Какого гормона не хватает при кисте яичника

Кистой называют полое новообразование, которое по мере роста наполняется жидкостью. Наибольшей проблемой является ее увеличение, в результате чего страдают не только органы половой сферы, но и другие системы. Одной из ключевых причин появления этого заболевания является нарушение гормонального фона. Именно в яичниках происходит синтез таких женских гормонов, как эстроген и прогестерон.

Гормональная киста возникает в результате дисбаланса женских половых гормонов.

Гормональная киста яичника, лечение которой производится правильно и своевременно, может полностью пройти после приема соответствующих препаратов, восстанавливающих гормональный фон. Чтобы избежать операции по удалению кисты, важно обращать внимание на любые отклонения в состоянии женского здоровья. Любая лапароскопия хуже медикаментозной терапии.

При небольших размерах на ранних стадиях ярко выраженных симптомов может не быть. Но постепенно рост кисты провоцирует появление следующих проявлений:

• Острые или тянущие боли внизу живота. Их интенсивность может увеличиваться во время движения. Это вызвано тем, что киста может менять свое положение.
• При пальпации даже во время самоосмотра можно ощутить наличие уплотнений.
• Появление кровянистых выделений в период между менструациями. Этот симптом должен стать причиной незамедлительно обратиться к гинекологу, т.к. может свидетельствовать о более серьезных патологиях.
• Нарушение менструального цикла. В связи с гормональным дисбалансом, характерным для функционального кистозного образования, наблюдается увеличение или уменьшение месячного цикла.
• Тянущие боли в пояснице. Их характер напоминает болевые ощущения во время месячных, иногда интенсивность гораздо выше.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами проводят только в случае, если заболевание вызвано сниженным количеством гормонов. В зависимости от характера образования, типа заполняющей полость жидкости выделяют такие виды гормональных кист:

• Фолликулярная. Часто проходит самостоятельно после завершения менструации. Но если этого не произошло, требуется гормональная коррекция. Киста достигает наибольшего размера в период овуляции.
• Желтая. Образуется из желтого тела яичника. Она часто развивается без проявлений и симптомов, поэтому до осмотра женщина может не подозревать о ее наличии.
• Дермоидная. Она заполняется клетками эпителия, волос, хрящевыми структурами. Ее чаще всего диагностируют у женщин в возрасте 20-35 лет. Имеет ножку, которая отличается подвижностью. Это несколько усложняет диагностику, ведь кистозное тело может постоянно находиться в разных местах брюшной полости. Она требует дополнительно хирургического вмешательства, т.к. может давать перекрут, который пережимает кровеносные сосуды.
• Эндометриоидная. Заполнена темной жидкостью. Она хорошо диагностируется благодаря болям в области таза.

Перед назначением терапии необходимо пройти комплексное обследование.

Синтез гормонов в женском организме происходит под влиянием различных факторов, отклонение в которых может спровоцировать рост кисты. К ним относят:

• Отсутствие или нерегулярность половой жизни, бесконтрольные связи. Они ведут к нестабильному гормональному фону.
• Постоянные стрессы, переутомление, тяжелые физические нагрузки. Это приводит к угнетению синтеза эстрогена и прогестерона.
• Наличие гинекологических заболеваний, которые пациентка игнорирует. Любую болезнь, включая молочницу, воспаления и другие нужно лечить, т.к. они вызывают осложнения, переходят в хронические формы. Это провоцирует угнетение функций яичников.
• Вредные привычки. Они меняют нормальный гормональный фон женщины.

При появлении любых симптомов или отклонений следует незамедлительно обратиться к врачу. Также определить наличие заболевания врач может на ежегодном плановом осмотре. Если вы хотите записаться на прием или получить бесплатную консультацию, перейдите по ссылке.

Если во время личного осмотра доктор обнаружил увеличение придатков, пациентка отправляется на УЗИ. В зависимости от ситуации могут проводить трансабдоминальное и трансвагинальное обследование. Также в некоторых случаях проводят КТ. При осложнениях могут взять пункцию из брюшной полости, чтобы определить скопление жидкости.

Врач может назначить специальные препараты или гормональные противозачаточные средства.

Чтобы узнать, какие гормоны назначают при кисте яичника, нужно обратиться к лечащему врачу. Он проведет необходимые обследования, определит уровень ключевых гормонов, выяснит необходимость и степень их коррекции. Только он может назначать терапию, ее дозы, которые позволят избежать негативных последствий (набора веса, появления кровотечений и др.). Предварительно требуется выяснить наличие у женщины в анамнезе заболеваний, которые являются противопоказаниями для проведения гормональной терапии.

Прием гормонов при лечении кисты яичника должен проходить под постоянным медицинским контролем. Если такая терапия оказывается неэффективной, принимается решение о проведении операции. Она может быть лапароскопической или полостной.

источник

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника — заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Гормональная киста — новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм — система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:

• аборты, выкидыши;
• беспорядочные половые связи;
• неправильный прием гормональных контрацептивов;
• венерические заболевания;
• стрессы;
• повышенные физические нагрузки;
• диеты;
• алкоголь и курение;
• сбои в работе щитовидки;
• воспаления придатков;
• гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:

Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.

Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.

Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.

Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.

В некоторых случаях патология себя никак не проявляет, например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:

• Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
• Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
• Снижение либидо.
• Бесплодие.
• Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

• эстроген,
• лютеинизирующий гормон (ЛГ),
• тестостерон,
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Лечение кисты проводят гормональными препаратами. Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов анализов.

Цель лечения — стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:

• слишком большого размера образования;
• сильных болей;
• поликистоза;
• давления кисты на другие органы;
• разрыва кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:

• перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
• разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
• бесплодие;
• перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

источник

Часто большинство патологий, оказывающих влияние на женскую репродуктивную функцию, возникают на фоне сбоев в работе эндокринной системы. Гормональная киста яичника диагностируется довольно часто и может появиться у всех представительниц прекрасного пола вне зависимости от возрастной категории. Несмотря на то что патологический процесс не опасен для женского здоровья, все же не рекомендуется его игнорировать, чтобы не спровоцировать развитие осложнения.

Гормональная киста представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она формируется на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела. В более чем 80% случаев диагностируется именно функциональная (гормональная) опухоль.

• поликистоз яичников;
• лютеиновую;
• фолликулярную.

Поликистоз – это хроническое заболевание, в результате которого происходят стойкие структурные изменения яичников. Отмечается практически полное замещение их стром на кистозные образования, на фоне чего все процессы развития яйцеклетки нарушаются. В результате такое состояние приводит к бесплодию.

Формирование лютеиновой кисты происходит во второй фазе менструального цикла на месте, где лопается доминантный фолликул. Наблюдается лютеинизация, которая характеризуется образованием желтого тела там, где до этого был расположен фолликул. Железа, в свою очередь, выступает в качестве эндокринного органа, который участвует в подготовке к вынашиванию ребенка. Если клетка не оплодотворяется, желтое тело рассасывается с течением времени. Поскольку каждый менструальный цикл происходит созревание 1 фолликула, то и на его месте формируется только одно кистозное новообразование.

Развитие кисты фолликулярного типа наблюдается в первую фазу цикла. В нормальном состоянии оболочка доминантного фолликула разрывается под воздействием гормона гипофиза. В этот момент отмечается выход яйцеклетки из яичника в полость брюшины. Такой процесс называется овуляцией. При ее отсутствии женская половая клетка гибнет, экссудат заполняет фолликул. С внутренней стороны оболочки находится многослойный эпителий, вырабатывающий эстроген.

Гормональные новообразования условно подразделяются на два вида:

• кисту фолликулярного типа;
• опухоль, сформировавшуюся на месте желтого тела.

В большинстве случаев возникновение второго наблюдается в период вынашивания ребенка.

Спровоцировать подобные образования могут множественные причины.

Кистозные опухоли образовываются у девушек в период, когда нормализуется менструальный цикл, а также у взрослых женщин перед климаксом. Практически у каждой представительницы прекрасного пола минимум за пять лет до климактерического периода происходит нарушение гормонального фона. Объем менструальной крови увеличивается, что обычно связывают со сбоями в функционировании яичников и формированием в них похожих опухолей.

Как правило, на кистозные образования влияют половые гормоны. Особенно это касается тех случаев, когда осуществляется искусственная стимуляция женского организма, к примеру, во время его подготовки к ЭКО. Все методики, которые применяются для таких целей, негативно сказываются на репродуктивной системе женщины. Благодаря искусственным методам на яичниках происходит стимулирование роста нескольких доминантных фолликулов одновременно. После применения двух или трех попыток искусственного оплодотворения увеличиваются риски не только появления кистозных новообразований, но и опухолей злокачественного характера в самом органе.

Такое воздействие оказывают и другие медикаментозные средства, которые применяются с целью повышения вероятности зачатия, к примеру, при диагностировании поликистоза.

Такое влияние будет намного меньше, но это не исключает развития функциональных нарушений в дальнейшем.

Если препараты, предназначенные для экстренной контрацепции, использовать без контроля специалиста, то вероятность образования кисты значительно возрастает.

Резкое изменение гормонального фона возможно и после аборта или выкидыша. На такие процессы могут реагировать не только молочные железы (развивается мастопатия), но и яичники (формируются функциональные кистозные опухоли).

Любая инфекция, затрагивающая половые железы, матку или полость малого таза, может спровоцировать гормональные сбои, что в результате заканчивается трансформацией в фолликулярные или лютеиновые новообразования.

Чаще всего они формируются после острого периода, спустя 1-2 месяца по окончании проведения терапевтических мероприятий. Если течение инфекционного процесса субклиническое, когда отмечается слабовыраженная симптоматика, то женщина может и не знать, что в ее организме происходят какие-либо изменения.

Гормональная киста может сформироваться также на фоне увеличения концентрации эстрогенов в составе кровяной жидкости. Необходимо принимать во внимание тот факт, что жировая ткань является основным источником таких гормонов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что все женщины, имеющие избыточный вес, автоматически попадают в группу риска.

Психологические и эмоциональные переживания могут стать провокаторами нарушений взаимосвязи органов и структур. Гипофиз и гипоталамус, находящиеся в головном мозге, дают определенные команды половым органам. Именно здесь отмечается образование ФСГ, ЛГ и прочих биологически активных веществ.

Женская половая система тесно взаимодействует с остальными органами, особенно это касается тех, что участвуют в выполнении эндокринной функции. К ним относят надпочечники и щитовидную железу. Гормональные кистозные новообразования могут развиваться на фоне гипотиреоза, тиреоидита хронической формы и прочих патологических процессов.

Кистозная опухоль фолликулярного типа всегда имеет небольшие размеры. Ее развитие не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, однако обнаружить образование представляется возможным по задержке менструации на семь дней. Формирование лютеиновой кисты происходит без проявления характерной клинической симптоматики до тех пор, пока ее размеры не достигнут минимум 5 см.

Женщину могут тревожить следующие симптомы:

1. Регулярные или периодические боли тянущего характера в области нижней части живота. Но также неприятные ощущения могут затрагивать поясничный отдел, промежность, анус и кишечник. Боли будут выраженными со стороны кистозного новообразования. Если надавить на яичник, то болевой синдром усилится. Кроме того, дискомфорт будет выражен ярче при резком повороте, после полового акта или физических нагрузок.
2. Нарушение менструального цикла. В этом случае наблюдается задержка месячных на две и более недели. Выделения будут интенсивными, с примесями кровяных сгустков, по внешнему виду напоминающих печень. Отмечаются продолжительные и болезненные менструации.
3. Невозможность зачать ребенка. На фоне кистозного процесса может развиться бесплодие. Если забеременеть не удается в течение длительного времени при условии, что женщина ведет полноценную половую жизнь, то ей необходимо пройти обследование. Подобное патологическое состояние сопровождается депрессией, частой сменой настроения, повышенной раздражительностью, нервозностью.
4. Выделения специфического характера. При формировании кистозной опухоли они приобретают более густую консистенцию и становятся обильными.
5. Снижение либидо. Если на яичнике развивается кистозное новообразование, то происходят нарушения гормонального фона и отсутствие сексуального влечения. Кроме того, тяга к интимной близости пропадает в результате провоцирующих факторов психологического характера, так как половой акт всегда сопровождается болью.

Такой процесс сопровождается:

• вздутием живота;
• бледностью кожных покровов;
• метроррагией;
• острыми болями в области паха;
• четкой локализацией;
• головокружением;
• слабостью;
• давлением в малом тазу;
• повышением температуры тела;
• понижением АД;
• обмороками.

Разрыв яичника приводит к развитию внутреннего кровотечения, при котором появляются опасные для женского здоровья и жизни симптомы.

При развитии патологического процесса во время гинекологического осмотра врач обнаруживает эластичное новообразование округлой формы. При прощупывании оно малоподвижно и не вызывает боли.

Чтобы подтвердить диагноз, специалист направляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет установить размеры и структуру опухоли. Чтобы дифференцировать патологию от таких заболеваний, как внематочная беременность, новообразования злокачественной формы или киста иного происхождения, проводится диагностическая лапароскопия.

Чтобы детализировать опухоль, делают цветную допплерографию, показывающую отсутствие в новообразовании кровеносных сосудов.

Кроме того, необходимо сдать анализ крови на определение онкомаркеров.

Проведение терапевтических мероприятий заключается в приеме гормональных препаратов, которые подбираются исходя из полученных результатов лабораторного и инструментального исследований.

В большинстве случаев специалист назначает оральные контрацептивы, действие которых направлено на остановку роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение появления новых очагов. Наибольшей популярностью пользуется Дюфастон, который восстанавливает недостаток собственного гормона.

Рекомендуется проведение витаминотерапии. Чтобы стабилизировать психоэмоциональный фон, прописывают седативные лекарственные средства. Для подавления воспалительного процесса используют антибиотики.

Продолжительность курса лечения составляет от нескольких месяцев до года. При отсутствии положительных результатов проводят оперативное вмешательство (лапароскопию или лазерную терапию).

При больших размерах кистозного новообразования целесообразно использование лапаротомии. Если опухоль незначительная, применяют частичную резекцию.

Гормональная киста – доброкачественное заболевание, которое не всегда нуждается в проведении лечебных мероприятий. Чтобы предотвратить разрыв яичника, необходимо своевременно обратиться к специалисту при появлении первых тревожных признаков.

источник

Гормональная киста яичника – патология, возникающая на фоне эндокринных нарушений в организме. Нередко диагностируется у женщин с нарушенным менструальным циклом. Для устранения образования требуется назначение консервативной терапии, в основе которой лежит прием гормоносодержащих препаратов.

Выделяют всего четыре типа кист. Они называются функциональными, так как возникают вследствие гормонального сбоя в организме женщины. Все они имеют небольшие размеры и редко требуют оперативного вмешательства:

Функциональные кисты считаются наиболее безопасным видом новообразования яичников, так как они не имеют склонности к перерождению в злокачественную опухоль.

Появлению кистозных новообразований способствует сразу несколько факторов. Обычно патология свидетельствует о длительном присутствии каких-либо отклонений в организме. На ее возникновение влияет наличие гинекологических заболеваний, возраст женщины, ее индивидуальные особенности и образ жизни.

Гормональная перестройка организма происходит у девочек-подростков в возрасте 12-16 лет и у взрослых женщин в период наступления менопаузы – в 45-50 лет. Изменения в функционировании эндокринных органов отражаются на здоровье всего организма, в том числе могут повлиять на образование кист на яичниках. Во время таких периодов женщины и девочки отмечают нерегулярность менструального цикла, перепады настроения.

Сбой гормонов способен возникать после родов и прекращения грудного вскармливания. Чаще всего работа придатков восстанавливается самостоятельно и не требует медицинского вмешательства.

Возникает при сбое работы одного из эндокринных органов – гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы, яичников, поджелудочной железы. На их функциональность влияет образ жизни женщины, наличие заболеваний одного из указанных органов, в том числе их опухолевидное поражение, несбалансированное питание и т.д. Для устранения гормонального сбоя и лечения кист яичников назначаются медикаменты. Перед этим необходимо пройти обследование органа, подвергшегося нарушениям.

Данное заболевание яичников в большинстве случаев свидетельствует о наличии запущенного воспаления в матке и ее трубах. Развитие патологии возможно при переохлаждении, наличии инфекции в половых путях, после родов, абортов, выкидышей и хирургических вмешательств.

Перед лечением гормональных кист яичников нужно устранить воспалительный очаг, в противном случае терапия будет неэффективной.

Нервное перенапряжение приводит к повышенной выработке гормонов стресса. Их регулярное производство нарушает работу других эндокринных органов. Даже после небольшого переживания можно заметить задержку месячных или изменение их характера – все это является следствием активной работы надпочечников, производящих в больших объемах адреналин и кортизол. Поэтому женщины, часто страдающие от нервного и физического перенапряжения, долго не могут забеременеть.

Риск появления гормональных кист повышается при начале менструаций в раннем возрасте и позднем наступлении климакса. Пациенткам, относящимся к данным группам, необходимо более внимательно следить за собственным здоровьем и чаще посещать гинеколога для планового осмотра.

На функциональность придатков влияют некоторые дополнительные факторы. Сбой их работы может происходить по следующим причинам:

• отсутствие родов и/или полноценного грудного вскармливания;
• травмы в области малого таза;
• генетическая предрасположенность;
• плохая экологическая обстановка;
• вредные условия труда;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• редкая половая жизнь или ее отсутствие.

Данные факторы не являются основной причиной появления гормональных кист яичников. Их наличие только предрасполагает к возникновению любых заболеваний половой сферы.

На первых стадиях женщины жалуются только на нерегулярность месячного цикла. Это актуально для функциональных кист малых размеров – до 3 см. При более крупных образованиях появляются следующие симптомы:

• обильность и болезненность менструаций;
• боли внизу живота низкой интенсивности, могут усиливаться при физической активности и интимном акте;
• длительное отсутствие зачатия;
• межменструальные маточные кровотечения.

Задержка месячных длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последнем случае велика вероятность обнаружения гормональной кисты размером более 5 см. Это объясняется продолжением ее роста вплоть до наступления менструации.

Само образование обнаруживается при проведении инструментальных видов обследований. Лабораторные анализы требуются для выяснения причины появления гормональных кист. Методы диагностики:

• гинекологический осмотр – пальпация внутренних половых органов, выявление болезненности придатков и наличия новообразований;
• мазок из влагалища – оценка микрофлоры, исключение течения инфекционного и воспалительного процесса;
• общие анализы крови и мочи – получение общей картины о состоянии организма, определение воспаления органов;
• УЗИ, КТ или МРТ – подробный осмотр яичников и гормональных кист, их структуры, размеров;
• анализы крови на онкомаркеры – необходимы при подозрении на рак придатков.

Обязательным видом диагностики считается исследование работы эндокринной системы. Женщине нужно сдать анализ крови на выявления уровня следующих гормонов:

• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• 17-ОН-прогестерон;
• ЛГ и ФСГ;
• тестостерон.

Для оценки работы щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию в крови Т3, Т4 и ТТГ. В случае обнаружения нарушений схема лечения назначается совместно с эндокринологом.

Для устранения гормональных кист на яичниках назначается консервативная терапия. Она включает в себя прием комплекса препаратов. Основным типом медикаментов считаются гормональные – именно они восстанавливают менструальный цикл.

Все лекарства назначаются строго по результатам анализов. В противном случае лечение способно вызвать еще большее нарушение гормонального фона и активный рост имеющихся кист. Назначаемые препараты:

Оральные контрацептивы нельзя сочетать с другими препаратами, содержащими гормоны, а также с приемом некоторых народных средств.

Назначение дополнительных видов средств необходимо для ускорения рассасывания образований и устранения симптомов заболевания. Виды препаратов, назначаемых при кистозном поражении придатков:

• антибактериальные – убивают половые инфекции;
• рассасывающие – ускоряют исчезновение кист;
• иммуномодуляторы – повышают уровень иммунитета;
• нестероидные противовоспалительные – снимают болевой симптом от присутствия гормональной кисты яичника, уменьшают очаг воспаления;
• витаминные комплексы – помогают регулировать менструальный цикл.

Весь период лечения женщине следует регулярно проходить диагностику. Отслеживать работу придатков можно с помощью УЗИ. Таким образом оценивается процесс созревания фолликулов, наличие овуляции и функциональность желтого тела. Анализы на гормональный фон сдаются через 1-2 месяца после окончания медикаментозной терапии.

Гормональная киста яичника свидетельствует о таких нарушениях в течении менструального цикла, при которых проблематично зачать ребенка. Тем не менее беременность способна наступить. Это возможно в следующих случаях:

• наличие двух и более доминантных фолликулов, хотя бы один из которых лопнул и выпустил яйцеклетку, не преобразовавшись в фолликулярную кисту;
• киста желтого тела – зачатие и дальнейшее вынашивание беременности возможно при приеме прогестеронсодержащих средств;
• эндометриоидная киста, при которой процесс овуляции не нарушен.

В любом случае зачатие, возникшее на фоне кистозного образования, требует дополнительного контроля. В первую очередь женщине назначается прием гормональных препаратов, предотвращающих самопроизвольный выкидыш. В процессе гестации следует регулярно проходить УЗИ яичников для оценки роста кисты. Большой размер патологии на фоне активного роста матки способен привести к ее разрыву, что потребует госпитализации беременной и проведения операции.

Риск осложнений гормональной кисты яичника повышен при активных физических нагрузках и половых актах, отсутствии лечения, самостоятельном приеме медикаментов для попытки устранения патологии. Это может привести к следующим симптомам и заболеваниям:

• перекрут ножки или разрыв кисты или яичника;
• бесплодие;
• появление крупного образования, требующего проведение операции;
• дисфункция придатков;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Перекрут ножки кисты и ее разрыв сопровождается острыми болевыми ощущениями, падением артериального давления, бледностью кожных покровов. Такое состояние требует немедленного помещения пациентки в стационар для проведения операции. В противном случае вероятно развитие перитонита, вызванного попаданием содержимого образования и крови в брюшную полость.

Лечение гормональных кист яичника можно начинать только после полного проведения обследования. Для этого женщине назначаются препараты, восстанавливающие течение менструального цикла. Обычно длительность полной реабилитации придатков не превышает 3-6 месяцев.

источник

Гормональная киста яичника представляет собой опухолевое новообразование, заполненное внутри жидкостью. Различают несколько видов, но основной причиной появления является гормональный дисбаланс. В одних случаях киста рассасывается самостоятельно, женщина о ее существовании даже не подозревает. В других – вызывает боль, дискомфорт, нарушение менструального цикла, требует квалифицированного лечения, включая хирургическое вмешательство.

Медики выделяют несколько разновидностей гормональных кист.

• Фолликулярная. Считается самым безобидным новообразованием. Появляется, исчезает самостоятельно, не принося ущерба организму. Созревший фолликул из-за измененного гормонального фона не может выйти из яичника. Создает вокруг себя уплотнение, накапливает жидкость, препятствует овуляции. Из-за кисты наблюдается незначительная задержка месячных, но уже в следующем цикле киста рассасывается. Основной причиной фолликулярной кисты является изменение гормонального фона под влиянием внутренних, внешних факторов.
• Лютеиновая или киста желтого тела. Природа возникновения новообразования остается загадкой по сей день. Известно, что способствует этому нестабильный гормональный фон. Новообразование появляется из фолликула в процессе овуляции. Яйцеклетка выходит наружу, но фолликул смыкается, остается функционировать дальше, накапливая внутри жидкость. Опасность заключается в способности фолликула увеличиваться в размерах, деформировать яичник, вызывать разрыв стенок. Новообразование требует специального лечения при больших размерах, тенденции к росту, в сложных ситуациях — хирургического вмешательства.Киста способна возникнуть в любом яичнике, но чаще всего развивается в левом. Это связано с физиологией женского организма. В левом яичнике намного чаще развивается яйцеклетка. Спровоцировать развитие кисты может заболевание кишечника с воспалительными процессами. С правом стороны киста чаще появляется при хронической форме аппендицита.

Способствуют также развитию новообразования в любом яичнике некоторые внешние, внутренние факторы.

• Стресс, нервное напряжение. Все процессы репродуктивной системы контролирует ЦНС. Сбои в ее работе влекут за собой нарушение менструального цикла, гормональный сбой, отсутствие овуляции, образование кисты.
• Нерегулярный менструальный цикл. Яичники должны работать постоянно, только в таком случае обеспечивается необходимый уровень половых гормонов. Нарушения в менструации свидетельствуют о разлаженности действий гипофиза, гипоталамуса, яичников. Отсюда гинекологические болезни, новообразования, в том числе, гормональная киста.
• Гормональные препараты. Использование противозачаточных средств часто назначают с целью отрегулировать менструальный цикл, при этом они угнетают работу яичников, препятствуют овуляции. Киста на фоне этого возникает очень часто.
• Вредные привычки. Алкоголь, сигареты, наркотические вещества влияют на функционирование всего организма, отражаются на работе репродуктивной системы.
• Лишний вес. В жировых клетках накапливается прогестерон. Его количество выходи за пределы нормы, начинаются проблемы с менструальным циклом. Яичники оказываются под большой нагрузкой, работают как попало, провоцируя образование кисты. Более того, клеточную основу кисты регулирует именно прогестерон.
• Воспалительные процессы. Воспаление половых органов, мочевого пузыря, почек, кишечника влияет на естественные процессы в репродуктивной системе, вызывая всевозможные нарушения.

Видимой причиной образования кисты является нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания мочеполовой, выводящей, пищеварительной системы.

Фолликулярная киста всегда маленьких размеров. Она не вызывает боли, дискомфорта, но заподозрить ее наличие можно по задержке месячных на 1 неделю. Лютеиновая киста развивается бессимптомно, пока не достигнет 5-7 см. Женщина ощущает ряд тревожных симптомов, с которыми часто направляется на прием к гинекологу.

• Периодическая, постоянная тянущая боль внизу живота. Отдает в поясницу, кишечник, задний проход, промежность. Сильнее ощущается боль с той стороны, где находится киста. При надавливании на яичник болезненные ощущения усиливаются. А также боль становится сильнее после физических нагрузок, при половом акте, резких поворотах.
• Нарушается менструальный цикл. Месячные задерживаются на 14 и более дней. Выделения обильные, с кусками, похожими на печень. Болезненные, продолжительные.
• Снижение полового влечения. Наличие кисты в яичнике препятствует его нормальной работе, нарушается гормональный фон, снижается либидо. Более того, секса не хочется из-за психологических факторов. Поскольку половой акт всегда болезненный.
• Невозможность забеременеть. Киста является одной из причин относительного бесплодия. Если женщина не может забеременеть при полноценной половой жизни, необходимо пройти обследование.Изменение эмоционального состояния. Появляется нервозность, раздражительность, депрессия, замкнутость, перепады настроения, агрессивность.
• Специфические выделения. На фоне кисты меняется количество и качестве выделений. Они становятся обильными, густыми.

Киста большого размера часто вызывает разрыв яичника. Симптомы такого явления:

1. Острая боль в паху, что сменяется тупой, продолжительной;
2. Четкая локализация – справа, слева;
3. Вздутие живота;
4. Давление в области органов малого таза;
5. Головокружение;
6. Слабость;
7. Расстройство кишечника;
8. Повышение температуры;
9. Маточное кровотечение;
10. Снижение артериального давления;
11. Побледнение кожи;
12. Потеря сознания.

В результате разрыва яичника появляется внутреннее кровотечение со всеми опасными для жизни симптомами.

Фолликулярная киста возникает в тот момент, когда яйцеклетка не может выйти из фолликула. Следовательно, не наступает овуляция, беременность возникнуть не может. Другое дело, если имеется киста из прошлого месяца, новая яйцеклетка благополучно покинула фолликул. В таком случае беременность наступает, а фолликулярная киста рассасывается постепенно. Новообразование не препятствует нормальному развитию беременности, исчезает ко 2 триместру без дополнительного лечения.

Лютеиновая киста возникает уже после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула. Абсолютно не влияет на зачатие. Киста, беременность тоже способны нормально сосуществовать. Обнаруживается она чаще всего на УЗИ, после чего за состоянием беременной тщательно наблюдает врач. В большинстве случаев киста желтого тела рассасывается самостоятельно к концу 16 недели, когда вследствие физиологических процессов падает уровень прогестерона. В целом же, наличие функциональной кисты свидетельствует о недостаточном количестве гормонов, что грозит прерыванием беременности.

Таким образом, забеременеть и даже выносить ребенка при гормональной кисте можно.

Любая патология требует квалифицированного лечения. В случае возникновения кисты все упирается в ее размеры, тенденцию к росту.

• В большинстве случаев лечение не требуется. Самое важное – постоянно наблюдать за ее состоянием. Рассосаться она должна в течение 3 месяцев.
• Если киста долгое время находится в неизменном состоянии, причиняет боль, вызывает неприятные симптомы, врач назначает медикаментозные препараты. Как правило, обезболивающие.
• Новообразование резко увеличивается в размерах. Требуется срочная гормональная терапия, поскольку киста является гормонозависимой. Противозачаточные препараты принимают 2 месяца, затем проводят повторный осмотр. При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству.

Безусловно, необходимо лечение, если киста появляется постоянно, доставляет неудобства, снижает качество жизни. В этом случае действия медиков направлены не только на избавление от новообразования, но и на причину их появления. Параллельно исследуют работу эндокринной системы, поджелудочной, печени, почек.

Гормональные таблетки назначают для устранения кисты, предотвращения рецидивов. Курс терапии длится от 2 месяцев до года. После исчезновения кисты большого размера рекомендуется принимать противозачаточные таблетки целый год. С терапевтической целью чаще всего назначают Дюфастон. Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, восполняет недостаток естественного гормона, регулирует работу желтого тела. Прогестерон стимулирует рассасывание кисты, предупреждает появление новой.

Дюфастон назначают при беременности в первом триместре. Препарат назначают при дефиците собственного прогестерона, угрозе прерывания. Лечение проводят под строгим контролем специалистов, пока проблема не решится.

Противопоказанием к применению препарата является:

• Индивидуальная непереносимость к компонентам;
• Заболевание печени;
• Почечная недостаточность;
• Раковые новообразования;
• Проблемы со свертываемостью крови.

Если на фоне приема Дюфастона киста не рассасывается, лечение прекращают. Назначают другой препарат либо принимают решение об оперативном вмешательстве.

Народная терапия кисты основывается на применении трав с содержанием фитоэстрогенов. Они помогают восстановить гормональный фон, избавиться от новообразования. Для лечения готовят настой из одного растения, либо сочетают несколько.

• Боровая матка. 1 ч. л. Травы заливают 200 мл кипятка. Настаивают полчаса. Принимать следует по 1 ч. ложке 5 раз в сутки. Длительность курса 3 месяца. О том, что киста рассосалась, можно узнать по исчезновению боли, на осмотре у гинеколога.

Таким же способом готовят отвары из других лекарственных трав. Принимают по аналогичной схеме. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях.

• Череда, ромашка, крапива, корень девясила, тысячелистник.
• Плоды боярышника, тимьян, полынь, крапива, листья смородины.
• Девясил, тысячелистник, ромашка, яснотка, бессмертник, корень левзеи.

При самостоятельном рассасывании новообразования никаких негативных последствий для организма нет. Если лопается киста большого размера, а вместе с ней повреждается целостность яичника, последствия самые опасные. Первый признак – пронзающая боль внизу живота с правом, левой стороны. За этим следует общее ухудшение самочувствия, продолжает беспокоить боль, но уже тупая. В таком случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Внутреннее кровотечение опасно для жизни. А также присутствуют влагалищные кровянистые выделения, которые никак не связаны с месячными.

Гормональная киста больше нуждается в тщательном наблюдении, нежели в лечении. Разрыв яичника в большинстве случаев происходит по халатности женщин. Тревожные симптомы присутствуют, обращаться за помощью к специалистам не спешат.

источник

Что представляет собой гормональная киста яичника: суть патологии, ее причины, симптомы, диагностика и лечение

Из-за того, что в организме женщины происходит гормональный сбой, в нем могут развиться различные нарушения, в число которых входит гормональная киста яичника.

Образования, как правило, имеют округлые очертания и наполнены различным экссудатом.

Патология является распространенной в гинекологии и может касаться женщин всех возрастов.

Увеличенное в размерах образование грозит осложнениями и нуждается в лечении.

О том, что такое гормональная киста, когда она появляется, какие симптомы у данной патологии, а также как ее лечить, и пойдет речь в этой статье.

Гормональную или функциональную кисту яичника рассматривают как доброкачественное образование, которое формируется при нарушенном фолликулогенезе либо отсутствующем регрессе желтого тела.

Ежемесячно одним из яичников выделяется доминантный фолликул с яйцеклеткой. На его созревание и разрыв с выходом яйцеклетки влияют прогестерон и лютеинезирующий гормон.

Когда гормоны не вырабатываются в необходимом количестве, не происходит разрыв фолликула и яйцеклетка не выходит наружу. Этот процесс называется персистенцией — скапливаемая жидкость в неразорвавшемся фолликуле формирует фолликулярную кисту.

Овуляция сопровождается образованием желтого тела на месте разрыва фолликула. При определенных условиях ткань желтого тела начинает уплотняться и накапливать лимфу и кровь — так образуется лютеиновая киста.

Функциональные кисты отличаются доброкачественной природой и нередко подлежат самостоятельному рассасыванию при восстановлении гормонального баланса.

Риск формирования новообразования яичника увеличивает оперативное вмешательство на репродуктивных органах, а также избыточный вес.

• дискомфортное чувство распирания в нижнем отделе живота;
• тянущая боль после физического напряжения и полового контакта;
• дисменорея с обильными менструальными выделениями;
• нарушенный менструальный цикл;
• при чрезмерной выработке тестостерона можно наблюдать рост волос на лице по мужскому типу;
• проблемное мочеиспускание и опорожнение кишечника;
• повышенная температура тела.

Кисты формируются по причине гормонального дисбаланса:

• у женщин перед наступлением климакса;
• во время искусственной стимуляции гормонов перед проведением ЭКО;
• перенесенный инфекционный процесс негативно отражается на гормональном фоне;
• опухоль гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, яичников может усилить синтез эстрогена, что в свою очередь нарушает гормонопродуцирующую функцию;
• патологии эндокринной системы.

Анатомически киста представляет собой тонкостенную полость в виде мешочка размером от 15 до 20 миллиметров в диаметре. Она может увеличиваться до 8 см, в таких случаях оперативное вмешательство становится необходимостью.

Гормональная киста не перерождается в онкологию.

Основная опасность патологии состоит в разрыве образования, сопровождающееся внутрибрюшным кровотечением. Первым признаком разрыва является острая пронзительная боль, за которой следует общее ухудшение состояния, вплоть до потери сознания. Возникает опасность развития перитонита, в таких случаях требуется незамедлительная врачебная помощь.

Чрезмерная подвижность яичника может стать причиной перекрута кисты. Из-за нарушенного кровообращения может развиться некроз тканей.

Еще одним осложнением является нагнивание, которое сопровождает внезапная боль, резкий подъем температуры.

Диагностика включает следующие мероприятия:

• гинекологический осмотр позволяет определить эластичное образование, безболезненное при пальпации;
• УЗИ выявляет структуру и размер кисты;
• КТ и МРТ;
• диагностическая лапароскопия проводится для исключения онкологии;
• цветная доплерография;
• анализ крови на онкомаркеры;
• анализ, определяющий уровень гормонов;
• анализ на беременность, для исключения внематочной беременности.

На тактику лечения влияет клинические проявления патологии, сопутствующие заболевания, размеры и вид кисты. При назначении лечения врачом учитывается возраст больной, желание сохранить репродуктивную способность яичника, риски осложнения.

Если яркие симптомы отсутствуют на фоне здоровых яичников, врач наблюдает за пациенткой 3-4 менструальных цикла, проводится регулярное ультразвуковое исследование. Чаще всего за это время функциональная киста ликвидируется самостоятельно.

Для устранения образований назначают гормональную терапию с производными прогестерона.

Для лечения и профилактики патологии широко применяют монофазные и двухфазные контрацептивы.

При необходимости лечащим врачом назначаются противомикробные и противовоспалительные средства. В комплексное лечение также включают прием поливитаминов, в состав которых входит аскорбиновая и фолиевая кислота, витамины «А», «Е».

При безуспешном консервативном лечении проводится оперативное вмешательство. Чаще всего киста удаляется лапароскопическим методом. Кратковременная операция не сопровождается сильным болевым синдромом, имеет короткий восстановительный период, не оставляет рубцов и минимизирует риск спаечного процесса в брюшной полости.

Кисты яичника имеют опасные осложнения, требующие незамедлительного оперативного вмешательства.

Возможность беременности при имеющейся кисте зависит от ее разновидности.

Если у женщины диагностируют образование в желтом теле — параоварильное, дермоидное, то пациентка сможет забеременеть и выносить ребенка.

При эндометроидной кисте процесс зачатия усложняется из-за спаек, перекрывающих выход яйцеклетки из яичника.

Беременность допускается, если патологическим процессом поражен один яичник, но даже в этом случае шанс зачатия снижен наполовину.

Фолликулярное образование обоих яичников исключает возможность забеременеть поскольку яйцеклетка не покидает неразорвавшийся фолликул. Небольшая вероятность зачатия существует, если диагностирована односторонняя киста яичника.

Кисты классифицируются по своему происхождению, пр этом различают:

• функциональную — обнаруживают при сбое работы гормональной системы у женщин в детородном возрасте. В свою очередь она подразделяется на лютеиновую, которая образуется, когда яйцеклетка выходит из фолликула на месте не регрессировавшего желтого тела. И фолликулярную, сформировавшуюся в нелопнувшем фолликуле. Кисты функциональные не признаются патологией, несущей угрозу женскому здоровью. Подобные образования в яичниках рассасываются самостоятельно за несколько менструальных циклов. Заметные симптомы могут проявляться при достижении кисты значительного размера;
• в дермоидной собираются ткани, сформированные из зародышевых клеток. Такое образование имеет медленное, но постоянное развитие. Достигая больших размеров, нарос начинает оказывать давление на соседствующие органы. Дермоидная киста не перерождается в онкологию, однако может нагнаиваться и перекручиваться;
• эндометриоидная — представляет собой доброкачественную полость, заполненную коричневой жидкостью. Причиной образования подобных образований являются эндометриоидные очаги. Попадая в корковый слой яичника, образование циклически разрастается и достигает 10-12 см. Эндометриозные кисты нередко бывают двусторонними, диагностируются у пациенток репродуктивного возраста;
• истинная — ее еще называют цистаденомой. Она подразделяется на простую серозную и папиллярную цистаденому. Серозная признается самой распространенной, чаще имеет одну камеру с гладкими стенками. У папиллярной цистаденомы на стенках имеются сосочки, она может состоять из нескольких камер и бывает двусторонней;
• параовариальная — является опухолеподобным полостным образованием, которое формируется из придатков яичника. В основном это однокамерное образование имеет тугоэластическую консистенцию. Она с тонкими стенками выстлана однорядным плоским, кубическим и цилиндрическим эпителием. Рост образования провоцируется воспалением придатков, эндокринными нарушениями, частыми абортами.

До начала лечебных мероприятий пациентке необходимо пройти функционально-диагностические обследования для исключения иалигнизации кисты.

Киста яичника, как гормонально зависимое образование, успешно поддается лечению. Своевременная диагностика позволяет решить проблему консервативными методами лечения, сохраняя репродуктивную функцию органов.

В видео рассказывается про фолликулярную кисту яичника:

источник