Меню Рубрики

Как зачать ребенка с эндометриоидными кистами

Эндометриоидная киста – это новообразование яичника, возникшее в результате разрастания клеток слизистого слоя матки за его пределами. Патология часто выявляется у молодых нерожавших женщин и сопровождается нарушением менструального цикла. Возможен спонтанный регресс очага в менопаузу после прекращения выработки половых гормонов.

Эндометриоидная киста яичника и беременность совместимы лишь при выполнении ряда условий. Важно, чтобы образование было небольшого размера, не мешало функционированию тазовых органов и не препятствовало овуляции. В иной ситуации эндометриома грозит бесплодием и самопроизвольным выкидышем. Перед планированием беременности нужно пройти обследование у гинеколога и убедиться, что киста не опасна. В противном случае показано предварительное лечение перед зачатием ребенка.

Эндометриоидная киста яичников – это разновидность генитального эндометриоза. Точные причины патологии не известны. Предполагается влияние избыточного количества эстрогенов, ведущих к пролиферации тканей. Уделяется внимание и ретроградному забросу менструальной крови, а также генетической предрасположенности.

Планируя беременность на фоне эндометриоидной кисты яичника, важно знать:

  • Эндометриома редко выявляется как самостоятельное заболевание. Обычно киста сопутствует иным проявлениям эндометриоза и сочетается с разрастанием очагов в матке, на маточных трубах, листках брюшины, во влагалище;
  • Эндометриоз любой локализации нередко идет вместе с миомой матки и гиперпластическим процессом эндометрия. Причины развития этих заболеваний схожи;
  • Эндометриоз яичников – хроническое и неуклонно прогрессирующее заболевание. Киста будет расти в течение всего репродуктивного периода и только в менопаузу может спонтанно исчезнуть;
  • На сегодняшний день не разработано методики, позволяющей гарантированно избавиться от новообразования. Эндометриома рецидивирует спустя 1-2 года после гормональной терапии и хирургического лечения. Если женщина планирует стать матерью, ей не стоит откладывать этот процесс на долгие годы;
  • Без лечения эндометриоз яичников становится причиной нарушений менструального цикла, хронических тазовых болей, бесплодия и невынашивания беременности.

Все эти факторы нужно учитывать и планировать беременность с учетом возможных рисков для здоровья.

Эндометриоидные разрастания на левом или правом яичнике являются одной из ведущих причин женского бесплодия. Существует несколько факторов, негативно влияющих на репродуктивную систему:

  • Нарушение овуляции. Эндометриома – это гормонально активное образование яичника. Киста препятствует нормальному синтезу гормонов, мешает созреванию фолликулов и тормозит овуляцию. Без овуляции не образуется полноценная яйцеклетка, и зачатие ребенка становится невозможным;
  • Снижение овариального резерва. Растущая киста замещает функциональную ткань яичника, и количество фолликулов снижается. Быстрый расход оставшихся ооцитов ведет к бесплодию;
  • Спаечный процесс в полости таза. Эндометриоз ведет к развитию воспаления на тазовых органах и формированию спаек. Грубые соединительнотканные тяжи облегают яичник, препятствуют выходу яйцеклетки, а также перекрывают просвет маточных труб. Наступление беременности при таком раскладе возможно, но есть риск имплантации плодного яйца вне полости матки.

Ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника, удастся только после полного обследования у гинеколога.

Шансы на зачатие ребенка снижаются при выявлении сопутствующего аденомиоза, гиперплазии эндометрия, полипов, миомы матки.

Гинекологи до сих пор не пришли к единому мнению о том, нужно ли лечить эндометриоз яичников у нерожавших женщин. Споры ведутся в отношении кист малых размеров (до 4 см), не сопровождающихся яркой клинической симптоматикой и не ведущих к развитию осложнений. Высказывается мнение, что такие образования не нужно трогать. Сторонники этой теории приводят такие аргументы:

  • Эндометриома малых размеров не влияет на овариальный резерв яичников, не препятствует овуляции и не мешает зачатию ребенка;
  • Если эндометриоидная киста выявляется во время беременности, ее не лечат. Так стоит ли рисковать и пытаться во что бы то ни стало убрать образование до зачатия ребенка;
  • Гормональное лечение не всегда эффективно и не ведет к полному регрессу очага, а лишь способствует его уменьшению. После отмены гормонов болезнь рецидивирует;
  • Хирургическое лечение может привести к формированию спаек и стать причиной бесплодия. Риск особенно высок после полостной операции, но и при лапароскопии есть вероятность развития спаечной болезни.

Высказывается и другое мнение, согласно которому эндометриоидные кисты должны быть удалены до зачатия ребенка. Сторонники этой версии приводят свои аргументы:

  • Эндометриома препятствует зачатию ребенка и является одной из ключевых причин бесплодия у женщин;
  • Нельзя предсказать, как поведет себя киста во время беременности. При росте образования возможно развитие осложнений вплоть до прерывания беременности.

Окончательное решение принимается индивидуально с учетом всех известных факторов:

  • Состояние репродуктивной системы. Если женщина не может зачать ребенка в течение года, и иных значимых причин бесплодия не выявлено, кисту нужно удалить;
  • Размер образования. Рекомендуется хирургическое лечение при величине очага более 4 см;
  • Наличие симптоматики. Выраженные нарушения менструального цикла, хронические боли в области таза нельзя оставлять без внимания;
  • Возраст женщины. После 40 лет вероятность наступления беременности снижается. На лечение кисты может уйти до двух лет (с учетом восстановительного периода после операции). Если есть шансы на спонтанное наступление беременности, можно обойтись без предварительной терапии.
  • Размер кисты более 4 см;
  • Наличие выраженной клинической симптоматики;
  • Развитие осложнений, связанных с ростом новообразования;
  • Подозрение на малигнизацию опухоли.

Выбор метода лечения определяется после обследования.

Эндометриоидная киста яичника формируется у молодых женщин и нередко выявляется только во время беременности при первом УЗИ. Если патология была обнаружена после зачатия ребенка, специальное лечение не проводится. Гормональные препараты не назначаются. Показано наблюдение на протяжении всей беременности. Контроль роста очага проводится с помощью УЗИ.

При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений контрольное ультразвуковое исследование назначается в скрининговые сроки: на 12-14-й, 18-21-й и 32-34-й неделе. При появлении жалоб проводится УЗИ вне указанных сроков.

Во время беременности киста яичника часто приводит к развитию таких состояний:

  • Перекрут ножки образования. Растущая матка постепенно смещает яичники и провоцирует перекрут ножки кисты. Возникает сильная боль внизу живота, отмечается напряжение мышц брюшной стенки, повышается тонус матки. Без лечения это состояние грозит некрозом яичника;
  • Разрыв капсулы кисты. Эндометриома повреждается чаще других образований яичника. Разрыв кисты сопровождается резкой болью на стороне поражения и появлением кровянистых выделений из влагалища. Возможно кровоизлияние в брюшную полость, развитие перитонита.

Эндометриоз яичников также может стать причиной осложнений беременности:

  • Самопроизвольный выкидыш. При сопутствующем аденомиозе (эндометриозе матки) нарушается имплантация. Эмбрион не находит места для внедрения в матку и погибает на ранних сроках – до задержки менструации. На более поздних сроках причиной выкидыша становится гормональный дисбаланс;
  • Внематочная беременность. Спаечный процесс, сопровождающий эндометриоз, нарушает проходимость фаллопиевых труб. Эмбрион имплантируется вне полости матки и погибает в короткие сроки.

Эндометриоидная киста яичника по-разному ведет себя при беременности. Она может начать активно расти, приводя к появлению болей внизу живота и повышению тонуса матки. Случается и так, что эндометриома уменьшается в размерах и практически полностью исчезает. Такая ситуация благоприятна для течения беременности. После рождения ребенка болезнь рецидивирует.

Показания для хирургического лечения эндометриомы при беременности:

  • Быстрый рост новообразования;
  • Болевой синдром, не купируемый анальгетиками;
  • Разрыв кисты;
  • Перекрут ножки образования;
  • Выявление признаков малигнизации опухоли.

Рожать при эндометриозе яичников можно через естественные родовые пути, но только при условии, что киста не препятствует изгнанию плода из матки и нет сопутствующих нарушений. В иной ситуации роды ведутся оперативно. Кесарево сечение планируется на сроке 38-40 недель.

При наличии показаний к лечению эндометриоза необходимо определиться с тактикой и выбрать оптимальный вариант. В гинекологии предлагается две схемы терапии:

  • Консервативное лечение с применением гормональных препаратов;
  • Хирургическое лечение.

Возможна комбинация этих методов. Нередко гормональная терапия служит подготовкой к операции и способствует уменьшению кисты в размерах. Лекарственные средства также назначаются после удаления образования.

Методы альтернативной медицины (в том числе гирудотерапия, акупунктура, фитотерапия) применяются только в комплексе с основным лечением.

Консервативное лечение допускается при величине кисты до 4 см и отсутствии осложнений. При подготовке к зачатию ребенка применяются такие гормональные препараты:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Курс лечения – 3-6 месяцев по стандартной схеме 21+7;
  • Модуляторы прогестероновых рецепторов. Назначаются ежедневно в течение 3 месяцев;
  • Гестагенные препараты. Применяются в непрерывном режиме или с 5-го по 25-й день менструального цикла. Курс терапии – 3-6 месяцев;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Назначаются на 3-6 месяцев в депо-формах (один раз в 28 дней) под прикрытием эстрогенсодержащих средств.

В качестве симптоматической терапии назначаются спазмолитики, анальгетики и иные лекарственные средства.

После проведенной терапии ожидается уменьшение очага в размерах и исчезновение клинической симптоматики. На фоне лечения стабилизируется гормональный фон, запускается овуляция, и наступает беременность.

Длительность гормональной терапии редко длится более 6 месяцев. Если за указанный срок киста не уменьшилась в размерах, проводится операция.

Планировать беременность можно сразу после отмены лекарственного препарата. Не рекомендуется откладывать зачатие ребенка более чем на полгода. Эффект от гормональной терапии сохраняется до 12 месяцев, после чего болезнь может рецидивировать. Если в течение года беременность не наступает, женщина направляется на ЭКО.

Операция показана при выявлении кисты более 4 см в диаметре, а также при неэффективности гормональной терапии. Применяются такие методы:

  • Удаление кисты с сохранением функциональной ткани органа – цистэктомия. Практикуется при образованиях средней величины и сохранном кровоснабжении яичника;
  • Резекция яичника предполагает удаление части органа вместе с кистой. Выполняется при средних и больших образованиях. Проводится осторожно с максимальным сохранением здоровых тканей и запаса фолликулов;
  • Удаление яичника – овариоэктомия. Рекомендовано при больших образованиях, нарушении питания яичника.

При удалении одного яичника коллатеральный орган берет на себя выработку нужных гормонов, и репродуктивная функция не страдает. После двухсторонней овариоэктомии зачатие ребенка возможно при использовании донорских яйцеклеток.

При вынужденном удалении обоих яичников многие клиники практикуют предварительное получение зрелых яйцеклеток и их заморозку. Криоконсервация позволяет сохранить материал для дальнейшего зачатия ребенка. Оплодотворение размороженных яйцеклеток проводится в протоколе ЭКО.

Оптимальным методом лечения кисты яичника у нерожавших женщин является лапароскопия. Восстановление после малоинвазивной операции занимает 3-5 недель. Планировать беременность после лапароскопии можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно нужно обследоваться у гинеколога (сделать контрольное УЗИ) и убедиться в отсутствии осложнений.

Восстановление менструального цикла может произойти сразу после лапароскопии, но торопиться с зачатием ребенка не стоит. Организму нужно минимум 3 месяца для того, чтобы восстановиться. Поспешная беременность создает серьезную угрозу женскому здоровью. Зачастую организм не справляется с подобным потрясением, и происходит выкидыш.

Стремительная беременность в первые три месяца после операции – не повод для аборта. Если зачатие случилось, нужно обязательно попасть на прием к врачу и убедиться, что плод развивается нормально. Далее нужно встать на учет, вовремя проходить все назначенные обследования, беречь себя и не перенапрягаться. Благополучное вынашивание ребенка возможно, хотя риски для здоровья женщины и плода сохраняются на всем протяжении беременности.

Планирование беременности путем экстракорпорального оплодотворения – показание для оперативного лечения эндометриоза. Киста яичника может стать тем фактором, который приведет к неудаче и прерыванию беременности на ранних сроках. Если будет проводиться стимуляция овуляции, киста может вырасти, что также ухудшает прогноз.

ЭКО на фоне сохраненной кисты яичника допускается в особых ситуациях. Такая тактика может быть оправдана в том случае, если величина образования не более 3 см, а возраст женщин близится к 40-45 годам. Окончательное решение принимается индивидуально после консультации с гинекологом-репродуктологом.

источник

Возможно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника: какая вероятность зачатия и какие могут быть сложности

Вопрос о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника, беспокоит немалое количество женщин.

Он становится актуальным для тех, кому подобный диагноз уже был поставлен.

К тому же, факт подобной патологии желательно исключить еще на этапе планирования зачатия.

Эндометриоидная киста – патологическая, разросшаяся капсула, которая формируется на половой железе из клеток эндометрия.

Внутри нее находится менструальная кровь.

Патология часто становится причиной бесплодия и нарушения гормонального баланса.

Как известно, в яичниках женщины на фоне развития воспалительного процесса могут образоваться заполняемые жидкостью полости, которые по мере разрастания начинают сдавливать соседние ткани и органы.

Именно эти полости и получили название кист.

Специалисты выделяют 2 категории кист, включая:

  1. Функциональные, которые самостоятельно рассасываются в течение нескольких циклов. В качестве примера здесь можно привести фолликулярную кисту.
  2. Аномальные, которые представляют угрозу здоровью женщины, а иногда и ее жизни. Здесь специалисты называют такие вариации данного заболевания, как перекрут либо рак. Для борьбы с ними специалисты прибегают к гормональным либо хирургическим методам терапии.

Если при данной форме патологии блокируется работа одного из яичников, то на базе работы другого вполне возможно зачатие ребенка.

Эндометриоидная киста представляет собой огромную проблему для тех представительниц слабого пола, которые приняли решение родить малыша.

Обусловлено это тем, что при данной патологии вероятность зачатия практически сводится к нулю, так как именно бесплодие является одним из ключевых признаков данной патологии.

Если такая киста была выявлена уже после случившегося зачатия, и она не служит причиной каких-либо осложнений в течении беременности, то таких пациенток продолжают наблюдать на протяжении всего срока вынашивания плода.

Объясняется это тем, что при указанном заболевании высока вероятность выкидыша.

Именно поэтому специалисты рекомендуют еще на этапе планирования зачатия пройти все необходимые исследования.

Что же касается свойственной данному заболеванию симптоматики, то тут следует выделить:

  • боли тянущего характера в нижней области живота;
  • регулярные запоры;
  • частое мочеиспускание;
  • бледные кожные покровы;
  • высокая температура тела.

Если послушать мнение специалистов в данной области, то при должном лечении прогноз заболевания вполне благополучный.

При развитии кист на обоих яичниках забеременеть практически невозможно, однако прием гормональных средств, физиотерапия или хирургия могут восстановить детородные функции рганизма.

В период вынашивания ребенка существенное значение имеет размер новообразования и темпы его роста на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Всегда существует такая категория пациенток, для которых беременность была не запланированной и протекает на фоне указанного заболевания.

Как правило, исход такого течения беременности в большинстве своем благоприятный, и женщина рожает здорового ребенка. Однако, бывают случаи, когда киста разрывается, происходит нагноение либо перекрут ее ножки.

В подобной ситуации пациентка нуждается в экстренной операции, что может поставить под угрозу жизнь матери и ребенка.

Поэтому специалисты всегда твердят о том, что планирование зачатия ребенка позволит избежать ряда осложнений в течении беременности.

Для тех женщин, кто решил забеременеть и родить ребенка еще до удаления кисты, важно знать о том, что невзирая на отсутствие каких-либо затруднений при наличии кисты, существуют некоторые рекомендации для тех, кто все-таки принял подобное решение:

  1. Огромное значение имеет регулярное наблюдение у специалиста, так как наличие эндометриоидной кисты повышает вероятность развития осложнений.
  2. Если случится так, что новообразование все же лопнет, то может потребоваться экстренное переливание крови.
  3. Если после полученного лечения женщине все же не удается зачать малыша на протяжении нескольких циклов, то, вероятнее всего, необходимо хирургическое вмешательство.

Необходимо сразу отметить, что лечение кисты у беременной женщины существенно отличается от терапии новообразования у небеременных пациенток.

Как известно, в период вынашивания ребенка плацента активно синтезирует гормон прогестерон. А ведь именно его дефицит служит одной из причин формирования кисты.

Вместе с тем, в период беременности повышается уровень ХГЧ в крови, которые обеспечивает работу эндокринной железы.

Как уверяют опытные специалисты, женщина может продолжать вынашивать ребенка до того момента, пока опухоль не начнет увеличиваться в размерах. Именно этим фактом и вызвана необходимость постоянного наблюдения со стороны специалистов.

Для нормализации гормонального фона в рамках курса терапии пациентке назначают гормональные медикаменты.

В данном случае выбор падает только на легкие препараты, не способные нанести вред здоровью матери и ребенка.

Если консервативная терапия не показала должных результатов, то специалисты прибегают к хирургическому лечению.

Особенно актуально данное замечание, если речь идет об обострении заболевания, усилении воспалительного процесса и активном росте новообразования.

Ответить точно на вопрос о том, возможна ли родовая деятельность с эндометриоидной кистой, может исключительно наблюдающий течение беременности врач.

В данном случае все будет зависеть от размера новообразования, существующей симптоматики и состояния будущей мамы.

При наличии соответствующих показаний женщине проводят кесарево сечение, в ходе которого также удаляется и киста. В данной ситуации женщине уже не удастся родить естественным образом.

Так как в связи с беременностью существует масса тонкостей в схеме терапии эндометриоидной кисты, а также высок риск прерывания беременности, то для всех милых дам, планирующих стать мамами, все-таки рекомендуется пройти соответствующее обследование и заняться лечением патологии еще на этапе планирования.

Необходимо, чтобы женщины со всей ответственностью подходили к вопросу рождения ребенка, так как это может сказаться на качестве жизни, как будущей матери, так и малыша.

Из видео вы узнаете об эндометриодной кисте яичника:

источник

Диагностированная эндометриоидная киста яичника и беременность вполне совместимы при отсутствии осложнений новообразования. Данная патология поддается консервативному лечению, иногда требуется хирургическое вмешательство. Терапию лучше всего проходить перед планированием зачатия. В противном случае лечение переносится на послеродовой период.

Эндометриоидная киста яичника не обладает гормональной активностью, поэтому при малых размерах не влияет на течение менструального цикла и вероятность беременности. Наличие такой патологии может протекать бессимптомно.

Крупные эндометриоидные кисты нарушают работоспособность яичника. Это проявляется отсутствием овуляции, нерегулярностью менструального цикла, аменореей, болями слева или справа внизу живота. Такие отклонения возникают в результате сдавливания придатка новообразованием. Вероятность беременности у пациентки в этом случае существует, но значительно снижается по сравнению со здоровыми женщинами.

Основная проблема эндометриоидной кисты заключается в том, что это вторичное заболевание половой сферы. Оно развивается как следствие эндометриоза матки, фаллопиевых труб и яичников. При его течении вероятность беременности снижается, так как данная патология способна вызывать нарушения менструального цикла, межменструальные маточные кровотечения. Очаги эндометриоза поражают половые органы, нарушая проходимость маточных труб, функциональность яичников, структуру эндометрия матки.

Читайте также:  Можно делать спринцевание при кисте

Перед планированием беременности женщине желательно устранить все возможные патологии. Это необходимо для предупреждения осложнений в период гестации. Особенно это касается новообразований – гормональная перестройка способна спровоцировать их рост, в результате чего может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому при наличии эндометриоидных и других новообразований яичника необходим дополнительный контроль гинеколога, иногда – прием медикаментов.

Лечение назначается в следующих случаях:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • эндометриоз яичников и матки;
  • эндометриоидная киста размером 5-6 см и более;
  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие овуляции.

При наличии образований менее 3-4 см в диаметре лечение не требуется, так как они не влияют на вероятность зачатия и дальнейшее течение беременности. Такая эндометриоидная киста в некоторых случаях способна регрессировать самостоятельно.

Иногда оплодотворение способно произойти внезапно, до устранения патологии. В некоторых случаях эндометриоидная киста обнаруживается только после наступления беременности в период плановых осмотров. Таким женщинам УЗИ проводится чаще для контроля роста образования.

Наступившая беременность на фоне эндометриоидной кисты левого или правого яичника и эндометриоза матки способна привести к осложнениям. Наличие патологических очагов может привести к разрыву маточных стенок, неудовлетворительному местному кровообращению и, как следствие, кислородному голоданию плода. Низкая функциональность яичников чревата самопроизвольным выкидышем.

Наличие эндометриоидной кисты на фоне эндометриоза матки и фаллопиевых труб способно привести к внематочной беременности.

При диагностированной эндометриоидной кисте яичника рекомендуется пройти лечение. Тип терапии определяется наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациентки, размером новообразования.

Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:

  • прогестеронсодержащие;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагенные;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • улучшающие кровообращение;
  • спазмолитические;
  • обезболивающие.

Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.

Необходима при возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения. В процессе хирургического вмешательства возможно проведение следующих манипуляций:

  • удаление эндометриоидной кисты и пораженной части яичника – мало влияет на дальнейшую функциональность придатка;
  • удаление новообразования и придатка – репродуктивная функция сохраняется за счет наличия второго парного органа;
  • двустороннее удаление яичников – необходимо при поражении обоих органов;
  • полное удаление матки и придатков – назначается при наличии множественных очагов эндометриоза, спаек.

В большинстве случаев эндометриоидная киста левого или правого яичника удаляется методом лапароскопии, в том числе при беременности. Она подразумевает выполнение небольших проколов брюшной стенки. Отсутствие крупных разрезов ускоряет период реабилитации. Лапаротомическая операция – рассечение брюшины на 10-12 см – необходима при двустороннем удалении яичников и/или матки.

Для того, чтобы выявить присутствие эндометриоидной кисты, необходимо провести несколько видов исследований. Все они разрешены к применению в период беременности. Методы диагностики:

Вид обследования Предназначение
Гинекологический осмотр В период беременности проводится с особой осторожностью и без использования вагинального зеркала. Позволяет выявить присутствие новообразования на яичнике.
Анализы крови Определение уровня гормонов. Оценка функциональности придатков.
УЗИ малого таза Измерение размеров матки и придатков. Выявление присутствия эндометриоидной кисты, спаек и т.д.
Исследование онкомаркеров в крови Исключение течения злокачественного процесса в половых органах.

Непосредственно перед исследованием врач собирает анамнез. Пациентка должна рассказать о характере месячных, наличии болевых синдромов, межменструальных маточных кровотечений.

Беременные с эндометриоидной кистой должны чаще посещать гинеколога для контроля состояния образования. Медикаментозное лечение назначается при наличии следующих состояний:

  • рост образования;
  • гормональный дисбаланс;
  • присутствие патологической капсулы более 5-6 см в диаметре;
  • поддержание работы яичников при риске сбоя их функциональности.

Медикаментозное лечение при наличии крупных кист необходимо для предупреждения дальнейшего роста образования, усиления кровообращения для уменьшения ее размеров. Хирургическое лечение эндометриоидной кисты назначается только в экстренных случаях. Операция обычно планируется на послеродовой период – это снижает риск осложнений беременности. Показания для проведения вмешательства в период гестации:

  • перекрут ножки образования;
  • разрыв эндометриоидной кисты;
  • активный рост капсулы;
  • высокий риск апоплексии патологии или самого яичника;
  • яркий болевой синдром.

Хирургическое лечение образования проводится не ранее, чем во втором триместре беременности. Это исключает негативное влияние на эмбрион. В экстренных ситуациях операция может проводиться и в первом триместре – в этих случаях женщине будет рекомендовано прервать беременность для исключения осложнений в дальнейшем.

Средний срок реабилитации после операции составляет 1-2 месяца. Восстановление работы придатков происходит за 3-6 месяцев. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника можно планировать при достижении следующих состояний:

  • регулярность менструального цикла;
  • ежемесячное течение овуляции;
  • нормализация гормонального фона;
  • полное заживление наружных и внутренних швов;
  • отсутствие рецидива эндометриоидной кисты.

Вероятность забеременеть после проведения операции выше в связи с кратковременным резким повышением функциональности яичников.

В норме беременность после хирургического лечения наступает за 2-8 месяцев. При более длительном ее отсутствии следует обратиться к врачу для проверки здоровья половой сферы.

Планирование зачатия рекомендуется отложить при наличии послеоперационных осложнений. Нежелательно беременеть при спаечном или воспалительном процессе в малом тазу, нарушении работоспособности придатков, развитии функциональных кист и других патологиях. Все заболевания необходимо устранить во избежание их усугубления в период гестации.

Присутствие эндометриоидной кисты не всегда является противопоказанием к беременности. Зачатие можно планировать при отсутствии эндометриоза и малом размере новообразования. При нарушении функций яичников, течении других заболеваний половой сферы и наличии крупной или активно растущей кисты беременность рекомендуется отложить.

источник

Эндометриозная киста и беременность — совместимы ли эти понятия? Является ли киста препятствием к зачатию и вынашиванию малыша? Беременность при эндометриозе возможна. Но женщине придется пройти лечение. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии гормональными препаратами или лапароскопической операции.

Яичники — женские парные половые органы, отвечающие за выработку главных женских гормонов и созревание яйцеклеток. Новообразование в яичнике в виде заполненного кровью или жидкостью пузыря с плотной капсулой называется кистой.

Выделяют две категории кист яичников:

  • функциональные (временные) — такие, как фолликулярная, киста жёлтого тела — обычно рассасываются сами без лечения за несколько циклов;
  • аномальные (опасные для здоровья, а иногда и жизни): эндометриоидные, дермоидные, мукоидные.

Практика показывает, что временные кисты (например, фолликулярная киста яичника) и беременность – вполне благополучное сочетание. Блокируя возможность использовать в процессе оплодотворения один из яичников, фолликулярная киста оставляет возможность зачатия при участии другого яичника. При этом здоровый яичник в период вынашивания ребёнка продуцирует необходимые гормоны и ферменты, которые участвуют в рассасывании новообразования и восстановлении функции больного яичника.

Намного сложнее, если диагностированы аномальные кисты, среди которых выделяют:

  • дермоидные, когда в полости кисты обнаруживаются волосяные фолликулы, сальные железы, зачатки ногтей и др.;
  • эндометриоидные кисты – проявление эндометриоза.

При гормональных нарушениях и сниженном иммунитете у женщин нередко выявляется эндометриоз. На ранних стадиях диагностировать болезнь затруднительно. Происходит постепенное разрастание эндометрия (внутреннего слоя слизистой оболочки) вне матки, в том числе в яичниках. При этом очаги эндометрия в цикле месячных выделяют кровь и постепенно образуют в органах малого таза микроскопические, но разрастающиеся кисты.

По виду эндометриоидная киста – это мешочек «запёкшейся» крови, цветом напоминающей шоколад. Таких мешочков бывает несколько, они свисают на «ножках», которые, разрастаясь, склонны образовывать спайки. В результате происходит сдавливание фаллопиевых труб, питающих яичник сосудов и самого яичника. Спайки ухудшают проходимость, кровоток, нормальную работу яичника и других органов.

Киста яичника и эндометриоз – частые причины временного или хронического бесплодия. Сочетание этих состояний (эндометриоидная киста) не только затрудняет беременность, но и неблагоприятно для вынашивания ребёнка. Иногда «перезревшая» киста лопается (что сопровождается острой болью, высокой температурой), что во время беременности особенно опасно для малыша и мамы.

Лапароскопия — операция избавления от кисты — чаще производится до беременности или после родов. Новообразование при беременности на ранних сроках опасности не представляет. Но если есть показания, возможно удаление кисты во время беременности. Обычно в сроках от 14 до 20 недель выполняют лапароскопию, и в редких случаях резкого увеличения кисты – лапаротомию.

Многих будущих мам беспокоит вопрос, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой, и опасно ли это для малыша? Для женщин репродуктивного возраста обязательны регулярные осмотры у гинеколога. Если подозрения на эндометриоидную кисту подтверждаются, следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, МРТ.

Обычно назначают УЗИ минимум дважды: между месячными (на нисходящем пике месячных) и в разгар критических дней (на восходящем пике месячных). Эндометриоидная киста на восходящем пике месячных заметно увеличивается в размерах.

Состав и соотношение гормонов крови могут свидетельствовать об опасности эндометриоза и кисты, а после подтверждения диагноза – о прогрессировании патологии. Высокий показатель ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) характерен при наличии как фолликулярной, так и эндометриоидной кисты, а также при эндокринных заболеваниях, курении и снижении запасов яйцеклеток.

При снижении овариального резерва (уменьшении количества яйцеклеток) женщина может забеременеть только с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Если при планировании беременности обнаружена эндометриоидная киста яичника, то не обязательно торопиться немедленно удалить новообразование.

Если женщина решает беременеть и рожать до операции, следует учитывать, что беременность с диагнозом «эндометриоидная киста» имеет свою специфику:

  1. Необходимо регулярное наблюдение врача – эндометриоидная киста при беременности увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов.
  2. Если киста лопнет во время беременности, может понадобиться экстренное переливание крови.
  3. Если беременность долго не наступает, назначается гормональная терапия. В современной медицинской практике часто применяют ОК – оральные контрацептивы.
  4. Операция показана, если спустя 3-4 цикла после окончания гормональной терапии беременность не наступает, или произошло самопроизвольное прерывание беременности.

Резкая боль, воспаление, быстрый рост новообразования — основания для безотлагательного проведения операции по удалению кисты.

Решившись на зачатие после операции, следует учитывать особенности беременности после удаления эндометриоидной кисты:

  1. Удаление эндометриоидной кисты яичника сопровождается иссечением прилегающего участка самого яичника, что приводит к снижению его функции, уменьшению запаса яйцеклеток, повышению уровня ФСГ.
  2. После удаления кисты со спайками и частью яичника мелкие очаги эндометрия остаются на других органах, повышая риск рецидива болезни. Поэтому беременность после операции не стоит откладывать.
  3. В послеоперационном периоде показана гормональная терапия. Это поможет снизить риск рецидива эндометриоза.
  4. Если в результате операции были удалены крупные участки обоих яичников, шансы зачать ребенка в будущем резко сокращаются.

Обильные и нерегулярные, болезненные месячные свидетельствуют о вероятной эндометриоидной кисте яичников. В прошлые века это считали признаком избытка «плохой крови» и причиной бесплодия. Избавляя от «плохой крови», раньше часто использовали кровопускание. Современные врачи подтверждают, что кровопускание способствует нормализации уровня гормонов (снижает уровень ФСГ), уменьшая риски, связанные с развитием эндометриоидной кисты.

Лечение пиявками (гирудотерапия) также помогает избавиться от «плохой крови». Пиявка, отсасывая кровь, одновременно впрыскивает в неё со слюной около 100 компонентов, разжижающих кровь, восстанавливающих гормональный фон и повышающих иммунитет. При эндометриоидной кисте рекомендуется курс гирудотерапии, включающий от 9 до 15 сеансов. Проводить лечение должен сертифицированный врач. Необходимо предварительное согласование с лечащим врачом-гинекологом.

Современная медицина не в силах навсегда излечить эндометриоидную кисту. Это связано с неустановленной причиной патологии. В большинстве случаев консервативной терапии достаточно для успешного устранения проблемы и наступления беременности. Срочная операция или ЭКО требуется редко. Выбор способа лечения, беременности и родов остаётся за самой женщиной и ее лечащим врачом.

источник

Кто-нибудь забеременел с эндометриоидной кистой. Можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника и как зачать ребенка после удаления кисты

Эндометриоидная киста яичника – одна из патологий, которая может послужить причиной женского бесплодия. Такое нарушение при адекватном лечении не представляет опасности для здоровья женщины в большинстве случаев, а также не влияет на вероятность зачатия. Но иногда эта патология становится причиной бесплодия, поэтому при диагностировании кисты необходимо не откладывать лечение.

Развитие кисты происходит при доброкачественном разрастании клеток внутренней поверхности матки (эндометриоз). В результате кровяные сгустки и части тканей слизистой оболочки матки попадают во внутреннюю полость матки и образуется киста, которая может поражать один из яичников, но часто такие новообразования являются двусторонними. В группу риска при предрасположенности к такой патологии входят женщины 25-40 лет, если у женщины первая беременность – риск развития кисты возрастает.

Обычно клинических внешних проявлений развития кисты не наблюдается, но если образование разрастается до больших размеров – у пациентки могут возникать регулярные боли в нижней части живота. Также характерным признаком нарушения является нарушение менструального цикла. Дополнительными симптомами могут быть запоры и боли, начинающиеся после секса, актов дефекации и мочеиспускания и существенных физических нагрузок. Посетить врача для обследования на предмет развития эндометриоидной кисты необходимо при следующих признаках:

  • нарушение менструального цикла;
  • ноющие и тянущие боли в области яичников;
  • повышение скорости роста волос (это свидетельствует о проблемах с гормональным фоном);
  • частые мочеиспускания;
  • ухудшение состояния кожного покрова и появление на теле и лице сыпи и прыщиков;
  • неприятные ощущения в кишечнике, которые носят нерегулярный характер.

При такой патологии в некоторых случаях возможно увеличение уровня отделения кожного сала. Это проявляется в том, что у пациентки быстро загрязняются волосы даже если мыть их ежедневно.

Эндометриоидная киста всегда развивается либо при инфицировании репродуктивных органов, либо в случае генетической предрасположенности. Механизм образования кисты выглядит следующим образом:

  1. Клетки эндометрия, которые находятся внутри матки, могут увеличиваться в размерах в период беременности. Обычно это происходит во время овуляции, и если зачатия в этот период не происходит – клетки эндометрия удаляются из организма.
  2. При нарушениях деятельности репродуктивных органов клетки эндометрия могут располагаться не только в матке, но и за ее пределами.
  3. При любых воспалительных процессах, затрагивающих репродуктивную систему, кровь, выделяющаяся во время менструаций, соединяется с эндометрием, в результате чего формируется капсула кисты.

Внимание! Беременность при данной патологии возможна, но вероятность зачатия зависит от степени тяжести и стадии развития эндометриоза, а также от количества аномальных эндометриальных клеток. В запущенной и осложненной форме патология может с вероятностью 50% приводить к бесплодию.

Установить наличие эндометриоидной кисты можно при комплексном диагностическом подходе, предполагающем выполнение следующих процедур:

Компьютерная томография также выполняется с целью обнаружения возможного распространения патологических процессов на другие внутренние органы.

Эндометриоидная киста требует комплексного подхода к лечению, которое может быть хирургическим, консервативным (медикаментозным) или совмещать оба метода. В первую очередь специалист при обнаружении кисты назначает медикаментозное лечение, при котором применяются:

  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы и добавки;
  • гормональные препараты;
  • обезболивающие средства.

На заметку! Но сами медики признают, что в большинстве случаев медикаментозное лечение является неэффективным и если киста начинает разрастаться – предпочитают хирургическое вмешательство, отводя медикаментозному лечению роль симптоматического. Подбор препаратов осуществляется исходя из продолжительности болезни, стадии ее развития, возраста пациентки и индивидуальной переносимости лекарств.

После проведения операции может быть назначен курс физиотерапии для нормализации и стабилизации работы эндокринной системы и снятия болевого синдрома. В ходе самой операции производится удаление оболочки кисты, после чего ложа новообразования выжигается методом коагуляции. В некоторых случаях выжигание выполняется низкотемпературным методом, но в основном для этого используется электрический ток.

Внимание! Во время беременности специалисты не всегда рекомендуют делать такие операции, так как подобные вмешательства могут сказаться на состоянии плода. Поэтому если киста небольшая, целесообразным будет провести ее удаление уже после родов. Не в пользу операций по удалению кисты также говорит вероятность развития спаечных процессов и образование на яичниках и в маточных трубах рубцовой ткани, что может привести к бесплодию.

Но иногда без вмешательства хирургов не обойтись. В результате воспалительных процессов, развивающихся в репродуктивных органах при эндометриоидной кисте, может возникать непроходимость маточных труб, и даже если беременность будет протекать нормально – впоследствии женщина уже не сможет зачать детей.

Внимание! Беременность при эндометриозе может вовсе не наступить, если заболевание распространяется на наружные ткани гениталий. В таких ситуациях удаление кисты поможет исправить ситуацию.

Если причиной развития кисты служат нарушения гормонального фона, назначаются гормональные препараты, дозировка которых подбирается индивидуально после анализа крови на уровень гормонов. Лапароскопическое вмешательство и последующее удаление кисты предпочтительно выполнять на втором триместре беременности на сроке от четырнадцати до двадцати пяти недель. А также если киста по размеру меньше 5-6 сантиметров специалисты советуют дождаться родов и выполнять операцию по удалению уже после них.

Удаление кисты обязательно выполняется даже при небольших прорывах оболочки кисты и при развитии гнойных процессов. Крайне редко может случиться перекручивание ножки кисты. В этих случаях также требуется удаление, но в большинстве случаев это исключено, так как капсула плотно фиксируется окружающими тканями.

Если эндометриоидная киста имеет малые размеры – у женщины сохраняются все шансы забеременеть, а роды пройдут без осложнений, поэтому в целом прогнозы при таких новообразованиях – положительные. Но отсутствие лечения может привести к быстрому разрастанию кисты и развитие новых образований, а также к появлению на внутренних репродуктивных органах рубцовой ткани.

Внимание! При значительных размерах кисты возможны нарушения функций яичников и расстройство гормонального фона. Если же рост кисты будет сопровождаться постоянными воспалительными процессами – беременность лишь в редких случаях может прерваться, но зачатие ребенка в таких ситуациях становится невозможным в принципе.

Часто в запущенном состоянии киста разрывается, и в худшем случае это приводит к сепсисам и летальным исходам. Обычно такое происходит, когда киста обнаруживается на поздних стадиях, но по каким-то причинам не производится оперативное вмешательство. Разрывы кисты наиболее вероятны, если в ней скапливается большое количество жидкости, но спровоцировать разрыв могут и другие факторы: сильные физические нагрузки, нарушения гормонального фона, усиленные половые акты.

Читайте также:  Как быстро забеременеть при фолликулярной кисте

Перед тем как забеременеть, женщина обязательно должна сдать все анализы и провериться на наличие инфекционных заболеваний. Очень часто представительницы прекрасного пола, которые проходят обследование для подготовки к беременности, сталкиваются с эндометриоидной кистой яичника небольшого размера. Специалисты рекомендуют удалить опухоль еще до наступления беременности. У многих дам при этом возникает закономерный вопрос о том, совместимы ли эндометриоидная киста яичника и беременность?

Причины этого заболевания весьма различны. Абсолютно точно сказать, что именно повлияло на ее развитие достаточно сложно. Эндометриоидная опухоль может возникнуть из-за:

  • проведенного по гинекологии хирургического вмешательства и нанесенных травм;
  • ретроградной менструации;
  • генетических нарушений;
  • ослабленной иммунной системы;
  • эндокринных сбоев в организме;
  • избыточного веса;
  • использования спиралей;
  • частых стрессов.

Эндометриодная киста и беременность – это проблема очень многих женщин. Это заболевание сводит практически к нулю возможность забеременеть. Иногда бесплодие – это единый признак данной болезни. Если образование замечено во время вынашивания плода, и оно не приносит никаких осложнений женщине и соседним органам, то его просто оставляют под наблюдением на протяжении всех девяти месяцев. Но девушки, у которых обнаружили этот недуг, имеют очень большой риск выкидыша. Все дамы в положении с таким заболеванием обязательно должны находиться под наблюдением специалиста. Это поможет избежать летального исхода для малыша.

Опухоль за время беременности может рассосаться. Это происходит под действием гормональной перестройки. Но возможен и такой вариант, что за время беременности образование начнет расти. Чаще всего новообразование удаляется во время планирования зачатия. В таком случае ничего не будет мешать нормальному зачатию.

Можно отметить тот факт, что как у беременных, так и не у беременных женщин при незначительных размерах патологии симптомы будут отсутствовать. Но если же киста увеличивается в размерах, то возможно появление определенных признаков. К ним можно отнести:

  • тянущие боли внизу живота;
  • запоры;
  • повышение температуры тела;
  • бледность кожных покровов;
  • боли после мочеиспускания.

При появлении таких признаков следует обратиться врачу за консультацией.

Основные способы диагностики данной патологии при вынашивании плода:

  • осмотр специалистом на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование;
  • биохимический анализ крови на уровень содержания гормонов;
  • анализ крови на онкомаркеры яичника;
  • компьютерная томография.

После прохождения всех обследований девушке будет назначено необходимое лечение.

Лечение заболевания при беременности значительно отличается от лечения небеременной пациентки. Небольшие опухоли не оказывают никакого влияния на развитие малыша.

При вынашивании плода плацента вырабатывает достаточное количество прогестерона. Ведь именно недостаток прогестерона способствует образованию кисты. Кроме того, в этот период вырабатывается хорионический гонадотропин, который отвечает за работу щитовидной железы.

Опытные специалисты советуют будущим мамам при наличии этой болезни продолжать вынашивать плод и рожать до момента увеличения опухоли в размерах. Специалист, у которого наблюдается беременная женщина, должен постоянно следить за состоянием опухоли при помощи ультразвукового исследования.

Для того чтобы нормализовать гормональный фон при лечении заболевания назначаются гормональные препараты. Выбираются всегда только самые легкие, чтобы не навредить будущей маме и малышу. Обычно при недостаточности прогестерона врач назначает Утрожестан. Этот препарат вызывает изменения в эндометрии, которые способствуют развитию эмбриона. Дозировка подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Если опухоль начинает увеличиваться, то в этом случае делается лапароскопическое удаление. Эта операция производится на сроке с 14 до 25 недель, то есть во втором триместре вынашивания плода. Если опухоль достигает 6 см, то ее удаление обязательно. Кроме того, удалять образование нужно при сильных болях внизу живота или при соответствующих результатах анализов. Самый экстренный случай – это разрыв кисты. Но в случае эндометриоидной кисты такое происходит очень редко.

Наступление беременности после хирургического вмешательства возможно. Но каждая девушка обязательно должна знать все правила, которые касаются послеоперационного времени. Прежде чем завести ребенка надо:

  • после проведенной операции нужно двигаться, так как это поможет избежать спаек;
  • принимать все прописанные врачом антибиотики во избежание инфекции;
  • во избежание запоров нужно употреблять как можно больше жидкой пищи;
  • очень важно следить за личной гигиеной и правильно обрабатывать рану;
  • обязательно пройти гормональное лечение, которое ускорит восстановление детородной функции.

При соблюдении этих советов, возможность забеременеть наступит быстрее.

Конечно же, как и после любой операции, у женщины могут появиться осложнения:

  1. Образование спаек на маточных трубах. Такая ситуация встречается довольно часто и является огромным препятствием для зачатия малыша. Для избежания этого недуга обязательно после операции нужно наблюдаться у специалиста и проходить ультразвуковые исследования. Если все-таки спайки образовались, то доктор назначает рассасывающие препараты.
  2. Удаление одного из яичников. Это крайне нежелательно, но родить с одним яичником можно. Очень важно определить кисту, чтобы удалить ее и не потерять возможности забеременеть в будущем.
  3. Очень важно перед планированием ребенка полностью поправиться и восстановиться. Организм должен быть готов к вынашиванию плода.

Обязательно нужно прислушиваться ко всем рекомендациям специалиста, иначе последствия могут быть совсем нежелательными.

Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая представляет собой новообразование на поверхности яичника. Это скопившаяся менструальная кровь в оболочке, образованной клетками эндометрия.

Эндометриоидная киста яичника может проявляться по-разному. Как правило, она вызывает сильные боли внизу живота, становится причиной аномальных и обильных менструаций, но чаще всего вызывает бесплодие. Диагностируют несколькими эффективными методами. Лечение проводят медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством.

Эндометриоидная киста яичника имеет особый механизм развития, который очень часто является двусторонним. Чаще всего опухоль появляется у женщин, которые находятся в возрасте 20-50 лет. Кистозное образование сопровождается такими заболеваниями как, фибромиома матки или гиперплазия эндометрия. Размер может достигать 15 см. При проведении гистологического анализа можно узнать, что основной признак заболевания яичника – отсутствие желез в стенках опухоли.

Киста имеет 4 стадии развития, от которых зависят симптомы заболевания, самочувствие больного и, конечно же, лечение. Давайте рассмотрим стадии развития.

  • 1 стадия – на этой стадии у больной отсутствуют кистозные новообразования, и будущая опухоль выглядит как мелкие образования эндометрия на яичнике и в брюшной полости.
  • 2 стадия – опухоль постепенно развивается и имеет размеры от 3-6 сантиметров.
  • 3 стадия – киста появляется на обоих яичниках (может быть разных размеров). Заболевание имеет выраженный спаечный процесс в области маточных придатков и частично вовлеченным кишечником.
  • 4 стадия – новообразование трансформируются в двусторонние и имеют большие размеры, больше 7 сантиметров. Опухоль переходит на соседние органы – сигмовидную и прямую кишку, мочевой пузырь.

Причины эндометриоидной кисты яичника разнообразны, поэтому точно сказать, что спровоцировало ее развитие очень сложно. Она может возникнуть по причине ретроградной менструации, которая представляет собой миграцию клеток эндометрия в ткани яичника и маточные трубы. Заболевание может произойти из-за гинекологической операции, которая вызвала травму и повреждение слизистой оболочки матки.

Еще одна причина появления новообразования – генетические дефекты и ослабленная иммунная система. У некоторых женщин опухоль появляется из-за эндокринных сбоев организма. Под сбоями имеются ввиду: заболевания щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, пониженный уровень прогестерона, гиперэстрогения, дисфункция коры надпочечников. Также, к причинам появления опухоли относят ожирение, использование внутриматочных спиралей в течение длительного периода времени, эмоциональные переживания и стрессы.

Симптомы эндометриоидной кисты яичника могут зависеть от сопутствующих заболеваний, которые есть у женщины, а также от общего психологического состояния. Зачастую опухоль протекает бессимптомно и проявляется только тогда, когда женщине не удается забеременеть, и ей диагностируют бесплодие. В некоторых случаях развитие кисты вызывает много болезненных ощущений. Женщина ощущает сильные боли внизу живота, боль при половом акте и во время менструаций.

Основные симптомы опухоли – это продолжительные и болезненные месячные, наличие мажущих выделений до и после менструации. У некоторых больных наблюдаются такие симптомы как слабость, высокая температура и тошнота. Симптоматика во многом зависит от стадии развития заболевания и возраста больной. Так, если кистозное образование разрывается и содержимое опухоли попадает в брюшную полость, у женщины моментально поднимается температура и артериальное давление, живот пронизывают сильные острые боли. В этом случае больная нуждается в немедленной госпитализации и оперативном вмешательстве.

Эндометриоидная киста яичника и ЭКО – вопрос, который интересует многих женщин, желающих ощутить прелести материнства. Перед проведением эко, гинекологи рекомендуют лечить эндометриоидную кисту, так как она оказывает негативное воздействие на процесс зачатия и вынашивания малыша.

В некоторых случаях эндометриоидную кисту обнаруживают после эко и после того, как женщина забеременела. В этом случае опухоль исследуют с помощью современных методов диагностики – ультразвукового исследования. Если киста не большая и не оказывает давления на внутренние органы, то в период беременности ее не трогают. Но в течение всей беременности женщина находится под наблюдением гинеколога.

Эндометриоидная киста правого яичника проявляется в виде гинекологических отклонений. Под отклонениями имеются ввиду нерегулярные менструации, болевые ощущения внизу живота, как правило, со стороны правого яичника. Также, о наличие кисты правого яичника может свидетельствовать отклонения в работе кишечника, мочевого пузыря или заболевания этих органов, неудачные попытки забеременеть.

Эндометриоидная киста не всегда дает о себе знать, так, некоторые женщины могут даже не подозревать о том, что у них она есть. Но при наступлении менопаузы, попытках забеременеть и гормональных перестройках организма, опухоль проявляет себя. Точно диагностировать эндометриоидную кисту правого яичника поможет ультразвуковое исследование или диагностика внутривагинальным датчиком.

Эндометриоидная киста левого яичника – это гинекологическое заболевание, которое требует лечения. Размер опухоли может быть от 0,5 до 13 сантиметров. Киста имеет прочную капсулу, толщина которой составляет 0,3-2 сантиметра. На поверхности опухоли могут быть спайки, а внутри кистозной полости находится кровяное содержимое, которое состоит из остатков крови, выделяемых маткой во время месячных.

Причины появления эндометриоидной кисты яичника до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые объясняют появление новообразования. Это забор клеток в маточные трубы во время менструации, попадание клеток в полость яичника с оттоком лимфы, различные нарушения гормонального фона и иммунной системы. Основные симптомы эндометриоидной кисты левого яичника – острые боли внизу живота на уровне яичника, обильные месячные, повышенная температура. При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к гинекологу для проведения исследования и диагностики возможного заболевания.

Эндометриоидные кисты обоих яичников встречаются также часто, как и опухоль одного из яичников. Две кисты свидетельствуют о гормональных проблемах в женском организме. Для диагностирования каждого новообразования, гинеколог проводит ряд анализов и исследований. Это необходимо для того, чтобы точно определить локализацию новообразования на яичнике и его размеры.

Лечение эндометриоидных кист может быть консервативным, то есть прием гормональных препаратов, обезболивающих и иммуномодуляторов. Лечить можно и методом хирургического вмешательства, который предполагает органосохраняющие удаление опухоли или лапароскопический метод. Но чаще всего используют комбинированное лечение, которое предполагает, что после хирургической операции, больная пройдет курс приема гормональных препаратов. Лечение подбирается согласно симптоматике, длительности развития заболевания и других индивидуальных особенностей больной.

Эндометриоидная киста яичника и беременность – проблема многих женщин. Такой диагноз сводит к нулю возможность забеременеть. В некоторых случаях, бесплодие – это единственный симптом опухоли. Если кисту обнаруживают во время беременности, но она не большая и не влияет на соседние органы, то ее наблюдают в течение всей беременности. Но женщины с эндометриоидной кистой имеют высокий риск выкидыша. Именно поэтому, беременные с новобразованием должны находиться под наблюдением врача.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда в период беременности, под действием гормональной перестройки организма опухоль рассасывалась, но бывало и наоборот, когда гормоны провоцировали рост кисты и ее разрыв, что приводило к выкидышу и прерыванию беременности. Но чаще всего кистозное образование удаляют еще в момент планирования беременности, для того, чтобы она не влияла на процесс вынашивания ребенка и роды.

Последствия эндометриоидной кисты яичника могут быть губительными. Летальный исход женщины возможен в случаи разрыва опухоли. Если произошел разрыв опухоли и женщина не получила надлежащей медицинской помощи, то в ее ожидает заражение крови, сепсис и смерть. К таким последствиям может привести отказ от лечения и удаления эндометриоидной кисты яичника больших размеров.

Опухоль становится причиной бесплодия, а при беременности – угрозой выкидыша. Кроме того, опухоль может трансформироваться в раковое заболевание или привести к заражению и последующему удалению матки и маточных придатков.

Разрыв эндометриоидной кисты яичника может случиться у каждой женщины, но чаще всего это происходит при развитии опухоли большого размера с обильным количеством содержимого внутри. Но разрыв эндометриоидной кисты яичника может быть спровоцирован и другими причинами, такими как: активный половой акт, травмы, ушибы, чрезмерная физическая нагрузка, гормональный дисбаланс в женском организме и ряд других патологий.

Основные симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника – повышенная температура, непрекращающаяся острая боль в нижней части живота, влагалищные выделения необычной консистенции, маточные кровотечения, потеря сознания, нарушения стула (затрудненный процесс дефекации и выхода газов), резкое понижение давления. При подобных симптомах, женщину необходимо немедленно доставить в больницу для оперативного лечения. Гинеколог подбирает самый эффективный метод лечения и устраняет образовавшиеся кровотечение.

Диагностика эндометриоидной кисты яичника может проводиться несколькими методами. Прежде всего – это осмотр у гинеколога, в ходе которого можно определить небольшое малоподвижное образование, которое увеличивается в размерах перед началом менструации. Для постановки точного диагноза используют диагностику методом лапароскопии, узи и МРТ

Лапароскопия – это самый популярный метод диагностики эндометриоидной кисты, который проводят под местным наркозом. При бесплодии и диагностике опухоли используют методы гитероскопии и гиперосальпинграфии.

Эндометриоидная киста яичника на УЗИ – это современный и высокоэффективный метод диагностики. На ультразвуковом исследовании опухоль выглядит одинаково, и не зависит от того, диагностику левого или правого яичника проводят. Так, на УЗИ новообразование выглядит как толстая капсула, которая состоит из двух слоев и не смещается при движении датчиком.

Эндометриоидная киста яичника на узи напоминает опухоль желтого тела. Поэтому, при проведении узи в первую очередь необходимо исключить заболевания желтого тела. Так как опухоль желтого тела имеет особенности самостоятельно рассасываться, чего не скажешь о эндометриоидной кисте.

Пункция эндометриоидной кисты яичника – это отщипывание ткани для анализа. Пункция необходима для проведения диагностики кистозного заболевания. Процедуру необходимо проводить под общим наркозом, так как процедура весьма болезненна. Во влагалище больной вводится вагинальный датчик, который имеет проводник с иглой для прокола. К игле прикрепляют аспиратор, который отсасывает жидкость из кистозного образования.

Результаты пункции направляются в лабораторию. Пункция оказывает двойное действие, она отсасывает жидкость в кистозном образовании и дезинфицирует ее, вливая в новообразование небольшое количество спирта. То есть благодаря пункции можно провести диагностику эндометриоидной кисты и ее лечение. В редких случаях после пункции, опухоль снова дает о себе знать. Во время операции женщина не ощущает дискомфорта, а период реабилитации длится пару дней.

Лечение эндометриоидной кисты яичника проходит после полной диагностики заболевания. Лечение опухоли может быть:

  • Консервативное – прием медикаментозных препаратов (гормональные препараты, обезболивающие, прием витаминов и иммуномодуляторов).
  • Хирургическое – удаление кисты лапароскопическим методом или проведение полноценной операции.
  • Комбинированное – комбинация первого и второго методов лечения.

Лечение эндометриоидной кисты направлено на устранение признаков заболевания, проведение профилактических методов, которые предупреждают прогрессирование заболевания и его появление в будущем. Гинеколог должен подобрать эффективный метод лечения, который идеально подходит под симптоматику, длительность и стадию развития опухоли, возраст пациентки. Если женщине проводят операцию, то ее ждет курс физиотерапии, который позволит откорректировать эндокринный дисбаланс. Физиотерапия направлена на устранение беспокоящих болезненных симптомов и борьбу с бесплодием.

Удаление эндометриоидной кисты яичника предполагает хирургическое лечение опухоли. Операционное лечение – это только первый этап комплексного лечения опухоли. Но именно от удаления опухоли зависит успех дальнейшего лечения.

Современным методом удаления эндометриоидной кисты считается лапароскопия. Преимущество данного метода очевидно. После операции на теле больной не остается послеоперационных шрамов. Следы от проколов быстро зарастают и не оставляют шрамов. При проведении удаления очень важно не нарушить функционирование кровеносных сосудов. Эндометриоидная киста очень редко встречается в одиночку. Очень часто на узи можно увидеть эндометриоидные очаги разной величины. Гинеколог самостоятельно принимает решение, необходимо ли операционное лечение мелких новообразований.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника – это оперативный и эффективный метод лечения, который направлен на удаление опухоли. Данный вид операции позволяет удалять опухоль, но сохранить в целостности репродуктивные органы и увеличить шансы на беременность и ее счастливый исход.

Лапароскопия выполняется через 3-4 надреза на животе. При операции используют специальное оборудование – эндоскоп. В надрезы вводят эндоскоп и иглу с углекислым газом, который заполняет брюшную полость для увеличения пространства, которое необходимо для проведения операции. В эндоскопе находится лазер и ножницы, с помощью которых хирург удаляет опухоль. Послеоперационный период и реабилитация не занимают много времени и проходят практически безболезненно. Но после лапароскопии больной назначают комплексную патогенетическую терапию.

Эндометриоидная киста яичника после лапароскопии очень редко дает знать о себе вновь. Так как, современное оперативное вмешательство надежно удаляет опухоль и мелкие, сопутствующие эндометриоидные образования. Лапароскопия это быстрый, безболезненный и безопасный метод лечения. После проведения такой операции, через 24 часа женщина может отправляться домой на реабилитационный период.

Читайте также:  Проходит ли сама эндометриозная киста

Для ускорения выздоровления женщине назначают различные витамины, гормональные препараты и биологические активные добавки. Все это позволяет восстановить организм от эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии.

Операция при эндометриоидной кисте яичнике необходима в том случае, если гормональная терапия, то есть медикаментозное лечение не дало ожидаемых результатов. Опухоль требует удаления и в случае диагностики бесплодия женщины. Операция позволяет восстановить репродуктивную систему и дает шанс забеременеть.

Перед проведением операции необходимо соблюдать ряд правил. За пару месяцев до хирургического вмешательства, нужно отказаться от гормональной терапии и вылечить возможные очаги хронических инфекций. Это необходимо для того, что подготовить организм для успешной операции по удалению эндометриоидной кисты яичника. После операции женщину ждет гормональная терапия, которая может длиться от года до трех и регулярный осмотр у гинеколога, как правило, раз в три месяца.

Стоимость операции эндометриоидной кисты яичника зависит от сложности заболевания. То есть, цена операции напрямую зависит от локализации опухоли, ее размеров, возраста больной, наличия сопутствующих заболеваний, типа операции и ряда других нюансов.

Точную стоимость операции эндометриоидной кисты яичника может сказать гинеколог. Но в среднем, цена начинается от трех тысяч гривен и может достигать двадцати тысяч. Так, метод лапароскопии будет стоить от 4-15 тысяч гривен, а операционное вмешательство с рассечением живота над яичником – от 3 тысяч гривен. Стоимость зависит и от пожеланий женщины. Если в будущем больная планирует беременеть и рожать детей, то для нее крайне важно сохранить целостность репродуктивных органов, не оставить на теле шрамов и быстро прийти в форму после операции. В данном случае рекомендуется лапароскопия.

Все женщины ищут безопасный и эффективный метод лечения эндометриоидной кисты яичника. Лечение гомеопатией относится к таким методам. Но лечение проводится индивидуально, доктором гомеопатом, который подбирает гомеопатические препараты после досконального изучения истории болезни больной.

Лечение гомеопатией относится к методам нетрадиционной альтернативной медицины. Во время лечения используются сильно разведенные препараты, которые позволяют справиться с симптомами заболевания раз и навсегда.

При лечение гинекологических заболеваний женщине назначают гормональное лечение. От его эффективности зависит потребность в хирургическом вмешательстве. Эндометриоидная киста и жанин – это эффективное сочетание, которое позволяет справиться с заболеванием и предотвратить операционное вмешательство.

Жаннин – это гормональный препарат, который показывает высокую эффективность в борьбе с эндометриоидными образованиями. В состав препарата входит диеногест. Жаннин способствует регрессии очагов, которые спровоцировали эндометриоз. Препарат обладает высокой биодоступностью. Для лечения достаточно принимать небольшие дозы препарата, которые уберегут организм от побочных действий и передозировки.

Профилактика эндометриоидной кисты яичника предполагает регулярный осмотр у гинеколога и при необходимости проведение контрольного ультразвукового исследования. Также, во время профилактики женщина проходит курс гормонального лечения лекарственными препаратами и витаминами, которые укрепляют иммунную систему.

При профилактике эндометриоидной кисты яичника отдельное внимание уделяется менструации. Если после операции она идет со сбоями и является болезненной, то это повод пойти к гинекологу для составления нового плана лечения.

Прогноз эндометриоидной кисты яичника зависит от стадии заболевания, размеров опухоли, возраста пациентки, наличия хронических заболеваний и других особенностей. Кроме того, с помощью прогноза можно узнать о шансах женщины, иметь в будущем детей.

Как правило, прогноз эндометриоидной кисты яичника положительный. Намного хуже, если опухоль лопнула и повлекла за собой ряд необратимых последствий. В этом случае шансы забеременеть уменьшаются, и высокому риску подвергается жизнь женщины. Точный прогноз может поставить только гинеколог, после осмотра пациентки и проведения диагностики заболевания.

Эндометриоидная киста яичника – гинекологическое заболевание, которое может появиться у любой женщины репродуктивного возраста. Опухоль необходимо лечить, так как ее наличие может стать причиной бесплодия и ряда, серьезных для женского здоровья проблем.

Выраженность клинических проявлений заболевания зависит от целого ряда факторов:

  • степени запущенности патологии;
  • наличия сопутствующих болезней;
  • психологического состояния пациентки и др.

В ряде случаев, образование эндометриоидной кисты протекает практически бессимптомно или проявляется расстройством репродуктивной функции. При дальнейшем развитии заболевание сопровождается такими симптомами:

  • обильными месячными;
  • выраженными ноющими, тупыми болями в области поясницы и внизу живота, которые усиливаются при половом контакте или во время менструаций;
  • удлинением менструального цикла с мажущими выделениями до и после менструации;
  • появлением различных симптомов интоксикации: повышение температуры тела, слабость, тошнота;
  • нарушениями функций мочевого пузыря и кишечника.

Эндометриоидная киста яичников является весьма серьезной патологией, которая может привести к дегенерации яйцеклеток, возникновению рубцов и фолликулярных кист, нагноению, воспалению или разрыву стенок кисты с развитием перитонита.

Диагностировать заболевание в отдельных случаях можно в ходе вагинального гинекологического исследования, но для постановки точного диагноза применяются такие методы, как УЗИ, МРТ и результаты лапароскопии.

Выбор методики борьбы с кистой зависит от степени развития заболевания, объективного состояния пациентки и других факторов. Эндометриоидная киста, лечение которой осуществляется методами консервативной терапии, имеет незначительные размеры и находится в первой стадии развития заболевания. Консервативное лечение эндометриоидной кисты предполагает довольно длительный курс применения гормональной, неспецифической противовоспалительной и обезболивающей терапии, прием витаминов, иммуномодуляторов и энзимов. Медикаментозная терапия позволяет уменьшить размер кисты, но чаще всего, после лечения, образование начинает вновь расти.

Эндометриоидная киста, лечение которой подразумевает лишь оперативное вмешательство, чаще всего имеет размеры более 5 см в диаметре, сопутствующую генитальную и экстрагенитальную патологию и риск возникновения осложнений. Удаление эндометриоидной кисты (операция) обязательно проводится с предварительной и постоперационной терапией гормональными препаратами. Предпочтительными методами хирургического вмешательства является резекция яичника, а также энуклеация гетероптопных образований.

Удаление эндометриоидной кисты проводится щадящим лапароскопическим методом – специальные инструменты вводятся в брюшную полость через специальные отверстия, под точным контролем видеокамеры. Кисту вместе с капсулой осторожно вынимают из яичника, который при этом, как правило, сохраняет достаточное количество необходимой ткани. В тех случаях, когда назначается удаление эндометриоидной кисты и она имеет очень большой размер, операция предполагает удаление всего яичника. Достаточно часто кисты после оперативного вмешательства рецидивируют. Чтобы предотвратить их повторное появление, после операции эндометриоидной кисты назначают курс лечения антагонистами ГнРГ и производными мужских половых гормонов, который длится от 3 до 6 месяцев.

Иногда возникает вопрос, что лучше, небольших размеров эндометриоидная киста и беременность, которая спокойно протекает на ее фоне, или же операция эндометриоидной кисты, с вероятной травмой яичника и последующим возникновением спаек. В случае если обнаружена маленькая эндометриоидная киста и беременность все же наступила, женщине назначают гормональные, седативные и спазмолитические препараты для сохранения беременности. Обязательно ограничение физической нагрузки на протяжении всего срока вынашивания. Небольшая киста не является помехой даже программе ЭКО.

Лечение после внематочной беременности и удаления трубы 07.03.2019

Иногда у девушек наблюдается киста яичника при беременности. Физиологические механизмы образования патологии еще не изучены полностью. Многие специалисты считают, что проблема чаще всего появляется при апоптозе и воспалительных процессах. Согласно статистике, болезнь наблюдается примерно у семи процентов половозрелых женщин. В том числе после наступления менопаузы, но это редкость, поскольку патология связана с менструальным циклом, а здоровье и возраст на ее течение не влияют.

Беременность Киста яичника Болезнь
у специалилиста лапароскопическая операция беременная
уровень схватки одежда

Когда проблема появляется еще до зачатия и сопровождается определенными факторами риска (аборт, половые инфекции), возможны:

  • снижение репродуктивной функции;
  • бесплодие;
  • опухолевые процессы;
  • невынашивание ребенка.

Многие думают, если киста и беременность протекают одновременно – это очень страшно и опасно для здоровья. Но все зависит от вида новообразования. Далеко не всегда требуется оперативное вмешательство.

Риск появления заболевания обуславливается следующими факторами:

  • ожирение;
  • курение;
  • хирургические вмешательства на репродуктивных органах;
  • лечение рака груди при помощи Тамоклифена;
  • гормональные нарушения;
  • появление ранних менструаций;
  • нерегулярные менструальные циклы.

Обычно девушки при беременности не чувствуют симптомов кисты. Доброкачественное образование редко дает о себе знать и уменьшается за несколько месячных циклов. Диагностировать его можно при проведении УЗ-исследования.

Основные симптомы данного образования

Но иногда болезнь проявляет себя следующими симптомами:

  • давление, тяжесть в области таза;
  • сильная боль внизу живота;
  • тошнота после полового акта;
  • боль во влагалище, кровяные выделения;
  • давление при опорожнении прямой кишки, мочевого пузыря.

Киста яичника может появиться при беременности еще на ранних сроках. Если вы проконсультировались у врача, но после этого появились следующие признаки, нужно бежать к нему опять.

  1. Уплотнение в брюшной полости, которое можно прощупать.
  2. Ненормальное артериальное давление.
  3. Температура около 38 градусов.
  4. Сильная жажда, сопровождающаяся обильным мочеиспусканием.
  5. Рост волос на лице.
  6. Головокружение, слабость.

Заболевание схематично выглядит таким образом

Существует несколько видов заболевания. Каждое из них имеет свои особенности.

Вид Описание
Фолликулярная При патологии менструального цикла на месте фолликула появляется функциональный вид новообразования. Он безопасен, поэтому не требует активного вмешательства и лечения. Обычно вполне достаточно просто наблюдения за болезнью. Чаще всего, проблема может исчезнуть примерно через три менструальных цикла. Патология наиболее распространена у девушек, находящихся в репродуктивном возрасте.
Дермоидная Часто встречающийся вид, при котором полость заполнена не характерными для нее тканями. Когда дермоидная киста протекает совместно с беременностью, патология нуждается в тщательном контроле специалистов.
Эндометриоидная Эндометриоидная ткань является тканью слизистой оболочки матки. Именно поэтому данный вид появляется в полости тканей детородного органа. Болезнь носит еще одно название «шоколадная», поскольку полость новообразования заполняет кровь темно-красного цвета.
Киста желтого тела Данный вид наблюдается крайне редко и образуется на месте фолликула, который лопнул после того, как созревшая яйцеклетка вышла. Образование появляется, когда желтое тело начинает наполняться жидкостью. Оно далеко не всегда имеет симптомы и в диаметре может достигать 70 мм.

Узнай возможно ли без последствий для ребёнка.

Стоит знать, что беременность возможна при определённых видах кисты яичника. Если произошло зачатие, значит у вас функциональный вид новообразования. Иногда новообразование яичника можно легко перепутать с ранним сроком беременности. Ошибка происходит при ультразвуковом исследовании, когда органы располагаются нетипично. Киста желтого тела, поразившая левый яичник, не доставит беспокойств при беременности. Данная болезнь иногда диагностируется у женщин в положении, поскольку желтое тело занимается синтезом прогестерона, который оказывает влияние на формирование половых желез плода.

Проявления при вынашивании ребенка

Беременность при появлении эндометриодной кисты практически невозможна. Это самый опасный вариант, который часто вызывает серьезные осложнения после зачатия. Болезнь проявляет себя сильными тазовыми болями, нарушением менструального цикла, иногда вызывает бесплодие.

Фолликулярная киста яичника и беременность могут протекать вместе и не вызывать осложнений. Болезнь лишь иногда приводит к серьезным патологиям. Если же проблема появилась еще до зачатия, она может вызывать кратковременные задержки, кровянистые выделения. Нарушения в общих анализах обычно не отмечаются.

Когда при беременности у женщины наблюдается фолликулярная киста, обычно она никак не проявляет себя. Лишь иногда появляется слабая тянущая боль, которая довольно быстро проходит.

Также опасна ситуация, когда одновременно наблюдается дермоидная киста яичника и беременность. Из-за растущей матки может произойти перекрут ножки или ущемление дермоида. Кроме того, при вынашивании ребенка киста правого или же левого яичника может вызвать осложнения.

Самыми опасными из них считаются:

  • острые боли, вызываемые заболеванием;
  • разрыв новообразования: данный процесс очень опасен, если болезнь поразила правый яичник, в левом данное осложнение возникает очередь редко, при разрыве обычно происходит кровоизлияние, которое отравляет организм;
  • давление на внутренние органы, в результате чего нарушается их работа;
  • перекрут ножки.

Если во время беременности была выявлена киста яичника, врач обычно дожидается 14 недели, после чего смотрит на состояние заболевания.

Необходимо регулярное обследование у специалиста

Когда при беременности диагностировали кисту желтого тела, но она не вызывает дискомфорта и боли, врач будет просто следить за изменениями ее размера. Обычно данной меры достаточно. В тех случаях, когда киста яичника во время беременности болит, а диагностика указывает на ее злокачественность, рекомендуется лапароскопическая операция. Она безопасна для женщин в положении.

Как уже было сказано, если одновременно эндометриоидная киста яичника и беременность, новообразование может быть очень опасно. Оно имеет особенность быстро разрастаться и достигать в диаметре около 30 сантиментов. При этом девушка практически постоянно ощущает сильную боль. Кроме того, есть вероятность, что новообразование разорвется. Именно поэтому, когда при вынашивании выявляется киста, нужно оперативно решать, что делать.

Причины, которые могут спровоцировать возникновение эндометриоидной кисты у будущей мамы, многочисленны. Перечень причин в какой-то степени гипотетичен.

  • Если киста появляется у представительницы прекрасного пола, которая уже беременна, вполне возможно, что основная причина возникновения этого новообразования — гормональная перестройка, которая полным ходом идёт в женском организме. Таким образом, конкретные причины появления кисты — чрезмерное количество пролактина и эстрогена в организме будущей мамы.
  • Кроме этого причиной появления эндометриоидной кисты яичника у женщины, вынашивающей малыша, может быть иммунодефицитное состояние.
  • Высокое содержание жировой ткани.
  • Генетические мутации.
  • Реакция эндокринной системы на стрессовые ситуации.

Подавляющее большинство случаев появления эндометриоидной кисты у будущих мам (а также у представительниц прекрасного пола вне беременности) не отличается никакими характерными симптомами. Иными словами, новообразование есть, но оно никак себя не проявляет.

Симптомы появляются тогда, когда киста начинает увеличиваться в размерах и достигает больших объёмов. В таких случаях беременная может испытывать существенные болевые ощущения, которые дислоцируются в нижней части живота. Боль даёт о себе знать даже после незначительных физических нагрузок, секса, хождения в туалет по-большому и по-маленькому.

  • Для начала врач проанализирует историю развития недуга. Спросит у пациентки, когда она заметила первые симптомы (если вообще заметила).
  • Далее врач проанализирует акушерский анамнез. Крайне важно понимать, какие болезни уже успела перенести беременная пациентка. Возможно, это киста рецидивирующая.
  • После опроса гинеколог осмотрит представительницу прекрасного пола. При помощи рук определит, какой размер и какую форму имеет матка, а также другие женские органы, включая яичники.
  • Обязателен и физикальный осмотр. Он необходим для того, чтобы определить, имеют ли место какие-то фоновые состояния, например, отёки.
  • Врач назначает ультразвуковое исследование. Сперва внешнее, проводимое через стенку живота. Затем трансвагинальное, при котором датчик вводят через шейку матки. Данные ультразвукового исследования позволяют подтвердить (или опровергнуть) наличие эндометриоидной кисты.
  • Очень важно отличить кисту от злокачественной опухоли. Для этого врач должен выяснить, каков характер кровотока в новообразовании. Поможет ему в этом метод ЦДК — цветового доплеровского картирования.
  • Дополнительным методом диагностики заболевания считается лапароскопия. Данный метод подразумевает введение оптического медицинского прибора внутрь через миниатюрный разрез, сделанный хирургом в брюшной полости пациентки. При беременности этот метод используется крайне редко, хотя и вне беременности к нему прибегают не так уж часто.

Несмотря на то что в большинстве случаев обсуждаемое заболевание не несёт в себе никакой опасности, иногда оно действительно может весьма губительно сказаться на общем состоянии организма. В период беременности за этим стоит следить особенно пристально. Самое страшное, чем чревата киста, — её разрыв. И хорошо, если после разрыва врачи мгновенно пришли на помощь. А если нет, итог может быть весьма печальным:

Опухоль опасна тем, что может стать причиной самопроизвольного аборта, в народе — выкидыша. Помимо этого киста может переродиться в злокачественную опухоль, а это уже совсем другая, куда менее приятная история. Также в числе осложнений и последствий, которые может таить в себе эндометриоидная киста яичника, нужно назвать заражение внутренних органов женской половой системы. Такое заражение нередко заканчивается удалением.

Будущая мама, у которой на одном из яичников обнаружили обсуждаемое новообразование, должна ходить к врачу на приём так часто, как того требует ситуация. На ранних сроках беременности визит врачу-гинекологу наносится один раз в две недели. После того как срок беременности перевалит за двадцать восемь недель, показываться врачу нужно будет чаще. В идеале — раз в неделю. Максимум — раз в десять дней.

Важно, чтобы в данной ситуации представительница прекрасного пола, которая вынашивает в своём животике кроху, полностью доверилась лечащему врачу. Она не должна нервничать — и это единственное, о чём её попросит врач. Ничего страшного в данном диагнозе нет, поэтому и для переживаний нет повода. Сохранив спокойствие, пациентка как нельзя лучше поможет своему врачу и обезопасит от излишнего беспокойства малыша.

Пациентке, которая вынашивает под своим сердцем малыша, врач назначает ультразвуковые исследования. Безусловно, такие исследования проходит каждая будущая мама. Но та, у которой была выявлена эндометриоидная киста яичника, посещает УЗИ-кабинет чаще обычного. В большинстве случаев врачи попросту наблюдают за состоянием новообразования, контролируют его. В случаях, когда образование начинает стремительно расти, гинеколог может принять решение о ликвидации кисты.

Плановое удаление — это операция. Врачи вырежут новообразование вплоть до здоровых тканей внутреннего органа. Это тонкая работа, потому что операцию нужно сделать так, чтобы ткань яичника осталась максимально целой и невредимой.

Удаляют эндометриоидную кисту двумя способами:

  • лапароскопический способ актуален тогда, когда срок беременности больше шестнадцати недель;
  • полостную операцию делают тогда, когда удалить новообразование лапароскопически не получается по определённым причинам.

Когда речь идёт о женщинах вне беременности, то основным профилактическим мероприятием в данном случае являются регулярные гинекологические осмотры. Посещая врача раз в полгода, здоровая представительница прекрасного пола сможет вовремя выявить заболевание и не дать ему перерасти во что-то большее.

Что же касается беременных девушек, то все профилактические методы, предотвращающие повторное развитие эндометриоидной кисты, сводятся к одному-единственному правилу: беспрекословно соблюдать врачебные рекомендации при подтверждении диагноза.

источник