Меню Рубрики

Какими антибиотиками лечить кисту шейки матки

Шейка матки у женщины имеет форму цилиндра. В его центре расположен вход в цервикальный канал шейки матки. Внутреннее покрытие канала состоит из цилиндрического однослойного эпителия с большим количеством желез. Они продуцируют специальный секрет. Наружное покрытие шейки матки формирует многослойный плоский эпителий без желез. Возле входа в цервикальный канал располагается так называемая зона трансформации между двумя разными типами эпителия. Именно в этой зоне преимущественно и формируются предраковые и раковые заболевания.

Основная причина, по которой у женщины появляется киста на шейке матки, это проявление воспалительного процесса. Воспаление в цервикальном канале и на шейке матки проявляется как последствие травм и инфекций, возникающих при введении внутриматочного средства, родов, абортов, при проведении инструментальных обследований.

Наботовы кисты шейки матки не представляют опасности с точки зрения озлокачествления. Наличие кисты шейки матки также не провоцирует гормональный дисбаланс и не влияет на появление кист в яичниках. Женщина, у которой диагностирована киста шейки матки, не отмечает негативного влияния такого образования на вынашивание беременности, менструальный цикл.

Однако в некоторых случаях в такой кисте происходит накопление и размножение бактерий, вирусов. Как следствие, женщина отмечает постоянные рецидивы воспалительных процессов, как шейки матки, так и других органов — маточных труб, яичников, слизистой оболочки полости матки, влагалища. Постоянно рецидивирующие воспалительные процессы часто становятся причиной развития внематочной беременности, а также женского бесплодия.

Кисты в шейке матки медики подразделяют на одиночные и множественные. Употребляя термин «наботовы кисты», врачи имеют в виду именно множественные кисты. Такие образования являются результатом произвольного излечения эктопии шейки матки. Следовательно, появление множественных кист – последствие эктопии, в процессе которой имеет место закупорка выводных протоков желез в шейке матки. В тонкой капсуле внутри собирается густой слизистый секрет.

Эндометриоидная форма кисты матки имеет характерный синеватый цвет, на ней есть зоны, которые кровоточат. Размер таких участков увеличивается непосредственно перед менструацией. Такая форма кисты развивается после того, как ткани эндометрия перемещаются на ранее травмированную поверхность. В такой кисте внутри присутствует геморрагическое содержимое.

Если у женщины развились крупные кисты, диаметр которых составляет от 1 см и более, то такие образования могут послужить причиной сдавливания цервикального канала. Такая патология иногда становится механическим фактором бесплодия. Но следует отметить, что киста шейки матки все же не является главным фактором проявления бесплодия.

При наличии в шейке матки единичной кисты или же множественных образований такого типа вынашивание беременности в большинстве случаев протекает без осложнений. Такая патология не влияет и на течение родов. Если в период беременности у женщины была выявлена киста, то ее лечение проводится только тогда, когда у молодой матери полностью прекращаются послеродовые выделения. Полное прекращение лохий происходит, как правило, к сороковому дню после родов.

Женщины, которые желают ввести внутриматочное средство для защиты от нежелательного зачатия, должны знать, что киста в шейке матки противопоказанием к данному методу контрацепции не является.

Распространено мнение о том, что киста шейки матки не особо опасна для общего состояния женщины. Часть специалистов определяют кисту как нормальное состояние здоровья, которое не провоцирует осложнений. Соответственно, лечение кисты шейки матки может и не практиковаться.

Однако большинство врачей все же высказывают мнение о том, что киста не безвредна, так как существует вероятность развития в образовании гнойного инфильтрата. Следовательно, целесообразно проводить хирургическую операцию по удалению кисты. Впрочем, в большинстве случаев оперативное вмешательство проводится только тогда, когда операцию можно провести максимально малотравматично. Если киста расположена глубоко в шейке матки, то операция не проводится, но два раза в год следует посещать гинеколога для наблюдения за динамикой развития недуга.

Изначально в процессе лечения кисты с гнойным воспалением больной проводится пунктирование, в процессе которого полностью убирается гнойно-воспалительное содержимое. После этого с помощью проб определяются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель. Их курс обязательно назначается пациентке. Процесс вскрытия и дренирования кисты шейки матки может проводиться на протяжении всего менструального цикла за исключением трех дней перед менструацией и непосредственно дней менструации. Такие ограничения практикуются с целью уменьшения риска развития в дальнейшем эндометриоза шейки матки. Предпочтительно производить процедуру в первые две недели менструального цикла.

Для лечения кисты шейки матки также применяется радиоволновый метод. Однако чаще всего в процессе лечения кисты шейки матки применяется лазерная терапия, а также проводится прижигание с использованием жидкого азота (метод криотерапии). Использование криотерапии позволяет избежать появления рубцов на шейке матки, поэтому такая процедура считается максимально щадящей.

Проведение лечения лазером может быть в некоторой степени неприятным для женщины, так как процесс ее проведения несколько болезненный. Но при этом происходит не только удаление тканей, но и прижигание сосудов, что эффективно останавливает кровотечение. Прижигание лазером кисты шейки матки рекомендуется женщинам, которые еще не рожали детей, так как он позволяет максимально избежать осложнений.

Для лечения кисты шейки матки пациентке не требуется госпитализация: его проводят амбулаторно. После процедуры женщина может несколько дней чувствовать болевые ощущения режущего характера внизу живота. По истечении десяти дней со времени проведения процедуры применяются свечи, которые активизируют процесс заживления. Для этой цели часто применяются свечи де-пантол. Контрольный визит к врачу необходимо осуществить через месяц после оперативного вмешательства.

Перед началом лечения женщине обязательно проводят анализ мазка из влагалища на флору и скрытые инфекции. Кроме этого анализа не требуется никаких предварительных процедур перед лечением. Если инфекция была обнаружена, то практикуется предварительное лечение.

С целью терапии рецидивирующих кист шейки матки применяются также гомеопатические средства, физиотерапевтические процедуры.

При кисте в шейке матки женщине не требуется соблюдать особые ограничения в питании, физических нагрузках, сексуальных контактах. Также допускается купание в открытых водоемах, посещение сауны и бассейна.

источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Многих женщин интересует вопрос, откуда возникает киста? Во время внутриутробного формирования закладываются тысячи, и даже миллионы, крохотных пузырьков, которые называются фолликулами. Каждый из этих элементов представляет собой зачаточную яйцеклетку, которая разрывается под влиянием гормонов. Вместо отжившей и пробитой фолликулы зарождается желтое тело, основная функциональная задача которого — обеспечение благополучного протекания беременности до того самого момента, пока плацента не будет действовать самостоятельно. Фолликула функционирует постоянно, не прекращая своего расширения даже тогда, когда овуляции не происходит. Расширенная полость накапливает в себе секреторную жидкость, которая рано или поздно превращается в уплотнение, именуемое кистой. Стенки капсулы новообразования состоят из клеток, продуцирующих жидкость, по своей консистенции похожей на воду.

Киста правого и левого яичника любого размера и формы подлежит лечению. Выбор конкретного метода зависит от качественных характеристик опухоли, возраста женщин и степени тяжести заболевания. Киста небольших размеров вполне может рассосаться сама по себе в течение очередного менструального цикла. Чтобы упростить организму эту задачу, следует делать специальную гимнастику (лечебную), проходить иглотерапию, соблюдать диету.

Лечение кистозных уплотнений в яичниках у женщин в большинстве случаев сводятся к систематическому врачебному наблюдению и здоровому образу жизни. Если же киста не рассасывается долгое время, да к тому же еще и растет, врачи вначале выясняют причины этого процесса, а затем назначают соответственное медикаментозное лечение для избегания оперативного вмешательства и перерастания уплотнения в онкологическое заболевание.

В любом случае, качественное диагностирование кисты правого или левого яичника поможет специалисту определить, будет ли эффективным консервативное лечение — или придется принимать радикальные меры, подразумевающие механическое удаление опухоли.

Медикаментозный способ лечения кисты содержит в себе комплексную терапию и состоит из:

  • витаминотерапии, которая предполагает обогащение организма аскорбиновой и фолиевой кислотой, витаминами группы Е;
  • гормональной терапии в виде приема противозачаточных таблеток; технология лечебного процесса строится на подавлении овуляции, благодаря которой функциональная киста рассасывается в ближайшие сроки;
  • применения противовоспалительных и обезболивающих лекарств (имеются в виду препараты Ибупрофен, Парацетамол, Но-Шпа, Спазмалгон);
  • приема антидепрессантов в виде седативных средств натурального происхождения (Нота);
  • антибиотикотерапии, способствующей уничтожению патогенной микрофлоры, которая может быть основной причиной развития кисты или провокатором, мешающим быстрому и эффективному лечению.

В случае, когда кисту правого или левого яичника не удалось вылечить консервативным путем, прибегают к помощи хирургического вмешательства. В последнее время хирурги проводят лапаротомию со срочным исследованием опухоли, иногда применяют метод лапароскопии, а в запущенных случаях и при угрозе перерождения в онкологический процесс используют кистектомию — вырезание опухоли.

  1. Функциональная киста желтого тела. Формируется при скоплении эндокринных клеток, оставшихся после лопнувшего фолликула. Причины возникновения: неправильное питание, голодание, переутомление, наличие каких-либо хронических болезней.
  2. Эндометриоидная опухоль — прорастающая ткань, из которой состоит слизистая матки. Развивается до размеров от 0,5 до 8 см. Причины возникновения: гормональный сбой, снижение иммунитета. Всего существует 4 стадии болезни.
  3. Фолликулярная опухоль правого или левого яичника обычно имеет очень большой размер с тонкой стенкой капсулы, заполненной жидкостью. Чаще всего встречается у девушек во время полового созревания. Вылечить новообразование можно с помощью гормональной терапии в течение двух месяцев, под строгим контролем врача.
  4. Ретенционная киста, как и функциональная, формируется вследствие накопления жидкости в капсуле яичника. Может возникнуть у женщин любого возраста и обычно проходит в течение 3 циклов менструации.
  5. Геморрагическая киста: зарождается по причине кровотечения между фолликулярным образованием и кистой желтого тела.
  6. Параовариальная киста: образовывается из-за нарушений эмбриональной функции у женщин в возрасте от 18 до 38 лет. Причины возникновения: вирусы, инфекции, стрессы, неблагоприятная окружающая среда, лекарственные и химические вещества, искусственные добавки. Максимальный размер образования составляет 13 см в диаметре.
  7. Серозная киста — функциональная доброкачественная опухоль, представляющая собой безболезненный нарост. Симптомы проявления: сильные, тянущие боли внизу живота, нарушение менструального цикла.

Распространенные причины возникновения опухолей правого и левого яичников у женщин

Однозначных провокаций для скопления жидкости в яичнике не существует, но самыми популярными являются:

  • ранние половые отношения;
  • прием гормональных препаратов;
  • частые аборты;
  • бесплодие;
  • сбой в половом развитии;
  • гормональные нарушения;
  • психологические расстройства — стрессы, депрессии, нервные срывы;
  • раннее менархе (до 11 лет) и различные нарушения менструального цикла;
  • частые инфекционные заболевания;
  • хронические болезни половой системы: воспаление правого или левого яичника, миомы и прочее.

Функциональная киста левого яичника на ранней стадии не имеет ярко выраженной симптоматики. Если же размер опухоли превышает допустимые нормы, чаще всего появляются:

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

  • острые боли в нижней части живота;
  • скудные выделения из влагалища (не относящиеся к месячным);
  • болезненные ощущения внизу живота после полового акта или интенсивных физических нагрузок;
  • тошнота, головокружение, общая слабость;
  • запоры;
  • увеличение веса;
  • повышенная температура тела;
  • тахикардия — у женщин до 30 лет.

Диагностика заболевания сводится к УЗИ, анализу мочи и крови, по необходимости назначается полное обследование организма.

Осложнения и последствия у женщин при игнорировании лечения кисты включают перекручивание ножки, рост опухоли до онкологического заболевания, бесплодие.

Причины, по которым возникает функциональная киста правого яичника, мало чем отличаются от левосторонней соседки.

Симптомы проявления болезни:

  • интенсивная боль в нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • кровотечение;
  • частые мочеиспускания;
  • тошнота, рвота, запоры;
  • учащенное сердцебиение;
  • гормональные проявления: интенсивный рост волос, угревая сыпь.

Диагноз опухоли правого яичника ставится после проведения у женщин комплексного обследования организма, включающего анализ крови, мочи, бимануальное исследование, УЗИ, МРТ. Как лечить кисту яичника, врач сообщит, ознакомившись с результатами общей диагностики: при легкой стадии болезни назначаются медикаментозная терапия (фолликулярная и функциональная кисты желтого тела) и применение рецептов народной медицины. На выбор метода лечения также влияют: возраст пациентки, заболевания в анамнезе жизни, наличие вирусов в организме, размер и стадия болезни. Вылечить любую форму кисты легче всего на начальных этапах ее развития, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику, подыскивая для этого различные причины.

  1. Медикаментозное лечение проводится при таких видах кисты, как: функциональная, фолликулярная, киста желтого тела — поскольку они могут исчезнуть сами по себе в течение трех менструальных циклов. Если самопроизвольного рассасывания не произошло, врач прописывает гормональные препараты и антибиотики. Лечение дополняется витаминотерапией, диетотерапией, а также назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  2. Оперативное лечение показано в случае неэффективности медикаментозной терапии, при подозрении на злокачественность образования и больших размерах уплотнения.
  • избегать стрессов, нервных срывов, депрессивных и апатичных состояний;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить хронические заболевания, не игнорируя прием необходимых препаратов;
  • активно заниматься спортом;
  • круглогодично принимать витамины.

Киста – это полое образование, окруженное снаружи капсулой. Внутри него находится жидкое или полужидкое содержимое. Существуют 2 причины образования кисты на шейке матки – закупорка выводных протоков желез и появление очагов эндометриоидной ткани. Как лечить кисту шейки матки? Все зависит от того, какой механизм лежит в основе их появления, степени патологических изменений и возраста женщины.

Другое их название – парацервикальные, ретенционные кисты. Они возникают из-за скопления слизи в железах, расположенных в нижней трети эндоцервикса. Образования находят у 10% женщин, чаще у ранее рожавших.

Небольшого размера кисточки на шейке матки без признаков воспаления в лечении не нуждаются. Женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога, так как новообразования могут увеличиваться в размерах и деформировать шейку. Достаточно раз в полгода делать контрольный осмотр с использованием кольпоскопа.

Мелкие одиночные кисточки на шейке матки существуют бессимптомно. Врач может их обнаружить во время осмотра и при необходимости сделать прокол. Выпускается ее содержимое, а сама киста после опорожнения спадается, постепенно стенки ее слипаются. Если у женщины обнаружено несколько кист шейки матки, то такие образования обычно не трогают.

Они образуются вследствие того, что на внутренней стороне шеечного канала появляются небольшие очаги, состоящие из маточного эпителия. Причина их появления досконально не изучена. Участки эндометриоидной ткани подвержены гормональным колебаниям и реагируют на них так же, как и нормальная ткань внутренней оболочки матки. То есть перед менструацией они набухают и увеличиваются в размерах, во время месячных их поверхность во время отторгается и кровоточит.

При осмотре эндометриоидные кисты выглядят как полости с бурым содержимым.

Эндометриоидные кисты на шейке матки появляются на фоне гормонального дисбаланса. Имеет значение повышение уровня эстрогенов, поэтому для лечения патологии применяются гормональные препараты. Обычно используется комбинация нескольких средств.

Лекарства этой группы состоят из 2-х компонентов – эстрогена и прогестина. Большинство средств содержит этиленэстрадиол, его количество в разных препаратах варьирует о 20 до 30 мг. Поскольку эндометриоз является эстрогензависимым заболеванием, следует выбирать средства с минимальной дозировкой эстрадиола — 20 мг. Заданным параметрам соответствуют однофазные оральные контрацептивы от кисты шейки матки: Жанин, Логест, Джес.

Читайте также:  Причины увеличения кисты щитовидной железы

Сочетание прогестинов и эстрогенов дает синергический эффект и повышает их свойства. Препараты этой группы обладают рядом преимуществ:

  • Снижают кровоточивость во время месячных;
  • Способствуют регрессу функциональных кист;
  • Препятствуют росту доброкачественных опухолей в груди;
  • Уменьшают риск развития злокачественных образований в яичниках.

Если у пациентки уже имеются функциональные кисты, использование КОК способствует их уменьшению в размерах и даже рассасыванию.

При назначении КОК учитывается гормональный баланс женщины, сопутствующие заболевания, выраженность патологии. Контрацептивы используются в непрерывном или циклическом режиме в зависимости от методики, выбранной врачом.

Лечение кисты шейки матки железистого происхождения гормональными средствами применяется по показаниям. Предварительно женщине требуется пройти ряд исследований, чтобы убедиться в доброкачественности процесса. Только после этого врачом принимается решение о приеме того или иного препарата.

Это лекарственные средства гормонального происхождения. В организме они действуют подобно прогестерону. Эндометриоидную кисту на шейке матки лечат с помощью препаратов: Дюфастон, Норколут, Оргаметрил. Лекарства подавляют эстрогеновую активность и способствуют обратному развитию патологического образования.

Лекарственные препараты этой группы являются очень эффективными и помогают вылечить эндометриоидную кисту матки. Их применение на протяжении 2-х недель и более подавляет синтез эстрогенов и тем самым способствует обратному развитию очага. При приеме исчезает кровоточивость между месячными, а через 30-60 дней возможно временное прекращение менструального цикла. Уменьшение новообразования в размерах наблюдается через 1-2 месяца от начала приема препаратов.

Лекарственные средства этой группы (Золадекс, Буселерин) вводят организм в состояние, приближенное к климактерическому. У женщины наблюдаются сухость слизистых, бессонница, раздражительность, уменьшение плотности костей. Поскольку лекарства имеют выраженные побочные эффекты, их применяют при выраженном болевом синдроме или неэффективности других препаратов.

Если киста на шейке достигла внушительных размеров и составляет более 1 см в диаметре, принимается решение о ее удалении. Женщины часто пугаются предстоящей операции, однако процедура не столь травматична и болезненна, как это кажется. Операция проводится в амбулаторных условиях после завершения месячных или вначале цикла. Уже через несколько часов после вмешательства пациентка может идти домой.

Осложнения возникают крайне редко. Женщина должна быть готова к тому, что после вмешательства появятся мажущие кровянистые выделения из влагалища. Они через пару дней сменяются на слизь желтоватого оттенка, которая исчезает в течение недели.

Хирургическое удаление проводится методов прокола, после этого отсасывают вязкое содержимое кисты и вводят в ее полость специальный лекарственный препарат. Операция занимает несколько минут. Во время манипуляции женщина практически не чувствует болезненности, поскольку шейка матки лишена нервных окончаний.

Сразу после вмешательства пациентку могут беспокоить неострые тянущие боли внизу живота, которые быстро проходят. Для скорейшего заживления в послеоперационный период врач может порекомендовать противовоспалительные свечи.

При множественных кистах используется метод конизации, когда вырезается конусовидный участок ткани цервикального канала. Это довольно травматичная манипуляция, но позволяет полностью вылечить кисту. Удаление тканей производится с помощью радионожа или электрической петли под внутривенной анестезией. Полное восстановление слизистой оболочки происходит через месяц.

Показаниями к удалению новообразования являются:

  • Воспаление кисты, что может приводить к возникновению абсцесса и болезненных инфильтратов в малом тазу;
  • Образование имеет необычный вид. Необходимо его убрать и провести гистологическое исследование кусочка ткани для исключения онкологии;
  • Кисты на шейке матки перерывают цервикальный канал и являются препятствием для наступления беременности;
  • Образование препятствует осмотру близлежащих органов.

Помимо классического способа ликвидации используются другие, щадящие методы.

Если имеется киста в матке у нерожавших женщин, ее убирают с помощью лазерного луча. Основное преимущество метода – отсутствие непосредственного контакта со слизистой оболочкой, следовательно, инфицирование во время вмешательства практически невозможно. Заживление происходит в течение месяца, рубец не формируется.

Методика показана и пациенткам с сахарным диабетом. Поскольку это бескровная операция, во время нее не происходит сильного повреждения сосудов.

В основе метода лежит воздействие окиси азота, вещество доставляется к пораженным тканям при помощи специального зонда. Под действием низкой температуры происходит кристаллизация внутриклеточной и межтканевой жидкости. Замороженные клетки не кровоснабжаются и быстро погибают.

Окись азота подается к пораженным тканям в течение 1-2 минут, после чего кончик криозонда постепенно оттаивает и легко извлекается. Отмершие участки затем удаляются из организма вместе с выделениями.

Кисты на шейке матки прижигаются с помощью электрического тока. Проводится местная или внутривенная анестезия, так как операция довольно болезненная. Вмешательство оставляет после себя язвы, затем на их месте появляется рубцовая ткань. В ходе операции возможно кровотечение.

Рубец на шейке не позволяет тканям растягиваться во время родов, поэтому коагуляция проводится только женщинам, уже имеющим детей. Рана полностью затягивается через 2 месяца. В зависимости от ситуации пациентке назначаются противовоспалительные и ранозаживляющие свечи. Коагуляция не применяется, если шейка имеет выраженную деформацию. Также метод не рекомендуется женщинам в постклимактерический период.

В тех случаях, когда киста имеет размер не более 0,5 см и количество образований не превышает трех, лечение проводится без операции.

Полностью вылечить кисты шейки матки без медикаментов и операции только с помощью народных рецептов не получится. Однако отвары и настои могут применяться как вспомогательный метод, который ликвидирует воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Известно, что именно воспаление дает толчок развитию кистозных образований.

Народные методы являются лишь дополнением к лечению, назначенному врачом.

Фитотерапия должна применяться с осторожностью, поскольку растительные компоненты могут вызвать аллергические реакции. Не рекомендуется лечить кисту матки при следующих ситуациях:

  • Образования слишком быстро увеличиваются в размерах;
  • Имеются травмы влагалища;
  • Беременность является абсолютным противопоказанием к местному лечению;
  • Нельзя использовать рецепты после операции на органах малого таза.

к содержанию ↑

Рассмотрим, как лечить кисту шейки матки с помощью растительных ингредиентов.

  1. Лечение чесноком. Зубок чеснока поместите в плотный марлевый мешочек и введите во влагалище на всю ночь. Лечение проводится в течение месяца.
  2. Чистотел – весьма эффективное растение для избавления от кисты эндоцервикса. Соберите листья и стебли растения и мелко их измельчите. Стакан сырья залейте литром кипящей воды и оставьте настаиваться в течение получаса. Процедите. Принимайте по 50 мл дважды в сутки – утром и вечером в течение 2-х недель. Чистотел является ядовитым растением, поэтому при лечении следует соблюдать точную дозировку. Параллельно можно делать спринцевания отваром растения.
  3. Перегородки грецких орехов. Очистите орехи от скорлупы и отделите перегородки, измельчите их до получения порошка. 4 ст. ложки заварите 750 мл кипящей воды и поставьте на огонь на 20 минут. Остудите средство и пропустите его через слой марли. Принимайте по 100 мл 2-3 раза в сутки.
  4. Листья лопуха прокручивают через мясорубку и отделяют сок. Его пьют в течение месяца по 10 мл на прием. В первые 2 дня необходимо принимать дважды в день, затем – 3 раза в день. Хранить сок лопуха следует в прохладном месте. Чтобы добиться максимального эффекта этот метод лечения совмещают с приемом настойки акации.
  5. Настой из цветков акации. 2 ст. ложки залейте стаканом спирта или водки и дайте настояться. Средство перед употреблением разведите водой в соотношении 1:2. Принимайте по 1 ст. ложке трижды в день.

Лечить новообразование травяными отварами нужно после одобрения врача. Безобидные на первый взгляд средства могут стать толчком для быстрого прогрессирования патологии.

Фитотерапия обычно применяется месячным курсом с недельным перерывом. Желательно подсчитать дни так, что перерыв совпал с началом менструации.

Своевременное посещение врача, периодические профилактические осмотры помогут раннему выявлению заболевания. Если врачом назначено лечение, важно скрупулезно выполнять все рекомендации. Особенно это касается женщин, планирующих зачатие.

источник

Обычно гинекологические проблемы доставляют женщине большие неудобства и приводят ее к специалисту. Но некоторые болезни не дают о себе знать на протяжении всей жизни и являются случайной находкой при обращении к гинекологу. Именно к таким болезням относится киста шейки матки.

По определению киста – некое полое, обычно тонкостенное образование, наполненное жидким содержимым. Кисты могут образовываться почти во всех органах и частях тела человека, в том числе и внутри шейки матки. В этом органе мало свободного пространства, поэтому кисты редко вырастают до больших размеров, часто самопроизвольно вскрываются, и их непросто найти при обычном гинекологическом осмотре. Чаще их находят на УЗИ, так как все врачи знают, как выглядит киста при этом исследовании.

Существует 2 основные причины появления кист шейки матки: закупорка желез и эндометриоз, поразивший влагалищную часть шейки. При первом типе кисты шейки матки симптомы обычно отсутствуют, поэтому их редко находят, истинная частота встречаемости неизвестна. Крайне редко злокачественные образования могут иметь вид кистозных полостей в цервикальном канале. Воспалительные процессы не являются причиной, но могут быть фоном заболевания, поэтому нередко эрозия и киста шейки матки находятся рядом.

Шейка матки – орган размерами 2-3 см, соединяющий матку и влагалище. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстлан специальным слоем. Этот слой клеток, называемый цилиндрическим эпителием, имеет железы. Они выделяют шеечный секрет, или слизь. При определенных условиях выходные отверстия этих желез закупориваются, и образуется наботова киста шейки матки. Существует 2 основные причины появления таких кист:

Влагалищная часть шейки матки выстлана эпителием, не содержащим железы и не подвергающимся изменениям во время менструации. Этот слой стыкуется с цилиндрическим эпителием цервикального канала. Примечательно, что с возрастом эта граница смещается кзади, то есть внутрь шейки. У многих женщин происходит смещение этой границы кнаружи, образуется эктопия, а один вид эпителия «наползает» на другой. При таком наслоении выводные протоки желез могут закрываться, а отток секрета затрудняться. Образуются кисты эндоцервикса на шейке матки.

Уровень половых гормонов – еще одна причина кисты на шейке матки. Шеечная слизь, выделяемая эндоцервикальными железами, играет очень важную роль в женском здоровье. Именно она препятствует попаданию болезнетворных микробов в матку и способствует проникновению туда сперматозоидов. Для осуществления этих двух важных функций состав и вязкость слизи меняется в зависимости от дня менструального цикла. Этот процесс контролируется гормонами. При значительных гормональных колебаниях слизь может становиться излишне густой и вязкой, что также приводит к закупориванию протоков желез.

Наботовы кисты – явление довольно частое. При осмотре на кресле их находят у каждой десятой женщины детородного возраста. Считается, что после родов частота этой патологии увеличивается. Хотя нужно отметить, что многие врачи такие кисты не считают патологическим явлением, так как обычно они не влияют на здоровье женщины.

В большинстве случаев кисты шейки матки не обнаруживают себя до визита к гинекологу. Лишь иногда они вызывают осложнения, проявляющиеся симптомами:

  • дискомфорт и боль при половом акте. Уменьшение количества работающих желез ведет к сухости
  • выделения из половых путей. Иногда кисты нагнаиваются и приводят к воспалительному процессу (цервициту). Гнойное отделяемое цервикального канала попадает во влагалище, приводя к более обширному воспалению

Наботовы (ретенционные) кисты – абсолютно безвредные образования, с которыми многие живут, рожают детей и радуются жизни, не подозревая о наличии у себя этих кист. Если гинеколог при осмотре в кресле обнаруживает в шейке единичную кисту шейки матки, то он может предложить аккуратно ее вскрыть. После вскрытия эндоцервикальной или парацервикальной кисты секрет железы выходит наружу. Если кисты множественные, а жалоб у женщины нет, то такие образования врач не трогает.

Эндометриоз – заболевание очень распространенное и в то же время малоизученное. Точно известно, что по каким-то причинам в различных органах появляются очажки внутреннего слоя маточного эпителия. То есть того слоя, который в норме отслаивается и выходит из матки в виде менструальных кровянистых выделений. Чаще всего эти очажки появляются в толще матки, яичниках и шейке. За несколько дней до привычной менструации эти участки начинают функционировать как эндометрий, то есть отслаиваться и кровить. В шейке матки кровь может накапливаться, образуя со временем эндометриоидные кисты.

  • за неделю до и в течение недели после менструации появляются мажущие кровянистые выделения
  • боль в предменструальный период, особенно во время полового акта и при гинекологическом осмотре
  • бесплодие и хроническая боль в области таза при обширном эндометриозе

Эндометриоидные цервикальные кисты редко бывают изолированными, так как эндометриоз – заболевание гормональное. Поэтому для диагностики используют несколько методов:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал . При гинекологическом осмотре очень часто удается увидеть полостное красно-коричневое образование с жидким содержимым, которое выходит за пределы цервикального канала. Они сильно отличаются от наботовых мелких кист светло-желтого цвета. Надо помнить, что кисты на шейке образуются редко, обычно эндометриоз выглядит как небольшие очаги красно-бурого цвета, кровоточащие во время менструации.

УЗИ органов малого таза . При ультразвуковом исследовании можно увидеть кисты и очаги эндометриоза на шейке, в толще матки, эндометриальные кисты в яичниках и других областях таза женщины. Это позволяет с большой точностью поставить диагноз эндометриоза и начать лечение.

Биопсия . Это самый точный, но редко применяющийся метод постановки диагноза. В ходе биопсии берут участок шейки матки с кистой для исследования под микроскопом. Если внешний вид кисты отличается от типичного эндометриоза, то биопсию нужно проводить в обязательном порядке для исключения рака. В зависимости от результатов гистологии врач определяет, как лечить кисту шейки матки.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе.

Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови. Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня.

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК ). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
  • Прогестины . Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме
Читайте также:  Эндометриоидная киста яичника кто смог забеременеть

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

  • Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.
  • Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
  • Криодеструкция (воздействие низких температур).
    Коагуляция (прижигание кисты).

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

Обязательно удалить кисту шейки матки нужно, если:

  • образовался абсцесс, то есть нагноение кисты
  • киста внешне похожа на злокачественное новообразование
  • большая по размерам киста сочетается с бесплодием
  • киста не позволяет оценить состояние шейки матки у пациентки, инфицированной ВПЧ онкогенного типа, имеющей дисплазии или онкологические процессы в прошлом.

Среди многих женщин распространено мнение, что некоторые отвары трав помогают излечить все гинекологические проблемы, начиная от эндометриоза и заканчивая бесплодием. Эта информация не подкрепляется фактами. Поэтому пить отвары боровой матки, красной щетки и использовать прочие народные средства при кисте шейки матки бесполезно. Тем более не нужно проводить спринцевания с травами и настоями. Кисты часто образуются на воспаленной слизистой, а травяные отвары могут усилить это воспаление и привести к печальным последствиям.

Планирую беременность в течение месяца. Врач по УЗИ определил в шейке матки кисту, предположительно наботову. Нужно ли удалять ее до наступления беременности?

Обычно наботовы кисты не мешают наступлению беременности. Посоветуйтесь с лечащим врачом. Если киста большая или воспаленная, то для собственного спокойствия ее лучше вскрыть, так как киста шейки матки при беременности может стать поводом для излишних волнений.

При осмотре уже на протяжении нескольких лет обнаруживаются наботовы кисты. Собираюсь установить Мирену. Является ли киста шейки матки противопоказанием для спирали?

Главным противопоказанием к установке внутриматочной спирали является воспалительный процесс. Убедившись, что наботова киста не связана с острым воспалением, можно приступать к введению Мирены.

Мне 59 лет, менопауза 5 лет. При профилактическом осмотре гинеколог нашла кисту шейки матки и направила к районному онкологу. Может ли киста быть признаком рака?

Обычно все кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, никак не связанными с раком. Но учитывая Ваш возраст, лучше провести ряд исследований: сдать мазок и провести PAP-тест для определения раковых клеток, провести биопсию кисты, сделать УЗИ органов малого таза.

источник

Киста шейки матки – это полость, заполненная жидкостью. Она формируется на фоне гормональных изменений или воспалительного процесса. Часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при гинекологическом осмотре. Нередко сочетается с эрозией, полипами и другой патологией.

Лечение кисты шейки матки может быть консервативным и хирургическим. Выбор метода зависит от выраженности симптоматики, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний. Особый подход к лечению требуется во время беременности.

Рассмотрим подробнее, как избавиться от кисты на шейке матки, и какую методику стоит считать наиболее безопасной.

В гинекологии выделяют два варианта патологии:

  • Эндометриоидные кисты. Полости, заполненные кровью, выявляются преимущественно у молодых женщин. Являются разновидностью генитального эндометриоза;
  • Ретенционные (наботовы) кисты. Образования, заполненные слизью, формируются чаще после родов и абортов.

Цервикальный эндометриоз нередко сочетается с другой подобной патологией:

  • Аденомиоз – внутренний эндометриоз матки. Проявляется маточными кровотечениями, нарушениями менструального цикла (обильными и болезненными месячными);
  • Эндометриома – киста яичников. Дает о себе знать болью внизу живота, сбоем менструального цикла. Ведет к бесплодию;
  • Эндометриоз тазовой брюшины. Проявляется хронической болью внизу живота и пояснице;
  • Эндометриоз влагалища. Дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями, болью в промежности.

Симптоматика эндометриоза любой локализации усиливается перед менструацией и во время нее. Очаги состоят из ткани слизистой оболочки матки и чувствительны к влиянию гормонов. Во время месячных они увеличиваются в размерах и кровоточат. Этим и объясняется клиническая картина заболевания.

Во время менструации очаги эндометриоза становятся обширнее и начинают кровить. Этим объясняются обильные и болезненные месячные.

Эндометриоидные кисты на шейке матки дают о себе знать такими симптомами:

  • Контактные вагинальные выделения. Кровянистые выделения возникают после травматизации слизистой оболочки во время полового акта, спринцевания, гинекологического осмотра и др.;
  • Кровянистые выделения за несколько дней до ожидаемой менструации и спустя 2-3 дня после ее завершения;
  • Тянущие боли внизу живота. Болевой синдром усиливается в конце цикла.

Точные причины появления эндометриоза шейки матки неизвестны. Предполагается заброс менструальной крови и формирование очагов в нехарактерных местах. Особое внимание уделяется наследственности.

При обнаружении эндометриоидных кист на шейке матки нужно сделать УЗИ органов таза и исключить гетеротопии иной локализации. Выявленная патология влияет на выбор метода лечения и определяет прогноз.

Ретенционные кисты образуются при закупорке протоков наботовых желез. Они заполняются слизью и постепенно увеличиваются в размерах. Мелкие образования не беспокоят женщину и протекают бессимптомно. Признаки патологии возникают при активизации воспалительного процесса – цервицита.

  • Патологические выделения из половых путей. Характер секрета отличается от нормального и определяется возбудителем болезни;
  • Неприятные ощущения во влагалище: жжение, зуд, покалывание;
  • Боль во время полового акта.

Боль во время секса может свидетельствовать о наличии ретенционной кисты на фоне воспалительного процесса.

Вероятность развития наботовых кист повышается после перенесенных родов, абортов, операций и различных процедур на шейке матки. Нередко патология идет вместе с эрозией.

Лечение кисты шейки матки назначается только после полного обследования пациентки и выставления точного диагноза. Поскольку заболевание часто протекает бессимптомно, женщины не обращаются к врачу. Патология выявляется случайно при плановом гинекологическом осмотре. В зеркалах наботовы кисты видны как желтые или белые округлые образования. Эндометриоз определяется по характерному темно-красному цвету.

Другие методы исследования:

  • Тест на онкоцитологию для оценки состояния шейки матки;
  • Обследование на инфекции для выявления причины наботовых кист и сопутствующего цервицита;
  • УЗИ шейки матки;

Одним из методов исследования цервикального канала является трансвагинальное УЗИ.

По показаниям проводится гистероскопия с выскабливанием цервикального канала.

В отношении кистозных образований шейки матки зачастую допускается выжидательная тактика. Кисту малых размеров (до 5 мм) без выраженной симптоматики можно не лечить. Это не значит, что нужно пустить ситуацию на самотек и забыть о проблеме. Следует регулярно посещать гинеколога, контролировать рост кисты и состояние шейки матки.

  • Контрольный осмотр гинеколога – 1 раз в 6 месяцев;
  • Мазок на онкоцитологию – 1 раз в год.

Если выявляются изменения на шейке матки, проводится кольпоскопия. При необходимости тактика ведения пациентки меняется.

Кольпоскопия при динамическом наблюдении цервикальных кист позволяет вовремя выявить опасные изменения.

При появлении кровянистых или иных патологических выделений, зуда, жжения, боли внизу живота нужно обратиться к врачу вне графика.

Единичные и множественные цервикальные кисты могут регрессировать самостоятельно:

  • Наботовы кисты исчезают после стихания воспалительного процесса. Они уменьшаются в размерах и не выявляются при обследовании. Если после избавления от цервицита патология прогрессирует, нужно сменить тактику лечения;
  • Эндометриоз шейки матки проходит в менопаузу. С наступлением климакса меняется гормональный фон, и очаги регрессируют. Если кисты остаются в постменопаузальном периоде или даже продолжают расти, показано их удаление.

Показания для назначения терапии:

  • Планирование беременности. Перед зачатием нужно избавиться от патологии, способной помешать развитию плода;
  • Бесплодие. Цервикальные кисты редко являются единственной причиной такого состояния. Нужно искать иные заболевания, но и патологию шейки матки нельзя игнорировать. Успех достигается после комплексного лечения;
  • Невынашивание беременности. Если киста стала причиной выкидыша или преждевременных родов в прошлом, перед повторной беременностью от очага нужно избавиться;
  • Хронический рецидивирующий цервицит. Наботовы кисты поддерживают воспаление в половых путях и мешают восстановлению микрофлоры влагалища;
  • Кровянистые выделения из половых путей. Частые кровотечения из влагалища создают определенный дискомфорт, мешают полноценной сексуальной жизни;
  • Сочетание с патологией, требующей обязательного лечения. Если киста идет вместе с эрозией или иным заболеванием, расширяются показания для консервативной терапии или прижигания очага;

Кисты, требующие лечения. На фото показана крупная кистозная полость, которая деформирует вход в канал шейки матки.

  • Подозрение на предраковые состояния или рак шейки матки. На фоне крупных или многочисленных кист нельзя провести полноценную диагностику и лечение.

Отказ от терапии при наличии показаний грозит развитием осложнений:

  • Сужением цервикального канала. Кисты эндоцервикса перекрывают просвет органа, препятствуют выделению менструальной крови и зачатию ребенка;
  • Деформацией шейки матки. Множественные образования меняют структуру органа и препятствуют его нормальному функционированию;
  • Воспалением органов таза. Кисты поддерживают хронический цервицит. Восходящая инфекция грозит развитием эндометрита и сальпингоофорита.

К развитию осложнений ведет не только отказ от лечения, но и неадекватно назначенная терапия. В ряде случаев справиться с кистой можно консервативными методами. Но если медикаментозное лечение неэффективно, не стоит откладывать хирургическое вмешательство. На ранних стадиях с болезнью справиться проще, и можно обойтись без радикальных мер.

Наботовы кисты не опасны в плане малигнизации. Они не способны к делению клеток и не перерождаются в рак. В отношении эндометриоидных кист однозначного мнения нет. По умолчанию они считаются доброкачественными образованиями.

Тактика терапии будет отличаться в зависимости от вида кисты. На выбор метода лечения также влияет возраст женщины и сопутствующая патология.

В терапии эндометриоза шейки матки применяются гормональные препараты. Они воздействуют на причину развития болезни. Лекарственные средства снижают уровень собственных эстрогенов и нормализуют гормональный фон. Они ведут к уменьшению очага в размерах вплоть до полного регресса. Эффект временный – после отмены препарата гетеротопии возникают вновь.

Рекомендуемые гормональные средства:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (Клайра, Ярина, Джес, Регулон, Марвелон, Новинет, Жанин, Белара и др.). Назначаются на 3-6 месяцев по стандартной контрацептивной схеме. Если женщина не планирует беременность, она может продолжать прием КОК в течение года и более;

Комбинированные оральные контрацептивы, назначаемые при лечении эндометриоидной кисты.

  • Гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Визанна). Препараты на основе прогестерона назначаются с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3-6 месяцев;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Люкрин, Бусерелин и др.). Применяются коротким курсом. Приводят к быстрому регрессу очага, но обладают большим числом побочных эффектов. Назначаются при сочетании с другими очагами эндометриоза – в матке, маточных трубах и яичниках.

Гомеопатические препараты в лечении цервикальной кисты применяются в качестве вспомогательного средства. Их эффективность не доказана. Нельзя однозначно сказать, как влияет гомеопатия на течение болезни, и есть ли смысл ее использовать.

В консервативном лечении наботовых кист применяются противовоспалительные и антимикробные средства. Такие препараты действуют на предполагаемую причину заболевания – хронический воспалительный процесс на шейке матки. Они уничтожают болезнетворные микроорганизмы и убирают очаг воспаления. Приоритет отдается средствам для местного применения – вагинальным таблеткам и свечам (суппозиториям).

  • Антисептические и антибактериальные препараты (Гексикон, Бетадин, Флуомизин). Назначаются при бактериальном поражении;

Антибактериальные препараты, применяемые при лечении наботовых кист на фоне воспалительного процесса.

  • Противогрибковые средства (Залаин, Пимафуцин). Показаны при изолированной грибковой инфекции;
  • Препараты широкого спектра действия (Полижинакс, Клион Д-100, Нео-пенотран форте, Макмирор комплекс). Применяются при смешанном бактериально-грибковом поражении;
  • Средства с противовоспалительным компонентом (Тержинан). Показаны при микст-инфекции с выраженной клинической симптоматикой.

Выбор конкретного препарата определяется возбудителем цервицита. Лечение назначается после полного обследования. Важно учитывать чувствительность выявленных микроорганизмов к медикаментам – возможно развитие лекарственной устойчивости.

Прием антибиотиков и противогрибковых средств – это только первый этап терапии. Нужно не только избавиться от болезнетворных микроорганизмов, но и восстановить естественную флору влагалища. В норме должны преобладать лактобактерии, а число условно-патогенных микроорганизмов – не превышать 10 4 . Патогенной флоры быть не должно. Для достижения нужного эффекта после завершения курса антибиотиков и противогрибковых средств назначаются пробиотики (Лактагель, Гинофлор Э, Вагилак). Они нормализуют баланс микрофлоры и препятствуют рецидиву заболевания.

На весь период лечения рекомендуется:

  • Соблюдать интимную гигиену. Подмываться нужно два раза в день или чаще по мере необходимости;
  • Отказаться от использования мыла. Подмывание мылом высушивает слизистую половых путей и меняет микробный пейзаж. Лучше пользоваться средствами для интимной гигиены (Лактацид, Эпиген гель, Саугелла) или обычной проточной водой;

Средства интимной гигиены, рекомендуемые использовать во время лечения кист шейки матки.

  • Регулярно менять ежедневные прокладки или вовсе отказаться от их использования. Салфетки создают благоприятную среду для размножения патогенной флоры.

После завершения терапии проводится контрольное исследование – берется бактериологический посев из цервикального канала. Если нет эффекта, тактика лечения меняется.

Хронический цервицит, вызванный внутриклеточными микроорганизмами, требует иного подхода к терапии. При выявлении хламидий, микоплазм или уреаплазм (в высоком титре) назначаются антибиотики из группы макролидов внутрь (в таблетках). Курс лечения – до 10 дней.

Вирусная инфекция – повод для назначения специальных препаратов. При подтвержденной ВПЧ-инфекции или активации вируса простого герпеса лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя. Дополнительно применяются средства, стимулирующие иммунитет.

Стоимость консервативного лечения зависит от цены препарата и длительности терапии. Избавление от цервицита обойдется в 300-1500 рублей. Терапия эндометриоза требует больших затрат. Стоимость КОК и гестагенов доходит до 500-1000 рублей за упаковку, агонистов ГнРГ – до 9 тысяч рублей за одну инъекцию.

Традиционная терапия может дополняться народными методами. Практикуется спринцевание отварами трав, введение фитотампонов, лечение медом и солью. Эффективность таких методик не доказана, их действие на организм не изучено. Не стоит увлекаться рецептами альтернативной медицины в ущерб назначениям лечащего врача.

Консервативное лечение не всегда позволяет убрать кистозные образования на шейке матки и предупредить рецидив заболевания. В ряде случаев показано деструктивное лечение:

  • Величина очага более 5 мм при наличии яркой клинической симптоматики;
  • Сочетание с эрозией, полипами или иными дефектами шейки матки;
  • Отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Деструктивное лечение проходит в два этапа:

  1. Вскрытие кисты. Врач прокалывает капсулу образования и вычищает его содержимое;
  2. Коагуляция ложа. Доктор прижигает капсулу кисты и подлежащие ткани.
  • Радиоволновое прижигание. Для удаления очага используются волны высокой частоты. Воздействие на шейку матки прицельное и мягкое. Слизистая оболочка регенерирует за 4-5 недель;
  • Лазерная вапоризация. Выпаривание оболочек кисты идет под влиянием лазера. Заживление тканей происходит за 4-5 недель;
  • Криодеструкция. Проводится замораживание оболочек кисты. Ткани некротизируются и отпадают. Шейка матки заживает в течение 8-10 недель;
  • Электрокоагуляция. Воздействие на очаг электротоком приводит к значительному поражению органа. Заживление шейки матки идет в течение 12 недель.
Читайте также:  Операция по поводу кисты урахуса

На фотографии ниже определяются кисты в виде 2 полупрозрачных пузырьков. Рядом — фото шейки матки спустя 5 месяцев после радиоволнового прижигания:

На следующем фото представлены множественные кисты сразу после лазерной вапоризации и состояние шейки матки через 14 дней после процедуры:

При выявлении патологии у женщины, планирующей беременность, применяется радиоволновая или лазерная коагуляция. Возможно замораживание жидким азотом. Электрокоагуляция у нерожавших женщин не практикуется – слишком высок риск образования рубцов и деформации шейки матки.

На этапе заживления шейки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. После радиоволнового лечения они сохраняются до 7-14 дней, при ДЭК – около 3 недель. Криодеструкция приводит к обильным водянистым выделениям в течение 5-6 недель. Отхождение струпа сопровождается кратковременным усилением кровянистых выделений на 7-12-й день после прижигания.

Рекомендации в период реабилитации:

  • Половой покой;
  • Не поднимать тяжести и не перенапрягаться физически;
  • Отказаться от занятий спортом;
  • Не спринцеваться и не вводить гигиенические тампоны;

Во время реабилитации после прижигания кисты шейки матки не рекомендуется спринцевание и применение гигиенических тампонов.

Соблюдение этих правил предупредит развитие осложнений и ускорит заживление шейки матки.

Стоимость прижигания кисты шейки матки зависит от выбранного метода лечения. Электрокоагуляция в клиниках Москвы выйдет в 4-5 тысяч рублей. Для радиоволнового лечения нужно подготовить 8-10 тысяч. В государственных клиниках прижигание делается бесплатно для пациентки по полису ОМС.

  • Сочетание кисты с иной патологией: дисплазией II и III степени, обширной эрозией без четкой зоны трансформации и др.;
  • Рубцовая деформация органа.
  • Ножевая конизация. Хирург иссекает конус скальпелем и прижигает кровоточащие сосуды;
  • Петлевая электроконизация. Врач иссекает часть шейки матки с помощью электротока;
  • Лазерная конизация. Для удаления патологического очага используется лазерный нож;
  • Радиоволновая конизация. Удаление части шейки матки проходит с использованием радионожа.

Лучшим вариантом считается радиоволновая и лазерная конизация. При использовании современных методов лечения снижается риск развития осложнений. Сохраняется возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Конизация шейки матки применяется в случаях, когда киста сочетается с дисплазией или уже произошла рубцовая деформация органа.

Кисты шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Мелкие образования не препятствуют продвижению сперматозоидов и не нарушают течение беременности. Роды при мелких образованиях ведутся через естественные родовые пути.

Вероятность развития осложнений возникает при множественных и крупных очагах:

  • Бесплодие. Отмечается при выраженном сужении цервикального канала. Проблема решается после восстановления проходимости органа;
  • Самопроизвольный выкидыш. Деформация шейки матки кистами ведет к тому, что орган не справляется со своей задачей. Развивается истмико-цервикальная недостаточность, и происходит выкидыш. Если беременность продляется до 22 недель, остается риск преждевременных родов;
  • Аномалии родовой деятельности. Измененная кистами шейка матки плохо раскрывается в родах, что может стать показанием к кесареву сечению;
  • Травмы шейки матки. Кистозные изменения и хронический воспалительный процесс повышают вероятность разрывов органа в родах.

Планировать беременность стоит после избавления от патологии. Зачатие ребенка возможно после полного восстановления слизистой оболочки. Если проводилось прижигание, рекомендуется выждать не менее 3 месяцев.

Во время беременности лечение эндометриоидных кист не проводится. Показано наблюдение у гинеколога и решение вопроса после родов.

Лечение наботовых кист при беременности только консервативное. Применяются местные лекарственные средства. После стихания воспалительного процесса состояние женщины улучшается, и снижается риск развития осложнений. Хирургическое вмешательство проводится после рождения ребенка.

Киста шейки матки может рецидивировать после проведенного лечения. Предупредить повторное развитие патологии можно только при устранении факторов риска и возможных причин. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от абортов, соблюдать правила интимной гигиены и вовремя лечить заболевания репродуктивной сферы.

» alt=»»>

источник

Киста шейки матки — симптомы, лечение удалением, причины, диагностика, беременность, осложнения и профилактика

Киста шейки матки — округлое, плотное на ощупь образование, отдаленно напоминающее купол желтого или белого цвета, располагающееся на влагалищной части маточной шейки.

Заболевание протекает бессимптомно, женщина не чувствует дискомфорта или болей, а потому диагностирование происходит во время планового осмотра или обращения к врачу по другим причинам.

Киста не рассматривается как предраковое состояние. По статистике, это заболевание выявляется у 10 % женщин, прошедших полное гинекологическое обследование.

Кисты в шейки матки легко обнаруживаются при кольпоскопии шейки матки или при УЗИ. В ряде случаев образование увеличивается перед менструацией, кровоточит и становится синюшного цвета.

На начальных стадиях развития болезнь никак себя не проявляет, прогрессирует медленно и не сопровождается симптомами.

В тех случаях, когда киста шейки матки увеличивается до 3 см и более, проявляются следующие симптомы:

  • увеличение выделений из влагалища;
  • тянущие боли внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • кровянистые выделения из влагалища, независимо от менструального цикла.

Подобные проявления характерны для гинекологических заболеваний – от легко поддающегося лечению воспаления до представляющих опасность для жизни злокачественных опухолей. Поэтому поставить диагноз, основываясь только на наличии тех или иных симптомов, невозможно.

При малейшем подозрении на наличие кисты сразу же назначается УЗИ. Чаще кисты нарастают на поверхности, и при удалении вреда матке не наносится — что дает возможность женщине зачать и выносить ребенка. Перед оперативным вмешательством обязательным условием остается полное излечение возможных скрытых форм урогенитальных инфекций.

Медикаментозным методом киста не лечится даже на начальной стадии болезни. Кисту нужно аккуратно разрезать и убрать оперативным методом под действием местной анестезии. Операция простая и делается в амбулаторных условиях. Если же оттягивать время операции, то за это время киста растет, приносит дискомфорт и боли.

Еще один часто применяемый способ удаления кисты шейки матки заключается в проколе стержня кисты и выдавливании содержимого. После того как секрет будет извлечен рану обрабатывают специальным раствором. После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.

Лечение назначается индивидуально с учетом физиологических особенностей пациентки. Если метод лечения подобран правильно, то восстановление пройдет безболезненно и быстро.

Популярным методом лечения кисты маточной шейки — обработка пораженного участка лазером. Лазерная терапия устраняет воспаление тканей и делает полную коагуляцию сосудов, предотвратив, таким образом, открытие обильных кровотечений. Единственный недостаток – повышенную болезненность процедуры.

Признание получила обработка пораженных зон жидким азотом. Методика безболезненна, кроме того, после применения азота на тканевой поверхности шейки матки не остается рубцов.

Лечение кисты шейки матки проводится в амбулаторных условиях: сразу после завершения пациентка идет домой. В течение двух дней женщину беспокоят слабые ноющие боли внизу живота, утомляемость и слабость. В постоперационном периоде больным назначаются заживляющие вагинальные свечи.

Прижигание остается популярным методом, который используется для лечения кисты шейки матки. Новообразование можно прижечь химическим или же термическим способом используя для этого препараты.

Радиоволновая методика чаще применяется при лечении молодых женщин, которые планируют в скором будущем беременеть. Уничтожение кисты происходит специальным аппаратом, который излучает высокочастотные радиоволны.

В течение двух-трех дней после операции возникают небольшие кровянистые выделения, живот тянет, как в начале менструации. В норме выделения желтого цвета, длящиеся 7 дней. Через месяц женщина идет на прием к гинекологу для контроля заживления места оперативного вмешательства.

Единственный надежный способ лечения кисты — удаление. В то же время, если врач пока не рекомендует операцию, а только наблюдение за кистой, женщины применяют народные средства лечения кисты шейки матки, хотя лечебный эффект этого подхода не доказан.

  • Собрать пучок листьев лопуха и тщательно перемолоть на мясорубке, а затем отжать сок. Получившийся сок принимать по следующей схеме: 1-й день и 2-й день пьют по 1 ч.л. 2 раза в день; 3-й и 4-й день пьют по 1 ч.л. 3 раза в день; далее пьют по 1 ст.л. 3 раза в день курс лечения длится 30 дней.
  • 4 ст.л. перегородок грецких орехов залейте 3 стаканами кипятка и варите на медленном огне 20 минут. После этого снимите с огня, процедите через сито и остудите. Принимать отвар рекомендуется по 0,5 стакана 2-3 раза в день до еды.
  • Отварите 7 яиц вкрутую. Затем измельчите 1 стакан тыквенных семечек и тщательно смешайте с отварными желтками. В смесь добавьте 0,5 л подсолнечного масла и подогрейте на водяной бане, тщательно помешивая. Получившуюся смесь употреблять натощак 5 дней по 1 ч.л. После этого сделать перерыв на 5 дней и продолжать прием смеси.
  • Дольку чеснока среднего размера завернуть в марлю и ввести во влагалище на ночь. Процедуру повторять в течение 30 дней.

Не стоит уповать на травы и растения, а лучше серьезно подойти к профилактике кисты, исключив воспаления, аборты, травмы и пр. А в том случае, если киста диагностирована и рекомендовано удаление — прибегнуть к проверенному методу лечения.

Предрасполагающие к развитию кисты шейки матки причины:

  • нарушение гормонального фона;
  • повреждение шейки матки в процессе родов, проведения аборта, установки внутриматочной спирали, хирургического вмешательства;
  • хроническое течение половых инфекций;
  • период климакса: в это время слизистая шейки матки истончается, становится уязвимой для развития патологий, в том числе кисты;
  • воспалительные заболевания придатков.

Сочетание двух или сразу нескольких факторов повышает вероятность возникновения кисты.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие кисты, делают УЗИ, которое назначают после осмотра у гинеколога, если возникли подозрения на наличии кисты. Также берется мазок и проводится кольпоскопия.

Делают УЗИ шейки матки через внешнюю поверхность живота с помощью датчика. Кожу обильно увлажняют гелем для контакта. При трансвагинальном УЗИ датчик вводят через влагалище. Чтобы исключить распространение инфекции, на датчик надевают презерватив, на который также наносят гель.

К трансвагинальному осмотру прибегают в тех случаях, если невозможно получить нужные сведения внешним способом. Несмотря на некоторые различия, оба вида УЗИ – диагностики информативны, неопасны, не причиняют боли.

Киста не влияет на развитие плода при беременности. Однако, под влиянием изменения гормонального фона женщины, кисты увеличиваются в размерах. Это приводит к деформации шейки матки с последующим риском преждевременных родов или возникновения выкидыша.

Кроме того, в процессе родов разорвавшиеся кисты, увеличивают время заживления разрывов шейки матки, так как становятся дополнительными «воротами» для проникновения инфекции.

Чаще киста шейки матки не представляет опасности, не переходит в злокачественное образование, не меняет гормонального баланса и не влияет на беременность. Другое дело – при возникновении бурного воспалительного процесса при присоединении инфекций или механическом повреждении образования. В последнем случае резко возрастает риск кровотечения, что ведет к большим потерям крови.

Если воспаление обусловлено патогенными микроорганизмами, которые попадают в благотворную среду закупоренной полости — возрастает частота проявления рецидивов обострения. Процесс распространяется на маточные трубы, яичники, слизистую оболочку матки, где появление кисты носит агрессивный характер. Частое повторение воспалительной реакции повышает риск внематочной беременности и развития женского бесплодия. Гнойные скопления вызывают сепсис.

Кисты шейки матки проще предупредить, чем потом лечить. Профилактика простая и не требует сложных манипуляций или материальных затрат. Главное правило – обязательное посещение гинеколога дважды в год. Это позволит увидеть и распознать патологию на раннем этапе развития.

Другие профилактические мероприятия:

  • лечению воспалительных процессов;
  • интимная гигиена;
  • избегать незащищенных половых контактов;
  • соблюдение режима питания и отдыха;
  • регулярный прием гормональных препаратов, которые назначены лечащим врачом.

Вопрос: Здравствуйте, у меня обнаружили маленькую кисту на шейке матки (Наботова киста), до этого у меня была маленькая эрозия, которая сама зажила и на ее месте появилась вот такая киста, как следствие заживления, произошла закупорка железы, как мне объяснили, врач хочет вскрывать ее и прижигать радиоволной. Сдавала анализы ПЦР и мазок. В ПЦР обнаружена Gardenerella vaginalis и Streptococcus agalactiae. Вопрос: нужно ли удаление кисты? Можно ли просто пролечить инфекцию или если я не удалю кисту, то воспаление так и будет проявляться, т.к. на кисте инфекция так и будет собираться? И также боюсь за последствия прижигания, учитывая то, что я не рожавшая. Что значит косвенные признаки ВПЧ в цитологии, если в ПЦР ВПЧ не обнаружено?

Ответ: Здравствуйте! Наботовыми кистами, действительно, называют закрытые слизистые железы шейки матки. Они возникают после эпителизации, на фоне гормональных нарушений и инфекций. Поэтому для их удаления должны быть показания, особенно у нерожавших женщин. Но в таких ситуациях долее предпочтительно применения лазера, если это возможно. Но вам следует прислушаться к лечащему врачу, так как у него , вероятно, есть основания. У вас предполагается присутствие ВПЧ, поэтому предварительно вам потребуется соответствующее лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Я женщина, мне 46 лет. Сегодня в женской консультации мне вскрыли 2 кисты на шейке матки, удалили полип. Готовилась к этой процедуре так: сдала мазки на флору, анализ крови — все они нормальные, за три дня до месячных вставляла 3 свечи: «Клиндацин». И сразу после месячных сделали мне эту процедуру. Я читала, что хорошо попринимать де-пантол (свечи), а врач ничего об этом не сказала. Как Вы думаете, желательно ли их принимать в моем случае? Или это излишне?

Ответ: Здравствуйте. До приема данных свечей должна произойти эпителизация (т.е. первичное заживление) — это происходит в течение 7-10 дней. А затем можно пройти курса депантола.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно пошла на прием к гинекологу, в последние 2 месяца меня начали беспокоить выделения и сбился график менструаций. Врач сказала, что у меня киста на шейке матки — необходимо сдать мазок на болезни и если он хороший срочно удалять кисту. Как мне пояснили это делается в больнице. После этого я решила проконсультироваться с еще одним гинекологом, на после осмотра сказала, что мазок сдать необходимо из-за беспокоящих меня выделений, но удалять кисту не нужно. Теперь я сдала мазок и кровь на анализ и в замешательстве нужно или нет удалять кисту? Может ли она являться причиной того, что я длительное время не могу забаременнеть. После первых родов (12 лет назад) у меня прижигали эрозию.

Ответ: Здравствуйте. Вероятно, после деструкции шейки матки закрылся выводной проток одной из желез, вследствие чего образовалась слизистая киста. К сожалению, заочно я не могу дать Вам конкретный совет. Если речь идет именно о слизистой кисте шейки матки, то ее удаление проводится в условиях женской консультации, примерно так, как Вам когда-то лечили шейку матки. Маловероятно, что такая киста явилась причиной бесплодия. Для выяснения причин репродуктивных нарушений требуется довольно серьезной обследование, но прежде всего необходимо лабораторное подтверждение фертильности спермы мужа, несмотря на наличие детей.

источник