Меню Рубрики

Какие размеры кисты головного мозга считаются опасными

Если пациенту поставили диагноз ретроцеребеллярная арахноидальная киста, то его беспокоят прогнозы на выздоровление. Нужно разбираться в причинах и симптоматике заболевания.

Киста в головном мозге #8211; распространенное и очень опасное заболевание. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного выявления этого недуга. Новообразование в мозге #8211; это пузырь с жидкостью. Он может развиваться в любой части черепной коробки. Как правило, такая опухоль доброкачественная, но медлить с лечением нельзя, чтобы новообразование не превратилось в злокачественное.

Кисты можно квалифицировать на:

Врожденные (первичные) можно диагностировать у новорожденных еще в роддоме. Приобретенные появляются из-за патологических отклонений. Иногда вторичные кисты могут возникнуть вследствие хирургического вмешательства.

Также доброкачественные новообразования различаются местом локализации. Арахноидальная киста #8211; это новообразование, которое находится между мозгом и его паутинной оболочкой. Внутримозговая (или церебральная) киста занимает часть головного мозга. Ее еще называют ретроцеребеллярной. Она начинает разрастаться там, где располагаются участки с погибшим серым веществом, другими словами, не на поверхности мозга, а в его толще. Так как кисты этого вида могут находится на разных участках мозга, различают верхнюю и нижнюю ретроцеребеллярную кисту.

Спровоцировать развитие такой кисты могут следующие факторы:

  • головной мозг не получает необходимого количества кислорода и микроэлементов;
  • инсульт;
  • хирургическое вмешательство в зоне черепа;
  • травмы и повреждения мозга.

Арахноидальная оболочка находится между твердой поверхностной и мягкой глубокой оболочкой мозга. Поэтому если киста появляется в этом месте, то она представляет собой пузырь, который состоит из спинномозговой жидкости.

Эта киста может появиться из-за того, что наполнение жидкостью имеет достаточно высокое давление или мозговые оболочки воспалены. Как и ретроцеребеллярную, арахноидальную кисту могут спровоцировать всевозможные механические травмы мозга.

Следующий фактор классификации #8211; содержимое кисты. Если новообразование заполнено жидкостью, то это ликворная киста. На ее развитие влияют такие же причины, но к ним стоит добавить кровоизлияния и инсульты.

Ликворная киста встречается редко, к тому же только у 2 из 10 пациентов она протекает с ярко выраженными симптомами.

То, насколько ярко будут выражаться симптомы во время протекания заболевания, напрямую зависит от размеров самого новообразования. Это главный фактор, но не единственный. Также на это влияют место локализации кисты и причина развития недуга.

Взаимосвязь размеров и симптоматики можно объяснить так: чем больше становится новообразование, тем активней повышается в нем давление жидкости. В свою очередь, на рост кисты влияют:

  • наличие нейроинфекции;
  • хронические патологии сердечного кровоснабжения;
  • аутоиммунные заболевания.

У взрослых и детей подобные заболевания дают о себе знать немного по-разному. Взрослый пациент, у которого диагностирована киста головного мозга. может жаловаться на:

  • сильную головную боль;
  • пульсацию в зоне висков;
  • снижение слуха без явных на то причин;
  • ухудшение или расстройство зрения;
  • частые судороги или паралич конечностей;
  • нарушение координации;
  • слабость;
  • рвоту.

Все эти симптомы могут проявляться периодически и с разной степенью выраженности. На это, как уже выяснилось, влияет размер кисты.

Если кистозное новообразование развивается у ребенка, то основные симптомы будут такими же, как и у взрослых (нарушение слуха и зрения, слабость, расстройство координации и т. д.). Отличающим признаком выступает задержка физического и умственного развития у малыша. Это возникает из-за расхождения костных швов и увеличения внутричерепного давления.

Кистозное новообразование можно обнаружить при компьютерной или магнитно-резонансной терапии. Это максимально точные методы, которые предоставляют врачам наиболее полную клиническую картину заболевания. Еще для обследования можно использовать ультразвуковое доплеровское сканирование, ЭКГ и мониторинг артериального давления.

Чтобы отличить кисту от опухоли, нужно использовать контраст.

Лечить кистозные новообразования достаточно тяжело, поэтому влиять на них рекомендуется комплексно. Если киста не прогрессирует, то пациент должен наблюдаться у невролога и проходить медикаментозную терапию.

Курс приема лекарственных препаратов предусматривает 2 вида медикаментов:

Антибактериальные препараты (или противовирусные) помогают снять воспаление, а иммуномодуляторы укрепляют иммунитет и общее состояние здоровье.

В зависимости от того, на какой стадии развивается патология, возможен прием и других медикаментов. Чтобы нормализовать кровообращение в головном мозге, рекомендуется снизить свертываемость крови аспирином или пентоксифиллином. Для улучшения артериального давления можно принимать капотен, а для рассасывания спаек #8211; антикоагулянты.

Кроме консервативного, предусматривается оперативное лечение. Удалить кисту головного мозга можно при помощи таких хирургических методов, как:

  • иссечение кисты;
  • эндоскопия;
  • постное шунтирование.

То, какие медикаменты принимать и стоит ли проводить оперативное вмешательство, должен решать только специалист.

Кисты головного мозга бывают двух видов:

  • арахноидальные (или ликворные), расположенные под паутинной оболочкой, вне тканей головного мозга;
  • церебральные (или внутримозговые), размещенные непосредственно в толще мозговой ткани.

Арахноидальная киста головного мозга может быть как врожденной, так и приобретенной. Причины появления врожденных образований до конца не известны (свою роль может сыграть нарушение закладки органов вследствие воздействия на плод вирусов или токсинов, внутриутробная гипоксия и т.п.).

Приобретенные кисты – это чаще всего результат воспаления и слипания мозговых оболочек (вследствие менингита, арахноидита). Кроме того причиной могут быть травмы и кровоизлияния, приводящие к образованию рубцовой ткани в подпаутинном пространстве и скоплению между ними ликвора. Помимо этого, арахноидальные кисты классифицируют по локализации: они могут быть височными, теменными, межполушарными, ретроцеребеллярными и т.д.

Термин «ретроцеребеллярная» означает, что киста расположена за мозжечком, то есть патологическое скопление ликвора сформировалось в ретроцеребеллярном субарахноидальном пространстве. Такие кисты образуются вследствие травм, инфекционно-воспалительных заболеваний ЦНС, однако чаще всего люди с ними рождаются.

Например, в некоторых случаях ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть одним из проявлений мальформации Денди-Уокера – врожденной аномалии развития мозжечка и ликворного пространства вокруг него.

Симптомов при данной патологии может вообще не быть (практически у 80% больных). В таких ситуациях о наличии кисты узнают случайно, при обследовании головного мозга совершенно по другому поводу. Например, у новорожденных врожденные арахноидальные кистозные образования иногда находят во время плановой нейросонографии. Если же симптомы кисты появляются, то чаще всего неспецифичные:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • пульсация и чувство распирания в голове;
  • нарушение равновесия;
  • обмороки;
  • судороги;
  • психические расстройства.

Большинство из этих симптомов вызваны нарушением циркуляции ликвора в головном мозге, повышением внутричерепного давления и вторичной гидроцефалией (скоплением ликвора в желудочковой системе мозга). Если киста имеет большие размеры, возможно появление очаговой симптоматики, то есть симптомов, характерных для поражения какой-то определенной части головного мозга, которая сдавливается кистой.

Врачи считают, что если арахноидальная киста растет и ухудшает самочувствие больного, значит, головной мозг и дальше подвергается действию повреждающего фактора (например, увеличивается давление ликвора в кисте или продолжается инфекционно-воспалительный процесс).

Что касается врожденных ретроцеребеллярных кист, то они практически всегда остаются бессимптомными, в редких случаях (при больших размерах кистозного образования) может появиться ряд признаков поражения мозжечка:

Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

  • нарушение походки;
  • дрожание конечностей;
  • подергивание глазных яблок;
  • расстройство речи (она становится обрывочной либо замедленной);
  • слабость в мышцах.

Основной метод диагностики арахноидальных кист – МРТ. Данное исследование дает информацию о наличии, размерах и расположении образования. Чтобы отличить кисту от опухоли, пациенту могут провести томографию с контрастированием.

После установления диагноза «Арахноидальная киста» в случае наличия у больного патологических симптомов проводится более детальное обследование, позволяющее выявить причину возникновения патологии. В план такого обследования обязательно входит анализ крови на инфекции и аутоиммунные процессы, а также допплеровское обследование сосудов головы.

Врожденные арахноидальные кисты, которые не растут и никак себя не проявляют, в лечении не нуждаются (именно так обстоит дело с большей частью арахноидальных кист). Применение каких-либо мер необходимо только в тех случаях, когда образование увеличивается (что подтверждено повторными исследованиями с помощью МРТ) и вызывает появление патологических симптомов.

Начинают лечение арахноидальных кист обычно не с хирургического вмешательства, а с устранения причины появления кисты. Так, для рассасывания спаек в субарахноидальном пространстве применяют специальные ферментные препараты (Лонгидазу, Карипазим и пр.).

При инфекционно-воспалительном процессе ищут очаги хронического воспаления в организме и воздействуют на них. При этом больным назначают не только антибиотики, но и иммуномодулирующие препараты, поскольку проникновение инфекции к мозговым оболочкам – это показатель того, что у человека серьезные проблемы с иммунитетом. Кроме того, больным с арахноидальными кистозными образованиями показаны нейропротекторы, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях головного мозга.

Если консервативные методы лечения не дают результата, прибегают к оперативному вмешательству. Выбор вида операции зависит от размеров и локализации кисты. В последнее время все чаще применяют менее травматичные методы с использованием эндоскопического оборудования. Миниатюрными инструментами под контролем зрения нейрохирурги проделывают в стенке кисты отверстие или вовсе разрушают стенку образования, чтобы ликвор смог легко выйти в подпаутинное пространство, и уменьшилось давление на ткани мозга.

Поскольку приобретенные арахноидальные кисты очень часто являются осложнением перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний мозговых оболочек, основная мера профилактики – это своевременное лечение таких недугов. Кроме того, следует беречь свою голову от травм – не заниматься опасными видами спорта и т.д.

Киста головного мозга относится к разряду опасных кист, которые требуют особенного внимания. Это не удивительно, ведь наш мозг – важнейший орган, без которого невозможно функционирование других органов и систем. Опасность кисты головного мозга состоит в том, что данная патология может некоторое время существовать бессимптомно, а затем превращается в настоящую бомбу замедленного действия, подвергая опасности здоровье и жизнь пациента. В этой статье мы поговорим о том, что собой представляет киста головного мозга и как лечить данную патологию.

Как уже говорилось, маленькая киста мозга может никак себя не проявлять, в то время как наличие большой кисты может провоцировать совершенно разные симптомы, в зависимости от того, на какие именно отделы мозга давит киста. Так, в числе симптомов кисты головного мозга могут быть:

  • бессонница;
  • постоянные головные боли;
  • нарушение слуха и зрения;
  • паралич конечностей;
  • шум в ушах;
  • судороги;
  • расстройства психики;
  • тошнота, которая не проходит после приступов рвоты и пр.

Как видно, симптомы кисты головного мозга можно принять за симптомы других заболеваний, поэтому специалист никогда не станет ставить диагноз только на основании жалоб пациента и описываемых им симптомов. Он обязательно направит на обследование. Очень информативным обследованием в этом смысле является МРТ. Результаты исследования помогают врачу определить размер и местонахождение кисты головного мозга.

Можно ли каким-то образом предотвратить появление данной патологии? Для этого нужно точно знать, какие факторы являются причиной появления кисты мозга. Развитие кисты могут спровоцировать:

  • менингит и энцефалит;
  • внутриутробные патологии развития;
  • травмы, приводящие к ушибам головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения и пр.

Нужно отметить, что выявить причину, приведшую к появлению кисты очень важно, ведь если она не будет устранена, то вполне возможно, что новообразование появится вновь. Например, если киста возникла вследствие воспаления, то пока оно не будет устранено, есть большая вероятность, что киста вновь образуется.

Кисты головного мозга могут иметь разную этиологию. Они подразделяются на первичные и приобретенные. Первичные кисты являются врожденными аномалиями развития. Часто, человек может вести обычную жизнь, несмотря на то, что у него есть такое новообразование. Совсем другое дело приобретенные кисты, возникающие, например, вследствие инфекций и травм.

Арахноидальная киста. Представляет собой новообразование, расположенное в оболочке головного мозга. Внутри киста наполнена спинномозговой жидкостью. Такая киста может быть как врожденной, так и приобретенной. В тех случаях, когда давление жидкости внутри кисты становится больше внутричерепного давления, она способна сдавливать и кору головного мозга.

Киста шишковидной железы головного мозга. Представляет собой новообразование, заполненное жидкостью, которое расположено в шишковидной железе, находящейся между полушариями головного мозга. Причиной появления кисты шишковидной железы головного мозга является закупорка выводящего протока или эхинококкоз. Киста шишковидной железы головного мозга напрямую влияет на работу эндокринной системы человека.

Киста перегородки головного мозга встречается достаточно редко. Речь идет о кисте прозрачной перегородки мозга, которая состоит из двух пластинок, состоящих из мозгового вещества. Эти пластинки разделены щелевидной полостью. В этом месте и образуется киста перегородки головного мозга. Нужно отметить, что кисту перегородки головного мозга специалисты расценивают не как патологию, а как аномалию развития. В большинстве случаев она не требует специального лечения, а пациент находится под постоянным наблюдением специалистов.

Киста сосудистых сплетений мозга является доброкачественным образованием и не требует специального лечения. Такая киста головного мозга появляется в период внутриутробного развития и со временем рассасывается самостоятельно.

Ликворная киста головного мозга появляется между мозговыми оболочками, которые слиплись между собой. Она, как правило, является следствием воспалений и травм. К появлению кисты такого рода может привести и инсульт. Ликворная киста обычно обнаруживается во взрослом возрасте, поскольку на более ранней стадии она не сильно выражена.

Лечение кисты головного мозга начинается с устранения причин появления данной патологии. Для этого используются различные медикаментозные препараты. Врач может назначить лекарства, обеспечивающие нормальное питание мозга, устраняющие спайки и пр. В отдельных случаях проводится хирургическое лечение кисты головного мозга. Киста может быть удалена несколькими способами.

  • Шунтирование предполагает использование специальной дренажной трубки, которая вводится в полость кисты и через которую происходит удаление ее содержимого. Результатом операции является срастание стенок и избавление от кисты. Однако есть опасность попадания инфекции через трубку.
  • Эндоскопия является методом удаления кисты через несколько небольших проколов, но она подходит для удаления не всех видов кист.
  • Трепанация считается очень эффективной операцией, поскольку специалист может беспрепятственно добраться до кисты и удалить ее. Но и у этого метода есть недостатки, в частности, это высокая степень травматизма.

Удаление кисты проводится нейрохирургом, а после удачного удаления кисты пациенты возвращаются к нормальной активной жизни. Однако это во многом зависит от того, насколько большой была киста и насколько сильно она повлияла на расположенные рядом области мозга. С помощью современного оборудования, специалист способен провести операцию по удалению кисты практически не травмируя ткани, что повышает вероятность быстрого восстановления после операции.

источник

Образование кисты в тканях головного мозга далеко не редкое явление, которое несёт в себе серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Лечение будет эффективным настолько, насколько своевременно выявлен недуг и приняты терапевтические меры.

Киста — образование в виде пузыря, содержащего жидкость. Образоваться киста может в любой области головы. Несмотря на доброкачественность опухоли, диагностику откладывать нельзя, потому как опухоль может приобрести характер злокачественной.

Классификация кисты подразделяется по следующим категориям, и от них могут зависеть размеры кисты:

  • Врожденная. Диагностируется у младенцев сразу же после рождения.
  • Вторичная. Возникает в результате проведенной операции.
Читайте также:  Может ли образоваться киста после беременности

От проявленной симптоматики зависит то, насколько интенсивно прогрессирует болезнь и какого размера достигает новообразование. Но этот фактор не является единственным. Симптомы проявляются в разной степени, зависимо от места расположения кисты и причины, по которой она образовалась.

Размер кисты и проявившиеся симптомы находят своё объяснение в том, что увеличение новообразования влечёт за собой повышение в нём давления жидкости. Размер кисты зависит от:

  • наличия инфекции;
  • развивающихся в организме аутоиммунных заболеваний;
  • патологий сердечно-сосудистой системы хронической формы.

Дети несколько иначе ощущают подобные заболевания.

Взрослые, в свою очередь, страдают от:

  • сильных головных болей;
  • потери слуха;
  • снижения зрительной функции;
  • сильной пульсации в височной области;
  • появления судорог и онемения конечностей;
  • нарушений координации;
  • недомогания и слабости;
  • рвотных позывов.

Симптоматика может быть выражена в разной степени, на что влияет размер кисты головного мозга. По результатам МРТ, если размер кисты превышает 10 миллиметров в диаметре, происходит закупорка и нарушения оттока ликвора, поэтому необходимо оперативное вмешательство.

Развитие кистозного образования у малыша сопровождается идентичными расстройствами здоровья, как у взрослого человека. Отличие заключается в том, что ребёнок страдает отставанием в умственном и физическом развитии. Такое явление объясняется расхождением костного шва и повышением давления в черепной коробке.

Нередко наблюдается локализация подобного новообразования в части паутинообразной сетки, которая обволакивает собой кору мозгового полушария. Именно мозговые полушария более уязвимы к появлению в них воспаления или повреждению.

Киста головного мозга долгое время имеет способность не проявляться себя и сопровождаться лишь сильной болью, интенсивность которой зависит от её размеров и места расположения. Киста может не прогрессировать в размерах и никак не беспокоить человека, что дает ему возможность жить с ней постоянно и не знать о таком образовании.

Не стоит принимать меры оперативного вмешательства, чтобы не спровоцировать её рост. Лучше проходить качественную и регулярную диагностику, чтобы зафиксировать момент в случае начала её роста.

При установленном диагнозе рекомендуется неукоснительно соблюдать указания врача, и при поступлении рекомендации о необходимости проведения операции – согласиться.

В головном мозге ребёнка зачастую фиксируют одно образование, реже их два и более. В основном, они не требуют терапевтических мер. Образуется киста головного мозга у ребёнка по следующим причинам:

  1. Врождённые нарушения ЦНС. Наиболее распространённое явление среди детей, которое начинает своё развитие в результате попадания вируса, приёма медикаментов, по причине кислородного голодания, генной мутации;
  2. Последствия родовой травмы. Имело место сдавливание головы, что привело к нарушению механизма адаптации, нарушению оболочек, костной ткани, внутричерепного содержимого;
  3. Недостаточное кровообращение. Провоцирует отмирание нервных клеток тканей, что формирует на данном участке кистозную полость;
  4. Воспаление в коре мозга. Поражения энцефалитом и менингитом.

Все указанные процессы провоцируют патологические нарушения в мозговых тканях ребёнка, приводя к их отмиранию, что служит началом образования кисты, заполненной жидкостью. Такой процесс влияет на расположенные рядом здоровые ткани, и пациент начинает страдать от симптомов.

Расположение патологии на конкретном участке мозга оказывает влияние на те области, работу которых регулирует данный отдел.

Самыми распространёнными симптомами, которые нельзя оставить без внимания, являются следующие.

Свидетельствуют о наличии давления на отделы мозга, где находятся нервные окончания

Распирание черепа в результате прогрессирующей патологии

Высокое внутричерепное давление, спровоцированное кистой

Нарушения координации походки и конечностей

Киста расположена в мозжечке

Снижение зрительной функции

Обуславливается сдавливанием зрительного нерва, следовательно, место локализации — мозжечок

Преждевременное половое созревание

Торможение роста и развития ребёнка

Проявление эпилептических припадков

Образование локализировалось в арахноидальной части мозга

Кроме того, малыши отличаются беспокойством поведения, отсутствием нормального сна, или напротив, повышенной сонливостью и вялостью. Родители младенцев могут понять о присутствии каких-либо отклонений по частому и обильному срыгиванию.

В основном, кистозные образования в голове успешно диагностируются и прогнозируются, как заболевания, поддающиеся лечению. Диагностированную патологию можно лечить двумя способами:

  1. Наблюдать. Лечащий врач может выбрать данный метод, если размеры кисты незначительны, отсутствуют сопровождающие симптомы, она не увеличивается в размере. Малышей до года регулярно диагностируют, после диагностика проводится с периодичностью в год;
  2. Оперативное лечение. Если новообразование увеличивается в размере. Допускается применение паллиативного способа, который предполагает выкачку жидкости из кисты. Самым кардинальным считается вскрытие черепной коробки с удалением кистозного пузыря.

Лечение должно быть назначено немедленно после постановки диагноза. Прежде всего, должна быть установлена и устранена причина, которая послужила началом развития кисты.

Если есть необходимость, врач может назначить проведение антикоагулянтной терапии, чтобы снизить уровень холестерина в крови и привести норму показатели артериального давления. Применяются также методы противовоспалительной аутоиммунной терапии, иммунномодуляторы при наличии аутоиммунных заболеваний.

В случаях, когда консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, прибегают к эндоскопическому оперативному лечению.

источник

Ретроцеребеллярная киста — это аномальная полость в области задней черепной ямки за мозжечком. Причиной возникновения образования могут быть врожденные и приобретенные факторы. Кисты в структуре головного мозга могут не проявлять себя, однако иногда они увеличиваются в размере, провоцируя компрессию прилежащих отделов. Кистозное расширение ретроцеребеллярного пространства и в детском, и во взрослом возрасте может вызвать неврологический дефицит.

Классификация:

  1. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга — образование, локализирующееся между поверхностью мозга со стороны мозжечка и паутинной оболочкой. Развивается вследствие увеличения количества арахноидальных мембран при развитии мозга или под влиянием внешних факторов. Опасность таких кист определяется по их размеру, точной локализации, влиянию на поток цереброспинальной жидкости.
  2. Ретроцеребеллярная ликворная киста — полость с мембранными стенками, заполненная жидким содержимым.

В диагнозах пациентов встречается понятие ретроцеребеллярной кисты без дополнительных характеристик — это полая опухоль, расположенная в той же области, но в сером веществе мозга. Нижняя ретроцеребеллярная киста — указание на наличие в образовании ликвора, что связано с расположением в области арахноидального пространства.

Ретроцеребеллярная киста возникает во время развития плода или как осложнение родовой травмы в результате гибели клеток мозга. Вместо здоровой ткани образуется полость, наполненная ликвором или серозной жидкостью. Часто это врожденная особенность развития.

Также ретроцеребеллярная киста может образоваться по таким причинам:

  • инсульт;
  • сосудистые патологии, недостаточность кровоснабжения;
  • операции, проведенные недостаточно опытным хирургом или без использования МРТ-контроля;
  • тяжелые черепно-мозговые травмы;
  • инфекции.

При обнаружении ретроцеребеллярной кисты среди прочих отклонений на МРТ люди часто акцентируют внимание именно на нее из-за того, что это образование, которого физиологически быть не должно. Гораздо большего внимания требует гипертензионный синдром, различные аномалии развития, признаки органического поражения ЦНС.

Врожденная ретроцеребеллярная киста является вариантом нормы. При том, что часто ее стороны имеют размеры более 1 см, образование занимает определенное место в мозгу, киста не имеет никакой активности, практически никогда не увеличивается в размерах. Исключение — травмы, инфекционные заболевания.

Ретроцеребеллярные кисты большого размера (от 3 см в диаметре) могут спровоцировать:

  • пульсирующую головную боль;
  • головокружения;
  • повышение внутричерепного давления;
  • ухудшение зрения или слуха;
  • дрожание конечностей;
  • нарушения двигательных функций (парез, паралич);
  • судороги;
  • нарушения координации движений, неустойчивость походки (при компрессии мозжечка);
  • периодические потери сознания.

Симптомы проявляются с одной или обеих сторон тела. При наличии стойких нарушений и увеличении кисты в размерах образование считается опасным, требуется его полное или частичное удаление хирургическим путем. Лечение и наблюдение пациента проводит врач-нейрохирург.

При подозрении на ретроцеребеллярную кисту в голове у взрослого для проведения обследования необходимо обращаться к неврологу и офтальмологу. При обнаружении изменений у ребенка целесообразно пройти дополнительные консультации педиатра, генетика.

Т2-взвешенное сагиттальное МРТ изображение мозга ребенка с ретроцеребеллярной кистой в сагиттальной и аксиальной проекциях

МРТ плода — 1-3 изображения. На 1 снимке выявлено расширение 4 желудочка, соединяющегося с кистой. Червь мозжечка просматривается, однако смещен. На 2 и 3 изображении видна недостаточная связь 4 желудочка с цереброспинальной жидкостью и расширение всех желудочков. На остальных снимках (МРТ новорожденного) подтверждаются сделанные ранее выводы и наличие гидроцефалии.

Ретроцеребеллярную ликворную кисту могут обнаружить случайно на скрининговом исследовании (при беременности), проводимом для диагностики аномалий в структуре головного мозга у плода. Иногда кисту или несколько кистозных образований выявляют в первые годы жизни ребенка при проведении НСГ (УЗИ головного мозга новорожденных). Проведение КТ и МРТ — наиболее распространенный способ обнаружения кисты у взрослых.

При обнаружении кисты на КТ в расшифровке указываются примерно такие данные: зона гиподенсии с четкими контурами размером 15х25х34 мм (у вас будут свои размеры), также уточняется плотность образования. Этого недостаточно для того, чтобы определить опасность образования.

На МРТ киста головного мозга визуализируется не хуже, чем на КТ. При этом магнитно-резонансная томография позволяет отличить кисту от доброкачественной или злокачественной опухоли (упрощает постановку дифференциального диагноза).

Вывод: при подозрении на ретроцеребеллярную (ликворную или арахноидальную) кисту, другие образования в головном мозге предпочтительным методом диагностики является МРТ.

Если обнаружена негативная динамика (киста увеличивается в размерах), пациента направляют на МРТ с контрастированием. Обычно подлинная причина негативной симптоматики, при которой появилось желание пройти обследование, связана с другими отклонениями, например, аномалией Арнольда-Киари, гидромиелией.

Взаимосвязь с этими отклонениями проявляется характерными расстройствами:

  • угнетение умственных способностей (интеллекта);
  • приступы перевозбуждения;
  • делирий (безумие — иллюзии, галлюцинации, бред);
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • психоз (странное поведение);
  • кома.

Люди с жалобами на приступообразную головную боль по типу мигрени, тошноту и рвоту, расстройства сна, слабость совместно с одним или несколькими перечисленными выше неврологическими расстройствами направляются на МРТ. Часто в расшифровке отмечается МР картина дисциркуляторной энцефалопатии, ретроцеребеллярная киста. Аналогичная формулировка: кистовидное расширение ретроцеребеллярной цистерны.

Энцефалопатия — хроническое дегенеративное состояние отделов головного мозга, может спровоцировать образование полостей, кист. Обычно изменение ткани мозга наблюдается при дисциркуляторной энцефалопатии — постоянно прогрессирующем заболевании, вызванном нарушениями кровотока в сосудах мозга при атеросклерозе, гипертонии.

В некоторые отделы кровь не поступает или поступает в ограниченном количестве, в результате происходит некроз клеток. Кистовидное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны формируется в области некротизированных или атрофированных участков мозга, обычно заполнено ликвором.

Таким образом, ретроцеребеллярная киста мозжечка — это не всегда причина неврологических отклонений, а следствие энцефалопатии или других заболеваний головного мозга. Необходимо направить все усилия на лечение причин, вызвавших гипоксию или токсическое воздействие на клетки мозга, смягчить последствия черепно-мозговой травмы.

У детей киста может представлять опасность, если ее диаметр больше 30 мм. Обычно неврологи направляют на ЭЭГ (для проверки биоэлектрической активности мозга) при обнаружении кисты со сторонами, например, 32х18х14 мм. Если ретроцеребеллярная киста появилась врожденно, а не в результате травмы или нейроинфекции, образоание считается вариантом развития и не требует дополнительных обследований, специального лечения.

Ретроцеребеллярная киста у взрослых, если она не повреждает окружающие ткани, не считается заболеванием. Опасным признаком является постоянное увеличение размеров кисты. Учитывайте параметры образования, установленные при первичной диагностике. Если впервые обнаружена киста размером 23х22х36 мм, а при повторном МРТ выявляется ее увеличение до 23х35х46 мм — заметен явный рост образования. Именно такие кисты являются опасными.

Небольшая киста считается нормой (вариантом развития) и не требует внимания. Ее наличие не учитывают при диагностике заболеваний.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может спровоцировать дисгенезию нижних отделов червя мозжечка, левой или правой гемисферы мозжечка, локальное смещение его намета вверх, незначительную деформацию кортикальной пластинки затылочной кости, умеренное сдавление других прилежащих структур мозга. Наличие перечисленных отклонений не влияет на жизнь.

Обращать внимание нужно не на размер ретроцеребеллярной кисты, а на неврологическую симптоматику и ее зависимость от кисты или других патологий.

Изменение размера ретроцеребеллярной кисты происходит в период с младенческого возраста до полного взросления. В норме образование увеличивается в соответствии с ростом человека.

У взрослых киста увеличиваться не должна, однако могут быть незначительные изменения ее размеров и формы. Такие изменения считаются вариантом нормы. При сравнении показателей обращайте внимание не только на размеры, но и на объем.

Например, если вы столкнулись с такой ситуацией:

Время проведения МРТ Размер кисты Объем кисты
Первое обследование 19х26х41 мм 20,25 куб. см
Год спустя 25х35х21 мм 18,37 куб. см
2 года после постановки диагноза 29х18х37 мм 19,31 куб. см

Волноваться не стоит — это вариант нормы. Несмотря на постоянное изменение пропорций, объем кисты стабилен.

Киста увеличилась с момента последнего обследования: что делать?

Если диагностирован незначительный рост кисты (до 0,2-0,3 см), есть вероятность погрешности измерения. Необходимо повторное обследование через 3-6 месяцев. Раньше делать МРТ нет смысла, так как за меньшее время изменений в размерах кисты не произойдет.

В медицинской практике встречаются случаи кист большого размера, требующих коррекции. В отзывах о лечении пациенты отмечают, что избавиться от ретроцеребеллярной кисты головного мозга им удалось только после операции. Симптоматическое лечение препаратами применяется только для устранения очаговых осложнений, например, нарушений кровообращения.

Абсолютные показания к проведению операции:

  1. Гипертензионный синдром, обусловленный разросшейся ретроцеребеллярной кистой размером от 2 см в диаметре или гидроцефалией.
  2. Неврологический дефицит — неправильная работа моторной системы, нарушения чувствительности, слухового и зрительного восприятия, галлюцинации, судорожный синдром и другие неврологические симптомы, вызванные поражением определенных отделов центральной нервной системы. При ретроцеребеллярной кисте, не наполненной ликвором, подобные осложнения бывают крайне редко и возникают при интенсивном росте образования.
  3. При проведении КТ, МРТ в динамике обнаружено постоянное увеличение размера кисты даже при отсутствии симптомов.
  4. Негативные изменения на ЭЭГ. Обычно вызваны опухолью или другими нарушениями, однако при наличии показаний к операции на головном мозге врачи нередко принимают решение удалить не только опухоль, но и кисту.

Противопоказания к операции:

  1. Отсутствие дискомфорта и роста опухоли.
  2. Декомпенсированное состояние ребенка (истощение, кома, нарушения сознания, недостаточность функций жизненно важных органов).
  3. Воспаление тканей головного мозга вследствие инфекционного процесса или из-за раздражения окружающих структур во время интенсивной фазы роста кисты.

Способы хирургического удаления ретроцеребеллярной кисты:

Виды операций Цели проведения
Эндоскопическая фенестрация Дренирование стенок ретроцеребеллярных ликворных кист для вывода их содержимого
Вентрикулоперитонеальное шунтирование Уменьшение гидроцефалии, вывод ликвора в естественные полости, восстановление кровоснабжения
Субокципитальная краниотомия Полная или частичная резекция стенок кисты

Осложнения после операции:

  • внутричерепная гематома;
  • утечка спинномозговой жидкости;
  • инфекции;
  • повреждение сосудов;
  • инсульт;
  • эпилептические припадки;
  • повреждение головного мозга;
  • повреждение мозговых нервов;
  • нарушения в работе гипофиза (недостаток гормонов);
  • побочные явления общей анестезии.

Гигантские кисты могут спровоцировать осложнения из-за компрессии или смещения структур головного мозга.

Последствия Причины появления Чем опасны Результаты операции
Сирингомиелия (при огромной кисте) Обструкция потока цереброспинальной (арахноидальной) жидкости Боли в голове, шее и плечах стреляющего характера, нарушения походки, головокружение, парестезии Улучшение состояния. Уменьшение размера ретроцеребеллярной кисты, уменьшение симптомов сирингомиелии
Грыжа мозжечка Давление на мозжечок Неврологические расстройства, отек мозга Уменьшение компрессионного воздействия на мозжечок и ствол головного мозга
Компрессия спинного мозга Давление на спинной мозг разросшейся кистой Боли в голове и шее, нарушение мелкой моторики, парестезии (нарушения чувствительности), диссоциированные сенсорные нарушения (человек не чувствует боль, температуру), мышечная спастичность (неконтролируемое напряжение мышц) Декомпрессия задней черепной ямки, частичное или полное удаление кисты, устранение арахноидальных спаек, восстановление нормального потока цереброспинальной жидкости
Читайте также:  Как быстро избавиться от кисты яичника народными средствами

Нередко люди при обращении к неврологу или нейрохирургу информационно не подкованы. В результате возникает множество вопросов, которые вызывают недовольство у врачей и эмоциональный дискомфорт у пациента. Нижеследующая информация поможет составить представление о заболевании, быстро понять всю информацию, которую расскажет специалист на очной консультации, при необходимости задать вопросы по существу.

Может ли ретроцеребеллярная киста лопнуть?
Киста — это пустое пространство, заполненное ликвором. В ней нет клеток мозга. Если киста образовалась в результате травмы, она может вскрыться (лопнуть). В этом случае ликвор изольется в субархнаидальное пространство. Негативные последствия для мозга исключены.

Точное название кистозного образования устанавливается по результатам МРТ, ЭЭГ и на основе анамнеза. При постановке дифференциального диагноза учитывается месторасположение кисты, наличие тяжелой черепно-мозговой травмы, сопутствующей симптоматики, а также результаты обследований, проведенных несколько месяцев, лет назад.

Где расположена ретроцеребеллярная киста?

За мозжечком, в области задней черепной ямки.

Как отличить ретроцеребеллярную кисту от других нарушений в головном мозге?

Приступы головной боли, тошнота, рвота, слабость, нарушения сна могут быть связаны с энцефалопатией, остеохондрозом шейного отдела.

Спровоцировать перечисленные симптомы ретроцеребеллярная киста может только при увеличении до большого размера из-за компрессии или смещения расположенных рядом структур головного мозга.

Сделайте МРТ, отоневрологические пробы, исследование ликворного давления для исключения внутречерепной гипертензии. Пройдите полное обследование, чтобы выявить и устранить источник проблем в деятельности головного мозга.

Установить причины проблем в работе головного мозга помогут:

  1. МРТ шейного отдела;
  2. допплерография сосудов головы и шеи;
  3. обследование у ЛОР-врача;
  4. контроль артериального давления для исключения гипертонии;
  5. анализ крови для выявлении анемии, инфекционного процесса в головном мозге.

В большинстве случаев ретроцеребеллярные кисты никак не проявляются, а выявляются случайно. Например, если у вас или у вашего ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, энцефалопатия, врожденная агенезия или недоразвитие мозжечка, симптомокомплекс Денди-Уокера, присутствуют другие аномалии развития или опухоли, то проблема не в кисте, а в сопутствующих заболеваниях.

Что нельзя делать людям с ретроцеребеллярной кистой?

Четких ограничений нет, но в интересах пациента:

  1. Не делать прививки без консультации с врачом. Например, прививка АКДС предусматривает ввод в организм небольшой дозы инфекции. Если возникнут осложнения, пострадает головной мозг, что скажется на размерах кисты. При наличии эписиндрома прививки запрещены, врач должен выдать медотвод.
  2. Регулярно, желательно ежедневно измерять давление, чтобы вовремя заметить резкие ухудшения.
  3. Отказаться от употребления алкоголя, ограничить табакокурение, чтобы избежать спазмов сосудов, интоксикации.
  4. Профилактика вирусных инфекций, отравлений, своевременное их лечение (до полного выздоровления).
  5. Избегать ушибов, черепно-мозговых травм, желательно воздержаться от занятий боевыми искусствами.

Любой из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию роста кисты, ее разрыв.

Что делать, если обнаружена большая ретроцеребеллярная киста?

При отсутствии негативных симптомов необходимо повторно сделать МРТ через полгода. Если нет негативной динамики, повторите обследование через год. Наблюдайтесь раз в несколько лет у невролога. При отсутствии динамики роста кисты нет проблемы, которую можно решить с помощью нейрохирургии. Женщинам при наличии ретроцеребеллярной кисты можно беременеть и рожать детей — это не может спровоцировать рост опухоли.

Если киста вызывает компрессию определенной доли мозжечка или других прилежащих тканей, диагностируются неврологические симптомы, решение о проведении операции принимает врач совместно с пациентом, основываясь на анамнезе, заключениях МРТ, ЭЭГ. Наличие ретроцеребеллярной кисты не дает противопоказаний к любым способам лечения других заболеваний.

источник

Киста представляет собой располагающуюся в церебральных тканях головного мозга патологическую полость. Кисты могут быть различными по размерам, происхождению, локализации, составу содержимого, гистологическим особенностям и ряду других характеристик. Все это определяет клинический прогноз данных образований. Часть из них абсолютно безопасны для человека, не проявляются клинически и не снижают качество жизни пациента. Как правило, они имеют врожденный характер и обнаруживаются как диагностическая находка при нейровизуализации, выполненной по иным показаниям. Однако существуют кисты, наличие которых является причиной возникновения тяжелой неврологической симптоматики, требующей незамедлительного врачебного вмешательства.

Кистозные образования могут быть приобретенными и врожденными. Первые представляют собой последствия церебральных заболеваний. В качестве них преимущественно выступают перенесенные инсульты, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухоль. Врожденная киста формируется на этапе внутриутробного развития. Чаще всего причина этого кроется в гипоксии, травмах, токсико-метаболических процессах и инфекциях, перенесенных матерью во время беременности.

В зависимости от механизма развития, кистозные разрастания могут быть :

  • рамолиционными. Они формируются в веществе мозга в результате асептического воспаления, которое является исходом очагового поражения. К такому процессу чаще всего приводят кровоизлияния, энцефалиты, ишемический инсульт;
  • паразитарными, которые развиваются как следствие поражения головного мозга такими паразитами, как цистицерк, эхинококк, токсоплазма, амеба, шистосома;
  • посттравматическими. Данные кисты являются результатом комплекса процессов (дистрофических, дегенеративных, резорбтивных, аутоиммунных, репаративных), сопровождающих травматическое повреждение церебральных структур;
  • опухолевыми, возникающими при формировании многокамерной структуры новообразования. В головном мозге встречаются относительно часто;
  • дизонтогенетическими. Имеют врожденный характер, формируются при нарушениях процессов эмбриогенеза. Примером такого образования являются гетеротопические дермоидные опухоли, содержимым которого являются эпидермис, дерма с придатками кожи, сальных и потовых желез, волос;
  • ретенционными, которые возникают из-за затруднения оттока секрета. В нервной системе таким примером служат кисты шишковидной железы и гипофиза. Образования носовых пазух, возникающие вследствие дегенеративных изменений слизистых оболочек, также могут иметь ретенционную природу, но не относятся к церебральным образованиям, так как локализованы вне головного мозга.

В клинической практике под церебральными кистами преимущественно понимают лакунарные и арахноидальные образования, которые следует отличать друг от друга.

Лакунарные кисты чаще всего локализованы в подкорковых ганглиях, стволе мозга (а именно в варолиевом мосту), полушариях и в мозжечке. Возникают они в результате организации патологических изменений (зон ишемии, кровоизлияний, воспалений, травматических поражений).

Считается, что значительную роль в формировании лакун играет изменение мозгового кровотока. Именно в районе стенозированных или пораженных атеросклерозом глубинных артерий мозга располагается большинство лакунарных образований. Кроме того, существуют и сопутствующие реакции, сопровождающие формирование лакунарных изменений нервной ткани, – отек и периваскулярный энцефалолизис (деструкция мозговой ткани вокруг церебральных сосудов).

В силу особенностей образования лакунарные кисты мозга у взрослых встречаются намного чаще, чем у детей.

Арахноидальная киста представляет образование, стенками которой является паутинная оболочка или ее отдельные листки, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Эта разница позволяет отнести данный вид полостей к экстрацеребральным. По локализации арахноидальные кисты могут быть полушарными и срединно-базальными.

Как правило, арахноидальные образования имеют длительный бессимптомный период и могут не проявиться клинически на протяжении всей жизни. Однако большие по размерам кисты сдавливают вещество мозга, формируют очаговые проявления болезни и нередко становятся причинами инвалидности человека.

Большинство арахноидальных кистозных изменений имеют врожденное происхождение. Но существуют и приобретенные формы (чаще всего после перенесенных нейроинфекций и травм).

Наиболее распространенными, но безопасными арахноидальными образованиями являются киста промежуточного паруса и прозрачной перегородки, а также ретроцеребеллярные кисты.

97% пациентов клиники Топ Ихилов в Израиле достигли полного выздоровления. Специалисты международного уровня удаляют кисты мозга щадящими, эндоскопическими методами, которые не нарушают целостность и функционирование мозга. О возможном лечении и отзывах пациентов клиники узнайте по ссылке: https://ichilovtop.com/disease/kista-golovnogo-mozga/

Клинические проявления будут зависеть от количества кистозных разрастаний, их размеров и места расположения. Единичные образования малого объема, как правило, не обуславливают развитие неврологического дефицита, в то время как множественные полости и их значительный размер приводят к формированию очаговых неврологических синдромов.

К неспецифическим неврологическим проявлениям патологических полостей мозга можно отнести:

  • головные боли и головокружения;
  • тошноту и рвоту, не связанные с приемом пищи;
  • быструю утомляемость;
  • рассеянность внимания;
  • психосоматический синдром;
  • задержку психомоторного развития у ребенка;
  • нарушения цикла сна и бодрствования;
  • эпилептические пароксизмы;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром.

У детей первого года жизни кисты значительных размеров могут быть заподозрены при визуальном осмотре головы. Ребенок может иметь местные костные деформации свода черепа.

Общемозговые симптомы проявляются, как правило, раньше очаговых и могут варьировать по степени выраженности. В дальнейшем присоединяются двигательные и чувствительные нарушения, расстройства координации, черепно-мозговой иннервации.

Очаговые неврологические синдромы напрямую зависят от локализации кисты. Сдавливая нервную ткань, объемное образование способно нарушить функции, за которые отвечает данный участок головного мозга.

Кисты лобной доли проявляются:

  • слабостью и неловкостью в конечностях;
  • нейроофтальмологическими признаками;
  • изменениями психики;
  • нарушениями координации движений;
  • расстройствами речи;
  • судорогами в конечностях.

Кистозное образование теменной доли дает:

  • снижение чувствительности;
  • нарушения целенаправленных действий (апраксия);
  • нарушения право-левой ориентации;
  • расстройство представления о собственном теле (аутотопагнозия);
  • патология чтения и счета;
  • ненормальные ощущения на коже (чувство жжения, покалывания, ползанья мурашек и так далее).

Локализация полостей в височной доле может спровоцировать:

  • нарушение восприятия звуков и обращенной речи;
  • вестибулярные расстройства;
  • вегетативные кризы;
  • зрительные нарушения;
  • психосенсорные припадки (слуховые, вкусовые и обонятельные галлюцинации).

Кистозные разрастания в затылочной доле формируют:

  • нарушение зрительного восприятия;
  • выпадение полей зрения;
  • зрительные припадки (метаморфопсии, макро- и микропсии).

Кисты ствола мозга, кроме нарушений чувствительности и движений, обуславливают наличие:

  • глазодвигательных расстройств;
  • вестибулярной недостаточности;
  • слабости мимических мышц;
  • нарушений глотания;
  • дизартрии;
  • расстройств координации.

Кистозные изменения подкорковых ядер проявляются паркинсонизмом (замедленностью движений, дрожанием конечностей, неустойчивостью при ходьбе) или, напротив, разнообразными гиперкинезами (непроизвольными насильственными движениями). Образования мозжечка провоцируют развитие расстройств координации.

Кисты церебральных желез внутренней секреции обуславливают нейроэндокринные и циркадные нарушения. Также для кисты гипофиза значительных размеров характерно выпадение наружных полей зрения (битемпоральная гемианопсия).

Выявление церебральных кист может представлять собой ряд трудностей. В первую очередь это связано с длительным латентным периодом, в течение которого киста в мозге не проявляет себя клинически. При подозрении на кистозные изменения головного мозга пациенту необходим осмотр невролога, офтальмолога, нейрохирурга, при необходимости − генетика. Специалисты определяют необходимый объем инструментальных методов диагностики.

В стандарты диагностических мероприятий входят:

  • нейровизуализация – компьютерная или магнитно-резонансная томография (в сомнительных случаях с контрастным усилением);
  • нейросонография у детей;
  • электроэнцефалография;
  • офтальмоскопия.

Часто при лакунарных кистах требуется дополнительное исследование церебральных артерий – ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи.

Постановка клинического диагноза основывается на сопоставлении клинических, нейровизуализационных и нейрофизиологических данных.

Лечение кисты может происходить как консервативным, так и хирургическим путем. Тактика ведения пациента определяется коллегиально и зависит от клинических проявлений болезни и особенностей самой кисты.

Медикаментозная терапия носит симптоматический характер и направлена на ликвидацию основных клинических симптомов – головной боли, головокружений, мышечной спастики, эпилептических приступов. Лакунарная церебральная киста требует назначения вазоактивных препаратов, нейропротекторов, антиоксидантов.

Показаниями к хирургическому лечению кист головного мозга являются:

  • грубый гипертензионный синдром;
  • нарастание неврологического дефицита;
  • большие по объему образования, деформирующие соседние доли мозга;
  • прогрессирующее увеличение патологической полости;
  • выраженная деформация ликворных путей.

Оперативное лечение откладывают при выявлении противопоказаний. К ним относят декомпенсацию витальных функций и наличие активного воспалительного процесса.

Основными методами нейрохирургической помощи являются микрохирургия, эндоскопические операции, ликворошунтирующие вмешательства. Возможно сочетание данных методов.

Киста – не всегда приговор пациенту. Многие образования абсолютно не меняют повседневной активности человека и остаются незамеченными на протяжении всей жизни. Однако любые даже самые незначительные по размерам, «безобидные» по локализации и клинически немые кистозные разрастания требуют динамического наблюдения. Неблагоприятные внешние и внутренние изменения способны спровоцировать рост полости, ее трансформацию в злокачественное новообразование, присоединение септического воспаления.

Существуют кисты, врачебное вмешательство при которых является обязательным условием дальнейшей полноценной жизни пациента. Своевременное выявление патологии с привлечением докторов различных специальностей, грамотная оценка состояния больного и правильный выбор тактики его ведения являются основой для благоприятного исхода заболевания.

Киста головного мозга – это распространенное и достаточно опасное заболевание, которое нуждается в своевременном выявлении и качественном лечении.

Киста представляет собой пузырь с жидкостью, который может быть расположен в любом отделе головного мозга.

Чаще всего такие полости образуются в паутинной «сетке», которая покрывает кору полушарий, так как её нежные слои являются наиболее уязвимыми к различным воспалениям и травмам.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления.

В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста может иметь самые различные размеры. Небольшие образования обычно себя никак не проявляют, а более крупные могут оказывать давление на оболочки мозга, в результате чего у пациента возникают определенные симптомы:

нарушение зрения или слуха;

головные боли. не поддающиеся купированию лекарственными препаратами;

частичный паралич конечностей;

гипотонус или гипертонус мышц;

нарушения чувствительности кожного покрова;

тошнота и рвота. не приносящая облегчения;

чувство сдавливания в головном мозге;

непроизвольные движения конечностей;

пульсация родничка и рвота у младенцев.

Следует иметь в виду, что клиническая картина во многом зависит от того, в каком месте локализуется образование, так как каждый участок мозга контролирует те или иные функции тела. Кроме того, на возникновение симптомов значительно влияет тот факт, на какую именно область мозга киста оказывает давление. Например, образование, возникшее в районе мозжечка, может стать причиной проблем с равновесием, вызвать изменение походки, жестов и даже почерка, а его появление в зонах, отвечающих за двигательные или глотательные функции, будет вызывать сложности именно в данных областях. К тому же, киста вообще может никак не проявлять себя в течение длительного времени, и обнаружиться только в процессе проведения томографического исследования.

Если у пациента отсутствуют вышеуказанные признаки заболевания, а размер кисты никак не изменяется, то её наличие может совершенно никак не влиять на его нормальную жизнедеятельность, и ему достаточно будет ограничиться регулярными медицинскими осмотрами. Однако если образование начинает увеличиваться, то это может быть показателем того, что болезнь прогрессирует, и больной нуждается в лечении.

Для начала рассмотрим, каким образом появляется киста в головном мозге. В пространстве между теменной и височной долей находится жидкость, которая, после того как человек получил травму, перенес сложное заболевание или операционное вмешательство, может собираться возле слипшихся слоев оболочки мозга, заменяя, таким образом, умершие участки. В случае если жидкости накоплено слишком много, она может оказывать давление на эти оболочки, в результате чего образовывается киста, и у пациента возникают головные боли.

Рассмотрим подробнее, какие причины могут вызывать появление этого заболевания:

врожденные нарушения, которые связаны с аномалией внутриутробного развития плода;

ушибы головного мозга, гематомы и переломы;

Читайте также:  Что такое ретроцеребеллярная арахноидальная киста как лечить

дегенеративные и дистрофические преобразования, в результате которых осуществляется замещение ткани мозга кистозной тканью;

нарушение нормального кровообращения в головном мозге.

Если не выявить основную причину возникновения кисты, то она может продолжать увеличиваться в размерах. Её изменения могут быть связаны со следующими факторами:

продолжающееся воспаление мозговой оболочки;

давление жидкости на погибший участок головного мозга;

последствия сотрясения мозга;

возникновение новых областей поражения после инсульта;

инфекционное заболевание, последствия нейроинфекции, энцефаломиелита, аутоиммунного процесса и рассеянного склероза .

Если точный диагноз пациенту не будет поставлен вовремя и ему не назначат правильное лечение, это может привести неблагоприятным последствиям. Рассмотрим, чем может быть опасно такое заболевание:

нарушение координации, а также двигательной функции;

проблемы со слухом и зрением;

гидроцефалия, проявляющаяся чрезмерным скоплением в желудочках головного мозга цереброспинальной жидкости;

Как правило, небольшие образования, не вызывающие болевого синдрома, обнаруживаются при диагностике других заболеваний и вылечиваются при помощи медикаментозных препаратов без каких-либо осложнений. Большие кисты, оказывающие неблагоприятное воздействие на структуры головного мозга, которые расположены рядом с ними, обычно нуждаются в удалении хирургическим методом.

Пациенты, у которых было обнаружено это заболевание, должны не только заняться его лечением, но и соблюдать определенные профилактические меры: не переохлаждаться; беречься от вирусных инфекций, которые могут привести к осложнениям; избегать ситуаций, вызывающих резкие перепады артериального давления, а также отказаться от таких вредных привычек, как злоупотребление спиртным и курение.

Эта болезнь классифицируется на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности и характеризуется определенными симптомами. В современной медицине появление кисты считается не патологией, а скорее просто аномалией, в большинстве случае не представляющей угрозы для жизни. Однако это в основном относится к врожденным образованиям, протекающим бессимптомно.

Первичные кисты появляются обычно из-за нарушения внутриутробного развития плода или после гибели тканей мозга по причине внутриродовой асфиксии. Приобретенные образования развиваются после воспалительных процессов, кровотечений или ушибов. Кроме того, они могут локализоваться между отделами головного мозга, или в его толще на участках погибших тканей.

Арахноидальная киста головного мозга располагается на его поверхности, между слоями оболочек. Такая полость, наполненная спинномозговой жидкостью, может быть как врожденной, так и возникать под воздействием различных факторов. Чаще всего она встречается у детей и подростков мужского пола, а у женщин возникает гораздо реже. Как правило, к её появлению приводят различные воспаления и травмы. Если давление внутри этого образования становится выше внутричерепного давления, то киста начинает сдавливать кору головного мозга.

Увеличение арахноидальной кисты может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, судороги, галлюцинации. Она может становиться больше из-за того, что в ней увеличивается давление жидкости или потому, что у пациента продолжается воспаление оболочек мозга. При возникновении такого заболевания больной обязательно должен обратиться к врачу, так как разрыв кисты может привести к летальному исходу.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в его пораженной области. В отличие от арахноидального образования, она возникает не снаружи, а в толще мозга в результате гибели клеток серого вещества. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение мозга, необходимо определить, по какой причине клетки погибли. Спровоцировать появление этого образования может инсульт; хирургические операции на головном мозге; недостаточность мозгового кровообращения; травмы или воспалительные процессы, например, энцефалит. Следует иметь в виду, что новые очаги инфекций и микроинсультов могут также вызвать рост кисты. Кроме того, она может увеличиваться по причине того, что в головном мозге продолжается нарушение кровообращения, а также присутствует очаг инфекций, оказывающий разрушающее воздействие.

Субарахноидальная киста головного мозга обычно выявляется при проведении МРТ. Как правило, такие образования являются врожденными и обнаруживаются случайно, в процессе проведения диагностических процедур. Для того, чтобы оценить её клиническую значимость, необходимо тщательно проверить у пациента наличие тех или иных симптомов. Эта болезнь может выражаться такими признаками как судороги; ощущение неустойчивости или пульсация внутри черепа.

Если ретроцеребеллярная киста головного мозга начинает прогрессировать и расти, а также сопровождается неприятными симптомами, то в этом случае может потребоваться хирургическая операция.

Шишковидная киста головного мозга – это полость с жидкостью, которая образуется в районе соединения полушарий, в шишковидной железе, напрямую оказывающей влияние на эндокринную систему. Основными причинами её появления могут стать такие факторы, как эхинококкоз или закупорка выводящего протока, приводящая к нарушению оттока мелатонина.

Пинеальная киста головного мозга. возникающая в эпифизе, считается достаточно редким заболеванием, она может привести к нарушению обменных процессов, зрения и координации движений. Помимо этого, она достаточно часто становится причиной развития гидроцефалии и энцефалита.

Киста эпифиза головного мозга проявляется такими симптомами, как боль в голове, дезориентация, сонливость, двоение в глазах и трудности при ходьбе. Если у пациента отсутствуют вышеописанные симптомы, то существует вероятность, что такое образование не будет увеличиваться. Эта болезнь обнаруживается в шишковидном теле приблизительно у четырех процентов людей, проходящих томографическое обследование совершенно по другим причинам.

Как правило, на первой стадии этого заболевания врачи используют медикаментозные методы лечения, и постоянно отслеживают динамику его развития, а если болезнь запущена, образование устраняют хирургическим путем. При наличии ярко выраженных симптомов пациенту следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать различных осложнений, например, водянки, которая может развиться в результате скопления жидкости.

Киста сосудистых сплетений головного мозга представляет собой в большинстве случаев доброкачественное образование, которое появляется на определенной стадии внутриутробного развития плода. Как правило, такая киста самостоятельно рассасывается и не является патологией. Однако иногда она может появляться у новорожденных в результате осложнений во время беременности и родов или поражения плода инфекцией. В некоторых случаях такое образование может привести к патологиям других систем организма.

Для того, чтобы выявить у младенцев наличие кисты, врачи проводят такую процедуру, как нейросонография, которая совершенно безвредна для ребенка. У взрослых людей это заболевание обычно диагностируется при помощи ультразвукового обследования.

Субэпендимальная киста может возникнуть у младенцев в результате нарушения кровообращения мозга, а также недостаточности его снабжения кислородом. Данное заболевание считается более серьезным, и требует постоянного контроля со стороны врачей.

Ликворная киста головного мозга – это образование, которое возникает между слипшимися мозговыми оболочками. Его появление обычно связывают с воспалительными процессами; инсультами. менингитами, травмами или хирургическими вмешательствами. Как правило, эта болезнь может хорошо диагностироваться только во взрослом возрасте, так как на ранней стадии развития киста недостаточно хорошо выражена, поэтому её сложно выявить. К характерным симптомам относят тошноту и рвоту; нарушение координации; психические расстройства; судороги, а также частичный паралич конечностей.

Лакунарные кисты головного мозга обычно образовываются в варолиевом мосту, в подкорковых узлах, а в более редких случаях в мозжечке и в зрительных буграх, разделенных белым веществом. Существует мнение, что они появляются в результате атеросклероза или возрастных изменений.

Порэнцефалическая киста головного мозга возникает в толще его тканей в результате перенесенных инфекций. Данное заболевание может привести к очень серьезным последствиям, например, к шизэнцефалии или гидроцефалии.

Коллоидальная киста появляется во время внутриутробного развития плода и имеет врожденное происхождение. Существует также версия, что она имеет наследственный характер. Основной её особенностью является то, что она блокирует отток жидкости из головного мозга. Эта болезнь может протекать без каких-либо симптомов на протяжении всей жизни человека или же сопровождаться такими признаками, как головные боли; эпилептические припадки; высокое внутричерепное давление или слабость в ногах. Симптомы этой болезни обычно проявляются в зрелом возрасте. Следует иметь в виду, что в некоторых случаях киста может спровоцировать развитие таких болезней, как мозговая грыжа. гидроцефалия, а также стать причиной летального исхода.

Дермоидная киста обычно закладывается в первые недели развития плода внутри утробы. В её полости содержатся различные элементы эктодермы, сальные железы и фолликулы волос. Такое образование может увеличиваться достаточно быстро, поэтому рекомендуется её удаление хирургическим путем, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как правило, лечение кисты назначается только после проведения полного диагностического обследования, которое выполняется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющей увидеть четкие контуры образований, определить их размеры, а также степень воздействия на окружающие ткани.

Следует иметь в виду, что наличие таких полостей совсем не обязательно связано с онкологическими заболеваниями и обычно хорошо поддается лечению. При магнитно-резонансном исследовании пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее определить, что именно находится у него в головном мозге: киста или злокачественная опухоль. МРТ рекомендуется проводить неоднократно, чтобы постоянно отслеживать динамику заболевания.

Для того, чтобы предотвратить у пациента увеличение кист и возникновение новых образований, необходимо выявить причину их появления. С этой целью специалисты назначают различные исследования, благодаря которым можно выяснить, что спровоцировало появление кисты: инфекции, аутоиммунные болезни или нарушения кровообращения. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные диагностические методы:

Доплеровское исследование. Эта процедура проводится для того, чтобы выявить, не сужены ли сосуды, поставляющие артериальную кровь в головной мозг. Нарушение кровоснабжения может привести к появлению очагов гибели мозгового вещества, в результате чего возникают кисты.

Обследование сердца, ЭКГ. Данный диагностический метод проводится с целью обнаружения сердечной недостаточности.

Анализ крови на уровень холестерина и на свертываемость. Как правило, повышение холестерина и высокая свертываемость становятся причиной закупорки сосудов, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию, как киста головного мозга.

Проверка артериального давления. Его мониторинг осуществляется при помощи небольшого прибора, на который врач записывает в течение дня давление пациента на карту памяти, а затем вся информация считывается компьютером. Если у больного наблюдаются подъемы давления, то существует вероятность того, что это может вызвать инсульт и появление послеинсультных образований.

Анализ крови на инфекционные и аутоиммунные болезни. Это обследование проводят в тех случаях, когда есть подозрение на арахноидит, нейроинфекции или рассеянный склероз.

Способы лечения кисты головного мозга выбираются исходя из причин, в результате которых она возникло. Экстренная помощь обычно необходима в следующих случаях:

постоянно повторяющиеся судорожные припадки;

быстрое увеличение размеров кисты;

поражение структур мозга, расположенных рядом с кистой.

Как правило, нединамичные кисты головного мозга не требуют вмешательства, а динамичные лечатся при помощи лекарственных и хирургических методов.

Традиционное лечение предполагает применение различных медикаментозных препаратов, основным предназначением которых является устранение причин возникновения болезни. Врачи могут назначать пациентам лекарства, которые рассасывают спайки, например, такие, как карипаин или лонгидаза. Для того, чтобы восстановить кровообращение, они выписывают препараты, направленные на снижение концентрации холестерина, нормализацию артериального давления и свертываемости крови.

Обеспечить клетки головного мозга необходимым количеством кислорода и глюкозы можно при помощи ноотропов, например, таких, как пикамилон, пантогам, инстенон. Сделать клетки более устойчивыми к внутричерепному давлению помогут антиоксиданты. Кроме того, иногда используются иммуномодулирующие, антибактериальные и противовирусные средства, в которых возникает необходимость в случае выявления аутоиммунных и инфекционных болезней.

Появление арахноидита сигнализирует в первую очередь о том, что иммунитет пациента сильно ослаблен, именно поэтому необходимо активно заняться восстановлением защитных сил. Для того, чтобы подобрать последовательный и безопасный курс иммуномодулирующего и противоинфекционного лечения, нужно сдать анализ крови. Как правило, все медикаментозные средства назначаются курсами длительностью около трех месяцев с повторением два раза в год.

Радикальное лечение кисты головного мозга предполагает её удаление путем хирургической операции. Для этой цели применяются следующие методы:

Шунтирование. Этот способ лечения осуществляется при помощи дренажной трубки. Через прибор происходит опорожнение полости, в результате чего её стенки начинают спадать и «зарастать». Однако следует иметь в виду, что при использовании этого метода возрастает вероятность возникновения инфекции, особенно если шунт будет в течение длительного времени находиться в черепной коробке.

Эндоскопия. Такие операции, направленные на удаление кисты при помощи проколов, обычно проходят без осложнений. Они связаны с небольшой долей травматизма, но и у них есть определенные противопоказания, например, их не рекомендуется проводить пациентам, имеющим ослабленное зрение. Кроме того, этот способ применяется не для каждого вида кист.

Трепанация черепа. Эта операция считается достаточно эффективной, однако нужно учитывать, что при её проведении очень велик риск травмирования головного мозга.

Для лечения новорожденных младенцев в отделениях детской нейрохирургии проводят аналогичные операции, но лишь в том случае, если киста прогрессирует и увеличивается, в результате чего существует опасность для развития и жизни ребенка. В процессе хирургической операции осуществляется компьютерный мониторинг, который позволяет врачам следить за её ходом и быстро принимать правильные решения.

Благодаря хирургическому вмешательству можно избежать многих неблагоприятных последствий, к которым может привести киста головного мозга, например, таких, как психические расстройства, отставание в развитии, головные боли, а также потеря речи, зрения или слуха. Если после операции у пациента отсутствуют какие-либо осложнения, его госпитализация составляет около четырех дней, а после выписки из больницы он должен проходить у своего лечащего врача регулярные осмотры.

Своевременное лечение этого заболевания в большинстве случаев может предотвратить его повторное развитие и снизить риск возникновения различных осложнений, особенно если обратиться в клинику, где используется современная медицинская техника, а также работают профессиональные и квалифицированные специалисты.

Автор статьи: Андреев Александр Александрович, врач-травматолог

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘арахноидальная киста головного мозга размеры норма’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте. Многообразие нозологических форм задержки роста, резко выраженный полиморфизм создают существенные трудности в процессе дифференциальной диагностики и.

Здравствуйте, мне 26 лет основная моя проблема это хроническая усталость, но к этому ещё добавляется рассеянное внимание, плохая память и дереализация.
Это меня беспокоит с самого рождения. Недавно был у врачей, анализы крови и мочи в норме, невролог по части неврологии сказал, что тоже всё в норме. Решил сделать МРТ головного мозга, вот заключение:
«На полученным МР-томограммах объемных очаговых изменений в веществе мозга больших полушарий не выявлено.
В переднем отделе правой гемисфере мозжечка отмечается расширение арахноидального пространства, размерами 19х17х23 мм, с минимальным объемным воздействием.
Дифференцировка серого и белого вещества не изменена.
Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительные бугры, структура ствола мозга и мозжечка имеют обычный МР-сигнал.
Конвекситальные борозды четко выражены, симметричны. Дифференциация коры и белого вещества не нарушена.
Боковые желудочки мозга не деформированы, не расширены, слабо асимметричны (D

источник