Какие симптомы при кисте носа

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

Не способна к злокачественному перерождению.
Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
экзофтальм или смещение глазных яблок;
воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
Чувство давления, распирания в синусах.
Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
Развитие или обострение гайморита.
Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.

Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
Быстрое заживление без спаек и рубцов.
Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

источник

Киста в носовой пазухе представляет собой патологическую полость, заполненную жидким содержимым. Она бывает врожденной и приобретенной, может возникнуть и у взрослого, и у ребенка. Клинические проявления зависят от локализации новообразования, вида, размеров и наличия осложнений. Наиболее часто встречаются кистозные образования верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух. Основной метод лечения патологии – оперативный.

Доброкачественные кистозные новообразования формируются во всех околоносовых парных пазухах:

верхнечелюстных, находящихся между нижним краем глазниц и альвеолярным отростком верхней челюсти;
лобных, локализующихся в чешуе лобной кости;
решетчатых, расположенных между глазницами и полостью носа;
клиновидной, или основной, разделенной перегородкой на две половины, и находящейся в теле клиновидной кости.

Из всех кист пазух носа больше половины приходится на долю полостных образований гайморовых синусов.

Кисты в околоносовых пазухах в подавляющем большинстве случаев обусловлены воспалительными процессами слизистых оболочек, выстилающих их внутреннюю поверхность. Хронические заболевания как бактериальной, так и аллергической природы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) нарушают регенерацию тканей и проходимость протоков желез слизистой, провоцируя скопление секретируемой жидкости.

Искривление носовой перегородки, гипоплазия раковин носа, аномалии молочных зубов способствуют возникновению патологических полостей. Врожденные кисты в носу являются последствием пороков внутриутробного развития.

Различают несколько основных видов полых образований придаточных синусов носа.

Возникает из-за нарушения проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух в результате воспалительного отека, рубцовых или гиперпластических процессов, некроза. Продолжающаяся продукция и накопление жидкого секрета приводят к постепенному растяжению стенок железы и образованию полости, изнутри выстланной цилиндрическим эпителием. Типичная локализация – нижняя или наружная стенка синуса.

Формируется в толще слизистой оболочки, вследствие этого не имеет эпителиальной выстилки. Является кистоподобным или лимфангиэктатическим образованием. Может быть одиночной или множественной, обнаруживается чаще у детей, в большом количестве случаев имеет аллергическую природу.

Возникает в верхнечелюстном синусе как правом, так и левом. В происхождении основную роль играет патология корней и тканей малых или больших коренных зубов. Различают две разновидности: фолликулярную и околокорневую, или радикулярную. Основа первой – недоразвитый ретинированный зачаток зуба, называемый фолликулом, или воспаленный молочный зуб, второй – некротические изменения или эпителиальная гранулема у верхушки корня кариозного зуба на фоне атрофии костной ткани верхней челюсти.

Является результатом врожденной патологии верхней челюсти, клиновидной, лобной, решетчатой костей, протоков слизистых желез, самой железистой ткани или прилегающих структур покрова пазух.

Патология может протекать бессимптомно и являться случайной находкой при рентгенографии носа, компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа, проводимой при обследовании по поводу другого заболевания.

Характер жалоб во многом определяется размерами, локализацией, длительностью существования кистозного образования.

При значительном диаметре образования и длительном давлении на стенку пазухи возможны: смещение глазного яблока на стороне поражения вперед и кверху, вплоть до орбиты; ограничение подвижности книзу; хруст, по типу пергаментного, при пальпации нижней стенки орбиты; одностороннее слезотечение из-за нарушения слезоотведения; выпячивание в области внутреннего угла глаза; непостоянная диплопия (двоение).

Головная боль упорного характера, смещение глазного яблока вперед и/или книзу, иногда выпячивание нижней стенки пазухи, ощущаемое при пальпации. В выраженных случаях возможно сужение глазной щели.

Болевые ощущения в глазу, одно- или двустороннее смещение глазного яблока вперед, снижение остроты зрения из-за ретробульбарного неврита или первичной атрофии зрительного нерва, возможен паралич глазных мышц вследствие поражения двигательных нервов, двоение, иногда отечность век, потеря чувствительности верхнего века, роговицы, части лба.

Затрудненное носовое дыхание, снижение остроты обоняния, сужение просвета носовых ходов. Возможно скопление секрета в носовых ходах, формирование полипов, как при хроническом течении синусита.

Появление слабости, повышение температуры, усиление болей возможны при развитии осложнений. Одним из наиболее опасных и частых является нагноение кисты, вследствие которого слизистое, серозное, гнойное содержимое наполняет полость пазухи и растягивает ее.

Со временем разросшиеся кистозные структуры могут привести к асимметрии лица, опусканию твердого неба, формированию свищей. Образования больших размеров способны провоцировать уменьшение толщины и деструкцию стенок придаточных синусов, смещать соседние органы.

При постановке диагноза комплексный анализ жалоб пациента и осмотр дополняют:

рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
диагностическая пункция;
цитологическое, биохимическое, микробиологическое исследование пунктата.

На рентгеновских фото киста выглядит как округлая тень на фоне заполненной воздухом полости синуса. Возможно проведение исследования с контрастом, выявляющее образование в виде округлого дефекта наполнения.

Лечение патологии – хирургическое. Удаление кисты в носовой пазухе проводится при наличии жалоб и высокой вероятности развития осложнений. Врачи используют два основных варианта операции.

Метод оперативного вмешательства

Доступ к наружной стенке синуса осуществляется посредством разреза слизистой оболочки под верхней губой, кистозное образование удаляется через сформированное отверстие.

Позволяет удалять кистозное образование без разрезов: оптическая система и эндоскопический инструментарий вводятся через полость носа и естественные отверстия околоносовых синусов.

Эндоскопическая методика позволяет:

сократить время операции;
уменьшить травматизацию тканей;
свести к минимуму вероятность осложнений;
сократить сроки пребывания в стационаре.

Лечением полостных образований придаточных синусов занимаются оториноларингологи. Удаление одонтогенных кист проводится совместно со стоматологами для минимизации осложнений.

Существование кистозной полости в околоносовом синусе может затруднить его дренаж и спровоцировать развитие хронического воспалительного процесса, поэтому в комплекс лечебных мероприятий часто включают обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные препараты. Это делают как на этапе подготовки к оперативному вмешательству, так и в послеоперационном периоде. Подбор антибиотиков проводят в соответствии с результатами микробиологического исследования выделений или содержимого полости, полученного при пункции.

При наличии кистозных новообразований придаточных синусов носа прогноз как для жизни, так и для здоровья пациентов благоприятный. Современный уровень диагностики и своевременное комплексное лечение позволяют добиваться полного выздоровления. Возникновение рецидивов не является характерным для этой патологии.

Общие профилактические мероприятия предусматривают:

раннюю диагностику кист придаточных синусов носа;
выявление и лечение болезней полости носа и околоносовых пазух воспалительного и аллергического характера;
санацию полости рта;
коррекцию аномалий развития верхней челюсти и носоглотки.

Выполнение этих условий позволяет снизить возможность формирования патологической полости в синусе или не допустить развития осложнений при ее наличии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

источник

Большинство людей считают насморк и различные проблемы с носовым дыханием болезнями, не требующими срочного и эффективного лечения.

Однако есть немало случаев, когда регулярное игнорирование подобных недугов становится причиной серьезных осложнений – гайморита, фарингита, полипов, утраты слуха и/или обоняния, а также кисты в носовой пазухе.

О последнем заболевании знают далеко не все люди, и это при том, что киста в носу встречается у каждого 10-го жителя планеты.

Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу.

На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача.

В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.

Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость.

Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем.

Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.

Теперь о тех самых «незначительных» недугах носовой полости, которые могут стать причиной значительных проблем в будущем.

• Хронический ринит, синусит.
• Гайморит.
• Различные наросты, в том числе полипы.
• Особенности физиологии (аномалии в строении носовой полости – искривление перегородки и т.п.).
• Закупорка каналов, желез.
• Регулярные аллергические реакции.
• Стоматологические заболевания, касающиеся зубов верхнего ряда, в том числе кариес, пульпит.
• Опущение твердого неба при неправильном прикусе.

Основными способами диагностики кист носа являются: осмотр у специалиста – ЛОР, прохождение рентгенографии или томографии.

У некоторых людей киста может никак себя не проявлять и не доставлять совершенно никакого дискомфорта.

Но в большинстве случаев через небольшое время после появления образования оно начинает вызывать ряд явных симптомов:

• головные боли разной локации;
• заложенность носа, появляющаяся периодически или присутствующая постоянно, в одной части носа (при одностороннем поражении) или в обеих (при двухстороннем поражении);
• частые обострения ЛОР заболеваний, их длительное и сложное течение, без отклика на традиционные терапевтические мероприятия;
• тяжесть, отечность, неприятные ощущения в области лба, крыльев носа, верхней челюсти;
• желто-гнойные выделения из носа;
• лицевая ассиметрия;
• утеря обоняния;
• изменение голоса, появление «гнусавости»;
• воспалительные процессы в носу и околоносовых пазухах.

Клиническая картина кисты может включать и другие симптомы в зависимости от места расположения кисты, ее размеров, состава наполняющей жидкости.

Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные.

В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.

1. Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.

2. При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.

3. Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.

Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.

4. При консервативном лечении назначаются:

Соляные растворы для промывания (Маример, Хьюмер, Аквамарис и другие).

Препараты, улучшающие отток секрета (например, Синуфорте), местные и системные антибиотики (Изофра, Биопарокс, амоксициллины, линкомицины).

Сосудосуживающие средства для снятия отека и улучшения нового дыхания (Отривин, Тизин, Називин и т.п.).

5. В домашних условиях снять неприятные симптомы и приостановить рост новообразования можно воспользовавшись одним из приведенных ниже способов: регулярно делать ингаляции с эфирным эвкалиптовым и чайного дерева маслом.

6. Сок алоэ чуть разводят водой и капают в нос трижды в день по три капли.

7. Смешать в равных пропорциях сок свеклы, алоэ и лука, закапывать в нос каждые 6 часов.

8. Несколько листов золотого уса вымыть и перетереть до кашеобразного состояния, добавить полстакана чистой кипяченой воды (теплой), оставить на ночь, состав отфильтровать и капать в нос утром и вечером.

9. Ингаляции с картофельным отваром.

Отварить штук 4-5 картофелин, вынуть их, а в отвар капнуть 8 капель эфирного масла розмарина.

Склониться над емкостью, сверху накрыться полотенцем, вдыхать пары медленно и глубоко носом. Длительность процедуры до 10 минут.

10. Одну среднюю луковицу и одну среднюю картофелину по отдельности потереть на мелкой терке, отжать два сока и смешать их в равных пропорциях.

Капать луково-картофельные капли в нос каждые 6 часов.

11. Смешать сок трех листьев алое и трех листьев каланхоэ, добавить чуть соли и полчайной ложки натурального меда, взбить до однородности, капать в нос каждые 10 часов.

12. Вводить в ноздри на 4-6 минут турунды, смоченные в свежевыжатом соке черной редьки.

13. Калиновый сок смешать с медом в равных пропорциях, пить по пол чайной ложечки в сутки. Курс лечения 10 недель.

14. 1 чайную ложку заварки крепкого черного чая, смешать с 1 чайной ложкой меда и таким же количеством эвкалиптовой настойки. Состав капать через равные промежутки в 4 часа.

15. 2 г мумие смешать с 1 чайной ложкой глицерина и столовой ложкой теплой воды, капать каждые 7 часов.

Если кисту не лечить, она может спровоцировать опасные осложнения.

Затруднение дыхания и как следствие дефицит кислорода в тканях вызывают сердечно-сосудистые патологии;
разрыв кисты и выброс гнойных скоплений может вызвать тяжелые абсцессы, поражающие все близлежащие органы – носовой полости, ушей, зубов;
разросшаяся киста вызывает сильные головные боли, спазм сосудов головного мозга, снижение иммунитета, возможны ночные остановки дыхания.

источник

Чаще всего кисты образуются в носовых пазухах. Это безвредные опухоли, ничего общего с онкологией они не имеют. Однако опасность представляет жидкость, которая в них собирается. Она может быть слизистой, гнойной или серозной. В определенных условиях пузырек может прорваться, и его содержимое распространиться в близлежащие органы и ткани. Это чревато очень серьезными последствиями, потому следует тщательно следить за здоровьем и малейшими изменениями в анамнезе пациента, обращать внимание на симптомы, указывающие на ухудшение состояния.

Содержание статьи

В пазухах носа есть специальные железы, выделяющие слизь, которая необходима для увлажнения и защиты организма от патогенных микроорганизмов. Эта слизь отводится из пазухи через специальные протоки при нормальном функционировании. Если же возникает какое-либо нарушение, вызывающее отек, начинает развиваться закупорка оттоков. При этом железы продолжают продуцировать новый секрет, но он уже не выходит из пазух, а скапливается в них. Как результат, появляется пузырек, наполненный жидким содержимым.

Спровоцировать такое нарушение могут различные факторы, чаще всего они связаны с хроническим раздражением слизистой оболочки носа. Инфекции очень быстро распространяются на близлежащие пазухи и вызывают нарушение функционирования их оттоков. Располагаются пузырьки в таких отделах:

гайморовых пазухах;
решетчатых пазухах;
лобных пазухах;
клиновидной кости.

В нормальных условиях кисты не появляются, оттоки правильно функционируют, выводят слизь из околоносовых пазух, в этих органах хорошо устроена аэрация (природная вентиляция), что предупреждает размножение болезнетворных микроорганизмов. Однако если хотя бы одна из этих функций нарушена, может появиться киста.

Факторы, провоцирующие образование пузырьков в пазухах:

хронические инфекционные ЛОР-заболевания и частые острые болезни;
аллергия, сопровождающаяся ринитом;
неправильное строение носа или носовой перегородки;
стоматологические нарушения (воспаления в верхней челюсти, пульпит, глубокий кариес и т.д.);
получение серьезных травм носа;
анатомические особенности придаточных пазух;
хронические заболевания носоглотки;
наличие полипов в носу.

Любое из этих нарушений может вызвать образование кисты. Очень важно вовремя лечить инфекционные поражения, до конца проходить терапию и не допускать повторного заражения. Именно этот тип нарушения чаще всего провоцирует скопление жидкости в пазухах.

Если у вас есть склонность к появлению кистозных новообразований, регулярно проходите осмотры у отоларинголога.

Как правило, киста в носу не вызывает симптомы на ранних стадиях. Сначала, когда новообразование еще достаточно маленькое, не замечается дискомфорт, боль или проблемы с дыханием. То, что пациент не подозревает о наличии кист у себя в организме, значительно затрудняет диагностику. Проявления заболевания возникают только тогда, когда пузырек начинает стремительно увеличиваться в размере, часто бывает, что он заполняет полностью всю пазуху. Указать на нарушение могут такие изменения в состоянии больного:

Проблемы с носовым дыхание. Человек не может нормально вдыхать воздух, когда киста начинает увеличиваться в размере. При длительном игнорировании заболевания может развиться кислородное голодание, оно приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы и других органов. Также возможна полная остановка дыхания во сне в тяжелых запущенных случаях.
Заложенность носа. Из-за неправильного функционирования придаточных пазух появляется заложенность носа, она может быть периодичной в начале заболевания, но когда киста увеличивается, становится постоянной.

Болевой синдром. Боль ощущается в области пораженной пазухи, однако она может отдавать в лобную часть, в челюсть, в голову, глаза. При надавливании на область расположения кисты болевой синдром усиливается, в запущенной стадии заболевания она становится постоянной и навязчивой.
Ринит. Увеличение секреции слизистых желез также присуще данному заболеванию. Однако выделения более скудные, чем при обычном рините, они могут появляться периодически и только на последних стадиях становятся обильными и постоянными.
Рецидивы воспалений. Синуситы и риниты при образовании опухолей часто рецидивируют. Это связано с постоянным давлением внутри пораженных пазух и раздражением слизистых.
Боль при изменении атмосферного давления. Этот симптом является наиболее ярким проявлением кисты. Во время ныряния, пребывания в подземке или полетах на летательных аппаратах боль в области поражения резко нарастает, когда давление выравнивается, она исчезает.

Выявить в пазухах носа кисты не так просто, так как они долгое время просто не проявляют себя никакими симптомами. Часто диагностирование происходит случайным образом, когда пациент приходит с конкретными жалобами и подозрениями на другие заболевания, а при проведении аппаратных исследований у него обнаруживают новообразование.

Однако бывает, что обращение к врачу связано именно с наличием пузырьков, в таком случае будут уместны такие диагностические методики:

Рентгенография. Помогает обнаружить только новообразования большого размера, по отношению к сравнительно маленьким кистам она неэффективна. На снимке врач может увидеть в околоносовой пазухе тень с четко обрисованными контурами – это и есть киста.
Гайморография. Введение в место поражения контрастной жидкости является эффективным методом исследования. При его помощи можно выяснить не только точное место расположения новообразования, но и его размер и форму.
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Наиболее точные методы диагностики, во время проведения которых врач четко видит все особенности новообразования, его локацию, размер и форму. Также при помощи КТ и МРТ можно распознать, является киста ложной (возникшей из-за воспаления верхней челюсти) или истинной.
Эндоскопия. Исследование имеет большое преимущество перед другими методиками, при его помощи можно увидеть на мониторе четкое изображение всех внутренних поверхностей носа и носовых пазух. Доктор может сразу выявить не только кисту, но и сопутствующие заболевания, например, полипы.
Биопсия. Методом отделения миниатюрной частицы новообразования врачи проводят различные лабораторные анализы. Они помогают исключить или подтвердить онкологию, сделать биохимическое, цитологическое и бактериологическое исследование.
Ортопанорамография. Панорамный снимок челюсти делается в случае подозрения одонтогенной природы кисты, т.е. связанной с заболеваниями зубов.

Если носовой проход не поражен осложнениями, такими как хронические инфекции, а киста имеет небольшой размер, то ее могут и вовсе не лечить. Пока у пациента нет конкретных жалоб, ему показано каждые полгода проходить обследование, при помощи которого врачи смогут контролировать течение заболевания. Когда наблюдается увеличение новообразования в размере, принимаются следующие меры:

Медикаментозное лечение. Может дать эффект только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры. Пациентам прописывают специальные препараты для устранения симптомов. Это могут быть сосудосуживающие капли, глюкокортекостероиды, антигистаминные средства. Также можно провести прокалывание пузырьков и извлечь из них жидкость. Такие манипуляции дают лишь кратковременный эффект, и заболевание через время снова возвращается.
Хирургическое вмешательство. Полностью устранить кисту можно только путем проведения специальной операции. Сейчас есть 3 основных способа удаления новообразования:

классическая резекция;
эндоскопическое удаление;
лазерное удаление.

Классический метод считается наиболее травматичным, так как затрагивает большое количество здоровых тканей и требует длительного периода реабилитации. Лазерная технология помогает избежать таких осложнений, как отек и кровотечение, но также не позволяет направленно воздействовать только на новообразование.

Эндоскопическая операция – наиболее безопасный и эффективный метод устранения проблемы. При помощи миниатюрных инструментов проводится удаление только пораженного участка, никаких швов и ран.

Симптомы наличия кист в носу могут вовсе не проявляться до того момента, пока новообразование не начнет расти и заполнять околоносовые пазухи. Однако есть ряд особых примет, указывающих на наличие данного нарушения. При обнаружении любых признаков, которые говорят о наличии ЛОР-заболеваний, стоит сразу же отправляться к врачу.

Диагностировать кисту можно только при проведении специальных исследований, после чего доктор решает, какая терапия будет наиболее эффективной и стоит ли делать операцию. Не игнорируйте данное нарушение, оно может вызвать серьезные последствия.

источник

Киста в носу образуется из слизистой оболочки и представляет собой полость с жидким содержимым внутри нее. Киста является доброкачественным патологическим образованием, которое может увеличиваться в размерах. В зависимости от причины появления и размеров отличаются симптомы заболевания и способы лечения.

Кистозные образования – одно из самых распространенных заболеваний человека. Пузырек с жидкостью может образоваться практически в любых тканях и органах. И носовая область не исключение.

Для формирования и роста киста пазухи носа использует муцин (слизь), продуцируемый железами слизистой оболочки. При закупорке железы, скапливающаяся слизь может стать причиной появления кистозного мешочка.

Кистозные новообразования делятся на 3 вида:

истинные (ретенционные, мукоцеле) – образуются при нарушении выводных протоков желез слизистой на фоне воспалительных процессов;
ложные – одиночные или множественные лимфангиэктатические скопления, отличаются отсутствием эпителиальной выстилки образования;
врожденные – возникают в период эмбрионального развития при нарушении функций желез внутренних стенок носа.

Точное диагностирование вида заболевания влияет на выбор дальнейшего направления лечения. Истинные и ложные кисты в носовой полости при определенных условиях способны самостоятельно рассосаться. Их можно вылечить медикаментозным способом. Врожденные же не поддаются консервативному лечению, поэтому удаляются хирургически.

Для лучшего понимания причин возникновения кисты рассмотрим строение носовой полости.

Нос делится на две половины хрящевой перегородкой. В каждой перегородке есть по три хода, через которые воздух и попадает в легкие. Внутри носовых ходов воздух фильтруется особыми ворсинками, улавливающими частицы пыли и микробы. Накопленная грязь убирается вырабатываемой слизью. Слизь поступает в нос через протоки желез. Иногда она может там скапливаться, закупоривая протоки.

Длительная закупорка носовых проток приводит к патологическим изменениям строения слизистой оболочки и образованию в ней кист.

Причины закупорки протоков:

Основная причина – наследственная предрасположенность;
аллергические реакции;
искривление хрящика носа;
хронические воспалительные процессы полости носа – ринит, синусит и другие;
новообразования в носу – полипы;
аномальное строение носа, твердого неба и лицевых костей;
инфекционные и воспалительные заболевания полости рта: зубов, десен – кариес и другие;
анатомические особенности придаточных пазух;
частая простуда.

Очень важно правильно определить причину заболевания и устранить ее. Это значительно увеличивает шансы, что киста рассосется сама собой, без лечебного вмешательства.

У детей киста развивается чаще всего из-за проблем с зубами. Болезни зубов в запущенном состоянии могут привести к одонтогенному гаймориту и развитию кистозной полости. Если причина болезни – проблемы с зубами, лечение следует начинать с них.

Симптомами обычно являются заложенность носа, насморк, головные боли и затрудненное дыхание. Из-за схожести симптомов с гайморитом или синуситом, следует обратиться к детскому лору, который по результатам обследования назначит подходящее лечение. В обследование должны входить рентгенограмма либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

Киста в носу, особенно в придаточных пазухах может долгое время никак себя не проявлять. Малые размеры и визуальная недоступность скрывают симптомы. Большинство пациентов не знают о наличии у них кисты. Так киста постепенно заполняет всю носовую пазуху. При прогрессировании патология начинает проявлять себя такими симптомами:

головная боль и головокружения;
затрудненное дыхание, заложенность носа;
неприятные ощущения в области верхней челюсти, переносицы, лба, глаз, нёба;
частые рецидивы хронических болезней – ринита, синусита, гайморита;
слизистые выделения из носа, часто с гноем;

При увеличении размеров кисты могут проявиться такие признаки:

может сместиться глазное яблоко;
образуются припухлости под глазами;
ощущение присутствия постороннего предмета вносу.

Описанные выше симптомы имеет киста как левой придаточной пазухи, так и правой. Признаки похожи на острый инфекционный гайморит, поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Существует две разновидности расположения патологии. Одна из них – киста левой пазухи носа. Кисты могут быть как одиночные, так и множественные. В случае левостороннего расположения новообразования одна или несколько полостей располагаются в левой области.

По симптоматике и способам лечения киста в правой пазухе не отличается от левостороннего расположения. Но стоит учесть, что расположение патологии с одной стороны не означает, что симптомы будут ярко выражены только слева или справа. Так же, как и общие признаки могут относиться к кисте, образованной лишь с одной стороны носа.

Одно из разновидностей кистозных новообразований носит название одонтогенной кисты и располагается в верхнечелюстных (или гайморовых) пазухах.

Причиной появления этого вида являются заболевания дальних (коренных) зубов. Кисты гайморовой пазухи делятся на два вида:

радикулярные (околокорневые) — характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, при травмах зубов.
фолликулярные – образуются в связи с неправильным формированием или повреждением зубообразующего эпителия.

Заниматься самодиагностированием в случае данной кисты не правильно. Лишь обращение к квалифицированному врачу-отоларингологу служит залогом своевременного обнаружения болезни. Он проверит на наличие воспалительных процессов и выпишет направления на необходимые анализы.

Основным методом диагностирования патологии является рентгенография. Рентгенографическое обследование пазух носа, хоть и не дает очень точного результата по размерам и местонахождению кисты, но является доступным и надежным методом диагностики.

Самым точным способом определить наличие, расположение и размеры патологии является компьютерная томография.

Другие диагностические мероприятия, которые врач может применить для определения кисты:

эндоскопическое исследование;
мазки из носовых протоков;
пункция;
санация носовых проходов;
биопсия тканей;
стоматологический осмотр;
анализы мочи и крови.

После установления полной картины обследования, врач назначает соответствующее лечение.

В большинстве случаев, киста в носу не доставляет неудобств пациенту. Поэтому некоторые не торопятся ее вылечить. Чем же чревато отсутствие своевременного лечения болезни?

При любом инфекционном заболевании полости носа есть риск занесения патогенных микроорганизмов в полость кисты. Это может привести к возникновению гнойных процессов, которые могут распространиться на близлежащие ткани и головной мозг.

При интенсивном росте новообразования оно способно занять все доступное пространство. Это приводит к:

нарушению дыхания пациента;
головным болям;
недостатку кислорода;
спазмированию сосудов.

Недостаток кислорода негативно сказывает на работе всех органов и систем организма.

Большая киста в носу во время сна может привести к остановке дыхания и смерти. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Разрыв кисты опасен тем, что ее гнойное содержимое попадает в полость носа. Если пациент не обратился к врачу, это может привести к воспалительным процессам в прилегающих тканях и образованию в них некрозов.

Признаками лопнувшей кисты может быть спазм, выделение светло-коричневой жидкости из носа и предшествуемая этому головная боль.

В первую очередь необходимо провести очищение (санацию) полости носа сосудосуживающими каплями Називин, Санорин, Ксилен. Затем промыть нос физраствором (либо раствор морской воды) и применять Мирамистин 3 раза в день. А также безотлагательно необходимо обратиться к специалисту.

При интенсивном прогрессировании кисты самым действенным и надежным способом борьбы становится хирургическое удаление. Операция может проводиться несколькими способами:

Один из самых простых и не дорогих способов избавиться от кисты. В ходе операции вскрывается передняя стенка пазухи носа и через отверстие извлекается киста. В стационаре после операции пациент находится 1,5-2 недели.

нарушение целостности стенок пазухи – после вскрытия, стенка зарастает рубцами;
часто после операции появляются синусит, гайморит и другие заболевания;
длительный этап реабилитации.

Обычно применяется как крайняя мера при наличии противопоказаний к другим видам операций.

Щадящий метод, при котором даже нет необходимости в наркозе (ставится местное обезболивающее). Никаких надрезов не производится, инструменты хирурга (эндоскоп) вводятся через нос (верхнечелюстную пазуху). Операция малоинвазивна и восстановление пациента происходит в течение нескольких дней.

Один из самых современных методов удаления с коротким сроком реабилитации. Пациент уже через несколько часов после операции уходит домой. Травмирование слизистой оболочки все так же велико, как у классической резекции.

С помощью специального светодиода, врач воздействует на больной участок и испаряет его. Лазерный луч оказывает противовоспалительный эффект и ускоряет регенерацию тканей.

Не рекомендуется операция если:

присутствуют проблемы со свертываемостью крови;
при беременности и кормлении грудью;
есть тяжелые заболевания сердца.

Период восстановления зависит от вида проведенной операции. В это время пациент может чувствовать сильные головные боли. Для борьбы с ними врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Кеторол. При необходимости, возможно применение сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Также периодически необходимо проходить рентгенографию для контроля процесса выздоровления.

К возможным послеоперационным осложнениям можно отнести:

при несоблюдении пациентом правил ухода после операции возможно занесение инфекции в нос;
возможное онемение в зоне оперативного вмешательства при повреждении нервных волокон;
общее ухудшение самочувствия от пребывания под наркозом;
кровотечение.

Перечисленные осложнения чаще всего возникают при выполнении операции классическим способом, а также при низкой квалификации медперсонала.

Применяется, когда кистозное образование не доставляет неудобств пациенту и не образует осложнений (разрывы, нагноения). В зависимости от причины появления патологии назначается соответствующее лечение.

Устранение причины, вызвавшей кисту может устранить и саму патологию!

Если причиной послужили болезни зубов, то начать нужно с них. Возможно, этого будет достаточно для борьбы с кистой. Лечение кисты на фоне прогрессирующего гайморита нужно также начинать с устранения причины.

Категорически запрещается прогревать носовые пазухи при подозрении на кисту. Это может спровоцировать новообразование на интенсивный рост.

В качестве лекарственных препаратов назначаются:

Виброцил, Отривин, Назол, Називин – как сосудосуживающие вещества;
Полидекса, Изофра, Фузафунгин – антибактериальные и противовоспалительные;
Ринолюкс, Салин, Аквалор, Мореназал – снимают отечность и улучшают отток слизи;
Нвзонекс, Авамис, Фликсоназе – стероидные препараты.

Используется для промывания полости носа от скапливающейся слизи. Назначается в комплексе с другими средствами. Оказывает противоотечное и восстанавливающее действие на слизистую оболочку.

Лечение травами и настоями можно использовать лишь как вспомогательное средство к основному лечению.

При проявлении симптомов необходимо обратиться к врачу – ЛОРу. Тянуть с этим не стоит, так как киста проявляет себя уже при достаточно внушительных размерах и интенсивном росте.
Пройти все назначенные врачом анализы и обследования
В зависимости от причин возникновения, размеров и локализации врач совместно с пациентом принимает решение – лечить или удалять.
Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача и периодическими рентгенографическими исследованиями (если позволяют средства – МРТ или КТ).
При наличии показаний к удалению следует выбрать метод проведения операции и избавиться от патологии. Лучший выбор – эндоскопическая операция.
Для противодействия рецидивам – соблюдать все рекомендации врача и профилактические мероприятия.

Предотвратить появление кистозного новообразования можно. Следует соблюдать ряд правил:

вовремя лечить респираторные заболевания, не доводить до острых форм;
своевременное лечение зубов и периодические осмотры стоматолога;
ставить прививки от гриппа;
вести здоровый образ жизни;
при появлении симптомов, указанных в данной статье – обращаться к специалисту.

Киста в носовой пазухе явление неприятное, но излечимое. Соблюдение правил профилактики и своевременное обращение к докторам сводит к минимуму возникновение осложнений при лечении. Не тяните с визитом к врачу и не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

При наличии подтвержденной кисты носовой пазухи необходимо предоставить в военкомат медицинские справки и заключения. Освобождения от армии патология не даст, но могут дать отсрочку на время лечения и реабилитации. После медкомиссии в военкомате дадут направление к лору. Лечение, скорее всего, будет оперативным (хирургическим), восстановление после которого 1-2 недели.

МКБ-10 это Международная классификация болезней десятого пересмотра. Киста носа относится к разделу «Другие болезни верхних дыхательных путей» и имеет код j34.0 — Киста или мукоцеле носового синуса.

источник

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

хронические воспалительные процессы в носовой полости;
частые простудные заболевания;
аллергические реакции;
воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
анатомические дефекты носовой перегородки;
врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
затрудненное дыхание;
боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

проявления лихорадочного состояния;
гнойное отделяемое;
отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:

После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

Лазерной вапоризации;
Классическим методом;
Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

Нарушение свертываемости крови;
Злокачественные процессы;
Заболевания сердца и сосудистая патология;
Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
повышение общего иммунитета;
избегать длительного действия летучих веществ;
купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник