Меню Рубрики

Киста грудной железы код мкб

По МКБ 10 киста молочной железы имеет код 60.0. Она включена в состав доброкачественной дисплазии молочной железы. Код по МКБ солитарной кисты молочной железы – 60.0, диффузной кистозной мастопатии – 60.1.

Приём пациенток с патологией молочной железы в Юсуповской больнице проводят врачи-маммологи с большим практическим стажем. Ведущие специалисты в области заболеваний молочной железы регулярно посещают научные конференции по маммологии, онкологии и действуют согласно международным протоколам. Обследование пациенток проводят с помощью высокоточного диагностического оборудования: аппаратурой для ультразвуковых исследований экспертного класса и цифровыми маммографами для рентгенологических обследований с низкой лучевой нагрузкой на организм. Операционные оснащены новым инструментарием. Гистологическое и цитологическое исследование удалённых патологических тканей проводят опытные врачи-лаборанты.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки. Для консервативной терапии используют эффективные лекарственные средства, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. При слабом ответе организма на медикаментозное лечение применяют малоинвазивные оперативные методы. По показаниям выполняют операцию – секторальную резекцию молочной железы.

Операционные оснащены новейшим инструментарием. Хирурги в совершенстве владеют техникой всех процедур и операций. Медицинский персонал профессионально осуществляет уход после оперативного вмешательства.

Основная причина развития кисты молочной железы – гормональные нарушения в организме женщины. Повышение уровня женских половых гормонов приводит к разрастанию тканей молочной железы. Развитие патологии провоцируют следующие факторы:

  • Малое количество беременностей;
  • Аборты;
  • Поздние первые роды;
  • Хронические стрессы;
  • Избыточный вес;
  • Травмы груди;
  • Злоупотребление алкоголем.

Киста молочной железы развивается при неправильном питании, длительном тепловом воздействии, под влиянием ультрафиолетовых лучей и ионизирующего излучения. Заболевание часто встречается у пациенток, страдающих эндокринной патологией, воспалительными заболеваниями репродуктивной системы, эндометриозом. Жировая киста молочной железы развивается при закупорке выходных протоков сальных желез.

Кисты молочной железы бывают следующих видов:

  • Овальной, округлой, неправильной формы;
  • Мелкие или крупные;
  • Единичные или множественные;
  • Однокамерные или многокамерные.

Выделяют типичную и атипичную кисту. Существует фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная киста молочных желез. Типичная киста молочной железы – это скопление жидкости в полости, которая образовалась вследствие расширения протока железы. Она имеет фиброзную капсулу, округлой, овальной формы разного размера. Атипичная киста – доброкачественная киста с разрастаниями, внутренней стенки капсулы, которые выступают внутрь полости.

Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в маммологии и является фоновым заболеванием при развитии злокачественных новообразований груди. Такие кисты развиваются в ткани в климактерическом периоде по причине гормонального сбоя, при ослаблении иммунитета и нарушении работы внутренних органов.

Солитарная киста (код по МКБ10 – 60.0) – полость больших размеров, которая располагается в одной груди. Она представляет собой образование округлой формы и эластичной консистенции, заполнена жидкостью различного цвета. Чем дольше существует киста, тем плотнее её капсула.

Протоковая киста молочной железы развивается в любом возрасте, относится к доброкачественным новообразованиям. Она является предраковым состоянием. Протоковая киста – это небольшие папилломатозные наросты, расположенные в протоке молочной железы. Патология относится к группе доброкачественных заболеваний.

Многокамерная киста молочной железы представлена несколькими слившимися кистозными новообразованиями. Это опасное заболевание, способное трансформироваться в злокачественную опухоль. Его выявляют во время ультразвуковой или рентгеновской маммографии.

Киста молочной железы протекает достаточно длительное время и не беспокоит женщину. Только спустя время возникают дискомфорт, боль и ощущение жжения в области груди. Перед менструацией и во время месячных эти проявления усиливаются. Женщина за несколько дней до менструации ощущает уплотнение молочных желез.

Для фиброзной кисты характерны следующие симптомы:

  • Перед месячными усиливается боль в молочных железах;
  • В груди определяются гроздевидные узловые уплотнения;
  • Из сосков выделяется жидкость.

Солитарная киста проявляется тянущими, давящими или ноющими болями в груди, которые усиливаются во второй фазе цикла. Болевой синдром возникает из-за сдавления нервов молочной железы и окружающих тканей. Боли способны отдавать в лопатку, шею или плечо, прекращаются по окончании менструации. Солитарную кисту большого размера женщина может определить самостоятельно при пальпации.

Протоковая киста клинически проявляется выделениями из сосков прозрачной, бурой, кровянистой или зеленоватой жидкости. Кисту проток молочной железы можно прощупать, если она присутствует в области млечных протоков, в виде плотного безболезненного образования. Заболевание обнаруживается случайно, при профилактическом осмотре. Диагноз «многокамерная киста молочной железы» устанавливают во время ультразвукового исследования.

Кисту молочной железы средних размеров врачи выявляют во время стандартной пальпации. Если образование мелкое, его диагностируют с помощью маммографии или ультразвукового исследования. Эти два метода диагностики отличаются друг от друга не только ходом выполнения, но и результатами, которые получает врач. Ультразвуковое исследование уточнить, имеются ли внутри молочной железы кистозные разрастания, разграничить кисту и фиброаденому. По итогам маммографии рентгенолог делает заключение о размерах, форме и точном количестве кист. При необходимости дифференциальной диагностики кисты и рака молочной железы проводят магнитно-резонансную томографию.

Пункция кистозного образования позволяет получить содержимое, которое исследуют на наличие атипичных клеток. Биопсию выполняют в том случае, когда внутри образования имеются папилломы. Проводится процедура под контролем ультразвукового аппарата. С помощью этого метода врач получает биологический материал, который подвергается гистологическому исследованию.

Маммологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентов с кистами молочных желез. Сложные случаи заболевания обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Для лечения небольших кист молочной железы, размер которых не превышает 0,5мм, маммологи подбирают препараты для адекватной консервативной терапии лечение. В лечении принимает участие гинеколог, иммунолог и эндокринолога

При наличии однокамерной кисты выполняется её пункция. После удаления кистозного содержимого врач вводит в полость кисты склерозирующие растворы. Они вызывают асептическое воспаление. Спустя месяц полость кисты запустевает.

Аспирация кистозного содержимого проводится через введенную в полость кисты тонкую канюлю. Если по результатам наблюдения становится понятно, что происходит рост кисты, хирурги её дренируют. Для этого с помощью тонкой иглы кисту прокалывают, содержимое аспирируют, а в образовавшуюся полость вводят озоново-кислородную смесь. Этот консервативный и малотравматичный способ терапии маммологи Юсуповской больницы применяют только для лечения однокамерных кист, которые не подверглись озлокачествлению, при отсутствии в просвете полости папиллом. Врачи Юсуповской больницы не используют для склерозирования кисты молочной железы спирт. Это небезопасный метод лечения, который часто становится причиной некроза тканей груди. Если после аспирации кисты и введения озоново-кислородной смеси происходят рецидивы, но при этом атипичные клетки отсутствуют, образование удаляют с помощью вакуумной аспирации.

При наличии атипичных клеток или рецидиве кисты маммологи принимают решение о необходимости выполнения оперативного вмешательства. Секторальная резекция заключается в иссечении части молочной железы вместе с кистой. Операция выполняется под местной или общей анестезией. Маммолог красящим антисептиком отмечает на коже молочной железы линии предстоящих разрезов. После обработки операционного поля иссекает ткани вместе с кистой, останавливает кровотечение и отправляет биологический материал на гистологическое исследование. Пока лаборант смотрит ткани под микроскопом, операцию останавливают.

Если в биоптате нет атипичных клеток, полость дренируют и накладывают швы на рану. При наличии в исследуемом материале раковых клеток хирурги расширяют объём оперативного вмешательства, получив предварительное согласие пациентки до операции. В дальнейшем онкологи назначают химиотерапевтические препараты и проводят лучевую терапию.

Прогноз при кисте молочной железы (код по МКБ 60.0) хороший. Заболевание редко преобразуется в злокачественную опухоль. Пациентку после лечения наблюдают маммологи Юсуповской больницы и при наличии признаков озлокачествления проводят противоопухолевую терапию. Профилактика кисты молочной железы заключается в своевременном выявлении и лечении гормональных расстройств, здоровом образе жизни, правильном питании. Маммологи рекомендуют женщинам ежемесячно в одно и то же время менструального цикла проводить осмотр и пальпацию молочных желез.

Если вы прощупали в груди уплотнение, немедленно звоните по телефону, указанному на сайте. Специалисты запишут вас на приём к маммологу в удобное вам время. После обследования врачи примет индивидуальное решение о дальнейшей тактике.

источник

В настоящее время заболевания молочной железы сильно распространены. Они могут сильно осложнить жизнь любой женщине.

Одним из таких заболеваний является киста молочной железы. По классификации заболеваний она соответствует коду 60-64 МКБ-10.

Очень важно вовремя предотвратить развитие рака, затормозить рост кисты. Чтобы выявить болезнь как можно раньше нужно знать, что представляет собой данное образование, какие симптомы к нему относятся и какие средства диагностики сейчас существуют.

По статистическим сведениям, кистозное уплотнение может развиться у женщин различного возраста. Происходит это за счет растяжения одного или нескольких протоков. Мужчинам такой диагноз ставится достаточно редко. Подростки также могут страдать от этого заболевания, так как происходит смена гормональной системы во время полового созревания. Довольно долгий период она может не тревожить. Симптомы или внешние признаки не проявляются. Раннюю стадию заболевания способен обнаружить только врач-маммолог.

Небольшие, средние доброкачественные образования не опасны. Клетки довольно редко становятся раковыми. Более тяжелыми являются уплотнения размеров выше среднего. Они способны вызывать серьезные осложнения. Они способствуют деформации груди. Само наличие образования может увеличить риск возникновения опухоли злокачественного типа, а также других серьезных болезней молочной железы. При фиброкистозе происходит пролиферация соединительной ткани или эпителия, образуя кисты.

Жировая, железистая ткани, выводные протоки равномерно наполняют женскую грудь. В каждой грудной железе находится 15-20 крупных долей, образованных перегородками соединительной ткани. Каждая большая доля разделяется мелкими долями (альвеолами), выделяющими молоко во время лактации через молочные протоки.

Самым опасным образованием является фиброаденома. Ее отличают листовидная форма в железистой ткани с четкими границами, разделение на доли. При отсутствии лечения может перерождаться, становится злокачественной. В жировой ткани возможно образование липомы. Данный диагноз ставится не часто. У женщин не возникает выраженных симптомов. Опухоль с отсутствием питания, кровоснабжения называется аваскулярным образованием.

Уплотнение представляют собой единичные или множественные полости, содержащие внутри мутную жидкость (встречается гнойная, кровянистая, серозная). Большинство образований круглой формы, но встречаются овальной, неправильной. Самые крупные образования достигают размеров 10 см.

Самостоятельно кистозное уплотнение практически не рассасывается. Соответственно его нельзя лечить заболевание наружными или народными средствами.

Современная медицина различает атипичную, фиброзную, солитарную, протоковую, многокамерную или жировую кисту. Они бывают разного принципа развития, вида содержащейся жидкости и различаются по факторам, провоцирующим формирование.

Одиночное уплотнение с не воспалительным содержимым внутри называется фиброзной кистой. По виду уплотнения относится к гроздевидному, окруженному плотной соединительной тканью. По этим причинам ее можно легко прощупать.

Кистозное уплотнение долгий период никак себя не проявляет, не доставляет дискомфортных ощущений. Если болезнь присутствует в организме давно, то могут возникать определенные симптомы, такие как боль в молочных железах, чаще перед месячными. А также выделение от надавливания на соски соответствующей жидкости.

Фиброзное образование занимает первое место по развитию онкологических опухолей женской груди. Бывает пролиферативной, при этом происходит увеличение роста клеток, и не пролиферативной.

Такая киста часто возникает у женщин на фоне менопаузы, из-за которого происходят гормональные нарушения. Причиной может служить нарушение работы некоторых органов в период ослабления иммунитета.

Наличие доброкачественных разрастаний и папилломатозных уплотнений могут спровоцировать появление атипичной кисты. Главным отличием этого кистозного уплотнения являются пролиферация клеток внутрь полости, в которой скапливается жидкость. Для атипичной кисты характерны появления солевых отложений. Фиброзную капсулу различают овального или круглого внешнего вида.

Основной причиной образования атипичных кист служит наличие на протяжении длительного времени существующих кист.

Диагноз солитарная киста (болезнь Реклю) часто встречается у взрослых женщин. Солитарное кистозное уплотнение является доброкачественной дисплазией, которая не представляет существенной опасности. Но заболевание в любом случае требует своевременного обращения к маммологу, а также лечения.

Характерным внешним признаком образования служит округлая форма с эластичной консистенцией. Ее отличают большие размеры. В полости кисты может образовываться жидкость различных цветов и плотности, зависящие от длительности развития.

Существует много причин, по которым может возникнуть кистозное уплотнение. Серьезные травмы груди, нарушения эндокринной системы, раннее половое созревание, аборты, поздние роды. Увеличивает шансы развития наследственная предрасположенность, лишний вес, постоянные стрессы, имеющиеся психосоматические заболевания.

Самостоятельно пропальпировав молочные железы можно легко обнаружить солитарное образование. При его наличии женщина испытывает выраженную грудную боль в предменструальные дни цикла, которая напоминает жжение и зуд. Такая боль может ощущаться в шейном, плечевом отделах, а также в области лопатки. После окончания месячных боли исчезают.

Кистозное уплотнение возникает во вводных протоках грудной железы. Такой диагноз часто ставят женщинам в позднем возрасте (после 45 лет) и он может являться предраковым состоянием. Чтобы исключить перерождение, необходимо назначение адекватной гормональной поддержки после наступления менопаузы. Частой сопутствующей болезнью этого образования являются кровянистые выделения из сосков.

Помимо гормонального дисбаланса причинами потокового уплотнения могут служить дисфункции яичников, аборты, воспаления репродуктивных органов, эндокринные расстройства, сахарный диабет, ожирение, стрессовые ситуации.

Многокамерная киста образуется путем слияния нескольких рядом развивающих кист. Обнаруживают на обследовании УЗИ. Представляет собой сложное, опасное заболевание, которое может переродиться в онкологию.

Неправильный образ жизни, нездоровое питание, злоупотребления лекарствами, курение и употребление алкоголя, гормональные сбои и наличие инфекционных заболеваний способствуют развитию заболевания.

При образовании полости в молочных протоках с сальным или жировым содержимым образуется жировая киста, которая может провоцировать частые воспалительные процессы в груди. Но они не влияют на вскармливание ребенка и лактацию, потому что не имеет отношение к тканям, отвечающим за образование и вывод молока.

Кистозная опухоль небольших размеров может не проявляться какими-либо симптомами. Обнаруживается случайно после проведения обследований УЗИ, маммографии.

Уплотнение среднего размера можно прощупать методом пальпации. Они сопровождаются болезненными ощущениями.

Постоянное жжение, боль тянущего и ноющего характера сопровождают образования очень крупных размеров. При этом грудь внешне может выглядеть деформированной и болеть постоянно, независимо от менструального цикла. Кожа может иметь красноту, синюшность.

Может выделяться густая или жидкая жидкость из сосков, имеющая желтый, зеленый или коричневый цвет с неприятным запахом. В период воспалительного процесса и лимфатические узлы в подмышечной области увеличиваются, наблюдается лихорадка.

Врач-маммолог делает пальпацию и проводит внешний осмотр желез. Пациента вначале осматривают в положении стоя, а затем укладывают на кушетку. Руки попеременно поднимают и опускают, прощупывая уплотнения в разных положениях. Оценивает симметричность груди, чистоту и цвет кожных покровов, наличие выделений из сосков и уплотнений от околососковой зоны до подмышечной.

Для исключения опухоли производят осмотр на наличие увеличения лимфатических узлов в подмышечной области и в области ключицы. Рекомендацией к любому исследованию служит первая половина менструального цикла. Преимуществом в это время служит максимальная безболезненность молочных желез.

Помимо врача-маммолога осмотр грудных желез проводит врач-гинеколог на ежегодных профосмотрах. При выявлении каких-либо уплотнений и перечисленных симптомов врач назначит дополнительные методы диагностики.

Женщинам в более молодом возрасте рекомендуют проходить обследование УЗИ. Оно способно показать на видео самые мелкие образования от 2 мм, оценивает состояние лимфатических узлов и помогает выявить наличие признаков диффузной мастопатии. Главным эхопризнаком по результатам УЗИ является анэхогенное образование. На снимке будет видно выраженное темное пятно.

Плановую маммографию проводят женщинам, чей возраст превышает 40 лет, чтобы выявить кисту в груди в ранней стадии. Снимок делается без использования контрастного вещества с помощью рентген-лучей. Данный метод диагностики помогает выявить кисту размером меньше 1 см. Противопоказанием для применения данного исследования может быть период лактации, и если женщина беременна.

При подтверждении диагноза перечисленными способами назначают пункцию содержимого, которое отправляют на цитологию и исследуют детально под микроскопом. Данное исследование показывает в клетках наличие злокачественных образований.

Под контролем УЗИ-аппарата пунктирование проводят специальной иглой. Перед взятием пунктата у женщины уточняют менструальный цикл, наличие задержки и наличие беременности. Особенной подготовки перед проведением пункции не требуется. Стоит воздержаться за 2-3 дня до проведения обследования от употребления спиртных напитков и препаратов, разжижающих кровь.

В некоторых случаях проводится пневмокистография. С помощью иглы для биопсии пузырь кисты заполняется воздухом и делается фото-рентген.

При отсутствии разрастания применяют лечение медицинскими препаратами, а при обнаружении неровности стенок кисты требуется операция.

Уплотнение даже минимальных размеров редко рассасывается самостоятельно и требует медикаментозного лечения. Самостоятельно может исчезнуть после родов. Поэтому рожать с таким диагнозом можно. Но контролировать течение болезни необходимо из-за возможного дальнейшего увеличение размера, осложнения различными инфекционными и воспалительными процессами. В редких случаях последствием бывает перерождение кисты в рак. Поэтому стоит относиться ответственно к собственному здоровью.

Врач может прописать принимать препарат мастиол, имеющий очень хорошие отзывы. Он восстанавливает иммунные процессы, нормализует кровоток в лимфоузлах.

При отсутствии результатов консервативного лечения, кисты удаляют путем оперирования.

При проведении операции кисту зачастую пунктируют. Этот способ проводят при возможности сделать прокол и отсутствии в полости плотных уплотнений. Пункцию проводят быстро под местной анестезией. Операция длится в среднем от 30 минут до 1 часа.

Читайте также:  Киста правого яичника откуда берется

Другим хирургическим способом избавиться от образования является склеротерапия. Главным условием для проведения служит то, что склерозировать кисту можно размером менее 4 см. Склерозирование отличает минимальная травматизация тканей и редким возникновением осложнений после проведения. Проводят под контролем УЗИ, МРТ и рентгенографии. Во время процедуры врач удаляет жидкость, при помощи склерозирующего препарата склеивает стенки кисты и извлекает ее.

Чтобы избежать рецидивов заболевания или ухудшения состояния, стоит внимательно относится к собственному здоровью. Научно доказано, что большую роль многих болезней играет психосоматика человека. Избегайте нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций. Женщинам с кистой молочной железы следует придерживаться специальной диеты, нормализующей работу печени, кишечника и желчевыводящих путей.

источник

Что такое киста молочной железы, какие причины способствуют их образованию, виды кист, симптомы и диагностика, а также подробно о том, как лечить кисту в груди — читайте в этой статье.

Одна из самых распространенных женских патологий груди – наличие кист в тканях молочной железы. Кисты образуются в протоках и представляют собой наполненные жидкостью полости, они бывают и единичными, и множественными. Поначалу кисты могут не проявляться выраженной симптоматикой, и женщина ничего не подозревает. Со временем патология дает о себе знать неприятными ощущениями: болезненность, жжение. Причем усиливается этот дискомфорт за несколько дней до начала менструации. Если растущая киста достигает слишком больших размеров, заметно изменяется форма молочной железы. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс, и полость кисты может нагноиться. Формируются кисты чаще всего на фоне других гормональных нарушений, у таких пациенток повышен риск развития рака груди. Однако сами кисты перерождаются в злокачественные опухоли довольно редко.

Согласно медицинской статистике эта патология характерна для никогда не рожавших женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Формирование кисты происходит так: один из протоков грудной железы расширяется, в нем постепенно накапливается секрет, образуется фиброзная капсула. То есть кисты молочных желез представляют собой ограниченные полости, которые заполнились невоспалительной жидкостью. Наличие таких кист является признаком фиброзно-кистозной мастопатии. В подавляющем большинстве случаев кисты являются доброкачественными образованиями, но иногда в них могут находиться и раковые клетки.

Любая киста молочной железы относится к коду N60 — доброкачественная дисплазия молочной железы. Которая в свою очередь подразделяется на:

N60.0 Солитарная киста молочной железы
N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
N60.2 Фиброаденоз молочной железы
N60.3 Фибросклероз молочной железы
N60.4 Эктазия протоков молочной железы
N60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы
N60.9 Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная

Кисты молочных желез имеют разную форму: они могут быть овальными, круглыми или с неправильными очертаниями. Размеры также очень отличаются. Встречаются и маленькие кисты (меньше сантиметра) и гигантские (несколько сантиметров). Кроме того, кисты различают по количеству полостей. Бывают однокамерные и многокамерные кисты. Если в молочной железе обнаружена всего одна патологическая полость, ее называют солитарной (единичной) кистой. При наличии множества кист пациентке ставят диагноз «поликистоз молочных желез». В таких случаях разные по размеру кисты обычно сливаются и формируют большие многокамерные образования (болезнь Реклю). В итоге кистозная ткань может занять более половины грудной железы.

Некоторые кисты бывают атипичными. Атипичной кистой называют образование, которое не имеет стенок и способно разрастаться внутрь. Подобные кисты образуются в месте расширения протока, склонны к рецидивированию и воспалению. В их полости встречаются доброкачественные (а иногда и злокачественные) папилломатозные образования.

Наиболее опасны в плане развития онкологических процессов фиброзные кисты молочных желез. Для фиброзной кисты характерно увеличение соединительной ткани. В результате формируют полости, содержащие жидкость, которая может даже выделяться из сосков.

Солитарная киста по своей структуре похожа на плотную капсулу. Заполняющая ее жидкость может иметь разный цвет. Обнаруживается только в одной из молочных желез.

Многокамерные кисты представляют собой множественные небольшие образования, которые с течением времени начинают сливаться.

Протоковая киста обычно диагностируется у пациенток зрелого возраста. Эту патологию относят к предраковым изменениям.

Еще одна разновидность кисты – жировая. Это доброкачественное образование наполнено молоком, имеет гладкие стенки. Оно появляется в период беременности или при лактации. Причина его возникновения – закупорка сальной железы.

Появление кист в ткани молочных желез является следствием гормональных нарушений в женском организме. К таким нарушением относятся: избыток эстрогенов, эстрогения, связанная со снижением уровня других гормонов. Кроме того, гормональный баланс может нарушиться из-за непродуманного использования гормональных контрацептивных средств.
Нередко формирование кист является следствием мастита, нарушений в работе яичников или щитовидной железы. Также опасны в этом смысле различные воспалительные процессы в женских органах (эндометрит, аднексит).

Итак, перечислим главные факторы, которые способствуют формированию кист в грудных железах:

— Нарушения гормонального баланса.

— Использование гормональных контрацептивов в течение долгого времени.

— Травмы груди, перенесенное в прошлом хирургическое вмешательство.

— Длительное воздействие ультрафиолета.

— Нервные потрясения и стрессы.

— Нарушения функции яичников (киста яичника в анамнезе).

— Проблемы в работе щитовидной железы.

— Гинекологические заболевания воспалительного характера.

— Интенсивные умственные нагрузки.

— Дискинезия желчевыводящих путей.

— Дегенеративные процессы в грудном отделе позвоночника.

Признаки кисты молочной железы сможет определить врач маммолог, которого надо обязательно посещать один раз в год. Маленькие кисты обычно не дают о себе знать, и пациентка не предъявляет никаких жалоб. Выявляются такие образования случайно, например, в результате плановой маммографии. Неприятные симптомы появляются лишь тогда, когда новообразование достигает более крупных размеров. Главные жалобы женщин в подобных случаях – болезненность и уплотнение грудей накануне менструации. Кроме того, возможны неприятные тянущие ощущения и даже жжение, а кисту можно определить на ощупь. При наполненных крупных кистах неприятные симптомы уже не зависят от фазы цикла, они беспокоят женщину постоянно. Деформация груди при гигантских кистах становится видимой, а кожа над образованием изменяет свой оттенок. Она краснеет и даже становится синюшной.

Если процесс осложняется воспалением, появляются такие симптомы: повышенная температура, гиперемия кожи груди, увеличение лимфатических узлов.

Заподозрить наличие кисты можно уже после простой пальпации. Не пальпируются только мелкие малозаполненные образования. При подозрении на кисту пациентку направляют на УЗИ и маммографию (рентгеновское исследование молочных желез).

Маммография – очень информативный метод, с помощью которого можно оценить точное количество образований, их форму и размеры. Ультразвуковое исследование молочной железы дает подробную картину кисты и позволяет изучить характер ее стен (есть ли внутри кисты пристеночные образования). В некоторых случаях выполняют МРТ грудных желез. Если в кисте обнаружились пристеночные папилломатозные элементы, показана биопсия под УЗИ-контролем, а также пневмокистография. Благодаря этому ткани стенок можно изучить более детально.

Полученный в результате тонкоигольной аспирационной биопсии материал отправляется на гистологию для определения его клеточного состава. Если киста неосложненная, атипичные клетки в аспирате либо не обнаруживаются совсем, либо определяются в очень незначительном количестве. Если же по результатам гистологии выявлено значительное число клеток эпителия, можно подозревать опухолевый процесс. Очень характерным признаком является темно-бурый цвет аспирата. Он может говорить о внутрипротоковой папилломе или раке груди. Кроме того, исследование аспирата помогает выявить воспаление в кисте.
Женщинам, у которых были обнаружены кисты в молочных железах, необходимы осмотр гинеколога и исследование гормонального фона.

Киста молочной железы на УЗИ

Киста молочной железы на МРТ

Киста молочной железы при маммографии

Кисты в груди сами по себе угрозы не представляют и не слишком сильно сказываются на качестве жизни. Исключением могут являться лишь образования слишком больших размеров, которые деформируют грудь и доставляют женщине огромный дискомфорт.

Серьезные проблемы со здоровьем начинаются при развитии воспалительного процесса и нагноении кист.

Вероятность перехода кисты в рак молочной железы существует, но она невелика. В группу риска входят, прежде всего, женщины с фиброзно-кистозной мастопатией.

При наличии в молочной железе множественных кистозных образований главная цель лечения – нормализовать гормональный фон пациентки.

Для того, чтобы составить подходящую схему лечения, женщину направляют на обследование к эндокринологу. Необходимо детально исследовать состояние эндокринной системы и выявить возможные патологии в железах внутренней секреции. Также большое значение имеет диагностика заболеваний половых органов.

Когда причина гормональных нарушений в женском организме обнаружена, пациентке назначают соответствующую терапию для коррекции гормонального фона.

Одним из распространенных методов лечения является хирургическое вмешательство. Но его во многих случаях удается избежать. Так, если образование по размерам небольшое (меньше 0,5 мм), его удалять необязательно. Пациентке назначают консервативное лечение и рекомендуют раз в год проходить осмотр у маммолога, гинеколога, эндокринолога.

При наличии крупной кисты (от полутора сантиметров) проводят тонкоигольную пункцию. Этот метод малотравматичен и достаточно эффективен. Под контролем УЗИ кисту аккуратно прокалывают и выполняют аспирацию жидкости. В освободившееся пространство вводят специальные препараты (лучше всего озон), которые способствуют облитерации кисты. Но таким методом лечатся только простые однокамерные образования без внутрипротоковых папиллом и признаков злокачественности. После процедуры женщине нужно наблюдаться у маммолога и каждые полгода проходить необходимые обследования. Это позволит вовремя выявить появление рецидива. Если операция прошла успешно, содержимое кисты удалено до конца, и в ней нет способных к росту клеток, то вероятность повторного образования кисты не превышает 20 %. Если жидкость начинает собираться снова, процедуру выполняют еще раз.

В некоторых случаях показано более радикальное лечение – резекция железы с последующей гистологией. К такой операции прибегают при многокамерных множественных образованиях, после выявления в кисте атипичного эпителия и, если у пациентки в анамнезе злокачественная опухоль груди.

Некоторые женщины боятся, что из-за кисты им могут удалить всю грудь. Это напрасный страх. Даже при гигантской кисте образование удаляют с сохранением молочной железы. Современные методы лечения кисты молочной железы позволяют не только провести операцию с максимальным эстетическим эффектом, но и сохранить возможность грудного вскармливания в будущем. Тем не менее, после секторальной резекции рубцы остаются, разрушаются протоки. Как следствие, повышается риск застойных явлений. Поэтому женщинам, планирующим рождение ребенка, оперативного вмешательства все же лучше избегать, если это, конечно, возможно.
Риск перехода кисты в рак хоть и не высок, но существует. Это значит, что лечение подобных образований надолго откладывать не стоит.

К щадящим хирургическим методам относится лапароскопическая операция. Она позволяет своевременно удалить кисту без серьезных последствий для организма.

Лапароскопия относится к инновационным методикам и применяется в самых разных сферах медицины. Она позволяет хирургам решать самые сложные проблемы и выполнять различные манипуляции в самых труднодоступных участках. Процедуру проводят в присутствии анестезиолога с местным обезболиванием или под общим наркозом. Для доступа к новообразованию на грудной стенке делают аккуратные надрезы. В один из них вводят лапароскоп с видеокамерой, а в другой — хирургический инструмент. От камеры лапароскопа на монитор выводится изображение, и под видеоконтролем из кисты отсасывается заполняющая ее жидкость. Затем в кисту вводят специальный лекарственный раствор, под действием которого она рассасывается.

Как и любое другое оперативное вмешательство, лапароскопия требует тщательной подготовки. Перед процедурой пациентке назначают ряд обследований, включая лабораторные анализы. В течение 8 часов перед процедурой женщина не должна принимать пищу.

Главное преимущество лапароскопической операции – ее минимальная травматичность. После процедуры на коже будут заметны лишь тонкие, почти невидимые следы. Восстановление после такого вмешательства проходит быстро, а риск осложнений незначителен.

Но полностью исключить неприятные последствия, к сожалению, нельзя. Основные осложнения лапароскопии связаны с действием анестезии, случайным повреждением сосудов во время операции, появлением спаек, гематом или послеоперационной грыжи. Также возможно присоединение инфекции.

Многих женщин интересует вопрос: рассасываются ли кисты сами, если их не лечить? Такое случается очень редко, поэтому игнорировать новообразование (даже очень небольшое) ни в коем случае нельзя. Маленькую кисту можно вылечить консервативными методами. При крупных образованиях показана аспирация жидкости. После удаления жидкости в полость кисты вводят озон или воздух, благодаря чему ее стенки быстро разглаживаются. Этот метод помогает уточнить диагноз и предотвратить рецидив.

Принять решение о народных методах лечения кист в молочных железах может только врач после тщательного обследования пациентки. При необходимости он порекомендует гомеопатические средства, растительные препараты, БАДы. Часто маммолог при незначительных кистах груди назначает курс гомеопатического препарата мастодинон (3 месяца по 1 таблетки 2 раза в день). Также сегодня большой популярностью пользуются средства на основе водорослей, в которых содержатся йодистые соединения. Широко применяются БАДы с экстрактами цветной капусты и брокколи. Часто рекомендуют и травяные сборы, составленные так, чтобы улучшалось состояние печени, нервной системы, нормализовался обмен веществ. Если началось воспаление и другие методы лечения по каким-то причинам невозможны, можно прикладывать компрессы (спиртовые и из капустных листьев). Они хорошо снимают воспаления и отеки, обладают рассасывающим действием. Но при этом нельзя забывать, что любые способы лечения (даже народные) можно применять только после консультации врача.

О вреде сильного загара сейчас говорят почти все медики. Находиться под солнцем топлес, загорать в середине дня, когда солнце особенно активно, не стоит. Любительницам саун и бань также нужно соблюдать осторожность. Перегревание организма не только способствует росту кист, но и дает толчок развитию злокачественных процессов (не только в груди, но и во многих других органах).

Чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений при небольших размерах кист и уменьшить неприятные ощущения, нужно соблюдать следующие правила:

— Необходимо носить бюстгальтеры, хорошо поддерживающие грудь. Такое белье поможет уменьшить ощущения дискомфорта.

— Желательно пить меньше кофе и других напитков, содержащих кофеин. До сих пор наукой не доказано, что это вещество как-то влияет на кистообразование. Но многие женщины отмечают, что при отказе от кофе и черного чая дискомфорт в груди значительно уменьшается.

— При кистах груди полезно уменьшить количество употребляемой соли. Соль способствует задержке жидкости в организме, из-за чего причиняемый кистами дискомфорт усиливается.

— Если боли слишком сильные, допустим прием обезболивающих средств, продающихся в аптеках без рецепта (парацетамол, аспирин, ибупрофен).

Хорошее средство для снятия дискомфорта – примула вечерняя (в масляных каплях). Масло содержит линолевую кислоту, которая положительно влияет на гормональный фон, благодаря чему неприятные ощущения в молочных железах проходят.

источник

Молочные железы являются «зеркалом», в котором косвенно отражено все состояние организма женщины. Морфология этого органа является пристальным объектом внимания врачей, ведь при многих заболеваниях именно в груди появляются первые изменения.

Международный классификатор болезней 10-го пересмотра – МКБ — 10: объединяет болезни молочных желез под кодом №60-64.

Это группа различных по причинам и механизму развития патологий, шифруемых врачами особыми номерами.

Что они означают, и как не растеряться во врачебном шифровании, чтобы владеть информацией о своем здоровье в полном объеме?

МКБ 10 (№60-64) болезни молочных желез подлежат тщательному статистическому анализу. Это одна из причин, по которой и была введена унифицированная классификация. По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди женского населения земного шара мастопатиями болеют до 40% женщин, причем более половины всех случаев (до 58%) сочетается с гинекологическими нарушениями. Особый интерес вызван тем, что многие заболевания молочной железы являются еще и предраковыми состояниями. Частота заболеваемости и смертности от рака груди ежегодно увеличивается, даже несмотря на огромные успехи медицины в сфере их ранней диагностики и эффективного лечения. Львиная доля случаев приходится на развитые страны.

Принятая на мировом уровне классификация МКБ №10 используются и в нашей стране. На ее основании выделяют:

· N 60 – Доброкачественные разрастания молочной железы. К этой группе относится мастопатия.

· N 61 — Воспалительные процессы. В их числе карбункул, мастит, абсцесс.

· N 62 – Увеличение молочной железы.

· N 63 – Объемные процессы в груди неуточненные (узлы и узелки).

Каждая из этих болезней имеет свои причины, характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. Об этом сейчас и поговорим.

Также согласно определению, важный признак – это формирование в груди изменений по типу фиброза, кист и пролифераций. Но это не первостепенный симптом для постановки диагноза, т.к. он не всегда имеется.

Заболевание может проявляться различными признаками. Но можно выделить ведущие основные симптомы:

· Тупая боль в молочных железах, которая часто имеет тенденцию к усилению перед началом менструации. После прохождения менструального кровотечения боль обычно стихает.

Читайте также:  Зачем колоноскопия при удалении кисты

· Иррадиация – распространение боли за пределы грудной железы. Часто пациентки жалуются на то, что болезненные ощущения отдают в плечо, лопатку или руку.

· Наличие образования в груди или уплотнение ее структуры. Этот признак могут определить пациентки, которые внимательно относятся к состоянию своего здоровья и регулярно проводят пальпацию.

Врач начинает обследование с тщательного сбора анамнестических данных. Доктор уточняет у пациентки начало менструаций, ее характер, цикличность, болезненность, обильность. Также важен и гинекологический анамнез, который заключается в возрасте начала половой жизни, количестве беременностей, выкидышей, абортов, родов. Генеалогические данные помогут разобраться в том, были ли схожие заболевания у кровных родственников по женской линии. Вся эта информация помогает установить правильный предварительный диагноз.

Объективный осмотр поможет врачу выявить асимметрию грудных желез, а при их пальпации – определить наличие или отсутствие новообразований. Особое внимание маммологи обращают не только на консистенцию и структуру грудной железы, но и на цвет, размер и состояние сосков.

Инструментальные методы подтверждают правильность предполагаемого диагноза или, наоборот, опровергают его и возвращают врача к началу диагностического поиска. Чаще всего прибегают к маммографии и УЗИ молочных желез. Дополнительно изучают кровь и мочу пациентки.

Лечение болезней молочных желез №60 МКБ10 возможно в 2 вариантах. Первый – медикаментозный, который применяется при диффузных разрастаниях. Хорошего результата позволяют добиться гормональные средства, в том числе и оральные контрацептивы.

Второй метод – хирургический, который показан при узловой форме. Удаленное образование подлежит обязательному гистологическому исследованию для исключения наличия атипичных раковых клеток. Прогноз после лечения благоприятный.

МКБ-10 №61 болезни молочной железы включены: абсцесс, карбункул и мастит, который считается наиболее распространенной патологией в данной группе.

Мастит – это заболевание воспалительной природы. Поражение груди чаще одностороннее, и только в редких случаях (не чаще 10%) распространяется на обе молочные железы. Причиной болезни служит два основных фактора, которые накладываются один на другой:

· Первый – нарушение оттока молока;

· Второй – присоединение патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

Изначально болезнь протекает по типу асептического (стерильного) воспаления. Однако очень быстро, буквально за сутки, в условиях застоя молочного секрета и благоприятной температуры, активируется микрофлора. Таким образом начинается стадия бактериального воспаления.

Клиническая картина протекает практически одинаково у всех женщин. Первым симптомом является резкое повышение температуры до высоких значений (38 – 39 °C). Далее присоединяется покраснение кожи одной из молочных желез, а затем и сильная боль. С течением времени они только усиливается. При тяжелом воспалении и отсутствии своевременного лечения очень быстро развивается сепсис – смертельно опасное осложнение.

Диагноз устанавливается на основании анамнестических, объективных и лабораторных данных. Из анамнеза выясняется то, что женщина кормит грудью. Как правило, риски повышаются, если постоянно прикладывать ребенка в одной и той же позе. В этом случае происходит неполное опорожнение железы. При объективном осмотре отмечается гиперемия воспаленной железы, ее незначительное увеличение, а также резкая болезненность при пальпации. При лабораторном исследовании в крови выявляется лейкоцитоз с высокими значениями.

На ранних стадиях эффективным оказывается и консервативный (медикаментозный) метод лечения. Главным условием является тщательное сцеживание молока. Для данных целей молокоотсос не лучшее решение, оптимальнее делать это руками. Пациентка может выполнить процедуру самостоятельно, но часто из-за сильных болей приходится обращаться к специально обученным людям. Из препаратов прибегают к помощи антибиотиков широкого спектра действия. Обычно этих мероприятий достаточно для полного выздоровления и дальнейшего восстановления грудного вскармливания.

При тяжелых формах заболевания до назначения оперативного метода лечения предпринимают попытки временно остановить лактацию при помощи специальных лекарственных средств. Если и этот метод был неэффективен, то за лечение берутся хирурги.

Карбункулы и абсцессы молочной железы так же имеют место быть в клинической практике, но сейчас встречаются все реже и реже. Карбункул молочной железы, как и на любом другом участке кожи – это гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы. Абсцесс – это ограниченное от здоровых тканей гнойное расплавление молочной железы.

Причиной болезни при карбункуле служит закупорка сальной железы, на фоне которой присоединилась патогенная микрофлора. Абсцесс может развиваться в результате гематогенного или лимфогенного заноса инфекции из других очагов.

Оба заболевания протекают с повышением температуры, нарастанием болезненности в одной из грудных желез.

Лечение чаще проводят оперативное. Гнойник вскрывают, освобождают от гнойного содержимого, обрабатывают раствором антисептика, а затем устанавливают дренаж на некоторое время. Пациентке назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный.

В этой группе принято выделять гинекомастию, встречаемую только у мужчин. Она характеризуется разрастанием ткани груди и, соответственно ее увеличением. У женщин данный процесс называется гипертрофией молочной железы, и тоже относится к этой группе.

Риски гипертрофии увеличивает употребление пива, т.к. этот напиток содержит растительные эстрогены. Они и стимулируют активное клеточное деление.

Стоит отметить, что такой диагноз устанавливается не только у женщин, но и мужчин, однако их соотношение друг к другу составляют 1:18. Болеют в основном женщины в возрасте от 20 до 85 лет, но чаще встречается в 40 – 45 лет. Смертность от заболевания составляет 0%.

Этиология заболевания до конца не изучена.

Первое время заболевание вообще не имеет симптомов, это так называемая латентная фаза болезни. Длительность этого периода индивидуальна и может варьировать от нескольких месяцев до года и более. Первым симптомом являются периодические боли в грудной железе, которые могут усиливаться перед началом менструации. Боли, как правило, стихают сразу же по окончанию месячных.

Самая большая ошибка пациенток заключается в том, что они не обращают внимания на изменения в собственном теле и не обращаются к врачам, списывая недомогания на сбои гормонального фона, начало нового цикла или близость климактерического периода. С течением времени боли принимают постоянный ноющий характер. При внимательной самостоятельной пальпации пациентка может обнаружить образование в груди, что часто и служит поводом для обращения к врачу.

Основные методы исследования:

· оценка анамнестических данных;

· лабораторные методы исследования (общий клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови или исследование на онкомаркеры);

· инструментальные методы (УЗИ, маммография, биопсия).

Все новообразования груди подлежат хирургическому лечению. После удаления биологический материал в 100% случаев отправляется на гистологическое исследование, благодаря чему устанавливается точный диагноз и необходимость дальнейшего лечения.

· галактоцеле – киста в толще грудной железы, заполненная молоком;

· инволютивное изменение после грудного вскармливания;

· выделение секрета из соска вне периода лактации;

· мастодиния – это состояние, которое воспринимается субъективно. Для него характерны неприятные ощущения в груди. Они могут присутствовать постоянно или периодически.

Приоритетное место в рабочей тактике среди гинекологов и онкологов занимает пропаганда по профилактике заболеваний молочной железы. Сюда следует отнести социальные рекламы, различные медицинские брошюры, профилактические беседы с пациентками на приеме, повышение популярности здорового образа жизни, а также утверждение всемирного дня по борьбе с раком груди.

Чтобы минимизировать риск развития заболевания, а также не пропустить его на ранней стадии следует придерживаться следующих правил:

· отказ о табакокурения и приема алкоголя;

· лечение острых заболеваний, а также продление фазы ремиссии при хронических;

· прохождение профилактических осмотров, особенно в возрасте старше 35 лет;

· выполнение в домашних условиях самостоятельной пальпации молочных желез не реже чем 1 раз в 4-6 месяцев.

МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы по МКБ-10 или мастопатия – это заболевание молочных желёз (доброкачественная опухоль). Она появляется в результате разрастания тканей при различных гормональных нарушениях и бывает 2 видов: узловая (единичное уплотнение) и диффузная мастопатия (с множественными узлами). Мастопатия встречается в основном у женщин репродуктивного возраста. Это явление легко объяснить. Каждый месяц в молодом организме происходят периодические изменения под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона, которые влияют не только на менструальный цикл, но и ткани молочных желёз (стимуляция и торможение деления клеток соответственно). Гормональный дисбаланс , вызывающий избыток эстрогена, приводит к разрастанию тканей, т.е. к мастопатии. МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Также к заболеванию может привести несвоевременная выработка пролактина – гормона лактации (в норме он появляется во время беременности и кормления грудью). Развитие мастопатии может провоцировать дефицит витаминов, травмы, аборты, наследственная предрасположенность, хронические заболевания и т.д. Почувствовать появление мастопатии можно и самостоятельно. Она вызывает боли в молочной железе, сопровождающиеся увеличением груди, отёчностью и уплотнением. Иногда могут наблюдаться выделения из сосков. При обнаружении подобных признаков нужно срочно обратиться к специалисту.

Медикаментозно мастопатия лечится при помощи гормональных (гестагены, ингибиторы эстрогена, антиэстрогены, андрогены, применяемых согласно Международного классификатора болезней, МКБ-10) и негормональных препаратов Мабюстен. Хирургическое вмешательство применяется при узловой мастопатии и диагностируется двух видов: секторальная резекция (при этом опухоль удаляют вместе с участком молочной железы) и энуклеация (удаляют только опухоль). Операция показана в том случае, если есть подозрение на рак молочной железы , быстро увеличивается опухоль или киста единичная. Образ жизни влияет на скорейшее выздоровление. В период лечения лучше ограничить потребление чая и кофе, включить в рацион больше овощей и фруктов, содержащих витамины, отказаться от вредных привычек, тепловых процедур (например, в бане или сауне), носить удобное бельё. Диагностика (маммологом) состоит из нескольких этапов: ощупывание молочных желёз в положении лёжа и стоя, осмотр сосков, пальпация лимфатических узлов и щитовидной железы;

• маммография – рентген молочных желёз;
• УЗИ для точного определения структуры и местоположения новообразования в груди;
• биопсия – исследование ткани на предмет онкогенов;
• гормональные исследования, обследование печени и консультация специалистов (гинеколога, онколога).

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Что такое диффузно-кистозная мастопатия молочной железы: сущность патологии, ее симптомы, диагностика и лечение

Основными причинами развития мастопатии и других доброкачественных патологий молочной железы являются сбои в балансе гормонов.

Женщину начинают беспокоить боли, в груди прощупываются уплотнения.

Формирование и развитие доброкачественных опухолей в груди, в отличии от онкологии, происходит медленно, поэтому их можно своевременно диагностировать и лечить консервативными методами.

Однако, женщина не должна игнорировать патологические признаки, поскольку некоторые виды мастопатии могут дать толчок для развития злокачественного процесса.

Код заболевание по МКБ-10 – N60.1.

Для этого вида патологии характерно образования в грудной железе большого количества кистозных полостей, заполненных жидким содержимым.

В зависимости от того, какая ткань превалирует, различают:

Кисты могут расти и провоцировать осложнения – нагнаиваться, разрываться. Данный вид мастопатии имеет риск трансформации в злокачественное новообразование.

Диагностируется диффузно-кистозная мастопатия у женщин любого возраста, но более всего ей подвержены женщины после 35 лет. Кисты могут образовываться как в одной молочной железе, так и сразу в обеих.

При изменениях в молочной железе диффузно-кистозного характера происходит разрастание железистой и соединительной ткани. Такой процесс отрицательно влияет на структуру долей и протоков, в результате чего формируются кисты.

Чаще всего кисты локализуются в верхней части груди, но в некоторых случаях, они могут быть разбросаны по всему объему железы. Это достаточно частая патология, которая может лечиться консервативным или хирургическим путем.

Несмотря на то, что данная патология может трансформироваться в злокачественный процесс, она неплохо подается медикаментозной терапии. Главное, чтобы женщина своевременно обратилась к врачу, и ни в коем случае не лечилась самостоятельно.

Гормональное лечение, которое является основой терапии мастопатий, должно подбираться грамотным специалистом и в индивидуальном порядке.

Большинство женщин воспринимает болевые ощущения в молочной железе перед месячными как нормальное явление. При этом у женщины набухают протоки, а на ощупь прощупываются мелкие зернистые уплотнения. Это и есть начальная стадия диффузно-кистозной мастопатии.

В этой стадии разрастание железистой ткани или отсутствует, или носит незначительный характер. С прогрессированием недуга длительность болезненного периода может увеличиваться, однако, других симптомов может не и наблюдаться.

На более поздних стадиях женщину могут беспокоить следующие симптомы:

  • масталгия – постоянные боли в молочной железе;
  • ноющая боль сменяется острой и распирающей;
  • увеличивается размер зернистых уплотнений;

Со временем такие признаки перестают быть привязанными к менструальному циклу, и приобретают постоянный характер.

Еще позже можно обнаружить появление выделений из сосков. Сначала они наблюдаются при надавливании, но затем могут выделяться самопроизвольно. Выделения могут быть белыми, желтыми или розовыми.

При наличии зеленых выделений из сосков нужно очень срочно обратить к врачу, поскольку этот симптом указывает на присоединение инфекции.

Спровоцировать развитие диффузно-кистозной мастопатии могут следующие факторы:

  • заболевания эндокринного характера – щитовидка, гипофиз, надпочечники, яичники;
  • наследственность – если у близких родственниц по материнской линии имеют заболевания грудной железы, риск развития мастопатии увеличивается;
  • отказ от лактации или непродолжительное кормление;
  • бесплодие;
  • аборты;
  • стрессы;
  • неправильный образ жизни – нерациональное питание, лишний вес, вредные привычки и так далее.

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку любой вид мастопатии имеет потенциальный риск трансформации в онкологию, но происходит это, к счастью, далеко не во всех случаях.

Существует большое количество факторов, которые могут запустить в организме женщины онкологические процессы – это и возраст, и образ жизни, и наследственность, и конечно стадия развития мастопатии, и многое другое.

Надо понимать, что предраковым состоянием является изменение клеток новообразований.

Причиной для настороженности могут быть следующие признаки:

  • резкое и критическое снижение веса без видимых на то причин;
  • высыпания на груди;
  • деформация соска;
  • боль в подмышечной области;
  • выделения из сосков с примесью крови;
  • покраснения некоторых участков грудной железы.

Также читайте о том, может ли перерасти в рак фиброзно-кистозная мастопатия.

При наличии болевых ощущений в грудной железе перед месячными не стоит ждать развития более серьезных симптомов, необходимо сразу же обращаться к маммологу, который назначит следующие диагностические исследования:

  • пальпация – исследование молочных желез, которое помогает не только определить наличие новообразований, но и выяснить их месторасположение;
  • маммограмма – определяет вид патологии, визуализирует даже мелкие новообразования;
  • УЗИ – позволяет оценить размеры кист и состояние железистой ткани;
  • мазок из соска – выясняет характер содержимого кист;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркер;
  • гистология – дает возможность уточнить клеточную структуру кисты, чаще всего после забора материала кистозная полость склеивается и рассасывается.

В некоторых случаях диффузно-кистозная мастопатия не нуждается в лечении, но в этом случае женщина должна регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить момент, когда лечение потребуется.

Четкой схемы лечения мастопатии нет, специалист подбирает лечение индивидуально, исходя из стадии заболевания, выраженности признаков, общего состояния пациентки и ее возраста.

Иногда можно обойтись без приема гормональных средств, в этом случае женщине выписываются препараты следующих групп:

  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • седативные средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гомеопатические средства.

Если прием гормонов все же необходим, назначаются:

  • оральные контрацептивы – Марвелон, Жанин;
  • Тамоксифен, Торемифен;
  • Утрожестан или Дюфастон;
  • Золадекс или Бусерелин.
Читайте также:  Лечение фолликулярной кисты перед эко

Желательно увеличить потребление овощей и фруктов, злаков, из напитков рекомендуются травяные чаи с мочегонным эффектом.

Если консервативная терапия не приводит к положительному эффекту, назначается операционное лечение.

Показаниями для него являются:

  • наличие атипичных клеток;
  • активный рост новообразования;
  • рецидив патологии.

Суть операционного вмешательства заключается в иссечении новообразований, а также при необходимости части окружающей ткани.

Если кисты множественные возможно проведение секторальной резекции, в особо тяжелых случаях может потребоваться радикальная резекция – частичная или полная мастэктомия.

Операция занимает около 40 минут, в зависимости от обширности вмешательства применяют местную или общую анестезию.

Надо сказать, что при кистозной форме диффузной мастопатии операции показаны редко, чаще всего заболевание хорошо поддается лечению медикаментами.

Что касается нетрадиционных методов лечения мастопатии, они не запрещены, но должны в обязательном порядке обговариваться с лечащим врачом. Народные средства лечения не могут быть использованы в качестве основного лечения – это всегда дополнение.

Для приема вовнутрь используются отвары и настои:

  • барвинка;
  • грецкого ореха;
  • алоказии;
  • эвкалипта;
  • лопуха;
  • пиона;
  • семя укропа;
  • алоэ и прочее.

Для компрессов применяют:

Последствия отсутствия лечения могут быть следующими:

  • присоединение инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • разрыв кистозной полости;
  • нагноение внутри кисты;
  • онкологические процессы.

Во время вынашивания ребенка в организме женщины постоянно происходит перестройка гормонального фона.

В некоторых случаях беременность положительно влияет на мастопатию, и она проходит, но возможен и обратный эффект. Поэтому если мастопатия диагностируется во врем беременности женщина должна находиться на особом врачебном контроле.

На течение беременности и последующие роды патология не оказывает никакого влияния, при условии неосложненного течения. Что касается лактационного периода, в это время мастопатия чаще всего приходит.

Основным профилактическим мероприятием является регулярное посещение маммолога для того, чтобы обнаружить заболевание на самой ранней стадии развития. Также рекомендуется самостоятельно обследовать молочные железы на предмет уплотнений.

В лактационный период следует с особой тщательностью проводить гигиену груди, не допускать мастита, лактостаза, трещин на сосках.

Рекомендуется правильно подбирать бюстгальтер – он не должен пережимать молочную железу и ухудшать ее кровоснабжение. Необходимо оградить грудь от травм и ушибов, правильно подбирать контрацепцию, не делать аборты, избегать стрессовых ситуации, отказаться от вредных привычек.

Диффузная форма мастопатии классифицируется следующим образом:

  • аденоз – патология с преобладанием железистой ткани;
  • фиброаденоматоз – преобладает фиброзный компонент;
  • кистозная – наличие кист;
  • фиброзно-кистозная – наличие кист и активное разрастание фиброзной ткани;
  • склерозирующая форма аденоза.

При определении той или иной формы патологии специалисты отталкиваются от соотношения жирового, железистого или соединительнотканного компонента.

Что касается степени изменений, различают незначительную, умеренную или ярко выраженную мастопатию.

Ниже представлены отзывы женщин, которым был поставлен диагноз — диффузно-кистозная мастопатия:

Мастопатия – это распространенный недуг, который диагностируется у каждой 3 женщины.

В некоторых случаях заболевание не представляет опасности, в других – может приводить к печальным последствиям. Оценить риски может только грамотный специалист, поэтому обращение к врачу обязательно.

В видео рассказывается про лечение диффузно-кистозной мастопатии:

Киста молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям. Киста представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Кисты могут быть множественными или одиночными.

Чаще они образуются из протоков молочных желез вследствие чрезмерного роста тканей, их выстилающих. Размер протока увеличивается, происходит застой секрета молочной железы.

Когда размер такой полости достиг 1 см можно с уверенностью сказать, что образовалась киста молочной железы.

Основной причиной кист молочной железы является нарушение гормонального статуса пациентки, а точнее изменение уровня женских половых гормонов в организме: эстрогенов и пролактина.

Поэтому основной контингент женщин с обнаруженными кистами молочных желез имеют возраст от 35 до 55 лет. Часто кисты встречаются у нерожавших женщин после 30 лет.

Однако роды, как процесс, существенно изменяющий гормональный статус женщины, также может стать причиной кист молочных желез.

Отмечается также зависимость между частотой образования кист и приемом гормональных контрацептивов.

Кроме основной причины кист молочных желез есть ряд факторов, способствующих кистообразованию:

– травмы молочной железы, проведенные ранее оперативные вмешательства;

– длительная и регулярная инсоляция. Речь идет не только о естественном солнечном свете, но и о загаре в солярии. Любая инсоляция приводит к повышению выработки эстрогенов в организме. Особенно вредно загорать с влажной кожей;

-психоэмоциональный стресс. Во время него повышается количество гормонов стресса: тестостерона, кортизола, а также пролактина. На этом фоне возникает гормональная перестройка организма. Такой дисбаланс гормонов и является причиной кист молочных желез;

– тепловое воздействие. Любая тепловая процедура, будь то регулярный прием горячих ванн или работа возле нагревательных приборов (повара, гладильщицы), стимулирует выработку эстрогенов, а, следовательно, и может быть причиной кист молочных желез;

– гормональные заболевания. Чаще всего нарушение функции щитовидной железы.

Гораздо реже в ткани молочной железы может образовываться жировая киста. Причина развития – это закупорка протока сальной железы. Она не опасна, не склонна к озлокачествлению. В редких случаях происходит ее воспаление.

Кисты до 1 см в диаметре чаще никак не беспокоят пациентку. Это скорее случайная находка на УЗИ или при проведении маммографии.

Из неспецифических симптомов кист молочных желез можно выделить нагрубание, тянущие ощущения в молочной железе во второй половине цикла. Иногда может беспокоить незначительная болезненность. Однако основной жалобой, с которой женщина обращается к маммологу, является наличие в глубине молочной железы округлого образования мягко-эластичной консистенции.

При значительных размерах кисты или односторонних множественных кистах женщина может пожаловаться на асимметрию молочных желез, особенно четко выявляющуюся при поднятых вверх руках.

Обычно имеет место самостоятельное обнаружение в ткани молочной железы шаровидного уплотнения.

Оно не спаяно с окружающими тканями, зачастую безболезненно и в большинстве случаев не приводит к значительной деформации молочной железы. Симптомы кист молочных желез не специфичны и для диагностики малоинформативные.

Для женщин молодого возраста основным методом подтверждения диагноза кисты молочной железы является УЗИ.

При проведении ультразвукового исследования выявляется гладкостенное образование с наличием в полости равномерно окрашенного содержимого. Стенки образования тонкие, гладкие.

Женщинам после 40-45 лет обязательно проведение маммографии. Ультразвуковое исследование в таком возрасте малоинформативное и может приводить к гипердиагностике мастопатий.

После обнаружения кисты молочной железы обязательно проводится тонкоигольная аспирационная биопсия содержимого кисты. Полученный секрет обязательно отправляется на микроскопическое обследование для возможного выявления атипичных клеток, т.е. клеток рака.

При инфицировании кисты возможно ее воспаление и нагноение, сопровождающееся всеми симптомами воспалительной реакции: боль, припухлость, общее и местное повышение температуры.

Чаще всего киста молочной железы не перерождается и не приносит вреда здоровью женщины. Однако нельзя недооценивать это заболевание. Одиночная киста может быть началом развития фиброзно-кистозной мастопатии, а это уже более серьезное заболевание, которое способствует развитию злокачественного новообразования молочной железы.

Радикальное удаление кист молочной железы используется редко и строго по показаниям. В настоящий момент консервативному лечению подлежат кисты до 2-2,5 см в диаметре.

Большую роль отводится психотерапии, лечению возможной депрессии у пациентки, обучению методикам саморелаксации и борьбы со стрессом.

Возможно применение в лечении кист молочных желез народных средств. К ним можно отнести фитотерапию.

Положительное влияние оказывает гомеопатия и тщательно подобранная физиотерапия. Стоит заострить внимание на то, что ряд физиопроцедур способствует увеличению кист молочных желез, поэтому назначать программы реабилитации должен профессиональный врач физиотерапевт.

Положительное влияние оказывают витамино- и минералотерапии.

Обязательно лечение сопутствующих гормональных проблем. Перед началом лечения кисты молочной железы женщина обязательно должна проконсультироваться с эндокринологом, гинекологом. Сделать ряд биохимических обследований и определить свой гормональный статус.

При размерах кисты, превышающих 2,5 см, проводят хирургическое удаление кисты молочной железы. Иногда такое лечение начинается еще в процессе диагностики. При сравнительно небольших размерах кисты, во время проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, содержимое берут для исследования. Киста может спадаться и далее не наполняться.

В некоторых случаях лечение кист молочной железы включает склеротерапию, т.е. введение в полость кисты после эвакуации содержимого специального препарата, способствующего ее облитерации.

При диагностике множественных кист, имеющих в своих полостях разрастание, утолщение стенки и т.д., проводится хирургическое удаление кист молочной железы. В случае если у женщины с наличием вышеперечисленных симптомов есть отягощенный онкологический анамнез, то может проводиться секторальная резекция молочной железы.

В большинстве случаев используется комбинированное лечение кист молочных желез: народные средства, гомеопатия, психотерапия и только в крайнем случае прибегают к хирургическим вмешательствам.

Киста молочной железы – это фиброзно-кистозная болезнь. Ее медицинское название – мастопатия.

Это патология грудных молочных желез у женщин и представляет жидкое новообразование слегка желтоватого цвета, может сопровождаться периодическими ноющими болями и жжением. Иногда появляются гнойные образования. Киста образует полость с жидкостью.

Она может иметь размеры от нескольких мм до пяти см. Если ее размеры не достигают полутора см, то есть вероятность, что она может сама рассосаться. Нужно вовремя провести лечение заболевания. Мелкие кисты груди чаще однокамерные.

А многокамерная — это та, которая имеет большие в см размеры. Она растет. Если ее не лечить, то она разрастается и может заполнить весь объем груди у женщины. Тогда необходимо будет операционное медицинское вмешательство.

Новообразование может иметь различные формы кист, которые делят на виды:

— Фиброзную, связанную с дисбалансом на гормональном фоне при нехватке прогестерона и избытке эстрогена. В многих случаях страдают соединительные ткани молочной железы.

Фиброзная форма прощупывается в виде уплотнений, расположенных гроздями, которые редко имеют размеры более 2 см. Ее основной признак — это гнойная жидкость из сосков.

Фиброзная киста образуется из-за снижения защитных функций иммунной системы.

  • Протоковую. Эта протоковая форма кисты грудной молочной железы у женщины представлена многочисленными папиломами на протоковых тканях груди. Воспалительный процесс может иметь место возникновения у женщин старше 40 лет. Она наиболее опасна, т. к. желтоватая жидкость смешивается с потоком крови грудины. Протоковая папилома образуется в боковой части молочной железы с левой или правой стороны. Некоторые серьезные заболевания – это причины возникновения кист протока: повышенный сахар в крови, заболевания эндокринной системы, нервные напряжения и стрессы, неоднократные аборты, большой избыточный вес, гинекологические воспаления, гормональный дисбаланс. При болях с правой или левой стороны женщина сама может прощупать уплотнение. Нужно обратиться к врачу и начать лечение. Возможно, что боль будет только с левой или только с правой стороны. Этот односторонний признак болезни ускорит процесс выздоровления.
  • Атипичная форма кист представляет собой доброкачественную опухоль с быстрым разрастанием внутрь молочной железы женщины. А это значит, что она вытесняет и подавляет здоровые клетки. Ранее невылеченные папиломы – это причины преобразования их в данную форму. Атипичная киста бывает круглой или слегка овальной формы, и сама практически не рассасывается. Причинами ее возникновения может послужить воспалительный процесс, а также быстрое разрастание доброкачественной опухоли. Лечение кист нужно начинать незамедлительно, иначе придется удалять грудь.
  • Солитарная форма заболевания менее опасна, Она образуется на фоне сбоя гормонов. Жидкость в ней бывает от бледно-желтого цвета до зеленоватого. Солитарная опухоль развивается только в какой-то одной грудине. Ее размеры достигают до 5 см. Основные симптомы, указывающие, что есть солитарная киста – это тянущая боль и жжение во время месячных. Болит сильнее к моменту их завершения. Когда их нет, боли прекращаются. Наличие таких кист хорошо прощупывается самостоятельно. Главные причины образования солитарной опухоли в грудине – это нервные стрессы, прерывание беременности, избыточный вес, возраст старше сорока, мастит или травма железы и другие.
  • Многокамерная форма опухоли молочной железы сложная, рядом с большой кистой в несколько см, образуется множественные маленькие, напоминающие горошины. Ее основные симптомы – боль грудины. Мастопатия этой формы может перерасти из доброкачественной в злокачественную. Лечебное вмешательство и лечение в такой ситуации необходимы незамедлительно. К основным причинам появления доброкачественной многокамерной опухоли относят употребление табака, алкоголя, наркотиков, несбалансированное питание, неправильный обмен веществ, нервные стрессы, большое количество лекарств и другие. Суммарная длина многокамерного новообразования в см достаточно большая.

Бывает, что образуется жировая киста. Такое возможно из-за плохой работы железы. Жировая киста не опасна. Удалять не надо.

Мастопатия или киста молочной железы является не опасной болезнью. Но вызывают много неприятных эмоций и переживаний. У этой болезни есть свои отличительные симптомы:

  • Постоянная боль, сопровождающаяся жжением;
  • Гнойное выделение из сосков;
  • Боль усиливается в период месячных;
  • Грудь меняет форму;
  • Происходит изменение цвета кожи;
  • Нащупываются уплотнения.

Эти симптомы болезни помогают многим женщинам выявить ее и лечить. Но для установки точного диагноза необходимо всегда обращаться к врачу.

Несмотря на существование нескольких различных форм мастопатии у женщин, есть общие причины их появления. Главные из них следующие:

  • Сбой работы гормональной системы в основном в силу возраста с наступлением менопаузы;
  • Нервные стрессы и переживания;
  • Травмы, из-за которых бывают отеки молочной железы;
  • Аборты и регуляции;
  • Эмоциональные нагрузки;
  • Вредные привычки;
  • Сопутствующие болезни;
  • Лишние вес;
  • Много лекарств;
  • Горячие ванны и долгое пребывание на солнце;
  • Неправильный обмен веществ;

Есть и другие причины, благодаря которым развивается мастопатия. Образовавшиеся кисты в женской груди — это болезнь, которой требуется незамедлительное лечение.

За последние годы мастопатия стала распространенной болезнью. Если у женщины появились симптомы, признаки или просто подозрения на ее появление, то надо обратиться к врачу. Он назначит лечение соответствующими средствами и скажет, что необходимо, а чего делать нельзя при этом заболевании.

Общеизвестно, что девочки развиваются быстро. Происходит раннее половое созревание. В переходный период подростка надо показать врачу с целью осмотра. Эта процедура безболезненна.

Родители девочки должны быть уверенны в ее нормальном развитии. Первые отклонения от нормы проявляются в подростковый период. Такое обследование имеет большое значение в дальнейшем.

На первое место всегда ставится здоровье подростка.

Диагноз болезни устанавливает врач-маммолог. Он назначает УЗИ и сдачу анализов лабораторно. Но он обязан консультироваться с эндокринологом и гинекологом. Лечение может быть проведено различными методами: гормональной терапией, терапевтическим, хирургическим и негормональным. Оно зависит от размеров кисты.

Распространенным методом лечения является пункция. Симптомы, указывающие на его использование – это боль и величина опухоли более 1,5 см. Делается прокол иглой в область уплотнения. Шприц с густым содержимым выводит жидкость наружу и снимает риск рецидива. Димексид, смешанный с водой, хорошо снимает боль, рассасывает место укола, снимает воспаление.

Мастопатию врач может лечить гомеопатическими препаратами (таблетки мастопол, мастодинол и другие), фитопрепаратами (кламин, фитолон), йодосодержащими (йодомарин), антиэстрогеновыми и травяными сборами.

Если киста более 5 см и многокамерная, то назначается операция. Много случаев, когда опухоль имеет меньшую в см длину, но гнойная или с папиломами, то лечить нужно операционно.

Множественные симптомы кист помогают определить вид лечения мастопатии у женщин.

Димексид – это препарат, хорошо снимающий воспаление. Он используется в виде компресса и только как наружное средство. Его смешивают с водой.

Для чего это делают? Димексид является концентрированным препаратом и для того, чтобы не повредить целостность кожи, его разбавляют. Димексид ставят только на воспаленные места где болит.

При сильных болях смешивают с новокаином. Димексид нельзя применять при сердечных заболеваниях.

Народными методами проводят лечение мастопатии на начальных этапах при небольших размерах кист. Ими можно снять воспаление. Лечить можно с помощью трав, чеснока, масла, соли, гриба чага. Этими народными средствами снимается воспаление.

Делать их надо периодами. Хорошими средствами являются лист капусты и корень лопуха. Но при мастопатии их применяют как дополнение к лекарствам. Заболевшие женщины широко пользуются народными рецептами.

Они применимы при грудном вскармливании, чего нельзя сказать о медпрепаратах.

Своевременное лечение болезни медикометозными и народными методами избавляет от кист и болевых синдромов.

Существует классификация болезней на мировом уровне – МКБ-10. Она поделена на коды. В документах МКБ-10 под кодами были учтены болезни, их причины, смертность. Минздрав России принял МКБ-10 в мае 1997 года. Каждый код – носитель информации. МКБ-10 переведен на 8 языков.

Код включает 3 буквы и цифры. Мастопатия и все ее виды в МКБ-10 указаны под кодами № 60-64. Каждый из этих кодов в документе МКБ-10 включает дополнительные подпункты.

Код № 61 в МКБ-10 – это воспаления железы; № 62 – гипертрофия; № 63 – различные образования, а последний код МКБ-10 № 64 – остальные заболевания молочных желез.

источник