Меню Рубрики

Кист сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга плода

После прохождения УЗИ беременные женщины иногда очень пугаются, получив заключение врача, гласящее, что обнаружена киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. Это пугающее название созвучно другим, более серьезным проблемам, как, например, сосудистая киста. Такой результат УЗИ не несет угрозы и в 99,9% случаев киста не опасна плоду и его будущей жизни.

Название «киста» для этого образования, скорее даже явления, не совсем оправданно. В этом случае под кистой понимается скопление жидкости, продуцируемой самим сосудистым сплетением. Оно представляет собой особое образование, возникающее на ранних этапах формирования плода еще в стадии эмбриона. Сосудистое сплетение служит базой для формирования нервной системы будущего человека, оно вырабатывает специальную жидкость, называемую ликвором, которая питает будущий головной мозг ребенка.

По неизвестным до сих пор причинам у некоторых эмбрионов возникает так называемая киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. По факту это скопление жидкости в самом сплетении, которое выглядит на УЗИ как киста. Оно встречается с частотой от 1 до 3% всех случаев обследования беременных, иногда киста может быть односторонней или двусторонней, единичной или множественной.

В крайне малых количествах случаев обнаружения кисты сосудистого сплетения она может быть свидетельством наличия у плода неких аномалий, связанных с мутационными процессами на генетическом уровне.

Однако нужно отметить, что сам по себе факт наличия такой кисты не связан напрямую с генетическими аномалиями, она может появляться и у совершенно нормального, здорового плода. Обнаружение кисты не говорит о том, что будущий ребенок имеет наследственные заболевания, но генетические нарушения могут сопровождаться образованием подобных образований в сосудистом сплетении.

Следует сразу успокоить обеспокоенную будущую маму и родственников. Несмотря на пугающее название, такая киста не несет никакой угрозы для будущего ребенка.

Возможные причины появления кисты

Полностью причины образования кисты неизвестны, но есть предположения, что она возникает просто как результат чрезмерного продуцирования ликвора самим же сосудистым сплетением. Так как эта киста не имеет тенденции ни к росту, ни к перерождению в другие опухолевые формы, она не считается заболеванием и не является диагнозом.

На самом деле и кистой в прямом смысле она тоже не является, поэтому она не может ни лопнуть, ни нагноиться, ни давить на окружающие органы. Более того, киста сосудистого сплетения чаще всего диагностируется у плода до 20 недели жизни, а затем бесследно исчезает, не оставляя никаких последствий. Лишь в редчайших случаях ребенок рождается с этой кистой, однако в подавляющем большинстве зарегистрированных фактов наличия новорожденных с кистой сосудистого сплетения она самостоятельно исчезает через 2 – месяца жизни малыша. Есть ничтожно малый процент взрослых людей, у которых можно обнаружить одно или несколько подобных образований, которые не оказывают никакого влияния на состояние здоровья человека.

Киста может быть одиночной или парной (левой и правой), а также сопровождаться появлением нескольких подобных образований.

Она никак не сказывается на развитии ребенка и не влияет на его будущие умственные и физические возможности и способности.

Опасность могут представлять кисты, носящие очень похожее название, но никак не связанные с рассматриваемым состоянием. Они называются сосудистые кисты, и не имеют ничего общего с рассматриваемым нами состоянием.

Даже если в момент рождения регистрируется киста, она никак себя не проявляет в дальнейшем и ребенок может считаться здоровым при отсутствии других заболеваний. Он развивается и растет точно так же, как и другие дети его возраста.

Сосудистые же кисты в основном связаны с инфекционными заболеваниями у матери и могут как самостоятельно исчезать, так и никак не проявлять себя до момента естественной смерти уже в пожилом возрасте. Однако кисты, появление которых спровоцировано вирусом, намного чаще дают негативные реакции – начинают расти, перерождаться или отрицательно влиять на состояние здоровья ребенка.

Но утверждать однозначно, что все вирусные кисты – сугубое зло и потенциальная опасность, неправильно. Большая их часть бесследно исчезает к году жизни ребенка. Но для полной безопасности такие кисты обязательно наблюдаются на УЗИ и при помощи других средств, при такой необходимости.

  • Третий месяц после рождения
  • Полгода
  • Год жизни ребенка

Видео. УЗИ головного мозга в первый месяц жизни ребенка.

Протокол скринингового УЗИ в 20-24 недели беременности.

Имеется один живой плод в головном/тазовом предлежании.

Бипариетальный размер головы 46 мм, окружность головы 175 мм, лобно-затылочный размер 63 мм, диаметр/окружность живота 159 мм, длинна бедренной кости: левой 33 мм, правой 33 мм, длинна костей голени: левой 30 мм, правой 30 мм, длинна плечевой кости: левой 34 мм, правой 34 мм, длинна костей предплечья: левого 27 мм, правого 27 мм, размеры плода соответствуют: 20-21 нед. В области головного мозга плода определяются кисты сосудистых сплетений диаметр 5-6 мм.

Боковые желудочки мозга 5,9-5,9, мозжечок 21, большая цистерна 3,8, шейная складка 2,2, лицевые структуры: профиль №, длинна носовых костей 5,7 мм, носогубный треугольник №, глазницы +, позвоночник +, легкие +, 4-камерный срез сердца №, срез через 3 сосуда №, желудок +, кишечник +, желчный пузырь +, почки 2, мочевой пузырь +.

Плацента, пуповина, околоплодные воды:

Плацента расположена по задней стенке матки. Толщина плаценты: нормальная, до 22 мм. Степень зрелости: 0. Количество околоплодных вод: нормальное. Пуповина имеет 3 сосуда.

Заключение: беременность 20-21 нед. Кисты сосудистых сплетений головного мозга плода.

Рекомендации: консультация генетика.

Что делать? Какие анализы может назначить генетик? Какие вопросы стоит задать генетику? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Елена Петровна! Подскажите, пожалуйста, мне назначили Протефлазид по схеме:
7 капель * 2 р/д первую неделю,
15 капель * 2 р/д вторую-третью неделю,
12 капель * 2 р/д четвертую неделю.
Так нужно ли принимать этот препарат, который по словам врача помогает рассасываться кистам, если в инструкции по применению есть следующая фраза: Беременность и лактация. Применение Протефлазида при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При назначении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

НЕ НУЖНО ПРИНИМАТЬ ЭТОТ ФУФЛОМИЦИН. Думаю, принимать вашим врачам нужно. Может у них извилины в мозгу начнут появляться.

Я не понимаю смысл направления таких женщин к генетику. И что скажет генетик? Если все другие органы в порядке, нет никаких дефектов и пороков развития, то просто следят за сотоянием ребенка и его мозга. Проводят УЗИ один раз в месяц обычно, измеряют диаметры кист, и уже исходят их этого. Необходимо ли проводить кариотипирование? Нет, не обязательно, если все остальное в норме. А к генетику посылают, если кариотип не в норме, если есть другие отклонения.

кисты сосудистых сплетений могут быть в норме и исчезать к 28 неделе беременности.
также в редких случаях могут быть признаком каких-то хромосомных аномалий.
так что сходить к генетику стоит.

Показать все 4 комментария

ДЕЛО В ТОМ ЧТО У МЕНЯ СЕЙЧАС ТАК, МОЕМУ ПЛОДУ ПОСТАВИЛИ КИСТУ СОСУДИСТЫХ СПЛЕТЕНИЙ СЛЕВА, К ГЕНЕТИКУ ЗАПИСАЛАСЬ НА 29Е

если у ребёнка кроме этой кисты все остальное в порядке, то хромосомная аномалия маловемаловероятна. При хромосомных аномалия, как правило, сочетаются несколько пороков развития.

Любой врач во время обследования будущего малыша обратит внимание на состояние центральной нервной системы. Головной мозг плода хорошо определяется во время УЗИ, а значит можно своевременно исключить или найти некоторые патологии. Изучение плода во второй половине беременности с помощью УЗИ начинают именно с оценки ЦНС.

Это очень сложный порок, который приводит к летальному исходу плода. В этом случае полностью отсутствует мозговая ткань и кости свода черепа или кости свода черепа отсутствуют, но обнаруживается фрагмент мозговой ткани. Патология встречается редко, при этом легко и своевременно диагностируется. Прерывание беременности предлагается женщине во всех случаях обнаружения порока. После этого рекомендуется медикогенетическое консультирование семьи для определения риска повторения порока и его причин. Для уменьшения риска повторения порока или даже для его изначальной профилактики существует простой метод — прием фолиевой кислоты за 3 мес до беременности! Не забывайте принимать этот препарат по назначению врача!

Это грыжевое выпячивание в области дефекта костей черепа. Этот порок тоже хорошо определяется с помощью УЗИ. Около 75% цефалоцеле располагаются в затылочной области. Для оценки целостности черепа используется поперечная плоскость сканирования. Головной мозг плода и дефект кости в этом случае обычно уже точно оценивают при втором скрининговом ультразвуковом исследовании, которое проводится не позже 22 нед. При выявлении цефалоцеле необходима дополнительная консультация нейрохирурга. Рекомендуется кариотипирование родителей для исключения носительства сбалансированной транслокации. Медикогенетическая консультация помогает выявить неблагоприятные факторы, которые могли повлиять на развитие патологии. Это сложный порок и прогноз определяется индивидуально. Считается что прием фолиевой кислоты за 3 мес до беременности может снизить риск патологии на 70%!

Гидроцефалия подразумевает накопление ликвора в вентрикулярной системе или в субарахноидальном пространстве. Патология может быть первичной и вторичной. Первичная, или изолированная истинная гидроцефалия приводит примерно в 30% случаев к увеличению объема черепа внутриутробно. Более высокий процент (около в 50%) случаев вызывает увеличение черепа только через 3 мес после рождения ребенка. Вентрикуломегалия немного другая патология. Она заключается в изменении желудочковой системы, но увеличение размеров боковых желудочков мозга не приводит к патологическому изменению размеров головы плода. При вентрикуломегалии ширина боковых желудочков составляет примерно от 10 до 15 мм. Такие ситуации могут быть изолированным пороком или сочетаться с другими аномалиями. Считается, что точность пренатальной диагностики гидроцефалии и вентрикуломегалии при скрининговом УЗИ во II триместре составляет более 70%. При этой патологии головной мозг плода «страдает», а прогноз определяется только индивидуально.

Это кистозные структуры, которые расположены в сосудистых сплетениях боковых желудочков головного мозга плода. Кисты разделяют на единичные, множественные, а также односторонние и двусторонние. Кисты хорошо определяются на УЗИ. Часто их диагностируют до 19–20 нед. КСС появляются на сроке между 13 и 18 нед, а к 26–28 нед кисты пропадают. Именно поэтому при обследовании после 20 нед частота КСС очень мала. Но на эти патологии нельзя не обращать внимание. Кисты сосудистого сплетения относятся к эхографическим признакам хромосомных дефектов, но частота этих дефектов не так высока. Кисты сосудистого сплетения могут диагностироваться при нормально развивающихся беременностях, которые заканчиваются рождением здоровых детей. Прогноз и тактика зависит и от количества сочетанных эхографических отклонений у плода.

Автор: aкушер-гинеколог Николаева О. П.
Дата публикации: 29.05.
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Иногда при ультразвуковом исследовании на сроке 16-20 недель у плода могут быть обнаружены кисты сосудистых сплетений мозга (КСС). Так называют анэхогенные включения, расположенные в оболочках боковых желудочков мозга. Сами сосудистые сплетения не содержат нервных клеток, они участвуют в производстве спинномозговой жидкости, которая питает растущий мозг. В некоторых случаях при быстром росте мозга пространства между волокнами сосудистых сплетений заполняются этой жидкостью – это и есть КСС. На узи такое образование является эхонегативным, что объясняет название «киста».

После 20й недели мозг плода начинает активно развиваться, пространства между ворсинками уменьшаются, и кисты исчезают. Обычно это происходит к 24й неделе. Кисты сосудистых сплетений никакого влияния на мозг не оказывают, более того, иногда они встречаются и у здоровых детей и взрослых.

Кисты сосудистых сплетений относятся к так называемым мягким маркерам хромосомных аномалий. Это значит, что сами по себе они опасности не представляют, но в сочетании с другими признаками могут указывать на какие-либо нарушения развития. Поэтому при обнаружении КСС рекомендуется более внимательное обследование плода, в случае сочетания с другими маркерами – амнио- или кордоцентез. Однако очень редко кисты действительно указывают на аномалии, поэтому не стоит нервничать преждевременно. Кисты сосудистых сплетений имеют обыкновение рассасываться, а чтобы убедиться в этом, просто повторите узи в 24 недели.

По статистике КСС встречаются в 1-2% беременностей, из которых в 90% они рассасываются сами собой к 24 неделе.

Растяжки при беременности
Растяжки на животе – вопрос, волнующий всех будущих мам. Каждая женщина хочет выглядеть идеально. Что же такое растяжки, почему они появляются не у всех, и как с ними бороться?

Обезболивание при родах
Роды, как известно, — процесс болезненный. Все женщины при родах в той или иной мере испытывают боль. И если одни могут без труда ее терпеть, то другим обязательно потребуется какая-либо анестезия

Цитомегаловирус и беременность
Этот вирус довольно широко распространен среди людей, антитела к нему обнаруживаются в крови почти у половины взрослого населения. цитомегаловирус опасен для беременных, так как может вызвать прерывание беременности или пороки развития плода.

источник

Кисты сосудистого сплетения являются структурами, которые располагаются в сосудистых сплетениях боковых желудочков головного мозга. Их разделяют на единичные и множественные, односторонними и двусторонними, а наблюдать их можно при УЗИ в форме округлых образований, имеющих четкие контуры в сосудистом сплетении боковых желудочков.

Кисты сосудистого сплетения могут появиться между тринадцатой и восемнадцатой неделями, при этом в сосудистой оболочке возникает сетчатая структура, свободное пространство которой заполнено жидкостью, и проявляющаяся в виде кисты #8212; округлого образования, которое и определяется при УЗИ.

Стромальный компонент в структуре сосудистых сплетений изменяется и к, примерно, двадцать седьмой неделе, пустоты между сосудистыми ворсинками становятся меньше, и кисты исчезают.

В среднем, кисты сосудистого сплетения определяются еще до двадцатой недели. После двадцатой недели они практически не встречаются, поскольку постепенно исчезают.

Кисты сосудистого сплетения являются «мягким» эхографическими признаками хромосомных дефектов. Они иногда определяются и при беременностях, развивающихся нормально, и при этом рождаются здоровые дети.

Однако, чем больше эхографических отклонений найдено у плода, тем выше вероятность трисомии 18. Чаще всего при исследовании плодов с кистами сосудистого сплетения прояявляется синдром Эдвардса. Синдром Дауна определяется в восьми процентах случаев, а Патау #8212; в 2%.

Большинство исследователей поэтому считает, что кисты головного мозга, это несомненный эхографический маркер ХА плода.

Существует единое мнение, что необходимо обязательно инвазивное вмешательство, если киста сосудистогго сплетения сочетается с иной эхографической патологией. Другими словами, если у плода обнаружена киста сосудистого сплетения, следует подробно оцеить присутствие иных факторов риска, чтобы решиться на проведение пренатального кариотипирования.

Эта процедура подразумевает прокалывание живота под местной анестезией, это не больно, затем производят забор с хориона и отправляют на генетическое исследование, характерное высокой достоверностью. Анализ может показать синдром Дауна, и иные хромосомные аномалии.

При этом следует отметить, что к началу третьего триместра беременности подавляющее большинство КСС исчезает. Был зафиксирован единственный случай кисты, которая сохранилась после рождения, при этом происходили срочные роды без осложнений, а у новорожденного не было выявлено каких либо неврологических нарушений. При УЗИ ребенка в постнатальном периоде подтвердилось наличие небольших размеров кисты.

Кроме того, эти исследования подтвердили, что в отсутствии аномалий хромосом эти кисты следует расценивать как доброкачественные изменения, которые не оказывают влияние на жизни и здоровье, а сами кисты, это показания к тщательной дополнительной оценке анатомии плода.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

а что раньше они этого не видели. у подруги кисту увидели еще в 24 недели, но она доходила и рожала, ребенок живой родился, но проблемы со здоровьем, сейчас лечатся, сказали, что если все будет хорошо, через год прооперируют. искренне и вам желаю, чтобы все хорошо было.

Читайте также:  Киста при приема клайра лечение

вот и у нас тож увидели кисту в 22 недели… 13 октября на узи записали, наверно еще к генетику направят. прописали пить магне Б6 и поливитамины. Еще сказали чтоб не переживала, а если в жк будут пугать чтоб не обращала на них внимание..
Переживала канечн сначала, потом в инете много всего прочитала, немного успокоилась, сейчас вот жду скорей повторного узи, оч надеюсь, что все в порядке.

Нашла полезную статью:1 месяц (1—4 недели). Чтобы не было путаницы. Беременность отсчитывают от 1 дня последней менструации, поэтому в дальнейшем повествовании слово «неделя» будет подразумевать отсчет срока от этого момента. А слово «день» — отсчет от зачатия. Поэтому в 1 месяце только 18 дней…%))) 1 день — оплодотворение. 4 день — зародыш состоит из 58 клеток и попадает в область матки.

Беременность – это процесс, при котором из двух крохотных родительских клеток развивается малыш. Развитие плода по неделям беременности — захватывающая история о том, что именно происходит на каждой неделе беременности, как меняется вес и рост плода, какие ощущения возникают у мамы по мере увеличения срока беременности. В статье мы расскажем, о том, что интересует каждую будущую маму: когда.

Беременность – это физиологический процесс, при котором в матке развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения. Беременность в среднем длится 40 недель (10 акушерских месяцев).Во внутриутробном развитии ребенка различают два периода:Эмбриональный (до 8 недель беременности включительно). В это время зародыш называется эмбрионом и приобретает характерные для человека.

Давайте рассмотрим, как развивается внутри вас жизнь и что представляет собой плод. На 5-й неделе уже можно с уверенностью говорить о том, что у вас будет ребенок. Это видно гинекологу во время осмотра, плод просматривается и на УЗИ. Эта неделя имеет большое значение для развития нервной системы будущего ребенка, поскольку именно в это время закладывается головной и спинной мозг, проводящие.

Ну вы даете)) Вам лишь бы заплатить. Я ходила на скрининги платно (все крутили у виска пальцем, потому что в ЖК УЗИ бесплатно по направлению врача), но платила за них 560 рублей. В краевой центр меня направили также из ЖК бесплатно на 3-4D УЗИ. Тоже в связи с кистами. Ничего нового мне генетик не сказал, к 24 неделе они рассосались.
Это ужасно — получить такое хамское отношение за свои же деньги.

Протокол скринингового УЗИ в 20-24 недели беременности.

Имеется один живой плод в головном/тазовом предлежании.

Бипариетальный размер головы 46 мм, окружность головы 175 мм, лобно-затылочный размер 63 мм, диаметр/окружность живота 159 мм, длинна бедренной кости: левой 33 мм, правой 33 мм, длинна костей голени: левой 30 мм, правой 30 мм, длинна плечевой кости: левой 34 мм, правой 34 мм, длинна костей предплечья: левого 27 мм, правого 27 мм, размеры плода соответствуют: 20-21 нед. В области головного мозга плода определяются кисты сосудистых сплетений диаметр 5-6 мм.

Боковые желудочки мозга 5,9-5,9, мозжечок 21, большая цистерна 3,8, шейная складка 2,2, лицевые структуры: профиль №, длинна носовых костей 5,7 мм, носогубный треугольник №, глазницы +, позвоночник +, легкие +, 4-камерный срез сердца №, срез через 3 сосуда №, желудок +, кишечник +, желчный пузырь +, почки 2, мочевой пузырь +.

Плацента, пуповина, околоплодные воды:

Плацента расположена по задней стенке матки. Толщина плаценты: нормальная, до 22 мм. Степень зрелости: 0. Количество околоплодных вод: нормальное. Пуповина имеет 3 сосуда.

Заключение: беременность 20-21 нед. Кисты сосудистых сплетений головного мозга плода.

Рекомендации: консультация генетика.

Что делать? Какие анализы может назначить генетик? Какие вопросы стоит задать генетику? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Елена Петровна! Подскажите, пожалуйста, мне назначили Протефлазид по схеме:
7 капель * 2 р/д первую неделю,
15 капель * 2 р/д вторую-третью неделю,
12 капель * 2 р/д четвертую неделю.
Так нужно ли принимать этот препарат, который по словам врача помогает рассасываться кистам, если в инструкции по применению есть следующая фраза: Беременность и лактация. Применение Протефлазида при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При назначении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

НЕ НУЖНО ПРИНИМАТЬ ЭТОТ ФУФЛОМИЦИН. Думаю, принимать вашим врачам нужно. Может у них извилины в мозгу начнут появляться.

Я не понимаю смысл направления таких женщин к генетику. И что скажет генетик? Если все другие органы в порядке, нет никаких дефектов и пороков развития, то просто следят за сотоянием ребенка и его мозга. Проводят УЗИ один раз в месяц обычно, измеряют диаметры кист, и уже исходят их этого. Необходимо ли проводить кариотипирование? Нет, не обязательно, если все остальное в норме. А к генетику посылают, если кариотип не в норме, если есть другие отклонения.

кисты сосудистых сплетений могут быть в норме и исчезать к 28 неделе беременности.
также в редких случаях могут быть признаком каких-то хромосомных аномалий.
так что сходить к генетику стоит.

Показать все 4 комментария

ДЕЛО В ТОМ ЧТО У МЕНЯ СЕЙЧАС ТАК, МОЕМУ ПЛОДУ ПОСТАВИЛИ КИСТУ СОСУДИСТЫХ СПЛЕТЕНИЙ СЛЕВА, К ГЕНЕТИКУ ЗАПИСАЛАСЬ НА 29Е

если у ребёнка кроме этой кисты все остальное в порядке, то хромосомная аномалия маловемаловероятна. При хромосомных аномалия, как правило, сочетаются несколько пороков развития.

источник

Киста сосудистого сплетения у новорожденных встречается чаще, чем у людей других возрастных категорий. Она рассасывается у подавляющего большинства сама и в 99.9% случаев особого вреда развитию малыша не приносит.

Этот диагноз наводит ужас на родителей, так как его название созвучно с наименованием серьезного образования – сосудистой кисты. Но это два различных заболевания с разными проявлениями и последствиями.

Киста – это небольшой шарик с жидкостью внутри. Это образование может появляться в совершенно разных местах. Оно является своеобразным сигналом организму о том, что случился сбой.

Диагностирование кисты сосудистых сплетений у плода не редкость. К концу ІІІ триместра она чаще всего рассасывается. В медицинской практике такие кисты не считают патологическим проявлением.

Если же данное новообразование обнаружено у грудничка, то это, скорее всего, результат сложной беременности или инфекции, которой подверглась мать в период вынашивания ребенка.

Сосудистые сплетения лишены нервных окончаний. Их основная цель – выработка ликвора, жидкости вокруг спинного и головного мозга.

Это первая система организма, которая появляется у будущего малыша. При быстрых темпах роста и развития мозга велика вероятность заполнения пустот ликвором. Так образуются эти шарики. Они не оказывает никакого воздействия на мозг и его работу.

Без какого-либо «напарника» киста сосудистых сплетений не опасна. Но в комплексе с другими патологическими изменениями возможны негативные последствия. Поэтому при ее обнаружении врач назначает ряд обследований, чтобы удостовериться в отсутствии других патологий. Если результаты подтвердят наличие только кисты сосудистых сплетений, то прогноз будет благоприятным.

Эта аномалия не сказывается на развитии и самочувствии «пузожителя». Заболевание это редкое, возникает лишь в 3% случаев.

На 6-й неделе у малыша начинают формироваться сосудистые сплетения. Это достаточно сложная система. Наличие двух сплетений дает основание предполагать, что оба полушария мозга будут адекватно развиваться.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода диагностируется на 14-й и 22-й неделях. Согласно статистическим данным, к 28-й неделе беременности это новообразование самоликвидируется. Получается, что к тому моменту, когда мозг малыша начинает развиваться, его функционированию уже ничего не мешает.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного может быть следствием врожденной аномалии или родовой травмы. Она может возникнуть на фоне сбоя в обмене веществ, неправильного кровообращения, травмы головы или менингита.

Все эти факторы могут привести к некрозу тканей, и как результат – образование пузыря с жидкостью.

Мозговая жидкость небольшими порциями стекает к сосудистому сплетению и оказывается там в ловушке. Так образуются кисты. У грудничков бывают одиночные и двусторонние кисты.

Выявить заболевание возможно только при диагностическом исследовании. Ярко выраженная симптоматика отсутствует. Угрозы для развития или здоровья младенца нет. Псевдокиста в большинстве случаев самостоятельно устраняется в течение 1 года.

Подобное поражение в головном мозге у взрослых случается крайне редко. Патология сосудистого сплетения может быть врожденной или образовавшейся в результате микроинсульта.

Диагностика заболевания проводится при помощи компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) обоих полушарий. Лечение носит восстановительный характер. Терапия ограничивается назначением лекарственных препаратов для нормализации кровотока и метаболизма.

Псевдокиста может образовываться у плода в разных локациях головного мозга. Она бывает:

  • правого сосудистого сплетения;
  • левого сосудистого сплетения;
  • двусторонняя;
  • состоящая из нескольких шариков с ликвором.

В медицинской практике встречаются следующие формы этого заболевания:

  1. Хориоидальная киста.
  2. Субэпендимальная разновидность.
  3. Арахноидальное поражение.

Хориоидальная киста – новообразование в сосудистом сплетении правого или левого бокового желудочка. Спровоцировать развитие данного заболевания может инфекция или кислородное голодание малыша при родах.

По мере взросления у больного могут наблюдаться:

  • головные боли;
  • неврологические подергивания конечностей;
  • судороги.

Такая разновидность проявляется в виде маленьких пузырьков с ликвором, появляющихся под оболочкой головного мозга. Киста образуется в пустотах.

Повреждение нескольких капилляров, полученное во время родов, может стать причиной возникновения пузырьков, так как в этот момент кровь в небольших объемах попадает под оболочку. Образовавшуюся гематому перерабатывают «клетки специального назначения». В итоге кровь заменяется ликвором.

Такая киста не требует медицинского вмешательства. Она самопроизвольно исчезает со временем.

Данная разновидность локализуется между твердой поверхностью и мягкой оболочкой. Причинами возникновения арахноидальной кисты могут быть:

Пока пузырь не растет, все в порядке, ребенок никакого дискомфорта не чувствует. Но если киста начала увеличиваться, данный процесс сопровождается следующей симптоматикой:

  • Головные боли.
  • Плохой аппетит.
  • Бессонница.
  • Вялость.
  • Срыгивания и рвота.
  • Периодические подергивания конечностей.

Курс терапии направлен на ликвидацию симптомов, стабилизацию оттока церебральной жидкости и предупреждения отека.

На сегодняшний день причины появления кисты в районе сосудистых сплетений полностью еще не изучены.

Данное заболевание может быть врожденной аномалией, но проявить себя только во взрослом возрасте. В данном случае основой для возникновения болезни могут быть:

  • Сотрясения мозга.
  • Ишемический или геморрагический инсульт.
  • Травмы, полученные при родовом процессе.
  • Микроинсульт.
  • Аневризмы.

Также, если болезнь произошла после рождения, она может быть вызвана:

  • герпесом;
  • кровоизлиянием во время родов;
  • инфекционным заболеванием.

Ярко выраженная симптоматика при этом заболевании отсутствует. Самые негативные возможные проявления:

  • Наличие гипертонуса у грудничка.
  • Высокое черепное давление.
  • Дисфункция органов слуха и зрения.
  • Расстройство координации движений.

Если киста расположена так, что оказывает давление на близлежащие ткани, при этом нарушается их работа. В таких случаях возможны эпилептические припадки. Для этого она должна быть внушительных размеров и находиться в определенных точках – мозговых центрах.

Чаще всего диагностируют данное заболевание у плода до 20 недель. После преодоления этого возрастного рубежа киста сосудистых сплетений исчезает бесследно. В некоторых случаях ребенок может родиться с данным недугом.

Согласно статистике, по достижении 2-месячного возраста малыш избавляется от этого новообразования. В единичных случаях данное заболевание остается с человеком на всю жизнь, не нанося существенного урона здоровью больного.

УЗИ-аппарат используют при диагностировании кисты у плода и новорожденного. Полученные результаты исследования заносятся в протокол и сообщаются беременной.

Диагностирование кисты мозга новорожденного проводят по эхопризнаку, то есть с использованием УЗИ или нейросонографии. Родителям не стоит беспокоиться: данная процедура совершенно безболезненна и не потревожит малыша.

Она безопасна и не имеет противопоказаний. Подготовительных процедур она также не предусматривает.

Так наблюдается изменения структуры головного мозга только у грудничков. Это объясняется наличием у ребенка в этом возрасте родничка (области головы, не покрытой костной тканью). Через него проходит ультразвук, выводя соответствующее изображение на экран. Стоит заметить, что данной процедуре подвергаются все недоношенные детки, родившиеся с асфиксией.

Чтобы установить, к какому виду относится киста, проводятся дополнительные исследования. С этой целью используют КТ и МРТ. Для выяснения причины возникновения заболевания:

  1. Проводят допплерографию сосудов.
  2. Проверяют состояние сердца.
  3. Делают анализ крови.
  4. Измеряют давление.

На основании полученных результатов специалист решает, какие меры стоит принять. Специальное лечение при этом заболевании отсутствует, так как болезнь самоустраняется. В редких случаях пациенту назначаются препараты, ускоряющие процесс рассасывания кисты. Курс такой терапии подразумевает прием:

  • Циннаризина для укрепления стенок сосудов. Это помогает нормализовать состояние организма и избавиться от пузырька с жидкостью.
  • Кавинтона, если было нарушено кровообращение в головном мозге.

Данные лекарственные препараты хорошо переносятся и не имеют серьезного побочного действия. Тем не менее без назначения и консультации лечащего врача принимать их не стоит. Так как при лечении заболеваний, связанных с мозговой деятельностью, важен каждый нюанс.

В ряде случаев назначаются профилактические обследования каждые 3 месяца. Это делается для контроля состояния пациента.

Киста сосудистых сплетений не представляет угрозы для здоровья и жизни больного. На благоприятный исход заболевания не оказывает влияния месторасположение кисты. Не играет роли, в каком желудочке она «засела» – справа или слева.

Об этом свидетельствуют характеристики заболевания:

  1. Киста способна самоустраняться.
  2. Она может быть в «спящем режиме» на протяжении всей жизни.

Только в 0,1% случаев она может начать расти. Но в подавляющем большинстве случаев киста сосудистого сплетения рассасывается до рождения малыша или в детском возрасте, не оказывая особого влияния на качество жизни и развитие.

источник

Киста сосудистого сплетения выявляется у плода, обычно до 6-7 месяцев его развития, так как потом она, как правило, благополучно исчезает и больше никогда о себе не напоминает. Но беременные женщины, получив заключение УЗИ, волнуются и считают это диагнозом, хотя таковым это состояние не является. Образованная в процессе внутриутробного развития в сосудистом сплетении киста никакой опасности для здоровья и развития малыша не несет. Кроме того, ее следует отличать от кисты сосудистого происхождения, возникающей в веществе головного мозга как следствие некоторых патологических процессов (инсульт, аневризма, инфекции).

Киста сосудистого (хороидного, хориоидного, ворсинчатого) сплетения у плода встречается с частотой приблизительно 1-3 % случаев среди всех наблюдаемых нормально протекающих беременностей. Кисты, половина из которых двухсторонние, исчезают где-то к 28 неделе. Даже если этого не произойдет, и киста будет продолжать визуализироваться в более поздних сроках вплоть до родов, ее значимость от этого не вырастет.

Она не несет опасности ни плоду, ни новорожденному ребенку, ни взрослому человеку, если остается на всю жизнь (крайне редкое явление). Киста сосудистого сплетения может быть не одна, количество их часто варьируется, что также не меняет прогноз.

сосудистое сплетение в строении мозга

Сосудистая киста представляет собой скопление ликвора (хориоидная, цереброспинальная жидкость) внутри сплетения, продуцируемого им же и предназначенного для питания головного и спинного мозга будущего человека. Сами сосудистые сплетения относят к числу ранних признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона, а то, что их два указывает на формирование правого и левого полушария. Почему жидкость скапливается в отдельных местах и что это все значит – никому неизвестно, да и смысла особого нет в этом разбираться, поскольку скопления все равно никакой роли не играют. На УЗИ они очень напоминают кисту, поэтому в заключении и обозначаются как киста, которая в дальнейшем никак не будет заявлять о себе.

Читайте также:  Можно ли выносить беременность при кисте яичника

В медицинских литературных источниках можно встретить сведения, что существует некая связь между наличием кист сосудистого сплетения с некоторой врожденной патологией, обусловленной генетической мутацией. Причем локализация кистозной полости справа, слева или с обеих сторон одновременно абсолютно никакого значения не имеет. Но здесь очень важно помнить, что НЕ киста провоцирует аномалии развития, а наоборот – нарушение внутриутробного развития способствует образованию сосудистых кист, поэтому связь между ними ограничивается лишь наличием или увеличением количества кист сосудистого сплетения и все. Ничего более. К таким генетическим дефектам, когда кистозная полость диагностируется чаще обычного, относится трисомия 18, известная как синдром Эдвардса (нерасхождение 18 пары и добавление к ней еще одной хромосомы 18, поэтому вместо двух по норме, их оказывается 3, а весь генотип такого эмбриона представлен 47 хромосомами). Кстати, считается, что трисомия 21 (болезнь Дауна) намного меньше влияет на увеличение частоты кист сосудистого сплетения, чем трисомия 18.

Кроме этого, важно заметить, что в случае другой патологии, первостепенная роль принадлежит отнюдь не кисте, а тем отклонениям, которые она сопровождает, например, тому же синдрому Эдвардса, поэтому значимость ее и здесь сводится к нулю.

Таким образом, киста сосудистого сплетения, неважно правого или левого, единичная или представленная несколькими мелкими образованиями:

  • Одинаково безопасна;
  • Не играет никакой роли;
  • Ни в каких важных процессах не участвует;
  • Не способна расти и перерождаться.

Беременные женщины должны знать о ней, чтобы не бояться и не путать с другими кистозными образованиями, имеющими похожие названия, но абсолютно другой генез и место расположения.

Двусторонние кисты сосудистых сплетений на снимках МРТ

Внимания при беременности могут заслуживать сосудистые кисты, обнаруженные в более поздние сроки, чем киста сосудистого сплетения, выявленная где-то на 20 неделе, или диагностируемые при УЗИ головного мозга новорожденного малыша. Появление кистозных образований в данном случае может свидетельствовать о перенесенной или имеющейся инфекции у матери, в частности, это больше всего касается вируса герпеса и цитомегаловируса.

Более позднее формирование сосудистой и рамолиционной (локализующейся в веществе головного мозга) кисты связано с тем, что на фоне вирусного поражения, кистозные полости образуются при наличии самого головного мозга. Кроме этого, высока вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери, инфицированной вирусом. Этим объясняется появление подобных кистозных образований, довольно часто множественных и располагающихся преимущественно в лобных и височных областях, у новорожденного малыша. Киста головного мозга, произошедшая из очагов некроза, называется рамолиционной. В данном случае омертвение нервной ткани происходит вследствие поражения вирусом герпеса или ЦМВ.

Прогноз кистозных образований у ребенка зависит от причины, локализации и размера кисты, поэтому таким детям проводится ПЦР-диагностика для определения вируса, а при его наличии – необходимое лечение и дальнейшее наблюдение, которое предусматривает обязательное ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) в 3 месяца, полгода и год жизни малыша. В большинстве случаев, выявленная у новорожденного киста сосудистого сплетения даже при наличии вируса имеет благоприятный прогноз , исчезает к году жизни и в дальнейшем не возобновляет свое развитие.

Рамолиционная киста тоже может закончить свое существование в грудном возрасте, а может повести себя как образование, которое возникает в силу других причин и сосудистой кистой называется с натяжкой, поскольку в его генезе лежит нарушение стенки сосудов, но само оно локализуется в тканях мозга (постфактум).

Таким образом, причины формирования патологической кисты головного мозга могут быть следующими:

  1. Инфекции;
  2. Родовые и другие травмы;
  3. Микроинсульт;
  4. Геморрагический инсульт (киста возникает на месте гематомы, образованной в результате повреждения сосудов);
  5. Ишемический инсульт (некроз ткани даст начало ремолиционной кисте сосудистого происхождения)
  6. Аневризма.

Следует заметить, что если речь идет о повреждении сосудистой стенки, то в данном случае имеется в виду стенка артериальная, поскольку вены в таких процессах, как правило, не участвуют.

Киста головного мозга, возникшая в результате гематомы, инсульта, аневризмы является одним из вариантов исхода, в целом, благоприятного и иногда обнаруживается только посмертно, однако, наряду с кистой, сформированной в результате вирусного поражения, иной раз может иметь нежелательные последствия, проявляющиеся:

  • Признаками гипертонуса у новорожденных;
  • Чувством сдавления головного мозга;
  • Некоторым нарушением зрения и/или слуха;
  • Незначительными расстройствами координации движений;
  • Эпилептическими припадками, что, разумеется, можно считать самым серьезным осложнением.

Клинические проявления, указывающие на наличие кистозного образования, возникают в случаях, когда киста сдавливает соседние ткани и мешает их нормальному функционированию, то есть, если она имеет значительные размеры или «обосновалась» в недопустимой близости от важных центров высшей нервной деятельности.

В большинстве случаев киста головного мозга, как и киста сосудистого сплетения, специального лечения не требует, однако, если путем иммунологических исследований доказано присутствие герпетической, цитомегаловирусной или другой инфекции, то показано лечение, направленное на вирус. При наличии эпилептических припадков больному назначают противосудорожные препараты, а при необходимости – прибегают к оперативному вмешательству с целью ликвидации очага.

Если симптоматика выражена слабо, но больной изредка жалуется на сосудистые проявления кисты (головокружения, головные боли сдавливающего характера и др.), ему назначаются лекарственные средства типа циннаризина или кавинтона, которые хорошо переносятся пациентом, улучшают кровоснабжение головного мозга и способствуют нормализации самочувствия.

источник

Кистами сосудистых сплетений специалисты называют скопление спинномозговой жидкости в пространствах между волокнами сосудистых сплетений. Угрозы для жизни плода такие образования не представляют, в процессе роста и развития головного мозга они склонны к самостоятельному рассасыванию. При обнаружении таких жидкостных образований только специалист грамотно объяснит будущей маме специфику данного состояния и его влияние на организм малыша.

Наиболее часто кисты сосудистых сплетений обнаруживаются при ультразвуковом обследовании на 18-22 неделях развития плода. В большинстве случаев такое заключение специалиста УЗИ не является причиной для беспокойства за здоровье будущего малыша, поскольку не свидетельствует о наличии у него патологии и не предвещает негативных последствий.

Название «киста» для данного образования не совсем корректно. В данном случае имеется в виду скопление жидкости между волокнами сосудистого сплетения, а не патологическое образование. Обнаруживаются такие жидкостные скопления в сосудистых сплетениях у 2-3% обследованных эмбрионов.

Сосудистые сплетения — это структуры головного мозга, формирующиеся одними из первых в процессе развития нового организма. Анатомически они представляют собой сеть мелких сосудов, продуцирующих спинномозговую жидкость, являющуюся питательной средой для клеток формирующихся головного и спинного мозга. При избыточной продукции жидкости и скопления ее внутри сплетений или интенсивном росте мозга образуется пространство между волокнами сплетения, заполненное ликвором. Специалисту во время диагностического ультразвукового исследования такие пространства видны в качестве анэхогенных включений, располагающихся в оболочках боковых мозговых желудочков.

Сами скопления спинномозговой жидкости нервных клеток не содержат, но участвуют в производстве ликвора. В дальнейшем, при интенсивном развитии головного мозга, пространство между сосудами сплетений сокращается, и жидкостные пространства постепенно исчезают. Обычно этот процесс завершается к 24 неделе внутриутробного развития. Такие образования могут быть как единичными, так и множественными и располагаться с одной или с обеих сторон.

Имеются сведения, что провоцирующими факторами для развития таких образований у плода, являются следующие факторы:

  • инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
  • неправильное положение плода, приводящее к нарушению естественного кровотока.

Среди специалистов есть мнение о том, что формирование таких кист — естественное явление, относящееся к одной из стадий развития мозга у зародыша.

Известны случаи выявления таких жидкостных образований у совершенно здоровых детей и даже у взрослых. Этот факт говорит об отсутствии какого-либо негативного влияние кист сосудистых сплетений на организм.

Кисты сосудистых сплетений не имеют тенденции к самостоятельному росту, перерождению в какие-либо новообразования или негативного влияния на окружающие структуры и ткани. Они не считаются самостоятельным заболеванием, и при их обнаружении во время ультразвукового исследования диагноз не ставится.

Медицинская статистика свидетельствует о тенденции к самопроизвольному регрессу кист сосудистых сплетений. Приблизительно в 90% случаев они склонны самопроизвольно рассасываться на сроке от 26 до 28 недель беременности. В том случае, если этого не происходит, киста сама по себе не представляет опасности для нормального развития нового организма.

Однако в ряде случаев кисты сосудистого сплетения могут являться признаком пороков развития (такое заключение возможно, если кисты сосудистых сплетений регистрируются на фоне наличия других признаков, связанных с пороками развития плода). Сюда относятся следующие синдромы:

В случае развития данных патологий при ультразвуковом обследовании плода обнаруживаются множественные пороки развития. Однако, если киста сосудистого сплетения является единственным признаком, то ее наличие не является поводом предполагать данные аномалии.

В сочетании с другими признаками пороков развития такие образования могут свидетельствовать о нарушениях. Такая особенность дала кистам сосудистых сплетений название мягких маркеров хромосомных аномалий. Это дает основание специалистам при их обнаружении более внимательно обследовать плод, для того чтобы выявить признаки пороков развития, если они есть, или убедиться в их отсутствии.

Статистически установлено, что чем больше эхографических аномалий выявлено при ультразвуковом обследовании у плода, тем более вероятна трисомия 18 пары хромосом. Из врожденных патологий кисты сосудистых сплетений чаще всего сопутствует синдрому Эдвардса, реже они встречаются при синдроме Дауна (8% случаев) и синдроме Патау (2% случаев).

В большинстве случаев выявленные при УЗИ такие жидкостные образования исчезают самостоятельно и не требуют никаких действий со стороны специалистов. Поэтому при выявлении таких признаков на 18 неделе тактика заключается лишь в ожидании.

Иногда пузырек жидкости может не рассосаться. Но это не представляет никакой угрозы для нормального развития малыша. Непосредственно после обнаружения такого явления никаких назначений специалист не делает. Врачу должен успокоить беременную женщину и разъяснить ей, что само по себе скопление жидкости в сосудистом сплетении не означает наличия у малыша какой-либо патологии. Предположить генетическое заболевание дает основание лишь наличие множественных признаков пороков развития, которые сочетаются с обнаружением кист сосудистых сплетений.

В случае, если есть вероятность, что образование кист спровоцировано перенесенной матерью инфекцией, назначается ряд соответствующих анализов. При положительном результате делается повторное УЗИ на 28 неделе, то есть в срок, когда киста, предположительно, должна регрессировать.

Единичные случаи регистрируются и после 20-28 недель беременности, и даже в момент рождения ребенка. Но и тогда они не оказывают влияние на рост и развитие малыша. Это происходит в соответствии с его возрастом и конституцией.

Дети, родившиеся с нерассосавшейся кистой сосудистого сплетения, подлежат плановому наблюдению на следующих этапах:

  • третий месяц после рождения;
  • в возрасте полугода;
  • в годовалом возрасте.

Таким малышам предписывается ультразвуковое исследование с целью обнаружения сохранившихся кист либо регистрации их рассасывания. В некоторых случаях при наличии показаний специалист назначает новорожденному ребенку курс медикаментозной терапии, способствующей активации мозгового кровообращения и оптимизирующей продукцию спинномозговой жидкости. Такая терапия будет способствовать рассасыванию кисты сосудистого сплетения.

    Содержимое:
  1. Что такое киста сосудистого сплетения
    • Отчего образуются кистозные образования сплетений
    • Признаки кисты в сплетении
    • Чем опасна киста в области сплетения
    • Классификация по локализации и степени поражения
  • Чем и как лечат кисту сосудистого сплетения
  • Главной задачей сосудистых сплетений является производство ликвора, спинномозговой жидкости, окружающей спинной и головной мозг человека. Кисты сосудистых сплетений головного мозга появляются у плода на 24-26 неделе развития, и, как правило, рассасываются самостоятельно.

    Образования в результате перенесенных инфекционных заболеваний, появляются на более поздних сроках, наблюдаются у новорожденных и являются аномалией развития.

    Под кистой подразумевается полость, заполненная жидкостью, жировыми отложениями и другим экссудатом. Образования классифицируются в зависимости от локализации, клинической картины и этиологии.

    Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода не являются аномалией и проходят самостоятельно, по мере развития. При этом не оказывается никакого влияния на здоровье и способности будущего ребенка. Опасность вызывает состояние у ребенка, когда кистозным образованиям предшествует инфекционное воспаление.

    Кистозное сплетение сосудов головного мозга у плода является нормальным, и не считается отклонением от нормы. Обычно образования самостоятельно проходят к 28 недели развития.

    Поздние кистозные образования являются следствием инфекционного заболевания матери или ребенка, вызывается осложнениями при беременности или во время родов. Вирус герпеса служит наиболее частой причиной нарушений. У младенца патология проходит практически бессимптомно и обнаруживается во время нейросонографии.

    Микрокиста сосудистого сплетения обнаруживается при проведении УЗИ диагностики, нейросонографии. Согласно рекомендациям ВОЗ, проведение исследования необходимо делать каждому ребенку в возрасте до 1 года. По УЗИ можно определить наличие неврологических нарушений.

    Обязательным является проведение нейросонографии в следующих случаях:

    1. Родовая травма.
    2. Подозрения на внутриутробную инфекцию.
    3. Тяжелая беременность.
    4. Преждевременные роды.
    5. Отклонения новорожденного в весе, размерах.
    6. Наличие ярко выраженных нарушений в структуре и форме головы, наличие пороков в анатомическом строении органов.

    У грудничка кистозное новообразование сосудистого сплетения головного мозга практически никак не проявляется и проходит бессимптомно.

    Согласно МКБ 10, отклонения не являются патологическими и в большинстве случаев не отражаются на мозговой активности у ребенка. Мелкие кисты никак не отражаются на здоровье ребенка.

    Многочисленные исследования показывают, что кистозные образования встречаются как у детей, отстающих в развитии, так и тех, у кого не наблюдается каких-либо отклонений от анатомической нормы.

    Эхопризнаки кисты должны насторожить лечащего врача. Дело в том, что, хотя образования не опасны сами по себе, но их наличие увеличивает вероятность будущих хромосомных аномалий.

    Сосудистая киста головного мозга у новорожденных детей, при условии, что остальные клинические анализы в норме, не указывает на нарушения. В остальных случаях, чтобы убедиться в отсутствии генетических отклонений, проводится амниоцентнез, забор околоплодных вод.

    Киста сосудов головного мозга у взрослых абсолютно безопасна и встречается крайне редко.

    Если поражение головного мозга обнаруживается у плода, тогда последствием отклонений может стать:

    Влияние кистозных образований сосудистых сплетений на развитие синдромов Эдвардса и Дауна не является абсолютным. Как уже отмечалось в статье, кистозные образования встречаются как у плода с генетическим отклонением, так и у полностью здорового развивающегося ребенка.

    Будущие родители могут быть обеспокоены, услышав диагноз, двусторонние или односторонние кисты мозга. На самом ли деле все так плохо?

    Что стоит за наиболее распространенными медицинскими терминами.

    • Киста сплетения правого желудочка головного мозга – одностороннее образование. При генетических нарушениях структура головного мозга подвержена изменениям. Аномалии развития хорошо видны при УЗИ исследовании.
      Киста бокового сосудистого сплетения головного мозга, сопровождаемая пониженным ХГЧ и РАРР-А, указывает на врожденные аномалии.
    • Билатеральные кистозные новообразования сосудистых сплетений мозга – двустороннее поражение. Структура головного мозга остается без видимых изменений. Затрагиваются сосудистые сплетения боковых желудочков.
      Обычно новообразования проходят самостоятельно. Многочисленные кисты сосудистого сплетения встречаются как у взрослых, так и у детей.

    Последствия кистозных новообразований сосудистого сплетения редко проявляются в дегенеративных расстройствах и симптомах. Поэтому паника часто бывает неоправданной.

    Специфического лечения кисты сосудистых сплетений головного мозга не требуется. Даже если размеры образования остаются прежними, на развитие ребенка это никак не влияет.

    Уменьшить кисту может потребоваться при резком увеличении объема и тенденции к росту. Но такие изменения наблюдаются крайне редко.

    Увеличение кисты в сосудистом сплетении начинается на 24 неделе развития плода и полностью проходит к 28 неделе. Реже образование остается до родов.

    Множественные кисты являются следствием перенесенного инфекционного заболевания. Поэтому лечение направлено на устранение последствий инфекционного поражения.

    Чтобы предотвратить вероятность генетических отклонений после обнаружения односторонней кисты, назначается общее обследование и курс терапии, призванный предотвратить любые аномалии в дальнейшем развитии ребенка. В 90% случаев диагностирования кистозных образований, поводов для беспокойства нет.

    Читайте также:  Киста яичника когда она лопается какие симптомы

    Киста сосудистого сплетения у новорожденного на сегодняшний день является самой грозной патологией у детей первого года жизни. Как правило, ее обнаруживают еще во время внутриутробного развития плода на сроке 24-30 недель. В процессе развития плода образование не составляет угрозы для его здоровья и жизни. Кроме того, в большинстве случаев киста может самостоятельно рассосаться после родов. Однако необходимо провести сравнительный анализ, чтобы исключить формирование кисты сосудистого происхождения, которая образуется на фоне патологических процессов в организме.

    Киста сосудистого сплетения – это доброкачественное образование с четкими контурами, наполненное жидкостью. Она встречается среди нормально протекающих беременностей с частотой приблизительно 3%.

    Кистозное образование сосудистого сплетения имеет склонность к саморассасыванию, свидетельствуя о том, что это псевдокисты. Очень часто наблюдаются двусторонние кисты сосудистых сплетений головного мозга, но к 28-й неделе беременности они рассасываются, что связанно с активным развитием нервной системы плода. В случаях если киста продолжает определяться во время УЗИ вплоть до родов, то от этого ее существенность особо не возрастает.

    Одним из ранних признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона являются сосудистые сплетения. Они выступают структурными единицами в формировании правого и левого полушарий головного мозга. Сосудистые сплетения не имеют нервных окончаний, но они обеспечивают своевременное созревание и достаточное кровоснабжение мозга у плода.

    Киста сосудистого сплетения головного мозга имеет следующие характеристики:

    • минимальный вред здоровью;
    • отсутствие значимости при сопутствующих патологиях;
    • незатрагивание ни одной из жизненно необходимых систем и функций организма;
    • отсутствие роста и деформации.

    Одной из гипотез формирования кист является теория о врожденных патологиях, спровоцированных генетическими мутациями клеток. При этом локализация полости образования слева, справа или одновременно с обеих сторон не имеет никакого значения. Важно отметить, что развитие аномалий киста не провоцирует, а, напротив, патологии внутриутробного формирования способствуют их образованию.

    Киста сосудистого сплетения у плода выявляются на 14-22-неделе внутриутробного развития. Такое образование безопасно для ребенка, так как оно не вызывает неврологической симптоматики. В дальнейшем умственные способности таких детей не отличаются от способностей их сверстников.

    В редких случаях такой вид образования встречается у новорожденных, поэтому требуется его детальная диагностика и постоянный мониторинг размеров. Причинами поздних уплотнений у младенцев являются перенесенные матерью инфекционные заболевания в период беременности. Достаточно частыми причинами образований могут быть герпес и токсоплазмоз. Также пусковым механизмом в формировании поздних уплотнений являются тяжелое течение беременности и родов, а также поздний токсикоз.

    Сосудистые уплотнения диагностируют во время проведения специальных методов диагностики, так, УЗИ и нейросонография могут дать полную характеристику кисты. Согласно принятым рекомендациям ВОЗ, данные исследования необходимо проводить всем детям до годовалого возраста, чтобы исключить возможные нарушения неврологического характера.

    Обязательными показаниями для проведения нейросонографии являются:

    • травмы в процессе родов;
    • высокий риск внутриутробного инфицирования;
    • кислородное голодание плода;
    • тяжелое течение беременности;
    • наличие хронических заболеваний у матери;
    • интенсивные физические нагрузки в период беременности;
    • отклонения в физическом развитии новорожденного (дефицит массы тела, недостаточный рост);
    • выраженная деформация анатомических отделов черепа.

    Согласно статистическим данным, кистозные образования регистрируются как у детей без отклонений в физиологическом развитии, так и у отстающих в развитии.

    Сплетения сосудов головного мозга принимают активное участие в выработке спинномозговой жидкости, которая в дальнейшем обеспечивает питание мозга и отвечает за его функциональное развитие. Кистозные образования являются следствием интенсивного роста головного мозга, когда возникает свободная полость между сплетениями сосудов, которую внутри заполняет жидкость. Кисты сосудистых сплетений у плода – довольно распространенный диагноз, особенно в период внутриутробного развития и у детей до годовалого возраста.

    Образования возникают на фоне перенесенных будущей матерью вирусных и инфекционных заболеваний, а также при тяжелом течении беременности. Киста локализуется во внутричерепном пространстве близко к сосудистым сплетениям. Такая разновидность образований не требует никаких лечебных мероприятий, поскольку они не представляют угрозы для здоровья и жизни ребенка. В большинстве случаев они рассасываются по ходу роста ребенка.

    Такая разновидность образования диагностируется как у новорожденных, так и у грудных детей. В некоторых случаях ее можно определить и во взрослом возрасте, но так как кисты не имеют выраженной симптоматики, то и о наличии патологии человек может не догадываться. Правосторонние кистозные образования не приносят вреда организму и не влияют на психомоторное развитие ребенка.

    В структуре головного мозга не происходит видимых изменений и нарушений. В процесс вовлекаются сосудистые сплетения бокового желудочка. Как правило, по мере роста организма новообразование проходит без посторонней помощи. Двухсторонние кисты многочисленны, они регистрируются у взрослых и у детей. В некоторых случаях формирование двусторонней кисты может свидетельствовать о нарушении течения беременности, но это не означает, что младенец родится с патологией.

    Такие кисты называют новообразованиями сосудистых сплетений, они визуализируются в заднем роге правого бокового желудочка как образования с четкими ровными краями. Новообразования не вызывают нарушений динамики ликвора и увеличения внеклеточного пространства.

    Эхопризнаки сосудистого новообразования должны вызвать настороженность у специалиста. Сами по себе кисты не опасны, но их наличие может увеличить риск развития хромосомных патологий в будущем.

    При нормальных показателях лабораторных анализов сосудистая киста не указывает на патологический процесс в организме. Для исключения генетических аномалий врач назначает пройти амниоцентез (забор небольшого количества околоплодных вод).

    В случаях, если у плода обнаруживаются генетические отклонения, их последствием становятся следующие аномалии развития:

    Псевдокисты не имеют абсолютного влияния на развитие генетических пороков, поскольку они встречаются и у здоровых детей.

    На сегодняшний день сосудистая киста не является признаком заболевания, но она может увеличивать риск развития других патологий.

    Диагностика кистозного образования при помощи специальных методов исследования:

    • Ультразвуковая диагностика. Проводится в период внутриутробной жизни плода, что позволяет выявить образование на раннем этапе его развития.
    • Биопсия плаценты. При высоком риске развития трисомии 18.
    • Амниоцентез. Обладает высокой точностью, проводится на сроке беременности до 22 недель. Методика заключается в исследовании клеток кожных покровов у эмбриона.
    • Нейросонография. Проводится у детей до годовалого возраста. Процедура позволяет выявить новообразование с двух сторон, но до момента закрытия переднего родничка.
    • Магнито-резонансная томография. Применяется у лиц взрослого возраста для определения возможных неврологических нарушений, в ходе которых можно обнаружить кисты.

    Как правило, лечение сосудистой кисты не проводится, так как организм может справиться с ней самостоятельно. Однако существуют случаи, когда специалисты вынуждены назначить прием лекарственных препаратов для рассасывания кисты.

    Чаще всего невропатологи назначают следующие лекарственные средства:

    • Кавинтон. Применяется для устранения нарушений мозгового кровообращения.
    • Циннаризин. Средство благоприятно воздействует на сосудистую систему, чем помогает организму разрушить патологические образования и стабилизироваться.

    В других случаях терапевтические мероприятия не проводятся. Для постоянного мониторинга кисты специалисты рекомендуют проходить ультразвуковую диагностику головного мозга один раз в 3 месяца до полного их рассасывания.

    Татьяна, 32 года
    На 22 неделе беременности прошла УЗИ, где была обнаружена односторонняя киста. Узист уверил, что никакого вреда для развития ребенка это не принесет, и при дальнейшем росте ребенка она может самостоятельно рассосаться. В консультации назначили сделать скрининг. Результаты хорошие. С ними направили к генетику. Он порекомендовал подождать третье УЗИ, на основании которого можно будет рассмотреть динамику новообразования. И действительно, ребеночек подрос в размерах и киста рассосалась.

    Екатерина, 36 лет
    У обоих детей с разницей в 5 лет диагностировали кисту, у первого ребенка она рассосалась бесследно, хотя я сильно переживала. У второго на раннем сроке беременности тоже выявили, возможно, это наследственная особенность. В первом и втором случае всегда ждала планового УЗИ, поскольку нет смысла раньше проходить исследование. Повторную диагностику после выявления кисты я проходила не раньше, чем через месяц после их обнаружения.

    Елена, 26 лет
    В 20 недель сделала УЗИ, где поставили диагноз киста сосудистого сплетения. Специалист ничего не объяснила, направила меня на консультацию к генетику, так как новообразования были довольно большие – 8 мм. Сдала анализы, спустя 3 дня узнала результаты, они оказались хорошими, а размеры образования значительно меньше 3-х мм. В консультации назначили пройти УЗИ на сроке 32 недели. В период ожидания сильно волновалась, изучила множество специальной литературы, во всех источниках говорилось о доброкачественном исходе. В итоге настал момент прохождения УЗИ. Оно не выявило никаких образований в головном мозге, все они рассосались.

    Киста сосудистого сплетения выявляется у плода, обычно до 6-7 месяцев его развития, так как потом она, как правило, благополучно исчезает и больше никогда о себе не напоминает. Но беременные женщины, получив заключение УЗИ, волнуются и считают это диагнозом, хотя таковым это состояние не является. Образованная в процессе внутриутробного развития в сосудистом сплетении киста никакой опасности для здоровья и развития малыша не несет. Кроме того, ее следует отличать от кисты сосудистого происхождения, возникающей в веществе головного мозга как следствие некоторых патологических процессов (инсульт, аневризма, инфекции).

    Киста сосудистого (хороидного, хориоидного, ворсинчатого) сплетения у плода встречается с частотой приблизительно 1-3 % случаев среди всех наблюдаемых нормально протекающих беременностей. Кисты, половина из которых двухсторонние, исчезают где-то к 28 неделе. Даже если этого не произойдет, и киста будет продолжать визуализироваться в более поздних сроках вплоть до родов, ее значимость от этого не вырастет.

    Она не несет опасности ни плоду, ни новорожденному ребенку, ни взрослому человеку, если остается на всю жизнь (крайне редкое явление). Киста сосудистого сплетения может быть не одна, количество их часто варьируется, что также не меняет прогноз.

    сосудистое сплетение в строении мозга

    Сосудистая киста представляет собой скопление ликвора (хориоидная, цереброспинальная жидкость) внутри сплетения, продуцируемого им же и предназначенного для питания головного и спинного мозга будущего человека. Сами сосудистые сплетения относят к числу ранних признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона, а то, что их два указывает на формирование правого и левого полушария. Почему жидкость скапливается в отдельных местах и что это все значит – никому неизвестно, да и смысла особого нет в этом разбираться, поскольку скопления все равно никакой роли не играют. На УЗИ они очень напоминают кисту, поэтому в заключении и обозначаются как киста, которая в дальнейшем никак не будет заявлять о себе.

    В медицинских литературных источниках можно встретить сведения, что существует некая связь между наличием кист сосудистого сплетения с некоторой врожденной патологией, обусловленной генетической мутацией. Причем локализация кистозной полости справа, слева или с обеих сторон одновременно абсолютно никакого значения не имеет. Но здесь очень важно помнить, что НЕ киста провоцирует аномалии развития, а наоборот – нарушение внутриутробного развития способствует образованию сосудистых кист, поэтому связь между ними ограничивается лишь наличием или увеличением количества кист сосудистого сплетения и все. Ничего более. К таким генетическим дефектам, когда кистозная полость диагностируется чаще обычного, относится трисомия 18, известная как синдром Эдвардса (нерасхождение 18 пары и добавление к ней еще одной хромосомы 18, поэтому вместо двух по норме, их оказывается 3, а весь генотип такого эмбриона представлен 47 хромосомами). Кстати, считается, что трисомия 21 (болезнь Дауна) намного меньше влияет на увеличение частоты кист сосудистого сплетения, чем трисомия 18.

    Кроме этого, важно заметить, что в случае другой патологии, первостепенная роль принадлежит отнюдь не кисте, а тем отклонениям, которые она сопровождает, например, тому же синдрому Эдвардса, поэтому значимость ее и здесь сводится к нулю.

    Таким образом, киста сосудистого сплетения, неважно правого или левого, единичная или представленная несколькими мелкими образованиями:

    • Одинаково безопасна;
    • Не играет никакой роли;
    • Ни в каких важных процессах не участвует;
    • Не способна расти и перерождаться.

    Беременные женщины должны знать о ней, чтобы не бояться и не путать с другими кистозными образованиями, имеющими похожие названия, но абсолютно другой генез и место расположения.

    Двусторонние кисты сосудистых сплетений на снимках МРТ

    Внимания при беременности могут заслуживать сосудистые кисты, обнаруженные в более поздние сроки, чем киста сосудистого сплетения, выявленная где-то на 20 неделе, или диагностируемые при УЗИ головного мозга новорожденного малыша. Появление кистозных образований в данном случае может свидетельствовать о перенесенной или имеющейся инфекции у матери, в частности, это больше всего касается вируса герпеса и цитомегаловируса.

    Более позднее формирование сосудистой и рамолиционной (локализующейся в веществе головного мозга) кисты связано с тем, что на фоне вирусного поражения, кистозные полости образуются при наличии самого головного мозга. Кроме этого, высока вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери, инфицированной вирусом. Этим объясняется появление подобных кистозных образований, довольно часто множественных и располагающихся преимущественно в лобных и височных областях, у новорожденного малыша. Киста головного мозга, произошедшая из очагов некроза, называется рамолиционной. В данном случае омертвение нервной ткани происходит вследствие поражения вирусом герпеса или ЦМВ.

    Прогноз кистозных образований у ребенка зависит от причины, локализации и размера кисты, поэтому таким детям проводится ПЦР-диагностика для определения вируса, а при его наличии – необходимое лечение и дальнейшее наблюдение, которое предусматривает обязательное ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) в 3 месяца, полгода и год жизни малыша. В большинстве случаев, выявленная у новорожденного киста сосудистого сплетения даже при наличии вируса имеет благоприятный прогноз , исчезает к году жизни и в дальнейшем не возобновляет свое развитие.

    Рамолиционная киста тоже может закончить свое существование в грудном возрасте, а может повести себя как образование, которое возникает в силу других причин и сосудистой кистой называется с натяжкой, поскольку в его генезе лежит нарушение стенки сосудов, но само оно локализуется в тканях мозга (постфактум).

    Таким образом, причины формирования патологической кисты головного мозга могут быть следующими:

    1. Инфекции;
    2. Родовые и другие травмы;
    3. Микроинсульт;
    4. Геморрагический инсульт (киста возникает на месте гематомы, образованной в результате повреждения сосудов);
    5. Ишемический инсульт (некроз ткани даст начало ремолиционной кисте сосудистого происхождения)
    6. Аневризма.

    Следует заметить, что если речь идет о повреждении сосудистой стенки, то в данном случае имеется в виду стенка артериальная, поскольку вены в таких процессах, как правило, не участвуют.

    Киста головного мозга, возникшая в результате гематомы, инсульта, аневризмы является одним из вариантов исхода, в целом, благоприятного и иногда обнаруживается только посмертно, однако, наряду с кистой, сформированной в результате вирусного поражения, иной раз может иметь нежелательные последствия, проявляющиеся:

    • Признаками гипертонуса у новорожденных;
    • Чувством сдавления головного мозга;
    • Некоторым нарушением зрения и/или слуха;
    • Незначительными расстройствами координации движений;
    • Эпилептическими припадками, что, разумеется, можно считать самым серьезным осложнением.

    Клинические проявления, указывающие на наличие кистозного образования, возникают в случаях, когда киста сдавливает соседние ткани и мешает их нормальному функционированию, то есть, если она имеет значительные размеры или «обосновалась» в недопустимой близости от важных центров высшей нервной деятельности.

    В большинстве случаев киста головного мозга, как и киста сосудистого сплетения, специального лечения не требует, однако, если путем иммунологических исследований доказано присутствие герпетической, цитомегаловирусной или другой инфекции, то показано лечение, направленное на вирус. При наличии эпилептических припадков больному назначают противосудорожные препараты, а при необходимости – прибегают к оперативному вмешательству с целью ликвидации очага.

    Если симптоматика выражена слабо, но больной изредка жалуется на сосудистые проявления кисты (головокружения, головные боли сдавливающего характера и др.), ему назначаются лекарственные средства типа циннаризина или кавинтона, которые хорошо переносятся пациентом, улучшают кровоснабжение головного мозга и способствуют нормализации самочувствия.

    источник