Киста головного мозга при развитии плода

Каждая будущая мама мечтает о рождении здорового ребенка. Естественно, для беременной женщины становится настоящим потрясением обнаружение каких-либо отклонений в развитии малыша. Киста у плода встречается достаточно часто, и такой диагноз заставляет будущую маму изрядно поволноваться. Но насколько опасна такая патология? Рассмотрим, что собой представляют это образование на примере наиболее часто диагностируемых кист.

Согласно медицинской статистике, киста сосудистого сплетения головного мозга у плода обнаруживается примерно у 1-3% беременных женщин. Сосудистые сплетения представляют собой густую сеть маленьких кровеносных сосудов, которые ответственны за выработку спинномозговой жидкости. Эта жидкость необходима для нормального функционирования центральной нервной системы. Сплетения сосудов относятся к тем структурам, которые первыми появляются в головном мозге плода. Для правильного развития обеих половин мозга необходимо наличие обеих сосудистых систем. В некоторых случаях жидкость скапливается внутри сплетений, и тогда говорят о кисте.

Кисту у плода выявляют с помощью УЗИ на сроке 18-22 недель. Важно понимать, что наличие кистозных образований не оказывает влияния на развитие ребенка. В 90% случаев кисты у плода рассасываются к 28-й неделе беременности. Даже если новообразование останется, оно не опасно для малыша ни во время внутриутробного развития, ни после рождения, ни в период взрослости. Впрочем, у взрослых людей киста сосудистого сплетения головного мозга встречается крайне редко.

У некоторых женщин возникает вопрос: если эта киста такая безопасная, почему же доктор обращает на нее внимание? Дело в том, что многие медицинские специалисты отмечают связь между формированием кисты и некоторыми врожденными патологиями, вызываемыми генетическими мутациями. К таким генетическим дефектам чаще всего относится синдром Эдвардса, или трисомия 18. Замечено, что у каждого третьего ребенка с синдромом Эдвардса есть киста сосудистого сплетения. Немного реже встречается эта киста у плода с синдромом Дауна. Однако необходимо понимать, что не киста сосудистого сплетения повышает риск развития генетических мутаций, а, наоборот, дефекты развития провоцируют образование кистозной полости.

Обычно кистозное образование сосудистого сплетения мозга обнаруживается на сроке, когда женщине уже был проведен скрининг первого триместра. Поэтому если результаты скрининга не указывают на вероятность развития генетических отклонений, у будущей мамы нет причин для волнений.

Киста яичника у плода – довольно частая патология. Образование, как правило, доброкачественное, в большинстве случаев одностороннее и однокамерное. Эти кисты обычно являются функциональными и формируются в результате стимуляции яичника плода материнскими гормонами. Их размеры колеблются от 1 до 12 см.

Специалисты отмечают, что такие кисты у плода чаще всего возникают после 26-й недели беременности. Их обнаруживают во время УЗИ: кистозные разрастания визуализируются в виде округлого образования, расположенного в нижнем отделе брюшной полости плода.

Киста яичника у плода может увеличиваться или уменьшаться в размерах либо оставаться без изменений. Заключение о наличии кистозного образования выносится только после установления пола плода (кисты яичников диагностируют только у девочек), а также при условии отсутствия функциональных и структурных изменений в органах мочевыделительной и пищеварительной систем.

Большинство таких кист рассасываются во время внутриутробного развития или же в течение первого года жизни ребенка. Тем не менее известны случаи разрыва кист большого размера в первые месяцы после рождения, что приводило к гибели малыша. Поэтому при наличии такой патологии женщине рекомендуется регулярное наблюдение за состоянием кисты.

Многие врачи отмечают, что окончательный диагноз можно поставить только после родов, если киста к этому времени не исчезнет. Однако если существует большой риск разрыва кисты у плода или трудности с родами по причине ее большого размера, проводят аспирацию содержимого кистозной полости еще до наступления родов. Наличие кисты яичника у ребенка не является показанием к оперативному родоразрешению (кесареву сечению).

В большинстве случаев киста у плода – временное явление, которое проходит без какого-либо вмешательства извне. Негативных последствий такие образования, как правило, не оставляют. Если же все-таки кистозная полость представляет определенную опасность для развития малыша или течения беременности, женщина должна довериться врачу и выполнять все его рекомендации. Своевременная терапия позволит предупредить возможные осложнения.

Сосудистые сплетения — это сеть мелких сосудов в только начинающем формироваться мозге плода. Это сложная структура, не имеющая нервных клеток, но необходимая для развития обоих полушарий мозга и их разделения. Киста же представляет собой мелкий пузырек на сосуде.

Полость кисты содержит ликвор — мозговую жидкость. Сама по себе данная аномалия является доброкачественной и не представляет опасности для будущего ребенка, но иногда может послужить сигналом о серьезных пороках плода, это так называемый в медицине мягкий маркер.

Кисты сосудистых сплетений (КСС) у плода могут быть обнаружены во время планового УЗИ на сроке беременности от 18 до 22 недель. Они выявляются примерно у 1-3 из 100 беременных женщин. Кисты сосудистых сплетений бывают множественными, единичными, односторонними и двусторонними.

Сразу скажем, что пугаться не стоит! Как показывает практика, врачи-узисты очень часто вводят неопытных будущих мам в панику, а такое тревожное состояние не лучшим образом сказывается на состоянии матери и, соответственно, малыша.

Помните, что киста сосудистых сплетений в большинстве случаев самостоятельно рассасывается к 24-28 неделе беременности, а так как мозг развивается после этого срока, кисты не оказывают на него влияния.

Правда, вас могут напугать синдромом Эдвардса. Но учитывайте, что при таком страшном диагнозе наблюдаются множественные пороки развития. И для точной диагностики синдрома Эдвардса обнаружение кист сосудистых сплетений у плода не является достаточным и весомым аргументом.

Как правило, синдром Эдвардса сопровождает пониженный уровень ХГЧ-гормона плаценты — хорионического гонадотропина, и ряда других показателей. На УЗИ данный синдром, как правило, выявляется: видны аномалии конечностей, внутренних органов плода. Тут нужно опираться на результаты биохимического скрининга.

Если все же есть подозрение, нужно обратиться к врачу-генетику для того, чтобы взять анализ околоплодных вод, так называемый амниоцентез, и подтвердить или опровергнуть диагноз. Но это небезопасная для плода процедура, так что стоит просчитывать возможные риски. Результаты исследования оценивает врач при помощи специальной программы. Амниоцентез имеет точность 99% в диагностике хромосомных заболеваний.

Также кисты сосудистых сплетений могут указывать на такое хромосомное заболевание, как синдром Дауна. но случается это намного реже. В зоне риска в основном находятся женщины возрастом от 32 лет и старше.

Были отмечены и такие случаи, когда киста сосудистого сплетения у плода так и не рассосалась, но при этом на развитии малыша эта особенность никоим образом не отразилась в плане умственного и физического развития. Но в то же время неправильно сидеть, сложа руки и ничего не делая. Главное, найдите опытных врачей, которые подскажут, как лучше поступить в данной ситуации.

Например, у ребенка на УЗИ выявлена киста сосудистых сплетений. Что нужно сделать? Прежде всего, провериться на наличие инфекций, в частности, на вирус герпеса. Хотя, с другой стороны, это делается еще на этапе планирования беременности. Если у вас инфекции не обнаружены, то важно проверить, насколько правильно располагается малыш в животе. Так, если он лежит поперек живота, то может быть нарушен кровоток. При своевременном обращении к остеопату, он сделает так, что малыш примет нормальное положение, кровоток у него нормализуется, и тогда кисты исчезнут сами собой в процессе развития. Некоторые ученые вообще склоняются к тому, что это просто этап развития плода.

Хотя причины возникновения кист до сих пор так точно и не выявлены, все же лучше перестраховаться и для профилактики кист сосудистого сплетения будущим мамам показано избегать инфекционных заболеваний, не переохлаждаться, проявлять минимальную физическую активность, исключить употребление кофе. алкоголя. никотина, правильно питаться.

На этапе планирования беременности следует обследоваться на наличие инфекций. Данное заболевание стоит наблюдать в динамике, отслеживать, не увеличиваются ли кисты в размерах. Но в основном врачи в один голос утверждают, что поводов для тревоги у мам нет.

Следует отметить тот факт, что в случае КСС речь не идет о прерывании беременности! Если вам на консультации такое предложит врач без видимой на то надобности — это говорит о его некомпетентности.

Срочно ищите других квалифицированных специалистов. Конечно, лучше всего сделать хорошее трехмерное УЗИ и желательно в двух-трех разных местах у грамотных специалистов, а затем контрольное ультразвуковое исследование на 28 неделе беременности, чтобы просто удостовериться в отсутствии опасности и спокойно находиться в счастливом ожидании крепкого и здорового малыша.

Кисты сосудистых сплетений у плода могут быть обнаружены во время планового УЗИ на сроке беременности от 18 до 22 недели. Сразу скажем, что пугаться не стоит! Как показывает практика, узисты очень часто вводят неопытных будущих мам в панику, а такое тревожное состояние не лучшим образом сказывается на состоянии малыша.

Помните, что киста сосудистых сплетений в большинстве случаев самостоятельно рассасывается к 24-28 недели беременности. Правда, вас могут напугать синдромом Эдварса. Но учитывайте, что при таком страшном диагнозе наблюдаются множественные пороки развития. И для точной диагностики синдрома Эдварса КСС у плода не являются достаточными и весовыми аргументами.

Были и такие случаи, когда киста сосудистого сплетения у плода так и не рассосалась, но при этом на развитии малыша это ни коим образом не отразилось в плане умственного и физического развития. Но, в то же время, неправильно сидеть, сложа рук. Главное, найдите опытных врачей, которые подскажут, как лучше поступить в данной ситуации.

Например, у ребёнка на УЗИ выявлена киста сосудистых сплетений. Что нужно сделать? Прежде всего, провериться на наличие инфекций. Хотя, с другой стороны, это делается ещё на этапе планирования беременности. Если у вас их нет, то важно проверить, насколько правильно располагается малыш в животе. Так, если он лежит поперёк живота, то может быть нарушен кровоток. При своевременном обращении к остеопату, он сделает так, что малыш примет нормальное положение, и тогда кисты исчезнут сами собой.

Кисты сосудистого сплетения являются структурами, которые располагаются в сосудистых сплетениях боковых желудочков головного мозга. Их разделяют на единичные и множественные, односторонними и двусторонними, а наблюдать их можно при УЗИ в форме округлых образований, имеющих четкие контуры в сосудистом сплетении боковых желудочков.

Кисты сосудистого сплетения могут появиться между тринадцатой и восемнадцатой неделями, при этом в сосудистой оболочке возникает сетчатая структура, свободное пространство которой заполнено жидкостью, и проявляющаяся в виде кисты #8212; округлого образования, которое и определяется при УЗИ.

Стромальный компонент в структуре сосудистых сплетений изменяется и к, примерно, двадцать седьмой неделе, пустоты между сосудистыми ворсинками становятся меньше, и кисты исчезают.

В среднем, кисты сосудистого сплетения определяются еще до двадцатой недели. После двадцатой недели они практически не встречаются, поскольку постепенно исчезают.

Кисты сосудистого сплетения являются «мягким» эхографическими признаками хромосомных дефектов. Они иногда определяются и при беременностях, развивающихся нормально, и при этом рождаются здоровые дети.

Однако, чем больше эхографических отклонений найдено у плода, тем выше вероятность трисомии 18. Чаще всего при исследовании плодов с кистами сосудистого сплетения прояявляется синдром Эдвардса. Синдром Дауна определяется в восьми процентах случаев, а Патау #8212; в 2%.

Большинство исследователей поэтому считает, что кисты головного мозга, это несомненный эхографический маркер ХА плода.

Существует единое мнение, что необходимо обязательно инвазивное вмешательство, если киста сосудистогго сплетения сочетается с иной эхографической патологией. Другими словами, если у плода обнаружена киста сосудистого сплетения, следует подробно оцеить присутствие иных факторов риска, чтобы решиться на проведение пренатального кариотипирования.

Эта процедура подразумевает прокалывание живота под местной анестезией, это не больно, затем производят забор с хориона и отправляют на генетическое исследование, характерное высокой достоверностью. Анализ может показать синдром Дауна, и иные хромосомные аномалии.

При этом следует отметить, что к началу третьего триместра беременности подавляющее большинство КСС исчезает. Был зафиксирован единственный случай кисты, которая сохранилась после рождения, при этом происходили срочные роды без осложнений, а у новорожденного не было выявлено каких либо неврологических нарушений. При УЗИ ребенка в постнатальном периоде подтвердилось наличие небольших размеров кисты.

Кроме того, эти исследования подтвердили, что в отсутствии аномалий хромосом эти кисты следует расценивать как доброкачественные изменения, которые не оказывают влияние на жизни и здоровье, а сами кисты, это показания к тщательной дополнительной оценке анатомии плода.

Как сохранить молодость и красоту долгие годы? Подписывайтесь.

источник

После прохождения УЗИ беременные женщины иногда очень пугаются, получив заключение врача, гласящее, что обнаружена киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. Это пугающее название созвучно другим, более серьезным проблемам, как, например, сосудистая киста. Такой результат УЗИ не несет угрозы и в 99,9% случаев киста не опасна плоду и его будущей жизни.

Название «киста» для этого образования, скорее даже явления, не совсем оправданно. В этом случае под кистой понимается скопление жидкости, продуцируемой самим сосудистым сплетением. Оно представляет собой особое образование, возникающее на ранних этапах формирования плода еще в стадии эмбриона. Сосудистое сплетение служит базой для формирования нервной системы будущего человека, оно вырабатывает специальную жидкость, называемую ликвором, которая питает будущий головной мозг ребенка.

По неизвестным до сих пор причинам у некоторых эмбрионов возникает так называемая киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. По факту это скопление жидкости в самом сплетении, которое выглядит на УЗИ как киста. Оно встречается с частотой от 1 до 3% всех случаев обследования беременных, иногда киста может быть односторонней или двусторонней, единичной или множественной.

В крайне малых количествах случаев обнаружения кисты сосудистого сплетения она может быть свидетельством наличия у плода неких аномалий, связанных с мутационными процессами на генетическом уровне.

Однако нужно отметить, что сам по себе факт наличия такой кисты не связан напрямую с генетическими аномалиями, она может появляться и у совершенно нормального, здорового плода. Обнаружение кисты не говорит о том, что будущий ребенок имеет наследственные заболевания, но генетические нарушения могут сопровождаться образованием подобных образований в сосудистом сплетении.

Следует сразу успокоить обеспокоенную будущую маму и родственников. Несмотря на пугающее название, такая киста не несет никакой угрозы для будущего ребенка.

Возможные причины появления кисты

Полностью причины образования кисты неизвестны, но есть предположения, что она возникает просто как результат чрезмерного продуцирования ликвора самим же сосудистым сплетением. Так как эта киста не имеет тенденции ни к росту, ни к перерождению в другие опухолевые формы, она не считается заболеванием и не является диагнозом.

На самом деле и кистой в прямом смысле она тоже не является, поэтому она не может ни лопнуть, ни нагноиться, ни давить на окружающие органы. Более того, киста сосудистого сплетения чаще всего диагностируется у плода до 20 недели жизни, а затем бесследно исчезает, не оставляя никаких последствий. Лишь в редчайших случаях ребенок рождается с этой кистой, однако в подавляющем большинстве зарегистрированных фактов наличия новорожденных с кистой сосудистого сплетения она самостоятельно исчезает через 2 – месяца жизни малыша. Есть ничтожно малый процент взрослых людей, у которых можно обнаружить одно или несколько подобных образований, которые не оказывают никакого влияния на состояние здоровья человека.

Киста может быть одиночной или парной (левой и правой), а также сопровождаться появлением нескольких подобных образований.

Она никак не сказывается на развитии ребенка и не влияет на его будущие умственные и физические возможности и способности.

Опасность могут представлять кисты, носящие очень похожее название, но никак не связанные с рассматриваемым состоянием. Они называются сосудистые кисты, и не имеют ничего общего с рассматриваемым нами состоянием.

Даже если в момент рождения регистрируется киста, она никак себя не проявляет в дальнейшем и ребенок может считаться здоровым при отсутствии других заболеваний. Он развивается и растет точно так же, как и другие дети его возраста.

Сосудистые же кисты в основном связаны с инфекционными заболеваниями у матери и могут как самостоятельно исчезать, так и никак не проявлять себя до момента естественной смерти уже в пожилом возрасте. Однако кисты, появление которых спровоцировано вирусом, намного чаще дают негативные реакции – начинают расти, перерождаться или отрицательно влиять на состояние здоровья ребенка.

Но утверждать однозначно, что все вирусные кисты – сугубое зло и потенциальная опасность, неправильно. Большая их часть бесследно исчезает к году жизни ребенка. Но для полной безопасности такие кисты обязательно наблюдаются на УЗИ и при помощи других средств, при такой необходимости.

Третий месяц после рождения
Полгода
Год жизни ребенка

Видео. УЗИ головного мозга в первый месяц жизни ребенка.

источник

Сосудистые сплетения – это образования, располагающиеся в желудочковой системе головного мозга и производящие цереброспинальную жидкость. Сплетения происходят из клеток мягкой мозговой оболочки. Они содержат большое количество мелких сосудов и нервов.

В норме сосудистые сплетения формируются в период внутриутробного образования плода. В процессе формирования закладки центральной нервной системы в одних из участков зачатка мозга не образуется нервная ткань. В отсутствующем месте и образуются сплетения.

Киста сосудистого сплетения головного мозга – это полое новообразование внутри сплетений, встречающееся в 2% нормальной беременности. Опухоль внутри содержит жидкость. У 90% плодов образование может самостоятельно рассосаться к шестому месяцу беременности. В остальных случаях ребенок рождается с полым новообразованием в желудочках головного мозга. В 50% кисты являются двусторонними опухолями.

Сосудистые кисты головного мозга у плода развиваются по неизвестным причинам. Существует связь между образованием кисты сосудистого сплетения и хромосомными аномалиями организма. Так, есть корреляция между новообразованием и синдромом Эдвардса и трисомией по 18 хромосоме. При хромосомных аномалиях также наблюдаются множественные дефекты развития плода.

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода имеют взаимосвязь и с другими патологиями:

Заболевания, сопровождающиеся понижением работы иммунной системы.
Нейроинфекции.
Механические черепно-мозговые травмы.
Проблемные роды, при в ходе которых травмируется мозг новорожденного.

Киста сосудистых сплетений головного мозга у взрослого имеет неспецифические признаки. Часто проявляется общемозговыми симптомами:

распирающая и ноющая головная боль;
головокружение;
снижение точности зрения;
расстройства внимания и памяти;
шум в ушах;
нарушение точности движений, нарушение координации и походки.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у грудничка, если она перекрывает ликворопроводящие пути, провоцирует клиническую картину гипертензивного синдрома. Из-за блокировки выводящих путей в желудочках мозга скапливается спинномозговая жидкость, отчего повышается внутреннее давление.

Сосудистые кисты головного мозга у грудничка могут приводить к нарушению психомоторного развития, из-за чего больной ребенок развивается медленнее, чем средний здоровый.

А.А. Лукаш изучил 16 скоропостижных смертей на фоне острой гидроцефалии. Из них 8 смертей спровоцировала истинное образование сосудистого сплетения, остальные 8 – хориоидные кисты. Средний возраст скончавшихся больных – от 20 до 60 лет.

Смерть в результате острой водянки наступает чаще во сне, как правило, без предшествующих признаков за сутки до летального исхода. 6 из 8 умерших в течение жизни жаловались на острые головные боли, которые не имели связь со временем суток или сезоном.

Киста сосудистого сплетения – это баллотирующая опухоль: она имеет длинную ножку, которая крепится к стенке желудочка, и при помощи которой киста плавает в ликворе. Так, при изменении положения головы она может закрыть ток ликвора, что немедленно спровоцирует клиническую картину гидроцефалии.

Сменив положение головы еще раз, киста «отпирает» циркуляцию ликвора, и головная боль устраняется. Если вовремя не сменить положение головы, киста вклинивается в ликворопровод и уже под давлением самой цереброспинальной жидкости еще глубже проталкивается в систему вывода ликвора. То есть если при остро возникшей цефалгии не сменить положение головы, разовьется острая симптоматика и человек погибнет от острой окклюзионной водянки. Следует уточнить, что смерть наступает не от самой водянки, а от осложнений. Так, развивается отек мозга и развивается дислокационный синдром, в результате чего стволовые структуры, отвечающие за дыхание и сердцебиение, смещаются и повреждаются.

Развивающуюся кисту плода в утробе матери можно диагностировать при помощи нейросонографии – неинвазивного и безопасного ультразвукового метода. Также нейросонография показана детям, возраст которых не больше одного года. Позже проводить процедуру не имеет смысла: роднички окостеневают и ультразвук уже не может пройти через твердую ткань.

Взрослому пациенту назначается магнитно-резонансная томография. Это метод нейровизуализации, дающий информацию о размерах и локализации опухоли. Однако компьютерная томография дает больше информации о плотности кисты и о ее содержимом.

Киста лечится двумя способами:

Консервативная терапия.
Хирургическое вмешательство.

Консервативный метод направлен на временное облегчение состояния. Медикаментозная терапия заключается в назначении мочегонных средство, которые устраняют клиническую картину повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Когда консервативная терапия не приносит эффекта, назначается операция. Основные методы – дренаж полостей желудочков для снятия внутричерепного давления и резекция опухоли. Хирургическое лечение устраняет клиническую картину и ее причину.

источник

Кисты сосудистого сплетения головного мозга у плода выявляются менее чем в 1% случаев. Возможность их обнаружения возникает обычно в промежутке между 16-й и 20-й неделей внутриутробного развития. Как правило, большинство подобных новообразований самостоятельно регрессирует в III триместре беременности (ближе к 28 неделе).

Образование представляет собой изолированную полость, заполненную прозрачной жидкостью.

Имеют небольшие размеры, склонны самостоятельно рассасываться.
Чаще локализуются ближе к каудальной части гломуса хориоида.
Имеет четкие, ровные контуры.
Не демонстрирует тенденции к росту.
Наличие признаков малигнизации не характерно. В связи с особенностями расположения, следует дифференцировать с хориоидкарциномой и хориоидпапилломой.
Клинически значимых симптомов нет. Исключение составляет развитие окклюзионной гидроцефалии (нарушение нормального оттока ликвора и его скопление в голове). Встречается крайне редко.
Расценивается как стигма дизэмбриогенеза (порок развития). У таких новорожденных высокий риск наличия хромосомные аномалии (трисомия 18-й хромосомы – синдром Эдвардса).
Основной способ диагностики – УЗИ. Обнаруживают как случайную находку во время скрининга.
Патология не имеет серьезных последствий и не сказывается на жизни и здоровье ребенка, потому лечения не требует.
Прогноз благоприятный.

Сосудистые сплетения относятся к производным мягкой мозговой оболочки, которые локализуются в желудочках головного мозга. В ходе эмбриогенеза на 4 неделе из нервной трубки формируется 3 мозговых пузыря:

передний;
средний;
ромбовидный с внутренними полостями.

Стенки их полостей выстилаются слоем эпендимальных клеток, а сами пузыри заполнены цереброспинальной жидкостью (содержимое будущей кисты). Через клетки эпендимы (будущая мягкая мозговая оболочка) растут кровеносные сосуды и обеспечивают ее выпячивание в полость мозговых пузырей, там образуются складки из клеток. Сосудистые сплетения формируются в следующем порядке:

4-5 неделя – сеть в четвертом желудочке;
6-7 неделя – сеть в третьем желудочке;
7-9 неделя – боковые желудочки.

Таким образом, исходя из особенностей формирования кист сосудистого сплетения, можно сделать вывод, что они не относятся к типичным кистозным образованиям (расцениваются как врожденный порок развития).

Точная причина развития кисты во внутриутробном состоянии не установлена, но этого и не требуется, с учетом ее безвредности и способности исчезать через малый промежуток времени.

К условным факторам относятся:

Генетические мутации (трисомия 18 хромосомы, трисомия 21 хромосомы). В этом случае киста является лишь одним из симптомов основного заболевания. Важно понимать, что не киста приводит к возникновению мутации, а мутация вызывает образование патологий (например, вследствие расхождения или недоразвития костей черепа). Данные патологии выявляют при помощи кариотипирования.
Внутриутробные инфекции. Особое значение имеют вирус герпеса и цитомегаловирус. В этом случае есть риск, что при ультразвуковом обследовании выявляется кистозное образование, сформированное уже непосредственно в тканях мозга (киста сосудистых сплетений образуется лишь на этапе формирования мозговых пузырей задолго до появления четко дифференцированной ткани органа, но различить эти два вида внутриутробно не представляется возможным). В этом случае кисты чаще будут множественными, и располагаться будут в лобных и височных долях. В основе патогенеза лежит некроз нервной ткани. Для уточнения характера новообразований требуется проведение ПЦР крови малыша после рождения (ДНК/РНК вируса).
Травматические повреждения. Могут возникать либо во время внутриутробного развития, либо в ходе родов. Необходимо понимать, что при скрининговых УЗИ не всегда возможно просмотреть все ткани и структуры плода (из-за малого диаметра киста сосудистого сплетения не всегда видна). В случае обнаружения кистозной полости у ребенка в период новорожденности (обычно они не сохраняются до этого времени, но бывают исключения) необходимо проводить дифференциальную диагностику с гематомами и другими образованиями.
Как последствие ишемического инсульта. Возникает крайне редко и обычно на фоне выражено кислородного голодания (частичная отслойка плаценты, сопутствующие заболевания матери).
Как последствие геморрагического инсульта (разрыв аневризмы). Встречается крайне редко.

Приведены лишь общие факторы, которые предположительно могут вызвать кистозные новообразования.

Кисты сосудистого сплетения не имеют никаких последствий для здоровья. Ниже приведены предполагаемые варианты осложнений любого кистозного образования (нагноение, разрыв):

длительный гипертонус у новорожденных;
очаговая симптоматика при сдавлении мозговых структур (нарушение зрения, слуха, чувствительные или двигательные расстройства);
парциальные эпилептические припадки.

Одно из самых грозных, но крайне редко встречающихся осложнений – гидроцефалия. Возникает вследствие закупорки кистозным образованием водопровода мозга. В этом случае показано проведение шунтирования и курс препаратов для нормализации работы мозга в послеоперационном периоде. Признаки патологии:

расхождение костей черепа из-за повышенного внутричерепного давления;
выбухание и пульсирование родничков;
отставание в психическом и физическом развитии по причине длительной ишемии коры головного мозга.

Кисты сосудистых сплетений – далеко не первый и крайне нетипичный вариант образования, который приводит к формированию гидроцефалии (нет четкой доказательной базы).

Для диагностики используют следующие методы:

Плановое УЗИ во втором триместре. Сразу следует отметить, что при обнаружении кисты врач-узист может ничего не сообщать будущей матери. Диагноз считается правомерным только при наличии кисты после 30 недели. В этом случае диагноз выносится в карту и после рождения ребенку показано проведение нейросонографии (повторяют в 3 месяца, 6 месяцев и год). В случае увеличения кисты, изменения ее форм требуется проведение более сложных диагностических мероприятий (дифференциальная диагностика со схожими заболеваниями и при необходимости коррекция диагноза).
МРТ/КТ. Используются в случае сомнительного диагноза (появляются признаки, нетипичные для простых кист сосудистых сплетений).
Лабораторные исследования не проводятся (за исключением ПЦР), поскольку не имеют информативности.

Диагностика беременных строится на критических или сенситивных периодах развития плода (наибольшая чувствительность к внешним воздействиям и наибольший риск развития патологий, в том числе и кистозных образований):

Предимплантационный или трубный период

Первая неделя беременности

Развитие внематочной беременности, нарушение процессов деления и возникновение мутаций (аномальные процессы митоза)

Начальный период органогенеза, когда происходит закладывание тканей (формирование плаценты идет 3 месяцев, но начинается в этом периоде).

Именно в этот период формируются зачатки коры головного мозга (костномозговое кроветворение). Начало образования кистозной полости

Этот период связан с формированием всех систем и структур организма из зачатков тканей (дифференцировка клеток). Приблизительное время обнаружение кистозной полости по УЗИ

Периоды выделяются условно, поскольку точно время формирования выделить проблематично.

Не требуется в 95-98% случаев. Показано только наблюдение за состоянием ребенка.

При возникновении клинических проявлений возможно назначение лекарственных препаратов:

Противовирусные средства – при лабораторно подтвержденном вирусе герпеса (Ацикловир).
Препараты, снижающие внутричерепное давление (мочегонные) – при возникновении признаков гидроцефалии (Спиронолактон).
Противосудорожные препараты – их назначают не только при сформированном эпилептическом очаге в головном мозге, но и при выраженной активности нейронной сети (предэпилептическом состоянии).
Слабые седативные препараты – при повышенной возбудимости (Глицин).
Антиоксидантные комплексы и ноотропы – для восстановления обменных процессов в головном мозге и нормализации кровообращения.

Все эти группы препаратов используются только для устранения симптоматики.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

До родов при обследовании иногда обнаруживается киста сосудистого сплетения головного мозга у плода на 20 неделе. Это новообразование не опасное и часто исчезает само до прекращения беременности. Врачи следят за его состоянием, определяют степень его воздействия на организм.

Сплетение сосудов считается одной из главных мозговых структур, образующихся у плода. Это сеть тончайших сосудов, продуцирующих жидкость для мозга. При чрезмерно высокой концентрации, собравшейся в районе головы, на сосудах формируется пузырек, который расценивается в качестве кисты при обследовании.

Эти образования могут проявляться по одному или группами в разных местах. Точные причины формирования неизвестны, спровоцировать кисту могут инфекции, вирусы, расстройства у беременной женщины или нестандартное расположение плода, стимулирующее проблемы с кровотоком. Некоторые специалисты утверждают, что образование подобных кист у плода считается каким-то этапом внутриутробного развития.

Когда в тканях головы у младенца присутствуют кистозные образования сосудистых сплетений, которые не рассосались до сих пор, никакой симптоматики в большинстве примеров не наблюдается. У новорожденных могут сформироваться признаки повреждения структур мозга, когда кистозные мешочки формируются позже, появление их обусловлено травмой или заражением.

Крупная киста надавливает на мозг. Из-за своих свойств новообразование способствует повышенной выработке ликвора. Поэтому у малыша внутри головы повышается давление, возникает водянка мозга. Перечислим возможные состояния, вызванные сосудистой кистой:

Гипертонус рук и ног.
Тошнота, рвота в больших объемах.
Ребенку не удается координировать собственные движения.
Косоглазие.
Судороги.
У больного ребенка появляются головные боли.
Он протяжно кричит.
Возникают проблемы со сном.
Малыш становится капризным, вялым, апатичным.

Диагностика проводится еще в утробе с помощью аппарата УЗИ. Специалист может определить кистозные образования, продолжает следить за развитием аномалии в ситуации, когда она не исчезает самостоятельно с 28 недели беременности.

Для новорожденных выполняется нейросонография. Ультразвуковое устройство прикладывается к незаросшему родничку между костями черепа. Процедура в разных роддомах считается обязательной. Только такое обследование позволяет выявить аномалию. После родов нужно проходить повторное обследование, убедиться, не растет ли киста дальше.

Хориоидальная киста формируется в районе хориоидного сплетения возле желудочков мозга. Патология возникает из-за инфекций, кислородного голодания. Когда появляется новообразование у ребенка болит голова, дергаются руки, ноги, появляются судороги.

Субэпендимальная появляется, когда под оболочкой желудочков или цистерн появляются пустоты, заполненные цереброспинальной жидкостью. Они появляются по причине повреждения сосудов, которые формируются в процессе родов.

Арахноидальная киста формируется в виде пузыря из паутинных оболочек с ликвором. Новообразование появляется между верхней твердой и мягкой оболочками по таким причинам: инфекции, сложности при беременности, травмы при родах. Когда кистозный мешок не развивается, расположение в мозгу не вызывает неприятных ощущений у малыша. При увеличении новообразование надавливает на мозговые оболочки.

Наблюдаются такие симптомы: болит голова, рвотные рефлексы, ухудшается аппетит, появляется вялость, плохой сон, судороги конечностей. Лечение подразумевает устранение симптоматики, предупреждение отечностией мозга, нормализацию оттока церебноспинальной жидкости. появление кистозных образований допустимо на других органах.

Причины формирования кисты не удается определить современной медицинской науке. Новообразование появляется в результате повышенной выработки ликвора сосудистым сплетением. Поскольку киста не может развиваться и изменять свой состав, к болезням ее не относят, никакой диагноз не ставят.

Киста сосудистого сплетения не может лопнуть, загноиться, оказывать давление на расположенные рядом ткани. Киста зачастую выявляется у плода до 20 недели беременности, потом новообразование может исчезнуть без каких-либо последствий. Только в редких ситуациях малыш рождается с такой кистой. До того, как новорожденному исполнится 2 месяца, киста может рассосаться самостоятельно.

Среди взрослого населения встречается мало людей с таким новообразованием. На организм они не оказывают никакого давления. Киста не оказывает воздействие на развитие малыша, не влияет на жизнь, интеллектуальное развитие.

Данные о статистике указывают, что около 90% примеров кисты сплетений сосудов рассасываются самостоятельно при беременности. Если ничего подобного не происходит, новообразование не представляет угрозу здоровью. Нужно научиться отличать эту категорию патологий с другими видами кистозных наростов, формируемых при внутриутробном развитии плода.

Киста сосудистого сплетения в отдельных ситуациях рассматривается в качестве серьезных синдромов. Выявление кистозного образования у плода не будет рассматриваться, как необходимый аргумент, позволяющий диагностировать опасные патологии. При таких болезнях у плода находят многочисленные пороки развития, определяемые во время УЗИ.

В большинстве примеров подобные новообразования устраняются самостоятельно, не требуя никаких мер. После обнаружения кисты сосудистых сплетений нужно ждать. Чаще всего пузырек рассасывается. Организм ребенка развивается без трудностей. После обнаружения подобных явлений назначения врачи не дают.

Скопление жидкости не свидетельствует о присутствии болезни, вреда следует ожидать от стресса, который беременная девушка может переживать, когда узнает о состоянии малыша. Генетические аномалии выявляются при обнаружении сопутствующих признаков.

Когда есть вероятность, что киста является результатом инфекции, проводятся анализы. Если анализ окажется положительным, проводится повторное УЗИ в период, когда новообразование самостоятельно рассасывается. Даже когда киста сохраняется при рождении малыша, никаких изменений в организме не происходит. Плановое наблюдение нужно проходить:

На 3-й месяц после родов.
В шестимесячном возрасте.
Когда ребенку исполнится год.

УЗИ проводится, чтобы убедиться в том, что киста рассосалась или осталась.

Зачастую кисты рассасываются самостоятельно без каких-либо лечебных процедур. Иногда новообразование остается, но это не отражается на интеллектуальном и физическом развитии малыша.

После обнаружения кисты специалисты зачастую не назначают терапию. Если выявлен инфекционный процесс, придется сдать анализы. При положительном результате проводятся лечебные процедуры, на 28 неделе делается УЗИ.

В отдельных ситуациях при формировании кисты сосудистого сплетения у младенцев специалисты могут прописать лекарства, которые заключаются в употреблении лекарств, способствующих рассасыванию новообразования, устраняющих ликвородинамические преобразования, уменьшающие количество вырабатываемой цереброспинальной жидкости, стабилизирующие кровообращение головы.

Если у какого-то плода обнаружена киста сосудистого сплетения, не стоит беспокоиться. Такое новообразование не причиняет вреда организму, не влияет на развитие и рост. Внешние признаки и последствия отсутствуют. При сосудистых кистах требуется внимание врачей, но в большинстве примеров они тоже со временем исчезают до достижения малышом годовалого возраста.

Последствия образования сосудистых кист:

Проблемы с координацией движения из-за давления на окружающие ткани.
Проблемы со зрением и слухом.
Гипертонус, выявляемый у младенцев.
Головной мозг сжимается при развитии кистозного образования.
Эпилептические приступы проявляются при запущенной болезни.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного иногда называется псевдокистой. Подобные перспективы считаются одним из вариантов естественного физиологического развития, не может причинять вред новорожденному, диагностируется редко.

Известны примеры новообразования у взрослых и детей. Киста сосудистого сплетения не развивается самостоятельно, не преобразуется, не воздействует на расположенные рядом ткани или артерии. Это не самостоятельное расстройство. В медицинской статистике наблюдается тенденция устранения кисты сосудистого сплетения головного мозга без вмешательства врачей. Примерно в 90% случаев они исчезают самостоятельно.

Иногда киста головного мозга у плода свидетельствует о наличии пороков развития. Подобное возможно, когда кисты сосудистых сплетений регистрируются на основе других симптомов, обусловленных пороками формирования плода. К таким дефектам развития относятся синдромы: Патау, Дауна, Эдвардса.

При образовании ранних патологий во время УЗИ выявляются многочисленные пороки развития. Когда киста сосудистого сплетения считается единственным признаком, ее присутствие не указывает однозначно на аномалии.

В комбинации с другими симптомами киста головного мозга у плода может указывать на нарушения. Из-за этой особенности новообразования называются мягкими маркерами хромосомных дефектов. Это заставляет врачей проводить обследование внимательно, чтобы определить пороки развития, если они присутствуют, либо убедиться в том, что их нет.

источник

Сосудистая киста головного мозга может появиться до 25 недели беременности, после чего она бесследно исчезает без негативных последствий для будущего ребенка. Определить ее можно посредством прохождения ультразвукового исследования. После подтверждения диагноза киста головного мозга в сосудах плода, каждая беременная женщина начинает волноваться за здоровье малыша, но прогноз этого заболевания в 99% случаев благоприятный. Образованная киста головного мозга в сосудистых сплетениях не несет никакой опасности. Ее следует отличать от патологического образования в сосудах, которое являются следствием структурных нарушений головного мозга плода. Причиной может быть инфекционное поражение, аневризма головного мозга, а также наиболее тяжелое состояние – инсульт.

Киста головного мозга в период внутриутробного развития встречается один раз на сто случаев нормально текущей беременности. Они полностью исчезают примерно на 25 недели беременности, но может быть и другой сценарий. Если киста головного мозга не исчезает, она продолжает расти до момента родов, но от этого она не становится опасней для плода.

Сосудистая киста головного мозга безопасна как для плода, так и для новорожденного. В течение жизни она не будет беспокоить и приносить проблем со здоровьем.

Что же собой представляет киста головного мозга в сосудистых сплетениях плода? Это скопление жидкости, ликвора головного мозга внутри сплетения. Точной причины такого процесса до сих пор неизвестно, но специалисты знают точно, что такая киста не опасна для плода, и этого достаточно, чтобы беременность протекала нормально, и родился абсолютно здоровый малыш.

Причины новообразования головного мозга в период внутриутробного развития не изучены, но известны факторы риска. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что такое отклонение связано с другими заболеваниями плода, которые уже могут принести будущему ребенку вред. Локализироваться образование может справа и слева, довольно часто диагностируется двухсторонняя киста.

Каждая беременная женщина, услышав такой диагноз, должна помнить, что киста не влияет на внутриутробное развитие плода, и не провоцирует никаких аномалий. Это нарушение проявляется только незначительным увеличением сосудистого сплетения.

Есть ряд факторов, при которых киста головного мозга диагностируется чаще:

трисомия 18 – синдром Эдвардса, при котором генотип плода представлен 47 хромосомами;
трисомия 21 – синдром Дауна, который в меньшей степени влияет на формировании кисты;
нарушения формирования позвоночного столба и головного мозга;
травмы при беременности и наличие очага хронической инфекции в организме женщины.

Это только сопутствующие факторы формирования образования в головном мозге, но сама полость с жидкостью безопасна, не имеет никакого диагностического значения и никак не влияет на внутриутробное формирование плода.

Киста – это патологическое образование, но одно из немногих, которое не опасно, а напротив, защищает окружающие ткани от нежелательного содержимого. Она может образоваться в любом органе при воспалении, инфекциях, и даже без причины. В случае сосудистой кисты у плода, она представляет собой полость с мозговой жидкостью, которая может появиться в любом участке головного мозга. Довольно часто выявляется образование на плановом обследовании, когда ищут совсем другие отклонения, так как протекает она практически бессимптомно.

Редко можно наблюдать такие проявления кистозного образования в мозге:

ощущение сдавливания головы;
незначительное нарушение зрения или слуха, зависимо от расположения образования;
нарушение координации, проявлении эпилепсии;
головные боли и головокружение.

Конечно же, такие симптомы можно определить только у взрослого человека, но ощущения ребенка могут быть аналогичными. При кистозном образовании сосудистого сплетения можно наблюдать ускоренный рост плода, когда в свободное пространство мозга попадает жидкость.

Само по себе образование не представляет опасности, но в комплексе с другими заболеваниями уже могут быть неприятные симптомы и последствия. Дифференциальная диагностика обязательно проводится с онкологическими заболеваниями, берется анализ на онкомаркер. Когда другие патологические изменения отсутствуют, врачи успокаивают беременную женщину и сами могут не беспокоиться по этому поводу.

Так как отклонение не опасно, лечение как таковое не проводится. Организм плода, а затем и новорожденного самостоятельно может с ней бороться и предупредить возможные осложнения. После рождения малыша следует обратиться к невропатологу и педиатру, стать на учет, пока киста не уйдет.

В некоторых случаях назначаются медикаментозные средства, ускоряющие рассасывание кистозного образования. Это Циннаризин или Кавинтон, лекарства для лечения нарушений мозгового кровообращения. Эти средства хорошо переносятся детьми, побочные реакции наблюдаются крайне редко, и легко устраняются после отмены препарата.

Остальное лечение заключается в наблюдении за ребенком, проведении регулярных диагностик состояния головного мозга и кровеносной системы. За малышом наблюдают около трех месяцев, чего достаточно для исчезновения новообразования. Если врач не назначает никаких лекарств, это правильно, и не нужно пытаться создать проблему, когда на самом деле со здоровьем ребенка все в порядке.

Отклонение имеет благоприятный прогноз, опасность есть только при наличии сопутствующих заболеваний головного мозга, которые могут повлиять на поведение кисты. Медикаменты и регулярное обследование у невролога исключают любые риски. Имеет значение и поведение ребенка после рождения. Он может быть гиперактивным или наоборот. В таком случае с ребенком работает невролог и педиатр, возможно, придется пройти обучение поведения родителей с такими детьми.

Предупредить образование полости, не зная причины ее формирования, довольно сложно. Беременной женщине остается только вести здоровый образ жизни и следовать общим профилактическим мероприятиям, которые повышают шанс на нормальное вынашивание плода и рождение при наличии каких-либо внутриутробных отклонений.

Женщина должна правильно питаться, исключить стресс и высокие физические нагрузки. Когда киста уже диагностирована, начинается профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний женщины, которые могут усугубить патологическое состояние. Беременной следует всегда помнить, что ее состояние отражается на здоровье плода, и если она здорова, то с большой вероятностью будущий ребенок находится в безопасности.

источник

Советую голову не забивать… у меня было 5 узи за беременность и 1 узи перед родами… мой сынок здоров и бодр, спустя два дня родилась девочка… еще случай… ложилась на операцию с кистой на левом яичнике 3 см как по узи… а в больнице обалдели… киста с права и 2 см… лично я узи не верю

Мне ставили такой диагноз на втором скрининге. Через неделю на УЗИ уже ничего не увидели. Врач сказала, что могли из-за мутных вод ошибиться. Родился здоровый сынок.

Можнт найти хорошего специалиста и сходить, и не одного.в любом случае не паниковать

У моей малой находили на втором скрининге. Врач сразу сказал, что беспокоиться не о чем, это нормальный этап развития плода. Вчера была на УЗИ — нет уже кист. Так что даже об этом не думайте.

писали то кисту, то перегородки нет.в итоге-кисту не подтвердили, перегородка чуть заростать стала, когда в последний раз делали узи, но на умственных возможностях это не отражается сказали

до 3 х лет рассосется а может и раньше не переживайте или сходите к другому узисту

это особенность развития детского мозга. не являтся патологией и рассасывается к 20-22 неделям. на генетческое исследование отправляют по совокупности анализов крови и узи. по узи должны быть маркеры повышенного риска хромосомных отклонений — гипоплазия носа, увеличенная толщина воротникового пространства, отек плода, по крови — если память не изменяет — повышенны хгч и пониженный второй гормон.

Что за тупость ставить такой диагноз на таком сроке? Мне так как то поставили. Так моя гиниеолог всех узистов разнесла в поликлинике. Так как я билась в конвульсиях от испуга. На такой неделе это норма. На втором скрининге такого ничего не будет. К 23-24 неделе все уйдет

Ани, а этот диагноз поставила Романова, которую вы рекомендовали в адонисе? просто интересно. Рекомендуете Романову, а речь идёт о 5-м роддоме. Хочу понять можно ли к этому врачу идти.

Это частое явление. Не переживайте, она рассосется

У племянника была и сплыла)))

Мне тоже у одного плода в 20 недель на узи поставили кисты сосудистого сплетения и увеличение боковых желудочков мозга до 9 мм. Мне несколько врачей сказали что это не патология и всё будет нормально, такое встречается у некоторых, но в большинстве случаев к 30 неделям всё рассасывается и приходит в норму. Вот сама с нетерпением жду следующего узи чтобы посмотреть как там всё. Сама ревела тогда, хоть и врачи сказали все в один голос что страшного в этом ничего нет. Я еще весь интернет перештрудировала и у всех у кого такое ставили это всё рассасывается, а появляется такое из за банальной инфекции, у меня например из за ОРВИ как мне сказали. Так что я немного успокоилась и думаю только о хорошем. И вы тоже не нервничайте только нервами больше вреда можно ребенку причинить. Всё будет хорошо вот увидите))

источник