Киста беккера под коленом как лечить ребенку

В педиатрической практике встречается доброкачественное новообразование с локализацией в подколенной области, заполненное жидкостью. Киста Бейкера у детей имеет вид капсулы с асептическим содержимым внутри. Опухоль имеет мягкую эластичную консистенцию и вырастает размерами от нескольких мм до 3—4 см. Патологическое образование располагается чаще с одной стороны, очень близко к коленному суставу, реже с двух.

Киста Бейкера названа в честь врача, впервые поставившего этот диагноз.

Кистой Бейкера болеют преимущественно дети в возрасте от 3 до 7 лет. Другие названия заболевания — бурсит или грыжа подколенной ямки. Ревматологи продолжают работать над установлением окончательных причин такого недуга. Выделяют следующие провоцирующие факторы:

механические повреждения — травмы, ушибы, сдавления,
разрывы мениска в результате падений,
инфицирование полости коленного сустава,
остеоартрит и синовит,
артриты различного генеза — ювенильный, реактивный, инфекционный, ревматоидный.

Киста Беккера под коленом у ребенка долгое время имеет нечеткую клиническую картину, симптомы часто отсутствуют. У малышей в 3—4 года мамы обращают внимание на шаткость и неустойчивость походки, частые падения, проблемы с равновесием, нежелание ходить и бегать. Такие дети много времени проводят у родителей на руках, во время сна держат ноги в полусогнутом положении. Родители замечают опухоль, когда она становится явно видимой. Есть характерный ряд признаков, которые появляются у ребенка:

опухоль размером с горошину или голубиное яйцо в подколенной ямке,
припухлость тканей,
локальное покраснение кожи,
острая боль при движении или нажатии под коленкой,
ограничение подвижности в коленном суставе,
проблемы со сгибанием и разгибанием нижней конечности,
неприятные ощущения при попытке выпрямить ногу.

По мере прогрессирования заболевания и увеличения кисты Бейкера в размерах болевые приступы начинают возникать чаще, движения в коленном суставе ограничиваются еще больше. Если опухоль смещается к икроножной мышце и сдавливает нервные волокна, то клиническая картина проявляется ярче, признаки более выражены:

нарушается походка,
ребенок бережет ногу и старается не наступать на нее,
снижается чувствительность голени и стопы,
возникают парестезии и онемение,
под коленом температура становится выше по сравнению с окружающими кожными покровами.

Опасное осложнение — разрыв кисты Бейкера. Ее стенки повреждаются, жидкость распространяется по подколенным мышцам. Сопровождается болью и отеком нижней конечности у ребенка.

В постановке диагноза одновременно участвуют несколько врачей: педиатр, хирург, ревматолог, онколог, ортопед. Изначально проводят осмотр, пальпацию, выясняют точный анамнез и жалобы. Для подтверждения кисты Бейкера назначают комплексный алгоритм обследований:

рентген для исключения артрита,
трансиллюминацию для определения размеров опухоли,
УЗИ для выявления полости кисты, исследования периартикулярных тканей,
МРТ для дифференциации от других новообразований,
артроскопию в сложных случаях и накануне операции.

Киста Бейкера коленного сустава у детей лечится в стационаре. Основная цель терапии — устранить патологию, ставшую причиной развития новообразования. Для этого проводят следующие мероприятия:

полное обездвиживание больной ноги,
наложение тугой повязки или бандажа,
прикладывание холодных компрессов,
проведение физиотерапевтических процедур — бальнеотерапии, магнитотерапии, накладывание озокерита и парафина.

В лечение обязательно включают медикаментозные препараты, основные группы — это НПВС, анальгетики, кортикостероиды. Противовоспалительные мази назначают для местного применения, чтобы лечить болевые и воспалительные проявления. Для удаления жидкости из полости кисты хирурги осуществляют дренаж. Пункцию выполняют аспирационной иглой и выводят содержимое опухоли, полость заполняют кортикостероидным препаратом. Операцию проводят в следующих случаях:

неэффективность медикаментозной и альтернативной терапии,
быстрый рост,
рецидивы после дренирования,
наличие угрозы разрыва кисты Бейкера.

Операция проводится под наркозом, длится 30 минут. Хирурги выполняют маленький разрез, через который в подколенную ямку вводят артроскоп. Удалению подлежит содержимое новообразования и его капсула. На 1 месяц накладывается гипс, сначала на всю конечность, через 2 недели лонгету обрезают и оставляют только в области коленного сустава. Реабилитация включает массажи, ЛФК, физиотерапию. Средства народной медицины применяют при опухоли малого размера. Хорошо зарекомендовал себя компресс из корня лопуха и травы чистотела.

При появлении любых подозрительных образований в подколенной области ребенка необходимо немедленно показать хирургу. В зависимости от причины, вызвавшей опухоль Бейкера, срочно начинают лечение, проводят эффективные меры для профилактики рецидивов.

Коленный сустав у детей заслуживает внимательного отношения и ухода. Чрезмерные нагрузки или травмы ведут к появлению кисты Бейкера. Чтобы предупредить опухоль, необходимо покупать ребенку удобную с ортопедической подошвой обувь, учить малыша перед тренировкой выполнять предварительную разминку и заканчивать занятие специальными растяжками, выполнять разворот нижней конечности, поворачивая стопу. Прогноз после консервативного лечения не всегда благоприятный, часто бывают рецидивы. После операции гарантировано полное исцеление.

источник

Киста Беккера у ребенка – это небольшое новообразование, доброкачественное, под коленом, почти всегда одностороннее, только на одной ноге. Эта патология может часто протекать без любых проявлений и симптомов годами. Ребенок чувствует себя как обычно, никаких ограничений подвижности и неприятных ощущений нет. Но это образование может иметь тенденцию к росту. В этом случае ситуация может быть иной. Рассмотрим в статье далее подробно, что такое киста Беккера, как она диагностируется и как лечится в детском возрасте.

Принято относить новообразование под коленом, которое носит название киста Беккера у ребенка, к доброкачественным, но многие об этом пока спорят. Причиной споров является тот факт, что к такому образованию приводит атипичное разрастание клеток.

Тем не менее, заболевание может протекать бессимптомно и никак не угрожать здоровью и самочувствию ребенка. Но его необходимо вовремя распознать и контролировать, лечить определенным способом, согласно рекомендациям врача и при разрастании следует удалять. Сама по себе киста представляет небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который выпячивается с обратной стороны колена.

Причиной этой патологии в детском возрасте может стать любой воспалительный процесс в этой области, патологии опорно-двигательного аппарата:

Артрит.
Ревматизм.
Травмы составных частей коленного сочленения.

Фактом остается то, что точно до сих пор не могут установить причин сухожильной грыжи ни у детей, ни у взрослых. В детском возрасте, скорее всего это будет травматическое повреждение колена: сухожилий, хрящей, мениска и так далее. У малышей до года к этому заболеванию могут привести воспалительные процессы.

Киста Бейкера под коленом у ребенка относится к так называемым «молчаливым» заболеваниям. Оно может развиваться в течение многих месяцев, даже лет. Она часто протекает без значимых и видимых проявлений. Заметить ее можно часто только на ультразвуке. Тем не менее, самым показательным симптомом подколенной кисты будет то, что нога в коленке не гнется или подвижность ограничена. При больших размерах ее видно снаружи или можно определить на ощупь. Боль не всегда присутствует при данной патологии.

На начальной стадии заболевания может появиться отечность пораженного колена от незначительной до умеренной, легкое покраснение.

Именно отечность и скованные движения должны насторожить родителей малыша и побудить к полному обследованию. Заболевание лучше выявить на ранней стадии и вылечить, так как оно может привести к плачевным последствиям.

Нагноение кисты. В случае присоединения вторичной инфекции возникает воспалительный процесс и нагноение. Может возникнуть гнойный артрит, который в свою очередь приведет к тяжелейшим поражениям сустава.
Венозный тромбоз. Но чаще он встречается у взрослых.

Если подколенную кисту не лечить, то даже в случае бессимптомного протекания и медленного разрастания она может причинить вред ребенку во взрослом возрасте. Часто эту патологию выявляют случайно, при осмотре у педиатра или хирурга.

В основном заболевание диагностируется у детей в четыре – пять лет, до семилетнего возраста. Бывает, что болеют и грудные дети до года. Дети практически не жалуются, исключение составляют случаи, когда она достигла большого размера и мешает движению. Но есть у этого заболевания и своя симптоматика.

Диагностировать кисту Беккера под коленом у ребенка можно проведя пальпацию задней части ноги под коленом. Киста большого размера может быть видна или определяться на ощупь. Небольшая киста будет прощупываться. Но инструментально подтвердить диагноз поможет ультразвуковое обследование. Именно этот метод диагностики очень эффективен в данном случае, безопасен и доступен в каждом возрасте.

Не смотря на то, что часто подколенная киста не доставляет беспокойства, она нуждается в лечении или в удалении.

Кисту небольших размеров можно лечить медикаментозно и с применением ЛФК. В качестве средств для лечения назначают мази и наружные препараты с противовоспалительным эффектом. Это будут нестероидные противовоспалительные мази с действующим веществом: ибупрофен, диклофенак и так далее. Показаны незначительные лечебные физические нагрузки.

Кроме этого могут быть назначены:

магнит;
парафинотерапия;
биорезонансная терапия.

При небольших размерах в полость новообразования водят иглу, окачивают содержимое и замещают его небольшой порцией гормональных препаратов для предотвращения развития воспалительного процесса.
При больших размерах кисты она иссекается. Операция не сложная, проводится быстро и под местной анестезией. Хирург иссекает кисту и полость сустава становится не избыточной, здоровой.

После оперативного удаления в некоторых случаях показано ношение бандажа или специальных суппортов – поддерживающих устройств. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения болевого синдрома.

Отзывы родителей пациентов, которые сталкивались с проблемой и оперировались, говорят о том, что после удаления возможны рецидивы. Что бы их избежать, нужно выполнять все указания и назначения врача полностью. Кроме этого не стоит пренебрегать методами профилактики. О них далее в статье.

В домашних условиях можно лечить кисту Беккера при помощи народных методов, мазей и растирок. Но официальная медицина не приемлет подобного самолечения, в любом случае необходимо обратится к врачу, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Важными профилактическими мерами будут те, что направлены на поддержание общего здоровья ребенка:

Правильное питание с содержанием всех необходимых растущему организму минералов, витаминов, микроэлементов.
Для тех, кто занимается спортом, необходим правильный разогрев мышц перед тренировкой, соблюдение режима нагрузки и отдыха. Каждый раз перед тренировкой нужно делать разминку, после давать отдых.
Своевременное и грамотное лечение при травмах и любых заболеваниях костной и суставной систем.

источник

Причины и особенности патологии

Пока киста маленькая, она не доставляет беспокойства и ограничений. Но при разрастании она мешает движению, вызывает неприятные и даже болевые симптомы. Даже маленькую кисту под коленом можно прощупывая область под коленом, определить при ее наличии. Чаще всего она возникает у взрослых людей, еще чаще у женщин. Но и у детей случаются подобные патологические выпячивания в виде растянувшейся капсулы сустава с суставной жидкостью под коленом. Когда киста уже довольно большого размера, ногу сложно согнуть, но боли может не быть.

Артрит.
Ревматизм.
Травмы составных частей коленного сочленения.

Фактом остается то, что точно до сих пор не могут установить причин сухожильной грыжи ни у детей, ни у взрослых. В детском возрасте, скорее всего это будет травматическое повреждение колена: сухожилий, хрящей, мениска и так далее. У малышей до года к этому заболеванию могут привести воспалительные процессы.

Клиническая картина заболевания

Фото: Кистозные образования на суставах

Осложнениями этого заболевания могут стать:

Нагноение кисты. В случае присоединения вторичной инфекции возникает воспалительный процесс и нагноение. Может возникнуть гнойный артрит, который в свою очередь приведет к тяжелейшим поражениям сустава.
Венозный тромбоз. Но чаще он встречается у взрослых.

В основном заболевание диагностируется у детей в четыре – пять лет, до семилетнего возраста. Бывает, что болеют и грудные дети до года. Дети практически не жалуются, исключение составляют случаи, когда она достигла большого размера и мешает движению. Но есть у этого заболевания и своя симптоматика.

Методы диагностики и лечения

Рентгенография при кисте Бейкера

Кроме этого могут быть назначены:

магнит;
парафинотерапия;
биорезонансная терапия.

При больших размерах кисты Бейкера у ребенка показано ее удаление. Есть два способа удаления кисты:

При небольших размерах в полость новообразования водят иглу, окачивают содержимое и замещают его небольшой порцией гормональных препаратов для предотвращения развития воспалительного процесса.
При больших размерах кисты она иссекается. Операция не сложная, проводится быстро и под местной анестезией. Хирург иссекает кисту и полость сустава становится не избыточной, здоровой.

В домашних условиях можно лечить кисту Беккера при помощи народных методов, мазей и растирок. Но официальная медицина не приемлет подобного самолечения, в любом случае необходимо обратится к врачу, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Профилактические меры

Правильное питание в качестве профилактических мер

Важными профилактическими мерами будут те, что направлены на поддержание общего здоровья ребенка:

Правильное питание с содержанием всех необходимых растущему организму минералов, витаминов, микроэлементов.
Для тех, кто занимается спортом, необходим правильный разогрев мышц перед тренировкой, соблюдение режима нагрузки и отдыха. Каждый раз перед тренировкой нужно делать разминку, после давать отдых.
Своевременное и грамотное лечение при травмах и любых заболеваниях костной и суставной систем.

Так как не ясны до конца причины патологии, и заболевание встречается и в очень раннем возрасте, до года, то профилактикой будет соблюдение общих правил здорового образа жизни, закаливания, о чем много говорит детский доктор Комаровский. Доктор считает, что закаливание — основная профилактическая мера от всех болезней!

Иногда под коленом, внутри суставной капсулы, появляется ограниченный участок, который наполняется синовиальной жидкостью, заставляя тем самым это место выпячиваться в виде припухлости. Такое новообразование диагностируется как «киста Беккера». Она может быть и незаметной, но всегда служит препятствием для сгибания ноги, а если заболевание игнорировать, то способна привести и к довольно печальным последствиям. Поэтому далее в статье мы и расскажем о том, какие симптомы имеет киста Беккера под коленом, как лечить это заболевание и чем оно может быть опасным для человека.

Не всегда люди подозревают у себя названное новообразование, так как у трети пациентов оно протекает практически бессимптомно. Признаки же того, что на ноге развивается киста Беккера под коленом, следующие:

появление болезненности и скованности при движении в подколенной области (ногу все более трудно согнуть);
возникновение припухлости в подколенной ямке, достигающее размера шарика от пинг-понга;
болезненность нередко переходит и на икроножные мышцы;
кроме этого, обнаруживаются нарушения чувствительности в подошвенной части ступни.

Самую четкую информацию дают ультразвуковое исследование и МРТ, которые позволят обнаружить даже маленькое новообразование, пока никак себя не проявляющее.

Следует уточнить, что киста Беккера под коленом не появляется сама по себе. Как правило, ее возникновению предшествуют другие патологические процессы, имеющие воспалительный или дегенеративный характер. К ним можно отнести чрезмерные нагрузки на коленный сустав, травмы хрящевой ткани при повреждении колена, а также артриты, артрозы, синовит, остеоартроз и т. п.

Чаще всего подколенную кисту можно обнаружить у людей, имеющих в анамнезе травмы колена или же регулярно подвергающих его повышенной нагрузке. К таким можно отнести спортсменов, грузчиков и других представителей тяжелого физического труда.

В медицине довольно часто фиксируются случаи, когда появляется киста Беккера под коленом у ребенка. Обусловлено это тем, что детский возраст, как правило, сопровождается множественными ушибами коленей, растяжением связок и повреждениями мениска, что, как вы уже знаете, может спровоцировать появление кисты.

Отмечено, что наиболее подверженными этому заболеванию являются дети в возрасте от 4 до 7 лет. Между прочим, у них часто происходит и самоизлечение, поэтому, обнаружив у ребенка кисту, врачи не торопятся с окончательным вердиктом, а предпочитают понаблюдать за тем, как будет вести себя новообразование, и лишь затем выбирают методы его лечения.

Сама по себе киста Беккера, отзывы о лечении которой мы предлагаем далее в статье, не является опасным заболеванием, но ее осложнения могут нанести существенный вред здоровью. К ним относят:

Разрыв кисты. Он способен вызвать болезненный отек задней поверхности голени, покраснение кожи и зуд.
Сдавливание кистой вен. Это очень опасно, так как вызывает нарушение кровообращения в нижних конечностях и провоцирует развитие тромбофлебита. Конечность становится отечной, приобретает фиолетовый оттенок. А образование тромбов, в свою очередь, влечет за собой опасность возникновения инсульта или даже летального исхода в результате их отрыва.
Сдавливание нервных пучков. Это может привести к нарушению функционирования конечности и образованию некротических участков в мягких тканях, которые тяжело и долго лечатся.
Нагноение. Оно может поразить сустав гнойным артритом или остеомиелитом – тяжелым воспалением, способным привести к заражению крови.

Поэтому если у вас имеются подозрения на развитие кисты Беккера, следует срочно обращаться к специалистам, не дожидаясь тяжелых и непоправимых последствий.

Лечат кисту Беккера, как правило, в отделении травматологии и ортопедии, но при этом большее внимание оказывается не самому новообразованию, а тому заболеванию, которое спровоцировало его появление. Для избавления же от кисты существует два метода – консервативная терапия и хирургическое вмешательство, которые при необходимости комбинируют.

Медикаментозное лечение применяется в случае, если киста Беккера под коленом имеет небольшой объем и не передавливает сосуды и нервы. Больному назначают противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций и компрессов. Такое лечение чаще всего не способствует излечению пациента, а служит лишь как вспомогательное перед хирургическим вмешательством или после него.

Но киста Беккера под коленом часто причиняет серьезную боль при движении, а иногда и в состоянии покоя, и для того, чтобы облегчить ее, стоит соблюдать несколько правил.

Колену дают отдохнуть как можно чаще. Для этого нужно при малейшей возможности присаживаться и избегать физических нагрузок, таких как бег, поднятие тяжестей, приседание и т. п.
Во время отдыха ногу следует приподнимать, подкладывая под нее подушку так, чтобы она находилась на уровне или выше бедра.
На кисту стоит накладывать компресс со льдом для облегчения боли и замедления ее роста. Лед нужно обернуть в полотенце и только после этого от 10 до 30 минут держать на больном месте.
Колено следует фиксировать эластичным бинтом, обращая внимание, чтобы ниже повязки не образовывался отек ноги. Возможность ношения такой повязки обязательно нужно согласовать с врачом!
После лечения кисты придется избавиться от лишнего веса, так как каждый избыточный килограмм оказывает серьезную нагрузку на колени и способен вызывать рецидив заболевания.

Одним из методов лечения является также пункция кисты: под анестезией из нее при помощи специальной иглы откачивается жидкость и вводится гормональное противовоспалительное средство («Триамцинолон», «Берликорт», «Дипроспан»), позволяющие наладить процесс восстановления тканей. Но, к сожалению, в случае если тяжелые физические нагрузки или травмы так и не будут исключены, эту процедуру придется повторять.

В ситуациях же, когда патология начинает давать осложнения, показано удаление кисты Беккера. Для этого под местной анестезией делается надрез, через который и вынимают новообразование, предварительно перевязав его в нескольких местах. В последнее время для данной операции используют артроскоп – аппарат, наносящий минимальный урон суставу и не оставляющий после себя больших шрамов.

В настоящее время все более частыми являются случаи, при которых очень трудно установить основную причину, вызвавшую возникновение описываемого заболевания. Кроме того, как уже упоминалось, киста Беккера под коленом симптомы длительное время может и не проявлять, мало того, в медицине зафиксированы случаи, когда она рассасывалась самостоятельно.

А значит, обнаружив ее у себя на ноге, вы решите, может быть, что стоит подождать? Нет! Ни в коем случае! Как мы уже и говорили, опасна не сама киста, а те осложнения, которые она влечет за собой. Поэтому не откладывайте поход к врачу. Не говорите себе, что обязательно сделаете это чуть позже. Все дело в том, что осложнения наступают абсолютно внезапно, и вчера еще казавшаяся нормальной нога сегодня становится источником больших проблем. Не играйте с огнем и будьте здоровы!

Киста Бейкера – патология, представляющая собой доброкачественное образование с жидким содержимым, локализующееся в области подколенной ямки. При возникновении этого заболевания дети не чувствуют боли или неприятных ощущений. Если опухоль начнет резко расти, то капсула образования может разорваться, а жидкость вытечь. Ребенок ощущает резкую боль, отёчность тканей коленного сустава и ограничение подвижности конечности.

Иногда врачи просто наблюдают за кистой Бейкера, ведь часто образование не растёт и рассасывается само собой. Лечение может происходить при помощи дренажа, хирургическим путём или медикаментозно.

Медики относят её к образованиям доброкачественного характера, но с таким мнением следует поспорить, потому как основная причина кистоза любого вида атипичный рост клеток. Из-за патологии, происходящей в коленном суставе, количество жидкости в нём увеличивается и смещается в бурсу. Область коленного сустава, в которую попадает жидкость, выпячивается и образует замкнутую полость, наполненную серозным содержимым. Из-за чего образуется кистоз в колене?

Причины возникновения заболевания кроются в воспалительном процессе в колене (ревматизм, артрит, болезни опорно-двигательного аппарата). Причина может быть в лишнем весе с увеличением нагрузки на колени. Возможно её появление из-за травмы коленей, постоянной нагрузки на конечность у спортсменов, детей которые носят тяжести или много работают физически. Это не опухоль, а, по сути, сухожильная грыжа, так её отображают в международной классификации болезней.

До конца врачи не могут понять, почему киста бейкера появляется у ребёнка, чаще всего говорят о травмах, падениях с отёками, разрыве мениска, попадании инфекции в сустав.

Нередко киста под коленом развивается у детей в возрасте от 4 до 7 лет, а размеры её варьируются от 2–3 мм до нескольких см. Иногда она образуется на обоих коленных суставах ребёнка. Болезнь может развиваться годами при этом не причиняя ребёнку боли или неприятных ощущений, а небольшую отёчность в месте кисты Бейкера не всегда просто обнаружить даже медицинскому работнику. Но если жидкость вытекает из полости, то её проще обнаружить, а область локализации образования отекает и болит.

У больного начинается отёк колена, болевые ощущения. Ребёнку сложно сгибать колено. Если отёк большой, то когда ребёнок стоит, больная нога сильно напрягается.Часто возникает вторичная опухоль вследствие артрита или разрыва хряща. Этот вид кист более распространённый.

Образования небольших размеров (от 2–3 мм до 1 сантиметра) могут останавливаться в росте или рассасываться самостоятельно. Исчезновение образования может происходить за месяц, но также образование без лечения может оставаться в области коленного сустава на протяжении нескольких лет.

При разрыве капсулы образования жидкость изливается в ткани голени, что вызывает резкую боль. Голень отекает, краснеет, становясь горячей, боли «отдают» в икры. Если случился разрыв кисты Бейкера, то сразу нужно начать лечение, чтобы к воспалению не присоединилось инфицирование.

Врач при приёме интересуется у ребёнка и его родителей жалобами, пытается понять причины возникновения образования с их слов. После чего им проводится пальпация коленного сустава, он проверяет подвижность колена. Для того чтобы диагностировать заболевание требуется УЗИ и томография, выполненная на компьютере.

Врач для постановки диагноза может делать диафаноскопию. Через кисту Бейкера пропускается яркий свет, так можно понять содержимое кисты. Нередко делается артрография с помощью которой исключается артрит. А когда ткани отекают, и ребёнок жалуется на боли, повышается температура, то обязательно делают анализ крови для исключения онкологии.

Лечить образование можно следующими способами:

Медикаментозным способом;
Иссечением с помощью хирургического вмешательства;
Удалением последствий лопнувшего образования.

Родителям не стоит спешить с операцией, потому как хирургическое вмешательство нередко даёт рецидив заболевания. Образование не лечат, а наблюдают, если у ребёнка нет болей и других ярких симптомов заболевания, кроме припухлости.

При лечении медицинскими препаратами врач назначает покой ноги на период обострения и на уроках физкультуры. Лечение больных происходит с помощью тепловых процедур, нестероидных кремов, мазей местного применения на основе ибупрофена, диклофенака и т. д. Лечение заболевания осуществляется магнитами, парафином, возможно воздействие биорезонансной терапией. Лечащие врачи назначают небольшие физические нагрузки, чтобы держать мышцы ног в тонусе. Главным показанием для назначения гимнастики является артрит, вызвавший кисту Бейкера. Лечащий врач может назначить ребёнку уколы кортизона, но их действие носит временный эффект.

Нередко медикаментозное воздействие не приносит результатов, потому как оно лишь временно облегчает состояние больного, так как врачи назначают только обезболивающие и противовоспалительные процедуры и препараты.

Откачивание жидкости из полости образования назначают, если оно быстро растёт, увеличиваясь в размерах и болит. Врач вводит иглу при помощи которой отсасывается жидкость, затем туда же вводит гормональные препараты, снимающие воспаление. Но, спустя время, опухоль опять наполняется жидкостью, и процедуру повторяют раз за разом. Поэтому врачи считают целесообразным сразу удалять кисту.

При помощи хирургического вмешательства киста удаляется за 20–25 минут под местным наркозом. После чего разрез коленного сустава зашивается, нитки снимают через 10 дней, а больного выписывают из стационара. Операция проводится в случаях, когда остальные методы лечения неэффективны, образование активно растёт или из-за него плохо сгибается конечность.

Если кисту не лечить, то начинаются застои крови, отекание тканей, возможно появление мокнущих язв. Несвоевременное лечение болезни (особенно при разрыве) может приводить к некрозу тканей, мышц и даже заражению крови.

Для облегчения болевых ощущений используется бандаж, обезболивающие средства. Рекомендуется накладывать на колено ледяные компрессы на 15-25 минут или пакет со снегом, обёрнутый в ткань или полотенце. Возможно наложение на конечность тугой повязки для улучшения кровообращения и фиксации коленного сустава. Днём больную конечность время от времени поднимают для лучшего оттока крови.

Читайте также: кисты легкого у детей

Профилактическими мерами будет разогрев мышц и связок ног перед уроками физкультуры или занятиями спортом. Ребёнку рекомендуется носить только удобную нескользкую обувь. Если выполняются упражнения на ноги, то следует их выполнять так, чтобы не было лишней нагрузки на колени. Все нагрузки на ноги должны заканчиваться движениями на растяжение мышц.

Интересно почитать: лечение болезни Пертеса у ребенка

Хорошей профилактикой будет укрепление коленей с помощи гимнастики, главное не переусердствовать, чтобы не получить травмы.

Ребёнку рекомендуется принимать препараты действие, которых направлено на улучшение состояния суставов и связок. Это лекарства или БАДы с кальцием, коллагеном, витамином Д и другими добавками. Нужно сбалансировать рацион, чтобы в организм поступало большое количество витаминов и микроэлементов. Также необходимо вовремя лечить инфекции в организме и суставах у детей.

Не частой, но все же регулярно встречающейся у детей доброкачественной опухолью, является киста Бейкера. Она представляет собой мягкое, заполненное жидкостью образование, расположенное в подколенной ямке. Наиболее часто ее можно обнаружить в возрасте от 4 до 7 лет. Киста Бейкера у детей может очень долгое время не давать никаких симптомов. Когда она достигает довольно больших размеров, ее стенки разрываются. Жидкость попадает в икроножную мышцу между ее головками.

После разрыва капсулы появляются следующие симптомы:

отек коленного сустава;
невозможность разогнуть ногу в колене полностью;
сложности при ходьбе, неполная подвижность;
болезненность.

Несмотря на то что симптомы не кажутся угрожающими, киста Бейкера опасна своими осложнениями. Ее разрыв может привести к нагноению, из-за которого разовьется артрит. Самым грозным осложнением, особенно в детском возрасте, является вероятность развития тромбоза. Это связано с тем, что вокруг коленного сустава расположено большое количество вен и сосудов.

К сожалению, признаки заболевания иногда бывают стертыми и неоднозначными, а у части детей болезнь проходит полностью бессимптомно. Небольшую припухлость порой может пропустить даже самый опытный доктор.

Коленный сустав имеет очень сложное анатомическое строение. Он вмещает в себя около 300 мл суставной жидкости. Иногда количество суставной жидкости чрезмерно увеличивается. Она перетекает в суставную сумку и образует выпячивание, которое называют грыжей.

К причинам формирования кисты Бейкера у детей можно отнести:

воспаление сустава при ревматоидном артрите;
перенесенные травмы колена при падениях и чрезмерных нагрузках;
аутоиммунные заболевания.

Предположить наличие подколенной кисты можно на основании типичных жалоб ребенка. Кроме того, киста обычно доступна для пальпации. Предпочтительным методом диагностики в детском возрасте является УЗИ. Этот метод оправдан из-за своей быстроты, безопасности и безболезненности. Если подтвердить или опровергнуть диагноз путем УЗИ не удается, врачи прибегают к помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Часто киста у детей исчезает самостоятельно без какого-либо врачебного вмешательства. Но у части пациентов она остается на месяцы и годы. Поэтому было разработаны методы лечения этого образования. Все эти методы можно разделить на консервативные и хирургические. Из-за нежелательности хирургических вмешательств и наркозов у детей первоначально нужно испробовать все консервативные методы, назначаемые опытным врачом. К ним относятся:

лекарственное лечение нестероидными противоспалительными препаратами. Этот способ должен применяться с осторожностью из-за возрастных ограничений и возможных побочных эффектов.
аспирация или отсасывание суставной жидкости из капсулы. Этот метод применяется при значительном размере образования.
физиотерапия. Для детей является оптимальным из-за простоты и отсутствия боли. Используется магнитное излучение и биорезонансная терапия.
физические упражнения, ЛФК. Подбирать упражнения должен врач-физиотерапевт. Самостоятельные занятия не только не помогут, но и с большой долей вероятности нанесут вред.
народные способы. Компрессы из лечебных растений (лопух, чистотел) устраняют болевой синдром, воспаление, уменьшают количество суставной жидкости. Иногда изготавливаются лечебные настойки для принятия внутрь, но к такому методу у детей нужно прибегать только крайнем случае из-за вероятности развития аллергических реакций.

Если консервативное лечение не оказывает положительного эффекта, придется прибегнуть к хирургии. Чаще всего к ней прибегают, если киста образовалась вследствие травмы. Операция относится к разряду легких и обычно проводится под местным наркозом. Обычно врачи справляются за 20-30 минут. После проведенной манипуляции, если она прошла успешно и без осложнений, ребенку нет необходимости находиться в стационаре более 3-5 часов.

Восстановительный период длится в течение 10 дней. На 5 сутки пациенту разрешается полноценно ходить, а швы снимают уже через 7-10 после вмешательства. В послеоперационном периоде желательно наложить тугую повязку, лангету или гипс.

Киста Бейкера у детей не является распространенным заболеванием. Но очень часто, особенно у малышей, симптомы могут быть недостаточно выраженными, или ребенок может их неправильно интерпретировать. Родители, чьи дети имеют факторы риска развития этой патологии, должны внимательно относится к здоровью малышей. Ранее выявление болезни – залог легкого и успешного лечения.

источник

Киста Бейкера у детей (Беккера) является доброкачественным образованием, которое формируется в коленном суставе. Полость локализуется под коленом на задней суставной стенке. Коленная киста требует диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

В большинстве случаев развитие кисты Бейкера у ребёнка связано с травмами. В период активного роста и высокой подвижности происходит дополнительная нагрузка на костную ткань, не исключаются падения и удары. К более редкой причине относят инфекционное поражение суставной сумки.

Механизм развития кистозной полости у ребёнка под коленом заключается в накоплении слизистого или гнойно-слизистого содержимого, которое просачивается в сумку, расположенную между сухожилиями. Постепенно это пространство заполняется и увеличивается. При росте кистозного образования появляются первые клинические признаки. Также опухоль может формироваться при нарушениях обменного характера, истощения суставной или сухожильной ткани.

Небольшое образование на ранних стадиях практически невозможно заметить. Кисту при увеличении обнаруживают визуально. Она имеет плотную эластическую и ограниченную форму. Кожа над образованием не изменяет оттенок, отсутствуют спаечные процессы с близлежащими тканями.

Развитие опухоли и длительность патологии — индивидуальный процесс. В некоторых случаях она проходит до оперативного вмешательства. Не исключается и вариант, когда киста рассасывается при обратном оттоке жидкости. Обычно такое встречается у детей, которые активно занимаются спортом, и у них несть единичные случаи перегрузки на конечность.

Изначально киста Бейкера коленного сустава у ребенка не даёт выраженных симптомов. Присутствует незначительный дискомфорт, который быстро пропадает в спокойном положении ноги.

Интенсивность симптомов повышается, если опухоль растёт:

болевые ощущения, чувство сдавливания и распирания;
усиление дискомфорта при движениях ногой;
блокирование сустава в различное время;
выпирание в коленной впадине;
чувство онемения и колющие ощущения в стопе.

Наиболее заметным кистозное образование становится при разгибании колена. При согнутой ноге крупная полость уменьшается, а маленькая исчезает вовсе. При длительной ходьбе у ребёнка появляется боль в икрах, чувствительность в голени понижается. Такие симптомы могут быть самостоятельными или сочетаться с признаками нарушения структуры сустава.

Самым часто встречающимся осложнением является нарушение целостности кисты. Её стенки разрываются, а жидкость попадает в мышечную ткань икры. Это приводит к развитию сложного воспалительного процесса, который вызывает симптомы тромбоза вен в голени. По статистике такое осложнение встречается у 4% детей, которым не было оказано своевременное лечение. Излитие содержимого опухоли приводит к заметному утолщению ноги в области икроножной мышцы.

Опухоль Бейкера в сочетании с тромбозом и артритом вызывает самые грозные осложнения. Это приводит к сдавливанию подколенной вены, которая через канал соединяется с бедренной веной. Нарушение системы кровотока может вызвать тромбоэмболию лёгочной артерии. Застойные процессы ведут к образованию сгустка крови в сосуде, который с током крови перемещается к органам дыхания.

Точную диагностику и лечение ребёнка проводит хирург или врач-ортопед. Если причиной образования была выявлена травма, потребуется консультация травматолога.

Осуществляют первичный осмотр, пальпируют нижнюю конечность. Для определения размеров важно сделать УЗИ, иногда дифференциальная диагностика позволяет сразу уточнить диагноз. В остальных случаях, когда присутствуют дополнительные патологии, потребуются более углублённые инструментальные исследования.

К наиболее информативным методам относят УЗИ (артросонографию) и магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковое исследование позволяет не только выявить размер полости Бейкера, но и её локализацию.
С помощью обычного рентгена определяют подвижность и общее состояние сустава. Но границы и чёткая структура кисты просматриваться не будут.
МРТ — современный метод, дающий полную картину о костно-мышечной ткани. Диагноз, поставленный с помощью этого исследования, имеет наибольшую точность. К нему можно прибегать неоднократно в процессе наблюдения за развитием кисты. МРТ позволяет выявить или исключить другие патологические процессы в суставе, количество содержимого в кисте, плотность стенок.

Терапию подбирают индивидуально в зависимости от возраста ребёнка, давности патологии и размеров кистозной полости. В большинстве случаев консервативное лечение является неэффективным, что приводит пациента к хирургическому вмешательству.

Включает в себя прокол стенок опухоли (пункцию) и метод дренирования. Операция проводится под местной анестезией, врач вводит толстую иглу в полость и производит эвакуацию содержимого. После удаления жидкости в операционное поле вводят стероидные противовоспалительные средства.

Все манипуляции совершаются под контролем УЗИ. Подобное вмешательство не всегда даёт результат. Опавшие стенки кисты могут наполниться вновь, что приводит к рецидиву болезни.

Хирургическое вмешательство — единственный метод лечения, при котором наступает полное выздоровление с отсутствием повторного развития патологии Бейкера. Операцию назначают при серьёзных осложнениях, которые включают крупные размеры образования, сдавливание сосудов, негативное влияние на мягкие ткани. Если симптомы прогрессируют, и существует угроза разрыва стенок, ребёнка обязательно лечат хирургическим путём.

В ходе операции удаляют сухожильные сумки вместе с жидкостью так, чтобы не нарушить их целостность. Методом обезболивания является спинномозговая или местная анестезия.

После проведения надреза над кистой аккуратно вылущивают стенки, место крепления ножки перевязывают. Киста Бейкера отсекается у основания. Затем рана ушивается, если необходимо, устанавливают дренаж для оттока инфильтрата. После накладывания швов рану закрывают повязкой и фиксируют гипсом, чтобы ребёнок не сгибал ногу в колене.

Стандартная операция на кисту Беккера под коленом у ребенка длится около 30 минут. Увеличение времени может быть на фоне кровотечения или при обнаружении других осложнений. В стационаре за ребёнком наблюдают в течение дня, затем он может быть выписан домой. Через 7 дней после операции привычный образ жизни и ходьба полностью восстанавливаются. Если в ходе лечения не применялись швы, которые рассасываются самостоятельно, то уже на 10 день их приходят снимать в хирургическое отделение. Там проводят визуальный контроль раны. При длительном восстановлении тканей хирург может назначить ранозаживляющие мази.

Чтобы предотвратить развитие кисты Бейкера коленного сустава у детей, рекомендовано контролировать массу тела ребёнка. Это избавит его от лишней нагрузки на конечности. При занятиях спортом придерживаются техники безопасности, чтобы снизить риск травматизма. При интенсивных прыжках или занятиях спортом можно использовать наколенники, которые надёжно фиксируют суставы.

При обнаружении у ребёнка выпячивания под коленом, следует немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика кисты Бейкера предотвратит рост полоти и развития осложнений.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Иногда врачи просто наблюдают за кистой Бейкера, ведь часто образование не растёт и рассасывается само собой. Лечение может происходить при помощи дренажа, хирургическим путём или медикаментозно.

Причины возникновения заболевания кроются в воспалительном процессе в колене (ревматизм, артрит, болезни опорно-двигательного аппарата). Причина может быть в лишнем весе с увеличением нагрузки на колени. Возможно её появление из-за травмы коленей, постоянной нагрузки на конечность у спортсменов, детей которые носят тяжести или много работают физически – это не опухоль, а, по сути, сухожильная грыжа, так её отображают в международной классификации болезней.

До конца врачи не могут понять, почему киста бейкера появляется у ребёнка, чаще всего говорят о травмах, падениях с отёками, разрыве мениска, попадании инфекции в сустав.

Образования небольших размеров (от 2–3 мм до 1 сантиметра) могут останавливаться в росте или рассасываться самостоятельно. Исчезновение образования может происходить за месяц, но также без лечения оно способно оставаться на протяжении нескольких лет.

Врач при приёме интересуется у ребёнка и его родителей жалобами, пытается понять причины возникновения образования с их слов. После чего им проводится пальпация коленного сустава, он проверяет его подвижность. Для того чтобы диагностировать заболевание требуется УЗИ и томография, выполненная на компьютере.

Врач для постановки диагноза может делать диафаноскопию. Через кисту Бейкера пропускается яркий свет, так можно понять ее содержимое. Нередко делается артрография с помощью которой исключается артрит. А когда ткани отекают, и ребёнок жалуется на боли, повышается температура, то обязательно делают анализ крови для исключения онкологии.

Лечить образование можно следующими способами:

Медикаментозным способом;
Иссечением с помощью хирургического вмешательства;
Удалением последствий лопнувшего образования.

Нередко медикаментозное воздействие не приносит результатов, потому как оно лишь временно облегчает состояние больного, так как врачи назначают только обезболивающие и противовоспалительные процедуры и препараты.

При помощи хирургического вмешательства киста удаляется за 20–25 минут под местным наркозом. После чего разрез зашивается, нитки снимают через 10 дней, а больного выписывают из стационара. Операция проводится в случаях, когда остальные методы лечения неэффективны, образование активно растёт или из-за него плохо сгибается конечность.

Если кисту не лечить, то начинаются застои крови, отекание тканей, возможно появление мокнущих язв. Несвоевременное лечение болезни (особенно при разрыве) может приводить к некрозу тканей, мышц и даже заражению крови.

Для облегчения болевых ощущений используется бандаж, обезболивающие средства. Рекомендуется накладывать на колено ледяные компрессы на 15–25 минут или пакет со снегом, обёрнутый в ткань или полотенце. Возможно наложение на конечность тугой повязки для улучшения кровообращения и фиксации сустава. Днём больную конечность периодически поднимают для лучшего оттока крови.

Профилактическими мерами будет разогрев мышц и связок ног перед уроками физкультуры или занятиями спортом. Ребёнку рекомендуется носить только удобную нескользкую обувь. Если выполняются упражнения на ноги, то следует их делать так, чтобы не было лишней нагрузки на колени. Все нагрузки на ноги должны заканчиваться движениями на растяжение мышц.

Хорошей профилактикой будет укрепление коленей с помощи гимнастики, главное не переусердствовать, чтобы не получить травмы.

Ребёнку рекомендуется принимать препараты действие, которых направлено на улучшение состояния суставов и связок – это лекарства или БАДы с кальцием, коллагеном, витамином Д и другими добавками. Нужно сбалансировать рацион, чтобы в организм поступало большое количество витаминов и микроэлементов. Также необходимо вовремя лечить инфекции в организме и суставах у детей.

источник

При чрезмерных физических нагрузках, артритах и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата возникает такая патология, как киста под коленом. В науке она носит название — киста Бейкера подколенной ямки.

Главной особенностью данного заболевания является образование опухоли на ограниченном участке под коленом. При малейшем подозрении на это новообразование необходимо обращаться в лечебное учреждение. Только опытный врач сможет определить причину ее возникновения и назначить соответствующее лечение.

Воспалительны процессы в поколенном суставе могут спровоцировать развитие патологии. К ним относятся:

ревматоидный артрит, остеоартрит;
травмы колена и суставной сумки;
разрушение хрящей у пациентов с артритом;
воспаление оболочек бурсы коленного сустава;
необратимые изменения в структуре менисков.

Каждый отдельно или в совокупности, данные процессы провоцируют чрезмерную выработку синовиальной жидкости, которая накапливается в сухожильной сумке и образует кисту.

На участках коленного сустава медики насчитывают несколько видов патологий.

Ганглиевая киста — опухоль округлой формы с протокой посередине, которая соединяет ее с суставной сумкой.
Если киста распространяется на связки, называют ее параменисковой. Отличается крупными размерами.
Грыжа, развивающаяся в оболочке бурсы сустава, называется синовиальной.
Субхондральный вариант патологии поражает суставной хрящ.
На внутренней области сустава образовывается опухоль медиального мениска. Особенностью ее является сильная болезненность.

Наиболее опасный симптом при данной патологии — сильная боль. Это говорит о том, что нервные окончания критически сдавлены и требуется срочное медицинское вмешательство.

По мере роста новообразование давит на нервные окончания в подколенной области и вызывает неприятные ощущения. Обычно страдает одна коленка, но бывают случаи, когда страдают обе ноги.

Грыжа Бейкера может иметь размер от 2 до 15 мм. В начале заболевания она не тревожит пациента. С увеличением размера начинаются боли. Разгибать сустав и выпрямлять ногу становится проблематично. Чем больше растет киста, тем труднее становится разгибание и усиливаются боли.

Если в начале болезни дискомфорт присутствовал только при физических нагрузках, то теперь не покидает и в состоянии покоя.

Когда пациент выпрямляет ногу, в подколенной области заметна округлая и плотная выпуклость. При надавливании на нее появляется резкая боль.

Из-за давления новообразования на нервные окончания может появляться чувство онемения конечности. При критических размерах кисты происходит разрыв ее оболочки.

Как правило, обычного осмотра травматолога или ортопеда достаточно для постановки диагноза.

При спорных вопросах назначают УЗИ околосуставной области и магнитно-резонансную томографию.

В запущенных случаях проводится артроскопия коленного сустава.

Иногда аневризму подколенной артерии можно спутать с кистой. Отличительной чертой будет пульсация и шумы при выслушивании.

Как лечить кисту беккера, знают только опытные специалисты. Заниматься самолечением категорически запрещено. Это может спровоцировать осложнения.

Лечение кисты бейкера без операции возможно. В традиционной медицине существует два направления: медикаментозное и хирургическое. Перед назначением медикаментозной терапии, проводится пункция кисты с целью извлечения жидкости для диагностики. Основными препаратами в лечении являются стероидные гормоны. В суставную сумку в виде инъекций вводят растворы Гидрокортизона и Дипроспана. Для эффекта обезболивания к ним добавляют Лидокаин. Данные уколы уменьшают воспаление и снижают риск аллергической реакции. При сильных болях назначают Ибупрофен и его аналоги. Устранят спазмы и судороги мышечные релаксанты (Диазепам).

Когда ни одна таблетка не помогает унять боль, а размер опухоли не уменьшается, показано хирургическое вмешательство. Разрыв мениска и сдавление сосудов тоже является показанием для операции.

Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, УВЧ) применяют только при ремиссии заболевания, поскольку дополнительная стимуляция может усугубить ситуацию.

При маленьких размерах баннера и с разрешения доктора терапию можно провести в домашних условиях с помощью народных средств.

Какой из методов выбрать, решают уже в стационаре.

Как лечить кисту бейкера коленного сустава, подскажет опыт нескольких поколений.

Спиртовая настойка растения золотой ус применяется в виде компрессов. Для ее приготовления листья опускают в спирт на 20 дней. Полученный жмых прикладывают к больному месту, а настой пьют после каждого приема пищи.
Измельченный чистотел и лопух, пропаренный на водяной бане, после остывания прикладывают к колену и укутывают пленкой. Делать компрессы рекомендуется минимум неделю.
Известным средством для суставов считается капустный лист, смазанный медом. Прикладывают его 10 дней на 2 часа.
Обычное растительное масло подогревают и смачивают в нем марлю. Укутывают колено на ночь, утром смывают.

Народных рецептов терапии кисты много, но эти наиболее распространены и проверены.

Наиболее частым осложнением будет разрыв кисты и проникновение жидкости в мышечную ткань. На восстановление пациенту требуется несколько недель.

При запущенном течении вены голени сдавливаются и происходит застой крови. Если не принять меры, когда кожа приобретает синий или фиолетовый оттенок, следующим этапом будет появление трофических язв.

При длительном застое крови развивается флебит и тромбоз вен конечности.

Так как кровь в мышечные и костные ткани не поступает, может наступить необратимые процессы некроза, которые приводят к остеомиелиту.

Подобная патология встречается и в детском возрасте. Главная причина возникновения в том, что ребенок часто травмирует колени. Малыши от 4 до 7 лет составляют группу риска. В отличие от взрослых, у младших пациентов самоизлечение — это норма. Поэтому врачи дольше наблюдают за состоянием ребенка и реже назначают медикаментозную терапию.

При первых подозрениях на появление новообразования в подколенной ямке, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы быстро вылечить патологию. Не нужно запускать течение заболевания, это поможет избежать осложнений.

источник