  • Дермоидная. Является доброкачественным новообразованием, в среднем ее размеры составляют 10-15 см, а внутри нее содержаться органические ткани и их элементы.

Обычно киста яичника не доставляет никаких дискомфортных явлений женщине, и даже не всегда они знают о наличии у себя такой проблемы. Достаточно часто кисты могут исчезать за несколько менструальных циклов. Первичная симптоматика подразумевает то, что наличие патологии обнаруживается лишь на приеме у гинеколога, поскольку она себя никаким образом не проявляет.

Вторичные симптомы патологического процесса могут возникать после различного рода нагрузок, при которых происходит перекрут или сдавливание ножки кисты, что провоцирует развитие болевых ощущений. Помимо того, иногда возникают выраженные кровопотери, которым характерна иррадиация боли в область влагалища. Также, среди симптомов заболевания следует отметить следующие:

  • Нарушение регулярности менструального цикла;
  • Выраженные и затяжные боли во время месячных;
  • Ощущения тяжести и давления в области малого таза;
  • Появление коричневых выделений;
  • Задержки месячных.

Существуют клинические проявления патологии, которые помимо вышеописанных симптомов указывают на то, что необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту:

  • Появление сильных головокружений и выраженной общей слабости;
  • Гипертермия 38С и выше;
  • Обильные месячные;
  • Полиурия, ведущая за собой чрезмерную жажду;
  • Голос может стать грубее;
  • Появление оволосения на лице по мужскому типу;
  • Наличие уплотнения в животе, которое можно самостоятельно прощупать;
  • Снижение массы тела.

Большинство женщин говорит о том, что при появлении патологии в придатках яичников достаточно часто развиваются неприятные ощущения, сопровождающиеся вздутием живота, а характер менструаций претерпевает значительные изменения. При нерегулярности месячных, а также когда возникают задержки, в случае с кистой яичника можно смело утверждать, что заболевание прогрессирует.

Также следует отметить, что задержка месячных является достаточно частым симптомом, который вызывается за счет невозможности овуляции. Задержка может достигать целого месяца, но обычно она продолжается около одной недели.

При фолликулярной кисте желтого тела среди особенностей месячных следует отметить:

  • Выраженная болезненность в нижней части живота и в крестце. Достаточно часто этот симптом сопровождается чрезмерных образованием и, как следствие, отхождением газов;
  • Увеличение продолжительности менструаций, которые могут длиться более недели;
  • Увеличение объема менструаций, которые идут очень интенсивно на протяжении абсолютно всего их периода;
  • В некоторых случаях отмечаются скудные выделения, которые имеют тесную связь с нарушением гормонального фона по причине снижения концентрации в крови женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Эндометриодная киста имеет следующие особенности течения менструаций:

  • За неделю до начала менструации появляются мажущие выделения геморрагического характера;
  • Сама менструация длиться дольше, чем обычно;
  • Базальная температура несколько повышается;
  • Болевые ощущения во время месячных значительно усиливаются;
  • После окончания менструации боль может сохраняться и усиливаться после половых контактов.

Зачастую наличие патологических новообразований подразумевает длительный процесс лечения, который может продолжаться даже несколько месяцев. Необходимо пройти полное обследование у гинеколога, после чего лечащим врачом будет назначена соответствующая схема лечения. Обычно она подразумевает применение гормональных и противовоспалительных средств и направлена на блокировку работы яичников. Это позволяет затормозить развитие образований и предупредить образование новых кист.

Если патология была обнаружена на самых ранних ее стадиях развития, то адекватная терапия позволяет избавиться от нее в течение примерно трех циклов. Достаточно часто появляются кровяные сгустки в нормальных выделениях месячных, которые по своей сути и являются элементами кист. Если консервативная терапия не дает положительных результатов лечения, а рост новообразований продолжается, необходимо оперативное лечение. Зачастую оно заключается в лапароскопическом вмешательстве, которое выполняется во время менструации. Во время него делают прокол желтого тела, а через получившееся отверстие отсасывается жидкость. После этого оболочка кисты должна выйти естественным образом. Остальные новообразования обычно удаляют по частям.

Протокол лечения кистозных новообразований подразумевает начало лечения через 2 месяца с момента его обнаружение. Оно назначается в том случае, когда существует выраженная тенденция к росту кисты. Оперативное лечение выполняется посредством лапароскопической операции – достаточно щадящий метод, при котором не выполняется большого разреза живота, а делается несколько маленьких разрезов, которые в последствие не всегда можно даже заметить. После выполнения вмешательства менструация должна наступить по привычному для женщины графику, однако, допустимы незначительные сдвиги. Иногда возникают слизистые или геморрагические выделения (с кровью), которые являются вариантом нормы. Беспокоиться следует, если возникли такие выделения:

  • Имеющие неприятный запах;
  • Изменившие свой цвет на белый – вероятно, развилась молочница;
  • Изменившие свой цвет на желтый, зеленый или коричневый. В таком случае можно говорить о наличии в организме инфекционного процесса.

Следует отметить, что наличие различных нарушений менструального цикла является поводом для посещения врача, поскольку помимо кистозных процессов такие симптомы могут говорить о различных проблемах в женском организме. Кисты яичников, в свою очередь, при отсутствии наблюдения и лечения могут привести к всевозможным осложнениям, среди которых одно из первых мест занимает бесплодие. Именно поэтому не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Симптомы апоплексии яичника

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы

Доброкачественное образование на яичнике с жидкостью внутри называют кистой. Ее женщинам диагностируют очень часто. Тех, кого это коснулось, очень волнует вопрос: может ли киста рассосаться сама? Каждой представительнице слабого пола следует детально в этом разбираться.

Существует большой перечень видов образований. Некоторые опухоли действительно способны рассасываться. Однако большинство видов все же требует лечения, оперативного либо консервативного. Отдельные типы кист без медицинского вмешательства могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Помимо того, образование может перекрутиться или разорваться, что вызывает осложнения и представляет реальную опасность для здоровья.

Есть несколько симптомов, общих для всех видов кист:

  1. Боли. Если у женщины опухоль, она может чувствовать дискомфорт внизу живота. Болевые ощущения усиливаются во время секса. Если киста разорвется или перекрутится, то боль становится острой.
  2. Учащенное и болезненное мочеиспускание. Этот признак проявляется, если при развитии опухоль поджимает мочевой пузырь.
  3. Менструальный цикл нарушается. Месячные могут приходить не в срок или отсутствовать, быть чрезмерно болезненными, обильными.

Согласно статистике, заболевание может появиться из-за:

  • частых хирургических вмешательств, особенно абортов;
  • воспалений органов половой системы;
  • гормонального сбоя;
  • дисфункции яичников;
  • раннего начала месячных;
  • болезней щитовидной железы;
  • ожирения.
  • фолликулярной;
  • параовариальной;
  • эндометриоидной;
  • желтого тела;
  • муцинозной;
  • дермоидной (с костной либо жировой тканью внутри).

Этот тип – самый распространенный. Характерен для женщин в детородном возрасте. Функциональными называют два типа опухолей: фолликулярную и желтого тела. Образуются они из тканей, которые формируются при овуляции. Если этот процесс протекает нормально, то когда яйцеклетка покидает яичник, там появляется слизистый мешок. Он должен через определенное время рассасываться сам. Если этого не происходит, развивается ФКЦ, в которой копятся серозная жидкость, кровь. Стоит рассказать о двух ее видах подробнее.

Вместо разорвавшегося фолликула, в котором была яйцеклетка, появляется специфическая ткань. В желтом теле вырабатывается прогестерон, тем самым организм готовится вероятности забеременеть. Если этого не произойдет, оно исчезает. Если же произошел какой-нибудь сбой, то желтое тело остается, его постепенно заполняют кровь, серозная жидкость. Может ли подобная киста яичника рассосаться сама? Да, как правило, этот процесс занимает пару-тройку месяцев. Если же этого не случилось, и образование выросло слишком сильно, что будет заметно на УЗИ, – нужно начать лечение.

Она образуется в случае, если фолликул не разорвался, то есть, овуляции не произошло. В большинстве случаев причиной становится гормональный сбой. Сильно фолликулярное образование не вырастает. Может ли киста яичника рассосаться сама, если она такого типа? Да, ее содержимое постепенно пропадает, полость уменьшается и сходит на нет. Однако если она не рассасывается более двух месяцев или достигает в диаметре более пяти-семи сантиметров, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сделает УЗИ, проведет анализы и назначит лечение.

Так называют функциональные (желтого тела, фолликулярные) и параовариальные образования. Они никогда не превратятся в злокачественные, имеют тоненькую прозрачную стенку – по этому признаку данные виды объединены в одну группу. Как и было сказано выше, опухоли функционального типа рассасываются сами. Параовариальная же, которая образуется не на самом яичнике, а на его придатке, не проходит самостоятельно. Она растет очень медленно, удаляется хирургическим путем.

Параовариальная киста на яичнике во время беременности не доставляет никакого дискомфорта будущей маме в большинстве случаев. Опасность представляет лишь то, что она может разорваться или перекрутиться. Предпочтительно избавиться от такой опухоли до наступления беременности. Если же этого не произошло и оплодотворение уже случилось, то за образованием нужно тщательно следить. Беременная пациентка должна регулярно наблюдаться у врача и делать УЗИ.

Если опухоль не рассосалась сама или относится к тому типу, который не пропадает естественным путем, от измененных тканей все равно нужно избавляться. Врачи предлагают медикаментозный и хирургический методы лечения. Последний требуется не для всех видов опухолей. Многим интересно, как избавиться от кисты яичника без операции. Варианты есть как в традиционной, так и в альтернативной медицине.

Если киста не рассосалась или не является функциональной, то женщине после обследования могут назначить операцию по удалению либо гормональные препараты, налаживающие функционирование яичников. Медикаментозное лечение целесообразно на протяжении двух-трех месяцев. Нужно будет делать операцию, если опухоль не рассосется за это время. Женщине могут быть назначены такие препараты:

  1. Гестагены. Препараты с прогестероном либо другими половыми гормонами – Дюфастон, Утрожестан.
  2. Оральные контрацептивы одно- или двухфазные. Способствуют стабилизации менструального цикла, делают кисты меньшими в размерах, предупреждают появление новых. В эту группу входят Ярина, Линдинет, Логест, Триквилар, Марвелон и многие другие противозачаточные таблетки.
  3. Витамины группы В, С, А, Е.
  4. Нестероидные противовоспалительные.
  5. Гомеопатические лекарства.

В этом вам помогут такие эффективные рецепты:

  1. 25 грамм травы боровой матки размешайте в водке (0,5 л). Пару недель настаивайте в темноте. Трижды в сутки выпивайте по чайной ложечке за час до того, как поесть.
  2. В 2 ст. л. боровой матки влейте 500 мл кипятка. Варите на паровой бане полчаса. Перелейте в термос, дайте немного настояться. Удалите жмых, пейте пять раз в сутки по 30 мл. Курс – 24 дня, потом. За ним следует перерыв на 5 суток. Боровая матка очень эффективна при многих женских заболеваниях.
  3. 0,25 кг ягод калины прокрутите на мясорубке. Добавьте по 125 мл соков крапивного и алоэ, 250 г меда. Смешайте все это, ешьте по 1 ч. л. по утрам. Смесь храните в холодильнике.

У фолликулярных образований свой цикл жизни. Может ли киста яичника рассосаться сама? Да, если это произошло при приеме препаратов. Второй вариант – ткани выходят естественным путем: во время очередной менструации женщина обнаруживает, что выделения стали слишком жидкими, а цвет их изменился и стал немного светлее. Еще могут выходить сгустки. Это частички оболочки опухоли. Боль при месячных с выходом образования быть сильнее обычного.

Читайте также:  Листья малины при кисте яичника

Для женщин детородного возраста важно, что такая возможность есть. Может ли функциональная киста яичника рассосаться сама, если у дамы уже менопауза? Это случается, но очень редко. Это вероятно, если у женщины образовалась функциональная опухоль, пока шли месячные, а уже при ней начался климакс. При менопаузе, наступившей уже давно, появление таких образований невозможно по причине отсутствия месячных. У женщин при климаксе может быть любая другая киста на яичнике, кроме функциональной. Такие выросты не рассасываются.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом. производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.

Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.

Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.

Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.

Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:

боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;

тяжесть, давление в области таза;

затяжные боли во время менструаций;

нерегулярный месячный цикл;

тошнота, рвотные позывы после интенсивных тренировок или полового акта;

давление во время опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки;

боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

температура свыше 38 градусов;

обильные выделения во время менструации;

рост волос на лице по мужскому типу;

сильная жажда с обильным мочеиспусканием;

неконтролируемая потеря веса;

прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Для диагностики данной патологии используют:

1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.

3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.

4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.

5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.

6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.

7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.

К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).

По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.

В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.

Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:

нерегулярных менструальных циклов;

появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)

гормональных нарушений (например, гипотиреоза);

появления кисты в прошлом

лечения рака груди с помощью препарата тамоксифен;

операций на органах репродуктивной системы;

О причинах возникновения кист вам расскажет профессор, доктор медицинских наук Тер-Овакимян Армен Эдуардович:

Вообще детородная функция не нарушается из-за появления функциональной кисты яичника. Более того, беременность способствует к быстрейшему исчезновению патологии. Собственно, в период беременности киста появляется чрезвычайно редко. так как в это время, обычно, не образуются фолликулы.

Если же киста находится в яичнике, и вы желаете забеременеть, необходимо учесть множество факторов. Вообще, как уже указывалось выше, киста яичника чаще всего является следствием остановки процесса овуляции. Фолликул, ставший кистой, не «выпускает» яйцеклетку в маточные трубы, загромождая яичник и не давая нормально развиваться другим, новым фолликулам. Поэтому если обнаруживаются неудачные попытки зачатия, обследование на наличие кист может установить их причину. В норме такая киста регрессирует за два-три менструальных цикла, и беременность становится осуществимой.

Тем не менее, необходимо постоянно наблюдаться у врача. Если у женщины в репродуктивном возрасте обнаруживается:

киста размером более 8 сантиметров в диаметре;

отсутствие признаков регрессии кисты;

повышенное содержание онкомаркера СА-125,

— то назначается лапароскопия, киста удаляется и отправляется на гистологический анализ.

Перед лапароскопией обязательно проводится гастроскопия, УЗИ брюшной полости, колоноскопия для дифференциации кисты яичника от других патологий ЖКТ и других органов брюшной полости.

Но вернемся к нормальной ситуации, когда беременность происходит на фоне кисты яичника (учтите при этом, что киста желтого тела во время беременности является физиологической нормой, так что всё нижесказанное не касается этой разновидности). Наблюдение за пациентками в таком состоянии (обычно, такое случается без планирования беременности и предварительного обследования) показывает, что примерно 4 % потребовалось срочное оперативное вмешательство. Проблема состоит в перекручивании ножки кисты и разрыв кисты яичника вследствие давления и роста плода. Чтобы избежать таких случаев, нужно обязательно проходить обследование у гинеколога перед тем, как забеременеть.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Кроме причин, описанных в разделе «причины кисты яичника». киста левого яичника часто является следствием колита (воспалительных процессов в сигмовидном и нисходящем отделах тонкого кишечника). Так как яичники и кишечник находятся рядом в брюшной полости, между ними имеется гистологическая связь, и происходит распространение различных патологий в обе стороны. Это обязательно нужно учитывать при дифференциальной диагностике кисты яичника.

В правом яичнике киста появляется по тем же причинам, что и в левом. В случае правого яичника, кроме уже описанных причин, киста появляется после аппендэктомии по той же причине операционного вмешательства в районе его расположения.

Симптомы разрыва кисты яичника. как было описано выше, негативно влияют на самочувствие женщины и провоцируют потерю работоспособности. К ним относятся:

повышенная температура, которая не «сбивается» обыкновенными жаропонижающими;

тошнота, провоцирующая рвоту;

кровотечение со слизистыми выделениями из матки;

головные боли. головокружение, потеря сознания;

Такие симптомы сами по себе, даже без знаний о кисте яичника, вызывают переживания и должны стать причиной похода к врачу, если не вызова скорой помощи.

Последствия разрыва кисты яичника после и во время проявления симптомов не заставляют себя ждать. Жидкость, которая находится внутри кисты и должна удаляться фильтрующей системой в процессе регрессии патологии, попадает в брюшную полость. Кроме дискомфорта и болевых ощущений существует реальная опасность воспаления (перитонита), которая может угрожать здоровью и жизни женщины. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах разрыва кисты яичника.

Чтобы не допустить разрыва кисты регулярно обследуйтесь у гинеколога, и при наличии кисты примите врачебные рекомендации. Специалист подскажет, когда киста не опасна и стоит подождать до начала регрессии, либо же назначит лапароскопию для сохранения здоровья женщины. Современные методы удаления кисты достаточно эффективны и просты, чтобы не бояться этой операции.

Те женщины, которые отказались от регулярных обследований, иногда попадают на хирургический стол в критический момент, когда киста прогрессирует до той степени, в которой приходится удалять и сам яичник. Забота о здоровье всецело зависит от самого человека, поэтому посещение гинеколога – личное дело каждого, но такие случаи заставляют задуматься женщин, планирующих зачатие ребенка.

Лапароскопия является современным методом хирургии, операция проводится через отверстие 0,5-1,5 см. Операция делается при помощи лапароскопа (телескопическая трубка с видеокамерой и холодным светом). Во время операции операционную полость могут наполнить углекислым газом. Степень использования лапароскопии широка, от холецистэктомии до операции на толстой и прямой кишке.

Последствия удаления кисты яичника ограничиваются двумя неделями реабилитации до работоспособного состояния и восстановления физической активности. Проблемы могут появиться с анестезией, так как у каждого может оказаться неспецифическая реакция на анестезирующий препарат, поэтому перед операцией желательно сдать анализы для определения оптимального анестетика.

Самыми вредными, но и редкими, после лапароскопии являются спаечные процессы. Без необходимого наблюдения спайки, развивающиеся бесконтрольно, могут привести к ряду заболеваний половых органов, и даже к бесплодию. Это довольно распространённая проблема после любых операций, что в который раз побуждает выполнять все указания врачей и пройти курс медикаментозного лечения во время реабилитации.

Секс и спорт после лапароскопии кисты яичника считается недопустимыми нагрузками. В отношении половых контактов и занятий спортом время полного воздержания длится один месяц. При восстановлении тренировок, конечно же, начинать нужно с наименьшей нагрузки, чтобы постепенно овладевать утраченными навыками и контролировать границу допустимого напряжения. В частности, врачи запрещают поднимать тяжести свыше трёх килограммов первые три месяца после операции, а в следующие три месяца – не больше пяти.

Полгода – это послеоперационный период, по окончании которого нужно вернуться к своему лечащему врачу на обследование на предмет осложнений. И если врач разрешит, можно будет вернуться к обычным нагрузкам – у большинства женщин такие требования, в принципе, не меняют образ жизни, хотя спортсменкам и труженицам различных производств или торговли придется ограничивать себя.

Беременность после лапароскопии кисты яичника является не только безопасным решением – сама операция зачастую производится для лечения бесплодия. Как уже говорилось выше, фолликулярная киста может спровоцировать бесплодие, так как постоянные кисты, несмотря на регрессию и отсутствие симптомов, мешают развиваться новым фолликулам с яйцеклетками внутри них.

После лапароскопии 85 % пациенток, лечащих таким образом бесплодие, беременеют в первый год после операции (20 % – в первый месяц, 20 % – в период от трёх до пяти месяцев, 30 % – через шесть месяцев, и оставшиеся 15 % ждут от девяти месяцев до года).

По тому, как равномерно распределены сроки, понятно, что период наступления беременности после лечения бесплодия сугубо индивидуален. Если лапароскопия делается, рассекая спаечные процессы, то у пациентки есть целый год для зачатия, безопасный в плане осложнений. Если же лапароскопия выявила другие нарушения кроме кисты, и был проведён курс лечения от гинекологических проблем, то в первые несколько месяцев, скорее всего, наступит долгожданная беременность.

Месячные после лапароскопии кисты яичника должны наступить по графику, так как целостность здоровой ткани при лапароскопии не нарушается. Тем не менее, любая операция на яичнике может сдвинуть менструальный цикл – это явление в пределах физиологической нормы.

После лапароскопии также могут появиться выделения, имеющие слизистый характер. Такие выделения иногда возникают даже сразу же после операции, и не о чем плохом не говорят. Повод для тревоги появится, если эти выделения приобретут жёлто-зеленый или коричнево-зеленый оттенок – это значит, что в организме появилась инфекция. Обычно этот симптом сопровождается характерной слабостью, сонливостью, повышенной температурой, дискомфортом.

Кроме того, также могут обнаруживаться выделения белого цвета, которые появляются вследствие проведения лапароскопии во время приема антибиотиков. Они могут говорить о появившейся молочнице, либо о другой инфекции, для выявления которой делают мазок. В любом случае, наблюдение врача и своевременная медицинская помощь помогают быстро излечить болезни на ранних стадиях.

Чем можно попробовать вылечить кисту в домашних условиях смотрите тут. Но не забывайте, что обследование у врача — прежде всего!

Диета после лапароскопии кисты яичника должна максимально облегчить процесс реабилитации для половой системы. В связи с тем, что яичники находятся в непосредственной близости с кишечником, от благополучия ЖКТ зависит и их состояние. Поэтому употребляемая в первые три месяца пища должна содержать больше клетчатки, которая улучшает перистальтику и нормализует уровень глюкозы. Соответственно, от употребления жирных, жареных, очень острых и солёных блюд следует воздержаться. Такая пища слишком трудно усваивается и, к тому же, сильно раздражает слизистые оболочки ЖКТ.

Особым требованием к режиму питания после лапароскопии является запрет приёма алкогольных напитков любых видов на полтора месяца.

Диета состоит в том, чтобы употреблять легкие для пищеварительного тракта продукты (овощи, фрукты, варёное, тушеное диетическое мясо) маленькими порциями 10-12 раз в день. При заживлении внутренних ран организму очень помогут полные витаминов свежеотжатые соки, нежирные молокопродукты (кефир, молоко), злаковые продукты (каши). Напоминаем, что, в связи с вероятным назначением курса антибиотиков необходимо также забыть про употребление алкоголя первые полтора месяца.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

источник