Меню Рубрики

Какие анализы делают при кисте яичника

Киста представляет собой образование, которое развивается на поверхности яичника из фолликула и представляет собой мешочек с тонкими стенками. При обнаружении такого заболевания врачи назначают анализы при кисте яичника. Обследование позволит назначить эффективное лечение.

Чтобы определить характер опухоли, врач назначает анализ на наличие онкомаркеров (CA 125 и CA 19). Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования, делают анализ на наличие онкомаркера CA 125. Если его концентрация превышает норму, это с большой долей вероятности показывает наличие раковой опухоли.

У молодых женщин наличие онкомаркера CA 125 может повышаться при наличии доброкачественной опухоли, аднексита или при эндометриозе.

Наличие онкомаркера при кисте не является достоверным признаком малигнизации опухоли.

Медицина выделяет около 20 онкомаркеров. Некоторые определяют вид злокачественного образования. Остальные используются для диагностики нескольких болезней. Они не имеют высокой точности и применяются при комплексной диагностике. Анализ крови на онкомаркеры при кисте делают путем исследования крови, взятой из вены.

Сдача анализа требует подготовки, чтобы результаты были достоверными. Подготовка заключается в следующем:

  1. За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять спиртное.
  2. Исследование проводят утром на голодный желудок. После последнего употребления пищи должно пройти 8 часов.
  3. Нельзя вечером есть острую и жареную пищу, употреблять лекарства, особенно гормональные препараты.
  4. Перед анализом нужно отдохнуть, расслабиться.

Ограничением для анализа служит период менструации и наличие острых воспалительных заболеваний. Такие состояния вызывают нарушение гормонального баланса и повышение концентрации онкомаркеров в крови. Для того чтобы результат был точным, кровь сдавать надо в первой фазе месячного цикла через 2-3 дня после прекращения менструации.

Если тест показал, что показатели выше нормы, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят опровергнуть или подтвердить диагноз.

Кровь сдают 1 раз в 3-4 месяца после терапии онкологического заболевания. Женщины, у которых имеется предрасположенность к раку, должны сдавать тест не реже 1 раза в год.

Уровень наличия онкомаркеров в крови не должен быть больше 35 ед./мл. У здоровых женщин показатель CA 125 составляет 10-15 ед./мл. При значениях онкомаркера 35-100 ед./мл возможно наличие кисты, а выше 100 ед./мл означает вероятность онкологического заболевания. Расшифровывать анализ крови должен узкопрофильный врач.

Если анализ показал концентрацию онкомаркера 35-60 ед./мл, возможно, в яичнике находится киста. Содержание онкомаркера увеличивается вследствие разрушения эпителия. Женщины с повышенными показателями входят в группу риска и должны находиться на учете у гинеколога.

Норма CA 125 при кисте составляет 60 ед./мл, при этом уровень нужно контролировать, чтобы не пропустить развитие рака. После сдачи анализа и консультации врача дополнительно назначают УЗИ, биопсию, томографию, чтобы определить характер кистозного образования и назначить лечение.

При концентрации антигена более 100 ед./мл возможно наличие раковых клеток. При таком показателе назначают дополнительную диагностику. Более достоверный результат дает повторный анализ на окомаркер CA 125 и анализы на определение других онкомаркеров: CA 19-9, 15-3, HE 4. Комплексное лабораторное обследование увеличивает точность диагностики до 80%, а процент диагностики рака яичника в начальной стадии достигает 95%.

Обследование на онкомеркеры дает возможность выявить характер кисты:

  • доброкачественная (миома);
  • пограничная (полипы);
  • злокачественная (перерождение опухоли).

Наиболее достоверно определить риск малигнизации кисты яичника позволяет индекс Рома. Показатели онкомаркера HE 4 имеют высокую точность для определения ранней стадии рака репродуктивных органов, а показатели CA 125 определяют позднюю стадию болезни. После сдачи крови на онкомаркеры СА 125 и HE 4 определяют индекс Рома.

Этот белковый индикатор определяет риск малигнизации яичников в дальнейшем, что поможет сохранить здоровье многим пациенткам. Индекс Рома вычисляют по специальной формуле, которая рассчитывается с учетом возраста женщины.

  1. Если у женщин при менопаузе индекс меньше 7,39%, то степень риска низкая, если больше — высокая.
  2. Если у женщин после наступления менопаузы индекс меньше 25,29%, то степень риска низкая, если больше — высокая.

Индекс Рома позволяет предупредить возникновение рака яичников, выявить наличие новообразований и их размеры, определить вероятность возникновения рака в будущем.

После сдачи анализов HE 4 и CA 125 через несколько дней из лаборатории придет расшифровка индекса Рома. При этом также нужно сдать еще ряд других тестов для подтверждения диагноза.

При подозрении на рак назначают анализ крови на СОЭ, пробу мочи по Нечипоренко, другие диагнастические процедуры. Только при полной комплексной диагностике можно точно определить наличие или риск возникновения онкологического заболевания.

источник

В женской репродуктивной функции и поддержке гормональных гомеостазов яичники играют очень важную роль. Они вырабатывают свои особые гормоны, и их концентрация увеличивается при возникновении рака яичников. При злокачественной опухоли яичников синтезируются органоспецифические онкомаркеры, ввиду чего для диагностики и выявления опухоли необходимо провести ряд лабораторных исследований – сдать анализ крови на наличие злокачественной опухоли.

Анализ крови при кисте яичника поможет диагностировать наличие опухоли.

Диагностика в комплексе включает в себя:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализы на онкомарекры;
  • детализация гормонального фона.

На основе анализов доктор сможет точно обозначить диагноз и назначить оптимальное лечение. Исследования необходимы и для медикаментозной терапии и для основы на проведение операции.

К этому пункту анализов важно правильно подготовиться. Анализы сдают на голодный желудок, интервал между приемом пищи и анализом должен быть не менее 10 часов, также исключить из рациона сладкие напитки, кофе и чай. Максимум что допускается – выпить стакан простой воды.

За 24 часа до сдачи запрещено употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки, лекарственные препараты. Также рекомендовано максимально снизить физические нагрузки.

В любом случае эти нюансы согласовываются с лечащим врачом.

При анализе кровь на онкомаркеры берется из вены, и заключение ставится на основе выделяемой сыворотки.

Анализ способен дать и ложные сведения ввиду перенесенного сильного стресса, воспалительных заболеваний в организме. И тогда анализы придётся сдать повторно.

Онкомаркер – это особый белок, а принадлежит он к категории гликопротеина. Антигенов в человеческой крови достаточно много, и при раковых началах они показывают повышенную норму.

Значимость этого анализа в том, что он поможет найти болезнь еще до появления характерных симптомов.

Анализ крови при кисте на онкомаркеры может быть назначен лечащим врачом. Также с целью проверить свой организм Вы можете сдать анализы самостоятельно, без направления врача.

Главные признаки и причины для прохождения анализа крови:

  • беспричинная потеря веса;
  • частая тошнота и рвота;
  • стабильно повышенная температура тела;
  • выделения из влагалища с примесью крови;
  • мнимые позывы мочеиспускания;
  • боли в поясничном отделе и внизу живота;
  • рези и боль при половом акте;
  • увеличенный живот;
  • увеличенные лимфоузлы.

Эти симптомы говорят о возможном новообразовании в яичниках, но поскольку такие признаки присущи и другим болезням, помимо забора крови, возможно, будет необходимо пройти, МРТ и УЗИ малого таза. Только сочетание всех анализов поможет установить точный диагноз.

Сдавать анализ крови на наличие опухоли при кисте яичников нужно ежегодно. А в группе риска находятся такие категории женщин:

  • при наступлении климакса;
  • женщины в возрасте от 50 лет;
  • негативная наследственность по линии онкологии;
  • киста яичников;
  • ранее проведенные анализы были с повышенным онкомаркером.

Периодическое прохождение анализов поможет отследить динамику и определиться с тактикой лечения, оценить, насколько результативна терапия, и предупредить рецидив.

Медицина определяет три типа показателей онкомарекра СА-125, и от правильной обработки результатов зависит не только здоровье, но порой и жизнь пациента.

В таблице представлены основные значения единицы измерения онкомаркера СА-125 МЕ/мл

источник

Киста, кистома и опухоль – это патологические наросты на яичнике. Собственно «киста» — это, по сути, пузырь, прикрепленный к органу. Опухоль – это кистозное образование, содержащее плотный компонент.

Существует ряд классификаций новообразований, но наиболее универсальным является деление по степени злокачественности.

Кисты и опухоли делят на 3 основных типа:

  • доброкачественные образования (к которым относятся кисты);
  • пограничные образования яичников;
  • злокачественные опухоли.

У пациенток молодого возраста наиболее часто встречаются кисты. Они могут являться следствием сбоев менструального цикла или эндометриоза (патологического разрастания маточного эндометрия).

Пограничные новообразования в большинстве случаев диагностируются у женщин после 30 лет. При микроскопическом исследовании материала эти образования могут определяться как злокачественные, но характер течения более напоминает доброкачественные. Метастазы редки, но велика вероятность рецидива (локализация может отличаться), что требует повторного оперативного вмешательства. Такое средство, как химиотерапия при пограничных опухолях не приносит ожидаемого эффекта.

Рак яичников в большей степени характерен для женщин периода менопаузы (климакса). Основная проблема заключается в том, что большинство больных обращается только после появления ярко выраженных симптомов – а они характерны для 3-4 стадии рака. При злокачественных новообразованиях яичников показано полное иссечение патологических образований в пределах здоровых тканей. В ряде случаев до и после хирургического вмешательства показана химиотерапия. Излечение составляет от 30% до 40%.

Основным диагностическим методом при подозрении на новообразования яичников является ультразвуковое исследование – трансабдоминальное и трансвагинальное.

Обратите внимание: трансабдоминальное УЗИ осуществляется непосредственно через переднюю стенку брюшной полости. Трансвагинальное требует применения особого датчика, который вводится в вагину.

В ходе исследования специалист обращает внимание на следующие параметры:

  • размеры яичников;
  • структура капсулы кисты;
  • толщина капсулы новообразования;
  • кровообращение в капсуле;
  • характер содержимого пузыря;
  • наличие или отсутствие разрастаний на внутренней стенке капсулы.

Клинически выделяют несколько типов кист:

  • киста желтого тела;
  • фолликулярная;
  • дермоидная;
  • муцинозная;
  • параовариальная;
  • серозная;
  • серозоцелле.

Важно: функциональные образования – киста желтого тела и фолликулярная подвергаются спонтанной инволюции на протяжении 3-4 месяцев, т. е. исчезают сами без дополнительного лечения.

Для установления характера процесса проводится анализ на наличие специфических онкомаркеров (в частности — СА-125 и СА-19).

Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер опухоли обязательно проводится исследование на наличие онкомаркера СА-125. Если его содержание превышает референсные значения (особенно – у пациенток в период перименопаузы), это с высокой долей вероятности свидетельствует о раковой опухоли.

У молодых женщин содержание маркера СА-125 может быть несколько повышено на фоне доброкачественных новообразований, аднексита или сальпингоофорита или при эндометриозе.

Обратите внимание: термины «аднексит» и «сальпингоофорит» подразумевают воспаление придатков яичников.

Таким образом, обнаружение онкомаркера при кистах не может являться достоверным признаком малигнизации опухоли.

При подозрении на кисты или опухоли яичников необходимым представляется установление гормонального фона пациентки.

Врачу необходимо установить уровень содержания в крови женщины следующих гормонов:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • эстроген;
  • фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
  • тестостерон.

Всем женщинам, у которых имеются подозрения на заболевания органов репродуктивной системы, обязательно проводится анализ крови на свертываемость и уровень содержания гемоглобина (для исключения анемии).

Клинические проявления такой опасной патологии, как внематочная беременность могут иметь сходство с симптоматикой кист и опухолей яичников. В связи с этим все пациентки фертильного возраста обязательно должны пройти тест на беременность.

  1. При повторном ультразвуковом трансабдоминальном и трансвагинальном исследовании кист и опухолей на яичниках не обнаруживается.
  2. Уровень онкомаркеров не повышен.
  3. Содержание тестостерона и эстрогена не повышается, а содержание ЛГ, ФСГ не снижается.
  4. Анализы крови в норме; гемоглобин не понижен, а свертываемость крови соответствует нормальным показателям.

Бецик Юлия, врач акушер-гинеколог

14,647 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

источник

Консультация специалиста Врач КМН ДМН
Первичный прием 1500 1800 2500
Повторный прием 1200 1500 2200

Наполненное жидким содержимым выпячивание, которое формируется на поверхности яичника, называется кистой. Чаще всего она формируется из фолликула и выглядит как мешочек с тонкими прозрачными стенами. Объемы подобного образования могут колебаться от пары сантиметров до двадцати. В большинстве клинических ситуаций киста выявляется фолликулярной либо функциональной, причиной которой становится перезревший фолликул, представляющий собой специальное образование, где формируется женская половая клетка. В каждый цикл менструации один яичник производит яйцеклетку, которая после созревания выходит в трубу матки, а сам разорвавшийся фолликул превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон.

Образование кисты происходит, если фолликул не разорвался, заполнился жидкостью и остался в яичнике. Нередко его объемы причиняют неудобства, когда закрывают проход в маточную трубу. Однако наиболее часто киста фолликулярного типа рассасывается в течение следующего менструального цикла без оставления каких-либо следов. Кроме того, спровоцировать функциональную кисту способно расширение желтого тела. Учитывая выше перечисленные факты, не затягивайте с обращением в наш медицинский центр, где вам всегда рады помочь опытные доктора. Установив диагноз – киста яичника, какие анализы потребуются, виды обследований и многие другие вопросы будет решать ваш лечащий врач. Оснащение нашего центра дает возможность ускорить процесс диагностики с целью скорейшего проведения лечения, поэтому, уверяем вас, результатом вы будете довольны!

Как правило, киста не проявляется никак и начинает уменьшаться, пока не исчезнет за несколько менструаций. Установить ее возможно только благодаря УЗИ малого таза. Иногда в некоторых ситуациях киста дает следующие признаки:

• Давление и тяжесть в тазу;

• Острая и внезапная боль внизу живота;

• Тошнота и позывы к рвоте после половых отношений и нагрузок;

• Болезненные ощущения во влагалище, которые сопровождаются выделениям крови;

• Давление при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Кроме этих симптомов, существуют другие, которые сигнализируют о немедленном обращении к докторам:

• Сильное головокружение и слабость.

• Чрезмерные выделения в ходе менструаций.

• Возникновение волос на лице, как у мужчин.

• Сильное чувство жажды и чрезмерное испускание мочи.

• Скачки давления в артериях и внезапная потеря веса.

• Наличие уплотнений в брюшине.

Итак, врач подозревает наличие кисты яичника. Какие анализы способен назначить специалист? В основном применяются следующие способы диагностики:

• Диагностирование ультразвуком трансвагинальное.

• Лапароскопическая диагностика с одновременным устранением кисты при необходимости.

• Проведение пункции заднего свода влагалища, если имеются подозрения на наличие кровотечения при разрыве кистозного образования.

• Анализы на онкомаркер (СА-125), чтобы исключить рак.

• Обследование с целью определения беременности, так как терапия будет существенно отличаться, а также для исключения внематочной беременности.

Физиологический механизм формирования кист яичника еще не изучен специалистами до конца. Многие доктора склонны считать, что данная патология возникает вследствие гормональных сбоев, воспалений и программируемого отмирания клеток. По данным статистики, образование кисты замечено у 8% половозрелых представительниц прекрасного пола, включая период менопаузы.

Возникновение подобной болезни связывают с менструацией, и оно не зависит от состояния здоровья и возраста женщины. Однако влияние кистозного образования на женский организм различно по своему характеру и находится в зависимости от множества условий. К примеру, киста, образованная вследствие приема медикаментов, которые стимулируют функцию яичников, обычно проходит в течение нескольких менструаций самостоятельно. Возникновение последствий в виде опухолей, понижения репродуктивности (бесплодие и невозможность доносить плод) наблюдается в случае подкрепления кисты факторами риска:

источник

Киста яичника достаточно распространенное заболевание, и может коснуться каждого, поэтому особенно важно внимательно следить за малейшими изменениями вашего организма и вовремя проходить обследования.

Если вы все чаще замечаете:

  • Сильные боли внизу живота без видимых на то причин;
  • Болезненные ощущения во время полового акта;
  • Малейшие изменения менструального цикла;
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Удаление эндометриоидной кисты яичника лазером, все виды операций, диагностика и лечение в крупнейшем гинекологическом центре Москвы! Звоните!

Возможно, указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии кисты яичника. (доброкачественного жидкостного образования).

Для уточнения диагноза вам стоит немедленно обратиться к высококлассным специалистам, например, в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины».

Выявить кисту легко с помощью УЗИ органов малого таза или брюшной полости. Для более полной картины недуга вам могут быть назначены анализы, мазки на флору, онкоцитологию и скрытые инфекции.

Что делать, если диагноз «киста яичника» подтвержден? Переходим к лечению. Существуют кисты, самостоятельно проходящие после овуляции или менструации. Однако, чаще всего избавление от любого вида кист происходит с помощью операций. Зато, удалив образование на первых стадиях развития, вы сможете обойтись без очень неприятных последствий.

Кисты имеют способность к росту, а иногда перерождаются в статус злокачественных, что говорит о строгой необходимости постоянного наблюдения у врача.

Кто виноват или почему она (киста яичника) образуется?

  • наследственность;
  • нарушения в яичниках;
  • низкий иммунитет;
  • экология;
  • стресс;
  • вредные привычки.

Киста яичника достаточно распространенное заболевание, и может коснуться каждого, поэтому особенно важно внимательно следить за малейшими изменениями вашего организма и вовремя проходить обследования.

В нашей клинике выгодные условия для комплексного обследования круглый год! Все специалисты постоянно совершенствуют свои навыки, посещают международные форумы и конгрессы, подтверждают свой высший класс сертификатами и благодарными отзывами клиентов.

Мы найдем подход к любому пациенту, избавим от любого недуга и порадуем уютной атмосферой и сервисом нашей клиники.

Для проведения полноценной диагностики образования в области придатков врачу недостаточно будет результатов только ультразвукового исследования, понадобятся также и клинические анализы крови.

От размеров кистозного образования в области придатков зависит тип и метод применяемого лечения. Большими кистомами считаются полости, превышающие в диаметре 7 см.

Любое новообразование, возникающее в органах, отвечающих за репродукцию, негативно воздействует на женское здоровье. Наиболее грозное осложнение — невозможность самостоятельного зачатия.

Если врач диагностировал у женщины кистозное образование в области яичника, то помимо лечения ей необходимо будет придерживаться простых правил, предотвращающих развитие патологии.

Дермоидная киста развивается в результате неправильного процесса эмбрионального развития. Очень часто эта разновидность патологии преобразовывается в раковую опухоль.

Частым осложнением наличия образования в области придатков становится бесплодие. В этом случае ЭКО не проводится, пока не будет устранена кистозная опухоль.

Удаление кистозных образований яичника проводится только в условиях гинекологического стационара при наличии специалистов гинекологов-хирургов.

Нередко образованию патологических полостей в яичниках сопутствуют изменения в эндометрии. Это происходит из-за одинаковых предрасполагающих к патологиям факторов.

После удаления полостного образования из яичника врач в обязательном порядке отправляет его на гистологическое исследование, с помощью которого устанавливается причина патологических изменений.

Небольшой процент из всех опухолевидных образований, возникающих в придатках, являются те, которые способны к выработке активных веществ — гормонов.

Выбор тактики врача по отношению к полостным образованиям в придатках полностью зависит от их размера. При незначительном диаметре яичника возможно наблюдение за развитием патологии.

Для того, чтобы не пропустить образование и развитие кистозных опухолей в придатках нужно осуществлять ежегодный профилактический гинекологический осмотр. Только врач может достоверно оценить результаты обследований.

Возникновение спаек практически всегда сопровождает женщин в позднем послеоперационном периоде после удаления каких-либо патологических образований репродуктивной системы.

Опухолевидное образование в области яичников лучше всего диагностируется по результатам УЗИ. Исследование проводится в установленный врачом день месячного цикла, зависящий от разновидности патологии.

Для того чтобы не запустить развитие заболеваний системы женской репродукции, необходимо ежегодно ходить на гинекологические обследования. Основная их задача — не пропустить онкологию.

Возникновение кист на яичнике в менопаузальный период никогда не связано с функциональными изменениями органа. Поэтому они имеют высокий риск ракового перерождения и подлежат вырезанию.

Случается, что у женщин на плановом УЗИ при беременности обнаруживается киста, основанная из желтого тела. Это состояние может грозить серьезными осложнениями для вынашивания.

Кистозные новообразования на яичниках, возникающие у женщин в период наступления климакса, всегда необходимо вовремя лечить путем их удаления.

Применение методов, использование которых подразумевает хирургическое вмешательство, для лечения кист не всегда целесообразно. В некоторых случаях возможна полностью медикаментозная терапия.

Киста яичника опасна своими осложнениями. А массаж в свою очередь приводит к сильнейшему воздействию на брюшную стенку и тазовую полость, из-за чего может возникнуть разрыв кистозного образования.

Первым, на чем сказываются любые патологические изменения в репродуктивных органах, является менструальный цикл. Его сдвиги свидетельствуют о гормональном дисбалансе.

При росте в области придатков камерных кистозных образований одним из сопутствующих состояний у женщины нередко является бесплодие. Однако самостоятельное зачатие все же возможно при определенных условиях.

Одним из показаний для проведения такого современного метода диагностики, как МРТ, в гинекологии является наличие в области придатков полостного образования.

Эпителий, выстилающий внутреннюю часть шеечного канала, имеет в своем строении маленькие железы, выделяющие определенную жидкость. Когда их протоки перекрываются, происходит образование наботовых кист.

Достоверно известно, что избыточная инсоляция негативно влияет на любые опухолевидные образования в организме человека, так как могут приводить к их озлокачествлению.

Очень важным показателем ультразвуковой диагностики, указывающим на причину развития патологии и возможные варианты лечения, является однородность содержимого полости кисты.

При обнаружении у женщины полостного образования в яичниках, ей в любом случае проводится поиск онкомаркера СА-125, наличие которого подтверждает злокачественный процесс.

Читайте также:  Яблочный уксус при кисте бейкера

Долгое время женщина может не ощущать никаких симптомов наличия у нее кисты. Обычно появление боли свидетельствует о развитии осложнения заболевания.

Сочетание таких патологий, как полипоз эндометрия и кисты в яичниках, не редкость. Лечение должно при этом проходить комплексно и направляться на устранение обоих недугов.

Для того чтобы назначить правильное и адекватное лечение, врач необходимо установить причину образования кисты, которая в большинстве случаев связана с гормональными изменениями.

Разрыв кистозного образования яичника характеризуется усиленными болевыми ощущениями и может возникнуть вследствие чрезмерных спортивных занятий или интенсивных движений при коитусе.

Любые изменения при половом акте необходимо в первую очередь интерпретировать как изменения в состоянии здоровья женщины. Возникновение острой боли при сексе может свидетельствовать о наличии кисты.

Поликистозные яичники все чаще становятся причиной трудностей с зачатием ребенка. Эта патология характеризуется образованием в придатках множества мелких полостей.

Хирургическое лечение кист яичника в любом случае подразумевает нахождение женщины в стационарных условиях. Длительность лечения в больнице зависит от выбора доступа к пораженному органу.

Если при диагностированной кисте придатков у женщины имеет место повышение температуры в организме, тогда следует заподозрить инфекционно-воспалительное осложнение патологии.

Хирургический подход к лечению кист на яичнике применяется только тогда, когда они более 5 см или склонны к развитию осложняющих патологий, таких как перекрут ножки или разрыв образования.

Киста яичника – это опухолевидное новообразование в области придатков матки, состоящее из жидкостной полости.

Практически всегда кистозное образование крепится к придаткам при помощи своей ножки, в которой могут проходить сосуды и нервы. Одним из осложнений данной патологии является перекрут этой ножки.

Кисты в области придатков чаще всего обнаруживаются у женщин в детородном возрасте, большинство из которых после удаления подозрительного образования планирует беременность.

При обнаружении полостного образования в области яичников нельзя со 100% уверенностью определить доброкачественное оно или злокачественное. С этим может справиться только послеоперационное гистологическое исследование.

источник

Вот наконец то я решилась, по прошествии, трёх месяцев после ЗБ пройти обследование. Сдала вчера, на 24 д.ц., кучу анализов (сегодня будут результаты) и прошла УЗИ. Так вот как раз про узи то и вопрос. Эндометрий 10 мм, что для меня очень даже хорошо.

Встала на учет полторы недели назад..естественно сдала все анализы в женской консультации. Пришли анализы к врачу — все идеально, кроме онкомаркера СА-125..показатель на мой взгляд критический. 300 при норме 35..у меня с началом беременности образовалась киста левого яичника,желтого тела. узи делала 3 раза, с малышом все хорошо, киста как, показало последнее, немного уменьшилась. но анализ СА-125 показал,что либо я умру скоро, либо меня еще можно спасти удалив всю матку..у меня дикий стресс..Завтра пересдаю онкомаркер уже платно. Гинеколог из ЖК прокомментировала «это может давать.

Всем доброго времени суток!) История такая, несколько лет назад была операция на яичниках — после операции остался практически один яичник, второй еле заметен, часто кисты. Более года назад начали с мужем планировать беременеть, сперва у него анализы были плохие — сказали «только ЭКО», в этом году у меня низкий АМГ, постоянные кисты и еще некоторые показатели не гуд — уже говорят «только ЭКО, и возможно только с ДЯ» и то, это если пройдет киста — а так и вовсе ЭКО.

Вот такой подарок к новому году ((. Неделю назад была 4см, прописали дюф, начались боли, не сильные, но все равно не очень. Чувствовала всё: яичник, кисту, матку. Сегодня пошла за анализом и гинеколог решила глянуть. Глянула.. На кресле не притронутся, на узи большая, что яичников не видно. 7 см! Сегодня и вчера середина цикла.

Добрый день,девочки!! Пишу продолжение своей ситуации..(начало в дневнике)

Всем привет!Мой сбитый цикл окончательно обнаглел и поэтому последний раз я встречала Эти Дни 30 января. В процессе моей беготни по врачам выяснилось что у меня киста желтого тела в правом яичнике и еще он увеличен. Врач прописала Дюфастон пока месячные не начнутся, а когда дождемся месячных то уже анализы по дням цикла и узи. 1.Можно отменить Дюфастон на 8 день,а не пить его хрен знает сколько(Облазила Бэби-Блог и прочитала что М приходят на отмене)?Какие могут быть последствия?Принимать я его начала.

Привет, девочки. Сдала анализ на прогик на 22 дц. Цикл обычно 32-35 дней. Сейчас киста левого яичника. Вот прикладываю результпты. Скажите, я рано сдала или он низкий?

Всем здравствуйте! Планируется удаление кисты яичника, дали большой список анализов в Боткинской больнице, срок большинства анализов 1 месяц. Вопрос: срок действия анализов 1 месяц до чего? Врач сказал, прийти уже со всеми готовыми анализами на повторную консультацию и там меня запишут на операцию. Но ведь до операции ещё в лучшем случае несколько недель пройдет, мне опять что ли все анализы сдавать повторно?

На 27-ой день цикла и 21-ой таблетке Ярины назначили Деферелин и сделали пункцию кисты правого яичника, как думали функциональной. На 2-ой д.ц. началась стимуляция Гонал-ф. На 6-й день стимуляции всего один фолликул в левом яичнике (обычно вырастают 5) и приходит анализ кисты. Заключение: фитограмма соответствует наличию эндометриоидной кисте яичника с расстройствами кровообращения. Девочки, не зря ли мне её спонтировали и взяли в протокол? Не из-за этого ли всего 1 фолликулу? И что это за киста такая и что мне с.

В июне сделали операцию по удалению кисты яичника. После операц анализы хорошие, назначили пить регулон 2 мес, 29 авг заканчиваю. Как скоро после отмены мы с мужем можем зачать ребенка?

Сегодня получила результаты анализов. Очень расстроилась. Мне 35 лет. Этим летом сделали операцию по удалению эндометриоидной кисты яичника. Готовлюсь в протокол в феврале. Расстроилась. очень

Всем привет.Кто знает на какие гормоны нужно сдать анализ при аденомеозе,полип эндометрии,киста яичника?Спасибо за ответы

Привет) Подскажите,может кто сталкивался с подобным,сдала анализы на гармоны на 21-й день цикла. Сдавала по причине кисты яичника. Так вот 17-гидропсипрогестерон повышен. Читала,что проверяют этот гормон на 5,6-й день цикла. Жду анализ генетики,но уже паникую( начиталась про бесплодие((( когда же дают этот анализ ?

Всем привет. я уже ничего не понимаю,28 апреля у меня была обнаружена киста на яичнике 6 см. через три недели киста исчезла,ну и слава Богу если бы не одно но,у меня была внематочная как раз из-за такой кисты которая то исчезала,то появлялась и тогда как и сейчас мне сказали все хорошо можно беременеть,в этот раз мне так же не назначили ни анализов ничего абсолютно,я так хочу еще родить но боюсь повтора и к куда обращаться не знаю может кто знает хотя.

Писала уже ,что есть эндометриоидная киста 42*34*38 мм,готовлюсь к лапаре сдала уже все анализы ,осталось написать заключение у терапевта.Сегодня решила сходить еще раз на узи 8 день цикла ,а там уже ставят кисту желтого тела 39*19*18 мм(жидкостное образование с паутинообразными включениями и пристеночными гиперэхогенными включениями неправильной формы 16*7*12,без признаков кровотока ).Эндометрий 5,2мм ,фолликулы до 7мм на обоих яичниках,дуглас 3мм. Мне теперь откажут в лапаре или все таки прооперируют?Или не говорить врачам ,что узи еще раз делала? Год забеременеть не могу.

Здравствуйте Девочки! Сегодня была у доктора, должны были вступать, анализы все собраны, результаты хорошие. сидим с мужем в коридоре довольные, что наконец-то добрались до второй попытки. С января не могли никак попасть, то анализ с отклонением, то п.

Всем привет.Кто знает на какие гормоны нужно сдать анализ при аденомеозе,полип эндометрии,киста яичника?Спасибо за ответы

Всем привет! Сегодня можно сказать палкой себя загнала в больницу((( 8-й год планирования. нужно брать себя в руки и что то делать! В общем девочки дали мне сегодня кипу анализов бумажек, уже даже один анализ успела сдать😀под шоковым состоянием наверное))) Вот только не знаю девочки, стоит ли делать ИИ или сразу на эко? Ситуация такая, за горами лапара и оперированный яичник можно сказать нерабочий, так. для красоты. В рабочем сейчас 2 фолликулярные кисты. я конечно понимаю что они уйдут. если ли такие.

Сходила сегодня к врачу. Не ожидала такого объёма информации! Взяли много анализов, тк ей не понравились мои выделения, увидела эрозию небольшую, но говорит ей займемся как отрожаюсь, увидела кисту в яичнике ,предположительно это киста жёлтого тела , но из-за неё у меня сейчас режет бок и врач запретила физические нагрузки любые. Далее. кальцинаты какие-то (что это вообще такое??) И тонкий эндометрий 0,7 всего.. с таким беременность не закрепится сама. В общем завтра сдаю прогик и жду анализы к пятнице. И.

Девочки всем привет. Я в панике. Помогите расшифровать анализ. Мама моя его еще не забирала,я быстрее на сайте просмотрела. Плачу сижу. У нее на каждом яичнике кисты от 14см,7-8шт. Из-за них не видно органы. Са-125: результат 283. Норма

Здравствуйте! Спасибо всем, кто не прошел мимо. Выявились вот такие проблемы: Киста яичника 5 см. Эндометриоз. Воспаление шейки матки. Гинеколог взяла мазок и дала направление на общий анализ крови. Прописала лечение (дюфастон, свечи индометацин, уколы магния). Я говорила ей, что хочу беременность в скором времени, она настаивала, что никаких дополнительных исследований не нужно. Девушки, подскажите, может все-таки сдать что-то еще? Бак посев? Клинический анализ крови? Анализ мочи? Кто сталкивался с такими заболеваниями. Я боюсь что такая бяка поселилась из-за инфекции.

Увезли меня на скорой в больницу — в итоге киста на правом яичнике. Ужасные боли. Был разрыв ещё до беременности в 2012году. НО! Я сделала тест на беременность, так как не исключена Беременность. Сегодня 8 ДПО. Вот тест. Может глюк у меня уже? Нижний сейча.

Я уже более 3 лет мучаюсь с кистами яичников. Была у очень многих врачей, сдавала анализы на гормоны и щитовидку и делала МРТ головного мозга даже. Все в норме. И вот врач сегодня мне прописал успокоительное, Магне Б6 и сказал, что у меня все наладится как только я во первых перестану нервничать, а во вторых начну регулярно получать оргазм! Что думаете по этому поводу?

до приема дюфастона каждый месяц задерживались месячные. без анализов прописали дюфастон, три месяца пила с 16 Д.Ц. а через месяц после отмены дюфастона стало болеть справа и на узи выявили ретенционную кисту правого яичника, так же через месяц после отмены начались головные боли и шум в ушах (или просто совпадение). у кого-нибудь такое было?*

Девочки, кто делал лапароскопию (киста яичника)? Интересуют города — Кировоград, Киев, Одесса, Харьков, Днепропетровск. В каких клиниках, или м.б. фамилия врача (можно в личку))? сколько обошлась операция с учетом анализов и медикаментов? Как впечатление?

У меня эндометриозная киста яичника. На 7.08. запланирована операция, все анализы сданы, осталось ждать результаты и заключение терапевта. Вопрос вот в чем, что лучше на операцию компрессионные чулки или бинты? И как их (чулки\бинты) носить?

Вообщем болел живот дня 3 ,тошноты таковой нет,просто на запахи..тошнит.Месячные скоро ,должные начаться 3 июня..Боль усилилась ночью,очень в ногу отдавала до ступни.. вызвали скорую,попала в гинекологию,при осмотре гинекологом,подозрение на кисту яичника,от этого боль,куча анализов,потом узи,на узи сказали нет кисты,и все в норме. и анализы в порядке,только мозки должны прийти в понедельник,ну тошнота есть,выходила с девочкой,она курит,а там так воняет сигаретами,что не смогла стоять.Сегодня боль поменьше была. но после узи усилилась..может быть внематочная?или беременность?Восполение яичников?но узи не увидело,но гинеколог при осмотре сделал же.

Кратко история обо мне, точнее о моих болячках мне почти 25 лет, 1990 г.р. 2003г — удаление кисты правого яичника вместе с яичником и трубой, она была с перекрутом, также вылущивание кисты левого яичника лечение лечение. 2012 г- лапароскапия кисты яичника левого, удаление полипов с матки 2013г — опять удаление полипов 2014г — эко не удачное (скорее из за нехватки прогестерона) 2014г — сама забеременела, выкидыш на 12 неделях неизвестно от чего, узи так и не сделали во время беременности.

Вообщем болел живот дня 3 ,тошноты таковой нет,просто на запахи..тошнит.Месячные скоро ,должные начаться 3 июня..Боль усилилась ночью,очень в ногу отдавала до ступни.. вызвали скорую,попала в гинекологию,при осмотре гинекологом,подозрение на кисту яичника,от этого боль,куча анализов,потом узи,на узи сказали нет кисты,и все в норме. и анализы в порядке,только мозки должны прийти в понедельник,ну тошнота есть,выходила с девочкой,она курит,а там так воняет сигаретами,что не смогла стоять.Сегодня боль поменьше была. но после узи усилилась..может быть внематочная?или беременность?Восполение яичников?но узи не увидело,но гинеколог при осмотре сделал же.

Девочки, 31го мая предстоит мне лапароскопия с удалением кисты яичника (какая киста не знаю). Кто через это прошел, долго ли идут выделения после операции? Я просто в этом цикле еще должна дособирать «быстропортящиеся» анализы (имею ввиду с коротким сроком годности, типа мазков, крови на вич и т.д.,узи на 5-7 дц) на ЭКО по ОМС. Вот переживаю, если выделения долго будут, то как те же мазки сдавать. Операция у меня получается на 8 дц. Цикл 25-27 дней.

Сегодня разговаривала с врачом, по резу-там узи (20.08.15г) фолликулярная киста уменьшилась, была 89х55 мл теперь 30х40 мл, но образовалась на левом яичнике такая же киста, размером 34х48 мл. Принимаю дюфастон. жду М, и надеюсь, что они уйдут с М и Дай Бог чтобы анализы были хорошими для лапароскопии+гск и наконец-то мне сделают операцию Может Боженька сжалится над нами и поделиться счастьем

Девчонки, посмотрите результаты анализов на гормоны, сдавала на 3 ДЦ, на экстрадиол сначала не обратила внимание, была у Г, на 6 день цикла тоже ничего не сказала(может не заметила), в прошлом месяце обнаружили кисту 6 см, в этом уменьшилась до 4, пока наблюдаем, надеюсь на правый яичник,

Всем привет!) Вообщем болел живот дня 3 ,тошноты таковой нет,просто на запахи..тошнит.Месячные скоро ,должные начаться 3 июня..Боль усилилась ночью,очень в ногу отдавала до ступни.. вызвали скорую,попала в гинекологию,при осмотре гинекологом,подозрение на кисту яичника,от этого боль,куча анализов,потом узи,на узи сказали нет кисты,и все в норме. и анализы в порядке,только мозки должны прийти в понедельник,ну тошнота есть,выходила с девочкой,она курит,а там так воняет сигаретами,что не смогла стоять.Сегодня боль поменьше была. но после узи усилилась..может быть внематочная?или беременность?Восполение яичников?но узи не увидело,но гинеколог при осмотре.

Вообщем болел живот дня 3 ,тошноты таковой нет,просто на запахи..тошнит.Месячные скоро ,должные начаться 3 июня..Боль усилилась ночью,очень в ногу отдавала до ступни.. вызвали скорую,попала в гинекологию,при осмотре гинекологом,подозрение на кисту яичника,от этого боль,куча анализов,потом узи,на узи сказали нет кисты,и все в норме. и анализы в порядке,только мозки должны прийти в понедельник,ну тошнота есть,выходила с девочкой,она курит,а там так воняет сигаретами,что не смогла стоять.Сегодня боль поменьше была. но после узи усилилась..может быть внематочная?или беременность?Восполение яичников?но узи не увидело,но гинеколог при осмотре сделал же.

Вопрос в заголовке)) Планировать начали с осени 2014 года, была 1 ЗБ на сроке 7-8 недель, удалили дермоидную кисту яичника. После этого тишина. Уже кучу денег спустили на всемозможные анализы и лечение. А эндометрий max 7 мм, овуляция то есть, то киста! С гинекологом убрали уреаплазму 3 месяца назад, отправила стараться и отвлечься. Отвлеклась, отдохнули в Испании. И снова пролёт(

Привет, девочки) Ходила сегодня к своей Г на УЗИ — овуляции нет. Направила меня сдать анализы на гормоны (пролактин, прогестерон, АМГ и ТТГ), через 10-11 дней как раз пойду сдавать. Еще на УЗИ подтвердилась параовариальная киста на левом яичнике 18,5 мм * 20,0 мм, не растет слава Богу. Кто-то беременел с такой кистой? У меня в 12 лет на правом яичнике была, но был разрыв (( на данный момент правый яичник истощен, надежда только на левый, но и на нем.

Добрый день всем! У меня скорее всего энд. киста. Прошу, помогите советом. Ре в Маме говорит, что перед эко лучше не травмировать лишний раз яичник, не снижать амг (одна лапара уже была), а по квоте, где буду делать Ре говорит, что нужно удалить, тем более у меня каждый месяц в овуляцию она увеличивается в два раза до 4-5 см и есть боль небольшая. А после мес обратно киста уменьшается до 2 см. Так уже полгода. В том году на лапаре.

Вопрос в заголовке)) Планировать начали с осени 2014 года, была 1 ЗБ на сроке 7-8 недель, удалили дермоидную кисту яичника. После этого тишина. Уже кучу денег спустили на всемозможные анализы и лечение. А эндометрий max 7 мм, овуляция то есть, то киста! С гинекологом убрали уреаплазму 3 месяца назад, отправила стараться и отвлечься. Отвлеклась, отдохнули в Испании. И снова пролёт( Гинеколог отправляет к репродуктологу, а их в городе слишком много..

Девочки, врач из Мать и Дитя назначила мне сдать анализ на муковисцедоз и кучу других генетических анализов. К слову, муковисцедоз стоит аж 103 тысячи в инвитро. Врач говорит, что, возможно, из-за него у меня истощен овариальный резерв. У меня была операция на яичники, удаляли кисты, и я скорее с этим связываю данное явление. В общем, кто сдавал этот анализ? Подскажите пожалуйста надо ли это и можно ли без него обойтись?

Девочки, голова идёт кругом! Не знаю как поступить в данном случае! Вчера побывала в другом городе у гинеколога-эндокринолога! Была лапара по удалению кисты в мае, врач вчера меня напугала, что не лечила кисту, а сразу под нож!Так мне Г направил на операцию и ещё мне не выдали по её прошествии гисталогию! Чтобы определить какая была киста! В общем по фоликулометрии вчера на 15 дц (циклы 33-35 дней) эндик не соответствует дню мц и яичник левый прооперированный маленький совсем, сказала это.

Девочки, всем привет! полтора года планирования. Нужна поддержка. Посоветуйте, какой следующий шаг? коротко по обследованиям: — инфекций нет, цикл регулярный, овуляция стабильная, гормоны в норме, щитовидка тоже, трубы проверены ЭХО ГСГ — проходимы без затруднений, спермограмма хорошая, проба Шуварского положительная, гемостаз (расширенный)- ок. — в декабре 2015 (на тот момент планирование было 3 месяца) была лапаротомия (разрыв фоликулярной кисты яичника, кровотечение), во время операции вылущили эндометриоидную кисту того же, левого яичника. дальше Жанин на 3 месяца и планирование на отмене.

Девочки! Кто удалял кисту яичника лапароскопическим способом? Какие анализы необходимо сдавать для этой процедуры? Как вообще все это происходит? Сколько после операции необходимо находиться в больнице? Если ее делать бесплатно, то мне придется ждать января. Есть прайс, там эта же операция может проводится платно. Как думаете, в таком случае пребывание в больнице, и все что связано с лечением в стационаре будет платным? Очень переживаю. Это моя первая операция в жизни! Необходимо удалить дермоидную кисту с правого яичника. Размер приличный (5.

Дорогие девочки! Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа на прогестерон! Мой врач в отпуске до конца октября 🙁 Сдавала анализ на 22 день цикла, результат 41,3. Что это значит? Норма или нет? Г сказала сдать анализ, т.к. думает что образуются кисты, все время болит левый яичник, но по узи все чисто. Буду очень благодарна всем!

источник

Киста яичника представляет собой опухолевидное образование, но не имеющее отношения к истинной опухоли. Она имеет вид наполненной или полунаполненной капсулы – выпячивания в виде мешочка, которое значительно увеличивает размеры яичника.

Существуют различные виды кист. Наиболее распространенные – временные или функциональные, они также имеют название физиологические или «нормальные», так как развиваются на фоне естественных процессов овуляции и проходят самостоятельно. Как они образуются?

Если овуляция протекает нормально, то фолликул, который высвобождает созревшую яйцеклетку, регрессирует. Если в процессе овуляции фолликул наполняется жидкостью, образуется киста. Функциональная киста может также развиваться из желтого тела.

Другие виды кист – аномальные – не столь безобидны по сравнению с функциональными, так как могут приводить к серьезным осложнениям и при неблагоприятных условиях перерождаться в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Можно ли забеременеть с дермоидной кистой правого яичника

Среди причин появления кист яичника выделяют:

  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительные процессы в придатках матки;
  • отягченную наследственность и др.


На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Функциональные кисты чаще не беспокоят пациенток, но в случае достижения достаточно крупных размеров могут провоцировать дискомфорт, болевые ощущения, вызывать задержку «месячных», кровотечение, не связанное с менструацией, в том числе и сильное.

Следует отметить, что при благоприятном течении функциональные кисты яичников проходят самостоятельно в течение двух-трех менструальных циклов.

Аномальные кисты требуют тщательного наблюдения и своевременного лечения. Для них характерны боли внизу живота, отдающие в задний проход и промежность на фоне полного благополучия, и их усиление при физических нагрузках.

К другим симптомам, которые могут указывать на развитие кисты яичника, относятся:

  • боли во время полового акта;
  • нарушение менструального цикла;
  • ощущение давления в области прямой кишки и мочевого пузыря;
  • вагинальные выделения, в том числе кровянистые вне менструации;
  • трудности с зачатием ребенка (так называемое вторичное бесплодие) и др.

При выявлении первых симптомов болезни следует как можно скорее посетить опытного врача-гинеколога для проведения диагностики!

На первом этапе проводится гинекологический осмотр, в результате которого врач может констатировать болезненность в нижней части живота и увеличение размеров придатков матки.

Для более точного диагностирования заболевания выполняется УЗИ органов малого таза. Это информативный метод исследования, который позволяет определить размеры яичников, особенность кровотока в органе, наличие новообразований, тип кисты и характер ее содержимого.

Если киста яичника растет, УЗИ делается повторно после каждого менструального цикла.

Для получения полной клинической картины заболевания назначаются анализы на гормоны (определение гормонального статуса) и опухолевые маркеры для исключения злокачественного процесса.

По показаниям проводится лапароскопическая пункция кисты яичника, которая позволяет не только провести диагностику, но и удалить кисту.

Спектр необходимых анализов, обследований и лечебных процедур назначит Ваш лечащий врач-гинеколог.

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения 4200
Прием врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 6300
УЗИ органов малого таза трансабдоминальное 1450
УЗИ органов малого таза трансвагинальное 2100
Пункция заднего свода влагалища 10 000
Общеклинический анализ крови (в т.ч. 11 показателей + лейкоцит.формула + СОЭ) 990
Общеклинический анализ мочи (10 показателей + микроскопия мазка) 480
CA 125 850
Диагностическая лапароскопия 35 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Высококвалифицированные врачи-гинекологи ОН КЛИНИК имеют в своем распоряжении современное оборудование, которое позволяет провести полноценную диагностику, а по результатам обследования – назначить эффективное лечение!

Дорогие женщины, помните, что киста чаще всего возникает в детородный период и может угрожать бесплодием и другими осложнениями. Посещайте регулярно врача-гинеколога с профилактическими целями и будьте здоровы!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Киста представляет собой образование, которое развивается на поверхности яичника из фолликула и представляет собой мешочек с тонкими стенками. При обнаружении такого заболевания врачи назначают анализы при кисте яичника. Обследование позволит назначить эффективное лечение.

Чтобы определить характер опухоли, врач назначает анализ на наличие онкомаркеров (CA 125 и CA 19). Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования, делают анализ на наличие онкомаркера CA 125. Если его концентрация превышает норму, это с большой долей вероятности показывает наличие раковой опухоли.

У молодых женщин наличие онкомаркера CA 125 может повышаться при наличии доброкачественной опухоли, аднексита или при эндометриозе.

Наличие онкомаркера при кисте не является достоверным признаком малигнизации опухоли.

Медицина выделяет около 20 онкомаркеров. Некоторые определяют вид злокачественного образования. Остальные используются для диагностики нескольких болезней. Они не имеют высокой точности и применяются при комплексной диагностике. Анализ крови на онкомаркеры при кисте делают путем исследования крови, взятой из вены.

Сдача анализа требует подготовки, чтобы результаты были достоверными. Подготовка заключается в следующем:

  1. За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять спиртное.
  2. Исследование проводят утром на голодный желудок. После последнего употребления пищи должно пройти 8 часов.
  3. Нельзя вечером есть острую и жареную пищу, употреблять лекарства, особенно гормональные препараты.
  4. Перед анализом нужно отдохнуть, расслабиться.

Ограничением для анализа служит период менструации и наличие острых воспалительных заболеваний. Такие состояния вызывают нарушение гормонального баланса и повышение концентрации онкомаркеров в крови. Для того чтобы результат был точным, кровь сдавать надо в первой фазе месячного цикла через 2-3 дня после прекращения менструации.

Если тест показал, что показатели выше нормы, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят опровергнуть или подтвердить диагноз.

Кровь сдают 1 раз в 3-4 месяца после терапии онкологического заболевания. Женщины, у которых имеется предрасположенность к раку, должны сдавать тест не реже 1 раза в год.

Уровень наличия онкомаркеров в крови не должен быть больше 35 ед./мл. У здоровых женщин показатель CA 125 составляет 10-15 ед./мл. При значениях онкомаркера 35-100 ед./мл возможно наличие кисты, а выше 100 ед./мл означает вероятность онкологического заболевания. Расшифровывать анализ крови должен узкопрофильный врач.

Если анализ показал концентрацию онкомаркера 35-60 ед./мл, возможно, в яичнике находится киста. Содержание онкомаркера увеличивается вследствие разрушения эпителия. Женщины с повышенными показателями входят в группу риска и должны находиться на учете у гинеколога.

Норма CA 125 при кисте составляет 60 ед./мл, при этом уровень нужно контролировать, чтобы не пропустить развитие рака. После сдачи анализа и консультации врача дополнительно назначают УЗИ, биопсию, томографию, чтобы определить характер кистозного образования и назначить лечение.

При концентрации антигена более 100 ед./мл возможно наличие раковых клеток. При таком показателе назначают дополнительную диагностику. Более достоверный результат дает повторный анализ на окомаркер CA 125 и анализы на определение других онкомаркеров: CA 19-9, 15-3, HE 4. Комплексное лабораторное обследование увеличивает точность диагностики до 80%, а процент диагностики рака яичника в начальной стадии достигает 95%.

Обследование на онкомеркеры дает возможность выявить характер кисты:

  • доброкачественная (миома);
  • пограничная (полипы);
  • злокачественная (перерождение опухоли).

Наиболее достоверно определить риск малигнизации кисты яичника позволяет индекс Рома. Показатели онкомаркера HE 4 имеют высокую точность для определения ранней стадии рака репродуктивных органов, а показатели CA 125 определяют позднюю стадию болезни. После сдачи крови на онкомаркеры СА 125 и HE 4 определяют индекс Рома.

Этот белковый индикатор определяет риск малигнизации яичников в дальнейшем, что поможет сохранить здоровье многим пациенткам. Индекс Рома вычисляют по специальной формуле, которая рассчитывается с учетом возраста женщины.

  1. Если у женщин при менопаузе индекс меньше 7,39%, то степень риска низкая, если больше — высокая.
  2. Если у женщин после наступления менопаузы индекс меньше 25,29%, то степень риска низкая, если больше — высокая.

Индекс Рома позволяет предупредить возникновение рака яичников, выявить наличие новообразований и их размеры, определить вероятность возникновения рака в будущем.

После сдачи анализов HE 4 и CA 125 через несколько дней из лаборатории придет расшифровка индекса Рома. При этом также нужно сдать еще ряд других тестов для подтверждения диагноза.

При подозрении на рак назначают анализ крови на СОЭ, пробу мочи по Нечипоренко, другие диагнастические процедуры. Только при полной комплексной диагностике можно точно определить наличие или риск возникновения онкологического заболевания.

В женской репродуктивной функции и поддержке гормональных гомеостазов яичники играют очень важную роль. Они вырабатывают свои особые гормоны, и их концентрация увеличивается при возникновении рака яичников. При злокачественной опухоли яичников синтезируются органоспецифические онкомаркеры, ввиду чего для диагностики и выявления опухоли необходимо провести ряд лабораторных исследований – сдать анализ крови на наличие злокачественной опухоли.

Анализ крови при кисте яичника поможет диагностировать наличие опухоли.

Диагностика в комплексе включает в себя:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализы на онкомарекры;
  • детализация гормонального фона.

На основе анализов доктор сможет точно обозначить диагноз и назначить оптимальное лечение. Исследования необходимы и для медикаментозной терапии и для основы на проведение операции.

К этому пункту анализов важно правильно подготовиться. Анализы сдают на голодный желудок, интервал между приемом пищи и анализом должен быть не менее 10 часов, также исключить из рациона сладкие напитки, кофе и чай. Максимум что допускается – выпить стакан простой воды.

За 24 часа до сдачи запрещено употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки, лекарственные препараты. Также рекомендовано максимально снизить физические нагрузки.

В любом случае эти нюансы согласовываются с лечащим врачом.

При анализе кровь на онкомаркеры берется из вены, и заключение ставится на основе выделяемой сыворотки.

Анализ способен дать и ложные сведения ввиду перенесенного сильного стресса, воспалительных заболеваний в организме. И тогда анализы придётся сдать повторно.

Онкомаркер – это особый белок, а принадлежит он к категории гликопротеина. Антигенов в человеческой крови достаточно много, и при раковых началах они показывают повышенную норму.

Значимость этого анализа в том, что он поможет найти болезнь еще до появления характерных симптомов.

Анализ крови при кисте на онкомаркеры может быть назначен лечащим врачом. Также с целью проверить свой организм Вы можете сдать анализы самостоятельно, без направления врача.

Главные признаки и причины для прохождения анализа крови:

  • беспричинная потеря веса;
  • частая тошнота и рвота;
  • стабильно повышенная температура тела;
  • выделения из влагалища с примесью крови;
  • мнимые позывы мочеиспускания;
  • боли в поясничном отделе и внизу живота;
  • рези и боль при половом акте;
  • увеличенный живот;
  • увеличенные лимфоузлы.

Эти симптомы говорят о возможном новообразовании в яичниках, но поскольку такие признаки присущи и другим болезням, помимо забора крови, возможно, будет необходимо пройти, МРТ и УЗИ малого таза. Только сочетание всех анализов поможет установить точный диагноз.

Сдавать анализ крови на наличие опухоли при кисте яичников нужно ежегодно. А в группе риска находятся такие категории женщин:

  • при наступлении климакса;
  • женщины в возрасте от 50 лет;
  • негативная наследственность по линии онкологии;
  • киста яичников;
  • ранее проведенные анализы были с повышенным онкомаркером.

Периодическое прохождение анализов поможет отследить динамику и определиться с тактикой лечения, оценить, насколько результативна терапия, и предупредить рецидив.

Медицина определяет три типа показателей онкомарекра СА-125, и от правильной обработки результатов зависит не только здоровье, но порой и жизнь пациента.

В таблице представлены основные значения единицы измерения онкомаркера СА-125 МЕ/мл

Киста, кистома и опухоль – это патологические наросты на яичнике. Собственно «киста» — это, по сути, пузырь, прикрепленный к органу. Опухоль – это кистозное образование, содержащее плотный компонент.

Существует ряд классификаций новообразований, но наиболее универсальным является деление по степени злокачественности.

Кисты и опухоли делят на 3 основных типа:

  • доброкачественные образования (к которым относятся кисты);
  • пограничные образования яичников;
  • злокачественные опухоли.

У пациенток молодого возраста наиболее часто встречаются кисты. Они могут являться следствием сбоев менструального цикла или эндометриоза (патологического разрастания маточного эндометрия).

Пограничные новообразования в большинстве случаев диагностируются у женщин после 30 лет. При микроскопическом исследовании материала эти образования могут определяться как злокачественные, но характер течения более напоминает доброкачественные. Метастазы редки, но велика вероятность рецидива (локализация может отличаться), что требует повторного оперативного вмешательства. Такое средство, как химиотерапия при пограничных опухолях не приносит ожидаемого эффекта.

Рак яичников в большей степени характерен для женщин периода менопаузы (климакса). Основная проблема заключается в том, что большинство больных обращается только после появления ярко выраженных симптомов – а они характерны для 3-4 стадии рака. При злокачественных новообразованиях яичников показано полное иссечение патологических образований в пределах здоровых тканей. В ряде случаев до и после хирургического вмешательства показана химиотерапия. Излечение составляет от 30% до 40%.

Основным диагностическим методом при подозрении на новообразования яичников является ультразвуковое исследование – трансабдоминальное и трансвагинальное.

Обратите внимание: трансабдоминальное УЗИ осуществляется непосредственно через переднюю стенку брюшной полости. Трансвагинальное требует применения особого датчика, который вводится в вагину.

В ходе исследования специалист обращает внимание на следующие параметры:

  • размеры яичников;
  • структура капсулы кисты;
  • толщина капсулы новообразования;
  • кровообращение в капсуле;
  • характер содержимого пузыря;
  • наличие или отсутствие разрастаний на внутренней стенке капсулы.

Клинически выделяют несколько типов кист:

  • киста желтого тела;
  • фолликулярная;
  • дермоидная;
  • муцинозная;
  • параовариальная;
  • серозная;
  • серозоцелле.

Важно: функциональные образования – киста желтого тела и фолликулярная подвергаются спонтанной инволюции на протяжении 3-4 месяцев, т. е. исчезают сами без дополнительного лечения.

Для установления характера процесса проводится анализ на наличие специфических онкомаркеров (в частности — СА-125 и СА-19).

Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер опухоли обязательно проводится исследование на наличие онкомаркера СА-125. Если его содержание превышает референсные значения (особенно – у пациенток в период перименопаузы), это с высокой долей вероятности свидетельствует о раковой опухоли.

У молодых женщин содержание маркера СА-125 может быть несколько повышено на фоне доброкачественных новообразований, аднексита или сальпингоофорита или при эндометриозе.

Обратите внимание: термины «аднексит» и «сальпингоофорит» подразумевают воспаление придатков яичников.

Таким образом, обнаружение онкомаркера при кистах не может являться достоверным признаком малигнизации опухоли.

При подозрении на кисты или опухоли яичников необходимым представляется установление гормонального фона пациентки.

Врачу необходимо установить уровень содержания в крови женщины следующих гормонов:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • эстроген;
  • фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
  • тестостерон.

Всем женщинам, у которых имеются подозрения на заболевания органов репродуктивной системы, обязательно проводится анализ крови на свертываемость и уровень содержания гемоглобина (для исключения анемии).

Клинические проявления такой опасной патологии, как внематочная беременность могут иметь сходство с симптоматикой кист и опухолей яичников. В связи с этим все пациентки фертильного возраста обязательно должны пройти тест на беременность.

  1. При повторном ультразвуковом трансабдоминальном и трансвагинальном исследовании кист и опухолей на яичниках не обнаруживается.
  2. Уровень онкомаркеров не повышен.
  3. Содержание тестостерона и эстрогена не повышается, а содержание ЛГ, ФСГ не снижается.
  4. Анализы крови в норме; гемоглобин не понижен, а свертываемость крови соответствует нормальным показателям.

Бецик Юлия, врач акушер-гинеколог

13,730 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Если гинеколог выявил у женщины новообразование на придатках, ей обязательно надо пройти дополнительные обследования. Узнайте подробнее об одном из таких анализов – исследовании крови на маркер CA-125 и на что указывают его результаты. В статье также содержатся сведения о том, как правильно подготовиться к диагностике и какова ее примерная цена.

Каково значение этого показателя? CA-125 – вещество белковой природы, гликопротеин, который выявляется в тканях некоторых органов человека: эпителии бронхов, почек, поджелудочной железы, в клетках эндометрия и др. Согласно медицинской практике, повышение его количества в крови в 80% случаев указывает на то, что у пациентки развивается онкологический процесс в придатках. Такое изменение концентрации маркера происходит потому, что этот гликопротеин является антигеном рака яичников, то есть веществом, которое начинает вырабатываться организмом при данном заболевании.

Необходимость такого исследования объясняется тем, что доброкачественные опухоли на придатках, которыми являются кисты, могут перерождаться в злокачественные и уже напрямую угрожать как здоровью, так и жизни женщины. Чем раньше при диагностике обнаруживают такие патологические изменения в организме, тем лучше для больной прогноз лечения. По этой причине пациенткам, у которых выявлена киста яичника, нужно на максимально ранних сроках прибегнуть к определению показателя этого маркера в крови, ведь ценой за промедление в уточнении диагноза зачастую является жизнь.

Что показывает анализ CA-125? Нужно знать, что этот маркер может указывать не только на онкологию придатков. Его показатель может повышаться и при патологиях других органов, например, при эндометриозе, воспалении маточных труб, печени, гинекологических инфекциях и др. Чтобы установить точный диагноз, назначаются другие дополнительные анализы, которые выявят, не повысился ли уровень ферментов, гормонов, не обнаружены ли продукты распада опухоли. Только сделав расшифровку всех показаний обследования в комплексе, врач может установить точный диагноз.

Женщине нужно правильно подготовиться для данного исследования. Чтобы анализ крови CA-125 при кисте яичника отобразил достоверные результаты, на протяжении 3 дней до его проведения ей не следует употреблять жареные, жирные и соленые продукты, исключить прием алкоголя, курение и тяжелые нагрузки. Процесс забора анализа должен проводиться утром строго натощак. Для выявления уровня этого маркера используют венозную кровь.

Для того, чтобы получить точный результат исследования, необходимо учитывать фазу менструального цикла: такой анализ надо сдавать строго в первой его половине, через 2-3 дня после окончания кровотечения. Если какие-либо лекарства женщина принимала или проходила другие исследования: УЗИ, забор гинекологических мазков, МРТ, рентгенографию и др., ей тоже нужно сказать об этом врачу прежде, чем сдавать анализ. Проведение разных диагностических процедур может повлиять на лабораторные показатели крови и исказить результаты исследования.

Чем характеризуется указанное заболевание? Кистома яичников – постоянно растущая опухоль, которая, в отличие от кисты, не может рассосаться самостоятельно. Риски ее перерождения в злокачественное образование намного повышаются. При кистоме наблюдается увеличение показателя данного маркера, и это является одним из первых сигналов, что нужно сделать плановое удаление опухоли. Для правильной расшифровки данных такого исследования врач обязательно должен принять во внимание другие показатели состояния здоровья пациентки: уровень гормонов, наличие других маркеров.

Нормальным показателем этого маркера считается значение от 0 до 35 единиц в 1 мл исследуемой венозной крови. Даже в организме здорового человека есть некоторое количество данного вещества. Если же онкомаркер CA-125 при кисте яичника даже незначительно превышает указанную границу нормы, есть основания подозревать у пациентки развитие онкологии либо других серьезных патологий.

» data-medium-file=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/kista-yaichnika.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/kista-yaichnika.png?fit=825%2C550&ssl=1″ data-lazy-srcset=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/kista-yaichnika.png?w=894&ssl=1 894w, //i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/kista-yaichnika.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, //i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/kista-yaichnika.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w, //i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/kista-yaichnika.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w» data-lazy-sizes=»(max-w/>

Киста яичника представляет собой полость, наполненную содержимым. Это доброкачественное заболевание бывает врожденным или приобретенным. Кистозные образования выявляются у женщин разных возрастных групп, и даже девочек, не живущих половой жизнью.

Часто болезнь протекает бессимптомно, не вызывая дискомфорта, обнаруживаясь при УЗ- обследовании.

Более чем у трети женщин всех возрастов, формируются новообразования в яичниках, а именно кисты. Кистой яичника называется новообразование, расположенное на стенке органа и заполненное жидкостью. В большинстве случаев женщина даже не подозревает о том, что в ее организме наступили какие-либо нарушения.

Кисты могут быть опасными и безопасными. Безопасные (функциональные — мелкие, не имеющие включений патологических клеток) исчезают со временем и практически никак не влияют на жизнь женщины. Остальные виды новообразований опасны для здоровья, их необходимо удалять хирургическим путем. Если вы откладываете лечение кисты яичника, помните о возможных осложнениях: развитии злокачественной опухоли, нагноении и разрыве кисты с последующим перитонитом.

Основная причина образования кист — гормональные изменения в организме, связанные с эндокринными заболеваниями, дисфункцией яичников и прочими изменениями, например, возрастными.

Отмечено, что кисты часто возникают после абортов, стрессов и других травматических факторов. ВСе причины возникновения кист до сих пор точно не изучены, но известно, что их провоцируют:

  • воспалительные процессы в яичниках;
  • половые инфекции;
  • эндометриоз яичников – болезнь при которой клетки матки (эндометрия) попадают в яичниковую ткань;
  • врожденные аномалии развития половой системы;
  • прерывания беременности, особенно приведенные методом хирургического выскабливания;
  • лишний вес;
  • болезни обмена веществ;
  • дисбаланс половых гормонов.

Небольшие кисты могут вообще не давать никаких симптомов, тогда обнаружить их можно при плановом обследовании либо при диагностике другого заболевания. Если киста большая или мешает, могут появиться следующие признаки.

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • напряжение в передней брюшной стенке;
  • резкие боли в области матки и яичников (если произошел перекрут ножки кисты или ее спонтанный разрыв).
  • Фолликулярные – возникают, если фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит наружу. Во время УЗИ могут наблюдаться на обоих яичниках. Иногда таких образований бывает несколько.
  • Эндометриоидные кисты – проявления эндометриоза яичников. Образуются из маточных клеток эндометрия, попавших в яичник. Эти клеточные структуры реагируют на гормональные изменения, вызванные менструальным циклом — перед началом критических дней увеличиваются, а потом начинают кровоточить. Вытекать выделяющейся крови некуда, поэтому она образует кисты, которые из-за свернувшегося темного кровянистого содержимого называют «шоколадными».
  • Кисты желтого тела возникают при гормональных сбоях. После выхода фолликула желтое тело какое-то время вырабатывает прогестерон, необходимый для протекания беременности. Но, если зачатие не наступило, это образование должно рассосаться. Иногда этого не происходит и в яичнике формируется кистозное образование. Иногда образование достигает больших размеров и начинает кровоточить.
  • Кисты при поликистозе бывают множественными. Поликистозный овариальный синдром связан с обменом веществ, поэтому у женщин наблюдается бесплодие, выкидыши, сердечно-сосудистые заболевания , сахарный диабет и даже психические заболевания.
  • Дермоидные , образованные из эмбриональной железистой ткани, Эти образования могут содержать волосы, жир, зубы, хрящевую, костную ткань. Дермоидные кисты могут достигать размера 25 см. Хотя злокачественное перерождение кисты встречается только в 1-2 процентах случаев, крупное новообразование давит на соседние органы, вызывая боль и нарушение функций;
  • Параовариальные кисты , возникающие из эмбриональной ткани, расположены рядом с яичниками. Причина их появления – нарушение внутриутробного формирования внутренних половых органов девочки. Параовариальные кисты растут очень медленно, но могут достигать огромных размеров (до 30 см).
Читайте также:  Киста яичника после эко лечение

Для того чтобы гинеколог мог определить наличие у пациентки кисты, он, в первую очередь, проводит осмотр и направляет ее на ультразвуковое исследование органов малого таза . Если УЗИ не дало точных результатов, далее проводятся следующие процедуры:

Дополнительные исследования, проводимые для диагностики осложнений, связанных с формированием кисты яичника:

  • анализ мочи , проводится для того, чтобы узнать, не теряет ли пациентка кровь в течение дня (помимо дней менструации);
  • пункция заднего свода влагалища, определяется, не было ли кровоизлияния а брюшной области;
  • лапароскопическое исследование.

Кисты яичника увеличиваясь в размере, мешая работе соседних органов. Нарушая работу полового аппарата, они часто становятся причиной бесплодия. Иногда кисты перерождаются в рак.

Самое грозное осложнение этих образований – разрыв оболочки, при котором кистозное содержимое вытекает внутрь живота. Женщину приходятся экстренно оперировать, удаляя капсулу новообразования, зачастую с частью яичника. Не менее опасен и перекрут кист, имеющих «ножку». Происходит нарушение кровотока, сопровождающееся омертвением тканей. Без лечения такое осложнение заканчивается фатально.

Чтобы не подвергать опасности жизнь и здоровье, нужно вовремя выявлять и лечить кисты яичников.

В норме при УЗ-осмотре оба яичника имеют практически одинаковый размер:

  • длину– 30-41 мм;
  • ширину – 20-31 мм;
  • толщину – 14-22 мм;
  • объем – около 12 куб.мл.

Из-за созревающих фолликулов поверхность органа выглядит бугристой. Поскольку яичник хорошо снабжается кровью, в его тканях находится множество кровеносных сосудов.

Обычно в двух яичниках созревает не менее 12 клеток. Среди них выделяется доминантный фолликул размером 10-22 мм, из которого в середине цикла выйдет яйцеклетка. Если овуляция уже прошла, внутри яичника видно желтое тело, выделяющее гормоны, необходимые для имплантации и развития зародыша. Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается.

Ультразвуковое обследование позволяет не только выявить кистозные образования, но и определить их тип. Иногда для этого приходится делать несколько УЗ- обследований в разные периоды менструального цикла:

  • Дермоидная киста имеет достаточно плотное содержимое, поэтому выглядит светлее других. Внутри обнаруживаются участки неоднородной структуры. Стенки образования довольно толстые – 7-12 мм. Поскольку киста растет очень медленно, при повторном УЗИ в любой день менструального цикла изменений ее размера и структуры не обнаруживается.
  • Параовариальная киста находится снаружи неизмененного яичника. Как правило, бывает однокамерной. Ее размеры и внешний вид не изменяются в зависимости от дня менструального цикла.
  • Эндометриоидная киста имеет ровную четкую форму. Толщина стенок 2-9 мм. Внутри находятся структуры, имеющие высокую плотность и напоминающие пчелиные соты. Поэтому на экране киста выглядит, как темное образование, разделённое светлыми участками. Яйцеклетки в таком органе не созревают, но другой здоровый яичник работает нормально. Перед критическими днями размер кисты увеличивается. Параллельно может наблюдаться увеличение матки.
  • Фолликулярная киста яичника имеет тонкие стенки и ровный темный цвет. Встречается часто – на долю этих новообразований приходится до 20% случаев опухолей яичников. В большинстве случаев, постепенно уменьшается в размерах, что видно на повторном УЗИ. Иногда фолликулярные кисты не рассасываются, обнаруживаясь даже у женщин с давно угасшей менструальной функцией.
  • Киста жёлтого тела по внешнему виду схожа с фолликулярной. Чтобы их дифференцировать, проводят УЗИ с доплером. На обследовании вокруг кистозного образования виден яркий круг, называемый врачами «огненным кольцом». Внутри самого кистозного образования кровотока нет.

Обнаружение во время УЗИ кисты яичника – не повод для паники. Образования небольших размеров часто удаётся вылечить назначением гормональных препаратов и витаминов группы А,, В, С. К. Под действием лекарственных средств размер новообразования уменьшается за несколько менструальных циклов.

Небольшие не беспокоящие и не растущие врожденные кисты лучше не трогать. Нужно только посещать врача и делать УЗИ для контроля новообразования. Чтобы исключить злокачественное перерождение, надо периодически сдавать кровь на онкомаркеры.

При планировании беременности от кисты лучше избавиться, т.к. она может начать расти или лопнуть в тот период, когда оперативное вмешательство проводить небезопасно. После правильно проведенной операции кисты не рецидивируют. Но женщины, склонные к появлению таких образований, должны наблюдаться у гинеколога.

На то, какой метод лечения изберет врач, влияют следующие факторы: возраст женщины, параметры кисты яичника, общее состояние здоровья пациентки, сопутствующие заболевания. Лечение кисты вначале может быть гормональным, далее лапароскопическим.

Функциональные кисты лечат при помощи гормональной терапии и, если метод не принес результатов, пациентку отправляют на операцию, которая может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим способом. Если же наличие кисты опасно для жизни и здоровья, женщину экстренно оперируют.

Растущие дермоидные, параовариальные и эндометриоидные кисты удаляют лапароскопическим способом через небольшие разрезы в передней брюшной стенке. Современные методы позволяют убрать кисты с сохранением яичника, что важно для женщин, планирующих в дальнейшем иметь детей.

После проведения оперативного вмешательства, гинеколог назначает курс лечения, чтобы восстановить правильную работу репродуктивной системы женщины. В дополнение к медикаментозным лекарствам, нередко назначаются гирудотерапия (интравагинально), прием гомеопатических препаратов. Если у пациентки имеется лишний вес, к процессу лечения привлекают диетолога и эндокринолога.

В случае, когда пациентка планирует рождение детей, операция по удалению кисты никак не может повлиять на вероятность зачатия. В крайних случаях операции проводят даже в период беременности. Иногда это не влияет на развитие плода, но, в редких случаях, существует необходимость в прерывании беременности, так как угроза жизни и здоровью матери крайне велика.

Провериться на наличие кист и вылечить их, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. У нас можно пройти экспертное УЗИ яичников и других органов малого таза на новом аппарате всего за 1000 рублей.

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника — заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Гормональная киста — новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм — система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:

  • аборты, выкидыши;
  • беспорядочные половые связи;
  • неправильный прием гормональных контрацептивов;
  • венерические заболевания;
  • стрессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • диеты;
  • алкоголь и курение;
  • сбои в работе щитовидки;
  • воспаления придатков;
  • гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:

  • Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.
  • Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.
  • Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.
  • Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.

    В некоторых случаях патология себя никак не проявляет, например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:

    • Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
    • Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
    • Снижение либидо.
    • Бесплодие.
    • Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

    При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

    Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.

    Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

    • эстроген,
    • лютеинизирующий гормон (ЛГ),
    • тестостерон,
    • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

    Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

    Лечение кисты проводят гормональными препаратами. Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов анализов.

    Цель лечения — стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

    Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

    Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

    Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:

    • слишком большого размера образования;
    • сильных болей;
    • поликистоза;
    • давления кисты на другие органы;
    • разрыва кисты.

    В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

    Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

    Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

    Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

    Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:

    • перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
    • разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
    • бесплодие;
    • перерождение в раковую опухоль.

    При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.

    Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

    Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

    Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

    Смертность от рака яичников стоит на 8-м месте среди причин смертности женщин от онкологических заболеваний. Из-за отсутствия свойственных только этому заболеванию симптомов, рак яичников до сих пор диагностируют довольно поздно. Что может современная медицина, с ее генетическими исследованиями и новыми препаратами, а что зависит от самих женщин, рассказывает Светлана Викторовна Хохлова, д.м.н., старший научный сотрудник отделения химиотерапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина.

    Почему большинство случаев рака яичников у женщин приходится на возраст после 50 лет? Как связан рак яичников с отсутствием беременности и грудного вскармливания? С раком груди?

    На сегодняшний день выделяют несколько факторов, которые повышают риск развития рака яичников: гормональный, генетический, алиментарные факторы, к которым относится экология и питание, и социальные факторы.

    Многочисленные эпидемиологические исследования показывают влияние гормональных факторов в группах пациенток, у которых либо раньше начиналась менструация, либо поздно наступала менопауза.

    Прямой связи с гормональными нарушениями в организме в этих исследованиях не наблюдалось. Однако установлено, что повышенное количество эстрогенов, во-первых, участвует в развитии рака молочной железы, а во-вторых, может повысить риск развития рака яичников.

    Эти гормональные нарушения связаны, в основном, с процессами овуляции. При выходе яйцеклетки из яичника в каждом менструальном цикле происходит незначительное повреждение коркового слоя яичника. Эти повреждения эпителия накапливаются и могут приводить к перерождению эпителия в рак, поэтому женщины в возрасте после 40 лет и попадают в группу риска. Также приводить к перерождению ткани в рак могут воспалительные процессы, кисты яичников, эндометриоз.

    Напротив, беременность и грудное вскармливание уменьшают количество овуляций в жизни женщины, с чем и связано предположение, что материнство снижает риск развития онкологии. Это подтверждает статистика: установлено, что в странах с низкой рождаемостью (а это, как правило, развитые страны) рак яичников встречается чаще. В развивающихся странах с высокой рождаемостью риск развития рака яичников намного ниже.

    Сейчас проверяются гипотезы о том, насколько повышают риск развития рака препараты, стимулирующие работу яичников, например, эстрогены. В то же время, имеются данные, что контрацептивы с эстрогенами и прогестинами уменьшают риск развития данного заболевания.

    Что такое гены BRCA и как они связаны с раком яичников и раком груди? Надо ли носителям мутировавших генов на всякий случай удалять яичники, как Анджелина Джоли удалила грудь?

    Наиболее важным фактором развития рака яичников последние годы считают генетический. Всевозможные повреждения ДНК происходят в организме каждую секунду и могут приводить к развитию опухоли. Однако выявлены определенные гены-супрессоры, которые блокируют опухолевый рост. К таким генам, которые участвуют в восстановлении ДНК и сдерживают развитие опухолевого процесса, как раз и относятся BRCA1 и BRCA2.

    Если же в этих генах имеются мутации, то механизм, который восстанавливает поврежденные ДНК, не работает, количество мутаций в ДНК накапливается и развивается злокачественная опухоль. По имеющейся статистике, к 70 годам у 44% носителей мутированного гена развивается злокачественная опухоль яичников. А частота мутации гена BRCA среди больных раком яичников превышает 15%.

    Генетические мутации BRCA1/2 наследуемы и часто встречаются в семьях, где кто-то болел или болеет раковым заболеванием. Не обязательно раком яичников или молочной железы — сейчас уже есть данные, что меланома, рак поджелудочной железы и ряд других опухолевых заболеваний в семьях также влияют на предрасположенность к развитию рака яичников. Поэтому члены таких семей должны быть на особом учете и проходить обследования.

    Что касается таких решительных мер, как профилактическое удаление яичников и молочных желез, то исследования действительно показывают значительное снижение риска развития опухоли в этих случаях. Однако в нашей стране юридически данные виды операции не разрешены.

    Какие есть способы ранней диагностики рака яичников? Диагностируется ли он на УЗИ?

    К сожалению, скрининг для рака яичников не показал свою значимость. Ни УЗИ, ни определенные маркеры не показывают на ранних этапах данную патологию. С помощью ультразвукового исследования можно увидеть кисты, опухолевые изменения, и если есть подозрения на злокачественную опухоль, то пациентку обязательно нужно направить к онкологу и сделать анализ крови на маркер CA125.

    Так что на сегодняшний день раннюю диагностику ракового заболевания может обеспечить онконастороженность самих женщин.

    Действительно ли симптомы рака яичников могут напоминать расстройство желудка? Если женщина пойдет с болью в животе к гастроэнтерологу, он заподозрит неладное?

    Рак яичников имеет имплантационный характер прогрессирования: метастазирование идет по серозной оболочке кишечника, желудка, печени, также появляется жидкость в брюшной полости. Поэтому часто пациентка жалуется на расстройство желудка, боли в эпигастральной области, в правом подреберье. Такие симптомы, как увеличение живота и запоры, появляются уже на 3-4-й стадии рака.

    Проблема своевременной постановки диагноза заключается в отсутствии уникальных симптомов. Даже в Москве, где медицина на достаточно высоком уровне, с момента появления у женщины жалоб до первого визита к онкологу проходит от 4 месяцев до полутора лет. Все это время она может проходить обследования по месту жительства у терапевта, но правильный диагноз установлен не будет. 80% пациенток попадают к онкологу уже на 3-4-й стадии рака яичников. Единственный путь, который может изменить скорбную ситуацию — это информирование и обучение медицинских работников первичного звена.

    Если опухоль обнаружена, то операция обязательна? Существуют ли варианты лекарственной терапии?

    Да, основным методом лечения рака яичников является, конечно, оперативное: удаление первичной опухоли, большого сальника, всех видимых опухолевых изменений в брюшной полости.

    Вне зависимости от стадии заболевания после операции пациенты проходят химиотерапию. Обойтись без химиотерапии можно только на очень ранней стадии, но из-за сложности обнаружения заболевания таких случаев мало. Часто во время операции оказывается, что стадия рака гораздо больше, чем предполагалось по данным обследования.

    За многие годы большое количество всевозможных таргетных (или целевых) препаратов изучалось при раке яичников, но на сегодня из этой группы только один препарат зарегистрирован для лечения данной патологии.

    С увеличением наших познаний в биологии рака ученые обнаружили, что в опухолевых клетках с мутацией гена BRCA ряд механизмов восстановления ДНК выключены. Для пациенток — носителей данных мутаций разработали препараты, которые блокируют другие механизмы восстановления ДНК, ДНК не восстанавливается, и опухолевая клетка погибает.

    Это так называемые PARP-ингибиторы. Практическое применения этих препаратов показало преимущество использования их в поддерживающем режиме у пациенток с рецидивом рака яичников с мутацией гена BRCA1/2, у которых удалось достичь полного или частичного ответа на химиотерапию с применением препаратов платины. Такие препараты выводят лечение пациенток, страдающих раком яичников, на качественно новый уровень и улучшают их выживаемость.

    Иммунотерапия — новое модное на сегодня направление, которое при раке яичников только изучается. Иммунная система человека очень сложная, и, к примеру, сейчас уже установлено, что рак «прячется» от иммунного ответа организма. В последние годы активно изучается группа препаратов — ингибиторов контрольных точек (checkpoint-ингибиторы), которые делают опухоль «видимой» для собственной иммунной системы, и уже сам организм человека подключается к уничтожению рака. Ингибиторы контрольных точек уже зарегистрированы в лечении меланомы и рака легкого, и нам остается лишь держать руку на пульсе современных медицинских исследований и ожидать выхода новых инновационных препаратов.

    Можно ли сформулировать порядок действий для профилактики рака яичников — в каком возрасте какие обследования проходить женщине?

    Профилактика рака яичников связана с уже упомянутыми факторами риска: правильное питание, своевременное лечение воспалительных процессов, обследование и лечение кист, лечение эндометриоза и других предраковых заболеваний.

    Те, у кого выявлена генетическая мутация, встают на учет к генетику и проходят специальную скрининговую диагностику с раннего возраста. Мутация BRCA1/2 может проявляться и в виде рака молочной железы, и виде рака яичников, поэтому женщины группы риска должны проходить осмотр у гинеколога и маммолога регулярно с 25 лет. С 25-30 лет раз в год необходимо делать МРТ молочных желез и маммографию, с 35 лет — УЗИ яичников, малого таза и брюшной полости, а также анализ крови на определение маркера CA125.

    Главным помощником женщины может быть ее собственная информированность и онконастороженность. Рекомендую каждой женщине после 30-35 лет регулярно проходить осмотр у гинеколога и проверять молочные железы.

    источник