Киста бейкера оперировать или нет

Удаление кисты Бейкера коленного сустава – эффективный способ лечения, позволяющий избавиться от патологического образования, нормализовать суставные функции и двигательную активность пациента. Данная методика является наиболее действенной и радикальной.

При кисте Беккера, локализованной в подколенной ямке, нарушаются основные суставные функции. Большинство пациентов страдает от ярко выраженного болевого синдрома, ограничений двигательной активности и других неприятных симптомов, значительно снижающих качество их жизни.

В большинстве случаев решить проблему позволяет исключительно хирургическое вмешательство, поскольку консервативные методы лечения оказываются недостаточно эффективными и дают лишь временный результат.

Некоторые больные отказываются от хирургического лечения кисты Бейкера, опасаясь как болезненных опущений, так и развития осложнений постоперационного характера. Многих пациентов смущает и стоимость самой операции.

Однако специалисты настоятельно рекомендуют своевременно обращаться к врачу и проводить хирургические процедуры, не экспериментируя с медикаментозными препаратами и народными средствами.

При отсутствии адекватных предпринятых мер опухолевое новообразование будет расти, прогрессировать, что может привести к его разрыву. В результате кистозная жидкость изливается в области близлежащих мягких тканей, что вызывает ярко выраженный болевой синдром, отечность и онемение пораженной конечности.

По мере прогрессирования процесса воспалительного характера у пациента начинают проявляться признаки интоксикационного синдрома, лихорадочное состояние.

К числу возможных осложнений разрыва кисты относят следующее:

остеомиелит;
тромбофлебит;
тромбоэмболия легочной артерии.

Последствия могут быть самые плачевные, вплоть до полной инвалидности или даже гибели пациента.

Среди основных медицинских показаний к проведению хирургического вмешательства доктора выделяют следующее:

интенсивное увеличение кистозного образования;
отсутствие результативности консервативных терапевтических методов;
выявление некротических элементов в кистозной жидкости;
разрыв новообразования;
ограничение двигательных функций;
ярко выраженные болезненные ощущения, локализованные под коленом;
давление кисты на сухожилия и кровеносные сосуды.

Размеры кисты Бейкера коленного сустава для проведения операции составляют 100 и более мм. По мнению врачей, медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры могут дать эффект только на самых начальных этапах развития патологического процесса.

Хирургическое вмешательство не проводится при выявлении у пациента следующих клинических состояний:

лихорадка;
повышенные показатели кровяного давления, гипертоническая болезнь;
сахарный диабет;
герпес, локализованный в области колена;
заболевания вирусного, простудного, инфекционного, респираторного характера.

Запрещено проводить операцию женщинам, ожидающим появления малыша на свет. Большинство ограничений носит временный, относительный характер, поэтому решение о целесообразности проведения операции в конкретном случае принимается лечащим врачом индивидуально.

Перед операцией пациент проходит комплексное медицинское обследование, включающее в себя такие виды исследований, как магнитно-резонасная томография и ультразвуковая диагностика.

В период подготовки требуется консультация врача-терапевта и флеболога для определения оптимального способа проведения операции, исключения возможных противопоказаний, минимизации рисков постоперационных осложнений и рецидивов.

На протяжении двух недель перед запланированной операцией следует воздерживаться от приема антикоагулянтов, Аспирина и других препаратов, понижающих показатели свертываемости крови. Рекомендуется также избегать чрезмерных физических нагрузок на пораженный сустав.

Операция по удалению кисты Бейкера – процедура абсолютно безболезненная и занимающая короткое время (30 мин).

Вмешательство проводится под действием местной анестезии в области пораженного сустава. После того, как наркоз подействует, специалист рассекает мягкие ткани, а затем при помощи специальных хирургических инструментов пережимает каналы, соединяющие кисту с суставом.

На следующем этапе кисту удаляют, используя для этих целей привычный хирургический инструментарий или же лазерное воздействие, иссекают также синовиальные оболочки сустава больного колена.

На завершающей стадии операции доктор ушивает шейку канала сустава, обрабатывает мягкие тканевые структуры при помощи антисептических растворов и накладывает швы.

В определенных случаях в прооперированный сустав вводят специальный дренаж, способствующий отводу жидкости и предотвращению отечности. Если восстановительные процессы идут нормально, дренаж извлекают через 2–3 дня, а на место удаленной кисты накладывают тугую фиксирующую повязку.

Пункция кисты Бейкера – малоинвазивная и практически безболезненная процедура, направленная на удаление жидкости из кистозного новообразования в коленном суставе. Врач делает небольшой прокол, после чего при помощи специальных инструментов откачивает содержимое образования. В завершение процедуры суставная полость промывается антисептическими, противовоспалительными средствами, дезинфицирующими растворами.

В результате киста значительно уменьшается в размерах и не причиняет пациенту особого дискомфорта. В большинстве случаев данную процедуру рекомендуют при появлении болезненных ощущений в суставе, поражении сосудов и нервных окончаний.

Пункция не вызывает осложнений и каких-либо нежелательных реакций, однако не исключает рисков возможного рецидива.

Один из самих современных и действенных способов хирургического лечения кисты Бейкера. В отличие от пункции, лазерная терапия позволяет добиваться стабильных, пролонгированных положительных результатов.

Данная процедура предполагает проведение нескольких последовательных этапов:

Доктором делается прокол кожных покровов в области пораженного сустава и откачивается кистозная жидкость.
На следующем этапе врач вводит через прокол лазерный световод.
Лазерное излучение способствует нагреванию остатков серозной жидкости, что приводит к их испарению. Дальнейшее тепловое воздействие позволяет добиться склеивания соустьев и внутреннего кистозного слоя.

Лазерная коагуляция совершенно не вызывает каких-либо дискомфортных, болезненных ощущений, а время проведения процедуры составляет около 20 минут.

Современные хирурги отдают предпочтение данной методике в силу ее малоинвазивности, отсутствия риска кровотечения, развития осложнений инфекционного характера и ускоренной реабилитации, восстановления функций коленного сустава.

Открытое хирургическое вмешательство, направленное на иссечение кисты, локализованной в области коленного сустава, проводится при неэффективности других методов, а также в случае быстрого прогрессирования патологического процесса. Показаниями к удалению являются также кисты, сформировавшиеся в результате травматических повреждений.

Хирургическое вмешательство осуществляется преимущественно малоинвазивными, эндоскопическими методами.

Хирургическая процедура удаления кисты в суставе колена проводится под действием местной анестезии, не требует госпитализации, и уже буквально спустя 4–5 часов после завершения процедуры пациент может покинуть клинику и вернуться домой.

При открытой операции с возможными осложнениями больному может быть предложена госпитализации на 1–2 дня. Швы снимают спустя неделю.

На протяжении первых семи дней после операции рекомендуется ограничивать двигательную активность, избегать повышенных нагрузок на прооперированный сустав.

В течение месяца пациент носит тугую повязку, обеспечивающую необходимую иммобилизацию. Рекомендованный реабилитационный курс включает в себя следующее:

занятия лечебной физкультурой;
плавание в бассейне;
массажи;
прием витаминных комплексов и препаратов-хондропротекторов;
УВЧ;
сероводородные ванны;
лазерная терапия.

В домашних условиях облегчить состояние и ускорить процессы восстановления, снять отек с сустава позволит наложение компрессов с раствором Димексида.

Операция по удалению кисты Бейкера обычно переносится достаточно хорошо и не вызывает каких-либо нежелательных реакций. В редких случаях возможно проявление следующих осложнений:

процессы инфекционного характера;
нарушение двигательных суставных функций;
варикоз;
застойные явления, развивающиеся на фоне нарушения процессов кровообращения.

Предупредить подобного рода неблагоприятные последствия можно, обращаясь к доктору и строго соблюдая врачебные рекомендации во время подготовки к процедуре и в постоперационном периоде. Операция при кисте позволяет восстановить функции коленного сустава, предупредить опасные осложнения и повысить качество жизни пациента.

источник

Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.

Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.

Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.

Значительное увеличение кисты способно привести к ее разрыву, что вызывает обострение болей и осложнения. Это может привести к неприятным последствиям в виде тромбофлебита и других нарушений.

Оперативное лечение кисты Бейкера в подколенном пространстве проводится при наличии следующих показаний:

Неэффективность консервативных методов терапии;
Быстрый рост новообразования;
Разрыв кисты;
Размеры более 10 см в диаметре;
Сильная болезненность под коленом;
Наличие в составе жидкости кисты омертвевших участков тканей;
Сдавливание окружающих тканей.

Выполнять прокол кисты или полноценное хирургическое лечение противопоказано при наличии:

Беременности на любом сроке;
Высокой температуры;
Гипертонического криза;
Простуды;
Диабета;
Герпетической инфекции в области коленного сустава.

Если обнаружены противопоказания, операция не проводится. Ее откладывают до устранения всех противопоказаний.

Пункция кисты – прокол с помощью специальной иглы. Выполняется отсасывание излившейся синовиальной жидкости. Разрезов не проводится.

Пункция кисты – не является операцией, этот процесс называется хирургической процедурой.

Пункция кисты Бейкера проводится, если новообразование небольшого размера. После удаления жидкости в полость вводят гормоны для санации.

Отзывы о пункции кисты Бейкера показывают, что процедура имеет существенные недостатки. Часто требуется повторное проведение, так как проблема быстро возвращается.

Мне была проведена пункция кисты. Первые 4 месяца восстановилась активность коленного сустава, и прошли боли. Однако позже опухоль снова начала расти, и пришлось снова обращаться за медицинской помощью.

Операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава проводится двумя способами:

Артроскопическое вмешательство;
Классическое иссечение.

Преимущество артроскопического удаления в невысоких рисках и отсутствии кровопотери. Реабилитационный период проходит быстрее, так как целостность соседних тканей не нарушаются.

Продолжительность операции около 30 минут. Проходит следующим образом:

Через 2 точечных разреза вводится артроскоп;
Через камеру врач видит происходящее внутри;
Откачивается жидкость;
Скальпелем иссекается новообразование.

После операции устанавливаются дренажные трубочки. Носить их нужно трое суток. В этот же день пациент может отправиться домой. В течение 5 суток ногу нужно обездвижить.

Швы снимают через неделю. Реабилитация включает курс физиотерапии, леченый массаж и использование народных средств.

После удаления образования выписка проводится через 7-10 дней. Полная реабилитация при строгом соблюдении всех назначению врача происходит к концу второй недели.

Классическое удаление кисты Беккера под коленом требует выполнение разреза на задней стороне ноги. В зависимости от диаметра новообразования длина надреза может быть разной. Операция проводится в определенной последовательности:

Анестезия. Обычно достаточно местного обезболивания, но иногда применяется эпидуральный метод, при лечении детей проводится общий наркоз;
Выполняется разрез, длина которого соответствует размеру кисты (4-15 см);
Пережатие канала кисты;
Удаление новообразования;
Ушивка пережатого участка;
Санация полости.

Чтобы оставшаяся жидкость могла выводиться из полости коленного сустава, ставятся дренажные трубки. Врач накладывает тугую повязку.

Швы снимают через 2 недели. В этот период важно соблюдать полный покой, чтобы они не разошлись. Обычно остаются шрамы, размеры которых не превышают 3 см в длину.

Цена классической операции по удалению кисты Бейкера составляет 50 000 рублей. Но экономить на здоровье не стоит. Последствия болезни могут быть необратимыми.

При наличии страховых полисов хирургическое вмешательство проводится бесплатно. Оплатить придется только диагностические процедуры.

Год назад мне была проведена операция классическим методом. Восстановление заняло больше месяца. Теперь могу свободно двигаться, прошли отеки. Болезнь не возвращается, последствий не ощущаю.

Это сравнительно новая методика по удалению кисты Бейкера, но она уже активно применяется во многих клиниках страны. Воздействие лазером более щадящее, чем скальпелем. Благодаря этому период восстановления происходит быстрее, а послеоперационных осложнений меньше.

Откачивается синовиальная жидкость;
В полость кисты вводится световод;
С помощью пучка лазерного света остатки жидкости прогреваются;
Внутренний слой кисты и соустье склеиваются.

Благодаря такому воздействию не остается шрамов. За счет перекрытия «входа» в кисту ее повторное образование становится невозможным.

Независимо от типа операции на суставе по удалению кисты, пациенты находятся в стационаре всего несколько часов. Чтобы не возникло патологических осложнений, необходимо строго соблюдать постельный режим в течение первых 5 суток после вмешательства.

Вставать и перемещаться по комнате можно, но делать это необходимо только с использованием костылей, трости или ходунков. Любые нагрузки на ногу противопоказаны.

Начинать немного наступать на конечность, на которой была проведена операция можно только через 5 дней. Если швы наложены на 2 недели, весь этот период важно соблюдать щадящий режим и по возможности не покидать дом.

Для восстановления врач назначит комплекс лекарственных препаратов. Важно правильно и регулярно их принимать. Обычно это противовоспалительные и обезболивающие средства. Могут быть рекомендованы противомикробные и антибактериальные препараты, если был риск инфицирования тканей для предотвращения гнойно-воспалительного процесса.

Если отечность не спадает, нужно обратиться к врачу для дополнительного исследования кровеносных сосудов. Тугую повязку следует носить в течение месяца после операции. Лечебную физкультуру проводят после двух суток с момента операции.

Киста Бейкера после проведения операции больше не появляется. Если пациент будет следовать всем правилам реабилитации, очень скоро двигательная активность коленного сустава полностью восстановится, а самочувствие полностью нормализуется.

источник

Киста Бейкера является доброкачественным образованием, и все-таки может дать довольно неприятные осложнения. Лечение кисты бывает консервативным и оперативным – по показаниям.

Киста Бейкера – грыжа в области коленного сустава, впервые ее обнаружил и изучил врач У. Бейкер. Существуют и другие названия этого доброкачественного образования – коленная, подколенная киста, бурсит коленного сустава, грыжа коленного сустава. На вид образование напоминает припухлость в виде виноградной грозди, мягкую, эластичную на ощупь. Находится оно на задней стенке коленного сустава и состоит из скопления жидкости.

Осложнениями кисты Бейкера могут стать ее разрыв с отеком голени, развитие тромбоза глубоких вен из-за их сдавливания.

Размеры образования разнообразны – от пары миллиметров до 10 см. При появлении кисты Бейкера коленного сустава размеры для операции или других видов лечения имеют огромное значение.

Если она вырастет до большой величины, то может лопнуть, что грозит нагноением. Вообще, киста мелкого размера может быть не видна под коленом, либо появляется только при разгибании конечности. Она способна изменять размер и вовсе пропадать.

Классификация кист Бейкера следующая:

одиночная (формируется одна полость под коленом);
множественные (имеется несколько мелких кист рядом друг с другом).

Заболевание может протекать в острой, хронической форме. Первая форма сопровождается сильной болью, прочими неприятными ощущениями.

Киста может сформироваться даже у ребенка, ведь ее основная причина возникновения – травма коленного сустава. Травмирование приводит к усилению продукции синовиальной жидкости и ее скоплению в коленной ямке.

Вода в ямке (суставной выпот) сдавливает нервные окончания и может вызывать характерные признаки патологии. Спровоцировать развитие болезни могут удары, ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения коленного сустава.

Сам коленный сустав при наличии образования порой бывает здоров, но не всегда. Вызвать болезнь могут:

ревматизм;
болезни мениска;
подагра;
синовит;
бурсит;
ревматоидный артрит;
артроз;
псориатический артрит;
инфекционный артрит.

Чаще всего приходится лечить кисту Бейкера спортсменам, людям пожилого возраста, лицам с избыточным весом, тем, кто занимается тяжелым физическим трудом. Дегенеративные изменения сустава быстрее происходят именно у таких категорий людей, а также у тех, кто имеет любые хронические болезни опорно-двигательного аппарата. Изредка выявить точную причину формирования полости с жидкостью не удается.

На ранних стадиях, когда образование имеет малые размеры, симптоматика его отсутствует. Но внешние признаки могут быть заметны даже при небольшом скоплении жидкости под коленом, особенно, при ходьбе, разгибании ноги в положении сидя. Визуально можно заметить такие признаки:

припухание на коже с четко обозначенными границами, хорошо пальпируемое;
отсутствие изменений кожи – таких, как покраснение, отек (если нет воспаления).

Болевой синдром в области колена или дискомфорт обычно начинает проявляться при росте образования. Особенно неприятной является попытка сгиба колена, быстрое вставание из положения сидя. Давление на нервы и пролегающие рядом сосуды приводит к усилению интенсивности симптомов. Появляется болезненность при работе сустава – беге, ходьбе, приседаниях. Присоединяется чувство онемения прилегающих к кисте Бейкера тканей.

Если киста осложняется разрывом и воспалением, имеется сильная боль, покраснение кожи, отек, повышается температура тела.

На запущенных стадиях функционирование сустава может нарушаться, порой – до его полной неподвижности. Далее появляются холод в конечности, онемение, покалывание в ступне. Изредка давление полости с жидкостью настолько сильное, что приводит к появлению тромбов глубоких вен, что потенциально опасно тромбоэмболией.

Подозрение на образование может возникнуть при осмотре у травматолога, хирурга, ортопеда в плановом порядке или по поводу других проблем. В типичных случаях диагноз ставится без труда, но связи с распространением онкологических заболеваний пациенту чаще всего рекомендуется пройти инструментальное исследование новообразования. Хорошо визуализируется киста по УЗИ, МРТ, эти же методики помогут определить ее точные размеры. В сомнительных случаях делают артроскопию, артропневмографию сустава. Пункция кисты рекомендуется, если есть подозрение на присутствие в ней гноя.

Дифференциальная диагностика кисты Бейкера проводится с заболеваниями, описанными в таблице.

Название патологии	Характерные признаки, отличающиеся от таковых при кисте Бейкера
Синовиома	Неправильная форма узла, твердая, плотная структура
Аневризма артерии	Наличие пульсации, шумов при прослушивании
Ганглиевая киста	Шаровидное образование на сухожилии с протоком в центре
Параменисковая киста	Имеет большой размер, не исчезает при разгибании сустава.
Синовиальная киста	Чаще появляется при ревматизме, артрозе, вызывает выпячивание синовиальной оболочки на передней части коленного сустава.

Лечение начинается с установления причин появления образования. При наличии артроза, артрита или других патологий коленного сустава обязательно следует воздействовать на эти заболевания – в противном случае терапия будет неэффективной. Все виды кист, если они имеют небольшие размеры, при отсутствии осложнений вначале подлежат консервативному лечению.

В домашних условиях необходимо обеспечить покой для ноги, снизить нагрузки на нее. Если имеется боль, отек, необходимо приложить холод на подколенную ямку. Обычно за 1-2 дня такие процедуры хорошо облегчают неприятные ощущения, их проводят по 10-15 минут до 3 раз/сутки. Уменьшить симптоматику, убрать отек может и бинтование простым или эластичным бинтом, при этом повязка должна быть плотной, но не пережимающей сосуды.

Когда оперативное лечение не требуется, врач рекомендует лечиться такими методами:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибуклин, Ибупрофен, Напроксен). Они обезболивают, убирают отечность, воспаление.
Прием антибиотиков (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Супракс). Требуется, если произошел разрыв кисты, особенно, при нагноении.
Кортикостероиды в инъекциях (Кеналог, Дипроспан) при сильной боли. Гормональные препараты в таблетках используют, если кисту спровоцировали аутоиммунные поражения сустава (ревматизм, псориаз).
Лекарства для снижения содержания мочевой кислоты (Бенемид, Аллопуринол). Необходимы, если киста вызвана подагрой сустава.

С целью уменьшения боли рекомендуется местное лечение мазями с противовоспалительным действием. Параллельно они согревают, улучшают кровообращение, усиливают метаболизм. Обычно применяются Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Фастум-гель и другие.

Подойдет для устранения тягостных симптомов и легкий самомассаж колена, но без усилий – чтобы не вызвать разрыв кисты.

Физиотерапия тоже неплохо лечит болезненные ощущения при наличии образования в подколенной ямке. Обычно применяется СУФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, инфракрасная лазерная терапия. Полезны для оптимизации кровообращения и радоновые, сероводородные ванны. Больному обязательно назначаются лечебные упражнения, которые подбирает физиотерапевт или реабилитолог. В первое время лучше делать занятия под контролем специалиста.

Показанием к оперативному вмешательству являются крупные размеры образования (обычно от 4 см) или регулярно появляющиеся симптомы – боль, отек. Быстро прогрессирующие в размерах образования или отсутствие эффекта от консервативных мер также служат показаниями к удалению.

Операция проводится разными способами:

Пункция. Толстую иглу вводят в область подколенной ямки, откачивают жидкость из образования. Потом вводят в зону межсухожильной сумки глюкокортикостероид. К сожалению, такая операция дает только временный результат, так как киста со временем опять наполнится жидкостью.
Хирургическое удаление. Этот метод является наиболее результативным, позволяя избавиться от образования навсегда. Проводится вмешательство под местной анестезией. Кисту иссекают с оболочкой, длительность операции – до получаса. В стационаре человеку нужно быть не более 6 часов, потом он может идти домой. Обязательно после операции надо снижать нагрузку на ногу в течение реабилитационного периода – до месяца, а в течение недели носить повязку.

Если появилась киста Бейкера коленного сустава, лечение народными методами может лишь временно облегчить симптоматику болезни. Народными средствами невозможно остановить накопление жидкости в образовании, поэтому они относятся к симптоматическому виду лечения.

Применяется мазь из 50 г топленого свиного жира, столовой ложки листьев герани и такого же количества цветков календулы. Все компоненты варят на бане 15 минут, процеживают, дают остыть. Втирают в кисту дважды в день. Делают также повязки из распаренных листьев малины, бузины, лопуха, чистотела раз в день курсом в 14 дней. Даже народное лечение нужно согласовать со специалистом – при крупной кисте местное воздействие может привести к разрыву образования.

источник

В большинстве случаев к причинам появления кисты относятся следующие факторы:

Нарушение метаболизма в суставном хряще;
Ревматоидный артрит;
Артроз;
Остеоартрит;
Синовит;
Частые физические нагрузки;
Травматические повреждения сустава.

Данный патологический процесс наблюдается у людей пожилого возраста, реже киста в колене встречается у детей и в подростковом возрасте.

В некоторых случаях, причины появления кисты в колене остаются неизвестными. На сегодняшний день данная патология составляет 17% от выявленных случаев патологий коленного сустава.

Киста Бейкера коленного сустава имеет весьма неоднозначные симптомы. Иногда это заболевание и вовсе протекает бессимптомно. Помимо этого, припухлость небольшого размера далеко не во всех случаях удается выявить даже в процессе врачебного осмотра.

Чем больше размер кисты в районе вытекания синовиальной жидкости, тем выше вероятность, что она будет сопровождаться выраженными симптомами. Такое образование значительно легче обнаружить во время осмотра.

К наиболее распространенным признакам кисты Бейкера можно отнести:

Отечность сустава. Этот симптом сопровождается чувством тяжести и дискомфорта в районе колена.
Болевые ощущения. Они обычно усиливаются при сгибании ноги.
Мышечная атрофия и ограничения движения. Из-за боли человек сознательно снижает амплитуду сгибания и разгибания ноги, что и вызывает такие проявления.
Боль в районе стопы и голени. Подобные ощущения связаны с тем, что увеличенная киста сдавливает венозные сосуды, а также большеберцовый нерв.
Тромбоз и варикозное расширение вен на ногах. Это проявление обычно связано с нарушением венозного кровообращения.

Если киста разрывается, ее содержимое смещается в голень и наблюдаются такие признаки:

резкая боль;
отек голени;
повышение температуры в области отека;
местное покраснение кожи.

При внешнем осмотре кисту Бейкера легко заметно, когда нога разогнута в коленном суставе. В согнутом положении ноги новообразование практически не заметно.

Пациенты жалуются на боль, давление, дискомфорт в области подколенной ямки. Движения в коленном суставе затруднены и нередко сопровождаются болезненностью.

В тех случаях, когда киста Бейкера достигает значительных размеров, то она начинает сдавливать нервные стволы и кровеносные сосуды. В результате этого пациенты начинают ощущать в голени и/или стопе ощущение «бегающих мурашей», похолодания и онемения кожи. Нередко нижняя часть конечности отекает.

Кисты Бейкера маленького размера чаще всего не вызывают какого-либо дискомфорта и неудобств у пациентов. В некоторых случаях кисты могут проявляться небольшой тянущей болью и отеком под коленом после долгой ходьбы. Но чаще причиной этой боли является артроз колена, а не сама киста Бейкера. При кистах большого размера возможно ограничение сгибания в колене, особенно у худощавых пациентов.

Некоторых пациентов наличие большой кисты Бейкера в подколенной области не устраивает с косметической точки зрения, что также может стать причиной обращения к врачу и решению вопроса о ее удалении. В утреннее время киста Бейкера, как правило, меньше по размерам. После нагрузки в конце дня объем кисты увеличивается.

При некоторых условиях киста может лопнуть, и ее содержимое растекается в области икроножной мышцы. Разрыв кисты Бейкера сопровождается значительной болью и отеком, что иногда врачи ошибочно расценивают как тромбоз вен голени.

Диагноз подколенной кисты ставится травматологом или ортопедом на основе жалоб больного и клинической картины заболевания. Если врач сомневается в диагнозе, то пациенту назначаются дополнительные исследования: ультразвуковое, рентгенография, магнитно-резонансная томография, артропневмография или артроскопия коленного сустава (в особенно тяжелых случаях).

Данные методы позволяют также определить размеры подколенной кисты, выяснить, не спаяна ли она с другими элементами сустава.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, делается пункция кисты с эвакуацией содержимого и последующим его исследованием.

После обследования специалист проводит дифференциальную диагностику данного типа кисты с другими новообразованиями (доброкачественного или злокачественного происхождения).

Кисту Бейкера следует дифференцировать с синовиомами и аневризмой артерии. При наличии аневризмы при аускультации обнаруживаются шумы и пульсация. Синовиома имеет неправильную форму и плотную консистенцию, развивается из синовиальной оболочки.

Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента и данных инструментальных методов обследования. При осмотре врач изучит Ваш коленный сустава, проведет ряд клинических тестов, оценит рентгенограммы на предмет наличия артрозных изменений.

Крупные кисты хорошо определяются при пальпации под кожей. Ваш врач может также назначить УЗИ коленного сустава, которое является достаточно информативным при кисте Бейкера.

Однако наиболее современным и точным методом обследования коленного сустава в общем и кисты Бейкера в частности является МРТ. На МРТ можно оценить размер кисты, ее точную локализацию, а также оценить плотность ее содержимого.

Операция кисты Бейкера происходит в отделениях стационара под местной анестезией. Нахождение в стационаре требуется минимум до момента снятия дренажа, что приблизительно равняется 3–5 дням. Когда дренаж убран, и больной чувствует себя хорошо, пациента сразу выписывают.

Если нет разрыва тканей кисты, операция занимает примерно тридцать минут. Если существует разрыв, то выливающаяся из него жидкость, приводит к развитию воспаления в голени.

Операция эндоскопическим методом заключается в том, что хирург в микроскопические разрезы на коже вводит артроскопические инструменты, легко удаляя опухоль. Когда через несколько дней дренажную трубку убирают, сразу делают давящую повязку.

Если операция происходит обычным способом, делается примерно четырехсантиметровый разрез в области подколенной ямки, хирург удаляет кисту, перевязав или прошив место ее присоединения. Затем в зависимости от решения хирурга в отношении колена может быть применена тугая повязка или гипс. Швы удаляют дней через четырнадцать.

Приблизительно 50 тыс. рублей – стоимость операции кисты Бейкера в частных медицинских учреждениях, а в районных и городских больницах данное хирургическое вмешательство выполняется совершенно бесплатно.

В стоимость, кроме непосредственно самой операции, входят предварительные анализы и нахождение в палате. Дальнейшие обращения в больницу стоят отдельных денег.

К наиболее популярным рецептам относится:

Настойка золотого уса – примочки из нее нужно прикладывать к пораженному участку.
Настойка чистотела или лопуха – тоже используется в виде примочек.
Кашица из герани – на основе этого средства делают обертывания.
Мед – с его помощью необходимо смазывать кисту.

Прежде чем приступить к лечению кисты Бейкера врач проводит обследование пациента, что помогает выявить причину заболевания. Для этого выполняют пункцию кистозного образование с последующим лабораторным анализом полученной жидкости, ультразвуковое исследование коленного сустава. В некоторых случаях может потребоваться проведение магниторезонансной или компьютерной томографии.

Тактика лечения кисты Бейкера может быть, как консервативной, так и хирургической. Консервативное лечение показано в тех случаях, когда киста Бейкера имеет небольшой размер и образовалась относительно недавно.

Кисту пунктируют толстой иглой, через которую отсасывают все ее содержимое, а затем через эту же иглу в кистозную полость вводят кортикостероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным свойством.

Также консервативное лечение кисты Бейкера подразумевает применение и методов физиотерапевтического лечения, а также назначения нестероидных противовоспалительных препаратов.

К сожалению, консервативное лечение при кисте Бейкера далеко не всегда приводит к стойкому положительному результату. Дело в том, что этот метод не позволяет удалить стенки кисты и, следовательно, ее полость. Поэтому спустя некоторое время серозная жидкость может снова начать накапливаться в ней, что и приводит к рецидиву заболевания.

Принимает решение об обязательном хирургическом вмешательстве только опытный ортопед на основании данных УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Только с применением современных аппаратов исследования коленного сустава могут дать полную картину размера новообразования, наличие связи с полостью коленного сустава, имеется ли разрыв.

Важно дать понять пациенту, что операция кисты Бейкера не может быть успешной без комплексного лечения всего коленного сустава, так как если не устранить первопричину ее образования, она образуется снова.

Кроме данных инструментальных исследований больному назначают лабораторное исследование крови, консультацию терапевта и флеболога для исключения сопутствующих заболеваний. Манипуляцию не проводят в острый период воспалительных заболеваний.

Если говорить о народных методах лечения кисты Бейкера, то оно считается эффективным только в тех случаях, если киста имеет малые размеры и находится на первой стадии своего развития. Народные средства могут применяться в качестве дополнительной терапии к медикаментозному лечению или в период реабилитации, но только после согласования с лечащим специалистом.

Люди, не верящие в методы традиционной медицины, прибегают к народным средствам для лечения кисты Бейкера. Эти средства состоят, в основном, из различных растений.

Хорошо, когда средства народной медицины помогают. Но слепая вера в их эффективность может сыграть с вами злую шутку и довести до операции там, где все можно было бы решить более щадящими средствами.

Иногда подколенная киста может пройти самопроизвольно. К лечению кисты Бейкера прибегают в тех случаях, когда она достигает значительных размеров и доставляет пациенту боль и дискомфорт.

Чтобы ускорить процесс рассасывания кисты пациентам могут быть рекомендованы холодные компрессы и комплекс лечебной физкультуры – они способствуют скорейшему выздоровлению.

Тактика лечения кисты Бейкера определяется ортопедом или хирургом.

Консервативная терапия подколенной кисты предполагает выполнение пункции кисты с отсасыванием излишней жидкости (дренированием) и введением в полость кисты стероидных противовоспалительных средств (кеналога, дипроспана, гидрокортизона). Основной недостаток консервативных методов лечения кисты Бейкера заключается в том, что они провоцируют развитие рецидивов заболевания.

При наличии воспалении коленного сустава сначала проводят терапию основного заболевания. Для этого могут быть назначены компрессы, физиопроцедуры (импульсная и биорезонансная терапия), нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, мазей, таблеток для приема внутрь, гормональные медикаментозные блокады, комплекс упражнений для укрепления коленного сустава.

Также могут быть использованы методы народного лечения кисты Бейкера. Чаще всего в лечении применяются лопух, золотой ус, чистотел (в составе компрессов или настоев для приема внутрь). Народное лечение кисты Бейкера дает хорошие результаты при небольших размерах подколенных грыж.

Значительные размеры кист, которые вызывают сильную боль и ограничивают движения сустава, требуют оперативного вмешательства. Операция при кисте Бейкера проводится также, если предыдущее консервативное лечение не принесло результата. К удалению кисты Бейкера прибегают и при рецидивирующих синовитах.

Удаление кисты Бейкера проводится под местной анестезией. Технология проведения операции при кисте Бейкера заключается в следующем: в месте локализации новообразования выполняют разрез длиной 3-4 см, кисту выделяют, место ее соединение с полостью сустава перевязывают и прошивают, кисту отсекают.

После удаления кисты Бейкера швы снимаются через 7 дней. Самостоятельно передвигаться разрешается через 5 суток после операции.

Больному в послеоперационном периоде делают тугую повязку или накладывают гипс.

Киста Бейкера – серьезное заболевание, которое при отсутствии должного лечения может значительно снижать качество жизни пациента и приводить к разрыву кисты, тромбофлебиту, остеомиелиту, тромбоэмболии легочной артерии с летальным исходом. Поэтому так важно при малейших подозрениях на подколенную кисту вовремя обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативным, то есть без операции и хирургическим. Консервативное лечение, как правило, направлено на уменьшение болевого и отечного синдрома при артрозе. Оправданным является применение хонропротекторов, а также препаратов гиалуроновой кислоты вводимых внутрь сустава для уменьшения скорости прогрессирования артроза.

Иногда производится пункция кисты с помощью шприца, удаления жидкости из нее с последующим введением специальных гормональных препаратов. Однако после подобного лечения отмечается значительная частота рецидивов буквально через несколько месяцев.

К тому же гормональные препараты хоть и снижают кратковременно боль и отек в суставе, в дальнейшем значительно разрушают и так уже поврежденный при артрозе хрящ.

В прошлом, а иногда и сейчас, применяются открытые операции, при которых производится большой разрез в области подколенной ямки, киста выделяется и удаляется, а капсула ушивается.

Подобные операции достаточно травматичны, рана в области подколенной ямки долго заживает, а оставшийся рубец в области сустава доставляет неприятные ощущения пациенту еще длительное время. К тому же нередки рецидивы кисты при таком лечении, также стоит отметить, что в непосредственной близости от кисты находятся важные нервы и сосуды нижней конечности, которые есть риск повредить во время операции.

В том случае, когда киста имеет небольшие размеры и не сдавливает мягкие ткани, сосуды и нервы, можно использовать консервативное лечение в виде пунций и приема рассасывающих медикаментов. Если же новообразование сдавливает нервные окончания, блокируя центры движения, без операции не обойтись.

Процесс старения, как известно, неизбежен, и самым неприятным является то, что он несет с собой массу негативных для нашего организма перемен. Истоками большинства возрастных заболеваний являются процессы старения клеток и нарушение метаболизма.

Киста (гигрома) Бейкера коленного сустава – это заболевание, при котором в подколенной ямке появляется небольшая опухоль. По прошествии времени она зачастую имеет способность увеличиваться.Шансов заиметь такое заболевание – ровно половина.

Симптомы кисты под коленным суставом
Киста Бейкера коленного сустава – лечение
Народные методы
Консервативный подход
Хирургическое решение
Удаление кисты Бейкера методом артроскопии
Видео по теме

Ведь 50% абсолютно здоровых людей имеют слизистые сумки между сухожилиями, на заднем завороте коленного сустава. Причиной появления проблемы является воспалительный процесс этих самых сумок, который сопровожден скоплением синовиальной жидкости в них.

Появиться недуг может вследствие травмы колена, а также при воспалительных хронических заболеваниях, к примеру, как осложнение артрита. Но случается, что видимые причины для ее появления отсутствуют и этиологию до конца выявить не получается.

Для того, чтобы понять, как лечить кисту Бейкера коленного сустава, нужны следующие составляющие:

УЗИ-диагностирование
рентгенологическое исследование
а также МРТ сустава.

Лишь высококвалифицированный ортопед, имея результаты ультразвукового исследования и магнитно-резонансного изображения, может оценить необходимость проведения операции. Используя данные методы исследования можно установить истинный размер кисты, соединение ее с суставной полостью колена, существование разрыва.

Где-то 14 дней после удаления кисты нога не должна сильно напрягаться. В это же время больной получает терапию, направленную на снятие воспалительных процессов. При отекании ноги, чтобы устранить подозрение на тромбофлебит, следует провести ультразвуковое исследование ее вен.

После ликвидации шовного материала следует не снимать тугую повязку хотя бы месяц с целью более качественного обездвижения сустава колена. После операции пациенту лучше придерживаться следующих рекомендаций:

минимум 30 дней носить медицинский эластичный чулок;
употреблять лекарства, направленные на предотвращение нарушений в работе вен;
выполнять специальные физические упражнения, назначенные врачом.

Надо отметить, что удовольствие поплавать в бассейне придется отложить до того момента, как швы полностью зарубцуются.

Вовремя сделанная операция и строгое выполнение указаний лечащего врача приведут к быстрому восстановлению работоспособности больного колена.

Вопрос об операции при кисте Бейкера встает в следующих случаях:

Неэффективность консервативного лечения;
Частые синовиты;
Ограничение объема движения в коленном суставе;
Сдавливание новообразованием нервно-сосудистого пучка с появлением соответствующей симптоматики;
Значительных размеров кистозной полости.

Операция кисты Бейкера подразумевает не только удаление кистозного содержимого, но и самих стенок кисты. Она выполняется под спинномозговой или местной анестезией и длится около тридцати минут. Вполне возможно выполнение ее в амбулаторных условиях.

После выполнения анестезии и обработки операционного поля хирург производит разрез кожи над кистозным образованием. Затем тупым путем послойно разделяют ткани и полностью выделяют кисту, выводя ее в операционную рану.

Место прикрепления кисты к сухожильному влагалищу перевязывают лигатурой или прошивают, после чего отсекают кистозный мешок. Проводят остановку кровотечения (гемостаз) и ушавают рану.

Накладывают стерильную повязку. Для ограничения подвижности в коленном суставе его иммобилизируют гипсовой повязкой.

В первые дни после операции больной должен придерживаться постельного режима. Полноценная ходьба возможна не ранее пятого дня от момента операции. Швы снимают на десятые сутки и к тому же дню трудоспособность больных полностью восстанавливается.

Отдаленные результаты операции при кисте Бейкера хорошие, так как рецидивов, то есть повторного образования кисты, не наблюдается.

promedicinu.ru

Хирургическое удаление и артроскопия применяются в более тяжелых и запущенных случаях, а также, в случае, когда киста достигает большого размера, начинает ограничивать подвижность сустава. Операция назначается и когда консервативное лечение не принесло результата.

Сама операция несложная и длиться примерно 20 минут. Для ее проведения достаточно местной или спинномозговой анестезии.

Проводится оперативное вмешательство следующим образом:

делается надрез на задней поверхности колена;
кисту отделяют от тканей, которые ее окружают;
прошивают или перевязывают место ее крепления, после чего отсекают;
затем рану зашивают и накладывают на место удаления асептическую повязку. Дополнительно на нее накладывается гипс или тугую повязку.

По окончании операции по удалению кисты Бейкера, больной задерживается в стационаре на 5-6 часов, свободная ходьба предполагается через 6-8 дней, швы можно снять через 7-10 дней.

Независимо от того, что спровоцировало образование недуга, опухоль вызывает алгию и неудобства, мешает нормальной работе колена. Обычно киста хорошо визуализируется при разогнутой конечности. При сгибании колена она становится менее заметной. При обнаружении такого образования, не смотря на его размеры, необходимо пройти диагностику, чтобы определить точные размеры, вид недуга и его происхождение.

Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.

При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.

Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость.

Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент.

Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена.

При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.

Кроме разрывов киста может спровоцировать тромбофлебит, остеомиелит и даже тромбоэмболию легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Поэтому откладывать визит к врачу при подозрениях на наличие кисты опасно не только для состояния коленного сустава, но и для жизни пациента.

если консервативная терапия не дает результатов;
при стремительном увеличении кисты;
если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
при разрыве кисты;
если жидкость в кисте содержит некротические включения;
при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.

Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.

После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре не более пяти часов. В тяжелых случаях может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении нескольких дней.

Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.

В это время осуществляется противовоспалительная терапия, для чего применяются препараты нестероидной группы и физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначаться противомикробные лекарства для исключения инфекционных осложнений. Для купирования болей назначают анальгетики или те же нестероидные медикаменты.

При сильной отечности коленного сустава, особенно при наличии в анамнезе разрыва кисты, обследуют вены пораженной ноги при помощи ультразвуковых методов, чтобы исключить осложнения в виде тромбофлебита.

Тугая повязка накладывается на ногу около месяца после снятия швов. Медики рекомендуют применять эластичные чулки на протяжении месяца и принимать лекарства, улучшающие сосудистую проницаемость.

Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок.

Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено.

Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.

Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.

Если опухоль удалялась лазером, восстановление идет намного быстрее. Это объясняется минимальным травмированием тканей во время хирургических манипуляций. Такие операции проходят бескровно, а рубцевание тканей более стремительно.

Пациент должен понимать, что операция по удалению подколенной опухоли не решает проблем, спровоцировавших образование кисты. Поэтому необходимо кроме восстанавливающей терапии проводить параллельно лечение, направленное на коррекцию основного заболевания.

Если сопутствующие заболевания оставить без внимания, велика вероятность образования новых опухолей.

Поводом к иссечению кисты могут стать следующие положения:

Киста увеличивается в размерах быстрыми темпами, сдавливая сухожилия и кровеносную систему участка.
Консервативное лечение не принесло результатов.
У пациента отмечается присоединение сопутствующих заболеваний.
Произошел разрыв кисты.
Содержимое синовиальной сумки имеет некротические включения.

Как видим, на начальных стадиях болезни к хирургическому вмешательству не прибегают, поэтому есть смысл своевременного обращения к врачу.

Продолжительность процесса – не более 30 минут, за которые врач аккуратно удалит кисту. Для этого делается надрез в подколенной зоне, через который кисту достают наружу.

При помощи зажимов пережимают устья новообразования, после чего его иссекают надрезами. После этого устраняется кровотечение, и накладываются швы на кожный покров.

Иногда есть смысл установки дренажа, который в течении трех-пяти дней будет локализовать гной, если таковой имеется.

На место разреза накладывается стерильная повязка, а коленный сустав обездвиживают путем наложения гипса. Иммобилизация обеспечит быстрое заживление синовиальной сумки, а также ограничит выработку новой жидкости, используемой для смазки сустава при движении.

Удалить кисту доступно всем, поскольку операция не требует дорогостоящих медикаментов и навыков специалистов. Главные растраты придутся скорее на обследование. Стоимость МРТ и КТ начинается от 4000 рублей, что для многих людей представляет внушительную цифру. Но без такого исследования практически невозможно поставить правильный диагноз и принять решение о надобности или ненадобности операции.

После операции через 5 часов пациент может отправиться домой, где еще неделю придется ограничивать движение. После снятия швов под присмотром врача пациент делает первые шаги с опорой на операбельную ногу.

Главное достоинство операции – это отсутствие рецидивов. Единожды иссеченная сумка не накапливает жидкость в таких количествах, которые могут причинить вред здоровью. Консервативное лечение не способно гарантировать полное излечение, поэтому операция может стать тем спасательным кругом, который раз и навсегда лишит человека страданий.

Решиться на операцию непросто, ведь всегда есть риски. Но задумайтесь, если не удалить кисту вовремя, риски остаться инвалидом увеличиваются в стократ. Решать только вам: или полноценная активная жизнь, или страдания и муки от болей при малейшем движении.

Для лечения кисты Бейкера коленного сустава применяют медикаментозные методы или проводится операция. Иногда используют средства народной медицины.

В этом случае в область кисты вводится шприц, оснащенный толстой иглой, – с его помощью осуществляют забор суставной жидкости. Затем в кисту вводятся противовоспалительные и гормональные средства – дипроспан и гидрокортизон.

Могут быть назначены лекарственные блокады – в этом случае укол с гормональным препаратом делают непосредственно в сустав.

Показания к удалению кисты бейкера коленного сустава:

Неэффективность медикаментозных методов лечения.
Значительный размер кисты, который препятствует полноценной работе коленного сустава.
Сдавливание сосудисто-нервного пучка колена.

Операция заключается в хирургическом иссечении кисты. Обычно она продолжается около получаса и выполняется под местной анестезией в стационарных условиях. Перед выполнением этой процедуры рекомендуется провести артроскопию – с ее помощью удается справиться с нарушенной целостностью сустава.

После проведения операции по удалению кисты бейкера коленного сустава такого вмешательства пациент остается в условиях стационара не более 3-4 часов. Полная же трудоспособность к нему возвращается примерно через 5-7 дней.

Очень важно после операции носить гипс или тугую повязку.

при вирусных и простудных заболеваниях;
во время повышения температуры;
при высоком давлении;
во время беременности;
при сахарном диабете;
если в области коленного сустава наблюдается герпес.

В таких ситуациях откладывают операцию до исчезновения противопоказаний или подбираются другие методы лечения.

Самое распространенное осложнение – это разрыв кисты. В данной ситуации жидкость попадает в икроножную мышцу, что вызывает отек голени. Кроме того, нередко появляется зуд и покраснение кожи.

Также разрыв кисты зачастую вызывает воспаление и резкую боль. Безусловно, со временем жидкость рассасывается, однако для этого может потребоваться несколько недель. В такой ситуации человек вынужден принимать болеутоляющие препараты.

Также киста Бейкера может привести к развитию тромбоза глубоких вен, причем эта угроза сохраняется и в том случае, если не происходит разрыв образования.

Киста Бейкера – это достаточно неприятное заболевание, которое привести к опасным осложнениям. Поэтому не рекомендуется оставлять его признаки без внимания: чем раньше врач выявит патологию и назначит необходимое лечение, тем легче устранить эту проблему.

К профилактическим методам можно отнести:

физические упражнения;
ЛФК;
препараты для укрепления суставов и связок (кальций, коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, и витамин Д;
диетическое и здоровое питание.

На сегодняшний день кисты в колене – достаточно массовое заболевание, которое в основном диагностируется уже на поздних стадиях, когда медикаментозное лечение бессильно и необходимо применять оперативные методы. Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и при наличии любых, даже незначительных симптомов обращаться к специалисту за консультацией.

источник

При появлении неестественной опухоли в подколенной ямке сустав теряет способности нормально функционировать, что связано с болями, появляющимися не только во время передвижений, но и при любом сгибе колена.

Справиться с проблемой консервативными методами при наличии подколенной шишки довольно проблематично, особенно если патология спровоцирована образованием кисты. В таких случаях просто необходимо удаление кисты Бейкера.

Диагностика кисты проводится при помощи МРТ

Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.

В редких случаях осуществляется консервативная терапия, предусматривающая применение рассасывающих препаратов и проведения пункций для откачивания жидкости. Но опухоль Беккера способна заново воспаляться и наполняться жидкостью. При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.

Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость. Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент. Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена. При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.

Поэтому откладывать визит к врачу при подозрениях на наличие кисты опасно не только для состояния коленного сустава, но и для жизни пациента.

если консервативная терапия не дает результатов;
при стремительном увеличении кисты;
если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
при разрыве кисты;
если жидкость в кисте содержит некротические включения;
при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.

Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.

при вирусных и простудных заболеваниях;
во время повышения температуры;
при высоком давлении;
во время беременности;
при сахарном диабете;
если в области коленного сустава наблюдается герпес.

Удаляется подколенная опухоль в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Хоть операция и не относится к сложным вмешательствам, но требует высокой квалификации хирургов.

Все манипуляции, связанные с удалением проводятся под местной анестезией. Может применяться и эпидуральное обезболивание. А продолжительность хирургических действий не занимает более получаса.

процесс удаления образования Бейкера

После обезболивания области вмешательства проводятся рассечения тканей. Такие манипуляции могут реализовываться при помощи эндоскопических методов или лазером.

После введения инструментов оболочки кисты выделяются, а канал, связывающий опухоль с телом коленного сустава пережимается.

Иссечение кисты проводят или лазером, или привычным хирургическим инструментом. После удаления синовиальных оболочек перетянутая шейка канала ушивается.

Область расположения опухоли обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей.

При необходимости в прооперированную область коленного сустава вставляют дренаж для предотвращения скопления жидкости и появления отечности. Через несколько дней, если заживление идет нормально и не наблюдается нагноений или скопления жидкости, дренаж удаляют. На область коленного сустава могут после операции накладываться тугие повязки или гипс.

Послеоперационные швы снимаются через 7-14 дней. В месте проведения разрезов после артроскопических операций остаются небольшие швы, не превышающие 3 см. Если рассечение делается лазером, шрамов практически не остается.

Цена на такую операцию может доходить до пятидесяти тысяч рублей в частных клиниках. В эту стоимость включены не только хирургические манипуляции, но и обследование, а также пребывание и реабилитационные процедуры в стационаре. Цена не включает обычно последующие консультации у доктора.

Однако в муниципальных больницах такие операции могут проводиться бесплатно. Пациент оплачивает только томографическое и другие обследования.

Видео — Удаление кисты Бейкера

Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.

Плавание разрешено при полном заживлении швов после операции

Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок. Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено. Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.

Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.

Если сопутствующие заболевания оставить без внимания, велика вероятность образования новых опухолей.

источник